Нурах

Хөлдөөсөн жирэмслэлт нь жирэмсний бараг бүх үе шатанд үүсч болох эмгэгийн эмгэг бөгөөд нэг шалтгааны улмаас ургийн хөгжил бүрэн зогссоноор тодорхойлогддог (ихэнхдээ бид ургийн генетикийн эмгэгийн тухай ярьж байна). Энэ тохиолдолд энэ нь үхэж, умайн хөндийд ялзарч эхэлдэг тул энэ тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайг цэвэрлэх шаардлагатай бөгөөд үүнийг эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг бөгөөд хэтэрхий төвөгтэй биш юм.

Тодорхойлолт

Хөлдөөсөн жирэмсний онцлог нь хэрэв үр хөврөл жирэмсний эхний долоо хоногт хөгжихөө больсон бол умайн хананаас салж, хөндийгөөсөө гардаг, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт зулбах эсвэл аяндаа тасалддаг. Гэхдээ хэрэв бид хожуу үеийн тухай ярьж байгаа бол үр хөврөл өөрөө салж чадахгүй тул умайгаас мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай. Тиймээс цэвэрлэх нь өвчтөний умайгаас амьдрах чадваргүй жирэмслэлтийн бүтээгдэхүүнийг зайлуулах явдал юм.

Цэвэрлэгээтэй хамгийн ойрын зүйрлэл бол энгийн үр хөндөлт юм. Энд байгаа цорын ганц ялгаа нь үр хөндөлт нь амьдрах чадвартай биологийн материалыг устгадаг явдал юм. Түүнчлэн, үр хөндөлтийн дараа жирэмсний бүтээгдэхүүний зарим хэсэг нь умайн хөндийд санамсаргүйгээр үлдэх үед ижил төстэй процедурыг хийдэг бөгөөд энэ нь хөлдөөсөн жирэмслэлттэй ижил эмгэг процессыг үүсгэдэг.

Ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайг цэвэрлэх нь куретаж юм. Өөрөөр хэлбэл, эмч тоног төхөөрөмжийн судалгааны хяналтан дор эсвэл түүнгүйгээр халбагатай төстэй мэс заслын кюреттээр эндометрийн куретаж хийдэг. Хожа процедурын үед умайн дотоод эдийг бүхэлд нь жирэмсний бүтээгдэхүүнтэй хамт арилгадаг. Хэрэв жирэмслэлт богино биш бол үр хөврөлийг эхлээд хямсаагаар арилгадаг.

Процедурын явц

Цэвэрлэгээ хэрхэн хийгддэг вэ? Интервенцийг эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хийдэг бөгөөд өвчтөнийг эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байрлуулдаг. Уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хагас амбулаторийн нөхцөлд хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагагүй, харин мэс заслын дараа түүнийг ерөнхий мэдээ алдуулалтаас ангижрахад шаардагдах хугацаанд тасагт хэвтүүлнэ. Интервенцийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ.

• Өвчтөнийг бэлхүүсээс доош тайлж, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр тавьдаг;
• Түүнийг судсаар тарьж эсвэл масктай ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг бөгөөд дараа нь түүний үр нөлөөг хүлээдэг;
• Мэдээ алдуулалт хүчин төгөлдөр болсны дараа үтрээнд өргөсгөгчийг байрлуулна;
• Үтрээ болон умайн хүзүүг ариутгаж, дараа нь умайн хүзүүнд өргөсгөгч суурилуулсан;
• Кюреттийг умайд оруулдаг бөгөөд энэ нь жирэмсний бүтээгдэхүүн болон умайн хөндийгөөр эндометрийн дээд давхаргыг арилгадаг;
• Процедурын явцад эндометрийн татгалзалтыг өдөөж, куретацийн процессыг хялбаршуулдаг эмүүдийг хэрэглэдэг;
• Материалыг арилгасны дараа өргөсгөгчийг зайлуулж, үтрээ болон умайн хүзүүг дахин ариутгана;
• Өвчтөнийг тасаг руу шилжүүлж, мэдээ алдуулалтаас эдгэрч байна.

Ихэвчлэн өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх нийт хугацаа нэг хоногоос хэтрэхгүй боловч ихэнхдээ эмэгтэй хүн 6-8 цагийн дараа бие даан гарч болно.

Хүндрэлүүд

Бусад аливаа хөндлөнгийн оролцооны нэгэн адил энэ нь биед сөрөг нөлөө үзүүлж болзошгүй. Хэдийгээр хөндлөнгийн бэлтгэл бүрэн хангагдсан, эмч хангалттай мэргэшсэн, анхааралтай байсан бол ихэнх тохиолдолд аливаа хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой гэж бид хэлж чадна. Ямар үр дагавар гарч болох вэ?

1. Интервенцийн үед умайн хананд гэмтэл учруулах, хамгийн ноцтой нь цооролт;
2. Хавсарсан халдварын үед халдвар;
3. цус алдалт;
4. Наалдамхай үйл явц;
5. Жирэмсний бүтээгдэхүүний үлдэгдэл, байгаа эсэх нь дахин дахин цэвэрлэхэд хүргэдэг.

Аливаа жижиг хүндрэлүүд нь төлөвлөсөн арга хэмжээнээс илүү яаралтай арга хэмжээ авахад илүү их тохиолддог.

Бие махбодийг нөхөн сэргээх

Сэргээх хугацаа нь маш чухал юм. Энэ нь нэг сар орчим үргэлжилнэ. Эхний долоо хоногт халдвараас зайлсхийхийн тулд өргөн хүрээний антибиотикийг тогтооно. Гурван сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг тогтоодог бөгөөд энэ нь эндометрийг сэргээхэд тусалдаг. Та 1 сарын турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх хэрэгтэй.

Жирэмсний үлдэгдэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмчийн ердийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Интервенц хийснээс хойшхи эхний сард сарын тэмдэг эхэлдэг. Та зургаан сарын дотор дараагийн жирэмслэлтээ төлөвлөж болно.

Үнэ

Интервенцийн өртөг нь маш өөр байж болно.

Үүнийг эрүүл мэндийн албан журмын болон сайн дурын даатгалын бодлогын дагуу үнэ төлбөргүй хийж болно.

Дүгнэлт

Энэхүү хөндлөнгийн оролцоо нь нэлээд гэмтэлтэй бөгөөд нэлээд удаан эдгэрэх хугацаа дагалддаг ч хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүнээс зайлсхийх боломжгүй юм. Хамгийн гол нь цусны хордлого (сепсис) үүсгэдэг үрэвсэлт үйл явцын эхлэл юм. Мөн сепсис нь эргээд өвчтөний амь насанд шууд заналхийлдэг. Куретаж нь жирэмслэлтийн үед амьдрах чадваргүй бүтээгдэхүүнээс салах хамгийн найдвартай аргуудын нэг юм. Бусад бүх аргууд нь бүр илүү гэмтэлтэй, илүү удаан эдгэрэх шаардлагатай бөгөөд тэсвэрлэхэд илүү хэцүү байдаг.

Жирэмсний эмгэгийн хувилбаруудын нэг нь хөлдөөсөн (хөгжөөгүй) жирэмслэлт юм. Энэ нөхцөл байдал нь үр хөврөлийн хөгжил бүрэн зогссоноор тодорхойлогддог. Ураг үхдэг. Үр хөврөлийн үхэл ихэвчлэн жирэмсний эхний үе шатанд (12 долоо хоног хүртэл) тохиолддог боловч хожуу үе шатанд (12 долоо хоногоос дээш) боломжтой байдаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдийн цэвэрлэгээ, өөрөөр хэлбэл бордсон өндөгний үлдэгдлийг умайн хөндийгөөс зайлуулахыг зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд маш эрт үе шатанд (6 долоо хоног хүртэл) аяндаа зулбах тохиолдол гардаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд бордсон өндөгний хэсэг нь умайн хөндийд үлдэж болно. Энэ тохиолдолд цэвэрлэгээ хийхээс зайлсхийх боломжгүй.

Ихэнх тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайг цэвэрлэх журам нь яаралтай тусламж юм. Үнэн хэрэгтээ үхсэн үр хөврөл нь эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэнд, амь насанд заналхийлж буй олон тооны эмгэгийг өдөөдөг. Хамгийн хүнд нь сепсис юм.

Хэрэв бид харьцуулсан зүйрлэлийг хийвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайг цэвэрлэх хамгийн ойрын тодорхойлолт нь эмнэлгийн үр хөндөлтийн журам байх болно. Процедурыг бэлтгэх, явуулах явцад хийгдсэн бүх үйл ажиллагаа бараг ижил байна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн улмаас умайг цэвэрлэх (куретаж) хийхээс өмнө дараахь үзлэгийг хийнэ.

• Т рхэц авах: үтрээ болон умайн хүзүүнээс ургамал, цэвэр байдлын зэрэг.
• Цус: томъёогоор ерөнхий шинжилгээ; ХДХВ ба гепатитын эсрэг бичил урвал (Вассерман урвал). RH хүчин зүйл ба цусны бүлгийг тодорхойлох. Коагулограмм (цусны бүлэгнэлтийг тодорхойлох).
• ЭКГ (электрокардиограмм). Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан).
• Мэргэжилтнүүдийн үзлэг: эмэгтэйчүүдийн эмч, эмчилгээний эмч, анестезиологич, зүрх судасны эмч.

Яаралтай хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай тохиолдолд дээрх шалгалтыг орхигдуулдаг. Мөн процедур нь эмэгтэйчүүдийн эмч, хэт авиан, мэдээ алдуулагч эмчийн үзлэг хийсний дараа эхэлдэг.

Умайг цэвэрлэх процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Зарим тохиолдолд мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж болно.

Манипуляци хийхээс нэг өдрийн өмнө өвчтөн хүнд хоол хүнс (өөх тос, мах, буурцагт ургамал гэх мэт) татгалзах ёстой. Та тэр өдөр оройн хоолноос татгалзаж, дараагийн өдөр нь өглөөний хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Хагалгааны өмнөх өдөр бикини бүс, бэлэг эрхтэний үсийг зайлуулах шаардлагатай.

Уг процедурыг өөрөө эмэгтэйчүүдийн мэс заслын өрөөнд эсвэл эмнэлэгт хийж болно. Хагалгааны байршил, эмнэлэгт хэвтэх хэрэгцээ нь өвчтөний нөхцөл байдал, хөндлөнгийн оролцооны нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна. Нийтдээ өвчтөн умайгаа цэвэрлэсний дараа тасагт байх хугацаа хэдэн цагаас 3 хоног хүртэл хэлбэлздэг.

Арга зүй

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед умайн хөндийг эмчлэх нь дараахь алхмуудыг агуулна.

• Эмэгтэй эмнэлгийн хувцсаа сольж, дотуур хувцсаа тайлж, эмэгтэйчүүдийн сандал дээр тавьдаг.
• Анестезиологич нь маск эсвэл судсаар мэдээ алдуулалт хийдэг.
• Тэд мэдээ алдуулалтын үр дүнг хэсэг хугацаанд хүлээж, цаашдын заль мэхийг эхлүүлнэ.
• Үтрээнд тусгай өргөсгөгчийг оруулдаг.
• Үтрээний хана, умайн хүзүүг тусгай уусмалаар эмчилдэг.
• Умайн хүзүү өргөссөн.
• Кюреттийг умайн хөндийд оруулдаг. Дараа нь хөлдөөсөн бордсон өндөгний хэсэг болон эндометрийн дээд давхаргыг хусдаг.
• Процедурын явцад өвчтөнд эндометрийн татгалзалтыг нэмэгдүүлэх боломжтой эмийг хэрэглэдэг.

Умайн хөндийг бүрэн цэвэрлэсний дараа тэлэгчийг умайн хүзүүнээс гаргаж авдаг. Умайн хүзүү болон үтрээг дахин эмчилдэг. Өвчтөнийг тасагт хүргэж, биеийн байдлыг нь хянаж байна. Мэдээ алдуулалт дууссаны дараа дахин үзлэг хийж, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай эсэх асуудлыг шийдэж, гэр рүүгээ явуулна.

Цэвэрлэгээ хийсний дараа эмэгтэйчүүд дунджаар 24 цагаас илүүгүй хугацаанд эмнэлэгт хэвтдэг. Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа 8 цагаас илүүгүй байх нь ердийн зүйл биш юм. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн зарим тохиолдолд мэргэжилтнүүд умайн хөндийг цэвэрлэх өөр аргыг хэрэглэж болно. Гэхдээ зөвхөн эхний үе шатанд (6 долоо хоног хүртэл). Альтернатив аргууд нь эмнэлгийн болон вакуум үр хөндөлт юм.

Эмнэлгийн үр хөндөлт гэдэг нь умайг агшааж, ураг гадагшлуулах эмийг хэрэглэх явдал юм. Харамсалтай нь энэ аргын тусламжтайгаар жирэмсний зарим бүтээгдэхүүн умайн хөндийд үлдэх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэйг дахин цэвэрлэхэд хүргэдэг. Вакуум аргыг илүү зөөлөн, гэмтэл багатай гэж үздэг. Үр хөндөлтийг тусгай вакуум аппарат ашиглан хийдэг.

Эмнэлгийн оролцоо, эмнэлгээс гарсны дараа эмэгтэй хүн гадагшлах нөхцөл, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай. Өдөрт хоёр удаа биеийн температурыг хэмжихийг зөвлөж байна. Куретаж хийснээс хойш нэг сарын дотор бэлгийн амралтыг ажиглах шаардлагатай (бэлгийн харьцаанд орохыг хориглоно), 6 сарын турш жирэмслэлтээс хамгаалах шаардлагатай. Эхний сарын тэмдэг ирсэний дараа бэлгийн харьцаанд орох нь дээр.

Нөхөн сэргээлт

Жирэмсний алдагдлыг цэвэрлэсний дараа эмэгтэйн нөхцөл байдал дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

• Умайн агшилтын шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт хавагнах шинж чанартай өвдөлт юм. Нурууны өвдөлт бас боломжтой. Өвдөлт нь хүчтэй байх ёсгүй.
• Цутгах нь хэвийн: нэлээд хүчтэй, нөжрөлтэй, сарын тэмдэгтэй төстэй. Энэ төрлийн ялгадас гарах хугацаа 5-7 хоног байна. Ойролцоогоор 6-8 хоногийн дараа шүүрлийн шинж чанар өөрчлөгддөг: энэ нь багасч, хүрэн өнгөтэй болдог. Аажмаар ялгадасын өнгө, шинж чанар нь ердийн лейкорреа (цагаан, ил тод, бага зэрэг шаргал, үнэргүй) дүр төрхийг олж авдаг. Энэ нь 12-14 дэх өдөр тохиолддог.
• Эхний 2 хоногт ерөнхий нөхцөл байдал: биеийн температур 37.2o-37.5oC хүртэл нэмэгдэх; сул дорой байдал, бага зэрэг толгой эргэх; хоолны дуршил буурах боломжтой.

Жирэмсний алдагдсаны улмаас умайг цэвэрлэх процедурын дараа дараагийн сарын тэмдэг 6-9 долоо хоногийн дараа ирэх болно. Сарын тэмдгийн шинж чанар өөрчлөгдөж болно. Тэд илүү элбэг, цөөхөн, өвдөж болзошгүй.

Хэвийн бус, эмгэгийн нөхцөл байдлыг юу харуулж байна вэ:

• 8-аас дээш хоног үргэлжилдэг хүнд цус алдалт.
• Тууштай байдал, өнгө ба/эсвэл ялгадас үнэр өөрчлөгдөх. ялзарсан үнэр, идээт хольц эсвэл бусад шинж тэмдэг илрэх.
• Хүчтэй цус алдалт. Үүнийг сольсон жийргэвчний тоогоор дүгнэж болно: жийргэвчийг цаг эсвэл хоёр цаг тутамд сольдог.
• Цус алдалт гэнэт зогсох (2-4 хоног). Энэ нөхцөл байдал нь умайн хүзүүний спазмаас болж үүсч болох бөгөөд гарах ёстой цус нь умайн хөндийд хуримтлагдаж эхэлдэг.
• Хэвлийн доод ба / эсвэл нурууны хүчтэй өвдөлт нь 6-7 хоногийн дараа эрчимжиж эсвэл зогсдоггүй.
• Биеийн температурын удаан хугацааны өсөлт, эхний өдрийн дараа үргэлжилдэг эсвэл нэмэгддэг.
• Сул дорой байдал нэмэгдэж, нойрмоглох, жихүүдэс хүрэх.

Жагсаалтад орсон шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг нь гарч ирэх нь эмчтэй яаралтай холбоо барих дохио юм. Зарим тохиолдолд (хүчтэй цус алдалт, хүчтэй халууралт, маш хүчтэй өвдөлт, жихүүдэс хүрэх гэх мэт) түргэн тусламж дуудах шаардлагатай.

Хагалгааны дараа эмэгтэйд антибиотик эмчилгээ хийдэг. Эмийн сонголт нь эмэгтэйн бие махбодийн бие даасан үзүүлэлт, нөхцөл байдлаас хамаардаг бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн байдаг. Дараахь эмүүдийг хэрэглэж болно.

• доксициклин; ампициллин.
• Метронидазол.
• гентамицин; Левофлоксацин.
• Цефазолин болон бусад антибиотикууд.

Ибупрофенийг өвдөлт намдаахад хэрэглэж болно. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж, зөвшөөрөл авсны дараа та умайн булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулдаг ардын эмчилгээг ашиглаж болно.

• Халгай.
• Хоньчны цүнх.
• Мелисса.
• гаа.
• Chamomile.
• Усны чинжүү ханд болон бусад ургамал.

Тэднээс дусаах, декоциний бэлтгэж, эмийн ургамлыг эмийн санд худалдаж авах хэрэгтэй.

Сэргээх хугацаа нь тодорхой нөхцлийг дагаж мөрдөхийг шаарддаг.

• Цэвэрлэсний дараа зөвхөн дэвсгэр ашиглана уу! Тампон хэрэглэхийг хориглоно. 4-5 цаг тутамд дэвсгэрийг солих шаардлагатай бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч болон нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг умайн хөндийд нэвтрүүлэхээс зайлсхийхэд тусална.
• Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөхийг хатуу хянах. Халуун усны газар, саунд усанд орох, усанд орохыг хориглоно. Усны журам нь шүршүүрт орох, бэлэг эрхтнийг тогтмол угаах (та дэвсгэр солих бүрт) хязгаарлагдах ёстой.
• Анхны хүслээр бие засах газар очиж үзээрэй. Удаан хугацааны туршид гэдэс, давсагны хэт ачаалал нь умайн биеийг нугалахад хүргэдэг. Мөн энэ нь умайн булчингийн сул агшилтын үйл ажиллагааг үүсгэж болно.
• Спорт, жин өргөх болон бусад төрлийн биеийн тамирын дасгалуудыг дор хаяж 2 долоо хоног, заримдаа 1-2 сараар хойшлуул.
• Эмчилгээний бүх хугацаанд согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхий.
• Бие махбодийг илүү сайн сэргээхийн тулд тэнцвэртэй хооллолтыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Эхний сарын тэмдэг ирсний дараа та үр хөндөлтийг тасалдуулахад хүргэсэн шалтгааныг тогтоох үзлэгийг эхлүүлж болно. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараах эмчилгээг цогц шинжилгээний үр дүн, мэдээлэлд үндэслэнэ.

Хүндрэлүүд

Хэрэв та эмчилгээний горим, хувийн ариун цэврийг дагаж мөрдвөл умайг цэвэрлэсний дараа хүндрэл гарахгүй. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлтийг зогсоох, мэс засал хийлгэх зэрэг хэд хэдэн шалтгааны улмаас бие суларч байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Олон эмэгтэйчүүд хөлдөөсөн жирэмслэлтийг цэвэрлэсний дараа сарын тэмдэг хойшлогдсон тухай гомдоллодог. Энэ нь өмнө нь үүссэн дааврын тэнцвэргүй байдал (жирэмсний хөгжил үнэхээр зогссон шалтгаан) байж болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч-дотоод шүүрлийн эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь асуудлыг тодорхойлох болно.

Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа умайн дотоод гадаргуу нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчид амархан хүрч болох тасралтгүй шархны гадаргуу гэдгийг мартаж болохгүй. Хэрэв ийм нэвтрэлт тохиолдвол үрэвсэлт үйл явц үүсч болно.

Шээс бэлгийн тогтолцооны халдварт ба үрэвсэлт өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүд (цистит, аднексит, колпит) эрсдэлтэй байдаг. Хөлдөөсөн жирэмслэлт, умайг цэвэрлэсний дараа биеийн эсэргүүцлийн түвшин буурч байгаа тул дахилт үүсэх магадлал нэмэгддэг.

Дараахь эмгэгүүд бас боломжтой.

• Хүнд цус алдалтын хөгжил. Энэ нөхцөл байдал нь умайн агшилтын үйл ажиллагааг зөрчсөн, цусны бүлэгнэлтийн сулралтай холбоотой байж болно. Зарим тохиолдолд хүнд цус алдалт нь бордсон өндөгний үлдэгдэлээс умайн хөндийг бүрэн цэвэрлээгүйг илтгэнэ.
• Умайн хөндийд цус, идээ бээр хуримтлагдах. Умайн хүзүүний спазмтай холбоотой. Нэгдүгээрт, цус хуримтлагдаж, аажмаар ялзарч, идээ бээр үүсдэг.
• Эндометрит (эндометрит).
• Умайн хана цоорох (урагдал, урагдах).

Зарим тохиолдолд эхний залруулга хийх үед умайн хөндий бүрэн цэвэрлээгүй байдаг. Үхсэн жимсний хэсэг (бүрхүүл) дотор нь үлддэг. Ийм нөхцөлд хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа умайг олон удаа цэвэрлэхийг зааж өгдөг. Бүх заль мэхийг ердийнхөөрөө хийдэг.

Зарим тохиолдолд хөгжөөгүй жирэмслэлт нь 13 долоо хоногийн дараа (18-25 долоо хоног) тохиолддог. Энэ тохиолдолд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн оношийг батлахын тулд нарийн оношийг хийдэг. Хэрэв онош батлагдсан бол эмэгтэй хүн хиймэл төрөлтөөр эмнэлэгт хэвтдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед хиймэл төрөлтийг нарийн мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор хийдэг! Өвчтөний хугацаа, нөхцөл байдлаас хамааран дараахь аргуудын аль нэгийг ашиглан хүүхэд төрүүлэх шийдвэр гаргана.

• Умайн агшилт, умайн хүзүүг тэлэхэд хүргэдэг эмийг хэрэглэх.
• 16 долоо хоног хүртэлх хугацаанд эмнэлгийн үр хөндөлттэй төстэй хөндлөнгийн оролцоог умайн хүзүүг өргөжүүлж, умайн хөндийг цэвэрлэх замаар хийж болно.
• Давсны уусмал (бага хэрэглэдэг) хэрэглэх замаар хиймэл төрөлт хийх. Хиймэл хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацаа 12-48 цаг байна. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн үргэлжлэх хугацаа нь жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, эмэгтэйн биеийн байдал ихээхэн нөлөөлдөг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа ямар үр дагавар гарах вэ? Хөгжөөгүй жирэмслэлтийг мэдэрсэн эмэгтэйчүүд хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа гарч болзошгүй үр дагаварт хүргэдэг гэсэн асуултыг зовоож байна. Гэсэн хэдий ч ST-ийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилсэн тохиолдолд ямар ч үр дагавар гарахгүй тул санаа зоволт нь бараг үндэслэлгүй юм.

Ихэнх тохиолдолд үр хөврөлийн хөгжил нь гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор аяндаа зогсдог гэдгийг санах нь зүйтэй. Хэрэв ST-ийн дараа та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, шинэ жирэмслэлтэнд яарах хэрэггүй, харин тодорхой хугацаа (6-аас 12 сар хүртэл) хүлээх юм бол дараагийн жирэмслэлт нь эрүүл хүүхэд төрөхөд дуусна.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг эмчилсний дараа эндометр нимгэн болсон уу? Куретажийн дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь умайн салст бүрхэвчийг сэргээх, сарын тэмдгийн тогтмол байдлыг хангахад чиглэгддэг. Эхний сарын тэмдэг ирсэний дараа эмчилгээг тогтооно. Багц арга хэмжээ нь хэд хэдэн эмийг агуулдаг:

• Эстроген ба прогестерон агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (Жесс эсвэл Ярина)
• Прогестерон. Duphaston нь ихэвчлэн ашиглагддаг.

Эдгээр эмийг хэрэглэх нь салст бүрхэвч дэх цусны судасжилтыг сайжруулж, эндометрийн цусны хангамжийг сэргээж, умайн булчингийн аяыг бууруулж, дархлааны системийг бэхжүүлж, эндометрийн мөчлөгийн өөрчлөлтийг зохицуулдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэх хугацаа 3-6 сар үргэлжилнэ. Эмчилгээний хугацаа дууссаны дараа эндометрийн хэмжээ хэвийн хэмжээнд хүрдэг.

Хөгжөөгүй жирэмслэлтийн үед цэвэрлэгээ хийхээс зайлсхийх боломжтой юу? Зарим тохиолдолд, жишээлбэл, маш эрт үе шатанд эмч нар хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хүлээж авах эмчилгээг сонгодог. Өвчтөн аяндаа зулбах эсэхийг хянаж байдаг.

Хэрэв тодорхой хугацаанд өөрчлөлт гарахгүй бол цэвэрлэгээ хийдэг. Удаан хүлээх хугацаа нь ургийг муммижуулах эсвэл эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд янз бүрийн асуудал үүсгэх зэргээр дүүрэн байдаг. Тиймээс та цэвэрлэхээс татгалзаж болохгүй.

Амьдрал бол бид хүссэн зүйлээ үргэлж авч чаддаггүй. Хэрэв умайн доторх ургийг аврах боломжгүй бол эмэгтэй хүний ​​​​амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд боломжтой бүхнийг хийх ёстой бөгөөд хөлдөөсөн жирэмслэлт (FG) үед куретаж хийх нь амин чухал процедур юм.

Хүссэн жирэмслэлт бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын хамгийн таатай үе бөгөөд түүний дотор жинхэнэ гайхамшиг тохиолдох үе юм - шинэ хүн, түүний хүүхэд төрөх гэж байна. Гэвч заримдаа тааламжтай хүлээлт нь асуудалд дарагдаж, жижиг амьдралын оршин тогтноход заналхийлдэг. Аливаа эмэгтэйд тохиолддог хамгийн аймшигтай оношлогооны нэг бол хөлдөөсөн жирэмслэлт юм. Аз жаргалтай эхийн дүрд тоглоход хэдийнэ бэлэн болсон тэрээр нялх хүүхэд нь өдрийн гэрэл ч харагдахгүй нас барсныг мэдээд маш их айж байна.

Хүн бүр ST-ийн талаар бага зэрэг сонссон боловч ихэнх нь энэ оношийг өөрсдөө тулгарах хүртлээ нарийн ширийн зүйлийг ярихгүй байхыг илүүд үздэг. Гэсэн хэдий ч гажиг үүсэх шалтгаан, үр дагаврыг мэдэх нь хүн бүрт ашигтай байдаг. Энэ нийтлэл нь хамгийн сүүлийн үеийн мэдээллийг агуулсан бөгөөд хамгийн тааламжгүй, гэхдээ зайлшгүй шаардлагатай процедур болох хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед куретаж хийхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед ямар үед куретаж хийх шаардлагатай вэ?

Энэ үзэгдлийн талаар ерөнхий ойлголттой байх нь хүн бүрт ашигтай байдаг, учир нь ямар ч гэр бүл ийм оношоос дархлаагүй байдаг. Анагаах ухаанд энэ нэр томъёог ихэвчлэн үр хөврөл ямар нэг шалтгаанаар хөгжихөө зогсоож, үхэх үйл явцыг тодорхойлоход ашигладаг.

Энэ оношийг үр хөврөлийн хөгжил удаашралтай андуурч болохгүй, эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд илүү удаан хөгждөг, учир нь тэр амьд хэвээр байна. Энэ тохиолдолд эмчилгээ хийсний дараа хүүхэд эрүүл саруул төрж болно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлт хэзээ илрэх вэ?

Бараг үргэлж (тохиолдлын 85% -д) оношийг эрт үе шатанд илрүүлдэг - эхний 12 долоо хоногт, жижиг амьдрал дөнгөж эхэлж, амьдралыг дэмжих үндсэн систем (зүрх судас, мэдрэл, хоол боловсруулах гэх мэт) бүрэлдэж байх үед. . Хоёр дахь гуравны нэгд (4-6 сар хүртэл) ийм тохиолдол маш бага тохиолддог (ойролцоогоор 15%). Хэрэв хүүхэд 7-р сарын дараа нас барвал эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэ үе шатанд хүүхэд аль хэдийн бий болсон тул умайн доторх ургийн үхэл гэж нэрлэдэг.

Ямар ч жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд цаашид хөгжихгүй байгааг бие даан олж чадахгүй. Мэргэжилтнүүд хүртэл судалгаа хийж, хэсэг хугацаанд ажиглаж байж л оношоо тавьдаг. Гэхдээ хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнийг илрүүлсний дараа эмэгтэй хүн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг, учир нь ST-тэй бол яаралтай арга хэмжээ авах нь маш чухал, учир нь аливаа саатал нь аюултай: эмэгтэйн амь нас, дахин жирэмслэх чадвар эрсдэлд ордог.

Хөлдөөсөн жирэмсний шинж тэмдэг:

1. Цочмог токсикоз.Эхний үе шатанд ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд токсикозтой байдаг. Энэ нь бие махбодийг сэргээж байгаатай холбоотой юм. Тэрээр өөртөө шинэ бөгөөд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэхээр бэлтгэж байна - төрөөгүй хүүхдийг тээж байна. 14 дэх долоо хоногийн дараа энэ таагүй байдал ихэвчлэн алга болдог ч энэ нь аажмаар тохиолддог. Хэрэв та өчигдөр токсикоз байсан гэж бодож байгаа бол өнөөдөр гэнэт алга болсон бол эмчид хандах хэрэгтэй. Үр хөврөл үхэж, дааврын түвшин буурсантай холбоотойгоор токсикоз зогссон байж магадгүй юм. Аймшигт онош тавих магадлал бага тул та нэн даруй сандрах хэрэггүй, гэхдээ зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч л зарим судалгаа хийсний дараа аномалийг бүрэн үгүйсгэж чадна.
2. Хөхний булчирхайн нөхцөл байдал огцом өөрчлөгддөг.Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​хөх хавдаж, маш эмзэг болдог. Хэт эрт үе шатанд ST-тэй бол хөх нь хэвийн байдалдаа эргэж орно. Мөн 8-9 долоо хоногийн дараа сэтгэл зүйн хувьд илүү аймшигтай үзэгдэл гарч болзошгүй - сүү ирэх болно. Хүүхэд алдсанаа ухаарсан эмэгтэйн хувьд сүүгээр дүүрсэн хөх нь онцгой цохилт юм.
3. Үтрээнээс цуст ялгадас гарах.Энэ шинж тэмдэг нь асуудал үүссэн гэж үзэх ноцтой шалтгаан юм. Цус алдалт бага байсан ч та даруй эмчид хандах хэрэгтэй, эсвэл бүр илүү сайн түргэн тусламж дуудаж, эмнэлэгт очих хэрэгтэй. Орчин үеийн анагаах ухаан ихэнх тохиолдолд хүүхдийн амийг аварч чадна, гол зүйл бол цаг тухайд нь хэрэглэх явдал юм. Гэвч харамсалтай нь үр хөврөл аль хэдийн үхсэн бол хамгийн сайн эмч нар ч тусалж чадахгүй.

Оношлогоо хийж байна

Энэ оношийг энгийн үзлэгээр хийдэггүй, хэвийн бус жирэмслэлтийг батлахын өмнө эмэгтэйчүүдийн эмч хэд хэдэн судалгаа хийх ёстой, учир нь энэ тохиолдолд буруу онош тавих нь үнэн хэрэгтээ бяцхан хүнийг алах явдал юм.

Хэрэв ST-ийг сэжиглэж байгаа бол дараахь судалгааг хийнэ.

1. Жирэмсэн эмэгтэйн үзлэг, мэдрэмж.Эрт үе шатанд эмч ердийн үзлэгийн үеэр умай энэ үе шатанд байгаа хэмжээнээс мэдэгдэхүйц бага байгааг илрүүлж болно. Тав дахь долоо хоногоос хойш нялх хүүхдэд зүрхний цохилт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд тусгай төхөөрөмжийг ашиглаж болох боловч энэ нь байхгүй байгаа нь хүүхдийн байрлал нь үзлэг хийхэд "маш тохиромжгүй" байгааг илтгэнэ. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь илүү нарийвчилсан судалгааг эхлүүлэх шалтгаан болохоос эцсийн онош тавих шалтгаан биш юм. Энэ үзэгдэл нь үр хөврөлийн хөгжил удааширч байгааг илтгэж болно.
2. Гормоны цусны шинжилгээ хийх.Жирэмслэлтийг хариуцдаг дааврын түвшинг тодорхойлох нь ургийн нөхцөл байдлыг ихээхэн тодруулдаг.
3. Хэт авиан шинжилгээг хийх.Үр хөврөлийн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход хамгийн сайн тусалдаг процедур бол хэт авиан шинжилгээ юм. Мэргэжилтэн нь умайн хөндий, бордсон өндөгний нөхцөл байдлыг ажиглаж, хэмжээ, түүний хүлээгдэж буй хугацаатай нийцэж байгааг тооцоолох боломжтой болно. Мөн хэт авиан нь зүрхний цохилтыг төгс сонсоход тусалдаг. Хэт авиан шинжилгээ нь үнэн зөв оношлоход тусална. Мэдээжийн хэрэг, алдаа гардаг, гэхдээ тэдний магадлал маш бага байдаг.

Оношийг батлах үед яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд эмэгтэй хүн өөрөө аврагдах ёстой. Бие дэхь үхсэн ураг нь умайн дотор үрэвсэхээс эхлээд цусны ерөнхий хордлого хүртэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Хэрэв яаралтай арга хэмжээ авахгүй бол та өвчтөнийг өөрөө алдаж эсвэл үргүйдэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эхний бөгөөд хамгийн чухал процедур бол үржил шимтэй өндөгийг зайлуулах умайн куретаж юм. Мэдээжийн хэрэг, бие нь өөрөө үүнийг үгүйсгэж чадна, дараа нь зулбах болно, гэхдээ та үүнд найдаж болохгүй. Энэ хөндийд үрэвслийг үүсгэдэг тоосонцор үлдэхгүй нь үнэн биш бөгөөд зулбах нь өөрөө эрүүл мэндэд маш том эрсдэл юм. Түүнээс гадна энэ нь огт тохиолдохгүй байж магадгүй юм.

Эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг баталгаажуулсны дараа дараахь процедурын аль нэгийг хийх шийдвэр гаргана.

1. Эмийн эмчилгээг зогсоох арга.
2. Хусах.
3. Вакуум аспираци.

Хэрэв жирэмслэлт 5-6 долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч мэс засал хийхээс бага аюултай процедурыг хийхийг оролдож болно - үр хөврөлийг арилгахын тулд эмнэлгийн үр хөндөлт. Эдгээр эмүүд нь маш их хэмжээний гормон агуулдаг бөгөөд энэ нь эргээд зулбах шалтгаан болдог. Гэхдээ ийм шийдвэр нь бордсон өндөг бүхэлдээ алга болно гэсэн баталгаа биш юм. Энэ тохиолдолд та умайн хөндийг нэмэлтээр цэвэрлэх хэрэгтэй болно.

Куретажгүй өөр сонголт бол вакуум аспираци юм. Энэ тохиолдолд зайлуулах нь вакуум үр хөндөлтийн нэгэн адил вакуумаар хийгддэг.

Ихэнхдээ ийм нөхцөлд эмч нар эмчилгээний курс хийхээр шийддэг. Мэргэжилтэн нь бордсон өндөгийг зайлуулах мэс заслын цэвэрлэгээг хийнэ. Энэ процедурыг илүү нарийвчлан тайлбарлах хэрэгтэй.

Алдарт телевизийн хөтлөгч Тутта Ларсен ST-ийн тухай:

Мэс засалд бэлдэж байна

Уг процедурыг олон жилийн турш хийж, олон мянган эмэгтэйчүүдийн амийг аварсан. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүд үүнийг бодохоос ч айдаг. Уг процедурын мөн чанарыг буруу ойлгож, эмэгтэй хүний ​​ийм нарийн эрхтэнд мэс засал хийнэ гэсэн хүлээлтээс болж айдас төрдөг. Эмэгтэй хүн түүнээс зөвхөн тэвчихгүй өвдөлт, таагүй үр дагаврыг хүлээж байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь буруу ойлголт юм.

Уг процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй, харин болзошгүй үр дагаврыг багасгахын тулд үйл ажиллагааг аль болох эрт хийх нь маш чухал юм. Эмэгтэй хүнээс шаарддаг цорын ганц зүйл бол нийтийн хэсгийн үсийг зайлуулах явдал юм. Куретаж хийх үед эмэгтэйд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгдөг тул процедурын өмнө үүнийг хийх мэдээ алдуулалтын эмч түүнтэй ярилцах болно.

Эсрэг заалтууд

Уг процедурын өмнө жирэмсэн эмэгтэйг куретаж хийх гэж буй эмэгтэйчүүдийн эмч нар сайтар шалгаж үздэг. Тэрээр энэ үйл ажиллагаанд эсрэг заалт байхгүй эсэхийг шалгах ёстой.

Үүнд:

• умайн болон түүний хавсралтуудын үрэвсэл;
• умайн салст бүрхэвч гажигтай гэсэн сэжиг;
• халдварт өвчин.

Мэдээжийн хэрэг, хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед бордсон өндөгийг ямар ч тохиолдолд арилгах болно, гэхдээ дээрх хүчин зүйлүүд байгаа тохиолдолд эмч өөр мэс заслын аргыг хэрэглэнэ.

Мэс заслын техник

Үндсэндээ уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг боловч үүнийг хийх боломжгүй бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг. Умайн хүзүү, умайн биед тусгай эм тарьж, өвдөлт мэдрэхээ болино.

Мэс засал хийхээс өмнө эмч өвчтөний гадаад бэлэг эрхтнийг иод дээр суурилсан ариутгалын уусмалаар арчих ёстой. Үтрээ болон умайн хүзүүг согтууруулах ундаагаар эмчилдэг бөгөөд үүнээс болж онцгой мэдрэмтгий хүмүүс мэс заслын дараа хэд хоногийн турш таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Эмэгтэйчүүдийн эмч тусгай багаж ашиглан умайн хүзүүг өргөжүүлж, энэ байрлалд засах болно. Эмнэлгийн хэрэгсэл - халбагатай төстэй кюретт ашиглан ургийг умайгаас гаргаж авдаг. Эмч нь умайн хөндийг хусдаг. Ихэвчлэн бүх үйл ажиллагаа 15-20 минут болдог. Гэхдээ процедурын дараа охин хэр удаан эмнэлэгт хэвтэх ёстой нь түүний сайн сайхан байдлаас хамаарна.

Боломжит хүндрэлүүд

Аливаа мэс заслын үйл ажиллагааны нэгэн адил кюретаж нь дараахь хүндрэлийг үүсгэдэг.

1. Умайн хана цоорох- өөрөөр хэлбэл түүний нэг хананд гэмтэл учруулах. Энэхүү маш аюултай хүндрэл нь эмэгтэй хүнд ноцтой асуудал, түүний дотор шинэ мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахад заналхийлж байна. Гэвч орчин үеийн анагаах ухааны ачаар энэ нь зуун эмэгтэй тутмын нэгд л тохиолддог.
2. Хүнд цус алдалт, энэ нь бас эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд маш аюултай. Хэрэв цус алдалт гарвал эмчид хандахаа мартуузай, учир нь цусны бүлэгнэл нь умайд удаан хугацаагаар байж, үрэвслийг үүсгэдэг.
3. Үрэвсэл.Умай нь маш нарийн эрхтэн бөгөөд куретаж нь түүний ханыг маш ихээр гэмтээдэг. Тиймээс аливаа халдвар амархан унадаг. Хэрэв температур нэмэгдэж, өвдөх юм бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
4. Наалдац үүсэх.Хүндрэл нь олон жилийн турш харагдахгүй байж болно. Хагалгааны үр дүнд аарцагны хэсэгт наалдац үүсч болно. Тэд өвдөлт, сарын тэмдгийн гажиг хэлбэрээр илэрдэг боловч тэдний заналхийлж буй хамгийн муу зүйл бол үргүйдэл юм. Куретжийн дараа эмч боломжтой бол энэ хүндрэлийн үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Хагалгааны дараах үе

Хагалгааны дараа эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь маш чухал юм.

Хэрэв танд дараах шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ холбоо барина уу.

• температурын өсөлт 37.5 хүртэл;
• үтрээнээс их хэмжээний цус алдалт;
• ялгадас гарах эвгүй үнэр.

Гэхдээ тэд байхгүй байсан ч 14 хоногийн дараа умай хэвийн хэмжээнд эргэж ирсэн эсэхийг тодорхойлоход туслах эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Мөн хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч умайд цусны өтгөрөлт, мембраны үлдэгдэл байхгүй байгаа талаар ярих боломжтой болно.

Куретажийн дараа хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байна

Заримдаа эмч дааврын эм эсвэл бие махбодийг сэргээх бусад эмийг зааж өгч болно.

Ийм хүнд хэцүү үед эмэгтэй хүний ​​хийх ёстой гол зүйл бол алдагдлаа эвлэрч, амьдрал нь үргэлжилж, ирээдүйд ээж болох аз жаргалыг мэдрэх болно гэдгийг ойлгох явдал юм - тэр жаахан хүлээх хэрэгтэй.

Дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө та заавал мэргэжилтэн дээр очиж, түүний зааж өгсөн бүх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.

Дүгнэлт

Куретаж нь зохих эмнэлгийн заалтад зайлшгүй шаардлагатай процедур юм. Хагалгааны өмнө болон дараа нь эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, хүүхэд алдахтай сэтгэлзүйн хувьд эвлэрэх нь чухал юм. Мэс заслын арга хэмжээ нь ойрын ирээдүйд жирэмслэхийг үгүйсгэхгүй - охин бүрэн эдгэрэх үеийг давсан тохиолдолд охин жирэмслэх боломжтой болно.

Энэ нь гунигтай, гэхдээ жирэмслэлт бүр сайнаар төгсдөггүй. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд хөлдөөсөн жирэмслэлт шиг бие махбодь, сэтгэл санааны хувьд хэцүү байдаг. Энэ нь ургийн хөгжлийг зогсоож, улмаар үхдэг эмгэг юм. Ямар ч насны эмэгтэй янз бүрийн шалтгааны улмаас (халдварт, дотоод шүүрэл, аутоиммун эсвэл генетик) зулбах тохиолдол гардаг. Ихэнх тохиолдолд ургийн хөлдөлт нь эхний гурван сард тохиолддог боловч хоёр, гурав дахь үед тохиолддог. Энэ эмгэгийн хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг боловч эцсийн оношийг хэт авиан ашиглан хийдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг цаг алдалгүй илрүүлж, кюретажийн процедурыг (эсвэл энгийнээр хэлэхэд цэвэрлэх) хийх нь чухал юм. Харамсалтай нь энэ нь зайлшгүй юм. Үрэвслийн процессоос зайлсхийхийн тулд умайн хөндийг цэвэрлэх хэрэгтэй;

Эхний үе шатанд бие нь өөрөө заримдаа үхсэн үр хөврөлөөс салж чаддаг. Үүнийг зулбалт гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд умайн хөндийд үлдэгдэл хэлтэрхий байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хэрэв илэрсэн бол хусах процедурыг мөн хийх шаардлагатай.

Ямар журамтай вэ

Энэ ажиллагаа дунджаар 15-20 минут үргэлжилнэ. Куретаж хийх үед умайн болон умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч нь түүний бүх агууламжийн хамт бүрэн арилдаг. Хусахын өмнө эмэгтэй хүн эрүүл ахуйн журмыг дагаж мөрдөж, бэлэг эрхтний хэсэгт үсээ хусах ёстой. Өмнөх өдөр та цэвэрлэх бургуй хийх ёстой бөгөөд мэс заслын өмнө хоол идэхээс бүрэн татгалзах хэрэгтэй. Куретажийг яаралтай хийх шаардлагатай бол ходоодоо угаана.

Процедурын өмнө эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмч, мэдээ алдуулагч эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Яаралтай тохиолдлоос бусад тохиолдолд эмэгтэй хүн шаардлагатай бүх цус, шээсний шинжилгээ, түрхэц, умайн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, зүрхний электрокардиограмм хийлгэх ёстой.

Түүнчлэн, хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдийн хувьд гэмтэлийг багасгахын тулд умайн хүзүүг бэлтгэх процедур нь илүүдэхгүй. Ихэнхдээ бор замаг ийм зорилгоор ашигладаг (эдгээр нь аажмаар хавдаж, умайн хүзүүг өргөжүүлдэг замагны саваа юм).

Ихэнх тохиолдолд кюретажийг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг, ховор тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг ашигладаг. Эмч өмнө нь гадаад бэлэг эрхтэн, салст бүрхэвчийг шаардлагатай уусмалаар эмчилж, тусгай багаж хэрэгсэл - өргөсгөгч ашиглан умайн хүзүүний сувгийг өргөжүүлж, дараа нь куретаар хусах процедурыг шууд хийдэг (энэ хэрэгсэл нь уйтгартай халбагатай төстэй). Хэрэв бордсон өндөгний жижиг хэсгийг зайлуулах шаардлагатай бол умайн хүзүүг тэлэх шаардлагагүй.

Мэдээ алдуулах хагалгааны үеэр эмэгтэй хүн ямар ч таагүй, өвдөлт мэдрэхүйг мэдэрдэггүй бол дүрмээр бол хэвлийн доод хэсэг нь өвддөг. Умайн хучуур эдийг эдгээх үед өвдөлт, таагүй байдал удахгүй өнгөрөх болно.

Куретажийн процедурын дараа хэрхэн биеэ авч явах вэ

Энэ мэс заслыг зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Куретаж хийлгэсний дараа халуурах, хүнд цус алдах, өвдөх зэрэг харагдахуйц хүндрэл байхгүй бол ойрын өдрүүдэд эмэгтэйг гэртээ харихыг зөвшөөрч болно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн өвчтөнд өндөр чанартай ажиглалт, үзлэг, магадгүй тодорхой хугацааны эмчилгээ шаардлагатай хэвээр байна. Та хэт авиан шинжилгээг хийж, умайн хөндийд бусад хэсгүүд үлдсэн эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Үрэвслийн хүндрэлийг тодорхойлохын тулд та т рхэц, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Мөн умайн агшилт сул байвал курс эм уух шаардлагатай байж болно. Цаашдын эмчилгээг эмч нарын нарийн хяналтан дор хийдэг.

Хагалгааны дараах үе шатанд та эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Хэрэв хүнд цус алдалт, хүчтэй өвдөлт, халууралт байвал эмчилгээг зааж өгөх эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.

Бие нь өөрийгөө цэвэрлэдэг тул үтрээнээс цөөн тооны бөөгнөрөл гарч ирдэг (эмэгтэйн биеийн байдал сайн бол) хэвийн үзэгдэл юм. Түүнээс гадна та хурдан цэвэрлэхэд хувь нэмрээ оруулж чадна: аль болох их хөдөлж үзээрэй.

Хэрэв хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээ хэвийн бол шүүрэл зогссон даруйд бэлгийн харьцааг сэргээх боломжтой. Гэхдээ та өөрийгөө хамгаалах ёстой (яагаадыг доороос уншина уу).

Түүнчлэн, Rh зөрчилтэй тохиолдолд ирээдүйд асуудал гарахгүйн тулд иммуноглобулины ийлдэсийг эмэгтэйд өгөх нь буруу биш юм.

Мэс заслын болон хүндрэлийн эсрэг заалтууд

Эсрэг заалтууд нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт, бактерийн болон халдварт өвчин, тэдгээрийн хурцадмал үеийн архаг өвчин, умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн сэжигтэй өвчин орно. Энэ бүхнийг эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг эмчлэх боломжтой.

Харамсалтай нь, куретаж хийсний дараа заримдаа хүндрэл үүсч, эдгэрэлт удааширч болно. Эдгээр хүндрэлүүдийг авч үзье.

Цус алдах, цус алдах эмгэг. Удаан үргэлжилсэн, хүчтэй цус алдалт нь амь насанд аюултай тул яаралтай зогсоох шаардлагатай. Түүнчлэн, умайн хөндийд бөөгнөрөл үүсч болно (хэдийгээр хэт авиан аппарат үүнийг үргэлж илрүүлж чадахгүй). Энэ нь боломжтой дахин кюретаж хийх шаардлагатай болно.

Мэс заслын дараах хүндрэлүүдийн нэг нь синечиа юм

Хагалгааны дараа хэт бүдүүлэг харьцвал синехиа буюу наалдац үүсч болно, учир нь эндометрийн эд төдийгүй умайн суурь давхарга гэмтдэг. Үүнээс болж нөхөн үржихүйн болон сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа алдагдах магадлалтай. Эхний хэт авиан шинжилгээнд синечиа анзаарагдахгүй байж болох тул тодорхой хугацааны дараа давтан хийх хэрэгтэй.

Умайн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн (цооролт) бас тохиолдож болно. Энэ нь магадгүй хамгийн ноцтой хүндрэл боловч энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггүй (ихэвчлэн умайн хэвийн бус бүтэц, түүний хэв гажилт, мөн миоматозын зангилаатай байдаг). Хэт авиан шинжилгээгээр цооролт нэн даруй мэдэгддэг.

Ихэнхдээ дааврын тэнцвэргүй байдал, үр дүнд нь сарын тэмдгийн мөчлөг тасалддаг.

Үрэвсэлт ба халдварт өвчин нь куретажийн процедурын маш тааламжгүй үр дагавар бөгөөд дээр дурдсанчлан цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэх ёстой. Эдгээр өвчний явцыг температурын өсөлтгүйгээр нууж болно.

Хагалгааны дараа эдгэрэх хугацаа, шинж чанар нь хүн бүрт өөр өөр байдаг. Хэрэв танд ямар нэгэн гомдол байгаа бол эмчтэйгээ холбоо барина уу, эмч нь давтан хэт авиан шинжилгээ, шинжилгээ өгөх болно.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг куретаж дууссаны дараа жирэмслэлт

Куретажийн үр дагавар нь эмчийн туршлага, эмэгтэй хүний ​​биеэс шалтгаална. Мэдээжийн хэрэг, хөлдөөсөн жирэмслэлт нь цаазаар авах ял биш юм. Хэсэг хугацааны дараа эмэгтэй хүн жирэмслэх, тээж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх боломжтой байдаг. Дүрмээр бол эмч нар дараагийн жирэмслэлтийг 3-6 сараас өмнө төлөвлөхийг зөвлөж байна (хүндрэлээс хамаарч). Эмэгтэй хүн бүрэн үзлэгт хамрагдах (хэт авиан, шинжилгээ гэх мэт) шаардлагатай бөгөөд дараагийн жирэмслэлтийн үед хүндрэл гарахгүйн тулд бие махбодийг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог. Эцсийн эцэст, кюретаж нь умайн дотоод давхаргыг ихээхэн гэмтээж, түүний функциональ давхаргыг нимгэн болгодог.

Хэрэв кюретажийг аяндаа үр хөндөлт эсвэл хөлдөөсөн жирэмслэлтэнд хэрэглэсэн бол шалтгааныг тогтоохын тулд нарийвчилсан үзлэг хийх нь чухал юм. Энэ нь ирээдүйд зулбалт гэх мэт тааламжгүй эмгэгээс зайлсхийхэд тусална. Энэ тохиолдолд зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй эрэгтэй хүн гэрлэсэн хосуудад үзлэг хийх ёстой. Эцсийн эцэст эрэгтэй хүний ​​​​өвчин нь ихэвчлэн зулбах шалтгаан болдог. Куретажаас эдгэрэхээс илүү шалтгааныг арилгахад илүү удаан хугацаа шаардагдах болно гэдэгт та бэлтгэлтэй байх ёстой.

Та куретжийн мэс засал, түүний үр дагаврыг маш нухацтай авч үзэх хэрэгтэй, гэхдээ та цөхрөлгүй байх ёстой. Эцсийн эцэст жирэмслэлт, жирэмслэлтийг амжилттай дуусгахад зөвхөн судалгаа, эмчилгээ чухал биш, харин таны эерэг хандлага чухал юм. Куретаж хийлгэсний дараа олон эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлж, амжилттай төрүүлдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед үхсэн ургийг умайгаас зайлуулах зорилгоор куретаж хийдэг. Энэ процедур нь ирээдүйд эмэгтэй хүний ​​​​эрүүл мэндэд нөлөөлж болох олон янзын нюансуудаар дүүрэн байдаг.

Жирэмслэлт бүдгэрч байгаа үед куретаж хэзээ хийдэг вэ?

Ихэнхдээ жирэмслэлт тасалдсан тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болдог - умайн хөндийг эмчлэх. Уг процедур нь бордсон өндөг, ихэсийн хамт умайн салст бүрхэвчийг арилгах явдал юм. Умайг эдгээх үед эмч нар зөвхөн умайн салст бүрхэвчийг арилгадаг - эндометрийг нэг мөчлөгийн үед байгалийн жамаар сэргээдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед куретажийн эсрэг заалтууд

• Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц;
• Умайн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих эрсдэл;
• Дотоод эрхтнүүдийн цочмог архаг өвчин, вируст ба бактерийн халдвар;
• Цусны бүлэгнэлт муу;
• Чихрийн шижин.

Ураг хөлдөх үед куреттад бэлтгэх

Хагалгааны өмнө ерөнхий эмнэлзүйн үзлэг, эмэгтэйчүүдийн эмчийн нарийвчилсан үзлэг, анестезиологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Куретажийн ерөнхий бэлтгэлд дараахь зүйлс орно.

• лабораторийн болон хэт авиан шинжилгээ
• ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээ авах
• хоолны дэглэм

Куретаж хийхээс өмнө хийх ёстой шинжилгээнүүд:

• ХДХВ, тэмбүү, гепатитын эсрэг цус
• ургамлын түрхэц
• цусны ерөнхий шинжилгээ
• биохимийн цусны шинжилгээ
• цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох

Ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн арга хэмжээнийтийн талбайн бүх үсийг хусах, усны процедурыг авахаас бүрдэнэ.

Мэс засал нь өөрөө хоосон ходоодонд хийгддэг. Та 6 цагаас илүүгүй хоол идэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хөнгөн тахиа эсвэл ногооны шөл байх ёстой. Хэрэв мэс засал яаралтай, төлөвлөөгүй бол ходоодоо угааж, бургуй тавина.

Хэрэв эмэгтэй хүн анх удаа жирэмсэн бол умайн хүзүүг бэлтгэх шаардлагатай. Үүний тулд тусгай саваа (бор замаг) ашигладаг. Тэдгээрийг умайн хүзүүний суваг руу хийж, хавдаж, өргөжүүлдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийг эмчлэх арга

Куретаж нь бага зэргийн мэс заслын үйл ажиллагаа бөгөөд өдрийн эмнэлэгт хийгддэг. Уг процедурыг өөрөө мэс заслын өрөөнд эмэгтэйчүүдийн сандал дээр тусгай төхөөрөмж - гистероскоп ашиглан гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын явцад эмч зөвхөн эндометрийг төдийгүй умайн хөндийн алслагдсан хэсгүүдийг харах боломжийг олгодог.

Куретаж нь маш өвдөлттэй, тааламжгүй процедур тул ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг (тусгай заалттай бол орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг зааж өгч болно). Энэ зорилгоор судсаар тарьж хэрэглэдэг тусгай эмийг хэрэглэдэг. Тэд хэдхэн секундын дотор ажиллаж эхэлдэг. Эмэгтэй хүн гүн нойронд автдаг бөгөөд энэ хугацаанд ямар ч үйлдэл мэдрэгддэггүй.

Хагалгааны өмнө гадаад бэлэг эрхтнийг иодоор, үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхэвчийг этилийн спиртээр эмчилдэг. Эмнэлгийн хэрэгсэл (тусгай толь) ашиглан умайн хүзүүг онгойлгож, дараа нь үхсэн ураг бөөрөнхий үзүүртэй (курет) хусуураар умайгаас хусдаг.

Хусах процедурыг үе шаттайгаар гүйцэтгэдэг.

• эхний шат:умайн хүзүүний умайн хүзүүний сувгийг өргөтгөх;
• хоёр дахь шат:умайн хөндийг шалгах;
• гурав дахь шат:үр хөврөл ба эндометрийг зайлуулах;
• дөрөв дэх үе шат:эндометрийн цуглуулсан материалын гистологийн шинжилгээ.

Энэ үйлдэл нь ойролцоогоор 30 минут болно.

Хагалгааны дараа өвчтөнд хөвөн арчдас, бэлэг эрхтэний эрүүл ахуйн химийн бодис хэрэглэхийг хориглоно.

Куретажийн дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Куретаж бол нарийн төвөгтэй, гэмтэлтэй процедур юм. Тиймээс энэ нь янз бүрийн төрлийн өдөөн хатгаж болох нь гайхах зүйл биш юм хүндрэлүүд.

• Умайн цус алдалт. Энэ үзэгдэл нэлээд ховор тохиолддог. Ерөнхийдөө энэ асуудал цусны бүлэгнэлт муутай эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Умайн цус алдалт нь амь насанд аюултай. Тиймээс, хэрэв куретж хийлгэсний дараа их хэмжээний цус алдалт байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
• Умайн бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих.Хэрэв зөрчил нь бага бол мэс заслын эмчилгээ хийх шаардлагагүй байж болно том шархыг нарийн мэргэжлийн эмч оёдог.
• Умайн хөндийд цусны бүлэгнэл хуримтлагдах - шинжлэх ухааны нэр томъёо "гематометр". Энэ хүндрэл нь бүхэл бүтэн умай болон түүний хавсралтуудын үрэвсэлээр дүүрэн байдаг. Хэрэв цаг тухайд нь арга хэмжээ авахгүй бол үрэвсэл нь даамжирч, идээт болдог. Энэ нь эцэстээ умайг бүрэн арилгахад хүргэнэ.
• Умайн салст бүрхэвчийн үрэвсэл.Микробууд умайд нэвчсэний улмаас үүсдэг. Ийм нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд куретацийн дараа антибиотикийн урьдчилан сэргийлэх курс тогтоодог.
• Наалдамхай үйл явц.
• Үргүйдэл.Онцгой тохиолдолд куретаж нь эмэгтэй хүний ​​жирэмслэх чадварыг бууруулдаг. Энэ үр дагавар нь салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээх боломжийг олгодоггүй их хэмжээний эдийг умайгаас салгах үед хэт их куретажийн үед үүсдэг.

Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үеийн куретаж: үнэ

Яаралтай куретажийг үнэ төлбөргүй хийж болно. Хэрэв куретаж хийхээр төлөвлөж байгаа бол эмэгтэй хүн өөрөө эмнэлгийг сонгож, шаардлагатай хэмжээгээр төлөх ёстой. Куретажийн өртөг нь бүс нутаг, эмнэлгээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд дунджаар 6000-15000 рубль байдаг.

Зарим эмнэлгийн байгууллагууд мэдээ алдуулалт, гистологийн шинжилгээний зардлыг куретажийн үнэд багтаасан үйлчилгээг санал болгодог.

Куретажийн дараа бэлгийн хавьталд орох боломжтой юу?

Умайн куретаж нь бие махбодийн хувьд бүрэн ажиллагаа, стресс юм. Ийм учраас куретж хийлгэсний дараа дор хаяж 2 долоо хоног бэлгийн хавьталд орохгүй байх нь чухал юм. Энэ хугацаа нь эндометрийн болон үтрээний салст бүрхэвчийг сэргээх хэрэгцээтэй холбоотой юм.

Хоёр долоо хоногийн дараа, эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилсан зөвшөөрлийн дараа та бэлгийн харьцаанд орох боломжтой. Куретжийн дараа бэлгийн хавьталд орохдоо эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно: өвдөлт, түлэгдэлт, хуурайшилт, таагүй байдал. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь хэвийн гэж тооцогддог бөгөөд богино хугацаанд алга болдог.

Куретажийн дараа жирэмслэх боломжтой юу?

Мэдээж боломжтой. Гэсэн хэдий ч дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхийн тулд дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• куретаж хийсэн хугацаа. Хэрэв жирэмслэлт богино байсан бол эмэгтэй хүний ​​биед үзүүлэх хор хөнөөл бага байна. Хожуу үе шатанд кюретаж хийх нь эмэгтэй хүний ​​эрүүл мэндэд илүү их хор хөнөөл учруулдаг.
• куретжийн дараа болзошгүй хүндрэлүүд

Куретажийн процедурыг удаан хугацаанд хийж ирсэн бөгөөд арвин туршлагатай эмэгтэйчүүдийн эмч нар энэхүү залилан хийх бүх нарийн ширийн зүйлийг мэддэг. Гэхдээ үүнийг үл харгалзан бүх нухацтай хандах ёстой.