Физик. эрүүл мэндийн байдалд ямар нэгэн хазайлт байхгүй, үүний зэрэгцээ бие бялдрын хувьд хангалттай түвшинд байгаа тохиолдолд бэлтгэл хийх. Биеийн тамирын хичээлд үндсэн бүлгийн хүүхдүүд сургалтын хөтөлбөрт заасан үндсэн төрлийн үйл ажиллагаанд оролцдог. Бие даасан дасгалын гүйцэтгэлийг үнэлгээ, уралдаанаар хянадаг. Биеийн тамирын үндсэн бүлэгт хамрагдаж буй оюутнуудыг эмнэлгийн зөвлөмжгүйгээр сургуульд зохион байгуулдаг янз бүрийн спортын секцүүдэд элсүүлж, янз бүрийн тэмцээний өмнө нэмэлт хичээлд хамрагддаг.

Биеийн тамирын бэлтгэлийн бүлэг

Энэ бүлэг нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарладаг. Энэ нь төрөлхийн болон олдмол эрүүл мэндийн асуудалтай хүүхдүүдэд зориулсан ангиудад зориулагдсан. Оюутан бүр үндсэн эсвэл бэлтгэлийн аль бүлэгт суралцах ёстойг эмч шийддэг. Хэрэв ачааллыг хязгаарлах шаардлагатай бол тэрээр хүүхдийн өвчнийг харуулсан гэрчилгээ, сургуулийн биеийн тамирын хичээлд зориулсан зөвлөмж бичдэг.

Биеийн тамирын үндсэн бүлэгт суралцаж буй оюутнуудыг спортын секцүүдэд оролцох, спортын сургуульд суралцахыг зөвлөж байна.

Бэлтгэл бүлэгт бие бялдрын хөгжил хангалтгүй хүүхдүүд багтдаг. бэлтгэл. Үндсэн ур чадвар эзэмшсэний дараа тэдгээрийг биеийн тамирын үндсэн бүлэгт шилжүүлдэг. Бэлтгэл бүлэгт, түүнчлэн үндсэн бүлэгт заасан стандартыг хянах, нэвтрүүлэх ажлыг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч залууст зарим хөнгөлөлтийг зөвшөөрдөг. Сургуулиуд бэлтгэл бүлгийн оюутнуудад зориулсан нэмэлт хичээлийн хэсгүүдийг зохион байгуулдаг. Энэ нь тэдний биеийн хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд хийгддэг. биеийг бэлтгэх, аажмаар сургах. Эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай хүүхдүүд эмчийн зөвлөмжийн дагуу тусгай бүлгүүдэд хамрагддаг.

Эрүүл мэндийн бүлгүүд

Эрүүл мэндийн ажилтнууд эрүүл мэндийн таван үндсэн бүлгийг тодорхойлдог. Эрүүл мэндийн нэгдүгээр бүлэгт архаг хууч өвчингүй, ханиад хүрэх нь ховор хүмүүс багтдаг.

Хоёрдахь эрүүл мэндийн бүлэгт архаг өвчингүй, ерөнхийдөө эрүүл хүмүүс багтдаг. Гэхдээ тэр үед тэд бие бялдрын хувьд хангалттай хөгжөөгүй байна.

Биеийн тамирын бэлтгэлийн бүлэгт суралцаж буй хүүхдүүд спортын тэмцээнд оролцдоггүй.

Санаа зоволтгүй архаг өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийг эрүүл мэндийн гуравдугаар бүлэгт ангилдаг.
Дөрөв, тавдугаар бүлэгт архаг өвчтэй хүмүүс багтдаг. Тэд гүйцэтгэл багатай, биеийн тамирын дасгал хийдэг, тусгай эмчилгээ хийдэг.

Эрүүл мэндийн нэгдүгээр бүлэгт томилогдсон хүүхдүүдийг биеийн тамирын үндсэн бүлэгт, эрүүл мэндийн хоёрдугаар бүлгийн хүүхдүүдийг бэлтгэл бүлэгт хуваарилдаг.

Бэлтгэл бүлгийн ашиг тусыг мэдэх хүн байна уу? Цэцэрлэгийн насны хүүхдүүдийн олон эцэг эхчүүд хайртай хүүхдээ цэцэрлэгт өгөх үү, эмээ өвөөгийн хяналтанд үлдээх үү гэсэн асуултын улмаас зовж шаналж байна. Мэдээжийн хэрэг, бүх зүйл хувь хүн бөгөөд та өөрөө шийдэх болно, гэхдээ таны хүүхдийг анхны боловсролын байгууллагад юу хүлээж байгааг илүү сайн мэддэг бол зөв эмчилгээг хүлээн авахад хялбар байх болно.

• Юуны өмнө цэцэрлэг бол таны хүүхдийн хөгжлийн нэг төрлийн алхам юм. Өсөн нэмэгдэж буй хүүхдүүд маань насанд хүрэгчдийн амьдралд аажмаар ордог бөгөөд түүний дэглэм нь гэртээ тав тухтай зугаа цэнгэлээс ихээхэн ялгаатай байдаг бөгөөд бүх анхаарлаа зөвхөн түүнд хандуулж, бүх хүслийг тэр даруй хангадаг. Цэцэрлэгт хүүхэд амьдралын хэв маяг, тодорхой хэмнэлд дасан зохицож сурдаг - эдгээр нь бие даасан байдал, өөрийгөө сахилга баттай болгох эхний алхамууд юм.
• Хоёрдугаарт, ийм бүлгүүд энд хүүхдүүдийг зориудаар хөгжүүлж, дараагийн шатанд бэлтгэдэг гэдгээрээ нарийн ялгардаг.

Үндсэндээ энэ насны бүлэгт сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд дүрд тоглох тоглоомыг ашиглах нь үргэлжилсээр байна. Бэлтгэл бүлэгт нэгдсэн (цогцолбор) ангиуд ашигладаг бөгөөд үүнийг дараа нь хэлэлцэх бөгөөд энэ насны хүүхдүүдэд шаардлагатай ур чадварыг шууд хөгжүүлдэг.

Эдгээр аргууд тус бүрийн тодорхой жишээг авч үзье.

Цэцэрлэгийн бэлтгэл бүлгийн ангиуд:

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийг хөгжүүлэх сэдэвчилсэн дүрд тоглох тоглоомууд

Дүрд тоглох тоглоомуудын хувьд: Ийм тоглоомын тусламжтайгаар хүүхдүүд бие биетэйгээ харилцах, өөрөөр хэлбэл хамтран ажиллах чадварыг бэхжүүлж, объектуудтай харилцах чадварыг хөгжүүлдэг (хэлбэр, өнгө, хэмжээсийн талаархи мэдлэгийг нэгтгэх). янз бүрийн объектууд).

Тоглоомын дүр, хүүхэлдэйг хөдөлгөөнт дүрслэх замаар төсөөлөл хөгждөг.

Энэ насанд хүүхдүүд аль хэдийн бие даан дүр бүтээж, багшийн шууд оролцоогүйгээр тоглож чаддаг бол насанд хүрэгчдийн үүрэг бол объектод суурилсан тоглоомын орчинг бүрдүүлж, зохих уур амьсгалыг зохион байгуулах явдал юм. Хүүхэд өөрийн дүрийг (ээж, барилгачин, эмч) сонгож, дараа нь сонгосон талбайн дагуу биеэ авч явдаг. Энэ нь өөрийн үйлдлийг нэг объектоос нөгөөд шилжүүлэх, өөрийн үйлдлийг эргэн тойрныхоо хүмүүсийн үйлдэлтэй харьцуулах чадварыг бэхжүүлдэг.

Багш нь хүүхдүүдийг тоглоход нь татахуйц шаардлагатай тоглоомуудыг бэлдэж, дараа нь хүүхдүүдийг тоглоход нь урамшуулах ёстой. Тоглоомыг өөрөө эхлүүлснээр үүнийг хийж болно, жишээлбэл: "Би эмч хүн. Би хүүхдүүдийг эмчилнэ. Энд би эмнэлэгтэй болно. Эмчилгээ шаардлагатай бол хүрээд ир. Китти, чи өвчтэй байна уу? Хаана өвдөж байна вэ? Хүзүү, чихийг надад үзүүл. Одоо бид температурыг хэмжинэ, энд термометр байна." (Тэр термометрээ мууранд тавив.) Гар чинь өвдөж байна уу?" Дараа нь багш тоглоомын хамт хүүхдүүдийг эмчилж, дараа нь хүүхдүүдийг өөрсдөө тоглохыг урьж болно.

Мэдээжийн хэрэг, бүлэгт тоолох, унших, анхны математик, бичих чадварыг хөгжүүлэхэд илүү их анхаарал хандуулдаг.

Бэлтгэл бүлгийн цогцолбор ангиуд

Өмнө дурьдсанчлан, цогц хичээлүүд нь хүүхдийн чадварыг хөгжүүлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Тэдний өвөрмөц онцлог нь янз бүрийн төрлийн үйл ажиллагааг нэг хичээлд нэгтгэх явдал юм. Үйлдлийн төрлийг өөрчлөх нь хүүхдийн идэвхтэй, хөдөлгөөнт шинж чанартай сайн зохицож, судалж буй сэдвийг (эсвэл үзэгдлийг) өөр өөр өнцгөөс авч үзэхэд тусалдаг. Хичээл нь шинэ мэдлэгийг практикт нэгтгэх боломжийг олгодог. Давуу тал нь хүүхэд олж авсан шинэ мэдлэгээсээ залхах цаг зав гардаггүй, харин зөв цагт, шинэ төрлийн "шингээсэн" мэдээлэлд ордог.

Цогцолбор ангиуд нь сурган хүмүүжүүлэх сургалт ба ирээдүйн сургуулийн хүүхдийн хувийн шинж чанарын байгалийн хөгжил хоёрын хооронд үүссэн зөрчилдөөнийг арилгахад тусалдаг бөгөөд ингэснээр сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хөдөлгөөнт шинж чанар, шинэ мэдээлэл олж авах үйл явцын хоорондын зөрчлийг арилгадаг.

Хэл ярианы чадвар, уран сайхны бүтээлч байдал, бие бялдрын эрүүл мэндийг хөгжүүлэхэд шаардлагатай хэсгүүдийг нэг цогц хичээл болгон нэгтгэснээр багш хүүхдийн анхаарлыг нэлээд удаан хугацаанд өндөр түвшинд байлгах боломжтой бөгөөд энэ нь янз бүрийн даруу байдал, чадвартай хүүхдүүдэд хамаатай. . Нэгдсэн хичээлээр бараг ямар ч хүүхэд өөртөө сонирхолтой сэдвүүдийг олох болно.

Хүүхдүүдийн бэлтгэлд сургах үндсэн чиглэлүүд нь:

• ярианы хөгжил;
• байгальтай танилцах;
• хүрээлэн буй ертөнцийн талаархи мэдлэг;
• дүрслэх урлаг, загварчлал, аппликейшн зэрэг хичээлүүд;
• математик, логик сэтгэлгээний ур чадвар;
• богино шүлэг цээжлэх замаар санах ойг хөгжүүлэх;
• биеийн эрүүл мэндийг бэхжүүлэх, дасгал хөдөлгөөн болон бусад зарим чадварыг ашиглах.

Байгальтай танилцах, яриа, зурах чадварыг хөгжүүлэх чиглэлээр нарийн төвөгтэй хичээлийн жишээг авч үзье. Үүний мөн чанарыг ойлгохын тулд хураангуй хэлбэрээр толилуулъя.

"Бор шувуу" сэдвээр цэцэрлэгийн бэлтгэл бүлгийн хичээл.

• Хүүхдүүдэд бор шувууны тухай мэдлэг олгох.
• Зохиогчийн ашигласан ярианы дүр төрхийг баримталж, дарааллыг зөрчихгүйгээр текстийг дахин ярьж сур. Хүүхдүүдэд шувууг хэрхэн зурахыг үргэлжлүүлэн зааж, найрлагыг бий болго.
• Тайлбар толь: бор шувуу, бяцхан бор шувуу.
• Тохиромжтой яриа, нарийн моторт чадварыг хөгжүүлэх.
• Ономатопея, тоолох чадвар, тооны найрлагад дадлага хийх.
• Сониуч зан, дэлхийн экологийн талаархи ойлголтыг бий болгох.

Тоног төхөөрөмж:

• Бор шувууны зураг, бичээстэй зураг.
• Бор шувууны дууны аудио бичлэг.
• Бор шувууны хүүхэлдэй эсвэл цаасан шувууны баримал хайчилж ав.
• Зурсан тойм (харандаагаар хийсэн тойм), өнгөт харандаа бүхий ландшафтын хуудас.

Хичээлийн явц:

Одоо бид жижиг шувуутай танилцах болно. Энэ бол бор шувуу юм. (Зургийг үзүүлж, бичээсийг уншина уу).

Бор шувууг хар. Энэ нь ойролцоогоор тотьны хэмжээтэй (15 см), саарал өнгийн өргөлттэй бор юм.

Бор шувуу жижиг үсрэлтээр хөдөлж, "дэгдээхэй" гэж дуугардаг. Түүний жиргээг сонсоорой. (Аудио бичлэгийг асаана уу).

Өөрөө "chik-chirk" гэж хэлэхийг хичээ. (Ономатопея).

Бор шувууны дэгдээхэйг юу гэж нэрлэдэг вэ? Бусад шувуудын дэгдээхэйг давтъя.

Тоглоом "Дэгдээхэйгээ таах"

Хөхөө дэгдээхэй нь хөхөө дэгдээхэй юм.

Өрөвтас дэгдээхэй нь ... өрөвтас юм.

Хэрээ дэгдээхэй бол ... хэрээ юм.

Оддын дэгдээхэй бол ... одтой.

Шар шувуу бол ... шар шувуу юм.

Тогоруу дэгдээхэй - ... энэ бол зулзаган тогоруу юм.

Одоо тоглоцгооё.

Динамик амралт "Бор шувуу хоол хайж байна"

Хүүхдүүд шувуудын нислэгийг дуурайж, ширээн дээрээс олон тооны дунд товчлуур бүхий хивсэнцэр рүү гүйдэг. Эдгээр нь үр тариа болон бусад шувууны үр юм. Багш тус бүр хоёр үр тариа авахыг санал болгож байна - бор шувуу илүү авч явахгүй. Хүүхдүүд хоол идэхээр хэд хэдэн удаа нисдэг. Дараа нь товчлууруудын тоог тоол. Хоёр хоёроос дөрөв болдог гэдэг.

Одоо бор шувууны зан байдал, амьдралын шинж чанарын тухай түүхийн үргэлжлэл.

Бор шувуу бол хөгжилтэй, идэвхтэй шувууд юм. Нэг өдөр ийм түүх болсон. Багш нь юу болж байгааг харуулах элементүүдтэй богино түүх өгүүлдэг тул та хүүхдүүдийг татах боломжтой.

Алдарт зохиолчдын бор шувууны тухай түүхийг уншиж байна. Дараа нь түүхийн хэсгийг бэлтгэсэн цаасан дээр дүрсэл (нооргийн тоймыг зөвшөөрдөг).

"Шувууд гэртээ нисч байна" гадаа тоглоом

Хүүхдүүд шувууд шиг нисдэг. Хэрэв тэд шувуудаас өөр нэрийг сонсвол тэд хөдөлгөөнгүй зогсдог. "Бор шувуу гэртээ харьдаг" гэсэн үгийг сонсоод тэд хивс рүү гүйж, үүрэндээ (цагираг) зогсдог.

Хэрээнүүд гэр лүүгээ нисч байна.

Бор шувуунууд гэртээ нисч байна.

Та зургуудаа гэртээ аваачиж, тэднийг хараад бор шувууны тухай ярих болно.

Дараа нь бор шувууны тухай шүлэг эсвэл хэлийг унш.

Үргэлжлэл: "Цэцэрлэгт ямар бүлгүүд байдаг вэ?"

Энэ нийтлэлд цэцэрлэгийн сүүлчийн бүлгийн тухай ярих болно - бэлтгэл. Хичээл, ажлын жишээг өгсөн болно.

Тавдугаар хэсэг: Бэлтгэл бүлэг

● Цэцэрлэгийн бүлгүүд. Бэлтгэл бүлэг.

Үргэлжлэл.

Цэцэрлэгийн бэлтгэл бүлэг

Бэлтгэл бүлэгт 6-7 насны хүүхдүүд хамрагддаг. Тус групп Бямба, Ням гарагаас бусад өдөр бүр өглөөний 7 цагаас оройн 19 цаг хүртэл нээлттэй.

Энэ бол цэцэрлэгийн сүүлийн жил. Өнгөрсөн жил сургуулиас өмнө.

Хүүхдүүд нэгдүгээр ангид орохоор идэвхтэй бэлтгэж байна. Тэд унших, уран зохиол, математик, зураг зурах, биеийн тамирын хичээл хийдэг. Багш нар хүүхдүүдийг замын хөдөлгөөн, гудамжны зан үйлийн үндсийг танилцуулдаг.

Хүүхдийн чадварыг цаашид хөгжүүлэх үр дүнтэй арга бол нарийн төвөгтэй ангиуд юм.

Тэдний өвөрмөц онцлог нь нэг хичээл дээр янз бүрийн төрлийн үйл ажиллагааг хослуулах явдал бөгөөд энэ нь сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн хөдөлгөөнт шинж чанар, шинэ мэдээлэл олж авах үйл явцын хоорондох зөрчилдөөнийг арилгадаг.

Хөгжим, бүжигтэй, бүрэн хэмжээний театрчилсан тоглолтууд зохион байгуулагддаг.
Бэлтгэл бүлгийн төгсөлтийн үдэшлэг нь цэцэрлэгийн төгсөлтийг тэмдэглэдэг.

Цэцэрлэгийн бэлтгэл бүлгийн хүүхдүүд юу хийдэг вэ?

Бусад бүлгүүдийн нэгэн адил өдөр тутмын дэглэмийг цаг тутамд хийдэг. Хүүхдүүд энэ хэвшлийг ердийн зүйл мэтээр хүлээн авч, гэртээ хэвшсэн дэглэмээ баримтлахыг хичээдэг.

Өдөр тутмын дэглэм:

• - Хүүхдийг цэцэрлэгт авчирч сольдог.
• - бүлэг бүрэн цугларах хүртэл бие даасан үйл ажиллагаа
• - өглөөний дасгал хийх;
• - өглөөний цай;
• - бие даасан тоглоомууд
• - арга зүйн төлөвлөгөөний дагуу өмнө нь бэлтгэсэн сэдвээр хичээлүүд
• - цэвэр агаарт алхах
• - оройн хоол;
• - үдээс хойш унтах;
• - өргөх, усны журам;
• - үдээс хойш зууш;
• - бие даасан тоглоомууд
• - цэвэр агаарт алхах;
• - оройн хоол;
• - гэртээ харих.
  

* Таны харж байгаагаар хамгийн сүүлчийн, хамгийн ахмад бүлэгт багтах нь урьд өмнө тогтоосон дэг журмыг зөрчөөгүй болно. Хүүхдүүд ердийнхөөрөө хичээллэж, гадагшаа гардаг боловч өмнөх бүлгүүдээс ялгаатай нь энд математик, уран зохиол, бидний эргэн тойрон дахь ертөнц гэх мэт хичээлүүдийг эрчимтэй сургахад гол анхаарлаа хандуулдаг.

Хүүхдүүдэд гудамжинд хэрхэн явах, гэрлэн дохио гэж юу болох, замын хөдөлгөөний дүрмийн үндсийг сурах гэх мэтийг заадаг.

Эцэг эхчүүдэд зориулсан мэдээлэл

• Олон эцэг эхчүүд хүүхдээ хэдэн наснаас нь сургуульд явуулах нь хамгийн тохиромжтой вэ гэсэн асуултын талаар боддог - 6 настай эсвэл 7 настайгаасаа?

Хүүхдийн сэтгэл зүйчдийн хувьд хүүхдийг сургуульд сурахад бие бялдар, оюун санааны хувьд бэлтгэх ёстой гэдэгтэй ихэнх нь санал нийлдэг.

Хэрэв та түүнийг хангалттай бэлэн биш байна гэж бодож байгаа бол хүүхдээ 6 настайд нь өгөх гэж бүү яар. Бэлтгэл бүлэгт цэцэрлэгт суралцах хугацааг сунгаж, 7 настайд нь сургуульд явуулах нь дээр. Энэ нь хичээлээ хугацаанаас нь өмнө эхлүүлэхэд сэтгэл санааны дарамтаас зайлсхийх боломжийг олгоно.

* Зураг дээр: цэцэрлэгийн бэлтгэл бүлгийн математикийн ангиуд.

6-7 насны хүүхдийн насны онцлог

Энэ насанд хүүхэд ямар нэгэн хэрэгтэй, сонирхолтой зүйлийг сурах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.

Энэ хугацаанд явагддаг хичээлүүд нь хүүхэд эцэг эх, сурган хүмүүжүүлэгч нартаа өөрийгөө хэр чадвартай болохыг харуулахыг хичээдэг сэтгэл хөдөлгөм тоглоом гэж үздэг. Тэрээр өөрийгөө ялгаж, түүний чанаруудыг хүлээн зөвшөөрөхийг хичээдэг.

Энэ хугацаанд эцэг эх, сурган хүмүүжүүлэгчид хүүхдийнхээ амжилтыг үнэлдэг гэдгээ харуулахын тулд урилгыг харамлах шаардлагагүй.

Эдгээр магтаал дээр үндэслэн хүүхдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж өсдөг.

Оюуны үйл ажиллагааны боломж мэдэгдэхүйц нэмэгдэж байна. Хүүхдийн ертөнцийн талаархи санаа нь илүү өргөн, олон янз, ерөнхий болж байна.

Үргэлжлэл дараагийн хуудсанд.

Мононуклеозын улмаас үүссэн тууралт: янз бүрийн насны онцлог шинж чанарууд

Өнгөрсөн үеийн олон аймшигт өвчин - тахал, уяман, салхин цэцэг зэрэг нь арьсны тууралт дагалддаг байв. Өвчин эмгэгийн үед гарч ирэх тодорхойгүй толбо, батга нь түгшүүр, түгшүүр төрүүлдэг шалтгаан нь ийм байж магадгүй юм. Арьсны урвал дагалддаг өвчний нэг бол халдварт мононуклеоз юм.

Өвчин хэрхэн хөгждөг

Мононуклеоз бол хүүхэд, насанд хүрэгчдийн дунд түгээмэл тохиолддог цочмог вируст өвчин юм. Энэ нь Epstein-Barr вирусээр үүсгэгддэг бөгөөд гүйлсэн булчирхай, дэлүү, элэгний лимфоид эдэд нөлөөлдөг. Өвчний хөнгөн хэлбэрүүд нь амьсгалын замын цочмог вируст халдварын илрэлтэй маш төстэй байдаг. Зарим мэдээллээр насанд хүрсэн хүн амын 90 хүртэлх хувь нь Эпштейн-Барр вирусын тээгч, дамжуулагч байж болно. Мононуклеозын анхдагч халдвар нь ихэвчлэн 10-аас доош насны хүүхдүүдэд, гол төлөв хөвгүүдэд тохиолддог. Өвчний дараа дархлаа нь насан туршдаа үлддэг.

Эмнэлзүйн зураг

Өвчний янз бүрийн үе шатанд мононуклеозын шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

Өвчин үүсгэхээс өмнө инкубацийн хугацаа ордог. Энэ нь 5-аас 45 хоног үргэлжилдэг бөгөөд вирус нь бие махбодид нэвтэрч эхэлснээс хойш халдварын идэвхтэй илрэлүүд эхлэх хүртэл тооцогддог. Энэ үед эрүүл мэндэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарахгүй, зөвхөн заримдаа ядрах, сулрах зэрэг нэмэгддэг.

Өвчин нь ихэвчлэн хурц хэлбэрээр илэрдэг. Биеийн температур 38-39С 0 хүртэл огцом нэмэгдэж, үе мөч өвдөх, сулрах, дотор муухайрах боломжтой. Заримдаа өвчин нь нүүр, зовхи хавагнах, амьдрах чадваргүй болох, ерөнхий нойрмоглох хэлбэрээр илэрдэг. Энэ сул дорой байдал 5 хүртэл хоног үргэлжилж, дараа нь халдварын илүү тод шинж тэмдгүүдээр солигдоно.

Өвчтөн хоолойд хурц өвдөлт, 40С 0 хүртэл температурын өсөлтийг гомдоллодог. Шалгалтын явцад эмч тунгалагийн зангилаа томорч, гүйлсэн булчирхайд саарал шар өнгийн бүрхүүл байгааг тэмдэглэжээ.

Өвчний 2-3 долоо хоногт дэлүү их хэмжээгээр нэмэгдэж, эхний долоо хоногийн төгсгөлд элэг нь хэт авиан шинжилгээгээр илэрдэг. Өвчний оргил үед бие дээр тууралт гарч ирдэг. Эдгээр нь мононуклеозыг сэжиглэх боломжийг олгодог өвөрмөц шинж тэмдгүүд юм. Оношийг лабораторийн шинжилгээ, дотоод эрхтний хэт авиан шинжилгээний үр дүнгээр баталгаажуулдаг.

Өвчний хүнд байдал, өвчтөний нөхцөл байдал, наснаас хамааран эмчилгээг гэртээ эсвэл эмнэлэгт хийдэг. Ямар ч тохиолдолд өвчтөнд орондоо амрах, зөөлөн хооллолт, амрах, antipyretic эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хүүхдэд тууралт гарах

Хүүхдэд мононуклеозын шинж тэмдэг болох тууралт нь өвчний тохиолдлын 30 орчим% -д ажиглагддаг. Ихэнхдээ өвчний энэ илрэл нь эцэг эхчүүдийг айлгаж, илүү хүнд халдвар, жишээлбэл, улаан бурхан эсвэл улаанбурхан гэх мэт халдварыг сэжиглэхэд хүргэдэг.

Мононуклеоз бүхий арьсны тууралт нь өвчний 3-12 дахь өдөр илэрдэг. Тэд биеийн нэлээд том гадаргууг бүрхэж чаддаг ч загатнах, шатаах шалтгаан болдоггүй. Ихэнхдээ тууралт нь нүүр, алга, хөл дээр гарч ирдэг бөгөөд дараа нь нуруу, цээж, хэвлий рүү шилждэг. Урвалын тодорхой дарааллыг тогтоогоогүй байна. Тууралт үүсэх нь ходоод гэдэсний замын лимфийн урсгалыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг.

Мононуклеозын арьсны урвалын илрэл нь маш олон янз байдаг. Эдгээр нь жижиг бие даасан батга, тод папулууд эсвэл орон нутгийн жижиг цус алдалтаас үүдэлтэй арьсны гиперпигментацийн хэсгүүд байж болно.

3-5-аас хойш тууралт гарч ирсний дараа өвчний байгалийн явцын үед бусад шинж тэмдгүүд сулрахын зэрэгцээ арилдаг.

Антибиотикийг мононуклеозыг эмчлэхэд хэрэглэх үед тууралт нь эмэнд үзүүлэх харшлын урвалаас үүдэлтэй байж болно.

Харшлын тууралт нь арьсны улаан толбо, чонон хөрвөс, арьсны үрэвслийн толбо хэлбэрээр илэрдэг.

Мононуклеозтой холбоотой тууралтаас ялгаатай нь чонон хөрвөс нь хүнд загатнах шалтгаан болдог. Хүнд тохиолдолд тууралт бие даасан элементүүд бие биетэйгээ нийлж, өвчтөний бүх биеийг бараг бүрхдэг.

Эмийн дерматит нь арьсан дээр 2-3 см диаметртэй дугуй толбо үүсэх явдал юм.

Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд мононуклеозын тууралт хэрхэн харагддаг тухай эдгээр болон бусад олон жишээг дараах гэрэл зургуудаас харж болно.

Харшлын урвалыг арилгах эхний алхамуудын нэг бол түүнийг үүсгэсэн эмийг зогсоох явдал юм. Загатнаа арилгах, өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд антигистамин, сорбентыг ихэвчлэн тогтоодог. Тос, тосыг улайсан хэсэгт хэрэглэнэ: цочролыг намдааж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй. Хүнд тохиолдолд дааврын эмчилгээг эмчийн зааврын дагуу хэрэглэдэг.

Эхний шинж тэмдгүүд

Өвчтөнүүд хоолой өвдөх, залгих, ярих үед гүйлсэн булчирхайд өвдөх зэрэг гомдоллодог. Шалгалтанд ENT эмч нь палатин булчирхайн хавдар, улайлтыг анзаардаг. Өвчин хөгжихийн хэрээр гүйлсэн булчирхайн товруу нь саарал эсвэл шаргал өнгөтэй болж, эрхтэний салст бүрхэвчийг гэмтээхгүйгээр ENT багажаар амархан арилгадаг. Заримдаа ам, хоолойд улаан тууралт гарч ирдэг.

Шалгалт, эмнэлгийн түүх, өвчний хөгжлийн онцлогийг тодорхойлох, лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн үнэн зөв оношийг тавьдаг.

Мононуклеар тонзиллит эмчилгээг эмчийн хяналтан дор хийдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд вирусын эсрэг эм, орон нутгийн антисептик, хоолойг зайлах уусмалыг зааж өгдөг. Бактерийн халдвар гарсан тохиолдолд бактерийн эсрэг эмчилгээг хийдэг бөгөөд гол төлөв макролид ба цефалоспорины бүлгийн эмийг хэрэглэдэг. Харшлын урвал үүсэх магадлал өндөр тул мононуклеозын үед пенициллин хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Мононуклеоз бол нарийн төвөгтэй өвчин бөгөөд хоолой өвдөхөөс ангижрах нь бүрэн эдгэрэлт биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Насанд хүрэгчдийн өвчний явцын онцлог

Мононуклеоз үүсгэдэг вирус өргөн тархсан тул ихэнх өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог. 30 нас хүрэхэд насанд хүрэгчид ихэвчлэн тодорхой дархлаа бий болсон байдаг.

Насанд хүрэгчдийн халдварт мононуклеозын үед өвчний бүдгэрсэн шинж тэмдэг ажиглагддаг. Өвчний явц нь ARVI-тай төстэй бөгөөд өвчтөний байдал аажмаар дорддог.

Юуны өмнө хоолойн салст бүрхэвчийн үрэвсэл, тунгалгийн булчирхайн өсөлт үүсдэг. Олон тооны булчирхайн гэмтэл (полиаденопати) үүсдэг. Цусны урсгалаар дамжуулан вирус нь хүний ​​бүх чухал эрхтэнд нэвтэрдэг. Өвчтөн сул дорой байдал, ядрах, булчингийн өвдөлтийг тэмдэглэж байна.

Дараа нь амьсгалын замын халдварын шинж тэмдэг илэрдэг: халуурах, толгой өвдөх, хамрын бөглөрөл, өвдөлт, хоолой өвдөх. Халууралт хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно. Өвчин ахих тусам шинж тэмдгүүд нэмэгддэг: амьсгалын замын хүндрэл гарч, тууралт ажиглагдаж, биеийн ерөнхий хордлого үүсч, элэг, дэлүү томордог.

Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөний биеийн байдал улам дордож, бактерийн халдвар, юуны түрүүнд хоолой өвдөх, уушигны үрэвсэл, зовхи, мөгөөрсөн хоолой хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь амьсгал боогдох магадлалтай тул амь насанд аюултай нөхцөл юм. Элэг гэмтсэний улмаас арьс шарлаж, нүдний склера, хар шээс үүсдэг.

Өвчний цочмог хугацаа өнгөрсний дараа бие махбодийг нөхөн сэргээх урт үйл явц эхэлдэг: биеийн температур аажмаар хэвийн болж, элэг, дэлүү хэмжээ сэргээгддэг. Дархлаа буурснаар өвчний архаг явц нь байнгын дахилттай байдаг.

Тууралтыг нутагшуулах

Ихэнхдээ мононуклеоз бүхий өвчтөнүүдэд янз бүрийн хэлбэр, байршлын тууралт үүсдэг. Энэ нь мононуклеозын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд тусгай эмчилгээ шаарддаггүй, цочрол, түлэгдэлт үүсгэдэггүй. Арьсны тууралт алга болж, аяндаа гарч ирдэг.

Ихэнхдээ тууралт нь нүүр, биеийн гадаргуу, гар, хөл дээр ягаан, улаан толбо, папулууд хэлбэрээр илэрдэг. Гэсэн хэдий ч enanthems ажиглагдаж болно - амны хөндийн салст бүрхэвч, хоолой, бэлэг эрхтэний зангилаанууд. Хоолойн арын хананд цагаан толбо үүсэх тохиолдол гарч байсан.

Халдварт мононуклеоз нь лимфийн систем, элэг, дэлүү зэрэгт гэмтэл учруулдаг системийн өвчин юм. Өвчин эмгэгийн онцлог шинж чанар нь өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй арьсан дээр аяндаа гарч, алга болдог тууралт юм. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр өвчтөн бүрэн эдгэрдэг. Цочмог шинж тэмдгүүд арилсны дараа удаан эдгэрэх хугацаа шаардагдах бөгөөд энэ хугацаанд хөл хөдөлгөөн ихтэй газар, цаг уурын өөрчлөлт, нарны шууд тусгалаас зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Халдварт мононуклеозын өвчин

Халдварт өвчин маш түгээмэл байдаг. Хүмүүс тэдэнтэй тэмцэх ёстой. Ийм өвчний нэг нь халдварт мононуклеоз юм. Хүн амын тавны нэг нь өвчин үүсгэдэг герпес вирус агуулсан ДНХ-ийн тээгч юм. Олонхи нь бага зэргийн мононуклеозоор өвчилдөг бөгөөд үүнийг оношлоход хэцүү байдаг. Инкубацийн хугацаа хэд хоногоос хоёр сар хүртэл үргэлжилж болно. Өвчний дараа бие нь эсрэгбие үүсгэдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд мононуклеозыг хэрхэн таних, хэрхэн эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах талаар олж мэдээрэй?

Халдварт мононуклеозын шалтгаанууд

Вируст мононуклеозын үүсгэгч бодис нь үүнийг нээсэн эрдэмтдийн нэрээр нэрлэгдсэн Эпштейн-Барр вирус юм. Вирус нь хүрээлэн буй орчинд хурдан үхдэг; энэ нь зөвхөн хүний ​​биед байдаг. Энэхүү халдварт өвчний халдвар нь зөвхөн вирус тээгч эсвэл халдвартай хүнтэй ойр дотно харьцах замаар агаар дуслын замаар дамжих боломжтой. Эмч нар мононуклеоз өвчнийг өөрийн гэсэн нэртэй байдаг - "үнсэлт өвчин". Шүлсний тоосонцороор гэр ахуйн эд зүйлсээр дамждаг халдварт өвчин үүсгэгч нь "аялал"-аа үргэлжлүүлсээр байна.

Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Мононуклеозын өвчин жилийн турш бүртгэгддэг боловч хавар-намрын улиралд тохиолдлын тоо ялангуяа мэдэгдэхүйц байдаг. Энэ хугацаанд дархлаа буурч, бие нь суларч, мононуклеозын шинж тэмдгүүд улам тод илэрдэг. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд тэдгээрийг хэрхэн тодорхойлдог вэ? Тэд өөр байна уу? Өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд халдвар авсанаас хойш 5-8 хоногийн дараа гарч ирдэг халдварт өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн талаар олж мэдээрэй.

Хүүхдэд

Хүүхдэд өвчний шинж тэмдэг:

• нойрмоглох, сулрах, нойрмоглох;
• биеийн температурыг 39 С ба түүнээс дээш хүртэл аажмаар нэмэгдүүлэх;
• биеийн өвдөлт;
• хүзүүний тунгалгийн булчирхай, заримдаа цавинд томордог;
• хоолой өвдөх, хоолой өвдөхтэй төстэй, цагаан бүрээстэй, томорсон гуйлсэн булчирхайд;
• хамар гоожих, амьсгалахад хэцүү;
• нүүрний хавдар;
• салстаар бүрхэгдсэн хоолойн арын хэсэгт хүчтэй хавдах;
• арьсны жижиг тууралт;
• өвчний цочмог үе шатанд - элэг, дэлүү томрох.

Насанд хүрэгчдэд

Насанд хүрэгчдэд өвчний шинж тэмдэг:

• үйл ажиллагааны ерөнхий бууралт, гүйцэтгэл, сул дорой байдал нэмэгдэх;
• жихүүдэс хүрэх, биеийн өндөр температур, заримдаа 40 хэм хүртэл, долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг;
• биеийн бүх хэсэгт, ялангуяа умайн хүзүүний бүсэд томорсон лимфийн зангилаа;
• биеийн бүх хэсэгт арьсны богино хугацааны тууралт;
• ам, хоолойд хүчтэй хавагнах, амьсгалахад хүндрэл учруулах;
• хоолой өвдөх, идээт хоолой, цагаан бүрхүүлтэй;
• хамрын бөглөрөл;
• нүүрний хаван, зовхины хаван;
• дэлүү, элэгний хүнд хэлбэрийн томрол нь арьсны шаргал өнгөтэй дагалддаг.

Оношлогоо

Эмч анх Эпштейн-Барр вирусын улмаас үүссэн халдварт өвчнийг сэжиглэж байгаа үед өвчтөнийг иммунофлуоресценцийн цусны шинжилгээнд зориулж клиникийн лабораторид илгээдэг. Хэрэв цусан дахь хэвийн бус мононуклеар эсүүд илэрсэн бол өвчтөнд мононуклеозын оношийг баталгаажуулдаг. Өвчин үүсэх үед цусны тоо өөрчлөгддөг. Лимфоцит ба моноцитууд нэмэгддэг.

Зургийг дуусгахын тулд элэг, дэлүүний орчин үеийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Тэдний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс ихсэх, echogenicity нэмэгдсэн нь зөв оношийг харуулж байна. Цусны шинжилгээг анхааралтай, нарийвчилсан судалгаа, тайлбар нь гадаад шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй цитомегаловирус ба Эпштейн-Барр вирусыг төөрөлдүүлэхгүй байх болно.

Халдварт мононуклеозын эмчилгээ

Зөвхөн мэргэшсэн эмч мононуклеоз гэх мэт ноцтой халдварт өвчнийг эмчлэх ёстой. Насанд хүрэгчдийн архаг мононуклеозыг хүүхдийнхтэй ижил схемийн дагуу эмчилдэг. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж, өвчтөн нөхцөл байдлыг улам дордуулахгүйн тулд эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Мононуклеозын цочмог үеийн ерөнхий зөвлөмж, эмийн эмчилгээ, дархлаа нэмэгдүүлэхэд чиглэсэн зөвлөмжүүд:

• их хэмжээний ус уух;
• давсгүй хоолны дэглэм No5, халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоолыг оруулаагүй;
• халуун ургамлын дусаах, антисептикээр зайлах;
• хүнд хэлбэрийн хүндрэлийн эсрэг вирусын эсрэг эмүүд - "Ацикловир", "Интрон А", "Интерферон";
• antipyretic эм: Ибупрофен, Парацетамол;
• B, C, P бүлгийн витаминууд, дархлааг дэмжих;
• антибиотикийг томилохыг зөвлөдөггүй, зөвхөн тодорхой бүлэг нь анафилаксийн шок, үхэлд хүргэж болзошгүй;

Боломжит хүндрэл, үр дагавар

Вируст мононуклеозын талаархи мэдээллийн цаана жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдийн талаар тусад нь дурдах нь зүйтэй. Өөрийгөө болон ирээдүйн үр удмаа хамгаалахын тулд та эмнэлэг эсвэл жирэмсний эмнэлэгт иж бүрэн лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Хэрэв жирэмсэн эх нь вируст мононуклеозоор өвчилсөн бол жирэмслэлтийг бүхэл бүтэн биед хүндрэлтэй үед ямар ч үед зогсоож болно.

Хэрвээ хүүхэд төрүүлэх боломжтой бол ихэнх тохиолдолд бие махбодийн болон оюун санааны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд төрдөг. Хэрэв жирэмсэн эх эсвэл гэр бүлийн гишүүд халдварт өвчнөөр өвчилсөн бол эрүүл хүүхэд төрөх магадлал дор хаяж нэг жил өнгөрөх ёстой. Жирэмсэн үед мононуклеоз нь маш ноцтой бөгөөд нөхөж баршгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Өвчин хүнд үе шатанд хүрэх үед өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх боломжтой. Мөн бага насны хүүхдийг 24 цагийн турш эмчийн хяналтан дор эмнэлэгт эмчлэх нь дээр. Мононуклеозын дараа лимфийн зангилаа нь эдгэрснээс хойш хэдэн долоо хоногийн турш томорсон хэвээр байж болно. Зургаан сарын хугацаанд элэгний хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд цусны ерөнхий шинжилгээ, биохимийн шинжилгээг дор хаяж гурван удаа хийх шаардлагатай.

Зохисгүй эмчилгээ хийснээр дэлүү нь томорч, макрофагуудаар нэвчдэг. Эд эсийн хагарал үүсч, үхэлд хүргэж болзошгүй. Халдварт өвчний үед сул дархлаа нь хоёрдогч халдварыг өдөөдөг. Дараахь өвчнүүд хүндрэлтэй байдаг: уушигны үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл, тонзиллит, синусит, хоолойн буглаа. Суларсан биетэй мононуклеозын хам шинж нь бусад халдварыг татдаг. Элэгний үйл ажиллагааны алдагдал, цус багадалт үүсэх боловч ховор тохиолддог.

Мононуклеозын улмаас тууралт гарах шалтгаанууд

Мононуклеоз бол халдварт өвчин юм. Түүний үүсгэгч бодис нь Эпштейн-Барр вирус юм. Өвчин нь юуны түрүүнд хүүхэд, залуучуудад нөлөөлдөг. Вирус нь Herpesviridae овгийнх бөгөөд агаараар дамждаг. Өвчний эхний шинж тэмдгүүд нь сул дорой байдал, халуурах, тууралт гарах, хоолой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Вирус нь тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү, амьсгалын дээд зам, дархлааны системд нөлөөлдөг.. Өвчин эмгэгийн онцлог нь эмгэг төрүүлэгч нь үхэлд хүргэдэггүй, харин халдвартай В-лимфоцит ба моноцитүүдийн идэвхтэй тархалт юм. Вирус нь өртсөн эсүүдэд удаан хугацаагаар оршин тогтнож чаддаг, заримдаа өвчнөөсөө эдгэрсэн хүн амьдралынхаа туршид халдварын тээгч хэвээр үлддэг.

Дамжуулах замууд

Эпштейн-Барр вирусын эх үүсвэр нь өвчтэй хүн юм. Энэ нь өвчний эхэн үеэс бүрэн эдгэрэх хүртэл халдвартай болдог. Вирусын халдвар эдгэрсэнээс хойш зургаан сарын турш үргэлжилдэг бөгөөд эдгэрсэн зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь насан туршдаа хадгалагддаг.

Ихэнх тохиолдолд халдвар нь өвчтөний цэртэй харьцах замаар тохиолддог. Мөн эмгэг төрүүлэгч нь хоол хүнс, ус, гэр ахуйн эд зүйлсээр дамжин халдварладаг.

Вирус нь гадаад орчинд нэлээд тогтвортой боловч өндөр температур, ариутгалын бодисын нөлөөн дор үхдэг.

Донорын цус, түүний бэлдмэлийг сэлбэх замаар халдвар авах, өвчтэй эхээс урагт халдварлах боломжтой боловч өвчний тархалтын энэ хоёр арга нь маш ховор байдаг.

Өвчний хөгжил

Эмнэлзүйн мононуклеоз нь ихэвчлэн цус багадалт, гиповитаминоз, дархлал хомсдолтой суларсан хүүхдүүдэд оношлогддог. Насанд хүрэгчид ховор өвддөг.

Инкубацийн хугацаа 5 хоногоос 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Өвчний эхний шинж тэмдэг нь халуурах, жихүүдэс хүрэх, хоолой өвдөх, хамрын бөглөрөл юм. Амьсгалын дээд замын эпителийн эсүүдээс вирус нь цус, тунгалгийн булчирхай руу ордог. Эмгэг төрүүлэгч нь цусанд идэвхтэй үржиж, дархлааны тогтолцооны эсүүдэд эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэг.

Долоо хоногийн дараа өвчтөний байдал улам дордож, хоолой өвдөж, тунгалгийн булчирхай томорч, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг нэмэгддэг.

Халдварт мононуклеоз бүхий тууралт нь өвчний оргил үед гарч ирдэг. Вирусын экзантема нь загатнахгүй бөгөөд хүнд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй.

Эмгэг төрүүлэгч нь элэг, дэлүүнд нөлөөлдөг. Эрхтнүүдийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Өвчтөний шээс нь бараан өнгөтэй болж, шарлалт үүсдэг.

2-3 долоо хоногийн дараа эдгэрч эхэлдэг. Мононуклеозтой байх нь дархлаа буурахад хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд хүн бусад халдварт өртөмтгий болдог.

Мононуклеозын үед тууралт гарах шинж чанар

Хүүхдэд мононуклеозын улмаас тууралт нь биеийн аль ч хэсэгт тохиолдож болох боловч ихэнхдээ нүүр, хүзүү, мөч, нуруу, хэвлийд нөлөөлдөг.. Тууралт нь улаан эсвэл ягаан өнгөтэй бөгөөд дарахад алга болдог. Тууралтын вирусын гарал үүслийг тодорхойлох онцлог шинж тэмдэг нь загатнах шинж тэмдэггүй байдаг.

Тууралтын толбо нь жигд бус хэлбэртэй байдаг. Тэдний хэмжээ нь 5-15 см диаметртэй байдаг. Салст бүрхэвч дээр энантем - папулууд гарч ирэх боломжтой. Дүрмээр бол тууралт нь хэд хоногийн дараа алга болдог боловч зарим тохиолдолд энэ нь удаан хугацаагаар үргэлжилж, өвчний гол шинж тэмдэг болдог.

Тууралтын эрч хүч нь өвчний хүнд байдал, хүний ​​дархлаа, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн зэргээс хамаарна.

Халдварт мононуклеозын оношлогоо

Мононуклеозын тууралт нь чонон хөрвөс, улаанууд, ийлдсийн өвчинтэй ялгах оношийг шаарддаг. Өвчин илрүүлэх ерөнхий арга бол цусны ерөнхий шинжилгээ юм..

Судалгаагаар өвчтөний цусан дахь лимфоцит ба моноцитийн агууламж нэмэгдэж, нейтрофилийн тоо буурч, цус багадалт ажиглагдаж байна.

Атипик мононуклеар эсүүд гарч ирдэг - полиморфик цөм бүхий том өөрчлөгдсөн лимфоцитууд. Тэдний үүрэг бол вирусын эсрэг тэмцэх явдал юм. Өвчний эхний долоо хоногт өөрчлөгдсөн эсийн агууламж нь лейкоцитын нийт тооны 40-50% байдаг.

Нэмэлт оношлогооны аргууд нь:

• гетерофилийн шинжилгээ - цусан дахь вирусын нөлөөлөлд өртсөн В-лимфоцитоор нийлэгжсэн өвөрмөц IgM эсрэгбиеийг тодорхойлох;
• ферментийн дархлааны шинжилгээг ашиглан ийлдэс судлалын судалгаа - вирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиемийг илрүүлэхэд ашигладаг;
• ПГУ-ын урвал нь өвчтөн болон халдвар тээгчдийн биологийн шингэн дэх вирусын ДНХ-ийн чанарын тодорхойлолт юм.

Тэд мөн өвчтөнүүдийн дархлааны байдлыг судалж, ХДХВ-ийн шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь атипик мононуклеар эсийг үүсгэдэг.

Мононуклеозын улмаас ампициллиний тууралт

Ампициллиний тууралт нь мононуклеозтой өвчтөнүүдийн 70 орчим хувь нь ампициллин эсвэл амоксициллинтэй эмчилгээний үр дүнд үүсдэг.

Буруу оношлогдсон эсвэл халдварт мононуклеозын эсрэг бактерийн халдвар үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг өвчний эхэн үед тогтооно. Тууралт үүсэх шалтгааныг бүрэн ойлгоогүй байна.

Ампициллиний тууралт нь харшил үүсгэдэггүй. Энэ нь макулопапуляр шинж чанартай бөгөөд загатнах дагалддаг. Ихэнхдээ эмийг зогсоохгүйгээр алга болдог. Арьсны урвалын нэг онцлог нь ампициллиныг бусад өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэхэд тохиолддоггүй.

Эмчилгээ

Халдварт мононуклеозыг эмчлэхийн тулд вирусын эсрэг эмийг тогтооно: Ацикловир, Арбидол, Изопринозин.

Тодорхой эмийг сонгохдоо өвчний хүнд байдал, наснаас хамааран өвчтөний үзлэгийн үр дүнг шалгасны дараа эмч хийдэг.

Үүнээс гадна иммуностимулятор ба иммуномодуляторуудыг хэрэглэдэг. Тэднийг томилохын өмнө та заавал иммунограмм хийх хэрэгтэй - халдварт мононуклеозын эсрэг дархлааны тогтолцоонд үндэслэлгүй хөндлөнгөөс оролцох нь аутоиммун өвчний хөгжлийг өдөөж болно.

Хэрэв өвчин нь өндөр температур дагалддаг бол өвчтөнд парацетамол дээр суурилсан antipyretic эм өгдөг. Энэ тохиолдолд ацетилсалицилын хүчил хэрэглэх нь элэгний цочмог энцефалопати үүсгэдэг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд хоолны дэглэм, хэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Мононуклеозын арын дэвсгэр дээр эмгэг төрүүлэгч бактерийн нөлөөнд бие махбодийн эсэргүүцэл буурдаг. Антибиотикийг хоёрдогч өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Ампициллин ба тетрациклины эмэнд давуу эрх олгоно. Өвчний үр дүнд үүссэн тууралт нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Хэрэв тууралт нь загатнах дагалддаг бол насанд хүрэгчид хүүхдүүдийг зурж болохгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үгүй бол арьсан дээр ул мөр үлдэж болно.

Халдварт мононуклеозоос урьдчилан сэргийлэх нь ерөнхий эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах, өвчтөнтэй харьцдаг хүмүүст тодорхой иммуноглобулин авах явдал юм.

Мононуклеоз бол голчлон хүүхдүүдэд нөлөөлдөг вирусийн гаралтай халдварт өвчин юм. Мононуклеоз бүхий тууралт нь өвчний шинж тэмдэг, антибиотик эмчилгээний үр дагавар байж болно. Арьсны илрэл нь тусгай эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд эдгэрсний дараа ул мөргүй алга болдог.

Зорилтот: цэцэрлэгт зан үйлийн хэм хэмжээ, дүрмийг дагаж мөрдөх ухамсартай хандлагыг төлөвшүүлэх.

Даалгаварууд:

- цэцэрлэгийн харилцааны хэм хэмжээ, дүрмийн талаархи анхны санаа бодлыг тодруулах;

- цэцэрлэгт зан үйлийн хэм хэмжээ, дүрмийг дагаж мөрдөх хэрэгцээний илрэлийг дэмжих;

- олж авсан мэдлэгээ тоглоомын үйл ажиллагаанд бие даан ашиглахыг дэмжих.

Тоног төхөөрөмж:"Сайн - Муу", "Зөв - буруу" гэсэн хэвлэмэл ширээний тоглоомууд, хүүхдийн гэрэл зураг бүхий картууд, дараах агуулгатай зураглалууд: унасан хүүхэд, нэг хүүхэд нөгөөгөөсөө тоглоом авч байна, хүүхэд зурааснаас болж уйлж байна, хүүхдийн зураг зул сарын гацуур модны эргэн тойронд дугуй бүжиглэж буй хүүхдүүд, нэг хүү (нүүрэндээ дургүйцсэн байдалтай) дуу хураагч барьсаар хажуу талд зогсож байна.

Хичээлийн явц

Сурган хүмүүжүүлэгч.Залуус аа, тоглоомын үйлдвэрийн ажилчид танаас тусламж хүсч байна. Тэд бага, ахлах бүлгийн хүүхдүүдэд зориулсан "Цэцэрлэгийн зан үйлийн дүрэм" сэдвээр тоглоом бүтээх захиалга авсан. Тэд аль хэдийн хүүхдүүдэд зориулсан тоглоом хийсэн. Тэгээд ахимаг насны бүлгүүдэд зориулсан тоглоом хийж эхлэхэд захиалга нь буруу хийгдсэн, үйлдвэрийн ажилчид ямар тоглоом хийх ёстойг мэдэхгүй байсан. Тэд том хүүхдүүдэд энэ сэдвээр ямар тоглоом хэрэгтэйг мэдэхгүй байгаа тул тэд танд тусламж хүссэн. Та цэцэрлэгийн ёс зүйн дүрмийн талаар маш их зүйлийг мэддэг бөгөөд том хүүхдүүдэд ямар тоглоом сонирхолтой болохыг хэлж чадна. Залуус аа, та цаасан тоглоом хийхэд туслахад бэлэн үү?

Хүүхдүүд.Тиймээ.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Залуус аа, та тэдэнд яаж туслах вэ?

Хүүхдүүд.Та тэдэнд зан үйлийн дүрмийн талаархи түүхийг илгээж, энэ сэдвээр манай бүлэгт ямар тоглоом, ном, цомог байгааг хэлж болно.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Сайн байна уу залуусаа, та бүхнийг туслахад бэлэн байгаадаа баяртай байна. Гэхдээ таны түүхүүд сонирхолтой самбар, хэвлэмэл тоглоом бүтээхэд туслахын тулд би өнөөдөр бид бүлэгт хэрхэн амьдардаг, бие биедээ хэрхэн ханддаг, бидэнд юу сайн байдаг, юуг илүү хүсч байгаагаа ярихыг санал болгож байна. Залуус аа, та цэцэрлэгтээ юу хийх дуртай вэ? Өөрийн дуртай үйлдлүүдийг нэрлэ.

Хүүхдүүд.Бид тоглох, шинэ зүйл сурах дуртай, бид найзууд, хамтдаа тоглоом зохиож, баяр тэмдэглэх дуртай.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Цэцэрлэгт хүүхдүүд хамтдаа тоглож, найзалж сурдаг. Хүүхдийг эелдэг, зөв ​​боловсон авч явахад тусалдаг олон дүрэм журам байдаг. Одоо би "зөв", "дүрэм", "засварлах" гэсэн үгсийг хэлэх болно. Бид "зөв" гэж хэлэхэд юу гэсэн үг вэ?

Хүүхдүүд. Зөв зүйл хийнэ гэдэг дүрэм журмын дагуу хийнэ гэсэн үг.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Цэцэрлэгийн хүүхдүүд яагаад зан үйлийн тодорхой дүрмийг дагаж мөрддөг вэ?

Хүүхдүүд.Бусдад тааламжтай байхын тулд бусадтай эелдэг харьц.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Цэцэрлэгт хүүхдүүд соёлтой байдаг: тэд эелдэг мэндэлдэг, баяртай гэж хэлдэг, уулзахдаа инээмсэглэдэг, ёс зүйн дүрмийг баримталдаг. Гэхдээ хэрэв та тоглоом тогловол эдгээр дүрмүүд юу болохыг санах болно.

Тоглоом "Сайн - Муу"

Багшийн санал болгосноор сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд санал болгож буй зургуудаас ёс зүйн дүрмийг дагаж мөрдөж, тэдний тухай ярьж буй хүүхдүүдийг дүрсэлсэн зургуудыг сонгодог. Зургийн ойролцоо агуулга: цэцэрлэгт хүүхдүүд эелдэгхэн мэндлэх, баяртай гэж хэлэх, уулзахдаа инээмсэглэх, анхааралтай хооллох, хашгирах хэрэггүй. Охид, хөвгүүд бүлгийн эмх цэгц, гадаад төрх байдал (үс засалт, хувцас, гутал), амьтдыг хардаг.

Багш хүүхдийн уйлж буй дууны бичлэгийг тоглуулдаг.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Та хэн нэгний уйлахыг сонсоход ямар мэдрэмж төрдөг вэ?

Хүүхдүүд.Бид уйлж байгаа хүнийг өрөвдөж, өрөвдмөөр байна.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Энэ нь та өрөвдөж чадна гэсэн үг, өөрөөр хэлбэл. өөр хүн гомдсон, гунигтай, муу байгааг мэдрэх. Өрөвдөх нь бусдын сэтгэл санааг мэдрэх явдал юм. Энэ сайн уу, муу юу?

Хүүхдүүд.Сайн байна.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Яагаад сайн юм бэ?

Хүүхдүүд.Бид түүнд тусалж чадна, зөвхөн сайхан сэтгэлтэй хүн л бусдад туслах болно.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Тэгээд хүн өөр хүн, хүүхэд, амьтныг өрөвдөхгүй бол тэр хүн ямар хүн бэ?

Хүүхдүүд.Эелдэг бус, хайхрамжгүй, харгис.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Яагаад хайхрамжгүй хүмүүс бусдад тааламжгүй байдаг вэ?

Хүүхдүүд. Учир нь тэд зөвхөн өөрсөддөө болон өөрсдийнхөө ажил хэрэгт завгүй байдаг, бусдад санаа тавьдаггүй, хэнд ч тусалдаггүй.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Энэ нь зөв, хэн ч зөвхөн өөртөө болон өөрийнхөө ажилд завгүй байдаг хайхрамжгүй хүмүүст дургүй байдаг. Хэрэв та хүмүүсийг өөртөө татахыг хүсч байвал хариу үйлдэл үзүүлж, анхааралтай, халамжтай, энэрэнгүй бай. Бусад хүмүүст халамжтай хандах, тэдэнд туслах, шаардлагатай үед дэргэд байх хүсэл эрмэлзлээс өөр юу ч хүнийг чимдэггүй. Энэ хүүхэд яагаад уйлж байна гэж та бодож байна вэ?

Хүүхдүүд таамаг дэвшүүлдэг. Хэрэв тэдэнд хариулахад хэцүү бол багш дараахь агуулгатай зургуудыг үзэхийг санал болгож байна: унасан хүүхэд; нэг хүүхэд нөгөөгөөсөө тоглоом авдаг; хүүхэд зурааснаас болж уйлж байна.

Хэрэв та ойролцоо байсан бол юу хийх байсан бэ?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Бүлэгт хэн, хэзээ тусалсан бэ? Та энх тайвныг тогтоох, маргааныг шийдвэрлэхэд хэн тусалсан бэ?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Залуус аа, бид уйлахыг сонсоод тэр даруй хэн нэгэн муу санагдаж байгааг тааварлав. Бусад хүмүүсийн мэдрэмжийг өөр яаж олж мэдэх вэ?

Сурган хүмүүжүүлэгч.Манай бүлэгт бусад хүмүүсийн сэтгэл санаа, мэдрэмжийг гадаад төрхөөр нь тодорхойлж болохыг заадаг ямар тоглоомууд байдаг вэ?

Хүүхдүүд. "Колобокуудын нутаг", "Би сэтгэл санааг нэрлэе, чи дүрсийг олоорой", "Зураг цуглуул", "Зураг ав", "Энэ хэзээ болдог вэ?", "Хөгжилтэй - гунигтай", "Мэдрэмж" .

Сурган хүмүүжүүлэгч.Сайн байна, та олон тоглоом санаж байна. Би "Мэдрэмж" тоглоом тоглохыг санал болгож байна.

Тоглоом "Мэдрэмж"

Оюутнуудад хүүхдийн гэрэл зураг бүхий картыг өгдөг. Багш тэднийг дарааллаар нь зогсохыг урьдаг бөгөөд ингэснээр эгнээний эхэнд хамгийн тааламжтай туршлага, төгсгөлд нь хамгийн тааламжгүй карт байх болно. Дараа нь хүүхдүүд гэрэл зураг дээрх хүүхдүүд ямар сэтгэгдэлтэй байгааг хэрхэн олж мэдсэн тухайгаа ярина.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Цэцэрлэгийн хүн бүр бие биенээ ойлгохын тулд хүүхдүүд өөрсдийнхөө байдал, туршлагаа илэрхийлсэн үгсийг ашигладаг. Тэднийг нэрлэнэ үү.

Хүүхдүүд. "Би гунигтай байна", "Би санаж байна", "Би санаа зовж байна", "Би маш их баяртай байна", "Би баяртай байна."

Сурган хүмүүжүүлэгч. Өөрт тохиолдсон зүйлээ бусдад тайлбарлах нь яагаад тийм чухал вэ?

Хүүхдүүд. Бусад хүмүүс таны сэтгэлийг ойлгоход илүү хялбар байдаг.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Хүн өөрт тохиолдсон зүйлээ тайлбарлаж чадвал бусад хүмүүс түүнийг ойлгоход амар байдаг нь үнэн. Залуус аа, би та нарт тоглоом тоглохыг санал болгож байна, хамтдаа амьдрахад тусалдаг дүрмийг санаж байна.

Тоглоом "Зөв - буруу"

Багшийн санал болгосноор хүүхдүүд нэг талд нь сайн үйлс, нөгөө талд нь муу үйлтэй байхаар зургуудыг байрлуулна. Тоглоомын үеэр тэд карт бүрийг хаана, яагаад байрлуулах ёстойг хэлж, тайлбарладаг. Өгүүллийн зургуудын агуулга нь дараах зан үйлийн дүрмийг тусгасан болно.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Залуус аа, манай бүлэгт бусдад саад болдоггүй, тоглоомыг нь булаадаггүй, унагадаггүй, эвддэггүй, түлдэггүй хүүхдүүд байдаг уу?

Хүүхдүүд. Тиймээ.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Энэ нь эдгээр хүүхдүүд тоглоом, яриа, хувцас солих өрөө, ширээний ард байхдаа зан үйлийн дүрмийг мэддэг гэсэн үг юм - энэ нь маш сайхан юм. Явган явахдаа нялх хүүхэд элс хайрга шидэж байхыг харлаа. Энэ нь мэдээжийн хэрэг жижиг боловч энэ нь түүнийг аюулаас багагүй болгодог. Түүний үйлдэл бусад хүүхдүүдэд ямар аюултай вэ?

Хүүхдүүд.Та бусад хүүхдүүдийг гомдоож, гомдоож болно.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Тэр үүнийг санамсаргүй эсвэл санаатайгаар хийсэн гэж та бодож байна уу?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Тийм ээ, бяцхан хүүхдүүд юм шидэх дуртай. Энэ нь аюултай гэдгийг тэд мэдэхгүй, ойлгохгүй байна. Том хүүхдүүд аюул байгааг мэдсээр байж юм шиддэг гэж бодож байна уу? Энэ юу гэсэн үг вэ?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Тийм ээ, тэд өөрсдийн үйлдлийнхээ аюулыг мэддэг ч тайван замаар хэлэлцээр хийх эсвэл зөвшөөрөх боломжгүй, эсвэл зөвшөөрөх хүсэлгүй ч тэд үүнийг санаатайгаар, үл тоомсорлон хийдэг. Ярилцъя: бусдыг гомдоохын тулд юм хийдэг хүн өөртөө сайн зүйл хийдэг үү?

Хүүхдүүд.Үгүй

Сурган хүмүүжүүлэгч.Яагаад болохгүй гэж?

Хүүхдүүд. Түүнд найз нөхөд байхгүй, хэн ч түүнтэй тоглохыг хүсэхгүй.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Юу нь илүү хялбар вэ: бодож, хэзээ ч чулуу, элс хаяхгүй байх уу эсвэл бодолгүйгээр шидэх үү?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Тийм ээ, шидэх нь илүү хялбар байдаг. Сэтгэн бодох, дүрэм сурах, боловсролтой байх, олон найз нөхөдтэй болох нь мэдээжийн хэрэг илүү хэцүү, гэхдээ илүү сонирхолтой! Залуус аа, та "Буцааж өг" гэсэн үгийг сонсох хэрэгтэй. Та юуны төлөө тэмцэхийг зөвлөж байна вэ? Магадгүй та нарыг түлхэж, танай байшинг үл тоомсорлон биш, харин та нар олон, хангалттай зай байхгүй учраас л хөдөлсөн байх. Аль нь дээр вэ: тэр даруй тэмцэх үү эсвэл эхлээд шийдэх үү? Магадгүй тэд чамаас шууд уучлалт гуйж, санамсаргүйгээр гомдоосон гэж хэлэх байх. Бүгд л ойлгоогүй тулалдах юм бол өглөөнөөс орой болтол бүлэгт зодоон болно. Хэн нэгэн таныг санамсаргүйгээр түлхэх, барилгыг чинь эвдэх зэрэгт зориулсан ёс зүйн дүрмийг гаргаж ирцгээе.

Хүүхдүүд. Хариулахаасаа өмнө "Чи үүнийг харамсаж, санаатайгаар хийсэн үү?" гэж асуух хэрэгтэй. Хэрэв та хэн нэгнийг гомдоосон бол шууд уучлалт гуйх ёстой.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Залуус аа, хэрэв та нарыг бага зэрэг түлхсэн эсвэл таны зурсан зургийг бага зэрэг хөдөлгөсөн бол та гомдох ёстой юу?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Энэ хэтэрхий эмзэг хүн хэн бэ? Удаан хугацаанд гомдсон хүний ​​сэтгэл санаа ямар байдаг вэ? Тэр ямар харагддаг вэ?

Хүүхдүүд хариулдаг.

Багш нь зул сарын гацуур модны эргэн тойронд бүжиглэж буй хүүхдүүдийн зургийг харуулж, нэг хүү (нүүрэндээ дургүйцсэн шинжтэй) хажуу талд зогсож байна.

Энэ хүүгийн сэтгэл санаа ямар байна?

Хүүхдүүд.Гунигтай.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Түүнийг гунигтай байгааг та яаж мэдсэн бэ?

Хүүхдүүд.Нүүр царайгаараа тэр хүүхдүүдээс нүүр буруулав.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Тэр ямар санагдаж байна вэ?

Хүүхдүүд.Гэмт хэрэг.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Хүн бүр зугаацаж байхад баяр ёслолын үеэр гомдох боломжтой гэж та бодож байна уу?

Хүүхдүүд. Энэ нь хориотой.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Яагаад?

Хүүхдүүд.Та бусдын сэтгэл санааг сүйтгэж чадна.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Тийм ээ, залуус аа, хүн бүр сэтгэл санаагаа зохицуулах ёстой, ялангуяа түүний үйлдэл бусдыг зовоож, бухимдуулж байвал. Яагаад үүнийг хийх ёстой гэж?

Хүүхдүүд. Учир нь сайхан сэтгэл нь эрүүл саруул, бусдад тааламжтай, олон найз нөхөдтэй болоход тусалдаг.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Мэдээжийн хэрэг, бага наснаасаа эелдэг, халамжтай, хөмсөг зангидахгүй, ааштай байх нь маш чухал, учир нь сайхан сэтгэл нь амьдралыг уртасгаж, эрүүл мэндийг сайжруулдаг, ийм хүн бусдад тааламжтай байдаг. Муу сэтгэлийн байдал нь ихэвчлэн бүх зүйлийг баяр баясгалангүй, уйтгартай, сонирхолгүй болгодог. Мөн эсрэгээр, найрсаг, эерэг хандлага нь эргэн тойрон дахь бүх зүйлийг үзэсгэлэнтэй, гайхалтай, тааламжтай болгодог. Дугуйлан зогсоод нүдээ ань. Өөртөө "Би хүн бүртэй эв найртай амьдрахыг хүсч байна" гэж хэлээрэй.

Хүүхдүүд даалгавраа гүйцэтгэдэг.

Та нарын хэн нь амар амгалангийн дүрмийг гаргах вэ?

Хүүхдүүд.Илүү сул дорой, залуу хүмүүсийг бүү гомдоо. Удаан гомдож болохгүй, гомдлоо уучлаарай. Өчүүхэн зүйлд битгий гомдоо.

Сурган хүмүүжүүлэгч.Одоо би танд нэг асуудлыг шийдэхийг санал болгож байна: хүүхдүүд ойд зугаалахаар өглөөний цай уусан. Сашагийн ээж түүнд сэндвич өгсөн. Вася хараад: "Надад банана, жүрж, шоколад байна" гэж сайрхав.

Саша ямар санагдсан гэж та бодож байна вэ?

Хүүхдүүд.Тэр гомдсон мэт санагдав.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Васягийн зан байдлын юу нь танд таалагдаагүй вэ?

Хүүхдүүд. Тэр сайрхаж байсан.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Тийм ээ, Вася эелдэг зантай байсан. Бусдад юугаар ч сайрхаж болохгүй. Хүмүүс яагаад онгирох хүмүүст дургүй байдаг юм бэ?

Хүүхдүүд. Онгирох нь доромжилсон, жигшүүртэй байж болно.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Санамсаргүй байдлаар онгирохгүйн тулд санаж байх дүрэм журам гаргацгаая.

Хүүхдүүд.Шинэ зүйл үзүүлэхдээ онгирох хэрэггүй. Хэрэв та хэн нэгэнд шоколад өгөхийг эсвэл тоглоомоор тоглохыг хүсэхгүй байгаа бол цэцэрлэгт нь авчрах хэрэггүй. Хэрэв та хошигнохыг хүсч байвал хэлээрэй.

Сурган хүмүүжүүлэгч. Тиймээс та бид хоёр цэцэрлэгийн ёс зүйн дүрмийг санаж байна. Би чиний бүх түүхийг дуу хураагуурт бичсэн. Тоглоомын үйлдвэрийн ажилчдад хүүхдийн тоглоом хийхэд тусална гэж бодож байна.

Залуус аа, цэцэрлэгийн зан үйлийн дүрмийг дахин нэг удаа санаж, эдгээр дүрмийг дүрсэлж болох тэмдэгтүүдийг гаргаж, карт дээр зурж, тоглоомын үйлдвэрийн ажилчдад илгээцгээе. Магадгүй тэд эдгээр тэмдгүүдтэй шинэ тоглоом гаргаж ирэх байх.

Цэцэрлэгийн зан үйлийн жишээ

Хэн нэгэн бизнес хийж, тоглож байгаа бол түүнд саад болохгүй.

Хэрэв та бусадтай тоглохыг хүсч байвал тоглохыг хүс; бусадтай тоглохыг хүссэн хүн тоглоомд орох ёстой.

Хэрэв та хэн нэгний тоглоом эсвэл өөр зүйлийг авахыг хүсч байвал зөвшөөрөл авах хэрэгтэй.

Тоглоомын дүрмийг дагаж мөрдөх; Хэрэв та санамсаргүй зүйл хийсэн бол алдаа гаргасан бол тэр даруй уучлалт гуйж, харамсаж байгаагаа харуул.

Хэрэв та бусдад ямар нэг зүйл үзүүлэх эсвэл өгөхийг хүсэхгүй байгаа бол эелдэгээр уучлалт гуй, гэхдээ үзүүлэх эсвэл өгөх шаардлагагүй.

Та гомдоож болохгүй: муу үг хэлэх, үс, хувцас зулгаах, бусдыг инээх. Удаан хугацааны туршид гомдож, уучлах хэрэггүй. Өчүүхэн зүйлд битгий гомдоо.