Жирэмсэн үед том гэдэс гэдэг нь тийм биш юм. Та том хүүхэдтэй болох нь гарцаагүй. Гэхдээ үүнийг өндөр найдвартайгаар тодорхойлох хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг.

Жирэмсний эхний гурван сард, ойролцоогоор 8-12 долоо хоногтой жирэмсэн эх нь анхны хуваарьт хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ судалгааны явцад мэргэжилтэн жирэмсний хугацааг тодруулж, ургийн уртыг сантиметрээр хэмждэг, эсвэл илүү нарийвчлалтай, түүний кокки-париетал хэмжээг (CPR) хэмждэг. Энэ мөчөөс эхлэн бяцхан амьтан таны хувьд тодорхой дүр төрхийг олж авах болно. Хүүхэд хөгжиж, хүчирхэгжиж, төрөхөд бэлдэх хэдэн сар байна.

Ургийн хэмжээг оношлох

Ургийн хэмжээг зөвхөн гурав дахь гурван сарын дунд үеэс эхлэн таамаглаж болно. Эмч таны хэвлийн хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаарах болно. Хэрэв таны бэлхүүсний хэмжээ 100 см-ээс хэтэрсэн бол эмч таныг хүчирхэг болж байна гэж сэжиглэх болно. Тэр таныг хэт авиан шинжилгээнд илгээх нь гарцаагүй бөгөөд энэ нь ургийн толгойн хэмжээ, тойрог, хэвлий, цээжний хэмжээг тодорхойлох болно. Дараа нь эмч эдгээр бүх параметрүүдийг харгалзан ургийн тооцоолсон жинг томъёогоор тооцоолно.

Өөрийгөө хяна: долоо хоног бүр жингээ авч, жин нэмэх хүснэгтийг хөтөл. Мөн эмчийн үзлэгт орохдоо авч явахаа бүү мартаарай. 20 дахь долоо хоногоос өмнө долоо хоногт 700 г-аас ихгүй, 20-оос 30 хүртэл - 400 орчим гр, 30-аас хойш - ердөө 300-350 гр нэмж болно.

Жирэмсний туршид жин нэмэх нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд таны үндсэн хуулиас хамаарна. Өөрийн нормыг олж мэдээрэй. Туранхай эмэгтэй хүүхэд төрөх үед 15 кг хүртэл жин нэмдэг. Хэрэв та дундаж бүтэцтэй бол өсөлт нь 10-12 кг байх ёстой. Хэрэв та "булцгар" гэж тооцогддог бол ялангуяа болгоомжтой байгаарай: жин нэмэх дээд хязгаар нь ойролцоогоор 7 кг байна. Дараа нь харамсахгүйн тулд үүнийг бүү хэтрүүлээрэй!

Ургийн хэмжээ долоо хоногоор

Эмч бүртгүүлэхдээ эхний айлчлалын үеэр таны аарцагны хэмжээг тодорхойлно. Шаардлагатай параметрүүдийг (тэдгээрийн тав нь байдаг) аарцагны хэмжигчийг хэвтээ болон хажуугийн байрлалд, мөн үтрээний үзлэгийн үед хэмждэг. Хэрэв хэмжээсүүдийн дор хаяж нэг нь хэвийн хэмжээнээс 1.5-2 см бага байвал тэд анатомийн нарийн аарцагны тухай ярьдаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн 5-7% -д тохиолддог.

Кесар хагалгааны заалт нь функциональ (эмнэлзүйн хувьд) нарийн аарцаг юм. Энэ оношийг ургийн толгой болон жирэмсэн эхийн аарцагны хэмжээ хоёрын хооронд зөрүүтэй үед хийдэг. Эдгээр тохиолдлууд нь нийт төрөлтийн дөнгөж 1-2 хувийг эзэлж байна. Гэхдээ анатомийн нарийн аарцаг нь байгалийн төрөлтөд хангалттай байдаг.

Ургийн хэмжээ (FSR) долоо хоногоор

Том хүүхэд

Ирээдүйн эхийн зарим эмгэгийн улмаас эсвэл жирэмсэн үед зохисгүй зан үйлийн улмаас том хүүхэд төрж болно.

Буруу зохиосон хоолны дэглэмургийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй. Ихэнхдээ том нялх хүүхэд хоол хүнсээ буруу хослуулж, том хэсгүүдэд дуртай эмэгтэйчүүдэд төрдөг. Эрүүл хооллохын тулд өдөр бүр цэс гаргахдаа бидний зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй.

Удамшил- хөгжилд хүргэдэг хоёр дахь хамгийн нөлөө бүхий хүчин зүйл том жимс. Хэрэв та эсвэл таны нөхөр том төрсөн бол баатар төрөхөд бэлэн байгаарай.

Чихрийн шижин өвчинЖирэмсэн эмэгтэй хүүхдийн биед глюкозын хэмжээ ихсэх шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь түүний биед илүүдэл инсулины шүүрлийг өдөөдөг. Энэ даавар нь өсөлтийн хүчин зүйл гэдгийг мэддэг. Энэ тохиолдолд та байнгын эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Тиймээс та 32 дахь долоо хоногоос өмнө төрөх эмнэлэгт урьдчилан очих хэрэгтэй болно. Эмч нар цус, шээсний сахарын хэмжээг хянаж, цаг тухайд нь туслах болно.

Жирэмсний дараах үемөн ургийн илүүдэл жинд хүргэдэг. Эцсийн эцэст тэрээр төрөх хамгийн тохиромжтой цагийг алдсан ч өссөөр байна. Таныг ажиглаж буй эмч үүнээс урьдчилан сэргийлэхийг хичээж, шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авах болно.

Эрүүл хооллолт

Та чихэрлэг боов, жигнэмэг, шоколадгүй өдрүүд таалагддаг уу? Илүүдэл нүүрс ус нь илүүдэл жинд хүргэдэг гэдгийг бүү мартаарай. Таны нөхцөл байдалд та хоёр илүү сайжирна. Энэ тохиолдолд хүүхэд хэвийн өсөлт, хөгжилд шаардлагатай шим тэжээл дутагдалтай байдаг. Мөн нэмэлт граммыг нөөцөд нь тавьдаг. Надад итгээрэй, хүүхэд төрөх үед илүүдэл жинтэй тэмцэж байснаас яг одоо үүнийг хянах нь дээр.

• Илүү шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ идээрэй. Салат хийж, тэдэнд ургамал нэмж, ургамлын тосоор амтлана.
• Шарсан хоолноос зайлсхий. Шарсан, чанасан, шатаасан хоол руу шилжинэ.
• Давсны хэрэглээг хязгаарлах (энэ нь хаван үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх гайхалтай арга юм!) болон халуун ногоо.
• Боовыг дараа нь хадгалах. Хөх тарианы талх эсвэл улаан буудайн гурилан бүтээгдэхүүн худалдаж аваарай.
• Шинэ жимснээс олон төрлийн ундаа бэлтгэ. Элсэн чихэргүй компотыг чанаж, шүүсийг шахаж, коктейль хийх.
• Исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүний талаар бүү мартаарай. Тэд гэдэсний үйл ажиллагааг сайжруулж, биеийг кальци, уургаар баяжуулдаг.

Эдгээр энгийн дүрмийг дагаж мөрдөөрэй - таны хүүхэд төрөхөөсөө өмнө эрүүл саруул өсөх болно. Мөн төрөлт амжилттай болно!

Жирэмсэн үед том ураг, түүний шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүн дотор нь хэтэрхий хүндэрсэн мэт санагдах үед санаа зовохоос өөр аргагүй юм. Том ургийн асуудал нь нарийн төвөгтэй, хоёрдмол утгатай асуудал бөгөөд ямар ч тохиолдолд ийм үзэгдлийг сэжиглэж байгаа бол жирэмсний хөгжлийг сайтар хянаж байх ёстой.

Баатар төрнө гэж таамаглах нь үргэлж сайн шинж биш юм. Ихэнхдээ хэт их хэмжээ нь ноцтой эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд бараг үргэлж хэцүү төрөх магадлалыг илтгэдэг.

Том жимсний шинж чанар

Том ураг буюу макросоми гэдэг нь маш том хэмжээтэй хүүхэд бөгөөд энэ нь хэвийн төрөлтийг заналхийлж, түүний хөгжил, эхийн эрүүл мэндэд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Норм нь 47-54 см өндөртэй нярайн жинг 4 кг хүртэл гэж үздэг бол жин нь энэ хэмжээнээс давсан тохиолдолд том ургийн тухай ярьж болно; 5 кг-аас дээш жинтэй - аварга том жимсний тухай. Гэсэн хэдий ч эдгээр үзүүлэлтүүдийг эмэгтэй хүний ​​физиологийн шинж чанар, хэвлий дэх хүүхдийн байршил, хүүхдийн өсөлт зэргийг харгалзан тодорхой хэмжээгээр тодруулж болно.

Жишээлбэл, хэрэв эх нь нарийн аарцагтай эсвэл хүүхэд өгзөгөөрөө доошоо байрлуулсан бол макросомийн хязгаар 3.5 кг хүртэл буурдаг.

Сүүлийн үед нярайн дундаж жин нэмэгдэх, том сорьц төрөх хандлага ажиглагдаж байна. Мэдээжийн хэрэг, том ураг нь ихэвчлэн аюул учруулдаггүй бөгөөд эмч нарын зохих мэргэжлийн ур чадвараар төрөлт хэвийн явагддаг. Үүний зэрэгцээ, аюул байгаа эсэхийг үл тоомсорлож болохгүй, жирэмсний явцыг хатуу хяналтанд байлгах ёстой.

Том жимсний аюул

Хэвийн бус том үр хөврөлийн хөгжил нь жирэмсний үе шатанд аль хэдийн асуудал үүсгэдэг. Том ураг нь умайд илүү их зай шаарддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйн дотоод эрхтнүүдийн дарамтыг нэмэгдүүлж, заримдаа судасны тогтолцоог зөрчихөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эх нь байнга шээх, амьсгалахад хэцүү (амьсгал давчдах), гэдэсний хөдөлгөөнтэй холбоотой асуудлууд (өтгөн хатах) зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Ургийн жин ихсэх нь венийн хөндийд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь булчингийн тогтолцоонд шаардлагагүй стресс үүсгэдэг. Том хүүхэд тээж байх үед доод нуруу, хавирга, нуруунд нэмэлт өвдөлтийн хам шинж илэрдэг; Нуруун дээрээ хэвтэж байхдаа ухаан алдах магадлалтай, судаснууд. Сунгах тэмдэг, умайн аяыг нэмэгдүүлэх магадлал нэмэгддэг.

Том хүүхэд төрүүлэх нь ялангуяа аюултай. Ус хагарах үед ургийн толгой аарцагны хөндийд нягт таарахгүйн улмаас бүгд нэгэн зэрэг (ар, урд гэж хуваагдалгүй) эсвэл хугацаанаас нь өмнө гарч ирдэг. Энэ нь нярайн нөхцөл байдалд нөлөөлж болзошгүй. Үүнээс гадна хүйн ​​гогцоо эсвэл хүүхдийн мөч нь умайн хүзүүний хөндий рүү унаж болзошгүй бөгөөд энэ нь маш аюултай юм.

Толгойн хэмжээ нь эхийн аарцагны өргөнтэй харьцуулахад заримдаа кесар хагалгааны хагалгаа хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд энэ нь олон тооны эдийг задлахад удаан үргэлжилдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь хүчилтөрөгчийн дутагдал, төрөлхийн гэмтэл (гавлын дотоод гематомыг оруулаад), мөн төрөх суваг, умайд халдвар үүсгэдэг.

Маш том сорьцыг төрөх үед умайд гэмтэл учруулах, нийтийн яс, түнхний үеийг гэмтээх, булчинг таслах, мэдрэлийн эмгэгүүд ажиглагддаг. Шинээр гарч ирж буй асуудлуудын үр дүнд шээс бэлэгсийн суваг, шулуун гэдсээр үрэвслийн урвал үүсч болно. Ийм төрөлт нь цусны алдагдал ихсэхэд хүргэдэг бөгөөд нөхөн сэргээх урт хугацаа шаарддаг.

Том ураг үүсэх шалтгаанууд

Ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэй өөрөө илүүдэл жинтэй хүүхэд төрж, хэвлийд нь хооллож байгаад буруутай байдаг. Энэ асуудалд хамгийн аюултай нь гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр, нарийн боовны хэт их хэрэглээнээс үүдэлтэй энгийн нүүрс ус юм. Бусад чухал хүчин зүйлүүд нь дараахь шалтгаануудыг агуулдаг.

1. Удамшлын генетикийн урьдал нөхцөл байдал.
2. Төрөлтийн тоо. Дараагийн төрөлтийн үед дүрмээр бол нярайн жин өмнөх хүүхэдтэй харьцуулахад нэмэгддэг.
3. Жирэмсэн үед амьдралын хэв маягийн гипотензи. Суурин амьдралын хэв маяг нь буруу хооллолттой хослуулсан.
4. Цусны Rh хүчин зүйл. Хэрвээ хүүхэд эерэг Rh хүчин зүйлтэй, эхэд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг.
5. Эхийн бие дэх бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих. Чихрийн шижин, гипотиреодизм зэрэг өвчний нөлөө нь мэдэгдэхүйц юм; цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх нь ургийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг.
6. Зарим эм, ялангуяа Actovegin авах.
7. Ихэсийн параметрүүд. Жин нэмэгдэх нь ихэсийн зузаан, умайн арын хананы дагуу байрлах үед ажиглагддаг.
8. . Жирэмсний 40 долоо хоногоос хойш 10 хоногоос илүү хугацаанд хүүхэд төрүүлэхэд ихээхэн аюул үүсдэг.
9. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн 15 кг-аас дээш жин нэмсэн, мөн жирэмсэн эхийн таргалалт.

Том ургийн шинж тэмдэг

Эмэгтэй хүн хэвлийд том үр хөврөл байгаа эсэхийг найдвартай тодорхойлох боломжгүй байдаг. Зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч ийм үнэлгээ өгөх боломжтой бөгөөд зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үр дүнг хүлээн авсны дараа л болно. Хамгийн үнэн зөв оношийг жирэмсний гурав дахь гурван сарын дундуур л хийх боломжтой. Энэ хугацаанд бэлхүүс нь 100 см-ээс их байвал том ураг байгаа эсэх талаар бодох үндэслэл болж, хүүхдийн толгой, гэдэс, цээжний хэмжээг тодорхойлохын тулд заавал хэт авиан шинжилгээ хийдэг. Массыг тооцооллоор тодорхойлно. Жирэмсэн үед томорсон гэдэс нь үргэлж том ураг байгааг илтгэдэггүй гэдгийг санах нь зүйтэй - амнион шингэн их хэмжээгээр байж болно.

Жирэмсэн үед жингээ байнга хянаж байхыг зөвлөж байна - энэ нь хүүхдийн жин нэмэгдэх гол шалтгаан байж болно. Дараах үзүүлэлтүүдийг жингийн хэвийн өсөлт гэж үздэг: жирэмсний 20 дахь долоо хоног хүртэл 7 хоногийн дотор 700 гр нэмэгддэг; 20-30 долоо хоногийн хугацаанд - 400 гр; 30 дахь долоо хоногийн дараа - 350 гр-аас ихгүй байна жирэмсэн үед өөрийн жинг нэмэгдүүлэх нь хувь хүний ​​онцлог шинж чанартай бөгөөд эмэгтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг; гэхдээ эмэгтэй хүний ​​​​бүтэцийг харгалзан дараахь стандартуудыг хүлээн зөвшөөрдөг: нимгэн - хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд 15 кг; дундаж бүтэцтэй - 12 кг хүртэл; жин нэмэгдсэн - 7-8 кг.

Жирэмсэн үед ургийн жингийн өсөлтийг хянах нь чухал (хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн дагуу). Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд ургийн хэвийн хөгжилд дараах үзүүлэлтүүд орно. Хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэхдээ эмэгтэйн аарцагны хэмжээ нь хүүхдийн хэмжээтэй тохирч байгааг харгалзан үзэх шаардлагатай. Хэмжилтийг тусгай төхөөрөмж - аарцагны хэмжигч ашиглан гүйцэтгэдэг. Нийт 5 үзүүлэлтийг хэмжиж, ядаж нэг нь хэвийн хэмжээнээс 10-15 мм-ээр бага байвал нарийн аарцагны оношийг тавьдаг.

Том урагт зориулсан арга хэмжээ

Том ургийн хөгжлийг үнэн зөв оношлох нь сандрах шалтгаан биш, харин урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Юуны өмнө жирэмсэн эхэд тусгай хоолны дэглэм тогтоодог. Хоол тэжээл нь бүрэн, гэхдээ тэнцвэртэй байх ёстой. Цэсээс хасагдсан: өөх тос, шарсан, чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн. Хоолны дэглэм нь хүнсний ногоо, өөх тос багатай уураг, элсэн чихэргүй жимсээс бүрдэх ёстой. Идэвхтэй амьдралын хэв маягийг нэмэгдүүлэх, гимнастик, усанд сэлэх, фитнессээр хичээллэх нь чухал боловч эмчтэй зөвлөлдсөний дараа.

Том ураг байгаа эсэхийг оношлох нь хүүхэд төрүүлэхэд болгоомжтой бэлтгэх сайн шалтгаан болдог; Энэ тохиолдолд байгалийн төрөлт нь нярайн эмчийн оролцоотойгоор эмнэлгийн ноцтой хяналтан дор явагддаг.

Кесар хагалгааг урьдчилан төлөвлөх боломжтой. Том ураг байгаа нь дараах хүчин зүйлүүдтэй хавсарсан тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авах хэрэгцээ үүсдэг: аарцагны нарийхан, хүүхдийн буруу байрлал, чихрийн шижин, эсвэл эсрэгээр цусан дахь сахарын дутагдал, ус дутуу алдах, хүйн ​​орооцолдох. , төлөвшсөний дараах мэдэгдэхүйц, хөдөлмөрийн ая сул, полихидрамниоз.

Сүүлийн үед шинээр төрсөн хүүхдийн биеийн жин нэмэгдэх хандлагатай байгаа. Энэ сайн уу, муу юу? Хэрэв таны эмч таныг жирэмсэн байх хугацаандаа том хүүхэд хүлээж байна гэж хэлсэн бол баярлах эсвэл бухимдах хэрэгтэй.

Бүх зүйл нэлээд хэцүү байдаг. Жирэмслэлтийн үед том хүүхэд төрөх нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн шинж тэмдэг гэж тооцогддог байсан үе өнгөрсөн. Өнөөдөр мэргэжилтнүүд болон жирэмсэн эхчүүд хоёулаа баатар төрөх нь жирэмслэлт, төрөх үеийн зарим аюултай холбоотой гэдгийг мэддэг, ойлгодог. Эдгээр нь эх, хүүхдийн аль алинд нь бодит аюул юм.

Энэ нийтлэлд бид ямар хүүхдийг том гэж үзэж болох, ураг яагаад том байж болох, ургийн тооцоолсон жинг хэрхэн тодорхойлох, эх, том нялх хүүхдэд ямар аюул заналхийлж болох, хэрхэн зайлсхийх талаар авч үзэх болно. тэд.

Аль хүүхдийг том гэж үзэж болох вэ?

Хэсэг хугацааны өмнө 3600 гр ба түүнээс дээш жинтэй төрсөн хүүхдийг том ураг гэж үздэг байсан бол одоо 4-5 кг жинтэй төрсөн хүүхдийг том гэж нэрлэдэг. Баатрууд, 5 кг-аас дээш жинтэй төрсөн тохиолдол гардаг. Энэ тохиолдолд эх барихын хувьд тэд аварга ураг гэсэн ойлголтыг ашигладаг.

Шинээр төрсөн хүүхдийн өндөр нь 48-54 см, том нялх хүүхдэд 55-57 см өндөр байдаг. Би орон нутгийн хүүхдийн эмч хүн бөгөөд манай нутагт 55 см-ээс доош өндөртэй хүүхэд улам бүр цөөрч байгааг тод харж байна. Түүгээр ч зогсохгүй хүүхдүүд урт, 55-56 см өндөртэй, харьцангуй бага жинтэй, 3600 гр орчим жинтэй төрдөг.

Дүрмээр бол "том ураг" гэсэн ойлголтыг тодорхойлохдоо бид зөвхөн хүүхдийн биеийн жингийн тухай л ярьдаг. Бид өсөлтийн тухай яриагүй. Олон хүмүүс "Яагаад хүүхдийн өндрийг харгалздаггүй вэ?" Гэсэн асуулт асуудаг.

Үнэн хэрэгтээ энэ онцлогийг бас харгалзан үздэг, гэхдээ зөвхөн шууд бус байдлаар. "Том ураг" гэсэн оношийг хүүхэд төрөхөөс өмнө хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн хийдэг. Тэр ч байтугай түүний биеийн байдлын онцлогоос шалтгаалан хүүхдийн өндрийг тодорхойлох боломжгүй юм. Хэт авиан шинжилгээгээр гуяны ясны уртыг харгалзан үздэг ч зөвхөн хүүхэд төрсний дараа өндрийг нарийн хэмжиж болно. Тийм ч учраас жирэмсний үе шатанд ургийн өсөлтийг тодорхойлох нь шинж тэмдэг биш юм.

Яагаад жимс нь том байж болох вэ?

Хамгийн сүүлийн үеийн статистик мэдээгээр 7-10% -д нь том хүүхэд төрдөг. Судлаачид энэ статистикийг хүн амын амьдралын чанар сайжирч, хүнсний хомсдолгүй, хөдөлмөрийн нөхцөл сайжирсан ("хөнгөн" ажил, жирэмсний амралт) гэж тайлбарлаж байна. Тиймээ, нярайн дундаж жин нэмэгдэж байгаа нь зарим талаараа эдгээр хүчин зүйлүүдтэй холбоотой юм.

Дүрмээр бол том хүүхдийн хөгжил нь жирэмсэн эхийн амьдралын хэв маяг, түүний эрүүл мэндийн байдал, энэ хүчин зүйлийн гэр бүлийн түүх зэргээс шалтгаална. Би бүх зүйлийг нарийвчлан, дарааллаар нь хэлье.

1. Удамшлын урьдал нөхцөл байдал.

Нэлээд том биетэй эцэг эхчүүд том хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байх нь ойлгомжтой. Гэхдээ насанд хүрсэн ирээдүйн эцэг эхчүүд өндөр, жингээр ялгаатай биш байсан ч төрөх үед бүх зүйл яг эсрэгээрээ байж болно. Таныг төрөх үеийн өндөр, жингийн талаар эцэг эхээсээ асуу. Энэ нь том хүүхэдтэй болох магадлалыг тодорхой хэмжээгээр үнэлэхэд тусална.

2. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн онцлог.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь:

- биеийн хөдөлгөөний дутагдал (бие махбодийн идэвхгүй байдал);

- Хогийн хоол (давстай, өөх тос, тамхи татдаг, шарсан, маринад, "түргэн хоол") хэтрүүлэн хэрэглэх;

- амархан шингэцтэй нүүрс ус (гурил, гоймон, чихэр, гурилан бүтээгдэхүүн).

Дээр дурдсан эрсдэлт хүчин зүйлсийг тоолох тусам том хүүхэд төрөх магадлал өндөр болно. Энэ бүхэн нь жирэмсний туршид хэт их жин нэмэхэд хүргэдэг. Түүгээр ч барахгүй эх, нялх хүүхэд хоёулаа хүндрэх болно.

3. Жирэмсний дараах жирэмслэлт.

Энэ нь жирэмсний хугацааг буруу тооцоолсон тохиолдолд л боломжтой юм. Жирэмсний дөчин долоо хоногоос хойш 10-14 хоногийн дараа жинхэнэ жирэмсний дараах жирэмслэлт л сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Ийм нөхцөлд ураг эхийн хэвлийд шаардагдах хугацаанаас илүү их цаг зарцуулдаг. Мөн энэ бүх хугацаанд тэр өсч байна. Мэдээжийн хэрэг, төрсний дараах үеийн хүүхэд илүү их жинтэй болно. Ийм хүүхэд төрөхдөө биеийн жин нэмэгдэхээс гадна урт хумстай, үрчлээтсэн арьстай, арьсны шугамын хэв маяг ихтэй, гавлын яс нь илүү хатуу, уян хатан биш байж болно. Төрсний дараах нярайн биед бяслагтай төстэй тосолгооны материал бараг байдаггүй.

4. Давтан төрөлт.

Төрөлтийн тоо болон төрсөн хүүхдийн биеийн жингийн хооронд зарим (үнэмлэхүй биш) статистик хамаарал байгааг мэргэжилтнүүд тэмдэглэжээ. Өөрөөр хэлбэл, ижил эмэгтэй дараагийн хүүхэд бүр өмнөхөөсөө илүү жинтэй байх магадлал өндөр байна.

Мэдээжийн хэрэг, том анхны хүүхэд төрөх, урвуу хамаарал бүхий олон удаа төрөх үед үйл явдлын хөгжлийг үгүйсгэх аргагүй юм. Гэсэн хэдий ч дахин төрөлттэй том хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байна.

5. Rhesus зөрчилтэй жирэмслэлт.

Rh сөрөг хүчин зүйл нь ааваас эерэг Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан хүүхэд тээж байгаа тохиолдолд Rh хүчин зүйлийн үл нийцэх байдал үүсдэг.

Rh-ийн зөрчилдөөний улмаас хүүхдэд цус задралын эмгэг үүсч болзошгүй бөгөөд түүний гол илрэл нь цусны улаан эсийг (эритроцит) устгах явдал юм. Гемоглобин нь цусны улаан эсэд "хадгалж" ажилладаг бөгөөд үүний тусламжтайгаар хүчилтөрөгчийг биеийн бүх эс бүрт хүргэж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг буцааж зайлуулдаг гэдгийг танд сануулъя.

Эргээд цусны улаан эсийг устгах нь цус багадалт (цусан дахь гемоглобины хэмжээ хангалтгүйгээс болж бие нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) болон арьсны өнгөний өөрчлөлт, хүүхдийн биед шингэн хуримтлагдах (хаван хэлбэр), ихсэхэд хүргэдэг. элэг, дэлүүний хэмжээгээр.

6. Жирэмсэн эмэгтэйн бодисын солилцооны эмгэг (гипотиреодизм, таргалалт, чихрийн шижин).

Ийм өвчний үед эхийн цусанд их хэмжээний глюкоз эргэлддэг бөгөөд энэ нь эхийн биед цаг тухайд нь шингэдэггүй. Дараа нь энэ глюкоз нь ургийн цусанд илүүдэл хэмжээгээр ордог.

Глюкоз бол хурдан энерги, илчлэг юм. Илүүдэл глюкоз нь хүүхдэд хурдан жин нэмэхэд хүргэдэг нь ойлгомжтой.

Дашрамд хэлэхэд заримдаа оношлогдсон эсвэл аль хэдийн төрсөн том ураг нь эх эсвэл жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь глюкозын түвшинг судлах эхний урьдчилсан нөхцөл болдог. Жирэмсний чихрийн шижин өвчний тохиолдол байнга гардаг бол жирэмслэхээс өмнө эмэгтэй цусан дахь глюкозын хэмжээ ихсэх асуудал гардаггүй байв.

7. Ихэсийн онцлог.

Ихэс (эх, хүүхдийн холбоо барих газар) нь умайд янз бүрийн газарт үүсч болно. Дадлагаас харахад умайн арын хананд байрлах ихэс нь бодисын солилцооны үйл явцыг илүү эрчимжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Түүнчлэн том хүүхдийн хөгжлийн өөр нэг шалтгаан нь олон тооны цусны судас бүхий том, зузаан ихэс байдаг гэдгийг тэмдэглэжээ. Энэ нь эх, хүүхдийн хоорондох бодисын солилцоог идэвхжүүлж, хүүхдийн жин илүү хурдан өсдөг.

8. Зарим эм хэрэглэх.

Мэргэшсэн уран зохиолд зарим эмийг удаан хугацаагаар хяналтгүй хэрэглэснээр жин нэмэгдэх боломжтой гэсэн шинжээчдийн дүгнэлт байдаг. Эдгээр эмүүд нь умайгаас ихэс рүү цусны урсгалыг сайжруулдаг эмүүдийг агуулдаг (Actovegin, Pentoxifylline).

Түүнчлэн зарим эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ нөлөөг нарийн төвөгтэй витамин ууж байгаатай холбодог. Гэвч энэ мэдээлэл шинжлэх ухааны судалгаагаар хараахан батлагдаагүй байна.

Тооцоолсон жинг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Уулзалтын үеэр эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйг шалгаж, нийтийн симфизээс дээш умайн ёроолын өндрийг хэмжиж, хэвлийн тойргийг хэмжиж, жирэмсний янз бүрийн үе шатанд аарцагны хэмжээ өөрчлөгдсөнийг харьцуулдаг. Хүлээн авсан өгөгдөл дээр үндэслэн бид хүнд жинтэй хүүхдийн хөгжлийн талаар таамаглаж болно.

Дараа нь эмч жирэмсэн эхээс том хүүхэдтэй болох генетикийн урьдал өвчний талаар мэдээлэл авахыг хүсдэг. Карт нь ирээдүйн эцэг, эхийн төрсөн жин, хэрэв байгаа бол тэднээс төрсөн бусад хүүхдийн жингийн талаархи мэдээллийг бүртгэж, дүн шинжилгээ хийдэг.

Умайн үзүүлэлтүүдийн талаар би танд илүү ихийг хэлэх болно. Эх барихын практикт хүүхдийн ойролцоогоор жинг тооцоолох томъёо байдаг. Хэвлийн тойргийг умайн ёроолын өндрөөр сантиметрээр үржүүлнэ. Жишээлбэл, хэвлийн тойрог нь 100 см-ээс их, умайн ёроолын өндөр нь нийтийн симфизээс дээш тэнцүү буюу 40 см-ээс их байвал төрөх үед хүүхэд 4 кг-аас дээш жинтэй болно.

Төрөх үеийн хүүхдийн жинг тооцоолохын тулд жирэмсэн эмэгтэйн долоо хоног тутмын жингийн өсөлтийг үнэлдэг. Хэрэв та долоо хоногт зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс (500 гр-аас дээш) биеийн жинг нэмэгдүүлж, жирэмсэн үед нийт жин нь 15 кг-аас дээш байвал том хүүхдийн хөгжлийн талаар дүгнэлт хийж болно.

Энэ үнэлгээ нь зөвхөн хэвийн жирэмслэлтийн үед л хүчинтэй гэдгийг дурдах нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, эхэд хавсарсан эмгэг байхгүй үед хаван үүсэхгүй, цусны даралт ихсэх, цусан дахь глюкозын хэмжээ нэмэгдэхгүй, бөөрөнд ямар ч асуудал байхгүй бөгөөд энэ нь шээсэнд уураг байгаа эсэхийг дүгнэж болно.

Зөвхөн хэт авиан шинжилгээ нь тооцоолсон жинг илүү нарийвчлалтай тодорхойлоход тусална. Хэт авиан шинжилгээгээр янз бүрийн үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг: хэвлий ба цээжний тойрог, гуя ба нугасны урт, гавлын ясны түр зуурын ясны хамгийн цухуйсан хэсгүүдийн хоорондох зай (хоёр талт хэмжээ). Гуяны ясны уртыг хэвлийн тойрогтой харьцуулсан харьцааг мөн тодорхойлно.

Эдгээр бүх параметрүүдийг хамтдаа үнэлэх, дүн шинжилгээ хийх нь мэргэжилтэнд хүүхдийн тооцоолсон жин, түүний үндсэн хэмжээсүүд нь жирэмсний тодорхой үе шатанд нийцэж байгаа талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог. Дүрмээр бол том нялх хүүхдийн үзүүлэлтүүд нь жирэмсний хожуу үе шаттай тохирч, өөрөөр хэлбэл хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний хугацааг бодит байдлаас хоёр долоо хоногоос илүү хугацаагаар харуулж болно.

Том жирэмслэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?

Ирээдүйн эхийн том гэдэс нь түүн дээр сууж байгаа баатрын тод шинж тэмдэг бол буруу бодол юм. Ихэнхдээ жирэмсэн эхийн том гэдэс нь полихидрамниозын талаар бодоход хүргэдэг.

Томорсон умай нь ойролцоох эрхтнүүдэд дарамт учруулдаг тул том жирэмслэлтийн үед жирэмсэн эмэгтэй зарим өвөрмөц шинж тэмдгүүдийг илүү тодорхой мэдэрч чаддаг.

Дотоод эрхтэн, тогтолцооны ажилд янз бүрийн эмгэгүүд ажиглагдаж болно (ялангуяа жирэмсний сүүлийн үе шатанд).

Тухайлбал:

• хоол боловсруулах системээс - хүнд хэлбэрийн цээж хорсох, байнга өтгөн хатах;
• шээсний системээс - байнга шээх, хавдах;
• зүрх судасны системээс - амьсгал давчдах, доод мөчдийн varicose судлууд. Хэт их жинтэй умай нь доод хөндийн венийн цусны урсгалыг тасалдуулж, жирэмсэн эмэгтэйг нуруун дээрээ хэвтэхэд хүргэдэг тохиолдол байнга гардаг;
• булчингийн тогтолцооноос - хөлний үе мөч, бүсэлхийн нурууны өвдөлт.

Төрөх үед эх, том хүүхэд ямар аюул хүлээж болох вэ?

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар том хүүхэдтэй хүүхэд төрүүлэх эхчүүдийг илүү анхааралтай шалгаж, бэлддэг. Энэ бол санамсаргүй тохиолдол биш. Баатар төрөх нь хүүхэд төрүүлэх явцад зарим хүндрэлтэй холбоотой байж болох юм. Эдгээр хүндрэлүүдийн заримыг нарийвчлан авч үзье.

— Амнион шингэний дутуу (агшилтын өмнө) эсвэл эрт (умайн хүзүүний тэлэлтээс өмнө) тасарсан.Хоёр тохиолдлын шалтгаан нь ургийн толгой өндөр байдаг. Аарцгийн яснаас үүссэн аарцагны цагираг руу ордоггүй хүүхдийн толгой нь амнион шингэнийг урд болон хойд хэсэгт ялгах чадваргүй байдаг. Үүний зэрэгцээ ургийн давсагны хэлбэр өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь умайн хүзүүг тэлэх, хүүхэд төрүүлэхэд бэлэн байдлыг өдөөж чадахгүй.

Их хэмжээний амнион шингэн хурдан ялгарах нь хүйн ​​гогцоо, тэр ч байтугай нялх хүүхдийн эрхтнүүдийг умайгаас алдахад хүргэдэг. Энэ бол яаралтай мэс засал шаарддаг маш аюултай нөхцөл юм.

Удаан хугацааны усгүй хугацаа нь урагт халдвар авах эрсдэлтэй гэдгийг бид танд сануулж байна.

• Хөдөлмөрийн сул тал эсвэл зохицуулалтгүй байдалмөн ургийн толгойн бууралтаас болж тодорхой хэмжээгээр тохиолддог. Энэ тохиолдолд умайн залгиурын нээлтийн саатал үүсч болно. Тиймээс агшилт нь өвдөлттэй, жигд бус, бүдгэрч чаддаг. Энэ бүхэн нь хүүхэд төрөх сувгаар шилжихэд хүндрэл учруулж, төрөлтийг уртасгадаг. Ихэнхдээ ийм нөхцөлд хүүхдийг гипокси (гипокси - хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай мэс засал (кесар мэс засал) хийх шаардлагатай байдаг.
• Эмнэлзүйн хувьд нарийн аарцаг(төрөх үед тодорхойлогдсон). Төрөх үед хүүхдийн толгойн хэмжээ болон жирэмсэн эхийн аарцагны хэмжээ хоёрын хооронд ихэвчлэн зөрүүтэй байдаг. Түүнээс гадна аарцаг нь нормтой нийцсэн хэмжээтэй байж болно. Том толгой нь төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх боломжгүй болно. Хүчтэй түлхэлт, сайн агшилт, умайн хүзүүг бүрэн тэлэх зэргээр асуудал шийдэгдэхгүй. Шийдэл нь яаралтай кесар хагалгааны хэсэг юм.
• Хүүхдийн мөрөнд дистоци (хөдөлгөөнд хүндрэлтэй).Баримт нь оновчтой хэлбэрийн ачаар хүүхдийн толгой (харьцангуй том ч гэсэн) төрөх сувгаар дамжин зөөлөн эдийг аажмаар түлхэж өгдөг. Гэхдээ хүнд жимсний өргөн мөрөнд гацаж болно. Энэ нөхцөл байдал нь эх баригчийг хүүхэд төрүүлэх үед тусгай тусламж үзүүлэхийг шаарддаг бөгөөд энэ нь том хүүхдийн биеийн хамгийн өргөн хэсгийг төрүүлэх, зөөлөн эдийг хагарах, хүүхдийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд орохоос зайлсхийх болно. Гэхдээ заримдаа энэ нь хүүхдийн эгэмний ясыг хугалахад хүргэдэг.
• Завсарлага.Ихэнхдээ хүүхэд төрүүлэх үед том нярай хүүхдүүдийн эхчүүд хагардаг. Мөн умайн урагдал, шөрмөс тасрах, симфизиас салах аюул бий. Хагарлын хэлбэрийн хүндрэлийг багасгахын тулд хүүхэд төрөх үед эпизиотоми (перинумын ташуу зүсэлт), ихэвчлэн перинотоми (перинумыг гургалдай руу задлах) хийдэг.
• Төрөх үед хүүхдийн гэмтэл.Ихэнхдээ том хүүхдүүд хэмжээнээсээ шалтгаалан төрөлхийн төрөлтөөс болж төрөлхийн гэмтэл авдаг. Хүүхдийн ясны хугарал, цефалогематома (цусны бөөгнөрөл) үүсэх, тэр ч байтугай тархины цус алдалт боломжтой.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь том хүүхэд төрөхийг урьдчилан мэдэх нь маш чухал гэдгийг харуулж байна. Энэ нь хүүхэд төрөх үед хүндрэл, гэмтэл гарах магадлалыг арилгахын тулд хөдөлмөрийн тактикийг шийдэх боломжийг танд олгоно.

Хүүхэд төрөх үед хүндрэл гарахгүйн тулд юу хийх хэрэгтэй вэ?

Хүүхэд том болсон нь тодорхой болсны дараа эмэгтэйчүүдийн эмч хүүхдийн жингийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд төрж буй эмэгтэйг иж бүрэн үзлэг хийх ёстой. Хэрэв шинжилгээгээр жирэмсэн эх нь ямар нэгэн соматик өвчингүй, шалтгаан нь генетик, хязгааргүй хоол хүнс хэрэглэдэг бол гол зөвлөмж бол хоолны дэглэм юм.

Хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэх нь жирэмсний төгсгөл хүртэл жирэмсэн эхийн илүүдэл жинг засч, хүүхэд хэт их жин нэмэхээс сэргийлнэ.

Хэрэв эх, нялх хүүхдийн жин нэмэгдэхэд хүргэдэг зарим эмгэг илэрвэл төрөхөөс өмнө хэвтэн эмчлүүлэх, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.

Төрөх үед төрж буй эмэгтэйг ажиглаж буй эмч л төрөлтийг зохицуулах тактик, мэс заслын оролцоо эсвэл эм (цус алдалт, цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэх) шаардлагатай эсэхийг шийдэж чадна. Мөн тодорхой тохиолдол бүрт үүнийг дангаар нь шийдэх болно.

Туршлагатай мэргэжилтэнд итгэ, юунд ч санаа зовох хэрэггүй. Ирээдүйн эхийн гол үүрэг бол энэ үзэл баримтлалын өргөн утгаараа зөв амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх явдал юм. Эцсийн эцэст энэ нь эмэгтэй хүн болон түүний ирээдүйн хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн түлхүүр юм.

Таны төрсөн өдөрт амжилт хүсье!

Эмч хэлэв: өөрийгөө бэлдээрэй, ээж ээ, чи баатар төрүүлж байна! Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Аль жимсийг том гэж уншдаг вэ, яагаад?

Хүүхдийн жин, өндрийн тодорхой хэм хэмжээ байдаг бөгөөд энэ нь 48-54 см өндөр, 4 кг жинтэй байдаг. Хэрэв хүүхэд төрөхдөө аль хэдийн 4 кг-аас дээш жин нэмсэн бол ураг том, өндөр нь 58 см хүрдэг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг.

Статистикийн мэдээгээр ийм хүүхдүүд нийт жирэмслэлтийн 7 орчим хувийг эзэлдэг бөгөөд энэ нь тийм ч олон биш бөгөөд 5 кг ба түүнээс дээш жинтэй аварга хүүхдүүдийн хувьд ийм тохиолдол ховор байдаг. Жирэмсэн эмэгтэй ямар ураг төрөх, ямар үе шатанд байгааг урьдчилан мэдэх боломжтой юу?

Том жимсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

12 дахь долоо хоногоос эхлэн та жирэмсний явцын зургийг тодорхой зурж, том ургийн шинж тэмдгийг тодорхойлж чадна. Энэ хүчин зүйлийг оношлох нь зөвхөн эмэгтэй хүний ​​​​үзлэгийн үндсэн дээр хийгддэг төдийгүй төрөлт, хэт авиан шинжилгээний өгөгдөл, хүүхдийн тооцоолсон жинг тооцоолох томъёог харгалзан үздэг.

Төлөвлөгөөгүй үзлэгийн үеэр эмч ургийн толгойн харьцаа, хэвлийн диаметр, тойрог, гуя ба нугасны уртыг хэмждэг. Ийм өгөгдөл дээр үндэслэн төрөөгүй хүүхдийн жинг тооцоолох магадлал өндөр байдаг.

Үнэн хэрэгтээ энэ үзэгдлийн олон шалтгаан байж болно, удамшлаас эхлээд хүүхэд тээж байх үеийн эхийн амьдралын хэв маяг хүртэл. Том ураг үүсэхэд нөлөөлдөг зарим хүчин зүйлүүд энд байна.

• төлөх хугацааг буруу тодорхойлсон, доош;
• төрсний дараах хүүхэд;
• бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих;
• чихрийн шижин;
• Rh хүчин зүйлийн зөрчил;
• удамшил;
• дараагийн жирэмслэлт ба төрөлт;
• идэх зуршил, ялангуяа хэт их идэх.

Ихэнх тохиолдолд ургийн томрох шалтгаан нь хүүхэд төрүүлэх хугацааг буруу тодорхойлсон тохиолдолд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• үрчлээстэй арьс;
• ногоон эсвэл саарал амнион шингэн;
• верниксгүй.

Том ургийн ноцтой шалтгаануудын нэг нь ургийн цус задралын өвчин гэж тооцогддог бөгөөд энэ өвчин нь эх, нялх хүүхдийн хоорондын Rh-ийн зөрчил юм. Төрөөгүй хүүхдийн гемоглобины хэмжээ буурч, шарлалт илэрч, хамгийн чухал нь илүүдэл жин, элэг, дэлүү ихэсдэг.

Анхаар!Эхийн хэвлийд байхдаа жирэмсэн эмэгтэй гурилан бүтээгдэхүүн их иддэг, хоолны дэглэм нь тэнцвэргүй, буруу байвал хүүхэд таргалах магадлалтай. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь хүүхдийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг.

Төрөх нь хүүхэд төрөхөд маш чухал үе бөгөөд энд том ураг төрөх үед тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Том урагтай бол дараахь асуудал үүсч болно.

• эхийн том толгой, жижиг аарцаг, ийм зөрүү нь асар их хагарал, тэр ч байтугай хүчилтөрөгчийн бөглөрөлд хүргэдэг;
• эхний оролдлогын үед умайн урагдал үүсэх аюул;
• шээсний урсгал хэвийн байх боломжгүй үед бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах;
• төрсний дараах үеийн varicose венийн хүндрэл;
• умайн хүнд цус алдалт;
• ургийн дотоод гипокси, тархины гэмтэл;
• хөдөлмөрийн үед хүүхдийн яс хугарах боломжтой.

Удаан хугацаагаар хөдөлмөрийн үед хөлний мэдрэл хавчиж, нийтийн ясны үеийг гэмтээж болно. Хэрэв гэмтлийн зэрэг өндөр байвал өвчтөний нөхцөл байдлыг сайжруулахын тулд мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Зөөлөн тохиолдолд удаан хугацаагаар хэвтэх, боолт өмсөх, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай.

Том хүүхэд төрсний дараа эмэгтэй хүний ​​умайн агшилт хангалтгүй, их хэмжээний цус алдалт, бэлэг эрхтний эд эс тасрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Нэгдүгээрт, сандрах шаардлагагүй, гэхдээ та илүү нарийн шинжилгээнд хамрагдаж, энэ үзэгдлийн шалтгааныг тогтоохыг хичээх хэрэгтэй. Хэрэв энэ нь ямар нэгэн эмгэгийн шинж тэмдэг бол эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэх болно.

Энэ нь удамшил эсвэл хэт их идэхтэй холбоотой бол та илүү тэнцвэртэй, эрүүл хооллолт руу шилжих, хоол хүнсэндээ илүү олон ногоо, жимс жимсгэнэ оруулах, хоосон нүүрс ус, хог хаягдлыг арилгах хэрэгтэй, эслэг, ургамлын гаралтай өөх тос нь ашигтай байх болно.

Том урагтай хүүхэд төрүүлэхээс айх шаардлагагүй, энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр та кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгч болно, эс тэгвээс тэд хүлээж авах болно. Умайн хагарал үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл мэс заслын арга хэмжээ нэн даруй хийгдэнэ.

Жирэмсэн эмэгтэйн урьдчилан сэргийлэх, амьдралын хэв маягийн онцлог

1. Эрүүл хооллолт, хүнд нүүрс ус, өөх тосыг хоёр удаа идэх шаардлагагүй.
2. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол хүүхэд таргалалтын асуудалтай төрөхгүйн тулд төрөхөөс өмнө энэ асуудлыг шийдээрэй.
3. Нүүрс усны хэмжээ өдөрт 400 г-аас ихгүй байх ёстой.
4. Жирэмсний үед та дунд зэрэг хөдөлж, энгийн, тогтмол дасгал хийх хэрэгтэй.
5. Төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд анхаарал тавьж, бүх үзлэгийг цаг тухайд нь хийж, тэргүүлэх эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө.

Эрүүл байж, хүчирхэг хүүхдүүд төрүүлээрэй!

Жирэмслэлт бол хүлээлт, сайхан, ирээдүйн хүүхэдтэй болохыг мөрөөддөг үе юм. Жирэмсний үед эмчээс тодорхой ажиглалт хийх төлөвлөгөө, хэт авиан шинжилгээний тодорхой тооны хуваарьтай байдаг. Хэт авианы аль нэгний үеэр ямар ч эмэгтэй "Чи баатар тээж байна" гэсэн хэллэгийг сонсдог. Энэ нь таны дотор том ураг хөгжиж байна гэсэн үг юм.

Төрөх үеийн хүүхдийн жин, өндрийн тодорхой хэм хэмжээ байдаг. 48-54 см өндөртэй хүүхэд 4000 кг жинтэй бол энэ нь хэвийн гэж тооцогддог. Хэрэв хүүхэд төрөх үед 4-5 кг жинтэй бол жирэмсэн үед том ургийн тухай ярьдаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд тэд хүүхдүүдийн өндрийг харгалздаггүй нь хачирхалтай юм. Эцсийн эцэст том нялх хүүхэд нь тэдний хэлснээр нормын нэг хэсэг болох хүүхдүүдээс үргэлж өндөр байдаг. Том хүүхдийн өндөр нь ихэвчлэн 54-56 см байдаг.

Статистикийн мэдээгээр өнөөдөр том хүүхдийн тоо нийт жирэмслэлтийн 5-10% -ийг эзэлж байна. Энэ нь хөдөлмөрийн нөхцөл сайжирч, шим тэжээлтэй, эрүүл хооллолт, мөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн амьдрах орчин нөхцөл сайжирсантай холбоотой гэж эмч нар үзэж байна.

5 кг-аас дээш жинтэй аварга хүүхэд төрөх тохиолдол бас байдаг. Гэхдээ ийм тохиолдол хамаагүй бага бүртгэгддэг.

Том жимсийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Жирэмсний 12 дахь долоо хоногоос эхлэн эмч үзлэг бүрт хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсож, жирэмсэн эмэгтэйн хонго, хэвлийн тойргийг хэмжиж, жирэмсэн эмэгтэйн жин, цусны даралтыг мөн эмнэлгийн байгууллагад хийдэг. Энэ бүх хэмжилтийг эмэгтэйд хэр их ашиг олсныг харуулах, түүнийг гомдоохын тулд хийдэггүй. Энэ бүхэн нь жирэмсний явцын дүр зургийг тодорхой зурах, хүүхэд болон жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийг хянах зорилгоор хийгддэг.

Жирэмсэн үед том ургийн оношийг зөвхөн эмэгтэй хүний ​​үзлэгт үндэслэн хийдэг. Туршлагатай эмч үргэлж удамшил, өвчин эмгэгийг харгалзан үздэг. Эмч нь эцгийнхээ бие бялдар, ирээдүйн эцэг эхчүүд өөрсдөө ямар жинтэй төрсөн талаар асуух ёстой. Хэрэв бүх үзлэг, ярилцлагын өгөгдлүүдээс харахад том урагтай гэсэн сэжиг оношлогдвол зөвхөн хэт авиан шинжилгээнд шилжүүлэх шаардлагатай. Зөвхөн хэт авиан шинжилгээний үндсэн дээр хүүхдийн тооцоолсон жинг тооцоолж болно.

Энэхүү төлөвлөгөөт бус судалгаагаар ургийн толгойн хэмжээ, хэвлийн диаметр, тойрог, гуя, гуяны уртыг тодорхойлдог. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн ургийн тооцоолсон жинг тооцоолох боломжтой болно.

Том ургийн шалтгаан

Баатар авч явах олон шалтгаан байж болно. Тэдгээрийн зарим нь зөвхөн удамшилтай холбоотой байдаг бол зарим нь эхийн амьдралын хэв маягийн тусгал эсвэл түүний эрүүл мэндийн цуурай юм. Жирэмсэн үед ураг хэвийн хэмжээнээс илүү жинтэй байдаг шалтгаануудын талаар илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

1. Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг.Жирэмсний урт хугацаатай холбоотой хоёр нэр томъёо байдаг: физиологийн жирэмслэлтийг сунгах, жирэмсний дараах жирэмслэлт. Хугацаа нь буруу товлосонтой холбоотой. Энэ тохиолдолд эрүүл хүүхэд төрдөг боловч эмч нарын тогтоосон хугацаанаас 10-14 хоногийн дараа. Хүүхдийн эрүүл мэнд нь ихэсийн насжилт, хөгшрөлтийн дараах шинж тэмдэг илрээгүйгээс тодорхойлогддог. Жирэмсний дараах жинхэнэ жирэмслэлтийн үед хүүхэд дараахь шинж тэмдгээр төрдөг.

• арьсны үрчлээс;
• амнион шингэний ногоон эсвэл саарал өнгөтэй;
• vernix тосолгооны дутагдал; хуурайшилт.

2. Чихрийн шижин гэх мэт өвчин, жирэмсэн үед том ураг үүсэхэд хүргэдэг. Чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйг бусадтай харьцуулахад илүү нарийн шалгаж үзэх хэрэгтэй. Ийм эмэгтэйчүүдийн дунд том хүүхэдтэй болох статистик илүү өндөр байдаг.

Ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний 32 долоо хоногоос хэтрэхгүй хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Эмнэлэгт тэд нарийвчилсан үзлэгт хамрагдаж, дараа нь төрөх хугацааг шийддэг. Хэрэв чихрийн шижин өвчтэй хүн том ураг тээж байгаа бол 36 долоо хоногоос өмнө зохиомол төрөлтийг өдөөх асуудлыг шийддэг. Энэ шийдвэрийг эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэнд муудсан үед (урьдчилан саатал, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах гэх мэт) гаргадаг. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх нь эмчийн нарийн хяналтан дор явагддаг. Инсулиныг төрөх үеийн туршид хийдэг. Туршилтын үр дүнгээс хамааран төрсний дараа инсулины эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

3. Ургийн цус задралын эмгэг- жирэмсэн үед том ураг үүсэх ноцтой шалтгаан. Энэ өвчин нь эх, хүүхдийн Rh-ийн үл нийцэлээс үүдэлтэй байдаг. Хүүхэд эцгийн эерэг Rh хүчин зүйлийг өвлөн авах үед сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ өвчний улмаас хүүхдийн гемоглобины хэмжээ буурч, шарлалт үүсэхээс гадна биеийн хөндийд шингэн хуримтлагдаж (хавдар гарч ирдэг) илүүдэл жинд орж, дэлүү, элэг томордог.

4. Удамшилтом ургийн хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв нялх хүүхдийн ээж эсвэл аав нь өндөр, том бол хүүхэд том болох магадлал өндөр байдаг. Мөн өнөөдөр бяцхан эцэг эхчүүд том биетэй төрж болно. Дараа нь хүүхэд яг энэ баримтыг өвлөн авч, мөн баатар болно.

5. Мөн дараагийн жирэмслэлтүүдэд ураг томрох хандлагатай байдаг.Статистикийн мэдээгээр хоёр дахь болон дараагийн хүүхдүүд нь ах, эгч нараасаа 30% илүү жинтэй төрдөг. Энэ нь юуны түрүүнд сэтгэл зүйн хүчин зүйлээс шалтгаална (эх нь хоёр дахь жирэмслэлтийн үед ийм их стресс, айдсыг мэдрэхээ больсон). Хоёрдахь шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​​​биеийн хүүхэд төрүүлэх бэлтгэл, бэлтгэл юм (одоо цусны эргэлт сайжирснаар эх, хүүхдийн хоорондох бодисын солилцоо сайжирч байна).

6. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээлмөн хүүхдийн хэмжээд нөлөөлж болно. Нүүрс ус агуулсан их хэмжээний хоол хүнс (жигнэсэн бүтээгдэхүүн, чихэр) нь эх, хүүхдийн таргалалтад нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн бие эхийнх шиг ажиллаж эхэлдэг бөгөөд илүүдэл жин нэмэгддэг. Таргалалт эхийн хэвлийд аль хэдийн үүсч болно.

Том жимстэй аюул

Жирэмсний эцсийн үе шат бол хүүхэд төрүүлэх хамгийн чухал бөгөөд хэцүү мөчүүдийн нэг юм. Том хүүхэд тээж явах нь хүүхэд төрүүлэх явцад тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд нь эхийн эрүүл мэнд, нярайн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Юуны өмнө, жирэмсэн үед том урагтай бол байж болно хүүхдийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ хоорондын зөрүү . Аарцаг нарийн биш ч гэсэн том хүүхдийн толгой төрөх сувгаар дамжихгүй байж болно. Энэ тохиолдолд сайн, хүчтэй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа ч гэсэн байгалийн төрөлтийг хангах боломжгүй болно.

Том ургийн толгой нь аарцагны хөндийд өндөр байрладаг бөгөөд энэ нь амнион шингэний урд болон хойд хэсэгт хуваагддаггүйн шалтгаан юм. Физиологийн хэвийн хөдөлмөрөөс энэ ялгаа нь амнион шингэний эрт хагарал үүсгэдэг. Хэрэв ураг том бол хүйн ​​эсвэл хүүхдийн гар нь шүүдэсжилтийн хамт үтрээ рүү унаж болно. Энэ тохиолдолд яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Ус эрт хагарах нь умайн сунах явцыг удаашруулж, агшилтын үеийг маш их өвддөг. Хүүхэд удаан хугацаагаар усгүй байх нь түүний болон умайд халдвар авах шалтгаан болдог.

Жирэмсэн үед том ургийн хөгжил нь шалтгаан болдог хөдөлмөрийн эмгэг . Энэ эмгэг нь эхний үе шатанд сайн, хүчтэй үйл ажиллагаа, хөдөлмөрийн сүүлийн үе шатанд хөдөлмөрийн идэвхжил буурдаг. Үүний үр дүнд хүүхэд төрж буй эмэгтэй ядарч, түлхэж чадахгүй. Мөн мэдрэлийн болон зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах тохиолдол цөөнгүй байдаг. Ийм нөхцөлд том ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог - гипокси. Энэ эмгэг нь хөдөлмөрийн эхний үе шатанд маш сул агшилтаар тодорхойлогддог.

Түлхэх үед хүүхдийн толгой нь эмэгтэйн жижиг аарцагны хэлбэрийг авах үед энэ нь тохиолдож болно умайн урагдалтай холбоотой асуудал . Энэ нь жижиг аарцаг ба том ургийн толгойн хэмжээ хоорондын зөрүүгээс болж дахин тохиолддог.

Үүсэх шээс бэлэгсийн болон шулуун үтрээний фистулууд том хүүхэд төрөхөд ховор тохиолддог зүйл биш юм. Энэ нь эмэгтэйн аарцагны бүсэд хүүхдийн толгойг удаан хугацаагаар зогсоож байгаатай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд давсаг, шулуун гэдэс, шээсний сүвний эд эсийн үхжил үүсдэг. Дараа нь үхсэн эдээс татгалзаж, фистулууд үүсдэг. Асуудлыг зөвхөн төрсний дараа мэс заслын аргаар шийдэж болно.

Хэрвээ хүүхэд удаан хугацаагаар төрсөн бол энэ нь магадгүй юм хөлний мэдрэл хавчих , мөн нийтийн ясны үе мөчний эвдрэл гэмтэх магадлалтай. Энэ нь залуу эхийн алхалт, доголон, хөлөө хөдөлгөх үед өвдөж байгаагаар илэрдэг. Хэрэв мэдрэлийн гэмтлийн зэрэг өндөр байвал асуудлыг шийдэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай. Бага зэргийн парезийн үед хэвтрийн амралт, боолт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмчийн шийдвэрийн дагуу өвдөлт намдаах эм бичиж болно.

Дээр дурдсан бүх зүйл нь жирэмсэн үед том гэж тооцогддог хүүхдийн толгой төрөхөөс өмнө тохиолдож болно. Гэхдээ хамгийн хэцүү зүйл дууссан мэт санагдаж байсан ч асуудал үүсч болно. Том ургийн толгой төрсний дараа хүүхдийн мөрний бүсийг тайлахад хүндрэл үүсч болно. Хэрэв хүүхэд том бол юуны түрүүнд нярайн эмч түүний эгэм, гарны нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулдаг.

Эхийн аарцаг болон хүүхдийн толгойн хоорондох зөрүү нь шалтгаан болдог тархины цус алдалт хүүхэд эсвэл цефалогематома. Хэрэв хүндрэл гараагүй бол 6-8 долоо хоногийн дараа гематом нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүйгээр буурдаг. Цус алдалт нь хүүхдийн хөгжил, эрүүл мэндэд ямар ч үр дагаваргүй байж болно. Энэ бүхэн түүний хэмжээ, дэлбэрэлтийн бүсээс хамаарна.

Том хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэй хүүхэдтэй байж болно гэдгийг мартаж болохгүй умайн агшилт хангалтгүй . Үүний үр дүнд хүүхэд төрсний дараа цус алдалт үүсч болно. Цус алдалтын шалтгаан нь умайд хадгалагдсан ихэс, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн эд эсийн хагарал юм.

Юу хийх вэ?

Хэрэв та эмчийн дараагийн үзлэгийн дараа том урагтай гэж хэлвэл сандрах хэрэггүй. Жирэмсний үед том ураг байгаа нь ирээдүйд болон хүүхэд төрөх үед илүү болгоомжтой хяналт тавих шаардлагатай гэсэн үг юм. Хүүхэд том болсныг мэдсэн эмч эхлээд шалтгааныг олж мэдэхийг хичээх болно.

Хэрэв шалтгаан нь ургийн хөгжил эсвэл эмэгтэйн эрүүл мэндийн эмгэг юм бол эмнэлгийн эмчилгээг тогтооно. Энэ тохиолдолд ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн төрөх хүртлээ хяналтанд байдаг тул эмийн эмчилгээнд байнгын зааварчилгаа өгөх шаардлагатай байдаг.

Хэрэв том ургийн шалтгаан нь удамшил эсвэл эхийн хэт их хооллолт юм бол хоолны дэглэм тогтооно. Хоолны дэглэмийн дагуу эх нь илүүдэл жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулахгүй эрүүл хоол хүнс л авах ёстой.

Мөн том ураг төрөх үед төрөхөөс айх шаардлагагүй. Урьдчилан хийх ёстой цорын ганц зүйл бол хөдөлмөрийн явцын талаар эмчтэйгээ ярилцах явдал юм. Зарим тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг нэн даруй зааж өгдөг бол зарим тохиолдолд хүлээх, харах аргыг хэрэглэдэг.

Төрөх үед аль хэдийн кесар хагалгааны хагалгааны шинж тэмдэг нь 4 цагийн дотор хүүхдийн толгой ба эхийн аарцагны хоорондох зөрүүгийн шинж тэмдэг юм.

Өөрөөр хэлбэл, байгалийн төрөлтийг төлөвлөсөн бол төрөлт аяндаа урагшилж, ус тасарвал эх, хүүхдийн амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд эмч мэс засал хийх шийдвэр гаргаж болно.

Мөн төрөх үйл явцын үед умайн хагарал үүсэх шинж тэмдэг илэрвэл кесар хагалгааны хэсгийг хэрэглэж болно.

Жирэмсний үед том ураг: ээж нь юу туслах вэ?

Том ургийн хөгжлийн шалтгааныг авч үзсэний дараа эхийн анхны тусламж бол үүнийг ойлгож чадна эрүүл хооллолтжирэмслэхээс өмнө (өөрөөр хэлбэл хүүхэд өвлөн авч болох илүүдэл жингээс салах), жирэмсэн үед зөв хооллолт.

Төлөвлөсөн үзлэг бүрт эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсний гурван сар тутамд тодорхой шим тэжээлийн бодисын хэмжээг зааж өгдөг нь дэмий хоосон зүйл биш юм. Жишээлбэл, сүүлийн гурван сард өдөрт нүүрс усны хэмжээ зөвхөн 300-400 гр байх ёстой.

Хэрэв шалтгаан нь удамшилд оршдог бол та чадварлаг зөвлөгөө өгөх, боломжит хоолны дэглэмийн талаар мэдээлэл өгөх, төрөлтийг амжилттай хийх эмч нарын туршлагад найдах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд хоолны дэглэм хамгийн түрүүнд ирдэг.

Тийм ээ, жирэмсэн үед ч гэсэн заримдаа та ямар нэг зүйлийг золиослох хэрэгтэй. Гэхдээ та хүүхдийнхээ зүрхний цохилтонд хөтлөгдөх ёстой;

Том ургийн эмгэгийн тусламж нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ. эмнэлгийн тусламж авах эхийн зөвшөөрөл. Хэрэв хүүхэд хавдаж, дэлүү, элэг томорч байвал та гайхамшигт найдаж болохгүй. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой харагддаг бөгөөд хүүхэд төрүүлэх үед болон дараа нь зохих эмчилгээ хийснээр хүүхдийн эрүүл мэнд, хөгжилд нөлөөлөхгүй.

Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүн зөвхөн өөрийнхөө төлөө төдийгүй шинэ бяцхан амьдралынхаа төлөө аль хэдийн хариуцлага хүлээдэг гайхалтай үе гэдгийг санаарай. Баатар бол эхийнхээ хэвлийд байхдаа аль хэдийн онцгой анхаарал шаарддаг бөгөөд санаа зовох, айх шалтгаан болдоггүй хүүхэд юм.

Том ураг, кесар хагалгааны тухай сайн видео

Хариултууд