호흡은 심장 근육의 수축과 함께 모든 연령대의 인체에서 가장 중요한 과정입니다. 호흡은 몸에서 이산화탄소를 제거하고 세포를 산소로 포화시킵니다. 그것이 없으면 지구상에 단 한 마리의 생명체도 존재할 수 없습니다. 사람이 산소 없이 보낼 수 있는 최대 시간은 5분이다. 인간이 공기가 없는 공간, 즉 수중에서 존재하기 위해 오랜 기간 동안 준비한 끝에 기록된 세계 기록은 18분이다.
신생아는 호흡계 자체가 아직 완전히 형성되지 않았기 때문에 성인보다 더 자주 호흡합니다.
프로세스 자체는 두 단계로 나뉩니다. 사람이 호흡기를 통해 흡입하면 공기가 폐로 들어가고, 폐는 순환계를 통과하면서 산소와 이산화탄소로 분리됩니다. 숨을 내쉴 때 이산화탄소가 몸에서 제거됩니다. 산소는 동맥을 통해 모든 조직과 기관에 분배되고, 이산화탄소는 정맥혈을 통해 폐로 다시 제거됩니다. 자연 자체가 이것을 현명하고 기능적으로 명령했습니다. 성인과 마찬가지로 신생아의 호흡은 중요한 리듬 과정이며, 실패하면 신체에 문제가 있음을 나타내고 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
신생아 호흡
유아의 호흡은 아기의 건강을 나타내는 지표이자 신생아의 주요 생명 유지 과정으로서 매우 중요합니다. 이는 연령 관련 특성, 특히 매우 좁은 호흡 통로를 가지고 있습니다. 아이의 기도는 짧기 때문에 깊고 완전한 흡입과 호기가 불가능합니다. 비인두는 좁아서 거기에 닿는 가장 작은 이물질에도 재채기와 기침이 발생할 수 있고, 가래와 먼지가 쌓이면 코골이, 훌쩍임, 질식을 유발할 수 있습니다. 약간의 콧물이라도 점막 충혈과 내강 협착으로 인해 아기에게는 위험합니다.
어린 부모는 아기가 바이러스 성 질병에 걸리거나 감기에 걸리지 않도록 모든 노력을 기울여야합니다. 유아기의 비염과 기관지염은 모두 매우 위험하고 유아가 아직 대부분의 약을 복용 할 수 없기 때문에 길고 힘든 치료를 받아야하기 때문입니다. 아기를 지원하고, 손님의 빈도와 산책 시간을 조절하십시오.
자주 걷고 신선한 공기를 마시면 아기의 건강과 호흡에 유익한 영향을 미칩니다 아기 호흡의 특징
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아기의 몸은 문자 그대로 시간 단위로 발달합니다. 모든 기관과 시스템은 강화 모드에서 작동하므로 아기의 맥박수와 혈압은 모두 성인보다 훨씬 높습니다. 따라서 맥박은 분당 140 비트에 도달합니다. 작은 사람의 몸은 호흡계의 불완전성, 좁은 통로, 약한 근육 및 작은 갈비뼈로 인해 깊고 완전한 흡입 및 호기가 불가능함을 보상하기 위해 생리적으로 빠른 호흡에 맞춰져 있습니다.
아기의 호흡은 얕고 종종 간헐적이고 고르지 않게 호흡하므로 부모가 겁을 먹을 수 있습니다. 호흡 부전도 가능합니다. 7세가 되면 아이의 호흡계는 완전히 형성되고, 아기는 더 이상 자라서 더 이상 아프지 않게 됩니다. 호흡은 성인과 비슷해지고, 비염, 기관지염, 폐렴 등도 쉽게 견딜 수 있다.
스포츠와 요가, 자주 산책하고 실내 환기를 하면 7세 미만의 자녀가 호흡기 시스템의 결함을 더 쉽게 견딜 수 있도록 도와줍니다.
호흡의 속도, 빈도 및 유형
아기가 자주 숨을 쉬지만 쌕쌕거림이나 소음이 없다면, 이 호흡은 정상적인 과정입니다. 이상이 관찰되면 아이를 의사에게 보여야 합니다. 아기의 코가 막히지 않고 몸이 정상적으로 기능한다면, 아기는 두세 번 짧고 가벼운 숨을 쉬고 한 번 깊은 숨을 쉬고 날숨은 똑같이 얕게 유지됩니다. 이것은 신생아 호흡의 특이성입니다. 아이는 자주 그리고 빠르게 호흡합니다. 아기는 몸에 산소를 공급하기 위해 분당 약 40-60번의 호흡을 합니다. 9개월 된 아이는 좀 더 리드미컬하고 깊고 고르게 호흡해야 합니다. 소음, 천명음, 코 날개의 벌어짐은 부모를 걱정하게 만들고 아이를 소아과 의사에게 보여야 합니다.
호흡 운동 횟수는 일반적으로 아기가 쉬고 있을 때 가슴의 움직임을 통해 계산됩니다. 호흡수 기준은 목록에 나와 있습니다.
- 생후 3주차까지 – 40-60회 호흡;
- 생후 3주부터 3개월까지 – 분당 40-45회 호흡;
- 4개월에서 6개월 – 35-40세;
- 6개월에서 1년까지 – 분당 30-36회 흡입 및 호기.
데이터를 더 명확하게 하기 위해 성인의 정상적인 호흡수는 분당 최대 20회 흡입 및 호기이며 수면 상태에서는 표시기가 5단위 더 감소한다는 점을 지적해 보겠습니다. 표준은 소아과 의사가 건강 상태를 판단하는 데 도움이 됩니다. 호흡률로 약칭되는 호흡률이 일반적으로 허용되는 위치에서 벗어나면 신생아 신체의 호흡기 질환 또는 기타 시스템에 대해 이야기할 수 있습니다. Komarovsky 박사에 따르면 부모는 집에서 주기적으로 호흡률을 계산하여 질병의 발병을 놓칠 수 없습니다.
각 산모는 호흡 빈도와 유형을 독립적으로 확인할 수 있습니다. 삶의 과정에서 아기는 자연이 생리학적으로 제공하는 세 가지 다른 방식으로 호흡할 수 있습니다. 즉,
- 유방 유형. 특징적인 가슴 움직임에 의해 미리 결정되며 폐 하부를 충분히 환기시키지 않습니다.
- 복부형. 이로 인해 횡경막과 복벽이 움직이고 폐의 상부가 충분히 환기되지 않습니다.
- 혼합형. 가장 완전한 호흡 유형은 상부 및 하부 호흡 기관이 모두 환기됩니다.
표준으로부터의 편차
인간의 질병으로 인해 생리학적 발달 매개변수가 일반적으로 허용되는 표준을 항상 충족하는 것은 아닙니다. 병리학이 아닌 정상적인 호흡 편차의 원인:
- 아기는 신체 활동, 놀이, 긍정적이거나 부정적인 성격의 흥분 상태, 우는 순간에 너무 빨리 숨을 쉴 수 있습니다.
- 수면 중에 신생아는 냄새를 맡고 천명음을 내며 심지어 휘파람을 불 수도 있습니다. 이 현상이 드물다면 이는 전적으로 호흡기 시스템의 발달 부족으로 인한 것이며 의사의 개입이 필요하지 않습니다.
아기의 호흡수는 아기의 상태(예: 울 때)에 따라 달라질 수 있습니다. 아이들은 왜 숨을 멈출 수 있습니까?
아기가 생후 6개월이 되기 전에 숨가쁨(무호흡증)을 경험할 수 있으며 이는 병리학이 아닙니다. 잠자는 동안 숨을 참는 것은 전체 시간의 최대 10%를 차지합니다. 고르지 못한 호흡에는 다음과 같은 원인이 있을 수 있습니다.
- ARVI. 감기와 바이러스성 질병의 경우 호흡 속도가 빨라지고 지연, 천명음, 훌쩍거림이 발생할 수 있습니다.
- 산소 결핍. 이는 숨을 참는 것뿐만 아니라 피부가 파랗게 변하고 의식이 흐려지는 현상으로도 나타납니다. 아이는 숨을 헐떡이며 숨을 쉰다. 이 경우 의사의 개입이 필요합니다.
- 체온이 증가했습니다. 리듬 상실과 호흡 곤란은 종종 온도 상승을 나타냅니다. 이는 ARVI의 배경뿐만 아니라 젖니가 남을 때에도 발생할 수 있습니다.
- 거짓 크룹. 질식을 일으키는 가장 심각한 질병은 즉각적인 치료가 필요합니다.
7 세 미만, 특히 유치원 연령의 어린이에 대해 이야기하는 경우 무호흡증의 원인은 아데노이드일 수 있습니다. 크기가 크기 때문에 아이가 숨을 참습니다. 선염은 유아원에 다니는 어린이, 추운 방에서 옷을 갈아입는 어린이, 급성 호흡기 바이러스 감염으로 고통받는 어린이에게 발생하는 흔한 질병입니다. 비대해진 아데노이드가 아기가 코를 통해 완전히 호흡하는 것을 방해하기 때문에 특히 밤에 호흡 곤란이 특징입니다.
어린이의 호흡 곤란은 아데노이드 확대로 인해 발생할 수 있습니다. 이 경우, 이 질병을 치료해야만 호흡이 정상으로 돌아옵니다. 선염은 방부제와 점비약으로 치료되며 동종 요법과 따뜻한 가정 환경에서의 장기 체류는 매우 인기가 있습니다. 부은 림프절에는 약이 효과적입니다. 치료에는 장기적이고 지속적인 치료가 필요하며, 실패할 경우 아데노이드 제거가 권장될 수 있습니다.
아기가 갑자기 호흡을 멈췄나요? 부모는 이 경우 어떻게 해야 하는지 알아야 합니다. 숨을 쉬지 않고 잠든 아이를 발견하면 조심스럽게 깨우고 방에 신선한 공기를 공급하십시오. 15초 후에도 호흡이 돌아오지 않으면 구급차를 부르고 스스로 심폐소생술을 실시하세요.
천명음이란 무엇입니까?
이상적으로는 신생아의 호흡이 어려움이나 천명음 없이 발생합니다. 소음이 발생하는 것은 신체에 문제가 있음을 나타냅니다. 천명음은 좁아진 기도를 통해 숨을 들이쉬고 내쉬기 어려운 증상으로 감염, 기관지 경련, 부기 또는 이물질로 인해 발생할 수 있습니다. 거짓 크루프의 증상은 흡입 시 거친 천명음, 천명음입니다(읽는 것이 좋습니다:).
언제 치료가 필요합니까?
천명음이 들리면 아기의 전반적인 상태를 분석하십시오. 다음 증상 중 하나가 나타나면 구급차를 부르십시오. 입술 주위의 푸른 피부; 아이는 무기력하고 졸리고 의식이 흐려집니다. 아기는 말을 할 수 없습니다.
아기의 천명음은 감기가 시작되었음을 나타낼 수 있습니다. 이런 경우 엄마는 집에 있는 소아과 의사에게 전화해야 합니다. 유아가 실수로 이물질을 흡입하는 경우가 있으니 주의하시기 바랍니다. 아기 근처에 작은 물건, 보석, 장난감, 구슬 또는 모조 다이아몬드가 없는지 확인하십시오.
아이의 호흡에서 쌕쌕거림이 눈에 띄는 상황, 가능한 원인 및 귀하의 행동을 표로 정리해 보겠습니다. (읽는 것이 좋습니다 :).
| 상황 | 원인 | 행위 |
| 아기는 특히 수면 중에 주기적으로 쌕쌕거림을 경험합니다(읽는 것이 좋습니다 :). 그는 정상적으로 발달하고 있으며 소아과 의사의 정기 검사에서는 병리가 나타나지 않습니다. | 아기 호흡기의 생리적 불완전성. 병리가 없습니다. | 이 현상을 침착하게 받아들이십시오. 자녀가 한 살이 되면 상황이 바뀔 것입니다. 아기가 너무 크게 또는 자주 쌕쌕거림을 내거나 숨을 들이쉬거나 내쉴 때 귀에 이상하지 않은 소리를 내는 경우 의사의 진찰을 받으십시오. 가장 중요한 것은 아이의 신체 발달을 위한 편안한 조건을 제공하고, 공기를 가습하고, 아이 방의 온도를 섭씨 21도 이내로 유지하고, 보육원을 하루에 2번 환기시키는 것입니다(참조:). |
| ARVI 또는 감기로 인한 천명음. 작은 아이는 기침과 콧물을 흘립니다. | 바이러스 성 질병. | 소아과 의사와 이비인후과 의사에게 문의하십시오. 의사가 도착할 때까지 아기에게 충분한 수분과 편안한 환경이 제공됩니다. |
| 아이에게 주기적으로 기침이나 콧물이 발생하는데, 이는 항ARVI 약물로 사라지지 않고 2일 이상 지속됩니다(참조:). 친척이 알레르기나 천식 진단을 받았습니다. | 알레르기성 기침이나 천식. | 알레르기를 일으킬 수 있는 원인을 분석합니다. 우선, 아기가 모유 수유를 하고 있다면 엄마의 식단에 알레르기 유발 물질이 없는지 확인하세요. 수유 중에 원치 않는 물질이 그에게 전달될 수 있습니다. 돼지풀과 기타 알레르기 식물의 개화 시기, 방의 먼지, 아이의 옷 등이 모두 중요한 역할을 합니다. 알레르기 전문의에게 연락하여 알레르기 항원 검사를 받으세요. |
언제 구급차를 불러야 합니까?
자녀가 긴급하게 의사나 구급차를 불러야 하는 상황이 있습니다. 천명음이 아기에게 심각한 질병의 전조가 되는 경우를 알려드리겠습니다. 이는 심각한 질병, 위독한 상태 또는 이물질이 호흡기로 유입되어 질식과 부기를 유발하는 발병일 수 있습니다.
주치의가 처방하는 시럽을 사용하면 기관지염으로 인한 어린이의 호흡 곤란을 완화할 수 있습니다. | 하루 이상 지속되는 잦은 고통스러운 기침을 동반한 천명음. | 세기관지염은 기관지의 가장 작은 가지인 폐의 세기관지의 감염입니다. 어린이에게 더 자주 나타납니다. | 이 심각한 질병은 응급 치료가 필요합니다. 아마도 입원. |
| 유치원생은 코로 말을 하고, 자는 동안 코를 골고, 쌕쌕거림을 하고, 삼키기도 하고, 감기에 자주 걸리기 쉽습니다. 아기는 빨리 피곤해지고 입으로 숨을 쉬게 됩니다. | 선염. | 이비인후과 의사에게 문의하세요. 아이를 따뜻하게 유지하고, 여행을 제한하고, 물청소를 더 자주 하고, 방에 가습을 하십시오. |
| 발열로 인해 쌕쌕거림과 심한 기침이 발생합니다. | 기관지염. 폐렴. | 가능한 한 빨리 의사를 만나십시오. 아이가 더 이상 유아가 아니고 ARVI로 치료한 경험이 있는 경우 아이에게 적절한 기침 시럽과 항알레르기제를 투여하여 상태를 완화할 수 있습니다. 기관지염, 특히 폐렴에는 입원이 필요할 수 있습니다. |
| 마른 짖는 기침, 고열, 쉰 목소리, 이상한 울음을 배경으로 천명음. | 거짓 크룹. | 구급차 불러. 의사가 도착하기 전에 방을 가습하고 신선한 공기를 공급하십시오. |
| 갑작스럽고 심한 쌕쌕거림, 특히 아기가 한동안 혼자 방치되어 있고 근처에 장난감부터 단추까지 작은 물건이 있는 경우. 아기가 큰 소리로 쉰 목소리로 울고 있습니다. | 이물질이 호흡기로 들어갔습니다. | 구급차를 부르십시오. 의료 전문가만이 기도에서 이물질을 제거하는 데 도움을 줄 수 있습니다. |
천명음이 아기에게 더 흔한 이유는 무엇입니까?
천명음은 대부분 3세 미만의 어린이에게서 진단됩니다. 이는 호흡기 형성이 불충분하기 때문입니다. 좁고 점액, 먼지로 막히기 쉬우며 부어오르기 쉽습니다. 아이들은 제약 산업에서 생산되는 많은 약을 복용할 수 없기 때문에 치료 받기가 더 어렵습니다. 따라서 ARVI와 감기는 더 어렵고 오래 걸립니다. 호흡이 때때로 무겁고 시끄러운 이유는 무엇입니까? Komarovsky 박사에 따르면 이는 건조하고 먼지가 많은 공기에 관한 것입니다. 호흡 문제, 감기, 조기 선염 및 합병증을 예방하려면 공기를 가습하고 어린이를 단단하게 만드는 것이 필요합니다.
신생아의 질식은 가스 교환 장애가 특징인 중요한 상태입니다. 산소량이 부족하여 어린이에게 도달하고 과도한 이산화탄소가 몸에 축적됩니다. 질식은 심장 기능이 유지되는 동안 호흡이 없거나 약화되어 나타납니다. 출생의 약 4~6%에서 신생아 질식이 진단됩니다.
원인
의사는 질식을 2가지 유형으로 구분합니다.
- 기본은 아이가 태어나는 순간에 나타납니다.
- 둘째, 신생아는 출생 후 몇 시간 또는 며칠 후에 질식하거나 호흡을 멈춥니다.
원발성 질식
만성 또는 급성 자궁 내 산소 결핍으로 인해 나타납니다. 이 상태가 발생한 이유를 나열해 보겠습니다.
- 어린이의 호흡 운동 장애(감염으로 인한 자궁 내 뇌 손상, 폐의 비정상적인 발달, 여성의 약물 치료 결과)
- 임산부의 혈액에 산소 공급이 충분하지 않습니다 (갑상선 질환, 당뇨병, 호흡기 질환, 심혈관 병리, 빈혈).
- 태반 순환 장애 (분만 기능 장애, 임산부의 혈압 상승)
- 태반의 가스 교환 장애(전치 태반 또는 조기 태반 박리);
- 탯줄의 혈류가 갑자기 중단됩니다(아이의 목 주위에 탯줄이 여러 번 얽힘, 탯줄 수축).
또한 신생아 질식의 원인은 다음과 같습니다.
- 양수, 태변, 점액으로 인한 호흡기의 완전 또는 부분 막힘;
- Rh 엄마와 아이 사이의 갈등;
- 신생아의 두개내 손상.
이차 질식
이는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 미숙아의 폐 미성숙;
- 폐렴;
- 뇌, 심장, 폐의 선천적 기형;
- 구토로 인한 호흡기 흡인;
- 뇌의 순환 장애.
질식의 징후와 정도
신생아 질식의 주요 증상은 호흡 곤란으로, 이로 인해 혈액 순환과 심장 박동이 손상되어 반사 신경이 약화되고 신경근 전도가 악화됩니다.
질식의 중증도를 평가하기 위해 반사 흥분성, 근긴장도, 피부색, 호흡 운동, 심박수 등의 기준을 고려하는 Apgar 척도가 사용됩니다. 신생아가 Apgar 척도에서 점수를 매기는 점수에 따라 의사는 질식 정도를 4단계로 구분합니다.
- 온화한 정도. Apgar에 따르면 아동의 상태는 6-7점으로 평가됩니다. 신생아는 출생 후 1분 이내에 첫 번째 자발적 호흡을 하게 됩니다. 그러나 아이의 호흡이 약해지고 팔자삼각형이 보이고 근긴장이 감소됩니다. 반사적 흥분이 있습니다. 아기가 기침이나 재채기를 합니다.
- 평균 학위. 아프가 점수는 4-5점입니다. 신생아는 처음 1분 안에 첫 숨을 쉬지만 호흡이 불규칙하고 매우 약하며 울음소리가 약하고 심장 박동이 느립니다. 또한 아이의 얼굴, 손, 발에 청색증이 나타나고 얼굴에 찡그린 얼굴이 나타나고 근육 긴장이 약해지고 탯줄이 맥동합니다.
- 심한 정도. Apgar 상태는 1-3점으로 평가됩니다. 호흡이 불규칙하고 드물거나 전혀 없습니다. 신생아는 울지 않고, 반사가 없고, 심박수가 드물고, 근긴장이 약하거나 없거나, 피부가 창백하고, 탯줄이 맥동하지 않습니다.
- 임상적 사망. 아프가 점수는 0점입니다. 아이에게는 생명의 흔적이 없습니다. 그는 즉각적인 소생술이 필요합니다.
치료
질식으로 인한 신생아 치료는 출생 직후부터 시작됩니다. 소생 조치 및 추가 치료는 소생술사와 신생아 전문의가 수행합니다.
분만실에서는
아이를 기저귀 갈이대 위에 올려 놓고 기저귀로 닦아낸 후 흡인기를 사용하여 입과 상부 호흡기에서 점액을 빨아들입니다. 아기의 호흡이 불규칙하거나 없으면 인공폐환기(ALV)를 위해 얼굴에 산소마스크를 씌웁니다. 2분 후 심장 활동을 평가하고 분당 심박수(HR)가 80 이하이면 어린이에게 간접적인 심장 마사지를 제공하기 시작합니다. 30초 후에 신생아의 상태를 다시 평가하고, 개선이 없으면 아기의 제대 정맥에 약물을 주입합니다. 소생술이 끝나면 아이는 중환자실로 옮겨집니다.
중환자실에서는
경증 질식의 신생아는 산소병동에, 중등도 및 중증 질식의 아기는 인큐베이터에 수용됩니다. 아이에게 따뜻함과 휴식이 제공됩니다. 신생아에게는 비타민, 항균제, 글루콘산칼슘(뇌출혈 예방), Vikasol, Dicinone, ATP, Cocarbonate 등의 약물을 정맥 주사합니다. 경미한 질식 증상이 있는 어린이는 출생 후 16시간 동안 수유할 수 있습니다. 심각한 형태의 신생아는 24시간 후에 튜브 영양 공급을 받습니다. 아기가 중환자실에 머무는 기간은 상태에 따라 다르며, 대부분의 경우 10~15일입니다.
결과
신생아 질식의 결과는 합병증을 유발하므로 상태 자체만큼 위험합니다.
초기 합병증:
- 뇌괴사;
- 뇌출혈;
- 뇌 부종.
늦은 합병증.
출산의 가장 명백한 결과태반이 제공하는 어머니의 신체와 아이의 연결이 중단되고 결과적으로 대사 지원이 상실되는 것입니다. 신생아가 즉시 깨닫는 가장 중요한 적응 반응 중 하나는 독립적 호흡으로의 전환입니다.
신생아의 첫 호흡의 원인. 정상적인 출산 후, 마약에 의해 신생아의 기능이 억제되지 않으면, 아이는 일반적으로 출생 후 1분 이내에 호흡을 시작하고 정상적인 호흡 운동 리듬을 발달시킵니다. 자발적 호흡의 속도는 갑작스러운 외부 세계로의 전환에 대한 반응이며 첫 호흡의 이유는 다음과 같습니다. (1) 출산 과정 자체와 관련하여 약간의 질식이 형성됩니다. (2) 냉각된 피부에서 나오는 감각 자극.
신생아인 경우즉시 스스로 호흡을 시작하지 않고 저산소증과 고탄산증이 발생하여 호흡 센터에 추가 자극을 제공하고 일반적으로 출생 후 다음 분 이내에 첫 호흡 발생에 기여합니다.
지연 시출산 후 자연 호흡 - 저산소증의 위험. 출산 중 산모가 전신 마취의 영향을 받았다면 출산 후 아이도 필연적으로 마약의 영향을 받게 됩니다. 이 경우 신생아의 자발적 호흡 시작이 몇 분 동안 지연되는 경우가 많으며 이는 출산 중 마취제 사용을 최소화해야 함을 나타냅니다.
또한, 많은 신생아출산 중 또는 장기간의 진통으로 인해 부상을 입은 사람은 스스로 호흡을 시작할 수 없거나 호흡의 리듬과 깊이에 장애를 나타냅니다. 이는 다음과 같은 결과일 수 있습니다. (1) 태아 머리의 기계적 손상이나 출산 중 뇌출혈로 인해 호흡 중추의 흥분성이 급격히 감소합니다. (2) 출산 중 태아의 자궁 내 저산소증이 장기간 지속되어 (더 심각한 이유가 될 수 있음) 호흡 센터의 흥분성이 급격히 감소합니다.
동안 분만 중 태아 저산소증(1) 탯줄의 조임; (2) 조기 태반 박리; (3) 자궁의 극도로 강한 수축으로 인해 태반을 통한 혈류가 중단됩니다. (4) 산모의 약물 과다 복용.
도 저산소증신생아가 경험한 것입니다. 성인의 경우 4분 이상 호흡이 중단되면 사망에 이르는 경우가 많습니다. 신생아는 출생 후 10분 이내에 호흡이 시작되지 않아도 생존하는 경우가 많습니다. 8-10분 동안 신생아의 호흡이 없으면 중추 신경계의 만성적이고 매우 심각한 기능 장애가 관찰됩니다. 가장 빈번하고 심각한 손상은 시상, 하구 및 기타 뇌 영역에서 발생하며, 이는 운동 기능의 만성 장애로 이어지는 경우가 가장 많습니다.
출생 후 폐 확장. 처음에는 폐포를 채우고 있는 액체막의 표면장력으로 인해 폐의 폐포가 붕괴된 상태입니다. 폐의 압력을 약 25mmHg 정도 낮추는 것이 필요합니다. 폐포의 표면 장력에 대응하여 첫 번째 흡기 동안 폐포 벽을 곧게 만듭니다. 폐포가 열리면 더 이상 리드미컬한 호흡을 보장하기 위해 그러한 근육 활동이 더 이상 필요하지 않습니다. 다행히 건강한 신생아는 첫 호흡과 관련하여 매우 강력한 힘을 발휘하여 흉막내압이 약 60cmHg 감소합니다. 미술. 대기압에 비해.
그림은 매우 높은 값을 보여줍니다 음성흉막내압처음 흡입하는 순간 폐를 확장하는 데 필요합니다. 윗부분은 신생아의 첫 호흡을 반영하는 용적-압력 곡선(팽창성 곡선)을 보여줍니다. 우선, 곡선의 아래쪽 부분이 압력 0점에서 시작하여 오른쪽으로 이동한다는 점에 유의하세요. 곡선은 음압이 물의 -40cm에 도달할 때까지 폐의 공기량이 거의 0으로 유지된다는 것을 보여줍니다. 미술. (-30mmHg). 음압이 -60cm 물에 가까워지면. Art., 약 40ml의 공기가 폐로 들어갑니다. 호기를 보장하려면 압력을 크게 높여야 하며(최대 40cm의 물) 이는 체액을 함유한 세기관지의 높은 점성 저항으로 설명됩니다.
점에 유의하시기 바랍니다 두 번째 호흡흡입과 호기를 번갈아 가는데 필요한 음압과 양압이 상당히 낮은 배경에서 훨씬 쉽게 수행됩니다. 세 번째 순응 곡선에 표시된 것처럼 호흡은 분만 후 약 40분 동안 정상 이하로 유지됩니다. 출생 후 40분이 지나면 만곡의 모양이 건강한 성인의 모양과 비슷해집니다.
아기가 조산한 경우 - 임신 37주까지– 그는 시기상조로 간주됩니다.
신생아에는 여러 단계의 미숙아가 있습니다. 경미한 경우에는 원칙적으로 아기의 건강에 위험을 초래하지 않으며 심각한 경우에는 심각한 치료가 필요합니다.
경미한 미숙아
아기가 임신 32주에서 36주 사이에 태어나면 현대 의료를 통해 건강상의 문제를 피할 수 있습니다.
미숙아를 위한 모유
완전한 모유수유가 항상 가능한 것은 아닙니다. 따라서 미숙아는 일반적으로 빨기 반사가 없으며 튜브를 통해 공급됩니다. 반드시 아기를 인공 수유로 옮기는 것은 아닙니다. 펌핑이 탈출구입니다.
어떤 경우에는 경미한 미숙아가 폐를 완전히 성숙시킬 시간이 없습니다. 호흡에 대한 추가 지원이 필요합니다. 즉, 생후 첫날에는 인공 환기 또는 산소 보충이 필요합니다.
많은 경미한 미숙아들은 수유에 문제가 있습니다. 34~35주 이전에 태어난 아기는 스스로 빨 수 없으며 튜브를 통해 영양을 공급해야 합니다.
따라서 이 시기에 태어난 아기들은 스스로 먹을 수 있을 때까지 몇 주 더 병원 소아과나 산부인과에 입원해야 한다.
또한 모든 미숙아는 몇 주 동안 체온을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이 경우 그들은 남아 있습니다 쿠베제– 신생아를 위한 특수 상자 – 최적의 온도를 유지하고 심장 활동과 호흡을 모니터링합니다.
앞으로는 퇴원 후 부모가 해야 할 일 아이의 체온을 주의 깊게 관찰하세요. 미숙아는 쉽게 과열되거나 감기에 걸릴 수 있습니다.
평균 미숙아 정도
아이는 임신 28~31주에 태어납니다. 이 시기에 태어난 어린이의 경우 폐가 아직 호흡하기에 완전히 성숙되지 않았습니다. 일반적으로 양압을 유지하기 위해 기계적 환기 또는 산소가 풍부한 공기의 지속적인 흐름 형태의 도움이 필요합니다.
중등도 미숙아의 대부분은 상당히 짧은 시간 동안 이러한 보살핌이 필요합니다.
아이가 인공 환기를 받고 있는 경우 정맥 카테터를 통해 영양을 공급합니다. 스스로 숨쉬는 아이들 모유를 먹일 수 있다스스로 빨아 먹는 법을 배울 때까지 튜브를 통해.
심각한 미숙아
아기는 임신 28주 이전에 태어납니다. 이전에는 그러한 아이들이 생존하는 경우가 극히 드물었지만 현대 의학으로 인해 그러한 아기를 돌볼 수 있습니다.
이 단계에서 태어난 거의 모든 어린이는 아직 폐가 발달하지 않았습니다. 대부분 인공 환기 또는 산소가 풍부한 공기 흐름이 필요합니다.
폐는 임신 22~24주부터 호흡 기능을 지원할 수 있지만 정상적인 산소 흡수에 필요한 폐포는 임신 28~30주에만 발달합니다.
또한, 중증 미숙아는 스스로 음식을 섭취할 수 없고 체온을 유지할 수도 없습니다. 그러한 자녀의 부모는 자녀가 다음과 같은 점을 이해해야 합니다. 아동부에 남을 거야오랫동안.
조산아가 태어나면 어떤 위험이 있나요?
임신 37주 이전에 태어난 아기는 빨기 반사 부족뿐만 아니라 관련된 문제를 경험할 수도 있습니다.
아이가 태어난 기간이 짧을수록 미숙아의 특징인 다양한 질병이 발생할 위험이 높아집니다.
미개발 폐
폐질환이 가장 큰 위험을 초래합니다. 예를 들어, 신생아 호흡 곤란 증후군, 아기의 미성숙 폐가 완전히 확장되지 못하는 경우입니다. 숨을들이 쉬려면 아이는 상당한 노력을 기울여야합니다.
이러한 어린이에게는 인공 호흡이 필요합니다.
호흡 정지
조산아의 경우 뇌의 호흡 중추가 아직 완전히 형성되지 않았습니다. 사람이 충분히 빨리 호흡하지 않으면 뇌간의 명령이 더 깊게 호흡하여 보상됩니다.
반면에 갓 태어난 아기는 얕고 고르지 않게 호흡하며 호흡이 너무 느린 경우가 있습니다. 너무 자주 발생하는 경우 의사는 다음과 같이 말합니다. 호흡 정지 또는 무호흡증 발생.
이 장애가 있는 아기는 생후 첫 몇 주 동안 지속적인 모니터링이 필요합니다. 아이가 성장함에 따라 수면 무호흡증의 위험은 감소합니다.
심장의 특징
자궁 내 발달 중에 어린이의 혈액은 심장의 구조적 특징으로 인해 실제로 폐를 통과하지 않습니다. 태아의 심장은 우심실의 혈액을 폐동맥이 아닌 동맥관이라는 구멍을 통해 대동맥으로 펌핑합니다.
만삭아의 경우 출생 직후에 닫히지만 미숙아의 경우 열려 있을 수 있습니다. 이로 인해 폐와 심장에 스트레스가 증가합니다. 이 상태에는 의학적 치료나 수술적 치료가 필요합니다.
감염, 대사 문제 및 실명
감염은 만삭에 태어난 아기보다 미숙아에게 더 자주 영향을 미칩니다. 이 취약점이 발생하는 이유 중 하나는 면역 체계의 미성숙, 아이의 혈액에 항체가 부족한 양으로 생성되는 경우입니다.
또한 조산아에게 위험한 것은 바이러스 감염인데, 다른 아기들에게는 가벼운 감기 증상만 유발합니다.
또한 조산아는 영양분 흡수에 문제가 있을 뿐만 아니라 적혈구(적혈구)의 낮은 형성 속도와 관련된 헤모글로빈 부족이 발생할 수 있습니다.
미숙아에게도 망막 손상이 발생할 수 있습니다. 미숙아 망막병증, 조기치료 없이 실명으로 이어지는.
그렇기 때문에 미숙아는 출생부터 신체가 독립적인 생활을 할 준비가 되는 순간까지 신생아 전문의의 감독하에 있어야 합니다.
가장 중요한
임신 28주 이전에 태어난 아이는 생존할 수 있을 뿐만 아니라 시간이 지남에 따라 만삭아의 발달 과정을 따라잡을 수도 있습니다.
모든 조산아는 신체의 미성숙으로 인해 발생하는 질병을 예방하기 위해 세심한 관리와 의학적 감독이 필요합니다.
갓 태어난 아기는 부모와 조부모에게 행복과 기쁨의 원천입니다. 동시에, 그것은 끊임없는 불안과 걱정의 원인입니다. 자신의 상태에 대해 스스로 말할 수없는 아기에게는 모든 것이 괜찮습니까? 웃거나 우는 것, 소리, 편안한 잠, 온도, 피부색 등이 세심한 관심의 대상이 된다. 다양한 징후는 어른들에게 아이에게 모든 것이 괜찮거나 반대로 도움이 필요하다는 것을 알려줍니다.
아기의 호흡은 아기의 건강을 나타내는 중요한 증상 중 하나입니다.
건강한 아이는 어떻게 숨을 쉬나요?
아이의 호흡계는 출생 후 약 7년이 지나면 발달합니다. 호흡계가 형성되는 동안 아기는 얕게 호흡하는 경향이 있습니다. 건강한 어린이의 흡입과 호기는 빈번하고 얕습니다. 빈번하고 빠른 호흡으로 인해 부모는 놀라지 않을 것입니다. 결국 이것은 어린이 호흡기 시스템의 특징입니다.
부모는 아이가 분당 숨을 들이쉬고 내쉬는 횟수를 세어 정상적인 호흡과 비교할 수 있습니다. 참고 사항: 나이와 그에 따른 호흡기 발달 정도에 따라 정상적인 호흡 지표가 바뀌고 아이는 더 차분하게 호흡하기 시작합니다.
- 1-2 주 생활 - 40-60 흡입 및 호기;
- 3주에서 3개월까지 – 40회에서 45회 흡기 및 호기;
- 생후 4~6개월 – 35~40회의 흡입 및 호기;
- 생후 7~12개월 – 30~36회의 흡입 및 호기.
아이가 자고 있는 동안 계산이 이루어집니다. 정확한 숫자 세기를 위해 어른은 아기의 가슴에 따뜻한 손을 얹습니다.
거친 호흡은 불쾌감의 신호입니다.
사랑하는 어른들은 아기의 행동뿐만 아니라 변화도 알아차립니다. 그들은 아기가 호흡하는 방식에 그다지 관심을 기울이지 않습니다. 아기의 거친 호흡은 다른 사람들에게 경고해야 합니다. 특히 들숨과 날숨의 일반적인 리듬과 빈도의 변화가 동반되면 혼란스러워집니다. 종종 이것은 특정 소리로 보완됩니다. 신음 소리, 휘파람 소리, 쌕쌕거림도 아기의 상태가 변했음을 분명하게 보여줍니다.
아기의 호흡 속도가 방해 받고 흡입 및 호기 깊이의 변화가 눈에 띄고 아기에게 공기가 충분하지 않다는 느낌이 들며 이는 아이에게 호흡 곤란이 있음을 의미합니다.
아기의 호흡 곤란의 원인, 호흡 곤란의 원인이 무엇인지 생각해 봅시다.
아기 건강의 열쇠는 보육원 분위기
신생아에게 편안한 생활 환경을 조성하는 데 있어 많은 엄마는 물론 심지어 할머니도 실수를 저지릅니다. 무균 청결을 보장하면서 필요한 공기 체제를 유지하는 데 항상 중요성을 부여하는 것은 아닙니다. 그러나 아기의 호흡계 발달에는 특정 조건이 충족되어야 합니다.
필요한 공기 습도 유지
지나치게 건조한 공기는 신생아의 점막을 건조하게 만들어 천명음과 함께 호흡 곤란을 초래할 수 있습니다. 방의 습도가 50~70%에 도달하면 아이는 조용하고 편안하게 호흡합니다.이를 위해서는 습식 청소를 자주 수행하는 것뿐만 아니라 공기를 구체적으로 가습하는 것도 필요합니다. 물이 있는 수족관은 이를 위해 잘 작동하지만, 물이 없으면 용기에 깨끗한 물을 채우십시오.
그러나 카펫, 많은 양의 책, 실내 식물을 피하는 것이 좋습니다. 이러한 것들은 알레르기의 원인이 될 수 있으며 어린이에게 심한 호흡을 유발할 수 있습니다.
깨끗한 공기는 아기의 표준입니다
아기가 깨끗한 공기를 마셔야 한다는 점은 어른들 사이에서 의심의 여지가 없습니다. 방의 체계적인 환기는 보육원을 신선함으로 채울 것입니다. 그다지 중요한 것은 아이와 가까이 있는 것(산책 중에도)뿐만 아니라 담배를 피운 직후에 아기와 의사소통하는 것입니다. 자신도 모르게 담배 연기나 담배 타르가 섞인 공기를 흡입하게 된 어린이는 호흡 문제를 경험합니다.
그러나 이상적인 조건에서도 유아의 호흡은 종종 무거워집니다.
심한 호흡의 원인
전문가들은 신생아의 심한 호흡의 몇 가지 주요 원인을 언급합니다.
- 질병;
- 알레르기;
- 이물질.
각각의 경우, 심한 호흡에는 아이가 심하게 호흡하는 이유를 보다 정확하게 파악하는 데 도움이 되는 추가 증상이 동반됩니다. 각 특정 사례에서 호흡 곤란을 초래한 원인을 확인한 후 의료 전문가는 포괄적인 치료를 처방합니다.
아기의 호흡 변화에 아기의 부모가 신속하고 정확하게 대응할 수 있도록 각 원인에 대해 좀 더 자세히 알려드리겠습니다.
이물질
매일 성장하고 발달하는 건강한 아기는 더욱 활동적이고 움직이게 됩니다. 주변 세계에 대해 알게 된 그는 호기심으로 주변 세계를 조사하고 손바닥에있는 물건을 조작합니다. 어른은 극도로 주의를 기울이고 주의를 기울여야 하며 작은 물건이 어린이의 손에 떨어지지 않도록 해야 합니다.
종종 그것은 아기의 거친 호흡의 원인이 됩니다. 아기의 입에 들어가면 흡입 중에 기도로 이동하여 공기 흐름에 장애가 될 수 있습니다.
작은 부품이 아기의 비강에 들어가는 것도 위험합니다. 그의 호흡은 거칠어지고 천명음이 나타나며 때로는 매우 강해집니다. 몇 분 전만 해도 아이가 건강하고 즐겁게 놀다가 갑자기 쌕쌕거림을 동반하며 숨을 쉬기 시작했다면 비인두에 있는 이물질이 변화의 원인일 수 있습니다.
이 경우 부모가 기억해야 할 가장 중요한 점은 모든 것이 "저절로 사라지고"아기가 놀러 돌아올 때까지 기다리면서 시간을 낭비할 필요가 없다는 것입니다. 전문가와 즉시 연락하는 것이 최선의 결정입니다!
알레르기
경험 많은 할머니가 아기가 숨을 심하게 쉬고 있다는 사실을 알고 아기에게 알레르기가 있는지 확인하면 젊은 부모는 놀랄 수 있습니다. 놀라지 마세요. 실제로 피부 발적, 벗겨짐, 발진, 알레르기와 같은 음식이나 기타 환경 요인의 증상 외에도 호흡기 시스템의 정상적인 기능에 문제가 될 수도 있습니다.
천명음, 숨가쁨, 눈물, 지속적인 코 분비물로 인한 심한 호흡은 소아과 의사와 긴급히 상담해야하는 이유입니다. 알레르기는 갑작스럽게 발생할 뿐만 아니라 매우 빠르게 진행되기 때문에 위험하고 교활합니다. 진단을 명확히하는 것을 지연시키는 것은 불가능합니다. 알레르기는 감기가 아니며시기 적절한 도움이 없으면 아기가 쇼크 상태에 빠질 수 있습니다.
질병
이물질이 호흡기에 들어가 알레르기 반응을 일으키는 것 외에도 다양한 감기와 전염병이 아기의 거친 호흡을 동반합니다.
감기
어린 아이의 호흡 곤란의 원인은 가벼운 감기(감기, 급성 호흡기 바이러스 감염, 기관지 병변)인 경우가 많습니다. 기침과 콧물 중에 쌓인 점액은 좁은 비강을 막고 아기는 더 자주 호흡하기 시작하고 입을 통해 숨을들이 쉬고 내쉬게됩니다.
천식
천식으로 알려진 기도 염증은 우연히 질식을 뜻하는 그리스어가 아닙니다. 어른은 아기가 호흡 곤란을 겪고 있음을 알아 차리고 아기에게 공기가 충분하지 않다는 느낌이 듭니다. 이는 아이가 작은 숨을 쉬고 오랫동안 공기를 내쉬기 때문입니다. 신체 활동 중이나 수면 중에 심한 기침 발작이 발생할 수 있습니다.
폐렴
성인에게 심각한 문제인 심각한 질병은 신생아에게는 진정한 도전이 됩니다. 전문가가 치료를 빨리 시작할수록 아기의 회복도 빨라집니다. 그러므로 엄마가 질병의 징후를 발견하면 즉시 의사에게 연락해야 합니다. 폐 염증은 심한 기침과 함께 아기의 거친 호흡이 특징입니다.
아기의 일반적인 상태는 또한 심각한 질병을 나타냅니다. 온도가 올라가고, 아픈 아이들은 눈에 띄게 창백해지고, 어떤 경우에는 아이가 모유나 다른 음식을 거부하고 불안해집니다.
다른 아이들은 비록 느리긴 하지만 모유수유를 계속하지만 엄마는 이러한 피부 변화에 주의해야 합니다. 아기의 코와 입술로 형성된 삼각형은 특히 수유 중이거나 아기가 울 때 푸른 빛을 띕니다. 이것은 산소 결핍의 증거입니다. 동시에 전문가의 긴급 개입이 필요함을 나타냅니다.
숨이 가쁜 아이 돕기
다양한 질병으로 인해 어린이에게 발생하는 호흡곤란은 전문의의 상담과 개입이 필요합니다. 의사가 이미 전화를 받았지만 아직 아기 근처에 있지 않은 경우 아기의 부모는 무엇을 할 수 있습니까?
먼저, 불안이 어린 사람에게 전가되지 않도록 진정하십시오.
둘째, 아기를 진정시키려고 노력하십시오. 왜냐하면 차분한 상태에서는 숨쉬기가 그리 어렵지 않기 때문입니다. 이렇게 하려면 다음 절차를 따르세요.
방의 환기
신선한 공기는 신생아의 호흡을 더 쉽게 만들어줍니다.
이동의 자유 보장
아이가 옷을 입으면 자유롭게 움직이고 숨을 쉴 수 있어야 합니다. 꽉 조이는 옷을 벗거나 최소한 풀어주는 것이 좋습니다.
세탁
세탁은 많은 어린이에게 도움이 됩니다. 물은 편안해야 하며, 아기에게 즐거운 시원한 물이 바람직합니다.
마시다
아이에게 마실 것을 줄 수 있습니다. 많은 경우, 어린이가 호흡이 가빠지면 입이 마르면서 이 증상이 완화됩니다.
소아과 의사는 아기의 호흡 곤란의 원인을 파악하고 필요한 진료 예약을 할 것입니다. 아기가 숨을 크게 쉬기 시작한 이유를 알고 아기의 상태를 완화하기 위한 권장 사항을 받은 후 아기를 도울 수 있습니다. 의사가 처방한 절차를 엄격히 준수하면 아기가 자유롭게 호흡할 수 있게 되며 아기는 매일 계속해서 당신을 기쁘게 할 것입니다.
