Tulžies akmenligė arba tulžies akmenligė yra liga, kai tulžies pūslėje susidaro kietieji akmenys. Kas sukelia tulžies akmenų susidarymą? Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai; Į rizikos grupę patenka įvairaus amžiaus moterys ir žmonės, vartojantys daug riebaus ir baltyminio maisto.

Kodėl ir kur susidaro tulžies akmenys? Kaip to išvengti? Ar liga gydoma? Visa tai bus aptarta straipsnyje.

Tulžies akmenų susidarymo priežastys

Kodėl susidaro tulžies akmenys? Įprastoje būsenoje tulžis turi skystą struktūrą, kuri netrukdo jos nutekėjimui ir neprisideda prie kietų nuosėdų susidarymo. Žemiau pateikiami pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti patologinius pokyčius, dėl kurių susidaro tulžies akmenys:

1. Per didelis maisto produktų, kuriuose gausu gyvulinių riebalų, vartojimas.
2. Kepenų funkcijos sutrikimas, dėl kurio sumažėja tulžies rūgščių gamyba.
3. Polinkis į nutukimą, perteklinis kūno svoris.
4. Šalutinis poveikis po hormoninių kontraceptikų vartojimo.
5. Cirozė.
6. Ūminė alerginė reakcija.
7. Cukrinis diabetas.
8. Per didelis slėgis virškinamajame trakte, trukdantis natūraliam tulžies nutekėjimui.
9. Chirurginių intervencijų pasekmės.
10. Įvairios autoimuninės būklės.
11. Fizinio aktyvumo trūkumas, sėdimas gyvenimo būdas.
12. Nėštumas.
13. Subalansuotos ir maistingos mitybos trūkumas, ilgalaikis badavimas ir staigus kūno svorio kritimas.
14. Tulžies latakų sulenkimai arba pažeidimai.
15. Piktybiniai ar gerybiniai navikai.
16. Genetinis polinkis.

Akmenų susidarymo rūšys

Mes išsiaiškinome, dėl ko susidaro tulžies akmenys. Dabar pakalbėkime apie akmens formavimo tipus. Ekspertai išskiria du tipus: pradiniame etape tulžies latakuose susidaro ir susidaro kietos nuosėdos. Ši patologija ilgą laiką gali nesukelti jokių simptomų.

Dėl akmenų susidarymo palaipsniui sutrinka procesai, susiję su tulžies nutekėjimu. Tai prisideda prie reikšmingo tulžies, patenkančios į žarnyną, kiekio sumažėjimo; padidėjęs slėgis ir tulžies latakų išsiplėtimas, taip pat vėlesnis jų užsikimšimas. Šių procesų fone susidaro antrinis akmenų susidarymas. Šiame etape padidėja infekcijos iš virškinimo trakto rizika.

Tulžies akmenų ligos simptomai

Jūs jau žinote, kas sukelia tulžies akmenis. Kokie yra tulžies akmenligės simptomai? Liga gali trukti 5-10 metų be jokių pastebimų simptomų. Klinikinio vaizdo raida priklauso nuo akmenų tūrio, jų skersmens ir vietos. Palaipsniui pradeda ryškėti šie ligos požymiai:

1. Nuobodulio ar veriančio skausmo priepuoliai, židinys yra dešinėje hipochondrijoje arba kepenyse. Diskomfortas padidėja išgėrus alkoholio ar riebaus maisto, taip pat po didelio fizinio krūvio. Priepuoliai gali praeiti savaime praėjus 4-6 valandoms po jų atsiradimo.
2. Pykinimo jausmas, kuris dažnai virsta gausiu vėmimu.
3. Atsiranda raugėjimas ir kartaus skonis burnoje, o tai rodo, kad tulžis patenka į skrandį.
4. Sudėtingi virškinimo sistemos sutrikimai, sukeliantys padidėjusį dujų susidarymą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Gali pakisti išmatų spalva.
5. Bendro negalavimo ir silpnumo jausmas, net jei kūnui nėra didelio streso.
6. Karščiavimo būklės, padidėjusios kūno temperatūros atsiradimas. Paprastai šis simptomas yra uždegiminių procesų, atsirandančių dėl antrinės infekcijos pridėjimo, požymis.

Komplikacijų rizika

Jei įtariate tulžies pūslės akmenligę, turėtumėte kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą. Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistai atliks diagnostiką, po kurios bus paskirtas gydymo kursas. Laiku nesiimant priemonių, gali išsivystyti pavojingos sąlygos, tarp kurių galima nustatyti šias komplikacijas:

1. Ūminis tulžies pūslės uždegimas.
2. Tulžies pūslės plyšimas.
3. Papildoma antrinė infekcija, galinti sukelti lėtinių ligų vystymąsi.
4. Žarnyno nepraeinamumas.
5. Neoplazmų vystymasis tulžies pūslėje.

Gydymas ir profilaktika

Tinkamus gydymo metodus parenka specialistai, atsižvelgdami į akmenų dydį ir jų vietą bei bendrą paciento būklę. Šiandien naudojami šie pagrindiniai metodai:

1. Endoskopiniai pašalinimo metodai yra minimaliai invazinė chirurgija, tai yra labiausiai pageidaujama technika, nes ji turi mažą komplikacijų riziką.
2. Jei yra didelių akmenų, jie iš anksto susmulkinami, o po to fragmentai pašalinami naudojant specialią įrangą ir įrankius.
3. Laparotomija praktikuojama, kai neįmanoma naudoti endoskopinių metodų. Pagrindinis skirtumas yra privalomas ryšys tarp žarnyno ir tulžies latako.
4. Antibiotikai skiriami, kai atsiranda antrinė infekcija, provokuojanti uždegiminius procesus tulžies pūslėje. Atsižvelgiant į atsiradusias patologijas ir komplikacijas, farmakologiniai vaistai parenkami individualiai.

Nėra jokių priemonių visiškai apsisaugoti nuo tulžies akmenligės atsiradimo. Toliau pateikiamas taisyklių, kurių laikantis padės sumažinti šią riziką, sąrašas:

1. Sportuoti, palaikyti fizinį aktyvumą.
2. Optimalaus kūno svorio palaikymas.
3. Dažnas, bet saikingas maisto vartojimas padės išvengti nepageidaujamo tulžies kaupimosi.
4. Gyvūninių riebalų vartojimo apribojimas, įtraukiant į racioną pakankamą kiekį augalinio maisto.
5. Maistinių skaidulų įtraukimas į dietą apie 20-30 g per dieną.
6. Visiškas karštų prieskonių ir rūkytų maisto produktų pašalinimas iš dietos.
7. Profilaktinis vaistų, kurių pagrindą sudaro ursodeoksicholio rūgštis, vartojimas.

Akmenys pašalinus tulžies pūslę

Ar pašalinus tulžies pūslę susidaro akmenys? Šis klausimas domina daugumą pacientų, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, nes tai nepašalina medžiagų apykaitos procesų problemų, dėl kurių susidaro akmenys. Tačiau tulžies akmenligės pasikartojimo rizika yra sumažinta, nes akmenų padidėjimas dažniausiai vyksta tiesiai tulžies pūslėje. Jei jo nėra, tada tokios nuosėdos kartu su tulžimi pernešamos į žarnyną ir palieka kūną, nespėjus įgyti dydžių, kurie gali sukelti diskomfortą žmogui.

Kokie akmenys susidaro tulžies pūslėje?

Pagrindinė klasifikacija apima akmenų padalijimą į dvi grupes, kurių padalijimo kriterijus yra formavimo mechanizmas. Tikrieji akmenys dažniausiai susidaro tulžies akmenligei progresuojant: jie yra tamsios spalvos, pailgos formos ir minkštos struktūros; dydis neviršija 30 mm. Netikri akmenys – tai nuosėdos, kurios nebuvo aptiktos operacijos metu dėl lokalizacijos ypatumų.

Priklausomai nuo struktūros, akmenys skirstomi į pluoštinius, amorfinius, kristalinius arba sluoksniuotus.

Alternatyvus klasifikavimo metodas yra akmenų padalijimas pagal sudėtį. Pagal jį galima išskirti kalkingus, cholesterolio, mišrius ar pigmentinius darinius. Nuosėdos tulžies pūslėje retai susideda iš vieno komponento, daug dažniau jie yra mišrios sudėties, kurioje vyrauja cholesterolio koncentracija.

Kaip greitai susidaro tulžies akmenys?

Remiantis statistika, kas penktas žmogus yra jautrus tulžies akmenligei. Vidutinis darinių augimo greitis yra apie 3-5 mm per metus, tačiau šie rodikliai yra individualūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, jei nėra subalansuotos mitybos ar griežtų mitybos kompleksų ir badavimo metodų, augimas vyksta daug greičiau. Procesas banguotas, aktyvaus augimo stadiją pakeičia stabilizacija, kai kuriais atvejais stebimas dalinis akmenų tirpimas natūraliai.

Dabar žinote, kodėl susidaro tulžies akmenys, kaip greitai ir kaip to išvengti. O jei liga vis tiek jus nugali, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jūsų sveikata yra jūsų rankose! Nesusirgk!

Tulžies akmenligė arba tulžies akmenligė yra liga, kai tulžies pūslėje susidaro kietieji akmenys. Kas sukelia tulžies akmenų susidarymą? Pagrindinė patologijos vystymosi priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimai; Į rizikos grupę patenka įvairaus amžiaus moterys ir žmonės, vartojantys daug riebaus ir baltyminio maisto.

Kodėl ir kur susidaro tulžies akmenys? Kaip to išvengti? Ar liga gydoma? Visa tai bus aptarta straipsnyje.

Tulžies akmenų susidarymo priežastys

Kodėl akmenys susidaro normalioje būsenoje, turi skystą struktūrą, kuri netrukdo jo nutekėjimui ir neprisideda prie kietų nuosėdų susidarymo. Žemiau pateikiami pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti patologinius pokyčius, dėl kurių susidaro tulžies akmenys:

1. Per didelis maisto produktų, kuriuose gausu gyvulinių riebalų, vartojimas.
2. Kepenų funkcijos sutrikimas, kurio metu susidaro
3. Polinkis į nutukimą, perteklinis kūno svoris.
4. Šalutinis poveikis po hormoninių kontraceptikų vartojimo.
5. Cirozė.
6. Ūminė alerginė reakcija.
7. Cukrinis diabetas.
8. Per didelis slėgis virškinamajame trakte, trukdantis natūraliam tulžies nutekėjimui.
9. Chirurginių intervencijų pasekmės.
10. Įvairios autoimuninės būklės.
11. Fizinio aktyvumo trūkumas, sėdimas gyvenimo būdas.
12. Nėštumas.
13. Subalansuotos ir maistingos mitybos trūkumas, ilgalaikis badavimas ir staigus kūno svorio kritimas.
14. Tulžies latakų sulenkimai arba pažeidimai.
15. Piktybiniai ar gerybiniai navikai.
16. Genetinis polinkis.

Akmenų susidarymo rūšys

Mes išsiaiškinome, dėl ko susidaro tulžies akmenys. Dabar pakalbėkime apie akmens formavimo tipus. Ekspertai išskiria du tipus: pradiniame etape tulžies latakuose susidaro ir susidaro kietos nuosėdos. Ši patologija ilgą laiką gali nesukelti jokių simptomų.

Dėl akmenų susidarymo palaipsniui sutrinka procesai, susiję su tulžies nutekėjimu. Tai prisideda prie reikšmingo tulžies, patenkančios į žarnyną, kiekio sumažėjimo; padidėjęs slėgis ir tulžies latakų išsiplėtimas, taip pat vėlesnis jų užsikimšimas. Šių procesų fone susidaro antrinis akmenų susidarymas. Šiame etape padidėja infekcijos iš virškinimo trakto rizika.

Tulžies akmenų ligos simptomai

Jūs jau žinote, kas sukelia tulžies akmenis. Kokie yra tulžies akmenligės simptomai? Liga gali trukti 5-10 metų be jokių pastebimų simptomų. Klinikinio vaizdo raida priklauso nuo akmenų tūrio, jų skersmens ir vietos. Palaipsniui pradeda ryškėti šie ligos požymiai:

1. Nuobodulio ar veriančio skausmo priepuoliai, židinys yra dešinėje hipochondrijoje arba kepenyse. Diskomfortas padidėja išgėrus alkoholio ar riebaus maisto, taip pat po didelio fizinio krūvio. Priepuoliai gali praeiti savaime praėjus 4-6 valandoms po jų atsiradimo.
2. Pykinimo jausmas, kuris dažnai virsta gausiu vėmimu.
3. Atsiranda raugėjimas ir kartaus skonis burnoje, o tai rodo, kad tulžis patenka į skrandį.
4. Sudėtingi virškinimo sistemos sutrikimai, sukeliantys padidėjusį dujų susidarymą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Gali pakisti išmatų spalva.
5. Bendro negalavimo ir silpnumo jausmas, net jei kūnui nėra didelio streso.
6. Karščiavimo būklės, padidėjusios kūno temperatūros atsiradimas. Paprastai šis simptomas yra uždegiminių procesų, atsirandančių dėl antrinės infekcijos pridėjimo, požymis.

Komplikacijų rizika

Jei įtariate tulžies pūslės akmenligę, turėtumėte kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą. Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistai atliks diagnostiką, po kurios bus paskirtas gydymo kursas. Laiku nesiimant priemonių, gali išsivystyti pavojingos sąlygos, tarp kurių galima nustatyti šias komplikacijas:

1. Ūminis tulžies pūslės uždegimas.
2. Tulžies pūslės plyšimas.
3. Papildoma antrinė infekcija, galinti sukelti lėtinių ligų vystymąsi.
4. Žarnyno nepraeinamumas.
5. Neoplazmų vystymasis tulžies pūslėje.

Gydymas ir profilaktika

Tinkamus gydymo metodus parenka specialistai, atsižvelgdami į akmenų dydį ir jų vietą bei bendrą paciento būklę. Šiandien naudojami šie pagrindiniai metodai:

1. Endoskopiniai pašalinimo metodai yra minimaliai invazinė chirurgija, tai yra labiausiai pageidaujama technika, nes ji turi mažą komplikacijų riziką.
2. Jei yra didelių akmenų, jie iš anksto susmulkinami, o po to fragmentai pašalinami naudojant specialią įrangą ir įrankius.
3. Laparotomija praktikuojama, kai neįmanoma naudoti endoskopinių metodų. Pagrindinis skirtumas yra privalomas ryšys tarp žarnyno ir tulžies latako.
4. Antibiotikai skiriami, kai atsiranda antrinė infekcija, provokuojanti uždegiminius procesus tulžies pūslėje. Atsižvelgiant į atsiradusias patologijas ir komplikacijas, farmakologiniai vaistai parenkami individualiai.

Nėra jokių priemonių visiškai apsisaugoti nuo tulžies akmenligės atsiradimo. Toliau pateikiamas taisyklių, kurių laikantis padės sumažinti šią riziką, sąrašas:

1. Sportuoti, palaikyti fizinį aktyvumą.
2. Optimalaus kūno svorio palaikymas.
3. Dažnas, bet saikingas maisto vartojimas padės išvengti nepageidaujamo tulžies kaupimosi.
4. Gyvūninių riebalų vartojimo apribojimas, įtraukiant į racioną pakankamą kiekį augalinio maisto.
5. Maistinių skaidulų įtraukimas į dietą apie 20-30 g per dieną.
6. Visiškas karštų prieskonių ir rūkytų maisto produktų pašalinimas iš dietos.
7. Profilaktinis vaistų, kurių pagrindą sudaro ursodeoksicholio rūgštis, vartojimas.

Akmenys pašalinus tulžies pūslę

Ar susidaro akmenys? Šis klausimas domina daugumą pacientų, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, nes tai nepašalina medžiagų apykaitos procesų, dėl kurių susidaro akmenys? Tačiau tulžies akmenligės pasikartojimo rizika yra sumažinta, nes akmenų padidėjimas dažniausiai vyksta tiesiai tulžies pūslėje. Jei jo nėra, tada tokios nuosėdos kartu su tulžimi pernešamos į žarnyną ir palieka kūną, nespėjus įgyti dydžių, kurie gali sukelti diskomfortą žmogui.

Kokie akmenys susidaro tulžies pūslėje?

Pagrindinė klasifikacija apima akmenų padalijimą į dvi grupes, kurių padalijimo kriterijus yra formavimo mechanizmas. Tikrieji akmenys dažniausiai susidaro tulžies akmenligei progresuojant: jie yra tamsios spalvos, pailgos formos ir minkštos struktūros; dydis neviršija 30 mm. Netikri akmenys – tai nuosėdos, kurios nebuvo aptiktos operacijos metu dėl lokalizacijos ypatumų.

Priklausomai nuo struktūros, akmenys skirstomi į pluoštinius, amorfinius, kristalinius arba sluoksniuotus.

Alternatyvus klasifikavimo metodas yra akmenų padalijimas pagal sudėtį. Pagal jį galima išskirti kalkingus, cholesterolio, mišrius ar pigmentinius darinius. Nuosėdos tulžies pūslėje retai susideda iš vieno komponento, daug dažniau jie yra mišrios sudėties, kurioje vyrauja cholesterolio koncentracija.

Kaip greitai susidaro tulžies akmenys?

Remiantis statistika, kas penktas žmogus yra jautrus tulžies akmenligei. Vidutinis darinių augimo greitis yra apie 3-5 mm per metus, tačiau šie rodikliai yra individualūs ir priklauso nuo daugelio veiksnių. Pavyzdžiui, jei nėra subalansuotos mitybos ar griežtų mitybos kompleksų ir badavimo metodų, augimas vyksta daug greičiau. Procesas banguotas, aktyvaus augimo stadiją pakeičia stabilizacija, kai kuriais atvejais stebimas dalinis akmenų tirpimas natūraliai.

Dabar žinote, kodėl susidaro tulžies akmenys, kaip greitai ir kaip to išvengti. O jei liga vis tiek jus nugali, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jūsų sveikata yra jūsų rankose! Nesusirgk!

Inna Lavrenko

Skaitymo laikas: 6 minutės

A A

Liga, kurios metu tulžies pūslėje susidaro akmenys (medicinoje – akmenys), vadinama tulžies akmenlige arba tulžies akmenlige.

Akmenys, susidarantys šiame organe dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, dėl kurių nusėda tulžies komponentai, tokie kaip cholesterolis ir bilirubinas, vadinami akmenimis.

Patologijos, kai akmenys susidaro tiesiai tulžies pūslėje, pavadinimas vadinamas cholecistolitiaze, o jei jie susidaro tulžies latakuose, tai yra tulžies pūslės akmenligė.

Daugelis žmonių klausia „akmenys tulžies pūslėje - koks yra teisingas ligos pavadinimas: tulžies akmenligė ar tulžies akmenligė? Atsakymas yra toks, kad teisinga šią ligą vadinti tulžies akmenlige.

Jei kalbėsime apie šios tulžies sistemos patologijos diagnozavimo dažnumą, tai pagal šį rodiklį ji užima trečią vietą po širdies ir kraujagyslių sistemos ligų bei cukrinio diabeto. Šia liga dažniausiai serga išsivysčiusios ekonomikos šalyse, kur žmonės gyvena sėslų gyvenimo būdą, valgo keliaudami ir nuolat patiria stresą.

Pagrindinė tulžies pūslės paskirtis – kaupti nuolat kepenyse gaminamą tulžį, sureguliuoti ją iki norimos konsistencijos ir dalimis išleisti šią kepenų sekreciją į virškinimo sistemą, kai į ją patenka maistas. Tulžies sekrecijos ir tulžies nutekėjimo procese, be kepenų ir tulžies pūslės, taip pat dalyvauja tulžies latakų sistema (kepenų, tulžies ir bendroji), taip pat tokie organai kaip kasa ir dvylikapirštė žarna. Bendras šių vidaus organų darbas užtikrina efektyvų virškinimo procesą, kai tulžis į žarnyną patenka tik virškinimo proceso metu, o likusį laiką kaupiasi tulžies pūslėje.

Akmenys tulžies pūslėje pradeda formuotis, kai tulžis sustingsta jos ertmėje ir pasikeičia jos cheminė sudėtis. Be to, akmenų susidarymą gali sukelti uždegimas ir šio vidaus organo judrumo bei tonuso sutrikimai. Kai kepenų sekrecija stagnuoja, kai kurie jo komponentai nusėda ir kristalizuojasi. Jei procesas tęsiasi ilgą laiką, tai reiškia, kad iš šių kristalų gali susidaryti vienas didelis akmuo arba gali susidaryti keli akmenys.

Kaip greitai susidaro tulžies akmenys? Jie auga gana lėtai. Tokio akmens susidarymo procesas gali trukti daugelį metų (dažniausiai nuo penkerių iki dešimties metų, bet kartais ir ilgiau). Šio proceso greitis priklauso nuo žmogaus mitybos ir mitybos bei fizinio aktyvumo.

Tulžies pūslės akmenys – kas tai? Šiame organe ir jo latakuose susidarę tulžies akmenys yra trijų tipų:

• cholesterolio (nuo 80 iki 90 procentų visų akmenų);
• pigmentas (bilirubinas);
• sumaišytas (su kalcio priemaišomis).

Cholesterolio akmenys susidaro, kai tulžis yra per daug prisotintas „blogojo“ cholesterolio, kuris nusėda ant šlapimo pūslės sienelių ir formuoja cholesterolio kristalus. Jei šio organo judrumas yra sutrikęs, šie kristalai nepasišalina per žarnyno sistemą ir pradeda didėti.

Bilirubino (pigmento) akmenys susidaro padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių skilimui hemolizinės anemijos fone, kai padidėja bilirubino kiekis.

Mišrūs akmenys gali susidaryti iš cholesterolio, bilirubino ir kalcio derinio. Paprastai jie susidaro tulžies pūslės ir jos latakų uždegimo fone.

Kas sukelia akmenų susidarymą tulžies pūslėje?

Pagrindiniai neigiami veiksniai, sukeliantys tulžies akmenligę, ekspertai yra šie:

• cholecistitas;
• cholangitas;
• infekcinis šio organo pažeidimas, kurio metu patogeniniai mikroorganizmai paverčia vandenyje tirpų bilirubiną į netirpią formą;
• organizmo endokrininės sistemos ligos:
• cukrinis diabetas;
• hipotirozė (skydliaukės hormonų trūkumas);
• Estrogenų apykaitos sutrikimas, būdingas ginekologinio pobūdžio patologijoms, taip pat ilgai vartojant geriamuosius kontraceptikus ir nėštumo atveju, kai susilpnėja šlapimo pūslės susitraukiamumas;
• cholesterolio apykaitos sutrikimai:
• aterosklerozė;
• nutukimas;
• podagra;
• padidėjęs bilirubino kiekis tulžyje (hiperbilirubinemija hemolizinės anemijos fone);
• paveldimos priežastys (genetinis polinkis);
• persivalgymas ar badas;
• mitybos reguliarumo pažeidimas;
• piktnaudžiavimas riebiais ir cholesterolio turinčiais maisto produktais bei alkoholiu, kai tulžies reakcija pereina į rūgštinę fazę ir sukuria palankią aplinką akmenų susidarymui.

Tulžies akmenligė gana ilgą laiką gali būti visiškai besimptomė. Dažnai akmenų buvimas šiame organe aptinkamas arba vėlyvoje ligos vystymosi stadijoje, arba atsitiktinai, atliekant pilvo ertmės ultragarsą dėl visiškai kitos priežasties. Paprastai išoriniai šios patologijos požymiai atsiranda, kai didelis akmuo tulžies pūslėje pradeda migruoti ir patenka į tulžies lataką arba jei šios patologijos fone prasideda infekcinė infekcija.

Šios ligos simptomai tiesiogiai priklauso nuo akmenų vietos, jų dydžio, uždegimo buvimo ir sunkumo, taip pat nuo gretutinių virškinimo organų patologijų.

Jei akmuo pradeda judėti išilgai tulžies latako, ištinka vadinamųjų tulžies dieglių priepuolis, kuriam būdingas staigus aštrus skausmas dešiniojo hipochondrijos srityje, kuris gali spinduliuoti į dešinįjį petį ar pečių ašmenis. Tokį priepuolį gali sukelti netinkama mityba (ypač riebus maistas), stresas ir padidėjęs fizinis aktyvumas.

Dažnai skausmo sindromą lydi tokie simptomai kaip pykinimas, kuris pereina į periodinį vėmimą, kartaus skonio burnoje, odos niežulys, išmatų spalvos pasikeitimas (išmatos tampa šviesesnės, šlapimas tamsėja). Skausmo trukmė gali būti nuo penkių minučių iki trijų iki keturių valandų (kartais ilgiau). Skausmo sindromas arba praeina savaime, arba sustabdomas antispazminiais ar analgetikais.

Verta pasakyti, kad klinikinis tulžies dieglių vaizdas kartais gali būti panašus į kitų patologijų apraiškas, tokias kaip dešiniojo šono pneumonija, ūminis apendicito priepuolis, kepenų abscesas, inkstų diegliai ar ūminio pankreatito priepuolis.

Kai kuriais atvejais pasireiškia vadinamasis cholecistokardinis sindromas, kurio metu skausmas spinduliuoja į širdies sritį.

Jei didelis akmuo visiškai užkemša lataką, tai tulžis, nerasdama išeities, kaupiasi šlapimo pūslėje. Pilna tulžies pūslė padidėja, tulžies komponentai patenka į kraują, atsiranda obstrukcinė gelta. Paprastai tai lydi stiprus skausmas ir bendras kūno apsinuodijimas, todėl tokiais atvejais reikia skubios operacijos.

Dėl tam tikrų sunkumų nustatant diagnozę, pasireiškus menkiausiam nerimą keliančius simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes diferencinė diagnozė įmanoma tik naudojant instrumentinius ir laboratorinius diagnostikos metodus.

Šios diagnozės nustatymo metodai

Kaip jau minėta aukščiau, norint tiksliai diagnozuoti tulžies pūslės akmenligę, naudojami tiek instrumentiniai, tiek laboratoriniai tyrimai.

Pagrindiniai instrumentiniai metodai šiuo atveju yra šie:

Laboratorinių tyrimų metodai:

• bendro bilirubino, jo frakcijų, transaminazių kiekio nustatymas. Leidžia įvertinti esamą funkcinę kepenų būklę;
• lipidograma (trigliceridų ir cholesterolio kiekio nustatymas). Jei šis lygis viršija normą, gydymas turi būti skirtas juos sumažinti, kad būtų išvengta arba sulėtina akmenų susidarymą;
• chirurgo atliktas tyrimas. Būtinas veiksmingiausios gydymo taktikos parinkimui ir chirurginės intervencijos galimybei įvertinti.

Šios patologijos gydymo metodai

Šiai patologijai gydyti naudojami tiek konservatyvūs, tiek chirurginiai gydymo metodai.

Konservatyvus gydymas

Tai apima vaistų terapiją ir skiriama tuo atveju, kai rentgeno spindulių neigiami (rentgeno spinduliuose nematomi) plūduriuojantys akmenys tulžies pūslėje yra cholesterolio, o jų dydis neviršija 15 milimetrų. Tuo pačiu metu tulžies pūslės susitraukiamumas ir jos latakų praeinamumas turi būti palaikomi tinkamo lygio.

Kontraindikacijos tulžies akmenligės gydymui vaistais yra šios:

• ūminis cholecistitas;
• cholangitas;
• jei akmenų dydis viršija 2 centimetrus;
• gretutinių patologijų buvimas, būtent:
• kepenų ligos;
• cukrinis diabetas;
• dvylikapirštės žarnos opos;
• skrandžio opos;
• lėtinis pankreatitas;
• plonosios ir storosios žarnos uždegimas;
• dėl nutukimo;
• nėštumo metu;
• kai organas yra „neįgalus“ (tulžies pūslė nefunkcionuoja);
• jei akmenys yra bilirubino arba mišraus pobūdžio;
• nuo tulžies pūslės vėžio;
• jei šlapimo pūslėje yra daug akmenų, užimančių daugiau nei pusę jos ertmės.

Akmenims ištirpinti šiame organe naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro ursodeoksicholio arba chenodoksicholio rūgštys (Ursofalk, Henofalk).

Terapija yra ilgalaikė (vienas kursas skirtas nuo šešių mėnesių iki metų). Net ir pasisekus, pasikartojančio akmenų susidarymo tikimybė yra 50 proc., nes tokiomis priemonėmis akmenų susidarymo priežastis nepašalinama. Dozes, dozavimo režimą ir gydymo trukmę gali skirti tik gydytojas (terapeutas arba gastroenterologas). Savarankiškas gydymas yra griežtai nepriimtinas.

Pavieniams dideliems akmenims susmulkinti naudojama smūginės bangos cholelitotripsijos technika, kurios metu akmenys suskaidomi naudojant smūgines bangas. Tada mažesni akmenys ištirpinami naudojant aukščiau išvardintus vaistus. Atkrytis galimas 30 procentų atvejų.

Kadangi tulžies akmenligė gali nepasireikšti ilgą laiką, ji retai diagnozuojama ankstyvose stadijose. Tai apriboja galimybę taikyti konservatyvius gydymo metodus, nes vėlai aptinkami visiškai susiformavę akmenys. Tokiais atvejais operacija dažnai yra vienintelė išeitis.

Chirurginiai tulžies akmenligės gydymo metodai

Planinę chirurginę intervenciją geriausia atlikti prieš pirmą kartą pasireiškus tulžies kolikams arba iškart po jo. Priešingu atveju rimtų komplikacijų rizika išauga daug kartų. Paprastai chirurginis gydymas apima tulžies pūslės pašalinimą.

Ši operacija vadinama cholecistektomija. Atliekama arba tradiciniu (ertminiu) būdu, arba naudojant laparoskopiją (minimaliai invazinė intervencija per mažus punkcijas pilvaplėvėje). Konservatyvaus gydymo metu ir po cholecistektomijos pacientas turi laikytis dietos, pavadintos „Gydymo lentelė Nr. 5“.

Tai apima dalinį (dažnai – nuo ​​penkių iki septynių kartų per dieną) valgymą mažomis maisto porcijomis vienodais laiko tarpais. Į racioną neįtraukiami: riebūs, aštrūs ir kepti maisto produktai ir maisto produktai, alkoholis, gazuoti gėrimai, rūkyti maisto produktai, marinuoti ir konservuoti maisto produktai, taukai, grybai, ankštiniai augalai, saldumynai, kepiniai, pyragaičiai, pyragaičiai ir kiti virškinimui kenksmingi maisto produktai. .

Rekomenduojama vartoti liesą (veršiena, vištiena, triušiena, kalakutiena) mėsą, liesą jūros ir upių žuvį, rauginto pieno produktus, augalinį aliejų, varškę, grūdus (grikius, ryžius, manų kruopas, perlines kruopas, avižinius dribsnius), kaip taip pat ląstelienos turtingos daržovės ir saldžios uogos bei vaisiai ir kiti „tinkami“ maisto produktai. Keisti mitybą ar dietą galima tik gavus gydytojo leidimą.

Naudingi pusvalandžio pasivaikščiojimai, plaukiojimas baseine, sanatorinis gydymas specialiuose kurortuose (Essentuki, Zheleznovodsk), taip pat kai kurios fizioterapinės procedūros ir kineziterapija. Visi receptai priklauso išskirtinei kvalifikuoto gydytojo specialisto kompetencijai.

Jei šios patologijos fone išsivysto infekcija, gali pasireikšti ūminis cholecistitas, empiema (ligotas pūlių kaupimasis), cholangitas (tulžies takų uždegimas).

Visos šios komplikacijos gali išprovokuoti tulžies peritonitą. Pagrindiniai simptomai yra aštrus, stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje, pakilusi temperatūra, karščiavimas, šaltkrėtis, sumišimas, stiprus viso kūno silpnumas.

Taip pat viena dažniausių šios patologijos komplikacijų yra tulžies pūslės akmenligė (akmenų susidarymas ar pasislinkimas tulžies latakuose) obstrukcinės geltos fone. Tokiu atveju po tulžies paroksizminių dieglių atsiranda šie simptomai:

• niežulys ant odos;
• gelsva koi ir akių skleros spalva;
• šlapimas – tamsėja;
• išmatos – šviesina.

Jei cistinis latakas užsikimšęs ilgą laiką ir nėra infekcinio pažeidimo, gali išsivystyti vadinamoji šio organo lašelinė, kai tulžį pasisavina šlapimo pūslė, tačiau jos gleivinė ir toliau gamina gleives. Tulžies pūslė didėja. Pagrindiniai simptomai: tulžies diegliai, po kurių atslūgsta sunkumo jausmas išlieka dešinėje pilvo pusėje.

Jei tulžies pūslės akmenligė pasireiškia ilgą laiką, tai žymiai padidina šio organo vėžio riziką, taip pat ūminį ar lėtinį pankreatitą (kasos patologiją).

Jei intrahepatiniai latakai užsikimšę ilgą laiką, tokiais atvejais gali išsivystyti antrinė tulžies cirozė.

Dideli tulžies akmenys beveik nėra jautrūs migracijai, tačiau jie gali išprovokuoti vadinamosios fistulės, kuri iš tulžies rezervuaro patenka į dvylikapirštę žarną, susidarymą. Dėl to iš tulžies pūslės iškrenta akmuo, kuris pradeda migruoti į žarnyną, o tai labai dažnai sukelia žarnyno nepraeinamumą.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad jei jūs gyvenate aktyvų gyvenimo būdą, maitinatės teisingai ir reguliariai kasmet atliekate pilvo ultragarsą savo iniciatyva, šios patologijos rizika labai sumažėja. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Sumušimai atsiranda ant žmogaus kūno dėl įvairių priežasčių. Daugelis žmonių linkę taip manyti mėlynė ir yra vienas ir tas pats reiškinys. Tačiau iš tikrųjų yra tam tikrų skirtumų. Sumušimai atsiranda dėl kapiliarų pažeidimo, o hematoma yra vidinis kraujavimas, tai yra pavojingesnis reiškinys žmonėms.

Kaip atsiranda mėlynės?

Žmogaus kūne kraujotaka vyksta tiek per didelius indus, tiek per mažus kapiliarus, kurie yra beveik po oda. Dėl sužalojimo oda gali likti visiškai nepažeista, tačiau po ja esantys kapiliarai gali sprogti. Mėlynės atsiradimas yra kraujavimo iš pažeistų kapiliarų pasekmė. Vėliau, kai mėlynė išnyksta, ji keičia spalvą, kai yra paveikta.

Sumušimai ant kūno gali atsirasti tiek dėl rimtų sužalojimų, tiek po nedidelių sumušimų. Kai kuriems žmonėms ant kūno dažnai atsiranda mėlynių, kurios kartais atsiranda be jokios aiškios priežasties. Mėlynės dažnai pasirodo kaip tam tikrų ligų simptomai. Jei nepagrįstas mėlynių atsiradimas kelia susirūpinimą, gydytojas turėtų išsiaiškinti, kodėl ant kūno dažnai atsiranda mėlynių.

Specialistai nustato įvairaus laipsnio mėlynes. At pirmas laipsnis Esant mėlynėms, oda šiek tiek pažeidžiama, žmogus jaučia nedidelį skausmą, mėlynė praeina per kelias dienas. At antrasis laipsnis Po sumušimo žmogui atsiranda ne tik paviršinių mėlynių, bet ir raumenų plyšimų. Dėl to pastebimos hematomos ir patinimas. Trečiasis laipsnis Dėl mėlynės pažeidžiami raumenys ir sausgyslės, gali atsirasti išnirimų. Trečiojo laipsnio galvos sumušimai gali būti labai pavojingi. Sunkiausias sužalojimo laipsnis yra ketvirta . Tokiu atveju pažeista kūno dalis gali visiškai netekti savo funkcijų.

Kodėl atsiranda mėlynės?

Priežastys, kodėl ant kūno atsiranda mėlynių, gali būti dėl įvairių veiksnių. Dažniausios mėlynių atsiradimo priežastys yra kapiliarų, esančių po oda, pažeidimas.

Dažniausiai mėlynės ant kūno atsiranda dėl mėlynių ir traumų. Tokiu atveju ant odos atsiradusios mėlynės yra aiškiai matomos ir lengvai pastebimos net nuotraukoje. Sumušimai ant kūno be priežasties atsiranda dėl su amžiumi susijusių odos pokyčių. Palaipsniui organizme sensta jungiamieji audiniai, kurie suteikia kraujagyslių sienelėms elastingumo. Dėl to labai lengvai pažeidžiami elastingumą praradę kapiliarai, atsiranda mėlynė net prisilietus prie kūno drabužius. Kitas veiksnys, kuris gali būti atsakymas į klausimą, kodėl atsiranda mėlynių, yra organizmo trūkumas. Paprastai ši problema aktuali moterims, kurios pateko į menstruacijų pertrauką. Reguliarus kraujo skiediklių naudojimas profilaktikos tikslais, taip pat gali išprovokuoti staigų mėlynių atsiradimą.

Jei žmogui greitai atsiranda mėlynių be jokios priežasties, pirmiausia jis turi prisiminti, ar nebuvo sužalojimų ar mėlynių, kurias jis tiesiog pamiršo. Žmonėms, kurių oda yra šviesi, mėlynės ant rankų ir kitų kūno dalių yra labiau pastebimos. Šie žmonės dažniau turi pastebimų mėlynių aplink akis.

Tačiau jei atsakymo į klausimą, kodėl atsiranda mėlynės, nerasta, tuomet žmogui geriausia kreiptis į gydytoją. Kartais dėl kūno trūkumo atsiranda mėlynių ant kelių, nugaros ir kitose vietose. Šio vitamino trūkumas sukelia kolageno sintezės sutrikimą, o tai savo ruožtu provokuoja padidėjusį kraujagyslių trapumą.

Tačiau kai kuriais atvejais mėlynių atsiradimas vis tiek gali būti susijęs su gana rimtomis ligomis. Pavyzdžiui, mėlynių atsiradimas ant kūno būdingas hemoraginis vaskulitas , kurio vystymosi metu imuninė sistema gamina antikūnus, kurie ardo kraujagysles.

Sergantiems žmonėms kartais atsiranda didelių mėlynių ant kojų. Sumušimų atsiradimą ant kojų lydi kapiliarų tinklo atsiradimas šalia jų. Kodėl dėl išsiplėtusių venų ant kojų atsiranda mėlynių ir kaip šio reiškinio atsikratyti, pasakys venų varikozę skiriantis gydytojas.

Jei mėlynės ant kojų atsiranda be jokios priežasties ir jos ilgai neišnyksta, būtina pasitarti su gydytoju. Tik po kruopštaus tyrimo galite tiksliai pasakyti, kur ant kojų atsiranda mėlynės.

Mėlynės po nagu atsiranda dėl nago plokštelės pažeidimo dėl traumų Ir gnybti. Sumušimai ant kojų nagų gali atsirasti dėl labai ankštų ir nepatogių batų. Dėl nuolatinio tokių batų spaudimo mėlynės atsiranda ir tiesiai ant piršto.

Sergant kai kuriomis ligomis, atsiranda smulkių mėlynių ant rankų. Tokių mėlynių atsiradimas gali būti susijęs su venų varikoze ir kraujo krešėjimo sutrikimu. Jei ant rankos atsiranda mėlynė, tai gali būti dėl kraujagyslių trapumo. Tačiau gali būti, kad mėlynė ant rankų ar piršto atsirado dėl traumos, kurios žmogus tiesiog neprisimena. Mėlynė ant venos dažnai atsiranda po medicininių procedūrų, kurių metu pradurtos venos.

Maišeliai ir mėlynės po akimis yra arba odos problemų pasekmė, arba rodo kitas sveikatos problemas. Tačiau bet kokia priemonė nuo tamsių ratilų po akimis gali būti naudojama tik tiksliai nustatyta jų atsiradimo priežastis.

Atsakymas į klausimą, kodėl akies srityje atsirado mėlynių, jei žmogus patyrė sunkią traumą, nekyla abejonių. Po smūgio per kelias valandas atsiranda mėlynė. Kai kuriais atvejais liaudies gynimo priemonės gali padėti greitai pašalinti juodą akį. Kad išvengtumėte didelio kraujavimo, iškart po sužalojimo smūgio vietą rekomenduojama tepti šaltu. Šį kompresą reikia laikyti 10 minučių, po to procedūrą kartoti kelis kartus kas 2 valandas. Sumušimai po akimis nuo smūgio gali būti greitai pašalinti naudojant tam tikrus vaistus. Tai tepalas Gelbėtojas , kitos vietinės priemonės, skatinančios mėlynių rezorbciją. Gydytojas pasakys, kaip pašalinti sumušimus po smūgio, jei žala buvo labai sunki.

Vaikų ir suaugusiųjų mėlynės po akimis dažnai yra specifinių kraujagyslių vieta. Jie yra labai arti viršutinio odos sluoksnio, todėl po akimis susidaro mėlynės. Tokiu atveju gydymas neduos norimų rezultatų. Kartais mėlynės atsiranda dėl odos pigmentacijos pokyčių. Kosmetologė pasakys, ką tokiu atveju daryti. Paprastai pastebimų rezultatų galima pasiekti ilgai naudojant balinamąjį kremą.

Jei žmogaus veide be priežasties atsirado mėlynė, o gydant improvizuotomis priemonėmis jos nepašalina, būtinai turėtų pasikonsultuoti su specialistu. Juk tokios mėlynės gali liudyti apie širdies, inkstų ir kitų organų veiklos sutrikimus. Tokiu atveju pacientas turėtų rūpintis ne tuo, kaip gydyti mėlynę ant veido, o kaip išgydyti šio simptomo priežastį.

Kai kuriais atvejais priežastis yra tamsūs ratilai po akimis ilgalaikė dieta . Ypač dažnai mėlynės atsiranda vidutinio amžiaus moterims dėl netinkamos mitybos. Taip pat tamsūs ratilai po akimis dažnai yra nesveiko gyvenimo būdo pasekmė. Atsakymas, kaip atsikratyti tokių mėlynių, paprastas: reikia visiškai persvarstyti savo įpročius ir atsisakyti priklausomybių. Kiek laiko praeina mėlynės pakoregavus įpročius – individualus klausimas. Tačiau kartais teigiami pokyčiai pastebimi per kelias savaites.

Tėvai dažnai nerimauja dėl savo vaiko mėlynių, kurios atsiranda skirtingose ​​​​kūno vietose be jokios priežasties. Mėlynės po vaiko akimis dažnai rodo įvairių ligų vystymąsi. Patologiniams procesams progresuojant, oda plonėja, todėl kraujagyslės tampa matomos. Jei yra toks simptomas, svarbu nustatyti, kas tiksliai jį sukėlė. Ypatingą nerimą turėtų kelti tai, kad mėlynė nepraeina ilgai ir tuo pačiu mėlynumas kasdien tampa vis labiau pastebimas.

Mėlynės po akimis dažnai atsiranda, jei kūdikis patiria per daug streso ir dėl to yra labai pavargęs. Tokiu atveju padės teisinga dienos rutina, aktyvus poilsis, dažni pasivaikščiojimai. – dar viena pavojinga būklė, kurios vienas iš simptomų – ​​tamsūs ratilai po akimis. Kaip gydyti anemiją, galima nustatyti tik atlikus tyrimus.

Tačiau neturėtume pamiršti ir kitų veiksnių, turinčių įtakos mėlynių atsiradimui kūdikiams. Visų pirma, tai yra genetinis polinkis. Jei vaiko tėvai turi labai ploną odą ir yra jautrūs išoriniams poveikiams, mėlynės ant vaiko kūno kartais gali atsirasti net nuo silpnų smūgių. Jei mažylis visada turi daug mėlynių, tai šiuo atveju aktualus klausimas ne kuo tepti sumušimus, o bendras organizmo stiprinimas. Svarbu tinkama mityba ir periodiškas vitaminų kompleksų vartojimas.

Tačiau vis dėlto tėvai turėtų suprasti, kad mėlynės ant vaiko kojų ir kitų kūno dalių labai dažnai atsiranda dėl jo mobilumo. Jei mėlynė nedidelė, po kurio laiko ji išnyks be gydymo. Jei pastebimoje vietoje, pavyzdžiui, ant vaiko kaktos, atsiranda didelė mėlynė dėl sumušimo, galite naudoti tepalus, kurie padeda išnykti mėlynėms, kad mėlynė greičiau išnyktų.

Kaip atsikratyti mėlynių?

Sumušimai, atsiradę žmogui dėl įprasto sužalojimo, paprastai po kurio laiko išnyksta savaime. Žmogus, kaip taisyklė, dažniausiai domisi, kiek laiko neišnyksta mėlynė, ką daryti, kad mėlynės išnyktų. Specialistų teigimu, įprasta mėlynė, atsiradusi po traumos, praeina per kelias savaites. Kartais, esant stiprioms mėlynėms, oda visiškai skaistėja maždaug po mėnesio. Kai kuriais atvejais po kelių dienų žmogus pradeda nerimauti, kodėl pasilieka. mėlynių žymės. Tačiau mėlynė gali neišnykti po kelių dienų. Mėlynės spalva palaipsniui keičiasi nuo melsvaį violetinė, o tada iki žalsvos spalvos.

Kiek laiko mėlynės išlieka, priklauso nuo to, kur tiksliai jos yra. Kuo žemiau ant kūno atsiranda mėlynė, tuo ilgiau ji bus pastebima. Vadinasi, mėlynė ant veido išnyksta maždaug po savaitės, tačiau ant žmogaus kojų mėlynės kartais neišnyksta gana ilgai. Tai paaiškinama paprastai: kraujospūdis kojose esančiose kraujagyslėse yra didesnis, todėl mėlynė tokioje vietoje bus ryškesnė.

Kaip greitai mėlynės išnyksta, dažnai priklauso nuo to, kaip teisingai buvo suteikta pirmoji pagalba. Kad sumušimai, atsiradę dėl sužalojimo atsiradusio smūgio, greičiau praeitų, iškart po traumos vietą, kurioje įvyko smūgis, reikia patepti ledu arba šaltu kaitinimo padu. Taip ne tik sumažinsite susidariusios mėlynės dydį, bet ir numalšinsite skausmą.

Jei mėlynė yra ant galūnės, pažeistą vietą reikia sutvarstyti elastinis tvarstis , visų pirma atsižvelgiant į tai, kodėl susidaro mėlynės. Faktas yra tas, kad spaudžiant plyšusius sąnarius, išvengiama kraujo nutekėjimo. Todėl mėlynė nebus labai didelė. Ką daryti toliau, priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Esant vidutinio sunkumo sužalojimams ir kai jau susidarė mėlynė, galima taikyti šilumą. Šiltų kompresų pagalba galima išplėsti kraujagysles, o tai skatina intensyvesnį susikaupusio skysčio ir kraujo ląstelių judėjimą. Tačiau per kiek laiko mėlynės išnyks, visų pirma priklauso nuo traumos intensyvumo ir sumušimo sunkumo.

Jeigu žmogų nuolat vargina mėlynės, tuomet gydytojas galės atsakyti į klausimą, kodėl mėlynės ilgai nepraeina. Būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, jei pacientas domisi, kodėl mėlynės ir patinimas atsiranda be priežasties.

Kremas ar tepalas, kurio sudėtyje yra vitaminas K . Tokios priemonės padės išgydyti mėlynes nuo smūgio į akį, ranką ir kitas kūno dalis. Tokius produktus reikia įtrinti į vietą, kur po smūgio susidarė mėlynė, bent du kartus per dieną. Produktai, kurių sudėtyje yra arnikos ekstrakto, padeda greičiau pašalinti mėlynę po smūgio. Tačiau juos galima naudoti tik tuo atveju, jei ant odos nėra įbrėžimų ar įpjovimų.

Norint sustiprinti imuninę sistemą ir išvengti didelių mėlynių, rekomenduojama valgyti maistą, kuriame yra daug vitamino C, kuris aktyvina kolageno gamybą organizme.

Gydytojai

Vaistai

Šaltinių sąrašas

• Murtha J. Bendrosios praktikos gydytojo vadovas. Per. iš anglų kalbos M.: Praktika-McGraw-Hill; 1998 m.;
• Traumatologija ir ortopedija: vadovas gydytojams / Red. N.V. Kornilovas: 4 tomai. - Sankt Peterburgas: Hipokratas, 2004;
• Saveljevas V.S., Kornienko A.I., redaktoriai. Klinikinė chirurgija. Nacionalinė vadovybė. M.: GEOTAR-Media; 2010. t.;
• Šelechovas, K.K. Greitosios medicinos pagalbos felčeris: vadovėlis. pagalba besimokantiems. institucijose. Serialas „Vaistas tau“. 2003 m

Per pastaruosius tris mėnesius man skaudėjo inkstus ir sunku šlapintis. Esu linkęs tikėti, kad turiu akmenų. Pasakyk man, kaip pavojinga ir kaip greitai auga inkstų akmenys?

Eksperto atsakymas:

Inkstų akmenligė yra urolitiazės pasireiškimas, kuriam būdingas druskos akmenų (akmenų) susidarymas. Jie išreiškiami skausmu apatinėje nugaros dalyje, inkstų dieglių priepuoliais, hematurija, piurija. Diagnozei reikia ištirti šlapimo ir kraujo biocheminius parametrus, inkstų ultragarsą ir išskyrimo urografiją. Inkstų akmenligės gydymas gali apimti konservatyvų gydymą, kurio tikslas - ištirpinti akmenis arba juos pašalinti chirurginiu būdu.
Augimo tempas

Inkstų akmenų susidarymo procesas visada yra individualus ir priklauso nuo daugybės veiksnių. Jų augimo tempas gali siekti iki vieno centimetro per mėnesį.

Formacijos priežastys

Akmenų susidarymas pagrįstas šlapimo, prisotinto visų rūšių druskomis, kristalizacijos procesais ir kristalų nusėdimu ant baltymų matricos šerdies. Mineralų apykaitos sutrikimai gali būti nulemti genetiškai. Todėl žmonėms, kurių šeimoje yra buvę inkstų akmenligės atvejų, rekomenduojama atkreipti dėmesį į akmenų susidarymo profilaktiką, ankstyvą akmenų aptikimą, stebint bendrą šlapimo tyrimą, atliekant inkstų ir šlapimo pūslės echoskopiją bei urologo stebėjimą. .

Įgytus druskų apykaitos sutrikimus gali sukelti išorinės (egzogeninės) ir vidinės (endogeninės) priežastys. Iš išorės veiksnių didžiausią reikšmę turi klimato sąlygos ir gėrimo režimas bei mityba. Esant karštam klimatui su padidėjusiu prakaitavimu ir tam tikru dehidratacijos laipsniu, šlapime padidėja druskų koncentracija, dėl ko susidaro inkstų akmenys. Dehidrataciją sukelia ir apsinuodijimas ar infekcinė liga.

Tarp vidinių veiksnių yra prieskydinių liaukų hiperfunkcija - hiperparatiroidizmas. Padidėjęs prieskydinių liaukų aktyvumas padidina fosfatų kiekį šlapime ir kalcio išplovimą iš kaulinio audinio. Kalcio fosfato druskų koncentracija šlapime žymiai padidėja.

Endogeniniams akmenų susidarymo veiksniams priskiriamos ir virškinamojo trakto ligos – gastritas, pepsinė opa, kolitas.