Нурах

Ихэс нь жирэмсний эхний үе шатанд үүсдэг түр зуурын эрхтэн юм. Энэ бол үр хөврөлийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангадаг үр хөврөлийн бүтэц бөгөөд гадагшлуулах үйл ажиллагаа юм. Мөн ургийг халдвараас хамгаалж, хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнхдээ нялх хүүхдийн байрыг арын болон хажуугийн хэсэгт тогтоодог боловч ихэс нь умайн урд талын хананы дагуу байрлах нь ховор биш юм. Хэрэв өөр эмгэгийн эмгэг байхгүй бол энэ нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний ​​хувьд аюултай биш бөгөөд нэмэлт эмчилгээ шаарддаггүй.

Энэ юу гэсэн үг вэ?

Умайн урд талын хананы дагуу chorion-ийг нутагшуулах нь эмгэгийн хазайлт биш боловч эмэгтэй хүн эмчийн нарийн хяналтыг шаарддаг. Хүүхдийн газар 7 дахь өдөр үр тогтсон өндөгийг суулгасан умайн хэсэгт урд, хойд, хажуугийн хэсэгт үүсдэг. Гэсэн хэдий ч ихэсийг умайн ёроолын ойролцоох арын хананд бэхлэх нь эмэгтэйд илүү таатай гэж үздэг.

Ургийн эрчимтэй өсөлтөөр нөхөн үржихүйн эрхтэний хана аажмаар сунадаг боловч энэ үйл явц жигд бус явагддаг. Энэ нь умайн урд талын хана нь хамгийн их ачаалалтай байдаг. Булчингийн давхарга сунах үед энэ нь нимгэн болж, арын хэсгүүдийн нягтрал, зузаан бага зэрэг өөрчлөгддөг. Нэмж дурдахад, урд хэсэг нь хүүхдийн цохилт, хөдөлгөөнөөс илүү хурдан гэмтдэг тул ихэсийг гэмтээх, дутуу салгах аюулыг бий болгодог.

Умайн булчингийн давхаргаас ялгаатай нь ихэс нь сунах чадваргүй тул умайн ёроолын ойролцоо өтгөн арын хананд бэхлэх нь эмэгтэй хүний ​​хувьд хамгийн сайн сонголт юм.

Гэсэн хэдий ч сайн мэдээ байна. Хэрэв chorion нь умайн урд хэсэгт бэхлэгдсэн бол бусад бэхэлгээний сонголтуудаас илүү хурдан дээшээ шилжинэ.

Хэрэв ихэс нь 6 см ба түүнээс дээш умайн дотоод эрхтнүүдээс дээш байвал энэ нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд эмэгтэй хүн санаа зовох хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд жирэмслэлт хэвийн бус явагддаг бөгөөд төрөлт нь аюулгүй явагддаг.

Энэ хавсралтын шалтгаанууд

Жирэмсний үед бүх үйл явц ямар нэг шалтгааны улмаас жигд явагддаггүй, үр хөврөл нь нөхөн үржихүйн эрхтэний хажуу эсвэл урд наалддаг. Энэ үзэгдлийн механизмыг нарийвчлан судлаагүй боловч урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд байдаг.

• эрхтний хананд гэмтэл учруулах;
• сорви, наалдац байгаа эсэх;
• Endometriosis;
• Миоматозын зангилаа байгаа эсэх;
• Бордсон өндөгний хөгжил удаашрах.

Ихэнх тохиолдолд ихэс нь умайн урд талын хананы дагуу байрладаг бөгөөд түүний дотоод хананы бүрэн бүтэн байдал зөрчигддөг. Энэ нь олон тооны куретаж, үр хөндөлт, кесар хагалгааны дараа тохиолддог. Эндометрийн бүтцэд үрэвсэлт үйл явц, эндометриоз нөлөөлдөг.

Chorion-ийн ийм хавсралт нь анхдагч эмэгтэйчүүдэд ховор тохиолддог бөгөөд энэ нь дараагийн жирэмслэлтийн үед илэрдэг. Энэ нь хүүхэд төрөх үед нөхөн үржихүйн эрхтэний дотоод хананд өөрчлөлт орсонтой холбоотой юм.

Заримдаа бордсон өндөг нь шаардлагатай хэмжээнээс илүү удаан хөгждөг. Үүнээс болж үр хөврөл нь умайн хананд цаг тухайд нь нэвтэрч амждаггүй бөгөөд урд эсвэл доод хэсэгт наалддаг.

Умайн нэг буюу өөр хэсэгт үр хөврөлийг нутагшуулах нь үр хөврөлийг суулгах үед хамгийн сайн салст бүрхэвч байсан гэсэн үг юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ сегмент нь цусны хангамж сайтай, хангалттай зузаантай байсан.

Нутагшуулалт нь хүүхэд төрүүлэхэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Олон эмч нар умайн урд талын ханан дээрх ихэсийн байрлалыг хэвийн гэж үздэг. Жирэмслэлт ба төрөлтийн хувьд хүүхдийн газар урд эсвэл арын хананд байх нь хамаагүй. Өөр нэг параметр бол илүү чухал зүйл юм - хүүхдийн суудлын өндөр нь умайн хүзүүнээс. Бага хавсаргах нь ургийн хөгжил, аяндаа зулбахад аюултай.

Ихэсийн умайд урд наалдсан байж болзошгүй хүндрэлүүд

Жирэмсэн эмэгтэйн скрининг хийхдээ ихэсийн байршлыг тогтоох шаардлагатай. Энэ нь бүх эрсдлийг харгалзан үзэж, эмгэгээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Хэдийгээр ураг нь умайн урд хананд наалддаг ч энэ нь жирэмсний явцад нөлөөлөх албагүй. Энэ нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилж, амжилттай төрөлтөөр төгсөх боломжтой. Гэсэн хэдий ч тодорхой аюулууд байсаар байна.

1. Ихэс тасрах эрсдэл нэмэгддэг. Өсөн нэмэгдэж буй ураг нь умайн хананд дарамт учруулж, эрчимтэй түлхэж, хөдөлгөөний хүч нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаатай пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг. Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам сургалтын агшилт гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ үед умай агшиж эхэлдэг. Хүүхдийн байр нь түүний агшилтыг дагаж чадахгүй тул салгах аюул нэмэгддэг. Хэрэв ихэс өндөр наалдсан бол умайн хананд сорви байхгүй бол эмэгтэй хүн аюулд өртөхгүй.
2. Ургийн гипокси. Умайн урд талын хананы дагуу байрлах байрлал нь нялх хүүхдэд шим тэжээл өгөхөд саад учруулж болох бөгөөд энэ нь ихэсийн дутагдал, гестозын хөгжилд аюултай. Өсөн нэмэгдэж буй ураг цусны судсыг шахах үед ихэс багатай үед эмгэг судлал үүсдэг. Үүний үр дүнд эх, хүүхдийн хоорондын цусны эргэлт, бодисын солилцоо тасалддаг.
3. Ихэс түрүү. Умай ургах тусам дээшээ хөдөлдөг тул хамгийн таатай нөхцөл бол chorion-ийг арын хэсэгт байрлуулах явдал юм. Урд талын бэхэлгээ нь тодорхой асуудлуудыг үүсгэдэг. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас үр хөврөл дотоод эрхтэнд хэт ойртсон бол умайн хэмжээ ихсэх тусам хүүхдийн газар доошоо гулсаж болно. Үүний зэрэгцээ энэ нь умайн гарцыг бүрэн буюу хэсэгчлэн хаадаг. Бүрэн танилцуулгатай тохиолдолд хүүхэд төрөх нь байгалийн жамаар үргэлжилж чадахгүй, цус алдах, зулбах эрсдэлтэй байдаг.
4. Үр хөврөлийн бүтцийг нягт холбож, ургуулах эрсдэл нэмэгддэг. Одоо байгаа сорви нь chorion-ийн хэвийн бэхэлгээнд саад болдог. Гэсэн хэдий ч эмгэг нь маш ховор тохиолддог бөгөөд түүний хөгжилд тодорхой нөхцөл байх ёстой.

• Төрсний дараах хэсэг нь урд талд байрладаг;
• Умайн салст бүрхэвчийн цикатрик өөрчлөлтүүд байдаг;
• Хүүхдийн суудлын бага суурилуулалт.

Умайн хананд ихэс хуримтлагдах нь бүх 3 хүчин зүйл байгаа тохиолдолд боломжтой.

Танилцуулга нь ихэсийн тасалдал, цус алдалт, зулбалтын улмаас аюултай.

Ихэсийн байрлалыг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Хүүхдийн байршлыг ердийн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлно. Жирэмсний ямар нэгэн эмгэг байхгүй тохиолдолд өвөрмөц шинж тэмдэг ажиглагддаггүй бөгөөд эмэгтэй хүний ​​​​сайн сайхан байдал зовдоггүй.

Жирэмсний үед анхаарах зүйлс байдаг:

• Ургийн хөдөлгөөн сул дорой, заримдаа хүлээгдэж байснаас хожуу мэдрэгддэг;
• Хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсоход дуу нь уйтгартай, илүү хол байх болно;
• Хэвлийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдсэн;
• Хэвлийг шахаж, түүнд ямар нэгэн гэмтэл учруулах нь ихэсийн ард байрлахаас илүү их аюулыг бий болгодог.

Хэрэв урд талын танилцуулга байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр эмч тодорхойлно.

Хүүхдийн суудлын урд талын байрлал нь эмгэгийн хазайлт биш юм олон эмч нар нөхцөл байдлыг бүрэн хэвийн гэж үздэг. Хэрэв эмэгтэйд эмэгтэйчүүдийн өвчин (миомо, умайд уйланхай), миометрийн цистийн өөрчлөлт байхгүй бол жирэмслэлт нь эмгэггүйгээр үргэлжилж, хагас төрөлтөөр дуусдаг. Нөхцөл байдал нь тодорхой эрсдэл дагалддаг тул эмэгтэйд эмчийн нарийн хяналт шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн үед эх, нялх хүүхдийн бие махбодийн хоорондын холбоо нь ихэс гэж нэрлэгддэг тусгай байнгын бус эрхтний тусламжтайгаар явагддаг. Гаднах нь энэ нь хавтгай талхтай төстэй бөгөөд энэ нь нэрэнд тусгагдсан байдаг. Ихэс нь умайн дотор өөр өөр байрлалтай байж болно.

Ихэсийн байршил

Энэ эрхтэн нь хоёр талтай: умайд наалддаг эх тал, хүйн ​​гарч ирдэг хүүхдийн тал. Хүүхдийн газар нь тусгай дэлбэнүүдээс бүрддэг - котиледонууд нь таславчтай хуваалтаар тусгаарлагдсан байдаг. Бордсон өндөг умайн хөндийд орсны дараа ихэс нэн даруй үүсч эхэлдэг. Энэ нь жирэмсний хоёр дахь долоо хоногт тохиолддог. 6 долоо хоног хүртэл эрчимтэй хөгжиж, 12-16 долоо хоногоос эцэст нь үүссэн ихэс ажиллаж эхэлдэг.

Жирэмсний хэвийн үед хүүхдийн байр нь ихэвчлэн умайн арын хананы хэсэгт үүсдэг. Энэ тохиолдолд хажуугийн хананд нүүлгэн шилжүүлэхийг зөвшөөрнө. Энэ байрлал нь жирэмслэлтийн үед энэ хана хамгийн бага өөрчлөгдөж, санамсаргүй гэмтэл авах магадлал багатай байдагтай холбоотой юм. Заримдаа ихэс нь умайн урд эсвэл ёроолд наалддаг.

Жирэмсний хэвийн үед хүүхдийн байрлал өндөр, гадна талын ирмэг нь залгиураас 7 см-ээс багагүй зайд байрладаг. Хүүхдийн суудлын ирмэг нь залгиурт хүрэх эсвэл бүрэн бүрхсэн тохиолдолд "танилцуулга" гэж нэрлэгддэг жирэмсний эмгэгийн тухай ярьж байна. Жирэмсэн үед умай байнга томорч, өөрчлөгдөж байдаг тул эцсийн дүгнэлтийг зөвхөн 32-34 долоо хоногт гаргаж болно. Үүнээс өмнө хүүхдийн суудлын байршил өөрчлөгдөж болно.

Урд ханан дээрх ихэс нь юу гэсэн үг вэ?

Өмнө дурьдсанчлан, хүүхдийн байр нь умайн аль ч хэсэгт байрлаж болно. Жирэмсний болон дараагийн төрөлтийг бүрэн хөгжүүлэх хэвийн байрлал нь энэ эрхтэн нь умайн доод хананаас бусад хэсэгт бэхлэгдсэн байх явдал юм. Цорын ганц аюул бол энэ эрхтэний умайн хөндийн ойролцоо байрлах эсвэл ихэстэй бүрэн давхцах явдал юм. Тиймээс бид урд талын хананы хэсэгт ихэсийн байрлалыг норм гэж хэлж болно.

Физиологийн үүднээс авч үзвэл, энэ хэсэгт энэ эрхтэн байгаа нь үр хөврөл наалдсан үед хамгийн эрүүл салст бүрхэвч энд байрлаж байсныг харуулж байна. Эцсийн эцэст үр хөврөл нь зөвхөн салст бүрхэвч хамгийн их зузаантай, хамгийн их судастай газарт наалддаг. Ирээдүйд хүүхдийг хөгжүүлэхийн тулд зөвхөн салст бүрхэвчийн энэ хэсэг нь хүүхдийг хоол тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангах хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлэх боломжтой болно.

Урд талын хана дагуух ихэс - хэвийн буюу эмгэг

Хамгийн сайн байршилд энэ эрхтэн нь умайн доод хэсэгт ойр байрлах дээд хэсэгт байрлах умайн арын хэсэгт байрлах ёстой. Умайн хана сунах чадвартай тул энэ зохицуулалтыг илүүд үздэг. Урд талын хана нь илүү их хэмжээгээр сунадаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь мэдэгдэхүйц хэмжээгээр нимгэн болдог. Эхийн эрхтний арын хана нь өөрчлөлтөд бага өртөмтгий бөгөөд удаан хугацааны туршид нягт хэвээр байна.

Хүүхдийн суудал нь сунадаггүй тул бэхэлгээний газар нь арын хананд байвал илүү сайн бөгөөд ачаалал багатай байх болно. Урд талын хана сунах чадвартай тул дээр нь ихэс байх нь хамгийн аюултай. Умайн дотоод хэсэг, эхийн үйл ажиллагааны улмаас урд талын хананд байрлах ихэс нь гэмтэх эсвэл цаг тухайд нь салгахгүй байх магадлал өндөр байдаг.

Энэ эрхтэний урд байрлалын шалтгааныг хараахан бүрэн тодруулаагүй байна. Үүний гол нэг нь умайн дотоод давхаргын янз бүрийн гэмтэл бөгөөд эндометр гэж нэрлэгддэг. Тэдний дунд:

• Үрэвсэл ба кюретажаас үүссэн гэмтлийн үр дагавар.
• Хагалгааны дараах сорви.
• Бусад эмгэгийн эмгэгүүд.

Ихэсийн энэ байрлалын хамгийн цөөн тохиолдол нь анхдагч эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар үүнийг анхдагч эмэгтэйчүүдийн эндометрийн эрүүл байдалтай холбон тайлбарлаж байна.

Энэ нь үргэлж эмэгтэй хүн эрхтний урд байрлалд буруутай байдаггүй. Зарим тохиолдолд асуудал нь нахиа өөрөө нуугдаж болно. Хэрэв хөгжлийн хоцрогдол байгаа бол бордсон өндөг нь эхийн эрхтний хананд цаг тухайд нь наалддаг. Дараа нь нэвтрэлт нь түүний доод хэсэгт тохиолддог. Үр хөврөлийг эрхтний урд талын хананд наасан тохиолдол байдаг. Үүний зэрэгцээ жирэмслэлт үргэлжилж, умай сунах үед ихэс аажмаар доошоо хөдөлдөг.

Урд талын ханан дээрх ихэс - юу хийх вэ

Тухайн эрхтэн нь урд талын хананд байрладаг бол жирэмслэлтийг хөгжүүлэх өөр өөр хувилбаруудыг хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв түүний хавсралт хангалттай өндөр байвал жирэмслэлтийг байгалийн төрөлтөөр аюулгүйгээр шийдэж болно. Гэхдээ олон тооны эмгэгүүд бас үүсч болно.

Ихэнх тохиолдолд ихэсийн ийм байрлалтай бол нялх хүүхдийн хоол тэжээл хангалтгүй, хүчилтөрөгчийн хангамж хангалтгүйгээс болж гестоз үүсдэг. Ихэсийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал үүсч, тусгаарлагдсанаас цус алдах эсвэл зулбах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Умайг сунгах нь хүүхдийн газар доошоо нүүхэд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд тэд ихэсийн танилцуулгын талаар ярьдаг. Энэ нь байгалийн жамаар төрөх боломжгүй болгодог.

Онцгой тохиолдолд урд талын хананд байрлах ихэс нь умайд маш бат бэх наалдаж эсвэл бүр ургадаг. Энэ нь өмнөх үр хөндөлт, урьд өмнө үрэвссэн, кесар хагалгаагаар төрөх эсвэл куретаж байсантай холбоотой юм.

Ихэсийн байршилд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөх боломжгүй тул урд талын байрлал нь ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй. Гэхдээ ийм онцгой жирэмслэлт нь хатуу хяналт шаарддаг. Энэ нь болзошгүй хүндрэлийн эхлэлийг алдахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай. Эрсдэлийг бууруулахын тулд ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүд илүү олон удаа амарч, боломжтой бол хүнд ачаалал, стресс, түгшүүрээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Эмч рүүгээ цаг тухайд нь очиж, умайн аяыг хянах нь чухал юм. Ингэснээр та ихэсийн доошлох хөдөлгөөний чиг хандлагыг хянах боломжтой.

Хүүхдийн суудлын урд байрлал нь хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Энэ нь зүсэлт нь цус алдахтай холбоотой ихэсээр шууд дамжих боломжтой байдагтай холбоотой юм. Тиймээс бид энэ баримтыг анхаарч, зүслэгийн байршлыг тохируулах ёстой.

Өнөөдөр өдөржингөө эйфори дотор байсан би ихэс маань умайн урд талын хананд байрлаж байгааг огт анзаарсангүй... одоо гацчихлаа! Анхны хүүхэдтэй байхдаа би урд байрлалтай байсан бөгөөд энэ нь ихэсийн тасалдлаас болж дутуу төрсөн CS-ээр төгссөн (((Би интернетээс ухаж үзсэн, би дараах зүйлийг олж мэдсэн:

Ихэсийг умайн урд талын хананд байрлуулах нь ямар эрсдэлтэй вэ?

1. Ихэс тасрах эрсдэл. Яагаад? Анатомийг дахин харцгаая. Яагаад эх, урагт ихэсийн арын хана дагуу байрлах нь хамгийн тохиромжтой байдаг талаар дээр дурдсан. Бидний мэдэж байгаагаар умайн урд хана нь арын хананаас илүү сунадаг, нимгэн байдаг. Өсөн нэмэгдэж буй хүүхэд нь умайн урд хананд дарамт учруулдаг, мөн хүчтэй түлхэж байдаг. Жирэмслэлт удаан байх тусам умай нь гадны нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг. Хүүхэд хөдөлж байх үед эсвэл эмэгтэй хүн хэвлийгээр нь цус харвах үед умайн сургалтын агшилт - Бракстон-Хиггс агшилт үүсч болно. Эдгээр агшилт нь эх эсвэл төрөөгүй хүүхдэд аюултай биш боловч хэрэв ихэс нь умайн урд талын хананд байрладаг бол зарим тохиолдолд ихэс тасрах эрсдэлтэй байдаг. Умай агших тусам хэмжээ нь багасдаг, харин ихэс нь яах вэ? Хэрэв ихэс сайн наалдсан бол умайд сорви болон бусад эмгэг өөрчлөлт байхгүй бол бүх зүйл хэвийн байх ёстой.

2. Ихэсийн өмнө үүсэх эрсдэл. Энд бас анатоми чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв ихэс нь арын хананы дагуу байрладаг бол умай томорч, ихэс өөрөө хөгжихийн хэрээр ихэс үргэлж дээшээ хөдөлдөг. Ийм байдлаар байгаль эхэс түрүүжих, улмаар цус алдах эрсдэлийг бууруулах зорилготой байв. Гэсэн хэдий ч хэрэв ихэс урд хэсэгт байрладаг бол энд тодорхой асуудал үүсч болно. Хэрэв үр хөврөл эхэндээ умайд маш бага наалдаагүй бол ихэс өндөр эсвэл умайн хүзүүнээс хэвийн зайд өсөх болно. Гэвч хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас үр хөврөл умайн гаралтын хэсэгт хэт наалдсан бол урд талын хананд ургаж буй ихэс дээшээ ургахгүй, харин ургах тусам доошоо хөдөлж, умайн хүзүүнд ойртох болно. Энэ нь ихэсийн дотоод эрхтнүүдийг бүрэн бүрхэж, төрөлтийг бүрмөсөн бүрхэж, улмаар ихэсийн дутуу хагарал, аюултай цус алдалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг тул энэ нь ихэсийн хэсэгчилсэн танилцуулга буюу бүрэн эхэсийн өмнө аюултай байдаг.

3. Ихэсийн бат бөх бэхлэлт ба жинхэнэ ихэсийн акрета үүсэх эрсдэлтэй. Жирэмсний энэ төрлийн эмгэг нь ховор тохиолддог боловч урьд өмнө умайд кесар хагалгааны хэсэг болон бусад мэс засал хийлгэсэн хүмүүс үүнийг мартаж болохгүй. Умайн дотоод гэмтэлтэй хүмүүст ихэсийн нягт бэхлэлт, жинхэнэ акрета үүсч болно, жишээлбэл: үр хөндөлт, кесар хагалгаа, ихэсийг гараар салгах, үүний үр дүнд умайн дотоод гадаргууг гэмтээх, түүнчлэн цооролт, умайн урагдал нь маш ховор тохиолддог. Ийм үйлдлүүдийн дараа умайд үүссэн сорви нь ихэсийн хэвийн хавсралтад саад болдог. Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдолд ихэсийн аккрета нь зөвхөн тодорхой хүчин зүйлүүд болон хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг.

Умайн дахь төлбөрийн чадваргүй эсвэл буруу эдгэрсэн сорви;

Ихэс бага наалдсан;

Урьдчилсан нөхцөл бол урд талын хананы дагуу ихэсийн байрлал юм.

Эдгээр гурван хүчин зүйл хангагдсан тохиолдолд ихэсийн акрета эсвэл жинхэнэ ихэсийн акрета үүсэх эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Гэсэн хэдий ч бид бүх жирэмсэн эхчүүдэд хэлэхийг хүсч байна: хэрэв таны ихэс умайд наалдсан байх ёстой гэж үзвэл бүү уурлаарай. Ихэсийн хажуу эсвэл урд талд байрлах нь эмгэг биш бөгөөд энэ нь аюул болохын тулд тодорхой нөхцлийг хангасан байх ёстой. Та урд талын хананы дагуу ихэстэй хүүхэд төрүүлэх боломжтой бөгөөд ихэнх эхчүүд жирэмслэлтийг тайвширч, дараа нь ямар ч хүндрэлгүйгээр байгалийн жамаар төрүүлдэг.

Эрүүл мэнддээ анхааралтай байгаарай, эмчид хандаарай, тэгвэл бүх зүйл сайхан болно. Жирэмслэхэд тань амжилт, аз жаргалтай төрөлт!

Ихэс нь зөвхөн жирэмсэн үед үүсч хөгждөг чухал эрхтэн юм. Ихэс нь эх, нялх хүүхдийг холбогч нэг төрлийн элемент юм. Энэ чухал эрхтэнээр дамжуулан хүүхэд хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хүлээн авдаг. Хүүхэд эсрэгбие, түүнчлэн жирэмслэлтийг хадгалах, төрөөгүй хүүхдийн хэвийн хөгжлийг хариуцдаг даавар хүлээн авдаг.

Ихэс үүсэх нь үр тогтсоноос хойш долоо хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд төрсний дараа хагас цагийн дотор бүх үйл ажиллагаагаа дуусгаад умайгаас гардаг.

Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эрхтэний зөв байрлалыг сонирхож байна. Ихэвчлэн умайн ёроолд ойрхон байрладаг эсвэл хойд талд байрладаг. Энэхүү зохицуулалт нь энэ эрхтний аюулгүй байдал, шаардлагатай функцийг гүйцэтгэдэг.

Ихэсийн байрлал нь жирэмслэлтийн дараа бордсон өндөг хаана бэхлэхээс хамаарна. Плацентацийг хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

Умайн доторх ихэсийн байрлал дараах байдалтай байж болно.

Урд талын ханан дээрх ихэс;

Арын ханан дээрх ихэс;

Умайн ёроолд байрлах ихэс;

Хажуугийн хананы талбайд ихэс.

Дээрх бүх цэгүүд нь хэвийн бөгөөд эх, урагт аюул учруулахгүй.

Урд талын хана дагуух ихэс нь зөвхөн мэс заслын төрөлт (кесар хагалгааны хэсэг) тохиолдолд аюул учруулж болзошгүй. Энэ нь цус алдах эрсдэлтэй холбоотой юм. Умайн урд талын хананд байрлах ихэс нь эмч хүүхдийг авахын тулд зүсэлт хийх шаардлагатай газарт яг байрладаг байж болно.

Хэрэв та кесар хагалгаагаар хагалгаа хийлгэж, урд талын хагалгаатай бол урьдчилан санаа зовох шаардлагагүй болно. Мэс заслын эмч нар эрсдэлийг бууруулахын тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах нь гарцаагүй бөгөөд цус алдалт гарсан тохиолдолд үүнийг хурдан зогсоох боломжтой болно.

Зарим тохиолдолд ихэсийн хэвийн бус (буруу) хавсралт боломжтой байдаг.

Ихэсийн бага байрлал нь эх ба ураг хоёрыг холбосон эрхтэн нь умайн хүзүүний дотоод хэсгээс зургаан сантиметр ба түүнээс бага түвшинд байрладаг эмгэг юм. Ихэс хаана байрлах нь хамаагүй: урд талын ханан дээр, хажуу талд эсвэл ар талдаа. Умайн хүзүү хүртэлх зай нь үүрэг гүйцэтгэдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь аюул занал учруулдаггүй, учир нь хэвлийн өсөлт нь умайн ёроол руу дээшилдэг.

Ихэс previa нь дотоод эрхтнүүдийн (хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн) бөглөрсөн зохицуулалт юм. Илтгэлийн гурван төрөл байдаг: захын, хажуугийн, бүрэн.

Бүрэн танилцуулгатай тохиолдолд эх нь жирэмсний 38 долоо хоногт төлөвлөсөн кесар мэс засал хийлгэдэг. Хэрэв ахиу эсвэл хажуугийн илрэл ажиглагдвал эмч үзлэг хийсний дараа ийм шийдвэр гаргавал жирэмсэн эмэгтэй өөрөө хүүхэд төрүүлж болно. Энэ тохиолдолд аяндаа төрөх үед амнион уутыг эрт үе шатанд нээх, мөн урьдчилан тооцоолоогүй нөхцөл байдлын үед мэс заслын өрөө бүрэн бэлэн байхыг зааж өгнө.

Хэрэв ихэс нь умайн урд талын хананд, хажуу эсвэл хойд талд, умайн ёроолд ойрхон байрладаг бол энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Ийм жирэмсэн эмэгтэй өөрөө хүүхдээ тээж, төрүүлж чадна. Хэрэв та ихэсийн байрлал багатай эсвэл түүний танилцуулгатай бол хүргэх асуудлаар зохих шийдвэр гаргах боломжтой эмчлэгч эмчийн байнгын хяналт, ажиглалт шаардлагатай.

Өндөг, эр бэлгийн эс нийлсэн цагаас эхлэн шинэ амьдрал бий болох боломж бий. Бүх зүйл жигдэрч, хүүхдийн анхны уйлах чимээ гарахын тулд байгаль дэлхий маш их зүйлийг бий болгосон. Гэхдээ нэг онцгой, өвөрмөц эрхтэн байдаг бөгөөд түүнгүйгээр жирэмслэлт нь аюулгүйгээр эхэлж, хүүхэд төрүүлэх замаар үргэлжилж, амжилттай төгсөх боломжгүй юм. Энэ бол ихэс юм.

Тэр бүх зүйлд өвөрмөц. Нэгдүгээрт, энэ нь зөвхөн жирэмсэн үед илэрдэг. Хоёрдугаарт, энэ нь хоёр амьд организмд нэгэн зэрэг үйлчилдэг бөгөөд аль алинд нь хамааралгүй. Гуравдугаарт, ихэсийн амьдралын мөчлөг нь хүүхэд төрүүлснээр дуусдаг боловч ихэвчлэн төрөлт нь бүх амьд бүхний шинэ эхлэл болдог.

Функцүүд

Ихэсийн гол үүрэг бол үр хөврөлийн хэвийн хөгжлийг хангах явдал юм. Үүнгүйгээр ямар ч хөхтөн амьтад зарчмын хувьд үржих боломжгүй болно. Энэ нь үүсэж буй организмыг шим тэжээлээр хангаж, үүнээс бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах боломжийг олгодог.

Маш энгийнээр бол ихэсийг эх ба үр хөврөлийн хоорондох идэвхтэй давхарга гэж төсөөлж болох бөгөөд энэ нь төрөх мөч хүртэл түүний хэвийн хөгжил, амьдрах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Үнэн хэрэгтээ түүний чиг үүрэг нь маш олон талт, олон янз байдаг. Хүүхэд төрж, анхны амьсгалаа авах хүртэл ихэс нь түүний бараг бүх эрхтнийг орлуулдаг.

• Уушиг.
• Хоол боловсруулах систем.
• Бөөр.
• Дотоод шүүрлийн булчирхай.
• Арьсны үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг.

Бодисын солилцооноос эхлээд гормоны нийлэгжилт хүртэлх үр хөврөлийн амин чухал үйл ажиллагааг бүрэн хариуцдаг. Энэ нь үүнтэй хамт ургадаг: жирэмсний хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр ихэсийн хэмжээ нэмэгддэг. Хүүхэд төрөхөд ойртох тусам түүний функциональ гадаргуу нь насанд хүрсэн хүний ​​арьсны талбайгаас давж гардаг.

Ихэсийн хөгжил

Ийм чухал эрхтэний дүр төрхийг бордсон өндөг бүрэн эзэлдэг. Бордооны дараа энэ нь хурдан хуваагдаж эхэлдэг бөгөөд умайн дотоод давхарга болох эндометрийн хавсарсан үед энэ нь нарийн төвөгтэй олон эсийн организм юм.

Энэ нь аль хэдийн анхдагч гэдэстэй бөгөөд тусгай ургалттай байдаг - аллантоис. Энэ нь умайн дотоод салст бүрхэвчтэй хамгийн түрүүнд холбогддог бөгөөд үр хөврөлийн судаснууд аль чиглэлд, тухайлбал умайн салст бүрхэвч рүү ургах ёстойг "харуулдаг" нэг төрлийн зам юм. Энэ процессыг ихэс гэж нэрлэдэг бөгөөд жирэмсний гурав дахь долоо хоногт эхэлдэг.

Дүрслэлийн хувьд үүнийг ингэж төлөөлж болно. Ихэсийн умайн гадаргуу дээр (умайн хананд ороосон) вилли үүсдэг бөгөөд энэ нь эндометрийн (умайн дотоод салст бүрхэвч) гүн нэвтэрдэг. Тэдгээрийн зарим нь нэлээд урттай, нягт үндсийг авч, ихэсийг умайн хананд бэхлэхэд үйлчилдэг тул зангуу гэж нэрлэдэг. Үлдсэн хэсэг нь ихэс-ургийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангах явдал юм (фетоплацентийн цогцолбор).

Энэ газарт умайн артериуд хоорондоо нягт уялдаатай, хувирч, цусаар лакуна үүсгэдэг бөгөөд энэ нь үүссэн ихэсийн хялгасан судсыг угаадаг. Тэнд эдгээр цоорхойд эх, ургийн цус хоорондын бодисын солилцоо явагддаг. Цус өөрөө холилддоггүй.

Ихэсийг үр хөврөлтэй холбодог судасны иш нь ургийн гадаргуугаас (үр хөврөл рүү ороосон) сунадаг бөгөөд үүнийг хүйн ​​гэж нэрлэдэг. Дотор нь венийн судаснууд урсдаг бөгөөд энэ нь хөгжиж буй ургийн цусны эргэлтийг хангадаг.

Байршил

Үр хөврөл суулгац нь умайн аль ч хэсэгт тохиолдож болно. Энэ нь хаана тохиолдвол ихэс эцэстээ хаана байрлана. Ихэсийн байрлал нь ургийн байршилд нөлөөлдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Үр хөврөлийг зөвхөн жирэмсний эхэн үед, дараа нь хүйн ​​үүсэх хүртэл умайн хананд хөдөлгөөнгүй наалдаж болно. Энэхүү амин чухал утас ба амнион шингэн нь ургийг умайн хөндийд хүссэнээрээ байрлуулж, хөдөлж, эргүүлэх боломжийг олгодог. Ихэс оруулах газар нь түүнийг төрөх үед ямар үзүүлбэр үзүүлэхийг урьдчилан таамаглахад тус болохгүй - толгой, нуруу (аарцаг) эсвэл хөндлөн.

Хавсралтын сонголтууд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Умайн ёроол (биеийн дээд хэсэг).
• Урд талын хана.
• Арын хана.
• Хажуугийн хана.
• Бага байршил.

Тэд тус бүр нь жирэмсний явц, төрөлтөд өөрийн гэсэн нөлөөтэй байж болно. Тиймээс 10-14 долоо хоногт анхны хэт авиан шинжилгээг хийх нь маш чухал юм. Энэ нь умайд ихэс хавсарсан анхны газрыг зөв тодорхойлж, жирэмсний эмнэлгийн эмч нарын цаашдын ажиглалтын тактикийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эрт үе шатанд бордсон өндөг нь умайн хөндийг бүхэлд нь эзэлдэг бөгөөд дэлгэцийн дэлгэц дээр юу ч ялгахад хэцүү байдаг.

Хугацаа ойртох тусам туршлагатай эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хэт авиан шинжилгээгүйгээр ихэс аль хананд наалдсан болохыг тодорхойлохын тулд шууд бус шинж тэмдгийг (умайн дугуй шөрмөсний байрлалыг мэдрэх боломжтой) ашиглаж болно: урд эсвэл хойд. Хэдийгээр хэт авианы мэдээлэл нь мэдээжийн хэрэг илүү найдвартай байдаг.

Дээд байр суурь

Түүхээс харахад умайн биеийн дээд хэсгийг fundus гэж нэрлэдэг. Үр хөврөл энэ газарт амархан наалддаг. Зөвхөн умайн ёроолд нутагшуулах нь ховор боловч эмч нарын анхаарлыг ихэсгэхийг шаарддаг. Умайн биеийн энэ хэсэг нь жирэмсэн үед маш их сунадаг боловч ихэс нь уян хатан чанараараа ялгаатай байдаггүй. Тиймээс салалт үүсэх ноцтой эрсдэл бий.

Ураг эх барихын үзлэгт хамрагдах боломжтой бөгөөд хэвийн мэдрэмж төрдөг. Гэсэн хэдий ч полихидрамниозын үед хүйн ​​орооцолдох эрсдэл бага байдаг.

Арын байрлал

Хамгийн физиологийн, таатай сонголт. Умайн арын хананд байрлах ихэс нь маш тохь тухтай, тохь тухтай байдаг. Умайн энэ хэсгийн суналт нь харьцангуй бага бөгөөд үүнээс гадна залгиур руу нэлээд зайтай байх нь илрэх аюулыг арилгадаг.

Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсний явцыг хянахад хялбар байдаг: ураг чагнуур, хэт авиан шинжилгээ, тэмтрэлтээр амархан хүрдэг. Энэ байрлал нь бас аюулгүй юм. Хэвлийн урд талын хананд бие махбодын нөлөөлөл нь амнион шингэнээр зөөлрөх болно.

Урд байршил

Хэрэв ихэс нь умайн урд талын хананд байрладаг бол эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар ийм жирэмсэн эмэгтэйн сонирхлыг ихэсгэх болно. Урд талын хана нь мэдэгдэхүйц сунадаг бөгөөд ихэсийн тасалдал үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Хүүхдийн газраар ямар нэг зүйлийг сонсож, тэмтрэхэд (мэдрэх) хэцүү байдаг. Хэвлийн урд талын хананд ямар нэгэн гадны хүндрэл, гэмтэл гарсан тохиолдолд ихэсийн дутуу тасалдал үүсч болно. Энэ бол амь насанд аюултай нөхцөл бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Байгаль нь үйл явдлын ийм хөгжлийг урьдчилан харахыг оролдсон. Тиймээс эмч нар ихэсийн шилжилт хөдөлгөөн нь умайн урд талын хананы дагуу байрлах үед байнга, илүү тод илэрдэг тохиолдлыг тэмдэглэдэг байж болох юм.

Хажуугийн байрлал

Мөн хажуугийн гэж нэрлэж болно. Хажуугийн хананы дагуу хавсралт нь өөрөө эмгэг биш юм. Эх барихын тусгай дэмжлэг шаардлагагүй. Ховор тохиолддог.

Хувийн сонголт нь умайн өнцгийн хэсэгт хавсралт байж болно - хэрэв хүүхдийн гол хэсэг нь тэдний доор байрладаг бол фаллопийн хоолой нь умайн биед ойртдог.

Жирэмсэн эмэгтэйд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагагүй, эмчилгээг эх барихын төлөвлөгөөний дагуу хийдэг.

Бага байрлал

Хэрэв ихэс нь умайн доод хэсэгт илэрсэн бол энэ сонголтыг авч үзнэ. Ийм жирэмсэн эмэгтэйчүүд төрөхийн өмнөх үед маш их анхаарал халамж шаарддаг бөгөөд яагаад гэвэл:

1. Энэ байрлал нь кесар хагалгаа хийх шаардлагатай эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв эхний гурван сард хэт авиан шинжилгээгээр ихэс нь умайн хүзүүний ойролцоо байрладаг болохыг харуулсан бол давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Өсөлтийн явцад хүүхдийн байр нь умайн хүзүүний сувгийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хааж чаддаг бөгөөд үүнийг ихэсийн өмнөх үе гэж нэрлэдэг.
2. Умайн доод хэсэгт ихэсийг бэхлэх физиологийн суурь болдог сул мембран нимгэн болдог. Энэ нь зангууны шилбүүр нь умайн хананд ургаж, тэнд хэт нягт бэхлэгддэгтэй холбоотой юм. Ихэсийн дутагдал үүсэхээс гадна ихэсийн хэвийн төрөлттэй холбоотой асуудал үүсч болно.
3. Ихэс оруулах нь үүссэн газарт умайн хананд өөрчлөлт оруулдаг. Булчингийн давхарга зөөлөрч, суларч, бүрэн түлхэх чадвараа алддаг. Энэ нь доод сегмент нь хагарах аюултай гэсэн үг юм. Эмч нар жирэмсэн эмэгтэйг удирдах тактикийг сонгох, аюулгүй хүргэх сонголтыг сонгохдоо үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Практикт ихэс нь хатуу байрлалтай гэж хэлэх боломжгүй байдаг. Холимог хувилбарууд нь илүү түгээмэл байдаг бөгөөд үүнд доод-урд, доод-хойд эсвэл доод хажуугийн хавсралт байдаг.

Нормативаас хазайх

Амжилттай төрөхөд тодорхой эрсдэлтэй, нам дор байрлах ихэсийн сонголтууд байдаг. Бид танилцуулгын талаар ярьж байна. Ийм тохиолдолд хүүхдийн байр нь умайн залгиурын хэсэгт байрладаг бөгөөд үүнийг хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн хаадаг. Ийм хүндрэлийн статистик эрсдэл нь нийт төрөлтийн 0.5-0.8% байна.

Эмнэлзүйн хувьд ихэсийн өмнөх гурван хувилбар байдаг:

• Төв. Хамгийн тааламжгүй зүйл: хүүхдийн газар нь умайн хүзүүний сувгийг бүрэн хаадаг.
• Хажуу тал. Суваг нь бүрэн хаагдсангүй, гэхдээ хагасаас багагүй байна.
• Бүс нутгийн. Хамгийн таатай зүйл: ихэсийн зөвхөн багахан хэсэг нь умайн хүзүүний сувгийн хөндийд байрладаг.

Ихэс нь шилжих чадвартай гэдгийг санаарай. Энэ нь жирэмслэлт ахих тусам эдгээр сонголтууд нэгээс нөгөөд өөрчлөгдөж болно гэсэн үг юм. Эхний гурван сард илэрсэн захын эсвэл хажуугийн илрэл нь төрөхөд ойртох тусам бүрмөсөн алга болж, умайн хүзүү нь бүрэн патентлагдсан байдаг. Тиймээс ийм эхчүүд хэт авиан шинжилгээг дундаж жирэмслэлтэнд зааснаас илүү олон удаа хийдэг.

Илтгэл нь хэд хэдэн талаасаа аюултай:

• Умайн агшилт эхэлснээр ихэсийн дутуу таслагдах болно. Ураг хоол тэжээлийн дутагдлаас болж, эх нь эх барихын цус алдалтаас болж үхэх эрсдэлтэй.
• Ургийн толгой нь аарцаг руу орохгүй. Энэ нь амнион шингэнийг эрт алдахад хүргэдэг. Энэ нь умайн булчингийн хэт ачаалал, хэт суналтаар дүүрэн бөгөөд умайн хөндийд халдвар үүсэх нөхцлийг бүрдүүлдэг.
• Ихэс нь ургийнхаас эрт төрөх нь онолын хувьд боломжтой юм. Энэ нь төрөх суваг шаардлагатай хэмжээгээр нээгдэхгүй байх болно. Энэ нь үргэлж ихэсийн дутуу хагарал дагалддаг тул ургийн амьдрах чадварын таамаглал сөрөг байх болно.
• Хүйн боомилох, мушгирах эрсдэл эрс нэмэгддэг. Цусны судаснууд дамжин өнгөрдөг тул ийм нөхцөл байдал нь ургийн цусны эргэлтийн эмгэгүүд дагалдаж, түүний амьдралд шууд аюул учруулдаг.

Эхний болон дараагийн гурван сард хэт авиан шинжилгээ хийх нь хөхний булчирхайн аюултай илрэлийг урьдчилан тодорхойлох, үүний дагуу жирэмсэн эмэгтэйн менежментийг төлөвлөх боломжийг олгодог. Тиймээ, умайн хэмжээ ихэссэн тул танилцуулга нь өөрөө алга болж болох боловч ихэсийн шилжилт хөдөлгөөн нь урьдчилан таамаглах боломжгүй, хяналтгүй байдаг.

Хэрэв танилцуулга нь төрөх цаг хүртэл үргэлжилбэл эмэгтэйчүүдийн эмч нар кесар хагалгаагаар хүргэхээр төлөвлөж байна. Энэ арга нь эх, нялх хүүхдийг дээр дурдсан байгалийн төрөлттэй холбоотой аюулаас хамгаалах боломжийг олгодог.