Заавар

Өөрийн нөхцөл байдлыг хянаж байгаарай. Өглөөний дотор муухайрах, нойрмоглох, зарим хоолонд дургүй болох, үнэрт мэдрэмтгий болох, хөхний булчирхай хавдах, өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд нь жирэмслэлт, түүний хөгжлийг шууд бусаар баталгаажуулдаг. Хэдийгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь алга болох эсвэл тэдгээрийн хослол нь өөрөө тийм гэсэн үг биш ч гэсэн энэ баримт танд анхааруулах ёстой.

Хэрэв хөхний хэмжээ багасч, токсикоз арилсан бол сүүлийн долоо хоногт таныг зовоож байсан эмгэгийг мэдрэхгүй байгаа бол энэ нь хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмчээс зөвлөгөө аваарай. Магадгүй эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны биеийн онцлог шинж байх болно, гэхдээ бүх зүйл нялх хүүхдэд тохирсон байдаг.

Эмэгтэй хүний ​​​​биед умайн хөндийд бордсон өндөг гарч ирэх үеэс эхлэн хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) -ийг илрүүлж болно - жирэмсний даавар chorion - үр хөврөлийн мембраны эд эсээс үүсдэг бөгөөд үүний үндсэн дээр ихэс үүсдэг. . 1-ээс 11-р долоо хоног хүртэлх хугацаанд эмэгтэй хүний ​​цусан дахь hCG-ийн түвшин байнга нэмэгдэж, 11-16 долоо хоногоос эхлэн энэ нь ихэс болж хувирдаг тул аажмаар буурч эхэлдэг.

16 долоо хоног хүртэлх хугацаанд жирэмсний хөгжлийг хянахын тулд hCG-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд үе үе цусаа хандивлах хэрэгтэй. Хэрэв ийм шинжилгээг жирэмсний эмнэлэгт хийгээгүй бол мэргэжлийн эмнэлгийн төв эсвэл лабораторид хандана уу. HCG-ийн цусны шинжилгээг хоосон ходоодонд хийдэг: өглөө эсвэл өдрийн цагаар, гэхдээ хоол идсэнээс хойш 2 цагийн өмнө биш.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж үзэхэд та жирэмснийхээ хөгжлийг объектив шинж тэмдгээр хянах боломжтой: умайн ёроолын өндөр, хэвлийн тойргийн өсөлт, энэ нь танд мэдэгдэхгүй байж магадгүй юм. Эмч эдгээр хэмжилтийг хийхдээ тэднээс утгыг нь өгч, бичиж, өмнөх хэмжилтүүдтэй харьцуулахыг хүс.

Хэрэв таны эмч ургийн доплер аппараттай бол 12 долоо хоногоос эхлэн хүүхдийнхээ зүрхний цохилтыг сонсох боломжтой болно - энэ нь хөгжиж буй жирэмслэлтийн найдвартай шинж тэмдэг юм. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв хөрөнгө мөнгө зөвшөөрвөл та энэ төхөөрөмжийг хувийн хэрэгцээнд зориулж худалдан авч, хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтмол хянаж болно, гэхдээ энэ нь хямдхан биш гэдгийг санаарай.

Жирэмсний ахиц дэвшлийг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан) юм. Эх барихын 5-6 долоо хоногийн дараа эмч үр хөврөлийн зүрхний цохилтыг харж болно. Тиймээс, хэрэв та жирэмслэлт тань тухайн хугацааны дагуу хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахыг хүсвэл жирэмсний эмнэлэг эсвэл бусад эмнэлгийн байгууллагад хандаж, хэт авиан эмчтэй холбоо бариарай. Эмнэлгийн ном зохиол, эмч нарын дунд хэт авиан шинжилгээг хэр олон удаа хийж болох талаар зөвшилцөл байдаггүй боловч жирэмсний зөв явцын талаар эргэлзэж байвал үүнийг хийх нь дээр.

Ойролцоогоор 18-22 долоо хоногоос эхлэн жирэмсэн эх ургийн хөдөлгөөнийг мэдэрч эхэлдэг. Энэ үеэс эхлэн нэмэлт судалгаа хийх шаардлагагүй: хүүхдийн хөдөлгөөнийг өдөр бүр тэмдэглэж, шаардлагатай бүх шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг хийж, хүүхдийн зүрхний цохилтыг төлөвлөсөн байдлаар тодорхойлно.

Ихэнх анх удаа ээжүүд жирэмслэлт хэрхэн явагдаж байгаа, сайн байгаа эсэх, хүндрэлгүй, ялангуяа эхний үе шатанд санаа зовдог. Одоогийн байдлаар эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний менежментийн чиглэлээр ажилладаг.

Ирээдүйн эх, ургийн нөхцөл байдлыг оновчтой хянахын тулд эмч нар жирэмсний эмнэлэгт тогтмол очиж үзэхийг зөвлөж байна.

Жирэмсэн эмэгтэйг диспансерийн бүртгэлд бүртгэх

Эмэгтэй хүн эрт жирэмслэлт сайн явж байгааг яаж ойлгох вэ? Эхний гурван сард жирэмсний явцын мөн чанарыг бие даан тодорхойлоход нэлээд хэцүү байдаг. Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтнүүд зохих шалгалтыг хийснээр энэ асуултад хариулж чадна. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний эмнэлэгт аль болох эрт, 12 долоо хоногоос өмнө очиж үзэх нь маш чухал юм.

Хэрэв жирэмслэлтийг хадгалахын эсрэг заалтууд илэрсэн бол эхний гурван сард та үүнийг зогсоох зөөлөн аргыг хэрэглэж болно. Диспансерт цаг тухайд нь бүртгүүлэх, тогтоосон хуваарийн дагуу эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх нь жирэмсний хэвийн явцыг ихээхэн тодорхойлдог.

Хяналтын эмчийн зааж өгсөн жирэмсний эмнэлэгт очих хуваарийг эргэлзээгүйгээр дагаж мөрдөх ёстой.

Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн физиологийн өөрчлөлт

Эмч нарын саналыг харгалзахгүйгээр жирэмслэлт хэвийн хөгжиж байгааг яаж ойлгох вэ? Үүнийг хийхийн тулд та ерөнхий нөхцөл байдал, мэдрэмж дээрээ анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хүүхэд төрүүлэх нь жирэмсэн эмэгтэйн биед физиологийн өөрчлөлтийг бий болгоход хүргэдэг. Эмэгтэй хүний ​​биед ямар өөрчлөлт гарч байгааг анзаарч болох бөгөөд энэ нь жирэмсний хэвийн явцыг илтгэнэ.

• Гадаад төрх.
• Зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа.
• Бөөр, элэг, ходоод гэдэсний замын (GIT) үйл ажиллагаа.

Гадаад төрх

Жирэмсэн эмэгтэй хүүхэдтэй болохоосоо өмнө түүний хувьд ер бусын байсан өвөрмөц дүр төрхийг олж авах нь байгалийн жам ёсны зүйл юм.

• Гэдэсний харагдахаас гадна мөчний хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэж, түнхний үений хөдөлгөөн багасч, нүүрний хэлбэр өөрчлөгддөг. Хүндийн төвийн шилжилтийн улмаас эмэгтэй хүний ​​алхалт, байрлал өөрчлөгддөг.


• Нүүр, хэвлий, перипапилляр бүсэд арьсны бараан (пигментаци) байдаг.
• Доод мөчний судлууд илүү тод харагдах болно. Варикозын судлууд ч гарч ирж магадгүй бөгөөд энэ нь жирэмслэхээс өмнө ердийн зүйл биш байв.
• Хэвлий ихэссэний улмаас түүний гадаргуу дээр ихэвчлэн стриа (судал, арьсан дээрх сунгах тэмдэг) гэж нэрлэгддэг.
• Хүүхэд төрүүлэх үед зарим тохиолдолд биеийн температурын дунд зэргийн өсөлт (субфебриль байдал) ажиглагддаг. Дүрмээр бол энэ нь 4 сар хүртэл ажиглагддаг бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн биед тохиолддог ердийн дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Дашрамд хэлэхэд, шулуун гэдэсний температур нэмэгдэх нь жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог.
• Хөхний булчирхайд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарч, хавдар, хэмжээ ихсэх нь анзаарагдахгүй байх боломжгүй юм. Хөхний толгойн хэмжээ бас нэмэгддэг. Үүнээс гадна пигментацийн улмаас хөхний толгой, арола нь хар хүрэн өнгөтэй болдог.

Зүрх судасны болон амьсгалын систем

Дүрмээр бол эхний гурван сард цусны даралт бага байх нь онцлог шинж чанартай боловч ойролцоогоор 29 дэх долоо хоногоос эхлэн нэмэгдэх хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа жинхэнэ гипертензийг оношлоход хэцүү болгодог. Ургийн өсөлт, умайн хэмжээ ихсэх тусам зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгддэг (1 минутанд 84-90 цохилт).

Цусны даралтын хэлбэлзэл, эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын өөрчлөлт нь ихэвчлэн зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэм алдагдал, экстрасистолоор илэрдэг.

Уушигны нэмэлт ачаалал нь зөвхөн өөрийгөө төдийгүй урагт хүчилтөрөгч өгөх ёстой бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах хөгжилд хүргэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа хожуу үе шатанд бие махбодийн хэвийн үйл ажиллагаа явуулахад тодорхой бэрхшээлтэй тулгардаг. Амьсгал давчдах, ядрах нь хэдхэн давхар шатаар авирах үед ч ажиглагдаж болно.

Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэй зүрх судасны болон / эсвэл амьсгалын тогтолцооны аливаа эмгэгээс бусад тохиолдолд энэ бүгдийг хэвийн хэмжээнд авч үздэг.

Хоол боловсруулах болон шээсний систем

Ихэнхдээ албан тушаалтай эмэгтэйчүүдэд амтыг сонгох чадвар эрс өөрчлөгддөг. Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүд зарим төрлийн хоолонд (жишээлбэл, мах, бяслаг, хиам, цөцгийн тос) дургүй байдаг бол зарим нь идэж болохгүй зүйлд (шавар, шохой) татагддаг.

Зарим тохиолдолд хоолны дуршил нэмэгдэж, зарим тохиолдолд эсрэгээрээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Мөн гэдэсний ая буурснаас болж жирэмсэн эмэгтэйчүүд өтгөн хатах хандлагатай байдаг. Энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмийг засах шаардлагагүй, зөвхөн хоолны дэглэмийг өөрчлөх шаардлагатай.

Бөөрний ачаалал ихсэх нь байнга шээхэд хүргэдэг. Бусад шинж тэмдэг байхгүй тохиолдолд байнга шээх нь жирэмсэн эмэгтэйн бие махбод дахь байгалийн физиологийн өөрчлөлттэй холбоотой байх ёстой бөгөөд аливаа өвчний эмнэлзүйн илрэл биш юм.

Ямар ч таагүй байдал, түүнээс ч дор өвдөлтийг тэвчих хэрэгтэй гэж хэн ч хэлэхгүй. Таны эрүүл мэндэд гарсан аливаа өөрчлөлтийг эмчид мэдэгдэх ёстой. Мөн энэ нь хэр ноцтой болохыг тэр өөрөө шийдэх болно.

Жирэмсний хэвийн шинж тэмдэг

Жирэмслэлт нь эрт болон хожуу үе шатанд хэвийн үргэлжилж байгааг мэдэхийн тулд юуны түрүүнд юуг анхаарах хэрэгтэй вэ?

• Биеийн жин нэмэгдэх.
• Хэвлий томрох.
• Ургийн хөдөлгөөн.
• Ургийн зүрхний цохилт.
• Өвдөлт.
• Үтрээний ялгадас.
• Ангир уургийн уургийн харагдах байдал.

Биеийн жин нэмэгдэх

Ургийн хөгжил, умайн хэмжээ ихсэх, шингэн хуримтлагдах, бодисын солилцооны үйл явц өөрчлөгддөг - энэ бүхэн жирэмсэн эмэгтэйн жингийн аажмаар нэмэгдэх шалтгаан болдог. Хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд жирэмсэн эхийн биеийн жин дунджаар 10-12 кг-аар нэмэгддэг бөгөөд үүнээс:

• 6 кг орчим нь ураг, төрсний дараах болон амнион шингэн юм.
• 1-2 кг нь умай болон хөхний булчирхайн өсөлтөөс шалтгаална.
• 3-4 кг бол шууд жин нэмдэг.

Жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэй хүний ​​биеийн жин бараг өөрчлөгддөггүй. 12 дахь долоо хоногийн эцэс гэхэд 2 кг хүртэл нэмэгддэг. Хоёр дахь гурван сард эмэгтэй хүн долоо хоногт ихэвчлэн 300 грамм нэмэгддэг. Гурав дахь гурван сард өсөлт нь долоо хоногт 400 грамм хүртэл байна.

Төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө бодисын солилцооны үйл явцын тогтмол өөрчлөлт нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин 1-2 кг-аар буурахад хүргэдэг.

Эдгээр нь дундаж үзүүлэлт бөгөөд тохиолдол бүрт өөр өөр байж болохыг анхаарна уу. Үүнээс гадна жин нэмэх нь бусад зүйлсийн дунд бие махбодийн хувь хүний ​​болон үндсэн хуулийн шинж чанар, түүнчлэн удамшил зэрэг хүчин зүйлүүдэд нөлөөлж болно.

ургийн хөдөлгөөн

Хүүхэд 8 долоо хоногтойдоо анхны хөдөлгөөнийг хийдэг боловч энэ нь эмэгтэйд хараахан мэдэгдэхгүй байна. Ургийн хөдөлгөөн 16-20 долоо хоногоос эхлэн мэдрэгдэж эхэлдэг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Олон хүүхэдтэй эхчүүд энэ мэдрэмжийг мэддэг тул төрөөгүй хүүхдийн моторт үйл ажиллагааг примипараас эрт засдаг. Хэвлийн урд хананд өөх тос хуримтлагддаггүй тул илүү туранхай охидууд хүүхдийн хөдөлгөөнийг махлаг охидоос илүү хурдан мэдэрдэг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ургийн эхний хөдөлгөөнийг мэдэрч буй огноог анхаарч үзээрэй, учир нь энэ нь таны эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч таны төрөх хугацааг тодорхойлоход тусална. Дүрмээр бол примипарын хувьд 20 долоо хоног, олон хүүхэдтэй бол 22 долоо хоног нэмэх шаардлагатай. Хөдөлгөөний эрч хүч нь хүүхдийн эрүүл мэндийг үнэлэхэд тусална. Хэт их хүчирхийллийн үйл ажиллагаа нь хөдөлгөөнийг мэдэгдэхүйц бууруулах эсвэл бүрмөсөн зогсоохтой адил муу юм.

Хүүхдийн үйл ажиллагааг хянахын тулд тусгайлан боловсруулсан тестийг ашигладаг бөгөөд үүнийг 28 дахь долоо хоногоос эхлэн гэртээ ашиглаж болно. Өглөөний 9 цагаас оройн 21 цаг хүртэл хөдөлгөөнийг тоолж, 10 тутамд тэмдэглэж байх шаардлагатай.Ер нь 17 цагаас өмнө арав дахь хөдөлгөөн ихэвчлэн ажиглагддаг. Хэрэв 12 цагийн дотор хүүхэд 10-аас бага удаа хөдөлж байгааг анзаарсан бол эмчид мэдэгдэх ёстой. Хэрэв бүтэн өдрийн турш нэг ч хөдөлгөөн байхгүй бол та яаралтай эмнэлэгт очих хэрэгтэй.

Ургийн хөдөлгөөнөөр эмэгтэй хүн жирэмслэлт хэрхэн явагдаж байгааг, бүх зүйл хэвийн хөгжиж байгааг ойлгож чадна, эсвэл та яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Ургийн зүрхний цохилт

Жирэмсний хэвийн явцын хамгийн чухал шинж тэмдгүүдийн нэг бол ургийн зүрхний цохилт юм. Төрөөгүй хүүхдийн зүрхний ажлын анхны шинж тэмдгүүдийг жирэмсний эхний үе шатанд (3-4 долоо хоног) үтрээний хэт авианы тусгай мэдрэгч ашиглан тодорхойлж болно. Ургийн зүрхний цохилтын өөрчлөлтийн онцлог:

• 4-6 долоо хоногт зүрхний цохилт минутанд 80-85 цохилт болно.
• 6-8 долоо хоногт зүрхний цохилт минутанд 110-130 цохилт болж нэмэгддэг.
• 8-10 долоо хоногт зүрхний цохилт минутанд 190 цохилт хүрдэг.
• 11 дэх долоо хоногоос төрөх хүртэл зүрхний цохилт минутанд 140-160 бэлэгтэй байх болно.

Зүрхний цохилтоор та ургийн ерөнхий байдлыг үнэлж болно. Хүүхдийн зүрх нь жирэмсэн эмэгтэйд тохиолддог аливаа өөрчлөлтөд (стресс, янз бүрийн өвчин, биеийн хөдөлгөөн) шууд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Жишээлбэл, хэт хурдан зүрхний цохилт нь ургийн цусан хангамжийн удаан хугацааны эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн дутагдалд хүргэдэг.

Хэмнэл удааширч байгаа нь ургийн байдал огцом муудаж байгааг илтгэж, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд мэс заслын төрөлт хүртэл орно.

өвдөлт

Жирэмсний үед ихэвчлэн өөр шинж чанар, эрч хүч, нутагшуулах өвдөлтийн мэдрэмжүүд байдаг. Тэдний ихэнх нь жирэмсэн эмэгтэйн биед тохиолддог өөрчлөлтийн хариуд байгалийн физиологийн процесс гэж тооцогддог.

• Умайн хэмжээ ихсэхтэй холбоотойгоор түүний шөрмөс нь сунадаг бөгөөд энэ нь шөрмөсний ясанд наалддаг бөгөөд гэдэс дотрын атираа ба нийтийн ясны дээд хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Хурц эргэлт, хурдан хөдөлгөөн, эсвэл зүгээр л ханиалгах нь буруутай байж болно. Ийм өвдөлт нь эмэгтэй хүн эсвэл хүүхдэд аюул учруулахгүй.
• Өтгөн хатах хандлагатай тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт (ихэвчлэн зүүн талд) татах өвдөлтийг мэдэрдэг. Өтгөн хаталтаас сэргийлэхийн тулд хоолны дэглэмд анхаарлаа хандуулаарай. Таны хоолны дэглэмд хангалттай хэмжээний исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн, илүү их эслэг агуулсан хоол хүнс байх ёстой. Үүнээс гадна дунд зэргийн эрчимтэй тогтмол дасгал хийх нь гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнд эерэг нөлөө үзүүлдэг.
• Өндгөвч, ихэсийн үйлдвэрлэсэн релаксин дааврын нөлөөн дор нийтийн үений зарим зөрүүгээс болж нийтийн бүсэд өвдөлт ажиглагдаж болно. Аарцгийн ясны байршилд ийм өөрчлөлт хийх нь хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхийг хөнгөвчлөхөд зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв та хангалттай хүчтэй, тод өвдөлтийг мэдэрч байвал мэргэшсэн мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Хяналтын эмчдээ мэдэгдэхгүйгээр өвдөлт намдаахын тулд ямар нэгэн эм уух, ямар нэгэн заль мэх хийхийг зөвлөдөггүй.

Үтрээний ялгадас

Жирэмсний бүх хугацаанд үтрээний ялгадас ажиглагддаг. Хэрэв тэдний зан чанар хэд хэдэн параметртэй нийцэж байвал энэ нь хэвийн зүйл юм. Үтрээнээс ямар ялгадас гарахыг хэвийн гэж үздэг вэ?

Элбэг, тунгалаг, цагаан, тааламжгүй үнэргүй, бэлэг эрхтний хэсэгт загатнах, түлэгдэх шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүний зэрэгцээ дараахь ялгадасыг эмгэг гэж үздэг бөгөөд шалтгааныг олж тогтоох, тусгай эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

• Шар. Бэлгийн замаар дамжих өвчнийг (жишээлбэл, заг хүйтэн) хасахын тулд зохих шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.
• Цагаан өнгөтэй элбэг дэлбэг, загатнах, шатаах дагалддаг . Дээрээс нь өтгөн бүтэцтэй. Ийм ялгадас гарах хамгийн түгээмэл шалтгаан нь үтрээний кандидоз эсвэл хөөс юм.
• Ногоон. Шалтгаан нь маш олон янз байж болох ч ихэнхдээ шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчинтэй холбоотой байдаг.
• Бор. Ямар ч тохиолдолд та эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очихыг хойшлуулж болохгүй. Энэ төрлийн шүүрэл нь умайн гадуурх жирэмслэлт, ихэсийн тасалдал, умайн хүзүүний гэмтэл гэх мэт шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.
• Цустай . Эдгээр нь бүх боломжит эмгэгийн ялгадасуудаас хамгийн аюултай гэж тооцогддог бөгөөд хэрэв илэрсэн бол хяналтанд байгаа эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Ихэнх тохиолдолд цус алдалт нь умайн гадуурх жирэмслэлт, зулбах, ихэсийн дутуу салгах, үтрээ ба / эсвэл умайн хүзүүний гэмтэл зэргийг илтгэдэг.

Ангир уураг

Зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд анхааруулаагүй бие махбодид гарсан аливаа өөрчлөлт нь ноцтой түгшүүр төрүүлдэг. Жишээлбэл, хүүхэд төрөхөөс өмнө ангир уургийг нь ялгах нь тэднийг сандаргахад хүргэдэг. Санаа зоволтгүй гэдгийг бид яаран сануулж байна. Хүүхэд төрүүлэх үед ангир уургийг нь ялгаруулах нь хэвийн. Энд ямар ч эмгэг илрэх боломжгүй.

Үүнээс гадна, хүүхэд төрөхөөс өмнө ангир уургийг нь хэрэглэхгүй байх нь нормоос гажсан гэж тооцогддоггүй.

Хэрэв та жирэмслэлт хэвийн, хэвийн үргэлжилж байгаа эсэхийг сайн ойлгож чадахгүй бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчид аль болох хурдан очиж үзэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь таны бүх эргэлзээг арилгах эсвэл зохих арга хэмжээг цаг тухайд нь авах болно.

Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын хэцүү, сэтгэл хөдөлгөм үе юм, ялангуяа тэр анхны хүүхдээ хүлээж байгаа бол. Ирээдүйн эхийн биед физиологийн өөрчлөлтүүд тохиолддог бөгөөд энэ нь туйлын хэвийн байж болох бөгөөд эмгэг процессын явцыг илтгэнэ. Жирэмслэлт сайн явагдаж байгааг эрт үе шатанд яаж ойлгох вэ?

Физиологийн өөрчлөлтийн дагуу жирэмслэлт хэвийн хөгждөг гэдгийг яаж ойлгох вэ?

Жирэмсэн эмэгтэй зөвхөн бие махбодид тохиолддог гадны физиологийн өөрчлөлтийг анзаарч чаддаг. Мөн ялгадас, гэдэсний хямрал, жингийн өөрчлөлт нь жирэмсний явцын талаар маш их зүйлийг хэлж чадна. Ямар өөрчлөлтүүд хэвийн байна вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйн дүр төрх

Эхний гурван сард эмэгтэй хүний ​​дүр төрх бараг өөрчлөгддөггүй. Зарим нь тэдний мөчрүүд хавдаж, судаснууд нь хөл дээр нь харагддаг болохыг тэмдэглэжээ.

Эхний долоо хоногт субфебриль температурыг + 37.5 хэм хүртэл ажиглаж болно. Энэ нь үргэлжилсэн дааврын өөрчлөлт, хэвлий дэх үр хөврөлийн өсөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.

Зарим эмэгтэйчүүд эхний саруудад хөх нь нэмэгдэж, хөх нь хавдсан гэж мэдэгддэг. Ихэвчлэн хөхний булчирхайн өсөлт нь сарын дундуур тохиолддог боловч эхний шатанд ч байж болно.

Зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны төлөв байдал

1-р гурван сард зүрх судасны систем нь эмэгтэй хүний ​​​​шинэ төлөв байдалд дасан зохицож чадахгүй байсан тул гипотензи ажиглагдаж байна. Ирээдүйн эх сул дорой байдал, нойрмоглох, толгой эргэх зэрэг мэдрэмж төрдөг. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь ихэвчлэн хэм алдагдал, экстрасистол үүсэх шалтгаан болдог.

Үр хөврөлийн өсөлттэй холбоотойгоор амьсгалын тогтолцооны ачаалал нэмэгддэг. Амьсгал давчдах, агаар дутагдах мэдрэмж, ялангуяа бага зэрэг биеийн хүчний дасгал хийсний дараа. Жирэмсний хожуу үед амьсгал давчдах нь улам дорддог.

Хоол боловсруулах, шээс ялгаруулах тогтолцооны өөрчлөлт

Хамгийн том өөрчлөлт нь хоол боловсруулах замын ажилд тохиолддог. Жирэмсний эхний долоо хоногт олон эмэгтэйчүүд токсикозтой тулгардаг - өглөө өвдөх, бөөлжих, үнэрт мэдрэмтгий байдаг. Цээж хорсож, хий үүсэх нь нэмэгдэж, амт нь өөрчлөгддөг.

Үтрээнээс ялгарах шинж чанар нь мөн өөрчлөгддөг. Умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанар ихэссэнээс тэдгээр нь өтгөн, өтгөн болдог. Жирэмслэлтээс хойш 5-7 хоногийн дараа эмэгтэй дотуур хувцаснаас улаан хүрэн ялгадас гарч ирдэг. Энэ нь ургийн өндөгийг умайн эндометрийн давхаргад суулгасан болохыг нотолж байна.

Би эхний үе шатанд (жин, өвдөлт, гоожих гэх мэт) юуг анхаарах ёстой вэ?

Зулбах аюул байгааг ямар шинж тэмдэг харуулж байна вэ? Жирэмсэн эмэгтэйчүүд дараахь шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

• хэвлийн доод хэсэг, нурууны хэсэгт удаан үргэлжилсэн, татах эсвэл хурц өвдөлт нь гуурсан хоолойн жирэмслэлтийг илтгэнэ;
• хүнд цус алдалт нь зулбалтын шинж тэмдэг юм;
• шар-ногоон, тааламжгүй үнэртэй идээт ялгадас - шээс бэлгийн замын халдварт өвчин үүсдэг (жирэмсэн үед ихэнх антибиотикийг хэрэглэхийг хориглодог тул яаралтай мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна);
• хурдан жин нэмэх - жирэмсний төгсгөлд жин нэмэгдэх нь хэвийн үзэгдэл боловч эхний үе шатанд биш;
• дулаан.

Хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн даруй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийснээр эмч нар зулбахаас сэргийлж чадна.

Жирэмсэн үед бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлох боломжгүй юм. Мэргэжилтнүүд жирэмсэн эх, ургийн нөхцөл байдлыг хянах ёстой тул бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхийг зөвлөж байна.

Эмч жирэмслэлтийг баталгаажуулсны дараа шууд бүртгүүлэх нь зүйтэй. Эмэгтэй хүн үүнийг эрт хийх тусам шаардлагатай шинжилгээг хурдан давж, жирэмслэлт хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгана. Санал болгож буй нөхцөл - 12 долоо хоног хүртэл. Түүнчлэн, эрт бүртгүүлсэн жирэмсэн эмэгтэйчүүд материаллаг төлбөр авах эрхтэй тул жирэмсэн эх нь эмчийн үзлэгт цаг тухайд нь хамрагдахаас гадна санхүүгийн урамшуулал авах боломжтой болно.

Жирэмслэлт бол амьдралын хамгийн сэтгэл хөдөлгөм үеүүдийн нэг юм! Амжилттай жирэмслэлтийн тулд та эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй. Эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх нь чухал, учир нь зөвхөн таны сайн сайхан байдал, сэтгэцийн байдал төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс хамаарна. Эрүүл хооллож, идэвхтэй хөдөлгөөнтэй байж, сэтгэл хөдлөлөө анхаарч үзээрэй. Та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Амьдралдаа ийм өөрчлөлт хийснээр та өөрийн эрүүл мэнд, төрөөгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэндийг ихээхэн сайжруулах болно.

Алхам

Эмчийнхээ зааврыг дагаж мөрдөөрэй

Зөв эмч, эмнэлгийг сонго.Эмч таныг жирэмсний туршид харах болно, тиймээс өөрт таалагдсан эмнэлэг, эмчийг олоорой. Сайн эмчлэгч эмчээс эсвэл таньдаг хэн нэгнээсээ сайн ЭМ/ЭМЭГТ санал болгохыг хүс. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь төрөх хүртэл жирэмслэлтийг явуулдаг. Мөн та хамгийн түрүүнд цаг авахаар бүртгүүлсэн эмчтэйгээ уулзах шаардлагагүй гэж бодож болохгүй. Та нэг эмч дээр очиж, дараагийн уулзалтанд өөр эмчтэй уулзах боломжтой. Өөрт тохирсон, өөртөө итгэлтэй эмчээ сонго.

• Өөрийн туршлага, жирэмслэлтийг зохицуулах арга барилын талаар эмчтэйгээ ярилц.
• Хэрэв та гэртээ төрөлт эсвэл усан төрөлт гэх мэт төрөлтийг сонирхож байвал дула, эх баригчийг сонгож болно.

1. Жирэмсний хяналтанд тогтмол хамрагдаж байгаарай.Эмэгтэйчүүдийн эмч, өрхийн эмч, эх баригчид тогтмол, тогтмол очиж үзэх нь таныг болон таны төрөөгүй хүүхдийг жирэмсний туршид аюулгүй байлгах болно. Жирэмсэн гэдгээ мэдмэгцээ, эсвэл сэжиглэж байгаа бол мэргэжлийн эмчид үзүүлж эхлээрэй. Хэрэв жирэмслэлт батлагдсан бол (ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан) эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч таныг ажиглах болно. Та ердийн эмчтэйгээ уулзаж болно, гэхдээ жирэмслэлт тань ахих тусам та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах шаардлагатай болно. Тиймээс, хэрэв таны жирэмслэлт сайн байгаа бол (эмчийнхээ хэлснээр) таны үзлэгийг дараах байдлаар төлөвлөх хэрэгтэй.

   Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг тогтмол хийх хэрэгтэй.Өсөн нэмэгдэж буй жин, өглөө дотор муухайрах, булчин өвдөх зэрэг нь идэвхтэй амьдралын хэв маяг, дасгал хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэх нь маш хэцүү юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед биеийн тамирын дасгал хийснээр та зөвхөн өөрийнхөө төдийгүй төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндийг хангах болно. Тогтмол дасгал хийснээр хүүхэд төрүүлэхэд хялбар, төрсний дараа жингээ хасаж, бие махбодийн хувьд хурдан сэргэж, эхийн хэвлий дэх хүүхдийн эрүүл өсөлтийг идэвхжүүлнэ. Усанд сэлэх, дугуй унах, хөнгөн дамббелл өргөх, йог гэх мэт өдөр бүр 30 минут хөнгөн дасгал хийхийг зорь. Явган алхах нь бас сайн дасгал байж болно.

   Хангалттай унт.Жирэмсэн үед хангалттай унтах нь хүүхдийн бүрэн хөгжил, өсөлтөд зайлшгүй шаардлагатай. Өдөрт дор хаяж найман цаг унтах зорилго тавиад оройн хоолны дараа бага зэрэг унтахыг хичээ. Өдөр бүр нэгэн зэрэг унтах нь (шөнө дундаас өмнө илүү тохиромжтой) унтах нь илүү гүн, тайван унтахад тусална.

   • Бүсэлхий нуруун дээрх ачааллыг арилгахын тулд зүүн талаараа унт. Цусны эргэлтийг таслах эрсдэлтэй тул өөр байрлалд унтахыг зөвлөдөггүй.
   • Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр жирэмсний дэр хэрэглэж болохгүй.

2. Жингээ ажиглаарай.Жирэмсний үед жин нэмэгдэх боловч жин нэмэгдэх нь таны болон хүүхдийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлдөг. Биеийн жингийн өсөлт нь жирэмслэхээс өмнөх анхны жин болон BMI (биеийн жингийн индекс) -ээс хамаарна. Хамгийн тохиромжтой ашгаа тодорхойлохын тулд та эхлээд BMI-ээ тооцоолох хэрэгтэй. Таны хувьд хэр их жин нэмэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. БЖИ-ээс хамаарч жин нэмэх нь ямар байх ёстой вэ гэсэн ойролцоо утгууд энд байна.

   Шүдний эмчид тогтмол очиж үзээрэй.Шүдний арчилгаа нь жирэмсэн үед онцгой чухал байдаг, учир нь бие нь хэвийн хэмжээнээс илүү эстроген, прогестерон үүсгэдэг бөгөөд эдгээр нь хоёулаа (өндөр түвшинд) буйлны үрэвсэл, буйлны үрэвсэл, цус алдалт, эмзэглэл, байнгын хаван үүсгэдэг. Амны хөндийгөө эрүүл байлгахын тулд жирэмсэн үедээ 3-4 сар тутамд шүдний эмчид очиж үзээрэй. Шүдээ тогтмол угааж, шүдний утсыг сайтар арчилж байгаарай.

   Та хангалттай хэмжээний төмөр авч байгаа эсэхээ шалгаарай.Төмөр нь танд болон таны урагт цусны эсийг бий болгоход шаардлагатай байдаг. Төрөхийн өмнөх ихэнх нэмэлтүүд нь төмрийг агуулдаг боловч ихэнх шим тэжээлийн бодисын нэгэн адил нэмэлт тэжээлээс илүү хоол хүнсэнд байдаг төмрийг байгалийн хэлбэрээр нь хэрэглэх нь дээр.

   • Төмрөөр баялаг улаан мах, бууцай, төмрөөр баяжуулсан үр тариа (бүтэн үр тарианы талх, үр тариа гэх мэт). Эдгээр төмрөөр баялаг хоол хүнснээс өдөрт ядаж нэг порц идэхийг хичээ.

3. Загасны тос ав.Омега-3 тосны хүчил нь хүүхдийн тархи, нүдийг хөгжүүлэхэд чухал үүрэгтэй. Туна, сардин загас, хулд загас, анчоус зэрэг загас нь омега-3 тосны хүчлээр баялаг тул эдгээр төрлийн загасанд хуримтлагдах мөнгөн усны хэрэглээгээ багасгахын тулд та загас идэж эсвэл загасны тос ууж болно. Та өдөрт 300 мг хүртэл загасны тос хэрэглэж болно.

Хортой хоол хүнс, ундаа хэрэглэхээс зайлсхий

1. Архи ууж болохгүй.Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь төрөлхийн гажиг, хүндрэлийг дагуулдаг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хатуу хориглодог. Согтууруулах ундаа хэрэглэх нь зулбах, амьгүй төрөх эрсдэлийг ихэсгэж, дараа нь хүүхэд гажиг үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж, ургийн архины синдромд хүргэдэг. Эдгээр эрсдэлээс зайлсхийхийн тулд жирэмсэн үед согтууруулах ундаа хэрэглэхээс бүрэн татгалзаж, шаардлагатай бол архинд донтсон бол мэргэжилтэн, сэтгэл зүйчид хандаарай.

   • Хэрэв та жирэмсэн гэдгээ мэдэхээсээ өмнө архи ууж байсан бол санаа зовох хэрэггүй - энэ муу зуршлаасаа хурдан татгалзах тусам дээр дурдсан хүндрэлүүд бага байх болно.
   • Зарим эмч, эмэгтэйчүүд хааяа нэг жижиг аяга согтууруулах ундаа уухыг зөвшөөрдөг гэж үздэг. Энэ асуудлыг эмчтэйгээ ярилц.

2. Кофеины хэрэглээгээ хязгаарлаарай.Та кофе, цай, хийжүүлсэн ундаанд дуртай байж болох ч кофейн агуулсан байвал хөгжиж буй урагт хортой. Судалгаанаас харахад жирэмсэн үед кофейн хэрэглэх нь зулбах, төрөх үеийн хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг.

   • Кофейныг амьдралаас бүрмөсөн хасах нь хамгийн сайн арга боловч зарим эмч нар өдөрт 200 миллиграмм (нэг аяга кофетой тэнцэх) хэрэглэх нь аюулгүй гэж үздэг.
   • Боломжтой бол кофейнгүй кофе, цай, сод хэрэглэхийг хичээгээрэй. Кофеин (шоколад гэх мэт) агуулсан хоол хүнс нь бага зэрэгтэй байдаг тул тэдгээрийг дунд зэрэг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

3. Түүхий болон хагас болгосон хоол идэхгүй байхыг хичээ.Түүхий болон дутуу болгосон маханд токсоплазмоз, листериоз зэрэг хоол хүнсээр дамжих хэд хэдэн өвчин түгээмэл байдаг. Эдгээр өвчин нь хөгжиж буй урагт нэлээд аюултай байж болох тул тэдгээрийг агуулсан хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр.

   • Хясаа, түүхий загас (суши, сашими гэх мэт), түүхий болон хатаасан мах, түүхий өндөг идэхээс зайлсхий.

4. Мөнгөн ус хуримтлагддаг загасыг идэж болохгүй.Мөнгөн ус, хар тугалга зэрэг хүнд металлууд нь урагт маш их хор хөнөөлтэй бөгөөд хангалттай их хэмжээгээр үхэлд хүргэдэг. Зарим төрлийн загасанд мөнгөн ус их байдаг тул жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюултай. Үүнд сэлэм загас, акул, хаан шар загас, туна загас, хавтанцар загас орно. Гэсэн хэдий ч лаазалсан туна загас, хулд загас, галибут, сагамхай зэрэг загасыг жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй байдаг.

   • Жирэмсэн үед бүх төрлийн загасны хэрэглээг, тэр ч байтугай аюулгүй загасыг долоо хоногт нэгээс хоёр удаа хүртэл бууруул.

5. Пастержуулаагүй бяслагаас зайлсхий.Зөөлөн бяслагтай таваг нь сэтгэл татам мэт санагдаж болох ч пастержуулаагүй бяслаг нь төрөлхийн олон хүндрэлийг тээдэг бактерийг агуулдаг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эмэгтэйчүүд тэднээс бүрмөсөн татгалзах нь дээр.

   • Хамгийн алдартай пастержуулаагүй шинэ бяслагуудын дунд бри, фета, ямааны бяслаг, камберт, хөх бяслаг орно. Чеддар, швейцарь бяслаг, хаварти зэрэг хатуу бяслаг идэхэд аюулгүй.

Амьдралын хэв маягаа өөрчил

1. Жирэмслэлтээс өмнө шаардлагатай бүх вакциныг хийлгэхийг хичээ.Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол шаардлагатай бүх вакциныг урьдчилан хийх хэрэгтэй. Үүнийг таны зааж өгсөн эмнэлэгт хийхийг зөвлөж байна - таны хийсэн вакцинжуулалтын түүх байх болно. Энэ нь эмч танд вакцин хийлгэх шаардлагатай эсэх, хэрэв шаардлагатай бол аль нь болохыг тодорхойлоход тусална.

   • Улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд өвчний эсрэг вакцин, түүнчлэн татран, сахуу, хөхүүл ханиалга (DPT) вакциныг жирэмслэлтээс өмнө хийх ёстой.
   • Жирэмсэн үед ханиад томууны эсрэг вакцин хийлгэж болно.
   • Хэрэв танд дархлаажуулалтын талаар асуулт, санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай.

2. Тамхинаас гарах.Уушигны үйл ажиллагааг гэмтээдэг тул аливаа төрлийн тамхи татахаас татгалзахыг зөвлөж байна. Энэ нь ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэн байдаг - та ямар ч тамхи татдаг байсан ч энэ нь таны хүүхдэд байдаг. Никотин, тамхи нь цусны урсгал руу орж, улмаар амьгүй хүүхэд төрөх, зулбах, дутуу төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Тамхи, электрон тамхи, навчин тамхи гэх мэт бүх төрлийн тамхи татахыг амьдралаас хас.

   • Зарим судалгаагаар жирэмсэн байхдаа ээж нь тамхи татдаг байсан хүүхдүүд өсч томроод архаг тамхичин болдог.
   • Мөн идэвхгүй тамхи татахаас зайлсхий.

3. Бүх хууль бус хар тамхинаас хол байгаарай.Ямар ч хэлбэрийн эм, ялангуяа "гудамжны" эм нь хөгжиж буй урагт маш аюултай. Амралт, зугаа цэнгэлийн эм хэрэглэх нь таны бие, тархины үйл ажиллагаанд, улмаар таны хүүхдэд ихээхэн нөлөөлдөг тул хүүхэд төрөлхийн гажиг, гажигтай байх нь бараг 100% баталгаатай байдаг. Түүнчлэн, хар тамхинд донтсон, жирэмсэн байхдаа үргэлжлүүлэн хэрэглэсэн эхчүүд энэ донтолтыг хүүхдэдээ дамжуулж болно. Дараа нь шинэ төрсөн хүүхэд хар тамхинд донтож, насанд хүрсэн хүн шиг татагдах синдромтой болдог.

   • Хэрэв та хар тамхинд донтсон бол донтолтоос ангижрах хөтөлбөрүүдийн талаар мэдэж, наркологичтой холбоо барьж зөвлөгөө аваарай.
   • Өөрийнхөө болон хүүхдийнхээ эрүүл мэндийн төлөө хүүхэд төрсний дараа хар тамхигүй амьдар.

4. Саун, ванн, уурын өрөөнд зочлохгүй байхыг хичээ.Биеийн температурыг маш өндөр түвшинд хүртэл нэмэгдүүлэх нь урагт аюултай байж болох бөгөөд судалгаагаар биеийн өндөр температур нь хөгжлийн гажиг, гажигтай холбоотой болохыг харуулж байна. Халуун шүршүүр, усанд орох нь бүрэн зөвшөөрөгдөхүйц боловч хэт халуун нөхцөлд хэт их цаг зарцуулах нь ялангуяа эхний гурван сард ноцтой асуудал үүсгэдэг.

   • Цельсийн 38 хэмээс дээш температуртай газраас зайлсхийж, хэрэв тэнд байх шаардлагатай бол 10 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой.

5. Байгаль орчны хорт бодист өртөхөөс зайлсхий.Зарим химийн бодис, хорт бодист өртөх нь жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд эрсдэл учруулахгүй ч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд онцгой аюултай. Цэвэрлэх уусгагч, хүчтэй химийн бодис, хүнд металл (мөнгөн ус, хар тугалга гэх мэт) болон зарим биологийн бодисууд (шөрмөсөн чулуу гэх мэт) нь хүндрэл, ургийн гажигтай холбоотой байдаг.

   • Хэрэв та ийм хорт бодист өртөх магадлалтай газар ажиллаж эсвэл амьдардаг бол үүнээс үүрд урьдчилан сэргийлэхийн тулд чадах бүхнээ хий. Шаардлагатай бол амьдралын хэв маягаа өөрчил.

6. Хогийн савыг зайлуулахгүй байхыг хичээ.Муурны ялгадас нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш аюултай токсоплазмоз гэж нэрлэгддэг аюултай халдварыг түгээдэг. Ээжийн хувьд өвчин нь харагдахуйц шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилж, урагт мэдэгдэхгүйгээр дамжиж, өсөн нэмэгдэж буй хүүхдийн тархи, нүдний ноцтой гажиг үүсгэдэг. Хэрэв танд хогийн сав байгаа бол түүнээс хол байж, гэр бүл эсвэл найз нөхдөө байнга цэвэрлэж байхыг үүрэг болго.

   • Жирэмсэн үед хогийн савыг өдөрт дор хаяж нэг удаа сайтар цэвэрлэж байх ёстой.
   • Хэрэв та хогийн савыг цэвэрлэх шаардлагатай бол бээлий өмсөж, цэвэрлэсний дараа гараа сайтар угаана уу.