ორსულობის დროს ქალმა მაქსიმალურად უნდა აკონტროლოს საკუთარი ჯანმრთელობა. ის, რაც ჩვეულებრივ წვრილმანს ჰგავს, შეიძლება ორსულისთვის საბედისწერო აღმოჩნდეს და გამოიწვიოს სერიოზული, საშიში შედეგები.

ზოგიერთ შემთხვევაში, თავად ორსულმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს პათოლოგიური პროცესის დაწყებაში და დროულად მიმართოს ექიმს. ეს უზრუნველყოფს მკურნალობის სისრულესა და ეფექტურობას: მთავარია, პირველადი დიაგნოზი ჩატარდეს რაც შეიძლება ადრე.

რას უნდა მიაქციოთ ყურადღება?

ბევრი გინეკოლოგიური (ან სამეანო) დაავადება ვლინდება, სხვა საკითხებთან ერთად, სასქესო ტრაქტიდან პათოლოგიური გამონადენით. გამონადენი შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგიების ნიშანი, მაგრამ შეიძლება გამოჩნდეს ჯანმრთელ ქალში, როგორც ნორმის ვარიანტი.

ღირს ყურადღებით დავაკვირდეთ პათოლოგიური გამონადენის ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ სახეს - ყავისფერი გამონადენი. ამ ფერს, როგორც წესი, ანიჭებს შედედებული სისხლი, თუ არ არის ძალიან ბევრი.

ყავისფერი გამონადენი მარტივია განასხვავოთ გენიტალური ტრაქტიდან სისხლდენისგან: სისხლდენის დროს გამოიყოფა წითელი თხევადი სისხლი. მენსტრუალური სისხლით, ყველაფერი ცოტა უფრო რთულია, მაგრამ ორსულობის დროს მენსტრუაციის გამოჩენის ფაქტი აპრიორი მიუთითებს პათოლოგიის არსებობაზე.

რა შემთხვევაში ორსულებში ყავისფერი გამონადენი არ არის პათოლოგია?

ორსულობის დროს გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან ყოველთვის არის, ამა თუ იმ ფორმით. როგორც წესი, ჩვეულებრივ, ეს გამონადენი უფერო და უსუნოადა, რა თქმა უნდა, არ შეუქმნათ დისკომფორტი ქალს.

თუმცა, გამონადენის ფერის, მოცულობის ან სუნის ცვლილება ასევე ყოველთვის არ არის საფრთხის სიგნალი. მაშინაც კი, თუ შეამჩნევთ ყავისფერი გამონადენის გაჩენას, არ ინერვიულოთ. საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, არის ექიმთან ვიზიტი. ის ჩაატარებს გამოკვლევას და დიფერენციალურ დიაგნოზს, შემდეგ კი გადაწყვეტს არის თუ არა ასეთი გამონადენი შეშფოთების მიზეზი.

რა შემთხვევაში შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობისას ყავისფერი გამონადენი ნორმად?

• სასქესო ტრაქტიდან მოყავისფრო გამონადენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის სქესობრივი კავშირის დროს მცირე კონტაქტური სისხლდენა. როგორც წესი, ისინი ჩნდებიან ზუსტად ორსულობის დროს - საშოს ლორწოვანი გარსი, ჰორმონალური დონის მკვეთრი ცვლილების გამო, ხდება უფრო მგრძნობიარე და "მყიფე". ეს ნორმალური, გარდამავალი მდგომარეობაა.
• ზოგჯერ ლაქა ჩნდება ორსულობის დასაწყისშივე, ფაქტიურად პირველ დღეებში. ეს ასახავს ბლასტულას საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში იმპლანტაციის პროცესებს.

ყავისფერი გამონადენი ორსულობის ადრეულ პერიოდში: რას უნდა გავუფრთხილდეთ?

ადრეული ორსულობა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი პერიოდი ბავშვის განვითარებაში. სწორედ ამ დროს ყალიბდება ყველაზე მნიშვნელოვანი სისტემები: ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა და სხვა. ამასთან დაკავშირებით, ნებისმიერი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ქალის სხეულზე ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, პოტენციურად საშიშია ბავშვის ჯანმრთელობისა და სიცოცხლისთვის.

ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანს ხდის ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ნებისმიერი დაავადების (როგორც სქესობრივი, ასევე ექსტრაგენიტალური) დროული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. ძალიან მნიშვნელოვანია იმის გაგება, თუ რა სიმპტომები მიუთითებს ამ დროს ყველაზე საშიშ დაავადებებზე.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა

საშვილოსნოსგარე ორსულობა არის ემბრიონის განვითარება საშვილოსნოს ღრუს გარეთ. არსებობს რამდენიმე ვარიანტი: იმპლანტაცია შეიძლება მოხდეს ფალოპის მილის ღრუში, მუცლის ღრუში, საშვილოსნოს ყელში ან თუნდაც საკვერცხეში.

უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი ორსულობა იგრძნობა მხოლოდ იმ მომენტში, როდესაც ფალოპის მილის მოცულობა მცირე ხდება ზრდასრული ემბრიონისთვის. შემდეგ იწყება მილის აბორტი, რომელიც, როგორც წესი, ყავისფერი გამონადენით ვლინდება.

გამონადენი მილის აბორტის დროს (თავიდან) მცირეა, მწირია, სქელი და მდიდარი ყავისფერი შეფერილობის. ზოგჯერ სისხლთან ერთად ფილმებიც გამოდის. გამონადენის შესახებ ჩივილების პარალელურად, პაციენტები უჩივიან ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში და მენსტრუაციის დაგვიანებას (სავალდებულო ნიშანი!).

საშვილოსნოსგარე ორსულობა საჭიროებს სასწრაფო მკურნალობას საავადმყოფოში, ვინაიდან ფალოპის მილის, საკვერცხის გახეთქვა ან მუცლის ღრუს ორგანოების შეკუმშვა ხშირად აღმოჩნდება ისეთი პირობები, რომლებიც პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ქალის სიცოცხლეს.

Hydatidiform mole და choroidepithelioma

Hydatidiform mole არის ტროფობლასტური დაავადების (ქორიონული ვილუსის დაავადება) ვარიანტი, რომლის დროსაც პლაცენტა ზიანდება პათოლოგიური პროცესით. პლაცენტის უჯრედები, რომლებიც მრავალი მიზეზის გამო მიდრეკილია სხვადასხვა ავთვისებიანი და ჰიპერპლასტიკური ცვლილებებისკენ, გადაგვარდება გამჭვირვალე სითხით სავსე მრავლობით ვეზიკულად.

ჰიდატიდფორმული მოლი შეიძლება გამოჩნდეს პლაცენტის ფორმირების დაწყებისთანავე: თითოეული ჩამოყალიბებული ქორიონული ჯირკვალი იქცევა ბუშტების მთელ „კლასტერად“, რომელთა რაოდენობა მუდმივად იზრდება.

ჰიდატიდიფორმული მოლის მნიშვნელოვანი ნიშანია გადიდებული საშვილოსნო, რომელიც არ შეესაბამება მოსალოდნელ გესტაციურ ასაკს. ზოგჯერ ბუშტები შეიძლება ამოვარდეს საშვილოსნოს ღრუდან.

ჰიდატიდიფორმული მოლის თითქმის მუდმივი სიმპტომია (თუნდაც გაურთულებელი) არის ყავისფერი ლაქების გამოჩენა. ეს გამონადენი ჩნდება მენსტრუაციის არარსებობის ფონზე, ვინაიდან ჰიდატიფორმული ხალი ხასიათდება ორსულობის ყველა ნიშნით: როგორც ირიბი, ასევე პირდაპირი. ხშირად, ლაქები და საშვილოსნოს გადიდება ერთადერთი კლინიკური სიმპტომია, რომლის საფუძველზეც შეიძლება ამ დაავადებაზე ეჭვი.

ჰიდატიდიფორმული მოლის დროული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მნიშვნელობა არ არის დაკავშირებული ორსულობის შეწყვეტის საფრთხესთან (ჰიდატიდიფორმული მოლის დროს ნაყოფის გადარჩენა შეუძლებელია), არამედ ამ წარმონაქმნის შემდგომ გადაგვარებასთან ქოროიდეპითელიომად.

ქოროიდეპითელიომა ერთ-ერთი ყველაზე "ბოროტი" სიმსივნეა.ის ძალიან სწრაფად იზრდება და მეტასტაზებს აძლევს და ისევე სწრაფად იწვევს პაციენტის სიკვდილს. ამ სიმსივნის არსებობის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია მუდმივი ყავისფერი სისხლიანი გამონადენი საშოდან, რომლის მკურნალობა შეუძლებელია.

ნუ შეგეშინდებათ ამ დაავადებების - რისკი იმისა, რომ გენიტალური ტრაქტიდან ყავისფერი გამონადენი ასოცირდება კონკრეტულად ტროფობლასტურ დაავადებასთან, უკიდურესად დაბალია. Hydatidiform mole გვხვდება არაუმეტეს 0,25% შემთხვევაშიდა ქორიოდიეპითელიომა თითქმის 100-ჯერ ნაკლებად გავრცელებულია. თუმცა, ღირს მათი გახსენება.

გენიტალური ტრაქტიდან ყავისფერი გამონადენის სხვა მიზეზები (მათ შორის II-III ტრიმესტრში)

დიდი ალბათობით, როდესაც ორსულობის გვიან პერიოდში ქალს უვითარდება ყავისფერი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან, არსებობს ადრეული დაბადების ან აბორტის მნიშვნელოვანი რისკი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ამის აცილება შესაძლებელია ამ მიზეზით, ნებისმიერ პოტენციურად საშიშ ან საეჭვო სიტუაციაში მნიშვნელოვანია პაციენტისთვის კომპეტენტური სამედიცინო ზედამხედველობის დაწესება.

პლაცენტის მოშლა, პლაცენტა პრევია

პლაცენტა, დედისა და ნაყოფის სხეულის დამაკავშირებელი ორგანო, ყალიბდება ორსულობის მე-12 კვირის შემდეგ. პლაცენტის განვითარების დამთავრების მომენტიდან არსებობს მისი ნაადრევი მოწყვეტის საშიშროება (ჩვეულებრივ, პლაცენტის გამოყოფა ხდება მშობიარობის მესამე სტადიაზე), რასაც თან ახლავს სისხლდენა.

გამოყოფა ყოველთვის არ ხდება ერთდროულად, მასიური სისხლდენის გახსნით. ხშირად, ამქერცლავი პლაცენტის გემები თანდათან ნადგურდება, რაც იწვევს მწირი სისხლიანი გამონადენის გამოჩენას.

როგორც წესი, პლაცენტის გამოყოფის დროს გამონადენში ბევრი სისხლია, ამიტომ მისი ფერი ყავისფერიდან წითლამდე მერყეობს, მოცულობა კი მხოლოდ გამოყოფის ხარისხზეა დამოკიდებული.

თანაბრად საშიში მდგომარეობაა პლაცენტა პრევია. ტერმინი „პრეზენტაცია“ შეიქმნა ნაყოფის სხეულის სხვადასხვა ნაწილის (კეფის, შუბლის, სახის და ა.შ.) წარმოდგენის ანალოგიით. ამ განმარტების მნიშვნელობა იგივეა: პლაცენტა ამ შემთხვევაში არის „აწმყო“, ე.ი. მდებარეობს საშვილოსნოს ღრუდან გასასვლელში და ხურავს მას.

ჩვეულებრივ პლაცენტის პრევიასთან ერთად სისხლდენა იწყება მშობიარობამდე, მშობიარობის დაწყებისას, მაგრამ სასქესო ტრაქტიდან სისხლიანი გამონადენი შეიძლება ადრე გამოჩნდეს.

ენდომეტრიოზი

ემბრიონის განვითარებისთვის განკუთვნილი საშვილოსნოს ქსოვილებს ძალიან სპეციფიკური მახასიათებლები აქვთ. არ აქვს მნიშვნელობა რომელი ქსოვილები გვაქვს მხედველობაში, მათ ყველას შეუძლია სწრაფი გამრავლება და გადარჩენა უჩვეულო პირობებში.

თუ საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი გადანერგილი იქნება სხვა უბანზე, ის არ მოკვდება, პირიქით, „გადანერგილი იქნება“ და დაიწყებს ფუნქციონირებას. ეს არის ზუსტად ის, რაც ხდება ენდომეტრიოზის დროს: საშვილოსნოს ეპითელიუმის უჯრედები „გამოიკვლევენ“ სხვა ორგანოებს: საკვერცხეებს, მუცლის ღრუს, ფილტვებს და ა.შ.

ეს ეპითელიუმი, განურჩევლად მდებარეობისა, რეაგირებს ჰორმონალური დონის ცვლილებებზე. მენსტრუაციის დროს სისხლი შეიძლება განთავისუფლდეს არა მხოლოდ სასქესო ტრაქტიდან: სისხლდენა ჭიპიდან, ჰემოპტიზი და სისხლი ჩნდება შარდში (ეს დამოკიდებულია იმაზე, თუ სად არის "დასახლებული" ენდომეტრიუმის უჯრედები).

თუმცა, ნებისმიერ შემთხვევაში, ეს სისხლი მენსტრუალური სისხლის მსგავსია. როგორც წესი, უფრო სქელი და მუქია სასქესო ორგანოების დაზიანების შემთხვევაში, ენდომეტრიოზი გამოვლინდება ყავისფერი გამონადენის გაჩენით.

ქალის სასქესო ორგანოების ნეოპლაზმები

ყავისფერი ვაგინალური გამონადენის მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა სიმსივნური პროცესები, როგორც კეთილთვისებიანი, ასევე ავთვისებიანი.

ყველაზე ხშირად ეს არის:

• პოლიპები;
• საშვილოსნოს ფიბრომა;
• საშვილოსნოს ყელის კიბო.

პოლიპები კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებია, რომლებიც, როგორც წესი, ლორწოვან გარსს ყუნწით „ამაგრებენ“. როდესაც ეს ფეხი გადაუგრიხეს, ან თუნდაც პოლიპის მოწყვეტისას, სხვადასხვა ხარისხის სისხლდენა ხდება: მწირი ყავისფერი გამონადენიდან მასიურ სისხლდენებამდე.

საშვილოსნოს ყელის კიბოს (ისევე როგორც საშვილოსნოს კიბო ან ვაგინალური კიბო) თან ახლავს ყავისფერი გამონადენი სასქესო ტრაქტიდან, თუ სიმსივნე იწყებს დაშლას. დაშლის დროს ზიანდება სიმსივნეში და მის გვერდით გამავალი სისხლძარღვები, რაც იწვევს უმნიშვნელო (თავდაპირველად) სისხლდენას.

დედობა ქალის ერთ-ერთი მთავარი მიზანია. მაგრამ ამ კეთილშობილური მისიის განხორციელება ზოგჯერ ბევრ სირთულესთან არის დაკავშირებული. ერთ-ერთი მათგანია ყავისფერი გამონადენი ორსულობის დასაწყისში.მათი გარეგნობა ხშირად მიუთითებს სერიოზულ საფრთხეზე არ დაბადებული ბავშვის კეთილდღეობისთვის. თუმცა, სიტუაცია ყოველთვის ასე სერიოზული არ არის. ორსულობის დასაწყისში ყავისფერი გამონადენის მიზეზებსა და საფრთხეებს განვიხილავთ ამ სტატიაში, განვიხილავთ იმ ქალების შემთხვევებს, რომლებსაც პირადად შეექმნათ მსგავსი პრობლემა.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში ყავისფერი გამონადენის მიზეზები, რომლებიც არ არის საშიში

არსებობს რამდენიმე ძირითადი მიზეზი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ყავისფერი გამონადენი ორსულობის დასაწყისში.

ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებები

ოლგა, 27 წლის: „ყავისფერი გამონადენი გაჩნდა ორსულობის 3 კვირაში. მსუბუქი, მაგრამ აშკარად ჩანს, რომ არის სისხლის შერევა. ძალიან შემეშინდა. პირადად გავიკეთე ექოსკოპია - ყველაფერი ნორმალურ ფარგლებში იყო. ექიმმა, რომელმაც გამოკვლევა ჩაატარა, თქვა, რომ შესაძლოა ჰორმონალური დონის ცვლილებამ გავლენა მოახდინოს. რა არის ორსულობის 3 კვირაში ყავისფერი გამონადენის გაჩენის მიზეზი?

ორსულობის მესამე კვირაში ასეთი სეკრეცია იშვიათი არ არის. ახალი ცხოვრების დაბადება იწვევს ქალის სხეულში ფართომასშტაბიან ცვლილებებს, მათ შორის ჰორმონალურ დონეზე. ეს ცვლილებები ასევე შეიძლება გამოვლინდეს ღია ყავისფერი გამონადენის სახით ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. მათი მთავარი მიზეზი ჰორმონალური დისბალანსია.

ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ პირველ დაგვიანებამდე ცოტა ხნით ადრე. ამ სეკრეციას არ აქვს ამაღელვებელი სუნი, არ იწვევს ქავილს და წვას გარეთა სასქესო ორგანოს მიდამოში და დროთა განმავლობაში თავისთავად ქრება.

ვიოლეტა, 25 წლის: „4 კვირის ორსულობა, ყავისფერი გამონადენი. მივედი ექიმთან და მითხრა: „ყველაფერი კარგადაა. ეს ჰორმონებია“. მაგრამ რა სახის "შესანიშნავზე" შეიძლება ვისაუბროთ, თუ არსებობს სისხლის კვალი? იქნებ ექიმი არაკომპეტენტურია? ადრე სხვას ვესტუმრე“.

ორსულობის ოთხი კვირის განმავლობაში მცირე რაოდენობით სისხლის შერევა, უბედურების დამატებითი ნიშნების არარსებობის შემთხვევაში, შეიძლება მართლაც მიუთითებდეს, რომ ორსული ქალისთვის ბუნებრივი ჰორმონების ბალანსი ჯერ კიდევ არ არის აღდგენილი. შეგიძლიათ ენდოთ ექიმის აზრს. თუ სეკრეცია ხანმოკლეა, არა უხვი, უმტკივნეულო, მაშინ არ უნდა ინერვიულოთ.

განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედელში

ირინა, 24 წლის: „დაგვიანების შემდეგ ჩავაბარე ტესტი - ორი ზოლი! ძალიან გამიხარდა. მაგრამ სანამ მენსტრუაცია უნდა დამეწყო, მქონდა (პატარა) პერიოდი, რომელიც სისხლით იყო მოფენილი. მეორე დღეს ყველაფერი გაჩერდა. რას ნიშნავს ასეთი მწირი ყავისფერი გამონადენი ორსულობის პირველ კვირებში?

ფენომენის არსის გასაგებად, უნდა გვახსოვდეს, რომ განაყოფიერებიდან დაახლოებით 8-10 დღის შემდეგ კვერცხუჯრედი მოძრაობს ფალოპის მილებში და შემდეგ ფიქსირდება საშვილოსნოს ღრუში. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია კაპილარების მთლიანობის დარღვევა, რაც გამოიხატება ქალის რეპროდუქციული ჯირკვლების ბუნებრივ სეკრეციაში სისხლის ზოლების ჩართვით. ეს ფენომენი მოკლევადიანი ხასიათისაა და არ ახლავს ტკივილს ან სხვა უსიამოვნო სიმპტომებს. შეიძლება იყოს ყავისფერი, ღია ყავისფერი ან.

არანორმალური პერიოდები ორსულობის პირველ ტრიმესტრში

სვეტლანა, 20 წლის: ”ახლა მეთორმეტე კვირაში ვარ. ახალშობილის ამბავი მოულოდნელი იყო. ფაქტია, რომ მენსტრუაცია დროულად მოვიდა, მაგრამ არც ისე მძიმე იყო. მეორე თვეში (დაახლოებით 8 კვირაში) სიტუაცია განმეორდა. დილით გულისრევა რომ დამეწყო და ინსტიტუტში დავკარგე, ექიმთან უნდა წავსულიყავი. ამ ამბავმა გამაოცა! შეგიძლიათ მიიღოთ თქვენი მენსტრუაცია თქვენი კურსის პირველ კვირებში?

ეს სიტუაცია არც ისე უჩვეულოა. ჩვეულებრივ, ორსულ ქალში პროგესტერონის დონე, ნაყოფის შენარჩუნებაზე პასუხისმგებელი ჰორმონი, მნიშვნელოვნად იზრდება. თუ რაიმე მიზეზით მისი კონცენტრაცია არასაკმარისია, მაშინ, სავარაუდოდ, გამოჩნდება ყავისფერი ლაქები, რაც შეიძლება შეცდომით იყოს მწირი მენსტრუაცია.

ორსულ ქალებში არანორმალური მენსტრუაციის კიდევ ერთი მიზეზი არის რამდენიმე კვერცხუჯრედის ერთდროული მომწიფება. როდესაც ერთი მათგანი განაყოფიერდება, მეორე რჩება "თავისუფალი". სიტუაცია იწვევს დიდი რაოდენობით ჰორმონების ერთდროულ სინთეზს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შენარჩუნებაზე და ჰორმონების, რომლებიც ასტიმულირებენ მენსტრუაციას. თუ რაიმე მიზეზით ეს უკანასკნელი ისარგებლებს, ყავისფერი გამონადენი გამოჩნდება ორსულობის ადრეულ პერიოდში. დაახლოებით 8 კვირაში (ზოგჯერ ცოტა მოგვიანებით) მდგომარეობა უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას.

სვეტლანა, 27 წლის: „შეიძლება თუ არა მენსტრუაცია, თუ ბავშვს ელოდები? მე დამეწყო ყავისფერი გამონადენი, როდესაც 6 კვირის ორსული ვიყავი. ეს შესაძლებელია?

თუ ოვულაცია მოხდა მენსტრუალური ციკლის დასრულებამდე, მაშინ მენსტრუაციის მსგავსი გამონადენის გამოჩენა საკმაოდ სავარაუდოა 6 კვირაში. ყავისფერი გამონადენი ორსულობის მე-9 კვირაში და მოგვიანებით უნდა გაფრთხილებდეს - ამ დროისთვის ორსულებისთვის დამახასიათებელი ჰორმონების ბალანსი უნდა იყოს მიღწეული.

ლორწოვანი გარსის მთლიანობის მექანიკური დაზიანება

გაგინა, 24 წლის: „მე-9 კვირაში შევნიშნე კრემისფერი. ექიმმა ტესტი ჩააბარა რაიმე სახის ფუნჯით - იქნებ ამიტომ? ღამით პაპავერინს ვსვამდი, მაგრამ მეორე დღეს ჩემს ყოველდღიურ ფურცელზე ისევ ყავისფერი კვალი იყო. დღეს ექოსკოპია იყო - საფრთხე არ არის. იქნებ მიზეზი გამოკვლევასა და ანალიზშია?“

სავარაუდოდ, ორსულობის მე-9 კვირაში ყავისფერი გამონადენის არსებობა ასოცირდება ციტოლოგიურ ანალიზთან. შესაძლოა, იყო ზედაპირული გემების მექანიკური დაზიანება, რამაც გამოიწვია სისხლის კვალის გამოჩენა. შეფერხების საფრთხის არარსებობა მხოლოდ ადასტურებს ამ ვარაუდს. გესტაციის პერიოდში მენჯის ორგანოებში სისხლის მიმოქცევა იზრდება და ლორწოვანი გარსი უფრო მგრძნობიარე ხდება მიკროტრავმის მიმართ.

ყავისფერი გამონადენის პათოლოგიური მიზეზები ადრეულ ეტაპებზე

სპონტანური აბორტის საფრთხე

ოლგა, 23 წლის: „ახლახან გავიგე, რომ შვილს ველოდები. დღეს გასეირნების შემდეგ ორსულობის მე-12 კვირაზე ყავისფერი გამონადენი შევნიშნე. მანამდე მეშვიდე კვირაში ოდნავი ჭუჭყიანი იყო, მერე მეცხრეში, მაგრამ ამას მნიშვნელობა არ მივაქციე, რადგან ყველაფერი თავისთავად წავიდა. ახლა გამონადენი ყავისფერია, გარეგნულადაც და შეგრძნებითაც მენსტრუაციის მსგავსი (მუცელი მტკივა, ზურგი მეჭიმება, დაღლილობას ვგრძნობ). საშიშია?

ირინა, 26 წლის: ”ყავისფერი გამონადენი მე-7 კვირაში არის შეფერხების საფრთხე? ძალიან დიდი სტრესი განვიცადე - მეხუთე კვირაში, სიარულისას, ძაღლი თავს დაესხა. თავიდან არანაირი ცვლილება არ შემიმჩნევია, მაგრამ გუშინ საცვლებზე ყავისფერი ფერის კვალი დავინახე. მუცელი ცოტა მეჭიმება. შეიძლება თუ არა სტრესულმა სიტუაციამ გამოიწვიოს ყავისფერი გამონადენი ორსულობის მე-7 კვირაზე?

ყავისფერი გამონადენი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში ხშირად ხდება სპონტანური აბორტის ნიშანი.ისინი შეიძლება იყოს ზომიერი ან საკმაოდ უხვი ბუნებით და ჰქონდეთ ჰეტეროგენული თანმიმდევრულობა ლორწოვან ჩანართებთან. სპონტანური შეწყვეტის დამატებითი სიმპტომებია: ტკივილის არსებობა მუცლის ქვედა და საკრალური არეში, ზოგადი სისუსტე და სისუსტე.

მიზეზები, რომლებიც იწვევს ყავისფერ გამონადენს ორსულობის დასაწყისში, შეიძლება იყოს ძალიან მრავალფეროვანი. ეს მოიცავს პროგესტერონის ნაკლებობას, ანდროგენების წარმოების გაზრდას, ნაყოფის გენეტიკურ პათოლოგიას, რეპროდუქციული ორგანოების დაავადებების არსებობას და, სხვა საკითხებთან ერთად, ძლიერ შიშს და სტრესს.

Hydatidiform mole

ანასტასია, 25 წლის: „ეს იყო. მეოთხე კვირაში გავიკეთე ტესტი - დადებითი. კლინიკაში მაშინვე არ წავსულვარ, გადავწყვიტე პირველი ტრიმესტრის ბოლო კვირებამდე მელოდებინა, რომ ექიმებთან ნაკლებად წავსულიყავი. მაგრამ ყავისფერი გამონადენი ორსულობის 8 კვირაში გამოჩნდა. იყო აზრები, რომ ეს იყო მენსტრუაცია და ტესტი მატყუებდა. კიდევ ერთი გავაკეთე - ისევ დადებითი. მე ვფიქრობდი, რომ 8 კვირაში შეცდომა ძნელად შესაძლებელი იყო და შემეშინდა. გავიქეცი ექიმთან, გავიკეთე ანალიზები, გავიკეთე ექოსკოპია და გაოგნებული დავრჩი დიაგნოზით - ჰიდატიდიფორმული ხალი. კანკალით მახსენდება შემდგომი მოვლენები: გაწმენდა, ანალიზები, შემოწმება ონკოლოგიურ კლინიკაში. კარგია, რომ ონკოლოგია არ დადასტურდა. ვოცნებობ ჯანმრთელი ბავშვის გაჩენაზე, ექიმის ნებართვას ველოდები. რა სიმპტომები და გამონადენი უნდა გაგაფრთხილოთ?”

Hydatidiform mole არის სერიოზული პათოლოგია, რომელიც გვხვდება 1000 შემთხვევიდან 1-ში. ფენომენის არსი იმაში მდგომარეობს, რომ ან "დეფექტური" კვერცხუჯრედი, რომელიც არ შეიცავს ქალის ქრომოსომების კომპლექტს, განაყოფიერდება, ან სრულფასოვანი კვერცხუჯრედი განაყოფიერდება ერთდროულად ორი სპერმით. შედეგად, ქორიონი ან ვილოზური გარსი გადაიქცევა მრავალრიცხოვან ცისტებად, ყურძნის მტევნის მსგავსი. არსებითად, ეს არის სიმსივნე, რომელიც შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი.

ჰიდატიდიფორმული მოლის სიმპტომები თავდაპირველად ყოველთვის არ არის გამოხატული. ხშირად ვითარდება ადრეული ტოქსიკოზი, რომელსაც ახასიათებს თავის ტკივილი, დამღლელი გულისრევა და ღებინება და ჰიპერტენზიის შეტევები. ტესტი დადებით შედეგს იძლევა. ჰიდატიდიფორმული მოლზე სისხლდენა ხდება შემთხვევების 95%-ში. სისხლის მასაში შეიძლება გამოჩნდეს ქაფის, ლორწოს ან ჩირქის მსგავსი ფრაგმენტები.

საშვილოსნოსგარე ორსულობა

მარია, 23 წლის: „მართალია, რომ ფიმბრიოპლასტიკა ქმნის საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების რისკს? რა სიმპტომებს უნდა ვუფრთხილდეთ?

ოლგა, 32 წლის: ”დიდი ხნის განმავლობაში არ შემეძლო დაორსულება - მილაკებში იყო ადჰეზიები. რამდენიმე წელი მკურნალობდა. ეს დაგვიანების მეექვსე დღეა. ტესტმა დაადასტურა კონცეფციის დაწყება. გავიგე, რომ წებოვანი პროცესი ქმნის საშვილოსნოსგარე ორსულობის განვითარების რისკს. ეს მართალია? როგორ ვლინდება ეს პათოლოგია?

საშვილოსნოსგარე ორსულობა კიდევ ერთი საფრთხეა პოტენციური დედობისთვის. ფენომენის არსი არის განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის პათოლოგიური მიმაგრება, როდესაც საშვილოსნოს კედლის ნაცვლად იგი ლოკალიზებულია საკვერცხეში, მილებში, მუცლის ღრუში ან საშვილოსნოს ყელში. მთელი საფრთხე დაკავშირებულია კვერცხუჯრედის ბუნებრივ გაფართოებასთან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს (ჩვეულებრივ მილის) გახეთქვა, რასაც მოჰყვება ფართო სისხლდენა.

ანომალიების განვითარების მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი. ყველაზე ხშირად ისინი დაკავშირებულია ან კვერცხუჯრედის ან სპერმის გაუმართაობასთან, ან ფალოპის მილების ტრანსპორტირების უნარის დარღვევასთან. ფიბრიოპლასტიკა, ისევე როგორც ადჰეზიების არსებობა, ექტოპიური მიმაგრების განვითარების ერთ-ერთი რისკფაქტორია.

თავდაპირველად, საშვილოსნოსგარე ორსულობა ნორმალურის ანალოგიურად მიმდინარეობს. სიმპტომები შეიძლება გამოიხატოს ტკივილით იმ მხარეს, სადაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედია ჩადგმული, საკრალური მიდამოში დაჭიმვის შეგრძნებები და მუქი ყავისფერი სისხლიანი სეკრეცია. ეს პირველი ნიშნები შეიძლება გამოჩნდეს ორსულობის მე-6 კვირაში. მათი ინტენსივობა შეიძლება იყოს განსხვავებული - ეს დამოკიდებულია პერიოდის, იმპლანტაციის ადგილისა და ქალის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე.

ზოგიერთ შემთხვევაში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი თავისთავად უარყოფილია, რაც გამოიხატება მუქი გამონადენით და ზომიერი ტკივილით. ზოგჯერ ხდება ორგანოს რღვევა და მუცლის სისხლდენა, რომელსაც თან ახლავს არტერიული წნევის დაქვეითება, ზოგადი მდგომარეობის გაუარესება და მწვავე ტკივილი, რომელიც ასხივებს ჰიპოქონდრიუმსა და კანთაშორის რეგიონს. ეს შეიძლება მოხდეს ორსულობის მეხუთე ან მერვე კვირაში.

ორსულობის მეხუთე კვირაში ყავისფერი გამონადენი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი, უკვე უნდა გაგაფრთხილოთ, რადგან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ექტოპიური ლოკალიზაცია უზარმაზარ საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობას.

ანთება და სგგდ

ირინა, 30 წლის: „ორსულობის 10 კვირაზე შევნიშნე უსიამოვნო სიმპტომები: აუტანელი ქავილი, შარდვა ტკივილით. თავიდან ვფიქრობდი, რომ ეს შეიძლება იყოს ცისტიტი ან "შაშვი", მაგრამ გამონადენი ორსულობის მე-11 კვირაზე გამოჩნდა - ღია ყავისფერი, შერეული გაუმჭვირვალე ყვითელი ლორწოსთან (ჩირქის მსგავსი). ამაზრზენი სუნი იდგა. ჯერ არ ხდება უკეთესი. რა შეიძლება იყოს?

საშვილოსნოს ყელის ეროზია დიაგნოზირებულია ყოველ მეორე ქალში და გამონაკლისი არც მომავალი დედებია. ფოტოზე ხედავთ როგორ შეიძლება გამოიყურებოდეს ეროზიით კისერი. მართლაც, ორსულობის დროს სეკრეციის ღია ყავისფერი ფერი შეიძლება მიუთითებდეს ამ დაავადებაზე. ზოგჯერ შეიძლება მასში ლორწოს დანახვა. ეს დაავადება არ იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს, სანამ მას არ დაემატება ანთებითი პროცესი. ეროზია შეიძლება გამოიწვიოს მთელი პერიოდის განმავლობაში.

ირინა, 32 წლის: „შეიძლება თუ არა ორსულობის მე-10 კვირაში ყავისფერი გამონადენი ეროზიის გამო გაჩნდეს? შევამჩნიე, რომ სექსის შემდეგ იჩორი ჩნდება“.

ეროზიით, სქესობრივმა კონტაქტმა შეიძლება გამოიწვიოს ღია ყავისფერი გამონადენის გამოჩენა ორსულობის მე-10 კვირაში, ისევე როგორც ნებისმიერ სხვა ეტაპზე. მათი მიზეზია დაზიანებული უბნის ეპითელიუმის მექანიკური დაზიანება. თუ თქვენ გაქვთ ეს დაავადება, უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ეროზია, რომელიც იწყებს სისხლდენას, არ უნდა დარჩეს უყურადღებოდ და მკურნალობა.

ყავისფერი გამონადენი პირველ ტრიმესტრში: რა უნდა გავაკეთოთ?

ორსულობის დროს გამონადენი, რომელიც განსხვავდება ფერითა და კონსისტენციით ჩვეულებრივი ლეიკორეისგან, მოითხოვს ექიმთან ვიზიტს. პირველი ტრიმესტრი არის დრო, როდესაც ყალიბდება არ დაბადებული ბავშვის ყველა ორგანო და სისტემა. ყურადღება უნდა მიაქციოთ მუცლის არეში მტკივნეული შეგრძნებების დამატებას. ერთად აღებული, ეს სიმპტომები შეიძლება მიუთითებდეს სერიოზულ საფრთხეზე. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა ჩაერთოთ თვითდიაგნოზით ან თვითმკურნალობით. მხოლოდ სპეციალისტის დახმარებით შეგიძლიათ გაიგოთ საეჭვო სეკრეციის მიზეზები და მიიღოთ შესაბამისი ზომები.

ყავისფერი გამონადენი ორსულობის დროს მეორე ტრიმესტრში იწვევს, თუ არა პანიკას ორსულ გოგონაში, მაშინ შეშფოთებას იწვევს. ვინაიდან ყველამ იცის სისხლდენის საშიშროების შესახებ, თუ ამხელა დროის განმავლობაში რაიმე სახის სისხლდენა ხდება, ქალი განიცდის შიშს. როგორ მოვიქცეთ ყავისფერი გამონადენით, შეიძლება თუ არა მისი შეჩერება და რა არის ამ გართულების მიზეზი, შემდგომ განვიხილავთ.

საშოდან ადრეულ ეტაპზე, როგორც წესი, არ არის საშიში სიმპტომები და გართულებები, რადგან ასეთი გამოვლინება დიდწილად განპირობებულია საშვილოსნოს სტრუქტურული მახასიათებლებით და ნაყოფის მიმაგრებით. რამდენიმე კვირის შემდეგ მდგომარეობა სტაბილიზდება ორსულ ქალს დღის ნებისმიერ დროს არ აკვირდება ყავისფერ გამონადენს.

ინფორმაცია

მეორე ტრიმესტრი განისაზღვრება გესტაციის პერიოდით 14-დან 27 კვირამდე. ეს არის საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდი, რომლის დროსაც ნაყოფი უკვე ჩამოყალიბებულია, მაშინ მხოლოდ მისი ზრდა და შინაგანი ორგანოების ფორმირება ხდება ავტონომიურად.

და როდესაც ორსულობის მეორე ტრიმესტრში კვლავ მოყავისფრო სეკრეცია ჩნდება, რა თქმა უნდა, ეს მდგომარეობა იწვევს ქალში შეშფოთებას და კარგი მიზეზის გამო. უმეტეს შემთხვევაში, ასეთი სიმპტომატური გამოვლინება არის ნაყოფის, პლაცენტის ან დედის შინაგანი ორგანოების განვითარებაში პათოლოგიების წარმოქმნის შედეგი. მთავარ მიზეზებს შორის აღსანიშნავია:

• პლაცენტის ქსოვილის გამოყოფა;
• საშვილოსნოს ყელის ფუნქციური მხარდაჭერის დარღვევა;
• საშვილოსნოში ნაყოფის არასაკმარისი ჟანგბადის მიწოდება;
• მუცლის მოშლის საფრთხე;
• საშვილოსნოს ყელის დაზიანებები;
• ჰორმონალური დისბალანსი.

ამავდროულად, აუცილებელია ყურადღება მიაქციოთ ნაცხის განყოფილებების თანმიმდევრულობას, ფერს და რაოდენობას.

ღია მოყავისფრო, არა უხვი კონსისტენცია მიუთითებს ინფექციების არსებობაზე დაბადების არხში ან დაზიანებებზე, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ნაყოფის ზეწოლის გამო საშვილოსნოს ყელზე ან საშვილოსნოს ფუნდუსზე, ასევე სქესობრივი კონტაქტის შედეგად.

თუ მდგომარეობა შეინიშნება რამდენიმე დღის განმავლობაში, მაგრამ მდგომარეობა არ გაუარესდება, მშობიარობის ქალი თავს კარგად გრძნობს, გრძნობს ბავშვის მოძრაობას და არ არის საჭირო ნერვიულობა. დამატებითი ულტრაბგერითი გამოკვლევა შეიძლება ჩატარდეს მონიტორინგისა და დაძაბულობის შესამსუბუქებლად.

იმ შემთხვევაში, როდესაც მუქი ფერის კონსისტენციას თან ახლავს ტკივილი ან მტკივნეული შეგრძნებები წელის არეში, თირკმელებში ან მუცლის ქვედა ნაწილში, აუცილებელია სასწრაფოდ გაიაროს გამოკვლევა გინეკოლოგთან. მკურნალობა ინიშნება სიტუაციიდან და დიაგნოზის სირთულიდან გამომდინარე.

მოყვითალო ან მდიდარი კრემისფერი ელფერი ასევე შეიძლება მიუთითებდეს ორგანოს შიგნით არსებული ქსოვილის მთლიანობის დარღვევაზე. ყვითელი არის სისხლის წითელი უჯრედები, რომლებიც ადრე იჟანგება და მიაღწია გარე სასქესო ორგანოებს. სისხლის შედედების დრო, როგორც წესი, რამდენიმე საათია, ამიტომ თუ ეს მდგომარეობა განმეორდება, აუცილებელია დამატებითი მონიტორინგის ჩატარება ულტრაბგერითი და ბავშვის გულის კარდიოგრაფიით.

მიზეზები

ამასთან, იმისთვის, რომ არ გამოვიცნოთ მკურნალობა, არამედ დაინიშნოს ეფექტური ეფექტი თერაპიული მეთოდების გამოყენებით, აუცილებელია გაიაროს მთელი რიგი კვლევები და დაზუსტდეს ორსულობის მეორე ტრიმესტრში ასეთი თანმიმდევრულობის ფორმირების ნამდვილი მიზეზები.

ამ ბუნების გამოვლენის მთავარ მიზეზებს შორის, გინეკოლოგები გამოყოფენ:

1. პლაცენტის ამოკვეთა.გამოყოფის ხარისხიდან და პროცენტიდან გამომდინარე, შეირჩევა მკურნალობის ცალკე მეთოდი. როგორც წესი, ეს სიტუაცია წარმოიქმნება ჰორმონის პროგესტერონის შემცირებული ან არასაკმარისი კონცენტრაციის ფონზე, რომელიც იცვლება მთელი ორსულობის განმავლობაში.
2. სპონტანური აბორტის საფრთხე.დღეს შეუძლებელია მეორე ტრიმესტრში გვიანი აბორტის ზუსტი მიზეზის თქმა, მაგრამ ეს მდგომარეობა ყოველთვის საშიშია ქალებისთვის. სპონტანური აბორტის საფრთხე მოიცავს როგორც ჰორმონების ნაკლებობას, ასევე ინდივიდუალურ ფიზიოლოგიურ მახასიათებლებს.
3. პლაცენტა პრევია ასევე განიხილება ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ მიზეზად, თუ რატომ შეიძლება მოხდეს სისხლდენა ან ყავისფერი ლაქები ორსულობის მეორე ტრიმესტრში.
4. პრეზენტაცია არის სიტუაცია, როდესაც ნაყოფი რეალურად წევს პლაცენტაზე, რაც უზრუნველყოფს მის სასიცოცხლო ფუნქციებს. ეს მდგომარეობა არ არის საშიში, თუ ის არ არის უხვი და სუსტი და თავად ქალი არ გრძნობს დისკომფორტს ან ტკივილს.საშვილოსნოს ყელის ეროზია ვლინდება ყავისფერი ლაქების სახით.

მეანობა ასევე განიხილავს სხვა ვარიანტებს, ასეთი გართულების გამოვლენის მიზეზებს, მაგრამ თითქმის ყოველთვის ყავისფერი გამონადენი მეოთხე, მეხუთე და მეექვსე თვეში არის ჰოსპიტალიზაციისა და მკურნალობის მიზეზი მეან-გინეკოლოგიის კედლებში.

ნორმა

როდის შეიძლება ჩაითვალოს ორსულობის დროს ყავისფერი გამონადენი ნორმად მეორე ტრიმესტრში? რიგ სიტუაციებში ასეთი სიმპტომების დადგენას ახორციელებს ექიმი, რომელიც ატარებს ყველა აუცილებელ ანალიზს, აკონტროლებს ორსულის მდგომარეობას და აღრიცხავს სამედიცინო ისტორიას.

1. საშვილოსნოს ეროზია, როდესაც მდგომარეობა არ არის საშიში ნაყოფისა და დედისთვის.ამ სიტუაციაში მკურნალობა სიმპტომატურია მედიკამენტებით, რომლებიც მიმართულია სიმპტომების აღმოფხვრაზე. ყავისფერი ნაცხის კონსისტენცია ქრება ჭრილობებისა და პატარა ბზარების შეხორცებისას.
2. მწვავე შაშვი.შაშვი ან Candida სოკო არის პათოლოგია, რომელსაც შეუძლია შეასუსტოს ადგილობრივი იმუნიტეტი, მაგრამ არ იწვევს ნაყოფს გართულებებს. ვაგინალური ქსოვილის ანთების დროს წარმოიქმნება მცირე ეროზია, რომელიც პერიოდულად სისხლდენას იწვევს. ასეთ სიტუაციაში მოყავისფრო და კრემისფერი გამონადენი ნორმალურია.
3. თუ თქვენ გაქვთ პლაცენტა პრევია, თქვენ ასევე არ უნდა ინერვიულოთ ყავისფერი ვაგინალური გამონადენის შესახებ.

მდგომარეობა არ არის საშიში მხოლოდ სამედიცინო ისტორიისა და ნაყოფის მდგომარეობის მონიტორინგი.

შესაძლო პრობლემები

სახიფათო გამოვლინებებსა და გართულებებს შორის არის ისეთი სიმპტომატური გამოვლინებები, როგორიცაა პლაცენტის მოშლა და სპონტანური აბორტი. ნაყოფის განვითარებაში გაქრობას ასევე შეიძლება ახლდეს მსუბუქი გამონადენი და ამიტომ, რაიმე სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში, უნდა მიმართოთ ექიმს ამ გართულების მიზეზების დადგენის მოთხოვნით.

მეორე ტრიმესტრში ყავისფერი გამონადენის საშიშროება არის ბავშვის დაკარგვა. საკმარისად დიდი ხილი შეიძლება მოკვდეს რამდენიმე დღეში. ამიტომ მშობლების მთავარი ამოცანაა დროული დიაგნოსტიკა და კონსულტაცია.

პრაქტიკაში, ყავისფერი ლაქები ორსულობის დროს ძალიან, ძალიან ხშირია. არა ყველა შემთხვევაში ეს საფრთხეს უქმნის და ორსულობის პრობლემებს გვპირდება. მაგრამ ექიმები ასეთ სიტუაციებში ქალებს აბსოლუტურად ყოველთვის მოუწოდებენ, მიმართონ სამედიცინო დახმარებას: ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე ნებისმიერი ფერის, რაოდენობისა და კონსისტენციის ლაქა შეიძლება წარმოადგენდეს რეალურ საფრთხეს.

სინამდვილეში, ყველაზე დიდი სირთულე ეს არის: არსებობს მრავალი მიზეზი, რის გამოც ორსულობის ადრეულ და გვიან სტადიაზე ლაქა ფიზიოლოგიურ ნორმად ითვლება, მაგრამ ასევე არის მრავალი სიტუაცია, როდესაც ისინი სერიოზული აშლილობის ნიშანია. ამიტომ, არასოდეს გააკეთოთ ნაჩქარევი დასკვნები და ყოველთვის დაადასტურეთ თქვენი ვარაუდები ან შიშები გინეკოლოგის კაბინეტში.

თუ არა უმეტეს შემთხვევაში, მაშინ მაინც ძალიან ხშირად ქალები აწუხებენ ამ ფენომენს ორსულობის ადრეულ ეტაპებზე. უფრო მეტიც, ეს შეიძლება მოხდეს უკვე პირველ დღეებში და კვირებში - 3, 4, 5, 6 კვირაში. ზოგჯერ ჩანს, რომ ეს მენსტრუაციის დასაწყისია, ან მენსტრუაციის ნაცვლად ყავისფერი ლაქა ჩნდება.

სავარაუდოდ, ეს არის იმპლანტაციის სისხლდენა, რომელიც ხდება ჩასახვის შემდეგ 6-დან 14 დღემდე: ამ დროს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს კედლებზე, რასაც შეიძლება ახლდეს ნებისმიერი ფერის სისხლის მცირე გამონადენი და ძლივს შესამჩნევი ტკივილი. მუცლის ქვედა ნაწილში იმპლანტაციის მხრიდან.ყველაზე ხშირად, იმპლანტაციის სისხლდენას აქვს ღია ფერი - ვარდისფერი, კრემისფერი, კრემისფერი, ღია ყავისფერი. როგორც ჩანს, სისხლის უმნიშვნელო შერევა ნორმალურ ვაგინალურ ლეიკორეასთან.

მას შემდეგ, რაც კონცეფციის დაწყებისთანავე, ჰორმონი პროგესტერონი იწყებს დომინირებას ორსული ქალის სხეულში, ქმნის მასში ყველა პირობას, რომელიც აუცილებელია ორსულობის შენარჩუნებისა და განვითარებისთვის, მისი გავლენის ქვეშ, დროდადრო შეიძლება მოხდეს ღია ყავისფერი გამონადენი. ორსულობის სხვადასხვა ეტაპები, დასაწყისიდან - 9, 10, კვირა 12. ისინი უმნიშვნელოა და არ ახლავს ტკივილი ან სხვა დისკომფორტი. შეიძლება დაემსგავსოს გამონადენს, როგორც მენსტრუაციის ბოლო დღეს. ასევე, ასეთი სიმპტომი შეიძლება მიუთითებდეს პროგესტერონის დეფიციტზე და ამ შემთხვევაში ორსულობა წარუმატებლობის საფრთხის წინაშეა.

ზოგიერთ ქალს ჩვეულებრივ უვითარდება ყავისფერი ლაქები იჩორის სახით (ე.წ. „დაუბი“) პირველ ტრიმესტრში - მოსალოდნელი მენსტრუაციის დღეებში.

უმეტეს შემთხვევაში, ღია ყავისფერი გამონადენი საშიში არ არის, მაგრამ მაინც შეიძლება იყოს რისკები.. მაგრამ თუ ორსულობისას შეამჩნევთ მუქ ყავისფერ გამონადენს და განსაკუთრებით თუ მას ახლავს სხვა საშიში სიმპტომები, მაშინ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს.

ორსულობის დროს საშიში ყავისფერი გამონადენი

ამ ფენომენის გამომწვევი მიზეზის დამოუკიდებლად საიმედოდ დადგენა ძალიან რთულია და თითქმის შეუძლებელიც კი. ეს არის ზუსტად ის შემთხვევა, როცა ჯობია, უსაფრთხოდ ითამაშო და ექიმთან გასინჯვას. ხშირია შემთხვევები, როდესაც ორსულობის დროს საშოდან სისხლი, მათ შორის ყავისფერი სისხლი, მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე, რაც ხშირად ხდება ძალიან ადრეულ სტადიაზე. შესაძლებელია ორსულობა ექტოპურად განვითარდეს: ამ შემთხვევაში მისი შეწყვეტა მოუწევს. თუ ამ სიმპტომთან ერთად ექტოპიური ორსულობის სხვა ნიშნებიც გამოჩნდება, მაშინ არავითარ შემთხვევაში არ უნდა დააყოვნოთ: ყოველი წუთი მნიშვნელოვანია!

თუ უჩივით ყავისფერ ვაგინალურ გამონადენს, თქვენი ექიმი, სავარაუდოდ, მოგმართავთ ულტრაბგერაზე თქვენი მდგომარეობის უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად.

ულტრაბგერითი შეიძლება აღმოაჩინოს დარღვევები და პათოლოგიები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას:

• საშვილოსნოსგარე ორსულობა: როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ფიქსირდება მისი შემდგომი განვითარებისთვის შეუფერებელ ადგილას;
• კვერცხუჯრედის გამოყოფა: როდესაც უკვე მიმაგრებული ემბრიონი იწყებს დედის ორგანიზმის უარყოფას, რის შედეგადაც ხდება ლაქა;
• პლაცენტის გაუქმება ან პლაცენტა პრევია: შეინიშნება შემდგომ ეტაპებზე და ასევე საფრთხეს უქმნის ორსულობას მშობიარობის შეწყვეტით ან ნაადრევი დაწყებით. ამ შემთხვევაში მუქ ყავისფერ გამონადენს ორსულობისას თან ახლავს ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• გაყინული ორსულობა: ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა სიკვდილით, სხეული დაიწყებს მისგან თავის დაღწევის მცდელობას, რასაც თან ახლავს მრავალი დამახასიათებელი ნიშანი, მათ შორის სისხლდენა.

ნებისმიერი ეს მდგომარეობა საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. და მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაადასტუროს რომელიმე მათგანი. ამიტომ, უმოქმედოდ დარჩენა ან საკუთარ ვარაუდებზე დაყრდნობა, სულ მცირე, უპასუხისმგებლოა. ორსულობის დროს ყავისფერი გამონადენი ყველაზე მეტად უნდა იყოს შეშფოთებული, თუ სულ მცირე ერთი სხვა სიმპტომია ერთდროულად:

• ჩნდება გულისრევა და ღებინება;
• შეინიშნება თავბრუსხვევა და სისუსტე;
• იგრძნობა ძლიერი სისუსტე;
• შემცივნება ხდება;
• უხვი სისხლდენა;
• თან ახლავს ტკივილი მუცლის ან წელის არეში, რომელიც ასხივებს რექტალურ მიდამოში.

ამჩნევთ თუ არა ყავისფერ გამონადენს ორსულობის დროს, კუჭის ტკივილით, გულისრევით და თავბრუსხვევით? წადი ექიმთან!

და დაე, დაგარწმუნოთ, რომ ეს მხოლოდ თქვენი მდგომარეობის „გვერდითი მოვლენაა“ და არანაირად არ ემუქრება თქვენ ან პატარას. ღმერთმა ქნას. ამასობაში გამორიცხეთ ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა: მითითებულია მკაცრი წოლითი რეჟიმი. ამ შემთხვევაში, უმჯობესია ფეხები გორაზე მოათავსოთ.

ყავისფერი გამონადენი ორსულობის გვიან პერიოდში

ჩვენ ჯერ არ გვიხსენებია, რომ საშოდან ყავისფერი სისხლის გამოჩენის მიზეზი შეიძლება იყოს ქალის სასქესო სისტემის ზოგიერთი დაავადება. ასევე, საშვილოსნოს ყელის ეროზიით, ეს ფენომენი არ არის იშვიათი. ამ შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს ყავისფერი ლაქები საშვილოსნოს ყელზე მექანიკური ზემოქმედების გამო: სქესობრივი აქტის შემდეგ, გინეკოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ და ა.შ.

თავისთავად არც ეროზია და არც მისგან წარმოქმნილი გამონადენი არ წარმოადგენს დიდ საფრთხეს, მაგრამ მშობიარობის შემდეგ დაავადებას მკურნალობა მოუწევს, თუ ის თავისით არ გაქრება.

თუ ლაქა ხდება ორსულობის 38-39 კვირაზე, მაშინ ძალიან დიდია ალბათობა იმისა, რომ ეს ლორწოს საცობი გამოდის. ის ჰგავს გამჭვირვალე ან მოთეთრო ლორწოს ნაჭერს, რომელიც შეიძლება შეიცავდეს სისხლის ზოლებს. ზოგჯერ საცობი იშლება თანდათან, ნაწილებად (მცირე ლორწოვანი გამონადენი) ან ერთდროულად (სქელი ლორწოს შედედების სახით), მაგრამ ეს ყოველთვის გარდაუვალი მშობიარობის წინაპირობაა: ის შეიძლება დაიწყოს რამდენიმე საათის შემდეგ ან მხოლოდ მას შემდეგ. რამდენიმე დღე ან თუნდაც კვირა.

განსაკუთრებით - ელენა სემენოვასთვის

ქალის სხეულის საშვილოსნოს ყელი სისტემატურად გამოიმუშავებს ლორწოს - ეს ბუნებრივი და ბუნებრივი პროცესია. მენსტრუალური ციკლის დროს წარმოიქმნება რამდენიმე სახის სეკრეცია - უხვი/თხევადი სეკრეცია, რომელიც ხელს უწყობს სპერმის შეღწევას/გადაადგილებას ჩასახვის მიზნით (პირველი ნახევარი დომინირებს ესტროგენი) და გაუმჭვირვალე/საკმაოდ ბლანტი სეკრეცია, რომელიც იცავს საშვილოსნოს პათოგენური მიკროორგანიზმებისგან. მეორე ნახევარში დომინირებს პროგესტერონი).

სტრუქტურის, სიბლანტისა და გამონადენის ინტენსივობის ცვლილებების შემდეგი ჩამონათვალი ასოცირდება ორსულობის დროს ბუნებრივ ფიზიოლოგიურ პროცესებთან და ნორმალურია, მაგრამ შეიძლება განსხვავდებოდეს მითითებულ პერიოდებში, კონკრეტული ქალის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო.

1 კვირა

მე-2 კვირა

სეკრეცია ხდება ლორწოვანი, ზოგჯერ მცირე რაოდენობით სისხლით. ამ პერიოდში ხდება ოვულაცია/კვერცხუჯრედის დამონტაჟება საშვილოსნოს ღრუს კედლებზე.

მე-3 კვირა

მსუბუქი ან ზომიერი იმპლანტაციის სისხლდენა, რომელსაც ზოგჯერ თან ახლავს მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში. ალტერნატივა არის ვარდისფერი, ყავისფერი ან ყვითელი ჩრდილების კრემისებრი გამონადენი, რომელიც ჩერდება პროცესის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში.

მე-4 კვირა

იმპლანტაციის პროცესის კონსოლიდაციას თან ახლავს უხვი სქელი გამჭვირვალე ან ოდნავ მოთეთრო სეკრეცია უსიამოვნო სუნის გარეშე, ზოგჯერ სისხლით შერეული. ამ პერიოდიდან იწყება გლობალური ჰორმონალური ცვლილებები და ლორწოს მატება ხდება ორგანოში სისხლის დიდი ნაკადის გამო.

მე-5 კვირა

ნორმა არის მკაფიო, უსუნო გამონადენი მცირე რაოდენობით, სეკრეციის ნებისმიერი სხვა ფერი მიუთითებს ინფექციურ, სქესობრივი გზით გადამდები პრობლემებზე ან ორსულობის შეწყვეტის საფრთხეზე (სისხლის შედედების არსებობისას).

მე-6 კვირა

ამ პერიოდში ორსული ქალები ჩვეულებრივ გამოყოფენ გამჭვირვალე ან ოდნავ თეთრ სეკრეტს მცირე მოცულობით, უსუნო და სტანდარტული სტრუქტურის.

მე-7 კვირა

ჰორმონალური დონის ცვლილებები იწვევს სეკრეციის ნაკადის ზრდას, ისინი არა მხოლოდ უფრო უხვი, არამედ თხელი ხდება. ნებისმიერი ჩრდილის სქელი სეკრეცია შეიძლება მიუთითებდეს პათოლოგიაზე.

მე-8 კვირა

გამონადენი ზომიერია, ძირითადად ღია ფერის და ოდნავ მჟავე სუნით, არა თხევადი, ნორმალური კონსისტენციის. ყავისფერი სეკრეცია ძალიან საშიშია, როგორც წესი, თან ახლავს ნაყოფის ემბრიონის გამოყოფას საშვილოსნოს კედლებიდან ორსულობის შემდგომ შეწყვეტასთან ერთად.

მე-9 კვირა

სეკრეტს აქვს თხევადი, წყლიანი კონსისტენცია, უსუნოა, აქვს ღია ფერი და არ უნდა გამოიწვიოს დისკომფორტი.

მე-10 კვირა

ამ პერიოდში ორსულს ხშირად უტარდება პირველადი გინეკოლოგიური გამოკვლევა. გამონადენი მე-9 კვირის მსგავსია, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნებოდეს მცირე ლაქოვანი სისხლიანი სეკრეცია - ეს არ არის საშიში მუცლის ტკივილის არარსებობის შემთხვევაში და შეიძლება გამოწვეული იყოს საშვილოსნოს კედლების მიკროდაზიანებით, რომლებიც მექანიკური სტრესის გამო მოშვებულია. გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს, სქესობრივი კავშირის შემდეგ ან საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამო.

მე-11 კვირა

სეკრეტი თხელი, უფერო ან ღიაა და გამოიყოფა მცირე მოცულობით.

მე-12 კვირა

ზომიერი ბუნების კარგი გამონადენი, ღია ან მოთეთრო ფერის, ზოგჯერ ოდნავ მჟავე სუნი. ამ პერიოდში ძალიან საშიშია სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, რომლებიც ვლინდება ქავილით, წვით, ლორწოს/ჩირქის და არაბუნებრივი ფერის ლეიკორეით.

მე-13-25 კვირა

გამონადენი რჩება გამჭვირვალე, მაგრამ მისი მოცულობა, ესტროგენის მზარდი გავლენის გამო, იწყებს ზრდას და იძენს სულ უფრო თხევად კონსისტენციას. ლეიკორეა იძენს ოდნავ მჟავე სუნს.

25-36 კვირა

სინათლის ზომიერი ან უხვი გამონადენი, ნაკლებად ხშირად თეთრი, ჩრდილები გამოხატული მჟავე სუნით. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება აღინიშნოს ამნისტიური სითხის ნაწილობრივი დაკარგვა (მოყვითალო ელფერი, სითხის კონსისტენცია), რაც პათოლოგიაა და საჭიროებს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას. მძიმე ყაბზობის/ჰემოროიდების დროს სეკრეცია შეიძლება შეიცავდეს სისხლიან თრომბებს, თუ გამონადენი ყავისფერი ან სხვა ფერისაა, ეს არის სერიოზული პათოლოგიის არსებობის სიგნალი.

36-40 კვირა

ზომიერი მოთეთრო გამონადენი შეიძლება ალტერნატიული იყოს ლორწოვანი ტიპის სეკრეციით, ზოგჯერ სისხლის შედედების დამატებით, რაც მიანიშნებს საცობის მოცილებისთვის მომზადებისა და მშობიარობის დაწყების პროცესზე. გამჭვირვალე თხევადი გამონადენი დიდი რაოდენობით არის ამნისტიური სითხის ნარჩენები ან მემბრანების სტრუქტურის ცვლილება. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ისინი წარმოიქმნება, თქვენ უნდა დაუკავშირდით გინეკოლოგს რაც შეიძლება მალე.

ქვემოთ აღვწერთ ვაგინალური გამონადენის ძირითად ტიპებს, რომლებიც ყველაზე ხშირად ჩნდება მშვენიერ სქესში ორსულობის დროს.

მსუბუქი, თეთრი გამონადენი

მისი გაჩენის მიზეზებია ნაღვლის ბუშტის ჯირკვლების მიერ ლორწოს წარმოქმნა, სასქესო ორგანოების კედლების ეპითელიუმის განახლება და მიკროფლორას გამრავლება.

ნორმად ითვლება შემდეგი:

• ღია რძიანი ჩრდილის სქელი და ბლანტი სეკრეცია.
• მსუბუქი გამონადენი წყლიანი კონსისტენციით.

სეკრეციის მოცულობა დამოკიდებულია გარკვეული ტიპის ჰორმონის - პროგესტერონის ან ესტროგენის კონცენტრაციაზე.

როგორც წესი, ექიმები ამ ტიპის გამონადენს უკავშირებენ მენსტრუალურ ციკლს (შეესაბამება ორსულობამდე დღეებს) - პირველ ნაწილში ხდება წყლიანი კონსისტენციის თხელი სეკრეცია, რომელიც მოგვიანებით იცვლება სქელი და ბლანტი, სრულიად თეთრი ნივთიერებით. ან კრემისფერი. ციკლის ბოლოს, გამონადენის მოცულობა კვლავ იზრდება.

ასევე, თეთრი, ღია ფერის გამონადენი შეიძლება წარმოიქმნას სქესობრივი კავშირის ან ჰორმონალური კონტრაცეპტივების გამოყენების შემდეგ. თეთრი ფერის უხვი სეკრეცია, ხაჭოს სტრუქტურა მკვეთრი მჟავე ან ლუდის სუნით უკვე პათოლოგიაა, რომელიც ჩვეულებრივ გამოწვეულია კანდიდოზით. თეთრი, გამჭვირვალე თხევადი წყლიანი გამონადენი დიდი რაოდენობით უსიამოვნო სუნით - ყველაზე ხშირად ბაქტერიული ხასიათის ვაგინოზი.

თან ახლავს თუ არა ამ ტიპის გამონადენს მუცლის ქვედა ნაწილში დაჭიმვის შეგრძნება ან ტკივილი? სასწრაფოდ მიმართეთ თქვენს ექიმებს!

ყვითელი გამონადენი ორსულობის დროს

წარმოშობის მიზეზებია ალერგიული რეაქცია ინტიმური ჰიგიენის საშუალებებზე, ანთებითი პროცესები, ამნისტიური სითხის გაჟონვა.

გაუმჭვირვალე ღია ყვითელი გამონადენი მცირე რაოდენობით ძლიერი სუნის, ქავილის, ტკივილის ან დისკომფორტის გარეშე ითვლება შედარებით ნორმად.

ყვითელი გამონადენი მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში არ ითვლება ბუნებრივად, მაგრამ თუ მას არ ახლავს სხვა პათოლოგიური სიმპტომები და გარკვეული პერიოდის შემდეგ თავისთავად გადის, მაშინ ეს არ უნდა გამოიწვიოს სერიოზული შეშფოთება. აუცილებლად დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ გინეკოლოგს, თუ სეკრეციას აქვს გამოხატული მუქი ყვითელი ელფერი - ეს არის სპონტანური აბორტის ან სერიოზული ალერგიული რეაქციის შესაძლო ნიშანი.

თუ ყვითელი გამონადენი იცვლება მწვანედ, ეს ჩვეულებრივ მიუთითებს რაიმე სახის სქესობრივი გზით გადამდები დაავადების არსებობაზე. ხშირად ამ შემთხვევაში შეინიშნება შესაბამისი დამატებითი სიმპტომები, კერძოდ ტკივილი და ქავილი შარდვის დროს, წვა სასქესო ორგანოში.

სეკრეციის ნათელი ყვითელი ფერი ასევე მიუთითებს ბაქტერიული ინფექციის პათოლოგიასთან საკვერცხეების, დანამატების ან ფალოპის მილების ანთებით კავშირზე. ძალიან უხვი ღია ყვითელი წყლიანი გამონადენი ყველაზე ხშირად ნიშნავს ამნისტიური სითხის ნაწილობრივ დაკარგვას, რაც ნორმად ითვლება მშობიარობამდე - ნებისმიერ სხვა სიტუაციაში ორსულს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია სჭირდება.

მწვანე გამონადენი ორსულობის დროს

გამომწვევი მიზეზები: სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები, ბაქტერიული ინფექციები, მუცლის მოშლის საფრთხე, ანთებითი პროცესები, გესტაციური ასაკი 42 კვირაზე მეტი. მკაფიო პათოლოგია და გამონადენი არ შეიძლება ჩაითვალოს ნორმად.

ორსულობის დროს მწვანე გამონადენი ყოველთვის პათოლოგიაა და შეიძლება მრავალი მიზეზით იყოს გამოწვეული.

პირველი და მეორე ტრიმესტრი

აქ ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია კოლპიტი და ცერვიციტი. პირველი ინფექციური ხასიათისაა (სტრეპტოკოკები, გონორეა, ქლამიდია და ა.შ.), ხოლო მეორე - საშვილოსნოს ყელის ანთებითი პროცესი. ნაკლებად ხშირად, მწვანე სეკრეციის მქონე ქალებს უსვამენ ბაქტერიულ ვაგინოზს, რაც განიხილება საშოს შიდა ღრუში სასარგებლო და პათოლოგიურ მიკროფლორას შორის ნორმალური ბალანსის დარღვევად.

გენერალიზებულ ბაქტერიულ ინფექციებს, სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, შეუძლია გადალახოს პლაცენტური ბარიერი და გამოიწვიოს განვითარებად ნაყოფში სერიოზული პათოლოგიები (ორსულობის შეწყვეტა და უშვილო ბავშვის სიკვდილის ჩათვლით), ამიტომ მწვანე სეკრეციის გაჩენის შემთხვევაში აუცილებელია დაუკავშირდეს გინეკოლოგი რაც შეიძლება მალე.

მესამე ტრიმესტრი

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ ფაქტორს, რომელიც ხელს უწყობს მწვანე გამონადენის გაჩენას, შეიძლება დაემატოს ქორიოამნიონიტი - ინფექციური ხასიათის ნაყოფის სტრუქტურული გარსების მწვავე ანთება, რომელიც თითქმის ყოველთვის ვითარდება ენდომეტრიტით, რაც არის ანთება. საშვილოსნოს შიდა კედლების. ინფექციურ-ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს არა მხოლოდ ზემოაღნიშნული ფერის გამოყოფა, არამედ ტემპერატურის მატება, ეფექტური კონსერვატიული კონტრთერაპიის არარსებობის შემთხვევაში, გავლენას ახდენს ამნიონურ სითხეზე და შეუძლია თავად ნაყოფის დაინფიცირება.

მშობიარობის პროცესის მნიშვნელოვანი დაგვიანებით, 42 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში, ნორმალური ამნისტიური სითხეც კი ხდება მწვანე, რაც მიუთითებს მწვავე/ქრონიკული სპექტრის ჰიპოქსიის პროცესებზე. ამ შემთხვევაში ექიმები ახორციელებენ მშობიარობის პროცესის ხელოვნურ ინდუქციას, ან, როგორც უკიდურეს შემთხვევაში, მისი არარსებობის შემთხვევაში, საკეისრო კვეთას.

ყავისფერი გამონადენი ორსულობის დროს

მიზეზებია მოსალოდნელი მშობიარობა, საშვილოსნოსგარე ორსულობა, პლაცენტური სტრუქტურების დარღვევები, შარდსასქესო სისტემის მძიმე ანთებითი პროცესები, სპონტანური აბორტის პირდაპირი საფრთხე, 2 და 3 ტიპის ეროზია, ლორწოვანის კედლების მიკროტრავმა, სისხლდენის წინამორბედები.

შედარებით ნორმად ითვლება ღია ყავისფერი ფერის საშუალო კონსისტენციის სეკრეციის მცირე მოცულობები მშობიარობამდე, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შემდეგ, აგრეთვე ლორწოვანი გარსის მიკროტრავმა სქესობრივი აქტის/გინეკოლოგის გამოკვლევისას.

ყველაზე ხშირად, ამ ჩრდილის გამონადენი ეხება პათოლოგიებს. ამრიგად, ამ ტიპის სეკრეცია არის საშვილოსნოსგარე ორსულობის ძირითადი სიმპტომი კვერცხუჯრედის უარყოფით. გარდა ამისა, ნორმალური მაჩვენებლების მქონე ორსულ ქალებში, საშუალო ან მაღალი ინტენსივობის მუქი ჩრდილების ყავისფერი გამონადენი მიუთითებს სპონტანური აბორტის საფრთხეზე - ამ სიტუაციაში დაუყოვნებლივ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში კონსერვატიული მკურნალობის ან ქირურგიული დახმარებისთვის.

გამჭვირვალე თხევადი სეკრეცია უკიდურესად მცირე რაოდენობით, რომელიც რეგულარულად ჩნდება ორსულობის განმავლობაში, ჩვეულებრივ თან ახლავს საშვილოსნოს ყელის ეროზიას - საკმაოდ ცნობილი გინეკოლოგიური პრობლემა, რომელიც მშობიარობის შემდეგ მკურნალობს კაუტერიზაციის გზით.

წითელი, ძლიერი გამონადენი ყავისფერი ლოკალური უბნებით, სისხლის შედედება და იშვიათი ძლიერი ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, როგორც წესი, მიუთითებს არასრული მუცლის მოშლაზე და საშვილოსნოს ღრუს კირეტაჟის და მკვდარი ნაყოფის მოცილების პროცედურის საჭიროებაზე.

ორსულობის გვიან ეტაპებზე, მაგრამ 36-ე კვირის დასაწყისამდე, ბლანტი კონსისტენციის ყავისფერი სეკრეცია, რომელიც გამოიყოფა მცირე მოცულობით, მიუთითებს პლაცენტის გაწყვეტაზე ან მისი ფუნქციონირების დარღვევაზე. ნებისმიერი ყავისფერი ჩრდილის ძალიან მძიმე გამონადენი 36-ე კვირის შემდეგ საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას - ყველაზე სავარაუდო მიზეზი საშვილოსნოს რღვევაა.

სისხლიანი გამონადენი

გამომწვევი მიზეზებია ფიზიოლოგიური ჰორმონალური ცვლილებები, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ამოღება საშვილოსნოს კედელში, ინფექციური დაავადებები, აბორტის საფრთხე, საშვილოსნოსგარე ან გაყინული ორსულობა, პლაცენტის გაუქმება, საშვილოსნოს კედლების ლორწოვანი გარსის მიკროტრავმა.

ნორმად ითვლება ამ ტიპის გამონადენი მენსტრუაციის დროს (შეესაბამება ორსულობის დაწყებამდე დღეებს), მცირე გამჭვირვალე სეკრეციას სქესობრივი აქტის ან გინეკოლოგიური გამოკვლევის შემდეგ.

სისხლიანი გამონადენი ჩვეულებრივი ფიზიოლოგიური მოვლენაა ორსულ ქალებში პირველ ტრიმესტრში და გამოწვეულია ძირითადად ჰორმონალური ცვლილებებით, სასქესო ორგანოების ზედმეტად აქტიური სისხლმომარაგებით გაზრდილი მგრძნობელობით, აგრეთვე საშვილოსნოს ღრუს ეპითელიუმის შესუსტებით. ყველა ზემოთ ჩამოთვლილ სიტუაციაში მცირე სეკრეცია გამოიყოფა, ის გამჭვირვალეა და არ აქვს თრომბები.

გარკვეული შეშფოთება შეიძლება გამოწვეული იყოს გამონადენის ინტენსივობის ზრდით და მისი ფერის შეცვლა უფრო გაჯერებულზე. ასე რომ, შუა და გვიან სტადიაზე, საშუალო ინტენსივობის ვარდისფერი სეკრეცია შეიძლება მიუთითებდეს პლაცენტის გაუქმებაზე. გამონადენში მსხვილი სისხლის შედედების გამოჩენა, აგრეთვე ლორწოს გამოყოფა მდიდარი ჩრდილით, ყავისფერთან უფრო ახლოს, მიუთითებს საშვილოსნოსგარე/გაყინულ ორსულობაზე ან საშვილოსნოს სტრუქტურის ჰემატომაზე.

იშვიათ შემთხვევებში გინეკოლოგები სვამენ ეგრეთ წოდებულ ჰიდატიდფორმულ ხალს - ნაყოფის კონტეინერში სტრუქტურულ ცვლილებებს პლაცენტური ქსოვილის გამრავლებით. ამ შემთხვევაში გამონადენი შეიძლება არ იყოს მკვეთრი წითელი შეფერილობის, მაგრამ ძალიან უხვი და გრძელდება კვირაობით, ტკივილის გარეშე. პროფესიული სამედიცინო დახმარების არარსებობის შემთხვევაში, ნაყოფი შეიძლება მოკვდეს.

ყველაზე საშიში ლაქა ორსულობის მეორე და მესამე ტრიმესტრშია და შეიძლება მიუთითებდეს მთელ რიგ პათოლოგიებზე, სასქესო ორგანოების დაზიანებიდან დაწყებული ფიბრომამდე.

გამონადენის შეფასების დამატებითი კრიტერიუმები

სუნი

ნორმა არის ამის არარსებობა ან გამონადენი ოდნავ მჟავე სუნით. ძლიერი უსიამოვნო სუნის შემთხვევაში (ლუდი, ჩირქოვანი, გოგირდის და ა.შ.) პრობლემის დიაგნოსტიკისა და პათოლოგიის გამოსავლენად გინეკოლოგთან კონსულტაცია სჯობს.

ინტენსივობა

1. მცირე - ჩვეულებრივ ნორმა, განურჩევლად სეკრეციის ფერის ნორმალური კონსისტენციის.
2. საშუალო არის ნორმა ნორმალური კონსისტენციის გამჭვირვალე და მოთეთრო გამონადენით.
3. მაღალი ინტენსივობა - მხოლოდ გამჭვირვალე გამონადენი ნორმალურია ორსულობის მე-13 კვირიდან და გამოწვეულია ესტროგენის გამომუშავების ზრდით. ასევე, 36-ე კვირიდან მოყვითალო სეკრეციის მოკლევადიანი ძლიერი ნაკადი მიუთითებს ამნისტიური სითხის გამოყოფაზე და მშობიარობის პროცესის დაწყებაზე.

თანმიმდევრულობა

1. თხევადი - უმეტეს შემთხვევაში ნორმად ითვლება. ისინი ჩვეულებრივ ჩნდებიან განაყოფიერებიდან მეცამეტე კვირიდან და გრძელდება თითქმის მშობიარობამდე.
2. სქელი - მიუთითებს პროგესტერონის პირდაპირ ზემოქმედებაზე და არის ნორმა ორსულობის პირველ კვირებში.
3. ლორწოვანი, პასტისებრი - შეიძლება მიუთითებდეს სხვადასხვა დაავადებაზე (მაგალითად, კანდიდოზი), არის ნორმა სქესობრივი აქტის შემდეგ, პლაცენტური საცობის მოცილების პერიოდში.

მშობიარობისთანავე, ერთი თვის განმავლობაში, ქალს აღენიშნება განსაკუთრებული ტიპის დინამიურად ცვალებადი გამონადენი, რომელიც ხასიათდება სისხლიანი სეკრეციით და ე.წ. ამ უკანასკნელის გამოჩენა განპირობებულია საშვილოსნოს შიდა სტრუქტურის ბუნებრივი შეხორცების პროცესით და ჭარბი ქსოვილის ფიზიოლოგიური უარყოფით. ძირითადი ეტაპები აღწერითი მახასიათებლებით:

1. უხვი სისხლდენა თრომბებით, ნათელი წითელი. ჩვეულებრივ გრძელდება ფაქტობრივი დაბადებიდან სამ დღემდე.
2. სეროზულ-საქაროზას სეკრეცია მოვარდისფრო და ყავისფერი ჩრდილების უპირატესობით. გამონადენი თავისთავად ფერმკრთალი ხდება. ისინი იწყება დაბადებიდან მეოთხე დღეს და ქრება 10-11 დღის განმავლობაში.
3. გამონადენი მოყვითალოა თეთრი ჩრდილების შერევით, ლაქებით, ძირითადად თხევადი და უსუნო. ქრება მშობიარობიდან მესამე კვირაში.

დაბადებიდან მესამე კვირიდან იწყება ზემოხსენებული ლოქიების გაქრობა და გამონადენი ხდება უფრო მწირი და წყლიანი საშვილოსნოს ყელის არხიდან შუშისებრი ლორწოს შერევით, ლეიკოციტები არ არსებობს ან ჩნდება ცალკეულ შემთხვევებში. მეექვსე კვირის შემდეგ საშვილოსნოდან გამონადენი მთლიანად უნდა შეწყდეს, მაგრამ სეკრეცია უბრუნდება პრენატალურ ნორმებს ქალის ჰორმონალური დონის ნორმალიზებიდან მხოლოდ მეორე თვისთვის.

სასარგებლო ვიდეო

ვაგინალური გამონადენი

ელენა მალიშევა საშოდან სუნის შესახებ