Аливаа эмчийг тусгай хүснэгтээр удирддаг бөгөөд үүний дагуу жирэмсэн эмэгтэйд прогестерон дааврын түвшин хэвийн байх ёстой үзүүлэлтүүдтэй хэр зэрэг нийцэж байгааг шалгадаг. Жирэмсний долоо хоног бүр өөрийн гэсэн үзүүлэлттэй байдаг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжилд нэмэгддэг. Эхний үе шатанд буюу 5-6 долоо хоногт эмэгтэй хүний ​​биед ойролцоогоор 18.5 нг/мл энэ даавар илэрч болно. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд бие дэх прогестерон нь аль хэдийн 42 нг / мл байдаг бөгөөд сүүлийн гурван сард эмэгтэй хүн энэ дааврын өсөлтийг 125 нг / мл хүртэл ажиглаж болно. Энэ өсөлтийг мөн энэ үед шар биеээс гадна ихэс нь прогестерон үүсэхэд оролцдогтой холбон тайлбарладаг. Тэгээд дараа нь хүүхэд төрөхөд ойртох тусам үнэ цэнэ өндөр байх ёстой бөгөөд энэ нь нг / мл хүрдэг.

Прогестерон дааврын дутагдал нь ямар ч үе шатанд аюултай боловч эмэгтэй хүний ​​бие дөнгөж шинэ төлөвт орж байгаа үед эхний гурван сард онцгой чухал гэж үздэг бөгөөд янз бүрийн шалтгааны улмаас энэ төлөвийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байж болно. Дашрамд хэлэхэд, эмэгтэй хүн бараг ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй тул өөрийн мэдрэмж дээр биш, харин шинжилгээний үр дүнд найдах нь дээр. Өнөөдөр та прогестерон дааврын түвшинг тооцоолох машиныг олж авах боломжтой бөгөөд үүний ачаар та энэ дааврын түвшинг бие даан хянах боломжтой. Ийм тооцоолуур нь жирэмслэлт нь урьд өмнө нь тийм ч сайн байгаагүй, эсвэл олон бэрхшээлийг даван туулахтай холбоотой байсан сэжигтэй, сэжигтэй эмэгтэйчүүдэд ашигтай байж болно. Тооцоологч нь жирэмслэлтийг төлөвлөхөд тусалж чадна, учир нь түүний ачаар та гормоны дутагдлыг цаг тухайд нь хянаж, эмчээс зөвлөгөө авах боломжтой.

Дашрамд хэлэхэд прогестероныг 17-OH-прогестеронтой ижил төстэй өөр даавартай андуурч болохгүй. Сүүлийнх нь стероид юм. 17-OH-прогестерон нь жирэмсэн үед нэмэгдэх ёсгүй, эсрэгээр эмч түүний түвшинг бууруулдаг эмийг зааж өгч болно.

Багассан түвшин

Хэрэв жирэмслэлтийн үед болон үр хөврөл эндометрийн эдэд наалдсаны дараа шар бие хангалттай ажиллахгүй бол дааврын түвшин бага байж болох бөгөөд энэ нь умайн доторх хөгжилд саатал гарч болзошгүйг илтгэнэ. Мөн прогестерон дааврын түвшин бага байгаа нь умайн гадуурх жирэмслэлтийн шууд бус шинж тэмдэг боловч ийм оношийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээ, хяналт, түүнчлэн бусад зарим шинжилгээний дараа л хийж болно. Гормоны өсөлтийг зогсоох нь хөлдөөсөн жирэмслэлтийг илтгэнэ. Эцэст нь жирэмсний хүндрэлтэй эмэгтэйчүүд (преэклампси, фитоплацентийн дутагдал) ихэвчлэн прогестерон дааврын дутагдалтай байдаг. Жирэмсний төгсгөлд эмэгтэй хүн төрөхийн хүлээгдэж буй хязгаарыг аль хэдийн давсан боловч байр сууриа хэвээр үлдээсэн тохиолдолд прогестерон дааврын түвшин буурч магадгүй юм. Энэ үед дааврын агууламжийг эхний 6-12 долоо хоногийн түвшинд хүртэл бууруулж болно.

Түвшин нэмэгдсэн

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх нь сайн шинж тэмдэг биш юм, учир нь энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн биед зарим эмгэг байгааг илтгэж болно. Жишээлбэл, ураг аль хэдийн үхсэн, үр тогтсон өндөг нь өсөн нэмэгдэж, умайн хэмжээ нэмэгдсээр байгаа гидатиформ мэнгэний үед прогестерон дааврын өндөр түвшин ажиглагддаг. Эрт үе шатанд прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэж байгаа нь эмэгтэйд олон жирэмслэлт үүсэхийг илтгэж болох боловч эмэгтэйд энэ шинж тэмдэг илэрдэггүй. Төрөлхийн бөөрний дээд булчирхайн гажигтай эмэгтэйчүүд, бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүдэд дааврын түвшин нэмэгдэж болно. Мэдээжийн хэрэг, прогестерон дааврын нэмэлт дэмжлэг авах нь дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг.

Эмийн жор

Өнөөдөр эмч нар эрт үе шатанд энэ даавар агуулсан эмийг ихэвчлэн зааж өгдөг. Орчин үеийн экологи, ихэнх эмэгтэйчүүдийн сул дархлаа нь үр хөврөлийг хангалттай дэмжиж чадахгүй гэж үздэг тул тэдний олонх нь жирэмсний эхлэхэд прогестерон дааврын дутагдалд ордог. Эмийг зааж өгөхдөө эмч эмэгтэйн шинж тэмдгүүдэд бус харин шинжилгээ, шинжилгээний үр дүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Ихэнхдээ анхны хэт авиан шинжилгээгээр үр хөврөлийн хөгжилд цаг хугацааны хувьд бага зэрэг саатал гарч ирдэг бөгөөд зөвхөн энэ баримт нь эмийг томилох үндэслэл болдог.

Мөн энэ үед прогестерон агуулсан эмийг ихэвчлэн туранхай, үржил шимгүй охидод зааж өгдөг. Бие дэх прогестерон дааврын урьдал бодис нь холестерин бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмд өөх тос дутагдалтай байгаа нь прогестерон зэрэг олон дааврын түвшин бага байгааг илтгэнэ. Жирэмсэн үед прогестерон дааврын шинжилгээг тусгай лавлагаагүйгээр хаанаас ч авч болдогтой адил энэ даавар агуулсан бүтээгдэхүүнийг ямар ч эмийн сангаас жоргүйгээр худалдаж авах боломжтой тул эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээ дээд зэргээр хамгаалахын тулд бие даан эм ууж эхэлдэг. хамгийн эртний үе шатууд. Иймэрхүү үйлдлүүдэд хэд хэдэн аюул бий.

Нэгдүгээрт, аливаа эмийг бие даан хэрэглэх нь хүн, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйн хувьд үргэлж эрсдэлтэй байдаг, учир нь ийм байдлаар та дааврын илүүдэл авч болно. Хэрэв эмч гормоныг томилох шаардлагагүй гэж үзсэн бол энэ нь тодорхой шалтгаантай байсан. Мэргэжилтэн жирэмсний хөгжлийг бүрэн сэтгэл хангалуун, нэмэлт оролцоо шаарддаггүй гэж үзсэнд баяртай байх болно. Энэ тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй энэ цаг хугацаа, ямар ч сөрөг шинж тэмдэг байхгүй байх ёстой.

Хоёрдугаарт, прогестерон дааврын дутагдалтай байсан ч эрт орой хэзээ нэгэн цагт түүний хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй. Аюултай нь үүнийг аажмаар хийх ёстой. Мансууруулах бодисыг хурдан зогсоох нь эмэгтэй хүний ​​​​бие дэх прогестерон дааврын түвшин огцом буурч, улмаар зулбах магадлалд хүргэдэг. Мэргэжилтэн нь хатуу дагаж мөрдөх ёстой эмийг хасах төлөвлөгөөг тайлбарлах ёстой. Ерөнхийдөө прогестерон нь 16-18 долоо хоногийн дараа бүрэн зогсдог боловч зарим тохиолдолд бага тунгаар 26 долоо хоног хүртэл ууж болно.

Прогестерон дааврын бэлдмэлийн төрөл, тэдгээрийг хэрэглэх дүрэм

Энэ дааврын түвшин бага байх үед эмч жирэмсэн эмэгтэйд ямар эмийг зааж өгөхийг шийддэг. Ихэнх тохиолдолд шахмалыг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь өвчтөнд тохиромжтой байдаг тул амаар уух ёстой. Мэргэжилтэн мөн тосонд прогестерон тарилгыг зааж өгч болно. Хэцүү зүйл бол ийм томилгоонд гадны хүн, үүнтэй төстэй туршлагатай сувилагчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Тарилгын зааварт ампулыг хэрэглэхээс өмнө халаах шаардлагатай бөгөөд зөвхөн энэ хэлбэрээр эмийг эмэгтэйн гэдэсний булчинд тарьж болно. Баримт нь найрлагыг урьдчилан халаагаагүй тохиолдолд энэ тарилга нь нэлээд өвдөлттэй байдаг. Нэмж дурдахад, хөргөсөн эмийг хэрэглэсний дараа өвдөлттэй бөөгнөрөл ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд дараа нь жирэмсэн эмэгтэйн өөр нэг асуудал нь тэднээс салах болно.

Хүний бие нь үзэл баримтлалын үе шатанд аль хэдийн мэдэгдэхүйц хүч чадалтай байдаг. Бүрэн хөгжихийн тулд түүнд тодорхой нөхцөл хэрэгтэй. Жирэмсэн эмэгтэйн тухай ярихад прогестерон нь ийм нөхцөл байдлыг хариуцдаг бөгөөд энд дааврын харьцаа, эзлэхүүний хэвийн харьцаа байх нь чухал юм.

Хэрэв энэ тэнцвэр алдагдах юм бол жирэмслэлт дуусч, урагт эргэлт буцалтгүй эмгэг үүсдэг. Тиймээс энэ бүхнийг хяналтандаа байлгаж, шаардлагатай бол тохируулах хэрэгтэй.

Бид стероид гормоны тухай ярьж байна, түүний үйлдвэрлэл нь хүний ​​​​биеийн дотоод шүүрлийн системээр явагддаг. Хүчтэй, шударга сексийн төлөөлөгчид энэ даавартай байдаг ч эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь жирэмсэн үед ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг тул энэ нь маш чухал юм. Гэхдээ түүний үйлдвэрлэлийг эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө бие махбодь хийдэг.

Жирэмсний эхний үе шатанд дааврын үзүүлэлтүүд чухал байдаг - эдгээр эрхтэнүүд дааврын даавар үүсгэдэг тул өндгөвч хэр сайн ажиллаж байгааг харуулдаг. Гол ажил бол бордсон өндөг гарч ирсний дараа умай хэт идэвхтэй байхаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эрхтэн агшилтын дараа өндөг нь татгалзаж эхэлдэг бөгөөд үүний дараа гадагшаа гардаг.

Гормон нь хариуцдаг

• бордсон өндөг нь умайн хананд наалддаг;
• ургийн татгалзахаас сэргийлдэг;
• жирэмсэн эмэгтэйн бүх систем, эрхтэнүүд хүүхэд хэвийн төрж, төрөлт амжилттай болохын тулд бэлдэж эхэлдэг;
• хөхний булчирхай ургаж, дараа нь бүрэн хөхүүлэхэд тохиромжтой;
• умай байгалийн жамаар ургаж, хэвийн өдөөгддөг;
• умайн булчингууд тайвширч, энэ нь эрт агшилтаас сэргийлдэг;
• жирэмсэн эхийн мэдрэлийн систем тогтвортой хэвээр байна;
• Жирэмсэн эмэгтэй арьсан доорх өөх тосыг шаардлагатай хэмжээгээр хуримтлуулдаг бөгөөд энэ нь урагт хангалттай тэжээл өгдөг.

Хэрэв жирэмсний эхэн үед прогестерон нь эмэгтэй хүний ​​​​биед шаардлагатай хэмжээгээр агуулаагүй бол дутуу төрөлт болон бусад эмгэг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ дааврын тусламжтайгаар цус нь наалдамхай хэвээр байгаа бөгөөд глюкозын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгадаг.

Энэ нь жирэмсний төлөв байдлыг хэвийн хэмжээнд байлгаж, ураг бүрэн тэжээлээр хангахад чухал ач холбогдолтой юм. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​биед ийм даавар хангалтгүй байвал янз бүрийн хүндрэлүүд үүсдэг.

Үүнээс зайлсхийхийн тулд жирэмслэлт дөнгөж эхэлж байх үед эмэгтэйд тарилга эсвэл эм зааж өгдөг. Хэрэв дааврын түвшин эгзэгтэй түвшинд байвал эмнэлэгт цаг тухайд нь хэвтэх шаардлагатай.

Жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшинг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Жирэмсний дааврын хэмжээг тодорхойлохын тулд ойрын ирээдүйд эх болох эмэгтэйгээс цусны шинжилгээ авах шаардлагатай. Хэрэв бид эрт үе шатуудын талаар ярьж байгаа бол тодорхой шинж тэмдэг (бэлгийн эрхтнүүдийн архаг өвчин, эмэгтэй хүн зулбалт) байгаа тохиолдолд л оношлогооны процедур шаардлагатай болно. Хэрэв бүх зүйл хэвийн үргэлжилж, зулбах эрсдэл байхгүй бол жирэмсний хоёр дахь үе шатанд ойртох үед шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Хэрэв ураг төрсний дараа байгаа бол прогестерон дааврын түвшинг хянах шаардлагатай.

Тэд жирэмсний эхний үе шатанд прогестероныг тодорхойлж эхлэхэд процедурыг хоосон ходоодонд хийх нь чухал юм. Жирэмсний үед прогестерон дааврын түвшинг аль болох нарийвчлалтай тодорхойлж, эмэгтэй хүн жирэмслэхэд ямар нэгэн саад тотгор учруулахгүй байхын тулд хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• хэрэв дааврын эм хэрэглэж байгаа бол процедураас хоёр хоногийн өмнө тэдний хэрэглээг бүрэн зогсоох ёстой;
• процедурын өмнөх өдөр эмэгтэй стресстэй нөхцөл байдалд өртөхгүй байх нь чухал бөгөөд мэдрэлийн хүчтэй хурцадмал байдал байхгүй;
• Оношлогооноос 3 цагийн өмнө тамхи татахаас татгалзах хэрэгтэй (жирэмсэн эмэгтэй огт тамхи татах ёсгүй гэдгээс эхлэх хэрэгтэй).

Хэрэв та оношлохоос өмнө цангаж байгаа бол зөвхөн хөдөлгөөнгүй ус ууж болно. Өглөө нь оношилгоо хийлгэх нь хамгийн сайн арга боловч өдрийн цагаар хийх тохиолдол байдаг. Гэхдээ эмэгтэй хүн өөх тосгүй хөнгөн өглөөний цай уух ёстой бөгөөд процедурын өмнө дор хаяж 6 цаг өнгөрөх ёстой.

Жирэмсэн үед прогестерон дааврын норм ямар байх ёстой вэ?

Гормоны түвшний тодорхой утгууд байдаг боловч тэдгээр нь байнгын биш юм. Үр тогтсоны дараа эмэгтэй хүний ​​сарын тэмдгийн мөчлөгийн түвшингээс их зүйл шалтгаална, дааврын түвшин бага эсвэл тогтвортой түвшинд хэвээр байна.

Жирэмсний эхний үе шатанд болон жирэмслэхээс өмнөх үеийн бодисын хэмжээ ихээхэн ялгаатай байдаг бөгөөд энэ нь улам бүр нэмэгддэг гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Гормоныг өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайгаар үүсгэдэг бөгөөд эцсийн шатанд ихэс нь түүний үйлдвэрлэлийг хариуцдаг.

Хүснэгтийг доор харуулав, гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүд нь тодорхой хэмжээний алдаатай байдаг нь эмэгтэй хүний ​​бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх нь чухал юм.

Эмэгтэй хүний ​​цусан дахь дааврын хэмжээ нь хүний ​​​​биеийн зарим шинж чанараас хамаардаг бөгөөд стандарт утгыг зөрчсөн ч прогестерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнд байх болно. Гэхдээ зөвхөн эмч нөхцөл байдлыг үнэлж чадна гэдгийг ойлгох нь чухал юм.

Гормоны түвшин нэмэгдсэн нь юу гэсэн үг вэ?

Ийм үзүүлэлтүүд ихэвчлэн олддоггүй, гэхдээ заримдаа энэ нь олон жирэмслэлтийг илтгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүний ​​биед нэг биш, хэд хэдэн үр хөврөл үүсдэг бол гормоны хэмжээ их байх ёстой.

Хэрэв олон жирэмслэлт байхгүй бол прогестерон дааврын түвшин нэмэгдэж байгаа нь бөөрний янз бүрийн эмгэг, ихэс үүсэх, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа муу байгааг илтгэнэ. Тиймээс дааврын нөөцийг хуримтлуулах талаар санаа зовох шаардлагагүй болно өндөр түвшин нь тодорхой тохируулга шаарддаг;

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​биед энэ бодис хэт их байвал дараахь шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.

• толгой өвдөх;
• хүн хурдан ядрах;
• умай их хэмжээгээр томорч, их хэмжээний цус алдалт ажиглагдаж байна;
• хүн унтаж байхдаа маш их цаг зарцуулдаг байсан ч байнга нойрмог мэдрэмж төрдөг;
• тодорхой шалтгаангүйгээр өвддөг;
• хоол хүнс шингэц муутай, цээж хорсож, гэдэс дүүрдэг;
• Өтгөний асуудал эхэлдэг.

Гормоны түвшинд ямар ч асуудалгүй байсан ч ийм шинж тэмдэг ихэвчлэн ажиглагддаг. Юу болж байгааг ойлгохын тулд шаардлагатай шинжилгээг цаг тухайд нь хийж, бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Хэрэв эмэгтэй хүн эм ууж байгаа бол үүнээс зайлсхийхийн тулд үзүүлэлтүүд өөрчлөгдөж магадгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Прогестероныг хэрэглэх аюулын тухай

Хэрэв жирэмсний эхний үе шатанд прогестерон хангалтгүй байвал түүнийг өсгөж эхлэх хэрэгтэй, үүнийг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм. Гэхдээ үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй, учир нь энэ бодис нь эмэгтэй хүний ​​биед хэт их байвал янз бүрийн хүндрэлүүд гарч ирдэг. Фаллопийн хоолойн хөдөлгөөн багасдаг тул умайн гадуурх жирэмслэлт байж болно. Ийм эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааж өгч болно.

Жирэмслэлтээс хойшхи эхний саруудад эм уух нь эрсдэлтэй бөгөөд хэрэв бодис нь бие махбодид зохиомлоор нэвтэрч байвал ургийн хөгжил гажигтай байж болно. Гормоны хэмжээ хангалтгүй байвал болзошгүй эрсдэл, эмчилгээнээс хүлээгдэж буй үр нөлөөг шинжлэх нь чухал юм. Гормоны түвшин буурсан тохиолдолд зулбах магадлал өндөр байдаг тул ямар ч эмч эрсдэлд орохгүй.

Жирэмслэх боломжгүй хамгийн чухал даавар бол прогестерон юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь өндгөвч, бөөрний дээд булчирхайд нийлэгждэг. Эрүүл биед түүний түвшин байнга хэлбэлздэг. Гэхдээ жирэмслэлтийн үед хазайлтыг зөвшөөрдөггүй. Жирэмсний үед прогестерон дааврын хэмжээ нь цаг хугацаатай тохирч байх ёстой.

Жирэмсэн үед дааврын ач холбогдол

Өндөг боловсорсны дараа прогестерон нь өндгөвчинд үүсдэг. Бордооны мөчөөс эхлэн шар бие нь дахин гурван сар хагасын турш нийлэгждэг. Дараа нь ихэс нь үйлдвэрлэлээ үргэлжлүүлнэ.

Жирэмсний эхлэх, зөв ​​үргэлжлэх гормоны үүрэг:

• бордсон өндөг болон умайн хананы холболтыг дэмждэг;
• биеийн тогтолцоог жирэмслэлт, төрөлт, хөхүүл үед бэлтгэхэд оролцдог;
• жирэмсэн эхийн мэдрэлийн системд сайн нөлөө үзүүлдэг.

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн төрөх хүртэл прогестерон дааврын үйлдвэрлэлийг хянах шаардлагатай. Түүний дутагдал эсвэл илүүдэл нь урьдчилан таамаглах боломжгүй үр дагаварт хүргэдэг (зулбалт эсвэл эктопийн жирэмслэлт).

Хэвийн түвшин

Жирэмсний үед биеийн дааврын нийлэгжилтийн зэрэг нь жирэмсний хугацаа нэмэгдэх тусам нэмэгддэг. Тодорхой хугацаа бүрийн хувьд өөрийн гэсэн норм байх ёстой. Үүнийг хянахын тулд хяналтанд байгаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааврын дагуу цусны шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Та прогестерон дааврын түвшинг тодорхойлохын тулд тооцоолуур ашиглан жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө цусны донорын тооцоолсон хугацааг бие даан тооцоолж болно.

Эхний үе шатанд үзүүлэлтүүд тодорхой утгатай байх ёстой боловч тэдгээр нь тогтмол биш юм. Тиймээс дааврын тоог тодорхойлох зорилго нь жирэмсний эрсдэлийг тогтоох явдал юм.

Эхний хоёр долоо хоногт түвшин 18 нмоль / л дотор байх ёстой. Дараагийн 2 долоо хоногт гормоны үйлдвэрлэл 26 нмоль/л хүртэл нэмэгдэж, эр бэлгийн эсээр бордсон өндөгийг хүлээн авах умайг өдөөдөг.

5-6 долоо хоногт гормоны концентраци 18-21.7 н / моль хооронд хэлбэлздэг. Энэ хугацаанд прогестерон нь умайг ургийн өсөлтөд дасан зохицож, үр хөврөлийн зөв хооллолтыг хангаж, ихэсийн хөгжлийг өдөөхөд шаардлагатай байдаг.

Долоо хоногоор цусан дахь прогестерон дааврын хэвийн түвшингийн үзүүлэлтүүдийг хүснэгтээс интернетээс олж болно. Өгөгдсөн хэм хэмжээ нь дундаж утгатай гэдгийг та мэдэх хэрэгтэй бөгөөд зөв оношлохын тулд жирэмсний эхний үе шатнаас эхлэн жирэмсний явцын онцлог, түүнчлэн эмэгтэй хүний ​​​​биеийн шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Стандартууд нь лаборатори бүрд өөр өөр байж болно. Энэ нь судалгааны арга, тоног төхөөрөмж, урвалж, түүнчлэн хувиргах нэгжээс хамаарна. Хэвийн утгыг лаборатори туршилтын үр дүнгийн хамт хариултын маягт дээр зааж өгсөн болно.

Бага түвшин

Прогестерон дааврын дутагдал нь жирэмсний аль ч үед аюултай үзэгдэл боловч түүний хэвийн байдал нь эхний үе шатанд онцгой чухал байдаг. Энэ нь жирэмслэх үед эмэгтэй бие махбодь шинэ үе шатанд орж, объектив шалтгааны улмаас энэ нь буруу ажиллаж, зулбах аюулыг бий болгодог (дааврын бага түвшин нь өндөгийг умайн хананд наалдуулахыг зөвшөөрдөггүй) гэж тайлбарладаг.

Прогестерон бага байх нь эрсдэлтэй байдаг:

• үр хөврөлийн хөгжлийг удаашруулах;
• янз бүрийн хүндрэлүүд (ургийн булчирхайн дутагдал, гестоз);
• хөлдөөсөн болон гадуурх жирэмслэлт;
• дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц.

Жирэмсний үед ураг төрөх үед дааврын түвшин мөн буурдаг. Энэ тохиолдолд та тооцоолсон төрсөн он сар өдөр дээр анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй бөгөөд хэрэв энэ нь аль хэдийн өнгөрсөн бол эмч шинжилгээ өгөх болно. Үүний үр дүнд үндэслэн тэд жирэмсний дараах жирэмслэлт байгаа эсэх, эсвэл тооцоололд алдаа гарсан эсэхийг олж мэдэх болно.

Жирэмсний үед эмэгтэйчүүд маш их сэжиглэгдэж, шалтгаангүйгээр санаа зовохгүй байх, хэт их бодохгүй байхын тулд та энэ дааврын түвшин бага байх шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй.

• умайн аяыг нэмэгдүүлэх;
• цуст ялгадасыг илрүүлэх;
• хэвлийн доод хэсэгт өвдөж, нуруу руу туяарах;
• сэтгэлийн хямрал;
• даралт, биеийн температурын огцом өөрчлөлт;
• арьсан дээр пигмент формац, батга үүсэх.

Прогестерон дааврын түвшинд онцгой анхаарал хандуулах нь мөчлөг, өндгөвчний үйл ажиллагаатай холбоотой асуудалтай эмэгтэйчүүдэд өгөх ёстой. Тэд ихэвчлэн жирэмслэх (эктопик жирэмслэлт) болон хүүхэд төрүүлэхэд бэрхшээлтэй тулгардаг.

Өндөр түвшин

Эмч нар жирэмсний эхэн үед прогестерон дааврын түвшин ихсэх магадлал бага байдаг. Хамгийн тохиромжтой нь энэ нь олон жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юм. Хоёр, гурван өндөг нь өсөлт, хөгжилд зориулж биеэс их хэмжээний нөөц шаарддаг. Тиймээс бие нь энэ дааврын үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.

Жирэмсний үед прогестерон дааврын түвшин өндөр байгаа нь дараахь зүйлийг илтгэнэ.

• жирэмсэн эхийн бөөрний эмгэг өөрчлөлт;
• ихэс үүсэх хазайлт;
• бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт;
• өндгөвчний цистүүд.

Умайн гадуурх жирэмслэлтийн нэг шалтгаан нь илүүдэл прогестерон юм. Цусан дахь прогестерон дааврын хэмжээ ихсэх шинж тэмдэг:

• ядрах, толгой өвдөх;
• зүрхний шарх, өтгөн хаталт дагалддаг хоол шингээлт муу;
• дотор муухайрах;
• хий үүсэх шинж тэмдэг;
• байнгын нойрмог байдал.

Эдгээр шинж тэмдгүүд бараг бүгдээрээ жирэмслэх үедээ тохиолддог. Тиймээс та цусны шинжилгээг эрт авах шаардлагатай бөгөөд хэрэв хэвийн бус байдал илэрвэл эмч бүрэн шинжилгээ өгөх ёстой.

Эктопик жирэмслэлтийн үед прогестерон

Жирэмсэн үед прогестерон нь ураг үүсэх, урагшлах, умайд бэхлэх гол элемент юм. Илүүдэл эсвэл дутагдалтай тохиолдолд эмэгтэйчүүд бордсон өндөгний эктопик суулгацыг мэдэрч болно.

Эрт үе шатанд дааврын судалгаа нь тэдний цусан дахь прогестерон дааврын түвшин 5 нмоль / л-ээс ихгүй байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч түүний илүүдэл нь умайн гадуурх жирэмслэлтийг үүсгэдэг (хэвлийн хөндий, фаллопийн хоолой эсвэл өндгөвчний үр хөврөлийг суулгах).

Хэрэв та ийм эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай цусыг шалгах нь хангалттай биш юм.

Зөвхөн умайн гадуурх жирэмслэлтийг цогцоор нь оношилсны дараа эмч зохих эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно. Өвчтөнд мэс заслын оролцоог зааж өгдөг.

Жирэмслэлтийн төлөвлөлтийн шатанд аль хэдийн прогестерон дааврын түвшинг тогтоохын тулд цусаа хандивлахыг багтаасан цогц шинжилгээний арга хэмжээг санал болгож байна. Хэвийн болон умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед дааврын түвшинг харьцуулсан хүснэгт нь одоо байгаа эмгэгийг тодорхойлоход тусална.

Хэдхэн жилийн өмнө үржил шимгүй болсны дараа хүмүүс үргүйдэл гэж оношлогддог байв. Орчин үеийн мэргэжилтнүүд прогестерон дааврын бэлдмэлийн тусламжтайгаар умайн гадуурх жирэмслэлтийн асуудлыг шийдэж чадсан бөгөөд ингэснээр эмэгтэй хүн бүр жирэмсэлж, хүүхэд төрүүлж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой болсон.

Прогестерон дааврын эмийг хэрэглэх талаар санаа зовж байгаа ч энэ нь жирэмсэн эхэд ямар ч аюул занал учруулахгүй, учир нь энэ нь бусад дааврыг орлохгүй, харин зүгээр л тэдний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч та үүнийг зөвхөн эмчийн зааж өгсөн дагуу авч, эсрэг заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Эмэгтэй хүний ​​биед дааврын түвшин нь ерөнхий эрүүл мэнд, жирэмслэх чадварыг тодорхойлдог. Нормативаас аливаа хазайлт нь тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрч, эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог. Бага прогестерон нь сарын тэмдгийн мөчлөг, жирэмслэлтэнд нөлөөлдөг. Гэхдээ цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр энэ нөхцөл байдлыг засч залруулах боломжтой.

Гормоны концентраци ямар тохиолдолд буурдаг вэ?

Гормоны концентраци нь мөчлөгийн өдөр бүр өөр өөр байдаг. Сарын тэмдгийн эхэн үеэс Суперовуляци хүртэл үзүүлэлтүүдийн хамгийн бага утга ажиглагдаж байна. Энэ нь прогестерон дааврын физиологийн хувьд бага түвшин бөгөөд Суперовуляци болон шар бие үүссэний дараа нэмэгдэх болно. Циклийн хоёр дахь үе шатанд концентрацийн өсөлт ажиглагдаж байна. Хэвийн үйл ажиллагаа явуулдаг шар биетэй бол эндометри нь цусны судаснуудтай маш их ургаж, бордсон өндөг суулгахад бэлтгэдэг.

Гормоны түвшин физиологийн бууралт нь цэвэршилтийн дараах үед тохиолддог. Сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэний дараа өндөгний боловсорч гүйцэх нь зогсч, шар бие үүсэхгүй, бөөрний дээд булчирхай нь концентрацийг зохих түвшинд байлгах чадваргүй байдаг.

Хэрэв прогестерон дааврын хэмжээ бага бол түүний шалтгаан нь дараахь байж болно.

• мөчлөгийн luteal фазын дутагдал;
• бамбай булчирхайн эмгэг;
• гипоталамус болон гипофиз булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• (жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд);
• гиперпролактинеми;

Шууд бус байдлаар дааврын концентраци нь амьдралын хэв маяг, стрессийн түвшин, биеийн тамирын дасгалын эрч хүч, хоол тэжээл зэрэгт нөлөөлдөг.

Luteal үе шат

Прогестерон дааврын түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байгаа нь luteal фазын дутагдлын улмаас үүсч болно. Энэ нөхцлийн функциональ хүчин зүйлсийг өндгөвчний нөхцөлөөр тодорхойлж болно.

Ийм дааврын түвшинд хүргэдэг өвчин байдаг:

1. Поликистик өндгөвчний синдром нь уутанцраас боловсорч гүйцсэн өвчин юм, гэхдээ энэ нь цистийн төлөвт үлддэг; Ийм эмэгтэйчүүдийг шалгаж үзэхэд өндгөвчний бүх гадаргуу нь зөгийн сархинагтай төстэй хагараагүй уутанцраар бүрхэгдсэн байдаг.
2. Гипоталамусын дааврын нөлөөнд эрхтэний мэдрэмтгий чанар алдагдах, тэдгээр нь уутанцраас өдөөгч болон лютеинжүүлэгч дааврын үйл ажиллагаанд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, өндөг боловсорч гүйцэхгүй.
3. Өндгөвчний хэт дарангуйллын хамшинж нь тааламжгүй хүчин зүйл эсвэл гипофиз булчирхайн нөлөөг дарангуйлдаг эмийн нөлөөн дор үүсдэг.
4. цэвэршилтийн эрт эхлэхийг илтгэнэ. 45 жилийн дараа сарын тэмдэг зогсох нь норм гэж тооцогддог боловч заримдаа 40, 35 наснаас хойш эмэгтэйчүүд стресс, цацраг туяа, хими эмчилгээ, эм уусны улмаас эрт цэвэршилттэй байдаг.

Умайн үе дэх прогестерон багатай органик шалтгаанууд нь эндометриоз, умайн эсвэл өндгөвчний хорт хавдар, умайн полип, фибройд, эндометрит зэрэгт оршдог. Умайн доторх эмчилгээ, мэс засал (оношлогооны куретаж, үр хөндөлт) нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёр дахь үе шатанд нөлөөлдөг.

Бамбай булчирхайн нөлөө

Гипотиреодизм нь үржил шим, дааврын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг. Бамбай булчирхайн дааврын нөлөөн дор элгэнд уураг нийлэгждэг бөгөөд энэ нь тестостерон ба эстрадиолыг холбож, зайлуулдаг. Хэрэв энэ уураг хангалтгүй бол цусан дахь идэвхтэй тестостероны хэмжээ ихсэх бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлдаг. Энэ нь шар бие боловсорч гүйцээгүй, прогестерон хамгийн бага хэмжээгээр үлддэг гэсэн үг юм.

Бамбай булчирхайн дааврын дутагдлын нөлөөн дор эстроген дааврын идэвхгүй байдлыг зөрчих нь тэдний концентрацийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь санал хүсэлтийн хуулийн дагуу luteinizing болон follicle-өдөөх дааврын шүүрэлд нөлөөлж, сарын тэмдгийн эмгэгийг улам хүндрүүлдэг.

Ийм эмэгтэйчүүд үргүйдэлтэй байдаг. Заримдаа жирэмслэх тохиолдол гардаг боловч хүүхдэд дутуу цуцлагдах эсвэл төрөлхийн гипотиреодизм үүсэх эрсдэл үргэлж байдаг.

Гипоталамус ба гипофиз булчирхайн нөлөө

Бусад бүхний ажлыг зохицуулдаг төв булчирхай нь гипоталамус ба гипофиз булчирхай юм. Тэдний үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь дааврын шүүрлийн эмгэгийн төв хэлбэрийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Тархины эдгээр хэсгүүдийн хавдар, цусны хангамж хангалтгүй байгаа нь халуун орны дааврын шүүрлийг бууруулж, бүх булчирхайн үйл ажиллагааг саатуулна. Гипофизын гипогонадизм нь прогестерон дааврын дутагдлаас үүдэлтэй эмгэгүүдийн нэг юм.

Ихэсийн дааврын үйл ажиллагаа

Ихэс нь үүссэн цагаасаа эхлээд 16 долоо хоногийн дараа прогестерон дааврын синтезийн үүргийг гүйцэтгэдэг. Хэрэв ихэсийн хөгжил, түүний зохисгүй үүсэх, шохойжилт, эрт хөгшрөлт илэрвэл прогестерон дааврын агууламж алдагдана.

Гиперандрогенизм

Андрогенийн хэмжээ ихсэх нь хөгжилд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд өндгөвч дээр өтгөн капсул үүсдэг бөгөөд энэ нь хэвийн өндөг гарахаас сэргийлдэг. Гормоны концентраци нэмэгдэх шалтгаан нь бөөрний дээд булчирхай эсвэл өндгөвчний хавдар юм.

Гиперпролактинеми

Пролактин нь хөхний булчирхайн өсөлт, сүүний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг даавар юм. Түүний өсөлт нь хүүхэд төрсний дараа байгалийн жамаар тохиолддог. Гипофиз булчирхайн хавдрын үед цусны хангамж муудаж, гипоталамусын үйл ажиллагааны зохицуулалт өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь FSH ба LH-ийн түвшинд нөлөөлдөг. Өндгөвчний өдөөгч дааврын дутагдал нь мөчлөгийн тасалдалд хүргэдэг.

Төрсний дараах үеийн өндөр пролактин нь өндөгний боловсорч гүйцэхэд саад болдог тул Суперовуляци нь байгалийн дарангуйлалтай байдаг. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн хамгаалалтын урвал юм: богино хугацааны дараа дахин жирэмслэлт нь бие махбодийг шавхаж, эх, хүүхдэд ноцтой хүндрэл учруулдаг.

Прогестерон багатай бусад хүчин зүйлүүд нь буруу хооллолт, уураг, амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн дутагдалтай байдаг. Витамин дутагдал нь үүнтэй адил үйлчилдэг. Стресс гэж үздэг стресстэй нөхцөл байдал, бие махбодийн хүнд ачаалал нь Суперовуляци болон гормоны үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг нейротрансмиттерийн шүүрэлд нөлөөлдөг.

Прогестерон дааврын бууралтыг хэзээ сэжиглэх вэ

Эмэгтэйчүүдийн прогестерон дааврын дутагдлын шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, жирэмслэлттэй холбоотой асуудал юм. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь хувь хүний ​​шинж чанар, дааврын бууралтын түвшин, түүний хамаарлаас хамаарна.

Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворгүй болдог. Сарын тэмдгийн саатал хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв сарын тэмдэг ирсэн бол энэ нь удаан үргэлжилж, цус алдалт ихтэй байдаг. Цусны эргэлтийн умайн цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ нь мөчлөгийн өвөрмөц бус үед янз бүрийн эрчимтэй цус алдалтын дүр төрх юм. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай.

Прогестерон дааврын дутагдлын шинж тэмдэг нь байнгын ядрах, хурдан ядрах хэлбэрээр илэрдэг. Бие махбодид натри их хэмжээгээр хадгалагддаг тул хавагнах нь элбэг байдаг бөгөөд үүнийг эмэгтэйчүүд илүүдэл жинтэй гэж андуурдаг.

Цэвэршилтийн ирмэг дээр байгаа өндөр настай эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын түвшин буурч, эстроген дааврын түвшин харьцангуй ихсэх нь эндометрийн гиперплази, умайд хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Сэжигийг батлах арга замууд

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн саатал, зулбах эсвэл зулбах аюулд санаа зовж байгаа бол прогестерон дааврын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь физиологийн үнэ цэнэ хамгийн их байх үед 28 хоногийн хугацаатай мөчлөгийн 22-23 дахь өдөр тогтоогддог. Циклийн үргэлжлэх хугацаа нь ялгаатай хүмүүсийн хувьд өдөр нь ирж буй эмчээс тодорхойлогддог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг сарын тэмдэгээс үл хамааран үзлэгт хамруулдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдэг удаан хугацаагаар хойшлогдвол судалгааг ямар ч өдөр хийдэг боловч тусад нь хийдэггүй, харин бусад даавартай хослуулан хийдэг.

• эстроген;
• пролактин;
• тестостерон;
• кортизол;

Гормоны цусыг өлөн элгэн дээрээ судаснаас авдаг. Туршилтын өмнөх өдөр та өөх тос, согтууруулах ундаа идэж болохгүй. Судалгааны өдөр цэвэр ус уухыг зөвшөөрдөг.

Нэмэлт судалгаа нь прогестерон дааврын түвшин яагаад бага байгааг тодорхойлоход тусална.

1. Биохимийн цусны шинжилгээ нь биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдал, элэгний эмгэгийг харуулдаг. (Элэгний хатуурал, элэгний дутагдлын үед дааврын хэрэглээ, уургийн нийлэгжилт алдагддаг тул дааврын дутагдал үүсдэг).
2. Гипотиреодизмын нөхцөл байдлыг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд бамбай булчирхайн даавар шаардлагатай байдаг.
3. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь өндгөвчний нөхцөл байдал, тэдгээрийн дотор боловсорч гүйцсэн давамгайлсан уутанцар эсвэл үүссэн шар бие байгаа эсэхийг харуулахаас гадна олон уйланхайт өндгөвчний синдромыг сэжиглэх боломжийг олгоно. Шалгалт нь умайн нөхцөл байдал, фибройд, эндометриоз, неоплазм хэлбэрээр нэмэлт эмгэг байгаа эсэхийг харуулдаг.
4. Элэг, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Бамбай булчирхайд цуурай шинжилгээ хийх шаардлагатай.
5. Гипофизын хавдар хэлбэрээр прогестерон буурах гол шалтгааныг арилгахын тулд тархины салст бүрхүүлийн рентген шинжилгээ, CT эсвэл MRI хийх шаардлагатай.
6. Өндгөвчний нөхцөл байдлыг нүдээр тодорхойлохын тулд оношлогооны шинжилгээ хийдэг. Поликист өвчний хувьд эмчилгээг бас хийх боломжтой - өтгөн капсулыг задлах.

Прогестерон дааврын түвшин бага байгаа эсэхийг шалгах нь эмчийн эрх мэдэлд хамаарах бусад аргуудыг багтааж болно.

Гормоны түвшинг засах

Нарийвчлалтай оношийг тогтоох нь дааврын тэнцвэргүй байдал үүссэн тохиолдолд юу хийх ёстойг танд хэлэх болно. Эмгэг судлалын эмчилгээ нь прогестерон дааврын үйлдвэрлэл буурах үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Гипрофизийн хавдар нь онкологичоор эмчлүүлэхийг шаарддаг. Бамбай булчирхайн эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдийг эндокринологич руу шилжүүлэх шаардлагатай.

Хэрэв шалтгаан нь үйл ажиллагааны сулралтай бол гиперпролактинеми нь Bromocriptine, Cabergoline-ийг томилох замаар эмчилдэг. Гипофизын хавдрыг мэс засал, хими эмчилгээ, цацраг туяагаар эмчилдэг.

Эмчилгээ нь амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийн залруулгаас эхэлдэг. Эмэгтэй хүн дор хаяж 8 цаг амрах ёстой бөгөөд шөнийн цагаар унтах нь 22 цагаас эхлэх ёстой. Стресстэй нөхцөл байдал хязгаарлагдмал байдаг. Хоол тэжээлийг хэвийн болгож, уураг, өөх тос, нүүрс усны хэмжээгээр тэнцвэржүүлж, амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ агуулсан байх ёстой.

Гормоны эмчилгээг янз бүрийн хэлбэрээр зааж өгдөг. Үр хөндөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд прогестерон дааврын түвшин буурахын тулд Duphaston-ийг хэрэглэдэг. Уг эмийг өдөр бүр 8 цаг тутамд хэрэглэдэг шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Туныг эмч дангаар нь сонгоно.

Endometriosis-ийн хувьд Duphaston-ийг мөчлөгийн 5-аас 25 дахь өдөр эсвэл тасралтгүй хэрэглэдэг. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө luteal фазын дутагдлаас үүдэлтэй үргүйдэл бүхий өвчтөнүүд эмийг дор хаяж 6 сарын турш 14-25 хоног хэрэглэж, дараа нь жирэмсний эхлэхээс эхлэн ихэс үүсэх хүртэл эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Duphaston нь дараахь өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

• сарын тэмдгийн өмнөх синдром;
• тогтмол бус сарын тэмдэг;
• умайн цус алдалтыг зогсоох, урьдчилан сэргийлэх;
• даавар орлуулах эмчилгээнд эстрогентэй хавсарч.

Utrozhestan нь ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодисыг амаар эсвэл үтрээнд хэрэглэх шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Хэрэглэх заалт нь Duphaston-тай давхцдаг.

Прогестерон дааврын тосны уусмал байдаг - Оксипрогестерон. Энэ нь булчинд тарихад ашиглагддаг. Энэ хэлбэрийн тав тухтай байдал нь цусан дахь гормоныг аажмаар аажмаар ялгаруулдагт оршино. Тиймээс, шинж тэмдэг нь зулбалт, сарын тэмдэг ирэхээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх болно. Уусмалыг ашигласнаар та сарын тэмдэг ирэхийг өдөөж болно. Үүнийг хийхийн тулд эмийг булчинд өдөр бүр тарьдаг. Ихэвчлэн 3-5 удаа тарилга хийдэг. Сүүлийн тарилга хийснээс хойш 7-10 хоногийн дараа, заримдаа эрт үед эмэгтэйд сарын тэмдэг эхэлдэг. Сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн жирэмслэлтээс хамгаалах хавсарсан эмийг тогтоодог бөгөөд энэ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хэвийн хэмнэлд оруулж, сарын тэмдгийн эмгэгийг эмчлэхэд тусална.

Гормоны дутагдлын үр дагавар нь ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд мэдрэгддэг. Хэрэв сарын тэмдгийн өмнөх синдромын тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл жирэмслэхэд хүндрэлтэй байгаа бол та тэдгээрийг өөрөө шийдэх гэж оролдох эсвэл бүх зүйл хэвийн байгаа мэт дүр эсгэх ёсгүй. Хожуу эмчилгээ хийх нь илүү хэцүү байдаг. Мөн цаг тухайд нь оношлох нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн талаар мартаж, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжийг олгоно.

Жирэмсний үеийн гол даавар болох прогестерон нь ургийн эв найртай, эрүүл хөгжилд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд эмэгтэй хүний ​​биеийг удахгүй төрөхөд бэлддэг. Өндгөвч, бөөрний дээд булчирхай нь хожуу үе шатанд, ихэс үүнд оролцдог. Гормоны тэнцвэргүй байдал нь жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлдөг: үүнийг тасалдуулах эсвэл ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг үүсэхийг өдөөдөг. Иймэрхүү хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх нь чухал тул эмэгтэй хүн прогестерон дааврын хэмжээг мэддэг байх ёстой.

Прогестерон гэж юу вэ

Энэ нь дотоод шүүрлийн системээс үүсдэг стероид даавар юм. Прогестерон нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь байдаг, гэхдээ түүний гол зорилго нь жирэмслэх явцад туслах явдал юм. Түүний түвшин нь жирэмслэлт, дараа нь хөхүүлэх үед чухал юм. Гормон нь мөн мөчлөгт оролцдог бөгөөд умайн салст бүрхэвчийн давхаргыг (түүний дотоод хөндий) шинэчлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Жирэмсний эхэн үеийн прогестерон дааврын түвшин нь өндгөвчний даавар үйлдвэрлэх явцдаа зөв ажиллаж байгаа эсэхээс хамаарна. Стероидын үүрэг бол бордсон өндөг суулгасны дараа умайн хэт их үйл ажиллагааг арилгах явдал юм. Эрхтэн агшихаар гологдоод гарч ирдэг. Прогестерон нь эндоген гаралтай бусад дааврын нийлэгжилтийн чухал холбоос юм.

Энэ нь юунд зориулагдсан бэ?

Прогестерон дутагдсанаар эмэгтэй хүн жирэмслэхгүй байж болно. Гормон нь глюкозын хэмжээ, цусны зуурамтгай чанарыг хадгалахад тусалдаг. Сүүлчийн нөхцөл байдал нь жирэмслэлтийг хадгалахад чухал ач холбогдолтой бөгөөд эхнийх нь ураг тэжээхэд шаардлагатай байдаг. Прогестерон дааврын дутагдал нь янз бүрийн хүндрэлийг өдөөдөг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд шаардлагатай бол дааврын түвшинг нэмэгдүүлдэг тарилга эсвэл шахмалыг тогтоодог. Прогестерон нь дараахь үйл явцыг хариуцдаг.

• бордсон өндөгийг умайн хананд бэхлэх;
• жирэмсэн эмэгтэйн эрхтнүүдийг жирэмслэлт, төрөлтөд бэлтгэх;
• ургийг хадгалахын тулд умайн булчингийн дутуу агшилтаас урьдчилан сэргийлэх (эмэгтэйн дархлаа нь хүүхдийн эцгийн гентэй уураг хүлээн авахад бэлэн байдаг);
• үр хөврөлийн эд эс үүсэх;
• эндометрийн бэлтгэл (бордсон өндөгийг баталгаажуулах);
• умайн өсөлтийг өдөөх;
• хөхний булчирхайг хөхүүлэхэд бэлтгэх, тэдний өсөлтийг өдөөх;
• хүүхэд тээж буй эмэгтэйн мэдрэлийн системийн тогтвортой байдал;
• арьсан доорх өөхний хуримтлал (энэ нь ураг хооллоход зайлшгүй шаардлагатай).

Прогестерон дааврын шинжилгээ

Жирэмсэн үед прогестероныг иммунофлуоресцент аргыг ашиглан цусны шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Үндсэн заалтууд: сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, үтрээний хүрэн ялгадас, зулбах аюул. Хэрэв жирэмслэлт нь ямар ч асуудалгүйгээр үргэлжилбэл судалгааг зөвхөн хоёр дахь гурван сард хийхийг зөвлөж байна.

Шинжилгээний цусыг өглөө өлөн элгэн дээрээ өгч, хийгүй ус уухыг зөвшөөрдөг. Судалгаанаас 48 цагийн өмнө та эм (дааврын эм гэх мэт) хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Процедурын өмнөхөн сандарч, хэт ачаалал өгөхгүй байхыг зөвлөж байна. Жирэмсэн биш эмэгтэйчүүдэд ийм цусны шинжилгээг мөчлөгийн 22-23 дахь өдөр хийдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хувьд судалгааг сарын тэмдэгээс үл хамааран хийдэг. Хэрэв сарын тэмдэг саатсан бол шинжилгээг өдөр бүр хийж, бусад дааврын шинжилгээг хийдэг, тухайлбал:

• пролактин;
• эстроген;
• тестостерон;
• лактоген;
• кортизол;
• эстрадиол;
• FSH (фолликул өдөөгч даавар);
• LH (лютеинжүүлэгч даавар).

Жирэмсний үед прогестерон дааврын норм долоо хоногоор

Прогестерон дааврын түвшин жирэмсний үе шатнаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гормоны тэнцвэргүй байдлыг сэжиглэж байгаа тохиолдолд судалгааг тогтооно. Жирэмсний үед прогестерон дааврын түвшин долоо хоног бүр нэмэгдэж, дараахь үзүүлэлтүүдтэй байдаг.:

Прогестерон нэмэгдсэн

Жирэмсний эрт үедПрогестерон дааврын өсөлт нь ховор тохиолддог. Өндөр хувь нь олон төрөлтийг илтгэнэ. Хамгийн муу тохиолдолд тэд бөөрний эмгэг, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал, ихэс үүсэхийг илтгэдэг. Суперовуляци хийх өдрүүд болон luteal үе шатанд дааврын түвшин огцом нэмэгддэг - 56.6 ба 88.7 нмоль / л хүртэл. Бие махбод нь жирэмслэхэд бэлэн байгааг илтгэнэ.

Гурав дахь гурван сард жирэмсний үед прогестерон дааврын хэмжээ 771.5 нмоль / л хүрдэг. Жирэмслэлт үүсэхгүй бол концентраци буурдаг. Endometrium нь цутгаж, сарын тэмдэг эхэлдэг. Энэ хугацаанд өндөр ханш нь түгшүүртэй дохио юм. Санаа зовоох шалтгаан нь жирэмсний үед прогестерон дааврын өсөлт юм, энэ нь ихэсийн хөгжилд хазайлт байгааг илтгэнэ. Гормоны илүүдэл нь жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх болно. Эндометрийн өсөлтийг бий болгосноор бордсон өндөг нь умайн хананд наалддаггүй. Фолликуляр үе шатанд дааврын хэмжээ ихсэх нь өндгөвчний процессыг дарангуйлдаг.

Шинж тэмдэг

Жирэмсний хэвийн үед ч хүсээгүй шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв тэдгээр нь тохиолдвол та гормоны шинжилгээнд хамрагдаж, шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Дараах үзүүлэлтүүд нь прогестерон ихэссэнийг илтгэнэ.

• хэт ядрах, нойрмоглох;
• толгой өвдөх;
• бэлэг эрхтний замаас бага зэргийн цус алдалт;
• умайн хэт их өсөлт;
• дотор муухайрах, гэдэс дүүрэх, цээж хорсох, хоол боловсруулах эрхтний асуудал;
• өтгөн хатах.

Шалтгаан

Хэрэв дааврын түвшин жирэмслэлтээс шалтгаалаагүй нэмэгдсэн бол шар биеийн уйланхай, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, бөөрний дутагдал гэх мэт эмгэг байгаа эсэхийг шалгах нь зүйтэй. Гормоны өсөлтийн яг тодорхой шалтгааныг эмч зохих шалгалтыг томилох замаар тодорхойлно. Стероидын илүүдэл нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн доголдол, дааврын эм уух, хореокарцинома (хорт хавдрын хэлбэр), гидатиформ мэнгэ, олон жирэмслэлт, ихэсийн хөгжлийн эмгэг зэргээс шалтгаалж болно.

Прогестерон бага

Эмэгтэй хүн гадны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн стероидын дутагдлыг сэжиглэж болно. Жирэмсэн үед дааврын бууралт нь түүнийг тасалдуулж болзошгүй тул бордсон өндөг нь умайн салст бүрхэвчээс салгах боломжтой байдаг.

Шинж тэмдэг

Энэ нь эрхтний үйл ажиллагаа, булчингийн агшилтын үйл ажиллагаа нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед прогестерон буурдаг. Шинж тэмдгийн ноцтой байдал нь дааврын бууралт, хувь хүний ​​шинж чанар, эстроген дааврын хамаарлаас хамаарна.

• Эдгээр нь өвөрмөц бус байдаг тул шинж тэмдгийг үл тоомсорлодог бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг. Гормоны түвшин буурах гол шинж тэмдэг:
• сарын тэмдгийн үед их хэмжээний цус алдалт;
• дунд зэргийн цус алдалт;
• сарын тэмдгийн саатал;
• жирэмсний эхэн үед зулбах;
• хавдар;
• температурын өсөлт;
• толгой өвдөх;
• тогтворгүй бэлгийн дур хүсэл;
• нойрмоглох, сулрах, эрчим хүчний дутагдал;
• үтрээний хуурайшилт;
• сэтгэлийн хямрал;
• хөхний хавдар, өвдөлт;
• жин нэмэх;
• хэвлийн доод хэсэгт хавагнах.

Жирэмсний эхэн үед бага прогестерон нь зөвхөн зулбалтын улмаас аюултай биш юм. Гормоны түвшинг цаг тухайд нь нэмэгдүүлэхгүй бол бусад ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй, тухайлбал:

• ихэс, шар биений үйл ажиллагааны дутагдал;
• үр хөврөлийн умайн доторх хөгжлийг хойшлуулсан;
• эмгэг, бага жинтэй хүүхэд төрөх;
• ургийн дараах төлөвшил;
• цус алдалт.

Шалтгаан

Гормоны концентраци нь мөчлөгийн өдрүүдээс хамаарч өөр өөр байдаг. Хамгийн бага утга нь сарын тэмдгийн эхэн үеэс эхлэн Суперовуляци хүртэл ажиглагддаг. Цэвэршилтийн дараах үед дааврын түвшин бага байдаг: өндөгний боловсорч гүйцэхгүй, бөөрний дээд булчирхай нь шаардлагатай концентрацийг хадгалахаа больсон. Прогестерон дааврын дутагдал нь дараахь тохиолдолд ажиглагддаг.

• бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эмгэг;
• гестоз;
• ургийн булчирхайн дутагдал;
• жирэмсний дараах жирэмслэлт;
• хөлдөөсөн жимс;
• эктопик жирэмслэлт.

Гормоны концентрацийг хэрхэн хэвийн болгох вэ

Хэрэв стероидын үйлдвэрлэл суларсан бол эмэгтэйчүүдийн эмч эмчилгээний дэглэмийг тогтооно. Эмчилгээ нь амьдралын хэв маягийг өөрчлөхөөс эхэлдэг. Жирэмсэн эмэгтэй дор хаяж 8 цаг унтах ёстой бөгөөд оройн 22 цагаас илүүгүй унтах ёстой. Жирэмсэн эмэгтэй стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Хоол тэжээлийг тохируулсан: өөх тос, уураг, нүүрс усны тэнцвэрт байдал нь чухал ач холбогдолтой цэсэнд С, Е витамин агуулсан амьтны гаралтай бүтээгдэхүүн, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо орно.

Гормоны тэнцвэргүй байдал нь эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны янз бүрийн физиологийн эмгэгийн үр дүнд үүсдэг. Хэрэв та эрүүл мэндээ анхаарч, хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг цаг алдалгүй эмчилбэл бүтэлгүйтлээс зайлсхийх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахыг зургаан сар тутамд нэг удаа зөвлөж байна. Гормоны тэнцвэргүй байдал бүхий эмэгтэй муу зуршлууд (архи, тамхи татах) тухай мартах хэрэгтэй.

Ийм нөхцөлд уламжлалт анагаах ухаан хүчгүй байдаг. Эмийн эмчилгээ нь прогестерон агуулсан дааврын эмийг хэрэглэх явдал юм. Эмэгтэйн биеийн байдал, шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч тарилга эсвэл лаа (үтрээнд байрлуулсан) курс зааж өгдөг. Прогестерон тарилга нь булчинд тарьдаг. Ампулуудад агуулагдах эм нь тослог бүтэцтэй, сул үнэртэй байдаг. Бүтээгдэхүүн нь цусанд шууд шингэдэг. Гормон нь хэрэглэснээс хойш 5-6 цагийн дараа хамгийн их концентрацид хүрдэг.

Гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, цусны өтгөрөлт, зүрх судасны тогтолцооны эмгэг бүхий эмэгтэйчүүдэд жирэмсний эхэн үед прогестерон тариурыг болгоомжтой зааж өгдөг. Ургийг хадгалахын тулд эмчийн зааж өгсөн хуваарийн дагуу даавар тарих нь чухал юм. Прогестерон агуулсан үндсэн эмүүд:

• Duphaston бол хүний ​​прогестерон дааврын хиймэл аналог юм. Мансууруулах бодис нь хурдан шингэж, тодорхой рецептор бүхий газруудад тархдаг. Duphaston нь ихэсийн дутагдал, зулбах эрсдэлийг бууруулдаг. Ээжүүд нь эм ууж байсан хүүхдүүд төрөхдөө тураалтай байх нь ховор байдаг. Мансууруулах бодисыг амаар авдаг. Тун нь эмэгтэйн нөхцөл байдлаас хамааран хувь хүн юм.
• Утрожестан. Мансууруулах бодис нь ургамлын гаралтай материалаар хийгдсэн байдаг. Боломжтой хэлбэр: капсул. Тун нь хувь хүн юм. Утрожестаны бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь окситоциний үйл ажиллагааг дарангуйлж, жирэмсний явцыг дэмждэг. Уг эм нь арьсанд эерэг нөлөө үзүүлж, тослогжилтыг багасгаж, батга арилгах үйлчилгээтэй. Эмчилгээний явцад илүүдэл жин нэмэгдэхгүй. Толгой эргэх, дотор муухайрах, толгой өвдөх зэрэг гаж нөлөө илэрвэл эмч амны хөндийн шахмалыг цуцалж, өвчтөнийг үтрээний хэлбэрт шилжүүлдэг.
• Сустен. Гестаген бүлгийн эм. Суллах хэлбэр: капсул, гель, тарилгын уусмал. Тун нь хувь хүн юм. Сустен нь нойрмоглох, толгой эргэх, сарын тэмдгийн мөчлөгийг богиносгох, харшлын урвал зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Энэ эм нь тромбоз, порфири, флебит, цус алдах хандлагатай өвчтөнүүдэд эсрэг заалттай байдаг.

Видео