대부분의 경우 모든 것을 자연에 맡기는 것이 낫지만, 꼭 필요한 상황도 있습니다. 보건 의료. 이러한 지원을 유도분만이라고 합니다.

이 단계에서 임신 지속과 관련된 위험이 출산과 관련된 위험을 초과하는 경우 유도분만을 제안받게 됩니다.

유도분만이 필요한 이유는 무엇입니까?

다음과 같은 경우 유도분만이 제안될 수 있습니다.

• 임신 41주 이상이며 임신 징후가 있는 경우. 일반적으로 임신 41~42주 사이에 자극이 제공됩니다.
• , 그러나 수축은 아직 시작되지 않았습니다. 대부분의 경우 양수가 터진 후 24시간 이내에 수축이 시작됩니다. 진통이 진행되지 않으면 귀하 또는 귀하의 아기가 감염될 위험이 있습니다. 아마도 자극을 받게 될 것입니다.
• 너 . 아기가 정상적으로 발달하고 있다면 임신 38주 이후에는 유도분만을 하는 것이 좋습니다.
• 귀하는 귀하 또는 아기의 건강에 위협이 되는 신장 질환과 같은 만성 또는 급성 질병을 앓고 있습니다.

때로는 여성이 순전히 개인적인 이유로 분만 유도를 요청하는 경우가 있습니다. 예를 들어 파트너가 군대에 복무 중이거나 장기간 해외로 파견되어 지정된 시간에 자녀가 태어날 때 참석할 수 없는 경우 등입니다. 본질적으로.

여성이 반복되는 사산에 대한 두려움이나 그 이유 때문에 유도 분만을 요청하는 경우가 있습니다. 이러한 각 요청은 개별적으로 고려됩니다.

노동은 어떻게 유도됩니까?

존재하다 다양한 방법노동 자극. 일부 방법은 결과를 얻기 위해 반복적으로 사용할 수 있으며 일부 방법은 다른 자극 전술과 결합하여 사용할 수 있습니다. 노동 활동.

귀하에게 적합한 것이 무엇인지 의사와 상담하십시오.

일반적으로 자극 방법은 다음 순서로 제공됩니다.

필링 약. 막
그것은 무엇입니까?막 제거라고 불리는 절차는 일반적으로 진통이 시작되도록 자극하며 현재 일부 의사는 후기 임신을 위해 제공하고 있습니다.

양막이 분리되면 어떻게 되나요?아기를 둘러싸고 있는 막(양막)이 자궁의 ​​가장 낮은 부분 근처에서 부드럽게 벗겨집니다. 내부 목구멍자궁 경부. 조산사나 의사가 골반 검사 중에 이 절차를 수행할 수 있습니다. 첫 번째 시도가 성공하지 못하면 다른 자극 방법으로 넘어가기 전에 한두 번 더 반복할 수 있습니다.

위험.이 절차는 다음과 연관될 수 있습니다. 불쾌한 감각. 절차를 시작하기 전에 이 문제에 대해 질문을 하거나 특별 자료를 읽을 수 있습니다. 여부가 명확해지기까지는 여러 번의 시도가 필요할 수 있습니다. 이 절차효과적인.

프로스타글란딘
그것은 무엇입니까?프로스타글란딘은 자궁 수축을 자극하는 호르몬 유사 물질입니다.

프로스타글란딘을 처방하면 어떻게 되나요?의사나 조산사는 프로스타글란딘을 정제 형태로 투여합니다. 자궁 고리또는 질 속에 젤을 넣어 자궁 경부가 출산을 위해 "익기" 시작하도록 합니다. 6시간 이내에 진통이 시작되지 않으면 두 번째 정제나 젤을 투여받을 수 있습니다. 프로스타글란딘은 24시간에 걸쳐 자궁고리에서 천천히 방출되므로, 사용한다면 1회 용량이면 충분합니다.

위험.프로스타글란딘의 질 사용은 진통을 유도하는 가장 일반적인 방법입니다. 그 이유는 효과 면에서 다른 모든 방법을 능가하면서도 부작용이 적기 때문입니다.

오스키토신과 마찬가지로 프로스타글란딘을 질에 사용하는 경우 자궁 과잉자극의 위험이 매우 적습니다. 자궁이 과도하게 자극되면 아기의 산소 공급이 크게 영향을 받습니다. 이런 일이 발생하면 자궁 수축을 늦추거나 멈추는 약물을 투여하게 됩니다.

부검 양막
그것은 무엇입니까?부검 절차는 현재 진행 중이다. 양막분만을 유도하는 권장 방법은 아닙니다. 질 사용프로스타글란딘은 어떤 이유로든 가능하지 않습니다.) 그러나 일부에서는 산부인과 병원에 사용됩니다.

양막이 열리면 어떻게 되나요?이 절차는 부인과 검진 중에 시행될 수 있습니다. 의사나 조산사는 양막고리(긴 고리)를 사용하여 양막(아기를 둘러싸고 있는 막)에 작은 구멍을 냅니다. 얇은 기구작은 것 같아 코바늘). 이 절차를 수행하면 자궁경부가 부드러워지고 확장될 준비가 되는 경우가 많습니다.

위험.양막에 구멍이 난다고 해서 항상 성공하는 것은 아니며, 양수로 보호받지 못하는 어린이에게 감염 위험도 발생합니다. 이것이 바로 이 절차가 더 이상 권장되지 않는 이유입니다. 독립적인 방법. 감염의 징후가 나타나면 항생제 치료를 받게 됩니다.

옥시토신
그것은 무엇입니까?옥시토신은 막과 프로스타글란딘이 열려 진통이 시작되지 않거나 자궁 수축이 충분히 효과적이지 않은 경우에만 처방됩니다. 사실 다른 자극 방법에 비해 옥시토신 투여에는 여러 가지 단점이 있습니다.

옥시토신은 어떻게 사용되나요?옥시토신은 점적을 사용하여 정맥 내 투여되므로 호르몬이 혈액으로 직접 들어갑니다. 수축이 시작된 후, 수축 강도가 자궁 경부의 필요한 확장에 충분하지만 특정 한도를 초과하지 않도록 약물 투여 속도를 조정합니다.

위험.옥시토신은 매우 강한 자궁 수축을 유발하여 태아에게 저산소증을 유발할 수 있으므로 옥시토신을 투여할 때는 지속적인 의료 감독을 받아야 합니다.

또한 일부 여성들은 옥시토신 자극 수축이 옥시토신 자극 수축보다 더 고통스럽다고 보고합니다. 자연분만, 따라서 통증 완화를 위해 경막외 마취를 고려할 수도 있습니다.

옥시토신 사용으로 인한 자궁과자극의 위험은 매우 적습니다.

다른 방법이 실패하면 나중에 다시 시도하거나 제왕절개를 하라는 제안을 받을 수도 있습니다.

다음과 같은 징후가 있습니다. 약물 자극출산 중에는 집게를 사용하거나 진공 추출을 사용하는 등의 수단을 사용하는 것이 다소 일반적입니다. 그 이유는 자극이 필요한 임신 합병증 때문일 수도 있고, 자극 자체로 인해 발생한 문제일 수도 있습니다.

유도분만 계획

자극을 결정할 때는 먼저 의사와 상담하십시오. 자극에 의지할지 말지, 그렇다면 어떤 방법으로 노동을 유도할지부터 선택해야 합니다. 의사나 조산사는 자궁경부가 얼마나 부드러운지, 분만 준비가 되었는지에 따라 가장 좋은 방법을 제안할 수 있습니다.

출산을 위한 자궁경부의 준비 상태는 소위 비숍 지수(Bishop index)에 의해 10점 척도로 평가됩니다. Bishop 점수가 8점 이상이면 자궁 경부가 "익은" 상태이고 출산 준비가 되었음을 의미합니다. 산과에서 Bishop 지수는 일반적으로 자극의 필요성을 평가하고 이미 사용된 방법의 효과를 평가하는 데 사용됩니다.

다가오는 자극의 성공 여부에 대한 예후는 자궁 경부의 "성숙도"에 따라 달라집니다. 성숙도가 높을수록 분만이 시작될 가능성이 커집니다.

~에 미성숙 자궁경부자궁의 경우 자극 시도의 약 15%가 실패로 끝납니다. 이런 일이 발생하면 잠시 휴식을 취한 후 다시 시도하거나 더 많이 사용해 보세요. 강력한 약물, 또는 제왕절개에 의지합니다. 자극이 효과가 있지만 수축이 너무 강해서 대처하기 어려울 경우 어떤 것을 사용할지 생각해 보세요.

여성이 태아를 잉태하는 동안 그녀는 많은 새로운 사실을 발견하고 자신의 몸에서 일어나는 모든 과정에 관심을 갖습니다. 어느 미래의 엄마그녀는 무슨 일이 생기면 걱정을 많이 합니다. 의사가 임산부와 자신의 상태에 대한 의견을 공유하고 모든 질문에 답변하는 것이 매우 중요합니다.

예를 들어, 태아 막이라는 주제는 임신과 출산 과정에 영향을 미치는 많은 뉘앙스가 연관되어 있기 때문에 관련이 있습니다.

양막이란 무엇입니까?

기관은 막과 태반을 포함하며 채워져 있습니다. 양수, 배아가 자궁에 고정된 직후에 형성됩니다. 임신 기간 동안 성장하는 유기체를 둘러싸고 보호합니다.

내부 부분(양막)은 태아 쪽에 위치하며 상피 조직과 결합 조직으로 구성됩니다. 양막은 부패 생성물을 제거하고 양수를 분비하고 재흡수하는 데 중요한 역할을 합니다.

Chorion은 다음을 포함하는 중간 막입니다. 많은 수의 혈관. 그것의 도움으로 태아는 혈액을 통해받습니다. 영양소그리고 호흡을 위한 산소. 융모막은 융모막 성선 자극 호르몬(chorionic gonadotropin)을 유지하는 호르몬을 생성하는 평활 융모막의 구성 요소 중 하나입니다.

기관의 외부 껍질을 탈락막 또는 기저부라고 합니다. 탈락막의 주요 기능은 보호이지만 엄마와 아이 사이의 체액 교환에도 관여하며 배아의 첫날에는 영양분으로 포화됩니다.

막의 탈출

협부-경추 부전, 자궁 경부의 조기 연화 및 확장과 같은 병리학으로 인해 탈출이 발생할 수 있습니다. 난자즉, 막이 자궁경부 안으로 튀어나오는 것입니다. 매우 위험합니다 조산그리고 유산 때문에 과일을 누르는 것자궁, 태반, 양수와 함께 자궁경관이 완전히 열리고 배출되도록 자극합니다. 양수. 또 다른 위험은 다음과 같습니다. 염증 과정질에서 감염은 양막으로 퍼집니다.

협부-경추 부전(ICI)을 유발하는 원인은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 과잉 남성 호르몬또는 여성 신체에 프로게스테론이 부족합니다.
• 다태임신;
• 이전 외상, 낙태 후 자궁의 흉터;
• 자궁의 기형.

병리학을 스스로 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 증상 중 하나는 물이 새는 것일 수 있지만 이는 임신을 유지하기가 매우 어려울 때 돌이킬 수 없는 과정이 있음을 이미 나타냅니다. 심각한 상황으로 이어지지 않으려면 모든 곳을 방문하는 것이 필수적입니다. 부인과 검진그리고 초음파실. ICI (질병 발병에 기여하는 요인의 존재, 질, 하복부의 무거움 및 불편 함)가 조금이라도 의심되는 경우 의사에게 도움을 요청하고 정기적으로 모든 검사를 받으십시오.

양막 탈출을 예방하기 위해 페서리를 처방하거나 자궁 경부에 봉합사를 놓는다. 초기 단계임신 18주까지. 분만 전에 봉합사와 페서리를 제거합니다.

추천 침대 휴식, 특히 악화 중에 자궁 경부에 부하가 걸리지 않도록하십시오. 임신 예정일 6개월 전, 명확한 징후가 있는 경우 여성은 자궁 경부 성형 수술을 받을 수 있으며, 필요한 경우 호르몬 치료를 받을 수 있습니다.

편평한 양막낭 - 위험합니까?

일반적으로 기관의 제시부와 하부막 사이에는 약 200ml의 체액이 있습니다. 전방 물의 양이 지정된 기준보다 적으면 편평한 양막낭이 진단됩니다. 이러한 장애가 발생하는 이유는 다를 수 있습니다. 산모와 아기의 감염 (TORCH 포함), 양수과소증, 정상에서의 편차 자궁내 발달, 임산부의 여성 생식기 만성 질환.

이 상태에서는 장기의 하부 막이 아기의 머리 위로 당겨져 분만 중에 자궁이 자궁 경관을 누르는 것을 방지합니다. 이 때문에 노동을 유도해야 합니다. 때때로 병리학은 태반 조기 박리로 이어질 수 있으며, 이는 아기의 생명을 위협합니다.

일반적으로 출산 중 방광에 구멍을 뚫으면 문제가 해결됩니다. 옥시토신이 방출되기 시작하여 자궁 수축과 수축 발생을 자극합니다. 다른 합병증이 발생하지 않으면 산모는 출산합니다. 건강한 아기. 임신 중에 진단이 내려지면 의사는 여성에게 검사를 처방하고 특정 약물을 복용하며 좋은 영양육류 및 유제품, 과일, 야채, 생선이 우세합니다.

펑크 절차는 왜, 언제 이루어 집니까?

출산 시 태아를 덮고 있는 막이 저절로 터지지 않거나, 위험이 있는 경우가 있습니다. 심각한 합병증~에 나중에, 노동은 인위적으로 유도되어야 합니다. 그런 다음 양막 절개술이 수행됩니다. 즉, 태아 방광의 천자, 즉 특수 도구로 막이 파열되는 것입니다.

절차는 다음 지침에 따라서만 수행됩니다.

• 후기 임신, 41주 이상, Rh 충돌, 임신부의 임신 중 분만 자극;
• 약한 노동 활동;
• 며칠 동안 지속되는 장기간의 노동;
• 편평한 양막낭;
• 막이 너무 촘촘하고 출산 중에 스스로 파열되지 않는 막;
• 전치태반.

검사 중에는 부인과 의자에서 시술하는 것이 가장 편리합니다.

자궁인두 확장 정도와 여성의 출산 준비 상태를 평가하고 분만 중인 여성의 동의를 받은 후에만 의사는 양막절개술을 진행할 권리가 있습니다. 방부제의 모든 규칙에 따라 산부인과 전문의는 총알 집게의 턱을 자궁 경관에 삽입하고 막을 뚫습니다. 시술 중에 의사는 손가락을 사용하여 앞쪽 물이 빠져나가도록 돕습니다. 양수절개술은 최대 5분 동안 지속됩니다. 여성은 양수가 새는 느낌만 느낍니다.

시술 기간에 따라 펑크는 다음과 같습니다.

• 적시에 - 자궁경 부가 7cm 확장되어 출산 준비가되었을 때;
• 조기 - 진통이 이미 시작되었지만 자궁이 아직 완전히 열리지 않은 경우;
• 뒤늦게 - 자궁 경관이 완전히 열리고 진통이 진행되지만 막의 파열은 관찰되지 않습니다.
• 조기 - 진통이 시작되기 전이라도. 합병증의 위험이 있고 진통 활동이 없는 경우에는 수축 없이 양막에 구멍을 뚫습니다.

장기 분리

방법 중 하나 인공 자극출산은 방광이 분리되는 것입니다. 임신 주 중에 후기 임신이 발견되었지만 수축 및 기타 노동 활동 징후가 발생하지 않는 경우 절차가 수행됩니다. 특별한 관심자궁 인두의 상태에 초점을 맞춰야합니다. 자궁 인두가 약간이라도 열려 있으면 조작을 시작할 수 있습니다. 자궁경관이 완전히 닫힌 경우, 막 분리는 다른 날로 연기됩니다.

양막의 일부를 분리하기 위해 의사는 손가락을 자궁구에 삽입하고 로터리 순환~ 사이 맨 아래태아의 막과 자궁 경부의 가장자리. 이 조작을 통해 방광과 자궁 하부가 분리됩니다. 결과적으로 노동을 자극하는 특별한 호르몬이 생성됩니다.

옥시토신과 미소프로스톨 외에도 분만을 유도하기 위해 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 따라서, 프로게스테론 수용체 길항제인 미페프리스톤(RU-486)은 그러한 적합하고 효과적인 수단노동 유도용(V.V. Abramchenko, 1990, N.D. Gasparyan et al., 2001, Frydman et al., 1992).

비약리학적 유도분만 방법 중에서 가장 자주 사용되는 방법은 막의 하부 극 분리, 유선 유두 자극 및 양수절개술입니다(B.B. A6ramchenko, 1990; AGOG, 1995, 1999).

옥시토신.

옥시토신(옥타펩타이드)은 미국의 산부인과에서 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나입니다. 더욱이 전체 환자의 10%에서 옥시토신은 진통을 유도하는 데 사용되었고 15%에서는 진통을 자극하는 데 사용되었습니다(전체 25%). 1996년 미국에서는 390만 명이 넘는 신생아가 태어났으며(Ventura et al., 1997), 그 중 대략 390,000명은 유도분만이었고 585,000명은 옥시토신을 이용한 출생이었습니다. 옥시토신 자극 노동의 생리는 자발적 노동과 유사하지만 옥시토신 민감성과 반응에는 개인차가 있습니다. 합성 옥시토신의 약동학 연구에 따르면 자궁 반응은 다음과 같습니다. 자궁수축옥시토신 주입 시작 후 3~5분 이내에 나타나며 40분 후에 혈장 내 옥시토신 농도가 일정하게 유지됩니다(Seitchik et al., 1984). 이 경우, 옥시토신 투여에 대한 자궁의 반응은 임신 기간에 따라 달라집니다. 임신 20주에서 30주 사이에 옥시토신에 대한 민감도가 점진적으로 증가한 다음 임신 34주부터 30주까지 정체 현상이 나타납니다. 옥시토신에 대한 민감도가 증가하는 만기 임신 말기(Caldeyro-Barcia, Poseiro, 1960). 이 경우, 자궁 경부 확장, 출생 횟수 및 재태 연령은 분만을 유도하기 위한 옥시토신 용량을 미리 계산하는 주요 포인트입니다(Satin et al., 1992; Merill, Zlatnik, 1999).

^ 양막의 아래쪽 극이 분리됩니다.

막의 아래쪽 극을 분리하는 것은 일반적으로 분만을 유도하는 데 사용됩니다. 그러나 여러 연구에서 박리 효율성에 관해 상충되는 결과가 보고되었습니다(Goldenberg et al., 1996; Wiriyasirivad et al., 1996; Crane et al., 1997).

알려진 바와 같이, 막 분리, "막 포획"(자궁 하부 부분에서 막의 디지털 분리)은 진통을 유도하기 위해 수년 동안 사용되어 왔습니다. 이 방법을 뒷받침하는 이론적인 정당성은 의심할 여지가 없습니다. 왜냐하면 이것이 프로스타글란딘의 자궁 내 합성을 자극할 수 있기 때문입니다. 특히, 과일막 분리 과정에서 포스포리파제 A2와 프로스타글란딘 F2α(PGF2α)의 활성 수준이 크게 증가하는 것이 관찰됩니다(McColgin et al., 1993). 현재는 정식 유도요법으로 간주되는 경우가 거의 없지만, 이 시술을 사용하면 향후 양막절개술이나 자궁 자극제를 예방할 수 있을 것이라는 희망으로 여전히 종종 시행됩니다.

생년월일에 멤브레인의 디지털 분리가 미치는 영향을 연구하기 위한 여러 가지 공식화된 시도가 이루어졌으나 불행히도 주요 방법론적 오류가 발생했습니다. 이러한 연구에 따르면, 디지털 막 분리술을 받은 여성은 대조군 여성에 비해 다음 며칠 내에 자발적으로 진통에 들어갈 가능성이 더 높았으며, 후기 임신이 발생할 가능성도 더 낮은 것으로 나타났습니다. 따라서 양막 아래쪽 극의 박리는 임신 후 자연분만율이 높아지고 유도분만율이 낮아지는 것과 관련이 있습니다. Allot와 Palmer(1993)는 다음과 같은 환자 195명을 대상으로 무작위 연구를 실시했습니다. 정상적인 임신, 임신 40주를 초과한 경우, 이 시술을 받은 환자의 2/3는 72시간 이내에 자연분만을 한 반면, 내부 검사만 받은 환자의 1/3은 자연분만하였다. 그러나 이 방법의 효과나 이에 수반될 수 있는 산모 및 주산기 사망 가능성을 판단하기에는 증거가 부족합니다.

그 자체로 놀라운 것은 디지털 분리과일 막은 통제된 실험에서 거의 연구되지 않았습니다. 탐지하기에 충분한 표본 크기를 갖춘 무작위 시험 참뜻이는 널리 사용되며 잠재적으로 고통스러운 방법입니다. 그러한 연구에는 여성의 의견도 포함되어야 합니다(M. Enkin et al., 2003).

양막절개술.

특히 자궁경부의 상태가 양호한 경우에는 인공막 파열을 유도분만 방법으로 사용할 수 있습니다. 그러나 진통을 유도하기 위해 양막 절개술만을 사용하는 경우(양막 개방) 효과를 예측할 수 없으며 때로는 자궁 수축이 시작되기까지 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다. 그러나 양막절개술 단독에 비해 초기 옥시토신 주입과 함께 양막절개술을 사용한 경험으로 인해 유도와 전달 사이의 시간 간격이 단축될 수 있습니다(Moldin, Sundell, 1996).

양막절개술은 진통을 유도할 수 있지만, 그 사용은 진통의 즉각적인 시작을 의미합니다. 껍질이 열리면 되돌릴 수 없습니다. 분만 유도를 위해 단독으로 사용할 때 양막 절개술의 가장 큰 단점은 자궁 수축이 시작되어 분만이 시작되기까지 예측할 수 없고 때로는 긴 간격이 있다는 것입니다.

^ 양막절개술 단독에 비해 자궁긴장도를 증가시키는 약물을 사용하는 양막절개술.

양막 절개술과 출산 사이의 간격을 단축하기 위해 일반적으로 양막이 열릴 때 또는 진통이 시작되지 않는 경우 몇 시간 후에 자궁의 색조를 높이는 약물이 처방됩니다. 대조 시험의 결과에 따르면 양막절개술 단독에 비해 양막절개술 중에 투여된 옥시토신은 12~24시간 이내에 전달될 가능성이 더 높으며 제왕절개나 겸자가 필요할 가능성이 더 적습니다.

분만 시작 시 옥시토신을 투여받은 여성은 나중에 옥시토신을 투여받은 여성에 비해 진통제가 덜 필요합니다.

이는 분만 중인 여성이 통증을 덜 경험한다는 것을 의미하지는 않지만, 이러한 경우 양막절개술과 출산 시작 사이의 기간이 더 짧습니다. 이용 가능한 임상 시험의 데이터에 따르면 양수 절개술과 분만 시작 시 투여되는 옥시토신을 병용할 경우 산후 출혈이 관찰될 가능성이 더 적습니다.

낮은 Apgar 점수는 다음과 같은 경우에도 덜 일반적입니다. 빠른 신청양수절제술 후 옥시토신. 대조 임상 시험에서는 태아에 대한 영향에 대한 다른 차이가 발견되지 않았습니다.

^ 옥시토신 약물 단독 사용에 비해 자궁 긴장도를 증가시키는 약물과 병용한 양수절개술.

진통 유도를 위해 자궁긴장도를 증가시키는 약물을 동시에 투여하는 일상적인 양막절개술은 양막절개술 없이 약물만 사용한 유도분만에 비해 양막 개방 후 몇 시간 이내에 진통이 시작될 가능성이 더 높습니다(V.V. Abramchenko, A.B. Krechetov, 1963) ). 제한된 수의 대조 시험으로 인해 24시간 이내 배달 확률, 비율 등 다른 지표에 대한 확실한 결론을 제공할 수 없습니다. 제왕 절개및 주산기 이환율 및 사망률.

1960년대 관찰에 따르면 여성의 약 1/3이 옥시토신으로 유도를 시도한 후 양막절개술을 동반하지 않은 경우 불과 2~3일 후에 분만이 시작되는 것으로 추정할 수 있습니다. 이러한 데이터에 비추어 볼 때, 옥시토신을 사용한 모든 유도분만 사례에서 양막절개술이 사용되었다는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 프로스타글란딘의 도움으로 자궁경부 숙성 방법이 개발된 후에야 유도 방법 중 하나를 선택할 수 있습니다. 약그리고 양막절개술과의 결합.

^ 양막절개술의 위험성.

많은 바람직하지 않은 결과양막의 인공적인 개방이 동반될 수 있습니다. 여기에는 통증과 불편함, 자궁 내 감염(때때로 패혈증으로 이어짐), 태아 심박수 감소, 탯줄 탈출, 자궁경부나 태반 막의 태아 혈관 출혈 등이 포함됩니다. 부분박리). 다행히도 심각한 합병증은 드뭅니다.

막을 열 목적으로 질을 통한 모든 도구적(또는 디지털) 접근 방식은 질 세균총이 자궁강으로 이동하는 것을 동반합니다. 임상적으로 유의미한 위험 자궁내 감염이러한 조작으로 인한 결과는 주로 양막절개술과 분만 사이의 간격에 따라 달라집니다.

양막절개술이 태아 심박수 저하의 원인이 된다는 믿음은 주로 양수량 감소로 인한 척수 압박 가능성에 근거하지만, 이러한 위험이 유도분만 방법 선택을 안내할 만큼 충분히 중요하다는 증거는 없습니다(M. Enkin et al. al., 2003).