სპორტი. ჯანმრთელობა. კვება. სპორტული დარბაზი. სტილისთვის

ორსულობის, მშობიარობის და მშობიარობის შემდგომი პერიოდის თავისებურებები გაფანტული სკლეროზით დაავადებულ ქალებში

საოფისე რომანი: რა უნდა გავაკეთოთ, როდესაც ის დასრულდება?

ნაქსოვი საშობაო ჭურჭელი

ახალშობილის ცხოვრების მეორე თვე

რატომ ტირის ბავშვი მოშარდვის წინ?

მენსტრუაციამდე ერთი კვირით ადრე ორსულობის ნიშნები ორსულობის თავის ტკივილის ნიშანი

რა არის ტანსაცმლის დიზაინის მოდელირება

არსებობს თუ არა სიყვარული ერთი ნახვით: ფსიქოლოგების აზრი ამტკიცებენ არის თუ არა ერთი ნახვით სიყვარული

საშინელი ისტორიები და მისტიკური ისტორიები პირველი ეპიზოდის გავლისას ვინ არის მკვლელი

მაკარონისგან დამზადებული ოქროს თევზი ნებისმიერი შემთხვევისთვის

ჰალსტუხი არ არის დეკორაცია, არამედ დამოკიდებულების ატრიბუტი

რა მოვლაა საჭირო ნახშირბადის პილინგის შემდეგ?

ტატუ გრაფიკა - სიმარტივე რთულ ხაზებში. გრაფიკული ტატუ ესკიზები

პატენტის ტყავი და ჯინსი

თაფლის მასაჟი ცელულიტისთვის

ბავშვი კანკალებს იმაზე, რაც შეიძლება მოხდეს. ტრემორის რა გამოვლინებები საჭიროებს მკურნალობას - საშიში სიმპტომები. სიტუაციები, რომლებიც იწვევს სინდრომის ჩამოყალიბებას

რამდენმა მშობელმა იცის რა არის სინდრომი? ბავშვობის ტვინის შერყევა? რატომ არ შეიძლება ბავშვის შერყევა, რატომ არ შეიძლება ბავშვს ააგდო ან საწოლზე დააგდო? ყველა ეს ქმედება შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე შედეგები, თუნდაც სასიკვდილო!

შერყეული ბავშვის სინდრომი (SBS) ასევე ცნობილია, როგორც შერყევის შემდგომი სინდრომი, შერყეული ბავშვის სინდრომი, შერყეული ბავშვის სინდრომი ან შერყეული ბავშვის სინდრომი. ყველა ეს სახელი ერთსა და იმავეს ნიშნავს: ტვინის დაზიანება ბავშვის თავის ტრავმის შედეგად.

შერყეული ბავშვის სინდრომი (SBS) შეიძლება გამოწვეული იყოს თავში დარტყმით, ბავშვის გადაგდების ან დაცემის ან ძლიერი კანკალით.

SDS არის ჩვილების სიკვდილის ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი შეერთებულ შტატებში. მათი განსაკუთრებული ანატომიის გამო, ჩვილები დიდი რისკის ქვეშ არიან ზემოაღნიშნული ქმედებებისგან, ამიტომ მსხვერპლის უმეტესობა ერთ წლამდე ასაკის ბავშვები არიან.

მაგრამ SDS ასევე გვხვდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში, თუმცა საშუალო ასაკიდაავადებებისთვის - 3-დან 5 თვემდე. პიკი ხდება 6-8 კვირის ასაკში, ეს არის დრო, როდესაც ჩვილები ყველაზე მეტად ტირიან.

ტრავმის მეთოდები

შერყეული ბავშვის სინდრომი ხდება ვიღაცის (ჩვეულებრივ, მშობლის ან მომვლელის) მიერ მიყენებული დაზიანებების შედეგად. მიზეზი ბავშვის ძლიერი კანკალი ან თავში ძლიერი დარტყმაა.

უმეტეს შემთხვევაში, ის, ვინც ბავშვს უვლის და ვერ ახერხებს მისი ტირილის დამშვიდებას, სიბრაზისგან ან უიმედობისგან იწყებს მის შერყევას. სამწუხაროდ, ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სრულიად არასასურველი ეფექტი: ჯერ ბავშვი კიდევ უფრო მეტად ყვირის და ტირის, შემდეგ კი შეიძლება მოულოდნელად შეჩერდეს, რადგან ტვინი დაზიანებულია.

თუ ოჯახში რამდენიმე შვილია, არიან შვილებიც სპეციალური საჭიროებებიკოლიკით ან GERD-ით, იზრდება მათი DBS-ის განვითარების შანსი.

ბიჭები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებებს, ვიდრე გოგოებს, ხოლო ბავშვები, რომლებიც ცხოვრობენ დაბალშემოსავლიან ოჯახებში ან სიღარიბის ზღვარს ქვემოთ, უფრო მეტად განიცდიან როგორც SDS-ს, ასევე სხვა სახის ბავშვთა ტრავმას მშობლების მკაცრი მოპყრობის შედეგად.შემთხვევების 70%-ში ბავშვის დაზიანებებში მამაკაცები არიან დამნაშავე - ხშირად მამები ან მამინაცვალიახალგაზრდა

. მაგრამ ვინც ვერ უმკლავდება ემოციებს და ვერ ახერხებს ბრაზის დაძლევას და ასევე მიდრეკილია ძალის გამოყენებისკენ, შეიძლება მიმართოს ბავშვის ძლიერ შერყევას მის დასამშვიდებლად. ასევე, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება ხშირად არის SDS-ის მიზეზი.

როდესაც ადამიანი ენერგიულად აქნევს ბავშვს, მისი დაუმაგრებელი თავი იშლება, რადგან კისრის სუსტი კუნთები ჯერ ვერ ახერხებენ თავის სათანადოდ დაჭერას. შედეგად, ბავშვის ტვინი ასევე არ არის სტატიკურ მდგომარეობაში, იშლება ტვინის უჯრედების გარსები, იშლება სისხლძარღვები და დაზიანებულია ქსოვილები. ამ ყველაფერს შეუძლია თავის ტვინის გარსის ქვეშ სისხლდენის პროვოცირება.სიტუაცია შეიძლება გაამწვავოს ზრდასრული ადამიანის ქმედებით, მაგალითად, ბავშვის საწოლზე ძალით გადაგდება. ძლიერი რყევის გამო ტვინში შეშუპებამ შეიძლება გამოიწვიოს დიდი შინაგანი წნევა, შეკუმშვასისხლძარღვები

და კიდევ უფრო დააზიანოს ბავშვის მყიფე ტვინი.

ჩვეული თამაშები ბავშვებთან, ბავშვის მსუბუქად გადაგდება ან მუხლზე გადაგდება არ იწვევს ამ დაზიანებას.

მაგრამ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეანჯღრიოთ ბავშვი. ტვინის შერყევის სინდრომები: შედეგები SDS მივყავართ

შეუქცევადი შედეგები

  • და 4-დან 1 შემთხვევაში იწვევს ბავშვის სიკვდილს.
  • შედეგები შეიძლება იყოს:
  • სრული ან ნაწილობრივი სიბრმავე;
  • სმენის დაქვეითება;
  • ეპილეფსია;
  • გონებრივი ჩამორჩენილობა;
  • მძიმე გონებრივი ჩამორჩენილობა;
  • დამბლა.

მაშინაც კი, თუ ძლიერი შერყევის შემდეგ ბავშვი გარეგნულად აბსოლუტურად ნორმალურად გამოიყურება, გარკვეული პერიოდის შემდეგ შეიძლება იყოს ერთ-ერთი სიმპტომიბოლოს და ბოლოსმანიფესტი. ყველაზე ხშირად პრობლემა ხდება გარეშენებისმიერიდაზიანების გარეგანი ნიშნები და ქცევის, მეხსიერების ან სწავლის პრობლემები ვლინდება მხოლოდ მაშინ, როცა ბავშვი მოდისსკოლამდე.

მაგრამ იმ დროისთვის უკვე რთულია ვიმსჯელოთ ასეთი დარღვევების კავშირზე მშობლების ქმედებებთან მრავალი წლის წინ.

შერყეული ბავშვის სინდრომი: სიმპტომები


SDS-ის თითოეული შემთხვევა დამოკიდებულია ზემოქმედების სიძლიერესა და ხანგრძლივობაზე, ძალის გამოყენების სიხშირეზე და სისასტიკის შესაძლო სხვა გამოვლინებებზე. ყველაზე საშინელ შემთხვევებში ბავშვები ტრავმატოლოგიურ განყოფილებაში უგონო მდგომარეობაში, შოკის მდგომარეობაში ან კრუნჩხვით შეჰყავთ. მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში იმიტომ მძიმე სიმპტომებიარ გამოჩნდეს ტრავმის შემდეგ დაუყოვნებლივ, ბავშვებს არ უტარდებათ გამოკვლევა.

შერყეული ბავშვის სინდრომი, სიმპტომები, რომლებიც უნდა გაგაფრთხილოთ:

  • ლეთარგია;
  • გაღიზიანებადობა;
  • ღებინება;
  • გადაყლაპვის უუნარობა;
  • მადის დაქვეითება;
  • ცუდი განწყობა და მშვიდი ქცევა;
  • სიმტკიცე;
  • კრუნჩხვები;
  • სუნთქვის პრობლემები;
  • ცისფერი ხდება ჟანგბადის ნაკლებობის გამო;
  • ცნობიერების დაკარგვა;
  • მოსწავლეთა არათანაბარი ზომები;
  • თავის აწევის შეუძლებლობა;
  • ფოკუსირების ან მოძრაობის უუნარობა.

შერყეული ბავშვის სინდრომი: დიაგნოზი

SDS-ის შემთხვევების უმეტესობა განიხილება "არაგონივრული დაზიანებები". სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მშობლები და მეურვეები ხშირად ვერ აკავშირებენ SDS-ს დაზიანებებთან ან კანკალთან, ამიტომ ექიმებს არ შეუძლიათ დაავადების დაუყოვნებლივ დიაგნოსტირება. ამდენად, ბავშვის დაზიანებები შეიძლება ხშირად არ განიხილებოდეს სამედიცინო ანალიზიან არ არის გამოვლენილი სპეციალისტების მიერ.

ხშირ შემთხვევაში, ბავშვები გარეშე სერიოზული შედეგებიან არ მიიღოთ დარღვევები სამედიცინო გამოკვლევა. სიმპტომები, როგორიცაა ღებინება და გაღიზიანება, მაგალითად, შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული დაზიანებასთან და დროთა განმავლობაში გაქრეს.

სამწუხაროდ, იმ შემთხვევებში, როდესაც ექიმი არ ეჭვობს ბავშვზე ძალადობას, სიმპტომები, როგორიცაა ლეთარგია, აურზაური ან მადის ნაკლებობა შეცდომით ვირუსად ან კოლიკად ითვლება. ანუ, მშობლების ან აღმზრდელების მხრიდან ბავშვზე ძალადობაზე ეჭვის არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძალადობრივი ქმედებების შემდგომი გამეორება და ბავშვის ტვინის დაზიანების გაუარესება.

თუ ექიმები ეჭვობენ DFS, ნიშნებია:

  • სისხლჩაქცევები ბადურაზე;
  • თავის ქალას დაზიანება;
  • ცერებრალური შეშუპება;
  • სუბდურული ჰემატომები (სისხლის შედედება თავის ტვინის ზედაპირზე დაჭერით);
  • გატეხილი ნეკნები და გრძელი ძვლები (ძვლები ხელებსა და ფეხებში);
  • სისხლჩაქცევები თავის, კისრის ან მკერდის გარშემო.

შერყეული ბავშვის სინდრომის მქონე ბავშვის განვითარება და სწავლა


მიზეზი, რის გამოც SDS არის ასეთი სერიოზული და დესტრუქციული, არის ის, რომ ხშირად იწვევს ტვინის საერთო ტრავმულ დაზიანებას. მაგალითად, ბავშვი, რომლის მხედველობა სერიოზულად არის დაქვეითებული, ვერ გამოიყენებს მხედველობას მის გარშემო არსებული სამყაროს შესასწავლად და, შესაბამისად, ბავშვის სწავლის საერთო უნარი მკვეთრად მცირდება.

ასევე იგრძნობა მეტყველების განვითარება, მხედველობა, წონასწორობა და კოორდინაცია უარყოფითი გავლენა SDS. ასეთი დარღვევები შეიძლება მოითხოვდეს ინტენსიურ ფიზიკურ და ოკუპაციურ თერაპიას, რათა დაეხმაროს ბავშვს შეიძინოს უნარები, რომლებიც ნორმალურად განვითარდებოდა, თუ ბავშვს არ ჰქონდა ტვინის ტრავმული დაზიანება.

როგორც ეს ბავშვები იზრდებიან, მათ შეიძლება დასჭირდეთ ინდივიდუალური სწავლება და მუდმივი ენა და ზოგადი თერაპიადასახმარებლად მარტივი ყოველდღიური ამოცანების შესრულებაში.

როგორ ავიცილოთ თავიდან შერყევის სინდრომები

შერყეული ბავშვის სინდრომის პრევენციის 100% შანსი არსებობს. ამის საფუძველია საზოგადოების ინფორმირებულობა ბავშვის შერყევის პოტენციური საფრთხის შესახებ.

კრიტიკულ მომენტებში მშობლებისა და აღმზრდელების სტრესის განმუხტვის შესაძლო გზებმა ასევე შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს SDS-ის რისკი ბავშვში. არსებობს სპეციალური ჰოსპიტალური პროგრამები, რომლებიც ასწავლიან მშობლებს, როგორ მოიქცნენ ბავშვის ტირილიდა რა შედეგები მოჰყვება ბავშვის მიმართ ძალის გამოყენებას.

ეროვნული პროგრამა ყველა ბავშვი ტირის აშშ-ში მოსახლეობას აცნობებს მშობლების რისხვასა და გაღიზიანების დაძლევის გზებს, როდესაც ბავშვები ტირიან და ხელს უწყობს ჯანსაღი აღზრდაბავშვები. პროგრამას აქვს ოთხი კატეგორია:

  1. რატომ არის ტირილი ნორმალური?
  2. როგორ დავამშვიდოთ ბავშვი
  3. მშობლების ფსიქოლოგია
  4. როგორ გავუმკლავდეთ კოლიკას

ასევე არსებობს სპეციალური პროგრამა, რომელიც ეხმარება მშობლებს შვილების ტირილის მიზეზების გაგებაში და მიღებაში, ასევე შესთავაზებს მის შეჩერების გზებს.

შ-პ- მეთოდიS-P-K


შ-ხმაური: თეთრი ხმაური ან სხვა ისეთი ხმაური, როგორიც ბავშვმა ისმოდა საშვილოსნოში ყოფნისას. მტვერსასრუტი, ფენი, საშრობი, ონკანის წყალი ან სპეციალური აპარატითეთრი ხმაურის შესაქმნელად.

P-პოზიციადაწოლა ან თქვენს გვერდზე:(პოზიცია მარცხენა მხარეს - ბავშვს საჭმლის მონელებაში დასახმარებლად, მუცელზე - სანამ მშობელი ბავშვს უჭირავს, ზურგზე - დაიძინე)

C- საწოვარა: ძუძუთი კვება, ბოთლი, საწოვარა ან თითი

P-swaddling: "ბურიტოს" მსგავსად საბანში გახვეული ბავშვი დაეხმარება მას თავი დაცულად იგრძნოს. თეძოები და ფეხები შეიძლება იყოს ღია ან ოდნავ დაფარული.

კ-სვინგი: სავარძელში, საწოლში ან მანქანით მგზავრობისას ნაზად ქანაობა თქვენს პატარას შეუძლია იგრძნოს იგივე ვიბრაციები, რაც მუცელში განიცდიდა.

თუ ბავშვი ტირის

თუ თქვენი ბავშვი აგრძელებს ტირილს, სცადეთ შემდეგი:

  • დარწმუნდით, რომ თქვენი ბავშვი იკვებება და არ სჭირდება საფენის გამოცვლა;
  • შეამოწმეთ არის თუ არა ბავშვი ავად;
  • აწიეთ ან ატარეთ ბავშვი თქვენს ხელში;
  • ესაუბრეთ ან უმღერეთ თქვენს შვილს;
  • მიეცით თქვენს შვილს საწოვარა ან სათამაშო;
  • ატარეთ თქვენი შვილი ეტლში ან სეიფში ბავშვის სავარძელიმანქანაში;
  • დაიჭირე ბავშვი შენთან ახლოს და ისუნთქე ნელა და მშვიდად;
  • იყიდეთ თბილ აბაზანაში;
  • ინსულტი ბავშვის ზურგზე;
  • სთხოვეთ ვინმეს დაგეხმაროთ დაისვენოთ და მიხედოთ ბავშვს;
  • თუ შედეგი არ არის, ჩასვით ბავშვი საწოლში, დახურეთ ოთახის კარი და დააკვირდით მის ქცევას 10 წუთის განმავლობაში.
  • დაურეკეთ ექიმს, თუ თქვენი ბავშვი არ შეწყვეტს ტირილს, რადგან შეიძლება იყოს სამედიცინო მიზეზი.

SDS-ის თავიდან ასაცილებლად მშობლებმა და მომვლელებმა უნდა ისწავლონ სტრესის მართვა. მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ, ვინც ზრუნავს ბავშვებს, იცოდეს, რომ არ შეარყიოს ისინი არავითარ შემთხვევაში და ბავშვობაში დაზიანებების საშიშროება და შედეგები.

ახალშობილთა 50%-ში სიცოცხლის პირველ კვირებში შეინიშნება ნიკაპისა და კიდურების მცირე კანკალი, რასაც მედიცინაში ტრემორი ეწოდება. სტატია განიხილავს კითხვებს: რატომ განიცდიან ჩვილები კრუნჩხვას? სხვადასხვა ნაწილებისხეული, როდის მოითხოვს ტრემორი მკურნალობას და როგორ ტარდება იგი.

ახალშობილებში ტრემორი არის ნიკაპის, ხელების და ნაკლებად ხშირად ფეხების კანკალი. თანაბარი კუნთების ჰიპერტონიულობატრემორი ნიშანია გაიზარდა აგზნებადობაბავშვი და მისი უმწიფრობა ნერვული სისტემა.

რატომ ირხევა ახალშობილი: ბავშვის სხეულის სხვადასხვა ნაწილის კრუნჩხვის მიზეზები

ახალშობილის ტრემორი ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებში გავრცელებული მოვლენაა, რომელიც ყველაზე ხშირად ვრცელდება ბავშვის ნიკაპზე, ხელებსა და ფეხებზე. არსებობს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური ტრემორი:

  • ფიზიოლოგიური ტრემორი - ეს ბუნებრივი მოვლენა, რომელიც არ ითვლება პათოლოგიად და არ საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას. კუნთების ეს კრუნჩხვა დაკავშირებულია ბავშვის ნერვული სისტემის მოუმწიფებლობასთან და გაზრდილი ტონიკუნთოვანი ქსოვილი. ყველაზე ხშირად, ეს ფენომენი გრძელდება არა უმეტეს 3 თვისა და შემდეგ ქრება უკვალოდ. ტრემორის უფრო ხანგრძლივობის შემთხვევაში ბავშვს სჭირდება რეგულარული გამოკვლევები ნევროლოგის მიერ. ფიზიოლოგიური ტრემორი რამდენიმე წუთს გრძელდება, არ იწვევს ბავშვის შეშფოთებას და არ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზე, გარდა კიდურებისა და ნიკაპისა.
  • პათოლოგიური ტრემორი გამოიხატება როგორც კიდურების, ასევე თავისა და მთლიანად სხეულის კუნთების უნებლიე კრუნჩხვით. მისი გამორჩეული თვისებაა „შეტევის“ უფრო მაღალი ინტენსივობა, ხანგრძლივი ხანგრძლივობა და სიხშირე. მოითხოვს სპეციალისტის მკურნალობას.
  1. პათოლოგიური (და ნაწილობრივ ფიზიოლოგიური) ტრემორის მიზეზებია ორსულობისა და მშობიარობის პათოლოგიები (განსაკუთრებით ის, რაც იწვევს ჟანგბადის ნაკლებობას). ეს მოიცავს:
    • ნაყოფის ჰიპოქსია;
    • პოლიჰიდრამნიოზი;
    • შრომის სისუსტე;
    • პლაცენტის ამოკვეთა;
    • ჭიპლარის ჩახლართვა;
    • მუცლის მოშლის საფრთხე;
    • რთული შრომა და;
    • სუსტი შრომითი აქტივობა;
    • მძიმე ინფექციური დაავადებებიდედები ორსულობის დროს.
  2. ჩვილებში ტრემორის კიდევ ერთი გამომწვევი ფაქტორია ორსულობის დროს დედის სტრესი , რომლის დროსაც მის სისხლში ნორეპინეფრინის დონე იყო მომატებული. ამავე დროს მაღალი დონისნორეპინეფრინი ასევე იყო ნაყოფის სისხლში, რაც საბოლოოდ გამოვლინდა ახალშობილში ამ ჰორმონის დისბალანსის სახით.

როდის და როგორ შეიძლება ირყევა ახალშობილის სხეული: ნიკაპის, კიდურების, ქვედა ტუჩის ტრემორის სიმპტომები

ჩვილებში ფიზიოლოგიური ტრემორის გამოვლინების თავისებურებები:

  • ვლინდება ნერვული გადატვირთვის მომენტებშიბავშვი და შეიძლება პროვოცირებული იყოს შიშით, შიშით, ტკივილით;
  • არის მოკლევადიანი ხასიათის, დაბალი ინტენსივობის;
  • ვრცელდება მხოლოდ ნიკაპზე, ქვედა ტუჩსა და კიდურებზე.

პათოლოგიური ტრემორის გაჩენისა და მიმდინარეობის თავისებურებები:

  • ეპიზოდები კრუნჩხვა შეიძლება მოხდეს როგორც დასვენების დროს, ასევე ნებისმიერი ფიზიკური სტრესის დროს.
  • პათოლოგიური ტრემორი იმით განსხვავდება ფიზიოლოგიური ტრემორისგან კრუნჩხვა ხდება არა მხოლოდ კიდურებსა და ნიკაპში, არამედ ვრცელდება სხეულის სხვა ნაწილებზეც (თავი, ენა, ქუთუთოები, ღეროს კუნთები, თითები შეიძლება იკეცებოდეს).
  • პათოლოგიური ტრემორი უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის აქტივობაზე და ზოგადი მდგომარეობაბავშვი, იწვევს: გაიზარდა ნერვიულობა, გაღიზიანებადობა, ძილის დარღვევა.

როგორც ფიზიოლოგიური, ასევე პათოლოგიური ტრემორიმოითხოვს ახლო დაკვირვებაბავშვისთვის მშობლებისა და დამსწრე ექიმის მიერ. სწორი და ინტეგრირებული მიდგომაეს პრობლემა ხელს უწყობს ბავშვის მდგომარეობის შემსუბუქებას და ზრდის აღდგენის წარმატებას.

რატომ კანკალებს ბავშვი ტანსაცმლის გამოცვლისას?

ბავშვის კანკალი და კანკალი ტანსაცმლის გამოცვლისას დაკავშირებულია კუნთების ჰიპერტონულობასთან. ახალშობილში ეს არის კუნთების დაძაბულობის მომატება, რომელიც შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური ან პათოლოგიური. ტონის ფიზიოლოგიური მატება დაკავშირებულია ნერვული სისტემის არასაკმარის განვითარებასთან, ასევე იმასთან, რომ ბავშვი, საშვილოსნოში მყოფი ნაყოფის პოზაში, ინსტინქტურად იკავებს ამ პოზიციას მშობიარობის შემდეგ (ამავდროულად, ის მოხვევს მკლავებს, ფეხებს და იჭერს. მუშტები). განსხვავება ფიზიოლოგიურ ჰიპერტონულობასა და პათოლოგიურს შორის არის ის, რომ დედისთვის ადვილია ბავშვის ხელებისა და ფეხების გასწორება. ჩვეულებრივ, სიცოცხლის 3-6 თვის შემდეგ, ტონუსი იწყებს დაქვეითებას და უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას.

IN ცალკე კატეგორიაღირს დამზადება კუნთების პათოლოგიური ჰიპერტონუსი , რომელიც შეიძლება შეინიშნოს არა მხოლოდ ტანსაცმლის გამოცვლისას, არამედ დასვენების დროსაც.კიდურების კრუნჩხვა და მოხრა ინტენსიურია და ძლიერი წინააღმდეგობის გამო დედას უჭირს მათი გასწორება. ეს მდგომარეობა მიუთითებს სერიოზული პრობლემებინერვული სისტემის ფუნქციონირებაში და საჭიროებს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას.

ბავშვის კანკალის სხვა მიზეზები ტანსაცმლის გამოცვლისას შეიძლება იყოს: ოთახში სიცივე, სიცივე დედის ხელები, ბავშვის მიერ ტანსაცმლის გამოცვლისას გადაჭარბებული „რხევა“, ნათელი შუქი.

ტრემორის რა გამოვლინებები მოითხოვს მკურნალობას - საშიში სიმპტომები

თუ კრუნჩხვა სუსტია, არა ინტენსიური, ხანმოკლე და არ სცილდება ნიკაპსა და კიდურებს, მაშინ ეს არის ფიზიოლოგიური მდგომარეობა, რომელიც არ საჭიროებს რაიმეს. სასწრაფო დახმარება, მაგრამ მიუხედავად ამისა, აუცილებელია გამოკვლევა და კონსულტაცია სპეციალისტთან.

ტრემორის საშიში სიმპტომები ახალშობილებში

ტრემორისა და კუნთების ჰიპერტონიურობის საშიში ნიშნებია კიდურების ძლიერი, ინტენსიური კანკალი და მოქნილობა, რომლის დროსაც ბავშვი აღელვებულია, ის ტირის, არის კაპრიზული და არ სურს ჭამა და ძილი. ბავშვის პოზიცია საწოლში შეიძლება იყოს რკალის სახით, თავი გვერდზე აქვს გადახრილი, მას არ სურს მუშტების შეკვრა. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ხდება საავტომობილო და საავტომობილო უნარების შეფერხება, დაქვეითებული ზოგადი განვითარებადა სხვადასხვა დაავადებებინერვული სისტემა.


როგორ ვუმკურნალოთ ტრემორს ბავშვებში?

ტრემორის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სპეციალისტის მიერ ბავშვის გასინჯვის შემდეგ და მხოლოდ მისი ჩვენების მიხედვით.

ფიზიოთერაპია არის ჩვილებში ტრემორის მკურნალობის ძირითადი საფუძველი. , რომელიც მოიცავს:

  • დამამშვიდებელი მასაჟი . დედას შეუძლია ბავშვის მასაჟის გაკეთება სახლში დამოუკიდებლად, მაგრამ სამედიცინო დაწესებულებაში წასვლის შემდეგ მედდაან ექიმი გაჩვენებთ როგორ შეასრულოთ ეს სწორად. - ეს არის მსუბუქი მოფერება და წვა 20 წუთის განმავლობაში. მთავარი პრინციპიასეთი მკურნალობა არის ბავშვის კომფორტისთვის, თუ ბავშვი ფიზიოთერაპიის დროს გრძნობს დისკომფორტს ან ტკივილს, მაშინ არ უნდა ელოდოთ რაიმე თერაპიულ ეფექტს.
  • აღსრულება სპეციალური ტანვარჯიში . სავარჯიშოები მოიცავს თავის რბილ ქნევას და კიდურების მოქნილობას და გაფართოებას. ვარჯიშების შესრულებისას ძალის საშუალებით ვერ შეასრულებთ მოქნილობისა და გაფართოების მოძრაობებს.
  • აბაზანები დამამშვიდებელი მწვანილებით.
  • ცურვა. ცურვისას ბავშვი არ უნდა ჩაყვინთაოს.

თუ ფიზიოთერაპიული მკურნალობა არაეფექტურია, წამლის თერაპია ინიშნება დაავადების გამომწვევი მიზეზის მიხედვით.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ახალშობილის ნიკაპი, ტუჩი, ფეხები, ხელები კანკალებს: ექსპერტების მოსაზრებები

პედიატრი ე.კომაროვსკი

ახალშობილის ნერვულ სისტემას აქვს მთელი სერიათვისებები, ეს არის, ალბათ, სხეულის სისტემა, რომელიც ყველაზე მეტად განიცდის დიდი ცვლილებებიზუსტად სიცოცხლის პირველ თვეებში. რეფლექსები, აგზნებადობა და რეაქციები გარემოზე მუდმივად იცვლება. კუნთების ტონუსი უფრო გამოხატულია იმ კუნთებში, რომლებიც მკლავებს და ფეხებს ახვევენ. ზოგიერთი ნიშანი, რომელიც სრულიად არანორმალურია მოზრდილებში, სრულიად ბუნებრივია ახალშობილებში. მაგალითად, კიდურების კუნთების კანკალი (ე.წ. ტრემორი) ძალიან არასასურველია აღელვებული ბებიებისთვის, მაგრამ ახალშობილისთვის ეს ნორმაა.

ნევროლოგი, მედიცინის მეცნიერებათა კანდიდატი ი.ვორონოვი:

მშობლების ყურადღება მინდა გავამახვილო. ნიკაპის ტრემორი არ არის 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ნერვული სისტემის დაზიანების ნიშანი და არ არის გაზრდის ნიშანი ინტრაკრანიალური წნევა, როგორც ეს ზოგჯერ ინტერპრეტირებულია. ტრემორი 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში არის ასაკზე დამოკიდებული კეთილთვისებიანი მდგომარეობა, რომელიც თავისთავად გადის და არ საჭიროებს მედიკამენტურ მკურნალობას. ძალიან, ძალიან იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს ბავშვებში ნერვული სისტემის დარღვევები, შემდეგ კი ტრემორი, მაგრამ ვთქვათ ტანჯვის შემდეგ. ინფექციური დაავადებაან თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება და შემდეგ ამ შემთხვევაში მნიშვნელოვანია ნევროლოგის გამოკვლევა.

ი.კოლპაკოვა, პედიატრი, ჰომეოპათი:

ტრემორი ხშირად არის ზოგიერთი ნევროლოგიური აშლილობის სიმპტომი, მშობიარობის დროს ჰიპოქსიის ან ტვინის დაზიანების ან ზურგის ტვინის დაზიანების შედეგი. ახალშობილში ნიკაპის ტრემორი არ განიხილება პათოლოგიის გამოვლინებად. თუ ვსაუბრობთ უფროს ბავშვებზე, ტრემორი შეიძლება იყოს შედეგი ანთებითი დაავადებებიასევე ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებები. კანკალი და კანკალი არ უნდა აგვერიოს.

პედიატრი ო.ი. საზონოვა:

ნიკაპის, ტუჩების, ხელებისა და ფეხების ტრემორი, როგორც წესი, მიუთითებს ნერვული სისტემის პერინატალურ პათოლოგიაზე ან მის არასაკმარის სიმწიფეზე. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ პედიატრი ნევროლოგიმდგომარეობის სამკურნალოდ ან გამოსასწორებლად. უმეტეს შემთხვევაში, ეს პათოლოგიები ქრება უკვალოდ მუდმივი დინამიური მონიტორინგით და დამსწრე ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვით. ნებისმიერი მედიკამენტები, ტანვარჯიში და მასაჟი ასტიმულირებს სათანადო განვითარებაპატარავ და ავსებენ ერთმანეთს, ასე რომ ნუ დაკარგავთ დროს და დაუკავშირდით სპეციალისტს.

ბევრი მშობელი ამჩნევს ტუჩების, ნიკაპის ხშირ და მცირე კანკალს, ქვედა ყბამკლავები ან ფეხები, ადამიანებს ხშირად აინტერესებთ, შეიძლება თუ არა ეს კანკალი (ტრემორი) ნორმალურად ჩაითვალოს. ტრემორი- ეს არის ბავშვის გაუაზრებელი ნერვული ბოჭკოების კომპენსატორული რეაქცია მცირე კუნთების კრუნჩხვების სახით, რომელიც ხდება ნერვული სისტემის მდგომარეობის სტაბილიზაციისთვის. ეს შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური.

ფიზიოლოგიური ტრემორიმცირე ამპლიტუდით, რიტმულია და ყველაზე ხშირად ხდება ბავშვის ტირილის დროს. კანკალით ახალშობილები ხშირად კანკალებენ ქვედა ტუჩიან ნიკაპი და იშვიათ შემთხვევებში ხელები ან ფეხები. კანკალი შეიძლება მოხდეს ასიმეტრიულად ან სიმეტრიულად. მაგალითად, ერთი სახელური ან ორივე შეიძლება შეირყევა.

გამორჩეული თვისებებიფიზიოლოგიური ტრემორი არის:
1. მისი სწრაფი გაქრობა (რამდენიმე წამში);
2. გამოჩენა შემდეგ ნერვული დაძაბულობა(აბაზანაში ბანაობა, ნაწლავის კოლიკა, ტირილი, ტანსაცმლის გამოცვლა, REM ძილი ან შიმშილის შეგრძნება და ა.შ.).

ყველაზე ხშირად ფიზიოლოგიური ტრემორი ჩნდება ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში და თანდათან მისი ეპიზოდები სულ უფრო იშვიათი ხდება. ტრემორის სიმპტომები განსაკუთრებით გამოხატულია დღენაკლულ ჩვილებში, ვინაიდან მათი ნერვული სისტემა უფრო მოუმწიფებელია, ვიდრე სრულწლოვან ახალშობილებში. როგორც წესი, ფიზიოლოგიური ტრემორი მთლიანად ქრება სიცოცხლის 1-3 თვემდე.

პათოლოგიური ტრემორიგანსხვავდება ფიზიოლოგიურისგან იმით, რომ კრუნჩხვის პროცესი მოიცავს არა მხოლოდ ბავშვის ტუჩებს, ნიკაპს და კიდურებს, არამედ თავსაც.

პათოლოგიური ტრემორის ეპიზოდები დროთა განმავლობაში ხანგრძლივდება და ხდება მიზეზის გარეშე, ხოლო კრუნჩხვები უფრო ინტენსიური ხდება და შეიძლება გავრცელდეს მთელ სხეულზე. ბავშვი ხდება უფრო მოუსვენარი, კაპრიზული და ცუდად სძინავს.

ბავშვის ამ მდგომარეობამ უნდა გააფრთხილოს მშობლები და გახდეს ნევროლოგთან ვიზიტის მიზეზი, რადგან პათოლოგიური ტრემორი შეიძლება იყოს სიმპტომი. ნევროლოგიური დაავადებებიდა დარღვევები (ინტრაკრანიალური წნევის მომატება, ქალასშიდა სისხლდენა, ჰიპერგლიკემია, ჰიპომაგნიემია, ჰიპოკალციემია, პერინატალური ენცეფალოპათია და ა.შ.).

მიზეზები

ტუჩების, ნიკაპის, ზედა და ქვედა კიდურებიახალშობილ ბავშვში ტვინის ზოგიერთი ნერვული ცენტრი მოუმწიფებელია და სისხლის შრატში შეიცავს თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონის ნორეპინეფრინის მაღალ დონეს, რომელიც პასუხისმგებელია ნერვული იმპულსების გადაცემაზე. ფიზიოლოგიური ტრემორი შეინიშნება 1 თვემდე ახალშობილთა უმრავლესობაში (დაახლოებით ნახევარში) და თითქმის ყველა დღენაკლულ ახალშობილში.

ბავშვის ნერვული სისტემის განუვითარებლობის ძირითადი ფაქტორებია: ჟანგბადის შიმშილიდა ნორეპინეფრინის ჭარბი რაოდენობა მომავალი დედის სისხლში. ასეთი პირობების განვითარების მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორები:

  • ნაყოფის ჰიპოქსია ორსულობის დროს;
  • სტრესული სიტუაციებიორსულობის დროს დედები;
  • მუცლის მოშლის საფრთხე;
  • ინფექციური დაავადებები დედაში;
  • სწრაფი შრომა;
  • ჭიპლარის ჩახლართვა;
  • დაზიანებები მშობიარობის დროს.

მკურნალობა

ფიზიოლოგიური ტრემორიბავშვს არ სჭირდება წამლის მკურნალობა. ნევროლოგები გვირჩევენ, რომ ბავშვის მშობლებმა ყურადღებით დააკვირდნენ ბავშვს, რათა გაარკვიონ ის მომენტები, როდესაც ის იწყებს კანკალს - დასვენების ან ნერვული აგზნების დროს.

პათოლოგიური ტრემორის დროსმკურნალობა უნდა ჩატარდეს ნევროლოგის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. ტრემორის მიზეზის დადგენის შემდეგ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს მედიკამენტები ძირითადი დაავადების სამკურნალოდ.

გარდა ამისა, ასეთ ბავშვებს ენიშნებათ თერაპიული ვარჯიშები და დამამშვიდებელი მასაჟი. ეს პროცედურები უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მიერ, რომელსაც ასევე შეუძლია ასწავლოს ბავშვის დედას გარკვეული უნარები. კარგი შედეგებიუზრუნველყოს ცურვის გაკვეთილები, ასევე ოჯახში მეგობრული და მშვიდი გარემოს შექმნა.

მასაჟი ახალშობილში ტრემორის დროს

რეკომენდირებულია ახალშობილში ტრემორის მასაჟის დაწყება სიცოცხლის 5-6 კვირიდან. ის დამამშვიდებელი და აღდგენითი ხასიათისაა და ხელს უწყობს ბავშვის ნერვულ სისტემას. მასაჟი უნდა შესრულდეს გამოცდილი მასაჟისტის მიერ; შემდგომში, ბავშვის დედას შეუძლია ისწავლოს მასაჟის ტექნიკა.

ახალშობილში ტრემორის მასაჟის რეკომენდაციები:
1. სხდომის დაწყებამდე ოთახის ვენტილაცია.
2. ხელები უნდა იყოს სუფთა, თბილი და მშრალი, ხოლო ფრჩხილები უნდა იყოს მოკლედ მოჭრილი.
3. სხდომა უნდა ჩატარდეს იმ პერიოდში, როდესაც ბავშვი კარგი განწყობადა ის გაიღვიძა.
4. შეასრულეთ სეანსი ბრტყელ ზედაპირზე, ბავშვისთვის კომფორტულ და ნაცნობ ადგილას (მაგალითად, გამოსაცვლელ მაგიდაზე).
5. მასაჟის დროს თქვენ უნდა ესაუბროთ ბავშვს.
6. მასაჟი უნდა შეწყდეს, თუ ბავშვი ტირის ან როგორმე გამოხატავს თავის უკმაყოფილებას.
7. არ გამოიყენოთ მასაჟისთვის არომატული ზეთებიან ბავშვის ფხვნილი (შეგიძლიათ გამოიყენოთ თქვენი ბავშვის ჩვეულებრივი კრემი).

დამამშვიდებელი მასაჟისთვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი მოძრაობები:

  • მოფერება;
  • მოზელვა;
  • ტრიტურაცია;
  • ვიბრაცია.
ახალშობილისთვის მასაჟის ყოველი სესია უნდა დაიწყოს და დასრულდეს ჩასვლით. ყველა მოძრაობა უნდა იყოს გლუვი და სასიამოვნო ბავშვისთვის. მოძრაობა მიმართული უნდა იყოს სახსრების გასწვრივ (პერიფერიიდან ცენტრამდე ან ქვემოდან ზევით). წნევის ძალას სპეციალისტი განსაზღვრავს და თუ მასაჟს ბავშვის დედაც უკეთებს, მან უნდა ასწავლოს მას ეს დახვეწილობა.

დამამშვიდებელი მასაჟის შესრულებისას მნიშვნელოვანია დაიცვას გარკვეული თანმიმდევრობა:

  • ჯერ ხდება ხელების მასაჟი - ბავშვის ხელი უჭირავს მარცხენა ხელით (ხელით), ხოლო მარჯვენა ხელით კეთდება მოფერება (10-ჯერ), კეთდება თითოეული თითის ნაზი წვა, შემდეგ ხდება მეორე ხელის მასაჟი;
  • მასაჟი მკერდი- ხელისგულები დაიდეთ კისრის ძირზე და აწიეთ ქვემოთ („ქაშაყი“), გაიმეორეთ 6-7-ჯერ;
  • მუცლის მასაჟი - პალმის მარჯვენა ხელიჩაიცვი ბავშვს მუცელზე და გააკეთე წრიული მოძრაობებისაათის ისრის მიმართულებით, შეასრულეთ დაახლოებით 10-ჯერ;
  • ფეხის მასაჟი - შესრულებულია ისევე, როგორც ხელების მასაჟი;
  • ზურგის მასაჟი - მოუჭირეთ ბავშვს ხელებითა და ფეხით, გადაატრიალეთ მუცელზე, გადაიხვიეთ ქვემოდან ზემოდან, შემდეგ ჰერინგბონის ნიმუშით.
მასაჟის ხანგრძლივობა და მასაჟის ტექნიკის სახეები დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. 1,5-3 თვის ჩვილებისთვის 4-5 წუთია. პროცედურების რაოდენობას განსაზღვრავს ექიმი, ბავშვის მდგომარეობიდან გამომდინარე.

შედეგები

ფიზიოლოგიური ტრემორიარ ტოვებს უარყოფითი შედეგებიამისთვის

ბავშვის ხმაურიანი ტირილი შეიძლება ძალიან შემაშფოთებელი იყოს მშობლებისთვის. ასეთ ვითარებაში ზრდასრული იღებს ბავშვს და ყვირილის შესაჩერებლად იწყებს მის შერყევას. სწორედ აქ ხდება ტრაგედია, რომლის შესახებ უფროსებმა არც კი იციან. სტატისტიკის მიხედვით, რყევისგან სიკვდილიანობა 15-20 წამში 15-38%-ს აღწევს. და გადარჩენილ ბავშვებს შეიძლება განუვითარდეთ სიბრმავე, სიყრუე, კრუნჩხვები, ჰიდროცეფალია, ცერებრალური დამბლა და სწავლის უნარის დაქვეითება.

ბავშვის თავი მისი სხეულის ყველაზე დიდი და მძიმე ნაწილია, მისი წონის 10-15%-ს შეადგენს (მოზარდებში - მხოლოდ 2-3%). თავის ქალა თხელია, აქვს ღია შრიფტი, ნაკერები და ძვლები ბოლომდე არ არის გაქვავებული. კისრის კუნთები სუსტია, რაც ხელს უწყობს თავის მაღალ მობილობას ყველა მიმართულებით.

დიდი, მძიმე თავისა და თხელი, სუსტი კისრის ერთობლიობა ბავშვს განსაკუთრებით მგრძნობიარეს ხდის აჩქარება-შენელების ტრავმის მიმართ, რომლის დროსაც ზრდასრული ბავშვს მხრებში ან იღლიებში უჭერს და ძლიერად აქნევს, რის შედეგადაც ბავშვის თავი ძალადობრივად მოძრაობს უკან. და მეოთხე.

ბავშვის ტვინში ნერვული უჯრედების ხანგრძლივი პროცესები ჯერ არ არის დასრულებული, რის შედეგადაც ისინი ადვილად იშლება. რხევისას, ტვინის ნივთიერებაში სითხის მაღალი შემცველობა კიდევ უფრო ზრდის ნეირონების დაკარგვის, ე.წ.

ძლიერი ქნევისას ბავშვის თავი ექვემდებარება უზარმაზარი ძალა, მსგავსია რაც ხდება მაღალსიჩქარიანი ავტოავარიების დროს. ამ შემთხვევაში ასევე ხდება თავის ტვინის გარსებში გამავალი სისხლძარღვების რღვევა, რაც იწვევს სუბარაქნოიდულ ან სუბდურული სისხლდენას. რყევა იწვევს ბადურაზე სისხლჩაქცევებს, ხოლო სისხლძარღვები ფაქტიურად მოწყვეტილია მისგან.

ბავშვის მაღლა აწევამ და ეტლში ინტენსიურმა რხევამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს რხევის სინდრომის განვითარება.

კვლევამ აჩვენა, რომ ეს არის ყველაზე მეტი საერთო მიზეზებიბავშვობის დაზიანებები, როგორიცაა 1,25 მ-ზე ნაკლები სიმაღლის ლოგინიდან, მაგიდიდან ან სკამიდან დაცემა, იშვიათად იწვევს მნიშვნელოვან ზიანს.

შერყეული ბავშვის სინდრომი ხშირად შენიღბულია სხვა დაავადებებით ან დარღვევებით. მაგალითად, თქვენ შეიძლება ვერ გაიგოთ, რატომ გახდა თქვენი ბავშვი მოულოდნელად გაღიზიანებული, ცუდად სძინავს ან, პირიქით, ძილიანობა და ლეთარგია. არსებობს სინდრომის სხვა გამოვლინებებიც: კრუნჩხვები, კუნთების ტონუსის დაქვეითება, მადის დაქვეითება, ამობურცულობა. დიდი შრიფტი, ცხელება და ღებინებაც კი.

თუ მოძრაობის ავადმყოფობის შემდეგ ბავშვს განუვითარდა ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთ-ერთი მაინც, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ მას. სასწრაფოდ საჭიროა სასწრაფოს გამოძახება სამედიცინო დახმარება. თუ ბავშვმა შეწყვიტა სუნთქვა, მაშინ მის მოსვლამდე უნდა განახორციელოთ კარდიოფილტვის რეანიმაცია.

თუ ღებინება მოხდა, თუ არ არსებობს ეჭვი ზურგის დაზიანებაზე, ბავშვის თავი გვერდზე უნდა გადაიტანოთ, რათა თავიდან აიცილოთ დახრჩობა და ასპირაცია, თუ ეს არის ეჭვი, მთელი ბავშვი უნდა იყოს გადატრიალებული გვერდით, როგორც დასაცავად კისერი.

1. არასოდეს შეანჯღრიოთ ბავშვი, თამაშის დროს თუ გაბრაზების დროს;
2. არასოდეს დაარტყით ჩვილს სახეში ან თავში;
3. არასოდეს მიატოვოთ თქვენი ბავშვი;
4. ნუ გადააგდებთ ბავშვს;
5. არ შეანჯღრიოთ ბავშვი ეტლში;
6. თუ გრძნობთ, რომ ბავშვის ტირილი გაღიზიანებთ ან გაბრაზებთ, ჩასვით საწოლში და დატოვეთ ოთახი, ეცადეთ დამშვიდდეთ; მიმართეთ ვინმეს მხარდაჭერისთვის;
7. თუ გრძნობთ, რომ საკუთარ თავზე კონტროლს კარგავთ, სთხოვეთ მეგობრებს ან მშობლებს, მოვიდნენ თქვენთან და დარჩნენ ბავშვთან;
8. დააკვირდით, როგორ ექცევა თქვენს შვილს ძიძა, ბებია ან მეგობარი, სანამ სახლში არ ხართ;

თქვენ ასევე შეიძლება დაგაინტერესოთ:

სპონტანური სპონტანური აბორტი
სპონტანური აბორტი ან ეგრეთ წოდებული სპონტანური აბორტი პათოლოგიური შეფერხებაა...
დახვეწილი საქორწილო მაკიაჟი პატარძლისთვის: ფოტოები, იდეები, ტენდენციები მოდის ტენდენციები და იდეები
ყველა ქალი თავისებურად უნიკალური და ლამაზია და თვალის ყველა ფერს თავისი ხიბლი აქვს....
ნახევარმთვარე შეხედა მკერავს, არა ზეციურს, არამედ მიწიერს, შემეკერე, ოსტატო, რაღაც ელეგანტური...
რატომ არ შეგიძლია ღამით ფრჩხილების მოჭრა?
მთვარის კალენდარი არის შესანიშნავი გზამკვლევი სილამაზის პროცედურების უმეტესობისთვის, მათ შორის თმის შეჭრა,...