ღილაკზე „არქივის ჩამოტვირთვა“ დაწკაპუნებით თქვენ სრულიად უფასოდ ჩამოტვირთავთ თქვენთვის საჭირო ფაილს.
ჩამოტვირთვამდე ამ ფაილსდაიმახსოვრე ის კარგი ესეები, ტესტები, კურსის ნაშრომები, თეზისები, სტატიები და სხვა დოკუმენტები, რომლებიც არ არის მოთხოვნილი თქვენს კომპიუტერში. ეს თქვენი საქმეა, ის უნდა მონაწილეობდეს საზოგადოების განვითარებაში და სარგებელს მოუტანს ხალხს. იპოვეთ ეს ნამუშევრები და წარუდგინეთ ცოდნის ბაზას.
ჩვენ და ყველა სტუდენტი, კურსდამთავრებულები, ახალგაზრდა მეცნიერები, რომლებიც იყენებენ ცოდნის ბაზას სწავლასა და მუშაობაში, ძალიან მადლობელი ვიქნებით თქვენი.

დოკუმენტით არქივის ჩამოსატვირთად, ქვემოთ მოცემულ ველში შეიყვანეთ ხუთნიშნა ნომერი და დააჭირეთ ღილაკს „არქივის ჩამოტვირთვა“

###### #### #### #### ######
## ## ## ## ## ## ## ## ##
## ## ## ## ## ## #####
## ### ## ## ## ## ##
## ## ## ## ## ## ##
## ## ## ## ## ## ## ## ##
## ###### #### #### ####

შეიყვანეთ ზემოთ ნაჩვენები ნომერი:

მსგავსი დოკუმენტები

მოსახლეობის საერთო ავადობის შესწავლის პირველი პროგრამის შექმნა. ავადობის გაზომვა ინდიკატორებით: პაციენტების რაოდენობა და დაავადებები, ავადმყოფობის ხანგრძლივობა. ინვალიდობის დამახასიათებელი ინდიკატორები. ინფექციური ავადობის შესწავლის მეთოდოლოგია.

პრეზენტაცია, დამატებულია 01/18/2014


მოსახლეობის ჯანმრთელობის სტატისტიკა. საზოგადოებრივი ჯანმრთელობისა და ზოგადი ავადობის შესწავლის მეთოდები. უმნიშვნელოვანესი არაეპიდემიური დაავადებების სპეციალური აღრიცხვის ორგანიზაცია და დროებითი ინვალიდობის ავადობის შესწავლის მეთოდები.

ტესტი, დამატებულია 07/02/2013


ზოგადი ავადობის სტრუქტურის ანალიზი ბავშვების, მოზარდების და მოზარდების კლინიკაში ვიზიტებზე დაყრდნობით, ქალაქის მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასება. სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვების ჯანმრთელობის შესწავლა. მოსახლეობის სტრუქტურის, დემოგრაფიული მაჩვენებლების შესწავლა.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 07/09/2008


რუსეთის მოქალაქეებში ავადობის გაზრდის მიზეზები. უარყოფითი გავლენა საზოგადოებრივ ჯანმრთელობაზე ეკოლოგიური მდგომარეობა. ავადობის შესწავლის მეთოდები. სისხლის მიმოქცევის სისტემის, სასუნთქი სისტემის, ენდოკრინული სისტემის დაავადებების სტატისტიკა, ინფექციური დაავადებები.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 01/20/2011


ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის ვირუსი. ტკიპების ცხოვრების წესი და მათი ჰაბიტატი. ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის გეოგრაფია რუსეთში. კურგანის რეგიონის მოსახლეობაში ტკიპებით გამოწვეული ენცეფალიტის დინამიკისა და გავრცელების შესწავლა. პრევენციული ღონისძიებები რეგიონში.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 04/09/2015


დაავადებების შესწავლა ფარისებრი ჯირკვალიდა მისი ფუნქციების მოშლა არახელსაყრელი გარემო პირობების მქონე ტერიტორიაზე. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებების დიაგნოსტიკა და პრევენცია. ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების შემთხვევების მონაცემების ანალიზი ქალაქ ნოვომოსკოვსკის ბავშვებში.

დისერტაცია, დამატებულია 23/01/2018


ყივანახველას სიხშირის გრძელვადიანი და წლიური დინამიკის ანალიზი პრიმორსკის მხარის მთლიან მოსახლეობაში 1980 წლიდან 1990 წლამდე. წლიური ინციდენტების დინამიკის ტიპიური მრუდების აგება მედიანური მეთოდის გამოყენებით. ჩატარებულ კვლევაზე დასკვნების ფორმულირება.

კურსის სამუშაო, დამატებულია 20/11/2010

ბავშვის დაბადებასთან ერთად, მშობლებს უჩნდებათ ახალი პრობლემები და გამოცდილება, რომლებიც დაკავშირებულია ბავშვის ოდნავი შფოთვით ან ბავშვის ნებისმიერ, თუნდაც მსუბუქ დაავადებასთან. რა დაავადებებია ყველაზე გავრცელებული ბავშვებში ცხოვრების პირველ წელს? სამწუხაროდ, არც თუ ისე ცოტაა და ზოგიერთი მათგანი ბავშვის სიცოცხლის პირველ დღეებში ვითარდება. მოდით ვისაუბროთ 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში ყველაზე გავრცელებულ დაავადებებზე.

ჭიპის მოუშუშებელი ჭრილობა და ომფალიტი

თუ კანი ირგვლივ ჭიპის ჭრილობახდება წითელი ან მისგან ჩირქოვანი გამონადენი ჩნდება, შემდეგ ბავშვი სასწრაფოდ უნდა აჩვენოს ექიმს.

ჭიპის ჭრილობა ბავშვს ყალიბდება დაახლოებით სიცოცხლის 3-5 დღეს ჩამოვარდნილი ჭიპლარის ადგილზე. რომ სრული განკურნებაჭიპის ჭრილობა (სიცოცხლის 10-14 დღისთვის), აუცილებელია ბავშვის დაბანა ადუღებულ წყალში კალიუმის პერმანგანატის დამატებით ოდნავ ვარდისფერი ფერი. დაბანის შემდეგ ჭრილობას მკურნალობენ სუფთად დაბანილი ხელებითა და სუფთა საფენით:

• გამოიყენეთ ბამბის ტამპონი 3%-იან წყალბადის ზეჟანგის ხსნარში, ჭრილობიდან გამონადენის მოსაშორებლად;
• გამოიყენეთ ახალი ჯოხი დარჩენილი წყალბადის ზეჟანგის მოსაშორებლად;
• შეზეთეთ ჭრილობა ბრწყინვალე მწვანე 2%-იანი სპირტის ხსნარით.

ბავშვის საცვლები (ჟილეტები, საფენები, საფენები), გარეცხვის შემდეგ ორივე მხრიდან დაუთოებული, უნდა გამოიცვალოს დღეში რამდენჯერმე, ჭრილობის საფენით დაფარვის გარეშე.

თუ ჭიპის ჭრილობა სველდება, მისგან სისხლი ან ჩირქი გამოდის, ან ჭრილობის ირგვლივ კანი გაწითლდება, უნდა აცნობოთ თქვენს პედიატრს ან მოწვეულ ექთანს. ამ შემთხვევაში შეიძლება ვისაუბროთ ომფალიტზე - ბაქტერიულ (სტრეპტოკოკებით ან სტაფილოკოკებით გამოწვეული) ჭიპის ფოსოს ფსკერის ანთებაზე. ჭიპის ჭრილობის ჰიგიენური მკურნალობის წესების დარღვევისას ვითარდება ტირილი ჭიპი და ომფალიტი.

ამავე დროს, შეიძლება დაზარალდეს ზოგადი მდგომარეობანამსხვრევები:

• ბავშვი ავლენს შფოთვას, ტირის ან პირიქით ხდება ლეთარგიული;
• ცუდი ძუძუთი კვება;
• წონაში იკლებს;
• ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს.

მკურნალობა მოიცავს ჭიპის დამუშავებას დღეში 4-ჯერ. უფრო მეტში მძიმე შემთხვევებიექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს.

ჭიპის თიაქარი

ჭიპის თიაქარი არის შინაგანი ორგანოების (ყველაზე ხშირად ნაწლავის მარყუჟების) გასვლა დიდი ჭიპის რგოლში - სუსტი წერტილიფრონტზე მუცლის კედელიჩვილში. ის საკმაოდ ხშირად დიაგნოზირებულია ჩვილობის პერიოდში. შეუიარაღებელი თვალით ხილული თიაქარი წარმოიქმნება, როდესაც ბავშვი იძაბება ან ყვირის ინტრააბდომინალური წნევის გაზრდის გამო.

თუ ჭიპის თიაქარი გამოვლინდა, ბავშვი უნდა აჩვენოს ქირურგს. თიაქარის შეკეთების შემდეგ ექიმი 10 დღის განმავლობაში დასვამს თაბაშირს. ასეთი სამკურნალო სესიები გამოიყენება რამდენჯერმე. გარდა ამისა, ინიშნება ფიზიოთერაპია და მასაჟი (ისინი უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მიერ).

როდესაც ბავშვს შეუძლია თავის დაჭერა, ის მუცელზე მყარ ზედაპირზე უნდა დააყენოს. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ ორგანოების თავის ადგილზე გადატანას, არამედ განავლის ნორმალიზებას, რაც გამორიცხავს დაძაბვის აუცილებლობას.

თუ თიაქარი ერთი წლის ასაკში არ გაქრება, ბავშვს დაგეგმილი ოპერაცია დასჭირდება. ჩვეულებრივ ოპერაცია კეთდება 3 წლის ასაკიდან, ზოგჯერ უფრო ადრეც, თუ თიაქარი ხშირია. ეს კეთდება თიაქრის დახშობის თავიდან ასაცილებლად.

ახალშობილთა სიყვითლე

ახალშობილთა სიყვითლე შეიძლება იყოს ფიზიოლოგიური და პათოლოგიური.

ახალშობილში კანისა და ლორწოვანი გარსების იქტერული შეღებვის შემთხვევების უმეტესობა წარმოადგენს მის ორგანიზმში ფიზიოლოგიური პროცესების გამოვლინებას დაბადების შემდეგ ადაპტაციის პერიოდში.

სიყვითლე ჩნდება სიცოცხლის 2-3 დღეს და გამოწვეულია იმით, რომ ღვიძლში ჯერ კიდევ არ არის ჩამოყალიბებული ფერმენტების საკმარისი რაოდენობა ტოქსიკური ბილირუბინის გასანეიტრალებლად, რომელიც წარმოიქმნება ბავშვის დაბადების შემდეგ ჰემოგლობინის მასიური განადგურების დროს.

ჩვეულებრივ, ღვიძლის უჯრედებში ნეიტრალიზებული ბილირუბინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან ფეკალიებითა და შარდით გარდაქმნის შემდეგ. ახალშობილში ღვიძლს არ აქვს დრო, რომ გაანეიტრალოს მთელი ბილირუბინი სისხლში და სწრაფად აქცევს კანს და ლორწოვან გარსებს. ყვითელი. ასეთი ფიზიოლოგიური სიყვითლე არ წარმოადგენს საფრთხეს ბავშვისთვის. ის ვითარდება სრულწლოვანთა 60%-ში და ნაადრევად დაბადებულთა დაახლოებით 90%-ში და სპონტანურად ქრება 2-3 კვირაში.

ზოგიერთ ახალშობილში ფიზიოლოგიური სიყვითლე გრძელდება 3 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში. ეს შეიძლება იყოს გადასვლის გამო ფიზიოლოგიური სიყვითლეძუძუთი სიყვითლის დროს. დედის რძე შეიცავს ნივთიერებას, რომელიც აფერხებს ან ბლოკავს ღვიძლის ფერმენტების წარმოქმნას. ამ ფენომენის მიზეზი არ არის ნათელი, მაგრამ ასეთი სიყვითლე ასევე არ არის საშიში ბავშვისთვის.

მაგრამ მაინც, თუ სიყვითლე არ გაქრა 3 კვირაში, აუცილებელია ჩატარდეს კვლევა ასეთი სიყვითლის გამომწვევი მიზეზების დასადგენად, რამაც შესაძლოა საფრთხე შეუქმნას ბავშვს.

ეს სიყვითლე შეიძლება იყოს:

• , ანუ განვითარებულია სისხლის წითელი უჯრედების მიმდინარე მასიური განადგურების დროს, მაგალითად, ბავშვისა და დედის სისხლს შორის Rh კონფლიქტის (შეუსაბამობის) გამო;
• ღვიძლისმიერი - ღვიძლის უჯრედების ფუნქციის დარღვევისას, მაგალითად, თანდაყოლილი ჰეპატიტით;
• - გამოწვეულია ჩვილში სანაღვლე გზების ობსტრუქციით (საჭიროებს ქირურგიულ მკურნალობას).

ნებისმიერი ამ პათოლოგიური სიყვითლე მოითხოვს ბილირუბინის დონის მონიტორინგს და, შესაძლოა, მკურნალობას. თუ ბილირუბინის დონე ნორმაზე ოდნავ მაღალია, მაგრამ აღარ მოიმატებს, მაშინ ბავშვის მონიტორინგი გრძელდება. თუ მისი დონე ნორმაზე 10-ჯერ მეტია და აგრძელებს მატებას, ეს მდგომარეობა სავსეა ტვინის უჯრედებზე ტოქსიკური ზემოქმედებით და საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას.

გამოყენებული მკურნალობა არის უსაფრთხო მეთოდი, ფოტოთერაპია: ბავშვის ქვეშ მოთავსებულია (თვალების დაცვა სპეციალური სათვალეებით). ნათელი ნათურარამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში. უკიდურესად მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება ჩანაცვლებითი სისხლის გადასხმა.

კანის პრობლემები

ახალშობილთა კანი ძალიან დაუცველი და გამტარია ინფექციების მიმართ. ეს გამოწვეულია ბავშვის კანის მახასიათებლებით:

• ის არის ნაზი და ადვილად დაუცველი;
• სისხლძარღვები განლაგებულია ზედაპირულად;
• გადახურებისას ტენიანობა ინტენსიურად აორთქლდება.

ამიტომ, ბავშვის კანი მოითხოვს განსაკუთრებული ზრუნვაწინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება სერიოზული პრობლემები წარმოიშვას.

1. საფენის გამონაყარი

საფენის გამონაყარი არის კანის უბნების ანთება, რომელიც გამოწვეულია ტენიანობის ან ხახუნის ხანგრძლივი ზემოქმედებით. ყველაზე ხშირად ისინი გვხვდება საზარდულის, იღლიის, ინტერგლუტალურ, საშვილოსნოს ყელის ნაკეცებში ან ყურების უკან.

მანიფესტაციებიდან გამომდინარე, გამოირჩევა საფენის გამონაყარის 3 ხარისხი:

• მე ხელოვნება. - მცირე სიწითლე, კანის მთლიანობა არ დარღვეულია;
• II ხელოვნება. - ნათელი სიწითლე, მიკრობზარები, ეროზია;
• III ხელოვნება. - ძლიერი სიწითლე, ბზარები, ეროზია, პუსტულები კანზე, ტირილი, წყლულები.

საფენის გამონაყარი იწვევს წვის შეგრძნებას, ტკივილს და ქავილს. ბავშვი მოუსვენარი და კაპრიზულია.

საფენის გამონაყარის მიზეზი შეიძლება იყოს მაღალი ტენიანობა კანი, ბუნებრივი შეზეთვაამ შემთხვევაში ის წაშლილია. ეს ხელს უწყობს კანის დამცავი ბარიერის მოშლას და მიკრობების შეღწევას. რისკის ჯგუფში შედის ბავშვები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა.

წვლილი შეიტანეთ საფენის გამონაყარის გაჩენაში:

• ბავშვის მოვლის წესების დარღვევა, კანის გაღიზიანება შარდის გავლენის ქვეშ, სლოკინი;
• კანის ცუდი გამოშრობა დაბანის ან დაბანის შემდეგ;
• გადახურება გადაჭარბებული შეფუთვის ან გარემოს მაღალი ტემპერატურის გამო;
• ხახუნი სინთეზურ ტანსაცმელთან;
• კანის რეაქცია საფენის მასალაზე.

ბეპანტენის კრემი ლიდერია საფენის გამონაყარის სამკურნალო საშუალებების ბაზარზე

საფენის გამონაყარის უყურადღებოდ დატოვება დაუშვებელია, მას შეუძლია დაფაროს დიდი ზედაპირი და დაინფიცირდეს. ტემპერატურა ოთახში, სადაც ბავშვი იმყოფება, არ უნდა იყოს 21 0 C-ზე მაღალი. არ უნდა დავივიწყოთ ჰაერის აბაზანები.

I ეტაპზე საფენის გამონაყარი, როგორც წესი, არ საჭიროებს მკურნალობას, საკმარისია სკრუპულოზურად დაიცვას კანის მოვლის წესები, დროულად გამოცვალოთ საფენები (მინიმუმ ყოველ 3 საათში), საჰაერო აბაზანები, დაამუშავეთ ნაკეცები სპეციალურით დამცავი კრემი. თუ თქვენ ვერ მოიშორეთ საფენის გამონაყარი ერთი დღის განმავლობაში, უნდა მიმართოთ პედიატრს, შესაძლოა, ექიმმა გირჩიოთ მალამოების გამოყენება (Bepanten, Drapolen).

II არტ. ამ ზომების გარდა, გამოიყენება "მოსაუბრეები" (ისინი მზადდება აფთიაქში ექიმის დანიშნულებით). ექიმმა შესაძლოა დანიშნოს მალამოების (მეთილურაცილი, ტანინი) გამოყენება დაზიანებულ ადგილზე. თუ პუსტულები არსებობს, მათ მკურნალობენ ბრწყინვალე მწვანე ან მეთილენის ლურჯის წყალხსნარებით.

თქვენ უნდა დაიბანოთ ბავშვი კალიუმის პერმანგანატის ოდნავ ვარდისფერი ხსნარით (პირველ რიგში, მისი დაახლოებით 5 კრისტალი იხსნება ქილაში წყალში, შემდეგ კი აუცილებლად გაფილტრეთ მარლის 4 ფენა, რათა თავიდან აიცილოთ კანის დამწვრობა გაუხსნელი ბროლისგან) . თუ მწვანილის მიმართ ალერგია არ გაქვთ, მაშინ შეგიძლიათ გამოიყენოთ საჯდომი აბაზანები წყალში მუხის ქერქის დეკორქციის დამატებით 5-7 წუთის განმავლობაში.

III ხელოვნება. საფენის გამონაყარი ძნელად მოსაგვარებელია, უნდა ვეცადოთ, რომ დაავადება არ გახდეს ასეთი მძიმე. როცა დასველდება, არ არის რეკომენდებული მალამოებისა და ზეთების გამოყენება: საფენის გამონაყარს გარსით დაფარვით მშობლები ხელს უშლიან მის შეხორცებას. ასევე არასასურველია ნაკეცების სამკურნალოდ სახამებლის გამოყენება: ჯერ ერთი, მისი სიმსივნეები კანს აზიანებს და მეორეც, ბაქტერიების გამრავლების ნიადაგია. უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს და დაიცვათ მკურნალობის რეკომენდაციები

2. სიცხის გამონაყარი

მილიარია არის დაავადება, რომელიც აზიანებს ბავშვის კანს იმ ადგილებში, სადაც გაიზარდა ოფლიანობა. მილიარია ჩვეულებრივ ჩნდება, როდესაც ბავშვი გადახურებულია ან ცხიმოვანი კრემის სქელი ფენის ქვეშ.

მილიარია ჩნდება ვარდისფერი, მკვეთრი გამონაყარის სახით. გამონაყარის ზოგიერთ ელემენტს შეიძლება ჰქონდეს თეთრი წვერი. ჩვეულებრივ ჩნდება კანის ბუნებრივ ნაოჭებში და ნაოჭებში, ზურგზე და დუნდულოებზე (საფენების ქვეშ). როგორც წესი, სითბურ გამონაყარს ბავშვისთვის უსიამოვნო შეგრძნებები არ ახლავს.

სიცხის უმეტესობა ქრება მკურნალობის გარეშე, თუ ბავშვის კანის მოვლის წესები და ჰიგიენური პროცედურები მკაცრად არის დაცული. შეგიძლიათ დაზიანებული ადგილი შეზეთოთ ბეპანტენის კრემით.

სიცხის განმეორების თავიდან ასაცილებლად საჭიროა შემდეგი პრევენციული ღონისძიებები:

• ბავშვის საცვალი და საწოლები უნდა იყოს ნატურალური ქსოვილისგან;
• შეინარჩუნეთ ბავშვისთვის კომფორტული ტემპერატურა ოთახში (20-21 0 C);
• ჩააცვით პატარას სასეირნოდ ამინდის პირობების შესაბამისად, ნუ ახვევთ მას;
• გამოიყენეთ წყლის დაფუძნებული კრემი;
• დასაბანად გამოიყენეთ (ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში) გვირილის, ჭინჭრის, მუხის ქერქის ან ღია ვარდისფერი ხსნარიკალიუმის პერმანგანატი.

3. საფენის დერმატიტი

საფენის დერმატიტი კანის ანთებაა, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება გოგონებში. ხელოვნური კვებაალერგიისადმი მიდრეკილ ბავშვებში, რომლებიც მკურნალობენ ანტიბაქტერიული საშუალებებით.

საფენის დერმატიტის შესაძლო მიზეზები:

• საფენების ან საფენების იშვიათი შეცვლა;
• ბავშვის კრემებისა და ფხვნილების არასათანადო გამოყენება;
• დაბალი ხარისხის კოსმეტიკა და სარეცხი საშუალებები.

დაავადება გამოიხატება სიწითლისა და შეშუპების გამოჩენით, აქერცვლა ან პატარა ბუშტუკების ჯგუფის გამოჩენა კანის მკაფიოდ შეზღუდულ ზონაში (რომპერებთან ან საფენებთან კონტაქტში). ამ მოვლენებს თან ახლავს წვა და ქავილი.

თუ მკურნალობა არ ჩატარდა, გამოჩნდება ბზარები, ეროზია და პუსტულები. შემდეგ კანის ზედაპირული ფენა იშლება და წარმოიქმნება წყლულები. შესაძლოა ასოცირებული იყოს ბაქტერიული (სტრეპტოკოკური, სტაფილოკოკური) ან სოკოვანი ინფექცია.

მკურნალობა ტარდება ექიმის დანიშნულებით. გარდა მკაცრი დაცვისა ჰიგიენის წესები, გამოიყენება მალამოები და კრემები (დეზიტინი, ბეპანტენი, პანთენოლი და სხვ.). ისინი გამოიყენება თხელ ფენად საფენის გამოცვლისა და რეცხვისას.

4. ახალშობილთა პემფიგუსი

ახალშობილთა პემფიგუსს ჩირქოვანს უწოდებენ გადამდები დაავადებაკანი, ყველაზე ხშირად გამოწვეული. ჩნდება სიცოცხლის პირველ კვირებში. ინფექცია ხდება იმ პირებისგან, რომლებიც ზრუნავენ ბავშვზე ხელებზე პუსტულური ინფექციით.

დაავადების ნიშანია ბავშვის კანზე საკმაოდ დიდი ბუშტუკების გამოჩენა მოყვითალო, მოღრუბლული სითხით. მათ შეუძლიათ დამოუკიდებლად გახსნა, დატოვონ ეროზიული ზედაპირი. გაჟონვის სითხე ხელს უწყობს კანის მეზობელი უბნების ინფექციას. ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა იტანჯება და ტემპერატურა იმატებს.

დაავადების გართულებები შეიძლება იყოს აბსცესი და სეპტიური მდგომარეობა. მკურნალობა ტარდება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. გარდა ამისა ხარისხიანი მოვლაკანისთვის გამოიყენება ანტიბიოტიკები (გამომწვევის მგრძნობელობის გათვალისწინებით), ეროზიებს მკურნალობენ ვერცხლის ნიტრატის 2%-იანი ხსნარით, გამონაყარის ელემენტებს კი ანილინის საღებავებით.

ჰორმონალური კრიზისი

ჰორმონალური კრიზისი (რომლის მეორე სახელწოდებაა სექსუალური კრიზისი) ვითარდება ნებისმიერი სქესის სრულწლოვან ჩვილებში დედის ჰორმონების ზემოქმედების შედეგად, რომლებიც ბავშვს აღწევს პლაცენტის მეშვეობით მშობიარობის დროს ან რძით ძუძუთი კვების დროს.

ამ კრიზისის გამოვლინებებია:

• მასტოპათია (გაჟონვა სარძევე ჯირკვლები);
• სარძევე ჯირკვლებიდან კოლოსტრუმის მსგავსი თეთრი გამონადენი;
• ვულვოვაგინიტი გოგონებში: გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან არის სისხლიანი ან ლორწოვანი, ნაცრისფერ-თეთრი შეფერილობის, ლაბიის შეშუპება;
• გამოხატული პიგმენტაცია ბიჭებში სკროტუმისა და ძუძუს ირგვლივ;
• მილია არის პატარა მოყვითალო-თეთრი წერტილები სახეზე (ცხვირის ხიდის მიდამოში, ნიკაპზე, შუბლზე, ცხვირის ფრთებზე).

ეს ცვლილებები ჩნდება სიცოცხლის მე-3-4 დღეს და თანდათან მცირდება ერთი თვის განმავლობაში. როგორც წესი, მკურნალობა არ არის საჭირო. აკრძალულია სარძევე ჯირკვლებიდან გამონადენის გამოწურვა ან მათი მასაჟი, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს მასტიტის განვითარების პროვოცირება, რომლის მკურნალობა საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

ჯირკვლების ძლიერი გადატვირთვის შემთხვევაში შეიძლება დაინიშნოს ქაფურის ზეთის კომპრესი. გოგონები ხშირად უნდა დაიბანონ (წინიდან უკნიდან), შემდეგ კი გარე სასქესო ორგანოები დაამუშავონ ხელსახოცის კალიუმის პერმანგანატის სუსტი ხსნარით დატენიანებით. ძლიერი სისხლდენის შემთხვევაში, სწორი დიაგნოზისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს.

შაშვი

შაშვი არის თეთრი ლაქების გამოჩენა ბავშვის ენასა და ლოყის ლორწოვან გარსზე, რომელიც წააგავს რძის ნაჭრებს. ეს არის კანდიდოზის ინფექციის ერთ-ერთი ფორმა, გამოწვეულია საფუარის მსგავსი სოკოებით.

დაფები არ ირეცხება კვებას შორის, მაგრამ შეიძლება ამოიღონ სპატულით დაავადების მსუბუქ შემთხვევებში. ზე ზომიერი სიმძიმისლაქები ჩნდება პალატაზე და ტუჩებზე და ბოლომდე არ მოიხსნება.

მძიმე შაშვი ხასიათდება პირის ღრუს ლორწოვანთან მჭიდროდ შერწყმული დაფის გავრცელებით როგორც ღრძილებზე, ასევე ღრძილებზე. უკანა კედელიფარინქსი და რბილი სასის. მსგავსი ყველის დეპოზიტები ასევე შეიძლება გამოჩნდეს სასქესო ორგანოების ლორწოვან გარსზე და კანის ნაკეცების მიდამოში.

გამონაყარი მკვეთრად მტკივნეულია. ბავშვი კაპრიზულია, ცუდად სძინავს, მკერდზე ნაკლები დრო სჭირდება და შესაძლოა საერთოდ უარი თქვას ძუძუთი კვებაზე.

შაშვი გაჩენისას როლს თამაშობს როგორც შიდა, ასევე გარეგანი ფაქტორები.

შიდა ფაქტორები მოიცავს:

• ნაადრევი;
• განვითარების ანომალიები;
• ხელოვნური კვება (განსაკუთრებით ადრეულ ეტაპებზე);
• რეგურგიტაცია და ღებინება;
• არასწორი კვება;
• ანემია;
• მეტაბოლური და ენდოკრინული დარღვევები;
• მწვავე და ქრონიკული ინფექციები.

გარე ფაქტორები:

• ლორწოვანი გარსის მიკროტრავმა (მექანიკური ან ქიმიური);
• ანტიბიოტიკებით მკურნალობა (იწვევს დისბაქტერიოზს);
• ჰორმონოთერაპიის კურსი, ციტოსტატიკები (ორგანიზმის დაცვის მნიშვნელოვანი შემცირება);
• ვულვოვაგინალური კანდიდოზი დედაში ორსულობის დროს;
• კანდიდოზი ან სოკოების გადატანა ბავშვზე მზრუნველობაში;
• საწოვარას უხარისხო დამუშავება, სათამაშოები და ა.შ.

მნიშვნელოვანია ბავშვის ავადმყოფობის გამომწვევი ფაქტორების აღმოფხვრა. საწყისი გამოვლინებისას ტარდება ადგილობრივი მკურნალობა - პირის ღრუს ლორწოვანი გარსის მკურნალობა კალიუმის პერმანგანატის ღია ვარდისფერი ხსნარით ან 2%-იანი ხსნარით დასველებული სტერილური ბამბის ტამპონით. საცხობი სოდა(1 ჩ/კ 200 მლ თბილ ადუღებულ წყალში), ან 1% წყალბადის ზეჟანგის ხსნარი.

ასეთი გაწმენდის შემდეგ საჭიროა ლორწოვანი გარსების შეზეთვა ყოველ 3 საათში 5 დღის განმავლობაში მეთილენის ლურჯის 1-2%-იანი ან ვერცხლის ნიტრატის 0,25%-იანი ხსნარით, ან ლუგოლის ხსნარით განზავებული თბილი ადუღებული წყლით 1:3 თანაფარდობით. .

შაშვი სამკურნალოდ გამოიყენება ნისტატინისა და ლევორინის შემცველი პრეპარატები. ამ პრეპარატების სუსპენზია ადვილად შეიძლება მომზადდეს სახლში, ფხვნილად დაქუცმაცებული ტაბლეტის (250 მგ) 5 მლ გამოხდილ ან ადუღებულ წყალთან შერევით. სუსპენზიით დამუშავება მონაცვლეობით ხდება სოდის 5%-იანი ხსნარით და ტარდება 6 საათის შემდეგ.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფართოდ გავრცელებული დაზიანებებისთვის, კანესტინის ან კლოტრიმაზოლის 1%-იანი ხსნარი. არ არის მიზანშეწონილი მკურნალობის ჩატარება კვების შემდეგ, რათა არ მოხდეს ღებინება. მანიპულაციები უნდა განხორციელდეს მკაცრი წნევის გარეშე.

მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში მეძუძურმა დედამ 2%-იანი სოდა ხსნარით კვებამდე უნდა დაამუშაოს ძუძუს თავი. ბოთლები, საწოვარა და სათამაშოები უნდა მოხარშოთ. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი (ჩვეულებრივ ის გრძელდება მინიმუმ 2 კვირა).

ექიმის შეხედულებისამებრ, მისი გამოყენებაც შეიძლება შიდა მიღებასოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატები. პრეპარატის დანიშნული ერთჯერადი დოზა შერეულია მცირე რაოდენობით წყალთან ან რძესთან. კანდიდოზის მძიმე ფორმას მკურნალობენ საავადმყოფოში.

რაქიტი

რაქიტი კვლავ გავრცელებული დაავადებაა ჩვილებში. ის ვითარდება ბავშვის ორგანიზმში D ვიტამინის ნაკლებობის დროს, რომელიც არეგულირებს ფოსფორ-კალციუმის ცვლას.

ბავშვი საკვებიდან იღებს კალციფეროლს ან D ვიტამინს. ის ასევე სინთეზირდება კანში ულტრაიისფერი სხივების ზემოქმედებისას. ამიტომ რაქიტი ბავშვებში ხშირად უვითარდებათ ზამთარში, როცა მზე ცოტაა.

გარდა D ვიტამინის, ფოსფორისა და კალციუმის დეფიციტისა, რაქიტის დროს აღინიშნება ვიტამინების A, B და C ნაკლებობა, რკინის, მაგნიუმის, სპილენძის და ა.შ. ამის გამო რაქიტის მქონე ბავშვები ღრიალებენ, კაპრიზულები არიან, ცუდი ძილი აქვთ და ხშირად ცივდებიან.

რაქიტის პირველი ნიშნები შეიძლება ერთი თვის ასაკშიც გამოჩნდეს და მკურნალობის გარეშე, მათი რიცხვი გაიზრდება.

ჩვილებში რაქიტის ნიშნებია:

• გაიზარდა ოფლიანობა, განსაკუთრებით ხელისგულებსა და თავზე;
• გამელოტება თავის უკანა მხარეს;
• საჭმლის მონელების დარღვევა;
• შარდის გამოხატული სუნი;
• კუნთების ტონის დაქვეითება (ბრტყელი მუცელი, ფხვიერი სახსრები);
• ძვლების დარბილება, რის შედეგადაც ხდება შრიფტების რბილი კიდეები, თავის უკანა ნაწილის გაბრტყელება, შუბლის მუწუკების წარმოქმნა, გულმკერდის დეფორმაცია;
• კიდურების გამრუდება (X- ან O- ფორმის ფეხები);
• გასქელება თითების მეტაკარპალურ ძვლებზე და ნეკნებზე;
• გვიან კბილები;
• გადიდებული ღვიძლი და ელენთა;
• ანემია, ხშირი ნაწლავური და რესპირატორული ინფექციები;
• მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია მენჯის შევიწროება, ხერხემლის გამრუდება კეხის წარმოქმნით.

ვიტამინი D3 რაქიტის პროფილაქტიკისთვის

რაქიტის განვითარების თავიდან აცილება შესაძლებელია D ვიტამინის პროფილაქტიკური კურსის დახმარებით, ამიტომ არ უნდა უგულებელყოთ იგი. რაქიტის გამო გამოუსწორებელი ცვლილებების განვითარების გათვალისწინებით, მისი ოდნავი გამოვლინებების იგნორირება არ შეიძლება.

დროულად დაწყებული და დასრულებული მკურნალობის კურსი საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ პროცესი და თავიდან აიცილოთ განვითარება მძიმე შედეგები. ამჟამად დაავადების მძიმე გამოვლინებები შეინიშნება მხოლოდ დაუცველი ოჯახების ბავშვებში.

რაქიტის მკურნალობა მოიცავს სხვადასხვა ზომებს:

• ბავშვისთვის სავალდებულო ხანგრძლივი გასეირნება სუფთა ჰაერზე;
• დიეტა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ მიაწოდოთ ბავშვს ვიტამინები და მიკროელემენტები; თუ ბავშვი ძუძუთია, დედის დიეტა გულდასმით უნდა გადაიხედოს;
• თერაპიული ვარჯიშები, ცურვა და მასაჟი;
• ფარმაცევტული პრეპარატები (ვიტამინი D, ვიტამინ-მინერალური კომპლექსები და სხვ.).

საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები

ნაწლავის კოლიკა

ჩვილებში საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა ბავშვის ნაწლავებში ძლიერი ტკივილი, რომელსაც შესაძლოა ახლდეს შებერილობა. ბავშვი ახვევს ფეხებს, იწევს და ხმამაღლა ტირის. კოლიკის მიზეზი შეიძლება იყოს დედის არასწორი კვება ბუნებრივი კვების დროს ან ბავშვის მიერ კვების დროს ჰაერის გადაყლაპვა.

ნაწლავებში კოლიკის და გაზების დაგროვების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია:

• დედის დიეტა შესაბამისობაში მოიტანეთ სპეციალისტების რეკომენდაციებთან, გამორიცხეთ საკვები, რომელიც იწვევს გაზის წარმოქმნას;
• კვების შემდეგ, ბავშვი უნდა დაიჭიროთ თავდაყირა მანამ, სანამ ჰაერი არ ამოიწურება;
• მიეცით ბავშვს კამა წყალი, კამის დეკორქცია ან ესპუმსანი;
• უფრო ხშირად მოათავსეთ ბავშვი მუცელზე;
• თუ ბავშვი მოუსვენარია, დაიდეთ თბილი საფენი მუცელზე და მსუბუქად შეიზილეთ მუცელი (საათის ისრის მიმართულებით).

3-4 თვისთვის, როგორც ორგანოები მომწიფდება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიკოლიკა ჩვეულებრივ ქრება.

ყაბზობა

ბავშვში განავლის ყოველი ყოველდღიური ნაკლებობა არ არის ყაბზობა: დედის რძე თითქმის მთლიანად შეიწოვება. მთავარია ბავშვის კეთილდღეობა და ქცევა, თანმიმდევრულობაც განავალი.

ყაბზობაზე შეიძლება ვისაუბროთ, თუ ბავშვი მოუსვენარია, ტირის, ცდილობს დაძაბვას, მაგრამ ნაწლავებს ვერ აცლის. ყაბზობის დროს ბავშვის განავალი მყარია, ბარდის ფორმის ან საცობის ფორმის.

ჩვილში ყაბზობის მიზეზი ყველაზე ხშირად არის მეძუძური დედის მიერ დიეტის შეუსრულებლობა ან ბავშვის დიეტის ბუნება (ნაადრევად შემოღებული დამატებითი საკვები ან არასწორად შერჩეული რძის ფორმულა). დედის გატაცებამ ცილოვანი საკვების, ფქვილის პროდუქტებისა და ყავის მიმართ შეიძლება ხელი შეუწყოს ბავშვის ყაბზობას. ასევე მნიშვნელოვანია ბავშვის მიერ მოხმარებული სითხის რაოდენობა.

მაგრამ ზოგჯერ ყაბზობა დაკავშირებულია დაავადებებთან:

• დოლიქოსიგმა (მსხვილი ნაწლავის თანდაყოლილი გახანგრძლივება);
• ჰირშპრუნგის დაავადება (ნაწლავის ინერვაციის დარღვევა, რაც იწვევს მისი ნაწილების სპაზმს);
• ლაქტაზას (ფერმენტის) დეფიციტი იწვევს ყაბზობისა და დიარეის მონაცვლეობას.

მშობლებმა უნდა მიმართონ პედიატრს ამის გასარკვევად შესაძლო მიზეზიყაბზობა ბავშვში და მიიღეთ საჭირო რეკომენდაციები(და ზოგიერთ შემთხვევაში ჩაატარეთ გამოკვლევა).

ამ პათოლოგიის არარსებობის შემთხვევაში, უმარტივესი ზომები შეიძლება დაეხმაროს ბავშვს ყაბზობით:

• ზე ძუძუთი კვებასერიოზული ყურადღება მიაქციეთ დედის დიეტას, გაზარდეთ ბოჭკოებით მდიდარი ბოსტნეული და ხილი;
• მიეცით თქვენს პატარას ჩირისა და ქიშმიშის დეკორქცია სასმელად;
• გაუკეთეთ თქვენს შვილს მუცლის მასაჟი ყოველდღე (რეჟისორი მასაჟის მოძრაობებისაათის ისრის მიმართულებით);
• ფორმულის და დამატებითი საკვების არჩევანი უნდა შეთანხმდეს პედიატრთან.

თუ ეს ზომები არ იძლევა ეფექტს, შეგიძლიათ გამოიყენოთ:

• გლიცერინის სუპოზიტორები;
• სწორი ნაწლავის გაღიზიანება გაზის მილის წვერით;
• ლაქტულოზას პრეპარატების გამოყენება შესაძლებელია ექიმის დანიშნულებით.

Enema უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ როგორც უკანასკნელი საშუალება.

ყურადღება! არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეიტანოთ საპნის ნაჭრები სწორ ნაწლავში, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დამწვრობა მასში შემავალი ლორწოვანი ტუტედან!

დიარეა

ერთ წლამდე ბავშვს შეუძლია ნაწლავის მოძრაობა ყოველი კვების შემდეგ. მაგრამ თუ მისი ზოგადი მდგომარეობა არ იტანჯება, ის მშვიდია, კარგად ჭამს და ნორმალურად იმატებს წონაში, მაშინ ეს არ არის პათოლოგია. მთავარია არა განავლის სიხშირე, არამედ მისი კონსისტენცია, ფერი და ლორწოს ან სისხლის არსებობა.

განავლის თხევადი კონსისტენცია საშიშია ჩვილებისთვის, რადგან სითხის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია.

წარმოშობის მიზეზებს დიდი მნიშვნელობა აქვს ფხვიერი განავალი. ისინი შეიძლება იყოს განსხვავებული:

• შეცდომები მეძუძური დედის ან თავად ბავშვის კვებაში;
• გარკვეული პროდუქტების შეუწყნარებლობა, მათ შორის ძროხის (და თუნდაც დედის) რძე და მარცვლეულის წებოვანა ლაქტაზას ფერმენტის არარსებობის შემთხვევაში;
• მწვავე ქირურგიული პათოლოგია (აპენდიციტი), როდესაც დიარეას თან ახლავს მუცლის ძლიერი ტკივილი და ცხელება;
• ბაქტერიული ან ვირუსული ხასიათის მწვავე ნაწლავური ინფექცია: არის განავალი, იტანჯება ბავშვის ზოგადი მდგომარეობა, იმატებს ტემპერატურა, ჩნდება მუცლის ტკივილი და შეიძლება მოხდეს ღებინება;
• დისბიოზი (ნაწლავის მიკროფლორის დისბალანსი).

თუ გაქვთ დიარეა (განსაკუთრებით თუ ის მოულოდნელად იწყება), დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს. თუ განავალი წყლიანია, უხვი და თან ახლავს ღებინება, მაშინ სასწრაფოს გამოძახება გჭირდებათ, რადგან მცირეწლოვან ბავშვებში დეჰიდრატაცია ძალიან სწრაფად ვითარდება. სასწრაფოს მოსვლამდე ან ექიმის მოსვლამდე ბავშვმა უნდა დალიოს ბევრი სითხე. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ პედიატრის (ან ინფექციონისტის) მეთვალყურეობის ქვეშ და დადგენილი წესით.

რეგურგიტაცია

რეგურგიტაცია ბავშვში შესაძლოა გამოწვეული იყოს კვების დროს ჰაერის გადაყლაპვით.

ხშირად ჩვილებს აღენიშნებათ რეგურგიტაცია, რაც იწვევს მშობლებს შეშფოთებას. კვების შემდეგ, კუჭის შიგთავსის ნაწილი პირის ღრუში "გამოიყრება". გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ ფიზიოლოგიურ და პათოლოგიურ (ორგანულ) რეგურგიტაციას.

ფიზიოლოგიური ხშირად დაკავშირებულია საჭმლის მომნელებელი სისტემის განუვითარებლობასთან:

• შედარებით მოკლე ან შევიწროებული საყლაპავი;
• ძაბრის ფორმის საყლაპავი;
• კუჭის შესასვლელის განუვითარებელი სფინქტერი (სფინქტერი), რომელიც იწვევს გასტროეზოფაგურ რეფლუქსს (GER);
• უაღრესად მგრძნობიარე კუჭის ლორწოვანი გარსი, რეაგირებს ნებისმიერ გამაღიზიანებელზე და ა.შ.

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაცია განსაკუთრებით ხშირია დღენაკლულ ბავშვებში, ის ქრება დაახლოებით 8-9 თვის განმავლობაში. თუ ბავშვის მდგომარეობა არ არის დარღვეული, ხოლო რეგურგიტაცია იშვიათია და არ არის უხვი, მაშინ ზედმეტი ფიქრი არ არის საჭირო - ასეთი რეგურგიტაცია შეიძლება ჩაითვალოს ფიზიოლოგიურად.

გამონაკლისი არის GER, რომელსაც შეუძლია, უხვი და ხშირი რეგურგიტაციაგამოიწვიოს ასპირაციული პნევმონია (ფილტვების ანთება ფილტვებში ღებინების მოხვედრისას) და ასფიქსიაც კი ( ფატალური შედეგიდახრჩობისგან).

ფიზიოლოგიური ასევე მოიცავს ფუნქციურ რეგურგიტაციას, როდესაც ბავშვი სათანადოდ არ იკვებება ან არ ზრუნავს:

• რეგულარული ჭარბი კვება (უფრო ხშირად ბავშვებში ხელოვნურ კვებაზე);
• ჰაერის რძით გადაყლაპვა არასწორი განაცხადიმკერდზე;
• გაზრდილი გაზების წარმოქმნა ბავშვში (დაძაბვისას საჭმლის გამოწურვა ხდება კუჭიდან);
• მუცელზე დაწოლა ან ჭამის შემდეგ ზედმეტად მჭიდროდ გადახვევა.

ფიზიოლოგიური რეგურგიტაციით, შემდეგი ზომები დაგეხმარებათ:

• ნუ აჭმევთ ბავშვს ზედმეტად;
• კვების დროს სასურველია ბავშვის ნახევრად ვერტიკალურ მდგომარეობაში ყოფნა;
• კვებამდე შეგიძლიათ ბავშვი მუცელზე დაადოთ მყარ ზედაპირზე, რათა აირები ბუნებრივად გაიარონ;
• ხელოვნური კვებისას გამოიყენეთ სპეციალური კოლიკების საწინააღმდეგო ბოთლი ან საწოვარა ჰაერის გადაყლაპვის თავიდან ასაცილებლად;
• თუ არსებობს გადაჭარბებული რეგურგიტაცია და ორგანული დაზიანებების არარსებობა, შეიძლება გამოყენებულ იქნას რეფლუქსის საწინააღმდეგო ნარევები: მათ შემადგენლობაში შემავალი ბუნებრივი ნივთიერებები კუჭში შეშუპებულია და ხელს უშლის საკვების გამოსვლას;
• ძუძუთი კვების დროს დედებმა თავი უნდა აარიდონ ისეთი საკვების მიღებას, რომელიც იწვევს გაზების წარმოქმნას;
• კვების შემდეგ, თქვენ უნდა დაიჭიროთ ბავშვი ვერტიკალურ მდგომარეობაში გარკვეული დროით (სანამ აირები არ გაივლიან).

რეგურგიტაციის ორგანული მიზეზები:

• პილორული სტენოზი (განვითარების ანომალია, კუჭის შესასვლელის შევიწროება) - ვლინდება სიცოცხლის 4-5 კვირიდან, ხშირი რეგურგიტაცია, რაც იწვევს წონის დაკლებას;
• დამარცხება ნერვული სისტემადროს საშვილოსნოსშიდა განვითარებაან მშობიარობის დროს;
• საკვების შეწოვის ან მეტაბოლიზმის მემკვიდრეობითი დარღვევები (ფენილკეტონურია, გალაქტოზემია);
• ინფექციები (ბაქტერიული და ვირუსული);
• შინაგანი ორგანოების პათოლოგიები (დაზიანება, თირკმელები).

პათოლოგიურ რეგურგიტაციას ახასიათებს დიდი მოცულობის ღებინება. სასწრაფოდ ითხოვენ სამედიცინო დახმარებადა ზოგჯერ ქირურგიული მკურნალობა.

კონიუნქტივიტი

ეწოდება თვალების წინა ზედაპირის ლორწოვანი გარსის ანთებას და შიდა ზედაპირისაუკუნეში. ყველაზე ხშირად, ეს გამოწვეულია მიკროორგანიზმებით (ბაქტერიები, ვირუსები, სოკოები), მაგრამ შეიძლება იყოს გამოვლინებაც. ინფექციური კონიუნქტივიტი არის გადამდები (ინფექციური) დაავადება.

დაავადების გამოვლინებაა ლორწოვანი გარსის სიწითლე, ქავილი და ჩირქოვანი გამონადენი კონიუნქტივალური პარკიდან. ძილის შემდეგ ჩირქოვანი გამონადენით ერთმანეთზე მიკრული წამწამები არ აძლევს ბავშვს თვალების გახელის საშუალებას. წვის და ქავილის გამო ბავშვი გამუდმებით იხეხავს თვალებს.

თუ დაავადების ნიშნები შენიშნეთ, უნდა მიმართოთ ოფთალმოლოგს, რომელიც შეარჩევს მკურნალობას ანთების ხასიათის მიხედვით (თვალის წვეთები, მალამო). იმისათვის, რომ ბავშვმა თავი უკეთ იგრძნოს, აუცილებელია თვალების დაბანა დეკორქციისა და ანთების საწინააღმდეგო, სადეზინფექციო და სამკურნალო ეფექტის მქონე ბალახების ნაყენებით (კალენდულა, გვირილა).

რეცხვა ასევე შეიძლება განხორციელდეს ფურაცილინის ან სუსტი ჩაის ფოთლების ხსნარით. გამრეცხვისთვის გამოიყენება სტერილური ბამბის ტამპონები და თითოეული თვალისთვის არის ცალკე. გახეხვა უნდა მოხდეს თვალის გარე კუთხიდან შიგნითაკენ. პროცედურა ტარდება არა მხოლოდ ძილის შემდეგ, არამედ წამლის ყოველი ჩაწვეთებამდე. წვეთები ასევე უნდა ჩაწვეთოთ თვალის გარე კუთხეში, ჯერ ქვედა ქუთუთო ჩამოწიეთ ქვემოთ.

ARVI

დაავადებათა ჯგუფი, რომელთა გამომწვევი აგენტები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ვირუსები (მათგან 200-ზე მეტი ცნობილია), ჰაერწვეთოვანი წვეთებით გადაცემული და მსგავსი გამოვლინებებით, არის ბავშვთა ყველაზე გავრცელებული დაავადებები ნებისმიერ ასაკში. გამონაკლისი არც ჩვილების პერიოდია.

ARVI-ს ყველაზე გავრცელებული გამოვლინებები გამოწვეულია რინოვირუსებით, პარაგრიპის ვირუსებით, ადენოვირუსებით, რინოსინციციალური ვირუსით (RSV) და ა.შ. რესპირატორული გამოვლინების კლინიკური გამოვლინებები. ვირუსული ინფექციებიარის სურდო, ხველა, ცხელება, ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომები (მოუსვენრობა ან ლეთარგია, მადის დაკარგვა, ძილის დარღვევა და ა.შ.), ჩირქოვანი გამონადენი თვალებიდან ადენოვირუსული ინფექციის გამო.

თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს სახლში, რათა დაიწყოს სათანადო მკურნალობა და თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება. ბავშვს უნდა მიეწოდოს დიდი რაოდენობით სითხე მცირე, ხშირი ულუფებით (6 თვემდე მიეცით თბილი ადუღებული წყალი, ხოლო წლის მეორე ნახევრიდან - ქიშმიშის, ვარდის თეძოს, გვირილის ნახარში, მოცვის წვენი, ჩირი. კომპოტი).

თხევადი და იძულებით მიღებულმა საკვებმა დიდმა ნაწილმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება. ავადმყოფობის დროს უნდა უზრუნველყოთ ოთახის ხშირი ვენტილაცია, თავი შეიკავოთ მაღალ ტემპერატურაზე სიარულისგან.

როდესაც ტემპერატურა მოიმატებს, არ არის საჭირო ბავშვის შეფუთვა, შეგიძლიათ მისი სხეული 1:3-ით განზავებული ძმრით ან არაყით მოიწმინდოთ და თავთან ახლოს მოათავსოთ ყინულის საფენი. ტემპერატურა არ უნდა დაიწიოს 38 0 C-ზე დაბლა. თუ ის უფრო მაღალია, მაშინ საჭიროა სიცხის დამწევი პრეპარატის მიცემა ასაკის შესაბამისი დოზით. თუ არსებობს ღებინება, მედიკამენტი გამოიყენება რექტალური სუპოზიტორების სახით.

მაგრამ სიცხის დამწევი საშუალებების გამოყენება თითოეული ბავშვისთვის განისაზღვრება ინდივიდუალურად. ზოგიერთი ბავშვი ადვილად იტანს ცხელებას 38,5 0-მდე. თუ ბავშვი მიდრეკილია კრუნჩხვებისკენ, შეამცირეთ ტემპერატურა, რომელიც ავიდა 37,7 0-ზე. თუ მკურნალობის დროს მაღალი ტემპერატურა გრძელდება 3 დღეზე მეტ ხანს, გართულების გამოსარიცხად აუცილებელია პედიატრის განმეორებითი გამოკვლევა.

მიუხედავად იმისა მაღალი ტემპერატურაბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ცივი ფეხები და ხელები. ეს გამოწვეულია ვაზოსპაზმით. ასეთ შემთხვევებში შეგიძლიათ ფეხზე თბილი წინდები ჩაიცვათ ან პედიატრის დანიშნულებით გამოიყენოთ ვაზოდილატორები.

ფონზე მაღალი ცხელებაბავშვს შეიძლება ჰქონდეს კრუნჩხვები. ამავდროულად, ბავშვის სხეული იჭიმება, კიდურები კანკალებს ან იკუმშება და თვალები უკან იხევს. მშობლებმა სასწრაფოდ უნდა გაიხადონ ბავშვი, მისცეს სიცხის დამწევი საშუალება, მოიწმინდონ სხეული და გამოიძახონ სასწრაფო.

თქვენ უნდა გაიწმინდოთ თქვენი ბავშვის ცხვირი უფრო ხშირად, რათა უზრუნველყოთ ცხვირით თავისუფალი სუნთქვა. ამისათვის შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბამბის ტამპონები ან ამოწოვოთ გამონადენი ცხვირის არხებიდან პატარა ბოლქვით. გამოიყენეთ ვაზოკონსტრიქტორული წვეთები მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ხველების სამკურნალო საშუალებებიც მხოლოდ პედიატრმა უნდა შეარჩიოს.

პედიატრს შეუძლია დანიშნოს ანტივირუსული პრეპარატები ავადმყოფობის პირველ დღეს. ანტიბიოტიკები არ მოქმედებს ვირუსებზე. ისინი გამოიყენება ბაქტერიული ინფექციისა და გართულებების განვითარების შემთხვევაში.

ბარძაყის დისპლაზია

მასაჟისა და ორთოპედიული ხელსაწყოების დახმარებით ეს პრობლემა შეიძლება აღმოიფხვრას.

ეს დიაგნოზი დგინდება ბარძაყის სახსრის საშვილოსნოსშიდა განუვითარებლობის შემთხვევაში, რის შედეგადაც ბარძაყის თავი გაიზარდა სახსარში მობილურობა და ირღვევა შემაერთებელი ქსოვილის განვითარება. პათოლოგია შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი.

თუ ბარძაყის ძვალიშეიძლება გამოვიდეს სახსრიდან და დაბრუნდეს, მერე საუბრობენ ბარძაყის თავის სუბლუქსაციაზე. სრული დისლოკაციისას თავი მთლიანად სახსრის გარეთაა. სუბლუქსაცია და დისლოკაცია უფრო მძიმე პათოლოგიაა.

ბარძაყის დისპლაზია ყველაზე ხშირად ჩნდება, როდესაც ნაყოფი ბუჩქოვანია. მნიშვნელოვანია დაავადების რაც შეიძლება ადრეული დიაგნოსტიკა, ამიტომ ორთოპედის მიერ გამოკვლევები უნდა ჩატარდეს 1-3-6-12 თვეში. ნორმიდან გადახრაზე ეჭვის შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს ექოსკოპიურ ან რენტგენოლოგიურ გამოკვლევას (6 თვის შემდეგ).

ბარძაყის დისპლაზიის კლინიკური სიმპტომებია:

• ბარძაყის და გლუტალური კანის ნაკეცების ასიმეტრია;
• დამატებითი ნაკეცები ერთ ფეხზე;
• ფეხების არათანაბარი სიგრძე;
• ბავშვის მოუსვენრობა ან ტირილი ფეხების გაშლის მცდელობისას, მოხრილი ბარძაყის სახსრებში მარჯვენა კუთხით;
• დაწკაპუნების ხმები ფეხების გაშლისას.

პათოლოგიის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში აუცილებელია პედიატრი ორთოპედთან სასწრაფო კონსულტაცია, ვინაიდან მხოლოდ ადრეული მკურნალობა შეიძლება იყოს ეფექტური და აქვს შანსი ოპერაციის გარეშე. გამომდინარე იქიდან, რომ სახსარი აგრძელებს ფორმირებას ბავშვის დაბადების შემდეგ, გარკვეული პირობების შექმნის შემთხვევაში შესაძლებელია სრული განკურნება.

დაავადების სიმძიმის მიხედვით, შეიძლება დაინიშნოს შემდეგი:

• მასაჟი;
• ფიზიოთერაპია;
• პავლიკის რეზინები;
• ფრეიკას საბურავი.

ორთოპედიული ხელსაწყოების დახმარებით ბავშვის ფეხები მუდმივად არის გაშლილი და მოხრილი, რაც ქმნის პირობებს სწორი ფორმირებასახსრები. თავდაპირველად, ბავშვმა უნდა ატაროს ეს სპეისერები 24 საათის განმავლობაში. მათი გამოყენების ხანგრძლივობას ექიმი განსაზღვრავს ინდივიდუალურად (რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე).

მშობლებს არ აქვთ უფლება აიღონ ისინი ვადაზე ადრედამოუკიდებლად ან ექიმის თანხმობის გარეშე დააყენეთ ბავშვი ფეხზე, რადგან ამან შეიძლება გააუქმოს მიღწეული შედეგები.

ტორტიკოლისი

ტორტიკოლისი გაგებულია, როგორც თავის არასწორი (ერთ მხარეს გადახრილი) პოზიცია. ამ განვითარების დეფექტის გამოვლინებები დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე.

ტორტიკოლისის ნიშნები სიცოცხლის პირველ წელს:

• პირველ 2 თვეში: როდესაც ბავშვი მუცელზეა დადებული, აღინიშნება ზურგისა და კისრის კუნთების ტონუსის მომატება და ფეხებზე კანის ნაკეცების ასიმეტრია;
• 3-5 თვეში აღინიშნება ზრდის შენელება და ხმის სტიმულებზე რეაგირების შემცირება;
• 6-7 თვეში. არის ჭინჭრის ციება და ბავშვი დგას თითებზე და მთელ ფეხზე; კბილები გვიან ამოსდის;
• 7-დან 12 თვემდე. კარგად ჩანს ნაკეცების ასიმეტრია დუნდულოებსა და თეძოებზე, მხრების ასიმეტრია, ხერხემლის გამრუდება; ბავშვი ჩამორჩენილია განვითარებაში (მოგვიანებით იწყებს სიარულს).

ტორტიკოლისის განვითარების მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს:

• კისრის კუნთების დაზიანება გამოწვეული არასწორი პოზიციანაყოფი;
• ხერხემლის მალფორმაციები;
• ინტრაუტერიული კუნთების ანთება ნაწიბურებით და დამოკლებით;
• ნერვული და კუნთოვანი სისტემების განვითარების დარღვევები;
• კისრის გარშემო ჩახლართული ჭიპლარი;
• მშობიარობის დროს კუნთების დაზიანება (განადგურება) ან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები.

ტორტიკოლისის გამოვლენისას აუცილებელია ბავშვის ჩვენება არა მხოლოდ პედიატრთან, არამედ ორთოპედთან და ნევროლოგთან, რათა დადგინდეს პათოლოგიის მიზეზი და მიიღოს სწორი მკურნალობა. სახის და ხერხემლის დეფორმაციის თავიდან ასაცილებლად მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს. ტორტიკოლისის მკურნალობა დამოკიდებულია მიზეზსა და სიმძიმეზე.

შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალოდ:

• მასაჟი და ფიზიოთერაპია;
• ფიზიოთერაპია (მაგნიტური თერაპია, ელექტროფორეზი და ა.შ.);
• პოზიციის მკურნალობა ( სწორი პოზიციასაწოლში და მკლავებზე დაზიანებული კუნთის გასაჭიმად);
• ვარჯიშები აბანოში ან აუზში;
• სპეციალური საყელოს გამოყენება (შანცის საყელო).

ასევე არსებობს ქირურგიული მეთოდებიმკურნალობა.

შეჯამება მშობლებისთვის

სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვები განსაკუთრებით დაუცველები არიან, რადგან ბევრი ორგანო და სისტემა ჯერ კიდევ არ არის ბოლომდე მომწიფებული. იმუნური სისტემავერ უზრუნველყოფს ბავშვის სხეულის დაცვას. ჭამე მთელი სერიადაავადებები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ჩვილებში.

მშობლების ამოცანაა ჰქონდეთ წარმოდგენა ბავშვის შესაძლო დაავადებების შესახებ, შეძლონ მრავალი მათგანის პრევენცია, ამოცნობა. საწყისი ეტაპიდა სასწრაფოდ მიმართეთ ექიმს დახმარებას. ამ პერიოდში განვითარების მრავალი დარღვევა საუკეთესოდ გამოსწორდება.

წიგნიდან ბავშვობის დაავადებების პროპედიტიკა O.V. Osipova-ს მიერ

26. სიცოცხლის პირველ წელს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანებების და სინდრომების სემიოტიკა პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტს ახასიათებს მკერდის მარცხენა კიდის გასწვრივ უხეში სისტოლური შუილი, მაქსიმუმ IV ნეკნთაშუა სივრცეში, მარცხენა კიდეზე. მკერდის არეში, მაგრამ ჩვეულებრივ არა

წიგნიდან ბავშვობის დაავადებების პროპედევიკა: ლექციის შენიშვნები O.V. Osipova-ს მიერ

5. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანების სემიოტიკა და სინდრომები სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში პარკუჭთაშუა ძგიდის დეფექტს ახასიათებს მკერდის მარცხენა კიდის გასწვრივ უხეში სისტოლური შუილი, მაქსიმუმ IV ნეკნთაშუა სივრცეში, მარცხენა კიდეზე. მკერდის არეში, მაგრამ ჩვეულებრივ არა

წიგნიდან ჯანმრთელი მენიუ დედისა და ბავშვისთვის ავტორი სვეტლანა ალექსანდროვნა ხვოროსტუხინა

1. თანამედროვე პრინციპები რაციონალური კვებაჯანმრთელი ბავშვები 1 წელზე მეტი ასაკის ბავშვების კვება ადრეული ასაკი(1-1,5 წელი; 1,5-3 წელი) კვების რაციონი განსხვავდება: 1) დღიური რაციონის მოცულობით;

წიგნიდან დირექტორია გონიერი მშობლები. ნაწილი მეორე. სასწრაფო დახმარება. ავტორი ევგენი ოლეგოვიჩ კომაროვსკი

ბავშვის კვება სიცოცხლის პირველ წელს, როგორც ზემოთ აღინიშნა, რაიმეს ნაკლებობა მნიშვნელოვანი ელემენტებიბავშვის კვებაში შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების სერიოზული შეფერხება და ამის პირველი ნიშანი არის არასაკმარისი ზრდაწონაში და სიმაღლეში. ამიტომ 1 წლამდე ბავშვები

წიგნიდან ჯანმრთელი ბავშვები - ბედნიერი ოჯახი ავტორი სვეტლანა ვასილიევნა ბარანოვა

2.3.1.1. ბავშვი ცხოვრების პირველ წელს ბავშვი წევს თქვენს ხელზე მუცელზე დაბლა, ტორსი თავზე მაღლა დგას თქვენი ხელის ქუსლის გამოყენებით, 5-ჯერ დაარტყით მხრის პირებს - დარტყმის მიმართულება არის ზურგიდან. თავი. მიაბრუნეთ ბავშვი ზურგზე. თავი ჯერ კიდევ უფრო დაბალია ვიდრე სხეული. დააჭირეთ 5-ჯერ სწრაფად ორით

წიგნიდან ბავშვთა დაავადებები დაბადებიდან სამ წლამდე ავტორი ვალერია ვიაჩესლავოვნა ფადეევა

როგორ ჩავაცვათ ბავშვი ცხოვრების პირველ წელს ანასტასია ბარანოვა ცხოვრების პირველ წელს ბავშვის ჩაცმისას ექსპერტები გვირჩევენ შემდეგი სქემის დაცვას. თუ თქვენ და თქვენი ბავშვი სახლში ხართ, მაშინ: +23 °C ტემპერატურაზე – ერთფენიანი ტანსაცმელი: ბამბის თეთრეული; +21–23 °C ტემპერატურაზე -

წიგნიდან ბებიას რეცეპტები ბავშვებისთვის. გემრიელი, დამაკმაყოფილებელი, ჯანსაღი ავტორი აგაფია ტიხონოვნა ზვონარევა

სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვების ფიზიკური და ფსიქომოტორული განვითარების სავარაუდო ნორმები ტატიანა იგნატიევა, ირინა ნაზირბეკოვა ასაკი: (პირველი ამოსუნთქვიდან 28 დღემდე) - ახალშობილი. ფიზიკური პარამეტრები: სიმაღლე 46–55 სმ; წონა 2600–4500 გ ფსიქომოტორული განვითარება: მოქნილი პოზიცია.

წიგნიდან ყველაფერი ბავშვის შესახებ ცხოვრების პირველ წელს. კვირიდან კვირამდე ავტორი ალექსანდრა სტანისლავოვნა ვოლკოვა

ბავშვთა დაავადებები ერთიდან სამ წლამდე

წიგნიდან ბავშვის საკვები. რეცეპტები, რჩევები, რეკომენდაციები ავტორი ელენა ვლადიმეროვნა დობროვა

კერძები სიცოცხლის პირველი წლისთვის სემოლინის ფაფა შემადგენლობა: რძე – ? ჭიქები, წყალი – 25 მლ, სემოლინა – 2 ჩ/კ, მარილი, შაქრის სიროფი – 3 მლ, კარაქი – ? ჩ.კ მიღებული რძის ნახევარს დაასხით წყალი, ადუღეთ, შემდეგ დაასხით გაცრილი რძე თხელი ნაკადით. სემოლინადა მოხარშეთ

წიგნიდან ბუნებრივი განათლების პირველი გაკვეთილები, ან ბავშვობა ავადმყოფობის გარეშე ავტორი ბორის პავლოვიჩ ნიკიტინი

კერძები სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებისთვის სტაფილოს პიურე შემადგენლობა: სტაფილო – 1 ც., რძე – ? ჭიქები, კარაქი ან მცენარეული ზეთი– ? ჩ.კ სტაფილო გარეცხეთ ფუნჯით, გაფცქვენით, დაჭერით, ჩაასხით ქვაბში, დაასხით მცირე რაოდენობით მდუღარე წყალი და გააჩერეთ სახურავის ქვეშ.

წიგნიდან ბავშვი და ბავშვის მოვლა ბენჯამინ სპოკის მიერ

კერძები ცხოვრების პირველი წლის ბავშვებისთვის პიურე ქათამითა და კარტოფილით (ვარიანტი 1) შემადგენლობა: ქათმის ხორცი - 100 გ, კარტოფილი - 200 გ, რძე - ? ჭიქები, კარაქი – ? ჩ.კ მოხარშეთ უცხიმო ქათმის ბულიონი, გადაწურეთ სველი ხელსახოცი და დაასხით გახეხილ და მსხვილ ნაჭრებად

ავტორის წიგნიდან

ა.ს. ვოლკოვა ყველაფერი ბავშვის შესახებ ცხოვრების პირველ წელს. კვირა ამისთვის

ავტორის წიგნიდან

ბავშვთა კვება ცხოვრების პირველ წელს მცირეწლოვანი ბავშვების სწორი კვება არ არის მხოლოდ ჰარმონიული განვითარებადა ბავშვის ზრდა, არამედ საფუძველი ჩაუყაროს მის ჯანმრთელობას და წინააღმდეგობას ინფექციური დაავადებების მიმართ და არახელსაყრელი ფაქტორებიგარემო.ყველაზე დიდი

ავტორის წიგნიდან

კვება 1 წლიდან 2 წლამდე 1 წლის ბავშვი აქტიურად იკვლევს მის გარშემო არსებულ სამყაროს და ბევრს მოძრაობს, რაც არ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ენერგიის დაკარგვამდე მისი საჭმლის მომნელებელი სისტემა მნიშვნელოვნად გაძლიერდა, მაგრამ კუჭი, ნაწლავები, ღვიძლი და პანკრეასი ჯერ კიდევ

ავტორის წიგნიდან

ცხოვრების პირველი წლის ზოგიერთი შედეგი 1. სიცოცხლის პირველ წელს ბავშვი არ ავადდება.2. შიშველი (ტრუსებში), ის არა მხოლოდ ოთახში კარგად გრძნობს თავს (17-18 გრადუსი), არამედ უძლებს მზის პირდაპირ სხივებს (1-2 საათამდე), მდინარეში ცურვას, ზღვაში, ზაფხულის ნებისმიერ ქარს. , გამოდის ზამთარში

ავტორის წიგნიდან

სირთულეები ცხოვრების პირველ წელს

კვლევა ჩატარდა 112 ფორმებზე 2013 და 2014 წლებში დაბადებულ ბავშვებში. შეფასდა ფიზიკური განვითარება ღირებული ცხრილების გამოყენებით პირველი წლის ასაკში და ამ ბავშვების ავადობა სამედიცინო გამოკვლევის ფურცლის გამოყენებით პირველ წელს, კვების ტიპის მიხედვით. მიღებული მონაცემები ნაჩვენებია ქვემოთ.

ცხრილიდან ჩანს, რომ ავადობის სტრუქტურაში დომინირებს რესპირატორული დაავადებები (ARVI). სხვა დაავადებებს მიეკუთვნება რკინადეფიციტური ანემია. რკინადეფიციტური ანემია ყველაზე ხშირად 6 თვის შემდეგ ემართებათ ბავშვებს ძუძუთი და ბოთლით კვებაზე მყოფი ბავშვების თანაფარდობა 1:1, ვინაიდან 6 თვის შემდეგ დედის რძე სრულად ვერ აკმაყოფილებს რკინით ორგანიზმის მოთხოვნილებას.

2011 წელს რუსეთის ფედერაციაში „ცხოვრების პირველ წელს ბავშვების კვების ოპტიმიზაციის ეროვნული პროგრამის“ გამოქვეყნების შემდეგ, კლინიკაში გააქტიურდა მუშაობა ძუძუთი კვების წახალისებაზე და ადგილზე, რეგულარულად იმართება კონფერენციები პარასამედიცინო მუშაკებთან, ჯანმრთელობასთან. გამოდის ბიულეტენები, საუბრები იმართება KZR-ში (ოფისი ჯანმრთელი ბავშვი) მშობლებისთვის. გადავწყვიტე გამერკვია რამდენად ეფექტურად და აქტიურად ხორციელდება ეროვნული პროგრამა ჯანდაცვის პრაქტიკაში პედიატრიული განყოფილების მაგალითზე.

მე ჩავატარე 20013 - 2014 წლებში დაბადებული ბავშვების ბავშვთა განვითარების ისტორიების ანალიზი (ფორმა 112-u).

ბავშვის განვითარების ისტორიების კვლევის მიზანი (ფორმა 112u):ფიზიკური განვითარებისა და ავადობის ინდიკატორების დამოკიდებულების დადგენა კვების სახეობაზე.

2 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში ადგილზე 180 ბავშვი დაიბადა, მათ შორის:

2013-93 წლებში

2014 - 87 წლებში.

ზემოაღნიშნული მონაცემებიდან ირკვევა, რომ ყოველწლიურად შეინიშნება შობადობის კლება.

ყველა ბავშვი იყოფა კვების ტიპის მიხედვით.

ცხოვრების პირველ წელს ბავშვების განაწილების სტრუქტურა კვების ტიპის მიხედვით პროცენტულად

დიაგრამებში წარმოდგენილი მონაცემების გაანალიზებისას შეგვიძლია ვთქვათ, რომ 2013 წელთან შედარებით 6 თვის განმავლობაში დედის ძუძუს მიმღების მნიშვნელოვანი ზრდა არ დაფიქსირებულა, თუმცა, იმ ბავშვების მაჩვენებელი, რომლებმაც არ მიიღეს დედის რძე 3 თვემდე.

ზრდა დაფიქსირდა მას შემდეგ, რაც გამოიცა ბრძანება ბავშვების რაოდენობაში, რომლებიც იღებენ დედის რძეს მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში, რაც შეიძლება მიუთითებდეს სამშობიარო საავადმყოფოებში და ახალშობილთა პერიოდში პედიატრიულ ზონაში ძუძუთი კვების მხარდასაჭერად ჩატარებულ სამუშაოზე.

ძუძუთი კვების სახეობების შედარებითი მახასიათებლები 2014 წელს პროცენტულად

საიტზე კვების სახეობების დინამიკის შესწავლის შემდეგ, შევეცადე გამეანალიზებინა კავშირი ცხოვრების პირველ წელს კვების ბუნებასა და ფიზიკური განვითარების მაჩვენებლებს შორის.

მე შევაფასე ფიზიკური განვითარების მაჩვენებლები:

გულმკერდის გარშემოწერილობა

ცენტილი ცხრილების მიხედვით, მონაცემები, რომლებიც ჩაწერილი იყო ბავშვის განვითარების ისტორიაში (ფორმა 112-u) სიცოცხლის 12 თვის ასაკში.

ცენტილური ცხრილების მონაცემების გაანალიზებით, ყველა ბავშვი დავყავი 3 ჯგუფად:

საშუალო განაშენიანება (მე-4 დერეფანი)

საშუალოზე მაღალი (5,6,7 დერეფანი)

საშუალოზე დაბალი (1,2,3 დერეფანი)

მიღებული მონაცემები წარმოდგენილია დიაგრამებით:

ბავშვების განაწილება განვითარების დონის მიხედვით (სხეულის წონა) კვების ტიპის მიხედვით

მიღებული მონაცემები მიუთითებს ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვების მაღალი პროცენტული მაჩვენებლით, რომლებსაც აქვთ წონის მომატების საშუალო მაჩვენებელი, ხოლო უფრო მეტი ბოთლით ნაკვები ბავშვები საშუალოზე დაბალია (50%).

ბავშვების განაწილება განვითარების დონის მიხედვით (სხეულის სიგრძე) კვების ტიპის მიხედვით

ბავშვების განაწილება განვითარების დონის მიხედვით (მკერდის გარშემოწერილობა) კვების ტიპის მიხედვით

მიღებული მონაცემები მიუთითებს, რომ ძუძუთი კვებაზე მყოფ ბავშვებს აქვთ საშუალო ზრდის ტემპი (68.4%), ბოთლით კვებაზე მყოფი ბავშვების 33%-ს აქვს საშუალოზე მაღალი ზრდა, რაც შეესაბამება ლიტერატურულ მონაცემებს.

მკერდის გარშემოწერილობის ინდიკატორების ზრდა ყველაზე ნაკლებად არის დამოკიდებული კვების ბუნებაზე. ფიზიკური განვითარების დონის განსაზღვრა ინდივიდუალური ანთროპომეტრიული ინდიკატორების გამოყენებით უფრო ინფორმაციული აღმოჩნდა, ვიდრე სომატოტიპის განსაზღვრა, რადგან სომატოტიპის დადგენისას სამი ინდიკატორი შეჯამებულია და შედეგად, ჩემი შვილების 80%-ზე მეტს ჰქონდა მეზოსომატოტიპი სხვადასხვა ტიპზე. კვების. ამიტომ გადავწყვიტე ანალიზის ჩატარება ინდივიდუალური ანთროპომეტრიული მაჩვენებლების საფუძველზე.

ჰარმონიული განვითარების გაანალიზებით, მე დავადგინე, რომ ბოთლით კვებაზე მყოფი ბავშვების 62%-ს აქვს არაჰარმონიული განვითარება, ხოლო ძუძუთი კვებაზე მყოფი ბავშვების 28%-ს აქვს არაჰარმონიული განვითარება.

ბავშვების განაწილება ჰარმონიული განვითარების მიხედვით სხვადასხვა სახისკვება

ბავშვის განვითარების ისტორიების ანალიზის შემდეგი ეტაპი იყო ავადობის დონის იდენტიფიცირება ბავშვებში ცხოვრების პირველ წელს ამ ტერიტორიაზე, კვების ტიპის მიხედვით.

ჯანმრთელობის ინდექსი იყო 24%. ქალაქ ომსკის საშუალო მაჩვენებელი 2014 წლისთვის არის 20%. ხელოვნურ კვებაზე მყოფ ბავშვებში ეს იყო 22,5%, ხოლო ძუძუთი კვების დროს საშუალოდ 24,5%. მიღებული მონაცემების ანალიზმა აჩვენა, რომ ძუძუთი კვების მქონე ბავშვების 42%-ს აწუხებს ალერგიული დაავადებები (ყველაზე ხშირად ატოპიური დერმატიტი).

მე მჯერა, რომ ეს მაჩვენებელი შეიძლება შემცირდეს, თუ ორსულებთან, ახალშობილებთან და ახალშობილებთან პრენატალური ვიზიტების დროს ისინი უფრო ფრთხილად შეაგროვებენ ანამნეზს, ასწავლიან დედას კვების დღიურის შენარჩუნებას და გაეცნონ მას სავალდებულო ალერგენის შემცველ საკვებს. დისბაქტერიოზი გამოვლინდა ბავშვთა 16%-ში ძუძუთი კვების ხასიათზე მკაფიო დამოკიდებულება.

მაგრამ ნაწლავური ინფექციები და საჭმლის მომნელებელი მწვავე დარღვევები ბავშვებში, რომლებიც იკვებებოდნენ ძუძუთი მინიმუმ 6 თვის განმავლობაში, 2-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე ხელოვნური საკვების მქონე ბავშვებში და ბავშვებში, რომლებიც იღებენ დედის ძუძუს მხოლოდ 3 თვემდე. მიმაჩნია, რომ ამ ოჯახებში საუბრისას მეტი ყურადღება უნდა მიექცეს შემდეგ კითხვებს:

სანიტარული ეპიდემიის რეჟიმი

ნარევების მომზადებისა და შენახვის წესები

ბავშვთა დაკონსერვებული კვების პროდუქტების კვების წესები

ბოთლების და ძუძუს დამუშავების წესები

ARVI-ისა და შუა ოტიტის სიხშირე თითქმის თანაბრად ხშირია ძუძუთი კვებაზე და ბოთლით კვებაზე მყოფ ბავშვებში. რკინადეფიციტური ანემიის სიხშირის ანალიზისას აშკარაა დამოკიდებული კვების ბუნებაზე. როგორც სურათი №8-დან ჩანს, რკინადეფიციტური ანემია (IDA) თითქმის 2-ჯერ უფრო ხშირად გვხვდება ბავშვებში, რომლებიც იკვებებიან ბოთლით და ადრეული გადაყვანით ბოთლით კვებაზე.

ავადობა სხვადასხვა ტიპის კვებაში (ას ბავშვზე)

მართლაც, ალერგიული დაავადებები გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული ბავშვებში, რომლებიც ძუძუთი იკვებებოდნენ.

თავი 3. ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა

3. ბავშვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა

ჩვილთა სიკვდილიანობა. სპეციალისტები ჯანდაცვის კომიტეტიაღვნიშნავთ, რომ ბავშვთა მოსახლეობის ჯანმრთელობის დამახასიათებელ ინდიკატორებს შორის ჩვილთა სიკვდილიანობის მაჩვენებელი არის როგორც ქვეყნის მთლიანად, ისე რეგიონის სოციალურ-ეკონომიკური განვითარების და დედათა და ბავშვთა ჯანმრთელობის მომსახურების ეფექტურობის მგრძნობიარე ბარომეტრი. ჩვილთა სიკვდილიანობა(MS) სანკტ-პეტერბურგში 1998 წლიდან 2009 წლამდე, MS-ის დონე შემცირდა 2,5-ჯერ, შესაბამისად, 11,4-დან 4,6-მდე 1000 ცოცხალ დაბადებულზე (2008 წელს - 4,4, 2007 წელს - 4,2). MS ინდიკატორი არ შეიძლება განიხილებოდეს ორსული ქალების ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და მოზარდების სომატური და რეპროდუქციული ჯანმრთელობისგან იზოლირებულად. გააზიარეთ ჯანმრთელი მოზარდებიარ აღემატება 11%-ს, მოზარდებში ქრონიკული ავადობა 27-30%-ს შეადგენს, მოზარდთა 60%-ს კი საზღვარი აქვს. ზოგიერთი ნოზოლოგიური ფორმისთვის, როგორიცაა ანემია, დაავადებები შარდსასქესო სისტემაფარისებრი ჯირკვლის დაავადება, გოგონებში ეს მაჩვენებლები მნიშვნელოვნად მაღალია, ვიდრე ბიჭებში.

MS დონეზე მნიშვნელოვანი გავლენაპერინატალური ფაქტორები (ორსულობა და მშობიარობა, ახალშობილთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა). სანქტ-პეტერბურგისთვის საგანგაშო ტენდენციაა ქალთა რეპროდუქციული ჯანმრთელობის გაუარესება, ასევე უარყოფითი დინამიკა და მაღალი შესრულებადედის ავადობა.

0-27 დღის ასაკში გარდაცვლილ ბავშვთა წილი 2009 წელს 50% იყო. MS-ის სტრუქტურაში წამყვანი გამომწვევი დაავადებებია პერინატალური პერიოდიდა თანდაყოლილი მალფორმაციები, ისინი ითვლებიან ბავშვის სიკვდილიანობის 70%-ს სიცოცხლის პირველ წელს. პერინატალური პერიოდის დაავადებებს შორის აღინიშნება ინტრაუტერიული ჰიპოქსიის მაჩვენებლების დაქვეითება და საშვილოსნოსშიდა ინფექციათუმცა, ახალშობილთა სიკვდილიანობის გამომწვევი მიზეზების რეიტინგში ეს დაავადებები კვლავ ლიდერობენ, რაც ორსულთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის შედეგია.

ინდიკატორი ბავშვთა სიკვდილიანობა 0-დან 4 წლამდე (DS-4) იყო 5,7 1000 ცოცხალ ბავშვზე (2008 წელს – 5,4, 2007 წელს – 5,4, 2006 წელს – 6,5).

სიკვდილის მიზეზების რანგის სტრუქტურა:

• 
  პერინატალური პერიოდის დაავადებები – 31,3%;
• 
  თანდაყოლილი მანკები – 27,6%;
• 
  რესპირატორული დაავადებები – 10,4%;
• 
  დაზიანებები და ავარიები – 8,7%.

ინდიკატორი ჩვილთა სიკვდილიანობა 1 წლიდან 17 წლამდე ოდნავ გაიზარდა 2008 წელთან შედარებით და შეადგინა 0,26‰ (2008 წელს – 0,24, 2007 წელს – 0,23, 2006 წელს – 0,27). სიკვდილიანობის მაჩვენებლის ზრდა განპირობებული იყო დაბადების დეფექტებიგანვითარება, ინფექციური დაავადებები, ნეოპლაზმები, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები, დაზიანებები და უბედური შემთხვევები. სიკვდილის მიზეზების რანგის სტრუქტურა:

• 
  დაზიანებები და ავარიები – 39,8%;
• 
  ონკოლოგია და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაავადებები – 13,7%;
• 
  თანდაყოლილი მანკები – 13%.

ახალშობილთა ავადობა. ბავშვთა ამბულატორიულ კლინიკებში მოთავსდა 48 842 ბავშვი, რაც 5000-ით მეტია 2008 წელთან შედარებით (43 924 ადამიანი), ავადმყოფი ბავშვების რაოდენობამ 22% შეადგინა. ფედერალური სახელმწიფო სტატისტიკური დაკვირვების 2009 წლის ფორმის No32 „ინფორმაცია სამედიცინო დახმარებაორსული ქალები, მშობიარობის ქალები და მშობიარობის შემდგომი ქალები" სპეციფიკური სიმძიმედღენაკლულმა ჩვილებმა შეადგინა 5,4% (2008 წელს – 5,5%). სიხშირე 1000 ახალშობილზე არის 315,6, რაც უფრო დაბალია გასულ წელთან შედარებით (ნახ. 3.1). აღინიშნება პერინატალური ენცეფალოპათიის სიხშირის უმნიშვნელო მატება და თანდაყოლილი მანკების სიხშირის 23%-იანი ზრდა. ახალშობილთა დაავადებების რეიტინგული სტრუქტურა კვლავ მოიცავს:

• 
  პერინატალური პერიოდის დაავადებები;
• 
  თანდაყოლილი მანკები.

პერინატალური პერიოდის დაავადებების სტრუქტურაში წამყვანია:

• 
  კვების ნაკლებობა და ნელი ზრდა;
• 
  საშვილოსნოსშიდა ჰიპოქსია და ნაყოფის ასფიქსია;
• 
  ნერვული სისტემის პერინატალური დაზიანებები.

ამასთან დაკავშირებით ექსპერტებმა ჯანდაცვის კომიტეტიმიუთითებს მოსახლეობის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის დაცვის სერვისების შემუშავების აუცილებლობაზე, ბავშვთა და მოზარდთა გინეკოლოგიური სამსახურების საქმიანობის გაუმჯობესებაზე, ორსულობისა და მშობიარობის დროს სამედიცინო დახმარების ეფექტურობის გაზრდაზე და ორსულთა ადექვატური მონიტორინგის უზრუნველსაყოფად, რომლებსაც აქვთ მაღალი რისკი. არასასურველი შედეგები როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

ბრინჯი. 3.1. ახალშობილთა ავადობა პეტერბურგში
ახალშობილთა ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ავადობის დინამიკა, წარმოდგენილი ჯანდაცვის დეპარტამენტის მიერ კალინინსკის რაიონისანქტ-პეტერბურგი, მიუთითებს, რომ 2007 წლიდან 2009 წლამდე შემცირდა ავადმყოფი ახალშობილთა რიცხვი და მათი ავადობა. პერინატალური პერიოდის დაავადებების მაჩვენებელი სტაბილურია, ახალშობილებში რეგისტრირებული მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების რაოდენობა შემცირდა (ცხრილი 3.1-3.2).
ცხრილი 3.1. თანახალშობილთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა

წელიწადი	რაოდენობა	ამათგან ნაადრევთა რიცხვი		შემთხვევების რაოდენობა ახალშობილები		შემთხვევების რაოდენობა დაავადებები		პერინატალური პერიოდის დაავადებები
		აბს.	%	აბს.	%	აბს.	პოკ-ლ	აბს.	პოკ-ლ
2007	3 958	201	5,1	712	17,9	1 028	259,7	837	211,5
2008	4 387	209	4,8	707	16,1	1 102	251,2	856	195,1
2009	4 387	210	4,5	721	15,4	1 121	240,2	907	194,3

ცხრილი 3.2. ახალშობილთა დაავადებების სტრუქტურა

წელიწადი	თანდაყოლილი მანკები		ARVI, მათ შორის. პნევმონია		ნაწლავის მწვავე ინფექციები
	აბს.	პოკ-ლ	აბს.	პოკ-ლ	აბს.	პოკ-ლ
2007	74	18,7	41	10,4	10	2,5
2008	90	20,5	30	6,8	15	3,4
2009	84	18,0	21	4,5	16	3,4

ავადობის სტრუქტურაში:

1. 
   რესპირატორული დაავადებები – 59%;
2. 
   თვალის და მისი ადნექსის დაავადებები – 5,0%;
3. 
   საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები – 4,6%;
4. 
   ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები – 3,3%.

ბავშვთა ამბულატორიული დაწესებულებების მონაცემებით, მაჩვენებელი ზოგადი ავადობა ბავშვებში 15-17 წლისგაიზარდა 13%-ით 2008 წელთან შედარებით და შეადგინა 2056,3 1000 ბავშვზე (1809,7 2008 წელს, 1760‰ 2007 წელს, 1678,6‰ 2006 წელს, 1522,8‰ 2005 წელს).

ბრინჯი. 3.2. ზოგადი ავადობა ბავშვებში პეტერბურგში

ინდიკატორის ზრდა განპირობებული იყო თვალისა და მისი დანამატების დაავადებებით, ნერვული სისტემის დაავადებებით, სასუნთქი ორგანოების (ბრონქული ასთმის ჩათვლით), სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებებით, საჭმლის მონელებით (თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულის სიხშირის შემცირებით), დაავადებები. შარდსასქესო სისტემის და ძვლების - კუნთოვანი სისტემა, თანდაყოლილი მანკები (გულისა და სისხლძარღვების თანდაყოლილი დეფექტების ჩათვლით).

დაავადების რანგის სტრუქტურა:

• 
  რესპირატორული დაავადებები – 37%;
• 
  თვალისა და მისი ადნექსის დაავადებები – 9%;
• 
  ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები – 8,8%;
• 
  საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები – 8,6%.

ქვემოთ მოცემულია მონაცემები ბავშვთა პროფილაქტიკური გამოკვლევების შესახებ 14 წლამდე და 15-17 წლის მოზარდი სკოლის მოსწავლეები პეტერბურგის ბავშვთა კლინიკებში (ცხრილი 3.3).

ცხრილი 3.3. ბავშვთა და მოზარდთა პროფილაქტიკური გამოკვლევები, %

ინდიკატორები	სულ შემოწმებული, პირები.	გამოვლენილია სამედიცინო გამოკვლევების დროს
		სიმძიმის შემცირებით		მეტყველების დარღვევით	სქოლიოზით	დარღვევით პოზა
		მოსმენა	ხედვა
სულ 14 წლამდე ასაკის ბავშვები და 15-17 წლის ჩათვლით მოზარდი სკოლის მოსწავლეები	560656	0,25	10,43	6,76	2,43	13,99
რომელთაგან 14 წლამდე ასაკის ბავშვების ჩათვლით	486241	0,25	8,58	7,70	1,52	12,34
ჯამიდან:
სკოლამდელ დაწესებულებაში შესვლამდე	45037	0,23	5,49	18,49	2,18	6,93
სკოლაში შესვლამდე ერთი წლით ადრე	36664	0,50	6,97	25,68	0,62	15,05
სკოლაში შესვლამდე	37883	0,31	8,08	16,56	2,55	19,80
სწავლის 1 წლის ბოლოს	35002	0,23	11,26	6,85	1,85	23,24
საგნობრივ განათლებაზე გადასვლისას (4-5 კლასები)	36423	0,26	16,60	2,26	3,84	25,73
15 წლის ჩათვლით	32162	0,27	22,73	0,75	7,92	27,50
სკოლიდან გასვლამდე (16-17 წლის ჩათვლით)	42253	0,23	22,28	0,52	8,79	22,64
გარდა ამისა, ბავშვები გადაყვანილნი არიან მოზრდილთა კლინიკის მეთვალყურეობის ქვეშ	38759	0,28	18,65	0,65	9,95	21,18

ცხრილში მოცემული მონაცემები მიუთითებს სამედიცინო გამოკვლევების დროს სკოლაში შესვლამდე და სკოლიდან გასვლამდე გამოვლენილი პათოლოგიის ზრდაზე: მხედველობის სიმახვილის დაქვეითება, სქოლიოზი, ცუდი პოზა.

სპეციალისტების მიერ გამოვლენილი პათოლოგიის ყველაზე მნიშვნელოვანი ზრდა ჯანდაცვის კომიტეტიაღინიშნება ბავშვის საგნობრივ განათლებაზე გადასვლისას.

სამედიცინო გამოკვლევების დროს გამოიკვლია 0-დან 17 წლამდე ბავშვების საერთო რაოდენობის 80,6%, გარდა ზრდასრულთა კლინიკების მეთვალყურეობის ქვეშ გადაყვანილი 15-17 წლის ბავშვების ჩათვლით. ამ ასაკობრივი ჯგუფის გათვალისწინებით, გამოკვლეული ბავშვების წილი იყო 85,9%.

ბავშვთა და მოზარდთა საგანმანათლებლო პროცესისა და დასაქმების გავლენა ბავშვების ჯანმრთელობაზე. სპეციალისტებიჯანდაცვის კომიტეტი აღინიშნა ბავშვთა ჯანმრთელობის მაჩვენებლების გაუარესების ტენდენცია სკოლამდელი ასაკიდან სასკოლო ასაკში გადასვლისას, რაც დასტურდება ბავშვების ჯანმრთელობის ჯგუფების მიხედვით განაწილებით (ცხრილი 3.4). გარდა ამისა, ცხრილიდან ჩანს, რომ ბოლო 3 წლის განმავლობაში დაფიქსირდა პირველი ჯგუფის ბავშვების პროპორციის შემცირება და ჯანმრთელობის მე-2 ჯგუფის ბავშვების პროპორციის ზრდა ყველა ასაკობრივ ჯგუფში. ბავშვებში ჯანმრთელობის მესამე ჯგუფის ბავშვების ყველაზე მაღალი წილი საშუალო სპეციალიზებული საგანმანათლებლო დაწესებულებების სტუდენტები არიან. ცალ-ცალკე არის წარმოდგენილი მონაცემები 9-11 კლასების მოსწავლეების პრევენციული გამოკვლევების შესახებ, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ჯანმრთელობის პირველი ჯგუფის ბავშვების ყველაზე დაბალი რაოდენობა 9-11 კლასების მოსწავლეებს შორისაა (9.3%), ამ ასაკის ბავშვების წილი ჯანმრთელობის მე-2 ჯგუფს შეადგენს 61.2%, მე-3-ში – 27.6%, მე-4-ში – 1.7%, მე-5-ში – 0.1%.
ცხრილი 3.4. ბავშვების განაწილება ჯანმრთელობის ჯგუფების მიხედვით, %

ჯანმრთელობის ჯგუფები	DDU			სკოლები			საშ. სპეციალისტი. უხ. დაწესებულებები
	2007	2008	2009	2007	2008	2009	2007	2008	2009
1 ჯგუფი	11,3	11,2	10,7	12,4	12,2	10,2	13,3	11,7	11,9
მე-2 ჯგუფი	73,5	73,6	74,3	63,7	64,2	65,8	55,2	56,5	58,2
3 ჯგუფი	14,3	14	13,9	22,4	22,6	22,7	31,1	31,1	29,4
4 ჯგუფი	0,7	0,9	0,9	1,3	1,3	1,2	0,4	0,4	0,5
5 ჯგუფი	0,2	0,2	0,2	0,2	0,2	0,15	0,02	0,02

სპეციალისტები მომხმარებელთა უფლებების დაცვისა და ადამიანის კეთილდღეობის ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის ოფისი სანქტ-პეტერბურგში (როსპოტრებნადზორი)გაითვალისწინეთ რომ ქრონიკული ავადობა 2009 წელს სკოლის მოსწავლეები გასულ წელთან შედარებით ოდნავ გაიზარდა (1,2%-ით). 5 წლის განმავლობაში ინდიკატორის ზრდის ტემპმა 5% შეადგინა. გასულ წელთან შედარებით არ შეცვლილა ქრონიკული პათოლოგიის წამყვანი ფორმების გავრცელება: კვლავ ლიდერობს საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებები, თვალისა და მისი დანამატების დაავადებები და სასუნთქი სისტემის პათოლოგია. სკოლის მოსწავლეებს შორის წამყვანი პათოლოგია ყველა ქრონიკული დაავადების 57,9%-ს შეადგენს (2008 წელს 58,6%). დისპანსერში დარეგისტრირებულ ბავშვთა პროცენტული მაჩვენებელი ოდნავ გაიზარდა და 24,27% შეადგინა (შარშან 24,18%). ბოლო 5 წლის განმავლობაში საჭმლის მომნელებელი სისტემის სიხშირე 27%-ით შემცირდა.

ცხრილში 3.5 მოცემულია მონაცემები ქრონიკული პათოლოგიის შესახებ სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში (ინდიკატორი გამოითვლება შესაბამისი ასაკის 1000 ბავშვზე). სპეციალისტები ჯანდაცვის კომიტეტიყურადღება მიაქციეთ, როგორ იზრდება ასაკთან ერთად, გარე გარემოს გავლენის ქვეშ (საგანმანათლებლო პროცესის სტრესები, ყოველდღიური რუტინა, კვების ბუნება და ხარისხი), იზრდება ქრონიკული დაავადებების მაჩვენებლები.

ცხრილი 3.5. ქრონიკული პათოლოგიის ინდიკატორები სხვადასხვა ასაკობრივ ჯგუფში

არა.	კლასების დასახელება	DDU-ზე	საშუალო სკოლებში	შუაში სპეციალიზებული დაწესებულებებიდა მომუშავე ახალგაზრდობა
1	ენდოკრინული სისტემის დაავადებები	7,4	18,4	27,8
2	თვალის დაავადებები და მისი დანამატები	27,9	50,7	76,3
3	სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები	4,2	18,0	21,5
4	საჭმლის მომნელებელი დაავადებები	14,0	33,7	64,8
5	შარდსასქესო სისტემის დაავადებები	20,9	22,9	29,2
6	კუნთოვანი სისტემის დაავადებები	21,5	58,0	103,8
7	სულ ქრონიკული დაავადებები	196,2	325,2	457,6

სპეციალისტები როსპოტრებნადზორი,ეხება მონაცემები ბავშვთა სამედიცინო გამოკვლევა ორგანიზებულ ბავშვთა ჯგუფებში 2009 წელს აღინიშნა სკოლამდელი ასაკის ბავშვების სიხშირის 0.5%-იანი კლება. ქრონიკული ფორმებიპათოლოგიები 2008 წელთან შედარებით. ბოლო 5 წლის განმავლობაში ზოგადი მაჩვენებელიქრონიკული ავადობა შემცირდა 7%-ით.

სკოლამდელ ბავშვებში წამყვანი პათოლოგია, ისევე როგორც წინა 5 წლის განმავლობაში, კვლავ რჩება თვალისა და მისი დანამატების, სასუნთქი ორგანოების, საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები. 2008 წელთან შედარებით გაიზარდა შარდსასქესო სისტემის დაავადებები (19.3-დან 20.88-მდე) და ნერვული სისტემის დაავადებების კლება (21.25-დან 20.20-მდე), შედეგად, სასქესო სისტემის დაავადებებმა მე-4 ადგილი დაიკავა.

4 წამყვანი პათოლოგია შეადგენს ყველა ქრონიკული დაავადების 48,06%-ს 16 კლასის დაავადებათა მიხედვით.

ქალაქის სკოლის მოსწავლეების ჯანმრთელობაში წამყვანი პათოლოგიაა საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადებები, რომლებიც ყველა ქრონიკული დაავადების 50%-ზე მეტს შეადგენს. ამასთან დაკავშირებით, ექსპერტების აზრით როსპოტრებნადზორი, უნდა გაიზარდოს საავტომობილო აქტივობასკოლის მოსწავლეებმა გააუმჯობესონ ფიზიკური აღზრდისა და სპორტის პირობები. მიზნობრივი პროგრამის „ჩემი პირველი სკოლის სტადიონის“ განხორციელებამ შესაძლებელი გახადა 3 წელიწადში სასკოლო სპორტული მოედნების 45%-ის გაუმჯობესება. მოვლენების წყალობით სპორტული მოედნებიაქვს ხელოვნური ბალახი, შემოღობვა და განათება ღამით, აღჭურვილი თანამედროვე ტექნიკით; რამაც გაზარდა მათი ფუნქციონალურობა და ეფექტურობა ფიზიკური აღზრდის გაკვეთილების, ასევე კლასგარეშე სპორტული ღონისძიებების ჩატარების.

ინფორმაციის მიხედვით ქალაქის პროკურატურა, საგანმანათლებლო დაწესებულებების მიერ ხელოვნების მოთხოვნებთან შესაბამისობის შემოწმებისას. „განათლების შესახებ“ რუსეთის ფედერაციის კანონის 51-ე მუხლით, დარღვევები გამოვლინდა სტუდენტებისთვის სასწავლო დატვირთვის დადგენისას. ამრიგად, ნეველის რაიონის პროკურორმა ლიდერების ბრძანებების წინააღმდეგ 3 პროტესტი შეიტანა საშუალო სკოლები(No 336, 570, 557), ადგენს სკოლის მუშაობის საათებს 2008-2009 წწ. სასწავლო წელი. 2.9.4 პუნქტის მოთხოვნების დარღვევით. SanPiN 2.4.2.1178-02 „სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური წესები. ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებებში სწავლის პირობების ჰიგიენური მოთხოვნები”, ამ სკოლების 1-11 კლასებში გაკვეთილების ხანგრძლივობა იყო 45 წუთი, მიუხედავად იმისა, რომ SanPin-ის სტანდარტების შესაბამისად იგი არ უნდა აღემატებოდეს 35 წუთს. პროკურორი პეტროდვორცოვოს რაიონი GOU No. 411 შემოწმებისას დადგინდა, რომ ყოველკვირეულ ციკლში აკადემიური დატვირთვის განაწილება უზრუნველყოფილია გონებრივი შესრულების მრუდის გათვალისწინების გარეშე: რიგ დაწყებით სკოლაში 5-9 კლასებში ოთხშაბათი არ არის მსუბუქი დღე. 10-11 კლასების ზოგადსაგანმანათლებლო სკოლებში ასევე არ არის შემსუბუქებული დღე. SanPiN 2.4.2.1178-02 მოთხოვნების დარღვევის ცალკეული შემთხვევები ასევე გამოვლინდა GOU No544-ში. მოსკოვსკის რაიონიორმაგი გაკვეთილების ჩატარების სახით საბაზისო და სპეციალიზებულ საგნებში, ასევე ადმირალტეისკის რაიონის GOU No255-ში ფიზიკური აღზრდის ერთდროული გაკვეთილების სახით მე-2 და მე-3 კლასებში. პროკურორი პუშკინსკის რაიონი No459 სახელმწიფო საგანმანათლებლო დაწესებულებაში, ფარგლებში ლექციების გამართვის ფაქტი დამატებითი განათლებასკოლის საათებში - ბოლო გაკვეთილის ბოლოს შესვენების გარეშე ან სასკოლო საათების დაწყებამდე, როდესაც პირველი გაკვეთილი გადადის.

ინფორმაციის მიხედვით ჯანდაცვის კომიტეტი, ინვალიდობის მაჩვენებელი ბავშვებში

0-17 წელი შეადგინა 20,8 1000 ბავშვზე (2008 წელს – 20,6‰, 2007 წელს – 19,7‰, 2006 წელს – 19,7‰, 2005 წელს – 18,7‰). ეს არის ინდიკატორი მთელი ტერიტორიისთვის, „ბავშვთა ფსიქიატრიის“ სარეაბილიტაციო მკურნალობის ცენტრში მყოფი ბავშვების გათვალისწინებით (ნახ. 3.3).

ბრინჯი. 3.3. ინვალიდობის ინდიკატორები 0-დან 17 წლამდე ბავშვებში პეტერბურგში
სანქტ-პეტერბურგში ბავშვობაში ინვალიდობის ჩამოყალიბების გამომწვევი დაავადებების წოდებრივ სტრუქტურაში, როგორც ადრე, არის:

1. 
   ფსიქიკური დარღვევები და ქცევითი დარღვევები – 27%;
2. 
   ნერვული სისტემის დაავადებები – 21,3%;
3. 
   თანდაყოლილი მანკები, დეფორმაციები და ქრომოსომული დარღვევები - 18,7%;
4. 
   ენდოკრინული სისტემის დაავადებები, მეტაბოლური დარღვევები – 7,3%.

ინდივიდუალური სარეაბილიტაციო პროგრამის ფარგლებში შშმ ბავშვები აღდგენითი მკურნალობას იღებენ. მიღებული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების საერთო რაოდენობადან:

• 
  ქირურგიული მკურნალობა – 94,5%;
• 
  პროთეზირება – 94,5%;
• 
  სტაციონარული მკურნალობა – 95,7%;
• 
  სანატორიუმში მკურნალობა – 68%.

შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვების 67% იღებდა სარეაბილიტაციო მკურნალობას ამბულატორიულ კლინიკებში, თუმცა თითქმის ყველა შშმ ბავშვი წელიწადში ერთხელ იღებდა სარეაბილიტაციო მკურნალობას.

2-3 გრადუსიანი სმენის დაქვეითების ყველა ბავშვი უზრუნველყოფილია უფასო სმენის აპარატით და თანამედროვე სმენის აპარატით. 2009 წელს სმენის დაქვეითების მქონე ბავშვების მაღალტექნოლოგიური მკურნალობა გაგრძელდა 17 ბავშვზე სანქტ-პეტერბურგის ბიუჯეტის სახსრებით.

ფენილკეტონურიით, გალაქტოზემიით, ცელიაკიით დაავადებული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვებისთვის შეძენილია სამედიცინო კვება ფენილკეტონურიით დაავადებული ბავშვებისთვის, მედიკამენტები, რომლებიც არ შეიცავს ფენილალანინს, 5393,0 ათასი რუბლის ოდენობით. – 6334,4 ათასი რუბლის ოდენობით. განხორციელებულმა აქტივობებმა შესაძლებელი გახადა ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესება და სოციალური ადაპტაციაშეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვები, მიაღწიონ დაავადების რემისიას .

ბავშვობის ტრავმატიზმი. ინფორმაციის მიხედვით ჯანდაცვის კომიტეტი 0-დან 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში ტრავმის მაჩვენებელი შემცირდა და შეადგინა 97.2 ამ ასაკის 1000 ბავშვზე. ურბანული ტრავმების მაჩვენებელი უფრო მაღალია ვიბორგსკის, კალინინსკის, კრასნოგვარდეისკის, ნევსკის, ცენტრალური რეგიონები, რასაც ჯანდაცვის კომიტეტის სპეციალისტები ჩამოთვლილ ზონებში ბავშვთა ტრავმა ცენტრების არსებობით ხსნიან. 15-17 წლამდე ასაკის ბავშვებში დაზიანებების მაჩვენებელი შარშანდელ დონეზე დარჩა. ის უფრო მაღალია ვიდრე ქალაქური იმავე რაიონებში. 2009 წელს 0-დან 17 წლამდე ასაკის 73 ბავშვი გარდაიცვალა დაზიანებებისგან, მათ შორის შემდეგი მიზეზების გამო:

• 
  ტრანსპორტის დაზიანება – 23 ადამიანი;
• 
  დახრჩობა – 11 ადამიანი;
• 
  სხვადასხვა ნივთიერებით მოწამვლა – 15 ადამიანი;
• 
  სიმაღლიდან დაცემა – 9 ადამიანი;
• 
  ფხვიერი მასალით გამოწვეული ასფიქსია და ღებინება – 7 ადამიანი;
• 
  ტექნიკური ელექტროშოკი – 1 ადამიანი;
• 
  მკვლელობა – 1 ადამიანი;
• 
  თვითმკვლელობა – 4 ადამიანი;
• 
  გარემოებები უცნობია – 2 ადამიანი.

ინფორმაციის მიხედვით განათლების კომიტეტი, 2009 წელს საგანმანათლებლო დაწესებულებებში აღირიცხა 1158 შემთხვევა (2008 წელს - 1297, 2007 წელს - 1541) საგანმანათლებლო პროცესში ბავშვების დაზიანებების. ყველა საქმე გამოკვლეული და დოკუმენტირებული იყო N-2 აქტებში სსრკ სახალხო განათლების სახელმწიფო კომიტეტის 10/01 წლის ბრძანებით დამტკიცებული დებულების მოთხოვნების შესაბამისად, განათლების სისტემაში სტუდენტებთან და მოსწავლეებთან უბედური შემთხვევების გამოძიებისა და აღრიცხვის შესახებ. /90 No639.

2009 წელს, 2008 წელთან შედარებით, სასკოლო დაზიანებების დონე შემცირდა. დაზიანებების სიხშირე 2009 წელს ქალაქის საგანმანათლებლო დაწესებულებებში იყო K h = 2,09 (2008 წელს - 2,4, 2007 წელს - 2,75).

ცხრილი 3.6. ავარიების რაოდენობის განაწილება საგანმანათლებლო დაწესებულების ტიპების, ერთეულების მიხედვით

საგანმანათლებლო დაწესებულების ტიპი	წლები
	2006	2007	2008	2009
ზოგადსაგანმანათლებლო დაწესებულებები	1151	1375	1152	1018
დაწყებითი და საშუალო პროფესიული განათლების დაწესებულება	12	19	16	11
სკოლათაშორისი სასწავლო ცენტრები	0	1	0	0
დამატებითი განათლების დაწესებულებები	7	24	16	5
სკოლამდელი აღმზრდელობითი დაწესებულებები	86	122	113	124
სულ	1256	1541	1297	1158

დაზიანებების დონე კვლავ მაღალი რჩება გაკვეთილების შესვენების დროს (მსხვერპლთა 55.3%), ასევე გაკვეთილების დროს. ფიზიკური კულტურა (22%).

ექსპერტების აზრით განათლების კომიტეტიდაზიანებები საგანმანათლებლო დაწესებულებებში, როგორც წესი, გამოწვეულია სასწავლო პროცესის ყველა მონაწილის მიერ შრომის უსაფრთხოების სტანდარტებისა და წესების შეუსრულებლობით. დაბალი დონეშრომის დაცვის ორგანიზაციული და პედაგოგიური ღონისძიებები (ინსტრუქციების ნაკლებობა სხვადასხვა სახისსაქმიანობა, არასაკმარისი კონტროლი შრომის დაცვის მდგომარეობაზე ადმინისტრაციისა და საგანმანათლებლო დაწესებულებების პერსონალის მიერ, საგანმანათლებლო დაწესებულებებში მოვალეობის დაბალი დონე).

ინფორმაციის მიხედვით განათლების კომიტეტი 2009 წელს ბავშვთა საგზაო დაზიანებების პრევენციის სამოქმედო გეგმის (შემდგომში DDTI) განხორციელებაში აქტიური მონაწილეობა მიიღეს შემდეგმა ორგანიზაციებმა: ქალაქის უსაფრთხოების რესურსცენტრი მოძრაობა(BDD) სანქტ-პეტერბურგის ბავშვთა ტექნიკური შემოქმედების ცენტრში, 18 რეგიონალური მხარდაჭერის ცენტრი ბავშვთა დამატებითი განათლების დაწესებულებებში, სკოლათაშორის რაიონულ საგანმანათლებლო ცენტრებში, საბაზისო სკოლამდელ საგანმანათლებლო დაწესებულებებში.

საგზაო უსაფრთხოების რეგიონული მხარდაჭერის ცენტრები ძირითადად ბავშვების დამატებითი განათლების სახელმწიფო საგანმანათლებლო დაწესებულებების ბაზაზე შეიქმნა. ისინი ასრულებენ რეგიონში DDTT-ის პრევენციის ორგანიზაციული და მეთოდოლოგიური ცენტრების ფუნქციებს, არიან რეგიონალური მასობრივი შეჯიბრებების, შეჯიბრებების, სტუდენტებისთვის ოლიმპიადების ორგანიზატორები საგზაო მოძრაობის წესებში, გამოფენებში და ახორციელებენ დამატებით. საგანმანათლებლო პროგრამები. არდადეგებზე, სკოლების, საბავშვო ბაღების, ქ ჯანმრთელობის ბანაკებიკონკურენტუნარიანი და თამაშის პროგრამებისკოლამდელი, დაწყებითი და საშუალო სკოლის ასაკის ბავშვებისთვის. ტრენინგები ტარდება 6-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის დამატებითი განათლების ორიგინალური, ინტეგრირებული, ყოვლისმომცველი საგანმანათლებლო პროგრამების მიხედვით. ყველაზე წარმატებული დამხმარე ცენტრები მოქმედებს ვიბორგის, კალინინის, კრასნოგვარდეისკის, მოსკოვსკის, ფრუნზენსკის და ცენტრალურ რეგიონებში.

ბავშვების დამატებითი განათლების დაწესებულებებში სტუდენტების მაღალი ხარისხის მომზადებისთვის შემუშავდა და განხორციელდა ისეთი საგანმანათლებლო პროგრამები, როგორიცაა: ”საავტომობილო ყოვლისმომცველი”, ”ახალგაზრდა საგზაო ინსპექტორები”, ”ავტოინჟინერიის საფუძვლები”, ”კარტინგი”, ” მოტოკროსი“, „სკოლა, გზა, მანქანა“, „ახალგაზრდა ფეხით მოსიარულე“, „ახალგაზრდა ავტომობილისტი“, რომელშიც 1091 მოზარდია დაკავებული.

მოსწავლეთა ავტომომზადების საგანმანათლებლო პროგრამებს სანკტ-პეტერბურგის 10 სკოლათაშორისი საგანმანათლებლო ცენტრი ახორციელებს.

თანამედროვეობის განზოგადებისა და გავრცელების მიზნით პედაგოგიური ტექნოლოგიებისაგზაო უსაფრთხოების სფეროში სასწავლო პროცესის ორგანიზების გამოცდილება 2009 წელს მოეწყო და ჩატარდა ქ. საუკეთესო ორგანიზაციამუშაობა DDTT-ის პრევენციაზე „გზა საფრთხის გარეშე“. სულ კონკურსში მონაწილეობა მიიღო 37 საგანმანათლებლო დაწესებულებამ პეტერბურგის ყველა რაიონიდან (2008 წელს - მხოლოდ 11 ოლქი). კრასნოგვარდეისკის რაიონის GDOU No27 ლაურეატი გახდა სრულიად რუსული შეჯიბრინომინაციაში "საუკეთესო სკოლამდელი აღზრდის დაწესებულება DDTT-ის პროფილაქტიკისთვის" და ფრუნზენსკის რაიონის GOU №312 საშუალო სკოლას მიენიჭა 1-ლი ხარისხის დიპლომი ნომინაციაში "რუსეთის საუკეთესო სკოლა DDTT-ის პრევენციისთვის".

2009 წელს, როგორც სიცოცხლის უსაფრთხოების კურსის ნაწილი 5–9 კლასების სტუდენტებისთვის, ყველა საგანმანათლებლო დაწესებულებებისანქტ-პეტერბურგში დაინერგა სასწავლო მოდულის პროგრამა „საგზაო უსაფრთხოება“.

პეტერბურგის ყველა რაიონში იმართება ასეთი სასკოლო და რაიონული მასობრივი ღონისძიებები პრევენციული ზომებიროგორიცაა: კონკურსები ბავშვთა შემოქმედებითობა„გზა და ჩვენ“, კონკურსები ახალგაზრდა საგზაო ინსპექტორებისთვის „უსაფრთხო ბორბალი“, „უსაფრთხოების კვირეული“ საგზაო უსაფრთხოების გლობალური კვირეულის ფარგლებში, იურიდიული ცოდნის გაკვეთილები, თემატური გაკვეთილებისტუდენტებთან ერთად რუსულ პრევენციულ ოპერაციაში "ყურადღება - ბავშვები!", ოლიმპიადები სიცოცხლის უსაფრთხოებაში და სხვა.

ქალაქის სცენაზე ღია კონკურსიბავშვთა შემოქმედებას "გზა და ჩვენ" 2009 წელს ესწრებოდა 192 საგანმანათლებლო დაწესებულება პეტერბურგის ყველა რაიონიდან. კონკურსზე წარმოდგენილი იყო სტუდენტების 342 კოლექტიური და ინდივიდუალური ნამუშევარი. პეტერბურგის 4000-მდე მოსწავლემ მიიღო მონაწილეობა ოლიმპიადებში კურსში "სიცოცხლის უსაფრთხოების საფუძვლები", 156-მა მიიღო მონაწილეობა ქალაქის ტურში, 11-მა წარმოადგინა ჩვენი ქალაქი კისლოვოდსკში სკოლის მოსწავლეთა რუსულ ოლიმპიადაზე, რომელშიც გამარჯვებული იყო. კიროვის რაიონის 389-ე სკოლის მე-11 კლასის მოსწავლე.

ქ.წ. პერმის რეგიონი 2009 წლის 3 ივნისიდან 8 ივნისამდე სანკტ-პეტერბურგს წარმოადგენდა მოსკოვსკის რაიონის გუნდი - საქალაქო კონკურსის "უსაფრთხო ბორბალი 2008" გამარჯვებული. შეჯიბრში რუსეთის სხვადასხვა რეგიონიდან 86 გუნდი მონაწილეობდა. სანკტ-პეტერბურგის გუნდმა პირველად დაიკავა მე-4 ადგილი ინდივიდუალურ შეჯიბრში, ჩვენი გუნდის მოსწავლეებმა 9 პრიზი მიიღეს.

2009 წლის საზაფხულო ჯანდაცვის კამპანიის დროს, საქალაქო ჯანდაცვის ბანაკების მოსწავლეებისთვის DDTT-ის პრევენციის აქტივობების პროგრამა

პეტერბურგში დამსვენებელი ბავშვების 100% იყო დაფარული.

პირველად 2009 წელს, ავტოსაგზაო შემთხვევის მსხვერპლთა ხსოვნის დღისადმი მიძღვნილი ღონისძიებები გაიმართა.

2009 წლის 6 ნოემბრიდან 14 ნოემბრის ჩათვლით. საგანმანათლებლო დაწესებულებებში ჩატარდა თემატური ღონისძიებები მაგარი საათისაუბრები, მშობელთა შეხვედრები, შეხვედრები საგზაო პოლიციის თანამშრომლებთან. ყველაზე მნიშვნელოვანი კამპანიები იყო „იყავი გზაზე ხილული“, „წერილი მძღოლს“, „გზაზე მსხვერპლი არ არის“, ნახატების კონკურსი „ჩვენ საგზაო უსაფრთხოებისთვის ვართ“ და საკონკურსო პროგრამა „მანქანა და მოძრაობის წესები“.