Тав дахь эмэгтэй бүр жирэмсэн үед цус алддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь эх, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд ноцтой аюул заналхийлж байгааг үргэлж илтгэдэггүй. Эмэгтэй хүний ​​​​биеийн физиологийн өөрчлөлттэй холбоотой шалтгаанууд байдаг бөгөөд цусаар гадагшлуулах нь туйлын аюулгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмч үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн энэ илрэлийг яг юу үүсгэснийг хэлж чадна.

Цус алдалт гэж юу вэ?

Цус алдалт нь бэлэг эрхтнээс янз бүрийн хэмжээтэй цус гарах явдал юм. Цусны ялгадасын өнгө нь жижиг, дунд эсвэл том хэмжээний цус гарахаас хамаарна. Энэ нь улаан, хүрэн, ягаан байж болно. Цус алдалт нь бие махбодид гарч буй өөрчлөлтийг илтгэдэг бөгөөд эрүүл мэнд муудахгүйгээр эсвэл хэвлийн доод хэсэг, нурууны өвдөлт дагалддаг.

Жирэмсэн үед бүх цус алдалтыг хоёр төрөлд хувааж болно.

1. Физиологийн.Тэдний шалтгаан нь эмэгтэй хүний ​​биеийн бүтцийн өөрчлөлт юм. Тэд эх, хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй.
2. Эмгэг судлалын.Жирэмсний хэвийн бус үед ажиглагдсан нь эмэгтэй хүн, ургийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж, яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Цус алдах маш олон шалтгаан байдаг тул зөвхөн эмч л асуудлыг зөв оношлох боломжтой. Жирэмсний хэвийн бус хөгжил ч гэсэн түүнийг болон нялх хүүхдийг аврах боломжтой, гэхдээ та үнэ цэнэтэй цагийг алдахгүй бол л болно.

Яагаад цус алдалт эхний үе шатанд тохиолддог вэ?

Цус алдалт нь ихэвчлэн 1, 3-р гурван сард илэрдэг. Эхний үе шатанд тэд дараахь шалтгааны улмаас үүсч болно.

1. Эмэгтэйчүүдийн үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээ.Ихэнхдээ эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг эсвэл трансвагиналь мэдрэгч ашиглан хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа цустай бага зэргийн шүүрэл гарч ирдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь сандрах шалтгаан биш юм. Эдгээр нь салст бүрхэвчийн гэмтлийн улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь хоёр өдрийн дотор бүрэн алга болдог.
2. Сарын тэмдэг эхлэх.Зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэх ёстой өдрүүдэд 3-4 хоног үргэлжилдэг бага зэргийн толботой ялгадас гарч ирдэг. Энэ нь ихэвчлэн жирэмслэлтээс хойшхи эхний гурван сард тохиолддог. Энэ нь бие махбодийн бие даасан шинж чанар, дааврын эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.
3. Суулгац.Умайн хөндийд бордсон өндөгийг суулгах үед цус бага зэрэг ялгарч болно. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн үүнийг бага ч гэсэн сарын тэмдэг гэж андуурч, жирэмсний талаар таамаглаагүй байж магадгүй юм. Ирээдүйд энэ нь жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тодорхойлоход хүндрэл учруулж болзошгүй юм.
4. Халдвар.Жирэмслэлт үүсэх үед дархлааны систем мэдэгдэхүйц сулардаг. Энэ нь бэлгийн замаар дамжих халдварын хурдацтай хөгжлийг өдөөж, улмаар цус алдалт зэрэг хүнд үрэвсэл үүсгэдэг.
5. Прогестерон дааврын хэмжээ хангалтгүй.Хэрэв даавар хангалтгүй хэмжээгээр үйлдвэрлэгдсэн бол энэ нь жирэмслэлтэнд аюул учруулж болзошгүй юм. Туршилтын үр дүнд үндэслэн эмч шахмал, лаа эсвэл прогестерон тарилга хэлбэрээр эмчилгээг тогтооно.
6. Этопик жирэмслэлт.Цус алдалтын шалтгаан нь хэвлийн хөндий, өндгөвч эсвэл ихэвчлэн фаллопийн хоолойд бордсон өндөгний хэвийн бус хавсралт байж болно. Эрт үе шатанд ийм жирэмслэлт нь хэвийн жирэмслэлтийн бүх шинж тэмдгүүдтэй байдаг - токсикоз, сарын тэмдэг ирэхгүй байх, хөхний томрох, тэр ч байтугай шинжилгээнд хоёр мөр байдаг. Гэсэн хэдий ч ураг өсч томрох тусам үр хөврөлийн байршилд өвдөлт гарч ирдэг, мөн толбо үүсдэг бөгөөд энэ нь дараа нь эрчимждэг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг хамгийн сайнаар хадгалах боломжгүй, фаллопийн хоолойг орхих боломжтой; Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн өвдөж, эмчид үзүүлэхгүй бол хоолой хагарах, хүнд цус алдалт үүсч, амь насанд аюул заналхийлж болно.
7. Хөлдөөсөн жирэмслэлт.Хөнгөн цус алдалт нь ургийн бүдгэрч байгааг илтгэнэ. Үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас энэ нь хөгжихөө больсон бөгөөд энэ нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтөөр илэрдэг. Түүнчлэн, ихэнхдээ жирэмсний бүх шинж тэмдгүүд алга болдог - хөх нь жижиг болж, токсикоз зогсч, суурь температур буурдаг. Заримдаа үр дүн нь зулбалт боловч ихэвчлэн куретаж хийх шаардлагатай байдаг. Процедурыг хойшлуулах нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд аюултай.
8. Бөмбөлөг дрейф.Бордооны үед алдаа гарч, үр хөврөлийн оронд жижиг цистийн бөөгнөрөл хэлбэрээр хоргүй хавдар үүсдэг. Энэ тохиолдолд өндөгний бөмбөлөг бүхий харанхуй, өтгөн цус байдаг. Хавдрыг арилгах хүртэл цус алдалт байж болно.
9. Аяндаа үр хөндөлт эсвэл түүний аюул заналхийлэл.Хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөлт дагалддаг. Дүрмээр бол энэ нь толбо үүсэхээс эхэлдэг бөгөөд хэрэв та тусламж авахгүй бол их хэмжээний цус алдалт болж, үр хөврөлийг суллаж болно. Гэсэн хэдий ч үр дүн нь үргэлж гамшигтай байдаггүй. Хэрэв та түргэн тусламжийг цаг тухайд нь дуудаж, эмнэлэгт хандвал эмчийн бүх зөвлөмж, эмийн эмчилгээг дагаж мөрдвөл хүүхдийг аврах магадлал өндөр байна. Гэсэн хэдий ч, хэрэв ураг удамшлын гажигтай, эсвэл цус алдалт нь аль хэдийн ихэссэн, цус алдалт, хүчтэй өвдөлт дагалддаг бол үйл явцыг зогсоох боломжгүй бөгөөд зулбах тохиолдол гардаг. Мембраны үлдэгдлийг арилгахын тулд curettage хийх шаардлагатай бол энэ нь бүрэн эсвэл бүрэн бус байж болно.

Яагаад хожуу үе шатанд санаа зовоож байгааг анзаарч байна вэ?

Хожуу үе шатанд цус алдах гол шалтгаануудын дунд:

1. Ихэс түрүү.Ихэс буруу байрлалтай, умайн хөндийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хаасан үед үүсдэг. Доод талд нь гол ачаалал унадаг бөгөөд энэ нь ихэсийн хагарлыг өдөөдөг. Ийм оноштойгоор эмэгтэйг хадгалдаг бөгөөд тэд жирэмслэлтийг аль болох уртасгахыг хичээдэг токолитик ба antispasmodics, цус багадалтыг эмчлэх төмрийн бэлдмэл, түүнчлэн цусны хангамжийг сайжруулах. Хэрэв эмчилгээ үр дүнгүй, цус алдалт зогсохгүй бол эмэгтэйн амийг аврахын тулд яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.
2. Ихэсийн тасалдал.Энэ тохиолдолд үргэлж улаан өнгийн шүүрэл гарч ирдэг бөгөөд ихэвчлэн цустай байдаг. Салгах олон шалтгаан байдаг бөгөөд гол шалтгаануудын дунд хожуу токсикоз, том хүүхэд, зүрхний гажиг, уналт гэх мэт. Үүний үр дүнд аялгуу нэмэгдэж, эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлтийг мэдэрдэг. Хүүхэд гипокси өвчнөөр өвддөг. Цус алдалт нь ихэвчлэн дотоод цус алдалт, гематом үүсэх үед, зөвхөн дараа нь цутгадаг тул салгах нь аюултай. Үйлдлүүд нь танилцуулгатай адил байна.
3. Ургийн судаснуудаас цус алдах.Хүй эсвэл ургийн мембраны судас гэмтсэн үед үүсдэг. Гэхдээ энэ нь маш ховор тохиолдол бөгөөд 5 мянгад нэг удаа тохиолддог. Хурц час улаан цус алдалт, гипокси, зүрхний цохилт нэмэгдэж, дараа нь буурдаг. Зөвхөн эмч тодорхой тохиолдол бүрт юу хийхийг тодорхойлдог - хүүхдийг аврах эсвэл хүргэх.
4. Умайн урагдал.Ихэнх тохиолдолд умайн урагдал нь өмнөх жирэмслэлтээс үлдсэн шинэхэн, эдгэрээгүй сорвины үр дүнд үүсдэг. Олон жирэмслэлт, полихидрамниоз, ургийн том хэмжээ нь эд эсийн хэт сунах, урагдахад хүргэдэг. Сорви нь эдгэрэх хугацаа шаарддаг тул кесар хагалгааны дараа 2-3 жил өнгөрөх ёстой. Хурц час улаан өнгийн цус алдалт нь хэвлийн цочмог өвдөлт дагалддаг. Энэ тохиолдолд яаралтай кесар хагалгаа хийдэг.
5. Умайн хүзүүний эмгэг.Эдгээр нь ховор тохиолддог боловч эктопи, умайн хүзүүний үрэвсэл, полип, элэгдэлд өртөх боломжтой. Умайн хүзүү нь бэлгийн хавьталд орох, түрхэц авах гэх мэт гэмтсэн үед цус гарч эхэлдэг. Маш ховор тохиолдолд цус алдалт нь умайн хүзүүний хорт хавдартай холбоотой байдаг.

Аливаа үе шатанд цус алдах шалтгаанууд

Үр хөврөлийн аль ч үе шатанд цус алдалтыг өдөөдөг шалтгаанууд байдаг бөгөөд эдгээр нь:

1. Элэгдэл.Хэрэв эмэгтэй хүн умайн хүзүүний элэгдэлтэй бол энэ нь цусны дусал үүсэх шалтгаан болдог. Дүрмээр бол хүлээх, харах аргыг хэрэглэдэг бөгөөд хүүхэд төрсний дараа элэгдэлд ордог.
2. Миома.Энэ нь умайд хоргүй хавдар юм. Ихэнхдээ фибройдууд жирэмслэхээс өмнө аль хэдийн байсан. Гэсэн хэдий ч дааврын түвшний өөрчлөлт нь түүний өсөлтийг өдөөж болно. Хэрэв та 1-р гурван сард фибройдтой бол тонус ихэссэнээс цус алдах, зулбах эрсдэл өндөр байдаг.
3. Бэлгийн харьцаа.Сексийн үед умайн залгиурын цусан хангамж хүчтэй байдаг тул судаснууд гэмтдэг. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь сул, өвдөлтгүй, хэдхэн цагийн дараа дуусна. Энэ нь хүүхдэд аюул учруулахгүй, гэхдээ илүү аюулгүй байрлалыг сонгох, бэлгийн харьцааны эрчмийг багасгах нь дээр.

Эмэгтэй хүн аарцагны эрхтнүүдийн цусны эргэлт нэмэгдсэн, биеийн тамирын дасгал хийдэг, цусны судасны хананы дотоод давхарга суларсантай холбоотой зүрх судасны өвчтэй, мөн полип ургалттай бол цус алдах боломжтой.

Жирэмсэн үед цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ?

Хэрэв эмэгтэй хүн толбо илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол сандрах хэрэггүй. Цус алдах боломжтой бөгөөд эмэгтэй, хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлдэггүй, гэхдээ сандрах нь аяыг нэмэгдүүлж, жирэмсэн эмэгтэйн буруу үйлдэлд хүргэдэг.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• хөл доороо дэр тавих, хэвтээ байрлал авах;
• түргэн тусламж дуудах;
• хоёр шахмал - no-shpa ба валерианыг ууж, гэдсэн дээрээ мөстэй халаалтын дэвсгэр тавина;
• Өөрийгөө угааж болохгүй, учир нь ялгадас гарах шинж чанар нь эмч онош тавихад чухал ач холбогдолтой;
• дэвсгэр ашиглах, тампон хэрэглэхгүй байх;
• Шалгалтанд орохоор түргэн тусламжийн машинтай явахад бэлэн байгаарай.

Хэрэв эмнэлэгт хэвтэхийг санал болговол татгалзах ёсгүй. Эмэгтэй хүн зөвхөн өөрийнхөө амьдралыг төдийгүй төрөөгүй хүүхдийнхээ төлөө хариуцлага хүлээх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эмнэлэгт эмч дараахь оношлогооны хэрэгслийг ашигладаг.

• эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
• hCG-ийн эрт шинжилгээ;
• Хожуу CTG;

Цус алдалтын тодорхой шалтгаанаас хамааран эмчилгээг тогтооно. Хэрэв энэ нь полип гэмтсэн, элэгдэлд орсон эсвэл эмгэггүй бол эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Хэрэв шалтгаан нь зулбах аюул заналхийлж байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, цус алдалтыг зогсоохын тулд дараахь эмүүдийг тогтооно.

• гемостатик бодисууд, жишээлбэл, Dicynon;
• antispasmodics - No-shpa;
• дааврын - Утрожестан;
• тайвшруулах эм - валериан;
• витамин - Е, В9, магни.

Хэрэв шалтгаан нь хөлдөөсөн жирэмслэлт юм бол куретаж хийх шаардлагатай бөгөөд дараа нь антибиотик, үрэвслийн эсрэг, цус тогтоогч эмийг тогтооно. Этопийн жирэмслэлтийг зөвхөн фаллопийн хоолойг аврах боломжгүй, гэхдээ үргэлж биш. Ихэсийн өмнөх эсвэл тасалдсан тохиолдолд цус алдалтыг зогсоох боломжгүй бол кесар хагалгааны хэсгийг тогтооно.

Цус алдах нь үргэлж аюул заналхийлж байдаг уу?

Дээр дурдсанчлан, жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​эрхтнүүдийн өөрчлөлттэй холбоотой физиологийн цус алдалт байдаг. Ийм ялгадас нь суулгац суулгах, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх эсвэл хэт авиан шинжилгээний үр дүнд, бэлгийн харьцааны дараа гарч ирж болно. Энэ тохиолдолд тэд аюултай биш юм.

Гэсэн хэдий ч та өөрөө онош тавих ёсгүй. Ихэнхдээ хэвийн бус жирэмслэлттэй байсан ч өвдөлт байхгүй, энэ тохиолдолд саатал нь аюултай бөгөөд зулбахад хүргэдэг. Тиймээс, хэрэв цус алдалт байвал - хүчтэй эсвэл сул, өвдөлттэй эсвэл өвдөлтгүй байвал та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Зөвхөн тэр шалтгааныг зөв оношлох, шаардлагатай бол яаралтай тусламж үзүүлэх боломжтой болно.

Дүгнэж хэлэхэд

Цус алдалт нь жирэмсний янз бүрийн эмгэгээс үүдэлтэй байсан ч цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлбэл таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Олон эмэгтэйчүүд жирэмслэх эрсдэлтэй тулгардаг ч эрүүл хүүхэд төрүүлж, төрүүлдэг. Үүнийг хийхийн тулд та эмчийнхээ бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтэнд урьдчилан бэлтгэх нь илүү дээр юм - хоргүй хавдрыг арилгах, халдварыг эмчлэх, дараа нь стресс, ачаалал, хүчирхийллийн бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхийх хэрэгтэй.

Ялангуяа төлөө- Елена Кичак

Анагаах ухаантай ямар ч холбоогүй залуу бүсгүйчүүдийн дунд зарим эмэгтэйчүүд жирэмсэн байхдаа ч алхаж чаддаг гэсэн аймшигт цуу яриа амнаас аманд дамждаг шөнийн аймшгийн үлгэрүүд шиг аймшигтай цуу яриа тархаж байна! Энэ үед залуу бүсгүйчүүд нүдээ томруулан "Тийм байх боломжгүй!"

Үнэн хэрэгтээ, хэрэв бид хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн шинж чанарыг санаж байвал энэ нь жирэмсэн үед тохиолдох боломжгүй юм! Гэхдээ сарын тэмдгийн үеийнхтэй адил бэлгийн замын цус алдалт нэлээд боломжтой байдаг. Энэ нь сайн зүйл авчрахгүй гэдгийг та тодорхой ойлгох ёстой.

Жирэмсний эхний гурван сард цус алдах

Жирэмсний эхэн үед цус алдалтын шалтгаан нь зулбах эсвэл өөрөө зулбах аюул юм.

• аяндаа зулбах. Магадгүй охин жирэмслэлтийн талаар мэдэхгүй хэвээр байгаа байх, ялангуяа сарын тэмдэг нь хатуу мөчлөггүй, саатал нь богино байвал. Цус алдах үед тэр энэ тухай бодолгүйгээр сарын тэмдэг гэж андуурдаг. Эмийн сан болгонд хэт авиан шинжилгээ, жирэмсний тест байхгүй байсан тэр үед манай эмээ, элэнц эмээ нар эрт зулбаж байсан дүр зураг яг ийм байна. Эмэгтэй хүний ​​бие махбодь жирэмслэлтээс бие даан ангижирдаг бөгөөд энэ нь эхний шатанд аль хэдийн гэмтэлтэй байдаг. Эдгээр нь хромосомын зарим мутаци, ургийн том гажиг, магадгүй бордсон өндөгийг умайн хананд буруу наасан гэх мэт олон зүйл байж болно. Байгаль энэ үйл явцыг маш мэдрэмтгий хянадаг бөгөөд амьдрах чадваргүй хүүхэд төрөх, аль хэдийн өвчтэй эхийг хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрдөггүй. Эцсийн эцэст, эмэгтэй хүний ​​жирэмслэлт нь бүх систем, эрхтнүүдийн дэлхийн сорилт юм. Хаана нимгэн байвал урагдаж, эмчлэгдээгүй, ирээдүйд таны биед үүсэх ёстой байсан бүх шарх гарч ирнэ. Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин, халдварт үрэвсэлт үйл явц болон бусад олон өвчнөөр өвчилсөн бол эдгээр өвчин нь бордсон өндөгийг эрт үе шатанд хөгжүүлэхийг зөвшөөрөхгүй байх асар их эрсдэлтэй байдаг. Энэ бол нөхөн үржихүйн түвшинд байгалийн шалгарлын нэг төрөл юм.
• Этопик жирэмслэлт. Ер нь бордсон өндөг нь умайн хананд наалддаг байх ёстой. Түүний умайн салст бүрхэвч нь хэвлий дэх хүүхэд доошоо бууж, өөрийн судаснуудаа нахиалж, аажмаар ургаж, хөгждөг өдтэй ор шиг байдаг. Хэрэв эндометрийн хэсэг нь өдөн ор шиг биш, харин хүйтэн цэцэрлэгт хүрээлэнгийн вандан сандал шиг харагддаг бол мэдээжийн хэрэг хэн ч түүн дээр суухыг хүсэхгүй! Мөн бордсон өндөг нь умайн хүзүүнд бууж, илүү сайн газар хайж байдаг (энэ нь умайн хүзүүг мэс заслын аргаар зайлуулах магадлал өндөр байдаг бүх умайн гадуурх жирэмслэлтийн хамгийн муу сонголт юм). Гэхдээ ихэнхдээ бордсон өндөг нь умайд хүрч чаддаггүй бөгөөд фаллопийн хоолойн аль нэгэнд үлдэж, түүний хананд аажмаар нэвтэрдэг. Энэ нь жирэмслэлтээс өмнө хоолойд үрэвсэл ба / эсвэл наалдамхай процесс байсантай холбоотой юм. Түүний цөмрөгт хучуур эд нь гэмтсэн бөгөөд өндөгний хөдөлгөөнд туслахаа больсон бөгөөд тээвэрлэх үйл ажиллагаа нь муудсан. Этопик жирэмслэлтийн аюулыг дутуу үнэлж болохгүй. Фаллопийн хоолой нь хүүхдийн хөгжилд дасан зохицоогүй, хана нь нимгэн, хэврэг, түүнийг судаснуудаараа нэвтлэх гэж оролдоход нахиалж, ургах үед энэ нь хагарч, хэвлийн хөндийд цус алдалт үүсдэг. Хэрэв хоолой тасрахгүй бол бордсон өндөгнөөс татгалзаж, гадны цус алдалт (үтрээнээс) гарч ирдэг бол энэ хувилбарыг умайн гуурсан хоолойн үр хөндөлт гэж нэрлэдэг. Эдгээр нөхцөл байдал нь нэлээд ноцтой бөгөөд тодорхой хэмжээгээр эмэгтэй хүний ​​амьдралд заналхийлж байна. Энэ зорилгоор та жирэмсэн гэдгээ мэдсэн тохиолдолд хэт авиан оношлогоог үл тоомсорлож болохгүй. Бордсон өндөг нь умайд наалдсан эсэхийг шалгаарай.
• Эмэгтэйчүүдийн эмгэг. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй ямар нэг зүйлээр өвдөж байгаа бол энэ нь түүний жирэмслэлттэй холбоотой байх ёстой. Бүрэн утгагүй зүйл! Жирэмслэхээс өмнө тэрээр бусад хүмүүсийн нэгэн адил өөрийн гэсэн өвчинтэй байсан бөгөөд бордсон өндөг гарч ирснээр хаана ч алга болдоггүй. Бусад боломжит шалтгаанууд байдаг ч цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь:
  • умайн хүзүүний элэгдэл (ectopia). Тэр жирэмслэхээс өмнө тэнд байсан байж магадгүй, тэд зүгээр л түүний тухай мэдэхгүй байсан. Цус алдалт нь холбоо барих (бэлгийн харьцааны үед) эсвэл холбоогүй байж болно. Тэд онцгой аюул занал учруулдаггүй, гэхдээ умайн хүзүүг тэлэх шаардлагатай, эд эс нь аль хэдийн өдөөгдсөн үед төрөх үед эмэгтэй хүнд асуудал үүсгэж болно.
  • . Тэд жирэмслэхээсээ өмнө энэ талаар мэдээгүй байх магадлалтай, эс тэгвээс ийм зүйл болохгүй байсан. Маш ноцтой, хэцүү хослол, жирэмслэлтийг үргэлжлүүлэх нь том асуулт юм.
• Бөмбөлөг дрейф. Цус алдалтаас гадна бусад субьектив шинж тэмдгүүдийг өгдөггүй нэлээд хоёрдмол утгатай эмгэг. Ийм оношийг тавьсны дараа (ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээний мэдээлэлд үндэслэн) эмэгтэйд умайн хөндийг эмчлэхийг санал болгодог (цэвэрлэх нь түгээмэл байдаг), учир нь түүний цаашдын үргэлжлэх хугацаа нь хортой үйл явц болж доройтож болзошгүй юм.
• Умайн доторх гематом. Retroplacental, subchorionic, transthecal эсвэл өөр ямар нэг байдлаар жирэмслэлтэнд аюул учруулдаг. Эдгээр нь цус алдалт бүхий аль хэдийн ургасан бордсон өндөгний гуужсан эдүүдийн хэсгийг төлөөлдөг. Өөрөөр хэлбэл, ихэсийн ард цусаар дүүрсэн хөндий үүсч, энэ хэсэг нь аажим аажмаар ургаж, ихэсийн гадаргуугаас илүү их хэмжээгээр хальслах болно. Үүнээс болж төрөөгүй хүүхэд зовж шаналж, шим тэжээл, хүчилтөрөгч багасдаг. Жирэмслэлт тасалдаж, зулбалт үүсч болно. Эсвэл гематом аажмаар хоосорч, залуу эмэгтэй үтрээнээс цуст ялгадас гарч ирдэг, ихэвчлэн хар цустай, бүр үйрмэгтэй байдаг. Эхний гурван сард гематом үүсэх нь хоёр ба гурав дахь гурван сард ургийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм.
• Хөгжлийн бусад хувилбарууд, жишээлбэл, олон жирэмслэлтийн үед - ихрүүд, ургийн аль нэгнийх нь бууралт (үхэл).

Тиймээс жирэмсний эхний хагаст цус алдалт үүсэх гол эрсдэлт хүчин зүйлсийг бид томъёолж болно.

1. Халдварт-үрэвслийн хүчин зүйл.
2. Анатомийн асуудлууд (умайн гажиг - эмээл хэлбэртэй, таславчтай, хоёр эвэрлэг гэх мэт., түүнчлэн фаллопийн хоолойн перисталтик алдагдах, үүний үр дүнд гуурсан хоолойн жирэмслэлт).
3. Дархлаа судлалын эмгэг.
4. Бордсон өндөг үүсэх үйл явцыг зөрчих (хромосом, генийн гэмтэл).
5. Тромбофили (цусны бүлэгнэлтийн эмгэгийн төрөлхийн буюу олдмол хам шинж).

Жирэмсний эхний хагаст цус алдах эмчилгээ

Эдгээр бүх хүндрэлийг бий болгох боломжийг үгүйсгэхийн тулд жирэмслэхээс өмнө бүрэн үзлэг, жирэмслэлтийн өмнөх бэлтгэл хийх шаардлагатай. Зулбах аюулыг эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн үндсэн бүлгүүд:

• Antispasmodics (Drotaverine intramuscularly or Papaverine шулуун гэдэсний лаа).
• Цус тогтоогч эм (Tranexam шахмал эсвэл тарилга).
• Магнийн бэлдмэл (Magne B6, Magne B6 forte, 3 сарын турш өдөрт 2-4 шахмал).
• Гормоны дэмжлэг (Duphaston).
• Системийн ферментийн эмчилгээг хийх боломжтой (Wobenzym 5 шахмалаар өдөрт 3 удаа)

Жирэмсний хоёр дахь хагаст цус алдалт

Жирэмсний хоёрдугаар хагаст ихэсийн түрүүлэлт нь цус алдалтыг өдөөж болно.

Ихэс түрүү

Ихэс нь хэт доогуур байрлаж, дотоод эрхтнийг (умайн хүзүүний суваг руу урсдаг газар) бүрхсэн эмгэг юм. Танилцуулга нь дараахь байж болно.

• бүрэн, ихэс нь дотоод эрхтнүүдийн хэсгийг бүрэн хамрах үед (хамгийн муу сонголт);
• бүрэн бус танилцуулга - хэсэгчилсэн давхцал;
• ихэсийн бага байршил (ихэс), түүний доод ирмэг нь дотоод эрхтнүүдээс 5 см-ээс доош байрладаг.

Шинж тэмдгийн хувьд энэ нь дараахь байдлаар илэрч болно: бэлэг эрхтнээс улаан цусаар цус алдах, бүрэн сайн сайхан байдлын үед, ямар ч шалтгаангүйгээр, өвдөлтгүйгээр үүсдэг. Ихэнхдээ ийм эмэгтэйчүүд шөнийн цагаар цусанд сэрсэн тул түргэн тусламжийн машинаар эмнэлэгт хүрдэг. Ийм цус алдалт дахин гарч болно. Гэхдээ хэт авиан шинжилгээний дагуу хоёр дахь гурван сард ихэс багатай гэсэн оношийг тавьсан бол тэр даруй цөхрөх хэрэггүй, ихэс 32 долоо хоног хүртэл шилжиж болно.

Их хэмжээний цус алдалт, бүрэн жирэмслэлтийн үед кесар хагалгаагаар яаралтай төрөлтийг зааж өгдөг. 24 долоо хоног хүртэлх консерватив эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр, жирэмсний эмнэлэгт хийх боломжтой бөгөөд энэ хугацааны дараа заавал хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай. Эмийн үндсэн бүлгүүд:

• Цус тогтоогч эмчилгээ (Tranexam, IM 1 г / хоног).
• Токолитик эмчилгээ (Indomethacin, Nifedipine).
• Жирэмсний 26-34 долоо хоног хүртэлх ургийн уушигны тогтолцооны бүрэн бус байдлаас урьдчилан сэргийлэх (дааврын эмчилгээ).
• Бактерийн эсрэг эмчилгээг заалтын дагуу хийх боломжтой.

Хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу тасалдал

Ердийн байрлалтай ихэсийн дутуу тасрах нь ихэсийг цаг тухайд нь салгахгүй байх явдал юм. Салгах нь ижил ретроплаценталь гематом бөгөөд зөвхөн том хэмжээтэй бөгөөд зөвхөн хүүхдийн төдийгүй эхийн амь насанд заналхийлдэг. Их хэмжээний салалтаар цусархаг шок үүсдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйн амь насанд заналхийлдэг. Салалтыг ангилах маш тодорхой шалгуурууд байдаг:

• бага зэргийн зэрэг, хэрэв салсан ихэсийн нийт талбай нь ихэсийн нийт талбайн 1/6-аас хэтрэхгүй, өөрөөр хэлбэл түүний хэмжээ бага байна. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь гадаад, бэлэг эрхтний замаас, нийтдээ 800-1000 мл-ээс ихгүй байх болно. 80% -д ургийн нөхцөл байдал нөлөөлдөггүй.
• дунд зэрэг, салсан ихэсийн нийт талбай нь ихэсийн эдийн нийт талбайн 1/6-аас 1/3 хүртэл байх үед. Энэ тохиолдолд цус алдалт нь зөвхөн гадаад төдийгүй дотоод шинж чанартай байх болно. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн дэвсгэр дээр бага хэмжээний час улаан цус харвал үлдсэн цус нь гематомын дотор үлдэж, ихэсийг дотроос нь аажмаар гуужуулж, умайн ханыг ханасан байдаг. Ашиггүй, ажиллахгүй ихэсийн талбай аажмаар томорч, томорч, хүчилтөрөгчөөр баялаг цус нялх хүүхдэд бага, бага ирдэг гэсэн үг юм. Хүүхдийн нас барах магадлал 80% хүртэл байдаг. Эмэгтэйн биеийн байдал муудаж, цайвар болж, хүйтэн, наалдамхай хөлсөөр бүрхэгдсэн, магадгүй толгой эргэх, төөрөгдөл үүсдэг.
• хүнд зэрэг, салалтын талбай аль хэдийн 2/3 ба түүнээс дээш байх үед. Дотоод алдагдлаас болж цусны алдагдал 1.5 литр хүртэл нэмэгддэг. Умай нь аажмаар цусаар бүрэн ханасан байна. Хүүхдийн нас барах магадлал 100% дөхөж байна. Ихэнхдээ эмэгтэй хүн аль хэдийн ухаангүй, цусны даралтын түвшин буурч, цусархаг шок үүсдэг. Энэ бол туйлын хүнд нөхцөл бөгөөд хамаатан садан (!), тухайлбал тэд шаардлагатай шийдвэрүүдийг гаргаж, тэмцэл нь хүүхдийн амьдралын төлөө биш, ирээдүйд жирэмслэх, хэрэгжүүлэх боломжийн төлөө биш гэдгийг ойлгох нь маш чухал юм. Ирээдүйд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа (умайг их хэмжээгээр шингээх үед ихэнх тохиолдолд цусаар арилдаг), гэхдээ эмэгтэй хүний ​​​​амьдралын төлөө!

Яагаад ийм аймшигтай хүндрэл үүсдэг вэ? Гал түймэргүй утаа байхгүй, жирэмслэлт нь анх харахад тийм ч амжилттай байгаагүй. Хэвийн байрлалтай ихэсийг дутуу таслахад хүргэдэг хүчин зүйлүүд:

• Шинэ ангиллын дагуу преэклампси буюу преэклампси. Богино хугацаанд цусны судасны хананд бүтцийн өөрчлөлтүүд гарч ирдэг тул энэ нь магадгүй ихэс тасрахад хүргэдэг хамгийн чухал шалтгаан юм.
• Умайн хөндийн үрэвсэлт өвчин, түүний дотор өмнөх мэс заслын дараа (үр хөндөлт, куретаж).
• Умайн гажиг.
• Ихэсийн хавсралт.
• Цусны өвчин (тромбофили, төрөлхийн ба олдмол).
• Цусны бүлэг эсвэл Rh хүчин зүйлээс хамаарч эх, ургийн цусны үл нийцэх байдал.
• Эхийн биеийн дархлааны эмгэг.
• Жирэмсний дараах жирэмслэлт, өөрөөр хэлбэл жирэмсний хугацаа 42 долоо хоногоос дээш байна.
• Том ураг, олон жирэмслэлт (ихэр, гурван ихэр), полихидрамниоз, умайн ханыг дотроос нь хэт их сунгадаг бүх зүйл.
• Гэмтэл, эмэгтэй хүн унах, ходоодонд цохиулах.

Тиймээс маш олон эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг, гэхдээ энэ нь жирэмсэн эмэгтэйд тэдгээрийн аль нэг нь байгаа бол тэр заавал тасалдана гэсэн үг биш юм. Анагаах ухаанд туйлын зүйл гэж байдаггүй; бүх зүйл маш хувь хүн байдаг. Хэн нэгэн нь бүрэн сайн сайхан байх үед ч гамшигт өртөж магадгүй ч хэн нэгэн 9 сарыг олон хүчин зүйлээр даван туулж, аюулгүй төрдөг.

Жирэмсний эхэн үед цус алдах нь олон эмэгтэйчүүд зөвхөн зулбалтыг илтгэдэг аюултай шинж тэмдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч зөвхөн эмгэг төдийгүй үтрээнээс цус алдахад хүргэдэг физиологийн хүчин зүйлүүд байдаг.

Яагаад цус алдаж байна вэ?

Жирэмсэн үед цус алдах шалтгаан нь дааврын тэнцвэргүй байдал, умайн хүзүүг зөөлрүүлэх, гэмтээх, полипоз, халдварт өвчин, ургийн эмгэг болон бусад хүчин зүйлүүд байж болно.

Жирэмсний 24 долоо хоногоос өмнө цус алдах нь зулбах, ургийн гажиг үүсэх эрсдэлийг илтгэнэ. Цус алдалт эхэлсэн шалтгаан, аяндаа үр хөндөлтийн эрсдлийн зэрэг нь тухайн эмэгтэйн дагалдах өвчний түүх, шинж тэмдэг, шинж чанар, ялгадас их хэмжээгээр тодорхойлогддог.

Эхний долоо хоногт

Жирэмсний эхэн үед цус алдах хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь бордсон өндөгийг умайн салст бүрхэвч дээр суулгах (бэхлэлт) юм. Энэ үзэгдэл нь сарын тэмдгийн саатал илрэхээс өмнө жирэмсний эхэн үед тохиолддог. Цус алдалт нь хүлээгдэж буй сарын тэмдэг ирэхтэй давхцаж болно.

Суулгацын цус алдалтын шинж тэмдэг нь цусны өтгөрөлт, салст бүрхэвч бүхий бага хэмжээний шүүрэл юм. Урсгалын өнгө нь час улаанаас хүрэн хүртэл янз бүр байж болох бөгөөд түүний илрэлийн үргэлжлэх хугацаа 2 хүртэл хоног байна. Ховор тохиолдолд суулгац нь аарцагны бүсэд спазм дагалддаг.

Жирэмсний 12 долоо хоног хүртэлх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цус гарч ирэх шалтгаан нь жирэмсний үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн зогсолтыг хянадаг тодорхой бэлгийн даавар - прогестерон дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байж болно. Прогестин дааврын дутагдлаас болж цуст ялгадас гарч ирэхийг гэнэтийн цус алдалт гэж нэрлэдэг. Тэд жирэмсний 4, 8, 12 долоо хоногт илэрч болно.

Эхний гурван сарын төгсгөлд ихэсийн эцсийн формаци үүсдэг бөгөөд энэ нь шаардлагатай хэмжээний эстроген ба прогестероныг үйлдвэрлэж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд ялгадас зогсдог.

Амьсгалын цус алдалт нь сарын тэмдгийн шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг: хаван, ерөнхий сулрал, хэвлийд хүндрэх, нурууны өвдөлт гэх мэт Цус бага хэмжээгээр ялгардаг.

Физиологийн цус алдалт нь хэвлийгээр өвдөхгүйгээр тохиолддог (бага тохиолдолд сарын тэмдгийн үед таагүй мэдрэмж дагалддаг).

Бэлгийн хавьтлын үед умайн хүзүүний цусан хангамж ихэссэнээс жирэмсэн үед цус алдалт үүсдэг. Сексийн үед аарцагны бүсэд цусны эргэлтийг идэвхжүүлснээр умайн хүзүү зөөлөрч, өвдөлтгүй, хор хөнөөлгүй цус алдалт үүсдэг.

Жирэмсний үед үтрээний гэмтэл, цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг бүдүүлэг бэлгийн хавьталд орох нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, бордсон өндөгнөөс татгалзахад хүргэдэг.

Бэлгийн хавьтлын дараах аюулгүй цус алдалт нь бага хэмжээний шүүрэл, хурдан дуусах, өвдөлтгүй байх шинж чанартай байдаг. Энэ үзэгдлийн физиологийн шинж чанарыг үл харгалзан жирэмсэн эмэгтэйг ажиглаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдэх ёстой.

Үтрээний хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа

Үтрээний хэт авиан шинжилгээг жирэмсний эмгэгийн сэжигтэй, умайн аяыг нэмэгдүүлж, шалтгаан нь тодорхойгүй цус алдалт, жирэмсэн эхийн эрүүл мэндийн түүх болон бусад шинж тэмдгүүдийн үед ашигладаг.

Үйл ажиллагаа дууссаны дараа өвчтөнд ягаан, час улаан, хүрэн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь жижиг хэмжээтэй, 1-2 хоногийн дотор зогсдог. Тэдний гадаад төрх байдлын шалтгаан нь дараахь үзэгдлүүд байж болно.

• өвчтөний бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн мэдрэмж нэмэгдсэн;
• жирэмсэн үед аарцагны эрхтнүүд (ялангуяа умайн хүзүү) идэвхтэй цусны хангамж;
• эмнэлгийн процедурын үед үтрээ ба умайн хүзүүний микротравма үүсэх;
• трансвагиналь хэт авиан шинжилгээний өмнө умайн хөндийд цус байгаа эсэх;
• оношлогооны нэгэн зэрэг бусад эмгэгийн илрэл эсвэл хурцадмал байдал.

Жирэмсний эхэн үед үтрээний хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа цус алдах нь хэвийн үзэгдэл юм.

Ховор тохиолдолд, процедурыг хайхрамжгүй хийх эсвэл хэт авиан шинжилгээний явцад нэмэлт эрсдэлт хүчин зүйлүүд байгаа нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, аяндаа үр хөндөлт хийх аюулд хүргэдэг. Өвдөлт намдаах, хэт их цус алдах нь эмгэгийн шинж тэмдэг бөгөөд эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Жирэмсний үед цус алдах өөр нэг шалтгаан нь гидатид хэлбэрийн мэнгэ юм. Энэ өвчин нь эмэгтэй, эрэгтэй үр хөврөлийн эсийн үндсэн дээр үүсдэг трофобластик эмгэгийн бүлэгт багтдаг.

Хромосомгүй өндөг үр тогтох үед бүрэн гидатиформ мэнгэ үүсдэг. Зөвхөн эцгийн хромосомын багц дээр суурилсан үр хөврөл үүсэх боломжгүй тул жирэмсэн үед зөвхөн chorionic villi ургаж, тэдгээрээс эмгэг судлалын цэврүү үүсдэг. Өвчний бүрэн бус хэлбэрийн үед үр хөврөл эсвэл түүний элементүүд байдаг боловч ургийн амьдрах чадварыг эс тооцвол өөрчлөгдсөн хэлбэрээр байдаг.

Hydatidiform мэнгэ үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах, аарцагны бүсэд үрэвсэлт үйл явц, дааврын эмгэг, 35-аас дээш насныхан юм. Эмгэг судлал нь умайн болон хоолойн жирэмслэлтийн үед үүсч болно.

Эмгэг судлалын chorion-ийн эд нь их хэмжээний hCG ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь өвчтөний бэлгийн булчирхайд уйланхай үүсэхийг өдөөдөг. Тохиолдлын 15-20% -д мэнгэ нь хорт хавдар болж, хорт хавдар (хорионепителиома) болж хувирдаг.

Гидатиформ мэнгэтэй өвчтөнд жирэмсний эхний гурван сар нь эрүүл жирэмсэн эмэгтэйчүүдийнхтэй адил үргэлжилж болно: сарын тэмдэг 2-4 сараар саатаж, эрт токсикоз үүсдэг. Өвчтөнд дотор муухайрах, бөөлжих нь ердийн жирэмслэлтээс өндөр байдаг.

Chorion vesicles-ээс татгалзсанаас болж бэлэг эрхтнээс цуст ялгадас байнга гардаг. Уг ялгадас нь ил тод агуулгаар дүүрсэн жижиг бөмбөлгүүдийг агуулдаг.

Гидатиформ мэнгэний оношлогооны шинж тэмдэг нь:

• умайн хэмжээ ба тооцоолсон жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү;
• hCG-ийн илүүдэл (1 мл-д 100,000 mIU-аас их);
• ургийн байхгүй, түүний үйл ажиллагааны шинж тэмдэг (хөдөлгөөн, зүрхний цохилт), хэт авиан дээр "цасан шуурга";
• өндгөвчний luteal уйланхай байгаа эсэх.

Гидатидиформ мэнгэ үүсэх нь мэс засал хийлгэх, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй бүртгүүлэх, хүний ​​chorionic gonadotropin-ийн түвшинг тогтмол хянах шинж тэмдэг юм. Давтан жирэмслэлтийг мэнгэ арилгаснаас хойшхи бүх хугацаанд hCG-ийн хэвийн концентрацитай 2 жилийн дараа зөвшөөрнө.

Этопик жирэмслэлт

Жирэмсний дараа өндөг нь умайн салст бүрхэвч дээр биш, харин фаллопийн хоолойн хананд (эсвэл ихэвчлэн умайн хүзүүнд) наалддаг бол эктопик (эктопик) жирэмслэлт үүсдэг.

Ураг эктопик байрлалтай үед бордооны онцлог шинж тэмдгүүд ажиглагддаг: сарын тэмдэг хойшлогдох, хөхний булчирхайн хавдар, дотор муухайрах, hCG-ийн шээсний шинжилгээний эерэг үр дүн гэх мэт. Ургийн эмгэгийн байршлын эхний шинж тэмдэг нь цайвар цуст юм. час улаан эсвэл хүрэн өнгө ялгарах. Тэд жирэмсний эхний долоо хоногт, тэр ч байтугай сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тохиолдож болно. Зарим өвчтөнүүд хэвлийн доод хэсэгт халуурах, өвдөх өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь секс, алхах, аарцагны хөдөлгөөнөөр эрчимждэг.

Этопик ургийн хавсралтын оношлогооны шинж тэмдэг нь hCG-ийн түвшин бага хэмжээгээр нэмэгдэж, хэт авиан шинжилгээгээр умайд ураг байхгүй байх явдал юм.

Умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед их хэмжээний цустай цус алдалт нь өсөн нэмэгдэж буй ургийн гуурсан хоолойн хагарлаас болж үүсдэг. Энэ нь жирэмслэлтээс хойш 6-16 долоо хоногийн дараа тохиолдож болно. Хагарлын шинж тэмдэг нь:

• их хэмжээний цус алдалт;
• хэвлийн доод хэсэгт хурц нэг талын өвдөлт, мушгирах өвдөлт, доод нуруу, хөл, шулуун гэдсээр цацруулдаг;
• сул дорой байдал нэмэгдэх;
• тахикарди;
• цусны даралт буурах;
• хүйтэн хөлс;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• толгой эргэх, ухаан алдах.

Хоолой тасрах үед үүсдэг дотоод цус алдалт нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд төдийгүй өвчтөний амь насанд аюултай.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь жирэмсний 1-2-р гурван сард ургийн хэвийн хөгжил зогссоноор тодорхойлогддог. Хөгжлийн зогсолт нь 28 долоо хоног хүртэл тохиолдож болох боловч энэ эмгэгийн хамгийн өндөр эрсдэл нь 12 долоо хоногоос өмнө (ихэсийн саад тотгор үүсэхээс өмнө) болон 20-24 долоо хоногт (хүүхдийн амин чухал систем үүсэх үед) ажиглагддаг. бие).

Хөгжлийн үйл явц бүдгэрч байгаа шалтгаан нь дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй, эмэгтэйчүүдэд бэлгийн замын халдварт өвчин, мөн ургийн хромосомын болон бусад эмгэгүүд байж болно.

Ургийн өсөлт зогсох нь шинж тэмдэггүй эсвэл дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• цуст ялгадасыг илрүүлэх;
• аарцагны бүсэд бага зэргийн өвдөлттэй өвдөлт;
• жирэмсний шинж тэмдгүүд хурдан арилах (сөхний булчирхайг зөөлрүүлэх, токсикозыг зогсоох гэх мэт).

Оношлогоо нь умайн хэмжээ ба жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү, хэт авиан шинжилгээгээр урагт амьдралын шинж тэмдэг илрээгүй болохыг илрүүлдэг. Хүнд цус алдалт, өвдөлт, эмгэгийн бусад шинж тэмдгүүд байхгүй тохиолдолд ургийн хөгжил бүдгэрч байгааг тогтоох нь үргэлж боломжгүй байдаг. Оношийг баталгаажуулахын тулд 1-2 долоо хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээг хүлээх, давтан хянах тактикийг сонгоно.

Жирэмсэн үед хөлдсөн гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн их хэмжээний цус алдалт нь умайн хөндийгөөс амьдрах чадваргүй ургийг зайлуулж байгааг илтгэнэ.

Умайн хүзүүний элэгдэл нь жирэмсний эхэн үед бага зэргийн цус алдалтын хамгийн түгээмэл бөгөөд хор хөнөөлгүй шалтгаануудын нэг юм. Энэ эмгэг нь умайн хүзүүний доторлогооны давхарга өөрчлөгдөх эсвэл устах үед үүсдэг.

Умайн хүзүүнд цусны хангамж нэмэгдэж, дааврын өөрчлөлтөөс болж элэгдэл нь жирэмслэхээс өмнө эсвэл жирэмслэлтийн үед үүсдэг.

Доторлогооны давхаргыг устгах нь умайн хүзүүний бүсэд үрэвсэл, шархлаа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед цус алдахад хүргэдэг. Элэгдлийн шинж тэмдэг нь:

• бэлгийн харьцааны дараа шууд эсвэл тодорхой шалтгаангүйгээр гарч ирдэг улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй бага зэрэг толбо;
• үтрээний салст болон идээт ялгадас;
• бэлгийн харьцааны үед таагүй байдал, өвдөлт.

Улаан толбоны ялгадас хэд хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл ажиглагдаж болно.

Жирэмсний үед элэгдлийн мэс заслын эмчилгээ нь цус алдалт, ургийн хөгжилд саад учруулдаг тул жирэмсэн эмэгтэйд умайн хүзүүний гажиг илэрсэн тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйн эмчилгээ эсвэл консерватив эмчилгээний аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Полипоз

Зарим тохиолдолд булчирхай, холбогч болон бусад эдүүдийн полип нь умайн болон умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн гадаргуу дээр үүсдэг. Хэрэв жирэмслэх үед хоргүй хавдар байгаа эсвэл саяхан арилгасан бол полип ургах эсвэл дахин давтагдах боломжтой. Полипозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн архаг халдвар юм.

Өвчний хөгжлийн шалтгаан нь децидуа давхаргын хэт их өсөлт байж болно. Ердийн үед энэ давхаргын эд нь умайн хана ба амнион уутны хооронд байрладаг. Жирэмсний үед дааврын хэт их ялгаралтаар децидуаль эд эсүүд хэт идэвхтэй үржиж, умайн хүзүүний суваг руу гарч, умайн хүзүүний хооронд байрлах нэмэлт неоплази (полип) үүсгэдэг.

Жижиг полипууд нь эмгэгийн шүүрэл, өвдөлт үүсгэдэггүй. Неоплазийн хэмжээ 10 мм-ээс их байвал дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• дасгал хийх (стресс, алхах, спорт, бэлгийн харьцаанд орох), бие засах, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, амрах үед цус алдах;
• ялгадас гарах эвгүй үнэр (хэрэв халдвар хавсарсан бол);
• спазм болон умайн аяыг нэмэгдүүлэх (гүн суурьтай умайн полиптой).

Полипозын улмаас цуст ялгадас нь өөр сүүдэртэй байж болно. Неоплазид бичил гэмтэл гарсан тохиолдолд ягаан салст ялгадас гарч ирдэг, умайн хүзүүний сувагт өлгөгдсөн полип гэмтсэн тохиолдолд тод улаан, цустай, умайн хорт хавдар гэмтсэн тохиолдолд хүрэн ихор гарч ирдэг.

Их хэмжээний цус алдалт нь зөвхөн том формацид гэмтэл учруулдаг. Том полипыг байнга гэмтээх нь цус алдах, цус багадалтын шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв цус багадалт эсвэл умайн аяыг нэмэгдүүлэхтэй холбоотой хүндрэлүүд илэрвэл цус алдах полипийг арилгахыг зөвлөж байна.

Ихэнхдээ полипууд өөрөө алга болдог. Өсөлтийг салгах нь жирэмсний эхэн үед цусны бүлэгнэлтийн өвдөлтгүй хэлбэрээр илэрдэг.

Варикозын судлууд

Жирэмсэн үед цус алдах шалтгаан нь умайн судасны венийн судаснууд байж болно. Энэ өвчин нь аарцагны эрхтнүүдийн цусны урсгал, өсөн нэмэгдэж буй умайгаар цусны судсыг шахаж, цусны нийт хэмжээ нэмэгдэж, эмэгтэй хүний ​​биеийн дааврын тэнцвэрт өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь давтан жирэмслэлт, төрөлт, умайн венийн судасжилтын удамшлын урьдал эмгэг, биеийн идэвхгүй байдал, илүүдэл жин, хэвийн бус байдал, умайн архаг үрэвсэл юм.

Умай болон умайн хүзүүний судаснуудад цусны зогсонги байдал, түүнчлэн өргөссөн венийн гэмтэл зэргээс болж бага зэргийн цус алдалт үүсдэг. Цус алдахаас гадна умайн судасны венийн судаснууд дараах шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• хэвлийн доод хэсэг, бэлхүүс, цавинд өвдөж, бэлгийн харьцаанд орох, босоо байрлалд удаан хугацаагаар өртөх, гипотерми үүсэх;
• хэвлийн доод хэсэг, перинум дахь таагүй мэдрэмж;
• шээс хөөхөд хүндрэлтэй, бүрэн хоосолтгүй мэдрэмж;
• жирэмсний 1-2-р гурван сард хурдан жин нэмэгдэх.

Умайн венийн судаснууд нь зулбах, ургийн хөгжлийн эмгэгийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Бэлгийн замаар дамжих өвчин

1-р гурван сард нөхөн үржихүйн тогтолцооны халдварт өвчин нь ургийн эмгэг, үр хөндөлтийг орхигдуулж болзошгүй юм. Бэлгийн замын халдварт өвчний шинж тэмдэг нь нуруу, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, үтрээнээс хэвийн бус ялгадас гарах (хөөстэй, цуст гэх мэт), тууралт гарах, гадаад бэлэг эрхтэнд загатнах, улайх, үтрээний хэт авиан шинжилгээний дараа цус алдах гэх мэт.

Цус алдалт нь хламиди ба цитомегаловирусын халдвар, бэлэг эрхтний герпес, тэмбүү, трихомониаз, вируст гепатит гэх мэт өвчний үед тохиолдож болно.

Жирэмсэн үед жижиг цусны бүлэгнэл гарч ирвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь БЗДХ-ын халдвар нь аяндаа үр хөндөлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Аяндаа үр хөндөлт (зулбалт) нь 22 долоо хоног хүртэл жирэмслэлтийг гэнэт зогсоох бөгөөд энэ нь амьдрах чадваргүй ургийн хэсэгчилсэн буюу бүрэн төрөлт дагалддаг.

Зулбах шалтгаан нь ургийн хромосомын эмгэг, бэлгийн замын халдварт өвчин, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн хөгжлийн гажиг, дааврын тэнцвэргүй байдал, неоплазм ба умайн аяыг нэмэгдүүлэх, Rh зөрчил гэх мэт байж болно. эх болон урагт эерэг байх нь ирээдүйд зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

Аяндаа үр хөндөлт хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг.

• Зулбах аюул заналхийлж байна. Цустай ялгадас нь бага, час улаан эсвэл хүрэн өнгөтэй байдаг. Өвдөлт намдаах өвдөлт нь доод нуруу, хэвлийн хэсэгт төвлөрдөг. Зарим тохиолдолд өвдөлт бүрэн байхгүй байна.
• Анхны зулбалт. Зулбах үе шатанд өвдөлт нь эрчимжиж, хавагнах шинж чанартай болдог. Умайн хүзүүг богиносгож, бордсон өндөг нь умайн хананаас хэсэгчлэн тусгаарлагдаж, умайн хүзүү бага зэрэг нээгддэг. Эмэгтэйн ерөнхий байдал муудаж байна. Зулбалтын энэ үе шатны онцлог шинж тэмдэг нь тэмтрэлтээр умай өвдөх, бөөгнөрөл ихтэй цус алдалт үүсэх явдал юм.
• Үр хөндөлт явагдаж байна. Үр хөндөлтийн сүүлчийн шатанд бордсон өндөг нь умайн хананаас бүрэн салж, гадагшлуулдаг. Өвдөлт нь тэвчихийн аргагүй болж, цус алдалт эрчимждэг.

Жирэмсний 1-р гурван сард бүрэн бус үр хөндөлт ихэвчлэн үүсдэг. Энэ тохиолдолд бордсон өндөгний нэг хэсэг нь умайгаас салж, хэсэг нь дотор нь үлдэж, агшилтанд нь саад болдог. Бүрэн бус зулбалт тохиолдолд өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх хүртэл цус урсах болно.

Эмгэг судлалын эхний шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлох нь зөвхөн ургийн алдагдал төдийгүй жирэмсэн эмэгтэйн үхэлд хүргэдэг бөгөөд энэ нь цочмог цус алдалт, цусархаг шок үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв үр хөндөлтийн сүүлчийн үе шатанд (жирэмсний эхэн үед) цусны бүлэгнэл гарсан бол энэ нь бордсон өндөгийг бүрэн арилгах баталгаа болохгүй. Бүрэн үр хөндөлт нь умайн агшилт дагалддаг бөгөөд дараа нь өвдөлтийн эрч хүч, цус алдалт аажмаар буурдаг.

Жирэмсэн үед цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ

Эмгэг судлалын урсацын шалтгааныг тогтоох, цус алдалтыг зогсоох нь зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад хийгдэж болно.

Жирэмсний эхэн үед цус алддаг бол та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• бага зэргийн шүүрэл, өвдөлт байхгүй бол жирэмсний эмнэлэгтэй холбоо барина уу;
• хэрэв амралт, амралтын өдрүүдэд хүнд цус алдалт, шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудаж, хэвтээ байрлалыг барьж, хөлөө бэхэлгээ эсвэл дэрээр дээшлүүл;
• хэвлийн доод хэсэгт хүйтэн жин тавих (алчуураар ороосон мөс эсвэл нэг шил хүйтэн ус);
• хэрэв та эмнэлгийн тусламж авахыг удаан хугацаагаар хүлээж байгаа бол antispasmodic (жишээлбэл, No-shpy) 2 шахмал, ургамлын гаралтай тайвшруулах эмийн тунг ууна.

Жирэмсэн эмэгтэйн хажууд гэр бүлийн бусад гишүүд байгаа бол эмч нар ирэхээс өмнө эмнэлгийн бичиг баримт, солилцооны карт, эмнэлэгт шаардлагатай зүйлсийг (эрүүл ахуйн хэрэгсэл, дотуур хувцас, хувцас) бэлтгэх хэрэгтэй.

• ариун цэврийн дэвсгэр эсвэл даавууны оронд тампон хэрэглэх;
• прогестерон агуулсан дааврын эм уух.

Эмчилгээ хийлгэхийн тулд юу хийх вэ

Цус алдалтыг өдөөдөг өвчнийг эмчлэхийн тулд дараахь эмүүдийг хэрэглэнэ.

• дааврын (Utrozhestan, Duphaston);
• цус тогтоогч бодис (Викасол);
• antispasmodics (Papaverine, No-shpa);
• тайвшруулах эм (Сибазол, Нозепам);
• токолитик (магнийн сульфат, 16 долоо хоногоос дээш хугацаагаар - Ginipral, Partusisten);
• венотоник (Detralex);
• antiplatelet бодис (Trental, Curantil);
• NSAIDs (Movalis);
• антибиотик (Сумамед, Клацид);
• витамин, эрдэсийн цогцолбор (Ascorutin, Maltofer, Aktiferrin).

Жирэмсэн үед эмгэг цус алдалтын хувьд дараахь төрлийн мэс заслыг ашигладаг.

• полип ба неоплазмыг арилгах;
• умайн хөндийг эмчлэх (цэвэрлэх);
• ectopic жирэмслэлтийн үед бордсон өндөгийг зайлуулах;
• хоолойн тайралт.

Жирэмслэлт үргэлжлэх боломжтой юу?

Жирэмсний 24 долоо хоногоос өмнө цус алдах нь аяндаа үр хөндөлт эсвэл жирэмсний бусад эмгэгийг үүсгэдэггүй. Эмнэлгийн статистик мэдээгээр эхний үе шатанд цус алдалт нь 4 дэх жирэмсэн эмэгтэй бүрт тохиолддог боловч энэ шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийн зөвхөн 12% нь зулбалттай байдаг.

Хэдийгээр аяндаа үр хөндөлтийн эрсдэл өндөр байсан ч (зулбалтын аюул заналхийлж), цаг тухайд нь эмчилгээ хийснээр ихэнх тохиолдолд ураг аврах боломжтой байдаг. Жирэмсэн үед их хэмжээний цус алдалт, цусны бүлэгнэл (эхний зулбалт) тохиолдвол эмчилгээний үр дүн 80% байна.

Ургийн алдагдал нь зөвхөн хөлдөөсөн жирэмслэлт, үр хөндөлт үргэлжилж байгаа тохиолдолд л тохиолддог. Эдгээр эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдлийг бууруулахын тулд эмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэт авиан, лабораторийн шинжилгээг цаг тухайд нь хийх, эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх, стресс, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх шаардлагатай.

Цус алдалт нь жирэмслэлтийг дагалддаг нэлээд түгээмэл хүндрэлүүдийн нэг юм. Ихэнх жирэмсэн эхчүүдийн хувьд толбо нь санаа зовдог, заримдаа жинхэнэ сандрал үүсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ бага зэргийн шүүрэл нь ургийн хөгжил, хадгалалтад эрсдэл учруулж болзошгүйг илтгэнэ. Гэсэн хэдий ч энэ нөхцөл байдал нь зулбах аюулыг үргэлж илэрхийлдэггүй.

Цус алдалтын шинж чанар өөр байж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь өвдөлтгүй сул толботой ялгадас юм, бусад хүмүүсийн хувьд энэ нь хүчтэй, заримдаа элбэг дэлбэг, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, жихүүдэслэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Статистикийн мэдээгээр ийм эмгэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20-25% -д тохиолддог.

Ирээдүйн эх санаж байх ёстой: эмгэгийн эмгэгийн шалтгаанаас үл хамааран эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдэгдэх ёстой. Аливаа ялгадас, тэр ч байтугай маш бага, таагүй байдал үүсгэдэггүй нь эмгэг гэж тооцогддог бөгөөд ургийн хөгжилд аюултай байдаг. Цус алдалт нь ихэвчлэн жирэмсний эхний гурван сард оношлогддог.

Эрт үе шатанд эмгэг судлалын шалтгаанууд - 15 долоо хоног хүртэл

Заримдаа бор эсвэл бараан өнгийн жижиг толбо нь жирэмсний эхэн үед, 2 долоо хоногт тохиолддог. Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг сарын тэмдгийн эхлэл гэж андуурч болно. Үнэн хэрэгтээ энэ нь бордсон өндөгийг умайн хананд наалдсаны үр дүн юм. Суулгацын цус алдалт хэсэг хугацааны дараа, бүр 5 долоо хоногт ч тохиолдож болно. Энэ нь аюултай биш бөгөөд таагүй байдал үүсгэдэггүй.

Жирэмсний эхэн үед бэлгийн харьцааны дараа цус алдах боломжтой байдаг. Хэрэв энэ нь бага бол санаа зовох зүйлгүй. Гэхдээ хэрэв тэд тогтмол болж, бусад сөрөг мэдрэмжүүд дагалдвал жирэмслэлт тасалдах аюул заналхийлж байна.

Жирэмсэн үед цус алдах гол шалтгааныг авч үзье.

1. Зулбах. 28 долоо хоногоос өмнө аяндаа үр хөндөлт. Энэ нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эдгээрийн дотор бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн бүтцийн эмгэг, дотоод шүүрлийн болон халдварт өвчин, ургийн генетикийн эмгэг, стресс, хэт их бие махбодийн үйл ажиллагаа, гэмтэл зэрэг орно. Жирэмсний 8 долоо хоногт цус алдах үед зулбах эрсдэл маш өндөр байдаг.
2. . Энэ нь гуурсан хоолойн бөглөрлийн үр дүнд, бордсон өндөг нь цаашдын хөгжилд зориулж умайн хөндий рүү нэвтэрч чадахгүй үед үүсдэг. Энэ тохиолдолд цус алдалт ихэвчлэн жирэмсний 6 долоо хоногт тохиолддог бөгөөд фаллопийн хоолой сунах боломжгүй болдог. Энэ нь эмэгтэй хүний ​​хувьд маш аюултай нөхцөл бөгөөд яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг.
3. . Ихэвчлэн эхний үе шатанд тохиолддог. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед цус алдалт нь хүчтэй биш бөгөөд хэвлийн доод хэсэгт бага зэргийн өвдөлт дагалддаг. Эмэгтэйд умайн хөндийг эмчлэх, бордсон өндөгийг зайлуулах зорилгоор заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
4. . Энэ эмгэгийн үед цуст шүүрэл нь жижиг бөмбөлгүүдийн ялгадас дагалддаг. Вакуум сорох, заримдаа умайг зайлуулахыг зааж өгдөг.
5. , фибройд, полип. Эрхтэн хөндийд байгаа эдгээр неоплазмууд нь жирэмслэлттэй шууд холбоогүй боловч 3-4 долоо хоног ба дараа нь цус алдах шалтгаан болдог.
6. Халдварт өвчин. Тэд зөвхөн хүнд цус алдалт үүсгэдэг төдийгүй ургийн хөгжилд хор хөнөөл учруулж болно. Тиймээс ийм өвчин яаралтай эмчилгээг шаарддаг.
7. Прогестерон дааврын түвшин хангалтгүй.

Хүйнээс цус авах (кордоцентез) эсвэл амнион шингэнийг шалгах (амниоцентез) зэрэг зарим процедур нь цустай холилдсон жижиг шүүрэл үүсгэдэг.

Зулбах үед умайн агшилт үүсдэг бөгөөд энэ нь ургийг арилгахыг оролддог. Шинж тэмдгүүдийн нэг нь бөөгнөрөл, заримдаа бордсон өндөгний эд эсийн хэсгүүдтэй хамт ялгадас гарах явдал юм. Хэрэв жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй бөгөөд аяндаа үр хөндөлт хийвэл умайн хөндийг эмчлэх нь заавал байх ёстой, учир нь бордсон өндөгний үлдэгдэл нь халдварт үйл явц болон бусад хүндрэлийг үүсгэдэг. Цусны бүлэгнэл байгаа нь жирэмслэлт тасалдсаныг илтгэнэ.

• 10 дахь долоо хоногт цусны бүлэгнэлтийн тогтолцооны эмгэгийн улмаас эмгэгийн эмгэг үүсч болно.
• 11 дэх долоо хоногт зулбах эрсдэл буурдаг боловч энэ нь толбо үүсэх нь эмэгтэй хүнийг түгшээх ёсгүй гэсэн үг биш юм. Тэд хүчтэй бэлгийн харьцаанд орсон, бие махбодийн гэмтэл, хэт халалтын дараа, жишээлбэл, саунд очсоны дараа гарч ирдэг.
• 13-15 долоо хоногт эмэгтэйд ургийн гажигийг тодорхойлох шинжилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Ийм шинжилгээ нь жирэмсний хоёр дахь хагаст хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална.

Хэт авианы шинжилгээний үр нөлөө

Өнөөдөр заавал скринингийн салшгүй хэсэг бол процедур юм. Зарим жирэмсэн эхчүүд энэ процедур нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж айдаг. Хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа эмэгтэй хүн цус алдаж эхэлсэн гэж та байнга сонсож болно.

Энэ тохиолдолд ялгадас нь ач холбогдолгүй, хоёр хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд эх, төрөөгүй хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Эдгээр нь бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдийн хэт мэдрэг байдал эсвэл цусны хуримтлалаас үүдэлтэй байж болно.

Жирэмсний хоёр дахь хагаст цус алдалт

Хэрэв жирэмсний эхний хагаст цус алдах нь аяндаа зулбах аюул заналхийлж байгаа бол хожуу үе шатанд энэ нь ихэвчлэн ихэсийн эмгэгтэй холбоотой байдаг.

• Ихэс түрүү

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 2-5% -д ихэс зөв байрлалгүй үед тохиолддог. Бүрэн болон хэсэгчилсэн танилцуулга байдаг. Эхний тохиолдолд өвдөлтгүй улаан цус алдалт ажиглагддаг. Хэсэгчилсэн тохиолдолд амнион уутыг нээх нь нөхцөл байдлыг засч залруулахад чиглэгддэг.

Энэ эмгэг нь жирэмсэн эхэд аюултай бөгөөд цусархаг шок үүсгэдэг. Энэ нь төрөөгүй хүүхдийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж, дутуу төрөх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

• Ихэсийн дутуу тасалдал

Үргэлж цус алдалт дагалддаг. Хожуу токсикоз, олон буюу том ураг, зүрхний гажиг, бие махбодийн гэмтэл (уналт), умайн хэвийн бус хөгжилд хүргэж болно. Эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөж, умайн аяыг нэмэгдүүлдэг. Хүчилтөрөгч болон хөгжилд хэрэгтэй бусад элементүүдийн улмаас ураг хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог.

• Умайн урагдал

Цус нь тод час улаан, хэвлийн хүчтэй өвдөлт нь умайн хана хэт их сунаж, нимгэрч, булчингийн давхарга эвдэрч байгааг илтгэнэ. Гидатидиформ мэнгэ үүсэх үед эсвэл өмнөх жирэмслэлтийн дараа үлдсэн умайд сорви байгаа тохиолдолд тохиолддог. Эмч нар кесар хагалгааны дараа дор хаяж хоёр жил жирэмслэхгүй байхыг зөвлөж байна.

• Ургийн судаснуудаас цус алдах

1000 төрөлт тутамд нэгээс илүүгүй тохиолддог ховор эмгэг. Үүний шалтгаан нь хүйн ​​эсвэл ургийн мембраны судаснуудын гэмтэл байж болно.

Жирэмсний хоёр дахь хагаст цус алдах нь эхийн цусархаг цочрол, дутуу төрөлт, хөгжлийн эмгэг бүхий хүүхэд төрөхөд хүргэдэг тул аюултай.

Цус алдалтыг арилгах

Жирэмслэлт нь их эсвэл бага хэмжээний цус алдалт дагалдвал яах вэ? Юуны өмнө эмэгтэй хүн тайван байж, сандрахгүй байх ёстой. Бүх тохиолдолд ийм зөрчил нь ургийн үхэлд хүргэдэггүй.

Мэдээжийн хэрэг, тийм ээ, хэрэв та жирэмсний эмнэлэгт цаг тухайд нь бүртгүүлж, эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Хэдийгээр ялгадас бага, эрүүл мэнд сайн байсан ч та аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй.

Цус алдалтыг хэрхэн зогсоохыг мэдэхийн тулд түүний үүсэх шалтгааныг тодорхойлох хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд эмэгтэйг шинжилгээнд хамруулж, дараахь оношлогооны процедурыг явуулна.

• шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
• ХДХВ, тэмбүүгийн цусны шинжилгээ;
• Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
• hCG түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ;
• үтрээний үзлэг.

Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлтийг сэжиглэж байгаа бол оношлогооны шинжилгээ хийдэг.

Жирэмсний эхний үе шатанд эмчилгээний гол зорилго нь цус алдалтыг зогсоох, зулбахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• гемостатик эмүүд - Дицинон;
• умайн аяыг бууруулдаг antispasmodics - No-shpa;
• жирэмслэлтийг хадгалахад шаардлагатай прогестерон дааврын түвшинг хангадаг дааврын эмүүд - Duphaston, Utrozhestan;
• тайвшруулах эм (motherwort, valerian-ийн хандмал);
• витамин эмчилгээ - магне В6, витамин Е, фолийн хүчил.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед энэ нь заавал байх ёстой. Уг процедурын дараа дааврын эмчилгээ, цусны эргэлтийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн эмийг тогтооно. Хэрэв эмэгтэй хүн сөрөг Rh хүчин зүйлтэй гэж оношлогдвол куретаж хийсний дараа Rh-ийн зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Rh-ийн эсрэг иммуноглобулин өгнө.

Этопийн жирэмслэлтийг эмчлэх нь зөвхөн мэс заслын эмчилгээ юм. Мэс заслын үед хоолойд суулгасан бордсон өндөг эсвэл фаллопийн хоолой өөрөө арилдаг.

Эмчилгээний эхний амжилттай үр дүнгийн дараа жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой үед эмэгтэйд бүрэн амралт өгдөг. Зарим тохиолдолд орондоо амрахыг зөвлөж байна. Зулбах аюул заналхийлж байгаа үед дотно амьдралыг бүрэн зогсоох хэрэгтэй. Цус алдалт, эрүүл мэндийн байдал хангалтгүй байсан ч заасан бүх эмийг удаан хугацаагаар авах ёстой. Нарийн тун ба хэрэглэх хугацааг эмчлэгч эмч тодорхойлно.

Ихэсийн өмнөх үеийн эмчилгээний арга хэмжээ нь ялгадас гарах эрчмээс хамаарна. Хэрэв тэд элбэг дэлбэг байвал ураг дутуу төрсөн ч шууд кесар хагалгааны хэсгийг тогтооно. Дараа нь эмэгтэйд цусны алдагдлыг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээ хийдэг.

Бага хэмжээний урсацаар тэд амнион уутыг нээхээр хязгаарлагддаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв энэ арга хэмжээ үр дүнгүй бол гоожих нь зогсохгүй бол кесар хагалгааны хэсгийг мөн зааж өгдөг.

Ихэсийн цус алдалтаас үүссэн цус алдалтыг оношлоход илүү хэцүү байдаг, учир нь энэ эмгэг нь дотоод цус алдалт, гадаад цус алдалттай хавсарсан байдаг. Тохиолдлын 25% -д гаднаас ялгадас огт гардаггүй. Цус алдалтыг зогсоохын тулд цусны алдагдлыг нөхөхийн тулд кесар хагалгааны хэсгийг дараагийн эмчилгээ хийдэг.

Clexane жирэмсэн үед цус алдах шалтгаан болдог уу?

Энэ эмийг тромбоз, angina, бөөрний дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Энэ талаархи тоймууд нь хоорондоо зөрчилдөж магадгүй юм. Үнэн хэрэгтээ Clexane-ийг авах нь зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул үүнийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

"Клексан" эм

Эмийн шүүрэл ихсэхээс гадна геморрой, орон нутгийн харшил зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь түүний хэрэглээний үр нөлөө нь болзошгүй эрсдэлээс давсан тохиолдолд тогтоогддог.

Клексан нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.

• аяндаа үр хөндөлтийн аюул занал;
• чихрийн шижин;
• амьсгалын дээд замын зарим өвчин;
• сүрьеэ.

Duphaston-ийн хэрэглээ

Уг эмийг прогестероныг нөхөх зорилгоор тогтоодог. Энэ нь жирэмслэлтийг амжилттай явуулахад шаардлагатай даавар юм. Жирэмсний үед цус алдах тохиолдолд Duphaston-ийг эхний гурван сард зааж өгдөг.

"Duphaston" эм

Туныг өвчтөний дааврын эмгэг, ялгадас гарах шинж чанар, түүний ерөнхий сайн сайхан байдлыг харгалзан дангаар нь тооцдог. Хамгийн түгээмэл тун нь эмийн нэг тунгийн 40 мг, дараагийн тун нь өдөрт гурван удаа 10 мг байна.

Дуфастоныг зулбах аюулын шинж тэмдгүүд бүрэн арилах хүртэл ууна. Ирээдүйд жирэмсний хэвийн явцыг хадгалахын тулд тунг өөрчлөх боломжтой.

Ихэнх эмийн нэгэн адил Duphaston нь гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр нь бөөр, өтгөн хатах, hemorrhoids-ийн үрэвсэлт үйл явц байж болно. Зарим тохиолдолд элэгний сөрөг урвал (шарлалтын шинж тэмдэг) илэрч болно. Ийм гаж нөлөө илэрвэл эмийг зогсооно. Үүнийг бусад эмээр сольж болно, жишээлбэл, Utrozhestan. Duphaston нь ургийн хөгжилд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.

Туршилтгүй уламжлалт анагаах ухааныг ашиглан гэртээ өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй! Зөвхөн эмчлэгч эмч цус тогтоогч эм болон бусад эмийг зааж өгч болно!

Урьдчилан сэргийлэх

Жирэмсэн эмэгтэй бүр эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх ёстой. Эрсдлийн бүлэгт багтсан жирэмсэн эхчүүд ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед эмгэгийн ялгадас гарахаас урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний дотроос дараахь зүйлийг тодорхойлж болно.

1. Бие махбодийн үйл ажиллагааны хамгийн их хязгаарлалт, сэтгэл хөдлөлийн стресс.
2. Дугуй унах, хүнд ачаа өргөх, хурдан гүйх, хүч чадлын спортоор хичээллэх, шатаар алхахаас зайлсхий.
3. Хэрэв тодорхой үзүүлэлтүүд байгаа бол бэлгийн харьцааг багасгах, зарим тохиолдолд бүрэн арилгах.
4. Тампон, шүршигч хэрэглэж болохгүй, энэ нь шүүрэл ихсэхэд хүргэдэг.
5. Хангалттай шингэн уух (өдөрт дор хаяж 8-10 шил).

Урьдчилан сэргийлэх чухал нөхцөл бол үр хөндөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, жирэмслэлтээс хамгаалах зөв арга, жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэйчүүдийн өвчнийг эмчлэх, 35-аас доош насны хүүхэд төрүүлэх явдал юм.

Жирэмсний эхэн үед, түүнчлэн гурав дахь гурван сард цус алдах нь нэлээд эмчилдэг. Эмчлэгч эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь эмэгтэйд сөрөг үр дагавраас зайлсхийх, эрүүл, хүчтэй хүүхэд төрүүлэх боломжийг олгоно.

Зарим эмэгтэйчүүд хүүхэд тээж байхдаа бэлэг эрхтнээс цус алддаг. Иймэрхүү илрэлүүд нь хүүхдээ алдах ноцтой айдсыг төрүүлдэг нь гайхах зүйл биш юм. Ийм нөхцөлд өөрийгөө эмчлэх замаар эрсдэлд орохгүй, харин хүнд цус алдалт, ургийн алдагдалаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд түргэн тусламж дуудах нь дээр. Шалгалтын дараа эмч нар толбо үүсэх шалтгаан юу болохыг танд хэлэх болно. Бага зэргийн цус алдалт нь жирэмсэн хүүхэд болон түүний эхийн аль алинд нь туйлын аюулгүй байдаг нь жирэмсний эхэн үеийн физиологийн процесс юм.

Жирэмсний эхэн үед цус алдалт яагаад үүсдэгийг олж мэдье.

Ялангуяа эмэгтэйчүүдийн дунд жирэмсний эхэн үед цус алдах нь зулбалтын шинж тэмдэг гэж үздэг. Энэ үзэл бодол буруу байна. Жирэмсний эрт үед эхэлсэн бага хэмжээний цус алдалт нь жирэмсний тохиолдлын 26% -д нь эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг. Тэд жирэмсэн эмэгтэй болон түүний хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй, олон шалтгааны улмаас цус алдаж болно. Гэсэн хэдий ч бага зэрэг цус алдалттай байсан эмэгтэйчүүдийн нийт хүсэлтийн тал хувь нь, өөрөөр хэлбэл ойролцоогоор 10-13% -д нь жирэмсний эхний үе шатанд цус нь тасалдсан болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед цус алдах шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг. Шударга сексийн зарим төлөөлөгчид цусыг толбо эсвэл ялгадас хэлбэрээр бага зэрэг түрхдэг. Бусад эмэгтэйчүүд их хэмжээний цус алддаг бол зарим нь жирэмсний эхэн үед цусны бүлэгнэл үүсдэг. Ямар ч тохиолдолд цус алдалт нь ураг болон түүний эхийн аль алинд нь аюул учруулахгүй байсан ч гэсэн энэ өөдрөг баримтыг өөрийн туршлага, таамаглалд тулгуурладаггүй, харин нэлээн уран яруу мэдээлэлд тулгуурласан чадварлаг эмч мэдээлэх ёстой. цусны шинжилгээ болон бусад оношлогооны аргууд.

Жирэмсэн үед цус алдах шалтгаанууд

Жирэмсний эхэн үед цус алдах шалтгаан юу вэ?

• Ураг үүсэх үед жирэмсэн эмэгтэйд сарын тэмдэг зогсох hCG дааврын дутагдалтай үед сарын тэмдэг нь жирэмсний үе шатанд үргэлжилдэг. Хүний chorionic gonadotropin нь бусад олон өвөрмөц жирэмсний дааврын нэгэн адил бордсон өндөгийг умайн хөндийд хавсаргах мөчид үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Хэрэв түүний үйлдвэрлэл хангалтгүй бол жирэмсэн үед эмэгтэй хүн цус алддаг, заримдаа цус алдалт үүсдэг. Энэ үзэгдлийг ард түмний дунд "ураг угаах" эсвэл "ураг дамжин өнгөрөх" гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн эхний гурван сарын дараа бүх зүйл сайжирдаг боловч есөн сартай үр хөврөлийг бүрэн эерэг үр дүн, өөрөөр хэлбэл бүрэн эрхт хүүхэд төрүүлэх тохиолдол байдаг.
• бордсон өндөгийг умайн хананд бэхлэх мөчид байж болно. Энэ нь цусны толбо эсвэл цусны судал хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд нэг эсвэл дээд тал нь хоёр өдрийн дараа зогсдог. Суулгацын цус алдалт нь улаан эсвэл ягаан өнгийн цусаар тодорхойлогддог.
• Ихэсийн эмгэг эсвэл түүний илрэл нь жирэмсний эхний үе шатанд цус алдах шалтгаан болдог. Энэ нь ихэсийн суулгац хэвийн бус бага байгаатай холбоотой юм. Өөр нэг асуудал бол ихэсийг умайн хананаас салгах явдал юм.
• Эпопийн жирэмслэлт нь бордсон өндөг нь умайн хөндийн гадна талд, харин фаллопийн хоолойд суулгасан үед үүсдэг. Умайн гаднах жирэмслэлтийн үед цус алдах нь үр хөврөлийн өсөлтөөс болж хоолой тасрах үед үүсдэг. Умайн гадуурх жирэмслэлтийн улмаас цус алдалт үүссэн тохиолдолд эмнэлгийн багийг яаралтай дуудах хэрэгтэй. Учир нь та үүнийг өөрөө зогсоож чадахгүй бөгөөд хайхрамжгүй хандсаны хариуд өөрийн амьдралаар эсвэл дахин жирэмслэх боломжтой болно. Хэрэв та хэвлийн доод хэсэгт өвдөж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж энэ үйл явдлын хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Ихэнхдээ умайн хөндийн гаднах жирэмслэлт нь тод өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь анзаарагдахгүй байх магадлал багатай юм.
• Бэлгийн харьцааны дараа цус алдах. Жирэмсний үед цус алдах нь бэлгийн идэвхтэй үйл ажиллагаатай холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд цуст шүүрэл нь бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цусан хангамж нэмэгдэж, умайн хүзүүг зөөлрүүлсний үр дагавар юм. Жирэмсэн эмэгтэйд нөхөртэйгээ бие махбодийн таашаал авахдаа ийм хариу үйлдэл үзүүлэх нь аюулгүй байсан ч бүх зүйл дунд зэрэг сайн байдаг тул эцэг эхчүүд ирээдүйн хүний ​​хэвийн, тайван хөгжлийн ач холбогдлыг ойлгох хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед цусны бүлэгнэлтийн шалтгаанууд

Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсэн үед цусны бүлэгнэл өнгөрснийг олж мэдсэн тохиолдлыг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсний эхний үе шатанд энэ үзэгдэл нь маш аюултай бөгөөд ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмсэн үед цусны бүлэгнэл гэнэт гарч ирснийг анзаарсан бол аяндаа зулбах магадлалтай. Энэ тохиолдолд өтгөрөлт нь үр хөврөл ба түүний мембран үүссэн ургийн эд эсийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Эхний гурван сард жирэмсний эхний шатанд ижил төстэй цусны бүлэгнэл үүсдэг.

Энэ нь ихэвчлэн жорлонд орох, шүршүүрт орох, жин өргөх, хэвлий эсвэл периний булчингийн хүчтэй хурцадмал үед тохиолддог.

Үр хөврөлийн эд эсүүд өнгөрсний дараа жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй болсон. Учир нь тэдний дамжих шалтгаан нь ихэвчлэн ургийн гажиг юм. Мөн энэ тохиолдолд зулбах нь амьдрах чадваргүй хүүхэд төрөхөөс хамаагүй дээр юм. Бие махбодь нь "үр хөврөлийн оношийг бие даан хийж", хөгжлийн ноцтой гажиг илэрсэн үед ийм махыг устгах "шийдвэр гаргасан" гэж бид хэлж чадна. Хосууд үйл явдлын энэ эргэлтийг хүлээн зөвшөөрч, үүнтэй эвлэрэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь үүнээс ч дор байж магадгүй юм. Байгальд, тэр дундаа хүний ​​мөн чанарт бүх зүйл маш эв найртай, ялангуяа эвдэрч сүйрдэггүй.

Жирэмслэлтээ алдсан тохиолдолд, эмэгтэй хүний ​​цусны бүлэгнэл өнгөрсөн тохиолдолд ургийн эд эс үлдэхгүйн тулд умайн хөндийг шалгаж үзэхийн тулд эмнэлгийн мэргэжилтнүүдтэй холбоо барих шаардлагатай. Учир нь тэд бүрэн гарч ирэхгүй бол тэд хэвлийд задарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйн биед ноцтой халдвар үүсгэдэг. Умайн хөндийг цэвэрлэсний дараа үр хөврөлийн үлдсэн хэсгүүдийг жирэмслэлт тасалдсан шалтгааныг тогтоох судалгаанд илгээж болно. Магадгүй эмэгтэйд нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэсэн эмчилгээг зааж өгөх болно.

Зулбах аюул эсвэл түүний эхлэлийг эмч нар жирэмсний эхэн үед цус алдах гол шалтгаан гэж үздэг. Гэхдээ ихэнхдээ эмч нар зулбах аюулыг 100% найдвартай арилгахын тулд үүнийг зориудаар аюулгүй тоглодогтой холбоотой байдаг. ОХУ-д 12 долоо хоногоос өмнө зулбалтын хувь нэлээд өндөр байдаг - энэ нь хүүхэд амжилттай төрөхөд дуусдаг нийт жирэмслэлтийн 32 орчим хувь юм.

Жирэмсний үеийн эгзэгтэй босго хоцорч, жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол нялх хүүхэд хэвийн тээх, төрөх үед гарч ирэх магадлал өндөртэй гэж үзэж болно. Ургийн алдагдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та аяндаа зулбах шинж тэмдгийг мэдэх хэрэгтэй - эдгээр нь хэвлий, доод нуруу, нурууны хүчтэй, пароксизм эсвэл спазмтай өвдөлт, түүнчлэн нөжрөлтэй эсвэл цус алдалтгүй цус алдалт юм.

Заримдаа ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бол токсикоз, толгой эргэх, хавдах, цээж өвдөх зэрэг жирэмсний онцлог шинж тэмдгүүд арилах үед эмэгтэйд сэрэмжлүүлэх шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэй жирэмсний хожуу үед цус, цусны бүлэгнэл гарахыг анзаарсан бол бүх зүйл огт өөр болно. Жирэмсний наймаас ес дэх сар хүртэлх цусны бүлэгнэл нь төрөлт эхлэхийг илтгэдэг. Хүүхэд төрүүлэх сүүлийн долоо хоногт жирэмсэн эхийн бие хүүхэд төрүүлэхэд эрчимтэй бэлддэг. Бэлтгэл арга хэмжээнүүдийн дунд умайн хүзүүг зөөлрүүлж, умайн залгуурыг зайлуулах үйл явц тохиолдож болох бөгөөд энэ нь умайд орох хаалгыг гадны бичил биетнийг түүний хөндийд нэвтрүүлэхээс найдвартай хамгаалдаг.

Хүүхэд төрүүлэх хожуу үе шатанд байгаа эмэгтэй энэ үйл явцыг өөрөө ажиглаж чаддаг - цустай салстын бүлэгнэл. Энэ үйл явц нь хүүхэд төрөхөөс өмнө бүрэн хэвийн байдаг. Ямар ч тохиолдолд төрөх тасагт хүргэхийн тулд эмч нарыг дуудах шаардлагатай.

Жирэмсэн эмэгтэйд цус алдахад туслах арга хэмжээ

Бүх боломжит шалтгааныг олж мэдсэний дараа шударга асуулт гарч ирдэг: жирэмсний эхний гурван сард цус алдалт эхэлвэл яах вэ? Цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ, эмч нар ирэхээс өмнө эсвэл тэднийг дуудах боломжгүй бол эмэгтэй хүн үүнийг өөрөө хийж чадах уу. Жирэмсэн үед цус алдах шалтгаан нь ямар ч байсан, боломжтой бол түргэн тусламж дуудах эсвэл цус алдалтыг бие даан зогсоож, зөвхөн хамгийн ойрын эмнэлгийн төвд хандах хэрэгтэй.

Энэ хооронд эмч нар явж байх үед та нэн даруй хэвтэх байрлалыг авч, тэдний ирэхийг хүлээх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та хөдөлж болохгүй. Түүнчлэн уух нь зохисгүй, ялангуяа бага зэрэг кофеин эсвэл төв мэдрэлийн системийг өдөөгч бодис агуулсан ундаа уухыг хатуу хориглоно, эс тэгвээс цус алдалт ихээхэн нэмэгдэж магадгүй юм.

Хориотой хүнсний жагсаалтад цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг хоол хүнс ч багтсан байна.

Хэрэв хамаатан садан нь эмэгтэйд байгаа бөгөөд түргэн тусламжийн машин саатсан бол жирэмсэн эмэгтэйд цусны алдагдалыг зогсоодог аюулгүй эм өгөхийг зөвшөөрнө. Бэлэн байгаа ургамлын нэг нь ийм эмэнд тохиромжтой.

Цус тогтворжуулах үйлчилгээтэй ургамал:

• Халгай.
• Талбайн гэзэг.
• Хоньчны цүнх.
• Усны чинжүү.
• Навч, ялангуяа интоорын мөчрүүд.

Цус тогтоогч ургамлын декоциний бэлтгэх нь жороор зааснаас илүү их төвлөрсөн (ихэвчлэн нэг аяга буцалсан ус тутамд нэг халбага) бэлтгэх нь дээр. Энэ нь умайн цус алдалттай эмэгтэйд их хэмжээний шингэн уухгүй байхын тулд хийгддэг. Гэхдээ та жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянаж, энэ эмийг бага багаар уух хэрэгтэй.

Цус алдалтыг зогсоох олон эм байдаг боловч тэдгээрийн хэрэглээг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой. Тиймээс, жирэмсний үед эм өгөхгүй байх нь дээр, ирж буй түргэн тусламжийн баг мэргэжлийн үүднээс шаардлагатай бүх арга хэмжээг авна. Жирэмсэн эмэгтэй хүнд цус алдалт үүсч болзошгүй тохиолдолд эмч нарын үйлдэл нь юуны түрүүнд түүнийг зогсооход чиглэгддэг. Үүний дараа эмэгтэйг цус алдалтын шалтгааныг олж мэдэхийн тулд цусыг шинжилгээнд хамруулах, бусад оношлогооны арга хэмжээ авахаар эмнэлэгт хүргэнэ.