სამწუხაროდ, ბავშვი ხშირად მთავრდება იატაკზე. რა უნდა გააკეთონ მშობლებმა ამ შემთხვევაში?

საშიში სიმაღლეები ან სადაც ბავშვი შეიძლება დაეცეს

პატარა ბავშვიდაბადებიდან ის გარშემორტყმულია მზრუნველობითა და ყურადღებით. მისი ახლობლები ყველაფერს აკეთებენ იმისათვის, რომ ბავშვის ჯანმრთელობას საფრთხე არ ემუქრებოდეს. მაგრამ ყველაზე ყურადღებიან დედასაც კი შეუძლია შეცდომა დაუშვას. ხანდახან საჭიროა მხოლოდ ერთი წამით მოშორება და ბავშვი უკვე იატაკზეა.

ფაქტია, რომ ყველა სწორად არ წარმოიდგენს ბავშვის შესაძლებლობებს. ახალშობილი ბავშვიც კი, რომელიც ქაოტურ მოძრაობებს აკეთებს ხელებითა და ფეხებით, შეიძლება გადავიდეს კიდეზე და დაეცეს, თუმცა ამის ალბათობა მცირეა.

განსაკუთრებით საშიში ადგილები 6 თვემდე ჩვილებისთვის, სადაც შესაძლებელია დაცემა არის გამოსაცვლელი მაგიდა, დივანი და მშობლების საწოლი. ექვსი თვის შემდეგ ბავშვი იწყებს აქტიურად დაეუფლოს ახალ მოძრაობებს, სწავლობს ჯდომას, სეირნობას, ფეხზე დგომას საყრდენზე და შემდეგ სიარულს.

ამ ასაკში ის შეიძლება ამოვარდეს ლოგინიდან, თან მაღალი სკამი, ეტლიდან და ა.შ.

ყველაზე ხშირად დაცემისას ჩვილები თავს ურტყამს: 1 წლამდე ყველაზე მეტი თავი დაუცველი ადგილისხეულთან შედარებით საკმაოდ დიდი ზომისა და მასის გამო. მაგრამ სხეულის სხვა ნაწილების დაზიანებაც შესაძლებელია. ყველაზე ხშირად ეს არის სისხლჩაქცევები, იშვიათ შემთხვევებში - ძვლის მოტეხილობები ან ტვინის ტრავმული დაზიანება (TBI).

თუ ბავშვმა თავი დაარტყა...

1 წლამდე ასაკის ჩვილებში თავის დარტყმა საკმაოდ ხშირია და ისინი სულაც არ უნდა დაეცეს, რადგან ბავშვმა შეიძლება შემთხვევით დაარტყას მიმდებარე ობიექტებს ან ავეჯს ამის დროს. აქტიური მოძრაობები. ამ შემთხვევაში, ძირითადად, ყველაფერი უშედეგოდ გადის: ეს არ არის ტვინის ტრავმული დაზიანება, არამედ მხოლოდ სისხლჩაქცევა. თუმცა, სიმაღლიდან დაცემისას, ტვინის ტრავმული ტრავმის (CHI) მიღების ალბათობა ბევრჯერ იზრდება.

რა არის TBI?

ტვინის ტრავმული დაზიანება არის მექანიკური დაზიანებათავის ქალას ძვლები და რბილი ქსოვილები (ტვინი, მისი გემები, კრანიალური ნერვები, მენინგები).

ტვინის ტრავმული დაზიანებები მოიცავს:
ტვინის შერყევა (TBI-ის მსუბუქი ფორმა - თავის ტვინის სტრუქტურაში აშკარა ცვლილებები არ შეინიშნება, მაგრამ შესაძლოა დაქვეითებული იყოს ფუნქციური აქტივობა);
ტვინის სხვადასხვა სიმძიმის კონტუზია (რომელიც თან ახლავს თავის ტვინის მატერიის განადგურებას გარკვეული ტერიტორია, იწვევს ძლიერ ფუნქციური დარღვევები);
თავის ტვინის შეკუმშვა (მძიმე პათოლოგია, რომელიც წარმოიქმნება თავის ტვინის კონტუზიის ან დიდი სისხლძარღვის გახეთქვის ფონზე, რაც იწვევს ინტრაკრანიალური ჰემატომის წარმოქმნას).

ტიპიური დაცემის მქონე ბავშვებში თავის ტვინის შეკუმშვა ძალზე იშვიათია. ასეთი დაზიანებების მისაღებად ბავშვს უნდა დაეცეს სულ მცირე 2 მ სიმაღლიდან თუ ძალიან მყარ ან ბასრ საგანს უნდა მოხვდეს.

ჩვენ ვაფასებთ სიტუაციას. ბავშვებში ტვინის ტრავმული დაზიანების სიმპტომები არ არის იგივე, რაც მოზრდილებში, რაც განპირობებულია თავის ქალას სტრუქტურული მახასიათებლებით და ჩვილის ტვინის შინაგანი სტრუქტურებით. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია TBI-ის ხანგრძლივი ასიმპტომური კურსი ან, პირიქით, სიმპტომების ძალადობრივი გამოვლინება მინიმალური ტრავმით. ეს განპირობებულია თავის ქალას ძვლების მოქნილობით, ნაკერების მიდამოში მათი ერთმანეთთან შედარებით მობილურობით, აგრეთვე თავის ტვინის ასაკთან დაკავშირებული ანატომიური და ფიზიოლოგიური მახასიათებლებით. ახალშობილში ტვინის უჯრედები ჯერ კიდევ არ არის სრულად დიფერენცირებული, ე.ი. არ არის მკაცრი დაყოფა ტვინის ფუნქციის ზონებად, რის გამოც სიმპტომები ყველაზე ხშირად ბუნდოვანია.

თავში დარტყმისას ბავშვი გრძნობს ტკივილს და სიწითლე ჩნდება დარტყმის ადგილზე. მომავალში შეიძლება განვითარდეს მცირე შეშუპება. თუ სხვა არაფერი შეგაწუხებთ, არ უნდა ინერვიულოთ: ეს არ არის ტვინის ტრავმული დაზიანება, არამედ თავის ქსოვილების სისხლჩაქცევა. ამ შემთხვევაში ბავშვს ცივი კომპრესი უნდა გაუკეთოთ და დაამშვიდოთ. სიცივე ავიწროებს სისხლძარღვებს, აჩერებს კანქვეშა სისხლდენას და აქვს ანთების საწინააღმდეგო და გარკვეული ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

შეკუმშვისთვის შესაფერისია პატარა გამაცხელებელი საფენი ყინულით. პლასტმასის ბოთლითან ცივი წყალი, ისევე როგორც ნებისმიერი ცივი არატრავმული ობიექტი. ის უნდა შეიხვიოთ საფენში ან პირსახოცში, წაისვათ სისხლჩაქცევის ადგილზე და გააჩეროთ 10-15 წუთის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია, რომ სიცივის ზემოქმედება მიმართული იყოს მკაცრად დალურჯებულ ადგილზე - არ უნდა დაზარალდეს მიმდებარე ქსოვილები. თუ ბავშვი კომპრესის დაჭერის საშუალებას არ მოგცემთ - ის კაპრიზულია, თავს არიდებს - შეგიძლიათ დაასველოთ მარლის ხელსახოცი, სახვევი ან ქსოვილის ნაჭერი. ცივი წყალიდა მიამაგრეთ დაზიანებულ ადგილზე. სახვევი უნდა შეიცვალოს, რადგან ის თბება ნახევარ საათში.

თავის ტვინის დაზიანების ერთ-ერთი სიმპტომი შეიძლება იყოს ცნობიერების დაკარგვა. მაგრამ ბავშვებისთვის ეს ფენომენი საკმაოდ იშვიათია და ხშირად მას არ ახლავს მძიმე დაზიანებაც კი. ეს გამოწვეულია ჩვილებში ცერებრალური და მთლიანად ვესტიბულური აპარატის განუვითარებლობით, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მოძრაობების კოორდინაციაზე. თქვენ ასევე არ გაქვთ საშუალება გაიგოთ, აქვს თუ არა თქვენს პატარას თავის ტკივილი. ამრიგად, ყველაზე მეტად დამახასიათებელი ნიშნებიჩვილებში ტვინის ტრავმული დაზიანებაა:

• ხმამაღალი ყვირილი, როგორც რეაქცია ტკივილზე;
• გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა, ზოგადი შფოთვა ან, პირიქით, ლეთარგია და გაზრდილი ძილიანობა;
• ღებინება, ჭამაზე უარის თქმა;
• ფერმკრთალი კანი.

ეს ნიშნები დამახასიათებელია ტვინის შერყევისთვის. სხვადასხვა სიმძიმის ტვინის კონტუზიისთვის (თვით ტვინის ნივთიერების დაზიანება), ზემოთ ჩამოთვლილთა გარდა (ან მათ გარეშე) დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• თვალების გადახვევა, დროებითი ჩახლეჩვა ან გუგის დიამეტრის განსხვავება;
• გონების დაკარგვა (ეს შეიძლება ვივარაუდოთ, თუ დაცემის შემდეგ ბავშვი მაშინვე კი არ ყვიროდა, არამედ ერთი ან რამდენიმე წუთის შემდეგ).

ბავშვის ცნობიერება დაცემის შემდეგ შეიძლება შეფასდეს სამი ნიშნით:

• თვალების გახელა (თვალებს თავად ახელს ბავშვი, ხმამაღალი ხმით, მტკივნეული სტიმულით, ან საერთოდ არ იხსნება).
• საავტომობილო რეაქცია (აქ მნიშვნელოვანია ბავშვის მოძრაობების შეფასება: არის თუ არა საერთოდ რაიმე საავტომობილო აქტივობა, მოძრაობს თუ არა ის თავის კიდურებს იმავე გზით, გაიზარდა თუ არა ცალკეული კუნთების ტონუსი).
• ვერბალური კონტაქტი(დადის ბავშვი, იღიმება, ტირის, კვნესა თუ ხმა არ აქვს).

ეს შეფასება შეიძლება გაკეთდეს დაცემიდან რამდენიმე წუთის შემდეგ, როცა ბავშვი უკვე გონს მოეგო. ჩვეულებრივ, ის ნორმალურად უნდა იმოძრაოს, აჩუქოს (ან თქვას შრიფტები) და გაახილოს თვალები ისევე, როგორც ყოველთვის აკეთებდა.

საშიში სიმპტომი დროებითია გარეგანი გაუმჯობესებაროდესაც ბავშვის ძილის შემდეგ გარე ნიშნებიწინა დაზიანებები. მაგრამ ამის შემდეგ, ბავშვის მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს.

ასევე არის ღია კრანიოცერებრალური დაზიანებები, როდესაც დარღვეულია თავის ქალას ძვლების მთლიანობა და, შესაძლოა, დურა მატერი. ამ შემთხვევაში, არსებობს ტვინის ქსოვილის ინფექციის რისკი.

ამრიგად, ტვინის დაზიანების მრავალი ნიშანი არსებობს. ამიტომ მშობლები ფრთხილად უნდა იყვნენ ბავშვის ჩვეული ქცევისგან ნებისმიერი გადახრის მიმართ. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ თქვენი შვილი დაეცემა და თავში მოხვდა, ექიმს უნდა მიმართოთ. თუ ყველაფერი შემოიფარგლებოდა თავის რბილი ქსოვილების სისხლჩაქცევით სხვა გარეშე პათოლოგიური ნიშნები, თქვენ უნდა აჩვენოთ ბავშვი კლინიკაში პედიატრსა და ნევროლოგს. თუ გამოჩნდება თავის ტვინის შეკუმშვის სიმპტომები (განსაკუთრებით ცნობიერების დაკარგვა და გარე სტიმულებზე რეაქციების არარსებობა - სინათლე, ბგერები), ასევე თავის ღია დაზიანებით, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ " სასწრაფო დახმარება».

თუ თავის დარტყმას გარეგნობა არ ახლდა საშიში სიმპტომები(მაგალითად, გონების დაკარგვა), ბავშვი უნდა აჩვენოს პედიატრს იმავე დღეს ან როგორც ბოლო საშუალება, ტრავმის მომდევნო დღეს (შეგიძლიათ დაურეკოთ ექიმს სახლში ან მიიყვანოთ ბავშვი კლინიკაში). საჭიროების შემთხვევაში, პედიატრი ბავშვს კონსულტაციისთვის მიმართავს სხვა ექიმებს (ნევროლოგი, ტრავმატოლოგი).

დაგვიანებული განაცხადისთვის სამედიცინო დახმარებასავსეა ბავშვის მდგომარეობის გაუარესებით.

ექიმის მოსვლამდე

დედას მხოლოდ ექიმის მოსვლამდე შეუძლია ბავშვის დამშვიდება, სისხლჩაქცევაზე ცივი კომპრესის დადება და ბავშვის სიმშვიდის უზრუნველყოფა. თუ ბავშვს აქვს თავის ღია დაზიანება, დაზიანებული ადგილი უნდა დაიფაროს სტერილური მარლის სახვევით და სასწრაფოდ გამოიძახოს სასწრაფო დახმარება. თუ არსებობს თავის ღია დაზიანება, სიცივე არ უნდა იქნას გამოყენებული.

როდესაც ექიმი მოვა, ის გასინჯავს ბავშვს და საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ და პატარას სამკურნალოდ საავადმყოფოში წაგიყვანთ. დამატებითი კვლევადა მკურნალობის რეცეპტები.

TBI-ის დიაგნოზი

დიაგნოზის პირველი ნაბიჯი არის ექიმის გამოკვლევა. ექიმი აფასებს ზოგადი მდგომარეობაბავშვი, მისი ცნობიერება, რეფლექსების მდგომარეობა, საავტომობილო აქტივობა, ქალას ძვლების მთლიანობა. შემდგომი კვლევის მიზანი დამოკიდებულია ბავშვის გამოკვლევის შემდეგ წინასწარ დიაგნოზზე და კონკრეტული სამედიცინო დაწესებულების შესაძლებლობებზე. ზოგჯერ მხოლოდ ერთი გამოკვლევა საკმარისია დიაგნოზის დასადგენად, ზოგჯერ კი, თუ ექიმებს ეჭვი ეპარებათ, ერთდროულად რამდენიმეს გაკეთება უწევთ.

თუ დიდი შრიფტიბავშვის თავის თავზე ჯერ კიდევ არ არის გადაჭარბებული ნეიროზონოგრაფია შეიძლება ჩატარდეს საავადმყოფოში ან კლინიკაში; ულტრაბგერითი გამოკვლევატვინი დიდი შრიფტის მეშვეობით. რენტგენის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ფართოდ გამოიყენება თავის ტვინის პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში. ამჟამად CT არის ტვინის შესწავლის ყველაზე საიმედო მეთოდი.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI) არ მოიცავს რენტგენის სხივებს, მაგრამ ეფუძნება მაგნიტური ველების შთანთქმის უნარს. MRI უზრუნველყოფს ტვინის ქსოვილის უფრო მაღალი კონტრასტის სურათებს, ვიდრე CT. თუმცა ჩვილები CT და MRI იშვიათად ინიშნება, რადგან მათი განხორციელების ერთ-ერთი პირობაა პაციენტის სრული უმოძრაობა, რომლის უზრუნველყოფა თითქმის შეუძლებელია მცირეწლოვან ბავშვთან. ეს კვლევები ბავშვებისთვის შესაძლებელია მხოლოდ ანესთეზიის ქვეშ, თუ აბსოლუტურად აუცილებელია.

ქალას ძვლების მთლიანობის შესაფასებლად ტარდება კრანიოგრაფია (თავის ქალას რენტგენი). ოფთალმოსკოპია - თვალის ფსკერის გამოკვლევა - არის დამატებითი მეთოდიკვლევა. ეს საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ გაზრდის ნიშნები ინტრაკრანიალური წნევა, რაც მნიშვნელოვანია ქალასშიდა სისხლდენის ან ცერებრალური შეშუპების დიაგნოსტიკისთვის.

წელის პუნქციის შესრულება - მეტი საიმედო მეთოდისაეჭვო ინტრაკრანიალური სისხლდენის დიაგნოსტიკა. ცერებროსპინალურ სითხეს იღებენ მე-3 და მე-4 წელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებს შორის ჩასმული ნემსით. მაგრამ პუნქციის დროს ბავშვი უნდა იყოს უმოძრაო, რადგან არსებობს ტვინის ქსოვილის დაზიანების რისკი.

როგორ მკურნალობენ TBI?

მკურნალობა ინიშნება გამოკვლევის მონაცემების საფუძველზე და კლინიკური კვლევები. ტვინის შერყევისა და სისხლჩაქცევების დროს მკურნალობა ჩვეულებრივ მედიკამენტურია. ტვინის შერყევის დროს ბავშვს ჩვეულებრივ მკურნალობენ სახლში, ტვინის შერყევის დროს კი საავადმყოფოში. როგორც წესი, ბავშვს უნიშნავენ წამლებს, რომლებსაც აქვთ ანტიკონვულსანტული, სპაზმური და ჰიპნოზური ეფექტი. ბავშვს ასევე ურჩევენ დაისვენოს 4-5 დღის განმავლობაში. ბავშვისთვის სიტყვა "მშვიდობა" უნდა ნიშნავდეს ახალი შთაბეჭდილებების არარსებობას, გარშემო მყოფთა რაოდენობის შეზღუდვას დედასა და მამაზე, დუმილის შენარჩუნება ოთახში, სადაც ბავშვი იმყოფება.

TBI-ის შედეგები

ტვინის შერყევის შემდეგ ტვინი ჩვეულებრივ აღდგება 1-3 თვეში ყოველგვარი შერყევის გარეშე გრძელვადიანი შედეგები. უფრო სერიოზული დაზიანებებისთვის - თავის ტვინის კონტუზია - შედეგები დამოკიდებულია დაზიანების სიმძიმეზე. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს - თავბრუსხვევიდან და მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვით, ქალასშიდა წნევის მომატებამდე და ეპილეფსიური კრუნჩხვით (კრუნჩხვები გონების დაკარგვით).

მძიმე ტრავმის შედეგი შეიძლება იყოს ფსიქო-ემოციური აშლილობა (თუნდაც დემენცია) ან მოძრაობის დარღვევა (მაგალითად, რაიმე მოძრაობის შეუძლებლობა). თავის ღია დაზიანებით, არსებობს ტვინის ქსოვილის ინფექციის (ენცეფალიტი) და მენინგიტის - თავის ტვინის გარსების ანთების განვითარების რისკი.

თუ ბავშვმა თავი არ დაარტყა...

პირველი ნაბიჯი არის ბავშვის მდგომარეობის სწრაფად შეფასება და დაზიანების ადგილის გამოკვლევა. თუ დაცემის მომენტი დაინახეთ, მაშინ შესაძლო დაზიანების ადგილის პოვნა არ გაგიჭირდებათ. თუ გვერდით არ იყავით, თუ ეს შესაძლებელია, უნდა დამშვიდდეთ და ყურადღებით შეამოწმოთ ბავშვი.

ჩვენ ვაფასებთ სიტუაციას. დაზიანების ადგილი ჩანს დამახასიათებელი სიწითლით, რომელიც ჩნდება დაცემის შემდეგ პირველ წამებში. მომდევნო რამდენიმე წუთში შეიძლება გაიზარდოს კანის სიწითლე, ასევე განვითარდეს შეშუპება, რასაც მოჰყვება ჰემატომის წარმოქმნა. ჰემატომა ჩნდება, როდესაც კანქვეშა ქსოვილის დიდი რაოდენობა იშლება ზემოქმედების გამო. სისხლძარღვები, რის შედეგადაც ქსოვილებში გროვდება თხევადი სისხლი, რომელსაც აქვს წითელ-ბორდოსფერი შეფერილობა. მცირე სისხლდენას არ შეიძლება ეწოდოს ჰემატომა - ეს არის მხოლოდ სისხლჩაქცევა (სისხლჩაქცევა ტრავმის გამო მცირე რაოდენობითკანქვეშა სისხლძარღვები).

როდესაც სისხლჩაქცევის ადგილი აღმოჩენილია, თქვენ დაუყოვნებლივ უნდა მისცეთ ბავშვს ცივი კომპრესა, როგორც ეს აღწერილია ზემოთ განყოფილებაში TBI.

ზე ნორმალური კურსიჰემატომა ყოველდღე მცირდება და მისი ფერი იცვლება. ახალი ჰემატომა მუქი წითელი ფერისაა, თანდათანობით ხდება ლურჯი, შემდეგ კი ყვითელი. ჰემატომის რეზორბციის დასაჩქარებლად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰეპარინის შემცველი მალამოები, რომლებიც ხელს უშლის სისხლის შედედებას და, შესაბამისად, აქვს გამხსნელი მოქმედება, ან გააკეთოთ იოდის ბადე, რომელსაც აქვს მსგავსი ეფექტი.

მშობლებმა უნდა გააფრთხილონ შეხორცების პერიოდში (დაზიანებიდან პირველი 2-3 დღის განმავლობაში) ჰემატომაზე კანის უეცარი სიწითლის გამოჩენა. ზოგადი სისუსტებავშვი, სხეულის ტემპერატურის მატება, ტკივილის გაძლიერება სისხლჩაქცევის ადგილზე (ბავშვი ამ შემთხვევაში დაიწყებს შფოთვის გამოვლენას და რეაგირებს ჰემატომის ადგილზე შეხებაზე მკვეთრი ხმამაღალი ტირილით). ეს ყველაფერი შეიძლება მიუთითებდეს სუპურაციაზე. ამ შემთხვევაში ბავშვი სასწრაფოდ უნდა მიიყვანოთ ქირურგთან. ის გახსნის ჰემატომას ისე, რომ ჩირქოვანი შიგთავსი გამოვიდეს და წაისვას ბინტი.

თუ დაცემის შემდეგ ჰემატომა ზომაში მატულობს, ასევე სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ქირურგს, რადგან ეს შეიძლება მიუთითებდეს მიმდინარე სისხლდენაზე. თუ ხილული სისხლჩაქცევის მიუხედავად ბავშვი მოუსვენრად რჩება, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები, ვინაიდან შესაძლოა ბავშვს ძვლის მოტეხილობა ჰქონდეს. ეს ფენომენი მცირეწლოვან ბავშვებში უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მოტეხილობა. ბზარზე ეჭვი გეპარებათ, თუ დარტყმის ადგილზე შეშუპება გამოჩნდება და ასევე, თუ ბავშვი იწყებს ტირილს, როცა ცდილობთ მისი დაზიანებული კიდურის გადაადგილებას.

ზემოქმედების ადგილის გამოკვლევისას მნიშვნელოვანია იმის დადგენა, არის თუ არა მოტეხილობა. მისი ნიშნები:
ძლიერი ტკივილი მოტეხილობის ადგილზე; თუ კიდური მოტეხილია, ბავშვის გადაადგილება ძალიან მტკივნეული იქნება;
ძლიერი შეშუპება და სისხლჩაქცევები მოტეხილობის ადგილზე;
გატეხილი კიდურის ფორმის ან სიგრძის შეცვლა (დამოკლება ან გახანგრძლივება);
კიდურის შეზღუდული მობილურობა ან, პირიქით, გადაჭარბებული მობილურობა;
ხრაშუნის ხმა დაზიანებული კიდურის გადაადგილებისას.

თუ ამ ნიშნებიდან ერთი ან მეტი გამოჩნდება, სასწრაფო დახმარება უნდა გამოიძახოთ. ამ შემთხვევაში დაზიანებული ადგილის იმობილიზაცია უნდა მოხდეს, თუ ეს შესაძლებელია, მაგალითად, ჯოხით ან ფიცრით, რომელიც ქსოვილის რომელიმე ნაჭერით არის მიბმული გატეხილ კიდურზე. თუ ბავშვი ტკივილის გამო ვერ წყნარდება, შეგიძლიათ მისცეთ ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება პარაცეტამოლის ან იბუპროფენის საფუძველზე ბავშვის ასაკისა და პრეპარატის ინსტრუქციებში მითითებული დოზის შესაბამისად.
თუ დაზიანების ადგილზე არის აბრაზია (ეს შესაძლებელია არათანაბარ იატაკზე დაცემისას), თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:

• დაიბანეთ ჭრილობა საპნით გამდინარე წყლის ქვეშ გრილი წყალი;
• დაზიანების მკურნალობა წყალბადის ზეჟანგით;
• ჭრილობის კიდეების დამუშავება ანტისეპტიკური ხსნარით (იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე);
• ჭრილობის გაშრობა gauze pad;
• წაისვით სტერილური ბაფთით: დაფარეთ დაზიანების ადგილი სტერილური ხელსახოცით (მისი შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში - ხელსახოცი იყიდება დალუქულ შეფუთვაში წარწერით „სტერილურ“) და დაამაგრეთ იგი ბინტით ან წებოვანი თაბაშირით. თუ სტერილური სახვევები არ არის ხელმისაწვდომი, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბაქტერიციდული პლასტირი.

მოტეხილობების მკურნალობა

საავადმყოფოში, შემოწმების შემდეგ, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს რენტგენი, შემდეგ კი, დაზიანების სიმძიმის მიხედვით, მიიღება შემდეგი ზომები:
სლინტის გამოყენება - ცალმხრივი თაბაშირის გრძელი ზოლის სახით - რამდენიმე ფენისგან შემდგარი თაბაშირის სახვევი, რომელსაც ენიჭება დაზიანებული კიდურის ფორმა და ფიქსირდება ბინტით (მარტივი მოტეხილობისთვის ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილების გარეშე).

ოპერაცია გრძელდება რამდენიმე წუთის ქვეშ ზოგადი ანესთეზიამოჰყვება თაბაშირის ჩამოსხმის გამოყენება (გადაადგილებული მოტეხილობებისა და დაქუცმაცებული მოტეხილობისთვის). ოპერაციის დროს ხდება ძვლის ფრაგმენტების შედარება, რაც აუცილებელია ფუნქციის სრული აღდგენისთვის და მოტეხილობის შემდეგ გართულებების არარსებობისთვის.

სლინტის გამოყენებისას თქვენ და თქვენს პატარას უნდა ეწვიოთ ტრავმატოლოგს გამოკვლევისთვის.
კვირაში ერთხელ - იმ პირობით, რომ არ არის სიწითლე სახვევის ქვეშ და არ არის დაზიანებული კიდურის მგრძნობელობის დაკარგვა. (მშობლებს უნდა გააფრთხილონ სიფერმკრთალე, ასევე დაზიანებული კიდურის სიცივე სხეულის სხვა ნაწილებთან შედარებით).

თუ ოპერაციაა საჭირო, თქვენ და თქვენი ბავშვი საავადმყოფოში 3-5 დღის განმავლობაში უნდა დარჩეთ, რათა ექიმებმა დარწმუნდნენ, რომ ყველაფერი წარმატებით დასრულდა. შემდეგ ჩვილს სახლში გააწერენ, ტრავმატოლოგი კი ამბულატორიულად მონიტორინგს გაუწევს.

ნადები და ნადები ამოღებულია, როდესაც ძვალი მთლიანად შერწყმულია, რისი შემოწმებაც შესაძლებელია რენტგენის გადაღებით. მოტეხილობის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, ამ პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს 2 კვირიდან (მაგალითად, თითების ფალანსის მოტეხილობით) 3 თვემდე (ძვლის დაზიანებით). ქვედა კიდურიდა მენჯი).

დაზიანებების თავიდან აცილება

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ბავშვები ყველაზე ხშირად ეცემათ, რადგან მშობლები არ აფასებენ მათ შესაძლებლობებს. ძალიან პატარა, ახლად დაბადებული ბავშვებიც ეცემათ - ყველაზე ხშირად იმის გამო, რომ დედები მათ გამოსაცვლელ მაგიდაზე უყურადღებოდ ტოვებენ, რომ კრემზე ირბინონ ან უპასუხონ კითხვებს. სატელეფონო ზარი. ქაოტური მოძრაობების დროს ბავშვს საკმაოდ კარგად შეუძლია მოძრაობა, ამიტომ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დატოვოთ ახალშობილი ბავშვიც კი მარტო იქ, სადაც ის შეიძლება დაეცეს. საფენის გამოცვლისას, ტანსაცმლის გამოცვლისას და ა.შ. რომ არ გამოგრჩეთ, წინასწარ მოამზადეთ ყველაფერი, რაც გჭირდებათ. ხოლო თუ ტელეფონზე პასუხის გაცემა ან კარის გაღება გჭირდებათ, უმჯობესია ბავშვი თან წაიყვანოთ ან საწოლში ჩასვათ. არ უნდა დატოვოთ ბავშვი უყურადღებოდ მოზრდილ საწოლზე ან დივანზე. მიუხედავად იმისა, რომ მათი სიმაღლე ნაკლებია, ვიდრე, მაგალითად, გამოსაცვლელი მაგიდა, ამისთვის პატარა ბავშვიეს შეიძლება იყოს საკმარისი იმისათვის, რომ გამოიწვიოს სერიოზული დაზიანება.

ასევე აუცილებელია საწოლის გვერდის დროულად აწევა, როცა ბავშვი გადახვევას ისწავლის. ხოლო როცა ბავშვი ადგომას დაიწყებს, აუცილებელია ლოგინის ქვედა ნაწილი ჩამოწიოთ - სასურველია ყველაზე დაბალ დონეზე, რათა ბავშვი გვერდებზე გადახრილი ვერ ამოვარდეს.

იმისათვის, რომ შეძლოთ თქვენი ბავშვის მარტო დატოვება და არ შეგეშინდეთ მისი უსაფრთხოების, შეგიძლიათ შეიძინოთ სათამაშო მოედანი ან ოთახში იატაკი მაქსიმალურად უსაფრთხო გახადოთ (ამოიღეთ მავთულები, დაადეთ შტეფსელები, ამოიღეთ ყველა პატარა და ტრავმული ობიექტი, დაადეთ საკეტები. უჯრებზე, რომლებზეც ბავშვს შეუძლია მიაღწიოს, დამაგრდეს მკვეთრი კუთხეებიავეჯი).

სტატისტიკა აჩვენებს, რომ ძალიან ხშირად ჩვილები მაღალი სკამიდან ან ეტლიდან ვარდებიან. ამიტომ, როდესაც ბავშვს ათავსებთ მაღალ სკამზე, აუცილებლად მიამაგრეთ მას ხუთპუნქტიანი ღვედი. ასეთი ქამრებით უნდა იყოს აღჭურვილი ბავშვის ეტლიც და აუცილებლად უნდა გამოიყენოთ, თუნდაც ბავშვი მუდმივად თქვენს მხედველობაში იყოს. ბოლოს და ბოლოს, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ დედა სულ რაღაც წამით გაფანტულია, ბავშვის დაცემის რისკი არსებობს. და დაცემის შედეგები, როგორც უკვე ვნახეთ, შეიძლება ძალიან სერიოზული იყოს.

ბავშვის შუბლზე გამონაყარი შეიძლება იყოს ჩვეულებრივი სისხლჩაქცევა, რომელიც თავისთავად ქრება რამდენიმე დღეში, ან საშიში დაზიანებების სიმპტომი. ეს წარმონაქმნი ჩნდება თავზე დარტყმის ან დაცემის შედეგად და რბილი ქსოვილის სისხლჩაქცევის შედეგია. თუ ბავშვი თავს კარგად გრძნობს, შეშფოთების მიზეზი არ არის. თუმცა, თუ დაზარალებული უჩივის თავის ტკივილს, გულისრევას და თავბრუსხვევას, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

შულეპინი ივან ვლადიმროვიჩი, ტრავმატოლოგ-ორთოპედი, უმაღლესი კვალიფიკაციის კატეგორია

საერთო სამუშაო გამოცდილება 25 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. 1994 წელს დაამთავრა მოსკოვის სამედიცინო და სოციალური რეაბილიტაციის ინსტიტუტი, 1997 წელს დაამთავრა რეზიდენტურა სპეციალობაში "ტრავმატოლოგია და ორთოპედია" სახელობის ტრავმატოლოგიისა და ორთოპედიის ცენტრალურ კვლევით ინსტიტუტში. ნ.ნ. პრიფოვა.

თუ ბავშვი თავს დაარტყამს და ტრავმის ადგილზე სიმსივნე სწრაფად წარმოიქმნება, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ სიმშვიდე და გაუწიოთ პირველადი დახმარება. ყველაზე საშიში ადგილებითავის ქალაზე - ეს არის დროებითი და კეფის წილები. ამ ადგილებში ძვლები უფრო თხელია, აქ გადის დიდი რაოდენობანერვები და სისხლძარღვები. შუბლის ძვალზე ზემოქმედება ნაკლებად საშიშია და უმეტეს შემთხვევაში უშედეგოდ გადის.

შუბლზე დიდმა მუწუკმა შეიძლება შეაშინოს ნებისმიერი მშობელი, ამიტომ წინასწარ უნდა იცოდეთ, როგორ გაუწიოთ თქვენს შვილს პირველადი დახმარება:

• საუკეთესო მეთოდი ტკივილის შესამსუბუქებლად და ფართო ჰემატომის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად - ცივი კომპრესა(შეგიძლიათ დადოთ ყინული, მაგრამ არა კანზე, არამედ ქსოვილის ნაჭერზე);
• არ უნდა დაასხათ ბავშვს თავზე ცივი წყალი - ამ პროცედურის ეფექტი დაბალია და შეიძლება გამოიწვიოს ყურების ანთება;
• თუ აბრაზია ხდება ტრავმის დროს, ის დამუშავებული წყალბადის ზეჟანგითან სხვა ხელმისაწვდომი ანტისეპტიკური;
• თქვენ უნდა აკონტროლოთ ბავშვის კეთილდღეობა - მოძრაობების კოორდინაციის დაქვეითება, გულისრევა და ძილიანობაპირველი ნიშნებია ტვინის შერყევა.

დაცემა განსაკუთრებით საშიშია ჩვილებისთვის, ვინაიდან თავის ქალას ძვლები ჯერ კიდევ არ არის საკმარისად ძლიერი და ვერ იცავს ტვინს ტვინის შერყევისგან.

პირველი დახმარების სქემა არ განსხვავდება უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის საჭირო სქემისგან. ახალშობილში თავის ტრავმა უნდა აჩვენოს სპეციალისტს. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ სერიოზული დაზიანებები არ არის, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ენცეფალოგრაფია.

ძირითადი და თანმხლები სიმპტომები

შუბლზე სიმსივნე შეიძლება გამოვლინდეს დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ან პირველი რამდენიმე საათის განმავლობაში. თავდაპირველად კანი შეიძენს წითელ ელფერს, შემდეგ სითხე დაიწყებს კანქვეშა ქსოვილში დაგროვებას, რაც წარმოქმნის მკვრივ შეშუპებას. ეს სითხე უჯრედშორის სივრცეში სისხლძარღვებიდან შედის – მათი კედლები ზიანდება სისხლჩაქცევისას. სიმსივნის შიგთავსი შეიძლება იყოს მკვრივი ან თხევადი და დარტყმის ადგილის პალპაციისას პაციენტი უჩივის ტკივილს.

ერთიანად შეიძლება გამოჩნდეს შუბლზე მცირე სისხლჩაქცევების შემდეგაც კი, რამდენიმე კვირაში ის ქრება სპეციალური მალამოების გამოყენებით. თუ ბავშვს ძლიერად ურტყამს და გრძნობს ძლიერი ტკივილი, აუცილებელია მისი კეთილდღეობის მონიტორინგი. რამდენიმე სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს ტვინის შერყევადა ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ ტრავმიდან რამდენიმე დღეში:

• ლეტარგია, ძილიანობა;
• მხედველობის დაბინდვა, მხედველობის ზონაში შავი წერტილების გამოჩენა;
• გულისრევა, ღებინება;
• გაბრუება.

თუ სიმსივნე დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება და მკვრივი ხდება, ეს უნდა იყოს სრული გამოკვლევის მიზეზი.

ხშირია მობილური ან არააქტიური წარმონაქმნი, რომელიც არ იცვლება ზომაში და იწვევს ტკივილს პალპაციით კაფსულირებული ჰემატომა- შედედებული სისხლის შედედება კაფსულაში. ზოგიერთ პაციენტს აქვს დიაგნოზი პოსტტრავმული ოსტეომები- ძვლის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნები, რომლებიც წარმოიქმნება ძლიერი სისხლჩაქცევების შემდეგ. ასეთი პათოლოგიების განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით.

შუბლზე მუწუკის მკურნალობის მეთოდები

შუბლზე სიმსივნის მკურნალობა გულისხმობს გარეგანი გამოყენების სხვადასხვა მედიკამენტების გამოყენებას, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს და ანთებას, ასევე აჩქარებს ჰემატომის რეზორბციას. პირველ დღეს პაციენტს ინიშნება სრული დასვენება და ცივი კომპრესა. როდესაც დაჟეჟილ ადგილას ადგილობრივი ტემპერატურა ნორმაზე დაეცემა, შეგიძლიათ დაიწყოთ გამოყენება წამლები. მათ შორის არის რამდენიმე ყველაზე ეფექტური:

1. ტროქსევასინი არის გელი, რომელიც ხსნის ანთებას და შეშუპებას. ის შეიცავს ტროქსერუტინს, ნივთიერებას, რომელიც აძლიერებს კაპილარების კედლებს.
2. Traumeel არის 14 მცენარეული ინგრედიენტის ჰომეოპათიური კომბინაცია მალამოს სახით. ამ პრეპარატს აქვს ანთების საწინააღმდეგო, დეკონგესტანტური და ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება, რაც სასარგებლოა ჰემატომების სამკურნალოდ.
3. Rescuer არის კიდევ ერთი მცენარეული მალამო, რომელიც დაფუძნებულია ბუნებრივი ინგრედიენტები. ის ხსნის ტკივილს და ხელს უწყობს გირჩების რეზორბციას, ასევე ამშვიდებს და ატენიანებს კანს. თუ სისხლჩაქცევას მკურნალობთ ამ საშუალებით, ის თანდათან იკლებს რამდენიმე დღის შემდეგ.
4. Bruise-OFF არის გელი, რომელიც შეიცავს სამკურნალო ლეჩის ექსტრაქტს. ის აღწევს კანქვეშ, ამცირებს სისხლის სიბლანტეს და ხსნის ჰემატომებს.
5. იოდის ბადე არის დადასტურებული საშუალება სისხლჩაქცევებისა და მუწუკების სამკურნალოდ. ის აღიზიანებს კანს, ასტიმულირებს სისხლის მოძრაობას კაპილარებში, რის გამოც ზედმეტი სითხე სწრაფად იხსნება დარტყმის ადგილიდან.

გამოჯანმრთელება შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღიდან რამდენიმე თვემდე, რაც დამოკიდებულია დარტყმის სიმძიმეზე და თანმხლებ სიმპტომებზე.

გარდა წამლის მკურნალობა, შეგიძლიათ გაიაროთ ფიზიოთერაპიული პროცედურების კურსი.ისინი აუმჯობესებენ სისხლის მიმოქცევას და ლიმფურ დრენაჟს, ასევე აცილებენ კანის ქვეშ სითხის დაგროვებას.

თქვენ შეგიძლიათ მოაცილოთ მუწუკი შუბლზე, თუ სისხლჩაქცევა ძლიერი არ იყო და ტვინის შერყევის სიმპტომები არ არის. ამისათვის მშობლებმა უნდა გაიგონ, რა პროდუქტები და რა თანმიმდევრობით მიმართონ დაზიანებულ ადგილს. პირველ დღეებში მითითებულია გაციება, შემდეგ ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო მალამოები ან კრემები.

თქვენ შეგიძლიათ მოიცილოთ პატარა მუწუკი ერთი კვირის განმავლობაში, მაგრამ უფრო სერიოზულ და დიდ დაზიანებას შეიძლება რამდენიმე თვე დასჭირდეს.

ექიმთან კონსულტაცია აუცილებელია, თუ სამ წლამდე ასაკის ბავშვი დაშავდა.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ბავშვმა თავი დაარტყა? რეკომენდაციები გამოცდილი დედა

პედიატრები აცხადებენ, რომ ყველაზე გავრცელებულია ქ ბავშვობა. ამ სტატისტიკას თავისი ახსნა აქვს. 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში თავი შედარებით მძიმეა და აქვს დიდი ზომებისხეულის სხვა ნაწილებთან შედარებით. ასეთი ფიზიოლოგიური თვისებაბავშვებში გავლენას ახდენს მათი მოძრაობების კოორდინაციაზე. მხოლოდ მცირე ბიძგი საკმარისია იმისათვის, რომ ბავშვმა წონასწორობა დაკარგოს და ჯერ თავი დაეცეს.

საბედნიეროდ, დაცემის უმეტესობას არანაირი შედეგი არ აქვს ბავშვის ჯანმრთელობაზე და მხოლოდ აზიანებს ნერვული სისტემანათესავები.

რეზერვში ბუნებისგან მთელი სერიადამცავი ხელსაწყოები, რომლებიც იცავს ტვინს დაცემის შედეგებისგან: თავის ქალას შრიფტები, ჭარბი რაოდენობით დარტყმის შთანთქმის ცერებროსპინალური სითხე და ა.შ.

მშობლების ამოცანაა იცოდნენ სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს იმაზე, რომ თავის დაზიანება პოტენციურად საშიშია და საჭიროებს სავალდებულო სამედიცინო დახმარებას.

ბავშვის ტვინის ფიზიოლოგიური მახასიათებლები

ბავშვის თავს ოდნავ განსხვავებული სტრუქტურა აქვს, ვიდრე ზრდასრული. ბავშვის თავის ქალას ძვლები რბილი და მოქნილია, რაც მათ საშუალებას აძლევს თავიდან აიცილონ სერიოზული დაზიანება მყარ ზედაპირზე შეჯახებისას. დარტყმის დროს ელასტიური ძვლები მოძრაობენ და უბრუნდებიან თავდაპირველ მდგომარეობას.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თვისება ბავშვის ტვინი- მისი მოუმწიფებლობა და ცერებროსპინალური სითხის მაღალი შემცველობა. ბავშვის თავი ბევრად უფრო ადვილად უძლებს ზემოქმედებას.

ბავშვი დივანიდან გადმოვარდა

1 წლამდე ასაკის ბევრი ბავშვი ხშირად დგება საწოლიდან. 4 თვის ასაკში ბავშვი უკვე აქტიურად მოძრაობს მწოლიარე მდგომარეობაში, შეუძლია გადატრიალდეს და ცოცვას ცდილობს. ექიმები ასეთ დროს პატარა მკვლევარს მუდმივად აკონტროლებენ.

ამ ასაკში ბავშვები ჯერ ვერ აფასებენ თავიანთი ქმედებების საშიშროებას და წამის მეასედში იშლებიან იატაკზე. ძალიან ყურადღებიანი დედაც კი შეიძლება თვალი არ ადევნოს ბავშვს, როცა ის ბოთლს აბრუნებს. და, რა თქმა უნდა, როცა დაეცემა, პირველი რაც იტანჯება, შენი თავია.

ჩვილები ახლახან სწავლობენ ხელების გამოყენებას და ჯერ არ აქვთ რეფლექსი, რომ დაიცვან თავი წინ. პედიატრების აზრით, უმეტეს შემთხვევაში შეშფოთების საფუძველი არ არსებობს: დივანების სიმაღლე დაახლოებით 50 სმ ან უფრო ნაკლებია.

ასეთი სიმაღლიდან დაცემა, როგორც წესი, თავის ტვინს მნიშვნელოვან ზიანს არ აყენებს. უარესად, იატაკზე დაცემისას ურტყამს დივნის ხის გვერდებს ან სხვა ბასრ ან მყარ საგნებს.

იშვიათი, მაგრამ ბავშვის დაცემის ყველაზე ტრაგიკული შედეგები შეიძლება იყოს ტვინის შერყევა და თავის ღია დაზიანება.

დაკვირვება დაცემის შემდეგ

თუ ბავშვი დაეცემა და თავში მოხვდა, აუცილებელია მისი მონიტორინგი მომდევნო 24 საათის განმავლობაში.

მშობლების ამოცანაა უზრუნველყონ ბავშვის სიმშვიდე და არ დაუშვან ძალიან აქტიური თამაშები ამ დღეს.

თუ დაცემის შემდეგ პირველ საათებში ბავშვი არაფერს უჩივის და თავს კარგად გრძნობს, მაშინ დაზიანება შინაგანი ორგანოებინაკლებად სავარაუდოა, რაც ნიშნავს, რომ პანიკის საფუძველი არ არსებობს და ულტრაბგერითი ჩვენება არ არსებობს.

საგანგაშო სიმპტომები

ექიმები ხაზს უსვამენ რიცხვს სერიოზული ნიშნებიბავშვის ასაკის მიუხედავად, მშობლებმა ყურადღება უნდა მიაქციონ:

• ნებისმიერი ინტენსივობისა და ხანგრძლივობის ცნობიერების დარღვევა;
• შეუსაბამო ქცევა;
• მეტყველების დარღვევა;
• უჩვეულო ძილიანობა;
• ინტენსიური თავის ტკივილი, რომელიც გრძელდება ტრავმის შემდეგ ერთ საათზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• კრუნჩხვები;
• ღებინების განმეორებითი შეტევები;
• თავბრუსხვევა და/ან დისბალანსი, რომელიც გრძელდება ტრავმის შემდეგ ერთ საათზე მეტი ხნის განმავლობაში;
• სხვადასხვა ზომის მოსწავლეები;
• ხელის ან ფეხის გადაადგილების შეუძლებლობა, მკლავის ან ფეხის სისუსტე;
• მუქი (მუქი ლურჯი) ლაქების გამოჩენა თვალების ქვეშ ან ყურების უკან;
• სისხლდენა ცხვირიდან ან ყურებიდან;
• უფერო ან სისხლიანი სითხის გამონადენი ცხვირიდან ან ყურებიდან;
• ნებისმიერი აშლილობა გრძნობების მხრივ (თუნდაც უმნიშვნელო).

ჩამოთვლილი ნიშნებიდან მინიმუმ ერთის არსებობა მიუთითებს სამედიცინო დახმარების სასწრაფოდ მიმართვის აუცილებლობაზე!

1. დაამშვიდეთ ბავშვი.

2. მოათავსეთ ბავშვი საწოლზე ისეთ მდგომარეობაში, რომ ხერხემალი და თავი ერთ დონეზე იყოს.

3. გამოიკვლიეთ ბავშვს აბრაზიები, მუწუკები და ჭრილობები თავზე. დააკვირდით მის რეაქციებს და ქცევას, შეამოწმეთ გამაფრთხილებელი ნიშნები, ასევე ნიშნები გარეგანი დაზიანებები. ჩალურჯებული კიდური ან დისლოკაცია, როგორც წესი, შესამჩნევია, თუ რამე უფრო გტკივა, ბავშვი აუცილებლად შეგატყობინებთ.

4. დაზიანებულ მიდამოში შეშუპების შემჩნევის შემჩნევისას რეკომენდებულია ცივი კომპრესის დაუყოვნებლივ გამოყენება სამი წუთის განმავლობაში შემდგომი წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. მძიმე შეშუპება.

ყურადღება მიაქციეთ კონუსის თვისებებს: მაღალი და მძიმე სიმსივნე- ეს კარგი ნიშანია.

მაგრამ თუ სიმსივნე არ გამოჩნდება დაუყოვნებლივ, მაგრამ ცოტა მოგვიანებით, თუ ის დაბალია, დიდი ფართობით და რბილია (ჟელევით), სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

5. თუ არის აბრაზია, ფრთხილად გაწურეთ წყალბადის ზეჟანგით. თუ სისხლდენა გაქვთ, დააკვირდით მის ხანგრძლივობას - თუ ის გაგრძელდა 10 წუთის განმავლობაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

6. თუ ღებინებაა, ბავშვი უნდა დააწვინოთ გვერდით, რათა გამონადენი ადვილად გამოვიდეს და არ შეუშალოს დაზარალებულს ნორმალურად სუნთქვის უნარი.

7. უზრუნველყავით ბავშვს მშვიდობა.

8. თუ დაზიანება მძიმეა, მნიშვნელოვანია, რომ სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე ბავშვი არ დაიძინოს. ამ რეკომენდაციის დაცვა ასევე დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ სხვა სიმპტომები.

10. თუ ერთი მაინც არის საგანგაშო სიმპტომისასწრაფოდ უნდა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას. გამოკვლევის დროს ექიმს შეეძლება დაადგინოს დარტყმის სიმძიმე და დაასკვნას, საჭიროა თუ არა ჰოსპიტალიზაცია.

კარგი დღე ყველას!მე გთავაზობთ დღეს გავაკეთოთ გრძელი შესავლის გარეშე. ბავშვის თავის დაზიანება ძალიან სერიოზულია.

თუ ბავშვმა თავი დაარტყა, რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება, რომ არ მოხდეს უსიამოვნება? ახლა ყველაფერს მოგიყვები.

ამ სტატიის დაწერაში დამეხმარა ქსენია რემიზოვა, ნევროლოგი და ორი შვილის დედა. მან გააზიარა საკუთარი ისტორია:

„როცა ჩემი უმცროსი ვაჟიის 10 თვის იყო და მოასწრო მაღალი სკამიდან გადმოვარდნა. ბავშვი სამზარეულოში იყო მამასთან ერთად. ქმარი წამით შებრუნდა, რომ ნიჟარაში ჭუჭყიანი თეფში ჩაეტანა - და ამ დროს ვაჟი ადგა და ზურგზე დაეცა. ის ჯერ მყარ იატაკზე დაეცა. ბავშვი ტიროდა, მე პანიკაში ვიყავი. სასწრაფო გამოვიძახეთ.

სასწრაფოში რომ მივედით, ჩემი შვილი დამშვიდდა. ცოტა დაიძინა, მერე გამოფხიზლდა, ინტერესით შეხედა ახალ ადგილს, გაიღიმა... იმედი გვქონდა, რომ ყველაფერი კარგად გამოვიდა. წარმოიდგინეთ ჩვენი საშინელება, როცა ბავშვს პარიეტალური ძვლის მოტეხილობის დიაგნოზი დაუსვეს!

შემდეგ იყო ბავშვთა ნეიროქირურგიულ განყოფილებაში მკურნალობა, კლინიკაში ნევროლოგის დაკვირვება... ახლა ჩემი შვილი თითქმის 3 წლისაა. მას ტრავმისგან არანაირი შედეგი არ მოჰყვება“.

ჩემს შვილსაც აქვს ტრავმის ისტორია 2.10 წლის ასაკში საწოლზე ხტებოდა და ჩემს... მუხლს დაარტყა. მე თვითონ ძალიან მტკიოდა, მაგრამ ბავშვი არც კი ტიროდა. მთელი დღე ვკოჭობდი და მიკვირდა, რომ ჩემს შვილს მუწუკიც კი არ ჰქონდა და ის ხალისიანი და ხალისიანი იყო.

სამწუხაროდ, მეორე დილით დაიწყო შედეგები - კარგავდა ორიენტაციას სივრცეში, ვერ მოძრაობდა, ვერ ახერხებდა ყურადღებას ჩემს მიყურებისას, პლუს იყო ღებინება. საშინელება იყო ჩემთვის, ძალიან შემეშინდა და იძულებული გავხდით საავადმყოფოში წავსულიყავით. მათ ტვინის შერყევის დიაგნოზი დაუსვეს და კარგია, რომ ყველაფერი საკმაოდ სწრაფად გამოჯანმრთელდა.

ამ ისტორიებიდან მინდა თქვენი ყურადღება გავამახვილო ორ პუნქტზე:

1. თავის დაზიანებები შეიძლება იყოს სახიფათო.

1. ბავშვები კარგად გამოჯანმრთელდებიან. მათ შეუძლიათ გაუძლონ თავის მძიმე დაზიანებებსაც კი, შედეგების გარეშე.

მოდით შევხედოთ თავის ტრავმის საშიშროებას.

თავში დარტყმა: მოვლენების განვითარების ვარიანტები

ვარიანტი 1, ბედნიერი - ყველაფერი გამოვიდა

ვთქვათ, ბავშვი სირბილის დროს კედელს შეეჯახა. ოდნავ თავის ტკივილი მქონდა და გამიარა. ტრავმის ერთადერთი მოგონება შუბლზე არსებული მუწუკია.

ვარიანტი მეორე, ტვინის შერყევა

ზემოქმედებამ გამოიწვია ტვინის უჯრედების ნორმალური მუშაობის შეწყვეტა გარკვეული დროით. თავის ტკივილიარ ქრება, შეიძლება მოხდეს ღებინება. თავი ტრიალებს, შესაძლებელია ღებინება.

ვარიანტი მესამე, ტვინის შეკუმშვა

დარტყმა იმდენად ძლიერი იყო, რომ ტვინის ნაწილი დაზიანდა. თავი მტკივა, ბავშვი ღებინება, თავი ტრიალებს. მეტყველება ან კოორდინაცია შეიძლება გაუარესდეს.

ვარიანტი მეოთხე, ყველაზე საშიში - სისხლდენა თავის ქალას ღრუში

ეს მდგომარეობა გადაუდებელია. სისხლი არის დამატებითი მოცულობა შევიწროებული თავის ტვინის შიგნით. თუ ის არ გაჩერდა, შეიძლება ტვინზე ზეწოლა მოახდინოს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი გულის ან სუნთქვის გაჩერებით. სასწრაფოდ გამოიძახეთ სასწრაფო!

თავის ტრავმა - როგორ მოვიქცეთ?

ასე რომ, ბავშვმა ძლიერად დაარტყა თავი. რა უნდა გააკეთოს ასეთ სიტუაციაში? გაეროს ფორმულა დაგეხმარებათ. ნახე აქ:

• შეაჩერე სისხლდენა
• შეზღუდეთ აქტივობა
• დააკვირდი

მოდით შევხედოთ მას საფუძვლიანად.

შესახებსისხლის გადაქცევა

ამისათვის წაისვით ნებისმიერი გაყინული საკვები საყინულედან დაზიანების ადგილზე. საუკეთესო რამ არის რაღაც ფხვიერი. ეს "ყინულის პაკეტი" ადვილად მიიღებს თქვენი თავის ფორმას. უბრალოდ შემოახვიეთ პირსახოცში.

ჩამოიბანეთ ჭრილობა წყალბადის ზეჟანგით. წაისვით ბინტი.

განიხილეთ ეს:

0,7 სმ-ზე ფართო და 2 სანტიმეტრზე გრძელი ჭრილობა საჭიროებს ნაკერს. ექიმს უნდა მიმართოთ!

შესახებშეზღუდოს აქტივობა

ტრავმის შემდგომი დღის განმავლობაში ბავშვისთვის ყველაფერი უკუნაჩვენებია. აქტიური თამაშები. ასევე უმჯობესია არ უყუროთ ტელევიზორს და არ წაიკითხოთ წიგნები დამოუკიდებლად.

დაე, საწოლში იწვა და აუდიო წიგნებს მოუსმინოს. შეგიძლია ხატვა, თამაში სამაგიდო თამაშები... შენ უკეთ იცი შვილთან რა უნდა გააკეთო.

ტრავმის მომდევნო დღეს არ გაგზავნოთ „მსხვერპლი“ სკოლაში ან საბავშვო ბაღი. დაე, დარჩეს სახლში, ოჯახის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ახლა ჩვენ მივდივართ ყველაზე მნიშვნელოვან პუნქტზე:

ნდააკვირდი

• ზუსტად რა სიმაღლიდან დაეცა ბავშვი? როდის?
• რა დაარტყა?
• დაკარგე გონება?
• ღებინება რამდენჯერ გაგიჩნდა?
• რას უჩიოდი?
• როგორ მოიქცეოდით ტრავმის შემდეგ?

დააკვირდით თქვენს შვილს ტრავმის შემდეგ 24 საათის განმავლობაში. თუ მას სძინავს, გააღვიძეთ ყოველ სამ საათში ერთხელ, დღე და ღამე, რათა დარწმუნდეთ, რომ კარგად არის. ამისათვის დაუსვით რამდენიმე ძირითადი შეკითხვა და მიეცით ბავშვს პასუხის გაცემა. მან სწორად უპასუხა? ნორმალური მეტყველებაა? დაე, განაგრძოს ძილი.

გაითვალისწინეთ, რომ ეს ხდება, რომ სისხლჩაქცევის შედეგები შეიძლება დაიწყოს მეორე ან მესამე დღეს. ამიტომ, პირველი სამი დღე მოითხოვს თქვენს ყურადღებას ბავშვის მდგომარეობაზე.

წითელი დროშები თავის დაზიანებებისთვის

ბოლოს ჩამოვთვლი მძიმე ტრავმის სიმპტომებს, „წითელ დროშებს“, როგორც ექიმები ამბობენ.

თუ ამას ხედავთ, სასწრაფოდ დარეკეთ 911!

• დაქვეითებული ცნობიერება. თქვენ არ შეგიძლიათ გააღვიძოთ ბავშვი. ან ის დათრგუნულია და უჭირს კითხვებზე პასუხის გაცემა.
• ცვლილება მეტყველებაში. ნელი მეტყველება, ჭექა-ქუხილი. პატარა ბავშვმა ლაპარაკი შეწყვიტა.
• გამოხატული ძილიანობა.
• ქცევის შეცვლა. ბავშვი "რაღაც განსხვავებულია" აშკარა მიზეზის გარეშე.
• თავის ტკივილი ტრავმის შემდეგ საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.
• ღებინება ერთზე მეტჯერ.
• თავბრუსხვევა ტრავმის შემდეგ საათზე მეტი ხნის განმავლობაში.
• კოორდინაციის ნაკლებობა: ბავშვი „მთვრალი ჩანს“ და გაიტაცა.
• კრუნჩხვები - ხელების და ფეხების კანკალი. ან ბავშვი მოულოდნელად კარგავს ცნობიერებას და "კანკალებს".
• სისუსტე მკლავში ან ფეხში. ზრდასრული ბავშვი კოჭლობს, არ შეუძლია ფეხის წვერებზე სიარული და უჩივის უხერხულობას მკლავში ან ფეხში. ბავშვი ვერ ეყრდნობა სახელურს ცოცვისას და ვერ აწევს ცალ ფეხს ზურგზე დაწოლისას.
• განსხვავებული მოსწავლეები.
• სიმეტრიული სისხლჩაქცევები თვალების ქვეშ ან ყურების უკან.
• უფერო ან სისხლიანი სითხე ჟონავს ცხვირიდან ან ყურიდან.

ბრრრ! გისურვებ, რომ შვილებში არ აღმოაჩინო ეს ნიშნები.

ექიმმა კომაროვსკიმ ერთხელ თქვა: „არ მინახავს არც ერთი ბავშვი, რომელიც დივნიდან არ ჩამოვარდნილიყო ერთი წლის განმავლობაში“. ბავშვებს ჰქონდათ, აქვთ და ექნებათ თავის დაზიანებები. მაგრამ მნიშვნელოვანია სწორად შეაფასოთ სიტუაცია და დროულად მიმართოთ ექიმს.

ახლა თქვენ იცით, რა უნდა გააკეთოთ , თუ ბავშვი თავს დაარტყამს. ისე რომ არ დაკარგო მნიშვნელოვანი ინფორმაცია, განათავსეთ სტატია სოციალურ ქსელებში. ის ყოველთვის ხელთ გექნებათ - და შესაძლოა თქვენს მეგობრებსაც გამოადგეთ!

გისურვებთ თქვენ და თქვენს შვილებს ჯანმრთელობას, სიხარულს - და არანაირ დაზიანებებს!

ჩახუტება,

შენი, ანასტასია სმოლინეცი.

დაარტყა თუ არა თქვენმა შვილმა დაცემისას თავი? რა არის შესაძლო შედეგებითავის დაზიანებები ბავშვებში და რა სიმპტომებით უნდა მიმართოთ ექიმს, ამ სტატიაში განვიხილავთ.

ჯანმრთელი ბავშვები, როგორც წესი, ძალიან აქტიურები არიან, ბევრს მოძრაობენ და ხშირად ეცემათ, იღებენ სხვადასხვა სიმძიმის დაზიანებებს. ყველაზე ხშირად ეს არ ხდება სერიოზული შედეგებიდა მუწუკები, სისხლჩაქცევები და მცირე ჭრილობები ქრება საკმაოდ სწრაფად და დიდი უსიამოვნების გარეშე. მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ტრავმის გამო, ბავშვის ჯანმრთელობის საფრთხე შეიძლება იყოს მნიშვნელოვანი, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ბავშვი თავს ურტყამს.

განვიხილოთ სხვადასხვა ვარიანტებითავის დაზიანებები, რამდენად საშიში შეიძლება იყოს ისინი, რა შემთხვევებში არ უნდა ინერვიულოთ შედეგების შესახებ, ასევე რა სიმპტომები მოითხოვს დახმარებას და სამედიცინო ზედამხედველობას.

ბავშვმა შუბლზე დაარტყა

არ არის საჭირო შეშფოთება, თუ შუბლზე დარტყმის შემდეგ ბავშვი იზრდება დიდი გასროლა. შუბლის ძვალი საკმაოდ ძლიერია, ხოლო სისხლჩაქცევების ადგილზე შეშუპება (შეშუპება, სიმსივნე) ჩნდება მცირე სისხლძარღვების დაზიანებისა და რბილი ქსოვილების სისხლით შევსების გამო. ჰემატომის წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად. წაისვით ნებისმიერი ცივი ობიექტი დარტყმის ადგილზე. რაც შეეხება შეშუპებას, ის თავისთავად გაქრება გარკვეული დროის განმავლობაში.

ბავშვი ვერ წყნარდება და მუდმივად ტირის;

დროული მკურნალობით, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ყველა ეს ფაქტორი, ისევე როგორც მათი შედეგები შემდგომ ცხოვრებაში.

ბავშვობაში თავის დაზიანებების პრევენცია

ბავშვები ზოგადად და განსაკუთრებით ახალგაზრდები უნდა იყვნენ უფროსების მეთვალყურეობის ქვეშ. უფროსების პასუხისმგებლობაა, უზრუნველყონ ბავშვების თამაში უსაფრთხო და კარგად განათებულ ადგილას და სათანადოდ ჩაცმული, როგორც გარეთ, ასევე შენობაში. საჭიროების შემთხვევაში მშობლები ვალდებულნი არიან იზრუნონ სპეციალური საშუალებებიდაცვა (მაგალითად, ჩაფხუტი თავზე ველოსიპედის ტარებისას).

მანქანით მგზავრობისას ბავშვი სპეციალურ სავარძელზე უნდა იჯდეს, უფროსი ბავშვი კი ღვედით უნდა შეიკრას.

ბავშვების თამაშის ყურებისას აუცილებელია სიტუაციის მონიტორინგი, რათა დროულად ავიცილოთ შესაძლო საფრთხე.

ძალიან კარგია, თუ ბავშვები ფიზიკურად განვითარდებიან. სპორტით ან ცეკვით, რაც აძლიერებს მათ კუნთებს და აუმჯობესებს მოძრაობების კოორდინაციას. ასეთ ბავშვებს შეუძლიათ დაცემისას უკეთ დააჯგუფონ თავი და ამით თავიდან აიცილონ სერიოზული დაზიანებები.