ორსულობის დროს მარცხენა საკვერცხეში არსებული ყვითელი სხეული არის დროებითი სეკრეციის ჯირკვალი, რომელიც უზრუნველყოფს პროგესტერონის სინთეზს. გესტაციური პერიოდის განმავლობაში ის მხარს უჭერს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას და ფუნქციონირებს პლაცენტის საბოლოო ჩამოყალიბებამდე. მაგრამ რას ნიშნავს, თუ ლუთეალური სხეული ჩამოყალიბდა მარცხენა საკვერცხეში? ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის ეს ლოკალიზაცია მიუთითებს იმაზე, რომ ოვულაცია მოხდა მარცხენა მხარეს.

ქალის სხეულში დროებითი ჯირკვალი ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვან ფუნქციებს. ორსულობის გარეთ ის გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ასინთეზებს ესტრადიოლს, გამოიმუშავებს ზოგიერთ ანდროგენს და პასუხისმგებელია ინჰიბინის წარმოქმნაზე. მისი ფუნქციონირება ქალის რეპროდუქციული ჯანმრთელობის კომპონენტია.
ლუტეალური (ყვითელი) სხეული უზრუნველყოფს ორსულობის ნორმალურ მიმდინარეობას ადრეულ სტადიებზე. თუ ის არ უმკლავდება თავის დავალებას, გინეკოლოგი დანიშნავს შემანარჩუნებელ მედიკამენტებს. დროებითი ჯირკვლის ფუნქციონირების გადახრები ზოგჯერ იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს და თვით აბორტსაც კი.

ჩასახვის შემდეგ დროებითი ჯირკვალი მდებარეობს საკვერცხეში, სადაც მოხდა ოვულაცია (ამ შემთხვევაში, მარცხნივ) და ადრეულ ეტაპზე ასრულებს ქვემოთ ჩამოთვლილ ფუნქციებს:

• გამოიმუშავებს პროგესტერონს, ამზადებს საშვილოსნოს ემბრიონის იმპლანტაციისთვის;
• ხელს უშლის მომდევნო ოვულაციას;
• გამოიმუშავებს ჰორმონებს და ბიოლოგიურ ნივთიერებებს, რომლებიც განკუთვნილია ნაყოფის ნორმალური განვითარებისათვის;
• ამცირებს რეპროდუქციული ორგანოს კედლების სპაზმებს;
• ამზადებს სარძევე ჯირკვლებს ძუძუთი კვებისათვის, ასტიმულირებს კოლოსტრუმისა და რძის გამომუშავებას;
• ათავისუფლებს საშვილოსნოს კედელს, რაც საშუალებას აძლევს ემბრიონს შეაღწიოს მასში;
• ხელს უწყობს ორსულობის შენარჩუნებას.

მარცხენა საკვერცხის ყვითელი სხეული წარმოქმნის პროგესტერონს ემბრიონის მიერ hCG-ის წარმოქმნის საპასუხოდ, რომელიც შეაღწია საშვილოსნოს ღრუში. hCG-ს გავლენით ის სწრაფად იზრდება ზომით და ხდება ორსულობის ლუტეალური ჯირკვალი, რომელიც ამარაგებს მომავალი დედის ორგანიზმს პროგესტერონით პლაცენტის ფორმირებამდე, ანუ გესტაციის 12-16 კვირამდე.

როგორ ვლინდება VT მარცხენა საკვერცხეში ადრეულ სტადიაზე?

თქვენ შეგიძლიათ განსაზღვროთ დანართებში ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის არსებობა. თუ ის ნაჩვენებია მონიტორზე, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ მოხდა ოვულაცია და წარმონაქმნის ლოკალიზაცია. ზოგჯერ ლუტეალური სხეული ორსულობის მე-16 კვირამდე საკვერცხეშია.

ორსულობის გარეთ დროებითი სეკრეციის რკინა ვლინდება ოვულაციის შემდეგ და არ ვლინდება ორალური კონტრაცეპტივების მიღების პერიოდში. ფორმირების ზომა შეესაბამება მენსტრუალური ციკლის პერიოდს. როდესაც ჰორმონალური ბალანსი დარღვეულია, ლუტეალური სხეული იქცევა.

იმ ფაქტზე, რომ სხეული მზად არის კონცეფციისთვის, მიუთითებს დროებითი ჯირკვლის ზომა ციკლის მეორე ფაზაში 18-დან 22 მმ-მდე. ორსულობის დროს ლუტეალური წარმონაქმნის დიამეტრი დაახლოებით 2 სმ-ს შეადგენს.

ულტრაბგერით, მარცხენა საკვერცხის დროებითი ჯირკვალი ჰგავს ჰეტეროგენული კონსისტენციის ფორმირებას თხევადი შინაარსით. თუ ის ნაჩვენებია მონიტორზე და მენსტრუაცია დაგვიანებულია, მაშინ დიდი ალბათობით ქალი ორსულია. ეს ფაქტი დასტურდება საშვილოსნოს ღრუში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის აღმოჩენის შემდეგ. ის ჩვეულებრივ შეინიშნება 5 სამეანო კვირაში (ჩასახვის შემდეგ 3 კვირა), მაგრამ ზოგჯერ ცოტა მოგვიანებით.

თუ დაგვიანებული მენსტრუაციის ფონზე ლუტეალური სხეული არ არის გამოვლენილი, ეს იშვიათად მიუთითებს ენდოკრინული ან რეპროდუქციული დაავადების არსებობაზე. ეს ანომალიაც საკმაოდ უვნებელი მიზეზების გამო ხდება, რაც იწვევს ჰორმონალურ დისბალანსს და ამიტომ საჭიროებს დეტალურ შესწავლას.

ყვითელი სხეულის ნორმალური ზომა მარცხნივ

ორსულობა, რომელიც ხდება ცუდი ვიზუალიზაციით ან საკვერცხეში ყველაზე მნიშვნელოვანი ჯირკვლის სრული არარსებობით, შეიძლება შეწყდეს, რადგან მას თან ახლავს პროგესტერონის არასაკმარისი წარმოება. ამ შემთხვევაში აუცილებელია გინეკოლოგის გადაუდებელი კონსულტაცია შემანარჩუნებელი მედიკამენტების შემდგომი გამოწერით.

ემბრიონის წარმატებული იმპლანტაციისთვის საშვილოსნოს ღრუში, გესტაციის დროს მარცხენა მხარეს ლუთეალური სხეულის ზომა უნდა იყოს დაახლოებით 18 მმ, უკიდურეს შემთხვევაში, იყოს 10-დან 30 მმ-მდე. ბევრი მომავალი დედა შეშფოთებულია იმაზე, თუ რას ნიშნავს, თუ ფორმირების დიამეტრი განსხვავდება ნორმისგან. მცირე ზომის ყვითელი სხეული მიუთითებს ლუტეინური ჯირკვლის ფუნქციის ნაკლებობაზე, დიდი კი კისტის წარმოქმნაზე.

ნებისმიერი ეს მდგომარეობა პათოლოგიაა, მაგრამ ადვილად გამოსწორდება კონსერვატიულად. თუ მარცხენა ეპიდიდიმისის ყვითელი სხეული არასაკმარისია, რეკომენდებულია უტროჟესტანის ან დუფასტონის მიღება. კისტა, როგორც წესი, თავისთავად ქრება, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში ტარდება ოპერაცია მის მოსაშორებლად.

ორსულობის დროს მარცხენა საკვერცხეში ყვითელი სხეულის შესაძლო პათოლოგიები

გესტაციური პერიოდის განმავლობაში, მარცხენა ეპიდიდიმის ლუთეალური ჯირკვალი ასრულებს ყველაზე მნიშვნელოვან ფუნქციებს. ზოგჯერ ჰორმონალური დისბალანსის შედეგად ის გარდაიქმნება კისტოზურ წარმონაქმნებად, რომელიც არ წარმოადგენს რაიმე განსაკუთრებულ საფრთხეს, ვინაიდან ხშირად თავისთავად რეგრესია.

პათოლოგიის მიზეზები განსხვავებულია. წარმოიქმნება ჰორმონალური პრეპარატებით ორსულობის სტიმულირების შედეგად, ძლიერი ემოციური არეულობის და ინტენსიური ფიზიკური აქტივობის ფონზე, დიეტის დარღვევით და ა.შ.

ხშირად, მარცხენა დანამატის კეთილთვისებიანი სიმსივნე ჩნდება მემკვიდრეობითი მიდრეკილების გამო. ამ შემთხვევაში, ის იწყება სქესობრივი მომწიფების პერიოდში, ანუ როდესაც ძლიერი ჰორმონალური ცვლილებები ხდება გოგონას სხეულში.

ლუტეალური ნეოპლაზმა არ მოქმედებს ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის მდგომარეობაზე. მისი მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება მშობიარობის შემდეგ. უპირატესობა ენიჭება კონსერვატიულ ტაქტიკას. ოპერაცია ტარდება როგორც უკანასკნელი საშუალება.

ყოველთვიურად, ქალის სხეულში ხდება პროცესები, რომლებიც მიზნად ისახავს წარმატებით დაორსულებას და ბავშვის გაჩენას. როდესაც ორსულობა ხდება, ქალის სხეულში იწყება ბიოქიმიური და ჰორმონალური ცვლილებები, რაც მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს ნაყოფის შენარჩუნებასა და განვითარებაში. ორსულობის დროს საკვერცხეში ყვითელი სხეულის ფორმირება ერთ-ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი პროცესია, რომელიც ეხმარება ქალს გახდეს დედა.

ზოგადი ინფორმაცია

ყვითელი სხეული არის ენდოკრინული ჯირკვალი ქალის სხეულში, რომელიც წარმოიქმნება ოვულაციის შემდეგ. ორსულობის დროს ის ერთ-ერთ მთავარ როლს ასრულებს, რადგან სწორედ ის აწარმოებს ჰორმონ პროგესტერონს, რომელიც აუცილებელია ემბრიონის წარმატებული განვითარებისთვის ადრეულ ეტაპზე. პროგესტერონის წყალობით, ენდომეტრიუმი მზადდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრებისთვის, ითრგუნება საშვილოსნოს შეკუმშვა და ემბრიონი იკვებება. 12 კვირის შემდეგ ამ როლს პლაცენტა აიღებს. თუ კონცეფცია არ მოხდა, ჯირკვალი სწრაფად იშლება.

ყვითელი სხეული შეიძლება ჩამოყალიბდეს როგორც მარცხენა, ასევე მარჯვენა საკვერცხეში. არის ერთდროულად ორი ჯირკვლის წარმოქმნის შემთხვევები. ორსულობის დროს მარჯვენა საკვერცხის ყვითელი სხეულის მდებარეობა გაცილებით ხშირია.

ფუნქციები

ეს ჯირკვალი ძალიან მნიშვნელოვანია გაყინული ორსულობის პროფილაქტიკისთვის, სპონტანური აბორტის, საშვილოსნოს კედლებსა და განაყოფიერებულ კვერცხუჯრედს შორის ჰემატომის წარმოქმნისთვის, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ატიპიური მდებარეობის პროფილაქტიკისთვის, ასევე გარეგნობისგან დაცვის მიზნით. ახალი კვერცხებიდან.

ძირითადი მახასიათებლები

ორსულობის დროს საკვერცხეში ყვითელი სხეულის ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს ციკლის ფაზისა და "საინტერესო პოზიციის" პერიოდის მიხედვით. ოვულაციის შემდეგ, ჯირკვალი ზომავს არაუმეტეს 2 სმ, თუ კონცეფცია არ მოხდა, ის იწყებს ქრებოდა და ქრება. ყვითელი სხეულის ზომა შეიცვლება ორსულობის დროს, მაგრამ ის არ უნდა აღემატებოდეს 3 სმ-ს, მეორე ტრიმესტრის დაწყებით, პლაცენტა იღებს როლს ნაყოფის საჭირო ჰორმონების გამომუშავებაში იშლება და შემდეგ ქრება თავისი ფუნქციის შესრულების შემდეგ.

დიაგნოსტიკა

დიაგნოზი დგება საკვერცხეების ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, რომელიც შეიძლება ჩატარდეს ორი მეთოდით.

• ტრანსაბდომინალური. ამ შემთხვევაში ულტრაბგერითი კეთდება მუცლის მეშვეობით. შარდის ბუშტი სავსე უნდა იყოს.
• ტრანსვაგინალურად. გამოიყენება ვაგინალური სენსორი. ამ შემთხვევაში შარდის ბუშტი უნდა დაიცალა.

ჯირკვალი ჰგავს ჰეტეროგენულ მრგვალ ფორმირებას, რომელიც მდებარეობს საკვერცხის გვერდით. არის შემთხვევები, როდესაც ულტრაბგერითი კორპუსის ყვითელი არ ვლინდება, რაც შეიძლება იყოს სერიოზული პათოლოგია, რომელიც საჭიროებს მკურნალობას. თუ ორსულობის ადრეულ სტადიაზე ულტრაბგერითი გამოკვლევით ვერ გამოვლინდა ყვითელი სხეული, პათოლოგიაზე მსჯელობა ნაადრევია. ხდება, რომ დამნაშავე არის უხარისხო ექოსკოპიური აპარატი ან არაკვალიფიციური ექოსკოპი. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა გაიაროთ ექიმის მიერ დანიშნული ტესტები.

• თუ ტესტი აჩვენებს ორსულობისა და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის არსებობას, მაგრამ ყვითელი სხეული არ ჩანს, ეს შეიძლება მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის მაღალ რისკზე. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოთ თერაპია პროგესტერონის შემცველი პრეპარატებით.
• თუ მენსტრუალური ციკლი დაგვიანებულია და განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი არ ჩანს, პროგრესირებადი ჯირკვლის არსებობა მიუთითებს წარმატებულ კონცეფციაზე.

ბევრს აინტერესებს, დადგინდა თუ არა ყვითელი სხეული საკვერცხეში, არის თუ არა ორსულობა. ზოგჯერ მისი არსებობა ორგანიზმში მხოლოდ წარსულ ოვულაციაზე მიუთითებს, რის შემდეგაც ის გაქრება, თუ ორსულობა არ მოხდება.

მხოლოდ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის შედეგებით შეუძლებელია დასკვნის გაკეთება ქალისა და ნაყოფის მდგომარეობის შესახებ. საჭიროა მრავალი სხვა ტესტის ჩატარება, რათა დაეხმაროს შეშფოთების მიზეზების გარკვევას.

ორსულობის დროს ულტრაბგერითი ყვითელი სხეულის ზომა უნდა იყოს დადგენილ ნორმებში, წინააღმდეგ შემთხვევაში ეს შეიძლება მიუთითებდეს ჯირკვლის განვითარებაში პათოლოგიებზე.

ნორმიდან გადახრა ჯირკვლის ფუნქციონირებაში

სპეციალისტები ძალიან გულდასმით იკვლევენ ყვითელ სხეულს ორსულობის დროს, განსაკუთრებით ადრეულ სტადიაზე, როცა მის მუშაობაზეა დამოკიდებული ნაყოფის სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. დროულად გამოვლენილი გადახრები ხელს შეუწყობს სპონტანური აბორტისა და გაყინული ორსულობის თავიდან აცილებას.

არსებობს მხოლოდ ორი პათოლოგია, რომელიც ასოცირდება ყვითელი სხეულის მუშაობასთან - მისი უკმარისობა და კისტა.

თუ ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის ზომა 10 მმ-ზე ნაკლებია, მაშინ ეს მიუთითებს ჯირკვლის ჰიპოფუნქციაზე. ეს არის ძალიან სერიოზული დარღვევა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის შეწყვეტა, რადგან თუ ამ პერიოდში ყვითელი სხეული არასაკმარისია, პროგესტერონის საჭირო რაოდენობა, რომელიც აუცილებელია ორსულობის ნორმალური განვითარებისა და შენარჩუნებისთვის, არ წარმოიქმნება. დიაგნოზი ტარდება არა მხოლოდ ულტრაბგერითი, არამედ ჰორმონალური ტესტების საშუალებით. დიაგნოზის დადასტურების შემთხვევაში ინიშნება ჰორმონალური მედიკამენტოთერაპია.

ყვითელი სხეულის უკმარისობა ასევე შეიძლება მიუთითებდეს საშვილოსნოსგარე ორსულობაზე. ამ შემთხვევაში პროგესტერონი წარმოიქმნება ძალიან მცირე რაოდენობით. თუ ასეთი პათოლოგია სავარაუდოა, ინიშნება დინამიური hCG ანალიზი.

გაყინული ორსულობის დროს პროგესტერონი მთლიანად წყვეტს გამომუშავებას. დამატებითი სიმპტომები იქნება:

• ტოქსიკოზის არარსებობა, თუ ადრე იყო.
• მდგომარეობა, რომლის დროსაც გულმკერდი აღარ გტკივა.
• ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• ულტრაბგერითი შედეგების მიხედვით ნაყოფის ზრდისა და გულისცემის ნაკლებობა.
• Spotting.

ჰიპოფუნქციის ძირითადი ნიშნები

ულტრაბგერითი შედეგების გარდა, თუ ყვითელი სხეული არასაკმარისია, ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს ამ პათოლოგიის შემდეგი დამატებითი ნიშნები:

• საშვილოსნოს ტონი.
• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში.
• Spotting.
• ზოგჯერ ჩნდება ძლიერი სისხლდენა, რაც შეიძლება მიუთითებდეს სპონტანური აბორტის სერიოზულ საფრთხეზე.

ყვითელი სხეულის კისტა

თუ ყვითელი სხეულის ზომა აღემატება 3 სმ ნორმას, ეს შეიძლება მიუთითებდეს კისტაზე. ეს არის კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი სითხის შიგნით. მისი გარეგნობის შესაძლო მიზეზი არის ცუდი მიმოქცევა. მისი გაჩენის ზუსტი მიზეზები ჯერჯერობით უცნობია. ვარაუდობენ, რომ პათოლოგიის პროვოცირება შესაძლებელია:

• ქალის არასწორი ცხოვრების წესი.
• ანთებითი ხასიათის გენიტარული სისტემის დაავადებები.
• ძლიერი ფიზიკური აქტივობა.
• ხშირი სტრესი.
• ჩასახვის წინ ჰორმონალური მედიკამენტების მიღება.
• აბორტი.

ყვითელი სხეულის კისტა უარყოფითად არ მოქმედებს ქალისა და ბავშვის ჯანმრთელობაზე. როგორც წესი, გარკვეული დროის შემდეგ ის თავისთავად წყდება. თუ შემდგომი ულტრაბგერითი გამოავლენს მის ზრდას, მაშინ გამოიყენება წამლის თერაპია.

ყვითელი სხეულის კისტის ნიშნები

ყვითელი სხეულის კისტის წარმოქმნის აშკარა სიმპტომებია შემდეგი:

• ტკივილი საკვერცხეში, სადაც წარმოიქმნა ყვითელი სხეული, განსაკუთრებით მატულობს ვარჯიშის დროს.
• შებერილობის შეგრძნება
• ზომის გაზრდა ულტრაბგერითი გამოკვლევის შედეგების მიხედვით.

კისტასთან დაკავშირებული გართულებები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ფორმირება არ წარმოადგენს საფრთხეს, არის შემთხვევები, როდესაც კისტამ შეიძლება სერიოზული ზიანი მიაყენოს ჯანმრთელობას. გართულება შეიძლება იყოს კისტის ბრუნვა ან მისი გახეთქვა.

უფსკრული. ეს სიტუაცია შეიძლება წარმოიშვას მაშინ, როდესაც კისტა დიდი ზომისაა. მას შეუძლია გასკდეს როგორც თავისთავად, ასევე საშვილოსნოდან ზემოქმედების ან ზეწოლის გამო. მისი შიგთავსი მუცლის ღრუში შედის.

ტორსიონი. ამ შემთხვევაში კისტას მკვებავი ჭურჭელი გრეხილი ხდება. ეს მდგომარეობა იწვევს ნეკროზს.

ამ გართულებებისთვის გამოიყენება ქირურგიული ჩარევა.

არის შემთხვევები, როდესაც ავთვისებიანი წარმონაქმნი ნიღბავს კისტის ქვეშ. ამიტომ, თუ კისტა აგრძელებს ზრდას, ღირს სიმსივნური მარკერების ტესტირება.

თუ მუცლის ქვედა ან საკვერცხის არეში ტკივილს თავბრუსხვევა, სისუსტე და გულისრევა ემატება, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ გაიაროთ საჭირო გამოკვლევები.

დასკვნა

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი ორგანო, რომელიც დაგეხმარებათ გახდეთ ჯანმრთელი ბავშვის დედა. დროული დიაგნოსტიკისთვის რეკომენდებულია არ უგულებელყოთ ექიმის ბრძანებები ულტრაბგერის საჭიროებასთან დაკავშირებით, რადგან სწორედ ამ დიაგნოსტიკური მეთოდით შეიძლება განისაზღვროს ჯირკვლის ფუნქციონირების ხარისხი და მისი ფუნქციონირების შესაძლო გადახრები.

ყოველთვიურად ქალის სხეულში ხდება ციკლური პროცესები, რის გამოც კვერცხუჯრედი მწიფდება და საკვერცხედან შედის. ამის წყალობით ქალს შეუძლია დაორსულდეს და გააჩინოს ბავშვი. როდესაც ორსულობა ხდება, ორგანიზმში ხდება ჰორმონალური ცვლილებები, რომლებიც ინარჩუნებენ მას და საშუალებას აძლევს ნაყოფს გაიზარდოს და განვითარდეს.

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს, რა არის ეს?

კვერცხუჯრედი კვერცხუჯრედში მწიფდება პატარა ტომარაში - ფოლიკულში. როდესაც ის აღწევს სიმწიფეს, ვეზიკულის კედელი იშლება და კვერცხუჯრედს გამოსავალს აძლევს. ფოლიკულის ღრუ ივსება სისხლით, რომელშიც აქტიურად წარმოიქმნება მარცვლოვანი უჯრედები, რომლებიც წარმოქმნიან ყვითელ ნივთიერებას ლუტეინს.

ქსოვილი, რომელიც წარმოიქმნება ვეზიკულის ნაცვლად, ყვითელი ფერისაა - ეს არის ყვითელი სხეული, რომელიც არის შინაგანი სეკრეციის დროებითი ენდოკრინული ჯირკვალი, რადგან ის ასინთეზებს ქალის სასქესო ჰორმონებს - ესტროგენს და პროგესტერონს - ჰორმონს, რომელიც აუცილებელია განაყოფიერებულის მიმაგრებისთვის (იმპლანტაციისთვის). კვერცხუჯრედი საშვილოსნოს კედელამდე და ორსულობის შემდგომი ევოლუციისთვის. პროგესტერონი თრგუნავს საშვილოსნოს კუნთების შეკუმშვის აქტივობას და ამზადებს ენდომეტრიუმს აქტიური ზრდისთვის.

ამავდროულად, ის ხელს უშლის ახალი ოვულაციის დაწყებას, ააქტიურებს სარძევე ჯირკვლებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან რძის გამომუშავებაზე და ასევე ამზადებს მომავალი დედის ნერვულ სისტემას ბავშვის გაჩენისა და მშობიარობისთვის.

1. თუ ორგანიზმში პროგესტერონის ნაკლებობაა, მაშინ ქალი ვერ დაორსულდება და ვერ აჩენს შვილს, რადგან მოუმზადებელი ენდომეტრიუმი უარყოფს უცხო სხეულს.
2. პროგესტერონს ასევე მცირე რაოდენობით გამოიმუშავებს თირკმელზედა ჯირკვლები.

ამიტომაც ყოველი ოვულაციის დროს წარმოიქმნება ყვითელი სხეული - ამის გარეშე შეუძლებელია დაორსულება და ბავშვის გაყვანა.

Corpus luteum საკვერცხეში ორსულობის დროს

ყვითელი სხეული, რომელიც საკვერცხეში ჩამოყალიბდა, ყვითელი სხეული სწრაფად იძენს ძალას, რის შემდეგაც მისი შემდგომი ბედი დამოკიდებულია იმაზე, მოხდა თუ არა კვერცხუჯრედის განაყოფიერება.

1. თუ ორსულობა არ მოხდა, მაშინ ყვითელი დრო კვლავ ცოცხლობს 12-15 დღის განმავლობაში, შემდეგ კი კვდება, რის შედეგადაც ხდება მენსტრუაცია.
2. ორსულობის დროს 13-15 კვირის განმავლობაში ყვითელი სხეული სწრაფ განვითარებას განიცდის. შემდეგ მის ფუნქციებს ჩამოყალიბებული პლაცენტა იღებს და ის თვითონ თანდათან ქრება.

ყვითელი სხეული, როგორც ორსულობის სიმპტომი

თუ ულტრაბგერის დროს ქალის საკვერცხეში აღმოჩენილია ყვითელი სხეული, ეს არ ნიშნავს, რომ ორსულობა დადგა. ყოველივე ამის შემდეგ, ის ყოველთვის ყალიბდება ყოველი ოვულაციის შემდეგ და ეს შეიძლება იყოს მხოლოდ იმის დადასტურება, რომ კვერცხუჯრედი მომწიფებულია და ქალის სხეული მზად არის ორსულობისთვის. ანუ, ეს ნიშნავს, რომ თუ ყვითელი სხეული არის საკვერცხეში, მაშინ ორსულობა შესაძლებელია. თუ ის არ არის, მაშინ ოვულაცია არ მომხდარა ამ მენსტრუალურ ციკლში, რაც ნიშნავს, რომ ორსულობა არ არის. მისი არსებობა შეიძლება ვივარაუდოთ მხოლოდ მაშინ, როცა მოსალოდნელ მენსტრუაციამდე 1-2 დღით ადრე ყვითელი სხეული ნათლად არის გამოვლენილი ულტრაბგერითი და მისი ზომა არ მცირდება.

ყვითელი სხეული ორსულობის დროს ზომებს კვირაში

მისი მთავარი ამოცანაა ორსულობის განვითარებისთვის აუცილებელი ჰორმონების გამომუშავება. ამიტომ, სხვადასხვა ეტაპზე გამოდის სხვადასხვა ზომის. მისი გამოჩენის დასაწყისშივე ყვითელი სხეულის დიამეტრი 15-20 მმ-ია, თანდათან იზრდება 25-27 მმ-მდე და ასე რჩება დაახლოებით 15 კვირამდე. ამის შემდეგ მისი ფუნქციონირება თანდათან ქრება და მისი ზომა ისევ მცირდება.

ყვითელი სხეულის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების დონე თანდათან იზრდება. მაგრამ თუ კონცეფცია არ მოხდა, მაშინ 12-14 დღის განმავლობაში ის ატროფირდება და კვდება. ამ შემთხვევაში ხდება პროგესტერონის მკვეთრი დაქვეითება, რაც იწვევს მენსტრუაციას.

მხოლოდ hCG-ს, ქორიონის მიერ გამომუშავებულ ჰორმონს, შეუძლია შეინარჩუნოს ყვითელი სხეულის სიცოცხლისუნარიანობა. გამოდის, რომ ყვითელი სხეული არ კვდება ერთ შემთხვევაში - თუ ჩასახვა მოხდა. შემდეგ ის აგრძელებს ფუნქციონირებას და სულ უფრო მეტად გამოიმუშავებს პროგესტერონს და ესტროგენებს. ეს არის ეგრეთ წოდებული ჭეშმარიტი ყვითელი სხეული და ასრულებს თავის ფუნქციებს პლაცენტის (ბავშვის ადგილი) სრულ მომწიფებამდე, რომელიც აიღებს პროგესტერონის და ესტროგენის გამომუშავების პროცესს. ეს პროცესი იწყება 10-16 კვირაში.

ყვითელი სხეულის კისტა ორსულობის დროს

გამოვლინდა ორი შესაძლო დარღვევა: კისტა და ფუნქციური უკმარისობა. კისტა არანაირ საფრთხეს არ წარმოადგენს ქალის გაჩენისა და ჯანმრთელობისთვის - ის სპონტანურად ქრება და არ საჭიროებს მკურნალობას. მაგრამ ფუნქციური უკმარისობით, ორსულობის უკმარისობის რეალური რისკი არსებობს.

აქ საჭიროა შესწორება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის სავსეა სპონტანური აბორტით.

ამიტომ, ფუნქციური უკმარისობა განიხილება, როგორც პათოლოგია.

მისი სამკურნალოდ ახლა შემუშავებულია უსაფრთხო მედიკამენტები.

ორსულობის შედეგი ბევრ გარემოებაზეა დამოკიდებული. მისი მონაწილეობის გარეშე შეუძლებელია დაორსულება და ახალი ცხოვრების ჩამოყალიბება. ქალების უმეტესობამ არც კი იცის, რომ ის ყოველთვიურად ყალიბდება მათ ორგანიზმში. ორსულობის დროს ყვითელი სხეული უზრუნველყოფს ნაყოფის ნორმალურ განვითარებას და ორსულობას. ეს ჯირკვალი გამოიმუშავებს ჰორმონ პროგესტერონს, რომელიც პასუხისმგებელია ორსულობის კარგ, დინამიურ პროცესზე. პირველ ტრიმესტრში ამ ძალიან მნიშვნელოვან ფუნქციას აკონტროლებს და ასწორებს მეან-გინეკოლოგი.

ყვითელი სხეული, რა არის ეს?

ოვულაციის დროს, მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში, ფოლიკული იფეთქება საკვერცხეში და წარმოიქმნება ახალი კვერცხუჯრედი, რომელიც მზად არის განაყოფიერებისთვის. ცრემლის ადგილზე, შედეგად თავისუფალი ადგილი ივსება ყვითელი ქსოვილით. შიგთავსის ამ ფერს უზრუნველყოფს სპეციალური პიგმენტი - ლუტეინი. ორსულობის დროს ყვითელი სხეული ხელს უწყობს ჰორმონების (ძირითადად პროგესტერონის) გამომუშავებას, რაც უფრო გრძელია პერიოდი, მით მეტია მათი რაოდენობა ორგანიზმში. ეს არის დროებითი ენდოკრინული ჯირკვალი. მისი ნორმალური ფუნქციონირება ამზადებს მომავალ დედას ბავშვის გაჩენისთვის. პროგესტერონის გავლენით საშვილოსნოს ენდომეტრიუმი იცვლება იმპლანტაციისთვის, სარძევე ჯირკვლები გარდაიქმნება ბავშვის კვებისათვის, ხოლო საშვილოსნოს შეკუმშვა თრგუნავს კუნთების მოდუნებით. თუ ამ ჰორმონის ნაკლებობაა, ენდომეტრიუმი ცუდად არის განვითარებული და ემბრიონს უჭირს საშვილოსნოზე მიმაგრება, ამიტომ შესაძლოა ორსულობა შეწყდეს. ზოგიერთი ქალი ორსულობის დროს იწყებს დუფალაკის მიღებას, მიაჩნია, რომ ის ამშვიდებს ნაწლავისა და საშვილოსნოს კუნთებს. ეს მოსაზრება მცდარია, რადგან ეს პრეპარატი ათხელებს განავალს, ხელს უშლის შეკრულობას. ყველაზე ხშირად, ორსულობის დროს, ყვითელი სხეული არსებობს 10-16 კვირის განმავლობაში, შემდგომში მწიფდება პლაცენტა, რომელიც იღებს ჰორმონების გამომუშავებას. ორსულობის შემდგომ ეტაპებზე ყვითელი სხეულის არარსებობა განვითარების ნორმაა. არის შემთხვევები, როდესაც ლუტეინური ჯირკვალი ქალის სხეულშია დაბადების მომენტამდე - ექიმები ამას პათოლოგიად არ თვლიან.

ყვითელი სხეული, როგორც ორსულობის ნიშანი

თუ მენსტრუაცია დაგვიანებულია, ულტრაბგერითი სკანირება დაგეხმარებათ ორსულობის დადგენაში. ორსულობის ადრეულ ეტაპზე დიდი ყვითელი სხეული ყველაზე აშკარა ნიშანია, რადგან ნაყოფის ქორიონული გონადოტროპინი (hCG) ხელს უწყობს ენდოკრინული ჯირკვლის ფუნქციონირების შენარჩუნებას და განვითარებას. ამის შედეგად ის ფართოვდება და უფრო შესამჩნევი ხდება ფოტოებში. როდესაც კონცეფცია არ ხდება, ლუტეალური სხეული მცირდება და 12-14 დღის შემდეგ ის მთლიანად ქრება, ჰორმონალური დონე ეცემა და მენსტრუაცია ხდება.

ულტრაბგერითი გამოკვლევა ხელს უწყობს ენდოკრინული ჯირკვლის ზომის პოვნას და გამოთვლას, რომელიც საკვერცხეში კისტოზური წარმონაქმნის მსგავსია. ხდება ისე, რომ ულტრაბგერითი გამოსახულება გვიჩვენებს ორი ყვითელი სხეულის - ეს არის ორი კვერცხუჯრედის განაყოფიერების და ტყუპების გაჩენის შესაძლებლობა. ამის გარანტიას ვერავინ შეძლებს ადრეულ სტადიაზე, ვინაიდან ერთმა ემბრიონმა შეიძლება შეწყვიტოს განვითარება.

ყვითელი სხეულის ზომები

ორსულობის პირველ დღეებში ენდოკრინული ჯირკვალი სწრაფად იზრდება, გამოყოფს ჰორმონებს და იზრდება ალუბლის ზომამდე. პირველი ტრიმესტრის ბოლოს ის მცირდება და შემდეგ საერთოდ ქრება.

გამოკვლევის დროს ექიმმა უნდა გაზომოს ყვითელი სხეულის სიგრძე. ორსულობის დასაწყისში ნორმალური ზომა შეესაბამება 10-30 მმ-ს, ლუტეინური ჯირკვლის ეს სიგრძე საშუალოდ მე-15 კვირამდე რჩება. თუ ამ საფუძველზე გამოვლინდა გადახრები, მაშინ აუცილებელია პაციენტის სხეულის უფრო საფუძვლიანი შემოწმება და ფრთხილად მონიტორინგი. მცირე ენდოკრინული ჯირკვალი მისი უკმარისობის მაჩვენებელია, დიდი კი მიუთითებს ყვითელი სხეულის კისტის გაჩენაზე.

ჯირკვლის ზომა, რომელიც შეესაბამება 30-90 მმ, მიუთითებს სითხით სავსე კეთილთვისებიან სიმსივნეზე. ეს ხდება საკვერცხეში ლიმფის და სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად. ყვითელი სხეულის კისტა ორსულობის დროს არ მოქმედებს გესტაციის პროცესზე ან ჰორმონების გამომუშავების უნარზე. მაგრამ კისტის გამო შეიძლება იყოს მტკივნეული შეგრძნებები მუცლის მარჯვენა ან მარცხენა მხარეს, იმისდა მიხედვით, თუ რომელ საკვერცხეში ჩამოყალიბდა. ტკივილი ძალიან ძლიერი ხდება სპორტის დროს და სქესობრივი აქტის დროს. ყვითელი სხეულის კისტა შეიძლება გამოიწვიოს ორი სახის გართულება: ბრუნვა, რღვევა.

როდესაც ბრუნვა ხდება, კისტა მოკვდება. მეორე შემთხვევაში კისტას შიგნით არსებული სითხე მუცლის ღრუში დაიღვრება. ორივე ვარიანტში აუცილებელია ქირურგიული ჩარევა შემდგომი ორსულობა ნაყოფისთვის საფრთხის გარეშე გრძელდება. ყვითელი სხეულის კისტის რეგულარული გამოკვლევა ულტრაბგერითი ხელს შეუწყობს მისი ზომისა და განვითარების მონიტორინგს. ეს სიმსივნე თავისთავად ქრება ორსულობის მეორე ნახევარში.

ყვითელი სხეულის დეფიციტი

როდესაც ორსულობის დროს საკვერცხეში ყვითელი სხეული 10 მმ-ზე ნაკლებია, მაშინ შეგვიძლია ვისაუბროთ მის უკმარისობაზე. ამ დარღვევით, მას არ შეუძლია პროგესტერონის სინთეზირება საჭირო რაოდენობით. ამ პათოლოგიას ეწოდება ლუთეალური სხეულის ჰიპოფუნქცია და საშიშია აბორტის გამო საშვილოსნოს კედლების მიერ ნაყოფის უარყოფის გამო. ორგანიზმში პროგესტერონის დონის შესაფასებლად საჭიროა რეგულარულად ჩაიტაროთ სისხლის ანალიზები. თუ დროულად გამოვლინდა ენდოკრინული ჯირკვლის უკმარისობა, მაშინ ჰორმონალური დონე ამაღლებულია პროგესტერონის ანალოგური პრეპარატების დახმარებით პლაცენტის წარმოქმნამდე. ასეთი თერაპია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ გინეკოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ყვითელი სხეულის უკმარისობა ხდება მაშინ, როდესაც ქალი, რადგან hCG ჰორმონები არ გამოიყოფა ჩვეულებრივ ორსულობის დროს, ვერ ასტიმულირებს ლუთეალური სხეულის ნორმალურ განვითარებას. მცირე ენდოკრინული ჯირკვალი ასევე ჩნდება გაყინული ორსულობის დროს. ულტრაბგერითი გამოკვლევა ამ პათოლოგიების ადვილად იდენტიფიცირებას ახდენს.

არის შემთხვევები, როცა ორსულობა დასტურდება, ჰორმონებზე სისხლის ტესტი კარგია, მაგრამ არ არსებობს ენდოკრინული ჯირკვალი. არ არის საჭირო ამაზე ფიქრი, ეს შეიძლება იყოს ცუდი ულტრაბგერითი აპარატის ან არაკვალიფიციური ექიმის გამო. თუ თქვენ გაქვთ ლუტეინური ჯირკვლის პათოლოგია, არ ინერვიულოთ, უთხარით საკუთარ თავს: „ბედნიერი ვარ იმიტომ! მე შემიძლია გავუმკლავდე ყველა სირთულეს და გავაჩინო ჯანმრთელი ბავშვი“. ორსული ქალების თანამედროვე მედიკამენტები და დიაგნოსტიკური მეთოდები საშუალებას აძლევს მომავალ დედას გააჩინოს შვილი გართულებების გარეშე.

ზოგჯერ, გინეკოლოგთან რუტინული ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს, ქალმა შეიძლება გაიგოს მისი ყვითელი სხეულის წარმოქმნის შესახებ. რა არის ყვითელი სხეული, რატომ ყალიბდება, რატომ არის საჭირო და უვნებელია თუ არა ჯანმრთელობისთვის - ამ ყველაფერს უფრო კონკრეტულად განვიხილავთ ჩვენს სტატიაში.

ყვითელი სხეული არის ენდოკრინული ჯირკვალი, რომელიც გარკვეულ პირობებში დროებით ჩნდება ქალის რეპროდუქციულ სისტემაში. თუ თავად სახელი „კორპუს ლუტეუმი“ გაშინებთ, შემიძლია დაგამშვიდოთ - ეს არის სრულიად უვნებელი და ნორმალური პროცესი ქალისთვის აქტიურ რეპროდუქციულ ფაზაში. სხვათა შორის, მშვენიერი ქალბატონებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას, ყვითელი სხეულის გამოჩენა არის იმპლანტაციის და ნაყოფის განვითარების პროცესის მნიშვნელოვანი და საპასუხისმგებლო ნაწილი ადრეულ ეტაპზე.

1. ყვითელი სხეულის ენდოკრინული ჯირკვალი სხვა არაფერია, თუ არა ორსულობის განვითარებისთვის აუცილებელი ჰორმონის პროგესტერონის სინთეზის წყარო. ქალის რეპროდუქციული სისტემის ეს ნაწილია პასუხისმგებელი სისხლის ნაკადის ქალის ჰორმონით სათანადო დონეზე შევსებაზე.
2. ოვულაციის შემდეგ კვერცხუჯრედი გამოიყოფა დომინანტური ფოლიკულიდან და ამ გახსნის ადგილას წარმოიქმნება მცირე ზომის ყვითელი სხეული.
3. ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს ყვითელი სხეულის გამოჩენა არ მიუთითებს ორსულობაზე, არამედ მხოლოდ იმის ნიშანია, რომ მოხდა ოვულაცია.
4. თუ გავითვალისწინებთ ყვითელი სხეულის გარეგნობას და ზომას ციკლის დღის მიხედვით, მაშინ მისი გამოჩენის მომენტი განიხილება არა იმ დღეს, როდესაც კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს, არამედ იმ მომენტს, როდესაც კვერცხუჯრედის მატარებელი ტუბერკულოზი ქრება ულტრაბგერითი რუქიდან. ორსულობის ადრეულ სტადიაზე იქნება ყვითელი სხეული, ოდნავ იცვლის ზომას და გაქრება მხოლოდ პლაცენტის წარმოქმნის შემდეგ - პირველი ტრიმესტრის ბოლოს. ეს იმიტომ ხდება, რომ საბოლოოდ ჩამოყალიბებული პლაცენტა დამოუკიდებლად ინარჩუნებს ჰორმონალურ დონეს, გამოყოფს პროგესტერონს და ქრება ყვითელი სხეულის ფუნქციური მოთხოვნილება.
5. მიღებული ყვითელი სხეულის ხარისხი და ზომა განსაზღვრავს განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ბლასტოციტის წარმატებულ იმპლანტაციას საშვილოსნოს ენდომეტრიუმში, ასევე განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის შემდგომ ნორმალურ ზრდას.
6. თუ ორსულობა არ მოხდა ოვულაციის დროს, იწყება დაგეგმილი მენსტრუალური სისხლდენა. ამ დროს ყვითელი სხეული მცირდება ზომაში და შემდეგ მთლიანად ქრება ფოლიკულის ზედაპირიდან, რის გამოც ამ ადგილას ნაწიბური რჩება, რომელსაც გინეკოლოგიაში თეთრ სხეულს უწოდებენ. თეთრი სხეულის ჩამოყალიბება სრულიად ნორმალური პროცესია და არანაირ საფრთხეს არ უქმნის ქალის ჯანმრთელობას და ბავშვის გაჩენის უნარს. ზოგიერთ კლინიკურ დაკვირვებაში, ასეთი ნაწიბურები ბუნებრივადაც კი გაქრა.
7. ყვითელი სხეული ექსკლუზიურად ქალის ჯირკვალია და მამაკაცებში ვერ გამოჩნდება.

როგორ იქმნება ყვითელი სხეული?

ნორმალური ზომის ყვითელი სხეულის ფორმირების პროცესი, მისი არსებობა და გაქრობა იყოფა 4 ეტაპად, რაზეც პასუხისმგებელია ჰიპოფიზის ჯირკვალი, საკვერცხეები და ქალის იმუნური სისტემა.

ეტაპი 1: ფოლიკულების პროლიფერაცია

ოვულაციის მომენტში - განაყოფიერებისთვის მზად კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ფოლიკულიდან მუცლის ღრუში, ხდება ნორმალური ნახტომი ლუტეინირების ჰორმონის დონეზე, რომლის გავლენით იწყება საკვერცხის კედლების ტრანსფორმაცია. გახეხილი ფოლიკულის ქსოვილი თანაბრად გროვდება ნაკეცებად რღვევის ადგილზე. შემდეგი ნაბიჯი არის სისხლის გათავისუფლება ამ გზით დაკავშირებულ ღრუში და მისი უჯრედების აქტიური გაყოფა.

ეტაპი 2: ყვითელი სხეულის ვასკულარიზაცია

ამ ეტაპზე სისხლძარღვები იზრდებიან ახლად წარმოქმნილ ფოლიკულის ჯირკვლის უჯრედებში. ამრიგად, ეს საშუალებას მისცემს საკვერცხეში არსებულ კორპუსს, მიაღწიოს სასურველ ზომას და სრულად იფუნქციონირებს სისხლის კარგი მიმოქცევის გამო. ექიმებმა დაადგინეს, რომ ქალის სხეულში ყველაზე ინტენსიური სისხლის მიმოქცევა აქვს საკვერცხის კორპუსს.

ეტაპი 3: ყვითელი სხეულის აყვავება

"აყვავება" გულისხმობს ახლად წარმოქმნილი ჯირკვლის მაქსიმალურ ჰორმონალურ აქტივობას. ამ პერიოდში ყვითელი სხეული იძენს მუქ წითელ ფერს, მატულობს ზომაში და იწყებს ტუბერკულოზის სახით ამოვარდნას საკვერცხის ზედაპირის ზემოთ, რაც სრულიად ნორმალურია. ეს ეტაპი ყველაზე ხელსაყრელია ორსულობისთვის. თუ ამ დროს, დაახლოებით 10-12 დღის განმავლობაში, კვერცხუჯრედის განაყოფიერება და მისი იმპლანტაცია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში არ მოხდა, ყვითელი სხეულის აქტივობა თანდათან მცირდება.

ეტაპი 4: ყვითელი სხეულის გაქრობა

ეს ეტაპი ხასიათდება დისტროფიული პროცესების წარმოქმნით ახლად წარმოქმნილი ყვითელი სხეულის უჯრედებში, თუ ორსულობა არ მოხდა. უჯრედები თანდათან იწყებენ ზომით შემცირებას, სანამ ისინი მთლიანად არ გადაიქცევიან ღია თეთრ ნაწიბურად. ეს თეთრი სხეული შეიძლება შემდგომში სპონტანურად გაქრეს, ან შეიძლება დარჩეს, რაც პრინციპში ასევე ნორმალურია. სწორედ ამ ეტაპზე თანდათან მცირდება ორსულობის ჰორმონების კონცენტრაცია, რაც იწვევს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ზედა ფენის უარყოფას და რეგულარული მენსტრუალური სისხლდენის დაწყებას. რეგრესიის დაწყების მომენტიდან საკვერცხეში იწყება ახალი ფოლიკულის ფორმირება და ენდოკრინული ჯირკვლები ახალი კვერცხუჯრედის მომწიფების პროცესს. თუ 10-დან 12 დღემდე პერიოდში ხდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიმაგრება საშვილოსნოს ენდომეტრიუმზე, მისი გამომუშავებული ქრონიკული გონადოტროპინი ასტიმულირებს ყვითელი სხეულის მუშაობას პლაცენტის ფორმირებამდე მე-12 კვირაში. ორსულობის.

რა ზომის უნდა იყოს ყვითელი სხეული?

ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის ნორმალური ზომა განსხვავდება ადამიანში და დიდწილად დამოკიდებულია მის მიერ გამომუშავებულ ჰორმონების რაოდენობაზე. განვითარების სტადიიდან გამომდინარე, წარმოებული ჰორმონების რაოდენობა არ არის ერთნაირი, ამიტომ ყვითელი სხეულის ზომა იცვლება ციკლის დღეების მიხედვით და ორსულობის სხვადასხვა კვირაში.

1. ორსულობის პირველ კვირაში ყვითელი სხეული მუდმივად იზრდება ზომაში, სანამ არ მიაღწევს დიდი ალუბლის ზომას.
2. პლაცენტის ფორმირებისას, ფორმირების დაწყებიდან სადღაც 5-დან 6 დღემდე, ყვითელი სხეული იწყებს თანდათანობით შემცირებას და მთლიანად ქრება პირველი ტრიმესტრის ბოლოს - ორსულობის 9-დან 16 კვირამდე.
3. მეან-გინეკოლოგებმა დააფიქსირეს შემთხვევები, როდესაც ყვითელი სხეული არ ქრება ორსულობის ბოლო კვირებში პრენატალურ პერიოდამდე.

ყვითელი სხეულის ულტრაბგერითი გამოკვლევა

მხოლოდ დამკვირვებელ ექიმს შეუძლია შემდეგი ულტრაბგერითი გამოკვლევის დროს აღმოაჩინოს და დაადგინოს, არის თუ არა ყვითელი სხეული ნორმალური ზომის.

1. ყვითელი სხეული გვხვდება ჰეტეროგენული სტრუქტურის მომრგვალებული ტომრის სახით, რომელიც ჩვეულებრივ მდებარეობს საკვერცხის ერთ მხარეს.
2. ყვითელი სხეული ოდნავ ამაღლებული უნდა იყოს საკვერცხის დონეზე. თუ ულტრაბგერითი ნათლად არ ჩანს მრგვალი ტომრის გამონადენი, მაგრამ ორსულობა დაფიქსირდა როგორც ფაქტი, ეს შეიძლება იყოს ცუდი ნიშანი ორსულობის დროს ორსულობის ჰორმონის ნაკლებობის გამო.
3. მენსტრუაციის დაგვიანების შემთხვევაში, თუ გინეკოლოგი არ დაუსვამს დიაგნოზს ყვითელი სხეულის გამოჩენაზე, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ქალის ენდოკრინული ან რეპროდუქციული სისტემის დაავადებაზე.
4. ხშირად საშუალო მნიშვნელობები მცირე გადახრით მიიღება ნორმად: 10-დან 30 მმ-მდე.
5. ითვლება, რომ ნებისმიერი გადახრები ნორმიდან მცირე ან მეტი ზომით შეიძლება იყოს ორსულობის დროს დარღვევის ნიშნები. ასეთი შემთხვევები საჭიროებს დამატებით გამოკვლევას.
6. ყვითელი სხეულის ზომის ნორმიდან გადახრის სავარაუდო მიზეზები შეიძლება იყოს მისი უკმარისობა ან კისტის განვითარება.

ულტრაბგერა: ყვითელი სხეულის ნორმალური ზომა

1. საშუალო ყვითელი სხეულის დიამეტრის ოქროს საშუალო შეიძლება ჩაითვალოს 18 მმ. ამ სიჩქარით განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ემაგრება საშვილოსნოს ენდომეტრიუმს, იზრდება და კარგად ვითარდება.
2. ყვითელი სხეულის გაზრდილი ზომით 24 მმ-მდე, გინეკოლოგები დიაგნოზირებენ ფოლიკულის ზრდას და ოვულაციის არარსებობას. ამ დიამეტრის საზღვრები ითვლება ფოლიკულური კისტის განვითარების შედეგად. თუმცა, ასეთ განათლებას არავითარი უარყოფითი შედეგები არ მოაქვს ქალის ჯანმრთელობასა და მის რეპროდუქციულ სისტემაზე. ხშირად ის თავისთავად ქრება მომდევნო მენსტრუაციის დროს ან თანდათან 3-დან 4 ციკლის შემდეგ.
3. ყვითელი სხეულის ზომა 29 მმ ან მეტის ფარგლებში, ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში, დიაგნოზირებულია როგორც კისტა.
4. ყვითელი სხეულის დიამეტრის ნორმები ულტრაბგერით მმ-ში:

• 18 – 24: ოვულაცია;
• 19 – 29: ნორმალური ორსულობის დროს;
• 24 – 29: ფოლიკულის კისტის განვითარება, თუ ორსულობა არ მოხდა;
• 29-40: ყვითელი სხეულის კისტის განვითარების პროცესი.

ყვითელი სხეულის პათოლოგიები

ხშირად დაორსულების წარუმატებელი მცდელობები პირდაპირ კავშირშია რეპროდუქციული სისტემის გაუმართაობასთან, ასევე ოვულაციის დროს პათოლოგიურ პროცესებთან და ყვითელი სხეულის განვითარებასთან.

ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის უკმარისობა

1. სამედიცინო პრაქტიკაში, ყვითელი სხეულის არასაკმარისი ფუნქციონირება გაგებულია, როგორც ორსულობის ჰორმონის დაბალი დონე, რომელიც გამოიმუშავებს.
2. პროგესტერონის დაბალი დონის გამო ქალის სხეულში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი ვერ მიმაგრდება საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ზედაპირზე და იწყებს სრულ განვითარებას. ეს ხშირად იწვევს სპონტანურ აბორტს დედის ორგანიზმის მიერ უცხო ორგანიზმის (ნაყოფის) უარყოფის გამო.
3. თუ უკმარისობის პირობებში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მაინც ახერხებს ბლასტოცისტის შეღწევას საშვილოსნოს ლორწოვან გარსში, პროგესტერონის შემცირებული დონის ფონზე, ემბრიონის განვითარება გართულდება და უარყოფის საფრთხე კვლავ მაღალი იქნება.
4. ყვითელი სხეულის მწვავე უკმარისობის დიაგნოსტირებისას მეან-მეანეები იღებენ ზომებს დედის ორგანიზმში ორსულობის ჰორმონის დონის ხელოვნურად გამოსასწორებლად. თანამედროვე ჰორმონალური პრეპარატები ხელს უშლიან პლაცენტური უკმარისობის განვითარების შესაძლებლობას ორსულობის პირველ ტრიმესტრში თანამედროვე მედიცინის მიღწევების დახმარებით.

ყვითელი სხეულის კისტა ორსულობის დროს

1. ორსულობის დროს ყვითელი სხეულის დიამეტრის უმნიშვნელო მატებამაც კი უნდა აიძულოს ქალი შეამოწმოს კისტის განვითარება.
2. დროებით წარმოქმნილი საკვერცხის ჯირკვლიდან კისტის წარმოქმნის მიზეზები ჯერ არ არის დადგენილი. არსებობს არაერთი თეორია, მაგრამ არცერთ მათგანს არ მიუღია მეცნიერული დასაბუთება დღემდე. ასეთი დიაგნოზის ხშირი დამთხვევის მთავარი მიზეზი ქალის ცუდი ჩვევებია.
3. მედიცინას არ დაუდგენია ქალის სხეულზე განვითარებული ყვითელი სხეულის კისტის უარყოფითი გავლენა. გარდა ამისა, ასეთი პათოლოგიის არსებობა არ მოაქვს ნეგატიურ შედეგებს განვითარებად ნაყოფზე.
4. გინეკოლოგიაში ყვითელი სხეულის კისტა მოიხსენიება, როგორც ორსულობის დროს დროებითი კეთილთვისებიანი წარმონაქმნი, რომელიც მშობიარობის ბოლოს თავისთავად ქრება და ხელს არ უშლის მის წარმატებულ მოხსნას.
5. ქალისთვის უარყოფითი შეიძლება იყოს უსიამოვნო და თუნდაც მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ძლიერდება სქესობრივი კავშირის დროს, როდესაც განვითარდება ყვითელი სხეულის კისტა. ზედმეტად აქტიურმა და უყურადღებო სექსმა შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი წარმონაქმნის რღვევა.