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복강 초음파의 해석. 임신 중 초음파 데이터 해석에 대해 자주 묻는 질문

임신 중 초음파 해석은 초음파 진단 전문가와 산부인과 전문의 두 명의 의사가 수행합니다. 첫 번째는 임신 기간과 발견된 특징 및 병리에 대한 결론을 제공하고, 두 번째는 가족력, 특히 이 여성의 임신 과정의 특징과 균형을 이룹니다.

이 모든 것을 바탕으로 모든 것이 정상인지, 태아, 자궁 또는 기타 기관의 상태를 교정하기 위해 조치를 취해야 하는지 여부에 대한 결론이 내려집니다. 연구는 임신 단계에 따라 약간 수정되는 특정 프로토콜에 따라 수행됩니다. 의사는 태아, 태반, 탯줄, 양수, 자궁 경부 및 자궁체를 검사하고 특정 측정을 수행하여 임신 초음파 형식에 입력합니다.

임산부의 초음파 검사 결과는 어떻게 해석되나요?

제공된 모든 데이터를 기반으로 연구가 끝나면 결론이 도출되고 권장 사항이 만들어집니다. 여기에 초음파 전문의는 자신의 의견으로는 다음 검사를 받을 가치가 있는 시기와 초음파 검사 후 산전 진료소 의사를 방문해야 하는 시기를 기록합니다.

임신 중 중요한 초음파 소견은 임신 1분기에 평가되는 결과와 나중에 평가되는 2분기 및 3분기의 소견과 다릅니다. 이는 아이가 태어난 방식대로 즉시 나타나지 않기 때문입니다.

이는 "디스크"(최대 10주까지 초음파로 볼 수 있음)에서 발생하여 태아기(물고기처럼 보이는 모니터에서 볼 수 있음)를 거쳐 본격적인 팔, 다리, 몸통 및 초음파를 사용하여 측정되는 머리.

첫 번째 삼분기 연구

임신 중 첫 번째 초음파 검사 프로토콜에는 다음 데이터가 포함됩니다.

  1. 여성의 여권 정보
  2. 산과적 재태연령(마지막 월경일을 기준으로 계산)
  3. 자궁 내 태아 수
  4. 태아의 미골-정수리(CP) 크기(이 지표는 "신장" 또는 "신체 길이" 지표의 "전임자"임): 밀리미터로 표시됨
  5. 심장박동(여기서 존재 여부(s/b +) 또는 없음(s/b -)), 빈도를 기록합니다.
  6. 칼라 두께(mm)
  7. 난황낭의 유무(존재하는 경우) - 평균 직경
  8. 융모막(미래 태반) 위치: 자궁 벽뿐만 아니라 안저 또는 내부 OS 영역에도 위치할 수 있습니다. 마지막 옵션은 "융모막 또는 전치태반"이라고 합니다.
  9. 융모막의 구조: 일반적으로 "변경"되어서는 안 됩니다.
  10. 자궁 부속기: 크기, 낭종의 존재, 발달 이상을 평가합니다.
  11. 자궁 구조의 특징 : 종양, 자궁 근종, 발달 이상.

의사가 특정 측정 수치를 기록한 후 이를 임신 중 초음파 표준과 비교해야 합니다. 재태 연령에 따라 평가됩니다. 게다가, 주의해야 할 점은 8주차 이전에 수행된 연구는 임신 시기에 대해 가장 정확한 결과를 제공합니다. 왜냐하면 현재 배아에는 아직 개별적인 특성이 없기 때문입니다. .

매개변수 테이블

따라서 임신 주별 정상적인 태아 초음파 매개 변수는 표 형태로 표시될 수 있으며, 용어를 제외한 모든 매개 변수는 밀리미터 단위로 표시됩니다.

기간(주)KTR난황낭, 내경수정란의 직경양측 직경
5 1-2 측정되지 않음5-18 측정되지 않음
6 4-5 3,01 13-22 측정되지 않음
7 5-17 4,0 21-24 측정되지 않음
8 10-25 4,5 29-30 6-7,0
9 16-36 5,0 33-36 8,5-10
10 24-49 5,10 39-44 11-14
11 34-58 5,50 47-51 13-21
12 42-73 6,0 56-57 18-24
13 51-87 5,85 63-65 20-28

임신 중 초음파 해석을 위한 평균표입니다. 초음파 의사는 정식 버전을 사용합니다. 여기서 각 매개변수는 주뿐만 아니라 임신 당일에도 따라 고유한 기준을 갖습니다(예를 들어 6주 5일은 정확히 6주와 다릅니다).

또한 해당 표는 주어진 지표가 평균값 내에 있는지 또는 위쪽 또는 아래쪽에 약간의 편차가 있는지(“백분위수 그리드”)를 결정합니다.

검사 후 임신 중 초음파 검사 결과가 나옵니다. 예: “태아가 한 명 있고 임신 기간은 ... 주, ... 일에 해당합니다. 발달이상은 발견되지 않았습니다. 자궁과 부속기관에는 아무런 특징이 없습니다. 권장사항: 20주차에 재검사.”

귀하가 요청하면 의사는 다음 유형의 초음파 임신 증명서를 제공할 수 있습니다(어렵거나 유해한 상태와 관련된 경우 직장에서 보여줄 수 있도록).

“경질(복부) 검사에 따르면 환자(성명)는 (복잡하지 않고 복잡한) 임신을 하고 있습니다. ... 몇 주, ... 일입니다. 권장 사항: 산전 진료소(병원)에서 동적 관찰.”

임신 초기 연구의 특징, 임산부를 위한 질문

발달 이상 탐지 문제

1차 초음파는 주로 임신 진행 상황을 확인하고, 임신 중 초음파 시기를 판단하고, 기형을 발견하는 데 목적이 있습니다.
이 기간 동안 염색체 이상이 나타나는지 매우 주의 깊게 살펴봅니다. 태아나 신생아의 사망으로 이어질 수 있는 것들이기 때문에 심각한 장애를 지닌 아이가 태어날 수도 있습니다.

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특히 임신 초기의 정기 초음파 검사에서는 태아 신체의 특정 부위(예: 코뼈, 쇄골 부위)를 주의 깊게 검사합니다. 이상이 발견되면 임신 중 전문 초음파 검사를 위해 임산부를 보냅니다.

이 연구는 임산부의 표준 초음파 검사와 다르지 않습니다. 질경유 또는 복부를 통해 수행할 수 있습니다. 산전 (즉, 산전) 진단 분야의 고급 전문가 만이 수행합니다.

이러한 연구가 수행되는 장치는 고해상도 기능을 갖추고 있습니다. 따라서 이러한 연구는 태아 기형에 대한 임산부의 초음파 검사라고도합니다.

이제 구체적으로 바로 그 마커 영역에 대해 설명합니다. 임신 중 초음파 TVP는 무엇입니까?이 약어는 칼라 존의 두께, 즉 목 부위의 피부와 연조직(성인의 경우 지방 조직이 있는 곳) 사이의 영역을 나타냅니다. 병리학에서는 체액으로 풍부하게 채워져 있습니다.

목덜미 투명대는 CTE가 45-84mm인 10-14주에 측정됩니다. 이 증가는 다운증후군의 지표입니다. 14주가 지나면 태아 림프계가 활발하게 활동하기 시작하여 과도한 체액을 제거하므로 염색체 이상이 있는 아이가 나타나더라도 칼라 존의 두께로는 아무것도 판단할 수 없습니다.

먼저, TVP의 크기는 일급 의사가 평가하고(전문가 평가에 대한 즉각적인 징후가 없는 경우) 임신 주별 초음파 표준과 비교됩니다.

임신 중 다운 초음파 검사는 전문의가 진행합니다. 다음과 같은 기능이 있습니다.

  • TVP는 11~13주에 정상보다 높습니다.
  • 11주가 되면 코뼈가 보이지 않게 되고, 15~21주에는 정상보다 훨씬 작아집니다.
  • 얼굴 윤곽이 부드러워진다
  • 정맥관에는 역방향 (역방향) 혈류가 있습니다.

첫 삼 분기의 비병리학적 특징

임신의 호르몬 조절에 대하여

임신 중 초음파로 보는 황체. 12~16주까지 이 형성은 임신을 유지하는 데 필요한 프로게스테론을 생성하고 태반이 이 기능을 대신합니다.
  • 월경이 지연된 후 황체의 존재는 배아가 아직 보이지는 않지만 임신 중일 가능성이 높다는 것을 의미합니다.
  • 임신이 확인된 상태에서 황체의 크기가 2~3cm이면 정상적인 과정을 나타냅니다. 임신 없이도 같은 크기의 황체낭종입니다.
  • 임신이 있고 황체가 20mm 미만인 경우 프로게스테론이 거의 없기 때문에 태아 출산에 위험이 있음을 나타냅니다.

초음파 검사 결과 임신이 확인되었으나 검사 결과는 음성이었습니다.이런 상황이 있어서는 안 됩니다. 그러나 다른 제조업체에서 테스트를 구입했는데 모두 한 줄로 표시되면 임신을 위해 취해진 병리(예: 폴립, 종양 또는 포상기태)가 있을 수 있습니다. 역학에 대한 초음파 검사와 혈액 내 hCG 측정이 필요합니다.

초음파 진단의 다른 기능

때때로 초음파 검사를 통해 다태 임신이 확인되는 경우도 있습니다. 물론 이것은 부모에게는 놀라운 일이지만 그것에는 아무런 문제가 없습니다. 쌍둥이나 세 쌍둥이의 발생 가능성은 이미 가족 중에 그러한 사례가 있었던 부모에게서 특히 높습니다.

초음파 전 다태임신의 징후

  • 조기 및 중증 중독증 - 구토, 메스꺼움, 침흘림, 천식이 있을 수 있음, 사지 경련
  • 테스트 결과가 양성이 되고 두 번째 스트립이 굵은 선으로 표시됩니다.
  • 빨리 살이 찌다
  • 배가 빨리 자라네
  • 16주 후에는 많은 활동적인 움직임이 느껴지며 오른쪽, 왼쪽, 아래 또는 위 중 어디에 더 많은 움직임이 있는지는 확실하지 않습니다.

두 번째 및 세 번째 삼 분기의 초음파 진단

임신 중 초음파 해석도 프로토콜에 따라 수행됩니다. 이 경우에만 임신 중에 훨씬 더 많은 초음파 지표가 있습니다.

태아 발표

프리젠테이션은 자궁 출구 쪽으로 놓여 있는 태아의 일부입니다. 이는 출산이 얼마 남지 않은 임신 3분기에 특히 중요합니다.

예를 들어, 초음파 검사에서 태아의 엉덩이 모습이 보이고 연구 사진에서 이를 확인할 수 있다면 산부인과 의사의 전술은 다음과 같습니다.

  • 외부 회전을 시도합니다(33~34주차, 초음파 제어).
  • 이것이 실패하거나 둔위 발현이 나중에 발견되면 일반적으로 제왕절개로 분만을 수행합니다.

과일의 수

현재 초음파 검사를 통해 부모가 될 자녀 수를 정확히 결정할 수 있습니다.다태 임신 사실은 초음파 사진으로 확인됩니다. 거기에는 머리 두 개, 몸통 두 개 등이 보입니다. 임신 중 4D 초음파를 통해 각 아이의 입체적인 영상을 실시간으로 보여줍니다.

태아 계측법

두 번째 및 세 번째 삼 분기에는 훨씬 더 많은 지표에 대한 규범에 대한 지식이 임신 초음파를 해독하는 데 도움이 됩니다. 따라서 태아의 크기가 계산된 산과 기간과 얼마나 잘 일치하는지 평가하기 위해 생체 인식과 같은 개념이 사용되며 임신 중 초음파 해석은 그 기준에 따라 정확하게 수행됩니다. 다음과 같은 태아 측정 지표에 대한 표준이 있습니다.

  • 뼈 정수리 거리(BPD),
  • 가슴 직경(CHD)
  • 머리 둘레(OG)
  • 복부둘레(AC)
  • 시상면(SG) 및 횡방향(TC) 복부 치수
  • 허벅지 길이(DB)
  • 각 다리 뼈의 길이
  • 어깨 길이(LP)
  • 요골과 척골의 길이
  • 키.

많은 사람들이 임신 중 생화학 분석과 초음파 검사를 수행하는 기간에 관심이 있습니까? 임신 2기에는 모든 여성이 예외 없이 종합검진을 받습니다. 이전에 얻은 데이터와 초음파가 필요한 새로운 증상의 경우에 대해 긍정적 또는 부정적 답변을 결정하는 것이 필요합니다.

초음파 검사(임신 2기)는 시술 준비를 위한 특정 규칙에 따라서만 수행할 수 있습니다. 수신된 데이터의 디코딩은 첫 번째 검사와 동일한 원칙에 따라 수행됩니다.

아기를 낳을 때의 두 번째 선별검사는 두 단계로 이루어집니다.

  1. 임신 2기의 초음파 검사.
  2. 선별 검사 - 다양한 호르몬에 대한 정맥 내 혈액 검사입니다.

검사의 주요 적응증

연구는 첫 번째 삼 분기와 똑같은 이유로 수행됩니다.

  1. 박테리아 또는 바이러스 감염의 존재.
  2. 유전되는 질병.
  3. 당뇨병.
  4. 관절 질환.
  5. 부모 중 한 명이 암에 걸렸습니다.
  6. 염색체의 병리학
  7. 유산 또는 자연출산의 병력.
  8. 규범에서 벗어난 아이의 탄생.
  9. 자궁 내 태아의 이전 사망;
  10. 14주 이후에 실시한 첫 번째 선별 검사 결과가 좋지 않아 배아의 비정상적인 발달이 나타났습니다.

임신 후기의 초음파 표준을 통해 어린이 골격 발달의 비례성을 확립하고 뇌실, 소뇌, 척추 및 안면 구조의 상태를 식별할 수 있습니다. 특히 코, 입술, 눈구멍, 심방, 큰 혈관, 신장, 방광 및 위장관에주의를 기울입니다.

태아 측정법

임신 2기의 초음파 프로토콜에는 다음과 같은 지정이 포함됩니다.

  • 태반의 위치와 두께;
  • 태반 성숙도의 구조;
  • 탯줄의 혈관 수;
  • 양수의 양;
  • 자궁경부, 자궁벽 및 부속기관의 상태;
  • 태아 측정 지표.

Fetometry는 태아의 크기를 측정하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 태아, 이마 및 목;
  • 머리와 복부 둘레;
  • 머리의 구조를 평가하기 위한 두부 지수;
  • 양쪽 관형 뼈(엉덩이, 경골, 경골, 상완골, 척골 및 요골)의 길이.

임신 2기의 초음파 해석을 통해 임신 연령에 대한 발달의 일치성을 확립하고, 태아 성장 수준을 평가하고, 임신 기간을 확인하고, 발달 지연 및 병리의 존재를 확인할 수 있습니다.

발달 지연

지연은 대칭적이거나 비대칭적일 수 있습니다. 첫 번째 경우 발달은 비례적으로 발생하며 모든 초음파 지표는 이 임신 단계의 표준에서 지연을 나타냅니다.

비대칭 기호는 다음과 같습니다.

  • 복부 둘레가 정상보다 낮습니다.
  • 머리 크기와 DBC는 오랫동안 정상입니다.
  • 배기 가스/냉각수 및 DCS/냉각수 비율이 증가했습니다.

얻은 결과에 따라 세 가지 지연 정도를 구분할 수 있습니다.

  1. 2~3주정도 지연이 있습니다.
  2. 지연은 3~4주입니다.
  3. 5주 이상.

태아 내부 장기 상태 평가 : 임신 2기, 초음파

머리의 단면:

  • 레몬, 바나나, 딸기 모양의 비정상적인 구조 또는 뚜렷한 단두증, 뇌의 수종을 알리는 머리의 이중 윤곽의 존재는 제외됩니다.
  • 두개골 뼈 구조의 무결성이 연구됩니다.

뇌 평가:

  • 뇌실종대증은 뇌의 심실 확장을 나타냅니다.
  • 혈관계에 낭종의 존재가 나타납니다.
  • 소뇌에서 병리가 관찰됩니다.
  • 표면에 위치한 두개골에서 신 생물이 발견됩니다.

다운증후군의 간접적 징후 식별:

  • 눈구멍 사이의 거리가 증가합니다.
  • 입이 열려있다.
  • 혀가 튀어나와 있다;
  • 심장 결함이 감지되었습니다.
  • 아래쪽 다리의 뼈가 짧아집니다.

얼굴 구조:

  • 위턱과 아래턱의 프로필 연구;
  • 원형시 및 무안구증(안와 영역 검사)의 존재;
  • 구순열과 구개열 및 구순열의 존재);
  • 윗턱 돌출의 존재.

척추에 이상이 있으면 이 부위에 갈라진 틈이 있는 것으로 나타납니다. 이는 척수의 병리학적 발달과 결합됩니다. 이것은 매우 위험한 병리학입니다.

흉부 스캔이 수행됩니다. 이 경우 흉막 및 심낭 삼출은 제외된다고 가정합니다. 일반적으로 심낭강에서 액체 스트립은 2mm를 넘지 않습니다. 폐의 성숙도가 표시됩니다. 올바르게 발달하는 각 폐는 단면적의 1/3을 차지합니다. 세 가지 학위가 있습니다.

  • 0 - 폐의 에코 발생이 간의 에코 발생보다 낮습니다.
  • 1 - 폐와 간의 에코 발생 지표는 동일합니다.
  • 2 - 폐의 에코 발생 지표가 간의 에코 발생보다 높습니다.

심장의 상태(병리가 없는 4개 챔버 구조의 존재)와 큰 혈관의 상태가 결정됩니다. 위, 간, 내장, 신장, 방광 및 횡경막도 평가됩니다.

태반 평가

임시 장기도 연구 대상입니다. 여기에는 태반, 탯줄, 양수의 양이 포함되어야 합니다. 임신 후기의 초음파 검사를 통해 자궁 경부의 내부 OS와 관련하여 태반의 위치를 ​​​​결정할 수 있습니다.

내부 OS 아래 5.5cm 거리에 부착되면 낮은 수준의 태반을 말하지만 내부 OS를 완전히 또는 부분적으로 덮으면 이는 전치 태반의 증거입니다.

그러나 3분기 동안에는 움직이고 더 높아질 수 있으므로 27-28주에 필수 초음파 검사가 필요합니다.

태반의 두께는 재태 연령에 따라 증가하며 탯줄 삽입 부위에서 평가됩니다. 두께가 4.5cm보다 높으면 이는 배아에 수종이 있음, Rh 충돌, 감염 과정 또는 당뇨병이 있음을 나타냅니다.

태반 성숙도:

  • O - 최대 30주
  • 1 - 최대 27-36주;
  • 2~34~39주;
  • 3 - 36주 후.

양수 및 탯줄의 상태

양수를 평가하면 그 양을 결정할 수 있습니다. 수준이 증가하거나 감소하면 자궁 내 태아 감염이 유발되고 다양한 병리가 나타나는 데 기여합니다.

양수의 양을 결정하기 위해 양수 지수가 사용됩니다. 2cm 미만이면 함량이 감소하고 8cm 이상이면 함량이 증가한 것입니다.

탯줄을 평가할 때 혈관 수가 계산됩니다. 일반적으로 여기에는 정맥 1개와 동맥 2개가 포함됩니다. 탯줄 고리의 존재와 배아의 목 주위의 얽힘도 표시됩니다.

자궁의 상태

임신 후기의 초음파 프로토콜에는 자궁 상태에 대한 정보도 포함되어 있습니다. 전압 레벨이 표시됩니다. 벽의 고혈압, 통증 및 출혈이 있으면 증상 진단이 내려집니다.

자궁벽은 종양성 종양(섬유종)의 존재 관점에서 고려됩니다. 배아 및 태반과 관련된 성장 추세 및 위치도 표시됩니다. 자궁에 대한 외과 적 개입의 경우 흉터 상태가 평가됩니다.

  1. 부유한 유형의 흉터. 그 구조에는 내포물이 포함되어 있지 않으며 하위 세그먼트 윤곽의 균일성과 균일성으로 구별됩니다. 흉터 두께는 3mm를 넘지 않습니다.
  2. 일관되지 않은 유형의 흉터. 결함이 보입니다. 예를 들어, 흉터에는 깊은 틈새, 얇아진 조직, 많은 양의 결합 조직이 있습니다.

자궁경부의 상태

자궁경부의 협부-경추 부전을 확인하기 위해 자궁경관의 길이와 개통성에 대한 지표가 평가됩니다. 일반적으로 자궁 경부의 크기는 35mm 이상이어야 합니다. 첫 아이를 임신한 여성의 경우 최대 30mm, 두 번째 임신의 경우 최대 20mm까지 단축되는 것으로 협부-경추 부전을 판단할 수 있습니다.

준비

초음파(임신 2기)에는 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 가스가 있음에도 불구하고 장은 확대된 자궁에 의해 뒤로 밀려납니다. 가득 찬 방광은 양수로 대체됩니다.

그러나 분석을 위해 혈액을 기증하기 전에 특정 준비가 필요합니다. 시술 전날 임산부는 초콜릿, 코코아, 튀긴 음식을 섭취해서는 안됩니다. 또한 헌혈 전 4~6시간 동안은 식사를 금해야 합니다. 4시간 전에는 물만 마실 수 있지만 탄산수는 150ml 이하로 마실 수 있습니다.

임신 3기의 선별검사에는 준비가 전혀 필요하지 않다는 점에 유의해야 합니다.

검사는 언제 진행되나요?

두 번째 삼 분기의 진단 기간은 16-20주입니다. 이 상태는 혈액 내 호르몬 수치를 정확하게 결정하는 데 매우 중요합니다. 두 번째 삼 분기의 초음파 검사시기는 생화학 혈액 검사와 일치합니다. 먼저 초음파 검사를 실시하고 결과를 얻은 후 혈액 검사를 위해 여성을 보냅니다.

임신 17주 또는 해당일 일주일 전 2차 검진을 받는 것이 좋습니다.

많은 사람들이 임신 2기에 초음파 검사를 받을 수 있는 장소에 관심이 있습니까? 이 절차는 지역 진료소, 산부인과 및 주산기 센터에서 수행됩니다. 판독값은 초음파 의사가 해석합니다.

연구 수행 규칙

임산부에 대한 연구에는 여러 가지 구체적인 조작이 포함됩니다.

초음파 검사는 경복부, 즉 복부 피부에서만 시행됩니다. 이를 위해 여성을 소파에 눕히고 배를 엽니다. 복부 표면은 젤로 윤활됩니다. 의사는 전면 벽을 따라 센서를 움직입니다. 이 조작은 통증이나 불편함을 유발하지 않습니다.

생화학적 분석은 어떻게 수행되나요? 임산부가 공복 상태로 연구실에 왔습니다. 정맥에서 수 밀리리터의 혈액을 채취합니다. 실험실에서 여성은 초음파 결과를 제공하고 설문지를 작성합니다. 수신된 데이터는 프로그램에 의해 처리됩니다. 결과는 14일 후에만 준비됩니다.

디코딩

디코딩에는 여러 지표가 포함되며 각 지표에는 고유한 표준이 있습니다. 생화학적 검사 결과에는 다음 호르몬 수치가 결정됩니다.

  • 인간 융모막 성선 자극 호르몬;
  • 에스트리올;
  • 태아단백질;
  • 삼중 및 분기 테스트가 수행되는 경우 인히빈.

두 번째 검사 결과는 임신 단계에 따라 다릅니다. MoM 값에 따라 평가됩니다. 이는 임산부의 연령, 체중, 거주 지역을 기준으로 계산한 평균 수치입니다. 진단 지표는 같은 지역에 거주하는 같은 연령의 여성을 대상으로 한 연구에서 얻은 값으로 나뉩니다.

호르몬이 0.5-2.5 MoM 범위에 있으면 이는 정상으로 간주됩니다. 수치가 이 지표보다 작거나 반대로 높으면 이 경우 전문가와의 상담이 표시됩니다.

두 번째 삼 분기의 진단을 해독하는 것은 특정 병리학 영역의 위험 수준을 나타내는 것으로 구성됩니다. 분수로 표시됩니다. 모든 유형의 병리학에 대해 높은 위험 수준은 1:250 또는 1:360으로 간주됩니다. 다운증후군, 신경관결손, 에드워드, 파타우 등을 진단하는 방법입니다. 이를 위해서는 유전학자와의 상담이 필요합니다. 1:100 표시에서 배아 자체의 염색체 세트를 통해 의심되는 병리를 식별하는 침습적 검사가 제안될 수 있습니다.

일부 결함은 훨씬 나중에 나타날 수 있으며 16~20주(임신 2기)의 두 번째 검사에서만 확인됩니다. 이 기간 동안 초음파는 이 기능을 고려하여 수행됩니다. 2차 검진 결과가 음성인 경우에는 유전학자에게 조언을 구하는 것이 좋습니다.

전체 임신 기간 동안 태아의 초음파 검사는 삼 분기에 따라 세 번 수행됩니다. 의사들은 임산부에 대한 이러한 유형의 검사가 최적의 선택이라고 생각합니다. 첫째, 특별한 훈련이 필요하지 않습니다. 둘째, 시술은 신속하고 차분한 분위기에서 이루어지며 부정적인 감정이나 통증이 없습니다. 셋째, 연구 결과는 환자에게 즉시 전달됩니다.

임신 2기와 3기에 초음파는 무엇을 보여줍니까?

가장 임신한 여성은 10주, 즉 임신 첫 3개월에 임신을 해야 합니다.. 물론, 이 절차는 초기 단계에서 수행될 수 있습니다. 예를 들어 이미 임신 4-6주에 임신 사실을 확인하고 날짜를 설정하며 임신의 성격을 결정하는 것이 가능합니다. 개발 또는 동결). 임신 초기에 수행되는 초음파 검사를 통해 태아의 병리를 확인할 수 있으며, 이를 통해 부모는 태아를 더 낳는 것이 타당할지 여부를 결정할 수 있습니다.

여성은 임신 2기에 해당하는 20~24주에 두 번째 초음파 검사를 받게 됩니다. 이 절차를 통해 전문가는 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 태반의 위치를 ​​결정하고;
  • 자궁 경부의 상태를 평가하십시오.
  • 해부학적 기형을 포함한 태아 발달 장애를 확인합니다.
  • 자궁 경관의 상태를 결정하십시오.

또한 두 번째 삼 분기에는 초음파 검사를 통해 이미 태어나지 않은 아이의 체중을 측정하고 심지어 (부모가 가장 걱정하는 것입니다!) 성별을 결정할 수 있지만 배아가 그러한 위치를 차지한 경우에만 가능합니다. 의사가 생식기를 명확하게 볼 수 있어야 합니다.

임신 3분기에는 의사가 다가오는 출산을 위해 스스로와 여성을 준비할 수 있도록 수행됩니다. 문제의 연구 결과를 바탕으로 전문가는 양수의 상태를 평가하고 자궁 내 감염의 존재와 유전성 태아 병리를 확인할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 초음파를 통해 임신 3분기에 탯줄의 혈류 속도를 확인할 수 있다는 것입니다. 이 지표를 위반하는 경우 의사는 태아에게 산소 공급이 부족함을 의미하는 "태아 저산소증"을 진단합니다. 이러한 상황은 어느 정도 위험을 수반하며, 특히 심각한 경우 전문가들은 조기 분만을 수행하는 것이 바람직하다고 생각합니다.

임신 2~3분기 초음파의 규범과 해석

즉, 임신 2기와 3기에 실시되는 산과 초음파 검사를 통해 예상 생년월일을 결정하고 태아의 크기를 추정할 수 있습니다. 이러한 검사를 통해 전문가는 자궁 내 성장 지연을 진단하고 문제의 정도를 평가할 수 있습니다. 어떤 경우에는 부모가 아이 출산을 거부하기로 결정하기 때문입니다(예를 들어 발달 지연으로 인해 돌이킬 수 없는 과정이 발생하여 신생아가 생존할 수 없게 됩니다). . 자궁 내 성장 지연 진단을 수행하려면 전문가가 특정 측정을 수행해야 합니다.


참고:임신 후기에 매우 중요한 측정은 여성의 복부 둘레입니다. 이를 통해 태아의 크기와 체중을 알 수 있습니다. 이 지표는 전문가에게 재태 연령을 알릴 수는 없지만 환자 연구에서는 여전히 중요한 역할을 합니다.

임신 2~3분기에 초음파 검사 가능성

이러한 유형의 연구를 통해 의사는 임신 과정과 태아 상태에 대한 최대 정보를 얻을 수 있습니다. 임신 2기/3기의 초음파 검사 결과를 토대로 의사가 결정할 수 있는 사항:

양수의 양에 대한 기준은 표에 나와 있습니다.

또한 임신 2기와 3분기에 수행되는 고려 중인 연구 유형을 사용하여 다른 매개변수를 결정합니다.

  • 자궁의 이상;
  • 태아 발현 - 두부일 수 있음;
  • 난로의 운동 활동 평가.

의사가 임신 동결을 의심하는 경우 초음파 검사를 통해 태아의 자궁 내 사망을 확인하거나 반박할 수 있습니다.

마리아 소콜로바

읽기 시간: 9분

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초음파는 아기가 자궁에 있을 때의 건강 상태를 알 수 있는 기회입니다. 이 연구가 진행되는 동안 임산부는 처음으로 아기의 심장 박동 소리를 듣고 아기의 팔, 다리, 얼굴을 봅니다. 원할 경우 의사는 아이의 성별을 알려줄 수 있습니다. 절차가 끝나면 여성에게 몇 가지 다른 지표가 포함된 결론이 제공됩니다. 이것이 바로 오늘 여러분이 이해하도록 도울 것입니다.

첫 번째 삼 분기에 임산부의 초음파 결과 규범

임산부는 임신 10~14주에 첫 번째 초음파 검사를 받습니다. 이 연구의 주요 목적은 이 임신이 자궁외 임신인지 알아내는 것입니다.

또한 칼라 부분의 두께와 코뼈의 길이에도 특히 주의를 기울입니다. 다음 지표는 각각 최대 2.5mm 및 4.5mm의 정상 한계 내로 간주됩니다. 표준에서 벗어나면 유전학자를 방문해야 할 이유가 될 수 있습니다. 이는 태아 발달의 다양한 결함(Down, Patau, Edwards, Triploidy 및 Turner 증후군)을 나타낼 수 있기 때문입니다.

또한 첫 번째 선별검사에서는 미골-두정골 크기(정상 42-59mm)를 평가합니다. 그러나 판독값이 평소와 약간 다르다면 즉시 당황하지 마십시오. 아기는 매일 성장하므로 12주와 14주 지표가 서로 크게 다를 수 있다는 점을 기억하세요.

또한 초음파 중에 다음 사항이 평가됩니다.

  • 아기의 심박수;
  • 탯줄 길이;
  • 태반의 상태;
  • 탯줄의 혈관 수;
  • 태반 부착 부위;
  • 자궁 경부 확장 부족;
  • 난황낭의 부재 또는 존재;
  • 자궁 부속기에 다양한 이상 유무 등이 있는지 검사합니다.

절차가 완료되면 의사는 결론을 내릴 것이며 다음 약어를 볼 수 있습니다.

  • 미골 정수리 크기 - KTP;
  • 양수 지수 - AI;
  • 양측 크기(측두골 사이) – BPR 또는 BRGP;
  • 전두-후두 크기 – LZR;
  • 수정란의 직경은 DPR입니다.

임신 20-24주차의 임신 2기 초음파 해석

임산부는 20~24주에 2차 초음파 검사를 받아야 합니다. 이 기간은 우연히 선택되지 않았습니다. 결국 아기는 이미 성장했으며 모든 중요한 시스템이 형성되었습니다. 이 진단의 주요 목표는 태아에게 장기 및 시스템의 기형, 염색체 병리가 있는지 확인하는 것입니다. 생명과 양립할 수 없는 발달 이상이 발견되면, 의사는 아직 시간이 허락한다면 낙태를 권할 수 있습니다.

두 번째 초음파 동안 의사는 다음 지표를 검사합니다.

  • 아기의 모든 내부 장기의 해부학: 심장, 뇌, 폐, 신장, 위;
  • 심박수;
  • 얼굴 구조의 올바른 구조;
  • 태아의 체중은 특별한 공식을 사용하여 계산되며 첫 번째 검사와 비교됩니다.
  • 양수의 상태;
  • 태반의 상태와 성숙도;
  • 아동의 성별
  • 싱글톤 또는 다태 임신.

시술이 끝나면 의사는 태아의 상태, 기형의 유무에 대한 의견을 제시할 것입니다.

여기에서 다음 약어를 볼 수 있습니다.

  • 복부 둘레 - 냉각수;
  • 머리 둘레 – OG;
  • 전두-후두 크기 – LZR;
  • 소뇌 크기 – PM;
  • 심장 크기 - PC;
  • 허벅지 길이 – DB;
  • 어깨 길이 – DP;
  • 가슴의 직경은 DGrK입니다.


임신 후기 32~34주 초음파 검사에 대한 설명

임신이 정상적으로 진행된 경우 마지막 초음파 검사는 32-34주에 실시됩니다.

시술 중에 의사는 다음을 평가할 것입니다.

  • 모든 태아 측정 지표(DB, DP, BPR, EG, 냉각수 등)
  • 모든 기관의 상태 및 기형의 부재;
  • 태아 출현(골반, 두부, 횡형, 불안정형, 경사형);
  • 태반의 상태 및 부착 장소;
  • 탯줄 엉킴의 유무;
  • 아기의 웰빙과 활동.

어떤 경우에는 의사가 출산 전에 또 다른 초음파 검사를 처방합니다. 그러나 이것은 규칙이 아니라 예외입니다. 아기의 상태는 심전도 검사를 사용하여 평가할 수 있기 때문입니다.

기억하십시오 - 초음파는 임산부의 상태, 부모의 특성 등 다양한 지표를 고려하여 의사가 해독해야합니다.

각 어린이는 개인이므로 모든 평균 지표를 충족하지 못할 수도 있습니다.

기사의 모든 정보는 교육 목적으로만 제공됩니다. сolady.ru 웹사이트에서는 의사 방문을 결코 미루거나 무시해서는 안 된다는 점을 상기시켜 드립니다!

임신 중 초음파 검사의 해석은 의사가 배아의 성장이 표준에 맞는지 여부를 모니터링할 수 있는 많은 귀중한 정보를 의사에게 제공합니다. 적절한 시기에 실시된 초음파는 심장 박동의 출현과 내부 장기의 발달을 포함하여 태아의 삶에서 많은 중요한 순간을 보여줍니다. 또한 의사는 임신 중 초음파를 사용하여 초기 단계에서 유전적 이상을 식별하고 생년월일, 자궁 내 배아 수, 태반 위치를 매우 정확하게 계산할 수 있습니다(이는 출산 중 매우 중요한 지표입니다) ) 및 태아의 성별. 이것이 여성이 이 검사 방법을 무시해서는 안되는 이유입니다.

초음파는 여성과 태아의 건강에 절대적으로 안전합니다. 이 검사를 하는 동안 바늘이나 주사기를 생각하면 떨릴 필요가 없습니다. 이 절차는 고통스럽지 않습니다. 임신 중 초음파 검사는 특수 컴퓨터 프로그램을 사용하여 해석됩니다.

이 검사 동안 숙련된 전문가는 자궁을 통해 초음파를 보내는 송신기가 포함된 플라스틱 프로브를 사용합니다.

이러한 신호는 조직에서 반사되어 센서에 있는 수신기로 되돌아가서 기계로 전송된 후 신호가 화면의 이미지로 변환됩니다.

검사는 일반적으로 복부를 통해 수행됩니다(탐침은 복부 피부 위로 통과됩니다). 임산부가 산부인과 테이블에 편안하게 앉아 있는 동안 의사는 특수 초음파 젤을 복부 피부에 도포합니다. 그 후, 그는 가장 좋은 각도를 찾기 위해 위를 가로질러 플라스틱 탐침을 좌우로 움직입니다.

초음파 검사 시 통증이 동반되어서는 안 되지만 젤이 차갑고 불쾌하게 느껴질 수도 있습니다. 초음파 검사를 받으러 가려면 투피스 옷, 바지(스커트), 블라우스를 입는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 의사가 복부 부위에 빠르게 접근할 수 있습니다.

3D 초음파를 사용하는 최첨단 초음파 센터에서 초음파 전문의는 배아의 아주 세밀한 부분까지 매우 높은 품질의 사진을 찍을 수 있습니다. 최신 소프트웨어를 갖춘 최신 장비를 사용하면 어린이의 성장과 발달을 더 잘 평가하고, 얼굴이나 신경관 구조의 이상을 확인하고, 생년월일을 더 정확하게 결정할 수 있습니다.

초음파의 한 유형은 도플러 초음파를 사용하여 아기를 모니터링하는 것으로, 이를 통해 배아의 혈액 공급 상태를 확인할 수 있습니다. 이 검사는 일반적으로 임신성 당뇨병이 있는 여성의 경우 임신 마지막 3개월에 실시됩니다. 도플러 초음파와 일반 초음파에는 몇 가지 차이점이 있습니다. 기존 검사에서는 음파가 조직에서 반사되어 이미지를 생성하는 반면, 도플러 초음파는 적혈구에서 에코를 수신하여 혈류 속도와 혈압을 측정합니다.

첫 삼 분기

여성이 일주일 동안 생리가 지연되고 예상 생리 기간보다 얼마 전에 성관계를 가졌다면 임신 테스트를 받아야 합니다. 이렇게 하려면 의사에게 가서 hCG 검사를 위해 혈액을 기증하거나 약국에서 특별 검사를 구입할 수 있습니다(첫 번째 옵션이 더 안정적임). 가정이 확인되면 잠시 후 초음파 검사가 필요합니다.

초음파라고도 불리는 첫 번째 초음파 검사는 임신 6~8주에 실시해야 합니다. 시술 전 방광이 가득 찬 상태로 와야 하는지, 아니면 빈 방광을 가지고 와야 하는지 반드시 물어봐야 합니다. 음파는 체액을 통해 훨씬 더 잘 전달되므로 체액이 채워진 방광은 영상을 향상시킬 수 있습니다. 그러나 질을 통한 검사가 예상된다면 방광은 비어 있어야 합니다. 자궁과 배아의 크기가 증가함에 따라 양수의 양도 증가합니다. 따라서 장기간 동안 방광이 충만해지는 것은 더 이상 중요하지 않습니다.

첫 번째 삼 분기에 배아는 여전히 매우 작으며 자궁과 나팔관은 산도에 매우 가깝게 위치합니다. 복벽보다 훨씬 더 가깝습니다. 따라서 산부인과 의사는 더 명확한 그림을 얻기 위해 질식 초음파를 처방할 수 있습니다. 이 검사 동안 산부인과 의사는 고주파 초음파를 질 안으로 방출하는 탐침이 달린 얇은 플라스틱 실린더를 배치합니다. 이 경우 초음파는 태아 조직에서 반사됩니다. 하지만 이 단계에서도 아이는 여전히 보이지 않습니다. 태아의 좋고 선명한 사진은 13주 이전에 얻어집니다.

5주차에는 태아낭(배아를 둘러싸고 있는 자궁에 위치한 소위 구조)이 보이기 시작하며 이때 크기는 8-12mm에 이릅니다. 이는 초음파가 임신 중에 확인할 수 있는 첫 번째 지표입니다. 양막낭은 배아를 둘러싸고 있을 뿐만 아니라, 배아에게 영양을 공급하고 보호하는 양수(amniotic liquid)도 담고 있습니다. 초음파 검사를 통해 태아낭의 크기를 검사하여 임신 여부와 태아의 생존 가능성을 확인합니다. 태아낭의 크기에 따라 최대 5일의 정확도로 임신 시기를 결정할 수 있습니다.

임신낭의 크기가 8mm에 이르면 배아를 둘러싸는 눈에 띄는 난황낭(난자의 난황과 유사)이 생깁니다. 주요 목적은 순환계와 태반이 발달하기 전에 배아에게 영양을 공급하는 것입니다.

이상 징후 조사

초음파 검사를 통해 배아가 명확하게 보이면(8주차) 의사는 정수리부터 꼬리뼈까지 배아를 측정하여 임신 연령을 판단할 수 있습니다. 이때 배아는 아직 매우 작으며 하루에 1mm만 자랍니다. 의사는 생년월일과 각 임산부에게 중요한 주요 날짜를보다 정확하게 결정하기 위해받은 정보를 해독해야합니다.

또한 첫 번째 삼 분기에 초음파는 다태 임신을 감지하고 다운 증후군의 목덜미 영역 증가 및 비강 뼈 감소와 같은 태아의 염색체 병리 징후를 감지하는 것도 가능합니다. 초음파 표지자는 18번 삼염색체증을 포함한 다른 염색체 이상도 감지합니다.

병리학적 마커에는 TPT, 비강 조직 두께가 포함됩니다. TPT는 콧대에서 측정됩니다. 임신 3분기에는 다운증후군이나 기타 유전적 이상이 있는 경우 TPT 수치가 증가할 수 있습니다. 산부인과 의사는 첫 번째 삼 분기의 초음파 검사 결과를 바탕으로 배아가 자궁이 아닌 나팔관에서 발생하는 경우 발생하는 자궁외 임신을 배제할 수 있습니다. 그러나 이 병리 현상에 대해 걱정할 필요는 없습니다. 이는 1%의 경우에서 발생합니다.

각 임산부는 배아의 목덜미 부위를 검사하기 위해 초음파 검사를 받아야 합니다. 이는 11~13주(임신 1분기와 2분기 직전)에 완료해야 합니다. 초음파 전문의는 아이에게 다운증후군, 18번 삼염색체(또 다른 염색체 이상) 또는 심장병이 있을 위험을 판단해야 합니다.

이 검사는 두 부분으로 구성됩니다. 여기에는 호르몬과 단백질에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 또한 초음파는 신생아의 목 두께를 결정합니다(표준을 초과하는 것은 유전적 이상, 다운 증후군 및 18번 삼염색체증을 나타낼 수 있음).

두 번째 및 세 번째 삼 분기

두 번째 삼 분기(13~27주)에 배아는 초음파 사진이 정말 인상적일 만큼 충분히 성숙했습니다. 이 단계의 초음파 검사는 일반적으로 18주에서 20주 사이에 수행되며 해부학적 검사라고 합니다.

산부인과 의사는 초음파를 사용하여 아이의 성장을 평가하고 그 가치가 정상으로 간주될 수 있는지 확인합니다. 평가를 위해 컴퓨터 프로그램을 사용하거나 매주 태아 테이블을 사용할 수 있습니다. 이때 배아의 모든 장기를 자세히 볼 수 있지만 훈련을받지 않은 사람에게는 신장과 위를 구별하기가 매우 어렵습니다. 따라서 의사에게 화면에 표시된 내용을 알려주고 이미지에 보이는 각 배아 기관의 이름을 지정하도록 요청할 수 있습니다.

임신 3분기에는 일반적으로 해부학적 검사를 실시하는 20주에 초음파 검사를 실시합니다. 예상 생년월일이 도착하지 않은 경우 태아의 심장 박동과 양수 수준을 모니터링하기 위해 초음파 검사가 처방됩니다. 임신 3분기에 초음파 검사를 실시하는 또 다른 이유는 태반의 건강한 위치를 확인하고 태아의 성장을 의심하기 위해서입니다.

14주에서 20주 사이에는 바늘을 사용하여 양수 검체를 채취하는 양수천자를 실시할 수 있습니다(천자). 이 시술은 국소마취 하에 시행되며 다운증후군 등 태아의 유전적 이상 여부를 판단합니다. 이 절차는 모든 사람에게 처방되는 것은 아니지만 위험에 처한 여성(35세 이상의 여성 및 유전병 가족력이 있는 여성) 또는 태아에서 병리학적 문제가 관찰되는 여성에게 처방됩니다.

양수천자 시 바늘을 사용하여 복부 피부와 자궁 조직을 관통하고 초음파를 사용하여 바늘을 유도합니다. 자궁에 들어간 후 양수 검체를 채취합니다. 양수천자로 인한 유산 위험은 적습니다(0.5%).

배아의 생체인식 매개변수

태아 및 산과 매개변수의 초음파 측정은 해당 연령에 비해 배아의 발달 정도를 반영하고 이러한 매개변수가 허용 가능한 한도 내에 있는지 확인합니다. 이를 통해 어린이의 이상을 적시에 감지할 수 있습니다.

초음파에는 다음 지표에 대한 연구가 포함됩니다.

  • 정수리에서 미골까지의 태아 길이, 즉 미골-정수리 크기(CTR);
  • 배아 머리의 정수리 결절 사이의 거리, 그렇지 않으면 머리의 양두정 직경(BPR, BPD)
  • 상완골 길이 또는 팔 길이(LA);
  • 머리 둘레(HC)는 일반적으로 13주 후에 측정됩니다.
  • 머리 뒤쪽과 배아의 이마 사이의 거리 또는 전두엽 크기(FOR);
  • 복부 둘레(AC);
  • 대퇴골 또는 대퇴골의 길이(DB);
  • 추정 배아 중량(EFW).

미골-정수리 크기는 태아 성장을 측정하는 데 사용되는 배아의 정수리와 등 끝 사이의 거리입니다. CTE는 7~13주 사이에 측정됩니다. 이 표시기를 사용하면 정확한 임신 시간을 확인할 수 있습니다. 현재로서는 이것이 가장 신뢰할 수 있으며 후속 초음파에서 다른 날짜를 가정할 이유가 있더라도 고려됩니다(나중 지표에서는 단순히 배아가 성장을 멈춘다고 나타냄).

BCD(양두정엽 머리 직경)는 배아 머리 양쪽 사이의 직경입니다. 이 지표는 임신 13주차 이후 초음파로 측정됩니다. 13주차에는 2.4cm에서 출생 전 9.5cm로 증가합니다. 같은 무게의 다른 배아라도 머리 크기가 다를 수 있습니다. 따라서 이 매개변수를 사용하여 임신 날짜를 설정하는 것은 관례가 아닙니다.

BPR은 전두후두 치수(FOR)에 수직으로 위치합니다. BPR, LZR 및 OG(머리 둘레)는 동일한 평면에 배치됩니다. 따라서 해독할 때 BPR, LZR, OG 세 값이 모두 하나의 수학 공식으로 연결됩니다.

대퇴골은 인체에서 가장 긴 뼈입니다. 그 크기는 태아의 길이 성장을 반영합니다. DB의 값은 BPR의 값과 동일합니다. 14주차에는 허벅지 길이가 1.5cm에서 출산 전에는 7.8cm까지 늘어난다.

복부 둘레(AC)는 임신 후기에만 측정이 중요한 유일한 지표입니다. 냉각수는 나이보다 아이의 키와 몸무게를 더 많이 반영합니다.

임신 중 언제든지 배아의 무게는 BPD(양두정엽 직경), DB(대퇴골 길이) 및 OB(복부 둘레)를 포함하는 다항 방정식을 사용하여 정확하게 결정할 수 있습니다. 태아의 체중을 결정하기 위해 많은 컴퓨터 프로그램, 온라인 계산기 및 간단한 테이블이 개발되었습니다. 예를 들어, BPR이 9.0cm이고 냉각수가 30.0cm인 경우 계산기는 BWP 값을 2.85kg으로 제공합니다.

그러나 최고의 공식이라도 85%의 경우에서 15%의 정확도로 PVP를 계산한다는 점을 명심해야 합니다. 즉, 대략 7번째 과일마다 비표준 중량이 있으며, 이는 계산된 중량과 15% 이상 다를 수 있습니다.

다음 표는 평균 태아 크기의 주별 초음파 매개변수 및 기준을 보여줍니다(데이터는 임신 주별로 밀리미터 단위로 제공됨). 이를 사용하면 초음파 결과가 어떻게 해독되는지 확인할 수 있습니다. 그러나 실험실마다 다른 장비를 사용하기 때문에 이러한 데이터가 다를 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 따라서 결론은 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다.

임신 기간(주) 주머니 크기 KTR BPR 허벅지 길이 OG 냉각수
4 3
5 6
6 14
7 27 8
8 29 15
9 33 21
10 31
11 41
12 51 21 8 70 56
13 71 25 11 84 69
14 28 15 98 81
15 32 18 111 93
16 35 21 124 105
17 39 24 137 117
18 42 27 150 129
19 46 30 162 141
20 49 33 175 152
21 52 36 187 164
22 55 39 198 175
23 58 42 210 186
24 61 44 221 197
25 64 47 232 208
26 67 49 242 219
27 69 52 252 229
28 72 54 262 240
29 74 56 271 250
30 77 59 280 260
31 79 61 288 270
32 82 63 296 280
33 84 65 304 290
34 86 67 311 299
35 88 68 318 309
36 90 70 324 318
37 92 72 330 327
38 94 73 335 336
39 95 75 340 345
40 97 76 344 354
41 98 78 348 362
42 100 79 351 371

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