Nėščios moters keitimo kortelė yra pagrindinis ir pagrindinis bet kurios moters, kuri netrukus pagimdys vaiką, dokumentas. Tai nedidelė knygelė arba knygelė, kurioje pateikiama pagrindinė informacija apie gimdančią moterį ir nėštumo eigą.

Apibrėžimas

Keitimo kortelė – tai dokumentas, išduodamas moteriai, kai nėštumas pasiekia 8 savaites. Ten gydytojai įveda viso laikotarpio tyrimų ir tyrimų rezultatus bei informaciją apie nėštumo eigą. Jame taip pat pateikiama informacija apie ankstesnius gimdymus.

Kai kuriose klinikose iki 20-osios savaitės nėščiosios keitimo kortelė, kurios nuotrauką galima pamatyti žemiau, yra saugoma nėščiųjų klinikoje ir tik praėjus šiam laikotarpiui mama gali ją pasiimti su savimi.

30-ąją savaitę šis dokumentas turėtų nuolat būti su ja bet kurioje vietoje, kur ji yra. Juk priešlaikiniai gimdymai pasitaiko gana dažnai, o jei šios brošiūros nėra, tai gali sukelti nemažų problemų registruojantis į gimdymo namus. Taip pat labai gerai, jei gydytojai turi paruoštą mamos būklės vaizdą, nes tai gali padėti suprasti, ką galima daryti, o ką ne.

Struktūra

Nėščiųjų keitimo kortelė, forma 113/u, susideda iš trijų pagrindinių skilčių, kurios pildomos iš pradžių gimdymo klinikoje, o vėliau – gimdymo namuose.

1. Pirmąjį skyrių sprendžia iš karto, kai moteris registruojama, būtent vadovaujantis akušeris-ginekologas. Jame pateikiama informacija apie ankstesnius nėštumus, taip pat apie vaiko gimimo ypatybes. Be to, po kiekvieno tyrimo gydytojas surašo tyrimo rezultatus. Šiame skyriuje taip pat atsispindi visi besilaukiančioms mamoms taip reikalingi tyrimai. Pažymėtina, kad čia pateikta informacija taps labai svarbi gimdymo namuose, o jei mergina neišlaikė reikiamų tyrimų, tada gimdymui ji turi teisę vykti tik į specialų skyrių, kuris yra būtent toks. asmenų.
2. Šioje nėščiosios keitimo kortelės skiltyje pateikiami duomenys apie gimdančią moterį, kurie pildomi tiesiogiai gimdymo namuose. Tai atlieka akušeris, aprašo gimdymo eigą, pogimdyminio laikotarpio ypatumus ir moters fizinę būklę išrašymo metu. Tokia informacija turi būti perduota gimdymo klinikai, o po to įvedama į įprastą kortelę.
3. Visi naujagimio duomenys atsispindi šioje skiltyje, kurią pildo neonatologas (pediatras) ir akušeris. Juose išsamiai aprašomas gimimas, naujagimio fizinė būklė ir, jei reikia, kai kurie bruožai, jei yra. Užpildžius informacija siunčiama į vaikų kliniką.

Kodėl to reikia?

Dažniausiai, kai nėščiajai įteikiama keitimo kortelė, jai pasakoma, kam jos reikia ir ką su ja daryti toliau. Šiame dokumente yra visa svarbi informacija apie nėštumą, o vėliau apie gimdymą ir naujagimį.

Konsultuoja gydytojai, kurie taip pat užpildo brošiūrą su išsamia informacija ir aprašo mamos ir jos kūdikio sveikatos būklę.

Visi aukščiau pateikti duomenys bus Dievo dovana gimdymo namų pediatrei-neonatologei, kuri užsiima naujagimio sveikata, ir vaikų klinikos pediatrui.

Teisingai užpildžius dokumentą, bet kuris gydytojas, jei reikia, gali susipažinti su kūdikio gimdymo ypatumais, nustatyti gimdymo indikacijas (natūralus cezario pjūvis), taip pat laiku suteikti pagalbą bet kokio tipo gimdymo atveju. komplikacijų ir priešlaikinio gimdymo.

Kaip atrodo nėščios moters mainų kortelė?

Dažniausiai jis pateikiamas nespalvotos A5 formato brošiūros pavidalu, priešingai nei didelė kortelė, kuri yra A4 formato, ją taip pat pildo gydytojas, tačiau ji nuolat yra gimdymo klinikoje. Išdavus keitimo kortelę nėščiajai, ją reguliariai reikia pasiimti su savimi lankantis pas ginekologą.

Visur išduodami standartiniai ir panašūs egzemplioriai, minimalūs skirtumai gali būti susiję tik su minkštu viršeliu (pasitaiko, kad ant jo dedami skelbimai, kurie temiškai susiję su gimdymu ir nėštumu), forma (mažas prospektas, žurnalas).

Pirmuosiuose puslapiuose yra laukeliai, kuriuose nurodomi nėščios moters paso duomenys, medicininė biografija ir kita gimdymo procesui reikalinga informacija. Paskutiniuose puslapiuose dažnai pateikiami patarimai būsimiems tėvams apie nėštumo akimirkas ir pirmąsias kūdikio gyvenimo dienas.

Tiems, kurie domisi, kaip atrodo nėščios moters mainų kortelė, kurios nuotrauką galite pamatyti šiame straipsnyje, reikia pažymėti, kad joje būtinai yra tušti puslapiai (grafikai ir lentelės), kurie yra sujungti į tris pagrindines dalis. Pirmąjį iš jų užpildo konsultacinis gydytojas, atsakingas už nėštumo valdymą.

Jį sudaro šie pagrindiniai punktai:

• Visa informacija;
• ankstesnės operacijos ir ligos;
• antropometriniai baziniai duomenys;
• paskutinių menstruacijų pradžia;
• širdies plakimas, padėtis ir pirmasis vaisiaus judesys.

Be kūdikio nešiojimo specifikos, dokumente yra informacija apie ankstesnius nėštumus, abortus ir gimdymą. Po kiekvieno konsultacijos vizito gydytojas įrašo apžiūros ir tyrimo rezultatus.

Šioje dokumento dalyje taip pat pateikiama informacija apie visus nėščiai moteriai būtinus tyrimus. Jei tokia informacija nepateikiama, gimdanti moteris turi būti patalpinta į skyrių, kuriame yra nėščios moterys, sergančios infekcijomis.

Besidomintiems, kaip atrodo nėščiosios keitimo kortelė, papildomai reikėtų atkreipti dėmesį, kad joje yra dar du skyreliai, kurie pildomi jau gimdymo namuose. Skyriuje apie gimdančią moterį akušerė įrašo duomenis apie gimdymo eigą, motinos būklę išrašymo metu ir pogimdyminiu laikotarpiu.

Kortelėje taip pat yra skyrius apie naujagimį, kurį užpildo gydytojas neonatologas ir akušeris.

Dokumento pabaigoje būsimai mamai pateikiama naudinga informacija, kuri padės susidoroti su sunkiu motinystės procesu.

Originalas ir kopija

Kadangi nėščiosios keitimo kortelė dažnai pametama, pastaruoju metu originalas lieka nėščiųjų klinikos kabinete, o kopija išduodama. Taip pat reikėtų pažymėti, kad tai yra griežtai atskaitingas dokumentas, kurį pametus iškyla daug problemų.

Būsimos mamos turi žinoti apie savo veiksmus, nes jos stebi ne tik savo būklę, bet ir negimusio kūdikio gyvenimą. Todėl, jei išleidžiama tokia svarbi knygelė, ji visada turi būti su gimdančia moterimi. Net banalios kelionės į parduotuvę ar pasivaikščiojimo pas draugą, esančio kitoje gatvėje, atveju. Dėl kortelės, kuri nuolat yra su moterimi, prasidėjus gimdymui greitoji pagalba padės nuvykti į reikiamus gimdymo namus. Kadangi, jei centras buvo pasirinktas iš anksto, nėščios moters keitimo kortelė, kurios pavyzdys pateiktas žemiau, bus pažymėtas vyriausiojo gydytojo antspaudu ir parašu.

Jei šiuo rimtu momentu kortelės nėra, greitoji pagalba gimdančią moterį nuveš į artimiausią teritorinę gimdymo namus, visiškai vykdydama jos nurodymus. Kadangi jau aišku, koks svarbus šis dokumentas, geriau jį visada nešiotis su savimi. Todėl moteriai dažnai dovanojama kopija, nes pametusi ją nesunkiai galima atkurti, todėl geriau ją visada nešiotis su savimi.

Reikalingi dokumentai gauti

Norint gauti keitimo kortelę nėščiajai, reikia dokumentinių įrodymų, o ne tik teigiamo testo. Norėdami tai padaryti, turite atlikti ginekologo tyrimą ir ultragarsą (ultragarsą), o kartais reikia atlikti papildomą hCG (žmogaus chorioninio gonadotropino) kraujo tyrimą. Registracijai jums reikės:

• privalomojo pensijų draudimo kortelė;
• pasas;
• privalomojo sveikatos draudimo polisas (privalomasis sveikatos draudimas).

Su visais išvardintais popieriais moteris 12 savaičių eina į konsultaciją, kur gauna reikiamą dokumentą.

Kada išduodama nėščiosios keitimo kortelė?

Oficialus tokio dokumento gavimo terminas niekur nenurodytas, tai priklauso nuo konkrečiame regione nustatytų taisyklių. Dažniausiai kortelė išduodama po 8 savaičių, ją išduoda vietinis gydytojas. Visiems tyrimams gimdanti moteris turi su savimi turėti šį dokumentą, nes iki 22-23 savaičių ji bus atlikusi visus tyrimus, o jų rezultatai turi būti įrašyti.

Gydytojai kai kuriose konsultacijose nedaro dublikatų ir išduoda tokį dokumentą 28-30 nėštumo savaitę. Šiuo metu kiekviena moteris turi turėti savo rankose kortelę, kad prireikus būtų suteikta kvalifikuota medicinos pagalba. Pažymėtina, kad dėl to, kas parašyta nėščiosios keitimo kortelėje, šis dokumentas netgi gali pakeisti medicininę pažymą, pavyzdžiui, sportuojant baseine, nes gydytojai tai patvirtina savo parašais ir klinikos antspaudais.

Kartais originali kortelė išduodama iki 22-osios savaitės, pavyzdžiui, kai moteris patenka į patologijos skyrių, nes tai labai supaprastina visas procedūras asistentas ir gydytojas užpildo ją kartu su asmenine ligoninės kortele.

Naudojimo sąlygos

1. Išdavus nėščiosios keitimo kortelę, moteris automatiškai atsako už jos saugumą. Kai kurios klinikos jį laiko iki 30-osios savaitės, kad būtų išvengta praradimo ir žalos. Tačiau kiti jį vis tiek dovanoja besilaukiančioms mamoms iškart registracijos metu. Norint išlaikyti padorią išvaizdą, kuri dėvėta gali gerokai pablogėti per 8 mėnesius, rekomenduojama nedelsiant įsigyti užvalkalą su kietu pagrindu.
2. Prasidėjus 30-ajai nėštumo savaitei, kiekviena besilaukianti moteris privalo visada su savimi turėti tokią kortelę. Ši taisyklė turi tik vieną tikslą, būtent, jei reikia, suteikti jai kvalifikuotą medicininę priežiūrą, nes gydytojai galės atsižvelgti į visas vaisiaus vystymosi ir motinos sveikatos detales. Tikimybė, kad moteriai prireiks tokios pagalbos, artėjant planuojamai gimdymo datai tik didėja.
3. Yra nedidelė dalis gimdančių moterų, kurios neplanuoja registruotis, todėl jos negalės gauti tokio dokumento, kol nesulauks 30 savaičių, be to, kad galėtų atsiimti kortelę reikia atlikti pilną medicininę apžiūrą ir išlaikyti visus būtinus tyrimus.

Testo rezultatų įrašymas

Kai nėščiajai išduodama keitimo kortelė, ją mama privalo neštis į kiekvieną priėmimą gimdymo klinikoje, nes ten bus registruojami įvairių tyrimų rezultatai. Viso proceso metu nėštumo metu kelis kartus atliekami keli būtini tyrimai, pavyzdžiui, kraujo tyrimas dėl infekcijų ir ligų, makšties tepinėlis, taip pat bendras kraujo tyrimas, parodantis visos moters būklę. Prieš kiekvieną apsilankymą pas gydytoją gimdanti moteris turi duoti šlapimo. Tai daroma siekiant patikrinti cukraus kiekį, taip pat baltymų buvimą. Manoma, kad normalu, jei cukraus kiekis yra šiek tiek per didelis, tačiau jis neturėtų viršyti leistino parametro lygio.

Tačiau geroje situacijoje šlapime nėra baltymų, o jei taip nėra, tai gali reikšti nėščių moterų gestozę. Dėl šios ligos pablogėja inkstų, smegenų ir kraujagyslių veikla. Todėl, norėdamos laiku nustatyti šią komplikaciją, nėščiosios turi nuolat tirti šlapimą. O rezultatai reguliariai įrašomi į mainų kortelę, kad gydytojams būtų lengviau sekti dinamiką.

Be visų šių tyrimų, kiekvieno susitikimo metu gydytojas matuoja pilvo tūrį, gimdos ilgį, sveria, nustato gimdos tonusą, edemą, taip pat klausosi vaisiaus širdies plakimo. Ši informacija reguliariai įtraukiama į brošiūrą.

Be to, privalomi tyrimai, kurie turi būti įtraukti į žemėlapį, yra šie:

• Ultragarsas kiekviename iš trijų trimestrų;
• elektrokardiograma;
• nėštumo pabaigoje – vaisiaus kardiotokografija.

Reguliariai įtraukiamos gydytojų, tokių kaip oftalmologas, terapeutas, ENT specialistas, endokrinologas (jei nurodyta) ir odontologas, nuomonės.

Ką daryti pametus kortelę?

Jei taip atsitiks, nerimauti neverta, nes gydytojas galės sukurti naują dokumentą. Pažymėtina, kad labai dažnai moteriai įteikiama kopija, todėl restauraciją galima padaryti iš originalo.

Svarbi informacija

1. Jei gavusi kortelę mergina pastebėjo, kad ji nėra tokia pati, kaip visų kitų, tuomet panikuoti neverta. Gana dažnai rengiant šį dokumentą dalyvauja rėmėjai, todėl jame gali būti daug reklamos.
2. Kai nėščiosioms į rankas įteikiama keitimo kortelė, pasitaiko, kad jos pameta. Jei besilaukiančią mamą nuolat apžiūrėjo ginekologas, nerimauti neverta, nes visi įrašai turi likti gimdymo klinikoje. Remdamasis šiais duomenimis, gydytojas galės atlikti atkūrimą.
3. Daugelis merginų, ypač gimdyvių pirmą kartą, domisi, kiek savaičių turi praeiti, kol joms reikia vykti į konsultaciją užsiregistruoti. Optimalus laikotarpis laikomas 7-12 savaičių. Per šį laikotarpį gydytojui tikrai nekils klausimų dėl nėštumo patvirtinimo, taip pat yra galimybė nustatyti patologijų buvimą.
4. Jei norite užsiregistruoti privačioje klinikoje, geriau pirmiausia pasiteirauti, ar ten galima išduoti mainų kortelę. Jei ne, galbūt vis tiek turėtumėte eiti į kitą įstaigą arba lygiagrečiai atlikti nėštumą, nes be šio dokumento kils problemų dėl patekimo į gimdymo namus.

Keitimo kortelė yra nėščios moters medicininis dokumentas. Kartais išduodamas registruojantis, kartais ne anksčiau kaip po 28 sav. Keitimo kortelės išdavimas - procesas, kuris užtrunka ir reikalauja du ar daugiau kartų apsilankyti gydymo įstaigoje. Tačiau naudodamiesi Sanmedexpert klinikos paslaugomis galite:

• žymiai sutaupyti laiko. Jums nereikia stovėti eilėje norint apsilankyti pas gydytoją ar išsitirti;
• draugiškoje aplinkoje, visiškai laikantis teisės aktų, parengti dokumentą;
• gauti kokybišką konsultaciją, diagnozę, o kai kuriais atvejais ir aukščiausios kokybės medicininę priežiūrą.

Apmokėta keitimo kortele - Tai galimybė parengti dokumentą gerą reputaciją turinčioje įstaigoje, turinčioje aukštos kvalifikacijos specialistus, modernią įrangą. Viskas apie sanmedicinos ekspertą. O svarbiausia, kad niekas neprašys moters parodyti registracijos ar sveikatos draudimo poliso, kitaip nei valstybinėse klinikose ir ligoninėse.

Keitimo kortelės gavimo procedūra prasideda apsilankymu pas kelis specialistus:

• oftalmologas, kuris stebi regėjimo aštrumą nėštumo ir gimdymo metu;
• otorinolaringologas;
• odontologas Galų gale, įprastas negydomas kariesas gali būti nuolatinis infekcijos šaltinis, o tai šiuo laikotarpiu yra labai nepageidautina;

Nėščios moters mainų kortelės užpildymas naudojant 113 formą Maskvoje

Norėdami užpildyti keitimo kortelę, moteris turi atlikti tyrimus ir atlikti keletą laboratorinių tyrimų:

Būsimoji mama taip pat siunčiama elektrokardiogramai ir vaisiaus echoskopijai.

Šiame sąraše nėra jokių nereikalingų ar nenaudingų testų ar egzaminų. Turėdami pilną nėščios moters sveikatos būklės vaizdą, specialistai lengviau koreguoja kai kuriuos procesus, taip skatinant normalią nėštumo eigą ir vaiko vystymąsi bei lengvą gimdymą.

Apsilankęs pas visus gydytojus ir išlaikęs visus tyrimus, nėščios moters keitimo kortelė gali pradėti būti pilni įvairių spalvų juostelių. Jie nurodo rizikos sritis ir galimas problemas, kurios gali kilti nėštumo ar gimdymo metu. Tačiau geriausių Sanmedexpert klinikos specialistų pastangomis ir laiku paskirtais adekvačiais vaistais bei homeopatiniu gydymu šių patologijų pavyks išvengti.

Nėščios moters mainų kortelės užpildymo kaina

Keisti nėščiosios kortelę 113/у forma

Niekas nesiginčys, kad nėštumas yra labai svarbus laikotarpis moters gyvenime. Kaip ir bet kuris kitas rimtas dalykas, su nėštumu turi būti pateikti dokumentai, o tam yra keitimo kortelė. Visų svarbių duomenų apie nėštumą, gimdymą ir naujagimį suvedimas į vieną dokumentą – tam skirta keitimo kortelė.

Jis skiriamas visoms nėščiosioms gimdymo klinikoje, kur jos užpildo reikiamą informaciją apie motinos ir būsimo kūdikio būklę. Vėliau ši informacija bus naudinga gimdymo namuose ir vaikų klinikoje. Teisingai ir detaliai užpildyta besilaukiančios moters mainų kortelė leis bet kuriam gydytojui (ne tik tam, kuris konsultuojasi su nėštumu) suvokti vaikelio gimdymo ypatumus, o po gimdymo ji taps skausmų šaltiniu. informacija gimdymo namų neonatologui ir vaikų poliklinikos pediatrui.

Kada išduodama keitimo kortelė?

Šį bet kuriai nėščiai moteriai svarbų dokumentą išduoda vietinis gydytojas iš nėščiųjų klinikos -23 savaitę. Būtent per šį intervalą atliekamos paskutinės vaisiaus apsigimimų diagnostinės procedūros, o taip pat ateinančiomis savaitėmis nėštumo nutraukimas dėl bet kokios priežasties bus laikomas paskatintu gimdymu. Kai kuriose gimdymo klinikose nėščiosios keitimo kortelė išduodama po 28 sav. Pasitaiko ir taip, kad keitimo kortelė išduodama anksčiau, pavyzdžiui, kai būsimoji mama į nėščiųjų patologijų skyrių patenka iki 22 savaitės.

Taip pat reikia žinoti, kada pasirašyti keitimo kortelę pasirinktuose gimdymo namuose. Paprastai į vyriausiąjį gydytoją dėl to kreipiasi -36 savaitę.

Keitimo kortelės struktūra

Šį dokumentą sudaro trys pagrindiniai skyriai, atitinkamai užpildomi gimdymo klinikoje ir gimdymo namuose (apie gimdančią moterį ir apie naujagimį). Pažvelkime į kiekvieną skyrių išsamiau.

1. Informacija, kurią reikia užpildyti nėščiųjų klinika, yra duomenų apie ankstesnius nėštumus ir gimdymus, taip pat apie dabartinio nėštumo ypatybes. Taip pat keitimo kortelėje kiekvieno būsimos mamos vizito konsultacijai gydytojas surašo apžiūros ir tyrimų rezultatus. Šioje keitimo kortelės dalyje turi būti nurodyti visi nėščios moters atlikti tyrimai. Šis skyrius bus labai svarbus, kai nėščia moteris pateks į gimdymo namus, o jei moteris neišlaikė reikiamų tyrimų, gimdymo metu ji patenka į specializuotą akušerijos skyrių, skirtą gimdančioms moterims, sergančioms infekcijomis.

2. Informacija apie gimdančią moterį, užpildyta gimdymo namuose. Gimdymo namuose akušerė užpildo šią skiltį, kurioje aprašo gimdymo eigą, pogimdyminio laikotarpio ypatumus ir pagimdžiusios moters būklę išrašymo metu (jei reikia, nurodo stebėjimo ypatybes). Ši informacija perduodama gimdymo klinikai ir įrašoma į moters kortelę.

3. Informacija apie naujagimį, pildyta gimdymo namuose. Šį skyrių užbaigia akušerė ir neonatologė (pediatras). Jie apibūdina gimdymo eigą, naujagimio būklę ir, jei reikia, nurodo stebėjimo ypatybes. Ši informacija perduodama vaikų klinikai.

Informacija apie mainų kortelę

Kadangi kiekviena nėščia moteris yra susirūpinusi savo sveikata ir kūdikio vystymusi, geriau žinoti, kas tiksliai turėtų būti nurodyta mainų kortelėje, ir kontroliuoti šių duomenų užpildymą. Taigi, kas turėtų būti parašyta mainų kortelėje?

1. Nėščiųjų klinikojeįveskite šiuos duomenis:

• Bendra informacija (vardas, pavardė, amžius, adresas);
• Buvusios ligos (tiek ginekologinės, tiek bendros), operacijos;
• Ankstesnių nėštumų ir gimdymų ypatumai (jei tokių buvo). Jei anksčiau buvo problemų dėl nėštumo ir gimdymo, tai yra priežastis šiuo metu atidžiau stebėti nėščią moterį;
• Moteriai gimusių nėštumų ir vaikų skaičius, taip pat abortų skaičius;
• Paskutinės mėnesinės (pirmoji paskutinių pilnų mėnesinių diena) – svarbu skaičiuojant numatomą gimimo datą (EDD);
• Apsilankymų nėščiųjų klinikoje skaičius. Egzistuoja lankymosi standartai, pagal kuriuos, esant nekomplikuotam nėštumui, pas prižiūrintį gydytoją reikia lankytis 10 kartų, o komplikuoto gimdymo atveju lankymosi dažnumas nustatomas individualiai;
• Šio nėštumo eigos ypatumai;
• Nėščios moters dubens matmenys, ūgis ir svoris iš pirmo žvilgsnio;
• Vaisiaus padėtis. Jis galutinai nustatomas vėlesniuose etapuose (–40 savaičių);
• Vaisiaus širdies plakimas;
• Pirmasis vaisiaus judėjimas;
• numatomo gimimo data;
• Tyrimai: tyrimai dėl sifilio, ŽIV infekcijos, hepatito B ir C (atliekami tris kartus nėštumo metu); Rh faktoriaus ir, esant Rh konfliktui, antikūnų titro analizė; bendrieji šlapimo tyrimai (kiekvieno apsilankymo metu) ir kraujo tyrimai (imami 3-4 kartus); analizė kraujo grupei nustatyti; kraujo krešumo tyrimai (atliekami tris kartus nėštumo metu); makšties tepinėlis ir išmatos, siekiant patikrinti, ar nėra kirminų kiaušinėlių;
• Kraujospūdžio stebėjimo lentelė, kuri tikrinama kiekvieno apsilankymo metu;
• Pastabos apie kūno kultūros pamokas ir psichologinio pasirengimo gimdymui kursų lankymą ir mamų mokyklą;
• Nėščioms moterims, sergančioms lėtine ar ūmine stafilokokine infekcija, nurodyti stafilokokinio toksoido skyrimo datą, kad naujagimis neužkrėstų;
• Dokumento gimdymo atostogoms išdavimo data - nedarbingumo pažymėjimas (išduodamas 30 savaitę).

2.
Gimdymo namuose užpildykite šią informaciją:

• gavimo data;
• Gimimo data;
• Gimdymo eigos ypatybės, nurodant trukmę ir visas detales bei komplikacijas;
• Chirurginė intervencija gimdymo metu (ar buvo cezario pjūvis ir kokia buvo indikacija);
• Vaiko būklė (ūgis, gimimo svoris, Apgar balas ir kt.);
• Išrašymo data ir motinos bei vaiko būklė išrašymo metu;
• Specialios pastabos (motinos globos poreikis, pvz., žindymo klausimais), taip pat, jei reikia, nurodykite dienas, pridėtas prie prenatalinių atostogų dėl komplikuoto gimdymo.

3. Keitimo kortelės skyrius vaikų klinikai yra šie duomenys:

• Gimimo data;
• Koks tai nėštumas, kokią nėštumo savaitę vyko gimdymas, kaip baigėsi ankstesni nėštumai;
• Vieniši arba keli gimdymai;
• Gimdymo ypatumai - trukmė, komplikacijos, nuskausminimo naudojimas;
• Pogimdyminio laikotarpio ypatumai;
• Išrašymo iš ligoninės data;
• Motinos būklė išrašymo metu;
• Vaiko lytis, svoris, ūgis gimus, Apgar balas, ar jis verkė iš karto po gimimo, ar buvo atliktos gaivinimo priemonės;
• Kai kūdikis buvo paguldytas prie krūties, koks jis buvo maitinamas;
• ar vaikas sirgo, ar ne gimdymo namuose;
• Galimybė skiepytis nuo tuberkuliozės (BCG), jei ne, tada to priežastys;
• Specialios pastabos ir rekomendacijos.

Kiekviena nėščia moteris privalo užsiregistruoti Nėščiųjų dienų klinikoje. Tai daroma siekiant stebėti nėštumo eigą ir laiku užkirsti kelią patologijoms. Konsultacijos metu besilaukiančiai mamai surašomas dokumentų, kurių jai reikia nėštumo ir gimdymo atostogoms, motinystės pažymėjimui gauti ir piniginėms išmokoms už vaiko gimimą ir priežiūrą, sąrašas. Vienas iš privalomų dokumentų yra nėščios moters keitimo kortelė.

Kas tai yra?

Keitimo kortelė yra oficialus dokumentas, kuriame įrašoma išsami informacija apie nėštumą, nėščią moterį, jos ir vaiko tėvo sveikatą. Kaip atrodo kortelė, galite pamatyti žemiau esančioje nuotraukoje.

Sveikatos apsaugos ministerija nepateikė vienodo keitimo kortelių išvaizdos šablono, todėl gydymo įstaigos gali keisti išorinę dokumento formą, tačiau jo turinys turi likti nepakitęs. Keitimo kortelių tipai:

• ambulatorijos knygelė nėščiai moteriai forma Nr. 113 - įvedama į gyvenamųjų namų kompleksą ir atrodo kaip maža knygelė ar sąsiuvinis;
• keitimo kortelė, išduota nėščiajai gimdymo namuose, pagal formą Nr.113/u - kaip taisyklė, tai yra sulankstytas popieriaus lapas.

Keisti kortelės reikšmę

Kam reikalinga individuali kortelė nėščiajai ir kas ten yra? Pažiūrėjęs į šį dokumentą, bet kurios ligoninės gydytojas supras, kaip vyksta nėštumas, kokius tyrimus moteriai atliko ir kaip gydyti, jei atsiranda patologija.

Jei nėščia moteris perkeliama iš vienos gimdymo klinikos į kitą, pavyzdžiui, pasikeitus gyvenamajai vietai, ji privalo išduoti medicininę pažymą naujajam ginekologui, kuris iš jos gaus visą reikiamą informaciją. Moteriai nereikia prisiminti, kokius tyrimus ji atliko ir kokiomis ligomis sirgo, nes būsimoji mama gali nežinoti visų nėštumo aplinkybių.

Nuo tam tikros datos gydytojai pataria nėščiosioms kortelę nešiotis su savimi. Vėlesniuose etapuose, kad ir kur moteris eitų, rankinėje turėtų turėti mainų knygą. Jei būsimoji mama susirgs ar pradės priešlaikinis gimdymas, į iškvietimą atvykęs gydytojas galės susipažinti su dokumento turiniu.

Ambulatorinė kortelė susideda iš 3 dalių. Pirmasis įforminamas konsultuojantis. Antrajame duomenis įveda moters gimdymą vedusi gimdymo skyriaus akušerė-ginekologė. Trečioje dalyje pateikiama informacija apie gimusį kūdikį, taip pat pildoma gimdymo namuose.

Bendra informacija apie moterį

Pirmą kartą į gyvenamąjį kompleksą atvykusi nėščioji gauna kortelę. Pirmas dalykas, kurio slaugytoja jos klausia sudarydama nėščios moters kortelę, yra jos asmeninė informacija. Ši informacija įrašyta pirmame dokumento puslapyje. Būtina nustatyti paciento tapatybę ir palaikyti ryšį su ja bei jos artimaisiais.

Informacija apie nėščią moterį:

1. PILNAS VARDAS. Pirmiausia būsimos mamos prašoma pateikti jos asmeninę informaciją, kad būtų aišku, kam priklauso mainų kortelė. Dėl patikimumo visas vardas nukopijuotas iš paso.
2. Gimimo data. Amžius yra svarbus parametras valdant nėštumą. Moterys iki 18 metų ir vyresni nei 35 metų patenka į ginekologų dėmesį dėl galimų sunkumų gimdant vaiką.
3. Adresas ir kontaktinis telefono numeris. Tai reikalinga norint palaikyti ryšį su būsima mama. Be asmeninio telefono numerio, moterys nurodo artimiausių giminaičių kontaktinius duomenis. Tai būtina, jei nėščia moteris paguldyta į ligoninę ir personalui reikia susisiekti su jai artimu žmogumi. Būtina skubiai susisiekti, jei laboratoriniai tyrimai rodo rezultatus, apie kuriuos reikia nedelsiant pranešti.

Informacija apie paciento sveikatą

Kitame puslapyje slaugytoja pateikia informaciją apie moters sveikatos būklę:

• kuo moteris sirgo visą gyvenimą;
• Ar sergate lėtinėmis ligomis?
• alergija vaistams, jei tokių yra;
• kraujo grupė;
• Rh faktorius;
• paveldimos ligos;
• ar anksčiau buvo nėštumų, persileidimų, ar pasidarė abortą.

Bet kokia infekcinė, uždegiminė ar kitos kilmės liga gali turėti įtakos dabartiniam nėštumui. Lėtinės širdies ir kraujagyslių, endokrininės, kvėpavimo, šlapimo ar kitų sistemų ligos reikalauja ypatingo gydytojų dėmesio ir specializuotų tyrimų bei tyrimų paskyrimo.

Ginekologams svarbu žinoti, ar moteris anksčiau buvo nėščia. Nėštumo eiga priklauso nuo to, kiek nėštumo, abortų ar persileidimų ji patyrė. Pavyzdžiui, persileidimai gali rodyti lėtinį persileidimą, o abortas-kiuretas palieka randus ant gimdos endometriumo.

Jei moteris šeimoje serga paveldimomis ligomis, jai dažniausiai paskiriamas genetinis tyrimas, kuriuo patikrinama, ar patologija neperduota vaikui. Esant sunkiems chromosomų anomalijos, gali kilti nėštumo nutraukimo klausimas.

Kortelėje taip pat yra informacija apie vaiko tėvo sveikatą. Lėtinės ar paveldimos vyro ligos taip pat gali turėti įtakos vaisiaus vystymuisi.

Nėštumo duomenys

Į kortelę įvedus visą informaciją apie moterį ir vaiko tėvą, slaugytoja pradeda įvesti informaciją apie esamą nėštumą. Šis punktas pildomas palaipsniui, kai lankotės pas ginekologą. Į medicininį įrašą įtraukta ši informacija:

• koks yra nėštumas;
• paskutinių menstruacijų pradžios data - nuo šios datos bus pradedamos skaičiuoti akušerinės savaitės;
• numatoma gimdymo data – apskaičiuojama pagal numatomą nėštumo pradžią;
• moters kūno svorio padidėjimas;
• apskaitos pradžios data.

Analizės ir tyrimų rezultatai

Per visą nėštumo laikotarpį būtina atlikti daugybę privalomų testų ir atlikti diagnostinį tyrimą. Jei moteriai gresia pavojus, pavyzdžiui, dėl amžiaus, lėtinių ligų, paveldimų anomalijų, jai skiriami papildomi tyrimai.

Analizės informacija:

1. Žmogaus imunodeficito viruso, hepatito B ir C, LPI tyrimai. Jie vartoja tris kartus: registruojantis skystųjų kristalų ekrane, 29–31 savaitę, prieš pristatymą 38 savaitę.
2. Hemostasiograma. Tai išsamus tyrimas, parodantis trombocitų skaičių ir protrombino indeksą. Jis skiriamas tris kartus: registruojantis 23 ir 33 savaites.
3. UAC ir BAK. Pirmasis atliekamas keturis kartus: ankstyvosiose stadijose, nėštumo viduryje, 32 savaitę ir prieš pat gimimą. Biocheminė analizė atliekama 2 kartus, ji leidžia nustatyti patologinius ir infekcinius-uždegiminius procesus organizme.
4. Glikemijos lygis. Pirmą kartą cukraus kiekis matuojamas pirminio konsultacijos vizito metu, o antrą kartą – po 30 savaičių. Jei glikemija yra padidėjusi, skiriama keletas specializuotų tyrimų.
5. OAM. Jis vartojamas reguliariai, prieš apsilankymą pas ginekologą. Padeda aptikti uždegiminius procesus šlapimo sistemoje.
6. Makšties tepinėlis. Reikia tirti makšties mikroflorą ir nustatyti lytinių organų infekcijas.

Taip pat šioje kortelės skiltyje įveskite duomenis apie šiuos tyrimus:

• ultragarso sonografijos rodmenys 11-13 sav., 21-23 sav. ir 31-33 sav.;
• slėgis;
• dubens kaulų matavimai;
• ar buvo suleistas stafilokokinis toksoidas.

Vaisiaus būklė

Keitimo kortelėje esantis privalomas skyrius yra informacija apie kūdikį. Jie leidžia daryti išvadas apie normalų intrauterinį vystymąsi ar jo vėlavimą.

Gydytojas čia įveda šią informaciją:

• kūdikio pirmojo judesio mamos pilve momentas;
• embriono vystymasis – duomenys įvedami remiantis sonografija;
• vaisiaus širdies susitraukimų dažnis, matuojamas nuo 8 mėnesių;
• apytikslis kūdikio svoris, kuris apskaičiuojamas remiantis ultragarsu 37 savaitę;
• vaisiaus pasirodymas 38-40 savaičių;
• ar yra įgimtų anomalijų;
• manipuliacijos, kurios buvo atliekamos vaisiui esant nukrypimams.

Duomenys apie specialių kursų lankymą

Daugelis gyvenamųjų namų kompleksų siūlo besilaukiančioms mamoms įvairius kursus, padedančius pasiruošti motinystei:

1. Psichologinis pasiruošimas vaiko gimimui. Ją veda psichologė kartu su akušere-ginekologe. Nėščiajai paaiškinama, kokie pokyčiai vyksta jos organizme, kas bus gimdymo metu ir po jo. Paprastai kursą sudaro 10 sesijų, kurios prasideda 29 nėštumo savaitę.
2. Mamų mokykla. Žinios apie kūdikio priežiūrą mamai gimus kūdikiui neatsiranda natūraliai. Mamyčių mokykloje vyksta paskaitos apie kūdikio vystymąsi, jo anatomiją ir fiziologiją, praktiniai užsiėmimai apie kūdikių suvystymą, maudymą, maitinimą.
3. Fizioterapija. Daugelis kūno rengybos centrų siūlo nėščioms moterims kūno rengybos, jogos ar aerobikos užsiėmimus. Jei nėra kontraindikacijų, ginekologai rekomenduoja moterims lankyti fizinius pratimus, kad sustiprintų raumenis.

Jeigu moteris lankė tokius kursus, informacija įrašoma į individualią nėščiajai išduodamą kortelę. Ten įrašomas kursų pavadinimas, trukmė ir lankymo laikas.

Keitimo kortelės 2 dalis

Antrąją keitimo kortelės dalį užpildo gimdymo namų akušerė ginekologė. Jame yra:

• gimdančios moters asmeninę ir kontaktinę informaciją;
• priėmimo į gimdymo namus data;
• gimdymo data ir laikas, kiek laiko truko gimdymas, kiek laiko praėjo nuo vaisiaus vandenų išsiliejimo iki gimimo;
• kaip tiksliai įvyko gimdymas – cezario pjūviu ar natūraliai;
• ar jie buvo stimuliuojami, ar buvo suleista anestezija, ar buvo atliktas epiziotominis pjūvis, ar buvo plyšimų ir kiek siūlių;
• kokios problemos iškilo vaiko gimdymo takuose ir kokių priemonių buvo imtasi;
• kūdikio ūgis ir svoris gimimo metu ir išleidimo dieną;
• kortelę užpildžiusio medicinos darbuotojo asmens duomenys.

Šis lapas įteikiamas gimdymo namuose pagimdžiusiai mamai, kai ją išrašo. Ji turėtų nunešti jį į LCD, kur ji buvo stebima nėštumo laikotarpiu.

3 dalis

Trečioje dalyje informaciją apie gimusį kūdikį įveda gimdymo namų gydytojas neonatologas. Jame yra:

• gimdymo eigos aprašymas – vienvietis ar daugiavaisis nėštumas, vaiko gimimo data ir laikas, kilusios komplikacijos, gimdymo traumos, jei tokių yra;
• kūdikio lytis;
• kaip kūdikis elgėsi gimęs, ar verkė, ar buvo reikalingos gaivinimo priemonės;
• naujagimio būklei įvertinti naudojama reikšmė Apgar skalėje;
• kai kūdikis buvo paguldytas prie krūties;
• kokie buvo skiepyti;
• kūdikio parametrai;
• ar yra įgimtų patologijų, gimdymo traumų, ar nebuvo infekcijų ir kitų negalavimų būnant gimdymo namuose;
• bendra kūdikio būklė išleidimo metu - jo svoris, ūgis;
• patarimai, kaip rūpintis savo kūdikiu.

Trečioji keitimo kortelės dalis perkeliama į vaikų kliniką, prie kurios pritvirtinama mama ir kūdikis. Remiantis šiais duomenimis, klinika sukuria atskirą kortelę vaikui.

Kada išduodamas dokumentas?

Keitimo kortelė įteikiama gyvenamųjų namų kompleksui vos tik moteris užsiregistruoja. Tai turėtų būti padaryta kuo anksčiau, geriausia 8 savaitę. Tai būtina norint laiku nustatyti patologijas ir stebėti motinos bei embriono sveikatą. Iki 21 savaitės kortelę gali saugoti gydytojas, tačiau vėliau ją reikia atiduoti pacientui. Šį dokumentą ji visada turėtų turėti su savimi.

Ką daryti pametus kortelę? Nereikia jaudintis, galite susisiekti su gydytoju ir paprašyti dublikato. Visos analizės yra dubliuojamos į atskirą kortelę, kuri saugoma LCD ekrane. Jei gimdanti moteris nebuvo užsiregistravusi ir iš karto nuvyko į gimdymo skyrių, kortelė išduodama gimdymo namuose.

Taigi, vakar diskutavome apie mainų kortelės priežiūros poreikį ir jos pildymo niuansus, o šiandien taškas po punkto aptarsime, ką ir kaip pildyti mainų kortelėje, kad galėtumėte patys įvertinti ir pasiūlyti gydytojui tam tikras nėštumo dokumentų pildymo ypatybes. Svarbu tiksliai ir detaliai užpildyti keitimo kortelę, kad gydytojas, perskaitęs Jūsų kortelę, susidarytų pilną Jūsų vaizdą – kaip Jūsų sveikata, kokių sunkumų galima tikėtis nėštumo metu ir kaip bus planuojamas gimdymas – natūralu arba cezario pjūviu. Visa tai galima suprasti teisingai užpildžius dokumentus ir bendraujant su pacientu.

Keitimo kortelės pildymas nėščiųjų klinikoje.

Nėštumo klinikoje specialia tvarka pildoma pirmoji keitimo kortelės dalis, kurioje nurodoma informacija apie moterį ir jos nėštumo eigą. Pažiūrėkime, kaip gydytojai pildo kortelę, ką reikia nurodyti ir kodėl.

Pirmiausia gydytojas užpildo Jūsų paso duomenis – vardą, patronimą ir pavardę, svarbu nurodyti tikslų amžių, nes labai jaunos gimdančios moterys iki 18 metų ir vyresnės gimdančios moterys po 35 metų. nėštumo metu gali kilti problemų dažniau nei įprastai. Taip pat reikės nurodyti tikslų adresą tiek pagal registraciją, tiek pagal faktinę gyvenamąją vietą – tai būtina skubiais atvejais, jei reikia skubiai surasti gimdančią moterį (ar jos artimuosius), tačiau ji telefonu neatsiliepia. Paprastai nurodomas moters telefono numeris – namai ir mobilusis telefonas, taip pat artimi giminaičiai – dažniausiai vyras, prireikus skubiai susisiekti.

Be to, kortelėje pateikiami duomenys apie moters ligas – tiek bendrąsias (pyelonefritas, bronchitas, sinusitas), tiek ginekologines, ir ankstesnes operacijas. Ypač svarbu nustatyti paveldimas ir lėtines patologijas, nes jos gali turėti didžiausią neigiamą poveikį nėštumo eigai, tinkamam vaisiaus vystymuisi ir gimdymo eigai. Netgi svarbu, kokiomis ligomis moteris sirgo vaikystėje, nes sergant rachitu gali deformuotis dubens kaulai, o tai labai apsunkins gimdymą, nesant vaikystės infekcijų požymių, reikės atskirti nuo ligonių. Jei yra moterų problemų, jos gali paūmėti nėštumo ir gimdymo metu, o tai gali sukelti komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu.

Tada reikia užpildyti skiltį apie ankstesnių nėštumų ar gimdymų eigą, jei tai ne pirmas nėštumas. Jei ankstesnių nėštumų ir gimdymo metu atsirado kokių nors komplikacijų, pogimdyminiu laikotarpiu gydytojas turės atidžiau stebėti esamą nėštumą, kad būtų išvengta neigiamų veiksnių įtakos ir polinkio į įvairias patologijas ankstyvuoju ar vėlyvuoju nėštumo etapu. Taigi vėlyva ar ankstyva nėščiųjų toksikozė, persileidimo grėsmė, anemijos išsivystymas nėštumo metu linkę kartotis. Jei paskutinis gimdymas buvo patologinis, šį kartą būtina iš anksto užkirsti kelią nėštumo ir gimdymo komplikacijų atsiradimui. Pogimdyminiu laikotarpiu reikės specialaus stebėjimo.

Kortelėje nurodoma, koks yra nėštumas, koks bus gimdymas ir kiek moteris turi vaikų. Kadangi nėštumo eigos prognozavimui svarbu, kad ne visi nėštumai pasibaigė vaikų gimimu, nurodoma, ar buvo abortų, kokiais metais kokiu laiku, nes po aborto yra didelė uždegiminių procesų rizika šioje srityje. priedų ar gimdos, o tai šiuo metu gali padidinti nepalankios būklės grėsmę nėštumo metu ir sukelti patologijas gimdymo metu. Jei anksčiau buvo priešlaikinio gimdymo epizodų, tai kada ir kada tai įvyko, kokia buvo jo atsiradimo priežastis. Tai būtina siekiant išvengti priešlaikinio gimdymo tuo pačiu metu.

Toliau turite nurodyti paskutinių menstruacijų datą ir pirmąją normalių menstruacijų dieną. Tai leidžia apskaičiuoti nėštumo trukmę ir numatomą gimdymo datą. Be to, nėštumo laikotarpis nurodomas pirmojo vizito pas gydytoją metu, tai taip pat padeda išsiaiškinti gimimo datą ir suteikia gydytojui idėją, kaip planuoti nėštumo valdymą. Kortelėje taip pat nurodomas bendras apsilankymų pas gydytoją skaičius, nes specialiems medicininiams užsakymams yra sudarytas specialus vizitų pas gydytoją ir nėščios moters stebėjimų planas. Pagal ją moteris, turinti nekomplikuotą ar komplikuotą nėštumą, pas gydytoją lankosi griežtai reglamentuotą skaičių kartų, kad jos apžiūra ir stebėjimas būtų išsamūs.

Jei nėštumas vyksta normaliai, bus dešimt vizitų pas gydytoją:

Pirmas vizitas, vėliau po dešimties dienų su tyrimų rezultatais ir apžiūra pas specialistus, vėliau moteris pas gydytoją eina kartą per mėnesį iki 28 savaitės, du kartus per mėnesį iki 36 savaitės, o vėliau kas septynias-dešimt dienų iki gimdymo.
- jei nustatomos patologijos ar kokie nors grėsmingi veiksniai, apsilankymo pas gydytoją laikas nustatomas kiekvienai moteriai individualiai. Jei reikia, gydytojas skiria papildomus tyrimus.

Būtina nurodyti pirmojo vaisiaus judesio laiką, kuris yra svarbus norint išsiaiškinti gimdymo laiką, o pirmojo nėštumo moters pirmojo judesio laikas skiriasi nuo vėl pagimdžiusios moters.

Svarbu šio nėštumo metu nurodyti visas ypatybes, kurios vienaip ar kitaip galėtų turėti įtakos tolesniam gimdymui ir suteiks naudingos informacijos gydytojui gimdymo namuose. Daugelis komplikacijų nėštumo metu gali reikšmingai paveikti gimdymo procesą, gimdymo būdą, o vėliau ir pogimdyminį laikotarpį.

Visų pirma reikia išmatuoti ir tiksliai nurodyti visus dubens matmenis, jų yra keletas. Dubuo gali būti siauras vienu ar keliais matmenimis, jei skaičiai skiriasi 1,5-2 cm ar daugiau. Kai susiaurėja dubens dydis, yra tikimybė, kad vaisius, užaugęs iki nustatytos datos, gali nepraeiti per gimdymo kanalą. Tačiau gimdymo kanalas taip pat gali būti visiškai normalaus dydžio, o vaisiaus dydis yra didelis ir sukuria santykinai siauro dubens būklę - tai yra vaiko atžvilgiu. Dubens matmenys nėštumo metu tikslinami kelis kartus, jie taip pat koreliuojami su vaisiaus galvos ir kūno matmenimis, jo svoriu.

Taip pat matuojamas moters svoris ir kūno proporcijos, nes esant žemam ūgiui gali atsirasti anatominių stuburo ir dubens ypatybių, kurios gali sąlygoti kliniškai siauro dubens būklę ir apsunkinti vaiką. Svarbu iš pradžių išmatuoti svorį ir jį fiksuoti, nes nuo šio svorio bus skaičiuojamas galutinis moters svorio prieaugis, būsimoji mama gali priaugti nuo 10 iki 15 kg, priklausomai nuo kūno tipo ir pradinio svorio pirmasis pasirodymas. Jei moteris turi per mažą ūgį, ji gali priaugti iki 15-17 kg, jei yra antsvorio, ji gali priaugti ne daugiau kaip 9-10 kg.

Kūdikiui augant ir vystantis, svarbu atkreipti dėmesį į jo vietą gimdoje. Šis veiksnys turi lemiamą reikšmę gimdant, nes optimaliausias gimdymui yra kūdikio galvinis pateikimas specialioje padėtyje. Kituose pristatymuose gimdymo klausimas bus sprendžiamas atsižvelgiant į konkrečią kūdikio padėtį gimdoje ir natūralaus gimdymo galimybę arčiau termino pabaigos. Galutinę padėtį vaisius gimdoje užima praėjus 32–34 savaitėms iki šio taško, jis gali apsiversti kelis kartus. Patologiniai požymiai yra įstriža vaisiaus padėtis, skersinė, veido, dubens ir kt. Tačiau 95% moterų iki gimimo kūdikiai yra tinkamoje padėtyje gimdoje. Jei vaisius neapsiverčia iki 32 savaičių, tai suteikia gydytojui pagrindą moteriai skirti specialius gimnastikos metodus, kad vaisius gimdoje apsiverstų į norimą padėtį.

Tada gydytojas nustato vaisiaus dalį – tai dalis, kuri stovi dubens srityje ir pirmoji praeis per gimdymo kanalą. Esant vaisiaus galvos padėčiai, pristatomoji dalis turi būti pakaušio dalis, todėl galva mažiausiu dydžiu pateks į dubenį. Bet tai gali būti ir veidas, kakta, karūna. Tai blogiau gimdymui ir padidina traumų riziką – galvos dydis dubenyje tampa ne pats mažiausias. Pristatant bridžas, gali būti užpakalis, kojos su sėdmenimis arba tik kojos. Visi šie duomenys svarbūs sprendžiant dėl ​​gimdymo valdymo – ar tai bus natūralus gimdymas, ar geriau būtų gimdyti per cezario pjūvį.

Taip pat keitimo kortelėje svarbu pasižymėti tokius rodiklius kaip vaisiaus širdies susitraukimų dažnis per minutę, nustatomas akušeriniu stetoskopu, kuris uždedamas ant pilvo ir išklausomas. Širdies dūžių skaičius per minutę lemia vaisiaus būseną, kada mamos skrandyje jam patogu: jei širdies susitraukimų dažnis siekia 140 dūžių per minutę, o ritmas aiškus ir ryškus. Jei ritmas sutrikęs, galite galvoti apie hipoksiją, placentos problemas ar kitas komplikacijas. Pagal vietą, kur širdies plakimas girdimas aiškiau, galite spręsti, kaip kūdikis guli gimdoje - kojomis ar galva žemyn. Vaisiaus širdies plakimas mainų kortelėje pradedamas fiksuoti nuo 32 savaitės, kiekvieno apsilankymo pas gydytoją metu, o duomenys įrašomi į kortelę.

Rytoj pildysime analizes ir stebėjimo dienoraščius bei antrą ir trečią žemėlapio dalis.

Kodėl nėščiai moteriai reikalinga keitimo kortelė?