ერთ დღეს, ეს განსაკუთრებული დღე დგება ყველა მომავალი დედისთვის. ის გაიგებს თავის ახალ მდგომარეობას. და მალე ქალი ხშირად გაიგონებს კითხვას: "რა არის თქვენი (თქვენ) ბოლო ვადა?"როგორ გამოვთვალოთ გესტაციური ასაკი სწორი პასუხის გასაცემად?

ეს საკმაოდ მარტივია!

თითქმის ყოველთვის, გესტაციური ასაკის შესახებ კითხვაზე პასუხი დაფუძნებული იქნება გამოთვლის ორ ყველაზე ცნობილ და პოპულარულ მეთოდზე - სამეანო და ემბრიონულ (ჩასახვის დღიდან) ტერმინებზე.

სამეანო ვადა

ორსულობის დასაწყისი ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღეა. ამ მეთოდს მეანობა ეწოდება. ის არ ითვალისწინებს ინდივიდუალური მახასიათებლებიქალის სხეული, მაგრამ თითქმის უნივერსალურია. ნებისმიერი ექიმი გამოიყენებს მას.

სამეანო მეთოდს თავისი ლოგიკა აქვს. ვადა გამოითვლება ყველაზე ადრეული ეტაპიორსულობა - კვერცხუჯრედის მომწიფების დასაწყისი.

ავტორი სამეანო მეთოდიექიმი განსაზღვრავს დაბადების მოსალოდნელ თარიღს (DOD), ასევე პერიოდს დეკრეტული შვებულება. მედიცინაში ზოგადად მიღებულია, რომ ორსულობა 280 დღე გრძელდება. ეს არის ცნობილი 40 კვირა ან 10 მთვარის თვე.

რატომ 10 თვე და არა 9? და რატომ არის თვეები მთვარის? ამაში ასტრონომიის ბრალია. მთვარე იმეორებს თავის ფაზებს ყოველ 28 დღეში (4 კვირაში). ეს არის ის მთვარის თვე. და თუ ითვლით კალენდარულ თვეებში, მაშინ ისინი შედიან ნორმალური ორსულობანამდვილად ჯდება მხოლოდ 9.

ემბრიონული (ჭეშმარიტი) პერიოდი - ჩასახვის დღიდან

ორსულობის დასაწყისი არის ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღე პლუს 2 კვირა. ითვლება, რომ ოვულაცია ხდება ციკლის შუა პერიოდში. ამ შემთხვევაში ერთი პერიოდიდან მეორემდე საშუალო პერიოდი აღებულია - 28 დღე.

პერიოდის გამოთვლის ამ მეთოდს ემბრიონული ან ჭეშმარიტი ეწოდება. მაგრამ ღირს დაფიქრება: განა სიმართლე სხვაგან არ იმალება? თან სამედიცინო წერტილიზოგადად, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს ციკლის დაწყებიდან 12-18 დღეში.

მაგალითი. ოქსანას ქმარი გაზაფხულის დასაწყისიდან გვიან შემოდგომაგამუდმებით მივდიოდი მივლინებაში. ზოგჯერ თვეში მხოლოდ ერთი ან ორი დღე იყო სახლში. ქმრის შემდეგი ვიზიტის შემდეგ მალევე, ოქსანა მიხვდა, რომ ორსულად იყო. და ღიმილით ვიფიქრე, რომ ჩასახვის ზუსტი თარიღი ვიცოდი - 2 ივნისი. ბოლოს და ბოლოს, იმ დღეს და მის შემდეგ, ის და მისი მეუღლე თითქმის ორი კვირა არ უნახავთ ერთმანეთს. ოქსანას ბოლო პერიოდი 18-21 მაისს ჰქონდა. ხოლო თუ 22 მაისს ციკლის დასაწყისად მივიჩნევთ, მაშინ ჩასახვა მოხდა მეთორმეტე დღეს. და კვერცხი უკვე მომწიფებული იყო. თუ არა?

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი კითხვა არის რამდენ ხანს გრძელდება ოვულაცია? თუ მკაცრად მეცნიერების მიხედვით, მაშინ რამდენიმე წამი. ყოველივე ამის შემდეგ, ოვულაცია არის მხოლოდ მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან. მაგრამ უმეტესი ჩვენგანი ოვულაციას თვლის მომდევნო რამდენიმე (ან თუნდაც ბევრ) საათად, რომელშიც კვერცხუჯრედი იცოცხლებს. ქალის სხეული. რამდენი? ზოგჯერ ორ დღემდე. სხვათა შორის, სპერმატოზოიდი ქალის სხეულში დაახლოებით იმავე დროს იცხოვრებს სქესობრივი აქტის შემდეგ. და ზოგჯერ უფრო გრძელი - კვირამდე.

ასე რომ, ჩასახვის ნამდვილი დღე ნამდვილი საიდუმლოა! ყოველივე ამის შემდეგ, შეიძლება იყოს ორი სხვადასხვა სიტუაციებში. კვერცხუჯრედი მეორე დღეს გადადის საშვილოსნოში და ფაქტიურად სიცოცხლის ბოლოს ხდება განაყოფიერება. ან პირიქით. სპერმა ქალის სხეულში ოვულაციამდე შედიოდა და რეალურად "ელოდა" კვერცხუჯრედის გათავისუფლებას.

წყვილებმა, რომლებმაც გულდასმით დაგეგმეს ორსულობა, რაც შეიძლება ზუსტად იციან ჩასახვის დღე. ამ შემთხვევაში ოვულაციის დღე განისაზღვრება სპეციალური ტესტის (იყიდება აფთიაქში) ან ულტრაბგერითი გამოყენებით.

არის კიდევ ერთი ძველი მეთოდიოვულაციის განსაზღვრა. ეს არის ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა. ტარდება დილით, ერთსა და იმავე დროს, საწოლიდან ადგომამდე (რეკომენდებულია არც კი გაახილოთ თვალები). თერმომეტრი მოთავსებულია პირის ღრუს, საშო ან სწორი ნაწლავი. ოვულაციამდე ბაზალური ტემპერატურაოდნავ მცირდება და შემდეგ იზრდება. ეს ნიშნავს მომწიფებული კვერცხის გათავისუფლებას.

და ზოგჯერ ქალები თავად გრძნობენ, რომ ოვულაცია მოხდა. ქვედა მუცლის ტკივილი, ვაგინალური გამონადენი ხდება ცოტა უფრო ბლანტი. და საყვარელი მამაკაცისადმი მიზიდულობა უფრო ძლიერი ხდება.

ამიტომ ბევრი მომავალი დედა თვლის, რომ ორსულობის პერიოდს ემბრიონული მეთოდია: ციკლის დასაწყისი პლუს 2 კვირა ან მათთვის ცნობილი ოვულაციის დღე. ამ შემთხვევაში საუბარია ჩასახვის შემდგომ პერიოდზე.

შეიძლება იყოს სირთულეები?

ლუდმილას პერიოდები ხშირად მოდიოდა სიტყვასიტყვით "ყოველ დროს". ექიმის განაჩენი არის საკვერცხის დისფუნქცია. მიუხედავად იმისა, რომ ლუდა არ იყო სექსუალურად აქტიური, ის არც თუ ისე ღელავდა. მაგრამ ქორწინების შემდეგ იგივე კითხვა ხშირად ჩნდებოდა. დაგვიანება დისფუნქციის გამოვლინებაა? ან კონტრაცეფცია არ მუშაობდა? ერთ დღეს მეორე ვარიანტი სწორი აღმოჩნდა. მაგრამ დაითვალეთ ვადა ჩვეულებრივი მეთოდიექიმებმა ვერ შეძლეს - აშკარა შეუსაბამობა იყო.

ყოფილ სპორტსმენ ვალერიას პირველი მენსტრუაცია მხოლოდ 16 წლის ასაკში ჰქონდა. და ციკლი არანაირად არ დამყარდა. შორის კრიტიკული დღეებიმას შეიძლება ექვს თვემდე დასჭირდეს. გოგონა ექიმთან არ მისულა. რატომღაც ვერ გამოვნახე დრო - არც სწავლა, არც პირადი ცხოვრება. ერთ დღეს გამხდარი ვალერიამ შენიშნა, რომ წონაში აშკარად მოიმატა. პირველი რეაქცია არის ჯდომის სურვილი მკაცრი დიეტადა გაიხსენე წარსული სპორტული დატვირთვები. კარგია, რომ გოგონამ ჯერ დედას გაუწია კონსულტაცია. უფრო სწორედ, მისი შვილის მომავალ ბებიასთან.

ლენას პირველი შვილი ათი თვის გახდა. ბავშვი ჯანმრთელი გაიზარდა და მეძუძური დედაც მრგვალი თარიღიგადავწყვიტე ნესვის მირთმევა. რამდენიმე საათის შემდეგ მან თავი ცუდად იგრძნო. ლენას ეგონა, რომ მოწამლული იყო. მაგრამ მალე ექიმებმა განმარტეს სიტუაცია: ლენა ისევ ორსულად იყო. მშობიარობის შემდეგ პირველ მენსტრუაციას უბრალოდ დრო არ ჰქონდა დაწყებულიყო.

კიდევ რამდენ ხანს მსგავსი შემთხვევები! თუ ქალის მენსტრუაცია არარეგულარულია ან საერთოდ არ მოსულა, როგორც ლენას სიტუაციაში, ტრადიციული გამოთვლები არ დაეხმარება. კარგია, რომ არსებობს ალტერნატიული მეთოდები.

სხვაგვარად როგორ განვსაზღვროთ პერიოდი?

შენიშვნა დედებს!

გამარჯობათ გოგოებო) არ მეგონა რომ სტრიების პრობლემა ჩემზეც იმოქმედებდა და მეც დავწერ ))) მაგრამ წასასვლელი არსადაა ამიტომ აქ ვწერ: როგორ მოვიშორე დაჭიმულობა ნიშნები მშობიარობის შემდეგ? ძალიან გამიხარდება თუ ჩემი მეთოდიც დაგეხმარება...

• გინეკოლოგიური გამოკვლევის საფუძველზე;
• ულტრაბგერის გამოყენებით;
• ნაყოფის პირველი მოძრაობით;
• საშვილოსნოს ზომის მიხედვით.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმი ყველა ნიშანს „მიხედავს“, რათა ნაკლები შეცდომა დაუშვას ხანგრძლივობის გამოთვლაში.

გინეკოლოგიური გამოკვლევა

გამოცდილი გინეკოლოგი შეძლებს სწორი პერიოდის გამოთვლას მხოლოდ საშვილოსნოს ზომის მიხედვით. ექიმის ხელები ზუსტად განსაზღვრავს საშვილოსნოს ღრუს საზღვრებს. თუ საშვილოსნო ზომით შედარებულია ქათმის კვერცხი, პერიოდი – 4 კვირა. და თუ ის უფრო ახლოს არის ბატთან, მაშინ ჩვენ ვსაუბრობთ რვა კვირაზე.

ეს მეთოდი ეფექტურად მუშაობს, თუ ორსულობა 12 კვირაზე ნაკლებია.

ულტრაბგერა

ულტრაბგერითი სკანირება ამ დღეებში საშუალებას გაძლევთ ეფექტურად გამოიკვლიოთ ნაყოფი და რამდენიმე გაზომვაც კი გააკეთოთ. პირველ ტრიმესტრში ექიმი განსაზღვრავს ზომას კვერცხუჯრედიდა შეადარეთ ისინი ტრადიციულ მონაცემებს. მეორე და მესამეში ექიმი გაზომავს გარშემოწერილობას მკერდი, მუცელი ან თავი. ბოლო „საზომი“ ითვლება ყველაზე ზუსტ პერიოდში პერიოდის დასადგენად.

ორსულობის პირველ კვირებში, ვადის გაანგარიშება ამ გზით იძლევა ძალიან ზუსტი შედეგი. მოგვიანებით, მომავალი ჩვილები დიდად განსხვავდებიან: ზოგი უფრო დიდია, ზოგი უფრო პატარა. ისევე, როგორც ცხოვრებაში, რომელიც მათ მომავალში ელის.

ბავშვი უბიძგებს!

ნაყოფის პირველი მოძრაობა კიდევ ერთი მაჩვენებელია. თუ ქალი ემზადება პირველი შვილის გასაჩენად, მის მოძრაობებს 20 კვირაზე იგრძნობს. თუ ბავშვი არის მეორე, მესამე და ასე შემდეგ, მაშინ პირველი მოძრაობა მოსალოდნელია 18 კვირაში. ეს არის ოფიციალური სამედიცინო მონაცემები. და მომავალი ბავშვები საერთოდ არ ფიქრობენ, რომ მათ უნდა მიჰყვნენ!

ნაყოფი რეალურად აკეთებს თავის პირველ მოძრაობებს ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. მაგრამ დაუბადებელი ბავშვიჯერ კიდევ ისეთი პატარა, რომ დედა მრავალი კვირის განმავლობაში არაფერს გრძნობს. მაგრამ არის გამონაკლისებიც.

ინა მეორე შვილს ელოდა. უკვე გამხდარი ვიყავი, მაგრამ პირველ კვირებში მაინც დავიკელი. 167 სმ სიმაღლით - 46 კგ. და ეს მეორე ტრიმესტრშია! ექიმმა უკმაყოფილოდ გააქნია თავი და შეშფოთდა. და ინნა თავს მშვენივრად გრძნობდა. თითქმის არ იყო გულისრევა და ზოგჯერ ღებინება იყო. მართალია, ყოველთვის მინდოდა ფორთოხალი და ერთი წითელი „ლამაზი“ ყოველთვის ჩემს ჩანთაში იყო. და საერთოდ არანაირი პრობლემა არ ყოფილა.

ბავშვი მეჩვიდმეტე კვირას აიძულა. ჯერ ერთხელ და რამდენიმე საათის შემდეგ - ისევ. მეორე დღეს და მეორე დღეს ქალმა იგივე შეგრძნებები განიცადა. ჩართულია შემდეგი დანიშვნაინამ გინეკოლოგს თარიღი უთხრა. ექიმმა კიდევ ერთხელ დაუქნია თავი, გაიღიმა და დააზუსტა - იქნებ გაზები იყო? ინამ გაიცინა - მშვენივრად ახსოვდა ბავშვის მოძრაობები პირველი ორსულობისგან და ნამდვილად არ შეიძლებოდა ცდებოდა.

მართალია, ხანდახან მაინც შეიძლება დაიბნე. თუ მომავალი დედამას რეგულარულად აწუხებს მეტეორიზმი და ასევე პირველად ელოდება ბავშვს, ზოგჯერ ნაწლავებში გაზების მოძრაობას ბავშვის მოძრაობით აქცევს.

როცა კვირები სანტიმეტრების ტოლია

და კიდევ ერთი გზა, რომელიც დაკავშირებულია საშვილოსნოს ზომასთან. უფრო სწორედ მისი სიმაღლით. ეს მეთოდი ხელმისაწვდომია მხოლოდ ექიმებისთვის. ორსული ქალი წევს დივანზე. ექიმი იღებს საზომ ლენტს ან სპეციალური ინსტრუმენტი– ტაზომერი. ადგენს საშვილოსნოს ღრუს ზედა და ქვედა საზღვრებს და იღებს გაზომვებს.

საშვილოსნოს სიმაღლე სანტიმეტრებში არის გესტაციური ასაკი. ანუ თუ ექიმი ზომავს 30 სმ, მაშინ გესტაციური ასაკი 30 კვირაა.

ეს ოთხი მეთოდი (როგორც წესი, ერთმანეთთან კომბინაციაში) იძლევა მაქსიმუმს ზუსტი განმარტებაგესტაციური ასაკი.

როდის დაიბადება?

დაბადების სავარაუდო თარიღი დედას ეტყვის როდის დაიბადება ბავშვი. მაგრამ ეს არის თეორია. ბავშვები ძალიან იშვიათად ასრულებენ ექიმების გამოთვლებს. მართალია, აქაც არის გამონაკლისები.

12 კვირაზე ექოსკოპიაზე ლიკას დაუდგინდა PDR - 10 მარტს. ლიკამ მხოლოდ ოდნავ აიჩეჩა მხრები. მან პირველი ბავშვი ზუსტად ერთი კვირის განმავლობაში გაატარა. შემდეგ ექიმებმა თქვეს, რომ ბავშვს, ალბათ, უნდა გაიზარდოს. მართლაც, მშობიარობის შემდგომაც კი, ჩემი შვილი დაბადებისას მხოლოდ 2 კგ 700 გ-ს იწონიდა.

ამიტომ, 10 მარტის დილით ადრე, ლიკამ მაშინვე ვერც კი გააცნობიერა, რომ შეკუმშვა დაიწყო და ჯიუტად ცდილობდა ცოტა მეტი დაეძინა. მაგრამ არ გამოვიდა. მალე გაირკვა, რომ ეს დაიწყო. ასე დაიბადა ჩემი ქალიშვილი - დროულად.

ნაეგელის ფორმულა:

საკმაოდ ზუსტად, მომავალ დედას შეუძლია MPD-ის გამოთვლა თავად. რა თქმა უნდა, თუ თქვენი მენსტრუაცია რეგულარული იყო კონცეფციამდე.

1. ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს უნდა დაამატოთ კიდევ შვიდი დღე, შემდეგ კი გამოაკლოთ სამი თვე.
2. ან ბოლო მენსტრუაციის პირველ დღეს დაუმატეთ 9 თვე და 7 დღე.

აქ არის მომავალი ბავშვის დაბადების სავარაუდო თარიღი!

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ თქვენი PPD ორსულობის სპეციალური კალენდრის გამოყენებით, თქვენი ბოლო მენსტრუაციის მიხედვით. წითელ ხაზში ვეძებთ ბოლო მენსტრუაციის დაწყების თარიღს, მის გვერდით, ყვითელ ხაზზე ვხედავთ დაბადების სავარაუდო დღის თარიღს.

მაგალითად, თქვენი ბოლო პერიოდი დაიწყო 28 იანვარს. პლუს შვიდი დღე არის 4 თებერვალი. მინუს სამი თვე - ვიღებთ 4 ნოემბერს. ცხოვრება გეტყვის, როგორ იქნება სინამდვილეში.

მთავარია, რომ ნებისმიერ ეტაპზე ორსულობა ადვილი იყოს.

შენიშვნა დედებს!

გამარჯობა გოგოებო! დღეს გეტყვით, როგორ მოვახერხე ფორმაში ჩადგომა, 20 კილოგრამის დაკლება და ბოლოს საშინელი კომპლექსებისგან თავის დაღწევა მსუქანი ხალხი. ვიმედოვნებ, რომ ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება!

ძვირფასო ოლია!

თქვენი ვარაუდი, რომ ულტრაბგერითი განსაზღვრავს სამეანო ვადაორსულობა, მთლად ასე არ არის. ეს კვლევა მიზნად ისახავს არა ტერმინის დადგენას, არამედ იმის დადგენას, შეესაბამება თუ არა ნაყოფის ზომა სავარაუდო გესტაციურ ასაკს.

გესტაციური ასაკის გაანგარიშება ულტრაბგერითი გამოყენებით

ადრეულ ეტაპებზე ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ნაყოფის განვითარების მაჩვენებლები ფასდება ემბრიონული პერიოდისთვის გამოთვლილი ცხრილების გამოყენებით, რაც 2 კვირით ნაკლებია სამეანო პერიოდზე. არსებობს რამდენიმე ასეთი ცხრილი, რომელიც შედგენილია სხვადასხვა ავტორის მიერ, რომელიც შეიცავს მონაცემებს ნაყოფის საშუალო ზომის შესახებ სხვადასხვა ეტაპებიორსულობა და შეცდომის ინტერვალი შემოთავაზებულია, რომელიც შეიძლება მიაღწიოს 2 კვირას. ულტრაბგერითი აპარატებს აქვთ ჩაშენებული პროგრამები, რომლებიც იღებენ სხვადასხვა ცხრილიდან აღებულ საშუალო ინდიკატორებს. შეიძლება ვიმსჯელოთ, აქვს თუ არა ნაყოფს განვითარების შეფერხება, თუ ქალმა ზუსტად იცის, როდის მოხდა ჩასახვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში, სპეციალისტს შეუძლია გააკეთოს მხოლოდ წინასწარი დასკვნა, რომელიც უნდა დადასტურდეს დამატებითი კვლევა.

IN ადრეული თარიღებიორსულობა (12 კვირამდე), ექსპერტები ყურადღებას აქცევენ ემბრიონის სიგრძეს კუდუსუნიდან გვირგვინამდე (CTR) და კვერცხუჯრედის საშუალო შიდა დიამეტრს. მეტისთვის მოგვიანებითორსულობის დროს ნაყოფის განვითარება ხდება ნახტომებით და საზღვრებით, ამიტომ ცხრილები, რომლითაც ხელმძღვანელობს ულტრაბგერითი სპეციალისტი, განკუთვნილია სამეანო პერიოდისთვის, ანუ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან.

სწორედ ამ მიზეზით, ხშირად წარმოიქმნება შეუსაბამობები ულტრაბგერითი სკანირების დადგენილ ვადასა და ვადას შორის, რომელიც შედგენილია ყველა დოკუმენტაციაში. ანტენატალური კლინიკა. ამიტომ, ძალიან ხშირად, ულტრაბგერითი ექიმები აძლევენ გარკვეულ საშუალო შედეგს, ბოლო მენსტრუაციის თარიღის, კონცეფციის თარიღის, წინა ულტრაბგერის შედეგების და ნაყოფის განვითარებისა და ზრდის შესახებ მონაცემების გათვალისწინებით, რაც უმეტეს შემთხვევაში ემთხვევა ორსულობის ნამდვილ ხანგრძლივობას, თუ ის ნორმალურად მიმდინარეობს.

როგორ განვსაზღვროთ კონცეფციის თარიღი?

ჩასახვის თარიღის დასადგენად, თქვენ უნდა გამოთვალოთ დრო, რომლის დროსაც მოხდა ოვულაცია და გაანალიზოთ, რომელი დღე გქონდათ. სექსუალური ინტიმური ურთიერთობა, ყველაზე ახლოს იყო ოვულაციის პერიოდთან. აღსანიშნავია, რომ თითქმის შეუძლებელია ზუსტად დადგინდეს, როდის დაორსულდა ბავშვი, მაგრამ, მიუხედავად ამისა, სავარაუდო გაანგარიშება შეიძლება გაკეთდეს.

იმის დასადგენად, როდის გაქვთ ოვულაცია, უნდა იცოდეთ თქვენი მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა. თუ ის სტაბილურია და გრძელდება 28 დღე, მაშინ, სავარაუდოდ, ოვულაცია ხდება თქვენი ციკლის მე-14 დღეს. თუ მისი ხანგრძლივობა 29 დღეა, მაშინ მე-15 დღეს მ.კ. მე-16 დღეს 30-დღიანი ციკლით და ა.შ მონაცემები პირველი ექოსკოპიიდან და hCG დონე 7 აპრილით დათარიღებული ანალიზის მიხედვით, ისინი მიუთითებენ, რომ თქვენ შეიძლებოდა გქონოდათ ოვულაცია 2015 წლის 6 მარტიდან 8 მარტამდე პერიოდში. თუ ჩვენ დავიცავთ ამ მონაცემებს, მაშინ შემდგომი ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით, ბავშვის განვითარება დაახლოებით შეესაბამება ორსულობის ემბრიონულ პერიოდს მცირე სიჭარბით. მაგრამ, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ნაყოფის განვითარებას აქვს სპაზმური ხასიათი, ამიტომ +/- 2 კვირის შეცდომა ნორმად ითვლება.

„ნაყოფის ზრდის შეზღუდვის“ დიაგნოზის დასმა არ შეიძლება მხოლოდ გესტაციური ასაკის განსხვავების საფუძველზე. ნაყოფის ნელი განვითარება უნდა დადასტურდეს საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლისა და მუცლის გარშემოწერილობის რეგულარული გაზომვით, რომელიც ტარდება მეან-გინეკოლოგთან ყოველი ვიზიტის დროს; პლაცენტური ჰორმონების დონის შესწავლა; CTG მონაცემები (ნაყოფის გულის აქტივობის კარდიოტოკოგრაფია); ხოლო დაგვიანებული განვითარების შემთხვევაში ულტრაბგერითი ავლენს ნაყოფის დაბალ წონას, ორგანოების არაპროპორციულ ზრდას, სისხლის მიმოქცევის დარღვევას ჭიპლარის და არტერიების სისხლძარღვებში და სხვა. შესაძლო გადახრებინორმიდან.

პატივისცემით, ქსენია

დიდი ხნის ნანატრი ორი ზოლის აღმოჩენის შემდეგ, ქალი ხვდება, რომ ძალიან მალე მას შეეძინება ბავშვი და, შესაძლოა, ორიც. მეან-გინეკოლოგთან პაემანზე მისული დაინტერესებულია. ძალიან ხშირად, კვირების რიცხვის გაგონებისას, მომავალი დედა უხერხულია და ფიქრობს, რომ ექიმმა რაღაც არასწორად გამოთვალა, რადგან სქესობრივი აქტი სხვა დროს მოხდა (ჩვეულებრივ, 2 კვირის შემდეგ). არ ინერვიულოთ, ექიმმა გითხრათ სამეანო გესტაციური ასაკი და თქვენ, გამოიცანით, როდის მოხდა ჩასახვა, გამოთვალეთ ემბრიონული. ორივე მართალია. თუმცა, მთელ მსოფლიოში, დიდი ხანია, მეან-გინეკოლოგებს შორის ჩვეულია ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან – ე.წ. ამის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• ჯერ ერთი, ეს მეთოდი დიდი ხანია არსებობს, მას შემდეგ, როდესაც მათ არ იცოდნენ ოვულაციის შესახებ, არ იყო მოწყობილობები ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, და ორსულობის მთავარი ნიშანი იყო მენსტრუაციის არარსებობა.
• მეორეც, თითოეულ ქალს აქვს მენსტრუალური ციკლის საკუთარი ხანგრძლივობა. ზოგისთვის ეს 21 დღეა, ზოგისთვის შეიძლება 35-ს მიაღწიოს. ასევე, ზოგიერთ ქალს არ აქვს რეგულარული ციკლი. ამიტომ, იმისათვის, რომ არ გამოვთვალოთ ოვულაციის დღე თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში, უფრო ადვილია ფოკუსირება მენსტრუაციის დაწყების თარიღზე.
• მესამე, ყველა ქალმა არ იცის ზუსტად როდის მოხდა განაყოფიერება. და მაშინაც კი, თუ მას ახსოვს სქესობრივი კავშირის დღე, რომლის დროსაც სავარაუდოდ მოხდა ჩასახვა, კვერცხუჯრედი და სპერმა შეიძლება შეხვდნენ რამდენიმე დღის შემდეგ.
• მეოთხე, ამისთვის ზუსტი დაყენებაორსულობის ხანგრძლივობა კვლავ ხელმძღვანელობს სხვა მონაცემებით: პირველ ტრიმესტრში ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგები, ნაყოფის მოძრაობის თარიღი, საშვილოსნოს ზომა.

რით განსხვავდება სამეანო პერიოდი ემბრიონული პერიოდისგან?

ინფორმაციაროგორც უკვე აღვნიშნეთ, სამეანო პერიოდი განისაზღვრება მენსტრუაციის მიხედვით, ხოლო ჩანასახის პერიოდი - ჩასახვის თარიღით. რეგულარული 28-დღიანი მენსტრუალური ციკლით, პირველი უფრო გრძელია, ვიდრე მეორე საშუალოდ 14 დღით, რადგან ოვულაცია ხდება ციკლის შუაში (და სწორედ ამ პერიოდში ხდება კონცეფცია). თუმცა, თუ ქალს აქვს არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი, მაშინ განსხვავება შეიძლება თვეზე მეტს მიაღწიოს.

მაგალითად, თუ ქალს აქვს ოვულაცია ციკლის 53-ე დღეს, მაშინ განსხვავება ამ შემთხვევაში არის 53 დღე. ეს შესაძლებელია პოლიკისტოზური საკვერცხის სინდრომის, ჰორმონალური დარღვევებისა და გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას.

ასევე არის შემთხვევები, როდესაც ქალს წინა ორსულობამდე ჰქონდა ბოლო პერიოდი. შემდეგ ძუძუთი იკვებებოდა და იმ დროს იყო ლაქტაციური ამენორეა (მენსტრუაციის არარსებობა). კვების მოცულობის შემცირებით, მისმა კვერცხუჯრედმა დაიწყო მომწიფება, შემდეგ კი, როდესაც ის შეხვდა სპერმას ოვულაციის დროს, დადგა ორსულობა. IN ამ შემთხვევაშიმეანობაზე, როგორც ასეთზე, ლაპარაკი არ არის საჭირო, რადგან მენსტრუაცია იყო წელზე მეტიუკან!

სამეანო ვადა ულტრაბგერით

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ორსულობის სამეანო სტადიის დადგენის ერთ-ერთი გზაა. ზოგიერთ შემთხვევაში ის მთავარია (როგორც, მაგალითად, ორსულობის დროს ფონზე ლაქტაციური ამენორეაან არარეგულარული პერიოდებით).

პირველ ტრიმესტრში, ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრის მთავარი მაჩვენებელია CTE ( coccyx-parietal ზომა) და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ზომა. ექიმი ამ მაჩვენებლებს ადარებს საშუალოს და იძლევა აზრს პერიოდთან დაკავშირებით. ამ პერიოდში ბავშვები ერთმანეთისგან ზომით ყველაზე ნაკლებად განსხვავდებიან. შემდგომი ულტრაბგერითი აფასებს ნაყოფის მუცლისა და თავის გარშემოწერილობას და ბარძაყის სიგრძეს. მაგრამ შემდგომ ეტაპებზე ყველა ბავშვი, ისევე როგორც ჩვენ, განსხვავდება ერთმანეთისგან: ზოგი უფრო მაღალია, ზოგი ოდნავ უფრო დიდი, ზოგს გრძელი ფეხები... ამიტომ, შედეგების საშუალოსთან შედარებისას, არის დიდი შეცდომა. რომ ფიზიოლოგიური მახასიათებლებიყოველი ბავშვი. ასევე ნაყოფის განვითარების დარღვევები (ჰიპოტროფია, ჰიპოქსია, ჰემოლიზური დაავადება, ).

დამატებითულტრაბგერით განსაზღვრული გესტაციური ასაკი თითქმის არაფრით განსხვავდება ნორმალური სამეანო პერიოდისგან განვითარებადი ორსულობა, ვინაიდან მენსტრუაციის მომენტიდან ჩასახვამდე ის 2 კვირა უკვე დაემატა საშუალო ზომის ცხრილებს. მხოლოდ მაშინ, როდესაც ექოსკოპია კეთდება თავიდანვე (4-6 კვირამდე), მითითებული პერიოდი შეიძლება ემთხვეოდეს ემბრიონულს.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ყველაზე ზუსტი გესტაციური ასაკი არის ორსულობის 12 კვირამდე განსაზღვრული ასაკი.

როგორ განვსაზღვროთ სამეანო გესტაციური ასაკი

სამეანო გესტაციური ასაკი გამოითვლება კვირით, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. ამ პერიოდიდან გამომდინარე გინეკოლოგი ადგენს დაბადების მოსალოდნელ თარიღს და გასცემს ორსულობისა და მშობიარობის ქმედუუნარობის ცნობას. ბავშვის დაბადების დღის გამოსათვლელად შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი ფორმულები:

1. მენსტრუაციის ბოლო დღეა 3 თვე + 7 დღე. მაგალითად, ბოლო მენსტრუაციაქალს 13 სექტემბერს ჰქონდა. ამ თარიღიდან თქვენ უნდა გამოაკლოთ სამი თვე (მიიღებთ 13 ივნისს) და დაამატეთ 7 დღე. დაბადების სავარაუდო თარიღი 19 ივნისია.
2. მენსტრუაციის ბოლო დღე + 9 თვე + 7 დღე. მაგალითად, 13 სექტემბერი + 9 თვე (13 ივნისი) + 7 დღე (ეს თურმე 19 ივნისია).
3. მეტი რთული გზა: რათა ბოლო დღემენსტრუაციას დაუმატეთ 280 დღე.

და ბოლოს, აღსანიშნავია, რომ ორსულობისა და მშობიარობის ვადის განსაზღვრის რა მეთოდიც არ უნდა იყოს გამოყენებული, ბუნება გვაძლევს 4 კვირიან ვადას, რადგან სრულწლოვან მშობიარობად ითვლება 38-დან 38-დან ორსულობის 42-ე კვირა. ბავშვმა კი ყველაზე კარგად იცის როდის დაიბადება.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის ხელმისაწვდომობა საშუალებას აძლევს ქალს, რომელმაც ახლახან შეიტყო ორსულობის შესახებ, არ იფიქროს დაბადების თარიღზე, არამედ გაარკვიოს ზუსტად როგორ ვითარდება მისი ბავშვი. ბუნებრივია, ექოსკოპიურ ოთახში სტუმრობისას ქალი უხეშად თვლის, თუ რა დროს დაასახელებს ექიმი, მაგრამ ხდება ისე, რომ მისი მოლოდინი არ სრულდება.

რამდენად ხშირად ხდება ეს, როგორ ავხსნათ სიტუაცია, როცა ექოსკოპიის მიხედვით ტერმინი განსხვავდება მენსტრუაციის მიხედვით პერიოდისგან, ან ნაყოფის ზომა განსხვავდება სტანდარტისგან კონკრეტულ პერიოდში?

რამდენად შეგიძლიათ ენდოთ ულტრაბგერას?

ქალებს, რომლებსაც ნამდვილად სურთ დაორსულება, სურთ იცოდნენ მათ ცხოვრებაში მომხდარი სასწაულის შესახებ რაც შეიძლება ადრე, ფაქტიურად დაგვიანების პირველ დღეებში. რა თქმა უნდა, ყოველთვის შეგიძლიათ შეიძინოთ ორსულობის ტესტი. მაგრამ თუნდაც ულტრამგრძნობიარე ტესტებიშეგიძლიათ მხოლოდ ზუსტი პასუხის გაცემა კითხვაზე "დადგა თუ არა ორსულობა?" მათ შეუძლიათ უპასუხონ დიახ ან არა, მაგრამ უფრო ზუსტი მეთოდები იქნება საჭირო ბოლო ვადის დასაყენებლად.

დადებითი ორსულობის ტესტი

ორსულის ხელით გასინჯვისას მეან-გინეკოლოგმა შეიძლება შეამჩნიოს, რომ საშვილოსნო მოშვებულია და ოდნავ გადიდებულია. მაგრამ ეს ფენომენი ასევე შეინიშნება მენსტრუაციის წინ. სიტუაციის ზუსტად გარკვევისთვის საჭიროა ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

ულტრაბგერას შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს ორსულობა, როდესაც hCG დონე ( ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) ქალის სისხლში ათას ერთეულს გადააჭარბებს. ამ შემთხვევაში ექიმს უკვე შეუძლია ნახოს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს ღრუში (თუ მრავალჯერადი ორსულობა- ორი ან სამი განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი). როგორ გრძელვადიანი, რაც უფრო სრულ სურათს აჩვენებს კვლევა - ექიმი აცხადებს არა მხოლოდ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობას, არამედ yolk sacმასში, ან თუნდაც დაინახოს ემბრიონი და მისი გულისცემა და შეძლებს ემბრიონის CTE-ის გაზომვას (კუდის ძვლიდან გვირგვინამდე მანძილი).

თუ თქვენი მენსტრუალური ციკლი 30 დღეზე მეტია, გესტაციური ასაკი ულტრაბგერითი და მენსტრუაციის მიხედვით შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს.

ხშირად ჩნდება შემდეგი სიტუაცია: ქალი მოდის ექოსკოპიაზე, ექიმი ეკითხება მისი ბოლო მენსტრუაციის თარიღს, ატარებს კვლევას და შემდეგ აცხადებს, რომ ორსულობა სავარაუდოდ გაყინული აღმოჩნდა - ემბრიონი და მისი გულისცემა არ არის ვიზუალური. , ჩანს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი, რომლის ზომა იმაზე მცირეა, ვიდრე უნდა იყოს. ექიმი შეიძლება ცდებოდეს, თუ ქალს აქვს გვიანი ოვულაცია. ქალების მნიშვნელოვანი ნაწილისთვის მენსტრუალური ციკლი არ არის სტანდარტული 28 დღე, არამედ 33, ან თუნდაც 35-40. ეს ნიშნავს, რომ ჩასახვა მოხდა არა ციკლის 14-16 დღეს, არამედ ერთი-ორი კვირის შემდეგ და ქალი უბრალოდ ძალიან ადრე მოვიდა ექოსკოპიაზე, ამიტომ ნაყოფი არ ჩანდა. სავარაუდოდ, ორსულობა არ იქნება გაყინული და ნაყოფი ნორმალურად ვითარდება, უბრალოდ ღირს კვლევის გამეორება რამდენიმე კვირაში, რათა დარწმუნდეთ, რომ შეცდომა არ არის. ასევე შესაძლებელია ახსნას სიტუაცია, როდესაც ორსულობა საერთოდ არ ჩანს ულტრაბგერით: ალბათ სისხლში hCG-ის დონე ამაზე ნაკლები, რომელშიც ორსულობა ჩანს.

ორსულობის პირობების განსხვავება მენსტრუაციისა და ულტრაბგერის მიხედვით

სამეანო გესტაციური ასაკი გამოითვლება კვირის მიხედვით

ორსულობის ხანგრძლივობის განსაზღვრისას ყველა მეან-გინეკოლოგი იყენებს ტერმინს „სამეანო პერიოდი“. ეს საშუალებას აძლევს მსოფლიოს ყველა გინეკოლოგს ისაუბროს ერთ ენაზე. იგი ტარდება კვირებში, ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან დათვლით. პირველი და მეორე სამეანო კვირა არის ის კვირები, როდესაც კვერცხუჯრედი ჯერ კიდევ მწიფდება სხეულში, რომელიც შემდგომ გამოიყოფა საკვერცხედან ოვულაციის დროს და შეხვდება სპერმას.

ამრიგად, ქალს, რომელსაც აქვს სტანდარტული მენსტრუალური ციკლი 28 დღის განმავლობაში და ექიმთან მიდის ერთი კვირით დაგვიანებით, ორსულობა ზუსტად ხუთ საათზე დაუსვამს. სამეანო კვირები. ამავდროულად, ულტრაბგერითი გამოკვლევით შეიძლება დაწესდეს ოდნავ უფრო მოკლე პერიოდი - სამი ან ოთხი კვირა. რამდენად გამართლებულია ეს და რატომ არ ემთხვევა ვადა? ეს მდგომარეობა ნორმალურია, რადგან ულტრაბგერითი არ არის მიზნად დასახული ზუსტი თარიღიკვირებში, მაგრამ იმის დასადგენად, თუ რამდენ კვირაშია ჩასახიდან ნაყოფის განვითარება მისი პარამეტრების მიხედვით (მისი გესტაციური ასაკი). ამ ორ ცნებას შორის განსხვავების გაგება მნიშვნელოვანია. მაშასადამე, მენსტრუაციის მიხედვით და ულტრაბგერით პერიოდს შორის 1-2 კვირიანი შეუსაბამობა მენსტრუაციის სასარგებლოდ არის (ანუ პერიოდი მენსტრუაციის მიხედვით უფრო გრძელია, ხოლო ულტრაბგერის მიხედვით ნაკლები) - ჩვეულებრივი მოვლენა, ამაში ცუდი არაფერია.

როგორ განვსაზღვროთ გესტაციური ასაკი არარეგულარული ციკლით?

ზოგიერთი ქალი განიცდის ჰორმონალური დარღვევებიდა, შედეგად, არარეგულარული ციკლი. ისეთი პათოლოგიებით, როგორიცაა პოლიკისტოზური დაავადება, მულტიფოლიკულური საკვერცხეები და მამრობითი სქესის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა, მენსტრუაცია შეიძლება რამდენიმე თვის განმავლობაში არ მოხდეს. თუმცა, ასეთი დარღვევებით ოვულაცია მაინც დროდადრო ხდება, რაც იმას ნიშნავს, რომ ასეთ ქალებს დაორსულების თითქმის ისეთივე შანსი აქვთ, როგორც სხვებს.

გოგონას ბოლო მენსტრუაციის თარიღი ახსოვს

თუ ორსულობა არ არის თქვენთვის სასურველი, კონტრაცეფციის გამოყენება სავალდებულოა, მაშინაც კი, თუ გაწუხებთ არარეგულარული ციკლი და არ გქონიათ მენსტრუაცია რამდენიმე თვის განმავლობაში.

ხშირად, არარეგულარული ციკლის მქონე ქალები საჭიროდ არ თვლიან დამცავი საშუალებების გამოყენებას, მიაჩნიათ, რომ ისინი ნამდვილად ვერ დაორსულდებიან. ამ შემთხვევაში ორსულობის დადგენა შესაძლებელია მესამე ან თუნდაც მეოთხე თვეში, რადგან რამდენიმე თვის განმავლობაში მენსტრუაციის არარსებობა ერთგვარ ნორმად იქცევა. ასეთ სიტუაციაში სამეანო ვადის სწორი გამოთვლა პრაქტიკულად შეუძლებელია, ამიტომ ტერმინის განსაზღვრისას ექიმს შეუძლია დაეყრდნოს მხოლოდ ულტრაბგერით მონაცემებს. თუ ნაყოფი არ არის ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა, ულტრაბგერითი შეიძლება დადგინდეს ნაყოფის გესტაციური ასაკი 2-3 კვირაში. ასევე დადგინდება ვადა. არატრადიციული მეთოდი- ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან 40 კვირის დათვლა და ულტრაბგერითი მონაცემების დაყრა.

რა შემთხვევაში უსწრებს ტერმინი ექოსკოპიის მიხედვით მეანობას?

ამჟამად რუსეთში ყველა ორსულ ქალს ეძლევა უფლება სამჯერ გაიაროს უფასო ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ისინი ჩვეულებრივ ინიშნება 11-დან 14 კვირამდე, 18-დან 22-მდე და 32-დან 34-მდე. თითოეულ ამ ულტრაბგერას აქვს თავისი მიზანი (პირველი არის იმის დადგენა, იყო თუ არა ნაყოფის უხეში მალფორმაციები და გენეტიკური დარღვევებიმეორე - განვითარების კონტროლი შინაგანი ორგანოები, მესამე - პლაცენტის მდგომარეობის, ნაყოფის პოზიციის და მისი დადგენა სავარაუდო წონა). თუმცა, ყოველი გამოკვლევისას ექიმი ადგენს, რამდენ კვირაშია ნაყოფის განვითარება. და ხშირად ეს პერიოდი უსწრებს სამეანო პერიოდს. მაგალითად, ქალმა ზუსტად იცის, რომ მისი ორსულობა 20 კვირაა და ექიმმა დასკვნაში მიუთითა, რომ ნაყოფის ზომა შეესაბამება 22 კვირას. რატომ ხდება ეს სიტუაცია? მასში არანაირი შეცდომა არ არის. ეს შეიძლება აიხსნას შემდეგნაირად:

• ნაყოფი დიდია. ნაყოფის დიდი ზომა, რომელიც უსწრებს გესტაციურ ასაკს, არ არის პათოლოგია. ისევე, როგორც ყველა ადამიანს, ნაყოფს უკვე საშვილოსნოში აქვს თავისი ინდივიდუალური მახასიათებლები.

• ნაყოფის ზომა ოდნავ უფრო მცირეა, ვიდრე უნდა იყოს. ეს შეიძლება იყოს ნორმის ვარიანტი, შესაძლოა, ბავშვი უბრალოდ პატარაა, მით უმეტეს, თუ მისი მშობლები არ განსხვავდებიან მაღალიდა შთამბეჭდავი წონა.
• სამეანო კვირები არასწორად არის განსაზღვრული. არის შემთხვევები, როდესაც სისხლდენა, რომელსაც ქალი შეცდომით აქცევს შემდეგ მენსტრუაციას, რეალურად წარმოადგენს ორსულობისას უკვე მომხდარი ორსულობის დროს მუქარის საფრთხეს, რომელიც უკვე მოხდა წინა ციკლში. ამ ფენომენს პოპულარულად უწოდებენ "ნაყოფის დაბანას". გამოდის, რომ ქალი ეუბნება ექიმს ბოლო მენსტრუაციის ერთ თარიღს, მიაჩნია, რომ ჩასახვა მოხდა ამ ციკლში, სინამდვილეში კი ეს მოხდა წინაში და შესაბამისად, მეანობა უფრო გრძელი იქნება.

რამდენად ხშირად არის არასწორი ულტრაბგერა?

ულტრაბგერითი პერიოდის განსაზღვრისას ყოველთვის არის შეცდომის შესაძლებლობა, როგორც ზემოთ, ისე ქვევით. რატომ ხდება ეს და რამდენი ფაქტორია ამის ბრალი? რამდენიმე მათგანია: მოძველებული აღჭურვილობა, ფუნქციონალური დიაგნოსტიკის ექიმის არასაკმარისი კვალიფიკაცია, ბოლო მენსტრუაციის თარიღთან დაკავშირებული დაბნეულობა, ნაყოფი მაშინვე არ ჩანდა, ნაყოფის ინდივიდუალური მახასიათებლები (ძალიან დიდი ან ძალიან პატარა). თქვენ შეგიძლიათ მინიმუმამდე დაიყვანოთ შეცდომის წარმოშობის რისკი. საკმარისია გადამოწმებული ვიზიტი სამედიცინო ცენტრები, რომელშიც ექიმების კვალიფიკაციის დონე და აღჭურვილობის ხარისხი ეჭვგარეშეა, ასევე ყურადღებით აკონტროლეთ თქვენი ციკლი და ზუსტად იცოდეთ თქვენი ბოლო მენსტრუაციის თარიღი.

ორსულობის ხანგრძლივობა მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია. იგი გამოიყენება ნაყოფის განვითარების შესაფასებლად და დაბადების სავარაუდო თარიღის გასარკვევად. არსებობს მრავალი გზა, რომლითაც შეიძლება განისაზღვროს ორსული ქალის დაბადების თარიღი (მაგალითად, დაწყებული თარიღით ბოლო დროსმენსტრუაცია, ოვულაცია).

განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა (USD). იგი ინიშნება გესტაციის პერიოდში რამდენიმე მიზეზის გამო. უპირველეს ყოვლისა, ულტრაბგერითი აუცილებელია განვითარების დასადასტურებლად საშვილოსნოსშიდა ორსულობა. სკანირების ჩატარების მიზეზები მოიცავს გესტაციის პერიოდის ხანგრძლივობის განსაზღვრას.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის დახმარებით, ორსულობის პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება განისაზღვროს რაც შეიძლება ზუსტად პირველ ტრიმესტრში. მომდევნო ტრიმესტრებში მიღებული ინფორმაცია მთლად სწორი არ არის. შეცდომები ხდება იმის გამო კონსტიტუციური მახასიათებლებინაყოფის განვითარება, ასევე ორსულობის დროს ზოგიერთ ქალში არსებული და პროგრესირებადი გართულებების გამო.

როგორ დგინდება ორსულობის ხანგრძლივობა ულტრაბგერით?

პირველ 3 თვეში, როდესაც ემბრიონის დანახვა შეუძლებელია, ექსპერტები მას ამოიცნობენ ნაყოფის კვერცხუჯრედის გამოთვლილი SVD-ით - საშუალო შიდა დიამეტრით. ეს პარამეტრი განისაზღვრება შემდეგი ალგორითმის გამოყენებით:

• გრძივი სკანირების დროს იზომება ნაყოფის კვერცხუჯრედის წინა და გრძივი ზომები;
• სიგანე იზომება განივი სკანირების დროს;
• მიღებული რიცხვებიდან გამოითვლება საშუალო არითმეტიკული.

5,5 კვირაში. საშუალო შიდა დიამეტრი ხასიათდება მნიშვნელობებით 0,6-დან 0,7 სმ-მდე, ყოველდღიურად ემბრიონი იზრდება ნორმალურად განვითარებად ორსულობაში.

• 6 კვირაში განსახილველი მაჩვენებელი უკვე ხდება 1,1 სმ-ის ტოლი;
• 6,5 კვირაში - 1,4 სმ;
• 7 კვირაში - 1,9 სმ;
• 7,5 კვირაში - 2,3 სმ;
• 8 კვირაში - 2,7 სმ.

როდესაც ემბრიონის ვიზუალიზაცია იწყება, ინდიკატორი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაარკვიოთ გესტაციის პერიოდის ხანგრძლივობა, ხდება CTR - ზომა, რომელსაც ეწოდება კოქსიქს-პარიეტალური.

CTE-ის განსაზღვრა ულტრაბგერითი

იგი განისაზღვრება საგიტალური სკანირებით. ეს პარამეტრი ნიშნავს მაქსიმალურ მანძილს კუდუსუნიდან თავის ბოლო გარე კონტურამდე:

• 1 თვეში და 3 კვირა CTE არის 0,81 სმ;
• 2 თვეში - 1,48 სმ;
• 2 თვეში და 1 კვირა - 2,24 სმ;
• 2 თვეში და 2 კვირა - 3,12 სმ;
• 2 თვეში და 3 კვირა - 4,21 სმ;
• 3 თვეში - 5,11 სმ;
• 3 თვეში და 1 კვირა - 6,32 სმ;
• 3 თვეში და 2 კვირა - 7,67 სმ.

მეორე და მომდევნო ტრიმესტრებში ორსულობის ხანგრძლივობა განისაზღვრება სხვადასხვა ფეტომეტრიული მაჩვენებლებით.

სპეციალისტებს შეუძლიათ გაითვალისწინონ ნაყოფის თავის ზომა გარშემოწერილობაში, ორპარიეტალური ზომა, მუცლისა და გულმკერდის საშუალო დიამეტრი, მუცლის ზომა გარშემოწერილობაში, ბარძაყის ძვალისიგრძეში.

რა პერიოდს აჩვენებს ულტრაბგერა: მეანობა თუ ჩასახვის მომენტიდან?

მეან-გინეკოლოგები თავიანთ საქმიანობაში იყენებენ ისეთ ტერმინებს, როგორიცაა ორსულობის სამეანო და გესტაციური (ემბრიონული) ტერმინები. ამ ცნებებს შორის მცირე განსხვავებაა. სამეანო პერიოდში ვგულისხმობთ ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან გასული კვირების რაოდენობას. გესტაციური (ემბრიონული) პერიოდი არის პერიოდი, რომელიც იწყება კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან.

ულტრაბგერით განსაზღვრული პერიოდი ემბრიონულად ითვლება. სამეანო პრაქტიკაში პირველი კონცეფცია ფართოდ გამოიყენება. სწორედ ამიტომ, დაბნეულობის თავიდან აცილების მიზნით, ექსპერტები გესტაციურ პერიოდს სამეანო პერიოდად აქცევენ და მას 2 კვირას უმატებენ.

თუ ულტრაბგერითი მონაცემებით გამოთვლილი პერიოდი აღემატება სამეანო...

თეორიულად, გესტაციური ასაკი სამეანოზე ორი კვირით ნაკლებია. თუმცა, ზოგჯერ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა სულ სხვა რამეს აჩვენებს. ზოგიერთი ქალი აღნიშნავს, რომ მათ უფრო მეტი აქვთ ვიდრე მეანობა. ეს სრულიად მისაღები ფენომენია.

განსხვავება აიხსნება ნაყოფის განვითარების თარიღის განსაზღვრის სიზუსტის შემცირებით. ყველაზე ზუსტ ინფორმაციას გვაწვდის ორსულობის პირველ 3 თვეში ჩატარებული ულტრაბგერითი სკანირება. ამ პერიოდში ყველა ქალს ნაყოფს თითქმის თანაბრად უვითარდება, ამიტომ ტერმინის განსაზღვრისას შეცდომები მინიმალურია.

მეორე ტრიმესტრში გესტაციური ასაკი საკმაოდ ზუსტად შეიძლება განისაზღვროს ფეტომეტრიული პარამეტრების საფუძველზე, მაგრამ მესამე ტრიმესტრში შეცდომები უკვე ხდება იმის გამო, რომ თითოეული ნაყოფი ინდივიდუალურად იწყებს განვითარებას და მასზე გავლენას ახდენს გენეტიკური ფაქტორები. შეცდომები ზოგიერთ შემთხვევაში ±3-4 კვირაა. IN ბოლო ტრიმესტრიორსულობის ფეტომეტრია რეკომენდებულია არა გესტაციის ხანგრძლივობის გასარკვევად, არამედ იმის დასადგენად, შეესაბამება თუ არა ნაყოფის ზომა უკვე ცნობილ პერიოდს.

რატომ არის განსაზღვრული ვადა ულტრაბგერითი გამოყენებით?

ორსულობის შემდგომი ორსულობა ორსულთა ერთ-ერთი პრობლემაა. ამ მდგომარეობაში ემბრიონული და სამეანო პერიოდები დადგენილ მნიშვნელობებზე მეტია. ნორმალური ორსულობა გრძელდება 38 ემბრიონული ან 40 სამეანო კვირა. ორსულობის შემდგომი ორსულობა ითვლება ფაქტორად, რომელიც ზრდის მშობიარობის დროს გართულებების ალბათობას და იწვევს პერინატალური ავადობისა და სიკვდილიანობის მაჩვენებლების ზრდას.

ორსულობის შემდგომი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, არსებობს გარკვეული პრევენციული ზომები. ერთ-ერთი მათგანია გესტაციური ასაკის ზუსტი განსაზღვრა ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შედეგებზე დაყრდნობით (სასურველია ორსულებმა გაიარონ სკანირება არაუგვიანეს 20 კვირისა). კვირების რაოდენობის განსაზღვრა ასევე თავიდან აიცილებს მშობიარობის არასაჭირო სტიმულირებას.

ორსულობის პერიოდის ხანგრძლივობის ცოდნა ექიმს საშუალებას აძლევს დაადგინოს, ვითარდება თუ არა ნაყოფი ნორმის მიხედვით და არის თუ არა რაიმე გადახრები. კიდევ ერთი მიზეზი, თუ რატომ უნდა იცოდეთ კვირების ზუსტი რაოდენობა, არის საჭიროება ქალმა გაიაროს სკრინინგები და გაიაროს სხვადასხვა ტესტები გარკვეულ დროს (თუ კონკრეტულ ტესტს მოგვიანებით ან ადრე გაივლით, შეგიძლიათ მიიღოთ არასანდო შედეგი).

დასასრულს, აღსანიშნავია, რომ ულტრაბგერითი სკანირება არის საკმაოდ მარტივი გზა ორსულობის ხანგრძლივობის დასადგენად. მეთოდი იძლევა ყველაზე ზუსტ ინფორმაციას პირველ ტრიმესტრში. სწორედ ორსულობის დასაწყისში გამოთვლილი პერიოდიდან ეფუძნება ექიმები მომავალს. აღსანიშნავია ისიც, რომ ბევრი დედა დაინტერესებულია ულტრაბგერის უსაფრთხოებით. ულტრაბგერითმა ტალღებმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს. თუმცა, თანამედროვე მოწყობილობებს აქვთ მინიმალური გავლენა სხეულზე, ამიტომ დიაგნოსტიკური მეთოდი უსაფრთხოდ ითვლება როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე ნაყოფისთვის.