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이소성의 원인. 자궁외 임신. 원인, 증상, 진단 및 치료. 난소와 난관의 염증 과정

자궁외 (자궁외) 임신 이는 산부인과 분야에서 가장 위험한 병리 중 하나로 간주되는 것은 당연합니다. 실제로 진단이 적시에 이루어지지 않으면 진단이 잘못 설정되어 적절한 치료가 이루어지지 않으면 자궁외 임신이 발생한 여성은 출혈 및 통증 쇼크로 사망 할 수 있습니다. 자궁외 임신의 발생률은 전체의 약 2%입니다.

자궁외 임신에는 두 단계가 있습니다. 진보적인 그리고 중단된 . 자궁외 임신 중 수정란이 주로 나팔관에 착상된 후, 임신부의 신체에는 정상적인 임신 과정의 특징인 변화가 일어납니다. 다음으로 알이 자라며 파이프 벽이 늘어납니다. 점차적으로 파괴되고 임신이 종료됩니다. 이 경우 관이 터지는 경우가 많아 내부 출혈이 여성의 생명을 위협한다.

자궁외 임신의 원인

세 가지 유형의 자궁외 임신을 구별하는 것이 일반적입니다. 복부의 , 난소 , 파이프 . 이 경우의 주요 차이점은 수정란이 정확히 어디에 위치하는지입니다. 임신 과정과 그에 따른 착상 과정이 정상적으로 진행되면서 수정란은 결국 자궁벽으로 들어갑니다. 그러나 장애물이 있는 경우에는 목표에 도달하지 못하고 주변 장기에 이식이 이루어지게 됩니다. 가장 흔한 자궁외 임신은 난관임신입니다. 그러나 위의 각 유형의 자궁외 임신은 동일한 이유로 발생합니다. 가장 흔한 이유는 여자가 나팔관 폐쇄 아니면 파이프 하나. 그 결과, 수정란이 목표에 도달하는 것이 불가능해지고, 자궁 밖에서 발달하게 됩니다.

나팔관 폐쇄는 특정 질병 및 병리의 결과로 여성에서 발생합니다. 특히, 개발로 인해 배관이 통과할 수 없게 될 수도 있습니다. 만성 난관염 . 이 질병은 감염성 성병의 결과로 나타나며 적시에 치료가 이루어지지 않았습니다. 또한 질병의 원인은 관에 대한 외과 적 개입, IUD를 자궁에 오랫동안 배치하거나 노출시킴으로써 유발되는 염증 일 수 있습니다.

여성의 나팔관 병리 또한 선천적일 수 있습니다. 때로는 파이프가 처음에는 미개발되고 다른 경우에는 추가 구멍이 나타납니다. 이러한 현상은 유전적으로 결정된 요인의 결과이거나 외부 요인의 유해한 영향으로 인해 발생한 변화의 결과일 수 있습니다. 그러므로 그러한 영향을 피하기 위해 임신 계획을 세우는 것이 매우 중요합니다.

자궁외 임신이 발생할 가능성이 높은 특정 범주의 여성을 식별하는 것이 일반적입니다. 이들은 다음을 사용하여 임신한 여성들입니다. 에코 ; 피임 수단으로 자궁내 시스템을 사용하는 여성; 나팔관의 운동성을 감소시키는 피임약을 복용하는 여성. 자궁외 임신은 생식선의 다양한 장애로 고통받는 여성뿐만 아니라 생식 기관의 발달이 미흡한 징후가 있는 여성에게서도 발생할 수 있습니다. 이미 자궁외 임신을 경험했지만 자궁외 임신이 발생하기 쉬운 구체적인 원인을 찾지 못한 여성의 경우 자궁외 임신이 발생할 위험이 더 높습니다. 또한 자궁외 임신은 흡연을 하고 건강에 해로운 생활 방식을 영위하는 여성에게서 더 자주 발생합니다. 다양한 질환을 진단받은 여성의 자궁외임신 확률이 증가합니다. 종양 작은 골반에. 이러한 구조물은 나팔관을 기계적으로 압축할 수 있습니다.

이미 35세인 여성과 동시에 진단을 받은 여성에서도 이러한 병리가 발생할 위험이 증가합니다. 사실은 나이가 들수록 유착 나팔관에서. 그러나 최대한의 책임을 가지고 임신 계획에 접근하면 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.

자궁외 임신의 증상

자궁외 임신을 결정하는 방법에 대한 가장 자세한 정보를 얻으려면 발달 중에 이 상태의 어떤 징후가 발생하는지 정확히 아는 것이 중요합니다. 자궁외 임신의 징후가 항상 명확하게 나타나는 것은 아니기 때문에 초기 단계에서 자궁외 임신을 진단하는 것은 어렵습니다. 그러나 의사는 여성에게 경고해야 하고 즉시 의사에게 연락하기 위한 전제 조건이 되는 몇 가지 증상을 식별합니다.

따라서 초기 단계의 자궁외 임신의 징후에는 우선 음성 또는 약한 양성의 존재가 포함됩니다. 임신 테스트 . 때때로 여성은 임신 발달의 징후가 증가하는 것을 발견합니다. 월경이 발생하지 않고 초기 임신이 나타납니다. 그러나 테스트는 여전히 임신이 발생했음을 확인하지 않습니다. 이 경우 부정적인 테스트의 다른 원인(임신 기간이 너무 짧음, 테스트 실행이 잘못됨, 테스트 사본 품질이 낮음)을 배제하는 것이 중요합니다. 따라서 모든 조치가 올바르게 수행되었는지 확인하고 필요한 경우 자궁외 임신에 대한 반복 테스트를 수행해야합니다.

여러 테스트 후에도 여전히 의심스러운 경우 임신 테스트를 통해 임신 유무에 대한 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. 자궁외 임신의 징후는 임신이 발생한 후 8-10일부터 이 호르몬의 혈액 내 농도가 증가하기 때문에 초기 단계에서도 이러한 분석을 사용하여 확인할 수 있습니다.

무월경이 발생한 지 3주 쯤 되면 전문가가 부인과 검진을 통해 이미 임신 연령을 결정합니다. 광범위한 경험을 가진 의사가 검사를 수행하면 자궁 크기에 따라 임신 시간을 매우 정확하게 결정합니다. 그러나 예상 재태 연령이 자궁 크기와 일치하지 않으면 추가 초음파 검사가 필요합니다.

여성의 자궁이 작고 분석 결과에 따르면 자궁외 임신 증상과 동결 임신 징후가 나타날 수 있습니다. 초음파 검사 중에 수정란이 자궁강에서 감지되지 않으면 이전에 발생했거나 수정란이 다른 기관에 부착되었을 가능성이 있습니다. 그리고 여기서 여성에게 즉각적인 치료를 제공하는 것이 매우 중요합니다.

동시에 장기간 자궁외 임신의 증상이 더욱 뚜렷해집니다. 여성은 피가 섞이거나 점성이 있는 질 분비물의 출현에 대해 끊임없이 걱정합니다. 이 경우 불편함을 느낄 수 있으며, 수정란이 착상된 기관이 어디에 있는지도 알 수 있습니다. 다른 모든 증상은 가장 일반적인 임신의 징후와 다르지 않습니다. 유선이 울혈되거나 중독증이 나타날 수 있습니다. 자궁외 임신이 발생한 여성은 주기적으로 현기증과 실신의 갑작스런 공격으로 고통받을 수 있습니다. 그러나 자궁외 임신 중에는 그러한 징후가 나타나지 않을 수도 있습니다. 자궁외 임신이 진행되고 있다고 판단하지 않으면 수정란이 계속 성장함에 따라 이식된 기관이 파열될 수 있습니다.

그러한 현상이 발생하면 그 순간 여성은 이 기관 부위에 날카롭고 매우 심한 통증을 느낍니다. 급격하게 떨어져 실신 상태에 빠질 수도 있습니다. 하복부에 통증이 갑자기 나타납니다. 게다가 그 여성은 얼굴이 매우 창백해지고, 식은땀이 나고, 구역질이 난다. 이 경우 즉시 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다.

질 출혈과 내부 출혈이 모두 발생할 수 있습니다. 이 두 가지 상태는 모두 매우 위험합니다. 적시에 출혈을 멈추는 것이 중요하며 이는 수술을 통해서만 가능합니다. 그렇지 않으면 사망할 가능성이 높습니다.

자궁외 임신의 치료 방법

여성에게 자궁외 임신이 발생한 경우, 임신이 저절로 진행되지 않은 경우에만 치료가 필요하지 않습니다. 이런 일은 비교적 드물게 발생합니다. 자궁외 임신이 진단되고 수정란이 계속해서 성장하는 경우 즉시 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

오늘날에는 약물을 복용하여 배아의 발달을 멈추는 것이 가능합니다. 마약 메토트렉세이트 이 목적으로 사용되는 는 길항제입니다. . 이것은 상당히 독성이 강한 약물이므로 여성이 임신이 자궁외임을 완전히 확신하는 경우에만 복용할 수 있습니다. 복용 후 3개월간 임신을 해서는 안됩니다. 수정란의 크기가 3.5cm 이하로 작은 것이 중요합니다. 소화성 궤양 , 신부전 또는 간부전 , 백혈구감소증 및 기타 질병. 모유 수유 중인 산모는 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

그러나 자궁외 임신에 대한 보존적 치료는 오늘날 비교적 드물게 사용됩니다. 대부분의 경우 이 병리는 수술을 통해 제거됩니다. 수술은 경우에 따라 자궁외 임신 치료에 대해 다른 접근 방식이 필요할 수 있습니다. 네, 시행 가능합니다 난관절제술 - 나팔관 제거; 때로는 적절한 난관절개술 - 수정란 제거 어떤 경우에는 수정란이 이식된 관 부분을 제거하는 수술로 구성됩니다.

원칙적으로 여성은 복강경검사 또는 개복술 . 복강경 검사 중에는 복벽이 열리지 않으므로 수술이 여성에게 덜 충격적입니다. 이 작업은 작은 구멍을 통해 삽입되는 특수 기구를 사용하여 수행됩니다. 복강경 검사를 사용하면 수정란이 발달한 나팔관을 보존할 수 있습니다. 그러나 수술된 튜브에 유착이 형성될 위험이 여전히 존재합니다. 따라서 의사가 관을 제거하기로 결정하는 경우도 있습니다. 나팔관 수술 후 여성은 2개월 동안 성생활을 해서는 안 됩니다. 수술 후 재활 과정에서 염증을 예방하기 위해 항균 치료 과정이 처방되는 것으로 추정됩니다. 골반에 유착이 나타나는 것을 방지하는 데 도움이 되는 물리치료 절차를 처방하는 것도 상당히 타당합니다. 복합 치료에는 다음과 같은 약물 복용도 포함됩니다. 비타민 , 철분 보충제 .

태아의 위치와 위치에 따라 자궁외 임신이 다른 시기에 이루어질 수 있습니다. 드물지만 난소, 자궁경부 또는 복부 위치의 경우 임신 2기 또는 3기에도 태아가 나타나거나 중단됩니다. 가장 자주 발생하는 난관 임신의 경우 6~8주에 종료됩니다.

여성이 자궁외 임신 진단을 일찍 받을수록, 중단하더라도 신체에 최소한의 해를 끼칠 가능성이 커진다는 점을 인식하는 것이 중요합니다.

자궁외 임신의 결과

자궁외 임신의 가장 심각한 결과는 향후 유사한 상황이 재발할 위험이 증가한다는 것입니다. 따라서 의료 통계에 따르면 한쪽 나팔관을 제거한 여성의 경우 5%에서 자궁외 임신이 다시 발생할 수 있습니다. 파이프가 보존된 경우 이 위험은 20%로 증가합니다. 따라서 자궁외 임신을 경험한 모든 여성은 담당 의사와 함께 기존의 모든 위험 요인을 최소화하는 방법을 결정해야 합니다. 그 후에야 다음 임신 시도를 계획할 수 있습니다.

또한 자궁외 임신으로 인해 골반과 복강에 염증이 발생할 수 있습니다. 유착이 발생하는 경우도 있습니다. 때때로 자궁외 임신으로 인해 여성이 불임에 빠지는 경우도 있습니다.

자궁외 임신 예방

그러한 병리를 피하기 위해 여성은 우선 자궁외 임신을 유발하는 요인이 발생할 가능성을 최소화해야합니다. 따라서 나팔관 폐쇄는 부인과 질환 및 성병의 결과로 발생합니다. 임신을 계획하고 있고 자궁외 임신이 발생할 위험이 높다면 난관 개통 검사를 받아야 합니다. 이러한 절차를 수행할 때 자궁난관조영술 , 파이프에 유착이 있는지 확인할 수도 있습니다. 간단한 수술로 제거할 수 있습니다.

자궁외 임신의 발병을 예방하기 위한 일반적인 예방 조치에는 건강에 대한 신중한 태도, 건강한 생활 방식, 성 파트너의 빈번한 변경 부재, 적시 임신 및 아기 출산이 포함됩니다.

임신을 계획하기 전에 여성은 선별검사를 받아야 합니다. 마이코플라스마 , 클라미디아 , 우레플라스마 발견된 모든 질병을 즉시 치료합니다. 미래의 아버지도 조사됩니다.

또 다른 중요한 예방 조치는 임신에 대한 올바른 접근 방식입니다. 자궁외 임신은 종종 이전 낙태의 결과이기 때문입니다.

여성이 이미 자궁외 임신 수술을 받았다면 다음에 임신을 시도하기 전에 완전히 재활하는 것이 매우 중요합니다. 의사들에 따르면 난관 수술 후 1년 후에 임신 계획을 세우는 것이 가장 좋습니다.

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자궁외 임신은 자궁 외부(복강, 난소 또는 나팔관)에 수정란이 착상되어 발달하는 것이 특징인 임신입니다. 자궁외 임신은 합병증과 재발(재발)으로 가득 찬 심각하고 위험한 병리로, 생식 기능 상실은 물론 여성의 생명까지 위협할 수 있습니다. 태아의 완전한 발달을 위해 생리학적으로 유일하게 적응된 자궁강 외에 국소화되어 수정란은 발달하는 기관의 파열로 이어질 수 있습니다.

    정상적인 임신의 발달은 자궁강에서 발생합니다. 나팔관에서 난자와 정자가 융합된 후, 분열이 시작된 수정란은 자궁으로 이동하여 태아의 추가 발달을 위해 생리학적으로 필요한 조건이 제공됩니다. 임신 기간은 자궁의 위치와 크기에 따라 결정됩니다. 일반적으로 임신이 아닌 경우 자궁은 방광과 직장 사이의 골반에 고정되어 있으며 너비는 약 5cm, 길이는 약 8cm입니다. 6주차의 임신은 자궁의 일부 확대로 이미 결정될 수 있습니다. 임신 8주차에는 자궁이 여자 주먹만한 크기로 커집니다. 임신 16주차에는 자궁이 자궁과 배꼽 사이에 위치하게 됩니다. 임신 24주 동안 자궁은 배꼽 높이에 위치하며, 28주에는 자궁저부가 이미 배꼽 위에 위치합니다.

    임신 36주차에는 자궁저부가 늑골궁과 검상돌기에 도달합니다. 임신 40주차가 되면 자궁은 검돌기와 배꼽 사이에 고정됩니다. 임신 32주 동안의 임신은 마지막 월경 날짜와 태아의 첫 움직임 날짜, 자궁의 크기와 높이에 따라 결정됩니다. 어떤 이유로 수정란이 나팔관에서 자궁강으로 들어가지 않으면 난관 자궁외 임신이 발생합니다(95%의 경우). 드물게 난소나 복강에 자궁외 임신이 발생하는 경우도 있습니다.

    최근 몇 년 동안 자궁외 임신 사례가 5배 증가했습니다(미국 질병통제센터 데이터). 여성의 7-22%에서 자궁외 임신이 재발하여 절반 이상의 경우 이차 불임으로 이어집니다. 자궁외 임신을 경험한 환자는 건강한 여성에 비해 재발 위험이 더 높습니다(7~13배). 대부분 23~40세 여성의 경우 오른쪽 자궁외 임신이 발생합니다. 99%의 경우 자궁외 임신이 나팔관의 특정 부분에서 나타납니다.

    일반 정보

    자궁외 임신은 합병증과 재발(재발)으로 가득 찬 심각하고 위험한 병리로, 생식 기능 상실은 물론 여성의 생명까지 위협할 수 있습니다. 태아의 완전한 발달을 위해 생리학적으로 유일하게 적응된 자궁강 외에 국소화되어 수정란은 발달하는 기관의 파열로 이어질 수 있습니다. 실제로 다양한 국소화의 자궁외 임신이 발생합니다.

    난관임신은 수정란이 나팔관에 위치하는 것이 특징입니다. 자궁외 임신의 97.7%에서 관찰됩니다. 50%의 경우 수정란은 팽대부 부위에 위치하며, 40%는 난관 중간 부분, 2~3%는 자궁 부분, 5~10%는 난관에 위치합니다. 관의 섬모 부위. 드물게 관찰되는 자궁외 임신 형태에는 난소, 자궁경부, 복부, 인대내 형태뿐만 아니라 기초 자궁각에 국한된 자궁외 임신도 포함됩니다.

    난소 임신(0.2~1.3%에서 나타남)은 난포내 임신(난자가 배란된 난포 내부에서 수정됨)과 난소 임신(수정란이 난소 표면에 고정됨)으로 구분됩니다. 복부 임신(0.1~1.4%의 경우에서 발생)은 수정란이 복강으로 빠져나와 복막, 장막, 내장 및 기타 기관에 부착될 때 발생합니다. 환자가 불임인 경우 IVF 결과 복부 임신이 발생할 수 있습니다. 자궁경부 임신(0.1~0.4%)은 수정란이 자궁경관의 원주상피 부위에 이식될 때 발생합니다. 수정란 융모가 자궁 경부의 근육층으로 깊숙이 침투하여 조직과 혈관이 파괴되어 과도한 출혈로 끝납니다.

    자궁 부속뿔의 자궁외 임신(0.2~0.9% 사례)은 자궁 구조의 이상과 함께 발생합니다. 수정란의 자궁 내 부착에도 불구하고 임신 증상은 자궁 파열의 임상 증상과 유사합니다. 인대내 자궁외 임신(0.1% 사례)은 자궁의 넓은 인대 층 사이에서 수정란이 발달하여 나팔관이 파열될 때 착상되는 것이 특징입니다. 이소성(다태) 임신은 극히 드물며(100~620명의 임신 중 1건) IVF(보조생식술)를 사용한 결과로 가능합니다. 이는 자궁 내에 하나의 수정란이 존재하고 다른 하나는 자궁 외부에 존재하는 것이 특징입니다.

    자궁외 임신의 징후

    자궁외 임신의 발생 및 발달 징후에는 다음과 같은 증상이 포함될 수 있습니다.

    • 월경불순(월경지연);
    • 생식기에서 피가 섞인 "점박이" 분비물;
    • 하복부 통증(수정란이 부착된 부위를 당기는 통증)
    • 유방 충혈, 메스꺼움, 구토, 식욕 부진.

    중단된 난관임신은 복강으로 혈액이 삼출되어 발생하는 복강내 출혈 증상을 동반합니다. 하복부의 날카로운 통증이 항문, 다리, 허리까지 퍼지는 것이 특징입니다. 통증이 발생한 후 생식기에서 출혈이나 갈색 반점이 나타납니다. 혈압 감소, 약화, 빠르고 약한 맥박, 의식 상실이 있습니다. 초기 단계에서는 자궁외 임신을 진단하는 것이 극히 어렵습니다. 왜냐하면 임상상은 일반적이지 않으며 특정 합병증이 발생할 때만 의학적 도움을 받아야 합니다.

    중단된 난관 임신의 임상상은 난소 뇌졸중의 증상과 일치합니다. '급성 복부' 증상이 있는 환자는 긴급히 의료기관으로 이송된다. 자궁외 임신의 존재 여부를 즉시 확인하고 수술을 수행하며 출혈을 제거해야합니다. 현대 진단 방법을 사용하면 초음파 장비와 검사를 통해 자궁외 임신의 존재 여부를 확인하기 위해 프로게스테론(“임신 호르몬”) 수치를 확인할 수 있습니다. 모든 의학적 노력은 나팔관 보존을 목표로 합니다. 자궁외 임신으로 인한 심각한 결과를 피하려면 임신이 처음 의심될 때 의사의 진찰을 받는 것이 필요합니다.

    자궁외 임신의 원인

    자궁외 임신의 원인은 수정란이 자궁강으로 진행되는 자연적인 과정을 방해하는 요인입니다.

    • 이전 임신 종료
    • 호르몬 피임법
    • 자궁 내 장치의 존재
    • 보조 재생산 방법
    • 부속물에 대한 이전 작업
    • 과거 자궁외임신
    • 자궁과 부속기의 종양 과정
    • 부속기의 이전 염증(클라미디아 감염은 특히 위험함)
    • 생식기 기형
    • 사춘기 지연

    자궁외 임신 진단

    초기 단계에서는 병리학 적 증상이 비정형이기 때문에 자궁외 임신을 진단하기가 어렵습니다. 자궁 내 임신과 마찬가지로 월경 지연, 소화 시스템 변화(미각 왜곡, 메스꺼움 공격, 구토 등), 자궁 연화 및 난소에 임신 황체 형성이 있습니다. 중단된 난관 임신은 맹장염, 난소 뇌졸중 또는 기타 복강 및 골반의 급성 수술 병리와 구별하기 어렵습니다.

    생명에 위협이 되는 난관임신이 중단된 경우에는 빠른 진단과 즉각적인 수술적 개입이 필요합니다. "자궁외 임신"의 진단은 초음파 검사를 통해 완전히 배제되거나 확인될 수 있습니다(자궁 내 수정란의 존재, 복강 내 체액의 존재 및 부속기 부위의 형성이 결정됨).

    자궁외 임신을 결정하는 유익한 방법은 β-CG 검사입니다. 이 검사는 임신 중 신체에서 생성되는 인간 융모성 성선 자극 호르몬(β-hCG)의 수준을 결정합니다. 자궁 내 임신과 자궁외 임신 중 그 내용에 대한 기준은 크게 다르기 때문에 이 진단 방법의 신뢰성이 높습니다. 오늘날 산부인과에서는 복강경검사를 진단 및 치료 방법으로 널리 활용하고 있는 덕분에 자궁외 임신을 100% 정확하게 진단하고 병리학적 질환을 제거하는 것이 가능해졌습니다.

    자궁외 임신 치료

    난관 형태의 자궁외 임신을 치료하기 위해 난관절제술(나팔관 제거)과 난관절제술(수정란을 제거하는 동안 나팔관 보존)과 같은 복강경 수술이 사용됩니다. 방법의 선택은 자궁외 임신의 상황과 합병증 정도에 따라 달라집니다. 나팔관을 보존할 때 같은 관에서 자궁외 임신이 재발할 위험이 고려됩니다.

    자궁외 임신 치료 방법을 선택할 때 다음 요소를 고려합니다.

    • 미래에 임신을 계획하려는 환자의 의도.
    • 나팔관 보존 가능성(나팔관 벽의 구조적 변화가 얼마나 뚜렷한지에 따라 다름)
    • 보존된 관에서 자궁외 임신이 반복되면 제거가 필요합니다.
    • 관의 간질 부분에 자궁외 임신이 발생합니다.
    • 골반 부위의 유착이 발생하고 이와 관련하여 자궁외 임신 재발 위험이 증가합니다.

    혈액 손실이 큰 경우 환자의 생명을 구할 수 있는 유일한 방법은 복부 수술(개복술)과 나팔관 제거뿐이다. 남아있는 나팔관의 상태가 그대로 유지된다면 생식 기능이 손상되지 않으며 향후에도 임신을 할 수 있습니다. 개복술 후 남은 나팔관의 상태를 객관적으로 파악하려면 복강경 검사가 권장됩니다. 이 방법은 또한 골반의 유착을 분리할 수 있게 하여 나머지 나팔관에서 또 다른 자궁외 임신의 위험을 줄이는 역할을 합니다.

    자궁외 임신 예방

    자궁외 임신을 예방하려면 다음을 수행해야 합니다.

    • 비뇨생식기계의 염증 발생을 예방하고 염증이 발생하면 적시에 치료하십시오.
    • 임신을 계획하기 전에 병원성 미생물(클라미디아, 우레아플라즈마, 마이코플라스마 등)이 있는지 검사를 받으세요. 발견되면 남편(정규 성 파트너)과 함께 적절한 치료를 받는 것이 필요합니다.
    • 성행위 중 원치 않는 임신으로부터 자신을 보호하고, 신뢰할 수 있는 피임약을 사용하고, 낙태를 피하십시오(자궁외 임신을 유발하는 주요 요인).
    • 원치 않는 임신을 중단해야 하는 경우 최적의 시기(임신 첫 8주)에 저외상 방법(최소 낙태)을 선택하고 자격을 갖춘 전문의가 의료기관에서 중단을 수행해야 합니다. 통증 완화 및 추가 의료 감독. 진공 낙태(미니 낙태)는 수술 시간을 단축하고 금기 사항이 거의 없으며 바람직하지 않은 결과가 훨씬 적습니다.
    • 외과적 임신중절의 대안으로 의료적 임신중절(미페긴 또는 미페프리스톤 약물 복용)을 선택할 수 있습니다.
    • 자궁외 임신 후에는 재활 과정을 거쳐 또 다른 임신 가능성을 유지하십시오. 생식 기능을 보존하려면 산부인과 의사와 산부인과 의사-내분비 전문의의 관찰을 받고 권장 사항을 따르는 것이 중요합니다. 수술 후 1년이 지나면 새로운 임신을 계획할 수 있으며, 만약 임신이 된다면 초기에 임신관리 등록이 필요합니다. 예후는 유리하다.

정상적인 임신은 자궁에서 이루어집니다. 수정란, 배아의 정상적인 발달 및 영양을 확보하기 위해 자연적으로 설계된 기관입니다. 그러나 여러 가지 이유로 실패가 발생하고 튜브, 자궁 경부 또는 복강과 같은 미래의 아기를 위해 완전히 부적절한 장소가 선택됩니다. 이 경우 정상적인 발달 가능성은 0으로 감소합니다.자궁외 임신, 원인여러 가지 요인에 의해 유발되는 것은 의사가 즉시 발견하지 못하지만 즉각적인 중단이 필요합니다. 이러한 병리 현상을 피하려면 계획할 때 신체를 준비하고 "도발자"의 부정적인 영향을 제거해야 합니다.

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엄마 몸의 신체적 변화

관과 자궁 모두에서 직접 감지할 수 있습니다. 첫 번째 경우에는 접착 과정과 흉터 형성이 발생하여 수정란이 정상적인 발달 장소로 이동하기 어려울 수 있습니다. 파이프의 점막은 탄력성을 잃어 결과적으로 효율적으로 수축할 수 없습니다. 또한 내강이 상당히 좁아졌습니다. 이러한 요인들이 함께 자궁외 임신의 원인이 됩니다.

다음과 같은 이유는 난관과 자궁강의 변화, 비틀림 또는 유착 및 흉터 형성으로 이어질 수 있습니다.

  • 수술(복강경 검사도 예외는 아닙니다)
  • 여성 생식기의 종양학적 과정;
  • 성병;
  • 염증 과정;
  • 기억 상실의 존재;
  • 성적인 감염.

여성 측에서 상당한 비용을 들이지 않고 의사가 흉터와 유착을 성공적으로 치료하거나 제거한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

선천성 기형

또한 임신을 계획하기 전에 여성은 내부 장기의 특성조차 인식하지 못하는 경우도 있습니다. 그리고 "자궁외 임신"이라는 끔찍한 진단을 받은 후, 병리학의 원인을 이해하려고 노력하면서 그녀는 자신의 난관이 너무 짧거나 반대로 너무 길고 구불구불하다는 것을 알게 됩니다. 종종 이것은 자궁 내 발달에 내재된 선천적 기형입니다. 그 이유는 임신 후 소비, 위험한 산업에서의 노동, 방사선 노출 등 여성 어머니의 잘못된 생활 방식 때문일 수 있습니다.

피임약

역설적이게도 피임법을 사용하더라도 자궁외 임신이 발생할 수 있습니다. 미니 알약을 선호하는 여성은 종종 위험에 처해 있습니다. 전자는 상당히 강력한 피임 방법이지만 수정란이 부착되는 것으로부터 자궁을 보호하지만 나팔관이나 기타 기관은 보호하지 않는다는 점을 잊지 마십시오. 그러나 임신은 여성의 과실로 인한 결과일 가능성이 더 높습니다. 결국 의사의 조언을 따르지 않고 나선형 운동을 5년 이상 사용한 사람들에게서도 발생할 수 있습니다. 모든 피임 방법에는 부작용이 있으며 IUD도 예외는 아니라는 점을 기억할 가치가 있습니다.

미니 알약(메드록시프로게스테론 주사도 포함)에는 에스트로겐 호르몬이 포함되어 있지 않아 배란을 불완전하게 억제합니다. 즉, 이를 사용하면 자연 임신과 자궁외 임신이 모두 가능합니다. 입원 규칙에 대한 의사의 조언을 무시한 여성은 임신을 할 수 있습니다. 이러한 유형의 피임은 다음 경우에만 권장됩니다.

  • 35세 이상의 여성;
  • 하루에 담배를 반 갑 이상 피우는 경우;
  • 아기가 6개월이 될 때까지 모유수유를 할 때;
  • 다른 것들.

의사들은 여전히 ​​어린 소녀들에게 복합 피임약을 사용할 것을 강력히 권장합니다.

인공수정(IVF, ICSI)

이런 식으로 임신하면 모든 위험이 최소화되어야 하는 것 같습니다. 그러나 산부인과 실습에서 알 수 있듯이 시술을 받은 20쌍의 부부가 모두 결과를 받습니다. 물론 배아 자체는 자궁강에 직접 이식되지만 우연히 더 멀리 움직이기 시작할 수 있습니다.

많은 부부가 부모가 되는 유일한 기회가 된다. 그러나 모든 높은 비용, 의사의 경험 및 기타 요인에도 불구하고 누구도 부적절한 임신 발달로부터 면역되지 않습니다. 그렇기 때문에 의사들은 심한 경우에만 시험관아기 출산을 권고합니다. 다른 사람들은 처음에는 모든 기존 질병을 겪고 치료한 후 스스로 임신을 시도해야 합니다.


다른 이유들

여성은 자신의 웰빙, 월간 주기, 임신 능력 및 임신 과정 문제에서 큰 역할을 합니다. 호르몬 중 하나가 체내 양이 부족하면 임신 가능성이 최소한으로 줄어들고 성공하면 태아 발달이 심각하게 복잡해집니다. 또한 낮은 수준으로 인해 나팔관이 잘 수축되지 않아 수정란이 유지되기 때문에 자궁외 임신을 유발합니다.

비정상적인 애착의 원인은 니코틴이 프로게스테론 부족과 동일한 원리로 여성의 몸에 작용하기 때문일 수 있습니다.

역설적이게도, 잘못된 시기에 이루어진 질세척조차도 행복한 임신을 위한 계획을 망칠 수 있습니다.

나이는 또 다른 불리한 요소입니다. 텔레비전 화면을 통해 우리에게 적극적으로 부과되는 미국 생활 ​​방식은 여성이 처음에 경력을 쌓고 가족 둥지를 만든 다음 출산하도록 장려합니다. 결과적으로 임신은 30세 이후에 이루어지며, 이로 인해 임산부는 자동으로 "노모" 범주에 포함되며, 우리는 임신의 발달과 여성의 신체 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다. 같은 나이부터 수정란이 신체에 부적절하게 착상될 위험이 크게 증가합니다.

이전에 자궁외 임신을 경험한 여성은 경험하지 않은 여성에 비해 다시 임신할 가능성이 12배 더 높다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

자궁외 임신을 피하는 방법

자궁외 임신 예방실망하지 않고 청소 절차를 거치지 않을 수 있는 유일한 기회입니다. 이를 위해서는 여성에게 다음이 필요합니다.

  • 정규 파트너와 성관계를 가지면서 건강한 생활 방식을 유지하도록 노력하십시오. 이상적으로는 임신 전에 성병을 통해 전염되는 모든 종류의 전염병이 있는지 사전에 함께 검사를 받는 것이 좋습니다. 아직 그 사람에 대한 신뢰가 없다면 콘돔을 사용하십시오. 감염과 원치 않는 임신으로부터 100% 보호해 주는 유일한 제품입니다.
  • 감염이 없거나 콘돔이 없더라도 여성은 자신과 건강을 돌봐야 합니다. 원치 않는 임신과 결과적으로 낙태를 방지하기 위한 피임법에는 여러 가지가 있습니다. 결국, 각 개입은 골반 장기의 염증, 유착, 흉터 형성으로 이어질 수 있으며 일반적으로 불임으로 가는 "최종 지점"이 됩니다.
  • 임신 과정에 현명하게 접근하십시오. 요즘에는 어느 도시에서나 건강한 임신을 향한 길에서 전염병, 기형 및 기타 문제의 위험을 제거하기 위해 임신 전에 전체 검사를 받는 것이 매우 쉽습니다. 파이프에 이미 유착이 있더라도 의사는 매우 짧은 시간 내에 이 문제를 해결하는 데 도움을 줄 것입니다. 특히 30세 이상의 임산부를 위한 임신 계획은 출산과 발달 측면에서 위험을 최소화하기 위한 합리적인 접근 방식입니다.
  • 저체온증을 피하고 합성 속옷을 피하십시오. 사실 이러한 이유는 염증을 유발하여 자연스럽게 더 많은 문제를 야기합니다. 또한, 그 과정은 만성화될 수 있으며, 결과적으로 소녀는 "불임"이라는 판결을 받게 될 것입니다.

자궁외 임신은 자세히 연구된 현상이다. 그러나 어떤 의사도 그것이 나타나는 이유를 100% 말할 수는 없습니다. 어쨌든 유능한 임신 계획, 임신에 대한 적시 결정 및 신체에 대한 세심한주의 만이 수정란의 비정상적인 부착 가능성을 최소한으로 줄입니다.

자궁외임신은 어떻게 발생하며, 원인은 무엇이며, 피할 수 있나요? – 이 기사에서는 이러한 질문에 대한 완전한 답변을 제공하려고 노력할 것입니다. 자궁외 임신은 자궁강 밖에서 발생하고 발달하기 시작하는 임신입니다. 자궁외 임신 중에 난자가 나팔관에 이식되는 경우가 많으며, 난소나 복강에 이식되는 경우는 매우 드뭅니다. 자궁강 외부에 태아를 이식하는 것은 산모의 건강에 매우 위험하다는 점에 유의해야 합니다. 그러나 그러한 임신이 생존 가능한 아이의 출현으로 끝나는 경우는 거의 없습니다. 결국 자궁 밖의 어린이는 성장과 발달을 위한 충분한 공간도 없고 영양 섭취의 기회도 없습니다.

자궁외 임신의 발달

자궁외 임신은 난관, 자궁 경부, 난소, 복부가 될 수 있으며, 즉 수정란의 부착 위치에 따라 구분됩니다. 가장 흔한 것은 난관임신(97~98%)입니다. 그러나 때로는 (아주 드물지만) 수정란이 외부의 간, 내장, 나팔관 등 복부 기관에 부착됩니다. 예를 들어 여러 개의 수정란이 양쪽 나팔관에 착상되는 등 다발성 자궁외 임신이 발생할 수도 있지만 이는 매우 드물게 발생합니다.

난관 자궁외 임신

난관 자궁외 임신은 98%의 경우에서 발생합니다. 난자는 나팔관에서 수정된 후 천천히 자궁강을 향해 이동합니다. 그러나 때로는 나팔관이 기능, 즉 수정란을 자궁으로 안전하게 운반하는 역할을 제대로 수행하지 못하는 경우도 있습니다. 난의 활발한 분열과 성장은 매초마다 일어나기 때문에, 난관 자체에서 과실 알이 발달하기 시작할 수 있습니다. 동시에 나팔관에는 특정 조직층이 없고 탄력성이 충분하지 않아 그 안의 배아가 정상적으로 발달할 수 없습니다. 그리고 이러한 불리한 조건으로 인해 임산부의 병리학 적 상태가 몇 주 이내에 드러납니다. 일반적으로 난관임신은 6~8주차에 종료됩니다. 난관 자궁외 임신은 나팔관 파열이나 난관 낙태로 끝나는 경우가 가장 많으며, 두 경우 모두 내부 출혈이 시작되기 때문에 두 옵션 모두 여성의 건강에 매우 위험합니다. 종종 혈액이 축적됩니다. 즉, 나팔관과 복강에 혈전이 형성될 수 있습니다. 동시에 자궁외 임신 중 나팔관 파열은 거의 모든 세 번째 임산부에서 더 자주 발생합니다.

즉, 위에서 언급한 바와 같이 나팔관은 활발하게 성장하는 배아를 수용할 수 없으므로 벽이 늘어나기 시작하고 수정란이 착상된 부위의 조직이 점차 파괴되며 혈관이 손상되고, 결과적으로 파열됩니다. 일반적으로 이러한 파열에는 심한 쇠약, 빈번한 약한 맥박, 현기증, 숨가쁨, 눈이 어두워지고 피부가 창백해지고 질 출혈이 동반되며 때로는 의식 상실까지 동반됩니다.

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