이것은 신장 골반과 꽃받침에 영향을 미치는 염증성 신장 질환입니다. 병리 현상은 여성에게서 자주 발생하며 전체 사례의 약 10%가 임신 중입니다. 이에 대한 설명이 있습니다. 임신 기간 동안 여성의 신체는 감염에 취약해지고 신장에 가해지는 부하가 크게 증가합니다.

임신성 신우신염은 임신의 심각한 합병증으로 간주되므로 여성은 자신의 상태에 주의를 기울이고 정기적인 예방 검사를 받는 것이 좋습니다. 신우신염 발병의 첫 징후가 나타나면 병원에 가야 합니다.

이유

신우신염은 감염성 염증성 질환을 말합니다. 병리학 발달의 주된 이유는 신장 감염입니다. 다양한 미생물이 임신 중에 신우신염을 유발할 수 있으며, 대부분 기회감염 박테리아입니다.

• 대장균;
• 포도상 구균;
• 연쇄상 구균 등

원인 물질은 성병뿐만 아니라 바이러스 및 곰팡이일 수도 있습니다.

또한 감염이 발생하는 데 도움이 되는 여러 가지 유발 요인이 있습니다.

• 저체온증. 혈관 수축으로 인해 면역 반응이 감소합니다.
• 알코올중독, 흡연.
• 맵고, 기름지고, 짠 음식을 많이 섭취합니다. 이 식단은 방광과 신장을 자극합니다.
• 이 여성은 만성 방광염이나 신우신염 병력이 있습니다.

급성 신우신염은 여성의 호르몬 배경 변화로 인해 임신 중에 자주 발생합니다. 임신을 유지하고 아이가 정상적으로 발달할 수 있도록 신체는 생리적으로 면역력을 감소시킵니다. 따라서 여성은 다양한 감염성 및 염증성 질환에 더 취약해집니다.

임신 전에 예방 조치를 취하지 않으면 만성 신우신염이 임신 중에 악화될 가능성이 높습니다. 그 이유는 약화 된 면역 체계뿐만 아니라 비뇨기 계통의 부하 증가 때문입니다.

여성의 몸에는 혈액과 양수가 풍부하게 생성되어 체액의 양이 늘어나 소변량이 많아지게 됩니다. 신장 골반과 꽃받침이 확장되고 여기에 더 많은 소변이 축적됩니다. 이는 염증이 발생할 위험을 증가시킵니다.

증상

급성 신우신염에는 심각한 증상이 있습니다.

• 높은 체온;
• 허리 통증, 신장 부위를 두드릴 때 통증 증가;
• 잦은 배뇨;
• 고혈압;
• 색깔, 냄새, 소변량의 변화;
• 전반적인 상태의 악화, 메스꺼움 및 현기증, 약화가 나타날 수 있습니다.

임신 중 만성 신우신염은 오랫동안 증상이 없을 수 있습니다. 통증은 경미하고 종종 훈련 수축과 유사하므로 여성은 이에 주의를 기울이지 않을 수 있습니다.

체액의 양이 증가하고 염증 과정으로 인해 신장이 체액을 정상적으로 제거할 수 없기 때문에 부종이 발생합니다. 특히 임신 후기, 즉 임신 후기에 두드러집니다.

신장 기능 장애는 초기 단계에서 발견될 수 있으므로, 1~2주에 한 번씩 일반 소변 검사를 받고 산부인과 의사를 방문하여 검사와 상담을 받는 것이 좋습니다. 소변의 무게와 질을 모니터링하면 병리학 적 과정의 시작을 확인하고 즉시 치료하는 데 도움이 됩니다.

임산부의 신우신염 치료

임신 중 신우신염은 심각한 질병이므로 치료는 병원에서만 수행해야 합니다. 후기 단계에서 여성은 산부인과 전문의의 감독하에 있어야합니다. 합병증, 특히 임신증 발생의 경우 응급 제왕 절개가 필요할 수 있기 때문입니다.

임신성 신우신염 치료의 기본은 항균제입니다. 이러한 치료법은 의사가 개별적으로 선택합니다. 일반적으로 다음 약물 그룹이 처방됩니다.

• 플루오로퀴놀론;
• 세팔로스포린;
• 페니실린 등

증상 치료법으로 진경제는 예를 들어 Papaverine 또는 No-shpu가 함유 된 좌약과 같이 처방됩니다. 이 약물은 평활근을 이완시키고 소변의 흐름을 개선하며 자궁의 색조를 감소시켜 조기 진통의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

고열과 통증을 완화하기 위해 Paracetamol, Nurofen과 같은 비스테로이드성 항염증제가 처방됩니다. 진정제, 면역자극제, 비타민도 처방될 수 있습니다.

임신성 신우신염을 항생제로 치료할 경우 질 칸디다증이 발생할 위험이 증가합니다. 따라서 예방 목적으로 Nystatin과 같은 항진균제 또는 Neo-penotran, Polygynax 등과 같은 복합 약물이 처방됩니다.

임산부의 신우 신염 복합 치료에는 항염증제 및 이뇨 효과가있는 약초 제제가 처방됩니다. 임신 중 가장 인기 있고 승인된 약물은 Canephron입니다.

신우신염 치료 중 임산부는 다음 권장 사항을 따라야 합니다.

• 양과 형태에 관계없이 식단에서 알코올을 완전히 제거하십시오.
• 식단에서 짠 음식, 매운 음식, 훈제 음식, 튀김 음식, 지방이 많은 음식을 제거하세요.
• 부종이 없으면 하루에 최소 2리터의 물을 마셔야 하며, 부종이 있는 경우 의사는 수분의 양을 권장하며 이러한 요령을 엄격히 따라야 합니다.
• 소변 유출을 개선하려면 하루에 여러 번 무릎 팔꿈치 자세로 서서 자궁이 요로에 압력을 가하는 것을 멈추는 것이 좋습니다.

의사들은 뭐라고 말합니까?

의학 박사이자 러시아 연방 명예 박사이자 러시아 과학 아카데미 명예 회원인 Anton Vasiliev는 다음과 같이 말했습니다.

“저는 수년 동안 비뇨생식기 질환을 치료해 왔습니다. 보건부의 통계에 따르면 방광염의 60%가 만성화됩니다.

가장 큰 실수는 지연입니다! 방광염 치료는 빨리 시작할수록 좋습니다. 시간이 부족하거나 수치심으로 인해 도움을 구하지 않는 환자가 많기 때문에 집에서 방광염을 자가 치료하고 예방하는 데 권장되는 치료법이 있다. 우레페론입니다. 가장 다재다능합니다. 합성 성분이 포함되어 있지 않으며 효과는 약하지만 사용 첫날부터 눈에 띄게 나타납니다. 염증을 완화하고 방광벽과 점막을 강화하며 전반적인 면역력을 회복시킵니다. 여성과 남성 모두에게 적합합니다. 남성의 경우 효능이 증가하는 즐거운 보너스도 있습니다. »

심각하고 진행된 경우 농양이 발생하면 신장 제거를 포함한 외과 적 개입이 필요할 수 있습니다. 또한 심한 경우에는 신우신염이 조기에 발생하면 임신을 중단해야 할 수도 있습니다. 또는 긴급 배송이 처방될 수도 있습니다.

민간요법

임신 중 신우신염은 입원 관찰 하에 의사의 감독 하에 엄격하게 치료해야 합니다. 민간 요법으로자가 치료에 대한 이야기는 없습니다. 이는 쓸모없을 뿐만 아니라 엄마와 아이의 생명에 위험하며 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

또한 일부 약초는 임신 중에 복용하면 안 됩니다. 자궁의 활발한 수축과 조산을 유발하거나 설사 또는 알레르기 반응을 유발할 수 있으며 이는 여성의 건강에 가장 좋은 영향을 미치지 않습니다.

• 링곤베리 잎 달임;
• 링곤베리 주스;
• 크랜베리 주스.

베리 과일 음료는 과도한 수분을 제거하는 데 도움이 될 뿐만 아니라 여성의 면역 체계에 유익한 영향을 미치는 유익한 비타민으로 몸을 포화시키기 때문에 특히 유용합니다.

안전하고 유용한 치료법은 통증을 완화하고 진정 효과가 있는 카모마일 달임입니다. 수면을 개선하려면 밤에 카모마일 차를 마시는 것이 특히 중요합니다.

어린이의 신우신염의 결과

일반적으로 세균성 신우신염은 여러 단계를 거칩니다. 첫째, 급성 염증 과정이 발생합니다. 치료하지 않고 방치하면 영향을 받은 부위에 작은 농포가 형성되고, 이는 점차적으로 하나의 큰 농양으로 합쳐져 신장 농양을 나타냅니다.

고름이 신장 전체를 채우고 감염이 혈류로 들어가 패혈증을 일으킬 수 있기 때문에 이 상태는 생명을 매우 위협합니다. 이러한 모든 합병증은 환자의 사망이나 장애로 이어질 수 있습니다.

적시에 치료하면 임산부의 신우 신염 예후가 유리하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 병리학을 조기에 진단할수록 합병증을 피할 가능성이 높아집니다.

때때로 임신 중 신우신염은 농양이 발생하기 전, 즉 질병의 급성 과정에서 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 혈압의 급격한 증가와 여성의 상태 악화;
• 자궁 고혈압 및 조산의 발달;
• 골반 장기로의 감염 확산 및 태아의 자궁 내 감염;
• 신부전증, 급성 요폐의 발생;
• 임신증의 발달, 심한 부종, 산모와 태아의 생명에 대한 위협.

특히 임산부의 신우 신염은 후기 단계에서 임신의 발병을 유발합니다. 이 상태는 태아의 영양 실조와 저산소증의 발생으로 이어집니다. 산소가 부족하면 태아 발달이 손상되고 심지어 사망할 수도 있습니다.

임신 중 신장 병리 예방

임신 중 신우신염을 예방하려면 다음이 권장됩니다.

• 산전 진료소에서 정기적으로 검사를 받고 매주 소변 검사를 받습니다.
• 저체온증을 피하십시오;
• 정크 푸드를 포기하고 균형 잡힌 식단을 따르십시오.
• 적당한 신체 활동이 필요합니다.
• 물을 충분히 마시십시오.
• 정기적으로 화장실을 방문하고 소변을 보고 싶은 충동을 참지 마십시오.

임산부에게는 하루에 최소 1시간 이상 특별한 운동과 산책을 하는 것이 매우 유용합니다. 이는 순환계가 제대로 기능하는 데 필요합니다.

신장과 방광의 만성 병리 병력이 있는 여성은 임신 첫날부터 음주 요법을 따르고 정기적으로 전문의를 방문해야 합니다. 악화의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사와 상담해야 합니다.

결론

임신성 신우신염은 흔한 질병이므로 모든 임산부는 자신의 상태를 모니터링해야 합니다. 이전에 신장에 문제가 없었더라도 임신 중에, 특히 다태 임신의 경우 신장 문제가 발생할 수 있습니다. 태아의 건강은 주로 산모의 행동과 건강 상태에 달려 있다는 점을 기억해야합니다.

임신은 여성의 일생에서 가장 책임감 있고 중요한 시기입니다. 임산부의 상태에 장애가 있으면 경보가 발생합니다. 그리고 심각한 신장 질환에 관해 이야기하고 있다면 더욱 그렇습니다. 신장 염증이 임산부를 어떻게 위협할 수 있으며, 어떻게 심각한 결과를 피하고 건강한 아기를 낳을 수 있습니까?

질병은 무엇입니까?

의사는 임신 중 신장 염증을 임신성 신우신염이라고 부릅니다. 감염은 조직(실질), 컵, 골반, 세뇨관 및 기관의 나머지 구조에 영향을 미칩니다. 임신 중 신장 염증이 자주 발생합니다. 이는 여성 신체에서 발생하는 면역 및 호르몬 수준의 변화에 ​​대한 적응 메커니즘이 약하기 때문입니다. 일반적으로 질병의 악화 또는 발현은 두 번째 삼 분기의 22-28 주에 발생합니다.

신장의 염증 및 감염 과정의 원인은 항상 병원성 미생물입니다. 그들은 혈액을 통해 (혈액적으로) 침투하거나 배설 시스템의 하부, 즉 비뇨기성 (상승) 경로를 통해 침투할 수 있습니다. 첫 번째 경우 박테리아는 모든 기관의 주요 감염성 ​​초점에서 유입되고 두 번째 경우에는 역류, 즉 방광에서 요관으로의 소변 역류로 인해 도입됩니다. 이 경우 세균총은 비뇨기계 하부와 생식기(요도, 질)의 염증 부위에서 신장으로 들어갑니다.

신장 골반의 소변 정체가 병원성 미생물의 활발한 증식을 유발하기 때문에 정상적인 요 역학 (소변 유출)의 혼란은 병리학 발달에 기여하는 요인입니다. 아기를 임신한 여성의 경우, 특히 첫 임신인 경우, 자궁이 커져 요관을 포함한 주변 기관에 압력이 가해지기 때문에 이 과정이 발생합니다. 원시기에서는 전복벽이 더 탄력적이고 성장하는 자궁에 대한 저항력을 생성하여 결과적으로 소변 유출이 중단되고 신장 골반이 지속적으로 확장됩니다.

신우 신염은 심각한 합병증을 위협하는 심각한 질병입니다

임신 중 질병이 발생하면 임신 과정, 출산 및 산후 기간이 중단될 수 있습니다.

따라서 신장 염증의 배경에 비해 임신은 후기 독성증-임신증, 조기 분만 가능성 증가, 만성 태반 기능 부전 발생, 태아 합병증 가능-영양 실조 (저체중 및 불충분 한 발달) 또는 저산소증으로 인해 매우 복잡해집니다. 산소 결핍).

이 질병은 처음으로 심각하게 발생할 수 있으며 배설관 질환이나 발달 이상이 선행되지 않습니다. 이 경우에는 원발성 임신성 신우신염에 대해 이야기합니다. 병리학은 이차적 일 수 있습니다. 즉, 요로 결석증, 요관 협착 (협착, 압박), 신장 이상 - 복제, 탈출, 등.

임신 전에 염증 과정이 있었고 임신 중에 악화가 발생했다면 만성 형태의 신우 신염을 말합니다. 이는 잠재성(임상 증상 없이 숨겨져 있음)일 수도 있고 본질적으로 재발할 수도 있습니다. 즉, 악화 및 완화가 가능합니다.

이 질병에는 신장 기능 장애(신부전)가 동반될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 장기 기능이 보존됩니다. 신우신염은 요로 폐쇄를 동반하는 폐쇄성일 수도 있고 폐쇄 없이 발생할 수도 있습니다.

임산부의 신우신염은 임신성 또는 만성, 일차성 또는 이차성일 수 있습니다.

여성이 임신 전에 만성 신우신염을 앓았고 현재 악화된 경우 합병증의 위험은 훨씬 더 높습니다. 게다가 동맥성 고혈압, 신부전증이 있거나 신장 한쪽이 결손된 경우도 있습니다.

치료

모든 형태의 질병에 대해 항균제 사용은 필수입니다.요역동학 장애를 배경으로 발생하는 이차 신우신염에는 항균 및 항염증 치료 외에도 이러한 병리학적 상태의 교정(때로는 외과적)이 필요합니다(예: 요관을 막은 결석 제거).

신장에서 소변 유출이 중단되는 정도를 결정한 후 위치 요법이 사용됩니다. 즉, 임산부의 몸을 특정 위치 (무릎 팔꿈치 또는 영향을받은 기관 반대편)에 고정하여 요 역학을 복원하는 것입니다. 다리는 배쪽으로 가져오고 침대의 발 끝은 올라갔습니다. 이 경우 자궁의 위치가 약간 바뀌고 요관에 가해지는 부하가 약해지고 소변의 움직임이 회복됩니다. 그러한 치료법이 도움이 되지 않는다면, 초음파 조절 하에 염증이 있는 신장의 요관을 카테터 삽입하는 방법을 사용하십시오.

임산부의 신우신염의 경우 소변 유출을 정상화하기 위해 체위 요법을 사용하는 경우가 많습니다.

임신 중에 발견된 신우신염의 급성 형태는 병원에서 치료되며 산부인과 전문의는 신장 전문의와 협력합니다. 치료의 주요 목표:

• 병리학의 급성 증상 제거;
• 비뇨기계 회복;
• 실험실 매개변수를 정상으로 가져오는 것;
• 병리학 적 과정의 심각성과 지속 기간 및 임신 연령을 고려한 항생제 선택;
• 합병증과 재발을 예방합니다.

악화 기간에는 엄격한 침상 안정이 필요합니다. 신우신염이 편측성인 경우 건강한 쪽으로 누워 자는 것이 좋습니다.

약

약물 치료는 요로를 소독하고 이뇨를 정상화하며 소변 정체를 제거하고 미생물과 독소를 적극적으로 제거하는 것을 목표로합니다.

치료의 기본은 항생제입니다. 약을 선택할 때 의사는 항균 활성뿐만 아니라 소아에게 미치는 영향도 고려해야 합니다. 질병이 나타나거나 만성 형태가 악화되면 환자는 항생제가 준비된 후 가장 먼저 하나의 항생제를 처방받고 치료법이 조정됩니다.

임신 초기에 최적의 선택은 천연 또는 보호된 반합성 페니실린입니다.

• 벤질페니실린;
• Augmentin 또는 Amoxiclav(항생제 + 클라부네이트);
• 티멘틴(티카르실린 + 클라부네이트);
• 술라실린, 우나진(암피실린 + 술박탐);
• 타조신(피페라실린 + 타조박탐).

의사는 클라부네이트 또는 설박탐과 함께 페니실린을 선호하므로 치료 효과를 높일 수 있습니다.

임신 2~3분기에는 페니실린 항생제(보호) 외에 다음을 처방할 수 있습니다.

• 2세대 또는 3세대 세팔로스포린(1세대 약물은 충분히 효과적이지 않음):
  • 세포페라존;
  • 세프트리악손;
• 마크로라이드:
  • 에리스로마이신;
  • 마데카마이신;
  • 스피라마이신;
• 광범위한 스펙트럼의 항생제 Monural.

임신 중에는 플루오로퀴놀론을 복용해서는 안 되며, 설폰아미드 약물은 임신 1기와 3기에 금기이며, 아미노글리코사이드 계열의 항생제는 최후의 수단으로만 처방될 수 있습니다. 테트라사이클린 역시 기형 유발성이 높기 때문에 금지됩니다.

신장 전문의는 약물 복용량을 선택할 때 신장 기능을 고려하여 심각한 장애가 있는 경우 복용량을 2~4배로 줄입니다. 항생제 치료 기간은 최소 2주 이상이어야 한다.

항균제 외에도 환자는 신체에서 독소를 제거하기 위해 해독 요법이 필요합니다. Hemodez, Reosorbilact, Albumin, Lactosol, 5% 포도당 용액의 정맥 점적 주입. 약초 및 염분 이뇨제는 이뇨를 정상화하기 위해 소량으로 처방됩니다.

진경제 - No-shpa, Papaverine - 소변 유출을 회복하고 통증을 제거하는 데 필요합니다. 항히스타민제도 처방됩니다 - Loratadine (어머니의 건강상의 이유로), Desloratadine, Cetirizine (의사의 감독하에 만), 진정제 - 발레리안 팅크, 익모초 및 회복제 - 비타민 C 및 그룹 B. 또한, 식물 방부제 처방 : 내부 사용 또는 Canephron 당의정, Fitolysin 페이스트, Uroflux 차용 용액.

치료 중 산부인과 전문의는 태아의 상태를주의 깊게 모니터링하고 발달 장애를 예방합니다. 화농성염증의 경우 요로패혈증(전신 감염 확산) 발생 및 임산부의 신부전 합병증, 파종성혈관내응고증후군(응고장애, 소혈관에 혈전생성) 예방 헤파린(항응고제), 펜톡시필린, 티클로피딘(분해제), 신선 냉동 혈장 수혈을 사용하여 수행됩니다.

비디오: 임산부의 항생제 및 신우신염

포토 갤러리 - 신우 신염 치료제

세푸록심은 임신 2기 또는 3기의 신우신염 치료에 사용되는 항생제입니다.
Canephron은 이뇨 및 항염증 효과가 있는 허브 요로 소독제입니다. 노스파(No-spa)는 요역동학을 정상화하고 신우신염의 통증을 완화시키는 진경제이다. Fitolysin 페이스트는 신장 염증이 있는 경우 요로를 소독하는 데 사용됩니다.
아목시클라브(Amoxiclav)는 임신 초기의 신우신염 치료용으로 승인된 약물입니다. Desloratadine은 신우신염의 복합치료에 사용되는 항히스타민제입니다. Reosorbilact는 주입해독치료에 사용됩니다.

혈장교환술

복잡한 형태의 병리학을 치료하는 효과적인 방법은 혈장 교환술입니다.해독 요법으로 처방되며 특수 장치를 사용하여 환자의 혈액을 정화하는 과정이 포함됩니다.

혈장반출술에 대한 적응증:

• 심한 중독을 동반한 양측성 신우신염;
• 급성 과정의 합병증;
• 단일 신장의 급성 염증;
• 다낭성 신장 질환, 내분비 병리를 동반하는 신우 신염.

혈장분리반출술 중에는 박테리아, 독소, 기타 병리학적 물질이 포함된 환자 자신의 혈장 일부가 제거됩니다. 여과되고 걸쭉해진 혈액 덩어리는 멸균 식염수와 혼합되어 혈류로 되돌아갑니다. 혈장분리반출술은 유해 물질을 제거하는 것 외에도 환자의 신체 자체 면역력을 활성화하고 혈장 형성을 자극하여 감염과 싸우기 위해 신체를 동원하는 데 도움을 줍니다. 혈액 정화 절차는 장기 보존 수술 전에 시행될 수 있습니다. Plasmapheresis는 신우신염 환자의 산과 합병증 수를 크게 줄입니다.

Plasmapheresis는 만성 중독으로 인한 신우 신염 환자의 혈액을 정화하는 데 사용됩니다.

다이어트

단순 신우신염의 경우 임산부 몸에 염분과 체액이 정체되지 않습니다. 따라서 임신증 (고혈압, 부종) 증상이 없으면 소비되는 음료수를 줄이는 것이 가치가 없으며 일일 섭취량을 1800-2000ml로 늘려야합니다. 여성에게 권장되는 사항은 다음과 같습니다.

• 링곤베리와 크랜베리 ​​과일 음료;
• 로즈힙과 블랙 커런트로 만든 음료;
• 신장 이뇨제;
• 신선하고 말린 과일의 달임;
• 녹차;
• 약한 홍차.

임산부는 정상적인 장 기능을 유지하고 대변 정체를 피해야 하며, 이를 위해 비트 뿌리 요리, 자두, 밀기울(달인)을 식단에 포함시키는 것이 유용합니다. 메뉴는 완전하고 쉽게 소화 가능하며 강화되어야 합니다.

임신성 신우신염에 허용되는 음식과 요리:

• 오래되거나 말린 밀빵, 건조 쿠키, 구운 효모가 없는 팬케이크 또는 팬케이크;
• 우유 또는 물을 넣은 죽;
• 야채와 시리얼(메밀, 오트밀, 쌀)을 곁들인 고기가 없는 수프 또는 저지방 사워 크림이나 버터로 맛을 낸 국수;
• 살코기와 생선을 삶거나 끓입니다. 미트볼, 미트볼, 찐 커틀릿, 찐 만두, 푸딩, 수플레를 요리하는 것이 좋습니다. 찌꺼기에서 혀를 사용할 수 있습니다.
• 순수한 형태의 저지방 우유 또는 젤리, 죽, 우유 수프에 첨가;
• 케피어, 천연 요구르트, 요구르트;
• 저지방 코티지 치즈와 그 요리 - 캐서롤, 치즈 케이크, 푸딩, 수플레;
• 반숙 계란 또는 계란 캐서롤, 오믈렛 형태;
• 지방 - 샐러드에 추가되는 식물성 기름, 첫 번째 및 두 번째 코스, 녹인 버터를 포함한 버터;
• 과자-마시멜로, 잼, 마시멜로;
• 식물성 식품:
  • 야채 (신선, 삶은 것, 구운 것) - 감자, 사탕무, 당근, 호박, 호박, 호박, 오이, 알 줄기 양배추, 소량의 흰 양배추, 딜, 파슬리, 신선한 샐러드;
  • 과일과 열매 - 사과, 살구, 구스베리, 건포도, 달콤한 배, 수박, 멜론.

신우신염에 대한 영양의 기초는 시리얼, 살코기 및 생선을 첨가한 유제품-채소 식단이어야 합니다.

다음을 제외해야 합니다.

• 제과류, 갓 구운 빵, 과자(과자, 케이크, 페이스트리), 진한 국물;
• 지방이 많은 고기, 베이컨, 베이컨, 소시지(특히 훈제), 짠 치즈, 지방이 많은 생선;
• 통조림 식품, 훈제 고기;
• 모든 콩류, 신선한 양파 및 마늘, 버섯, 무, 무, 가지, 토마토, 고추, 밤색, 절인 야채 및 절인 야채;
• 조미료, 소스, 식초, 고추냉이;
• 초콜릿, 코코아, 커피, 나트륨 미네랄 워터.

임신증과 함께 염증이 발생하면 소금과 액체의 양을 줄이고 메뉴에서 파스타, 감자 요리, 밀가루 제품, 백미 및 과자도 제거해야합니다.

물리치료

항염증제를 사용한 전기영동은 임신 중에 물리치료로 사용될 수 있습니다.

전기영동은 임신 중 신체적 시술로 허용됩니다.

위치 요법은 소변 유출을 정상화하는 데 효과적입니다. 환자는 하루 최대 5회 5~10분 동안 무릎-팔꿈치 자세를 취하는 것이 좋습니다.

외과 적 치료

2~3일 이내에 보존적 치료의 효과가 없으면 신장 절개술, 신장 피막 제거, 가장 심한 경우에는 신장 절제술(병든 장기 제거) 등 외과적 개입이 수행됩니다. 대부분의 경우 임신을 저장할 수 있습니다.

수술의 적응증은 국소 화농성 파괴 과정입니다.

• 신장 농양 또는 종창;
• 배교성 신염(신장 조직 및 표면에 많은 농양 형성);
• 유일하게 이용 가능한 신장에서 화농성 과정이 발생합니다.

장기 보존 중재를 수행할 때 요통 절제술(피부와 조직을 절개하고 근육을 펴서 복막 뒤의 구멍 열기), 신장 피막 제거(장기의 섬유막 제거), 화농성이 있는 부위 절제가 사용됩니다. -괴사성 병소 및 신루술(카테터, 배액 장치 또는 스텐트를 사용하여 신장에서 외부로 소변을 배출하기 위한 인공 경로 지정).

신루술은 신장에서 외부로 소변을 배출하기 위한 인공적인 경로를 조직하는 것입니다.

항생제 치료와 혈장분리술을 병행하여 수술을 시행하면 심각한 합병증을 예방하고 임신을 유지하며 만삭에 자연적으로 아기를 출산하는 데 도움이 됩니다.

민간요법

약초 치료는 약물과 병용해서 만 사용됩니다.다양한 효과를 지닌 식물을 선택하세요:

• 이뇨제:
  • 자작나무 잎과 새싹;
  • 파슬리;
  • 엘레캄페인 풀;
  • 향나무;
  • 오르토사이폰 스테미네이트;
  • 여자 이름;
• 항염증:
  • 크랜베리 과일;
  • 링곤베리 잎과 과일;
  • 귀리;
• 방부제:
  • 카모마일 꽃;
  • 카렌둘라 꽃.

한약은 임산부만이 주치의와 상담 후 사용할 수 있습니다.

허브 주입은 동일한 원리에 따라 준비됩니다. 원료 한 스푼을 끓는 물 한잔과 함께 양조하고 약 30 분 동안 주입합니다. 달인을 준비 해야하는 경우 수조에서 원료를 몇 분 동안 끓인 다음 뚜껑 아래에 주입하십시오.

허브의 사용과 복용량은 의사와 협의해야 합니다.

출산 후 신우신염

산후 신우신염이 악화되는 경우에는 항균제를 처방하며, 치료 중에는 수유를 중단해야 합니다. 수유를 유지하려면 젖을 짜내야 합니다.

페니실린 그룹 (Amoxiclav, Augmentin), 세팔로스포린 - Cefuroxime, Ceftriaxone, 플루오로퀴놀론 - Ofloxacin, Norfloxacin, Macrolides - Spiramycin, Erythromycin 및 Co-trimoxazole, sulfonamides, 이뇨제, 항히스타민제, 항염증제 (해열제), 진경제 및 토테라피.

치료 예후

예후는 질병의 형태, 경과 기간 및 동반 병리와 관련이 있습니다. 의사들은 임신성 신우신염 합병증의 위험도를 3가지로 구분합니다.

• 첫 번째는 임신 중에 시작된 급성 과정입니다.
• 두 번째는 임신 오래 전에 진단된 만성 염증입니다.
• 세 번째는 단일 신장의 염증이거나 고혈압 및 신부전을 동반합니다.

위험도 1의 질병에서는 원칙적으로 임신과 출산이 정상적으로 진행됩니다.

2 등급에서는 합병증이 자주 발생하여 예후가 크게 악화됩니다. 그 중에는 심각한 중독증, 유산, 조산, 태아의 발육 부진 등이 있습니다. 예후는 개별적이며 신장 기능이 얼마나 손상되었는지, 고혈압과 중독증이 있는지에 따라 달라집니다. 수많은 악화, 요관 카테터 삽입 또는 외과 적 개입이 동반 되더라도 임신은 보존 될 수 있습니다.

3급 위험이 있는 여성의 경우 신부전이 진행되고 심각한 형태의 임신증이 나타나는 반면 건강한 아이를 낳고 출산하는 능력은 극히 낮기 때문에 임신은 엄격히 금기입니다.

임신 중에 신체는 태아의 생명을 유지하기 위한 새로운 생활 조건에 적응합니다. 그러나 적응 메커니즘이 항상 잘 조정되는 것은 아닙니다. 이들의 결핍은 출산 후 사라지거나 평생 지속될 수 있는 임신 병리의 발생으로 이어집니다. 임신성 신우신염도 그러한 질병 중 하나입니다. 첫 번째 임신 중에 가장 자주 발생합니다. 이는 미산모 여성의 전복벽이 더 탄력적이고 성장하는 자궁에 더 강하게 저항한다는 사실로 설명됩니다. 이는 요관을 압박하여 질병 발병의 전제 조건을 만듭니다.

급성 신우신염은 임신 중 3~10%에서 발생합니다. 이는 신우국소계와 신장 세뇨관에서 발생하고 이어서 사구체와 신장 혈관으로 전이되는 비특이적 염증입니다.

질병의 원인

임신 중 비뇨기계의 적응은 다음과 같습니다.

• 신장 크기가 약간 증가합니다.
• 압박과 작용으로 인한 골반, 꽃받침 및 요관의 확장;
• 요관과 방광의 연동 운동 감소;
• 사구체 여과율이 2배가 됩니다.

신우신염의 원인 물질은 비특이적 기회감염 세균총인 경우가 가장 많습니다.

• 대장균;
• 포도상 구균;
• 연쇄구균;
• 프로테우스;
• 장구균.

병원체는 만성 감염의 병소로부터 혈액을 통해 신장으로 침투하거나 요도와 방광으로부터 상승합니다. 질병의 발병은 비뇨기 계통의 개별 구조, 기능 상태 및 무증상 세균뇨의 존재 여부에 따라 달라집니다.

임산부의 경우 배뇨 패턴이 변합니다. 이는 하부 요로에 난류가 존재하는 것과 소변의 일부가 방광에서 요관으로 역류하는 방광요관 역류가 특징입니다. 염증 과정은 다음과 같은 변화에 의해 유발됩니다.

• 요관 확장;
• 지속적인 요역동학적 장애 및 요 정체;
• 신장 꽃받침과 골반의 정수압 수준이 증가하고 신장의 혈류가 손상됩니다.

다음과 같은 상태의 임산부는 위험하다고 간주됩니다.

• 신장, 요관의 기형;
• 요로결석증;
• 병력 또는 임신 중 비뇨생식기 감염;
• 병원성 식물군의 운반;
• 당뇨병;
• 요역동학적 장애.

분류

질병에는 급성 및 만성 과정이 있습니다. 만성 형태는 임신 전부터 존재하지만 임신 중에 악화가 발생합니다.

병인에 따르면 원발성 및 이차성 신우신염이 구별되며 이는 다른 병리의 결과로 발생합니다. 이 질병은 신장 기능 장애 여부에 관계없이 발생할 수 있으며 신장 중 하나에 대한 단독 손상 또는 양측 염증이 발생할 수 있습니다.

질병은 특정 기간을 거칩니다.

• 악화 – 활동성 신우신염;
• 증상의 역발현 - 부분 완화;
• 임상 및 실험실 관해.

완치 기준은 세 가지 소변 검사에서 백혈구가 없는 것입니다.

임신 합병증의 발생 메커니즘

임신 중 신우신염의 위험한 점은 합병증입니다. 합병증의 발병 기전은 형성과 관련이 있습니다.

• 동맥성 고혈압

발달 메커니즘에는 단백질, 물 및 전해질에 대한 혈관 투과성이 증가하고 순환 혈액량이 감소하며 조직 부종이 발생합니다. 혈관 장애가 안저에 나타납니다. 세동맥이 경련된 것처럼 보이고 정맥 혈관이 확장된 것처럼 보입니다.

• 요독증 중독

만성 파종성 혈관내 응고 증후군(DIC 증후군)의 일부로 발생하는 단백질 분해가 활성화됩니다. 이는 고칼륨혈증을 유발합니다. 그 결과는 심장 부정맥, 서맥 및 혈관 부전입니다.

• 빈혈과 중독

이는 심장 기능 장애, 좌심실 부전 발생 및 폐부종으로 이어질 수 있습니다.

• 만성 DIC 증후군

혈전증 및 색전증 발병 위험이 증가합니다. 전신 부종은 또한 심장 조직의 부종에서도 나타납니다. 이 상태를 요독성 심근병증이라고 하며, 시간이 지남에 따라 심장 경화증으로 이어질 수 있습니다.

• 폐 손상

이는 환기 감소로 구성되어 만성 조직 저산소증을 유발하고 대사성 산증이 발생합니다.

임신성 신우신염은 전체 장기 시스템을 손상시킵니다. 다발성 장기부전이 발생하면 사망에 이를 수 있습니다.

임신이 금기되는 사람은 누구입니까?

병리학이 발생할 위험이 여러 번 증가하는 상태가 있으므로 임신 자체와 산모의 생명이 모두 위험에 처해 있습니다. 다음과 같은 경우에는 임신을 권장하지 않습니다.

1. 질소혈증과 결합된 신우신염.
2. 단일 신장 손상.
3. 고혈압 또는 혼합 형태로 발생하는 만성 사구체신염.
4. 질소혈증이 관찰되는 모든 형태의 사구체신염.

신우신염의 증상

신우신염의 첫 증상은 초임신의 경우 임신 4~5개월, 다태임산부의 경우 6~8개월에 나타납니다. 만성 신우신염은 급성보다 훨씬 덜 흔합니다.

임상 증상은 질병이 시작된 임신 연령에 따라 다릅니다.

• 초기 단계에서는 요추 부위에 통증이 발생하여 하복부와 생식기로 방사됩니다. 통증은 신장 산통과 유사할 수 있습니다.
• 후기 단계 (2-3 분기)에는 통증이 그다지 심하지 않고 배뇨 장애가 나타나고 여성은 통증의 강도를 줄이기 위해 다리를 배에 대고 자세를 취합니다.

때로는 심한 중독으로 인해 질병을 인식하기가 어렵습니다. 중독 증상은 발열, 오한, 전반적인 건강 악화, 쇠약 등입니다.

신우신염이 있는 여성은 자궁내 감염, 유산, 사산이 발생할 위험이 높습니다. 통증, 발열 및 중독 증후군은 자궁의 흥분성을 증가시켜 조산의 원인이 됩니다.

신우신염의 악화는 임신 22~28주에 가장 자주 발생합니다. 이는 종종 적혈구의 성장을 자극하는 물질인 신장의 에리스로포이에틴 합성을 위반하는 것을 동반합니다. 산과적 합병증은 대부분 21~30주에 발생합니다. 다음과 같은 조건일 수 있습니다.

• 중단 위협;
• 단기 유산;
• (28주 동안);
• 임신증;
• 패혈증;
• 전염성 독성 쇼크.

병리학적 발병의 결정적 시기는 자궁이 최대로 커지는 32~34주와 태아의 머리가 골반 입구에 눌려지는 39주이다.

아이가 임신 중에 겪는 신우신염의 결과:

• 선천성 감염;
• 영양 실조;
• 자궁 내 성장 지연.

경미한 병리 과정은 잠복성 신우신염으로 분류됩니다. 이 경우 이뇨가 충분하고 부종이 발생하지 않으며 혈압은 정상 범위 내로 유지됩니다. 질병의 형태는 신장 염증이 발생한 병리학에 따라 다릅니다.

진단은 무엇을 기준으로 합니까?

급성 신우신염이 있는 임산부의 70%는 신장 질환이나 비뇨기 계통의 다른 부분에 대한 병력이 있었습니다.

진단은 실험실 및 도구 방법을 사용하여 수행됩니다. 필수 연구 목록:

• 소변과 혈액의 일반적인 분석;
• 생화학적 혈액검사;
• Zimnitsky에 따르면 Nechiporenko에 따른 소변 분석;
• 샘플: Rehberg, Addis-Kakovsky, Ambruzhe;
• 소변의 미생물학적 검사.

도구적 방법은 발달 중인 태아에게 안전한 방법 중에서 선택됩니다. 엑스레이 및 방사성 핵종 방법은 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 사용되지 않습니다. 다음 연구가 사용됩니다:

• 혈관 도플러그래피를 이용한 신장 초음파;
• 액정 온도 측정;
• 열화상;
• 요관 카테터 삽입;
• 색낭경검사;
• 방광경 검사.

연구 결과, 신우신염의 의심을 확인하는 다음과 같은 데이터를 얻을 수 있습니다.

• 소변의 박테리아와 백혈구;
• 소변 내 질소 및 잔류 요소 함량 증가;
• 화농성 소변은 비뇨기 계통의 상부에서 배출됩니다.
• 색낭내시경 검사 중에는 영향을 받은 신장에서 염료가 방출되지 않습니다.
• 신우조영술(드물게 사용됨)의 경우 조영제도 신장을 떠나지 않습니다.

감별 진단은 급성 부속기염, 요로 결석증, 급성 담낭염, 간산통 및 일반적인 감염성 병리로 수행됩니다. 따라서 의사, 비뇨기과 전문의, 신장 전문의 또는 외과 의사의 추가 검사가 필요할 수 있습니다.

치료 전술

신장 염증에 대한 자가 약물치료는 용납될 수 없습니다. 철저한 진단 후에 신우신염을 치료할 방법은 의사만이 결정합니다. 치료 조치의 목표는 다음과 같습니다.

1. 질병의 증상을 완화하십시오.
2. 실험실 매개변수를 정상으로 되돌립니다.
3. 배뇨의 기능적 상태를 회복하십시오.
4. 합병증 및 재발을 예방합니다.

소변 정체를 제거하고 미생물과 독소로부터 요로를 소독해야합니다.

비약물 효과

치료의 필수 부분은 식단을 바꾸는 것입니다. 신우신염이 있는 임산부의 식단에는 다음 물질의 사용이 제외됩니다.

• 짠 음식, 지방이 많은 음식, 매운 음식, 절인 음식;
• 머핀;
• 커피와 진한 차;
• 버섯;
• 양배추;
• 밤색.

식사는 하루에 4회 이상이어야 하며, 낮에는 최대 2리터의 액체(물, 가스가 없는 생수, 크랜베리 ​​주스, 허브 차)를 마시는 것이 좋습니다. 식단에는 멜론, 오이, 수박, 구스베리, 블랙 커런트, 배, 복숭아, 당근, 사탕무 등의 제품이 포함되어야 합니다.

소금 섭취는 제한되어 있으며 심한 형태의 신우신염에서는 식단에서 완전히 제외됩니다.

영향을받는 신장에 가해지는 부하를 줄이려면 하루 동안 10-15 분 동안 여러 번 무릎 팔꿈치 자세를 취해야합니다. 이렇게하면 요관과 신장에 대한 자궁 압력이 감소하고 소변 유출이 개선됩니다. 이 자세는 신우신염을 예방하기 위해 말기 여성에게 권장됩니다. 신장에 추가적인 압력을 가하지 않도록 건강한 쪽으로 잠을 자는 것이 필요합니다.

일부 의사는 신경주위 부위의 투열요법과 같은 물리 치료를 처방합니다. 하지만 영향력을 행사하는 방법을 선택할 때는 매우 조심해야 합니다.

보수적 치료

집에서의 치료는 경미한 경우나 회복 단계에서만 수행할 수 있습니다. 입원은 다음 조건에 따라 수행됩니다.

• 신우신염 악화;
• 임신의 발달;
• 신장 기능 장애;
• 또는 조산;
• 자궁 내 성장 지연의 징후;
• 치료할 수 없는 질병의 임상적 징후가 없는 무증상 세균뇨 또는 소변 내 백혈구.

신우신염이 있는 임신 관리에는 계획된 입원이 포함됩니다. 이것이 처음으로 수행되는 것은 첫 번째 삼 분기입니다. 여성은 비뇨기과에 입원해 심층 검사를 받고 임신 지속 여부를 결정하며, 추가 치료에 대한 권고도 받습니다.

다음 강제 입원은 산과적 합병증이 발생할 가능성이 있는 2분기 말 또는 3분기 초에 발생합니다. 징후에 따르면 여성은 언제든지 병원에 입원할 수 있습니다.

약물 치료에는 해독(알부민, 단백질 용액, 식염수 정맥 투여)이 포함됩니다. 자궁의 흥분성 증가는 마그네시아 용액과 진경제 용액으로 치료됩니다.

이뇨제는 소변 생산량을 증가시킵니다. 그러나 많은 합성 약물은 유익한 염분을 동시에 제거합니다. 따라서 임산부는 수분을 충분히 섭취하고 허브차(월귤나무, 링곤베리 잎), 특수 신장차를 섭취하는 것이 좋습니다.

항생제를 이용한 신우신염 치료는 약물 작용에 대한 미생물의 민감도와 임신 기간 및 작용 범위를 고려하여 수행됩니다. 첫 번째 삼 분기에 모든 시스템과 기관이 형성되고 태반이 형성되지 않으면 어린이의 신체가 약물의 독성 영향에 더 취약합니다. 따라서 이 기간 동안 보호된 페니실린 그룹의 약물만 처방됩니다.

• 아목시실린 및 클라불란산;
• 아목시실린과 설박탐.

임신 2기와 3기에는 태아에 미치는 영향이 뚜렷하지 않으므로 약물 목록이 확대됩니다.

• 보호된 페니실린;
• 세팔로스포린 2-3세대;
• 마크로라이드.

세팔로스포린계 약물 중 세프타지딤(Ceftazidime)은 신장감염 치료에 효과적이다. 정제, 주사액 형태로 출시되어 있어 필요한 경우 의사가 자가투여용 약물을 처방할 수 있다.

임신 전 신장 치료에 사용되는 많은 항생제는 임신 중에 사용이 금기입니다. 이는 태아, 뼈 조직 및 관절의 형성에 영향을 미칠 수 있습니다. 일부 약물은 이독성이 있습니다. 다음 항생제를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

• 플루오로퀴놀론;
• 설폰아미드;
• 아미노글리코사이드.

치료기간은 보통 10~14일이다.

외과 적 치료

심한 경우에는 비뇨기과 전문의의 도움이 필요할 수도 있습니다. 다음과 같은 경우에는 수술적 치료가 필요합니다.

1. 지속적인 약물 치료의 효과가 없습니다.
2. 화농성 파괴적인 초점이 형성되면 - 종창, 신장 농양.

외과 의사의 전술은 병리의 심각도에 따라 다릅니다. 여기에는 소변의 통과를 촉진하기 위한 요관 카테터 삽입이 포함될 수 있습니다. 파괴적인 과정의 경우 화농성 초점을 열고 배수하고 방부제 및 항생제 용액으로 국소 헹궈 야합니다.

수술적 치료 후에는 2주에 한 번씩 소변 검사실 지표를 모니터링해야 하며, 미생물학적 검사는 매달 실시해야 합니다.

합병증 치료 전술의 특징

임신 합병증 치료는 임신 시기에 따라 다릅니다. 처음에 중단 위협의 징후가 나타나면 유지 요법을 수행해야합니다. 진경제, 침상 안정 및 필요한 경우가 포함됩니다.

두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 태반 기능 부전 및 임신증이 합병증으로 나타날 수 있습니다. 치료는 태반 기능을 유지하고 태아의 상태를 개선하는 것을 목표로 합니다. 조산의 징후가 나타나면 마그네슘 용액, 기니프랄(ginipral)을 사용하여 출산합니다.

어떤 경우에는 기간에 관계없이 임신 종료 징후가 나타날 수 있습니다.

• 신우신염은 심각한 형태의 임신증과 결합됩니다.
• 치료의 비효율성;
• 급성 신부전;
• 급성 태아 저산소증.

대부분의 경우 해고는 인공적인 노동 유도에 의해 수행됩니다. 제왕절개는 최후의 수단으로 시행됩니다. 이는 수술 후 감염성 합병증(자궁내막염, 자궁주위염)이 자주 발생하기 때문입니다. 출산 중 요관 막힘이 자주 발생하므로 이러한 여성에게는 진경제를 처방해야 합니다.

만기 출산 또는 임신 종료 후에는 항생제가 처방됩니다. 질병이 완치되었다고 안전하게 말하려면 백혈구가 포함되지 않은 두 가지 좋은 소변 검사를 받아야합니다. 신우신염을 앓은 여성은 거주지에서 비뇨기과 전문의의 3~5년간 관찰을 받아야 합니다. 후속 임신은 시나리오가 반복되지 않도록 주의 깊게 계획해야 합니다.

임신 중에 여성의 몸은 점차적으로 변화합니다. 그러나 때때로 적응은 가능성의 한계에서 발생하여 임신 병리 발생의 전제 조건을 만듭니다. 임신 중 신우신염 증상은 급격히 커지는 태아의 크기에 산모의 몸이 적응하지 못하는 경우에도 나타난다. 이 기간 동안 신장에 가해지는 부하와 요역동학적 특성의 변화는 질병으로 이어질 수 있으며, 이는 출산 후에도 항상 사라지지는 않습니다.

급성 신우신염은 전체 임신의 3~10%에서 발생합니다. 대부분의 경우 원발성 질병은 첫 번째 임신 중에 발생합니다. 이는 전복벽이 더 탄력적이기 때문입니다. 스트레칭에 그다지 취약하지 않으므로 성장하는 자궁이 요관에 압력을 가하여 요관이 좁아지고 소변 유출이 악화됩니다. 임신이 반복되면 원발성 신우신염이 훨씬 덜 자주 발생합니다.

누가 위험에 처해 있는가?

신우국소계의 염증에는 특정 조건이 필요합니다.

• 해부학적 특징. 신장이나 요관 구조의 선천적 기형은 소변 유출 메커니즘을 방해합니다. 임신 전에는주의를 끌지 못할 수도 있지만 이미 초기 단계에서는 소변 정체 및 염증 발생 징후가 자주 나타납니다.
• 전염병. 임신 전에 존재했던 신장의 염증 과정, 무증상 세균뇨, 방광염, 대장염 및 신체의 만성 감염 병소는 신장 감염으로 이어질 수 있습니다.
• 요역학 장애. 일반적으로 소변은 요관을 통해 방광으로 흘러 들어가 점차적으로 축적됩니다. 그러나 임산부의 경우 프로게스테론의 영향으로 요관 연동 운동이 감소하고 골반이 적당히 확장되며 괄약근이 약화됩니다. 따라서 소변 역류가 발생할 수 있습니다 - 역류. 임신성 신우신염의 발병은 소변 흐름의 난류 특성에 의해서도 영향을 받습니다. 정체 및 정수압 증가로 인해 병원성 미생물이 발생합니다.

병리학의 원인 물질은 다음과 같습니다.

• 포도상 구균;
• 연쇄구균;
• 프로테우스;
• 대장균;
• 장구균.

요로 결석증, 당뇨병 및 환자의 낮은 사회적 지위로 인해 병리학이 발생할 위험이 증가합니다.

임신 중 신우신염의 증상

급성 형태는 갑작스러운 발병이 특징이며, 중독 징후와 체온 상승으로 나타납니다. 만성 신우신염은 악화 및 완화 기간에 발생하며 급성 질환의 결과입니다. 재태 연령에 따라 병리 징후에는 고유 한 특성이 있습니다.

• 첫 번째 삼 분기. 신산통과 유사한 심한 통증 증후군. 주요 국소화는 허리에 있지만 하복부와 생식기에도 방사됩니다.
• 2분기 및 3분기. 통증 증후군은 그다지 뚜렷하지 않습니다. 배뇨 장애는 더 혼란스럽습니다. 때때로 통증이 발생하면 여성은 강제로 무릎 팔꿈치 자세를 취하여 상태를 완화합니다.

임신 중 신우신염은 다른 질병의 경과를 모방하여 치료가 지연될 수 있습니다. 따라서 급성부속염, 담낭염, 간산통 등의 감별진단이 필요하다.

그것은 무엇으로 밝혀 질 수 있습니까?

병리 발생의 결정적인 기간은 임신 후기입니다. 프로게스테론의 급격한 증가와 자궁 확대로 인해 첫 번째 증상이 나타납니다. 같은 기간 동안 첫 번째 합병증이 나타날 수 있습니다. 태아에게 발생할 수 있는 결과: 자궁내 감염, 발달 지연, 사산. 후기 단계에서는 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 빈혈증;
• 조산;
• 태반 부전;
• 임신증;
• 패혈증;
• 전염성 독성 쇼크.

신우신염의 빈혈은 적혈구의 분열을 자극하는 물질인 에리스로포이에틴의 합성 장애로 인해 발생합니다.

잘못된 스크립트

자간전증은 심각한 경우 태반 조기 박리 및 태아 사망을 초래할 수 있을 뿐만 아니라 산모에게 파종성 혈관내 응고 증후군이 발생할 수 있는 위험한 합병증입니다. 이 상태는 체액 유지 및 부종 형성, 혈압 상승의 배경에서 발생합니다. 단백질은 소변에 나타나며, 이는 수분의 일부를 운반하고 임신증의 징후를 증가시킵니다.

자간전증은 모든 신체 시스템의 기능에 부정적인 영향을 미칩니다. 안저 부종으로 인해 시력이 흐려집니다. 혈액의 액체 부분의 발한은 심장 근육에서도 발생합니다. 그 결과 리듬 장애, 서맥, 좌심실 부전이 발생합니다. 이는 폐로의 혈액 공급에 영향을 미칩니다. 폐 조직에도 부종이 발생하고 환기가 감소합니다. 가스 교환 생성물이 축적되면 대사성 산증이 발생합니다.

위험은 임신 기간 동안 만성 형태로 발생할 수 있는 DIC 증후군의 형성입니다. 이는 혈액 점도를 증가시키고 혈전증 및 색전증의 위험을 초래합니다.

점차적으로 장애로 인해 다발성 장기 부전이 발생합니다. 이는 치료가 어렵고 사망에 이르게 하는 질환이다.

임신이 금기인 경우

이러한 상황이 발생하는 것을 방지하려면 임신에 대해 신중한 접근이 필요합니다. 신우신염이 항상 심각한 것은 아닙니다. 그러나 위험을 최소화하는 것이 불가능한 조건이 있습니다. 다음과 같은 경우에는 임신이 금지됩니다.

• 질소혈증과 결합된 신우신염;
• 만성 신우신염에서의 동맥 고혈압;
• 단일 신장 손상;
• 고혈압이나 질소혈증을 동반한 사구체신염.

이 질병은 심각한 결과를 위협하므로 임산부에게는 신우 신염에 대한 입원 치료가 처방됩니다.

조사

신우신염이 의심되면 실험실 검사와 도구 연구가 처방됩니다. 테스트가 필요합니다:

• Reberg;
• 아디스-카코프스키;
• 짐니츠키;
• 매복.

일반적인 혈액 및 소변 검사와 네치포렌코 검사가 시행됩니다. 병리학에서는 소변에서 많은 수의 백혈구와 박테리아 세포가 발견됩니다. 잔류 질소 및 요소 농도의 증가도 종종 감지됩니다.

기기 진단은 어린이에게 안전한 방법만을 사용하여 수행되며 엑스레이 및 방사성 동위원소 방법은 사용되지 않습니다. 진단의 기초는 다음과 같습니다.

• 도플러를 이용한 신장 초음파;
• 열화상;
• 방광경검사;
• 색낭경 검사.

때때로 요관의 카테터 삽입이 사용되며 그 동안 화농성 소변이 흘러 나옵니다. 이 방법은 약간의 안도감을 가져옵니다.

치료 옵션

임신 중 신우신염 치료는 실험실 지표를 개선하고 신장 기능을 회복하며 주요 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다. 약물 및 비 약물 방법이 사용됩니다.

소변 배출을 개선하려면 하루에 여러 번 10~15분 동안 무릎-팔꿈치 자세를 취하는 것이 필요합니다. 건강한 쪽으로만 자십시오.

다이어트

다이어트는 소변의 양을 늘리고 산성화하며 유출을 개선하는 데 도움이 되어야 합니다. 따라서 크랜베리 ​​주스를 마셔야 하며 가스가 없는 미네랄 워터를 마시는 것이 좋습니다. 메뉴는 소금, 절인 음식, 지방이 많은 음식, 매운 음식의 양을 제한합니다. 제외:

• 밤색;
• 버섯;
• 콩과 식물;
• 양배추;
• 구운 식품.

복부 내압이 추가로 증가하지 않도록 가스 형성 증가를 피해야 하며 장의 규칙성을 모니터링해야 합니다.

민속 요리법

민간 요법 치료는 보존 요법과 병행해서 만 사용할 수 있습니다. 신장 염증의 원인은 세균 감염이며, 항생제 없이는 치료할 수 없습니다. 집에서 사용하는 민간 요법 중에는 신장 주입, 베어베리 달임, 링곤베리를 사용할 수 있습니다. 이 치료법에 대한 리뷰는 의사와 환자로부터 긍정적입니다.

약

항생제는 병원균에 대한 민감성과 임신 기간을 고려하여 처방됩니다. 보호된 아미노페니실린 제제는 경구 또는 주사로 사용됩니다.

• 아목시실린 및 클라불란산;
• 아목시실린과 설박탐.

페니실린에 내성이 없으면 2세대 및 3세대 세팔로스포린이 처방됩니다. 그러나 이후 단계에서는 선호됩니다. 임신 2분기부터 마크로라이드를 처방할 수 있습니다.

다음 항생제는 어린이에게 부정적인 결과를 초래합니다.

• 플루오로퀴놀론;
• 설폰아미드;
• 아미노글리코사이드.

어머니의 건강상의 이유로 심한 경우에만 사용됩니다. 치료기간은 10~14일 정도 소요되며, 완치기준은 소변검사 2회 양호입니다.

작업

수술적 치료가 필요한 경우도 있습니다. 이는 대개 약물 치료가 효과적이지 않거나 신장 농양이나 옹종이 발생할 때 발생합니다.

드문 경우지만, 임신 유지가 불가능해지면 질병의 진행 과정이 매우 중요해집니다. 그러한 상황에서는 의학적 이유로 중단이 수행됩니다.