Шинэчлэлт: 2019 оны 4-р сар

Цусны шинжилгээ нь зөвхөн эмнэлзүйн үзлэгийн үндсэн дээр хийсэн оношийг тодруулах, үгүйсгэхээс гадна янз бүрийн эрхтнүүдийн далд эмгэгийг илрүүлж чаддаг. Энэ төрлийн оношийг үл тоомсорлохыг зөвлөдөггүй.

Нохойд ямар цусны шинжилгээ хийдэг вэ?

Нохойд хоёр үндсэн цусны шинжилгээ хийдэг.

• биохимийн;
• клиник (эсвэл ерөнхий).

Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ (эсвэл ерөнхий гемограмм)

Хамгийн чухал үзүүлэлтүүд:

• гематокрит;
• гемоглобины түвшин;
• цусны улаан эс;
• өнгөт үзүүлэлт;
• ялтас;
• лейкоцит ба лейкоцитын томъёо (өргөтгөсөн).

Судалгааны материал

Судалгааны цусыг 2 мл хүртэл венийн хэмжээнээс авдаг. Үүнийг цусны бүлэгнэлтээс сэргийлдэг антикоагулянт (натрийн цитрат эсвэл гепарин) -аар эмчилсэн ариутгасан хоолойд хийх ёстой (үнэндээ үүссэн элементүүд хоорондоо наалддаг).

Биохимийн цусны шинжилгээ

Нохойн биед далд эмгэг процессыг илрүүлэхэд тусалдаг. Шалгалтын явцад олж авсан эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй иж бүрэн дүн шинжилгээ хийж, харьцуулснаар гэмтлийн байршлыг нарийн тодорхойлох боломжтой - систем эсвэл тодорхой эрхтэн. Цусны биохимийн шинжилгээний зорилго нь биеийн ферментийн системийн ажлыг цусны төлөв байдалд тусгах явдал юм.

Гол үзүүлэлтүүд:

• глюкозын түвшин;
• нийт уураг ба альбумин;
• мочевин азот;
• ALT ба AST (ALat ба ASat);
• билирубин (нийт ба шууд);
• креатинин;
• холестеролтой липидүүд тус тусад нь;
• чөлөөт тосны хүчил;
• триглицерид;
• липазын түвшин;
• альфа амилаза;
• креатин киназа;
• шүлтлэг ба хүчиллэг фосфатаза;
• GGT (гамма-глутамилтрансфераза);
• лактат дегидрогеназа;
• электролит (кали, нийт кальци, фосфор, натри, магни, хлор).

Шинжилгээнд зориулсан материал

Шинжилгээ хийхийн тулд венийн цусыг хоосон ходоодонд, ямар нэгэн эмчилгээ, физик эмчилгээний процедур эхлэхээс өмнө авна. Шаардлагатай хэмжээ нь 2 мл хүртэл байна. Бүтэн цусыг рН, цусны сийвэнг липид, цусны ийлдсийг бусад бүх үзүүлэлтүүдэд ашигладаг. Цуглуулах газрууд: чихний дэлбэн, судас эсвэл сарвууны дэвсгэр. Дээжийг ариутгасан хоолойд хийнэ.

Хэрхэн цусны шинжилгээ өгөх вэ?

Нохойн цусны шинжилгээний үндсэн физиологийн үзүүлэлтүүдийн шинж чанар

Нохойн цусны клиник шинжилгээ

• ГематокритЦусны масс дахь бүх цусны эсийн нийт эзэлхүүнийг (зөвхөн нягтрал) харуулна. Ихэвчлэн цусны улаан эсийг л тооцдог. Цусны хүчилтөрөгчийг эс, эдэд хүргэх чадварыг илтгэдэг үзүүлэлт.
• Гемоглобин (Hb,Hgb).Гол үүрэг нь хүчилтөрөгч ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн молекулуудыг биеийн эсүүдийн хооронд тээвэрлэх цусны цогц уураг юм. Хүчил шүлтийн түвшинг зохицуулна.
• Цусны улаан эсүүд.Цусны эсийн массын дийлэнх хэсгийг төлөөлдөг гем уураг (гемоглобин) агуулсан цусны улаан эсүүд. Хамгийн мэдээлэл сайтай үзүүлэлтүүдийн нэг.
• Өнгөний үзүүлэлт.Цусны улаан эсийн гемоглобины агууламж дээр үндэслэн тэдгээрийн дундаж өнгөний эрчмийг шууд утгаараа илэрхийлдэг.
• Эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци ба агууламжЦусны улаан эсүүд гемоглобиноор хэр нягт ханасан болохыг заана. Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн цус багадалтын төрлийг тодорхойлно.
• ESR(эритроцит тунадасжих хурд). Бие махбодид эмгэг процесс байгааг илтгэнэ. Энэ нь эмгэгийн байршлыг заадаггүй боловч өвчний үед эсвэл дараа нь (сэргээх үед) үргэлж хазайдаг.
• Лейкоцитууд.Биеийн дархлааны хариу урвал, бүх төрлийн эмгэг төрүүлэгчдөөс хамгаалах үүрэгтэй цагаан цусны эсүүд. Янз бүрийн төрлийн лейкоцитууд нь лейкоцитын томъёог бүрдүүлдэг - янз бүрийн төрлийн лейкоцитын харьцааг тэдгээрийн нийт тоонд хувиар илэрхийлдэг. Бүх үзүүлэлтийг тайлах нь бүх зүйлийг шинжлэх үед оношлогооны ач холбогдолтой юм. Энэ томъёог ашиглан гематопоэзийн (лейкеми) эмгэгийг оношлоход тохиромжтой. Үүнд:
  • нейтрофил:шууд даалгавар бол болзошгүй халдвараас хамгаалах явдал юм. Цусан дахь хоёр төрөл байдаг - залуу эсүүд (саваа эсүүд) ба боловсорч гүйцсэн эсүүд (хэсэгчилсэн эсүүд). Эдгээр бүх эсийн тооноос хамааран лейкоцитын томъёо нь баруун тийш (боловсорч гүйцсэнээс илүү олон байдаг) эсвэл зүүн тийш (боолцооны эсүүд давамгайлах үед) шилжиж болно. Нохойн хувьд энэ нь боловсорч гүйцээгүй эсийн тоо юм.
  • эозинофильхаршлын урвалын илрэлийг хариуцдаг;
  • базофилцусан дахь гадны бодисыг таньж, бусад лейкоцитуудад "ажил нь тодорхойлоход" тусалдаг;
  • лимфоцитууд- аливаа өвчний эсрэг биеийн ерөнхий дархлааны хариу урвалын гол холбоос;
  • моноцитуудТэд аль хэдийн үхсэн гадны эсийг биеэс зайлуулах ажилд оролцдог.

• МиелоцитуудЭдгээр нь гематопоэтик эрхтнүүдэд байрладаг бөгөөд тусгаарлагдсан лейкоцитууд бөгөөд энэ нь хэвийн нөхцөлд цусанд харагдахгүй байх ёстой.
• Ретикулоцитууд- залуу эсвэл боловсроогүй улаан цусны эсүүд. Тэд цусанд хамгийн ихдээ 2 хоног үлдэж, дараа нь энгийн улаан эс болж хувирдаг. Ерөөсөө олдохгүй бол муу.
• Плазмоцитууднь иммуноглобулин (дархлааны тодорхой хариу урвалыг хариуцдаг уураг) үйлдвэрлэх үүрэгтэй лимфоид эдийн бүтцийн эс юм. Эрүүл нохойны захын цусанд ажиглагдаж болохгүй.
• тромбоцитууд.Эдгээр эсүүд нь цус тогтоох үйл явцыг хариуцдаг (цус алдах үед цусыг зогсоох). Тэдний илүүдэл, дутагдал илэрсэн тохиолдолд энэ нь адилхан муу юм.

Нохойны цусны биохими

• рН- хамгийн хатуу тогтмол цусны үзүүлэлтүүдийн нэг бөгөөд ямар ч чиглэлд бага зэрэг хазайх нь бие махбодид ноцтой эмгэг байгааг илтгэнэ. Зөвхөн 0.2-0.3 нэгжийн хэлбэлзэлтэй бол нохой ухаан алдах, үхэх магадлалтай.
• Түвшин глюкознүүрс усны солилцооны төлөв байдлыг илэрхийлдэг. Мөн глюкозыг нохойны нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэхэд ашиглаж болно.
• Альбумин бүхий нийт уураг.Эдгээр үзүүлэлтүүд нь уургийн солилцооны түвшин, элэгний үйл ажиллагааг илэрхийлдэг, учир нь Альбуминууд нь элгэнд үүсдэг бөгөөд янз бүрийн шим тэжээлийг тээвэрлэхэд оролцдог бөгөөд дотоод орчинд онкотик даралтыг хадгалдаг.
• мочевин- элэгээр үүсгэгдэж, бөөрөөр ялгардаг уургийн задралын бүтээгдэхүүн. Үр дүн нь элэг цөс, гадагшлуулах тогтолцооны үйл ажиллагааг харуулж байна.
• ALT ба AST (ALaT ба ASat)- бие махбод дахь амин хүчлүүдийн солилцоонд оролцдог эсийн доторх ферментүүд. AST-ийн ихэнх хэсэг нь араг ясны булчин, зүрхэнд, ALT нь тархи, цусны улаан эсэд байдаг. Булчин, элэгний эмгэгийн үед их хэмжээгээр илэрдэг. Эдгээр нь зөрчлөөс хамааран бие биенээсээ урвуу хувь хэмжээгээр нэмэгдэж, буурдаг.
• Билирубин (шууд ба нийт).Энэ нь гемоглобины задралын дараа үүссэн дайвар бүтээгдэхүүн юм. Шууд - элэгээр дамждаг, шууд бус эсвэл ерөнхий - дамжаагүй. Эдгээр үзүүлэлтүүд дээр үндэслэн цусны улаан эсийн идэвхтэй задрал дагалддаг эмгэгийг шүүж болно.
• Креатинин- бөөрөөр бүрэн ялгардаг бодис. Креатинины клиренс (шээсний шинжилгээний параметр) хамт бөөрний үйл ажиллагааны тодорхой дүр зургийг өгдөг.
• Ерөнхий липид ба холестерин шууд- нохойны бие дэх өөх тосны солилцооны үзүүлэлтүүд.
• Түвшингээр триглицеридүүдөөх тос боловсруулах ферментийн ажлыг шүүнэ.
• Түвшин липаза.Энэ фермент нь дээд өөхний хүчлийг боловсруулахад оролцдог бөгөөд олон эрхтэнд (уушиг, элэг, ходоод, гэдэс, нойр булчирхай) байдаг. Их хэмжээний хазайлт дээр үндэслэн тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг дүгнэж болно.
• Альфа амилазашүлсний булчирхай, нойр булчирхайд үүсдэг нарийн төвөгтэй сахарыг задалдаг. Холбогдох эрхтний өвчнийг оношилно.
• Шүлтлэг ба хүчиллэг фосфатаза. Шүлтлэг фермент нь ихэс, гэдэс, элэг, ясанд, хүчиллэг фермент нь эрэгтэй хүний ​​түрүү булчирхайд, эмэгтэй хүний ​​элэг, цусны улаан эс, ялтас эсүүдэд агуулагддаг. Өндөр түвшин нь яс, элэг, түрүү булчирхайн хавдар, цусны улаан эсийн идэвхтэй задралын эмгэгийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Гамма глутамил трансфераза– элэгний өвчинд маш мэдрэмтгий үзүүлэлт. Элэгний эмгэгийг тодорхойлохын тулд шүлтлэг фосфатазтай хослуулан үргэлж тайлдаг (товчлол. GGT).
• Креатин киназаЭнэ нь гурван өөр бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэх бөгөөд тус бүр нь миокарди, тархи, араг ясны булчинд байдаг. Эдгээр газруудад эмгэгийн үед түүний түвшин нэмэгдэж байна.
• Лактат дегидрогеназабиеийн бүх эс, эдэд өргөн тархсан, их хэмжээний эд гэмтэх үед түүний хэмжээ нэмэгддэг.
• Электролит (кали, нийт кальци, фосфор, натри, магни, хлор)цахилгаан дамжуулах чанарт суурилсан мембраны шинж чанарыг хариуцдаг. Электролитийн тэнцвэрийн ачаар мэдрэлийн импульс тархинд хүрдэг.

Нохойн цусны стандарт үзүүлэлтүүд (шинжилгээний үр дүнгийн хүснэгт).

Цусны клиник үзүүлэлтүүд

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн нэр (нэгж)	Гөлөгний хувьд хэвийн (12 сар хүртэл)	Насанд хүрсэн нохойнуудын хувьд хэвийн
Гематокрит (%)	23-52	37-55
Hb (г/л)	70-180	115-185
Цусны улаан эс (сая/мкл)	3,2-7,5	5,3-8,6
Өнгөний үзүүлэлт	-*	0,73-1,06
Эритроцит дахь гемоглобины дундаж агууламж (pg)	-	21-27
Эритроцит дахь гемоглобины дундаж концентраци (%)	-	33-38
ESR (мм/ц)	-	2-8
Лейкоцитууд (мянган/мкл)	7,2-18,6	6-17
Залуу нейтрофил (% буюу нэгж/мкл)	-	0-4
	0-400	0-300
Нас бие гүйцсэн нейтрофил (% эсвэл нэгж/мкл)	63-73	60-78
	1350-11000	3100-11600
Эозинофил (% буюу нэгж/мкл)	2-12	2-11
	0-2000	100-1200
Базофил (% буюу нэгж/мкл)	-	0-3
	0-100	0-55
Лимфоцит (% буюу нэгж/мкл)	-	12-30
	1650-6450	1100-4800
Моноцитууд (% буюу нэгж/мкл)	1-10	3-12
	0-400	160-1400
Миелоцитууд
Ретикулоцитууд (%)	0-7,4	0,3-1,6
Плазмоцитууд (%)
Тромбоцит (мянган/мкл)	-	250-550

* оношилгооны ач холбогдолгүй учир тодорхойлогдоогүй.

Цусны биохимийн үзүүлэлтүүд

Үзүүлэлтийн нэр	Хэмжилтийн нэгж	Норм
глюкозын түвшин	ммоль/л	4,2-7,3
рН		7,35-7,45
уураг	г/л	38-73
альбуминууд	г/л	22-40
мочевин	ммоль/л	3,2-9,3
ALT (ALaT)	Шохой	9-52
AST (ASaT)		11-42
нийт билирубин	ммоль/л	3,1-13,5
шууд билирубин		0-5,5
креатинин	ммоль/л	26-120
ерөнхий липидүүд	г/л	6-15
холестерин	ммоль/л	2,4-7,4
триглицеридүүд	ммоль/л	0,23-0,98
липаза	Шохой	30-250
ɑ-амилаза	Шохой	685-2155
шүлтлэг фосфатаза	Шохой	19-90
хүчиллэг фосфатаз	Шохой	1-6
GGT	Шохой	0-8,5
креатин фосфокиназа	Шохой	32-157
лактат дегидрогеназа	Шохой	23-164
Электролит
фосфор	ммоль/л	0,8-3
нийт кальци		2,26-3,3
натри		138-164
магни		0,8-1,5
кали		4,2-6,3
хлоридууд		103-122

Нохойн цусны шинжилгээ (хуулбар)

Цусны шинжилгээг зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой, учир нь олж авсан бүх өгөгдлийг тус тусад нь биш, харин бие биетэйгээ уялдуулан цогц байдлаар авч үздэг. Боломжит эмгэгийг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.

* оношлогооны ач холбогдолгүй.

Цусны биохими

Шалгуур үзүүлэлтүүдийн нэр	Урамшуулал	Буурах
рН	шүлтлэг (цусны урсгал дахь шүлтийн эмгэгийн өсөлт); удаан хугацаагаар суулгах, бөөлжих; амьсгалын замын алкалоз (нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэт их ялгаралт).	ацетонеми (цусан дахь ацетон); бөөрний дутагдал; амьсгалын замын ацидоз (цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээ ихсэх);
глюкозын түвшин	бөөрний өвчин; нойр булчирхай, элэгний эмгэг; Кушингийн хам шинж (глюкокортикоидын түвшин нэмэгдэх); чихрийн шижин;	удаан үргэлжилсэн өлсгөлөн; хүнд хордлого; инсулины эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх.
уураг	олон миелома; шингэн алдалтын байдал.	өлсгөлөн; гэдэсний ходоод гэдэсний замд шингээх үйл ажиллагааны алдагдал; түлэгдэлт; цус алдалт; бөөрний эмгэг.
альбуминууд	шингэн алдалт.
мочевин	шээсний замын бөглөрөл, бөөрний эмгэг; тэжээлээс хэт их уураг авах.	уургийн тэнцвэргүй хоолны дэглэм; жирэмслэлт; гэдэс дотор уургийн бүрэн шингээлт.
ALT (ALaT)	элэг, булчингийн эсийн идэвхтэй задрал; их хэмжээний түлэгдэлт; элэгний эмийн токсикоз.	-*
AST (ASaT)	халуун цус харвалт; элэгний эсийн гэмтэл; түлэгдэлт; зүрхний дутагдлын хөгжлийн шинж тэмдэг.	элэгний эд эсийн гэмтлийн тасалдал; гиповитаминоз В6; дэвшилтэт үхжил.
нийт билирубин	элэгний эсийн задрал; цөсний сувгийн бөглөрөл.	-
шууд билирубин	цөсний сувгийн нарийсалтаас болж цөсний зогсонги байдал; элэгний идээт гэмтэл; нохойны лептоспироз (бабезиоз); элэгний архаг эмгэг.	-
креатинин	бамбай булчирхайн хэт үйл ажиллагаа; бөөртэй холбоотой асуудлууд.	нас ахих тусам булчингийн алдагдал; гөлөг.
липидүүд	чихрийн шижин; нойр булчирхайн үрэвсэл; гипотиреодизм; глюкокортикоид эмчилгээ; элэгний өвчин.	-
холестерин	зүрхний ишеми; элэгний эмгэг.	тэнцвэргүй хооллолт; хорт хавдар; элэгний өвчин.
триглицеридүүд	чихрийн шижин; түүний задрал дагалддаг элэгний өвчин; нойр булчирхайн үрэвсэл; зүрхний ишеми; жирэмслэлт; биед өөх тос, нүүрс усны хэрэглээ нэмэгддэг.	удаан үргэлжилсэн өлсгөлөн; цочмог халдвар; гипертиреодизм; гепарин хэрэглэх, аскорбины хүчил хэтрүүлэн хэрэглэх; уушигны бөглөрөлт өвчин.
липаза	нойр булчирхайн хүнд хэлбэрийн эмгэг, түүний дотор онкологи.	үсэрхийлэлгүй нойр булчирхай эсвэл ходоодны хорт хавдар.
ɑ-амилаза	чихрийн шижин; хэвлийн хөндийн үрэвсэл; шүлсний булчирхайн гэмтэл.	нойр булчирхайн шүүрлийн үйл ажиллагаа буурсан; тиротоксикоз.
шүлтлэг фосфатаза	гөлөг; элэгний өвчин; ясны эмгэг; ясны бодисын солилцоог хурдасгах.	гипотиреодизм; витамин С ба В 12-ийн гиповитаминоз; цус багадалт.
хүчиллэг фосфатаз	түрүү булчирхайн хорт хавдар (эрэгтэйчүүдэд); ясны хавдар; цус задралын цус багадалт (гичий үед).	-
GGT	гипертиреодизм; нойр булчирхайн эмгэг; элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (ялангуяа шүлтлэг фосфатазын нэгэн зэрэг нэмэгдэх).	-
креатин фосфокиназа	миокардийн шигдээсийн дараах эхний өдөр; булчингийн дистрофи; онкологийн тархины эд эсийн задрал; үе мөчний үрэвсэл; цус харвалт; мэдээ алдуулалтын дараа; хордлого; зүрхний дутагдал.	-
лактат дегидрогеназа	миокардийн шигдээсийн дараа долоо хоног; элэгний эмгэг; цус задралын цус багадалт; хорт хавдрын хавдар; араг ясны булчингийн гэмтэл; урт хугацааны үхжил.	-
Электролит
фосфор	ясны ялзрал; ясны хугарлын эдгэрэлт; дотоод шүүрлийн системийн эмгэг; витамин D гипервитаминоз; бөөрний дутагдал.	биед D витамин дутагдалтай; биед илүүдэл кальци; фосфорын шингээлтийг зөрчих; өсөлтийн дааврын дутагдал.
нийт кальци	паратироид булчирхайн хэт үйл ажиллагаа; усны хомсдол; гипервитаминоз D; онкологи.	витамин D дутагдалтай; магнийн дутагдал; бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал; гипотиреодизм
натри	тэжээл дэх давсны хэт их хэрэглээ; давсны тэнцвэргүй байдал; эсийн доторх усны молекулын алдагдал.	чихрийн шижин; бөөр дэх илэрхий эмгэг; зүрхний дутагдал.
магни	чихрийн шижингийн ацидоз (чихрийн шижин өвчний улмаас цусан дахь ацетон); бөөрний дутагдал.	альдостеронизм (цусан дахь бөөрний дээд булчирхайн даавар альдостероны илүүдэл); архаг энтерит.
кали	идэвхтэй эсийн задрал; усны хомсдол; бөөрний дутагдал.	удаан өлсгөлөн; бөөрний асуудал; суулгалт; сул дорой бөөлжих.
хлор	шингэн алдалт; 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин; бөөр ба элэгний дутагдал; ацидоз; - амьсгалын замын алкалоз.	асцит (хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдах); үргэлжлүүлэн бөөлжих; бөөрний үрэвсэл; шээс хөөх эм, кортикостероидын нөлөө.

* оношлогооны ач холбогдолгүй.

Нохойд хийсэн аливаа цусны шинжилгээ нь зөвхөн эмнэлзүйн оношийг тодруулахаас гадна далд архаг эмгэгүүд, мөн хөгжлийн эхэн үед илт шинж тэмдэг илрээгүй эмгэгийг илрүүлдэг.

Мөн үзнэ үү

106 сэтгэгдэл

Нохой нь удаан хугацаанд илэрдэггүй олон аюултай өвчинд өртөмтгий байдаг тул өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж, амжилттай эмчлэхийн тулд нохойны шээсийг шинжлэх шаардлагатай.

Та яагаад нохойндоо шээсний шинжилгээ өгөх шаардлагатай байна вэ?

Хэрэв амьтан идэхээс татгалзаж, идэвхгүй, маш их гунигтай, эзэн нь ирэхэд баярладаггүй бол энэ нь ноцтой санаа зовох шалтгаан байх ёстой. Үгүй бол өвчин хэт хол явж болно.

Судалгаанд хамрагдсан материалын дүн шинжилгээ нь 6-аас дээш насны нохойд онцгой ач холбогдолтой юм. Хуучин амьтдын хувьд бүх систем, дотоод эрхтнүүдийн нөөц аль хэдийн элэгдсэн тул жил бүр нохойнд мэргэжлийн үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Зөвхөн мал эмнэлгийн өндөр мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн тусламжтайгаар нохойны эрүүл мэндэд ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэрэв лабораторийн шинжилгээг цаг тухайд нь хийвэл малын эмч амьтны нөхцөл байдлыг хянаж, шаардлагатай бол зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.

Эзэмшигчдэд ямар илрэлүүд санаа зовох ёстой вэ?

• Нохой ихэвчлэн шээх хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Хэрэв таны гэрийн тэжээвэр амьтан амьдрах орчны эргэн тойронд шалбааг үлдээвэл болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд та гэрийн тэжээвэр амьтдаа шийтгэх ёсгүй, учир нь тэр өөрийгөө хянах чадваргүй байж магадгүй юм. Тэр хүнд өвчин туссан бололтой.
• Хэрэв амьтны шээс нь үүлэрхэг, жигшүүртэй үнэртэй, хар өнгөтэй, цустай эсвэл цэвэршилттэй толботой бол энэ нь бөөрний асуудал байгааг илтгэнэ. Ийм өвчин байгаа тохиолдолд хоолны дуршил муу, өндөр температур ажиглагддаг.
• Заримдаа нохой шээхээ больсон эсвэл урсанд биш, жижиг дусал хэлбэрээр шээдэг - энэ нь бөөрний үйл ажиллагаа муу байгааг илтгэнэ.
• Хэрэв таны нохой илүү олон удаа идэж, уухыг хүсч байгаа ч жингээ хасвал чихрийн шижин өвчтэй байх магадлалтай. Амьтан байнга шээж, хойд хөл нь мэдээ алддаг.

Малын эмч амьтанд туслахын тулд лабораторийн шинжилгээнд шээс хэрэгтэй болно. Эзэмшигч нь судалгаанд зориулж материалыг хэрхэн зөв цуглуулах, юу шаардлагатай (ямар тоног төхөөрөмж) шаардлагатай болохыг мэддэг байх ёстой.

Шээс цуглуулахад шаардлагатай багаж хэрэгсэл:

• Шинжилгээг лабораторид хүргэх таглаатай шилэн/хуванцар сав.
• Шээс цуглуулахад цэвэр тавиур эсвэл бусад боломжтой тоног төхөөрөмж тохиромжтой.
• Хэрэв нохой гадаа гарахаас татгалзсан эсвэл ямар нэг шалтгааны улмаас амьтны шинжилгээг зөв авч, цуглуулах боломжгүй бол хүүхдийн шээс цуглуулах уут хэрэглээрэй.
• Мөн ус нэвтэрдэггүй бүрээстэй цэвэр живх ашиглан цуглуулах боломжтой.
• Шээс гарт орохоос сэргийлэхийн тулд хамгаалалтын бээлий хэрэглэх хэрэгтэй.

Савыг хэрэглэхийн өмнө тэдгээрийг сайтар угааж, хатаана. Шээсний химийн найрлагад нөлөөлж болох тул ахуйн хэрэглээний угаалгын нунтаг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Савыг халдваргүйжүүлэхийн тулд та сод хэрэглэж болно, гэхдээ дараа нь урсгал усаар сайтар зайлж угаана.

Шинжилгээнд хамгийн тохиромжтой шээс бол өглөө цуглуулсан шээс бөгөөд энэ тохиолдолд амьтны шээс нь үл хамаарах зүйл биш юм. Нохой бүрэн шээсний сувагтай, хоол идээгүй байхад өглөө эрт шинжилгээнд зориулж материал цуглуулах нь дээр.

Цуглуулсан биоматериалыг хоёр цагийн дараа мал эмнэлгийн эмнэлэгт хүргэх ёстой, эс тэгвээс түүний найрлагад өөрчлөлт орж, үр дүн нь гажуудна. Хэрэв та шинжилгээг нэн даруй цуглуулах боломжгүй бол тухайн өдрийн турш давтан оролдлого хийх шаардлагагүй. Уг процедурыг маргааш өглөө болтол хойшлуулах хэрэгтэй.

Шээс цуглуулах алгоритм

Олон эзэд дүрэм журмын дагуу шээсийг хэрхэн яаж авах талаар ямар ч ойлголтгүй байдаг. Нохойг вааранд шахаж шээх нь бараг боломжгүй юм. Бодит байдал дээр нохойны тест цуглуулах нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд гол зүйл бол ур чадвартай байх явдал юм.

Эр нохойд шээс цуглуулах дүрэм

Явган алхахын тулд та тусгайлан худалдаж авсан нэг удаагийн сав авах хэрэгтэй.

• Нохой нэлээд сэжигтэй байдаг тул шээс цуглуулах сав нь тэдний нүдэнд өртөхгүй байхыг хичээгээрэй. Үгүй бол амьтан айж, эзнээсээ зугтахыг оролдох болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та цагдаа дээр оосор зүүж, хамгийн их дассан газар нь түүнтэй хамт зугаалах хэрэгтэй.
• Та нохойгоо хол явахыг зөвшөөрч болохгүй. Үгүй бол нохой шээхээр шийдсэн даруйд савыг авчрах цаг гарахгүй. Гэнэт амьтан руу яарах шаардлагагүй, эс тэгвээс нохой айж, оролдлого амжилтгүй болно.
• Энэ мөчийг алдахгүйн тулд алхаж байхдаа нохойны ард байнга байх шаардлагатай. Таны тэжээвэр амьтан арын сарвуугаа өргөхөд шээсийг сайтар цуглуулахын тулд боломжтой бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй.

Гэртээ ирээд гараа сайтар угааж, бактерийн эсрэг бодисоор эмчил.

Гичийгээс шээсийг хэрхэн яаж цуглуулах вэ

Энд цэвэр лонх ердийн ус хийх болно. Үүнийг тодорхой аргаар таслах шаардлагатай. Гичий алхах үед шээхийг хүссэн даруйд зүссэн шугамын дагуу урсгалын доор лонх тавих хэрэгтэй. Та хавтгай савыг ашиглаж болно.

Туршилтын хувьд танд 20-100 мм шээс хэрэгтэй болно.

Шээс цуглуулах өөр аргууд байдаг:

• Глицеринээр урьдчилан тосолсон хуванцар эсвэл металл катетер ашиглах. Залруулга хийх үед гичий босох ёстой. Амьтны бэлэг эрхтнийг сайтар угааж цэвэрлэнэ. Энэ нь бэлгийн уруулыг нээж, шээсний суваг руу катетер оруулах шаардлагатай.
• Шээсийг цоолох замаар цуглуулж болно. Гэрийн тэжээвэр амьтанд нейролептик тарьж, нуруун дээр нь байрлуулж, шээсний замыг тэмтрэлтээр хийдэг. Дараа нь шээсний суваг руу 45 градусын өнцгөөр зүү хийж, шээсийг тариураар соруулж авдаг.
• Катетержуулах техник. Процедурын өмнөхөн катетерийг ариутгаж, вазелин эсвэл глицеринээр тосолно. Нохойг хажуу тийш нь хэвтүүлж, катетерийг эргүүлэх хөдөлгөөнөөр шээсний сүв рүү оруулах ёстой. Шээсийг тариурт хийж, ариутгасан битүүмжилсэн саванд хийнэ.

Хэрэв эзэн нь нохойноос шээсний шинжилгээг яаж авахаа мэдэхгүй бол малын эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Шинжилгээний найрлагад дараахь хүчин зүйлс нөлөөлж болно.

• цаг уурын нөхцөл (агаарын чийгшил, температур);
• физиологийн (хоолны төрөл, estrus байгаа эсэх, жирэмслэлт);
• эмгэг (стресс, халдварт өвчин, халдлага).

Эрдэмтэд эмнэлзүйн хувьд эрүүл нохойн дээр судалгаа хийжээ. Үүний үр дүнд тэд шээсэнд агуулагдах үзүүлэлтүүдийг тооцоолж, амьтны биеийн бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны тэнцвэрийг тусгасан болно.

Шээсний найрлага ба хэвийн хязгаар

Шээсний үндэс нь ус юм. Хамгийн тохиромжтой нь эдгээр үзүүлэлтүүд 97-98% байх ёстой. Түүний найрлагад багтсан бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• органик,
• органик бус.

Нохойны шээс нь цайвар шар эсвэл шар өнгөтэй байх ёстой (энэ нь хоол хүнснээс хамаарна), үүлэрхэг биш, тод үнэргүй байх ёстой.

Нохойд шээсний шинжилгээ: хүснэгт дэх норм

Код тайлах

1. Уураг. Заримдаа шээсэнд уураг илэрч болно. Энэ нь үргэлж хуучин жишгээс гажсан хэрэг биш юм. Энэ нь тэнцвэргүй хооллолт эсвэл бие махбодид хэт их ачаалал өгөх үед тохиолддог.
2. Глюкоз. Эмч нь амьтны нүүрс усны солилцоог тодорхойлно. Хамгийн тохиромжтой нь нүүрс ус бүрэн шингэсэн байх ёстой. Гэхдээ хэрэв тэдгээр нь хэтэрхий олон байвал тэдгээрийн тодорхой хэсэг нь шээсээр үргэлж ялгардаг.
3. Билирубин. Билирубины элементүүд нь элэгний эмгэгийг илтгэнэ.
4. Кетон бие. Элсэн чихэр ихэссэн кетон биетүүд байгаа нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг юм.

Хэрэв та удаан хугацаагаар мацаг барьдаг эсвэл амьтны хоолонд их хэмжээний өөх тос байгаа бол үзүүлэлтүүд хэвийн байж болно.

Микроскопийн судалгааны аргууд

Хэсэг хугацааны дараа шээс хуримтлагдаж, дотор нь тунадас үүсдэг.

Органик хурдас:

• Цусны улаан эс байгаа нь шээс үүсгэдэг, хуримтлагддаг, ялгаруулдаг эрхтнүүдийн тогтолцооны эмгэгийг илтгэнэ.
• Лейкоцитүүд - норм нь 1 - 2. Хэрэв лейкоцитын тоо эдгээр тооноос давсан бол бид бөөрний эмгэгийн талаар аюулгүй ярьж болно.
• Шээсний тунадас нь үргэлж эпителийн эсийг агуулдаг. Энэ үзүүлэлт нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд тод илэрдэг.
• Цилиндрийн тооны өндөр хувь нь бөөрний үйл ажиллагаа хэвийн бус байгаагийн шинж тэмдэг юм.

Органик бус хурдас:

• Шээсний хүчиллэг хэвийн хэмжээнээс их байвал шээсний хүчил, калийн сульфат, кальцийн фосфат их хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ нь хавдар, уушгины хатгалгаа, шээсний хүчлийн диатез, халууралт зэргийг илтгэнэ.
• Хэрэв амьтны шээс нь тоосгон өнгөтэй байвал энэ нь гломерулонефрит, бөөрний дутагдал зэрэг өвчний баталгаа юм.
• Кальцийн оксалат нь шээсэнд бага хэмжээгээр агуулагддаг. Оксалатын түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь чихрийн шижин, пиелонефрит эсвэл кальцийн эмгэгийн илрэл юм. Нохойн хоолны дэглэмд ургамлын гаралтай хоол хүнс давамгайлдаг бол шээсэнд кальцийн карбонат байгаа нь хэвийн үзэгдэл юм.
• Өөх тосны хүчил нь бөөрөнд атрофийн өөрчлөлтийг илэрхийлдэг.

Бактериологийн шинжилгээ

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​1 мл шээсэнд 1000-10 000 бичил биет илэрсэн бол энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Эрэгтэйчүүдэд эдгээр тоонууд нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвслийг илтгэнэ. Энэ шинжилгээ нь дараа нь эмчилгээнд хэрэглэх антибиотикийн үр нөлөөг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Неоплазм ба талстууд. Хэрэв тирозин эсвэл лейциний талстууд илэрсэн бол лейкемийн улмаас үүссэн эмгэгийг найдвартай зааж өгч болно. Холестерол байгаа нь бөөрөнд неоплазм эсвэл тэнд тохиолддог дегенератив процессыг илтгэнэ.

Мөөгөнцөр байгаа эсэхийг шинжлэх. Тодорхой шинжилгээний температурт бичил харуурын мөөгөнцөр ургадаг. Тэд ердийн шинжилгээнд байх ёсгүй. Гэхдээ антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, чихрийн шижин гэх мэт өвчин эмгэгийн үед өвдөлтийн микрофлор ​​идэвхждэг.

Мөөгөнцрийн шээсний шинжилгээг туршилтын систем ашиглан хийж болно - эдгээр нь мал эмнэлгийн оношлогоо, лабораторийн нөхцөлд тохирсон тусгай тууз юм.

Зарим тохиолдолд туршилтын системийг ашиглан хийсэн анхны шинжилгээ нь нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд нормоос гажсан байж болно. Энэ тохиолдолд сандрах шалтгаан байхгүй. Энэ ажлыг гүйцэтгэх зөвшөөрөлтэй малын эмчээс давтан шинжилгээ хийх шаардлагатай. Аливаа малын эмч шээсний шинжилгээг тайлбарлаж болно.

Бараг ямар ч нохойн өвчнийг эмчлэх боломжтой. Нохойны эрүүл мэндийг хянах нь чухал бөгөөд бага зэрэг сэжигтэй тохиолдолд мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагад хандах нь чухал юм.

Дүгнэлт

Эмчилгээ амжилттай болохын тулд та зөв судалгааны үр дүнг гартаа авах хэрэгтэй. Шээсний шинжилгээний тусламжтайгаар зөвхөн өвчнийг илрүүлээд зогсохгүй ялган оношилгоо хийдэг. Энд ямар ч алдаа байх ёсгүй, эс тэгвээс эмч буруу эмчилгээг зааж өгөх болно.

"Норм" гэж тооцогдох үзүүлэлтүүдийг дунджаар тооцдог. Та нохойны хүйс, нас, бие даасан шинж чанар, хооллолт, хэрэглэсэн эмийг хасч болохгүй.

Гэрийн тэжээмэл амьтад хүмүүс шиг заримдаа өвддөг. Оношийг зөв тогтоохын тулд малын эмч ихэвчлэн лабораторийн шинжилгээг томилдог бөгөөд тэдгээрийн нэг нь муур, нохойны шээсний шинжилгээ юм.

Шээсний найрлага нь амьтны биед тохиолддог бодисын солилцооны үйл явцаар тодорхойлогддог. Энэ нь хэрэглэсэн хоол хүнс, шингэний найрлага, улирлын болон цаг уурын хүчин зүйл, амьтны физиологийн байдал (унтах, стресс, жирэмслэлт, өвчин эмгэг гэх мэт) зэргээс хамаарч өөр өөр байж болно. Бодисын солилцооны явцад үүссэн 160 гаруй бодис амьтны шээсээр ялгардаг.

Шээсний физик-химийн шинж чанар нь бөөр, шээсний замын байдал, халдвар, хорт бодис, бодисын солилцооны дарааллыг хэлж өгдөг. Шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмч өвчнийг оношлох, урьдчилан таамаглах, хүндрэлийг хянах, эмчилгээний үр нөлөөг хянах, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх, бодисын солилцооны эмгэгийг тодорхойлох боломжтой.

Шээсний шинжилгээ хийх заалтууд:

• бөөр, давсаг, шээсний суваг, шээсний сүв зэрэг өвчний оношлогоо;
• чихрийн шижин өвчний оношлогоо;
• хорт бодисоор хордсон тохиолдолд дотоод эрхтний байдлыг үнэлэх;
• эмчилгээний хяналт, үр нөлөөг үнэлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх.

Асран халамжлах эзэд гэрийн тэжээвэр амьтдын хэвийн бус зан авирыг анзаарсан бол биоматериал цуглуулж, дүн шинжилгээ хийх хүсэлт гаргах боломжтой: хогийн сав руу байнга зочлох, шээх нь ихсэх, гашуун мяавах, гаслах, ялгадас гарах шинжгүй өнгө, үнэр.

Хэт олон удаа эсвэл маш ховор шээдэг муур нь мэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барих чухал шалтгаан болдог.

Бөөрний зарим өвчний үед температур нэмэгдэж, амьтан шээхээ больсон эсвэл ер бусын газар хийдэг. Ийм тохиолдолд хожимдох нь амьтны амь насыг хохироож болзошгүй тул эзэд эмнэлгээс гарах дээжийг яаралтай авах шаардлагатай.

Шээсний химийн бүтэц хурдан өөрчлөгддөг тул эхний хоёр цагийн дотор эмнэлзүйн лабораторид хүргэх ёстой. Шаардлагатай хамгийн бага шингэний хэмжээ 20 мл байна.

Лабораторийн шинжилгээний үр дүн найдвартай байхын тулд та гэрийн тэжээвэр амьтдаас шээсний дээжийг зөв цуглуулах ёстой.

Муурнаас шээс цуглуулах

Биоматериалыг өдрийн аль ч цагт муурны төлөөлөгчдөөс цуглуулдаг. Цуглуулгын хэд хэдэн энгийн бөгөөд батлагдсан аргууд байдаг. Сонголт нь гэрийн тэжээмэл амьтны зуршилаас хамаарна.

• мууранд зориулсан тусгай шээс цуглуулагч.

Нохойноос шээс цуглуулах

Нохойноос шээс цуглуулах ажлыг өглөө хийдэг. Савыг урьдчилан бэлтгэсэн байх ёстой: угааж, халдваргүйжүүлнэ.

Эмэгтэйчүүдийн хувьд намхан талтай тавиур эсвэл аяга аваарай. Шээсний ариутгасан сав, нэг удаагийн бээлий авахаа бүү мартаарай. Нохойг богино оосор дээр барьдаг бөгөөд түүний ард бага зэрэг байрладаг. Тохиромжтой үед савыг урсгалын доор байрлуулна. Шээсний дунд хэсгийг авах нь дээр. Сав руу цутгахын тулд лонхны тагийг тайлахад хангалттай;

1. Хэрэв таны нохой нэг газарт шээдэг бол урьдчилан цэвэр хальс тавьж, үр дүнг тариураар цуглуулж болно;
2. Та хүүхдэд зориулсан шээсний уут хэрэглэж болно. Биедээ бэхлэхийн тулд нохойны живх эсвэл дагалдах хэрэгсэл (комбинзон, өмд, биений костюм) ашиглана уу.

Гудамжинд байгаа гэрийн тэжээвэр амьтдаас шээсийг эсэргүүцэхгүйгээр яаж цуглуулах талаар нэмэлт зөвлөмжийг доор харуулав.

Хэрэв та гэртээ дээж авахад хүндрэлтэй байгаа бол мэргэжилтнүүдээс тусламж хүсч болно. Мал эмнэлгийн лабораторид шээс цуглуулах ажлыг катетер ашиглан хийж болно. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь олон тооны сул талуудтай: өвдөлт, бэхэлгээний хэрэгцээ, гэмтэл, эрэгтэйчүүдэд бохирдол. Тиймээс энэ аргыг яаралтай тусламжийн зорилгоор ашигладаг.

Хамгийн ариутгасан, мэдээлэл сайтай арга бол цистоцентез юм - давсагны тариураар цоолох. Энэ заль мэхийг эмч гүйцэтгэдэг. Уг процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд амьтанд тохиромжтой байрлалд хийгддэг. Заримдаа цистоцентезийг хэт авианы хяналтан дор хийдэг.

Видео - Муур, нохойноос тест цуглуулах

Гэрийн тэжээвэр амьтдын шээсний шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Оношилгооны хамгийн энгийн бөгөөд мэдээлэл сайтай арга бол ерөнхий (эмнэлзүйн) шээсний шинжилгээ (OAM) бөгөөд энэ нь хоорондоо холбоотой гурван судалгаанаас бүрддэг.

1. Физик шинж чанарын шинжилгээ.
2. Химийн үзүүлэлтүүдийн судалгаа.
3. Хурдасыг микроскопоор судлах.

Шинжилгээний үр дүн 30 минутын дотор бэлэн болно.

Эмгэг судлалын микрофлорыг тодорхойлохын тулд шээсний бактерийн өсгөвөр хийдэг. Үр дүн нь 10-14 хоногийн дараа бэлэн болно.

Муур, нохойны шээсний шинжилгээний физик үзүүлэлтүүд

Шээсний физик шинж чанарыг харааны үзлэгээр тодорхойлно. Үүнд:

• өдөр тутмын хэмжээ;
• хувийн жин буюу нягтрал;
• өнгөний зэрэглэл;
• ил тод байдал, тунадас байгаа эсэх;
• тууштай байдал;
• хариу үйлдэл;
• үнэр.

Өдөр тутмын хэмжээ

Бие махбодид орж буй шингэний 70% нь шээсээр ялгардаг. Өдөр тутмын хэмжээ нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг: уусан шингэний хэмжээ, тэжээлийн найрлага, хөлс, өөхний булчирхай, зүрх, уушиг, хоол боловсруулах эрхтний эрхтэн, бөөр зэрэг. Өдөрт ялгардаг шээсний тоон үзүүлэлт нь эмчийн биеийн байдлыг бүхэлд нь тодорхойлж, эмгэг процессыг танихад тусалдаг.

Хэрэв амьтан дүүргэгчгүй тавиур ашигладаг бол эзэд нь гэртээ өдөр тутмын шээсний хэмжээг тооцоолж болно. Бусад тохиолдолд тоолох нь хүндрэл учруулж болзошгүй тул энэ процедурыг эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг.

Ер нь өдөр тутмын шээсний хэмжээ нь биеийн жингийн 1 кг тутамд уусан шингэнтэй пропорциональ байх ёстой: нохойд 20-50 мл, мууранд 20-30 мл байна.

Өдөр тутмын шээсний хэмжээ ихсэхийг полиури гэж нэрлэдэг. Шалтгаанууд нь:

• чихрийн шижин (элсэн чихэр, инсипид);
• хаван буурах;
• бөөрний халдвар;
• хавдрын неоплазм,
• бодисын солилцооны эмгэг;
• гиперкальциеми;
• элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• үрэвсэлт үйл явц.

Өдөр тутмын шээсний хэмжээ буурахыг олигури гэж нэрлэдэг. Олигури нь дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.

• ходоод гэдэсний замын эмгэг (бөөлжих, суулгах);
• хавангийн харагдах байдал;
• бага хэмжээний шингэн хэрэглэдэг.

Шээсний дутагдал (шээс хадгалах) - анури. Ноцтой эмгэг, шалтгаан нь цочрол, цочмог нефрит, бөөрний архаг өвчин, чулуу, хавдар бүхий суваг бөглөрөх зэрэг байж болно.

Тодорхой хүндийн хүч

Тодорхой жин (USG) буюу харьцангуй нягт нь шээсэнд ууссан хатуу нэгдлүүдийн дундаж хэмжээг харуулж, бөөрний шингэний агууламжийг өтгөрүүлж, шингэлэх чадварыг тодорхойлдог.

Энэ үзүүлэлт нь өдрийн турш өөрчлөгдөж, хоол хүнс, усны хэрэглээ, хүрээлэн буй орчны температур, эм, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны төлөв байдалд нөлөөлдөг. Шингэн алдагдах үед ялгадас нь их хэмжээний чийгшилтэй байх болно, энэ нь шингэлнэ. Шээсний нягтыг тусгай төхөөрөмжөөр тодорхойлно: урометр, гидрометр, рефрактометр.

Шээсний хэвийн жин: нохойд 1.015 – 1.030 г/л, мууранд – 1.020 – 1.035 г/л байна.

Шээсний нягтрал нэмэгдэхийг гиперстенури гэж нэрлэдэг. Шингэн алдалтыг илтгэж болох бөгөөд энэ нь дараахь шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

• их хэмжээний шингэний алдагдал (халуурах, суулгах, бөөлжих, их хөлрөх);
• усны хэрэглээ бага;
• элэгний өвчин.

Шээсний нягтрал нь олигури, бөөрний өвчин (цочмог нефрит), зүрх, бөөрний дутагдал, хөл, гар хавагнах, бактерийн халдварын үед нэмэгддэг. Үүний зэрэгцээ шээс дэх уургийн түвшин ихэвчлэн нэмэгддэг.

Хэрэв нягтрал ихсэх нь өдөр тутмын хэмжээ ихсэх (полиурия) дагалддаг бол энэ нь чихрийн шижин өвчний тод шинж тэмдэг юм. Шээсэнд агуулагдах элсэн чихрийн 1 хувь тутамд хувийн жин 0.004 г/л-ээр нэмэгддэг.

Уншихад эм, жишээлбэл, цацраг идэвхт бодис эсвэл шээс хөөх эм (маннитол, декстран) нөлөөлж болно.

Шээсний нягтрал буурахыг гипостенури гэж нэрлэдэг. Бөөрний олон өвчнийг дагалддаг (цочмог ба архаг нефрит - "үрчлээстэй бөөр", нефросклероз, бөөрний архаг дутагдал). Жишээлбэл, хүнд хэлбэрийн нефросклерозын үед USG нь 0.010-д ойртож, олигуриар нэмэгддэг.

Устай адил (1.002 - 1.001) маш бага хувийн жин нь чихрийн шижин өвчний үед тохиолддог. Шээс хөөх эм, кетоз, дистрофи хэрэглэх үед нягтрал буурах нь ажиглагддаг.

Өнгө

Шээсний өнгө (COL) нь янз бүрийн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог: хоол хүнс, уусан эм, шингэний хэмжээ, дотоод эрхтний байдал.

Нохой, муурны шээсний хэвийн өнгө нь янз бүрийн сүүдэртэй жигд шар өнгөтэй байдаг.

Хүснэгтэд шээсний өнгө өөрчлөгдөх боломжтой эмгэг, байгалийн шалтгааныг харуулав.

Хүснэгт 1. Шээсний өнгө ба амьтны биеийн төлөв байдлын хоорондын хамаарал

Өнгө	Эмгэг судлал	Норм
Өнгөгүй	Чихрийн шижин, полиури, нефросклероз
		Хэрэглэсэн шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх
		Байгалийн өнгө
	Халуурах, хөлрөх	Хоол хүнс эсвэл эмэнд агуулагдах будагч бодисууд: рибофлавин, фурагин
	Олигуриа	Шингэний хэмжээг багасгах
	Сантонины шүлтлэг урвал, эм уух - антипирин, феназол, пирамидон
	-
	-
	Ногоон хүрэн сүүдэр: элэг, цөсний замын өвчин, шээсэнд билирубин ялгарах.	Сантониныг хэрэглэхэд хүчиллэг урвал
		-
		Сульфаниламид, идэвхжүүлсэн нүүрс авах
		-
	Гемоглобинури нь тунгалагсны дараа тунгалаг, тунамал харанхуй хэсэгт хуваагдана.	Карболын хүчлийн бэлдмэлийн танилцуулга
	Пиури - үрэвсэлт үйл явцын улмаас (липоид нефроз, цистит, поликистик өвчин, бөөрний сүрьеэ, фосфатури гэх мэт) шээс, идээт лейкоцитууд.	-
		-
		-
		-
		Метилен хөхийг судсаар тарих (хордлого эсвэл оношлогооны процедурын хувьд)

Хоол хүнс эсвэл эмийн улмаас шээсний өнгө огцом өөрчлөгдөх нь ихэвчлэн богино хугацаанд тохиолддог гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв байгалийн бус өнгө нь хоёр хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм.

Ил тод байдал, хур тунадас

Муур, нохойны шээсний шүүрлийн ил тод байдал нь ууссан давсны хэмжээ, урвалын орчин, бие махбодид эмгэгийн үзэгдэл байгаа эсэхээс хамаарна. Эрүүл гэрийн тэжээвэр муур, нохойн шээс бүрэн цэвэр байдаг. Ил тод байдлын түвшинг тодорхойлохын тулд шүүрлийг нарийн шилэн саванд хийнэ. Шээс нь хэвлэсэн бичвэрийг унших боломжтой бол ил тод гэж тооцогддог.

Хэрэв булингар, ширхэгтэй, харагдахуйц тунадас ажиглагдаж байвал энэ нь үрэвсэлт үйл явц, бактери, лейкоцит, салст (шээсний сувгийн салиа), хучуур эдийн эс, давс, цусны улаан эс байгааг илтгэнэ. Цаашид тунадасны шинжилгээ нь булингартсан шалтгааныг тодруулах болно. Үүнээс гадна муур, нохойн шээсний ил тод байдал, булингар нь хүрээлэн буй орчин, тээврийн нөхцөл байдлаас хамаардаг: температур буурч, удаан хадгалагдах үед давсны тунадас үүсч болно.

Тууштай байдал

Энэ параметрийг шингэнийг өөр саванд аажмаар асгах замаар тодорхойлно. Муур, нохойн гэрийн тэжээвэр үүлдрийн хувьд шээс нь дусал дуслаар урсах ёстой, өөрөөр хэлбэл. нимгэн, усархаг тууштай байх.

Ер нь муур, нохойны шээсний нягтрал нь шингэн байдаг.

Өвчин эмгэгийн үед шээсний найрлага өөрчлөгддөг, тэр ч байтугай вазелин шиг, будаа шиг болдог. Цистит, шээсний замын үрэвсэл, шээс хөөх ялгаралт буурч, тууштай байдал нь салст бүрхэвч болж болно.

Урвал

Шээсний урвал (рН орчин) нь хоол тэжээлийн төрлийг тодорхойлдог. Гэрийн тэжээвэр муур, нохойд бага зэрэг хүчиллэг байдаг, учир нь... тэд голчлон мах иддэг. Ургамлын гаралтай хоол идэх үед шээс нь шүлтлэг болдог. Өглөө нь өлөн элгэн дээрээ хамгийн бага, хоол идсэний дараа хамгийн их байх болно.

Чулуу үүсэх шинж чанарыг тодорхойлохын тулд urolithiasis-ийг сэжиглэж байгаа бол шээсний хүчиллэг дэх өөрчлөлтийг хянах: рН< 5 образуются ураты, при значениях от 5,5 до 6 – оксалаты, выше 7,0 – фосфаты.

Мөн шээсний рН-ийг дотоод шүүрлийн эмгэг, хоолны дэглэм барих, шээс хөөх эм уух, мэдрэлийн эмгэгийг шалгадаг.

Хүчиллэгийг тусгай лакмус туршилтын туузаар шалгана. Энэ нь материалыг цуглуулсны дараа лабораторид өгөхөөс өмнө шууд хийгддэг, учир нь шээс нь цаг хугацааны явцад шүлтлэг болдог.

Гэрийн тэжээвэр муур, нохойны рН-ийн хэвийн утга нь 5.5 - 7 байна.

РН-ийн утга нэмэгдэх нь орчны шүлтжилтийг хэлнэ (рН >7). Энэ нь шээсний замын бактерийн халдвар, гиперкалиеми, шээсний уургийн хэмжээ ихсэх, бодисын солилцооны эмгэг (алкалоз, гипертиреодизм), бөөрний хүчиллэг, бөөрний архаг дутагдал, шээс бэлэгсийн тогтолцооны онкологийн үйл явцыг илтгэж болно.

РН-ийн бууралт нь шээсний хүчиллэгжилтийг хэлнэ (рН< 5). Это происходит при увеличении мяса в рационе, гипокалиемии, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании.

Үнэр

Шээсний үнэр нь бодисын солилцооны үйл явц, дотоод эрхтний байдал, хоол хүнсний шинж чанар, эмийн хэрэглээ зэргээс шалтгаална.

Гэрийн тэжээвэр муур, нохойны шээсний ердийн үнэр нь өвөрмөц бөгөөд хүчтэй биш юм.

Шээс ялгарах үед өвөрмөц бус үнэр гарч ирэх нь доор дурдсан хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно.

Хүснэгт 2. Шээсний үнэр, түүнийг үүсгэсэн шалтгаанууд

Гэрийн нохой, муурны шээсний шинжилгээний химийн үзүүлэлтүүд

Химийн элементүүдийн шинжилгээ нь шээс дэх органик болон органик бус нэгдлүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнийг тусгай урвалжийн туршилтын тууз эсвэл анализатор ашиглан гүйцэтгэдэг. Шээсний химийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд:

• уургийн түвшин;
• глюкоз (элсэн чихэр);
• цөсний пигментүүд (билирубин ба уробилиноген);
• кетон бие (ацетон ба ацето цууны хүчил);
• нитритүүд;
• цусны улаан эс;
• гемоглобин.

Уураг

Уураг (PRO) нь эсийн задралын бүтээгдэхүүн тул түүнийг шээсээр илрүүлэх нь түгшүүртэй шинж тэмдэг юм. Тэрээр хор хөнөөлтэй үрэвсэлт үйл явц, эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулж байгааг харуулж байна. Ердийн шээсэнд энэ нь зөвхөн ул мөр хэлбэрээр байж болно.

Нохой, муурны хэвийн шээсэнд уургийн хэмжээ 0.3 г/л-ээс хэтрэхгүй байх ёстой

Уургийн нэгдлүүдийг шээсэнд алдахыг протеинурия гэж нэрлэдэг. Энэ нь түр зуурын үзэгдэл (физиологийн протеинурия) байж болох бөгөөд энэ нь стрессийн ачаалал эсвэл гипотерми үүссэний дараа үүсдэг.

Уургийн хэлбэлзэл нь жирэмсний сүүлийн өдрүүдэд, шинэ төрсөн хүүхдэд эхний 72 цагт тохиолдож болно. Физиологийн протеинуриятай үед уураг нь 0.2 - 0.3 г/л-ийн хэвийн хэмжээнд байдаг.

Глюкоз

Эрүүл малын шээсэнд глюкоз (GLU) байх ёсгүй. Стресстэй нөхцөл байдал, нүүрс ус агуулсан хоол хүнс хэрэглэх, хүүхэд төрүүлэх, гэмтэл авах, эмийн хяналтгүй хэрэглээ нь шээс дэх сахарын физиологийн өсөлтийг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч, энэ үзэгдэл богино настай бөгөөд үүсгэгч хүчин зүйлийг арилгахад алга болдог.

Эрүүл гэрийн тэжээвэр муур, нохойны шээс дэх глюкозын хэмжээ 0.2 ммоль/л-ээс ихгүй байна.

Шээсэн дэх глюкозын хэмжээ ихсэхийг глюкозури гэж нэрлэдэг. Үүний зэрэгцээ бусад шинж чанарууд ч өөрчлөгддөг: шээс нь цайвар, бараг өнгөгүй, хүчиллэг орчинтой болж, хурдан үүлэрхэг болдог. Эмгэг судлалын гликозури нь хэд хэдэн өвчний улмаас өдөөж болно.

1. Чихрийн шижин. Үүний зэрэгцээ шээсний нягтрал нэмэгдэж, цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг.
2. Бөөрний гуурсан хоолойн үйл ажиллагааны алдагдал (шүүрэл, шингээлт гэх мэт)

Шотландын Терьер гэх мэт зарим үүлдрийн нохой глюкозурид өртөмтгий байдаг.

Зарим нохойн үүлдэр нь энэ төрлийн өвчинд өртөмтгий байдаг: Шотландын терьер, бэсенге, шотланд хоньчин, норвегийн элхунд гэх мэт Нохойн хувьд цусан дахь глюкозын хэмжээг ихэсгэдэг өвчин нь:

1. Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, тархи, нугасны гэмтэл, өвчин эмгэг, галзуу өвчин.
2. Хорт хордлого.

Заримдаа туршилтын туузууд нь мэдээлэлгүй бөгөөд буруу үр дүнг харуулж болно: циститтэй мууранд хуурамч эерэг хариу өгөх боломжтой, нохойд аскорбины хүчил хэрэглэх үед хуурамч сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой.

Цөсний пигментүүд

Цөсний пигментүүдэд билирубин (BIL) ба түүний дериватив уробилиноген (UROBIL) орно. Эдгээр нь элэг, цөсний сувгийн үйл ажиллагааны үзүүлэлт юм. Эрүүл биед тэдгээрийг шээсээр илрүүлж болохгүй. Нохойд ул мөр хэлбэрээр, ялангуяа эрэгтэйчүүдэд байж болно.

Гэрийн мууранд билирубиний хэвийн хэмжээ 0.0, нохойд 0.0-1.0, гэрийн мууранд уробилиногений түвшин 0.0-6.0, нохойд 0.0-12.0 байна.

Үзүүлэлтүүдийн өсөлт нь элэг, цөсний суваг, шарлалт, хорт бодисын хордлого, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг (энтероколит, пепсины шарх, гэдэсний түгжрэл) зэрэг үр дагавар байж болно.

Кетон бие

Кетон биетүүд (KET) нь ацетон, ацето цууны хүчил, бета-гидроксибутирийн хүчил юм. Тэд мацаг барих, нүүрс ус багатай хоол тэжээл, стресс, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэх үед элгэнд нийлэгждэг. Тэдний үүрэг бол өөх тосыг задалж, глюкозын дутагдалтай үед биеийн энергийн тэнцвэрийг хадгалах явдал юм.

Хэрэв шээсэнд кетон биетүүд гарч ирвэл энэ нь ацетоны хурц үнэрийг олж авдаг. Энэ үзэгдлийг кетонури гэж нэрлэдэг. Эрүүл биед кетон бие байдаггүй.

Ер нь муур, нохойны шээсэнд кетон бие агуулаагүй байдаг.

Хэрэв глюкоз нь кетонуритай нэгэн зэрэг илэрсэн бол энэ нь чихрийн шижин өвчний шалгуур юм. Кетон биетийн хэмжээ ихсэх нь гипофиз булчирхайн онкологийн доройтол, коматоз, хүнд хордлогын үед тохиолдож болно.

Нитритүүд

Нитритүүд (NIT) нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн хаягдал бүтээгдэхүүн юм. Тэдний шээсэнд байгаа нь шээсний замын халдварт халдварыг илтгэнэ.

Эрүүл нохой, муурны шээсэнд нитрит байдаггүй.

Нитритийн шинжилгээг шээс бэлэгсийн эрхтэнд мэс засал хийсний дараа малд оношлох зорилгоор хийдэг.

Цусны улаан эсүүд

Цусны эсүүд - цусны улаан эсүүд - шээсэнд харагдах нь улаан өнгөтэй болдог. Энэ нь гадагшлуулах тогтолцооны гэмтэл, халдварыг илтгэдэг ноцтой шинж тэмдэг юм. Анагаах ухаанд үүнийг гематури гэж нэрлэдэг.

Эрүүл нохой, муурны шээсэнд цусны улаан эс байдаггүй.

Хэрэв шээсний эхний дусалд цус гарч байвал шээсний суваг гэмтсэн бол сүүлийн дусалд давсаг гэмтсэн байна. Бөөрний чулуу байгаа тохиолдолд цус нь хөдөлж, тэмтрэлтээр өвдөхөд нэмэгддэг. At ОХэрэв амьтны шээсэнд цус илэрсэн бол малын эмнэлэгт яаралтай хандах хэрэгтэй.

Гемоглобин

Гемоглобин (HGB) нь цус задралын хордлогын нөлөөгөөр цусны улаан эсийг задлах үед шээсэнд ордог цусны уураг юм. Эдгээр нь хүнцэл, хар тугалга, шавж, могойн хор зэрэг аюултай хорт бодис юм. Шээс нь хар хүрэн, заримдаа хар өнгөтэй болдог. Тунах үед энэ нь тунгалаг дээд хэсэг болон харанхуй хурдас болж хуваагддаг. Шээсэн дэх гемоглобины илрэлийг гемоглобинурия гэж нэрлэдэг.

Ер нь муур, нохойны шээсэнд гемоглобин байдаггүй.

Шээсэнд гемоглобин үүсэх шалтгаанууд:

Нохой, муурны шээсний лабораторийн шинжилгээний эцсийн хэсэг бол тунадасны микроскопийн шинжилгээ юм. Энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчнийг ялгахад тусалдаг. Судалгааны объектууд нь:

• талст хурдас (давс);
• хучуур эдийн эсүүд;
• лейкоцит (цусны цагаан эс);
• эритроцит (цусны улаан эс);
• шээсний цилиндр;
• бактери;
• мөөг;
• салиа.

Кристалл хур тунадас

Шээсний урвал нь хүчиллэг эсвэл шүлтлэг тал руу шилжих үед давсны талст тунадас үүсдэг. Тэд эрүүл амьтдад ч ажиглагддаг бөгөөд эмийг биеэс нь зайлуулах үед гарч ирдэг. Зарим талст тунадас нь өвчнийг оношлох боломжтой.

Хүснэгт 3. Талст хур тунадасны төрөл ба холбогдох өвчин

Кристал тунадас	Норм	Хавсарсан өвчин
	Үгүй	Цистит, пиелит, шингэн алдалт, бөөлжих
	Үгүй	Их хэмжээгээр - urolithiasis
	Үгүй	Шээсийг шүлтжүүлэх, ходоод угаах, бөөлжих, үе мөчний үрэвсэл, хэрх өвчин.
	Үгүй Үл хамаарах зүйл нь Далматчууд	Цистит, пиелит, пиелонефрит
	Ганц бие	Бөөрний оксалат чулуу, пиелонефрит, кальцийн солилцооны эмгэг, чихрийн шижин үүсэх боломжтой.
	Үгүй	Жижиг гэдэсний үрэвсэл
	Үгүй Заримдаа Далматиан болон Англи бульдогт олддог	Хүчиллэг шээс, өндөр халуурах, уушгины хатгалгаа, лейкеми, уураг ихтэй хооллолт
	Ганц бие	Уратын чулуу, бөөрний архаг дутагдал, гломерулонефрит үүсэх
	Үгүй	Элэгний гэмтэл, лейкеми, хордлого
	Үгүй	Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл, элэгний өвчин, хордлого
	Үгүй	Элэг, цөсний замын өвчин, шарлалт
	Үгүй	Пиелит, эхинококк, өөх тосны бөөрний доройтол
	Үгүй	Цитиноз, элэгний хатуурал, элэгний кома, вируст гепатит
	Үгүй	Гепатит, цистит

Эпителийн эсүүд

Эпителийн эсийг үүссэн газраас нь хамааран ихэвчлэн гурван төрөлд хуваадаг.

• бэлэг эрхтний эрхтнүүд - хавтгай;
• шээсний зам (шээсний суваг, давсаг, аарцаг) - шилжилтийн;
• бөөрний хучуур эд.

Ер нь муур, нохойны шээсэнд зөвхөн нэг эс (0 – 2) хавтгай хучуур эд байж болно.

Туршилтын үр дүн буруу гарахаас зайлсхийхийн тулд малын эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж, гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа эрүүл ахуйг хянах хэрэгтэй.

Хэрэв шээсний хавтгай хучуур эдийн хэмжээ ихэссэн бол энэ нь дараахь байж болно.

• дүн шинжилгээ хийх бэлтгэл муу, шээс цуглуулах үед эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх;
• үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл (эмэгтэйчүүдэд);
• хавтгай метаплази.

Хэрэв шээсэнд шилжилтийн эпител эсүүд илэрсэн бол шалтгаан нь дараахь байж болно.

• шээсний замын үрэвсэл: цистит, urethritis, urolithiasis;
• хордлого;
• мэс заслын дараах үе;
• шээсний замын хавдар.

Бөөрний хучуур эд нь шээсэнд илэрвэл бөөрний гэмтлийг илтгэнэ.

• пиелонефрит;
• бөөрний үрэвсэл;
• үхжил нефроз;
• липоид нефроз;
• Бөөрний амилоидоз.

Лейкоцитууд

Лейкоцитууд нь бие махбодийг гадны халдлагаас хамгаалдаг цагаан цусны эсүүд юм. Эрүүл амьтны шээсэнд тэдгээр нь маш бага байх ёстой.

Ердийн үед муур, нохойны шээсэнд лейкоцитууд 400 дахин томруулсан микроскопын талбарт 0-3 эс байх ёстой.

Лейкоцитийн тоо 3-аас дээш бол лейкоцитури, 50-аас дээш бол пирури гэж нэрлэдэг. Шээс нь үүлэрхэг, цэвэршилттэй болдог.

Цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит, пиометр, эндометрит зэрэг лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвслийн шинж тэмдэг юм.

Цусны улаан эсүүд

Микроскопоор та улаан эс байгаа эсэхээс илүү ихийг харж болно. Цусны улаан эсүүд өөрчлөгдөөгүй (гемоглобингүй) хэвээр байгаа мэт харагдаж болно. Эхнийх нь бөөрний гэмтэл (цус алдалт, нефрит, бөөрний хавдар) оношлогддог. Сүүлийнх нь шээсний замын гэмтэл (urolithiasis, cystitis гэх мэт) үед илэрдэг.

Ер нь гэрийн тэжээвэр муур, нохойн шээсэнд микроскопоор харах талбарт 3-аас илүүгүй улаан цусны эс байх ёстой.

Шээсний цилиндрүүд

Шээсний суваг нь шээсний сувгийн хөндийгөөр бөглөрдөг уургийн формац юм. Тэд сувгийн хэлбэрийг хадгалахын зэрэгцээ шээсээр угаана. Тэдгээрийг үүсгэсэн эсүүдээс хамааран цилиндрүүд нь янз бүрийн дэд зүйлүүдэд хуваагддаг (эпителийн, лейкоцит, өөх тос гэх мэт). Шээсэнд ямар ч төрлийн гипс алдагдах нь бөөрний бүтцийн эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юм.

Микроскопоор харах талбарт эрүүл муур, нохойн шээсэнд цилиндр байх ёсгүй.

Шээсэнд гипс алдагдахыг цилиндрури гэж нэрлэдэг. Цилиндрүүдийн хэлбэр, гарал үүсэл нь гэмтлийн шинж чанар, талбайг үнэлэхэд ашиглагддаг.

1. Гиалин цилиндрүүд нь микроскопоор бараг харагдахгүй, тунгалаг, цайвар саарал өнгөтэй. Тэд өнгөт пигментийн өнгийг авч болно - шээсэнд цус байгаа бол улаан, билирубин алдагдсан бол шар өнгөтэй болно. Эдгээр нь бөөрний уургаар үүсдэг тул шээсэнд харагдах нь бөөрөнд дегенератив үзэгдлийн шинж тэмдэг болдог (нефроз, пиелонефрит гэх мэт).
2. Лавлаг цилиндрүүд нь нягт, заримдаа хагаралтай байдаг. Эдгээр нь бөөрний гуурсан хоолойн гадаргуугийн эсүүдээс үүсдэг бөгөөд энэ нь тэдний үрэвсэл, доройтлын доройтлыг илтгэдэг.
3. Цусны улаан эсийн цутгамал нь цусны эсүүдээс үүсдэг - цусны улаан эсүүд. Бөөрөнд цус алдах үед үүсдэг.
4. Лейкоцитын цутгамал нь ижил төстэй зарчмаар цусны цагаан эсүүд - лейкоцитуудыг үүсгэдэг. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны идээт үрэвслийн шинж тэмдэг.
5. Бактерийн гипс нь бөөрний сувгийг бөглөрдөг бактерийн цуглуулга юм.
6. Мөхлөгт цилиндрүүд нь гадаад төрхөөрөө үр тариатай төстэй байдаг - задарч буй хучуур эд, коагуляцлагдсан уураг нь иймэрхүү харагддаг. Энэ нь бөөрний бүтцэд гүн гүнзгий эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг юм.

Цилиндр нь хүчиллэгжүүлсэн шээсний шинж тэмдэг юм, учир нь Шүлтлэгт өртөхөд тэдгээр нь задардаг.

Бактери

Эрүүл амьтдын шүүрэл нь ариутгасан байдаг. Хэрэв микроскопоор шээсний тунадаснаас бактери илэрсэн бол энэ нь шинжилгээ хийх явцад эрүүл ахуй зөрчсөн, эсвэл шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт халдварыг илтгэнэ.

Тоо хэмжээ нь оношлогооны ач холбогдолтой: нэг мл шээсэнд 1000-аас бага бичил биетүүд нь бохирдол (эмэгтэйчүүдэд энэ нь хэвийн), 1000-10,000 - шээсний замын халдвар (цистит, уретрит), 10,000-аас дээш - давсагны гэмтэл, бөөр (пиелонефрит).

Микроскопоор харахад эрүүл гэрийн тэжээвэр нохой, муурны шээсэнд бактери байх ёсгүй.

Хэрэв халдварыг сэжиглэж байгаа бол шээсний нян судлалын шинжилгээ (танк өсгөвөр) хийдэг. Шээсний нянгийн өсгөвөрийг тусгай тэжээлт орчинд ургуулж, тэдгээрийн төрөл, эмэнд мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлдог.

Мөөг

Шээсний тунадасны микроскопийн шинжилгээнд Candida төрлийн мөөгөнцрийн мөөгөнцөр илэрч болно. Үүний шалтгаан нь өндөр сахар, antitumor эм байж болно.

Микроскопоор харахад эрүүл гэрийн тэжээвэр муур, нохойн шээсэнд мөөгөнцөр байх ёсгүй.

Мөөгөнцрийн шээсний шинжилгээ нь нянгийн шинжилгээтэй ижил аргаар хийгддэг микотик халдварыг ялгадаг.

Өөх

Өөх тос (липид) нь шээсэнд бичил тунгаар илэрдэг. Хүнсний чанар, амьтны бодисын солилцооны түвшинтэй холбоотой.

Ихэвчлэн муурны шээсэнд өөх тос нь зөвхөн ул мөр байдаг.

Хурдны өсөлтийг липури гэж нэрлэдэг. Энэ үзэгдэл нь ховор тохиолддог, бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгийг илтгэдэг бөгөөд urolithiasis-ийн үр дагавар байж болно.

Салст

Шээсний салиа нь бичил тунгаар илэрдэг. Энэ нь хучуур эдийн эсүүдээр нийлэгждэг бөгөөд үрэвсэл, халдварын үед нэмэгддэг.

Эрүүл гэрийн тэжээвэр муур, нохойн шээсэнд салс бага хэмжээгээр илэрдэг.

Витамин С

Аскорбины хүчил (VTC) нь биед хуримтлагддаггүй бөгөөд шээсээр ялгардаг тул шээсэнд агуулагдах хэмжээ нь витамин С-ийн биед тээвэрлэлт, витамины дутагдал эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсэхийг шүүж болно.

Эрүүл гэрийн тэжээвэр муур, нохойн шээсэнд 50 мг хүртэл витамин С агуулагддаг.

Эр бэлгийн эс (эр бэлгийн эс)

Заримдаа эрэгтэй (эрэгтэй, эрэгтэй) катетеризаци хийх үед spermatozoa шээсэнд ордог бөгөөд энэ нь шээсний тунадасны микроскопийн шинжилгээнд ч ажиглагддаг. Тэд оношлогооны үнэ цэнэгүй байдаг. Судалгааны төгсгөлд физик, хими, микроскопийн судалгааны үр дүнг нэг хүснэгтэд нэгтгэн харуулав. Энэ нь амьтны эрүүл мэндийн ерөнхий дүр зургийг харуулж байна. Эдгээр мэдээлэлд үндэслэн малын эмч онош тавьж, эмчилгээг тогтооно.

Таны тэжээвэр амьтан цус, шээсний шинжилгээ өгсөн үү? Эсвэл бүр зүрхний бичлэг хийсэн үү? Одоо та шинжилгээний хариуг хүлээн авлаа. Бүх үзүүлэлтийг мал эмнэлгийн хэвлэмэл хуудас дээр жагсаасан болно. Та өөрт ер бусын нэрсийг уншиж, нууцлаг тоонуудын баганыг хараарай - тэгээд ... та юу ч ойлгохгүй байна! Энэ танил нөхцөл байдал мөн үү? Таны толгойд ямар бодол төрснийг би мэдэхгүй, гэхдээ би анх ийм цаас авахдаа эртний египетчүүдийн дөрвөлжин бичээсийг тайлах гэж оролдсон юм шиг санагдсан! Үгүй ээ, мэдээжийн хэрэг, эмч шинжилгээний хариуг хараад миний гөлөгтэй холбоотой бүх зүйл хэвийн байгаа, санаа зовох ямар ч шалтгаан байхгүй, гэхдээ гемоглобины түвшин бага зэрэг буурсан тул би түүнийг илүү их зугаалах хэрэгтэй гэж хэлсэн. цэвэр агаар...

Магадгүй зүгээр л сониуч зан намайг давсан байж магадгүй, гэхдээ дөрвөн хөлтэй найзынхаа нөхцөл байдлын талаар санаа зовж байсан нь намайг энэхүү "Египетийн дөрвөлжин бичээс"-ийг судлахад хүргэсэн байх. Тэгэхээр нохойны эзний шинжилгээний хариу түүний гэрийн тэжээмэл амьтны талаар юу хэлж чадах вэ? Энэ тэмдэглэл бүхэлдээ боловсролын шинж чанартай бөгөөд ямар ч байдлаар онош тавих боломжгүй гэдгийг онцлон тэмдэглэхийг хүсч байна. Зөвхөн малын эмч л таны тэжээвэр амьтдыг оношилж, эмчилж чадна!

Мөн "норм" гэж тооцогддог үзүүлэлтүүдийн утгыг дунджаар тооцдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэвийн утга нь амьтны хүйс, нас, хэмжээ зэргээс хамаарч ихээхэн ялгаатай байж болно. Нэмж дурдахад нохойны бие даасан шинж чанарыг харгалзан үзэх шаардлагатай: түүний өвчилсөн өвчин, хэрэглэж буй эм, хоолны дэглэм гэх мэт. - Энэ бүхэн нь шинжилгээний үр дүнд чухал нөлөө үзүүлдэг. Өөрөөр хэлбэл, зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн шинжилгээний үр дүнг зөв тайлбарлаж чадна. Мөн бид дүн шинжилгээ хийх явцад ямар үзүүлэлтүүдийг хэмждэг, эдгээр үзүүлэлтүүдийн хэм хэмжээ юу вэ, нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хэм хэмжээнээс ямар хазайлт гарч байгааг олж мэдэхийг хичээх болно.

Нохойн шээсний ерөнхий шинжилгээ

Шээсний ерөнхий шинжилгээ хийхдээ өнгө, ил тод байдал, шээсний урвал, түүний харьцангуй нягтрал (өвөрмөц таталцал) зэрэг үзүүлэлтүүдийг үнэлдэг.

Ердийн шээсний өнгөшар, энэ нь шээсэнд ууссан бодисын агууламжаар тодорхойлогддог. Хэрэв шээс цайвар өнгөтэй бол (полиури) энэ нь ууссан бодисын концентраци буурч байгааг илтгэнэ, хэрэв концентраци нэмэгдвэл шээс нь баялаг шар өнгөтэй болно (шээс хөөх эм). Зарим эмийн нөлөөгөөр шээсний өнгө өөрчлөгдөж болно.

Шээсний өнгө мэдэгдэхүйц өөрчлөгдөх нь гематури (улаан хүрэн шээс), билирубинеми (шар айрагны өнгөтэй шээс), миоглобинурия (хар шээс), лейкоцитури (сүүн цагаан шээс) зэрэг ноцтой өвчнийг илтгэнэ.

Бүрэн эрүүл нохойн шээс нь бүрэн хэвийн байдаг. ил тод. Хэрэв шээс нь үүлэрхэг гэж дүгнэсэн бол энэ нь их хэмжээний давс, бактери эсвэл хучуур эд байгааг илтгэнэ.

Шээсний урвал- энэ бол түүний хүчиллэг байдлын түвшин юм. Энэ үзүүлэлтийн хэлбэлзэл нь амьтны хоолны дэглэмээс шалтгаална: махан хоол нь шээсний хүчиллэг урвал үүсгэдэг бол ургамлын хоол нь шүлтлэг шээсний урвал үүсгэдэг. Хэрэв хоолны дэглэм нь холимог байвал хүчиллэг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн ихэвчлэн үүсдэг тул бага зэрэг хүчиллэг шээсний урвалыг норм гэж үздэг. Шээс нь маш хурдан задарч, аммиак ялгарснаас болж рН нь шүлтлэг тал руу шилждэг тул шээсний урвалыг лабораторид хүргэсний дараа шууд тодорхойлох ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй.

Тодорхой хүндийн хүчшээсний нягтыг шээсний нягтыг усны нягттай харьцуулах замаар тодорхойлно. Энэ үзүүлэлт нь бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг харуулдаг бөгөөд үүний үндсэн дээр амьтны бөөрний үйл ажиллагааг үнэлдэг. 1.02-1.035 хооронд шээсний нягтын утгыг хэвийн гэж үзнэ.

Шээсний химийн шинжилгээ

Химийн шинжилгээ хийхдээ шээс дэх уураг, глюкоз, кетон бие, билирубин, уробилиногенийн түвшинг үнэлдэг.

Уураг

Норм нь 0.3 г / л хүртэл шээсэнд уургийн агууламж гэж тооцогддог. Шээсэнд уураг ихсэхийг протеинурия гэж нэрлэдэг. Протеинурийн шалтгаан нь архаг халдвар эсвэл бөөр, шээсний замын халдвар, urolithiasis, цус задралын цус багадалт зэрэгт хор хөнөөлтэй үйл явц байж болно.

Глюкоз

Ер нь эрүүл нохойны шээсэнд глюкоз байх ёсгүй. Глюкозури (шээсэнд глюкоз байгаа эсэх) нь цусан дахь глюкозын өндөр концентрациас эсвэл бөөрөнд глюкозыг шүүх, дахин шингээх процессыг зөрчсөнөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь чихрийн шижин, бөөрний цочмог дутагдал зэрэг өвчнийг илтгэж болно.

Кетон бие

Кетон биетүүд нь ацето цууны хүчил, ацетон, бета-гидроксибутирийн хүчил юм. Насанд хүрсэн нохойны шээсээр өдөрт дунджаар 20-50 мг кетон бие ялгардаг бөгөөд энэ нь нэг удаагийн шинжилгээгээр илрээгүй тул шээсэнд кетон бие байхгүй байх нь норм гэж тооцогддог. Хэрэв шээсэнд кетон бие илэрсэн бол шээсэнд элсэн чихэр байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв элсэн чихэр илэрсэн бол чихрийн шижингийн ацидозын оношийг (эсвэл амьтны шинж тэмдэг, нөхцөл байдлаас хамааран кома) ихэвчлэн хийдэг.

Хэрэв шээсэнд кетон биетүүд илэрсэн боловч элсэн чихэр байхгүй бол шалтгаан нь мацаг барих, ходоод гэдэсний замын эмгэг, хүнд хэлбэрийн токсикозтой холбоотой ацидоз байж болно.

Билирубин ба уробилиноген шээсэнд гарч болох цөсний пигментүүд юм.

Эрүүл нохойн шээсэнд хамгийн бага хэмжээний билирубин агуулагддаг бөгөөд энэ нь практикт ихэвчлэн хэрэглэгддэг чанарын шинжилгээгээр илэрдэггүй. Тиймээс шээсэнд цөсний пигмент байхгүй байх нь хэвийн гэж тооцогддог. Шээсэнд билирубин байгаа нь элэгний гэмтэл, цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчиж байгааг илтгэдэг бол цусан дахь шууд (холбогдсон) билирубин нэмэгддэг.

Уробилиноген нь цөсөөр ялгардаг билирубинээс нарийн гэдсэнд үүсдэг. Уробилиногений эерэг урвал нь ялгах оношлогоонд тийм ч их мэдээлэл биш юм, учир нь зөвхөн элэгний янз бүрийн гэмтэл төдийгүй цөсний хүүдий өвчин, түүнчлэн гэдэсний үрэвсэл, өтгөн хатах гэх мэт.

Шээсний тунадасны микроскоп

Шээсний тунадас нь органик гаралтай элементүүдийг (лейкоцит, эритроцит, хучуур эдийн эсүүд ба цутгамал) агуулж болно - энэ нь зохион байгуулалттай тунадас гэж нэрлэгддэг ба органик бус гаралтай элементүүд (давс) - энэ нь зохион байгуулалтгүй шээсний тунадас юм.

Шээсэнд цусны улаан эс байгаа эсэхийг нэрлэдэг гематури. Хэрэв шээсний өнгө өөрчлөгдвөл бид бүдүүн гематуригийн тухай ярьж байна; хэрэв шээсний өнгө хэвийн хэвээр байвал цусны улаан эсийг зөвхөн микроскопоор илрүүлбэл - микрогематури. Шээсэнд өөрчлөгдөөгүй улаан эсүүд байгаа нь шээсний замын гэмтэл (цистит, уретрит) шинж чанартай байдаг.

Гемоглобинурия нь шээсэнд гемоглобин байгаа эсэх нь судсаар дамжих цус задралын улмаас үүсдэг. Үүний зэрэгцээ шээсний өнгө нь кофе болж өөрчлөгддөг. Шээсний тунадас дахь цусны улаан эс байхгүй.

Эрүүл амьтны шээсэнд лейкоцитууд хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг - микроскопоор харах талбарт 1-2-оос ихгүй байна. Шээс дэх лейкоцитын агууламж нэмэгдэх ( пирури) нь бөөр (пиелонефрит) эсвэл шээсний замын (цистит, уретрит) үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.

Эпителийн эсүүдшээсний тунадас дотор бараг үргэлж байдаг. Микроскопын харах талбар дахь тэдгээрийн тоо 5 ширхэгээс хэтрэхгүй бол хэвийн гэж үзнэ. Эпител эсийн гарал үүсэл нь өөр өөр байдаг. Шээсэнд орж буй хавтгай хучуур эдийн эсүүд, жишээлбэл, үтрээнээс, оношлогооны ач холбогдолгүй байдаг. Гэхдээ шээсэнд олон тооны шилжилтийн хучуур эдийн эсүүд (тэдгээр нь давсаг, шээсний суваг, түрүү булчирхайн сувгийн салст бүрхэвчийг бүрхсэн) гарч ирэх нь эдгээр эрхтнүүдийн үрэвсэл, тэр ч байтугай шээсний замын шинэ хавдар байгааг илтгэнэ.

Цилиндр нь бөөрний гуурсан хоолойд коагуляци хийдэг уураг бөгөөд үүний үр дүнд өөрөө гуурсан хоолойн хэлбэрийг авдаг (цилиндр хэлбэрийн "цутгамал" олж авдаг). Өдөрт эрүүл малын шээсэнд дан цутгамал илрэх боломжтой тул шээсний тунадас байхгүй байх нь норм гэж тооцогддог. Цилиндрури(шээсний тунадас дахь гипс байгаа эсэх) нь бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Эмх цэгцгүй шээсний тунадас нь талст хэлбэрээр эсвэл аморф масс хэлбэрээр тунадаг давсуудаас бүрддэг. Давсны найрлага нь шээсний рН-ээс ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, шээс нь хүчиллэг бол шээсний хүчил, урат, оксалатууд байдаг. Хэрэв шээсний урвал шүлтлэг байвал түүний дотор кальци, фосфат байж болно.

Ер нь давсагны шээс нь ариутгасан байдаг. Гэсэн хэдий ч шээх үед шээсний доод сувгийн микробууд эрүүл нохойд шээсэнд ордог; Доод бактериуринормоос хэтэрсэн хэмжээгээр нян илрүүлэхийг хэлдэг бөгөөд энэ нь шээсний замын халдвар байгааг илтгэнэ.

Нохойн цусны ерөнхий шинжилгээ

Гемоглобин нь хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зөөвөрлөх цусны улаан эсийн цусны пигмент юм. Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдсэнтэй холбоотойгоор гемоглобины түвшин нэмэгдэж болно ( полицитеми), хэт их биеийн хөдөлгөөний үр дагавар байж болно. Мөн гемоглобины хэмжээ ихсэх нь шингэн алдалт, цус өтгөрөх шинж чанартай байдаг. Гемоглобины түвшин буурах нь цус багадалт байгааг илтгэнэ.

Цусны улаан эсүүд нь гемоглобин агуулсан цөмгүй цусны элементүүд юм. Тэд цусны үүссэн элементүүдийн дийлэнх хэсгийг бүрдүүлдэг. Цусны улаан эсийн тоо нэмэгдэх ( эритроцитоз) гуурсан хоолойн эмгэг, зүрхний гажиг, олон уйланхайт өвчин, бөөр, элэгний неоплазм, түүнчлэн шингэн алдалтын улмаас үүсч болно. Цусны улаан эсийн тоо буурах нь цус багадалт, их хэмжээний цус алдалт, архаг үрэвсэлт үйл явц, хэт шингэн алдалт зэргээс шалтгаалж болно.

Эритроцит тунадасжих хурд (ESR)багана хэлбэрээр цус тогтох үед тэдгээрийн тоо хэмжээ, "жин", хэлбэр, түүнчлэн сийвэнгийн шинж чанар - доторх уургийн хэмжээ, зуурамтгай чанар зэргээс хамаарна. ESR-ийн өсөлт нь янз бүрийн халдварт өвчин, үрэвсэлт үйл явц, хавдрын шинж тэмдэг юм. Жирэмсний үед ESR-ийн үнэ цэнэ нэмэгдэж байна.

тромбоцитууд- Эдгээр нь ясны чөмөгний эсээс үүссэн цусны ялтас юм. Тэд цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг. Цусан дахь тромбоцитын хэмжээ ихсэх нь полицитеми, миелоид лейкеми, үрэвсэлт үйл явц зэрэг өвчний улмаас үүсдэг. Зарим мэс заслын үйл ажиллагааны дараа тромбоцитийн тоо нэмэгдэж болно. Цусан дахь ялтасын тоо буурах нь системийн аутоиммун өвчин (чонон хөрвөс), апластик ба цус задралын цус багадалт зэрэг шинж чанартай байдаг.

Лейкоцитууд- Эдгээр нь улаан ясны чөмөгт үүсдэг цагаан эсүүд юм. Тэд маш чухал дархлааны үүргийг гүйцэтгэдэг: бие махбодийг гадны бодис, микробоос хамгаалдаг. Лейкоцитын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Төрөл бүр нь тодорхой функцээр тодорхойлогддог. Бүх лейкоцит биш харин бие даасан төрлийн лейкоцитын тоо өөрчлөгдөх нь оношлогооны чухал ач холбогдолтой юм.

Цусны цагаан эсийн тоо ихсэх ( лейкоцитоз) лейкеми, халдварт ба үрэвсэлт үйл явц, харшлын урвал, зарим эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх зэргээс шалтгаалж болно.

лейкоцитын тоо буурах ( лейкопени ) ясны чөмөгний халдварт эмгэг, дэлүүний хэт үйл ажиллагаа, генетикийн эмгэг, анафилаксийн шок зэргээс шалтгаалж болно.

Лейкоцитын томъёо - энэ нь цусан дахь янз бүрийн төрлийн лейкоцитын хувь юм.

1. Нейтрофил- эдгээр нь бие махбод дахь үрэвсэл, халдварт үйл явцтай тэмцэх, мөн үхсэн, үхсэн эсийг зайлуулах үүрэгтэй лейкоцитууд юм. Залуу нейтрофилууд саваа хэлбэртэй цөмтэй байдаг бол боловсорч гүйцсэн нейтрофилуудын цөм нь сегментчилсэн байдаг. Үрэвслийг оношлоход энэ нь туузан нейтрофилийн тоог нэмэгдүүлэх (хамтлаг солих) нь чухал юм. Ихэвчлэн тэдгээр нь лейкоцитын нийт тооны 60-75%, туузан эсүүд - 6% хүртэл байдаг. Цусан дахь нейтрофилийн агууламж нэмэгдэх (нейтрофили) нь бие махбодид халдварт эсвэл үрэвсэлт үйл явц, бие махбодийн хордлого, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн цочрол байгааг илтгэнэ. Нейтрофилийн тоо буурах (нейтропени) нь зарим халдварт өвчин (ихэнхдээ вируст эсвэл архаг), ясны чөмөгний эмгэг, генетикийн эмгэгээс үүдэлтэй байж болно.

3. Базофил- лейкоцитууд нь хэт мэдрэгшлийн урвалд шууд оролцдог. Ихэвчлэн тэдний тоо нийт лейкоцитын 1% -иас ихгүй байдаг. Базофил (базофили) ихсэх нь гадны уураг нэвтрүүлэхэд харшлын урвал (хоолны харшил гэх мэт), ходоод гэдэсний замын архаг үрэвсэлт үйл явц, цусны өвчин байгааг илтгэнэ.

4. Лимфоцитууд- Эдгээр нь вируст халдварын эсрэг тэмцдэг дархлааны тогтолцооны гол эсүүд юм. Тэд гадны эсийг устгаж, биеийн эсийг өөрчилдөг. Лимфоцитууд нь өвөрмөц дархлааг хангадаг: тэд гадны уураг - эсрэгтөрөгчийг таньж, тэдгээрийг агуулсан эсийг сонгон устгадаг. Лимфоцитууд цус руу эсрэгбие (иммуноглобулин) ялгаруулдаг - эдгээр нь эсрэгтөрөгчийн молекулуудыг хааж, биеэс зайлуулах чадвартай бодис юм. Лимфоцитууд нь нийт лейкоцитын 18-25% -ийг эзэлдэг.

Лимфоцитоз (лимфоцитын хэмжээ ихсэх) нь вирусийн халдвар эсвэл лимфоцитийн лейкемийн улмаас үүсдэг. Лимфоцитын түвшин буурах (лимфопени) нь кортикостероид, дархлаа дарангуйлагч, түүнчлэн хорт хавдар, бөөрний дутагдал, элэгний архаг өвчин, дархлал хомсдол зэргээс шалтгаалж болно.

5. Моноцитууд- эдгээр нь эдийн макрофаг гэж нэрлэгддэг хамгийн том лейкоцитууд юм. Тэдний үйл ажиллагаа нь гадны эс, уураг, үрэвслийн голомт, устгасан эд эсийг эцсийн байдлаар устгах явдал юм. Моноцитууд нь эсрэгтөрөгчтэй хамгийн түрүүнд тулгардаг дархлааны тогтолцооны хамгийн чухал эсүүд юм. Моноцитууд нь дархлааны бүрэн хариу урвалыг бий болгохын тулд лимфоцитуудад эсрэгтөрөгчийг өгдөг. Тэдний тоо нь нийт лейкоцитын 0-2% байдаг.

Нохойн цусны ерөнхий шинжилгээний явцад тодорхойлсон үзүүлэлтүүдийн нормын дундаж статистик утгыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Үзүүлэлт	Шал	12 сар хүртэл		1-7 жил		7 ба түүнээс дээш настай
		хэлбэлзэл	Дундаж утга	хэлбэлзэл	Дундаж утга	хэлбэлзэл	Дундаж утга
цусны улаан эс (сая/мкл)	Эрэгтэй
	Гичий
гемоглобин (г/дл)	Эрэгтэй
	Гичий
лейкоцит (мянган мкл)	Эрэгтэй
	Гичий
боловсорсон нейтрофил (%)	Эрэгтэй
	Гичий
лимфоцит (%)	Эрэгтэй
	Гичий
моноцит (%)	Эрэгтэй
	Гичий
эозинофиль (%)	Эрэгтэй
	Гичий
ялтас х 109/л

Нохойн биохимийн цусны шинжилгээ

Нохойн цусны биохимийн шинжилгээ нь цусан дахь зарим бодисын агууламжийг тодорхойлдог. Доорх хүснэгтэд эдгээр бодисуудын жагсаалт, нохойны цусан дахь эдгээр бодисын дундаж хэмжээ, цусан дахь эдгээр бодисын хэмжээ ихсэх, буурах боломжит шалтгааныг харуулав.

Бодис	Хэмжилтийн нэгж	Норм	Өсөх магадлалтай шалтгаанууд	Буурах боломжит шалтгаанууд
Глюкоз	ммоль/л	4.3-7.3	Чихрийн шижин өвчин Бие махбодийн үйл ажиллагаа Тиротоксикоз Кушингийн синдром Нойр булчирхайн өвчин Элэг эсвэл бөөрний өвчин	Өлсгөлөн Инсулин хэтрүүлэн хэрэглэх Хавдар Дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал Хүнд хордлого Нойр булчирхайн өвчин
Нийт уураг	г/л	59-73	Шингэн алдалт Миелома	Өлсгөлөн Гэдэсний өвчин Бөөрний дутагдал Хэрэглээ ихсэх (цус алдах, түлэгдэх, үрэвсэх)
Цомог	г/л	22-39	Шингэн алдалт	Нийт уургийнхтай адил
Нийт билирубин	мкмоль/л	0-7,5	Элэгний эсийг гэмтээх Цөсний сувгийн бөглөрөл
мочевин	ммоль/л	3-8.5	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал Шээсний замын бөглөрөл Хоол хүнс дэх уургийн агууламж нэмэгддэг	Уургийн мацаг барих Жирэмслэлт Малабсорбци
Креатинин	мкмоль/л	30-170	Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал

Эмнэлзүйн цусны шинжилгээ

Нохойн гематологийн цусны хэвийн үзүүлэлтүүд

Үзүүлэлтийн нэгж Насанд хүрэгчид болон гөлөгнүүд

Гемоглобин г/л 120-180 74-180
Цусны улаан эс сая/мкл 5.5-8.5 3.3-7.4
Гематокрит эзлэхүүн% 37-55 22-52
ESR мм/цаг 0-13
Лейкоцит мянга/мкл 6-17 7.2-18.6
Туузан нейтрофил % 0-3 нэгж/мкл 0-300 0-400
Хэсэгчилсэн нейтрофил % 60-77 нэгж/мкл 3000-11500 1300-11000 Эозинофил % 2-10 нэгж/мкл 100-1250 0-2200
Базофил % 0-2 нэгж/мкл 0-50 0-100
Лимфоцит % 12-30 нэгж/мкл 1000-4800 1600-6400
Моноцит % 3-10 нэгж/мкл 150-1350 0-400
Миелоцит үгүй, үгүй
Ретикулоцит % 0-1.5 0-7.1
Цусны улаан эсийн диаметр мкм 6.7-7.2
Тромбоцит мянга/мкл 200-500

Гематологийн хэвийн үзүүлэлтээс хазайх боломжит шалтгаанууд.

Гемоглобин.
Өсөлт: гемобластозын зарим хэлбэрүүд, ялангуяа эритреми, шингэн алдалт.

Багассан (цус багадалт): янз бүрийн төрлийн цус багадалт, үүнд. цус алдалтаас болж.

Цусны улаан эсүүд.
Нэмэгдсэн: эритриеми, зүрхний дутагдал, уушигны архаг өвчин, шингэн алдалт.

Буурсан: янз бүрийн төрлийн цус багадалт, үүнд. гемолитик ба цус алдалтаас үүдэлтэй.

Гематокрит
Нэмэгдсэн: эритриеми, зүрх, уушигны дутагдал, шингэн алдалт.

Буурсан: янз бүрийн төрлийн цус багадалт, үүнд. гемолитик.

ESR.
Нэмэгдсэн: үрэвсэлт үйл явц, хордлого, халдвар, халдлага, хавдар, гематологийн хорт хавдар, цусны алдагдал, гэмтэл, мэс заслын үйл ажиллагаа.

Лейкоцитууд.
Нэмэгдсэн: үрэвсэлт үйл явц, хордлого, вирусын халдвар, халдлага, цусны алдагдал, гэмтэл, харшлын урвал, хавдар, миелоид лейкеми, лимфоцитийн лейкеми.

Багассан: цочмог ба архаг халдвар (ховор), элэгний өвчин, аутоиммун өвчин, зарим антибиотик, хорт бодис, цитостатикт өртөх, цацрагийн өвчин, апластик цус багадалт, агранулоцитоз.

Нейтрофил.
Нэмэгдсэн: үрэвсэлт үйл явц, хордлого, цочрол, цусны алдагдал, цус задралын цус багадалт.

Багассан: вирусын халдвар, зарим антибиотик, хортой бодис, цитостатикт өртөх, цацрагийн өвчин, апластик цус багадалт, агранулоцитоз.

Туузан нейтрофилийн тоо нэмэгдэж, миелоцитын харагдах байдал: сепсис, хорт хавдар, миелоид лейкеми.

Эозинофил.
Нэмэгдсэн: харшлын урвал, мэдрэмтгий байдал, довтолгоо, хавдар, гемобластоз.

Базофил.
Өсөлт: гемобластоз.

Лимфоцитууд.
Нэмэгдсэн: халдвар, нейтропени (харьцангуй өсөлт), лимфоцитийн лейкеми.

Моноцитууд.
Нэмэгдсэн: архаг халдвар, хавдар, архаг моноцит лейкеми.

Миелоцитууд.
Илрүүлэх: архаг миелоид лейкеми, цочмог ба архаг үрэвсэлт үйл явц, сепсис, цус алдалт, цочрол.

Ретикулоцитууд.
Нэмэгдсэн: цусны алдагдал, цус задралын цус багадалт

Буурсан: гипопластик цус багадалт.

Цусны улаан эсийн диаметр.

Нэмэгдсэн: В12 ба фолийн дутагдлын цус багадалт, элэгний өвчин. Буурсан: төмрийн дутагдал, цус задралын цус багадалт.

тромбоцитууд.
Нэмэгдсэн: миелопролифератив өвчин.

Багассан: цочмог болон архаг лейкеми, элэгний хатуурал, апластик цус багадалт, аутоиммун цус задралын цус багадалт, тромбоцитопенийн пурпура, системийн чонон яр, ревматоид артрит, харшил, хордлого, архаг халдвар.

Цусны биохими

Нохойны цусны ийлдсийн биохимийн үзүүлэлтүүдийн норм (М. Филиппов, 2001 он)

Глюкоз 3.3-6.0 ммоль/л

Уураг 54-77 г/л

Альбумин 25-37 г/л

Холестерол 3.3-7.0 ммоль/л

Нийт билирубин 0-7.5 мкмоль/л

Аланин аминотрансфераза 10-55 U / л

Аспартат аминотрансфераза 10-55 U/л

Лактатдегидрогеназа 50-495 U/л

Шүлтлэг фосфатаз 10-150 U/л

Гамма-глутамилтрансфераза 1-10 U/л

Амилаза 300-2000 U/л

мочевин 4.3-8.9 ммоль/л

Креатинин 35-133 мкмоль/л

Органик бус фосфор 0.7-1.8 мкмоль/л

Кальци 2.0-2.7 мкмоль/л

Магни 0.72-1.2 мкмоль/л

Шээсний хүчил 160 хүртэл (P.F. Suter, 2001) мкмоль/л

Триглицерид 0.56 (P.F. Suter 2001 дагуу) мкмоль/л

Электролит:

Кали (K+) 4.0-5.7 мкмоль/л

Натри (Na+) 141-155 мкмоль/л

Хлорид (Cl-) 103-115 мкмоль/л

Нормативаас хазайх боломжит шалтгаанууд

1. Глюкоз нь эсийн эрчим хүчний бүх нийтийн эх үүсвэр юм - биеийн аль ч эс амьдралынхаа туршид энерги авдаг гол бодис юм. Биеийн эрчим хүчний хэрэгцээ, улмаар глюкоз нь стрессийн даавар - адреналин, өсөлт, хөгжил, нөхөн сэргэлтийн үед (өсөлтийн даавар, бамбай булчирхайн даавар, бөөрний дээд булчирхай) нөлөөгөөр бие махбодийн болон сэтгэл зүйн стресстэй зэрэгцэн нэмэгддэг. Нохойн дундаж утга нь 4.3-7.3 ммоль / л байна. Глюкозыг эсэд шингээхэд нойр булчирхайн даавар болох инсулины хэвийн түвшин шаардлагатай. Түүний дутагдалтай (чихрийн шижин) глюкоз нь эсэд нэвтэрч чадахгүй, цусан дахь түвшин нэмэгдэж, эсүүд өлсгөлөнд ордог. Өсөх (гипергликеми): - чихрийн шижин (инсулины дутагдал) - бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамт (адреналин ялгарах) - тиротоксикоз (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх) - Кушингийн синдром (бөөрний дээд булчирхайн даавар - кортизолын хэмжээ ихсэх) - нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл) фиброз ) - элэг, бөөрний архаг өвчин буурах (гипогликеми): - мацаг барих - инсулиныг хэтрүүлэн хэрэглэх - нойр булчирхайн өвчин (инсулин синтезлэдэг эсийн хавдар) - хавдар (хавдрын эсүүд глюкозыг эрчим хүчний материал болгон хэт их хэрэглэх) - дутагдал дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа (бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, гипофиз булчирхай (өсөлтийн даавар)) - элэгний гэмтэлтэй хүнд хордлого (архи, хүнцэл, хлор, фосфорын нэгдлүүд, салицилатууд, антигистаминууд)

2. Ерөнхий уураг “Амьдрал бол уургийн биетүүдийн оршин тогтнох арга зам”. Уураг бол амьдралын биохимийн гол шалгуур юм. Эдгээр нь бүх анатомийн бүтцийн нэг хэсэг (булчин, эсийн мембран), бодисыг цусаар дамжуулж, эсэд дамжуулж, бие махбод дахь биохимийн урвалын явцыг хурдасгаж, өөрийн болон гадны бодисыг таньж, гадны бодисоос хамгаалж, бодисын солилцоог зохицуулдаг. , цусны судсанд шингэнийг хадгалж, эдэд орохыг зөвшөөрөхгүй. Уураг нь элгэнд хүнсний амин хүчлээс нийлэгждэг. Цусны нийт уураг нь альбумин ба глобулин гэсэн хоёр фракцаас бүрдэнэ. Нохойд дунджаар - 59-73 г/л, Өсөх (гиперпротейнеми): - шингэн алдалт (түлэгдэх, гүйлгэх, бөөлжих - шингэний хэмжээ багассанаас уургийн агууламж харьцангуй ихсэх) - олон миелома (гамма глобулины хэт их үйлдвэрлэл) буурах ( гипопротеинеми: - мацаг барих (бүрэн эсвэл уураг - хатуу цагаан хоолтон, хоолны дуршилгүй болох) - гэдэсний өвчин (малабсорбци) - нефротик хам шинж (бөөрний дутагдал) - хэрэглээ нэмэгдэх (цусны алдагдал, түлэгдэл, хавдар, асцит, архаг ба цочмог үрэвсэл) - элэгний архаг үрэвсэл дутагдал (гепатит, элэгний хатуурал)

3. Альбумин нь нийт уургийн хоёр фракцын нэг - тээвэрлэлт.

Нохойн норм нь 22-39 г / л байна. Харьцангуй нь шингэний нийт хэмжээ багасах үед үүсдэг (шингэн алдалт) Буурах (гипоальбуминеми): Ерөнхий гипопротеинемитэй адил.

4. Ерөнхий билирубин нь цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд цусны эсүүд (эритроцитууд) задрах явцад үүсдэг шууд бус (холбоотой) ба шууд (холбогдсон) элэг рүү шууд бусаар үүсч, цөсний сувгаар гадагшилдаг гэсэн хоёр фракцаас бүрдэнэ. гэдэс. Энэ нь өнгөт бодис (пигмент) тул цусанд ихсэх үед арьсны өнгө өөрчлөгддөг - шарлалт. Өсөх (гипербилирубинеми): - элэгний эсийг гэмтээх (гепатит, гепатоз - паренхимийн шарлалт) - цөсний сувгийн бөглөрөл (түгжих шарлалт)

5. Мочевин нь бөөрөөр ялгардаг уургийн солилцооны бүтээгдэхүүн юм. Зарим нь цусанд үлддэг. Нохойны норм нь 3-8.5 ммоль/л, Өсөх: - бөөрний үйл ажиллагаа сулрах - шээсний замын бөглөрөл - хоол хүнс дэх уургийн агууламж ихсэх - уургийн задрал ихсэх (түлэгдэлт, миокардийн цочмог шигдээс) буурах: - уургийн өлсгөлөн - уургийн хэт их хэрэглээ ( жирэмслэлт, акромегали) - шингээлтийн дутагдал

6. Креатинин нь бөөр, элгэнд гурван төрлийн амин хүчлээс (аргинин, глицин, метионин) нийлэгждэг креатинины солилцооны эцсийн бүтээгдэхүүн бөгөөд бөөрөнд дахин шингэхгүйгээр бөөрөөр бүрэн гадагшилдаг. бөөрний гуурсан хоолой. Нохойны норм нь 30-170 мкмоль/л ихэссэн: - бөөрний үйл ажиллагаа суларсан (бөөрний дутагдал) - гипертиреоидизм буурсан: - жирэмслэлт - насжилттай холбоотой булчингийн масс буурдаг.

7.Аланин аминотрансфераза (ALAT) Элэг, араг ясны булчин, зүрхний эсүүдээс үүсдэг фермент. Нохойны норм нь 0-65 IU, Өсөлт: - элэгний эсийг устгах (үхжил, элэгний хатуурал, шарлалт, хавдар) - булчингийн эдийг устгах (гэмтэл, миозит, булчингийн дистрофи) - түлэгдэлт - эмийн элэгний хортой нөлөө (антибиотик гэх мэт)

8. Аспартат аминотрансфераза (AST) - Зүрх, элэг, араг ясны булчин, цусны улаан эсийн эсүүдээс үүсдэг фермент. Нохойн дундаж агууламж 10-42 нэгж, Өссөн: - элэгний эсийн гэмтэл (гепатит, эмийн хордлогын гэмтэл, элэгний үсэрхийлэл) - хүнд дасгал хөдөлгөөн - зүрхний дутагдал - түлэгдэлт, халуунд харвалт.

9. Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - Элэг, нойр булчирхай, бамбай булчирхайн эсүүдээс үүсдэг фермент. нохой - 0-8 нэгж, Өсөх: - элэгний өвчин (гепатит, элэгний хатуурал, хорт хавдар) - нойр булчирхайн өвчин (нойр булчирхайн үрэвсэл, чихрийн шижин) - гипертиреодизм (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихсэх)

10. Альфа-Амилаза - Нойр булчирхай болон паротидын шүлсний булчирхайн эсүүдээс үүсдэг фермент. Нохойны норм нь 550-1700 IU, Нэмэгдүүлэх: - нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл) - гахайн хавдар (паротид шүлсний булчирхайн үрэвсэл) - чихрийн шижин - ходоод, гэдэсний хаван - перитонит Багасах: - нойр булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй. - тиротоксикоз Кали, натри, хлорид - Эсийн мембраны цахилгаан шинж чанарыг хангана. Эсийн мембраны өөр өөр талуудад концентраци ба цэнэгийн ялгааг тусгайлан хадгалдаг: эсийн гадна натри, хлорид их, дотор нь кали, харин гаднах натриас бага байдаг - энэ нь эсийн мембраны талуудын хооронд боломжит ялгаа үүсгэдэг. - эсийг амьд байлгах, мэдрэлийн импульсийн хариу үйлдэл үзүүлэх, биеийн системийн үйл ажиллагаанд оролцох боломжийг олгодог амрах цэнэг. Цэнэг алдаж, эс системээс гардаг, учир нь тархины командыг хүлээн авч чадахгүй. Тиймээс натри ба хлоридууд нь эсийн гаднах ионууд, кали нь эсийн доторх байдаг. Эдгээр ионууд нь амрах боломжийг хадгалахаас гадна мэдрэлийн импульс буюу үйл ажиллагааны потенциалыг үүсгэх, дамжуулахад оролцдог. Бие дэх эрдэс бодисын солилцооны зохицуулалт (бөөрний дээд булчирхайн даавар) нь байгалийн хоол хүнсээр дутагдаж буй натри (хүснэгтийн давсгүй) хадгалах, эсийг устгах явцад ордог цуснаас калийг зайлуулахад чиглэгддэг. Ионууд нь бусад ууссан бодисуудтай хамт шингэнийг хадгалдаг: эсийн доторх цитоплазм, эдэд эсийн гаднах шингэн, цусны судас дахь цус, цусны даралтыг зохицуулж, хаван үүсэхээс сэргийлдэг. Хлорид нь ходоодны шүүсний нэг хэсэг юм.

11. Кали: нохой - 3,6-5,5, Кали ихсэх (гиперкалиеми): - эсийн гэмтэл (цус задрал - цусны эсүүд устах, хүнд өлсгөлөн, таталт, хүнд гэмтэл) - шингэн алдалт - бөөрний цочмог дутагдал (бөөрний ялгаралт муудах) - гиперренокоз. Калийн бууралт ( гипокалиеми) - бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал - бөөрний дээд булчирхайн дааврын илүүдэл (кортизоны тунгийн хэлбэрийг оруулаад) - гипоадренокортикоз

12. Нохойн натри - 140-155, Натри ихсэх (гипернатриеми), хэт их хуримтлагдах (бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын үйл ажиллагаа нэмэгдэх) - ус-давсны солилцооны төв зохицуулалтыг зөрчих (гипоталамусын эмгэг, кома) Натрийн хэмжээ буурах (гипонатреми) : - алдагдал (шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх, бөөрний эмгэг, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал) - шингэний хэмжээ ихэссэний улмаас концентраци буурах (чихрийн шижин, зүрхний архаг дутагдал, элэгний хатуурал, нефротик хам шинж, хаван)

13. Нохойн хлорид – 105-122, Хлорид ихсэх: - шингэн алдалт - бөөрний цочмог дутагдал - чихрийн шижин өвчин - салицилатын хордлого - бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх Хлоридын хэмжээ буурах: - хүчтэй суулгалт, бөөлжих, - шингэний хэмжээ ихсэх.

14. Нохойн кальци – 2.25-3 ммоль/л Мэдрэлийн импульс дамжуулах, ялангуяа зүрхний булчинд оролцдог. Бүх ионуудын нэгэн адил энэ нь хаван үүсэхээс сэргийлж, судасны давхаргад шингэнийг хадгалж байдаг. Булчин агшилт, цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай. Ясны эд ба шүдний паалангийн хэсэг. Цусан дахь түвшинг паратироид даавар, Д аминдэм зохицуулдаг. Паратироид даавар нь яснаас уусган цусан дахь кальцийн хэмжээг нэмэгдүүлж, гэдэс дотор шимэгдэлтийг нэмэгдүүлж, бөөрний ялгаралтыг удаашруулдаг. Өсөх (гиперкальциеми): - паратироид булчирхайн үйл ажиллагаа нэмэгдэх - яс гэмтсэн хорт хавдар (метастаз, миелома, лейкеми) - витамин D илүүдэл - шингэн алдалт буурах (гипокальцеми): - бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурах - витамин D дутагдал - бөөрний архаг дутагдал. бүтэлгүйтэл - магнийн дутагдал

15. Органик бус фосфор Нохой – 0.8-2.3, нуклейн хүчил, ясны эд, эсийн эрчим хүчний хангамжийн гол систем болох ATP-ийн нэг хэсэг болох элемент. Кальцийн түвшинтэй зэрэгцэн зохицуулагддаг. Өсөх: - ясны эдийг устгах (хавдар, лейкеми) - Д витамины илүүдэл - хугарал эдгэрэх - дотоод шүүрлийн эмгэг - бөөрний дутагдал буурах: - өсөлтийн дааврын дутагдал - Д витамины дутагдал - шингээлт муудах, хүчтэй суулгалт, бөөлжих - гиперкальциеми

16.Шүлтлэг фосфатаз Нохой – 0-100, Ясны эд, элэг, гэдэс, ихэс, уушгинд үүсдэг фермент. Өсөх: - жирэмслэлт - ясны эд эсийн эргэлт ихсэх (хурдан өсөлт, хугарал, рахит, гиперпаратиреодизм эдгэрэх) - ясны өвчин (ясны саркома, ясны хорт хавдрын үсэрхийлэл) - элэгний өвчин буурах: - гипотиреодизм (бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах) - цус багадалт (цус багадалт) - витамин С, В12, цайр, магнийн дутагдал LIPIDS Липидүүд (өөх тос) нь амьд организмд шаардлагатай бодис юм. Хүн хоол хүнснээс авдаг гол липид бөгөөд үүнээс өөрийн липидүүд үүсдэг бол холестерин юм. Энэ нь эсийн мембраны нэг хэсэг бөгөөд тэдний хүч чадлыг хадгалдаг. Үүнээс үүдэн гэж нэрлэгддэг стероид гормонууд: бөөрний дээд булчирхайн даавар, ус-давс, нүүрс усны солилцоог зохицуулж, биеийг шинэ нөхцөлд дасан зохицох; бэлгийн гормонууд. Цөсний хүчил нь гэдэс дотор өөх тосыг шингээхэд оролцдог холестериноос үүсдэг. Кальцийг шингээхэд шаардлагатай витамин D нь нарны гэрлийн нөлөөн дор арьсанд холестериноос нийлэгждэг. Судасны хананы бүрэн бүтэн байдал гэмтсэн ба/эсвэл цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх үед энэ нь хананд хуримтлагдаж, холестерины товруу үүсгэдэг. Энэ эмгэгийг судасны атеросклероз гэж нэрлэдэг: товруу нь люменийг нарийсгаж, цусны урсгалд саад учруулж, цусны жигд урсгалыг тасалдуулж, цусны бүлэгнэлтийг нэмэгдүүлж, цусны бүлэгнэл үүсэхийг дэмждэг. Элгэнд цусанд эргэлддэг уураг бүхий липидийн янз бүрийн цогцолборууд үүсдэг: өндөр, бага, маш бага нягтралтай липопротеинууд (HDL, LDL, VLDL); Нийт холестериныг тэдгээрийн хооронд хуваана. Бага ба маш бага нягтралтай липопротеинууд нь товруунд хуримтлагдаж, атеросклерозын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Өндөр нягтралтай липопротеинууд нь тэдгээрийн доторх тусгай уураг болох апопротейн А1 агуулагддаг тул холестеролыг товруунаас "сугалж", атеросклерозыг зогсоож, хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Нөхцөл байдлын эрсдлийг үнэлэхийн тулд нийт холестерины нийт түвшин биш, харин түүний фракцуудын харьцаа чухал юм.

17. Нохойн нийт холестерин – 2.9-8.3, Өсөх: - элэгний өвчин - гипотиреодизм (бамбай булчирхайн дутагдал) - зүрхний титэм судасны өвчин (атеросклероз) - гиперадренокортикизм буурах: - уураг алдагдах дагалддаг энтеропати - элэгний эмгэг (портокавальс, аналоги нехроз) - буруу хооллолт

Шээсний шинжилгээ

Ердийн:
Үзүүлэлтийн нэгж Норм Хэмжээ мл/кг/хоног 24-41
Өнгө шар
Ил тод байдал ил тод
Нягт г/мл 1.0 15 - 1.0 50
Уураг мг/л 0-300
Глюкоз 0
Кетон бие 0
Креатинин г/л 1-3
Амилаза нэгж
Сомоги 50-150
Билирубиний ул мөр
Уробилиноген нь рН-ийн нэгжийн 5.0-7.0 ул мөр байдаг
Гемоглобин 0
Цусны улаан эс 0 нэгж
Лейкоцит 0 нэгж
0 нэгж цилиндр

Хэвийн утгаас хазайх боломжит шалтгаанууд

Өнгө.
Ихэвчлэн шээс нь шар өнгөтэй байдаг. Шар өнгө буурах эсвэл алга болох нь усны ялгаралт ихэссэний үр дүнд шээсний концентраци буурч байгааг илтгэнэ (полиури). Хүчтэй шар өнгө нь шээсний концентраци нэмэгдэж байгааг илтгэнэ, жишээлбэл, шингэн алдалтын улмаас (олигури). Билирубин ялгарсны үр дүнд шээс нь ногоон өнгөтэй болдог. Зарим витаминыг хэрэглэсний дараа шээсний өнгө өөрчлөгддөг.

Ил тод байдал.
Ердийн шээс нь тунгалаг байдаг. Бактери, цагаан эс, цусны улаан эс, хучуур эд, давс, өөх тос, салс ялгарах үед үүлэрхэг шээс үүсдэг. Туршилтын хоолойд шээсийг халаахад арилдаг булингар нь уратаас үүдэлтэй байж магадгүй юм. Хэрэв халсаны дараа булингар арилахгүй бол туршилтын хоолойд хэдэн дусал цууны хүчил нэмнэ. Булингар арилах нь фосфат байгааг илтгэнэ. Хэрэв давсны хүчил хэдэн дусал нэмсний дараа үүлэрхэг байдал арилвал энэ нь кальцийн оксалат байгааг илтгэнэ. Спирт, эфирийн хольцтой шээсийг сэгсэрсний дараа өөхний дуслуудаас үүссэн булингар арилдаг.

Билирубин.
Их хэмжээгээр илрүүлэх: цус задрал (аутоиммун цус задралын цус багадалт, пироплазмоз, лептоспироз), элэгний өвчин, гэдэс дотор цөсний урсгал буурах, халуурах, мацаг барих.

Уробилиноген.
Их хэмжээгээр илрүүлэх: цус задрал, элэгний өвчин, гэдэсний микрофлорын идэвхжил нэмэгддэг. Байхгүй: гэдэс дотор цөсний урсгал алдагдах. рН. Дүрмээр бол нохойны шээс нь бага зэрэг хүчиллэг эсвэл төвийг сахисан урвалтай байдаг. Шээсний шүлтлэг нь ургамлын гаралтай хооллолт, шүлтлэг эм, шээсний замын архаг халдвар, бодисын солилцоо, амьсгалын замын алкалоз зэргийг илтгэнэ. Шээсний хүчиллэг нь махан хоол идэх, уургийн задрал ихсэх, хүчиллэг эм хэрэглэх, бодисын солилцоо, амьсгалын замын ацидоз зэрэгт нэмэгддэг.

Гемоглобин.
Илрүүлэх (гемоглобинурия): аутоиммун цус задралын цус багадалт, сепсис, пироплазмоз, лептоспироз, цус задралын хордлогын хордлого (фенотиазин, метилен хөх, зэс, хар тугалганы бэлдмэл), үл нийцэх цусыг дусаах. Шээсний тунадасны микроскопоор гемоглобинурия нь гематуриас ялгагдана. Гематуритай бол шээсний тунадас дахь олон тооны улаан эсүүд илэрдэг. Хуурамч гемоглобинурия нь сул концентрацитай, хуучин шээсний улаан эсийн цус задралын үед тохиолдож болно.

Цусны улаан эсүүд.
Их хэмжээгээр илрүүлэх (гематури): пиелонефрит, гломерулонефрит, цусархаг диатез, тромбоцитопени, антикоагулянт хордлого, бөөрний шигдээс, үрэвсэлт өвчин, шээс бэлэгсийн тогтолцооны гэмтэл, хавдар, urolitochimosis.

Лейкоцитууд.
Их хэмжээгээр илрүүлэх: бөөр, шээсний замын үрэвсэлт өвчин.

Цилиндрүүд.
Их хэмжээгээр илрүүлдэг: бөөрний паренхимийн гэмтэл, протеинурия (гиалин цутгамал), гематури (эритроцитын цутгамал), гемоглобинурия (пигмент цутгамал), пиелонефрит (лейкоцитын цутгамал)