Спорт. Эрүүл мэнд. Хоол тэжээл. Биеийн тамирын заал. Загварын хувьд

Олигогидрамниоз нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ? Хүүхдэд учирч болзошгүй үр дагавар. Мембраны хөгжлийн гажиг

Жирэмсний үед дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз нь умайд бага хэмжээний амнион шингэнээр тодорхойлогддог. Мэргэшсэн эмч жирэмсэн эмэгтэйд амнион шингэний хэмжээ бага байгааг оношлох, энэ нь юу болохыг тайлбарлах боломжтой.

Энэ бол ургийн амьдралын эхний өдрөөс эхлэн түүний эргэн тойрон дахь орчин юм. Энэ нь тодорхой биологийн болон химийн найрлага, температурын горимтой байдаг. Хүүхэд төрөхийн өмнөх өдөр эсвэл зарим эмгэгийн үр дүнд бага хэмжээний амнион шингэн үүсдэг.

AFI буюу амнион шингэний индекс нь жирэмсэн үед амнион шингэний хэмжээг тооцоолох боломжийг олгодог тоон үзүүлэлт юм. Түүний тусламжтайгаар аюултай эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, арга хэмжээ авах боломжтой болно.

Өвчний илрэл, үр дагаврыг нарийвчлан авч үзье. Мөн дунд болон хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз гэж юу болохыг олж мэдэх болно.

Шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх нь тодорхой шинж тэмдгээр илэрдэг. Тэдний дунд:

  • дотор муухайрах;
  • хүүхэд хөдөлж байх үед өвдөх өвдөлт;
  • таагүй мэдрэмж төрж байна.

Амнион шингэний хэмжээ багассан

Амнион шингэний дутагдал нь цочрол шингээх үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг тул хүүхдийн үйл ажиллагаа нь таагүй байдлыг авчирдаг. Зөвхөн мэргэжилтэн л өвчнийг оношлох боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр хэт авиан болон эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх шаардлагатай болно.

Эмч хэд хэдэн шинж тэмдгийг анхаарч үздэг. Тэдний дунд:

  • умайн ёроолын өндөр;
  • хүүхдийн үйл ажиллагаа бага;
  • үтрээний гоожих.

Мөн хэвлийн тойргийг үнэлдэг. Хэрэв энэ нь стандартад нийцэхгүй бол нэмэлт шалгалтыг томилно. Энэ нь нэг шалтгааны улмаас үүссэн эмгэгийн ноцтой байдлыг тогтоох, ургийн хөгжилд гарч болзошгүй хазайлтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Шалтгаан ба үр дагавар

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх нь аюултай. Энэ нь 30 дахь долоо хоног эсвэл 15 дахь долоо хоног байх нь хамаагүй. Үүнийг юу үүсгэж болох, эмгэг нь юунд хүргэдэг болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Бага зэрэг хазайлт нь хэвийн бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд 9 сарын турш ажиглагдаж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ яагаад ийм зүйл болдгийг хүн бүр ойлгодоггүй.

Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа идэвхтэй байдаг нь баримт юм. Тэрээр амнион шингэн ууж, дотор нь бие засдаг. Тиймээс тэдний эзэлхүүн буурч эсвэл нэмэгддэг.

Хэрэв та энэ баримтыг анхаарч үзэхгүй бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд олигогидрамниозын шалтгаан нь ихэвчлэн ноцтой өвчинтэй холбоотой байдаг. Жишээ нь:

  • ургийн гажиг. Ихэнх тохиолдолд шээсний системийн үйл ажиллагааны доголдлын улмаас асуудал үүсдэг: бөөр хөгжөөгүй, олон уйланхайт өвчин, шээсний сүвний нарийсалт эсвэл байхгүй;
  • хромосомын өвчин;
  • халдвар;
  • ихэсийн эмгэг. Ихэсийн дутагдал эсвэл бүтцийн гажиг;
  • олон жирэмслэлт: ихэр эсвэл гурван ихэр.

Сэтгэл хөдөлгөм байдал

Шалгалтын явцад олигогидрамниозыг юу үүсгэж болох нь тогтоогдоогүй бол энэ нь үл мэдэгдэх гарал үүсэл - идиопатик шинж чанартай байдаг. Ерөнхийдөө энэ эмгэг нь жирэмслэлт, төрөлтөд нөлөөлдөггүй. Энэ нь төрөх үйл явц эхлэхээс өмнө эсвэл жирэмсний хожуу үе шатанд өөрөө алга болж болно.

Өвчин нь урагт гадны асуудал үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь хромосомын эмгэгт нөлөөлдөггүй, гэхдээ заримдаа дотоод эрхтнүүдийн хэвийн бус хөгжилд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ энэ нь олигогидрамниоз үүсгэдэг согогууд юм.

Өвчин нь жирэмсэн охины эрүүл мэндийн асуудлаас болж ихэвчлэн тохиолддог. Үүнд: чихрийн шижин, архаг ба цочмог халдвар, цусны даралт ихсэх, хожуу хордлого.

Заримдаа жирэмслэлт нь хугацаанаас хойшхи үед асуудал үүсдэг. Шалтгаануудын талаар эмч нар нийтлэг үзэл бодолд хүрээгүй байна. Магадгүй эмэгтэй хүний ​​бие маш их ядарч, амнион шингэнийг шаардлагатай хэмжээгээр хангах боломжгүй болсон байж магадгүй юм.

Амнион мембраны халдвар нь мөн өвчин үүсгэдэг. Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ихэсийн хамгаалалтын саадыг нэвтэрч, урагт халдварладаг бөгөөд энэ нь хүнд олигогидрамниоз үүсгэдэг.

Ихэвчлэн халдвар нь умайн хүзүү эсвэл үтрээний хөндийгөөс үүсдэг. Үүний үр дүнд ихэс нь үүргээ гүйцэтгэж, хүүхдийг хамгаалахаа болино. Тиймээс энэ нь сааталтай хөгждөг.

Ихэнхдээ олигогидрамниоз нь ургийн булчирхайн дутагдлын улмаас үүсдэг. Энэ нь хүүхэд ихэст эргэлдэж буй шаардлагатай хэмжээний цусыг хүлээн авахгүй бол илэрдэг. Тэр бол хүүхдэд хүчилтөрөгчийн цорын ганц эх үүсвэр юм.

Гипокси үүсдэг - хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн жирэмсний хөгжлийг удаашруулдаг эсвэл бүрмөсөн зогсоодог.

Олигогидрамниоз нь ямар үр дагаварт хүргэж байгааг ойлгох нь чухал бөгөөд хэрэв энэ нь бүртгэгдсэн бол ямар үр дагавар гарах болно. Өвчин нь эх, нялх хүүхдэд нөлөөлдөг.

  1. Дотоод эрхтнүүдийн хэвийн бус байдал.
  2. Дутуу төрөлт.
  3. Зулбах.

Эх, нялх хүүхдийг сайтар шалгаж үзээрэй

Жирэмсний 15-25 долоо хоногийн хооронд хамгийн ноцтой хүндрэлүүд гарч ирдэг. Ихэнхдээ энэ үе шатанд өвчин нь хүүхдийн дотоод эрхтний ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг.

Бөөрний хүндрэлээс болж нөхцөл байдал улам хүндэрдэг. Тэд хэтэрхий том эсвэл огт байхгүй байж болно. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа шууд үхэлд хүргэдэг.

Эмгэг судлал нь ихэвчлэн хүүхэд төрөх үед хүндрэл үүсгэдэг. Хүй нь хүүхдийн хүзүүг ороож чаддаг тул үхэх эрсдэлтэй. Ихэнхдээ хүүхдийн арьс амнион мембрантай нийлдэг. Үүний үр дүнд нялх хүүхэд, хүйн ​​орчмын олон нимгэн утаснууд үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн үхжил үүсгэдэг.

Зүсэх нь цусны эргэлтэнд сөргөөр нөлөөлж, гипокси үүсэх шалтгаан болдог. Үр дүн нь маш харамсалтай - ургийн үхэл.

Бага хэмжээний амнион шингэний улмаас зулбах эсвэл эрт төрөлт үүсдэг. Агшилт нь маш их өвддөг боловч үр дүнгүй байдаг. Үүний цаана умайн хүзүү нь ихэвчлэн удаан нээгддэг тул төрөх үйл явц ихээхэн хойшлогддог.

Энэ тохиолдолд амнион хүүдий нээгдсэний дараа ихэвчлэн бага хэмжээний шингэн байдаг. Энэ нь хүүхдийн ялгадасаар өтгөн, өнгөтэй байдаг.

Өвчин нь ихэсийн эхэн үеийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цус алдалт үүсгэдэг. Үүнээс гадна умайн хүзүүний тэлэлт хангалтгүйгээс болж амнион хүүдий болон хүүхдийн толгойн хооронд дамжих боломжгүй байдаг. Үүний дагуу тэрээр үүнийг задруулахад хувь нэмэр оруулдаггүй.

Хүнд олигогидрамниоз

Жирэмсний үед умайн доторх шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хамаагүй бага байвал хүнд олигогидрамниоз үүсдэг. Энэ эмгэг нь оношлогдвол охиныг эмнэлэгт хэвтүүлж, эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Эрүүл байхын том аз жаргал

Асуудлыг үл тоомсорлож болохгүй, учир нь энэ нь эмэгтэй болон түүний хүүхдэд маш их аюул учруулдаг. Ихэнхдээ хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз нь эмч нарыг жирэмслэлтийг зогсоох эсвэл кесар хагалгаа хийлгэхийг шаарддаг. Энэ нь араг ясны тогтолцоог гажуудуулж, ургийн нүүрний яс, мөчдийн үүсэх хэвийн бус байдалд хүргэдэг.

32-33 эсвэл 36-37 долоо хоногт амнион шингэний хэмжээг хэрхэн нэмэгдүүлэхийг бие даан тодорхойлох нь утгагүй юм. Энэ процедурыг зөвхөн мэргэжилтний хатуу хяналтан дор хийх ёстой. Амниоинфузийг ихэвчлэн хэрэглэдэг.

Дунд зэргийн олигогидрамниоз

Жирэмсний 23 долоо хоног ба түүнээс хойшхи хугацаанд дунд зэргийн олигогидрамниоз үүсч болно. Амнион шингэн бага байдаг ч бүрэн эрхт хүүхдийн хөгжилд хангалттай. Ихэвчлэн жирэмсний хожуу үед амнион шингэний хэмжээ ойролцоогоор 500 мл байдаг.

Ихэнх тохиолдолд дунд зэргийн олигогидрамниоз илэрсэн тохиолдолд юу хийхээ шийдэх шаардлагагүй. Энэ нь амархан засч залруулж, жирэмсэн охин болон түүний хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой аюул учруулахгүй.

Хүүхдийн анхны зураг

Бага зэргийн олигогидрамниозыг 24 долоо хоног эсвэл өөр хугацаанд оношлогооны төхөөрөмж ашиглан илрүүлж болно. Та эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, шаардлагатай үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Энэ нь боломжит эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгоно.

Эмчилгээ

Жирэмсний 40 долоо хоногт олигогидрамниоз ихэвчлэн цусны даралт ихсэх үед үүсдэг. Хэрэв энэ нь дунд зэрэг байвал эмчлэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

Амрах дэглэмийг дагаж, зөв ​​хооллож, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөхөд хангалттай. Бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлаж, хүнд ачааллыг бүрэн арилгах нь чухал юм.

24 эсвэл 30 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд амнион шингэн хэт бага илэрсэн тохиолдолд нөхцөл байдал өөрчлөгддөг. Энэ асуудал нь мэргэжилтний хатуу хяналтыг шаарддаг. Та эмчид цаг тухайд нь хандах хэрэгтэй, эс тэгвээс өвчин нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг.

Цэвэр агаарт алхах

Oligohydramnios нь хэт авиан шинжилгээний явцад тодорхойлогддог амнион шингэний индексээр тодорхойлогддог. Энэ нь хүүхэд байгаа амнион шингэний хэмжээ юм. Үүнийг миллиметр эсвэл миллилитрээр хэмждэг.

Үргэлжлэх хугацаа (долоо хоног)Хамгийн бага (мм)Дундаж утга (мм)Хамгийн их (мм)
16 73 121 201
17 77 127 211
18 80 133 220
19 83 137 225
20 86 141 230
21 88 143 233
22 89 145 235
23 90 146 237
24 90 147 238
25 89 147 240
26 89 147 242
27 85 156 245
28 86 146 249
29 84 145 254
30 82 145 258
31 79 144 263
32 77 144 269
33 74 143 274
34 72 142 278
35 70 140 279
36 68 138 279
37 66 135 275
38 65 132 269
39 64 127 255
40 63 123 240
41 63 116 216
42 63 110 192

Гурав дахь гурван сард болон бусад үе дэх эмчилгээний аргууд нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Ихэвчлэн эмч нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтоодог.

  1. Витамин.
  2. Бодисын солилцоог сайжруулах эм.
  3. Ихэсийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох эм.
  4. Эмгэг судлалын эмгэгийг үүсгэсэн өвчний эм.

Тусгай хоолны дэглэмийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Ялангуяа бодисын солилцооны эмгэгийг оношлох үед.

Амниофизиологийг ашигладаг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд асуудал үүсэхээс сэргийлдэг. Мэргэжилтэн нь давсны уусмалыг умайд оруулдаг бөгөөд энэ нь хүйн ​​хатаж, ихэсийн дутуу таслагдахаас сэргийлдэг.

Ихэс дэх цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд Курантилыг тогтооно. Актовегин нь ургийн биеийг хүчилтөрөгчөөр идэвхтэй дүүргэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эмчилгээний явцад кардиотографи хийх шаардлагатай. Энэ нь хүүхдийн хөдөлгөөний үйл ажиллагаа, зүрхний цохилт, умайн агшилтын давтамжийн үр дүнг авах боломжийг олгодог.

Яагаад аюултай вэ?

Oligohydramnios нь жирэмслэлтэнд муугаар нөлөөлж, хүүхдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв та ийм өвчтэй бол үр хөндөлт үүсгэхгүйн тулд аюулыг багасгах хэрэгтэй.

Зөв хэмжээний ус уух хэрэгтэй

Энэ нь эмчийн зааврыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хэрэв олигогидрамниоз үүсэх хандлагатай бол дараахь зүйлийг урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.

  • уух дэглэмийг ажиглах;
  • зөв хооллох, хортой хоолыг хасах;
  • илүү их унтаж, цэвэр агаарт алхах;
  • эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах (үнэгүй эсвэл арилжааны эмнэлэгт).

Хэт авиан шинжилгээгүйгээр яаж тодорхойлох вэ

Хэт авианы оношлогоогүйгээр олигогидрамниоз эсвэл полихидрамниозыг тодорхойлох боломжгүй юм. Тиймээс та янз бүрийн форум уншиж, найз охидын зөвлөгөөг сонсох ёсгүй. Бид хүүхдийн эрүүл мэндийн талаар ярьж байгаа бөгөөд зөвхөн эмч л асуудлыг шийдэх ёстой.

Жирэмсэн охины эрүүл мэндийг хянахын тулд мэргэжилтэн дээр тогтмол очиж үзэх нь чухал юм. Түүний зааврыг үл тоомсорлох нь урагт сөргөөр нөлөөлнө.

Эмнэлэгт олигогидрамниозыг хэт авиан аппарат ашиглан амнион шингэний индексийг хэмжих замаар илрүүлдэг. Орчин үеийн технологи нь өндөр чанартай, үнэн зөв байдаг тул түүний тусламжтайгаар эмгэгийг цаг тухайд нь анзаарах боломжтой болно.

Шингэний эзлэхүүний норм нь жирэмсний үе шатнаас хамаарна. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг дунджилж, мл-ээр тооцвол та үүнийг авна.

Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн амьдралыг дэмжих байгалийн систем нь амнион шингэн юм. Тэдгээрийг мөн амнион шингэн гэж нэрлэдэг. Энэ нь ургийн хөгжил, гормон, давс, хүчилтөрөгч, витаминаар хангах үүрэгтэй. Хэрэв амнион шингэний хэмжээ нь жирэмсний хугацаатай тохирохгүй бол эмэгтэйд олигогидрамниоз оношлогддог.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз гэж юу вэ?

Амнион (ургийн) шингэн нь жирэмсний туршид ураг оршдог биологийн идэвхит шингэн орчин юм. Амнион шингэн нь хөгжиж буй хүүхдийн амьдралыг хадгалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

  • ураг хөдөлж болох таатай орчинг бүрдүүлдэг;
  • уушигны хөгжлийг идэвхжүүлдэг;
  • урагт механик гэмтэл учруулахаас сэргийлдэг;
  • бодисын солилцоог зохицуулдаг;
  • хүүхэд төрөх үед хүйг шахахаас хамгаалдаг;
  • бактерийн эсрэг шинж чанарыг харуулдаг.

Бордсон өндөг нь умайн хөндийн салст бүрхэвч рүү нэвтэрсний дараа түүний эргэн тойронд үр хөврөлийн мембран үүсч эхэлдэг: гадаад (chorionic), дотоод (амнион ус). Тэд хамтдаа ургийн хамт ургадаг амнион уут үүсгэдэг. Энэ хөндий нь 97% уснаас бүрддэг амнион шингэнээр дүүрдэг. Түүний үүсэхийг жирэмсний 3 дахь долоо хоногоос эхийн цусны зарим хэсэг нь мембранаар нэвчих үед хэт авиан шинжилгээгээр харж болно.

Ураг томрох тусам амнион шингэний хэмжээ өөрчлөгддөг. Тэр болон хүүхдийн хооронд байнгын солилцоо байдаг:

  1. Хоёр дахь гурван сард амнион шингэний эх үүсвэр нь ураг өөрөө юм. Түүний шээс (өдөрт 1 литр хүртэл), уушигнаас ялгардаг шингэн (өдөрт 400 мл хүртэл) нь хүрээлэн буй орон зайд ордог.
  2. Жирэмсний 18-20 долоо хоногоос эхлэн ураг ус залгиж эхэлдэг. 40 дэх долоо хоногт шингэний хэмжээ өдөрт ойролцоогоор 500 мл байна. Шингээсэн ус нь хүүхдэд шаардлагатай бүх зүйлийг өгөхөд шээсний хамт амнион орон зайд буцаж ирдэг.

Амнион шингэн байнга шинэчлэгддэг - ойролцоогоор 3 цаг тутамд. Тэдний нийт хэмжээ нь амнион шингэний үүсэх, ялгарах тэнцвэрт байдлаас хамаарна. Олигогидрамниоз нь жирэмсний наснаас хамааран бүрэн жирэмслэлтийн үед амнион шингэний хэмжээ 0.3-0.5 литр хүртэл буурдаг нөхцөл юм. Эмгэг судлалын өөр нэг нэр нь oligohydramnios юм. Энэ нөхцөл байдал тийм ч түгээмэл биш:

  • Функциональ олигогидрамниоз нь 1000 жирэмсэн эмэгтэйн 3-4-д л тохиолддог. Энэ төрлийн олигогидрамниоз нь эмгэг гэж тооцогддоггүй. Олигогидрамниоз нь гадаад орчны үйл ажиллагааны хариу урвал болж, нэг сарын дотор өөрөө алга болдог. Жишээлбэл, 23 дахь долоо хоногт амнион шингэн хангалтгүй байсан ч 33 насандаа түүний түвшин хэвийн болсон.
  • Эмгэг судлалын олигогидрамниоз нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 0.2-0.3% -д л оношлогддог. Энэ нь арилдаггүй бөгөөд тодорхой долоо хоногт биш харин янз бүрийн жирэмслэлтийн үед тогтоогддог.

Шалтгаан

Жирэмсэн эмэгтэйн олигогидрамниозын шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байна. Эмнэлгийн практикт үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч нар зөвхөн энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлдог. Жирэмсний үед дараахь хазайлттай олигогидрамниоз үүсэх хандлагатай байдаг.

  • ургийн хөгжлийн эмгэг, түүний дотор хоёр бөөрний дутагдал, тэдгээрийн поликистик өвчин эсвэл дисплази, клоакийн гажиг;
  • ургийн давсагны эд эсийн хөгжил хангалтгүй;
  • хромосомын эмгэг;
  • ургийн төлөвшилтийн дараах үе;
  • олон жирэмслэлт;
  • амнион уутны халдвар;
  • ургийн булчирхайн дутагдал, ихэсийн хэвийн бус хөгжил;
  • бактерийн халдварын түүх;
  • архаг хордлого;
  • жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин, архаг гипокси, эклампси, цусны даралт ихсэх, бөөр, давсагны өвчин;
  • ургийн нүүрний гажиг, түүний дотор хамрын том гүүр, намхан чих, өргөн нүд;
  • амнион шингэн алдалт - амнион шингэний алдагдал;
  • хүнд хэлбэрийн токсикоз, гестоз;
  • жирэмсэн эмэгтэйн холбогч эдийн системийн өвчин, тухайлбал системийн чонон яр, ревматоид артрит.

Сортууд

Анагаах ухаанд олигогидрамниозын хэд хэдэн ангилал байдаг. Хөгжлийн үндсэн шалтгаанаас хамааран энэ хазайлтыг хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг.

  • Үндсэн. Ийм олигогидрамниоз нь бүрэн бүтэн мембраны дэвсгэр дээр үүсдэг.
  • Хоёрдогч. Энэ нь амнион мембраны хагарлын үр дүнд үүсдэг бөгөөд энэ нь амнион шингэн алдагдахад хүргэдэг.

Хичээлийн шинж чанараас хамааран олигогидрамниозыг цочмог ба архаг гэж хуваадаг. Эхний тохиолдолд шалтгаан нь эхийн халдварт өвчин юм. Олигогидрамниос энд ихэвчлэн үйл ажиллагаа явуулдаг. Архаг олигогидрамниоз нь бараг бүх жирэмслэлтийн туршид эмэгтэйд дагалддаг бөгөөд нарийн судалгаа шаарддаг. Жирэмсний наснаас хамааран олигогидрамниоз үүсдэг.

  • Эрт. Жирэмсний 14-20 долоо хоногт оношлогдсон. Ихэнхдээ амнион мембраны үйл ажиллагаа хангалтгүй байдаг.
  • Хоцорсон. Жирэмсний 21-40 долоо хоногт мембран гэмтсэний улмаас үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Олигогидрамниоз нь цөөн шинж тэмдэгтэй байдаг. Түүний илрэл нь жирэмсний бусад эмгэгийг дагалдаж болно. Амнион шингэний дутагдлыг олон шинж тэмдгүүдийн дагуу сэжиглэж болно. Олигогидрамниозын шинж тэмдэг:

  • хэвлийн доод хэсэгт өвдөж буй өвдөлт, сарын тэмдэгийг санагдуулдаг;
  • хуурай ам, дотор муухайрах, ялангуяа өглөө;
  • томуу, амьсгалын замын цочмог халдварын нөхцөлтэй төстэй ерөнхий сулрал;
  • хоолны дуршилгүй болох;
  • ургийн хөдөлгөөн бага;
  • үтрээнээс шингэн ялгадас гарах (мембран хагарах үед);
  • умайн хэмжээ нь нормоос хоцордог;
  • ураг хөдөлж байх үед өвдөлт;
  • тайван бус унтах.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз яагаад аюултай вэ?

Олигогидрамниоз нь янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн амнион шингэн багатай бол хүүхэд нь умайн хананд хэт их дарамт шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь амнион уутыг шахдаг. Үүний үр дүнд ураг нь эвгүй, байгалийн бус байрлалыг эзэлдэг бөгөөд энэ нь нялх хүүхдэд дараах эмгэгүүдээр дүүрэн байдаг.

  • нурууны муруйлт;
  • хөлний хөл;
  • гуяны хэв гажилт, мултрал;
  • ургийн гипокси ба хөгжлийн саатал (гипотрофи).

Эмэгтэй хүний ​​хувьд олигогидрамниоз нь зулбалт, хүүхэд төрөх үеийн хүндрэлийн улмаас аюултай байдаг. Амнион шингэний хэмжээ багассан тул төрөх үед умайн хүзүү хангалттай өргөжиж чадахгүй. Төрөлт сул, агшилт нь өвдөлттэй, гэхдээ хүчтэй биш. Төрсний дараа олигогидрамниоз нь эмэгтэйд цус алдах шалтгаан болдог. Хэрэв эмгэгийг хожуу илрүүлж, хүүхдийн хөгжлийн эргэлт буцалтгүй эмгэг байгаа бол эмч нар жирэмслэлтийг эрт зогсоохыг шаардаж болно.

Оношлогоо

Жирэмсэн эмэгтэйн субьектив мэдрэмж дээр үндэслэн эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх үед эмч нь олигогидрамниозыг сэжиглэж болно. Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг нь:

  • ургийн хөдөлгөөн бага (10-аас бага хөдөлгөөн);
  • жирэмсний тодорхой үе шатанд умайн ёроолын өндрийн хэмжээ, хэвлийн тойргийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс хоцрох;
  • Хэт авиан шинжилгээний дагуу амнион шингэний индекс (AFI) хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.

Сүүлчийн шалгуур нь олигогидрамниозыг оношлох үйл явцын гол шалгуур юм. Амнион шингэний индексийг тооцоолохын тулд умайг уламжлалт байдлаар дөрвөн хэсэгт хуваадаг. Дараа нь дараахь тооцоог хийнэ.

  1. Сонгосон хэсэг бүрт амнион шингэн хэр гүн байгааг тодорхойл. Үүнийг хийхийн тулд ураг ба умайн хананы хоорондох чөлөөт зайг сантиметрээр хэмжинэ.
  2. Дараа нь үр дүнгийн тоог нэгтгэж, 4-т хуваана. Энэ нь амнион шингэний индекс болно.
  3. Хэрэв олж авсан утга нь 5-8 см-ийн дотор байвал энэ нь амнион шингэний хангалттай хэмжээг илтгэнэ. Жирэмсний үед дунд зэргийн олигогидрамниоз нь AFI утга 2-5 см, хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз нь 2 см-ээс бага байвал оношлогддог.

Эмэгтэйд зохих эмчилгээг зааж өгөхийн тулд эмч олигогидрамниозын шалтгааныг олж мэдэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд тэрээр хэд хэдэн нэмэлт судалгааг зааж өгдөг.

  • Доплерографи;
  • Даун синдром, Марфаны хам шинж, Эдвардсын хам шинж зэрэг хромосомын өвчний биохимийн маркерын шинжилгээ;
  • ус гоожиж байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол усан дээр арчдас;
  • цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
  • түүний нөхцөл байдлыг тодорхойлох ургийн кардиотокографи;
  • бактери, бэлгийн замаар дамжих халдварын шинжилгээ, т рхэц.

Эмчилгээ

Эмчилгээний схем нь эмгэгийн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв энэ нь вирусийн халдвар юм бол вирусын эсрэг эмийг зааж өгч, нөхөн сэргээх нэмэлт эмчилгээ хийдэг. Сүүлийнх нь витамины цогцолбор, цусны урсгалыг сайжруулдаг бодисыг авахаас бүрдэнэ. Олигагидрамниозын бусад эмчилгээ:

  • Хэрэв эмгэг нь таргалалт эсвэл бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэгээс үүдэлтэй бол эмчилгээг амбулаторийн эмнэлэгт хийдэг. Энэ нь зөв хооллолтыг хадгалах, витаминыг хэрэглэх эсвэл булчинд тарихаас бүрдэнэ.
  • Амнион уутны эмгэгийн үед эмч нар жирэмслэлтийг хадгалах, хүүхдийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд бүх хүчин чармайлтаа төвлөрүүлдэг. Ийм тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийдэг.
  • Хэрэв олигогидрамниоз нь жирэмсний дараах жирэмслэлттэй холбоотой бол эмч нар амнион уутыг цоолж, төрөлтийг өдөөх тусгай эм хэрэглэдэг.
  • Амьдралд үл нийцэх гажиг илэрсэн эхний үе шатанд эмч нар жирэмслэлтийг зогсоох шийдвэр гаргадаг.
  • Ургийн гипокситэй хавсарч хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозыг кесар хагалгаагаар арилгадаг. Ураг хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд нэрвэгддэг тул энэ аргыг дутуу жирэмслэлтийн үед ч ашигладаг.

Хэрэв олигаидромниоз нь жирэмсний хожуу үед (27-40 долоо хоног хүртэл) илэрсэн бол эмэгтэйг жирэмсний тасагт хэвтүүлнэ. Тэрээр дараахь эмүүдийг судсаар тарьж хэрэглэхийг заадаг.

  • Ихэс дэх цусны эргэлтийг сайжруулдаг Chimes;
  • урагт хүчилтөрөгч хүргэхийг баталгаажуулдаг Актовегин;
  • В, С витаминууд;
  • цусны даралт болон цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах.

Эмчилгээний явцад хүүхдийн нөхцөл байдлыг кардиотокографи, доплерограф ашиглан байнга хянаж байдаг. Хамгийн сүүлийн үеийн судалгаа нь ихэсийн дутагдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Хэрэв хүүхдийн биеийн байдал муудаж байвал эмч нар яаралтай кесар хагалгаа хийдэг. Хэрэв олигаидрамниоз 28 долоо хоногоос өмнө илэрсэн бол эмч нар жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна, учир нь түүний үр дүнг урьдчилан таамаглахад маш хэцүү байдаг. Энэ нь эмгэг судлалын олигогидрамниозод хамаарна. Олон эмэгтэйчүүдийн хувьд үйл ажиллагааны өвдөлт нь сарын дотор өөрөө алга болдог. Дараах тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

  • ихэсийн тасалдалтай;
  • ургийн хүчтэй гипокси;
  • умайн гипертоник байдал;
  • олигогидрамниозын тод хэлбэр.

Эмчилгээний зайлшгүй хэсэг бол амьдралын хэв маягийг зөв зохион байгуулах явдал юм. Эмэгтэй хүн хэт их ачаалал, стресс, биеийн тамирын дасгалаас зайлсхийх хэрэгтэй. Өвчтөнд хэвтэрийн амралт өгөх шаардлагатай. Эмч нар дараахь үндсэн зарчмуудыг агуулсан тусгай хоолны дэглэмийг баримтлахыг зөвлөж байна.

  • өдөрт хэд хэдэн удаа (5-аас дээш) жижиг хэсгүүдэд идэх;
  • байгалийн, хамгийн бага боловсруулсан бүтээгдэхүүнийг сонгох;
  • түргэн хоолноос татгалзах;
  • хоолны дэглэм дэх элсэн чихэр, давсны хэмжээг багасгах;
  • шарсан, давсалсан, ургамал, халуун ногоо, амтлагч, будагч бодис, хадгалалтын бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг оруулахгүй байх;
  • Далайн хоол, загас, махыг дулаанаар боловсруулах нь сайн, тэдгээрийг хагас болгосон идэж болохгүй;
  • хүчтэй цай, кофе ууж болохгүй;
  • амттанг жимсээр солих;
  • хөх бяслаг, түүхий өндөг, чанаагүй сүүнээс татгалзах.

Олигогидрамниозтой хүүхэд төрүүлэх

Олигогидрамниозын хувьд умайн хэмжээ нь жирэмсний тодорхой долоо хоногт нормтой тохирохгүй байна. Үүний үр дүнд умайн хүзүү өргөсдөггүй тул эмэгтэйн тархи төрөлт эхлэх шаардлагатай байгаа тухай зохих дохиог хүлээн авдаггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар амнион уутыг цоолдог. Дараа нь төрөлтийг зохиомлоор өдөөх зорилгоор эмэгтэйд тусгай эм өгдөг. Хэрэв олигогидрамниоз маш хүнд байвал мэргэжилтнүүд кесар хагалгаагаар хүүхэд төрүүлэхээр шийддэг.

Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Хэрэв олигогидрамниозыг цаг тухайд нь илрүүлсэн бол эмийн тусламжтайгаар засч залруулж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл тааламжгүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой. Ийм тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүд ураг 37-38 долоо хоног хүртэл амжилттай төрүүлж, эрүүл хүүхэд төрүүлдэг. Үл хамаарах зүйл бол хромосомын эмгэг эсвэл ургийн хөгжлийн төрөлхийн эмгэгийн улмаас олигогидрамниозын тохиолдол юм. Ийм тохиолдолд хүүхэд амьд үлдэхгүй, эсвэл зарим гажигтай төрсөн байж болно.

Жирэмсний 2, 3-р гурван сард олигогидрамниоз нь умайн доторх өсөлтийн сааталтай хавсарч илэрсэн тохиолдолд таамаглал хамгийн тааламжгүй байдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн нас баралт, өсөлтийн хоцрогдол, үйл ажиллагаа нь дутуу байж болно. Олигогидрамниозоос зайлсхийхийн тулд эмэгтэйд дараахь зүйлийг хийхийг зөвлөж байна.

  • жирэмслэхээс өмнө бүрэн үзлэгт хамрагдаж, дотоод эрхтний өвчнийг эмчлэх;
  • эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг тухайд нь бүртгүүлж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх;
  • жирэмсэн үед бие махбодийн үйл ажиллагаа, стресс болон бусад сөрөг хүчин зүйлсийг хасах;
  • тэнцвэртэй хооллох;
  • өдөр бүр цэвэр агаарт алхах;
  • эмчийн зааж өгсөн витамины цогцолборыг авах.

Видео

Ирээдүйн эхийн нас, төрөлтийн тоо нь өвчин үүсэхэд нөлөөлдөггүй.

Ихэнхдээ энэ эмгэг нь цусны даралт ихсэх, бодисын солилцооны эмгэг, шээсний замын өвчин, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн өвчнөөр өдөөгддөг.

Ихэнх тохиолдолд олигогидрамниоз нь олон жирэмслэлт болон жирэмсний дараах үед оношлогддог.

Өвчний өөр нэг боломжит шалтгаан нь усан мембраныг бүрхсэн хучуур эд нь дутуу хөгжсөн эсвэл энэ мембраны шүүрлийн функцийг бууруулдаг.

Харамсалтай нь хүүхдийн хөгжлийн зарим гажиг нь олигогидрамниоз үүсгэдэг (жишээлбэл, бөөр, нүүрний хөгжлийн эмгэг).

Өвчний шинж тэмдэг

Олигогидрамниозыг дараахь шинж тэмдгээр оношлох боломжтой.

  • Умайн хэмжээ нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаатай тохирохгүй байна
  • Хүүхэд хөдөлж байх үед ээж өвддөг
  • хэвлийн доод хэсэгт байнга өвддөг өвдөлт
  • сул тал
  • хуурай ам, дотор муухайрах

Жирэмсний сүүлийн долоо хоногт олигогидрамниоз (жирэмсний бусад эмгэгийн хамт) төрөлтийг өдөөж болно. Хэрэв эмч үүнийг шаардах юм бол энэ зөвлөмжийг анхааралтай авч үзэх нь зүйтэй: төрөлт таагүй үр дагаварт хүргэх эрсдэл нэмэгддэг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз яагаад аюултай вэ?

Олигогидрамниоз нь жирэмсний зарим эмгэгийн газар байгаагийн дохио бөгөөд энэ нь юуны түрүүнд хүүхдийн хөгжилд нөлөөлдөг.

Амнион шингэн нь зөвхөн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэггүй: хүүхэд, эхийн хоорондох бодисын солилцоонд оролцдог бөгөөд хүчилтөрөгч, витамин, давс, гормон болон бусад ашигтай бодисуудыг агуулдаг. Тэд ургийг аюултай халдвар болон бусад таагүй хүчин зүйлээс хамгаалахад тусалдаг.

Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд амнион шингэний хэмжээ өөрчлөгддөг гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй. Гурав дахь гурван сард ойролцоогоор 1-1.5 литр байх ёстой. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн үзүүлэлтүүд эдгээр үзүүлэлтээс доогуур байвал олигогидрамниозын тухай ярьж болно.

Олигогидрамниоз үүсдэг:

  • дунд зэрэг (хэвийн хэмжээнээс багагүй)
  • тод (хэвийн дор ноцтой)

Хоёр дахь тохиолдолд жирэмсэн эх нь жирэмсний эмгэг судлалын тасагт хэвтэх шаардлагатай болно. Энэ нь ижил төстэй асуудалтай жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн хяналт нь байнгын байх ёстой бөгөөд эмийн эмчилгээнээс зайлсхийх боломжгүй байдагтай холбоотой юм.

Олигогидрамниозыг (ялангуяа хүнд хэлбэрийн) эмчилгээгүйгээр орхих нь хүүхдийн амь насыг эрсдэлд оруулна гэсэн үг юм. Энэ оношийг өдөөж болох цөөн хэдэн аюулыг энд дурдъя:

  • Хүүхдийн хөгжлийн гажиг
  • Хүйг шахаж, үр дүнд нь хүүхэд нь умайн дотор үхэх эрсдэлтэй
  • Ургийн доторх халдвар

Өвчний оношлогоо

Шаардлагатай шинжилгээ, шалгалт

Олигогидрамниозыг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг. Гэхдээ тусгай тоног төхөөрөмжгүй ч гэсэн эмч энэ оношийг гаргаж чадна.

Үүнийг хийхийн тулд тэр үүнийг олох болно хэвлийн тойрогТэгээд умайн ёроолын өндөржирэмсэн эмэгтэй төрөх хугацаагаа хүлээж аваагүй, эмэгтэй хүн гомдоллож байна ургийн бага идэвхжилЗөвхөн оношийг баталгаажуулдаг. Түүнээс гадна хавтгай амнион уутүтрээний үзлэгийн үед харж болно.

Гэхдээ эмч зөвхөн үзлэгт найддаггүй: эмч нь "олигогидрамниоз" гэсэн оношийг асуусан жирэмсэн эмэгтэйд өгнө. Хэт авианТэгээд доплерографи.

CTGхүүхдийн зүрхний цохилтын төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгөх болно цус харвалтТэгээд стандарт туршилтуудЭнэ нь эхлээд шийдвэрлэх ёстой олигогидрамниозын шалтгааныг тодорхойлоход тусална.

Зөвхөн цогц оношлогоо, түүнчлэн олигогидрамниозын хүндийн зэргийг үнэлэх нь эмчилгээний аргыг сонгох үндэс суурь болдог.

Жирэмсний үед эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээ

Энэ бүхэн өвчний хүнд байдал, түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, хэрэв олигогидрамниоз нь жирэмсэн эмэгтэйн бодисын солилцооны эмгэгээс (таргалалт) үүссэн бол эмэгтэй хүн хоолны дэглэм, хоолны дэглэмийг өөрчлөхийг зааж өгнө.

At дунд зэргийн полихидрамниозИхэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйг амбулаториор эмчилдэг. Энэ үед эмчтэй тогтмол зөвлөлдөх, тусгай эм хэрэглэх, биеийн хөдөлгөөн, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг багасгах шаардлагатай.

"Хосолсон" оношийг ихэвчлэн хийдэг: хөгшрөлтийн ихэс ба олигогидрамниоз. Жирэмсний аюултай эмгэг - ургийн булчирхайн дутагдал үүсдэг тул энэ нь тодорхой эм хэрэглэхийг шаарддаг. Ихэнхдээ Actovegin зэрэг эмийг тогтоодог.

At хүнд олигогидрамниозхэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Хэрэв ургийн амьдралын эрсдэл нэлээд өндөр байвал эмч кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгч болно. Хэрэв жирэмсний хугацаа зөвшөөрч, онош нь бусад шийдлийг тэвчихгүй бол тэд эрт төрөлт рүү ханддаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх шууд арга хэмжээ авах боломжгүй юм. Үнэн, байгаа хэдэн энгийн дүрэм, энэ эмгэгийн эрсдлийг бууруулдаг. Бараг бүх жирэмсэн эмэгтэйд дагаж мөрдөх нь тийм ч хэцүү биш юм:

  • Хүчтэй биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхий, жирэмсний эхэн үеэс жинг бүү өргө
  • Хоолны дэглэмээ хянаж байгаарай, өдөрт таваас доошгүй удаа бага багаар идээрэй. Түргэн хоол болон бусад хэрэгцээгүй хоолноос татгалзаж, жингээ хянах
  • Бүх шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх, аюулын үед цаг алдалгүй оношлохын тулд эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөнө
  • Цэвэр агаарт алхах, амрах, эерэг сэтгэл хөдлөл, амрах чадвар. Жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэлзүйн талаар хичнээн их ярьсан ч энэ талын ач холбогдол буурахгүй. Харамсалтай нь байнгын стресс, сэтгэл хөдлөлөө хянах чадваргүй байх нь жирэмсний явцад нөлөөлдөг. Тиймээс энэ мөчөөс эхлэн хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх бүх үйл явцыг эхлүүлэх нь зүйтэй.

Энэ оношоос бүү ай, хүнд олигогидрамниоз нь тийм ч их тохиолддоггүй. Гэхдээ оношлогдсоны дараа эмнэлгийн оролцооноос зайлсхийх боломжгүй.

Зөвхөн сахилга баттай, хариуцлагатай өвчтөнүүд ийм нарийн төвөгтэй оноштой жирэмслэлт, төрөлт амжилттай үр дүнд хүрнэ гэж найдаж болно

Дүгнэлтийн оронд:

  • олигогидрамниоз нь амнион шингэний дутагдал бөгөөд эх, нялх хүүхдийн хоорондын бодисын солилцоонд нөлөөлж, хүүхдийн өсөлт, хөгжилд ноцтой асуудал үүсгэдэг;
  • жирэмсэн эмэгтэйд цаг тухайд нь оношлох, бүх эмнэлгийн жорыг дагаж мөрдөх нь жирэмсний үр дүнгийн таатай таамаглалыг илтгэнэ;
  • олигогидрамниозтой бол энэ эмгэгийн шалтгааныг тогтоох шаардлагатай бөгөөд энэ нь залруулга шаарддаг;
  • цагт дунд зэргийн олигогидрамниозжирэмсэн эмэгтэйг амбулаториор эмчилдэг; өвчний хүнд хэлбэрэмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай;
  • хэрэв онош нь хүүхдийн амь насанд шууд заналхийлж байгаа бөгөөд жирэмсний хугацаа нь төрөлтийг таамаглаж байгаа бол төрөлтийг өдөөх эсвэл кесар хагалгаа хийх магадлалтай;
  • олигогидрамниоз үүсэх нь жирэмсэн эмэгтэйн нас, төрөлтийн тооноос хамаардаггүй;
  • Энэ эмгэгийн нийтлэг шалтгаан нь бодисын солилцоо мууддаг тул эмч нар таргалалттай эмэгтэйчүүдэд хүүхэд төрүүлэхээс өмнө хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.

Амнион шингэн нь жирэмсний аль ч гурван сард хүүхдийн хэвийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэдний үүрэг бол хүүхдийг шим тэжээлээр хангах, механик гэмтэлээс хамгаалах явдал юм. Төрөх үед амнион шингэн нь умайн хүзүүг хурдан тэлэхийг дэмждэг. Жирэмсний аль ч үе шатанд, 20 эсвэл 37 долоо хоногоос үл хамааран дунд зэргийн олигогидрамниозыг оношлох нь түгшүүрийг төрүүлж, энэ эмгэгийн талаар мэдээлэл хайхад хүргэдэг - энэ нь юу заналхийлж, түүнийг хэрхэн таних, юу хийх вэ.

Эмнэлгийн тодорхойлолт

Сонгодог тодорхойлолтын дагуу амнион шингэний хэмжээ 500 мл ба түүнээс бага болтол буурсан тохиолдолд жирэмсний 40-41 долоо хоногтой эмэгтэйчүүдэд ижил төстэй дүгнэлт өгдөг. Энэхүү томъёолол нь зөвхөн хүүхэд төрөхөөс өмнө нормоос гажсан байдлыг харгалзан үздэг. Гэхдээ энэ хооронд олигогидрамниозыг 20, 30, 37 долоо хоногтойд оношлох боломжтой;

Хүүхдийн хөгжлийн 9 сарын туршид амнион шингэний хэмжээ байнга өөрчлөгддөг. Жирэмсний долоо хоног бүрийн тодорхой утгыг олон тооны судалгааны үр дүнд мэддэг болсон. Амнион шингэний хэмжээ хэвийн бус бага байх үед ямар ч үед нөхцөл байдал үүсч болно. Эмч нар жирэмсэн үед олигогидрамниозыг оношилж, эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд тусгай үзүүлэлтийг тэмдэглэдэг - амнион шингэний индекс (AFI), долоо хоног бүрийн дундаж утга, хэвийн хэмжээ, долоо хоног бүр өөр өөр байдаг (16 дахь долоо хоногоос эхлэн - 20). , 30, 34, 35, 36, 37, 38, 39), мөн хэт авиан аппарат бүр эдгээр үзүүлэлтүүдийн өөрийн гэсэн хүснэгттэй байдаг.

Жирэмсний үед хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозыг дунд болон хүнд хэлбэрээр ялгадаг. Эхний төрлийн өвчинтэй тэмцэхэд илүү хялбар байдаг. Хэрэв жирэмсэн эх сандрахаа больж, зохистой хооллож, эрүүл мэнддээ илүү анхаарал хандуулбал нөхцөл байдал хэвийн болно - зүгээр л үүнийг хий, тэгвэл бүх зүйл сайжирна, энэ нь 37-39 долоо хоногтой холбоотой юм. Мөн хоёр дахь тохиолдол нь эмэгтэй хүний ​​хувьд ноцтой асуудал юм. Үүнийг арилгахын тулд та эмнэлэгт очиж, эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.

Жирэмсэн эмэгтэйн олигогидрамниоз нь динамик нөхцөл юм. Түүний хандлага нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм - энэ нь ямар ч үед гэнэт гарч ирж, алга болно. Хэрэв энэ нь жирэмсний 20 дахь долоо хоногт байсан бөгөөд 32 дахь долоо хоногт алга болсон, сүүлийн долоо хоногт 37-39, дараа нь усны түвшин буурах нь хэвийн гэж тооцогддог функциональ хазайлтын тухай ярьж байна. Эдгээр нь эмгэг гэж тооцогддоггүй түр зуурын эмгэгүүд юм.

Олон долоо хоног үргэлжилсэн хэвийн бус байдал, өөрөөр хэлбэл хүнд олигогидрамниоз нь хүүхдийн хөгжил, жирэмсний явц дахь ноцтой эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Статистикийн мэдээгээр ноцтой эмгэгийн тохиолдол нь нийт тохиолдлын 0.2-0.3% байна. Тэд тус бүрт ураг ба ихэсийн хөгжлийн гажиг нь хэт авиан шинжилгээгээр харагддаг.

Олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх нь жирэмсний үед биш, жишээлбэл, 34 эсвэл 35 долоо хоногт, харин хүүхэд төрөхийг төлөвлөх үед хийгддэг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд

Ямар ч жирэмсэн эмэгтэй нас, төрөлтөөс үл хамааран ижил төстэй асуудалтай тулгардаг. Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх үед дараах шалтгаанууд байж болно.

  • бие махбод дахь бодисын солилцооны эмгэг;
  • мембраны гэмтэл;
  • цусны даралт ихсэх;
  • жирэмсэн эмэгтэйд никотины хамаарал;
  • усан мембраныг хамгаалдаг эдүүдийн гэмтэл;
  • олон жирэмслэлт;
  • бөөлжих, суулгахаас үүдэлтэй шингэн алдалт;
  • бактерийн халдвар, вирусын нөлөө;
  • гестоз;
  • хүүхдийн хөгжлийн генетикийн гажиг;
  • илүүдэл жинтэй;
  • чихрийн шижин;
  • хугацааны дараах жирэмслэлт.

Анагаах ухаан нь дээрх жагсаалтаас олигогидрамниозын аль шинж тэмдэг нь амнион шингэний хэмжээг багасгахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг хараахан мэдэхгүй байна. Ирээдүйн эхчүүдийн 90% нь цусны даралт ихсэх өвчтэй байдаг. Эдгээр эмэгтэйчүүдийн дөнгөж 4% нь өвчний хүнд хэлбэрт өртдөг.

Жирэмсний сүүлийн үе шатанд (32 долоо хоногоос эхлэн) давсаг хагарснаас болж асуудал үүсдэг. Төлөвшсөний дараа ихэс хөгшрөх тусам ус бага байдаг.

Жирэмсний үед олигогидрамниозын ихэнх шалтгааныг зохих эмчилгээ хийснээр амжилттай арилгах боломжтой. Сандарч байх шаардлагагүй. Хэт авиан шинжилгээгээр илэрсэн хүүхдийн хөгжилд генетикийн гажиг илэрсэн тохиолдолд эмч нар хүчгүй байдаг. Бусад тохиолдолд дунд зэргийн олигогидрамниозыг эмчлэх боломжтой бөгөөд эрүүл хүүхэд төрдөг.

Үр дагавар

Тухайн тохиолдолд олигогидрамниозын хандлага ямар байхыг таамаглахад хэцүү байдаг, учир нь AFI багатай байж болзошгүй хүндрэлүүд нь:

  • Умайн хана багасах нь урагт нэмэлт дарамт үүсгэдэг. Тэр тонгойж, эвгүй сууж байх ёстой. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн нуруу нугалж, гөлгөр хөл үүсэх аюулд хүргэдэг. Арьс нь ургийн мембранд наалдсан байх магадлалтай. Хүүхдийн эд эс хатаж, үрчлээтдэг.
  • Давсаг болон хүүхдийн арьсны хооронд удаан хугацаагаар ойртох нь Симонартын шөрмөс үүсэх шалтгаан болдог. Формаци нь хүүхдийг тойрон хүрээлж, түүний хөдөлгөөнөөс сэргийлдэг. Хэрэв тэд хүйн ​​эрхтэнд нөлөөлвөл цусны эргэлт эвдэрнэ. Үр дагавар: хөгжлийн саатал. Онцгой тохиолдол бол ургийн үхэл юм.
  • Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь жирэмсэн эхэд ямар аюултай болохыг мэддэг. Энэ нь хэвлийн доод хэсэгт байнгын өвдөлт юм. Энэ нь ялангуяа 2, 3-р гурван сард хэцүү байдаг. Ургийн хөдөлгөөн бүр нь таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Хүүхэд аль хэдийн том болсон тул 36 дахь долоо хоногоос эхлэн мэдрэмж нэмэгддэг.
  • Төрөх үед умайн хүзүү аажмаар өргөсдөг. Агшилт нь өвдөлттэй боловч үр дүнтэй байдаггүй. Төрөх үед эмэгтэйд цус алдалт үүсч болно.

Дунд зэргийн олигогидрамниоз хангалттай эрт үүсэх үед урагт үзүүлэх сөрөг үр дагавруудын магадлал нэмэгддэг. Хэрэв бид 20, 33 дахь долоо хоногт шингэнтэй холбоотой асуудлуудыг харьцуулж үзвэл эхний тохиолдолд гажиг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Усны хэмжээ 30 хоногийн дотор хэвийн хэмжээнд эргэж ирэхгүй тохиолдолд энэ мэдэгдэл үнэн юм.

Эрт үеийн шинж тэмдэг

Дунд зэргийн олигогидрамниоз нь тодорхой шинж тэмдэг, эрүүл мэндийн асуудал дагалддаггүй. Энэ нь хүнд хэлбэрийн олигогидрамниозтой харьцуулахад гол бэрхшээл юм. Шалгалтын явцад эмэгтэйчүүдийн эмч бүр эмгэгийг тодорхойлохгүй. Эмч хэвлийн тойрог ба жирэмсний хугацаа хоёрын хооронд зөрүү байгааг анзаарч болно.

Хэд хэдэн хэт авианы процедурын дараа үнэн зөв оношийг тавьдаг. Технологийн тусламжтайгаар усны хэмжээ, өвчний хүндрэлийг тооцоолж, хүүхдийн биеийн байдалд дүн шинжилгээ хийдэг. Сургалтыг 1 эсвэл 2 сарын хугацаанд хэд хэдэн удаа хийдэг.

Эмэгтэй хүн хэвлийн өвдөлтийг даван туулж байвал санаа зовох хэрэгтэй. Ургийн хөдөлгөөн бүр нь хурцадмал байдлыг үүсгэдэг. Мөн ерөнхий нөхцөл байдал нь хүссэн зүйлээ орхидог: жирэмсэн эмэгтэй дотор муухайрах, сулрах, хуурай амаа мэдэрдэг.

Эмнэлгийн тусламж

Олигогидрамниозын эмчилгээ нь түүний төрөл, хөгжлийн шалтгаанаас хамаарна. Хэрэв дунд зэргийн олигогидрамниоз нь норм юм бол эмчилгээг дараах байдлаар хийнэ: жирэмсэн эхэд илүү их амрах, хоолны дэглэмийг ажиглах, витамин уух, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй үе үе зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй эсвэл авсан арга хэмжээ нь тус болохгүй бол нөхцөл байдал улам дордвол эмэгтэй хүн жирэмсний эмгэг судлалын тасагт очих шаардлагатай болно.

Усны бууралтыг оношлоход өвчтөнийг нэмэлт судалгаанд зориулж эмнэлэгт илгээдэг. Лабораторид хэт авиан шинжилгээ, кардиотокографи хийх, цус, шээсийг хандивлах шаардлагатай. Шингэн дээрх т рхэц нь амнион шингэний нэвчилтийг олж мэдэхэд тусална.

Жирэмсний хожуу үед (37 ба 38 долоо хоногоос дээш) амниоскопыг умайн хүзүүний сувгаар дамжуулж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч нялх хүүхдэд ямар нэгэн байдлаар хор хөнөөл учруулахгүй шингэний нарийн судалгааг явуулна.

Хэрэв ургийн гажиг илэрсэн бол эмэгтэйд жирэмслэлтийг зогсоохыг санал болгоно. Татгалзсан тохиолдолд техникийг өөрчлөхгүйгээр эмчилгээг хийнэ. Ирээдүйн эх нь хүүхдэд ямар ч гажиг байхгүйтэй адил тусламж авах болно.

Хэрэв 20 долоо хоногт мэдэгдэхүйц гажиг ажиглагдвал өвчтөн үр хөндөлтийг авч үзэхийг хүсэх болно. Энэ шийдвэр нь өөрийн гэсэн шалтгаантай байдаг - жирэмсний үр дүнг урьдчилан таамаглах боломжгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд хүүхэд төрөх үед нөхцөл байдал өөрчлөгдөж, хүмүүс эмчийн ятгалгад автсандаа насан туршдаа харамсдаг нь үнэн.

Олигогидрамниозыг эмчлэх арга нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

  • үүссэн шалтгаан;
  • олигогидрамниозын хүнд байдал;
  • жирэмсний хугацаа.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл эм бол Актовегин бөгөөд энэ нь олон хүнд нөхцөлд хүүхдийн хэвийн байдлыг хадгалах чадвартай байдаг. Олигогидрамниозын үр дагавар нь урагт үзүүлэх аюулын зэрэгтэй харьцуулахад илүү өндөр байдаг бөгөөд энэ нь эрт гарч ирэх тусам илүү чухал байдаг. Энэ юу гэсэн үг вэ? Жишээлбэл, 20 дахь долоо хоног ба 30 дахь долоо хоногт олигогидрамниоз нь эхний тохиолдолд хөгжлийн хоцрогдол, гажиг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг гэдгээрээ ялгаатай. Мөн 32 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд ихэнх тохиолдолд олигогидрамниоз нь ус алдалтын улмаас үүсдэг. Гурав дахь семестр (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 долоо хоногууд) илэрсэн олигогидрамниоз нь эмэгтэйг жирэмсний тасагт илгээж, томилох үндэслэл болдог. хэд хэдэн процедур: В, С болон бусад витаминыг нэвтрүүлэх, мөн ихэс дэх цусны эргэлтийн үйл явцад илүү сайн нөлөө үзүүлдэг Курантил эмийг хэрэглэх. Эсвэл урагт хүчилтөрөгч хүргэхийг баталгаажуулдаг Actovegin. Эхний гурван сард (20-27 долоо хоног хүртэл) олигогидрамниоз үүсэх нь урьдчилан таамаглах аргагүй юм, тэр ч байтугай эмч нар ийм жирэмсний үр дүнг урьдчилан таамаглах үүрэг хүлээдэггүй бөгөөд жирэмслэлтийг зогсоохыг зөвлөж байна.

IAF-ийг хэт авиан ашиглан тооцоолдог - үр дүнгийн өгөгдлийг бүх долоо хоногт амнион шингэний нормын хүснэгттэй харьцуулдаг. Жишээлбэл, 16 дахь долоо хоногт AFI-ийн хэвийн хэмжээ 73-201 мм байна. 20 долоо хоног: 86 - 230 мм; 30 дахь долоо хоног: 82 - 258; 31: 79–263; 32: 77 – 269; 33: 74 – 274; 34: 72 – 278; 35: 70 – 279; 36: 68 – 279; 37: 66 – 275; 38: 65 – 269; 39: 64 – 255; 40: 63 – 240. Үүний дагуу өөр өөр долоо хоногт олж авсан үзүүлэлтүүд нь харьцуулсаны дараа полихидрамниоз эсвэл олигогидрамниозыг илтгэнэ.

Үүний зэрэгцээ дундаж үзүүлэлт байдаг бөгөөд үүнийг норм гэж үздэг. 20 долоо хоног - 141 мм; 30 – 145; 31-32 – 144; 33 – 143; 34 – 142; 35 - 140; 36 – 138; 37 – 135; 38 – 132; 39 – 127; 40-123.

Нэг удаагийн хэт авиан шинжилгээгээр олиогидрамниозын оношийг нэн даруй хийдэггүй, учир нь амнион шингэн нь жирэмсний бүх хугацаанд өөрчлөгддөг тул түүний тоон найрлага нь жирэмсний долоо хоног, хүүхдийн өсөлтөөс хамаарна. Үүнээс гадна хэт авианы аппарат бүр өөрийн гэсэн ширээтэй байдаг.

Эмэгтэй хүн бүр маш сайн эрүүл мэндээрээ сайрхаж чаддаггүй тул жирэмсэн үед янз бүрийн эм, жишээлбэл, ижил витамин хэрэглэхээс зайлсхийх боломжгүй юм. Эмч нар ихэвчлэн хүүхдийн хэвийн хөгжлийг дэмждэг Actovegin-ийг заадаг. Түүнээс гадна үүнийг ямар ч үед зааж өгч болно, заримдаа жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө, жишээлбэл, цусны хангамж буурсан тохиолдолд Actovegin-ийг зааж өгч болно.

Эмийн тунгийн хэлбэрийг эмэгтэйн нөхцөл байдал, өвчний хүнд байдлаас хамааран эмч сонгоно. Actovegin нь шахмал, тос, ампул, тос, гель хэлбэрээр байдаг. Жирэмсэн үед Актовегинийг өөрийн бодол, тоймыг уншсаны дараа эмчийн зааж өгсөн стандарт тунг мэддэг байсан ч авч болохгүй - Актовегин нь эмчийн зааваргүйгээр авч болох энгийн өвдөлт намдаах эм биш юм. Бүх эм нь үргэлж гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд харшлын урвал үүсэх эрсдэлтэй байдаг.Актовегин гэх мэт эмийг хэрэглэх тун, цаг хугацаа, аргыг зөвхөн эмчлэгч эмч тус тусад нь тооцдог. Эцсийн эцэст, эмч жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдалд үндэслэн Актовегинийг шахмал хэлбэрээр, эсвэл тарилгын хэлбэрээр эмчилгээг зааж өгч, хүнд нөхцөлд Актовегинийг парентерал хэлбэрээр өгч болно.

Бяцхан хүнийг авч явахад дунд зэргийн олигогидрамниоз нь хамгийн муу аюул биш юм. Хамгийн гол нь сандрахаа больж, эрүүл мэндээ хянаж, асуудалд цаг тухайд нь хариу өгөх явдал юм.

- үр хөврөлийн янз бүрийн үе шатанд оношлогдох амнион шингэний хэмжээ (AFV) багассан гажиг. Дүрмээр бол өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг, зөвхөн амнион шингэний хэмжээ мэдэгдэхүйц буурсан тохиолдолд хүүхэд хөдөлж байх үед эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Хүүхдийн талаас жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь умайн доторх өсөлтийн сааталаар илэрдэг. Эмгэг судлалын оношлогоо нь объектив үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр хийгддэг. Эмчилгээ нь эмнэлэгт хэвтэх, эмийн эмчилгээ хийх, үр дүнгүй тохиолдолд кесар хагалгаагаар хүргэх явдал юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх шалтгаанууд

Жирэмсний үед олигогидрамниозын шалтгаан нь ихэвчлэн усан мембраны нялцгай биетний хэвийн бус хөгжил эсвэл амнион шингэнийг хангалттай хэмжээгээр үйлдвэрлэх чадварыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Сүүлчийн тохиолдолд олигогидрамниозыг өдөөдөг хүчин зүйл нь халдвар, бодисын солилцооны эмгэг, ургийн төрөлхийн гажиг байж болно. Мэргэжилтнүүд жирэмсэн үед олигогидрамниозын эмгэг жамыг ихэвчлэн chorion OPV үйлдвэрлэх чадваргүйтэй холбодог бөгөөд энэ нь жирэмсэн эхийн биед нөлөөлж буй янз бүрийн сөрөг нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байдаг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ургийн төрөлхийн гажиг юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь үр хөврөлийн 20 дахь долоо хоногоос хойш оношлогддог бөгөөд бөөр, нүүрний гавлын ясны хөгжлийн гажигтай хавсардаг. Эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдээс ургийн мембраныг нэвтлэн ургийн доторх халдвар нь жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсгэдэг. Вирус ба бактерийн бусад эмгэгүүд нь бас аюултай, ялангуяа томуу, ARVI нь жирэмслэлтийн дараа өвддөг. Эхийн цусанд эргэлдэж буй эмгэг төрүүлэгч нь хүйн ​​судсаар дамжуулан хорион руу чөлөөтэй нэвтэрч, OPV-ийн үйлдвэрлэлд саад учруулдаг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын нэлээд түгээмэл шалтгаан нь өвчтөний бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих явдал юм. Ийм учраас чихрийн шижин, таргалалттай эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог. Энэ тохиолдолд жирэмсний үеийн олигогидрамниоз нь эхний гурван сард аль хэдийн ажиглагддаг. Энэ нөхцөл байдал нь дотоод эрхтний хавсарсан өвчин - шээсний зам, зүрх судасны систем, бөөрний эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Жирэмсний үед олигогидрамниоз үүсэх эрсдэл олон жирэмслэлттэй үед нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдийн хоол тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэрэгцээ нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь ихэсийн эмгэгийн улмаас, ялангуяа цусны урсгал тасалдсан, түүний бие даасан хэсгүүдэд жигд бус цусны урсгал үүсдэг. Хэвийн бус хавсралт, ихэсийн дутуу тасрах эсвэл хөгшрөлт, ихэсийн гажигтай үед эрсдэл нэмэгддэг. Согтууруулах ундаа, никотин, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэх хандлагатай эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Аюултай үйлдвэрт ажиллах үед бас аюул бий. Тиймээс олигогидрамниоз үүсэх магадлалыг бууруулахын тулд эдгээр хүчин зүйлсийн биед үзүүлэх нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед олигогидрамниозын ангилал ба шинж тэмдэг

Энэ эмгэг нь жирэмсний наснаас хамааран хоёр төрлийн байж болно.

  • Жирэмсний үед эрт олигогидрамниоз- 20 долоо хоногоос өмнө оношлогддог, ихэнхдээ чадваргүй мембраны улмаас.
  • Жирэмсэн үед хожуу үеийн олигогидрамниоз– 2-3 гурван сард илэрдэг, ихэсийн хавсралт, үйл ажиллагаатай холбоотой бусад өвчин, хүндрэлийн үед ихэвчлэн үүсдэг.

Жирэмсний үед олигогидрамниозын эмнэлзүйн зураг нь OPV-ийн түвшин буурах зэргээр тодорхойлогддог. Бага зэрэг буурсан тохиолдолд (400-700 мл-ийн дотор) эмгэгийн дунд зэргийн хүндрэлийн талаар ярьдаг. Жирэмсэн үед ийм олигогидрамниоз нь зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр илэрдэг; Хэрэв амнион шингэний дутагдал 700 мл-ээс их байвал "хүнд хэлбэрийн олигогидрамниоз" оношлогддог. Өвчтөнүүд дотор муухайрах, бөөлжих, толгой эргэх, ихэвчлэн хуурай салст бүрхэвчийг мэдэрдэг. Онцлог шинж тэмдэг нь ургийн хөдөлгөөний үед өвдөлт юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын оношлогоо

Жирэмсний үед олигогидрамниозын оношийг өвчтөний судалгаа, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн хийсэн бодит үзлэгээс авсан мэдээлэлд үндэслэн тогтоодог. Мөн хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээ, багажийн судалгааг зааж өгсөн болно. Жирэмсний үед эмэгтэй хүний ​​ердийн үзлэгээр та олигогидрамниозыг сэжиглэж болно. OPV-ийн хэмжээ хангалтгүй байгаагийн шинж тэмдэг нь хэвлийн тойрог ба умайн ёроолын өндөр, жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү, жижиг тал руу хазайх явдал юм. Дараачийн эмчилгээний тактикууд үүнээс хамаардаг тул анамнезийг сайтар цуглуулж, энэ нөхцлийн боломжит шалтгааныг тогтоох нь чухал юм.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэх халдварт хүчин зүйлээс зайлсхийхийн тулд шээс, цусны лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Бэлгийн эрхтнүүдээс т рхэц цуглуулах нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг тодорхойлох, урагт нэвтрүүлэх сэжигийг үгүйсгэх, батлах зорилгоор хийгддэг. Жирэмсэн үед хэт авиан шинжилгээг ашиглан олигогидрамниозыг баттай батлах боломжтой. Шалгалтын явцад мэргэжилтэн нь OPV-ийн хэмжээг нарийн тодорхойлж, ихэс болон хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлж, энэ эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулах төрөлхийн гажигуудыг тодорхойлдог. Түүнчлэн, жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь хүүхдийн сайн сайхан байдлыг тодорхойлохын тулд CTG шаарддаг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын эмчилгээ

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын үед эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь эмгэгийн хэлбэр, өвчтөн болон ургийн сайн сайхан байдлаас хамаарна. Жирэмсний хоёр дахь гурван сард курс нь дунд зэрэг, шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд хүлээгдэж буй менежментийг хэрэглэнэ. Ийм нөхцөлд жирэмсэн үед олигогидрамниозын эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Умайн гипертоник байдал, түүнчлэн жирэмсний 34 долоо хоног ба түүнээс хойшхи хугацаанд эх барихын эмгэг оношлогдсон тохиолдолд олигидрамниозын хүнд хэлбэрийн үед эмнэлэгт хэвтэхийг зааж өгдөг. Эдгээр шалгууруудын дор хаяж нэг нь байгаа нь жирэмсэн эхийг хэлтэст байрлуулж, хүүхэд төрөх хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шалтгаан болдог.

Жирэмсэн үед олигогидрамниозын эмчилгээ нь түүний хэлбэрээс үл хамааран амьдралын хэв маягийг зөв зохион байгуулахаас эхэлдэг. Өвчтөнийг орондоо амрах, стресс, хэт ачаалал, биеийн тамирын дасгал, гэрийн даалгавар зэргээс хамгаалах, бие махбодид үзүүлэх сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллийг арилгах нь чухал юм. Жирэмсний үед олигогидрамниозыг батлах эмийн тусламж нь умайн плазмын цусны урсгалыг сайжруулдаг эмийг томилох явдал юм. Ихэс, витамины цогцолборын үйл ажиллагааг хэвийн болгох арга хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь умайн гипертоник шинж тэмдэг дагалддаг бол токолитик хэрэглэхийг заадаг.

Жирэмсэн үед олигогидрамниоз нь үүсгэгч хүчин зүйлд нөлөөлж байгааг харуулж байна. Хэрэв энэ нь халдвар юм бол эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлыг харгалзан бактерийн эсрэг эсвэл вирусын эсрэг эмийг тогтооно. Нэмж дурдахад амнион шингэний шүүрлийг өдөөж болох хавсарсан өвчний эмчилгээг хийдэг. Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүссэн тохиолдолд эх, ургийн нөхцөл байдлыг эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар сайтар хянах шаардлагатай. Бүх хүчин чармайлт нь хүлээгдэж буй төрсөн он сар өдөр, хүүхэд бүрэн боловсорч гүйцэх хүртэл жирэмслэлтийн менежментийг үргэлжлүүлэхэд чиглэгддэг.

Жирэмсний үед олигогидрамниозын консерватив эмчилгээ нь эерэг динамикийг үүсгэдэггүй бол OPV түвшин буурч, ургийн байдал хурдан муудаж байвал үр хөврөл үүсэхээс үл хамааран дутуу төрөлтийг зааж өгнө. Төрөх үед хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг тул кесар хагалгааны хэсгийг илүүд үздэг. Ихэнхдээ жирэмслэлтийн үед олигогидрамниоз нь хөдөлмөрийн анхдагч сулрал, түүнчлэн ургийн доторх гипокси үүсгэдэг. Хэрэв консерватив эмчилгээ эерэг үр дүнд хүрсэн бол жирэмсний 38 долоо хоногтой бол төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсгийг хийдэг.

Жирэмсний үед олигогидрамниозыг урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх

Жирэмслэлтийн үед олигогидрамниозыг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх нь ураг 37-38 долоо хоног хүртэл тээж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгодог. Хамгийн тааламжгүй таамаглал нь 2-3 гурван сард эх барихын эмгэгийн үед умайн доторх өсөлтийн сааталтай хавсарсан тохиолдолд ажиглагддаг. Ийм нөхцөлд хүүхэд нас барах эсвэл түүний өсөлтийн хоцрогдол, үйл ажиллагааны төлөвшилгүй болох боломжтой. Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэхээс зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө дотоод эрхтний хавсарсан өвчнийг бүрэн шалгаж, эмчлэх ёстой. Бордооны дараа олигогидрамниозоос урьдчилан сэргийлэх нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй цаг тухайд нь бүртгүүлэх, шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх явдал юм. Жирэмсэн үед олигогидрамниоз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд стресс, биеийн тамирын дасгал, жирэмсэн эх, ургийн биед үзүүлэх сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Баяжуулсан хоол хүнсээр баялаг тэнцвэртэй хооллолтыг хангах нь зайлшгүй чухал юм.

Та бас сонирхож магадгүй:

Карнавал ямааны маск
бага насны хүүхэдтэй гэр бүлд зайлшгүй шаардлагатай. Ийм маск шинэ жилийн баяраар ч хэрэг болно...
Зул сарын баярт юу өмсөх вэ
Христийн шашны баяр бол гэр бүл, сүнслэг чухал үйл явдал юм. Хэдийгээр миний амьдралд ...
Залгуур нь төрөхөөс өмнө гарч ирэхэд ямар харагддаг вэ?
Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүн байнга тэсэн ядан хүлээж байдаг ид шидийн үе юм. БА...
Өнгөний төрөл намрын гүн будалт
Өнгөний төрлүүдийн онолын хувьд хамгийн дур булаам улирлын нэг бол намар юм. Алт, зэс, хүрэл ...
Хувцас дээрх цэцэгсийн хэвлэмэл
Загварын ертөнц дэх хамгийн сүүлийн үеийн чиг хандлага бидний төсөөллийг байнга гайхшруулж байдаг. Тиймээс дарааллаар нь...