Нийтлэлээс та шээсэнд агуулагдах уураг, эмэгтэйчүүдэд энэ нь юу гэсэн үг вэ, энэ нь хэвийн үү, хэрхэн эмчлэх талаар мэдэх болно. Уураг (уураг) нь бүх амьд бүтцийн зайлшгүй бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Эдгээр нь бүтцийн үйл ажиллагаа, бодисын солилцооны процессыг хангаж, олон биохимийн урвалын катализатор бөгөөд бусад молекулуудын тээвэрлэлтийг гүйцэтгэдэг.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээг тодорхойлох нь бөөрний эмгэгийг оношлох эхний алхам юм. Үүнээс гадна сонгосон эмчилгээний тактикийн үр нөлөөг тодорхойлохын тулд дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Шээсний нийт уураг нь лабораторийн шинжилгээ бөгөөд бөөрний эмгэгийг эрт үе шатанд өндөр найдвартайгаар тодорхойлох, архаг өвчний үед гломеруляр аппаратын хоёрдогч гэмтлийг оношлох боломжийг олгодог.

Эрүүл хүний ​​​​бөөрний бөөрөнцөрт шүүлтүүрийн механизм байдаг тул бага хэмжээний уургийн молекулууд шээсээр ялгардаг. Шүүлтүүр нь том хэмжээний цэнэгтэй молекулуудыг анхдагч шүүсэн бодис руу урвуу тархахаас урьдчилан сэргийлэх чадвартай. Пептидийн жижиг молекулууд (20 кДа хүртэл молекул жинтэй) шүүлтүүрийн механизмаар чөлөөтэй нэвтэрч чаддаг бөгөөд өндөр молекул жинтэй альбумин (65 кДа) нь хадгалагддаг.

Шээсэнд уураг байгаа нь өвчтөнд нэмэлт өргөтгөсөн үзлэг хийх дохио юм. Энэ баримт нь ихэвчлэн пептидийн молекулуудын хэт их концентраци нь бөөрний гуурсан хоолойд цусны урсгал руу дахин шингэдэгтэй холбоотой юм. Энэ тохиолдолд шээсний хамт багахан хэмжээгээр ялгардаг. Нийт ялгарсан пептидийн 20 орчим хувь нь бага молекул жинтэй эсрэгбие (иммуноглобулин), 40 хувь нь альбумин ба салст протейн юм.

Яагаад шинжилгээг зааж өгсөн бэ?

Шээсний нийт уургийн хэмжээг тодорхойлох шинжилгээнд ерөнхий эмч, нефрологич, эндокринологич, зүрх судасны эмчийн зааж өгч болно. Үүнийг дараах зорилгоор ашигладаг.

• бөөрний эмгэгийн эмгэгийг эрт оношлох (фокус склерозын гломерулонефрит, мембран гломерулонефрит эсвэл бөөрний дистрофик гэмтэл);
• зүрх судасны эмгэгийг оношлох;
• хаван үүсэх шалтгааныг ялгах оношлогоо;
• чихрийн шижин, Либман-Сакс өвчин, түүнчлэн амилоид дистрофи өвчний үед бөөрний хэвийн үйл ажиллагааны зөрчлийг тодорхойлох;
• бөөрний архаг дутагдал үүсэх магадлалыг тодорхойлох;
• сонгосон эмийн эмчилгээний тактикийн үр нөлөөг үнэлэх, дахин давтагдах эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Хэн шалгалт өгөх боломжтой вэ?

Судалгааг чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд, түүнчлэн бөөрний дутагдлын шинж тэмдгүүдийн хувьд тогтооно.

• доод мөчрүүд эсвэл нүүрний хэт их хавдар;
• хэвлийн хөндийд чөлөөт шингэн хуримтлагдах;
• тайлбарлаагүй жин нэмэгдэх;
• удаан хугацааны туршид цусны даралт ихсэх;
• шээх үед цус;
• өдөрт ялгарах шээсний хэмжээ огцом буурах;
• нойрмог байдал нэмэгдэж, гүйцэтгэл буурсан.

Түүнчлэн, эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсэнд агуулагдах уургийн хэвийн түвшинг жил бүр тогтмол үзлэг хийх үед тодорхойлох шаардлагатай. Шинжилгээ нь эрсдэлтэй өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой: 50-аас дээш насны, тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх, түүнчлэн гэр бүлийн түүхэнд хүндрүүлэх хүчин зүйл байгаа эсэх.

Насны дагуу эмэгтэйчүүдийн шээс дэх уургийн нормын хүснэгт

Чухал: танилцуулсан өгөгдөл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд эцсийн онош тавихад хангалтгүй юм.

Зөвхөн эмчлэгч эмч л судалгааны үр дүнг тайлах эрхтэй бөгөөд өвчтөний ерөнхий түүх, бусад лабораторийн шинжилгээ, багажийн судалгааны мэдээлэлд үндэслэн оношийг тогтоож, зохих эмчилгээг зааж өгдөг.

Хэмжилтийн стандарт нэгж нь мг/хоног боловч зарим лабораторид г/хоног хэрэглэдэг. Хэмжилтийн нэгжийг г/хоног*1000=мг/хоног томъёогоор хөрвүүлнэ.

Лавлагаа (хэвийн) утгыг сонгохдоо өвчтөний хүйс, насыг харгалзан үзэх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүснэгтэнд наснаас хамааран сонгосон эрүүл эмэгтэйчүүдийн шээс дэх уургийн зөвшөөрөгдөх концентрацийг харуулав.

Хүчтэй дасгал хийсний дараа шээсэнд уургийн агууламж нэмэгдэж, түүний хэмжээ өдөрт 250 мг хүрдэг нь тогтоогдсон. Гэсэн хэдий ч авч үзэж буй параметрийн концентраци 1 хоногийн дотор жишиг утгууд руу буцах ёстой.

Эрэгтэй хүний ​​шээсний уургийн хэвийн хэмжээ

Дүрмээр бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсэнд уураг бүрэн байхгүй эсвэл бага хэмжээгээр агуулагдах ёстой. Хамгийн их зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь өдөрт 150 мг байна.

Протеинурия - эмгэг эсвэл хэвийн үү?

Протеинурия нь өвчтөний шээсэнд уураг ихэссэн эмгэг юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцөл байдал нь эмгэгтэй холбоогүй боловч биоматериал (бие махбодийн болон сэтгэл санааны ядаргаа, халдварт үйл явцын цочмог үе шат, шингэн алдалт) хандивлахад өвчтөний зохисгүй бэлтгэлийн үр дүн эсвэл нормын хувилбар юм. ).

Өндөр уураг нь эрүүл хүн амын 20 орчим хувьд оношлогддог. Энэ тохиолдолд протеинурия нь хэвийн гэж тооцогддог. Зөвхөн 2% нь энэ нөхцөл байдал нь ноцтой эмгэгийн шалтгаан болдог. Хоргүй протеинуриятай бол эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсэнд уураг өдөрт 200 мг ба түүнээс бага концентрацитай байдаг.

Ортостатик протеинурия

Тус тусад нь ортостатик протеинурия байдаг - удаан хугацаагаар алхсан эсвэл хэвтээ статик байрлалд орсны дараа л нийт уургийн концентраци ихэсдэг нөхцөл байдал юм. Энэ баримт нь ортостатик протеинурия байгаа үр дүнгийн зөрүүг тайлбарлаж байна: өдөр тутмын шээсний шинжилгээнд эерэг, нэг хэсгийг оношлоход сөрөг байна. Статистикийн мэдээгээр энэ нөхцөл байдал 30-аас доош насны хүн амын 5% -д тохиолддог.

Хүний биед идэвхтэй нийлэгжсэний үр дүнд шээсэн дэх уураг ихсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бөөрний шүүх процессыг сайжруулах хэрэгцээнд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд бөөрний гуурсан хоолойд уургийн молекулуудыг дахин шингээх, шээсэнд тархах магадлал ихэсдэг. Энэ нөхцөл нь мөн нормын хувилбар юм.

Үл хамаарах зүйл бол бага молекул жинтэй органик пептидүүд илрээгүй, харин тодорхой молекулууд, жишээлбэл, Бенс-Жонсын уураг илрээгүй тохиолдол юм. Аргын мэдрэмж нь энэ уургийн концентрацийг тодорхойлоход хангалтгүй гэдгийг мэддэг. Хэрэв эпителийн эд эсийн хорт хавдрын (миелома) сэжиг байгаа бол Бенс Жонсын уураг илрүүлэх шээсний скрининг шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Протеинурия нь хэзээ эмгэг вэ?

Удаан хугацааны туршид шээсний уураг ихэссэнээр тодорхойлогддог нөхцөл байдал нь шээсний эрхтнүүдийн янз бүрийн эмгэгийг дагалддаг. Үүсэх механизмаас хамааран протеинурияг дараахь байдлаар хуваадаг.

• бөөрний бөөрөнцөгний суурийн мембраны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөний дэвсгэр дээр үүсдэг гломеруляр. Суурийн мембран нь цэнэгтэй том молекулуудыг тархахаас сэргийлдэг байгалийн саад тотгор болж, гэмтсэн тохиолдолд уураг нь шээсэнд чөлөөтэй урсдаг гэдгийг мэддэг. Энэ нөхцөл байдал нь бие даасан эмгэг байж болно эсвэл үндсэн өвчний үр дагавар, жишээлбэл, чихрийн шижин (өдөрт 30-500 мг уураг). Гломеруляр уураг үүсэх өөр нэг шалтгаан нь эм хэрэглэх явдал юм;
• гуурсан хоолой - бөөрний хоолой дахь бодисыг дахин шингээх үйл явцын эмгэгийн үр дүн. Энэ тохиолдолд шээсний шинжилгээнд (өдөрт 200 мг-аас ихгүй) гломеруляртай харьцуулахад уургийн түвшин бага байдаг. Энэ нөхцлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь АГ-ийн хүндрэл юм.

Нормативаас хэтэрсэн бусад шалтгаанууд

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсэнд уураг ихсэх шалтгаанууд нь:

• эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдээр шээсний тогтолцооны халдвар, жишээлбэл, цистит эсвэл уретрит;
• давсагны онкологи;
• вульвит, үтрээний үрэвсэл гэх мэт.
• зүрхний архаг дутагдал;
• зүрхний дотоод бүрхүүлийн үрэвсэл;
• их хэмжээний гэмтэл;
• гэдэсний түгжрэл.

Шинжилгээнд бэлдэж байна

Өвчтөний олж авсан үр дүнгийн найдвартай байдал нь юуны түрүүнд түүний шинжилгээнд бэлтгэхээс хамаарна. Судалгааны материал бол өглөөний шээсний нэг хэсэг юм. Эсвэл өдрийн турш өвчтөн өөрөө цуглуулсан бүх шээс.

Биоматериал цуглуулахаас өмнө 24 цагийн өмнө архи уухаас зайлсхийх хэрэгтэй. Мөн өөх тос, тамхи татдаг хоол. Та 48 цагийн дотор шээс хөөх эм хэрэглэхээ зогсоох ёстой. Мөн эмэгтэйчүүдийн хувьд биоматериалыг сарын тэмдэг ирэхээс 2 хоногийн дараа эсвэл өмнө цуглуулдаг.

Шээсэнд уураг хэрхэн бууруулах вэ?

Эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн шээсэн дэх уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж орохын тулд эхлээд түүний нормоос хазайсан шалтгааныг тогтоох шаардлагатай. Биоматериалын өглөөний хэсэгт протеинурияг илтгэх хуурамч эерэг үр дүн нь тухайн шалгуурын шинжилгээнд ихэвчлэн илэрдэг. Ийм учраас шээс дэх уургийн хэвийн бус байдал илэрвэл давтан шинжилгээг зааж өгдөг.

Үндсэн шалтгаанаас хамааран шээсний уургийн зохистой эмчилгээг тогтооно. Халдварт өвчний хувьд түүнийг өдөөсөн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний төрлийг тодорхойлох шаардлагатай. Үүний дараа тусгаарлагдсан төрлийн бактерийн янз бүрийн бүлгийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох туршилтыг явуулдаг. Хамгийн үр дүнтэй бактерийн эсрэг эмийг өвчтөнд зааж өгдөг.

Артерийн гипертензийн үед цусны даралтыг бууруулдаг эмийг сонгож, хорт хавдрын эмгэгийн үед хими эмчилгээний курс тогтоодог.

Шээсэнд их хэмжээний уураг агуулсан хоолны дэглэм

Эмчилгээний гол цэгүүдийн нэг бол тамхи татах, архинаас гарах явдал юм. Мөн хоолны дэглэм. Өвчтөнд зөвлөж байна:

• өдөрт 2 г хүртэл хэрэглэж буй давсны хэмжээг хязгаарлах;
• уургийн хэрэглээг багасгахын тулд мах, загасыг хасах;
• өдөрт 1 литрээс ихгүй шингэн уух (жүүс, шөл, цай гэх мэт);
• өөх тос багатай цагаан будаа, исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, түүхий болон уурын ногоо хэрэглэх;
• rosehip цай, үхрийн нүд жимсний ундаанд давуу эрх олгох.

Шээсэн дэх уураг - ардын эмчилгээний эмчилгээ

Анхаарах зүйл: уламжлалт анагаах ухааны аргууд нь шээсэнд агуулагдах уургийн агууламжийг эмчлэх үндсэн арга болж чадахгүй.

Тэргүүлэх эмчилгээ нь албан ёсны анагаах ухааны аргуудаас эмчийн зааж өгсөн эмчилгээ хэвээр байх ёстой. Энэ баримтыг ургамлын гаралтай декоциний болон дусаах нь үндсэн өвчнийг бүрэн эмчлэхэд хангалттай үр дүнтэй биш гэдгийг баталж байна. Тэд зөвхөн туслах нөлөө үзүүлж, зарим эмийн үр нөлөөг сайжруулж чаддаг.

Зөгийн бүтээгдэхүүн нь нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг шинж чанартай тул дархлааны системд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна тэд цусны судасны ханыг бэхжүүлж, витамины эх үүсвэр болж чаддаг. Эмчтэй зөвлөлдсөний дараа Зөгийн жилий дээр үндэслэсэн архи, усны декоциний хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Ашиглалтын хязгаарлалт нь зөгий хаягдал бүтээгдэхүүнийг бие даасан үл тэвчих явдал юм. Та мөн тэдгээрт суурилсан шинэхэн жимс, жимсний ундааг их хэмжээгээр хэрэглэх хэрэгтэй.

Ардын эмчилгээгээр эмчлэхэд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний уургийн түвшин нэн даруй сэргээгддэггүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хичээлийн хамгийн бага хугацаа 3-4 долоо хоног байх ёстой.

Дүгнэлт

Тиймээс, нэгтгэн дүгнэхийн тулд дараахь чухал зүйлийг тодруулах шаардлагатай байна.

• Дүрмээр бол эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдийн шээсэнд уураг бүрэн байдаггүй. Эсвэл түүний концентраци өдөрт 150 мг-аас хэтрэхгүй;
• шинжилгээнд уураг байгаа нь үргэлж эмгэгийн дохио биш юм. Гэсэн хэдий ч шалтгааныг тогтоохын тулд иж бүрэн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай;
• хэрэв шээсэнд уураг, лейкоцит илэрсэн бол лабораторийн болон багажийн оношлогооны нэмэлт аргыг тогтооно. Шалтгаан нь халдварт өвчин, хорт хавдар байж болно;
• Аргын мэдрэмж нь шээсний эрхтнүүдийн онкологийн шинж тэмдэг болох Бенс Жонсын уураг оношлоход хангалтгүй юм.

Шинжлэх ухааны олон нийтлэлийн зохиогч.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд тохиолддог нэг гажиг бол уургийн хэмжээ ихсэх явдал юм./

Шээсний уургийн найрлагыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох нь шээсний биохимийн судалгааг авах боломжийг олгодог. Энэ эмгэгийг протеинурия эсвэл альбуминури гэж нэрлэдэг.

Эрүүл хүмүүст шээсэнд уураг байхгүй эсвэл маш бага хэмжээгээр илэрсэн байх ёстой. Тиймээс шээсэнд уураг их хэмжээгээр илэрсэн тохиолдолд яаралтай нэмэлт оношилгоо хийх шаардлагатай.

Шээсэн дэх уураг - энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Ихэнх тохиолдолд шээсний систем дэх үрэвсэлт үйл явцын улмаас шээсэн дэх уураг ихэсдэг. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний аарцагны хэсэгчилсэн эвдрэлийн үр дүнд бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа алдагддаг гэсэн үг юм.

Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Заримдаа уураг бүрэн эрүүл бөөрөнд илэрдэг. Энэ нь өндөр температурт хөлрөх, томуу, ARVI-ээр өвдсөн, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихэссэн, эсвэл шинжилгээний өмнөх өдөр их хэмжээний уураг агуулсан хоол идсэн үед ихэсдэг.

Физиологийн болон функциональ протеинурия

Физиологийн протеинурия нь өглөөний шээсний уургийн агууламж 0.033 г / л-ээс ихгүй хэмжээгээр нэмэгддэг.

Тэгэхээр, яагаад уураг шээсэнд гарч ирдэг вэ? Үүнд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж байна.

хүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа; хэт их дулаалга; гипотерми; цусан дахь норэпинефрин, адреналины түвшин нэмэгдсэн; уургийн хүнсний хэт их хэрэглээ; стресстэй нөхцөл байдал; бөөр ба хэвлийн хөндийн тэмтрэлтээр удаан хугацаагаар үзлэг хийх.

Хүүхэд эсвэл насанд хүрэгчдийн шээсэнд уургийн агууламж физиологийн өсөлт нь санаа зовох шалтгаан биш бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй.

Шээсэнд уураг ихсэх шалтгаанууд

Шээсэн дэх уураг их хэмжээгээр агуулагдах нь аливаа өвчний улмаас бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулж буйн эргэлзээгүй шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь янз бүрийн өвчин дагалддаг - эдгээр нь шээсэнд уураг ихсэх гол шалтгаан гэж үздэг.

Ийм өвчинд дараахь зүйлс орно.

бөөрний поликистик өвчин; пиелонефрит; гломерулонефрит; амилоидоз ба бөөрний сүрьеэ.

Биеийн бусад эрхтэн, тогтолцооны зарим эмгэгийн үед бөөр нь хоёрдогч байдлаар нөлөөлж болно. Ихэнх тохиолдолд бөөрний үйл ажиллагаа алдагддаг:

цусны даралт ихсэх; чихрийн шижин; жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гестоз (нефропати); бөөрний артерийн атеросклероз.

Шээсэнд уураг яагаад гарч ирдэгийг тайлбарлах өөр нэг бүлэг шалтгаан бол шээсний доод зам, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин юм.

цистит; уретрит; эрэгтэйчүүдэд простатит; шээсний сувгийн үрэвсэл; эмэгтэйчүүдийн аднексит, умайн хүзүүний үрэвсэл, вульвовагинит.

Эдгээр нь шээсэнд уургийн хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Зөвхөн нарийвчилсан оношлогоо хийснээр та шээсэнд яагаад их хэмжээний уураг байгаа, энэ нь таны тодорхой тохиолдолд юу гэсэн үг болохыг тодорхойлох боломжтой.

Шээсэн дэх уургийн хэвийн түвшин

Хэрэв өвчтөн уургийн шинжилгээ хийлгэхээр бэлтгэж байгаа бол өмнөх өдөр нь ацетазоламид, колистин, аминогликозид болон бусад эмүүдийг хэрэглэж болохгүй. Тэд шээс дэх уургийн концентрацид шууд нөлөөлдөг.

Эрүүл хүмүүст ийм зүйл байх ёсгүй. Энэ нь зөвхөн бага хэмжээгээр гарч ирдэг. Хэрэв бие дэх концентраци 0.03 г / л-ээс ихгүй байвал энэ нь аймшигтай биш юм. Гэхдээ хэрэв та энэ нормоос гажсан бол санаа зовох хэрэгтэй.

Протеинурия нь шээсэнд 0.033 грамм / литрээс их хэмжээний уураг илрүүлэх явдал юм. Шээсээр уургийн ялгаралт (ялгах) дахь өдөр тутмын хэлбэлзлийг харгалзан (хамгийн их хэмжээ нь өдрийн цагаар тохиолддог) уургийн хэмжээг үнэлэхийн тулд 24 цагийн турш шээсний шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь уургийн хэмжээг тодорхойлох боломжийг олгодог. өдөр тутмын протеинурия.

Дэлхийн анагаах ухааны стандартад үндэслэн протеинурия нь хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг.

Өдөрт 30-300 мг уураг - энэ нөхцлийг микроальбуминури гэж нэрлэдэг. 300 мг - 1 г / өдөр - бага зэргийн уураг. 1 г - 3 г / өдөр - дундаж хэлбэр. Өдөрт 3000 мг-аас дээш тун нь өвчний хүнд үе шат юм.

Туршилтыг зөв, алдаагүй байхын тулд шээсийг зөв цуглуулах хэрэгтэй. Дүрмээр бол цуглуулгыг өглөө, дөнгөж сэрсэн үед хийдэг.

Шинж тэмдэг

Шээсэн дэх уургийн түр зуурын өсөлт нь эмнэлзүйн дүр төрхийг өгдөггүй бөгөөд ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг.

Эмгэг судлалын протеинурия нь шээсэнд уургийн молекул үүсэхэд нөлөөлсөн өвчний илрэл юм. Энэ эмгэгийн удаан хугацааны туршид өвчтөнүүд наснаас үл хамааран (хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд) дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

үе мөч, ясны өвдөлт, өвдөлт; хавдар, цусны даралт ихсэх (нефропати үүсэх шинж тэмдэг); шээсний үүлэрхэг байдал, шээсний цагаан хуримтлалыг илрүүлэх; булчин өвдөх, татах (ялангуяа шөнийн цагаар); цайвар арьс, сул дорой байдал, хайхрамжгүй байдал (цус багадалтын шинж тэмдэг); нойрны хямрал, ухамсар; халуурах, хоолны дуршилгүй болох.

Хэрэв шээсний ерөнхий шинжилгээнд уураг ихэссэн бол нэгээс хоёр долоо хоногийн дотор давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уураг

Жирэмсний эхний үе шатанд шээсэнд уураг илрэх нь эмэгтэйд жирэмслэхээс өмнө байсан бөөрний далд эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг бүхэлд нь мэргэжилтнүүд хянаж байх ёстой.

Жирэмсний хоёрдугаар хагаст шээсэн дэх уураг нь өсөн нэмэгдэж буй умайгаар бөөрийг механик шахаж байгаатай холбоотойгоор бага хэмжээгээр илэрч болно. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бөөрний өвчин, гестозыг хасах шаардлагатай.

Шээсэнд их хэмжээний уураг яагаад аюултай вэ?

Протеинурия нь янз бүрийн төрлийн уураг алдагдах замаар илэрдэг тул уургийн дутагдлын шинж тэмдгүүд нь бас олон янз байдаг. Альбумин алдагдсанаар сийвэнгийн онкотик даралт буурдаг. Энэ нь хаван үүсэх, ортостатик гипотензи үүсэх, липидийн концентраци нэмэгдэх зэргээр илэрдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн бие махбод дахь уургийн найрлагыг зассан тохиолдолд л буурдаг.

Комплемент системийг бүрдүүлдэг уургийн хэт их алдагдал нь халдварт бодисыг эсэргүүцэх чадвар алга болдог. Прокоагулянт уургийн концентраци буурах үед цусны бүлэгнэлтийн чадвар алдагддаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь амь насанд аюултай аяндаа цус алдах эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Хэрэв протеинурия нь тироксин холбогч глобулины алдагдалаас бүрддэг бол чөлөөт тироксины түвшин нэмэгдэж, үйл ажиллагааны гипотиреодизм үүсдэг.

Уургууд нь олон чухал үүргийг (хамгаалах, бүтцийн, дааврын гэх мэт) гүйцэтгэдэг тул протеинурийн үед тэдгээрийн алдагдал нь биеийн аль ч эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг үр дагаварт хүргэж, гомеостазыг зөрчихөд хүргэдэг.

Эмчилгээ

Тиймээс шээсэн дэх уургийн боломжит шалтгааныг аль хэдийн тодруулсан бөгөөд одоо эмч өвчний зохих эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Шээсэнд уураг эмчлэх шаардлагатай гэж хэлэх нь буруу юм. Эцсийн эцэст, уураг нь зөвхөн өвчний шинж тэмдэг бөгөөд эмч энэ шинж тэмдгийг үүсгэсэн шалтгааныг арилгах ёстой.

Өвчний үр дүнтэй эмчилгээ эхэлмэгц шээсний уураг аажмаар бүрмөсөн алга болох эсвэл түүний хэмжээ огцом буурах болно. Физиологийн болон ортостатик протеинурия нь эмчилгээг огт шаарддаггүй.

Шээсний ерөнхий шинжилгээнд (шээсний шинжилгээнд) илэрсэн уураг нь зөвхөн уургийн ул мөр байсан ч гэсэн санаа зовох шалтгаан болдог. Мэдээжийн хэрэг, сандрах шаардлагагүй, учир нь энэ нь эмгэг процесстой холбоогүй түр зуурын үзэгдэл байж болох ч тоормос барих нь тийм ч сайн санаа биш тул шээсний шинжилгээний энэхүү үзүүлэлт нь дотоод эрхтний ноцтой өвчнийг илтгэж болно. онкологи. Өнөөдөр бид шээсэнд уураг гарч ирэх шалтгаануудын талаар ярих болно, учир нь ийм олон шалтгаан байдаг.

Шээсэн дэх уургийн шалтгаанууд

Шээсэнд уураг яагаад нэмэгддэг вэ?

Протеинурия (шээсэнд агуулагдах уураг) нь системийн өвчнөөс эхлээд гэмтэл, түлэгдэлт, хордлого хүртэл олон өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Шээсэнд уургийн түр зуурын харагдах харьцангуй хор хөнөөлгүй шалтгаанаас бид эхлэх болно.

Бөөрний эмгэггүй хүмүүсийн шинжилгээнд уураг илэрч болно, энэ нь ханиадны үед температурын өсөлт, биеийн хөдөлгөөн ихсэх, эсвэл уураг ихтэй хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хөлрөх явдал юм.

Хүний шээсэнд уураг ихэссэн, эсвэл зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь литр тутамд 3 миллиграммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Бие махбодийн хувьд эрүүл хүмүүс болон эмнэлгийн тусламж эрэлхийлдэг хүмүүст түүний харагдах шалтгаан нь өөр өөр байдаг.

Эрүүл хүмүүсийн шалтгаантодорхойлогддог:

бие махбодийн хэт их ачаалалтай бие махбодийн үйл ажиллагаа, нялх хүүхдэд маш их хэмжээний түүхий өндөг идэх; их хэмжээний уураг агуулсан бүтээгдэхүүн болон бусад хоол хүнс, жирэмслэлтийн үед бөөрний механик шахалтаас болж умай нь ургийн өсөлт;

Шээсэн дэх уургийн өндөр агууламжийн анагаах ухааны нэр нь протеинурия юм. Үүний илрэл нь бөөрний үйл ажиллагааны эмгэг, биеэс шээсний хуримтлал, үүсэх, гадагшлуулах үүрэгтэй эрхтэнүүдээр тайлбарлагддаг.

Энэ эмгэг нь хүргэж болно:

Бөөрний бөөрөнцөр, гуурсан хоолойд гэмтэл учруулж болзошгүй халдварт өвчин, бөөрний аарцаг хатах, гломерулонефрит, пиелонефрит, магадгүй бөөр эсвэл шээсний замын хавдрын процесс, поликистик өвчин; тархины цус харвалт, эпилепси болон бусад эрхтнүүдийн мэдрэлийн импульс, цусны даралт ихсэх, бөөрний архаг дутагдал; эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн систем.

Уургийн эсийн бодисын солилцооны бүх үе шатанд оролцож, эсийн бүтцийг бий болгоход хувь нэмэр оруулах чадвар

Өндөр молекул жинтэй бүтэц, тэдгээрийн агуулагдах ферментүүд нь шинжлэх ухааны нэрийг авсан ферментүүд, тэдгээрийн өвөрмөц байдал, бие махбодид үзүүлэх ач холбогдол нь хүний ​​биед тохиолддог биологийн болон химийн процессыг сайжруулах явдал юм.

Оношлогооны эмнэлгийн арга хэмжээ нь шинжилгээнээс эхэлдэг. Тэдгээрийг дараахь зорилгоор зохион байгуулдаг.

урьдчилсан оношийг тодруулах, эмчилгээний хэлбэр, аргыг тодорхойлох;

Хэрэв лабораторийн шинжилгээний үр дүнд шээс дэх уургийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь ихэвчлэн бие махбодид ноцтой эмгэг процесс байгааг илтгэнэ.

Шээсэн дэх уураг - энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Шээсэнд уураг гарч ирэх нь юу гэсэн үг вэ?

Дүрмээр бол, шээсэнд уураг гарч ирэх нь бөөрний аарцагны үйл ажиллагаа алдагдсаны улмаас бөөрний шүүлтүүрийн физиологийн чадвар алдагдах үед биеийн ялгаруулах системд үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ.

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг

Хэрэв шээсэн дэх уургийн хэмжээ түр зуурынх юм бол энэ үйл явц нь тодорхой шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Протеинурийн эмгэг процесс нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Үе мөч, ясны хэсэгт өвдөлт намдаах, ядрах шинж тэмдэг илэрдэг. болон хөлийн хуруунууд: Цус багадалт, түүний үр дүнд арьс нь цайвар, сул дорой байдал, булчингийн агшилтын шинж тэмдэг илэрдэг Биеийн температур нэмэгдэж, хоолны дуршил буурах.

Шээсэнд уураг ихтэй байх нь ямар аюултай вэ?

Техникийн хэллэгээр, шээсэнд уураг ихэсч байгаа нь түүнийг биеийн эсээс уусгах үйл явцыг илтгэнэ. Биеийн үйл ажиллагаанд уургийн үйл ажиллагаа нэлээд өргөн байдаг тул тэдгээр нь хамгаалалтын, бүтэц, дааврын болон амьдралын бусад чухал үйл явцад оролцдог тул тэдгээрийн алдагдал нь бие даасан эрхтнүүд болон биеийн тогтолцооны үйл ажиллагаанд бүхэлд нь нөлөөлдөг сөрөг хүчин зүйл болдог. Энэ нь ерөнхийдөө гомеостазыг тасалдуулахад хүргэдэг.

Жирэмсэн үед шээсний уургийн норм ба ихэвчлэн

Жирэмсэн үед шээсэнд агуулагдах уураг

Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд уургийн үлдэгдэл илрэх нь түүний ялгаруулах системд ачаалал ихэссэнийг илтгэнэ - өдөрт 0.03 - 0.3 г уураг нь жирэмсэн эхэд пиелонефрит үүсэх магадлалтайг харуулж байна (энэ нь жирэмсэн үед ховор тохиолддог зүйл биш юм); ) 3, 4-р гурван сард жирэмсэн эмэгтэйн шинжилгээнд өдөрт 1.0-3.0 г уураг нь аль хэдийн гестозын илрэл юм - хаван, даралт байнга нэмэгдэж, таталт, зохих түвшинд илэрдэг ноцтой хүндрэлүүд шээсэнд агуулагдах уураг.

Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, шээсэнд уураг гарч ирвэл юу хийх вэ

Шээсэнд уураг үүсэх үйл явцын анхдагч эх үүсвэрийг олж мэдсэний дараа урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний хэд хэдэн арга хэмжээ авах боломжтой.

Хэрэв шээсэнд уураг илэрсэн бол лабораторийн туслахууд нь хүмүүс байдаг тул үзүүлэлтийг тодорхойлоход алдаа гарч болзошгүй тул эхлээд шинжилгээг давтан хийх хэрэгтэй. Дараа нь анамнез цуглуулж, шээсний уургийн хэмжээг өөрчлөхөд хүргэдэг хавсарсан өвчнийг тогтооно.

Эмчилгээний эмчилгээний хэлбэр нь түүний түвшинг хэвийн хэмжээнд хүртэл саармагжуулах, шинж тэмдгийг арилгахаас бүрдэнэ. Эмчилгээний явцад хэвтрийн дэглэмийг ажиглах хэрэгтэй хоолны дэглэмийн хоол, давс, шингэний хэрэглээг хязгаарлахад чиглэсэн.

Та мөн архи, тамхи татдаг мах, халуун ногоотой хоол, уураг агуулсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй.

Аспирин, сульфаниламид, зарим антибиотикийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь үзүүлэлтүүдэд нөлөөлдөг. Тиймээс шээсний уургийн шинжилгээний үр дүнг үнэлэхдээ бусад өвдөлтийн илрэлүүдийн нэмэлт эмчилгээг эмчид мэдэгдэх ёстой.

Шаардлагатай бол дараах бүлгийн эмүүдийг хэрэглэнэ.

кортикостероидын эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг эмүүд, цитостатик эмүүд;

Яншуй үрийг 4 том халбага буцалж буй устай аяганд хийнэ, гурван цагийн турш уусвэрийг нь хийнэ. Үүссэн дусаахыг өдрийн турш жижиг хэсгүүдэд авч, энэ эмгэгийг эмчлэхэд хамгийн өндөр зөвлөмжийг хүлээн авсан. Эхлээд жимсгэнэээс шүүсийг шахаж, үлдсэн целлюлоз, арьсыг ашиглан декоциний хийж, бага хэмжээний ус нэмнэ. Үүссэн найрлагыг хоёуланг нь хольсны дараа үүссэн хольцыг өдрийн турш бага хэмжээгээр хэрэглэнэ.

Эмийн сангаас ургамлын гаралтай тусгай бэлдмэл худалдаж авах боломжтой бөгөөд үүнийг тогтмол хэрэглэх нь шээсний уураг бууруулах асуудлыг шийдвэрлэхэд тусална.

Ямар ч тохиолдолд шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь шинж тэмдэг илэрч, бие махбодид илүү хортой эмгэг байгааг илтгэдэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Тиймээс эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, энэ шинж тэмдгийг бий болгоход хүргэсэн үндсэн шалтгааныг тогтоох нь маш чухал юм.

Та сэтгэгдэл үлдээж болно. Холбоос нийтлэхийг хориглоно.

Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр хүмүүс шээсэнд уураг ихсэх гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Хүйс, наснаас үл хамааран ийм эмгэгээс хэн ч дархлаагүй. Энэ ямар эмгэг вэ? Түүний үүсэх шалтгаан юу вэ? Би санаа зовох ёстой юу? Асуудлыг бие даан даван туулах боломжтой юу? Эдгээр нь яг олон өвчтөнүүдийн сонирхдог асуултууд юм.

Протеинурия гэж юу вэ?

Шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь протеинурия гэсэн өөрийн гэсэн нэртэй өвчин юм. Уургууд нь маш их үүрэг гүйцэтгэдэг, бараг бүх үйл явцад оролцдог (фермент ба гормонууд нь уургийн бодисууд) учраас бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаанд маш чухал ач холбогдолтой байдаг нь нууц биш юм.

Дүрмээр бол шээсэнд уураг байх ёсгүй, эсвэл маш бага концентрацитай байдаг. Эцсийн эцэст, уургийн молекулууд нь бөөрний шүүлтүүрийн системээр дамжин өнгөрөхөд хэтэрхий том тул цус руу буцаж ордог. Тиймээс уураг их хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь тодорхой эмгэгийг илтгэнэ.

Шээсэн дэх уургийн хэвийн хэмжээ хэд вэ?

Уургууд нь хүний ​​шээсэнд тодорхой хэмжээгээр агуулагдаж болох тул тэдгээрийн оршихуй нь эрүүл мэндэд аюултай гэж тооцогддоггүй. Тиймээс олон өвчтөнд шээсний уургийн хэвийн хэмжээ ямар байдаг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Мэдээжийн хэрэг, энэ үзүүлэлт нь хүний ​​хүйс, нас зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг.

Жишээлбэл, эрэгтэйчүүдэд норм нь шээсний литр тутамд 0.3 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Ийм концентраци нь физиологийн шинж чанар эсвэл биеийн идэвхжил нэмэгдсэнтэй холбоотой байж болно. Энэ үзүүлэлтээс давсан бүх зүйлийг эмгэг гэж үзэж болно.

Эмэгтэйчүүдийн шээс дэх уургийн хэмжээ арай бага байдаг - түүний хэмжээ литр тутамд 0.1 граммаас хэтрэхгүй байх ёстой. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол жирэмсний хугацаа юм, учир нь энэ хугацаанд эмэгтэй хүний ​​​​биед үндсэн өөрчлөлтүүд гардаг.

Протеинурийн хүнд байдал

Мэдээжийн хэрэг, орчин үеийн анагаах ухаанд энэ өвчний хэд хэдэн ангиллын схем байдаг. Мөн шээсээр ялгардаг уургийн хэмжээнээс хамааран протеинуриягийн дөрвөн зэрэглэлийг ялгадаг систем байдаг.

Микроальбуминури нь өдөрт 30-300 мг уураг шээсээр ялгарах нөхцөл юм Өдөрт ялгардаг уургийн хэмжээ 1-3 гр байдаг бол шинжилгээгээр 3 г-аас дээш уураг шээсээр ялгардаг бол энэ нь ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ.

Шээсэнд уураг ихсэх: физиологийн шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд хүмүүс шээсэнд уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд байдаг гэсэн асуудалтай тулгардаг. Хэрэв та шээсэндээ уураг ихэссэн бол санаа зовох ёстой юу? Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Бага хэмжээний уураг нь физиологийн үйл явцтай холбоотой байж болохыг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Ялангуяа уураг агуулагдаж байгаа нь тамирчдын хувьд уургийн хоол, эсвэл уургийн коктейль хэт их хэрэглээг илтгэнэ. Хүчтэй бие махбодийн үйл ажиллагаа нь ижил үр дүнд хүргэдэг.

Наранд удаан хугацаагаар өртөх, хүчтэй гипотерми, босоо байрлалд удаан хугацаагаар байх зэрэг бусад хүчин зүйлүүд байдаг бөгөөд энэ нь цусны эргэлтэнд нөлөөлдөг.

Мөн бөөрний бүсэд хэвлийн хөндийг идэвхтэй тэмтрэлтээр хийсний дараа бага хэмжээний уураг илэрч болно. Хүчтэй стресс, сэтгэл хөдлөлийн стресс, эпилепсийн халдлага, тархи доргилт - энэ бүхэн нь шээсэнд уураг (өдөрт литр тутамд 0.1-0.3 г-аас ихгүй) харагдахад хүргэдэг.

Протеинурия үүсдэг эмгэг

Судалгааны явцад шээсэнд уургийн агууламж нэмэгдсэн (зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс дээш) илэрсэн бол энэ нь илүү нарийвчилсан оношийг шаарддаг. Эцсийн эцэст, протеинурия нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудлуудыг илтгэдэг.

Тэгэхээр, ямар өвчний үед шээсэнд уураг нэмэгдэж байгааг анзаарч болох уу? Ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь гадагшлуулах тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахтай холбоотой байдаг. Ялангуяа протеинурия нь янз бүрийн гаралтай нефропати, пиелонефрит, urolithiasis, цистит, простатит, urethritis-ийг илтгэж болно.

Шээсэнд уураг ихсэх нь бөөрний бөглөрөл, түүнчлэн хоолойн үхжил, бөөрний амилоидоз, генетикийн тублопати зэрэг өвчний үед илэрч болно. Үүнтэй ижил эмгэг нь олон миелома, сүрьеэ, бөөр, давсагны хавдар, түүнчлэн лейкеми, цус задрал, миопати зэрэгт ажиглагддаг.

Жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихсэх: энэ нь хэр аюултай вэ?

Ихэнх тохиолдолд протеинурия нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд оношлогддог, ялангуяа гурав дахь гурван сард тохиолддог. Энэ хугацаанд шээсэнд уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харагдах байдал нь тэдгээрийн түвшин зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байвал хэвийн гэж үзэж болно. Энэ нь бие махбод дахь физиологийн өөрчлөлт, ялгаруулах системд ачаалал ихэссэнтэй холбоотой юм. Хоолны дэглэмийг тохируулах, зөөлөн эм хэрэглэх замаар энэ асуудлыг амархан арилгаж болно.

Гэхдээ жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихсэх нь илүү аюултай асуудал байгааг илтгэнэ. Ялангуяа уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өндөр түвшин нь гестозын хөгжлийг илтгэж болно. Энэ нөхцөл байдал нь эхийн бие болон өсөн нэмэгдэж буй урагт аль алинд нь аюултай, учир нь энэ нь түүний хөгжлийн үйл явцад нөлөөлж, бүр дутуу төрөлтөд хүргэдэг. Ийм тохиолдолд эмэгтэйд нэмэлт оношлогооны процедурыг томилж, тэр даруй эмнэлгийн нөхцөлд эмчилгээг эхэлдэг.

Хүүхдийн шээсэнд уураг: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Харамсалтай нь орчин үеийн хүүхдийн эмч нар хүүхдийн шээсэнд уураг ихэссэн тохиолдолд асуудалтай тулгардаг. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ нь хэр аюултай байж болох вэ?

Ер нь хүүхдэд уураг шээсэнд байх ёсгүй гэдгийг шууд хэлэх нь зүйтэй. Зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.025 г / л-ээс ихгүй байна. Мөн 6-14 насны хөвгүүдэд түүний түвшин 0.7-0.9 г хүртэл нэмэгдэх боломжтой бөгөөд энэ нь бэлгийн бойжилттой холбоотой байдаг. Бусад бүх тохиолдолд хүүхдийн шээсэнд уураг ихсэх нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл дээр дурдсан бусад өвчин байгааг илтгэнэ.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Шээсэн дэх уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн түвшин бага зэрэг хэлбэлзэх нь ямар ч шинж тэмдэггүй, ялангуяа ийм өөрчлөлтийн шалтгаан нь физиологийн шинж чанартай байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой өвчний улмаас шээсний уураг ихэссэн тохиолдолд бусад шинж тэмдгүүд илэрнэ.

Жишээлбэл, үрэвсэлт үйл явцын үед халуурах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, бие өвдөх, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв та бөөр, давсагны зарим өвчтэй бол нурууны доод хэсэг, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт гарч ирдэг, шээх үед таагүй мэдрэмж төрдөг, шээсний өнгө өөрчлөгдөх гэх мэт.

Оношилгооны үндсэн аргууд

Хэрэв танд ямар нэгэн асуудал тулгарвал эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй бөгөөд тэр танд шээсний шинжилгээ өгөх болно. Уургийн өсөлт нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг байж болох тул мэргэжилтэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Жишээлбэл, та хэт авиан аппарат ашиглан бөөрөө шалгах эсвэл гормон, сахарын хэмжээг тодорхойлох цусны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог, учир нь заримдаа протеинурия нь чихрийн шижин өвчний үед үүсдэг.

Дашрамд хэлэхэд, судалгааны нарийвчлал нь үүнээс хамаардаг тул шинжилгээнд зориулж биоматериалын дээжийг зөв цуглуулах нь маш чухал юм. Дүрмээр бол өглөөний шээс нь илүү их төвлөрсөн байдаг тул үүнд шаардлагатай байдаг. Шээхээсээ өмнө угаах шаардлагатай байдаг - гаднах бэлэг эрхтнийг цэвэр байлгах нь маш чухал бөгөөд учир нь хучуур эдийн хэсгүүд болон үлдэгдэл шүүрэл нь судалгааны үр дүнд нөлөөлж болзошгүй юм.

Анагаах ухаан ямар эмчилгээний аргыг санал болгодог вэ?

Шинжилгээний явцад шээсэнд уураг ихэссэн бол та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энэ нь юу гэсэн үг вэ, энэ нь ямар аюултай вэ, ийм нөхцөл байдлыг хэрхэн эмчлэх вэ, зөвхөн эмч л мэддэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь ийм эмгэгийн үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Жишээлбэл, бага зэргийн протеинуриятай бол эмийн эмчилгээ огт шаардлагагүй байж болно. Өвчтөнд зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх, давс, уургийн хүнсний хэмжээг хязгаарлах, сахарын хэмжээг хянах, тамхи татдаг, шарсан, халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.

Хэрэв бид илүү ноцтой нөхцөл байдлын талаар ярьж байгаа бол шээсэнд уураг үүсэхэд хүргэсэн өвчнөөс хамааран эмийг сонгоно. Жишээлбэл, үрэвсэл байгаа тохиолдолд стероид бус үрэвслийн эсрэг эм эсвэл дааврын эм - кортикостероидуудыг зааж өгч болно. Цусны даралт ихсэх тохиолдолд АД буулгах эмийг хэрэглэдэг. Заримдаа та цитостатик эсвэл дархлаа дарангуйлагч авах шаардлагатай байж болно.

Протеинурияг эмчлэх үр дүнтэй гэрийн эмчилгээ байдаг уу?

Мэдээжийн хэрэг, уламжлалт анагаах ухаан нь асуудлыг даван туулахад туслах олон эмийг санал болгодог. Гэхдээ протеинурияг өөрөө эмчлэх нь хатуу эсрэг заалттай гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Ардын эмчилгээг зөвхөн туслах эмчилгээ болгон ашиглаж, зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр хэрэглэж болно.

Жишээлбэл, яншуй дусаахыг нэлээд үр дүнтэй гэж үздэг. Үүнийг хийхийн тулд нэг халбага яншуй үрийг нэг аяга буцалж буй ус асгаж, хоёр цагийн турш исгэж болно. Үүссэн дусаахыг эхлээд шүүж аваад өдрийн турш ууна. Яншуйны үндсийг мөн протеинурия эмчлэхэд ашиглаж болно. Энэ ургамлын буталсан үндсийг нэг халбага дахин нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, исгэхийг зөвшөөрнө. Өдөрт дөрвөн удаа нэг халбага уухыг зөвлөж байна.

Цангис жимсний шүүсийг маш сайн гэж үздэг бөгөөд энэ нь зөвхөн протеинуриятай тэмцэхэд тусалдаг төдийгүй дархлааны системийг идэвхжүүлж, бүх биеийн үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг.

Эрүүл хүн өдөрт 1.0-1.5 литр шээс ялгаруулдаг. Үүнд 8-10 мг/дл уургийн агууламж байгаа нь физиологийн үзэгдэл юм. Шээсэн дэх уургийн хоногийн норм нь 100-150 мг бөгөөд сэжиг төрүүлэх ёсгүй. Глобулин, мукопротеин, альбумин нь шээсний нийт уургийг бүрдүүлдэг. Альбумин их хэмжээгээр гадагшлах нь бөөр дэх шүүх процессыг зөрчиж байгааг илтгэж, уураг эсвэл альбуминури гэж нэрлэдэг.

Шээсэнд агуулагдах бодис бүрт "эрүүл" хэм хэмжээ тогтоогддог бөгөөд хэрэв уургийн түвшин хэлбэлзэж байвал энэ нь бөөрний эмгэгийг илтгэнэ.

Шээсэнд уураг тодорхойлох арга

Шээсний ерөнхий шинжилгээ нь эхний (өглөө) хэсгийг хэрэглэх эсвэл өдөр бүр дээж авах явдал юм. Уургийн агууламж нь өдөр тутмын хэлбэлзэлтэй байдаг тул сүүлийнх нь уургийн түвшинг үнэлэхэд илүү тохиромжтой байдаг. Шээсийг өдрийн турш нэг саванд цуглуулж, нийт хэмжээг хэмждэг. Шээсний уургийн шинжилгээ хийдэг лабораторийн хувьд энэ савнаас стандарт дээж (50-100 мл) авах шаардлагагүй; Нэмэлт мэдээлэл авахын тулд Зимницкийн шинжилгээг нэмэлтээр хийдэг бөгөөд энэ нь өдөрт шээсний түвшин хэвийн байгаа эсэхийг харуулдаг.

Шээсэнд уураг тодорхойлох арга
Харах	Дэд зүйл			Онцлог шинж чанарууд
Чанартай	Хеллерийн тест			Шээсэнд уураг байгаа эсэхийг шалгах
	Сульфосалицилийн хүчлийн шинжилгээ
	Буцалж буй шинжилгээ
Тоон үзүүлэлт		Турбидиметр	Шээсний уураг нь урвалжтай харилцан үйлчилж, уусах чадвар нь буурдаг. Урвалж болгон сульфосалицили болон трихлорацетик хүчил, бензетон хлорид хэрэглэдэг.
		Колориметрийн	Зарим бодисоор шээсний уураг нь өнгө өөрчлөгддөг. Энэ нь биуретийн урвал ба Lowry аргын үндэс суурь юм. Бусад урвалжуудыг бас ашигладаг - гялалзсан хөх, пирогаллол улаан.
Хагас тоон			Тэд уургийн хэмжээний талаар харьцангуй ойлголт өгдөг бөгөөд үр дүнг дээжийн өнгөний өөрчлөлтөөр тайлбарладаг. Хагас тоон аргууд нь туршилтын тууз, Брандберг-Робертс-Столниковын аргыг агуулдаг.

Эмэгтэй, эрэгтэй, хүүхдийн уургийн норм

Насанд хүрэгсдийн шээсэнд уураг ихэвчлэн 0.033 г/л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ тохиолдолд өдрийн норм нь 0.05 г / л-ээс ихгүй байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд өдөр тутмын шээсэнд уургийн хэмжээ их байдаг - 0.3 г / л, өглөөний шээсэнд ижил байдаг - 0.033 г / л. Уургийн норм нь шээсний ерөнхий шинжилгээ, хүүхдүүдэд ялгаатай байдаг: өглөөний хэсэгт 0.036 г / л, өдөрт 0.06 г / л байна. Ихэнх тохиолдолд лабораторид шинжилгээг хоёр аргыг ашиглан хийдэг бөгөөд энэ нь шээсэнд хэр их уургийн хэсэг агуулагддагийг харуулдаг. Дээрх хэвийн утгууд нь сульфосалицилийн хүчилтэй хийсэн шинжилгээнд хүчинтэй байна. Хэрэв та пирогаллол улаан будаг хэрэглэсэн бол утгууд нь гурван дахин ялгаатай байх болно.

Альбуминури үүсэх шалтгаанууд

• бөөрний гломерули дахь шүүлтүүр буруу замаар явагддаг;
• хоолой дахь уургийн шингээлт муудсан;
• Зарим өвчин нь бөөрөнд хүнд дарамт учруулдаг - цусан дахь уураг ихсэх үед бөөр үүнийг шүүх "цаг байдаггүй".

Бусад шалтгааныг бөөрний бус гэж үздэг. Ийм байдлаар функциональ альбуминури үүсдэг. Шээсний шинжилгээнд агуулагдах уураг нь харшлын урвал, эпилепси, зүрхний дутагдал, лейкеми, хордлого, миелома, хими эмчилгээ, системийн өвчинд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөний шинжилгээнд энэ үзүүлэлт нь цусны даралт ихсэх өвчний анхны шинж тэмдэг болдог.

Шээсний уураг ихсэх нь эмгэггүй хүчин зүйлээс шалтгаалж болох тул нэмэлт шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Сурталчилгааны түвшин

Шээсэн дэх уураг тодорхойлох тоон аргууд нь алдаа гаргадаг тул хэд хэдэн туршилт хийж, зөв ​​утгыг тооцоолох томъёог ашиглахыг зөвлөж байна. Шээсэн дэх уургийн хэмжээг г/л эсвэл мг/л-ээр хэмждэг. Эдгээр уургийн үзүүлэлтүүд нь уургийн түвшинг тодорхойлох, шалтгааныг санал болгох, прогнозыг үнэлэх, стратеги сонгох боломжийг олгодог.

Гадаад илрэлүүд

Биеийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд цус, эд эсийн хооронд тогтмол солилцоо шаардлагатай байдаг. Цусны судсанд тодорхой osmotic даралт байгаа тохиолдолд л боломжтой. Цусны сийвэнгийн уургууд нь бага молекулт бодисууд өндөр концентрацитай орчноос бага орчинд амархан шилжих үед ийм даралтыг хадгалдаг. Уургийн молекул алдагдах нь түүний сувгаас цусыг эдэд гаргахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хүнд хавангаар дүүрэн байдаг. Дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн протеинурия ийм байдлаар илэрдэг.

Альбуминурийн эхний үе шатууд нь шинж тэмдэггүй байдаг. Өвчтөн зөвхөн үндсэн өвчний илрэлийг анхаарч үздэг бөгөөд энэ нь шээсэнд уураг харагдах шалтгаан болдог.

Протеинури нь тодорхой хоол хүнс хэрэглэснээс болж шээсэнд уургийн хэмжээ ихсэх явдал юм.

Сайн байна уу, эрхэм уншигчид! Бөөрөнд тохиолддог эмгэг процессууд нь үндсэндээ шээсний найрлагад тусгагдсан байдаг. Өнөөдөр би танд лабораторийн судалгааны өөр нэг нууцыг танилцуулж, шээсэнд уураг ихэссэн, яагаад тэнд гарч ирдэг, түүний хэр зэрэг нь хэвийн байх ёстой, нормоос хазайх нь ямар утгатай болохыг танд хэлэхийг хүсч байна.

Энэ лабораторийн үзүүлэлт нь эмч оношлоход хамгийн чухал юм. Ихэвчлэн шээсэнд уураг байх ёсгүй, гэхдээ зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.033 г / л хүртэл байж болно. Энэ үзүүлэлтээс дээш гарсан бүх зүйлийг протеинурия гэж нэрлэдэг.

Хүний бие дэх уургийн биологийн үнэ цэнэ нь маш чухал юм. Эцсийн эцэст уураг нь эсийг бий болгох, бие махбодийг халдвараас хамгаалах, витамин, микроэлементүүдийг шингээхэд тусалдаг барилгын материал юм. Уургууд - ферментийг бүрдүүлдэг ферментүүд нь бие махбод дахь биологийн болон химийн процессуудад тусалдаг.

Бөөр нь бидний цусыг шүүж, биеэс илүүдэл ус төдийгүй бодисын солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн, органик бус болон органик бодис, хорт бодисыг гадагшлуулдаг. Шээсэнд уураг гарч ирэх нь гурван бүлэгт хуваагдаж болох олон төрлийн өвчний шинж тэмдэгүүдийн нэг юм.

1. Гломеруляр шүүлтүүрийн нэвчилт муудсан үед бөөрний бөөрөнцөр нь өндөр молекул жинтэй уураг шүүж чадахгүй. Гломеруляр (гломеруляр) протеинурия нь цусны даралт ихсэх, атеросклерозын нефросклероз, бөөрний түгжрэл зэрэг бөөрний олон өвчний зайлшгүй шинж тэмдэг юм.
2. Гломерули дахь хэвийн шүүлтүүрийн үед бага молекул жинтэй уургийн дахин шингээлт үүсэхгүй бол дахин шингээлтийн эмгэг. Гломерулонефрит, чихрийн шижингийн нефропати, бөөрний амилоидоз, системийн өвчинд гуурсан хоолойн протеинурия ажиглагддаг.
3. "Халих" протеинурия нь бага тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ энэ нь неоплазмын шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Шээсэн дэх уураг хэвийн байна

Би аль хэдийн дурьдсанчлан эрүүл хүний ​​​​шээсэнд уураг байх ёсгүй, гэхдээ түүний зөвшөөрөгдөх хэмжээ нь 0.033 г / л хүртэл байдаг.

Шээсэн дэх уураг ихсэх (мөн альбуминури гэж нэрлэдэг) нь ортостатик шинж чанартай байж болох бөгөөд хүнд биеийн хүчний ажил хийсний дараа тамирчид, хөлрөх нь ихэссэн, бие бялдрын хувьд сул хөгжсөн сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхан, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ажиглагдаж болно.

Нормативаас хэтэрсэн нь судалгаанд зориулж шээсийг буруу цуглуулснаас үүдэлтэй байж болно. Туршилт хийхээс өмнө бэлэг эрхтнийг буруу жорлон хийх нь үр дүнд нөлөөлдөг. Шээсний шинжилгээнд хэрхэн зөв бэлтгэх вэ?

Шээсэнд уураг ихсэх

Шээсэнд уураг ихсэх шалтгаан нь янз бүрийн өвчин байж болно.

• вирус ба бактерийн халдвар,
• удаан хугацаагаар мацаг барих ба
• түлэгдэлтийн өвчин,
• дааврын өөрчлөлт.

Дүрмээр бол эдгээр өвчнөөс эдгэрсний дараа шээсэнд уураг ялгарах нь зогсдог.

Гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бөөр ба шээсний замын эмгэг процессууд юм.

Гэхдээ альбуминури нь зөвхөн бөөрний өвчинд төдийгүй боломжтой байдаг. Энэ нь харшлын урвал, лейкеми, эпилепси, зүрхний дутагдлын шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно.

Уургийн хэмжээнээс хамааран протеинурийн 3 градус байдаг.

1. Эхний - өдөр тутмын шээс дэх уургийн агууламж - 150-500 мг / л;
2. Дунд зэрэг - 500 мг / л-ээс 2 г / л хүртэл;
3. Макропротейнурия - 2 г/л-ээс их, бөөрний хүнд гэмтэл (гломерулонефрит, сүрьеэ, хавдар, амилоидоз гэх мэт) тохиолддог. Энэ түвшин нь бөөрний дутагдал зэрэг ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул үйл ажиллагааг сэргээхэд гемодиализ эсвэл хиймэл бөөрний аппарат шаардлагатай болно.

Хэрэв уургийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж байгаа нь удаан хугацааны туршид ажиглагдвал энэ нь эмчийн илүү нарийвчилсан үзлэг хийх шалтгаан болдог.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсний дараа шууд төрөх хүртэл нь эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очих бүрийн өмнө шээсний шинжилгээ, түүний дотор уураг агуулсан байх шаардлагатай. Жирэмсний эхний хагаст шээсийг сард нэг удаа, хоёрдугаар хагаст - 2 сар тутамд нэг удаа авдаг. Энэ яагаад хэрэгтэй вэ?

Жирэмслэлт нь физиологийн шинж чанараас шалтгаалан зарим эрхтэн, бие махбодийн үйл ажиллагаа бүхэлдээ өөрчлөгддөг онцгой нөхцөл юм. Тиймээс шээсэн дэх уургийн хэмжээ ихсэх нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд болон өсөн нэмэгдэж буй ургийн аль алинд нь сөргөөр нөлөөлж болзошгүй эмгэгийн талаар эмэгтэйчүүдийн эмч нарт хэлдэг.

Уургийн хэвийн хэмжээнээс хэтрэх нь физиологийн шалтгаанаас (стресс, зарим эм хэрэглэх, хөлрөх, хүйтэн шүршүүрт орох гэх мэт) холбоотой байж болно. Хэдийгээр шинжээчид жирэмсэн эмэгтэй өдөрт 0.08 - 0.2 г / л-ээс их хэмжээгээр ялгарах ёсгүй гэж үздэг. Хэрэв нормоос нэг удаа давсан бол энэ нь санаа зовох зүйлгүй. Энэ нь таны хоолны дэглэм, ундны дэглэмийг зохицуулахад хангалттай. Шээсэн дэх уургийн шалтгааныг арилгасны дараа уургийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг.

Бөөрний өвчин, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд уураг ихсэх шалтгаан болдог.

Гэхдээ жирэмслэх үедээ нормоос хэтэрсэн дагалддаг хамгийн аюултай нөхцөл бол гестоз юм. Гестозын үед ихэс нь буруу ажиллаж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд өсөн нэмэгдэж буй ураг хангалттай хүчилтөрөгч, шим тэжээл авдаггүй. Боломжит үр дагавар нь дутуу төрөлт, ургийн хөгжил зогсох, тэр ч байтугай үхэл юм.

Хожуу токсикозын нэг хэлбэрийн хувьд эмэгтэй хүн цусны даралт ихсэх үед амь насанд аюултай нөхцөл байдал үүсдэг: нефропати, преэклампси, экламси.

Жирэмсэн үед толгой эргэх, толгой өвдөх, чих шуугих, нүд харанхуйлах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр нь хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй ноцтой шинж тэмдгүүд юм.

Хүүхдэд

Ер нь эрүүл хүүхдийн шээсэнд уураг байх ёсгүй. Гэхдээ түүний гадаад төрх нь эцэг эх, эмч нарын аль алинд нь сэрэмжлүүлэх ёстой. Учир нь энэ нь ноцтой эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн нэг байж болох юм.

Бага насны хүүхдүүдэд үзүүлэлтээс хэтрэх нь зөвхөн насанд хүрэгчдэд ч тохиолддог шалтгааны улмаас тохиолдож болно. Энэ нь хэт халалт, хүүхэд маш дулаахан хувцасласан, температурын өсөлт, хэт их биеийн тамирын дасгал хийх, тэр ч байтугай нярайд, гар, хөлөө маш идэвхтэй хөдөлгөх, зарим эм хэрэглэх, харшил, гэмтэл, түлэгдэлт зэргээс шалтгаалж болно.

Өсвөр насныханд ортостатик протеинурия үүсч болно. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихсэх тусам уургийн хэмжээ 1.0 г / л хүрч болох бөгөөд энэ нь өсвөр насны хөвгүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг.

Шинжилгээний үр дүн зөв эсэхийг шалгахын тулд шээсний тодорхой хэсгийг өглөөний бие зассаны дараа цуглуулдаг бөгөөд шээсний дунд хэсгийг авах нь дээр.

Эрэгтэйчүүдэд

Эрэгтэйчүүдэд шээсний шинжилгээнд нормоос хазайлтыг тусад нь тэмдэглэх нь зүйтэй. Шээсэнд уураг гарч ирэх шалтгаанаас гадна уургийн хоол хүнс, уургийн хэт их хэрэглээ нь түүний дүр төрхийг өдөөж болно.

Өндөр түвшин нь эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн үрэвсэл, уретрит байгаа эсэхийг эмчид хэлж чадна. Нарийвчилсан үзлэг хийснээр уураг нь зөвхөн бөөрний эмгэгийг ажиглаж болохоос гадна цус задралын цус багадалт, миокардийн шигдээс, мөчдийн гангрена бүхий атеросклероз, хавдар, булчингийн гэмтлийн шинж тэмдэг байж болно.

Шээсэнд уураг ихэссэн шинж тэмдэг

Шинжилгээнд байгаа үзүүлэлтүүд нормоос арай хэтрээгүй бол хүмүүс онцгой гомдол гаргадаггүй. Гэсэн хэдий ч нормоос мэдэгдэхүйц, урт хугацааны хазайлт нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалдаж болно.

• үе мөч, булчинд өвдөх, өвдөх, хөлний шөнийн базлалт,
• ерөнхий сулрал, хоолны дуршил буурах, арьс цайвар;
• халуурах, жихүүдэс хүрэх,
• цусны даралт ихсэх,
• хавангийн харагдах байдал,
• муу зүүд,
• ухаан алдах.

Харааны хувьд та шээсэнд хальс, цагаан хуримтлалыг харж болно, гэхдээ шээс өөрөө үүлэрхэг болдог.

Хэрэв уургийн хэмжээ анх удаа илэрсэн бол бэлгийн эрхтний бие засах газрыг сайтар анхаарч шинжилгээг дахин хийх шаардлагатай, учир нь эмэгтэйчүүдэд үлдсэн ялгадас эсвэл эрэгтэй хүний ​​хөвчний доорх тосолгооны материал нь шээсэнд орж, үр дүн нь гарах болно. дахин найдваргүй болно.

Эрхэм уншигчид, шээсэн дэх уураг ихсэх нь ноцтой шинж тэмдэг юм. Хэрэв танд өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч, шээсний харагдах байдал өөрчлөгдвөл эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхийн тулд энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой.

Эрхэм уншигчид минь! Та миний блогт зочилсонд маш их баяртай байна, бүгдэд нь баярлалаа! Энэ нийтлэл танд сонирхолтой, хэрэгтэй байсан уу? Сэтгэгдэл хэсэгт санал бодлоо бичнэ үү. Энэ мэдээллийг олон нийтийн сүлжээн дэх найзуудтайгаа хуваалцахыг би үнэхээр хүсч байна. сүлжээнүүд.

Бид тантай удаан хугацаанд харилцаж, блог дээр олон сонирхолтой нийтлэлүүд байх болно гэдэгт би үнэхээр найдаж байна. Тэдгээрийг алдахгүйн тулд блогын мэдээнд бүртгүүлээрэй.

Эрүүл байгаарай! Таисия Филиппова тантай хамт байсан.

Шээсний уургийн шинжилгээг олон өвчнийг оношлоход ашигладаг. Шээсэн дэх уураг буюу протеинурия нь шээсэнд уургийн молекулууд илрэх эмгэг юм. Ихэвчлэн тэдгээр нь тэнд байх ёсгүй, эс тэгвээс ул мөргүй байж болно. Шээсний шинжилгээнд уургийн үлдэгдэл байгаа нь хэвийн үзэгдэл юм.

Ер нь эрүүл хүний ​​шээсээр уургийн ялгаралт өдөрт 8 мг/дл буюу 0,033 г/л-ээс ихгүй байдаг.

Эрүүл хүмүүст шээсэнд уураг байхгүй эсвэл маш бага хэмжээгээр илэрсэн байх ёстой. Шээсэн дэх уураг нь протеинурия гэж оношлогддог: энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх, хэд хэдэн нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай эмгэгийн үзэгдэл юм. Шээсэн дэх уураг нь янз бүрийн шалтгааны улмаас гарч ирдэг.

Шээсэн дэх уурагэсвэл протеинурия гэж нэрлэгддэг, энэ нь шээсэнд ихэвчлэн байхгүй эсвэл маш бага хэмжээгээр агуулагдах уургийн молекулууд байдаг. Уургууд нь булчин, яс, дотоод эрхтэн, үс, тэр ч байтугай хумс зэрэг бидний бүх биеийг бүрдүүлдэг барилгын материал юм. Уураг нь бидний биед эсийн болон молекулын түвшинд тохиолддог асар олон тооны үйл явцад оролцдог. Уургийн чухал үүрэг бол онкотик даралтыг дэмжих, улмаар биеийн гомеостазыг хангах явдал юм. Эрүүл хүний ​​бөөрний гломерулид харьцангуй бага хэмжээний бага молекул жинтэй сийвэнгийн уураг байнга шүүгддэг. Шээсэнд уураг ихэвчлэн байдаггүй эсвэл маш бага байдаг. Тиймээс шээсэнд агуулагдах уураг нь бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагаа буюу судасны гломерули гэж нэрлэгддэг үйл ажиллагаа алдагдаж байгаагийн эргэлзээгүй шинж тэмдэг юм.

Шинжилгээ асаалттай уураг В шээсагуулагдах хэмжээг тодорхойлох зорилготой В шээсальбумин зэрэг уураг.

Шээсэн дэх уураг(уураг) - шээсээр уураг ялгарах нь хэвийн хэмжээнээс хэтэрсэн (30-50 мг/өдөр) нь ихэвчлэн бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Шээсний ердийн шинжилгээний хэвийн үр дүн нь шээсний уургийн хэмжээ 0-8 мг/дл байна. Өдөр тутмын шээсний уургийн хэвийн шинжилгээ нь 24 цагийн дотор 150 мг-аас бага байдаг.

Зөвшөөрөгдөх хувь хэмжээ хэрэм В шээсжирэмсэн үед эмч нар ямар нэгэн аюул заналхийллийн шинж тэмдэг гэж ангилдаггүй - агуулга хэрэм 0.14 г/л хүртэл.

Шээс дэх уургийн төрлүүд (протеинурия)

Өдөрт миллиграммаар шээсээр ялгардаг уургийн хэмжээнээс хамаарч протеинурийн зэрэглэл байдаг.

• Микроальбуминури (30-150 мг)
• Бага зэргийн уураг (150-500 мг)
• Дунд зэргийн уураг (500-1000 мг)
• Хүнд хэлбэрийн уураг (1000-3000 мг)
• хаш чулуу (3500 мг-аас дээш)

Өдрийн цагаар шээсээр илүү их уураг шээсээр ялгардаг. Мөн үтрээний ялгадас, сарын тэмдгийн цус, эр бэлгийн эс шээсэнд орох зэргээс болж уураг үүсдэг.

Шээсэн дэх уургийн шалтгаанууд

Шээсэн дэх уургийн хамгийн түгээмэл шалтгааныг доор харуулав. Шээсэн дэх уураг нь дараахь өвчнийг илтгэж болно.

• Олон тооны миелома нь шээсэнд M уураг эсвэл миелома уураг гэж нэрлэгддэг тодорхой уураг илэрдэг.
• Системийн өвчин: системийн чонон хөрвөс (SLE) - гроссерулонефрит эсвэл чонон хөрвөс, Гуд-Пашер синдром гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг.
• Чихрийн шижин. Чихрийн шижин өвчний шээсэнд агуулагдах уураг нь альбумин юм.
• Урт хугацааны цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх)
• Халдвар. Бөөрний үрэвсэлт үйл явц
• Хими эмчилгээ
• Шээс бэлэгсийн тогтолцооны хавдар
• Хордлого
• Бөөрний гэмтэл
• Урт хугацааны хөргөлт
• шатдаг

Шээсний уургийн агууламжийг тодорхойлох нь шээсний шинжилгээний зайлшгүй бөгөөд чухал элемент юм.

Шээсэнд уураг гарч ирэх үед шинж тэмдэг илэрдэг

Протеинурия- шээсэнд уураг илрэх нь бөөр, шээсний замын гэмтлийн нийтлэг, бараг заавал байх ёстой шинж тэмдэг юм. Заримдаа протеинурия нь хаван, идээ бээр, шээсний цусаар дагалддаг боловч ихэнхдээ протеинури нь шинж тэмдэггүй тохиолддог.

Дүрмээр бол микроальбуминури эсвэл бага зэргийн уураг нь эмнэлзүйн илрэл дагалддаггүй. Ихэнхдээ шинж тэмдэггүй эсвэл бага зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг. Удаан хугацааны протеинурияд илүү түгээмэл тохиолддог зарим шинж тэмдгүүдийг доор харуулав.

• Их хэмжээний уураг алдсаны улмаас ясны өвдөлт (олон миелома илүү түгээмэл)
• Цус багадалтын үр дагавар болох ядрах
• Цусан дахь кальцийн хэмжээ ихэссэний үр дүнд толгой эргэх, нойрмоглох
• Нефропати. Гар, хөлийн хуруунд уургийн хуримтлал хэлбэрээр илэрч болно
• Шээсний өнгө өөрчлөгдөх. Цусны эсүүд байгаа тул шээс улайх эсвэл харанхуйлах. Альбумин их хэмжээгээр агуулагддаг тул цагаан өнгөтэй болдог.
• Үрэвсэлтэй жихүүдэс хүрэх, халуурах
• Дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах

Шээсний уураг тодорхойлох

Шээсэн дэх уураг, микроальбуминури нь 24 цагийн шээсэнд (24 цагийн турш) уураг тодорхойлох замаар оношлогддог. 24 цагийн турш шээс цуглуулах нь өвчтөнд, ялангуяа өдөр тутмын амьдралд маш их таагүй байдаг. Тиймээс эмч нар электрофорез ашиглан шээсний нэг хэсэгт уураг тодорхойлох аргыг ашигладаг.

Бөөрний дутагдал, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст шээсний уураг эсвэл альбуминыг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна.

Хэрэв шээсний шинжилгээгээр уураг ихэссэн бол 1-2 долоо хоногийн дараа давтан шинжилгээг хийнэ. Хэрэв хоёр дахь шинжилгээ нь шээсэнд уураг байгаа эсэхийг нотолсон бол энэ нь байнгын протеинурия байгааг батлах бөгөөд дараагийн алхам нь бөөрний үйл ажиллагааг тодорхойлох явдал юм.

Таны эмч азотын суурь, тухайлбал мочевин, креатининыг тодорхойлохын тулд цусны химийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь бөөрөөр ялгардаг биеийн хаягдал бүтээгдэхүүн бөгөөд хэрэв цусан дахь мочевин, креатинин ихэссэн бол энэ эрхтэний үйл ажиллагааны эмгэг байгааг илтгэнэ.

Шээсэнд уураг хэрхэн яаж эмчлэх вэ

Хэрэв шээсэн дэх уураг нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний үр дагавар юм бол анхны шалтгааныг эмчлэх нь гарцаагүй. Чихрийн шижин өвчний үед эмч танд хоолны дэглэм барихыг зөвлөж, хэрэв хоолны дэглэм амжилтгүй болвол шаардлагатай эмийн эмчилгээг сонгоно. АГ-ийн тухайд цусны даралтыг хянах нь чухал юм. Эмийн зах зээл дээр эдгээр өвчнийг эмчлэх олон тооны эм байдаг. Амжилтанд хүрэх түлхүүр бол зөв сонгосон эмчилгээний дэглэм юм. Цусны даралтын түвшинг 140/80-аас ихгүй байлгах нь чухал юм.

Мөн элсэн чихэр, давсны хэрэглээ, хэрэглэсэн уургийн хэмжээг хянах шаардлагатай.