Хүний chorionic gonadotropin (Англи хэлээр hCG, hGT, HCG товчилсон, Украйнаар HGL) нь биеийн хэвийн байдалд зөвхөн жирэмслэлтийн үед үүсдэг даавар юм. HCG даавар нь жирэмслэлтийн дараа үүсдэг - энэ нь бордсон өндөгөөр нийлэгждэг бөгөөд үүссэний дараа үүсдэг. трофобласт (энэ нь ихэсийн урьдал зүйл), энэ даавар нь түүний эд эсээр үүсгэгддэг. Тиймээс hCG-ийн түвшинг зөвхөн жирэмслэлтийн дараа л тодорхойлдог.

Хүний chorionic gonadotropin нь хоёр өөр дэд хэсгээс бүрдэнэ. альфа Тэгээд бета . Түүнээс гадна альфа нь альфа гормоны дэд хэсгүүдтэй ижил байдаг. HCG-ийн тухай ярихад энэ нь юу вэ, түүний В дэд нэгжийг авч үздэг. Бета hCG гэж юу болохыг авч үзэхдээ энэ нь өвөрмөц дэд нэгж тул үүнийг бусад даавартай андуурч болохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хүний chorionic gonadotropin-ийн шинжилгээний талаар ярихдаа hCG ба бета-hCG-ийн хооронд ямар ч ялгаа байхгүй гэсэн үг юм.

Жирэмсэн үед hCG гэж юу вэ? Түүний тодорхойлолт, кодыг тайлах нь ураг ба эмэгтэй хүний ​​​​олон тооны эмгэгийг оношлох маш чухал үе шат юм. Энэ нийтлэлд тайлбарлах зарим нөхцөлд hCG-ийн хэмжээ их хэмжээгээр буурч эсвэл нэмэгддэг. Энэ нь ямар төрлийн шинжилгээ болохыг авч үзэхдээ нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд энэ судалгаа нь оношлогооны ач холбогдолгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тиймээс жирэмсэн эхийн зарим өвчин, нөхцөл байдал ( хугацааны дараах жирэмслэлт , умайн доторх халдвар, архаг ургийн булчирхайн дутагдал ) бусад аргаар тодорхойлно.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн бүрийн hCG-ийн түвшин өөр өөр байдаг тул hCG-ийн үр дүнг хүлээн авсны дараа тэдгээрийг цаг хугацааны явцад тайлбарладаг. Тиймээс нэг үр дүн нь нөхцөл байдлыг бүхэлд нь дүгнэж чадахгүй.

hCG-ийн жирэмсний тестийн үр дүнг мэргэшсэн мэргэжилтэн хянаж байх нь чухал юм. Эцсийн эцэст, hCG тестийг тайлах нь маш чухал бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд зарим асуудлыг засах боломжийг олгодог.

Гонадотропины чөлөөт бета дэд хэсэг нь өвөрмөц байдаг тул жирэмсэн үед hCG-ийн нормыг тодорхойлдог тестийг мөн бета-hCG гэж нэрлэдэг. Жирэмсний үед HCGb нь жирэмслэлтээс хойш хэд хоногийн дараа цусанд илэрвэл норм юм. Гэсэн хэдий ч, жишээлбэл, hCG 8 бол энэ нь юу гэсэн үг вэ гэдгийг эхний шинжилгээний дараа тодорхой хэлж чадахгүй. Жирэмслэлтээ баталгаажуулахын тулд дахин шинжилгээ хийх шаардлагатай. Ерөнхийдөө fb-HCG-ийн норм нь ургийн хөгжлийн маш чухал үзүүлэлт юм.

Invitro, Hemotest, Helix болон бусад эмнэлгүүдэд hCG-ийг авахдаа эмэгтэй хүн энэ үзүүлэлт гэж юу болохыг, ийм шинжилгээгээр жирэмслэлтийг хэзээ харуулах гэх мэтийг ойлгох хэрэгтэй. Үүнийг доорх нийтлэлд авч үзэх болно.

hCG-ийг юунд хэрэглэдэг вэ?

HCGb-ийн түвшинг тодорхойлохдоо хүний ​​гонадотропин юунд хэрэгтэйг ойлгох хэрэгтэй. Wikipedia-д дараахь зүйлийг тусгасан болно.

• жирэмсний эхэн үед энэ даавар нь нийлэгжилтийн процессыг өдөөдөг ба;
• алга болохоос сэргийлдэг шар бие ;
• түрэмгийллээс сэргийлдэг ургийн эсийн эсрэг эхийн бие;
• жирэмсэн эмэгтэйн биед физиологийн болон анатомийн өөрчлөлтийг эхлүүлдэг;
• ургийн бөөрний булчирхай, бэлгийн булчирхайг өдөөдөг;
• эрэгтэй урагт бэлгийн ялгах үйл явцад оролцдог.

Яагаад энэ шинжилгээг зааж өгсөн бэ?

Шинжилгээг дараахь зорилгоор эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

• жирэмслэлтийг эрт оношлох;
• жирэмслэлт хэрхэн хөгжиж буй динамикийг хянах;
• хөгжлийн согогийг тодорхойлох (ургийн анатоми);
• хөгжлийн үл хамаарах зүйлүүд эктопик жирэмслэлт ;
• зохиомлоор бүрэн гүйцэд хийгдсэн эсэхийг үнэлэх хэрэгцээ;
• аюул заналхийлж байгааг тогтоох;
• оношлогоо Тэгээд хавдар .

Эрэгтэй өвчтөнүүдийн хувьд ийм шинжилгээг оношлох шаардлагатай байдаг төмсөгний хавдар .

Жирэмсэн үед HCG-ийн түвшин

Хүний бие дэх chorionic gonadotropin-ийн үйл ажиллагаа маш чухал юм. Энэ нь бордсон өндөгөөр үүсгэгддэг тул түүний үзүүлэлтүүд эхний үе шатанд нэмэгдэж эхэлдэг. Энэ нь hCG нь хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай бүх процессыг өдөөдөг тул жирэмслэлтийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог.

Суперовуляци хийснээс хойш 9 хоногийн дараа цусны сийвэн дэх hCG-ийг илрүүлж болно. Өөрөөр хэлбэл, бордсон өндөг эндометрийн давхаргад аль хэдийн нэвтэрсэн үед энэ дааврын түвшин аажмаар нэмэгддэг. Хэрэв түүний бага түвшин эхний шатанд тодорхойлогдвол концентраци хоёр өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгддэг. Тодорхой долоо хоногт түүний түвшин яг ямар байх ёстой, hCG хэрхэн өсөх, удаан эсвэл хурдан өсөлт ажиглагдаж байгаа эсэхийг харгалзах хүснэгтээс олж мэдэх боломжтой.

Жирэмсний үед hCG-ийн өсөлт нь сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 8-10 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд хамгийн дээд цэг нь 50,000-10,000 IU / л байна. Дараа нь дааврын түвшин буурч эхэлдэг бөгөөд 18-20 долоо хоногт энэ нь аль хэдийн хоёр дахин буурсан байна. Дараа нь hCG-ийн түвшин жирэмсний туршид тогтвортой хэвээр байна.

Жирэмсэн үед гонадотропин нь биеэс бөөрөөр ялгардаг тул шээсээр ялгардаг. Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 30-60 хоногийн дотор шээсний шинжилгээ хийх замаар тодорхойлж болно. Хамгийн өндөр үзүүлэлт нь 60-70 дахь өдөр ажиглагддаг. Ийм учраас hCG үүсэж эхлэхэд жирэмсний тест эсвэл бусад шээсний шинжилгээг хийж болно.

Жирэмсний хожуу үеийн HCG-ийн түвшин давтагдах дээд түвшинд хүрч болно. Өмнө нь эмч нар үүнийг хэвийн гэж үздэг байсан. Гэсэн хэдий ч сүүлийн үе шатанд hCG-ийн өсөлт нь хөгжлийн эмгэгийг илтгэж болох нь одоо батлагдсан. Ялангуяа жирэмсний сүүлийн долоо хоногт дааврын түвшин өндөр байгаа нь заримдаа ихэсийн дутагдалд ихэсийн хариу үйлдэл үзүүлдэг гэсэн үг юм. Rhesus зөрчил .

Тиймээс энэ өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлж, эмчилгээг хийх шаардлагатай байна.

Гидатиформ мэнгэний гол шинж тэмдгүүд нь:

• Тогтмол, няцашгүй бөөлжих , ердийнхөөс хамаагүй илүү өвддөг.
• Эрт үе шатанд умайн цус алдалт (хүнд толбо).
• Энэ үе шатанд умайн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс их байна.
• Шинж тэмдэг преэклампси (Заримдаа).
• Чичирхий хуруу, зүрх дэлсэх, турах (ховор).

Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах, hCG-ийн шинжилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн хөгжиж байвал энэ дааврын түвшин 500,000 IU / л-ээс дээш гарах нь ховор байдаг. Хугацаа бүрийн хувьд дааврын нормыг ойролцоогоор тооцоолсон байдаг. Гэхдээ хэрэв гидатид хэлбэрийн мэнгэ үүсвэл hCG-ийн түвшин өөр, эдгээр нормоос хэд дахин өндөр байна.

Гидатидиформ мэнгэ эмчлэхийн тулд бүх трофобластыг умайгаас зайлуулах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд куретаж эсвэл бусад мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг.

Энэ нь хоргүй гидатид хэлбэрийн мэнгэ болж хувирдаг хорионик хорт хавдар . Дүрмээр бол энэ хавдартай үсэрхийллүүд маш хурдан гарч ирдэг. Гэхдээ энэ нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг хими эмчилгээ .

Хими эмчилгээний дараах заалтууд байдаг.

• Гидатиформ мэнгэ арилгаснаас хойш нэг сарын дараа HCG-ийн түвшин 20,000 IU/л-ээс их байна.
• Гидатид хэлбэрийн мэнгэ арилгасны дараа энэ дааврын түвшин нэмэгддэг.
• Бусад эрхтэнд метастазууд.

Chorionic carcinoma

Chorionic carcinoma гарч ирж болно hydatidiform мэнгэ болон төрсний дараа эсвэл үр хөндөлтийн дараа. Хэрэв эмэгтэй хүн энэ өвчинд нэрвэгдсэн бол жирэмслэлт дууссанаас хойш 40 хоногийн дараа hCG-ийн түвшин буураагүй, харин нэмэгдсэн байна. Умайн цус алдалт нь үсэрхийлсэн шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм нөхцөлд хими эмчилгээ, мэс засал хийх заалт байдаг. Ирээдүйд өвчтөний хяналтанд байх ёстой. Хэр удаан үргэлжлэхийг эмч шийддэг.

Хүний chorionic gonadotropin агуулсан эмийг хэрэглэх

Хүний бүх дааврын нэгэн адил хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн түвшин янз бүрийн хүчин зүйлээс хамаардаг. Тиймээс эмэгтэй хүний ​​гонадотропин агуулсан эмийг амаар ууж байгаа эсэх нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.

Дүрмээр бол ийм эмийг дааврын түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд IVF-д бэлдэж байгаа эмэгтэйчүүдэд, мөн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.

Ховор тохиолдолд зулбах аюул заналхийлсэн тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэдэг. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв эмэгтэй хүн ийм эм хэрэглэдэг бол ямар нэгэн хэмжилт, шинжилгээ хийхээс өмнө эмчид энэ талаар анхааруулах хэрэгтэй.

Төрөл бүрийн эм ууж, олон эмэгтэйчүүд энэ дааврын түвшинд нөлөөлж чадах эсэхийг сонирхож байна. Жишээлбэл, үгүй ​​юу гэж байнга асуудаг hCG түвшин хүртэл. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар Duphaston нь энэ дааврын түвшинд бага зэрэг нөлөөлж болзошгүй тул энэ эм нь түвшинг хянадаг прогестерон . Гэсэн хэдий ч хэрэв hCG нь нормыг хангаагүй бол энэ нь эмгэгийн эмгэг байж болзошгүй тул эмийн нөлөөгөөр үүнийг тайлбарлах боломжгүй юм.

Энэ дааврын түвшин нөлөөлдөггүй.

Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний ​​chorionic gonadotropin байдаг дааврын эмүүд нь эм юм Профаси , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Тэд өндгөвчний процессыг сэргээж, шар биеийн дааврын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Фолликулын ямар хэмжээтэй тарилга хийхийг эмч тогтооно.

Эхлээд даавар, эмэгтэйчүүдийн норм, хазайлтын талаар судалгаа хийдэг. Хэрэв тодорхой гажиг илэрвэл, ялангуяа прогестерон дааврын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ, эмч зөвлөгөөний үеэр тайлбарлаж, тодорхой эмчилгээг зааж өгнө.

Шаардлагатай бол Суперовуляцийг идэвхжүүлэхийн тулд hCG тарилгыг 5000-10000 IU, жирэмслэлтийг хадгалахын тулд 1000-аас 3000 IU хүртэл хийдэг. Бие даасан тунг сонгох нь чухал юм. Тиймээс 10000 тарьсан уу, Суперовуляци хэзээ вэ, 5000 тарьсан уу, Суперовуляци хийснээс хойш хэдий хугацаа өнгөрсний дараа мэргэжилтэн тайлбарлана.

Одоогоор хүний ​​chorionic gonadotropin нь тамирчдад бас ашиглагддаг, учир нь түүний нөлөөн дор эрэгтэй хүний ​​биед нэмэгддэг.

Туршилтын хуурамч эерэг үр дүн

Энэ дааврын шинжилгээ нь жирэмсний аль үеийг харуулж байгааг сонирхож буй хүмүүс зарим тохиолдолд хуурамч эерэг үр дүнтэй байдаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Энэ нь дараах тохиолдолд тохиолддог.

• Зарим мэргэжилтнүүд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед дааврын түвшин нэмэгдэж болзошгүй гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх нь hCG-д нөлөөлдөг гэсэн нотолгоо байхгүй байна.
• Дүрмээр бол хүүхэд төрүүлэх, үр хөндөлт хийсний дараа дааврын түвшин долоон өдрийн турш буурдаг. Зарим тохиолдолд эмч 42 хоног хүлээж, дараа нь шинжилгээ хийлгэж, онош тавьж болно. Хэрэв шинжилгээгээр hCG буураагүй эсвэл нэмэгдсэн бол трофобласт хавдрын тухай ярьж магадгүй юм.
• Метастаз үүсэх үед түвшин өндөр хэвээр байж болно chorionic carcinoma , гидатиформ мэнгэ .
• Бусад хавдар нь үр хөврөлийн эдээс үүсч болох боловч гормоны хэмжээг ихэсгэх нь ховор байдаг. Тиймээс хэрэв тархи, ходоод, уушгинд үүссэн формаци, хүний ​​chorionic gonadotropin өндөр түвшинд байгаа бол юуны түрүүнд үсэрхийлэл бүхий трофобласт хавдрын сэжиг гарч ирдэг.

Тиймээс жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн hCG-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байх ёсгүй. Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд hCG-ийн хэвийн түвшин 0-ээс 5 байна. Жирэмсэн бус эмэгтэйд энэ дааврын түвшин үр хөндөлтийн дараах эхний өдрүүдэд, зарим эм хэрэглэх үед, түүнчлэн хөхний булчирхайн хөгжилд илүү өндөр байж болно. тодорхой эмгэгийн нөхцөл байдал.

hCG-ийн эсрэг дархлаа

Ховор тохиолдолд (нэгж) эмэгтэй биеийг үйлдвэрлэдэг chorionic гормон руу. Эдгээр нь умайд бордсон өндөгний хэвийн хавсралт, түүний дараагийн хөгжилд саад болдог.

Тиймээс, хэрэв хоёр ба түүнээс дээш тохиолдолд жирэмслэлт нь аяндаа зулбах замаар дууссан бол hCG-ийн эсрэгбиемийг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдаж, ямар нэгэн хэвийн бус байдал байгаа эсэхийг олж мэдэх нь чухал юм. Хэрэв эерэг үр дүн гарсан бол эмчилгээг эхний гурван сард хийдэг.

Эмэгтэйд заасан байдаг глюкокортикоидууд Тэгээд бага молекул жинтэй гепаринууд . Гэсэн хэдий ч hCG-ийн эсрэгбие үүсгэдэг организмууд ховор байдаг гэдгийг анхаарч үзэх нь чухал юм. Тиймээс, жирэмслэлт байхгүй тохиолдолд та эхлээд бүх шинжилгээнд хамрагдаж, эмэгтэй, эрэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд үзүүлэх бусад хүчин зүйлийн нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй.

Дүгнэлт

Тиймээс hCG-ийн шинжилгээ нь хүүхэд төрүүлэх үед маш чухал судалгаа юм. Судалгааны үр дүнг хүлээн авсны дараа өвчтөнүүд олон асуулттай байдаг нь ойлгомжтой. Жишээлбэл, hCG яагаад нэмэгдэж байгаа боловч хоёр дахин нэмэгддэггүй, hCG-ийг DPO-ээр хэрхэн зөв тайлах вэ гэх мэт, фибройдууд дааврын түвшинд нөлөөлдөг гэх мэт. Та эмэгтэйчүүдийн эмчээс бүх зүйлийн талаар асуух хэрэгтэй, тэр шинжилгээг тайлж, өгөхөд туслах болно. бүх асуултанд иж бүрэн хариулт.

Жирэмслэлтийг эрт үе шатанд оношлохын тулд та hCG-ийн цусны шинжилгээ авч болно. Энэ аргыг хамгийн зөв гэж үздэг. Хүний chorionic gonadotropin нь үр тогтсон өндөгийг умайн хананд суулгасны дараа шууд эмэгтэй хүний ​​биед үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг даавар юм.

Биологийн шингэн дэх hCG-ийн түвшин нэмэгдэж байгааг оношлох нь жирэмсний талаар ярих боломжийг олгодог. Ховор тохиолдолд дааврын түвшин бусад шалтгааны улмаас нэмэгдэж болно. Энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд ноцтой зөрчлийн шинж тэмдэг бөгөөд яаралтай эмнэлгийн оношлогоо, дараагийн эмчилгээг шаарддаг.

Юуны өмнө хүний ​​цусан дахь chorionic gonadotropin-ийг тодорхойлж болно. Жирэмслэлтээс хойш хэдхэн хоногийн дотор энэ биологийн шингэн дэх дааврын концентраци нэмэгдэж эхэлдэг.

Үр хөврөлийг умайн хананд суулгах нь жирэмслэлтээс хойш хэд хоногийн дараа тохиолддог. Тиймээс hCG-ийн цусны шинжилгээг дотно харилцаанаас хойш 5-7 хоногийн дараа хийж болно. Хэрэв жирэмслэлт гарсан бол шинжилгээ нь үүнийг харуулах нь гарцаагүй.

Та жирэмсний эмнэлэг, гэр бүл төлөвлөлтийн төв эсвэл тусгай лабораторид hCG-ийн цусыг хандивлаж болно. Шинжилгээний хариу тун удахгүй тодорхой болно. Энэ төрлийн оношлогоо нь төлбөртэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үнэгүй шинжилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчээс илгээсэн тохиолдолд л хийж болно.

Гэртээ жирэмслэлтийг оношлох

Амжилттай үр тогтсоны дараа шээсэн дэх хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн түвшин цуснаас хамаагүй удаан нэмэгддэг. Эмийн сан бүрт зарагддаг туршилтын туузыг ашиглан жирэмслэлтийг оношлохын тулд бэлгийн харьцаанд орсноос хойш 2 долоо хоногоос өмнө шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Суперовуляци нь ихэвчлэн мөчлөгийн дундуур явагддаг тул жирэмслэлтийг сарын тэмдэг алга болсон эхний өдрөөс эхлэн стандарт шинжилгээгээр оношлох боломжтой.

Туршилтыг өмнө нь хийж болно. Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлтээс хойш 7-10 хоногийн дотор жирэмслэлтийг тодорхойлж болно. Энэ тохиолдолд хуурамч сөрөг үр дүнг авах магадлал хэт өндөр гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв тест дээр зөвхөн нэг мөр гарч ирвэл та алдсан сарын тэмдэг эхлэхийг хүлээж, экспресс тестийг дахин хийх хэрэгтэй.

Биеийн шингэн дэх hCG-ийн түвшин өдөр бүр нэмэгдэх болно. Хэрэв эмэгтэй хүн шинжилгээний сөрөг үр дүнд эргэлзэж байвал 2-3 хоног тутамд давтаж болно.

Хүний chorionic gonadotropin ( hCG) нь үр хөврөлийн мембранаар бордсоны дараа (бордооны 5-6 хоногоос) үүсдэг бөгөөд үүнийг chorion гэж нэрлэдэг. Тиймээс эмэгтэй хүний ​​биед chorionic эд байгаа нь жирэмсний эхлэхийг илтгэнэ.

hCG-ийн түвшинг тодорхойлох замаар та богино хугацааны жирэмслэлт байгаа эсэх (эсвэл байхгүй) тухай хамгийн үнэн зөв, найдвартай мэдээллийг олж авахаас гадна хэвийн болон эмгэгийн жирэмслэлтийг оношлох боломжтой.

Гэртээ жирэмслэлтийг оношлохын тулд шээсэнд hCG-ийг тодорхойлох нь хамгийн хүртээмжтэй арга юм. Гормон нь жирэмслэлтээс хойш 2 дахь долоо хоногоос шээсээр ялгарч эхэлдэг бөгөөд 10 дахь долоо хоногт хамгийн дээд түвшиндээ хүрч, дараа нь түүний концентраци буурч, жирэмсний төгсгөл хүртэл тодорхой түвшинд хадгалагддаг (давтан оргил үе нь 32-34 цагт). долоо хоног).

Жирэмсний эрт оношлох зорилгоор жирэмсний тусгай тестийг (туршилтын тууз) ашигладаг бөгөөд энэ нь жирэмсний баримтыг тогтоох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч энэ онош нь лабораторийн оношлогооноос хамаагүй бага байдаг, учир нь шээс дэх β-hCG-ийн концентраци нь цусан дахь хэмжээнээс хоёр дахин бага байдаг.

Цусан дахь hCG-ийн түвшинг тодорхойлох нь жирэмслэлтийг тодорхойлох нэлээд үнэн зөв арга юм. Үр дүн нь жирэмслэлтээс хойш 10-12 хоногийн дотор эерэг байх болно. Тиймээс, сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний эсвэл хоёр дахь өдөр та hCG-ийн цусыг хандивлаж болно.

Жирэмсэн үед HCG-ийн түвшин

hCG-ийн шинжилгээг хэрхэн хийх вэ

HCG-ийн шинжилгээг хийхийн тулд судсаар цус авдаг. Өлөн элгэн дээрээ шинжилгээнд зориулж цус өгөхийг зөвлөж байна, гэхдээ шаардлагагүй. Лабораторийн үзүүлэлтүүдийг цаг хугацааны явцад хянахдаа ижил нөхцөлд давтан шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна - нэг лабораторид, өдрийн ижил цагт цусаа хандивлах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед HCG-ийн норм

Лабораторид хийсэн hCG-ийн шинжилгээний үр дүнг янз бүрийн хэмжилтийн нэгжээр зааж өгч болно: зөгийн бал / мл, U / лм, IU / мл, mIU / мл.

Хэмжилтийн нэгжийг хөрвүүлэх шаардлагагүй, тэдгээр нь ижил зүйл юм: 1 mIU / мл = 1 mIU / мл = U / lm = mIU / мл.

Лаборатори бүр hCG-ийн түвшинг тодорхойлоход ашигладаг аргуудын мэдрэмжээс хамааран долоо хоног бүр hCG-ийн хязгаарыг тогтоодог.

5-аас 25 мУ / мл-ийн хооронд хэлбэлзэж байгаа утгууд нь жирэмслэлтийг батлах эсвэл үгүйсгэхгүй бөгөөд 2 хоногийн дараа дахин шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

HCG-ийн шинжилгээний үр дүнг үнэлэхдээ зөвхөн шинжилгээ хийсэн лабораторийн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой!

Сарын тэмдэг хойшлогдож, токсикозын анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг тодорхойлох шинжилгээг худалдаж авдаг. Туршилтын шээстэй харилцан үйлчлэлцэх нь нэг эсвэл хоёр тууз гарч ирэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг баталгаажуулдаг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн бүр яагаад ийм зүйл болж байгааг мэддэггүй.

Үүний зэрэгцээ hCG гэсэн товчлолоор томилогдсон даавар нь эерэг үр дүнг тодорхойлох боломжийг олгодог. hCG хэзээ үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг, түүний үйл ажиллагааны зарчим юу вэ, жирэмсэн үед hCG түвшин ямар байх ёстой вэ?

hCG гэсэн үл ойлгогдох гурван үсгээс бүрдсэн товчлол нь хүний ​​chorionic gonadotropin гэсэн үг юм. Энэ нь үр хөврөл умайн хананд наалдсаны дараа chorion (үр хөврөл) -ийн эдээс үүсдэг уургийн даавар юм. HCG нь өндөгний бордолтоос хойш хэд хоногийн дараа гарч ирдэг. Эмэгтэйн шээс, цусан дахь hCG-ийн тодорхой концентраци нь жирэмслэлт байгаа эсэхийг батлах бөгөөд ирээдүйд түүний хөгжлийн үзүүлэлт юм.

Таны мэдэж байгаагаар жирэмслэлт нь уутанцраас өдөөгч дааврын тусламжтайгаар тохиолддог. Тэдгээрийн нэгэн адил hCG даавар нь гонадотроп дааварт хамаардаг боловч тэдгээрээс өөр химийн бүтэцтэй бөгөөд 180 гаруй амин хүчлүүд, түүнчлэн альфа-hCG дэд нэгжийг агуулдаг бөгөөд энэ нь шинжилгээний шийдвэрлэх хүчин зүйл болдог. Энэ ялгаа нь өндгөвчний дараах хэдэн өдөр жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог стандарт тестийг бий болгох боломжийг олгосон.

hCG хэзээ үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг вэ? Гайхалтай нь, hCG нь жирэмслэлтийн эхний цагуудаас эхлэн үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг бөгөөд 8-10 долоо хоног хүртэлх хугацаанд түүний концентраци олон дахин нэмэгддэг. Дараа нь түүний түвшин аажмаар буурдаг.

hCG хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ даавар нь өндгөвчний үед өндгөвчинд үүсдэг шар биеийн үйл ажиллагааг хэвийн байлгаснаар жирэмсний хөгжлийг дэмждэг. Шар бие нь эргээд үүсдэг бөгөөд энэ нь умайд үр хөврөлийг хөгжүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Жирэмсэн үед HCG нь ихэс үүсэхийг дэмждэг бөгөөд энэ нь дараа нь хүний ​​chorionic gonadotropin үйлдвэрлэх үүрэгтэй.

Жирэмслэлтийг эрт илрүүлэх боломжийг олгодог стандарт шинжилгээний үйлдэл нь туршилтын туузны химийн бүрээсийг эмэгтэй хүний ​​шээсэнд агуулагдах уурагтай харилцан үйлчлэхэд суурилдаг.

Шинжилгээг хэдэн өдөр хийж болох вэ? Шээсэн дэх hCG-ийн концентраци бага байгаа тул өндөгний бордолтоос хойш 3 хоногоос дээш хугацаагаар эсвэл 2 долоо хоногийн дараа сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд ийм шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. hCG-ийн түвшинг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол өглөөний шээс юм. Гэсэн хэдий ч саатал нь долоо хоногоос хэтэрсэн тохиолдолд өдөр, шөнийн аль ч цагт шинжилгээг хийж болно.

HCG нь жирэмсний эхний гурван сард хамгийн идэвхтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг дэмждэг төдийгүй бусад бэлгийн дааврууд - эстриол нь бие махбодид хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай байдаг.

Уураг нь зөвхөн шээсэнд төдийгүй цусны ийлдсэнд тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ цусан дахь түүний агууламж илүү чухал бөгөөд өндөгний бордооны дараа долоо хоногийн дотор жирэмслэлтийг тодорхойлох боломжтой болгодог.

Хүүхэд төрөхийг хүлээж буй эмэгтэйн биед hCG дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• прогестерон үүсгэдэг өндгөвчний шар биеийг өдөөдөг;
• өндгөвчний шинэ фолликул боловсорч гүйцэхээс урьдчилан сэргийлэх;
• ургийн эсээс татгалзахад чиглэсэн дархлааны эсийн үйл ажиллагааг дарах;
• төрөөгүй хүүхдийн адренал кортексийн ажлыг өдөөх;
• эрэгтэй үр хөврөлд эр бэлэг эрхтнийг бий болгоход туслах, төмсөгөөр тестостероны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг.

HCG нь ямар хүйсээс үл хамааран хүн бүрийн цусанд бага хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ хүчин зүйл нь энэ уураг нь гипофиз булчирхайгаар бага хэмжээгээр нийлэгждэгтэй холбон тайлбарладаг.

Жирэмсэн үед hCG хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Жирэмсний үед hCG-ийн түвшин жирэмслэлтээс хойш 3 долоо хоногт идэвхтэй нэмэгдэж эхэлдэг. Энэ хугацаанд дааврын түвшин 2-3 хоног тутамд хоёр дахин нэмэгдэж, 11-12 долоо хоног хүртэл тасралтгүй өсдөг. Уургийн концентраци буурах нь 12 дахь долоо хоногт тохиолддог бөгөөд 22 дахь долоо хоног хүртэл бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Дараа нь hCG-ийн түвшин төрөх хүртэл дахин нэмэгдэж эхэлдэг боловч тийм ч хүчтэй биш юм.

Гэрийн шинжилгээнээс ялгаатай нь лабораторийн нөхцөлд цусны шинжилгээгээр түвшинг тогтоодог. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг тодорхойлох венийн hCG шинжилгээг сарын тэмдэг ирэх хүлээгдэж буй өдрөөс хойш долоо хоногийн дараа хийж болно.

Ямар тохиолдолд hCG-ийн шээсний шинжилгээг зааж өгдөг вэ?

Эмэгтэйчүүдийн хувьд уургийн концентрацийг тодорхойлох шээсний шинжилгээг дараахь тохиолдолд зааж өгч болно.

• жирэмслэлтийг эрт үе шатанд тодорхойлох;
• аяндаа үр хөндөлт эсвэл ургийн үхлийн түүхтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг хянах шаардлагатай бол;
• ectopic жирэмслэлтийг хасахын тулд ажиглалтын үед;
• жирэмслэлттэй холбоогүй тохиолдолд сарын тэмдэг удаан хугацаагаар байхгүй тохиолдолд;
• гормоноос хамааралтай хавдрыг тодорхойлох;
• ургийн эмгэгийг умай дотор илрүүлэх зорилгоор;
• аяндаа үр хөндөлтийн аюул заналхийлсэн үед;
• жирэмслэлтийг эмнэлгийн тасалдуулсан эмэгтэйн нөхцөл байдлыг үнэлэх;
• хэрэв та хөлдөөсөн жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол;
• умайн хүнд цус алдалт гарсан тохиолдолд.

Шээсний шинжилгээг гэртээ хийдэг бөгөөд энэ нь ашигласан шинжилгээний системээс хамааран жирэмслэлт байгаа эсэхээс гадна үргэлжлэх хугацааг тодорхойлох боломжийг олгодог. Жишээлбэл, hCG-ийн 69-ийн үзүүлэлт нь 1-2 долоо хоногийн хугацаатай болохыг харуулж байна.

Эрэгтэйчүүдэд HCG-ийн тодорхойлолтыг дараахь заалтуудын дагуу хийдэг.

• төмсөг болон бусад эрхтнүүдэд гормоноос хамааралтай хавдар байгаа эсэхийг сэжиглэх;
• спортын амжилтад хүрэх.

Сүүлчийн тохиолдолд бид анаболик стероид хэрэглэх тухай ярьж байна. Эдгээр нь булчингийн массыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг боловч сул тал нь тестостероны үйлдвэрлэлийг зогсоох чадвар юм. Тиймээс стероидуудыг зогсоосны дараа тамирчид ихэвчлэн тестостероны байгалийн үйлдвэрлэлийг өдөөдөг hCG-ийг хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Ердийн үзүүлэлтүүд

Хүүхэд төрүүлэхгүй байгаа эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд хэвийн утга нь hCG 0-ээс эхэлж болно гэж үздэг бөгөөд түүний зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь hCG 15. Тэдгээрийг 1 мл цус тутамд nmol-ээр хэмждэг. Шээсэнд энэ үзүүлэлт тэг эсвэл 1 мл шээсэнд хамгийн ихдээ 5 мУ байж болно. Энэ үзүүлэлтээс хэтэрсэн нь биед гормоноос хамааралтай хавдар үүсэхийг илтгэж болно.

Нормативын дагуу шээсэнд hCG-ийн үзүүлэлтүүд

Гормоны норм хэр их байдаг вэ? Жирэмслэлтээс эхлэн тооцож, жирэмсний долоо хоногоос хамаарч тодорхойлсон 1 мл тутамд зөгийн бал дахь шээсэнд hCG-ийн нормыг харуулсан хүснэгтийг доор харуулав.

Хэрэв жирэмсэн бол шээс дэх уургийн концентраци стандарт тохиолдлуудаас хамаагүй удаан нэмэгддэг. Мөн 3-7 долоо хоногийн дараа hCG-ийн түвшин буурч эхэлдэг.

Хэрэв жирэмслэлтийн үед hCG нь жирэмслэлтээс эхлэн нэмэгдэж, хэвийн хөгжил нь хэт авиан шинжилгээгээр батлагдсан боловч дааврын түвшин огцом буурч байвал энэ нь жирэмслэлтийг өөрөө зогсоох аюул заналхийлж, эсвэл ураг нас барсан гэсэн үг юм.

Цусан дахь HCG-ийн түвшин нормтой тохирч байна

Хүний chorionic gonadotropin нь бусад дааврын нэгэн адил аливаа заль мэхэнд мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс лабораторийн шинжилгээний найдвартай үр дүн нь тодорхой дүрмийг дагаж мөрдсөн тохиолдолд л боломжтой болно.

• Цус өгөхөөс 10 цагийн өмнө хоол идэж болохгүй.
• Туршилтын өмнөх өдөр бэлгийн хавьталд орохгүй байх шаардлагатай.
• Цусаа өгөхийн өмнөх өдөр та эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх, хэт халалт, гипотерми, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Судалгааг хүлээгдэж буй жирэмслэлтээс хойш 7 хоногийн өмнө хийдэг. Хамгийн найдвартай үр дүнг авах нь зөвхөн 2 хоногийн зайтай гурван цусны дээж авах боломжтой.

Жирэмсэн эмэгтэйн нормтой тохирч, жирэмслэлтээс хойш тооцсон ийлдсийн hCG-ийн үзүүлэлтүүд дараах байдалтай байна.

Жирэмсэн үед цусан дахь hCG-ийн концентраци буурах нь дараахь тохиолдолд тохиолдож болно.

• жирэмсний хугацааг найдваргүй тооцоолох;
• ураг нь умайн гадна байрладаг;
• ураг хөлдсөн;
• аяндаа зулбах аюул.

Жирэмсний үед hCG-ийн түвшин стандартаас давсан нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

• жирэмслэхээс өмнө эмэгтэй хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн синтетик аналогийг агуулсан эм уусан;
• жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсон;
• олон жирэмслэлт;
• ургийн генетикийн эмгэг;
• гормоноос хамааралтай хавдар.

Туршилт хийхдээ цус, шээсний hCG-ийн ялгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй: цусан дахь уураг 1.5-2 дахин их байдаг.

Гурвалсан тест

Одоогийн байдлаар бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүд шинжилгээнд хамрагдаж байгаа бөгөөд энэ үеэр урагт үүсэх эмгэгийг умайн доторх хөгжлийн түвшинд ч тодорхойлох боломжтой. Мөн энэ нь hCG-ийн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлж буй үнэлж баршгүй үйлчилгээ юм. Жирэмсний 16-20 долоо хоногийн хооронд өгдөг. Гэсэн хэдий ч илүү нарийвчлалтай оношлох нь зөвхөн hCG болон бусад үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжтой бөгөөд үүнд AFP (alphafetoprotein) болон estriol орно.

Альфафетапротеин нь төрөөгүй хүүхдийн элгэнд үүсдэг тусгай уураг бөгөөд жирэмсэн эхийн цусанд агуулагддаг. Эстриол бол жирэмслэлтийг хадгалахад тусалдаг эмэгтэй бэлгийн даавар юм.

Доорх хүснэгтэд жирэмсний тодорхой долоо хоногт үндэслэн заасан AFP ба эстриолын хэвийн түвшинг харуулав.

Хүний chorionic gonadotropin-ийн үр дүнгийн тайлбар нь дараах байдалтай байна.

• альфа-фетопротейн ба эстриолын бага концентраци нь hCG-ийн өндөр түвшинтэй хослуулан хүүхэд Даун синдромтой төрсөн болохыг илтгэж болно;
• ургийн дотоод эрхтний эмгэгийн улмаас хэвийн эстриол ба hCG түвшинтэй хослуулан AFP-ийн өндөр концентраци илэрч болно;
• бусад дааврын үр дүн нь тодорхойгүй байгаа AFP-ийн өндөр түвшин нь төрөөгүй хүүхдийн хөгжил удааширч, жирэмслэлтийг өөрөө зогсоох эсвэл ургийн ургийн үхэлд хүргэж болзошгүйг илтгэнэ;
• хэрэв цусны шинжилгээнд бүх дааврын өндөр концентраци илэрсэн бол жирэмслэлт нь олон байна.

Эерэг үр дүнг хүлээн авах нь цөхрөлийг эхлүүлэх шалтгаан биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм шинжилгээний үр дүнд эмэгтэй хүний ​​​​чихрийн шижин, насжилттай холбоотой өөрчлөлт, жирэмсний хугацааг буруу тооцоолох зэрэг янз бүрийн хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг. Тиймээс, hCG эсвэл бусад маркерууд нь нормоос бага зэрэг хазайсан тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн давтан шинжилгээ хийдэг. Хэрэв хазайлт нь мэдэгдэхүйц байвал шинжилгээний үр дүнд үндэслэн нэмэлт шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ үед эмгэг байгаа эсэхийг баталгаажуулсан эсвэл үгүйсгэдэг.

Лавлагаа

1. Эх барихын эрсдэл. Хамгийн их мэдээлэл - эх, хүүхдийн хамгийн бага аюул Радзинский В.Е., Князев С.А., Костин И.Н. 2009 Нийтлэгч: Эксмо.
2. Эмэгтэйчүүдийн зөвлөгөө. Менежмент, редактор: Радзинский В.Е. 2009 Нийтлэгч: Geotar-Media.
3. Герпес халдвар, антифосфолипидын хам шинж, ургийн алдагдал. ТАМ. Макасариа, Н.В. Долгушина, 2008, Москва, "Триад-Х".
4. Эх барих, эмэгтэйчүүдийн идээт-септик халдвар. Абрамченко В.В. 2005 Нийтлэгч: Тусгай уран зохиол.

Хүний chorionic gonadotropin-ийг мөн "жирэмслийг хадгалах даавар" гэж нэрлэдэг. Энэ нь прогестерон дааврын үйлдвэрлэлд өдөөгч үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд жирэмслэлтгүйгээр оршин тогтнох боломжгүй юм. Жирэмслэлтээс хойш 13 дахь долоо хоног хүртэл hCG-ийн түвшин өдрөөс өдөрт нэмэгддэг. Зохиомол хээлтүүлгийн үед үр хөврөл амжилттай шилжсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд шинжилгээг бүх хугацаанд хийдэг.

Өндөгний үр тогтсоны дараа долоо хоногийн дараа эхийн хэвлийд бластоцист үүсдэг - шингэнтэй бөмбөрцөг, гаднах бүрхүүл нь хэдэн арван эсээс бүрддэг. Энэ нь нялх хүүхэд, ихэс нь дараа нь үүсдэг эдийг бий болгоход шаардлагатай бөгөөд умайд орох хүртэл оршин тогтнодог.

Эндометрийн (салст бүрхэвч) хүрэлцэх үед биологийн идэвхит hCG үүсдэг. Бластоцист нь chorionic gonadotropin-тэй харилцан үйлчлэлийн үр дүнд анхдагч chorionic villi үүсдэг - ихэсийн эхэн хэсэг.

HCG нь өндгөвчний шар биеийг өдөөж, өөр нэг даавар болох прогестероныг ялгаруулж, эндометрийг бүрдүүлдэг ба гипофиз булчирхайд хариу өгөх замаар Суперовуляци хийх шаардлагагүй болсон тухай дохио өгч, жирэмсний талаар эхийн биед мэдээлдэг. Энэ нь ихэвчлэн Суперовуляци эсвэл үр хөврөл шилжүүлснээс хойш 6 хоногийн дараа тохиолддог.

Жирэмслэлтээс хойшхи 16 дахь долоо хоногоос эхлэн ихэс өөрөө хангалттай хэмжээний прогестерон үүсгэх чадвартай тул шар бие болон hCG-ийн ач холбогдол буурдаг.

Үүнд ямар мэдээлэл багтсан бэ?

Цусан дахь chorionic gonadotropin-ийг илрүүлэх нь жирэмслэлтээс хойш 7 хоногийн дараа эмч үүнийг тодорхойлох боломжтой.

Үүний эсрэгээр, уламжлалт туршилтууд нь зөвхөн 5 дахь долоо хоногоос найдвартай үр дүнг өгдөг. IVF (хиймэл хээлтүүлэг) үед үр хөврөл шилжүүлсний дараа шинжилгээг 14 дэх өдөр хийдэг.

Гормоны концентраци нь олон төрөлт, үр хөврөлийн мутаци эсвэл ихэсийн үр хөврөлийн хэсгийн доройтлын улмаас маш өндөр байж болно.

Үнийн маш бага өсөлт нь амьдрах чадваргүй үр хөврөл эсвэл умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэнэ. Тиймээс эхний шатанд туршилт нь маш чухал бөгөөд заримдаа хэд хэдэн удаа хийгддэг.

Нормативыг шалгахын тулд тусгай хүснэгтийг ашигладаг бөгөөд үүнийг доороос харж болно. Болгоомжтой байгаарай - үр хөврөл шилжүүлсний дараа hCG-ийн түвшин өдөр бүр жирэмслэх үеийнхээс өндөр байдаг бөгөөд үүнийг Суперовуляци хийх үед тоолох боломжгүй юм.

https://youtu.be/O71wh43mQKo

HCG нь хоёр дэд хэсгээс бүрдэнэ.

• альфа дэд нэгжүүд;
• бета дэд нэгж (бета-hCG гэгддэг).

Эмийн сан дахь нийтлэг шинжилгээ нь бета-hCG-ийн түвшинд хариу үйлдэл үзүүлэх эсрэгбиемүүдийг агуулдаг. Ийм сорил нь өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг бөгөөд хамгийн мэдрэмтгий нь жирэмслэлтээс хойш арав хоногийн дараа сэжигтэй жирэмслэлтийг илрүүлж чаддаг.

Гормоныг үр тогтсоноос хойш найм хоногийн дараа цусанд илрүүлж болно. Эмэгтэйчүүдийн эмчээс шинжилгээ хийлгэхийн тулд лавлагаа авахыг хүс.

Цусны шинжилгээний үр дүн:

• жирэмсэн бус - литр тутамд 5 олон улсын нэгж (IU / л);
• жирэмсэн эмэгтэйчүүд - 20 IU / л-ээс их (шинжилгээнээс хамаарч).

Хэрэв үр дүн нь эдгээр утгын хооронд хэлбэлзэж байвал дараа нь Суперовуляци гарахгүй бол дахин шинжилгээ хийнэ.

Жирэмсний үеийн түвшин

Эхний долоо хоногт hCG-ийн концентраци нэмэгддэг. Энэ утга нь ойролцоогоор хоёроос гурван өдөр тутамд хоёр дахин нэмэгддэг.

Цусан дахь HCG-ийн түвшин жирэмслэлтээс хойш 10-12 долоо хоногийн хооронд буюу ойролцоогоор 60-аас 90 хоногийн хооронд хамгийн их байдаг. Цусны хэмжээ 50,000-100,000 IU / л хүртэл нэмэгддэг.

Дараа нь өсөлт зогсч, байнга буурч, хаа нэгтээ 140 дэх өдөр 1000-20000 IU / л-ийг харуулж, хүүхэд төрөх хүртэл тогтмол болдог.

Дараахь хүснэгтэд жирэмсний үеийн хэвийн утгыг харуулав. Анх удаа хүүхэд төрүүлж буй эмэгтэйчүүдэд энэ хэмжээ ховор боловч заримдаа литр тутамд 100,000-аас 200,000 олон улсын нэгж хүртэл нэмэгддэг.

Суперовуляци хийснээс хойш хэд хоногийн дараа дааврын хэвийн түвшингийн хүснэгт:

Хэрэв үр хөврөл шилжүүлсний дараа 14 дэх өдөр дааврын хэмжээ 25-аас бага байвал жирэмслэлт болоогүй бөгөөд дунджаас дээш түвшин нь хэд хэдэн ураг байгааг илтгэнэ.

Нормативаас хазайх боломжтой

Хуурамч эерэг үр дүн

HCG нь бие махбодид байнга бага хэмжээгээр агуулагддаг боловч түүний түвшин зөвхөн жирэмслэлтийн улмаас нэмэгдэж болно.

Хуурамч сөрөг үр дүн

Дараах тохиолдолд та ийм үр нөлөөг авах боломжтой.

1. Туршилтыг дааврын түвшин мэдрэмжийн түвшинд хүрэхээс өмнө хийсэн.
2. Эмэгтэй хүн охин төрүүлэх үед HCG-ийн түвшин өндөр байдаг. Тиймээс хөвгүүний жирэмсний тест дараа нь эерэг болдог.
3. Этопик жирэмслэлтээс үүдэлтэй байж болно.

Багассан түвшин

Хэрэв түвшин хэтэрхий доогуур эсвэл өсөлт удаашралтай байвал хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• хугацааг буруу тооцоолох (жирэмсний нас);
• гадуурх жирэмслэлт;
• ихэсийн дутагдал;
• дутуу төрөлт эсвэл зулбах аюул заналхийлэл.

Түвшин нэмэгдсэн

Хүний chorionic gonadotropin-ийн өсөлт нь олон ураг (жишээ нь, ихэр), токсикоз, мөн бластоцистийн хоргүй эсвэл хорт хавдрын улмаас ажиглагддаг.

Үүнд:

• hydatidiform мэнгэ, ихэсийн хөгжлийн эмгэг (500,000-аас 1,000,000 IU / л hCG);
• бластула хананы эсүүдээс үүсдэг хорт хавдар (хориокарцинома);
• бусад үзүүлэлтүүдтэй хослуулах нь эхийн гестоз, чихрийн шижин эсвэл төрөөгүй ургийн генетикийн эмгэгийг илтгэж болно.

Эхний гурван сард HCG-ийн шинжилгээ

Эхний скрининг гэж нэрлэгддэг шинжилгээ нь жирэмслэлт эсвэл үр хөврөл шилжүүлснээс хойш 11-14 долоо хоногийн дараа хийгддэг шинжилгээ юм. Скрининг нь хэвийн бус хромосомыг тодорхойлоход ашиглагддаг.

Шалгалтын хүрээнд эхийн цусан дахь hCG-ийн түвшинг хэмждэг. Хромосомууд нь генетикийн мэдээллийг агуулдаг бөгөөд бүтцийн хувьд өөрчлөгдөж эсвэл хэвийн бус тоотой байж болно. Ийм тохиолдолд бид хромосомын гажиг (мутаци) тухай ярьдаг. Энэ өгөгдөл дээр үндэслэн эмч трисоми 21 (Даун синдром) эсвэл бусад генетикийн гажигтай хүүхэдтэй болох статистик магадлалыг тооцоолдог. Энэ синдромтой хүүхдүүдэд бета-hCG-ийн үнэ цэнэ нь бусадтай харьцуулахад хамаагүй өндөр байдаг.

Статистикийн шинжилгээ нь хоёр цусны шинжилгээний үр дүн, хэт авиан шинжилгээ, жирэмслэлт эсвэл сүүлчийн өндгөвчний үеэс хойшхи жирэмсний хугацааг тооцоолоход үндэслэдэг.

Туршилтын үр дүн нь хүүхэд бүрэн эрүүл ч гэсэн заримдаа хромосомын мутацийг илтгэдэг. Нэг сорил хэзээ ч найдвартай үр дүнг өгч чадахгүй!

Хэрэв та эргэлзэж байгаа бөгөөд хэвийн бус байдал үүсэх эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгдвэл жирэмсэн эхийн амнион шингэний шинжилгээг хийнэ. Амниоцентез нь найдвартай үр дүнг өгдөг боловч тодорхой эрсдэлүүд дагалддаг.

Дүгнэлт

Гормон hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) нь жирэмслэлтийг хадгалах үүрэгтэй бөгөөд жирэмслэлтийн дараа өсч эхэлдэг. Энэ нь шар бие дэх прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, 4 сар хүртэлх хугацаанд нийлүүлэгчийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Үргүйдлийн үед түүний тарилга нь өндгөвчийг өдөөдөг.

Жирэмсний эхэн үед даавар нь янз бүрийн оношлогооны функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний хяналт нь хэвийн бус байдлыг шалгахад маш их хэрэгтэй бөгөөд зохиомол хээлтүүлэгээр үр хөврөл шилжүүлсний дараа зайлшгүй шаардлагатай байдаг.