Мөн доод мөчрүүд. Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн биш юм гоо сайхны асуудал, мэргэжилтний зөвлөгөө, зохих эмчилгээ шаарддаг. Ихэнх хамгийн сайн сонголтийм хавдартай тэмцэх - цусны судасны цахилгаан эсвэл лазер коагуляци. Энэ арга нь зөвхөн гэмтсэн хялгасан судаснуудад цахилгаан гүйдэл эсвэл лазерын нөлөөг агуулдаг бол эрүүл судаснууд нөлөөлдөггүй. Судасны коагуляци гэж юу вэ, аргын онцлог шинж чанарууд юу вэ, бид нийтлэлд авч үзэх болно.

Аргын тайлбар

Судасны коагуляци нь анагаах ухааны практикт ашиглагдаж эхлээд удаагүй байна. Уг процедурыг rosacea болон бусад зарим өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Цусны судасны лазер ба электрокоагуляци байдаг.

Цахилгаан коагуляци

Шууд ба ээлжит цахилгаан гүйдэл ашиглан арьсны согогийг арилгах тусгай тоног төхөөрөмжцусны судасны электрокоагуляци гэж нэрлэдэг. Энэ аргыг нүүр, биеийн арьсны янз бүрийн хавдрыг арилгахад ашигладаг. Уг процедур нь олон давуу талтай. Тэдгээрийн дотор:

• эмчилгээний богино хугацаа;
• сайн үр ашиг;
• хүртээмжтэй байдал;
• олон талт байдал (арьсны олон согогийг арилгахад ашигладаг);
• харьцангуй аюулгүй байдал;
• ололт амжилт хүссэн үр дүн 1-2 сесс дотор.

Гэсэн хэдий ч их тоо эерэг талууд, арга нь сул талуудтай хэвээр байна. Үүнд:

• Энэ арга нь нэлээд өвдөлттэй тул орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаарддаг;
• зөвхөн согогийн хувьд үр дүнтэй том хэмжээтэй;
• заримдаа эмчилгээ хийсний дараа залруулга шаарддаг сорви үүсдэг;
• Хичээлийн дараа улайлт, хавдар 10 хүртэл хоног үргэлжилнэ.

Уг процедурыг өвчтөний шинж тэмдгийг харгалзан үзэж буй эмч, гоо сайхны эмчийн зааж өгсөн байдаг. Уг процедурыг тусгай төхөөрөмж ашиглан амбулаторийн эмнэлэгт хийдэг. Эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй.

Лазер коагуляци

Цусны судасны лазер коагуляци өдөр бүр улам бүр түгээмэл болж байна. Энэхүү техник нь нөлөөлөлд өртсөн судсыг лазер туяанд өртөх явдал юм. Үүнд долгион ашигладаг өөр өөр урттайба зузаан. Лазер эмчилгээ маш их өгдөг сайн үр дүн, үүсгэх магадлал бага гаж нөлөө, гэхдээ цусны судасны цахилгаан коагуляциас арай илүү процедурыг шаарддаг.

Цусны судасны лазер эмчилгээг амбулаторийн нөхцөлд явуулдаг

Процедурын хэд хэдэн төрөл байдаг:

• эндовазын лазерын коагуляци - энд лазерыг судсаар хийдэг бөгөөд үүний үр дүнд гэмтсэн судасны хана хоорондоо наалддаг;
• эндоваскуляр - өмнөх сонголттой ижил аргаар хийгддэг. Тусгай зүү нь өвчтөний арьсаар дамжин судас руу нэвтэрч, лазер нь дотроос нь нааж, наалддаг. Энэ аргыг 3 мм-ээс ихгүй капилляр диаметртэй судасны сүлжээг арилгахын тулд өвчтөнүүдэд зааж өгдөг;
• фотокоагуляци - аалзны судлууд болон бусад согогууд нь хөлөг онгоцонд нэвтрэхгүйгээр арилдаг.

Чухал! Лазер коагуляцийн давуу болон сул талууд нь согогийг цахилгаанаар эмчлэхтэй ойролцоо боловч мэнгэ, папиллома арилгах үед лазер нь бага ажилладаг.

Хэрэглэх заалт

Судасны коагуляци нь нүүр, хөл, биеийн бусад хэсгүүдийн олон судасны эмгэгийн үед ашиглагддаг. Энэ арга нь доод мөчдийн венийн судсыг эмчлэхэд маш сайн ажилладаг. Хурлын үргэлжлэх хугацаа 30-40 минутаас ихгүй байна. Хэдэн цагийн дотор хүн гэртээ харьж болно. Лазер болон цахилгаанаар эмчлэх нь сорви, хөхөрсөн зүйл үлдээхгүй. Уг процедурын дараа өвчтөн ховор тохиолддог өвдөлтийн хам шинж. Арьсан дээр бага зэрэг улайлт, хавдар байж болох бөгөөд хэдхэн хоногийн дотор арилдаг.

Процедурын заалтууд:

• венийн хавхлагын үйл ажиллагаа суларсан хөлний varicose зангилаа байгаа эсэх;
• хөлний судлууд дахь трофик өөрчлөлт;
• консерватив эмчилгээнд хамрагдах боломжгүй доод мөчдийн трофик эмгэг;
• арьсны жижиг хялгасан судсыг байнга тэлэх (телангиэктази);
• арьсан дээрх хоргүй хавдар (гемангиома);
• rosacea;
• бие дээрх аалзны судлууд ба тор;
• төрсний тэмдэгхялгасан судаснуудаас бүрддэг.

Хэрэв цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч өвчтөнд эмчилгээний аль нэгийг сонгохыг санал болгодог. Энэ нь лазер эсвэл цахилгаан гүйдлийн эмчилгээ байж болно. Хөлний трофик суларсан тохиолдолд лазер коагуляци нь өвчтөний мөчрийг боолт хийхээс зайлсхийх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь биеийн эрүүл эд эсэд нөлөөлдөггүй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ төрлийн эмчилгээ нь зөвхөн 10 мм-ээс ихгүй цусны судасны гэмтэлийг даван туулж чадна.

Эсрэг заалтууд

Судасны коагуляцийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг боловч процедур нь эсрэг заалттай байдаг. Үүнд:

• атеросклерозын шинж чанартай арьсны өөрчлөлт;
• венийн артерийн люмен нарийссан;
• янз бүрийн этиологийн арьсны үрэвсэлт үйл явц;
• эмчилгээний талбайд биеийн ил шарх;
• зүрхний титэм судасны өвчин;
• тромбофлебит;
• keloid сорви үүсэх хандлагатай;
• хүний ​​дархлал хомсдолын вирус;
• явуулж байна гоо сайхны процедуркоагуляци хийхээс 2 долоо хоногоос бага хугацаа;
• өвчтөн эпилепси болон бусад сэтгэцийн эмгэгтэй;
• зүрх ба цусны судасны ноцтой эмгэгүүд.

Уг процедурыг гүйцэтгэхийн өмнө эмч эсрэг заалт байгаа эсэхийг тодорхойлох ёстой

Хацар, хамрын далавч дээр цусны судсыг коагуляци хийхдээ эмч олон тооны улаан мэнгэ, хорт хавдрын хавдар, шинэхэн бор, саяхан хальслах эсвэл нүүр цэвэрлэх зэрэг эсрэг заалтуудыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Чухал! Хэрэв эдгээр нөхцөл байдал байгаа тохиолдолд зарим салон танд эмчилгээ хийхийг зөвшөөрсөн хэвээр байвал өөр эмч хайх нь дээр. Энэ процедур нь таны эрүүл мэндэд аюултай байж магадгүй юм.

Чуулган хэрхэн ажилладаг вэ?

Судасны бүлэгнэлтийн хувьд тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Тогтоосон цагт өвчтөн эмнэлэгт ирж эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Процедурын явцад мэргэжилтэн нь жижиг цоорхойгоор өртсөн венийн хэсэгт нэвтэрдэг тусгай лазер LED ашигладаг. Өвчтэй судсыг цочроох механизм нь цусны лазер туяанд ордог бөгөөд энэ нь венийн хананд нөлөөлдөг уурын бөмбөлөг үүсэхэд хүргэдэг. Энэ процессыг судасны хавхлагын каутеризаци гэж нэрлэдэг. Судасны мембранууд хоорондоо наалдаж, цусны урсгал нь хөрш зэргэлдээх эрүүл судаснууд руу чиглэгддэг.

Процедурын дараа юу болох вэ

Уг процедурын дараа хэд хоногийн турш эмчилсэн хэсгүүдэд улайлт, бага зэрэг хавдар ажиглагдаж болно. Өдөр бүр эдгээр үзэгдлүүд мэдэгдэхүйц бага байх болно. Цахилгаан эсвэл лазерын нөлөөлөлд өртсөний дараа гарч ирсэн хуурай царцдас нь ямар ч тохиолдолд таслагдах ёсгүй; Царцдас нь халдвар, тоос шорооноос шархыг хамгаалдаг. Хэрэв та өөрөө үүнийг арилгавал бактери бичил гэмтэлд орж, үрэвсэлт үйл явц эхэлнэ.

талаар гадаад төрхарьс, дараа нь эхний процедурын дараа арьсны байдал мэдэгдэхүйц сайжирна. Жижиг аалзны судлууд алга болж, том судаснууд нь мэдэгдэхүйц бага болдог.

Судасны коагуляцийн үр дүн нь эхний хуралдааны дараа мэдэгдэхүйц юм

Судасны бүлэгнэлтийн мэс засал хийлгэсэн өвчтөн бүр үүнийг санаж байх ёстой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээөвчин эргэж болно. Энэ үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, түүний зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.

Хагалгааны дараах арьс арчилгаа

Коагуляци хийсний дараа арьсыг гэмтээхгүйн тулд өвчтөн бүр дараахь урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.

• Хагалгааны дараа 14 хоногийн турш хэт ягаан туяаны халуун усанд орохоо зогсоож, эмчилсэн хэсэгт хүчтэй цусны хангамжаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодийн стрессээс зайлсхийх;
• ил задгай усанд сэлэх, саун, усан сан, арьс нь устай харьцдаг бусад газруудад зочлохыг хориглоно;
• пантенол агуулсан бүтээгдэхүүнээр дермисийг тогтмол эмчлэх;
• Коагуляцийн бүсэд гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг хориглоно;
• В зуны цагГадаа гарахаасаа өмнө арьсаа нарнаас хамгаалах тосоор арчихаа мартуузай.

Гаж нөлөө

Бусад олон аргуудын нэгэн адил судасны коагуляци нь заримдаа зарим гаж нөлөө үүсгэдэг. Үүнд дараах нөхцөлүүд орно.

• нүдний судсыг цочроох үед харааны талбайн сулрал үүсч болно;
• харшлын урвал - биед тууралт, улаан толбо үүсэх. Заримдаа процедурыг бие даасан үл тэвчихээс болж арьсны үрэвсэл үүсдэг;
• элсэлт бактерийн халдвар, хөгжил үрэвсэлт үйл явц. Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн өвчтэй өвчтөнүүдэд оношлогддог зохисгүй арчилгаапроцедурын дараа;
• цус алдалт - эмчийн арга барилыг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь том хөлөг онгоцыг цочроох үед тохиолддог.

Хэрэв мэс заслыг мэргэшсэн эмч хийж, хуралдааны дараа өвчтөн мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл гаж нөлөө маш ховор тохиолддог.

Дүгнэлт

Судасны коагуляци нь үр дүнтэй бөгөөд харьцангуй юм аюулгүй харагдахвенийн болон хялгасан судасны эмчилгээ нь олон согогийг үр дүнтэй даван туулах боломжийг олгодог судасны системхүн. Мэргэжлийн тоног төхөөрөмж ашиглан зөв эмчилгээ хийснээр өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйгээр варикозын судлууд болон бусад эмгэгийн асуудлыг хэдхэн сессээр шийдвэрлэх боломжтой.

Электрокоагуляци нь эдэд үзүүлэх нөлөө юм хүний ​​биецахилгаан гүйдэл ашиглан. Энэ аргыг эд, жижиг судсыг таслах мэс засал, умайн хүзүүний элэгдлийг эмчлэхэд эртнээс хэрэглэж ирсэн. Саяхан косметологич, арьсны эмч нар үүнийг хавдар, арьсны согогийг арилгахад ашиглаж эхэлсэн.

• Хуурай ханиад
• Гипертрофик эсвэл
• Хоргүй хавдар – , кондилом
• нүүр, хөл дээр

Цахилгаан коагуляцийн эсрэг заалтууд

Дараах тохиолдолд цахилгаан коагуляцийг арилгахыг хориглоно.

• Цусны бүлэгнэлтийн асуудал
• Арьс дээрх хорт хавдар
• Келоид сорви үүсэх хандлага - том, бөөгнөрсөн, өсөн нэмэгдэж буй сорви (сорви нь өөрөө эсрэг заалт биш юм)
• Герпес идэвхтэй үе шат
• Цахилгаан гүйдлийг тэсвэрлэх чадвар муу
• Жирэмслэлт ба хөхүүл

Электрокоагуляцийн төрлүүд

Цахилгаан коагуляцийг хийхийн тулд цахилгаан мэс заслын өндөр давтамжийн төхөөрөмжийг (ECHF) ашигладаг бөгөөд тэдгээрийг коагулятор, радио хутгуур, радио хутга гэж нэрлэдэг. Эхний нэр нь техникийн мөн чанарыг хамгийн зөв тусгасан байдаг: EHF нь мэс заслын үйл ажиллагаанд тодорхой давтамжийн цахилгаан гүйдлийг ашиглах боломжийг олгодог.

Одоогийн байдлаар EHF төхөөрөмжийг контакт (цахилгаан цочрол эсвэл хатаах) эсвэл контактгүй (цахилгаан фульгураци (шүрших коагуляци) эсвэл плазмын коагуляци) аргаар арьсны формацийг арилгахад ашигладаг бөгөөд EHF төхөөрөмжийн ажлын электрод нь шүршихэд хүргэдэггүй. өвчтөний арьс.

Цахилгаан коагуляцын явц

Уг процедурыг гүйцэтгэхийн тулд танд цахилгаан гүйдлийн нөлөөн дор халдаг тусгай төхөөрөмж - электрокоагулатор хэрэгтэй. Түүний үзүүрт хамгийн халуун байдаг жижиг гогцоо байдаг.

Папиллома болон бусад формацийн электрокоагуляци нь энгийн байдаг. Нэгдүгээрт, өртсөн газрыг бүрэн ариутгаж, заримдаа тусгай мэдээ алдуулах гель түрхдэг. Дараа нь халуун гогцоо нь арилгах шаардлагатай хэсэгт хүрч, түүнийг болон эргэн тойрон дахь эдийг цочрооход хүргэдэг.

Олон тооны хавдрыг бүрэн арилгахын тулд хэд хэдэн удаа каутеризаци хийдэг.

Судасны эмчилгээ

Ихэнхдээ электрокоагуляци нь зөвхөн папиллома шатаахад төдийгүй арьсаар дамжин харагдах асуудалтай судаснуудад хатгалт хийхэд ашиглагддаг. Энэ тохиолдолд төхөөрөмж нь арьсыг цоолж, хөлөг онгоцонд үйлчилдэг маш нимгэн электродын зүү шиг харагдаж байна. Энэ нь мөн заавал мэдээ алдуулалт дагалддаг. Уг процедур нь хөрш зэргэлдээх эдийг гэмтээхгүйн тулд эмчээс хамгийн их концентрацийг шаарддаг.

Гүйдлийн нөлөөн дор судаснууд халж, бүлэгнэж, хана нь хоорондоо наалддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цусны урсгал зогссоны улмаас хөлөг онгоц уусдаг ба аалзны судасбүрмөсөн алга болдог.

Цахилгаан коагуляцийн давуу талууд

• Энэ арга нь маш энгийн бөгөөд үр дүнтэй байдаг
• Төхөөрөмж нь хямдхан тул процедур нь хямд бөгөөд бараг бүх эмнэлэгт хийж болно
• Өвчин багатай
• Биеийн аюулгүй байдал
• Өвчтөн удаан хугацааны туршид тусгай бэлтгэл шаарддаггүй
• Ихэнхдээ нэг хуралдаанд бүх зүйл алга болдог
• Та нөлөөллийн гүн, талбайг нүдээр тодорхойлж болно
• Цус алдалт огт байхгүй - жижиг судаснууд битүүмжлэгдсэн байдаг
• Устгасан материалыг хаяг руу илгээж болно гистологийн шинжилгээдотор нь хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг илрүүлэх
• Эргэн тойронд байрлах эд эсийн халдварыг бүрэн хасдаг

Цахилгаан коагуляцийн сул талууд

• Шаардлагатай орон нутгийн мэдээ алдуулалт, процедурын өвдөлтийн улмаас
• Урт шархны эдгэрэлт
• Шархны гадаргууг байнга эмчлэх шаардлагатай байдаг
• Хөрш зэргэлдээх эд эсүүд нь эрүүл ч гэсэн өртдөг
• Уг процедурын дараа өвдөлт, таагүй байдал удаан хугацаанд үргэлжилдэг

Цахилгаан коагуляци хийсний дараа нөхөн сэргээх

Цахилгаан коагуляци хийсний дараа түлэгдэлтийн талбай удаан хугацаанд өвдөж, хавдаж, улайдаг. Энэ хугацаанд нарны туяа, хэт ягаан туяанд өртөхгүй байх, ус түүн дээр унахгүй байх нь маш чухал юм. Хэрэв та эдгээр дүрмийг үл тоомсорловол халдвар авах эсвэл царцдасын дор идээт бодисыг өдөөж болно. Мэдээжийн хэрэг царцдасыг арилгах боломжгүй.

Эхний долоо хоногт та шархыг тусгай аргаар арчлах хэрэгтэй - өдөр бүр калийн перманганатын таван хувийн уусмалаар эмчил. Эхний гурван долоо хоногт та наран шарлагын газар, наран шарлагын газар, усан сан, саун, халуун усны газар очиж үзэх боломжгүй. Хоёр долоо хоногийн турш хэрэглэх боломжгүй гоо сайхны тос, нойтон жин, скраб, хатуу угаалгын алчуур.

ЧУХАЛ: Хэрэв хоёроос гурван өдрийн дараа өвдөлт буурахгүй, харин зөвхөн эрчимжсэн бол эмчид хандахаа мартуузай - энэ нь ноцтой үрэвслийн шинж тэмдэг байж магадгүй юм.

Царцдас өөрөө гуужсаны дараа доор нь ягаан арьс гарч ирэх ба энэ нь аажмаар харанхуйлдаг. Удалгүй нөлөөллийн газар нь адилхан болно эрүүл арьснеоплазмын эргэн тойронд. Электрокоагуляци хийсний дараа эдгэрэлт нь арьс нимгэн, жишээлбэл, нүүрэн дээр илүү хурдан явагддаг.

Өмнөх болон дараах зургууд

Аль нь илүү дээр вэ: электрокоагуляци эсвэл согогийг лазераар арилгах

Хүн бүр хүйс, наснаас үл хамааран үзэсгэлэнтэй, эрүүл, үзэсгэлэнтэй байхыг хичээдэг цэвэр арьс. Энэ шалтгааны улмаас дотор орчин үеийн ертөнцзэрэг үйлчилгээ лазер арилгахгоо зүйн согог эсвэл электрокоагуляцийг ихэнх эмнэлэг, салонууд санал болгодог бөгөөд байгууллага бүр арьсны согогийг арилгах өөрийн аргыг санал болгохыг хичээдэг.

Цахилгаан коагуляци ба гадаад үзэмжийн согогийг лазераар арилгах нь хүснэгтэд үзүүлсэн ижил төстэй болон ялгаатай хоёр тусдаа процедур юм.

Электрокоагуляци нь хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэхэд хэрэглэгддэг процесс юм - полипыг арилгах, эдийг тайрах, зүсэх. IN сүүлийн үедтүүний үйл ажиллагаа нэмэгдэж, энэ аргыг арьс, гоо сайхны салбарт ашиглаж эхэлсэн. Жишээлбэл, одоо цахилгаан гүйдэл ашиглан коагуляци хийснээр та венийн судсыг арилгах боломжтой.

Ямар журамтай вэ

Гүйдлийн хэрэглээ нь эпителийн давхарга дор асуудалтай судсыг буцааж битүүмжлэх үйл явц юм.

Судасны хананы тонус хангалтгүй байгаагийн үр дүнд хялгасан судаснууд нь цусны биеээр дүүрч, улмаар суналт үүсдэг. Үүний үр дүнд энэ нь тунгалаг байдлыг үүсгэдэг.

Өргөтгөсөн судаснууд харамсалтай нь буцаж нарийсч болохгүй, гэхдээ та асуудал үүсгэсэн хэсгүүдээс салж болно.

Электрокоагуляци нь дараахь зүйлсийн ачаар үүнийг хийх боломжийг танд олгоно.

• дулааны нөлөө. Процессын явцад эдийг халаана;
• динамик нөлөө. Тиймээс хялгасан судасны бүтэц өөрчлөгддөг;
• физик, химийн нөлөө. Энэ нь эсүүдийн харилцан таталцлыг дэмждэг;
• биологийн нөлөө. Шаардлагагүй эд эсийн үхэл, эрүүл эдийг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгадаг.

Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн судаснуудаас цус ууршиж, хананы хооронд наалт үүсдэг.

Гэмтсэн судаснууд эхлээд цусны хангамжийн процессоос хасагдсан, дараа нь дутагдалтай байдаг шим тэжээлуусгах.

Харагдах судасны сүлжээ алга болох тул энэ нь арьсанд мэдэгдэхүйц байх болно.

Үзүүлэлтүүд

Уг процедур нь нэг цагаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд өвчтөн бараг тэр даруй гэртээ харьж болно.

Энэ нь ямар ч сорви, гэмтэл үлдээхгүй - арьс нь нэг гематомгүйгээр цэвэрхэн байх болно.

Өвчтөнүүд өвдөлтийн шинж тэмдгийг маш ховор мэдэрдэг. Арьсан дээр үлдэх цорын ганц зүйл бол улайлт, хавдар бөгөөд энэ нь хэдхэн хоногийн дараа алга болно.

Дараахь асуудал, эмгэгийн үед хэрэглэнэ.

• varicose судлууд;
• венийн трофик өөрчлөлт;
• мөчдийн трофик эмгэг;
• rosacea;
• хялгасан судасны тэлэлт;
• гемангиома;
• төрсний тэмдэг;
• аалзны судлууд.

Эмчилгээний сонголтуудын нэг бол цахилгаан гүйдэл бүхий коагуляци юм.

Арга зүй

Тохиолдол бүр өөрийн гэсэн онцлогтой бөгөөд тодорхой аргыг шаарддаг.

Жишээлбэл, венийн судсыг арилгахдаа судасны диаметр нь 0.3 мм-ээс их байвал процедурын үр нөлөөг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Электрокоагуляцийн арга нь эмгэгийн төрлөөс хамаарна.

Хэрэв судасны формацийг арилгах шаардлагатай бол гоо сайхны эмч мэс засал хийхээр төлөвлөж байгаа бол дараахь байдлаар явагдана.

1. Нэгдүгээрт, талбайг антисептикээр эмчилдэг;
2. Өвчтөнд мэдээ алдуулах эм өгдөг;
3. Арьсан дор гүйдэл дамжуулагчийг байрлуулсан бөгөөд энэ нь өнгөрч эхэлдэг цахилгаан импульс.
4. Дууссаны дараа эмчилсэн талбайг дахин эмчилж, дараа нь тосыг хэрэглэнэ.

Хэрэв одоор арилгавал бид хоёрын тухай ярьж болно боломжит сонголтуудхийж байна:

• монополяр электрод ашиглах;
• хоёр туйлт электрод ашиглан.

Хариуд нь хоёр туйлт төрлийн электрокоагуляторууд нь моноактив ба уушигт гэж хуваагддаг. Эхнийх нь хоёр электродыг агуулдаг - идэвхтэй ба идэвхгүй, сүүлийнх нь хоёулаа идэвхтэй байдаг.

Ямар ч тохиолдолд аль аргыг сонгохоос үл хамааран өвчтөний арьсыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Үргэлжлэх хугацаа нь ихэвчлэн аргын сонголтоос гадна нөлөөлөлд өртсөн талбайн хэмжээ зэргээс хамаардаг бөгөөд энэ нь дамжуулж буй импульсийн хэмжээнээс хамаарна.

Үр дагавар

Цахилгаан гүйдэл ашиглан коагуляци нь эрүүл эдэд үзүүлэх нөлөөг үгүйсгэхгүй тул процессын явцад үүсч болно хүсээгүй үр дагавар. Электрокоагуляцийн дараах хүндрэлүүд:

• их хэмжээний цус алдалт. Энэ нь голчлон алдаа гаргаж болзошгүй эмчийн туршлагагүйгээс болдог. Энэ нь мөн хөлөг онгоцны эмзэг байдлын зэргээс хамаарна;
• арьс түлэгдэх. Процедурын явцад эрүүл эд маш халуун байвал үүсч болно.

Эмч нь туршлагатай байх нь чухал юм. Энэ нь эрсдэлийг бууруулж, хагалгааг аль болох өвдөлтгүй болгоно. Мөн өвчтөн эмчилгээний дараа арьс арчилгааг сайтар хийх хэрэгтэй.

Нөхөн сэргээх хугацаанд хөлийнхөө арьсыг хэрхэн арчлах вэ

Коагуляци хийсний дараа урсгалд өртсөн газруудад анхаарал халамж тавих нь маш чухал юм.

Хэрэв та үүнд хариуцлагатай хандах юм бол үйл явц нь их хүчин чармайлт гаргахгүй.

Энэ нь урсгалд өртөмтгий газрыг тогтмол эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Үүнийг антисептик уусмал ашиглан хийдэг. Дараа нь та витамин, шим тэжээл агуулсан тусгай тос эсвэл тос руу шилжиж болно.

Ямар тохиолдолд эсрэг заалттай вэ?

Электрокоагуляци нь эсрэг заалттай байдаг тохиолдол байдаг. Үүний шалтгаан нь боломжтой юм сөрөг үр дагаварнөхцөл байдал муудах, түүнчлэн бусад эмнэлзүйн тохиолдлууд хэлбэрээр.

• гүйдэлд бие махбодийн цочмог хариу үйлдэл үзүүлэх;
• ариутгалын бодисуудад харшил үүсгэдэг;
• цусны бүлэгнэлтийн асуудал;
• вируст өвчин байгаа эсэх;
• цусан дахь сахарын асуудал;
• сэтгэцийн эмгэг;
• хорт хавдрын өвчин.

Мөн имплант эсвэл зүрхний аппараттай хүмүүс сессэнд бүртгүүлэх ёсгүй.

Жирэмсэн үед

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг нь жирэмсний үр дүнд гэмтсэн судасны сүлжээг бий болгодог. байх ёстой логик асуулт: "Энэ тохиолдолд цахилгаан коагуляци хийх боломжтой юу?" Эмч нар энэ санаанаас татгалзахыг зөвлөж байна, учир нь жирэмсэн үед хүндрэл гарах эрсдэл эрс нэмэгдэж, процедур нь хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Давуу болон сул талууд

Бусад процедураас ялгаатай нь электрокоагуляци нь мэдэгдэхүйц давуу талтай бөгөөд нэлээд олон давуу талтай байдаг. Давуу талуудын дунд:

• процедурын энгийн байдал;
• үр ашиг;
• байхгүй янз бүрийн гематоммэс заслын дараах арьсны гэмтэл;
• эмчилгээний биеийн хэсгийг сонгоход хязгаарлалт байхгүй;
• өвчтөнийг коагуляцид хурдан бэлтгэх;
• баталгаатай үр дүн;
• хурдан сэргээхарьс;
• зөвхөн мэргэжилтэн төдийгүй өвчтөний харааны хяналт;
• бараг ямар ч гаж нөлөө байхгүй.

Гэсэн хэдий ч электрокоагуляци нь тийм ч тохиромжтой биш бөгөөд түүний гол сул талууд нь:

• мэдээ алдуулалт хэрэглэх;
• олдоц өвдөлт мэдрэмж;
• болзошгүй эрсдэлэрүүл эдийг гэмтээх.

Дээр бичсэн бүх зүйл нь "Электрокоагуляци - энэ процедур юу вэ?" Гэсэн асуултад хариулдаг. Хэрэв арьсан дээр венийн судаснууд байгаа бол эсвэл аалзны судлууд, мөн алга болсон харшлын урвалэсвэл бусад ноцтой өвчин, дараа нь та эмчтэй цаг товлох боломжтой.

Сонирхолтой видео: электрокоагуляцийг хэрхэн ашигладаг

Олон хүмүүс, ихэвчлэн эмэгтэйчүүд, нүүрэн дээр неоплазм үүсэхээс болж зовж шаналж байдаг, i.e. улаан varicose судлууд, вен, warts, papillomas эсвэл бусад шаардлагагүй толбо.

Өнөөдрийн бидний сэдэв бол электрокоагуляцийн аргаар нүүрнээс тэдгээрийг арилгах нэг хэлбэрийг авч үзэх явдал юм.

Ийм журмыг сайн, батлагдсан гоо сайхны төвүүд эсвэл эмнэлгийн байгууллагад хийх нь дээр.

Гоо сайхны салбарт нүүрний арьсан дээрх гадны хавдрыг мэс заслын аргаар арилгах. Төрөхийн тэмдэг, мэнгэ, уут, венийн улаан эсвэл бусад өнгөт толбыг арилгана.

Арилгах мэс заслыг мэдээ алдуулалтгүйгээр хийдэг. Заримдаа та хэд хэдэн удаа давтах хэрэгтэй болдог.

Устгах цахилгаан цэнэг, энэ нь цусны судас нарийсч, жижиг болоход хүргэдэг.

Тусгай төхөөрөмж, цахилгаан гүйдэл дамждаг жижиг "чих" бүхий хэмжээ, жин нь том биш.

Төрөхийн тэмдэг, венийн судас, төрөлт болон бусад хавтгай формацуудыг шатаах замаар арилгадаг.

Өвчин, унжсан мэнгэ болон бусад формацийг арилгана гүдгэр хэлбэр. Уг процедурыг арьсан доорх болон арьсны бүтцийг зүсэх замаар гүйцэтгэдэг.

a) Цусны өвчин.

б) халдварт өвчин.

в) сэтгэцийн эмгэг.

г) Эпилепси.

e) Чихрийн шижин.

е) Хорт хавдрын хэлбэрийн неоплазм.

ж) Герпес.

h) Урт эдгэрэлт.

i) Зэргэлдээх эд эсүүд мөн процедурт өртдөг.

j) Процедур хийсэн арьсны хэсгүүдийг байнга эмчлэх шаардлагатай.

a) Үүнийг огтлохгүй байх боломжтой.

б) Процедурын өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

в) Нөлөөллийн гүн, талбайг нүдээр ажиглах, хянах.

г) Хорт хавдрын эсийг хөрш зэргэлдээх эсүүдэд халдварлах, дамжуулах боломжгүй.

e) Ийм журмын аюулгүй байдал.

e) Үр дүнтэй, үнэтэй биш.

Видео тойм

Тактикийн дагуу мэс заслын эмчилгээ VBNK нь Дрезно хотын эмнэлгийн судасны мэс заслын тасагт эхний шатанд батлагдсан мэс заслын эмчилгээИнтервенцийг GSV эсвэл SSV-ийн илүү өртсөн хэсэгт хийдэг.

GSV-г арилгах техник.

Интервенц хийхээс өмнө варикозын GSV-ийн байрлалыг Гакенбруч, Шварцын тэмтрэлт, цохилтын шинжилгээнд үндэслэн тодорхойлсон. Эдгээр дээжийн өгөгдлөөс харахад GSV-ийн явцын дагуу цавины хэсэг, түүний байршлыг тэмдэглэв. Арьсан дээрх GSV ба венийн судлын байрлалыг 1% -ийн гялалзсан ногоон уусмал эсвэл тусгай маркераар тэмдэглэв (Зураг 5).

Цагаан будаа. 5. Мэс заслын талбайн тэмдэглэгээ.

Ихэнх тохиолдолд мэс засал нь нугасны мэдээ алдуулалтын дор хийгдсэн бөгөөд мэс заслын өрөөнд өвчтөн сууж эсвэл хажуу тийшээ хэвтэж байсан. 2.5-3.5 мл 2% лидокаиныг тусгай нугасны зүү ашиглан L 3-4-5 түвшинд subarachnoid зайд тарина. Мэс заслын ширээн дээрх өвчтөний байрлал нь хэвтэж байна.

GSV-д нэвтрэх нь 3-5 см урт фосса зууван дахь шугаман зүслэгээр хийгддэг. доор гэдэсний нугалааТэмдэглэгээний дагуу 1-2 см ба үүнтэй зэрэгцээ байна. Ийм зүсэлтийг түүний нутагшуулалтад тохирсон тэмдэглэгээний дагуу хийх нь мэс засалчийн ажлыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.
GSV-ийн бэлчир дэх GSV болон бүх хажуугийн цутгалуудыг тодорхойлох. GSV-ийн эхний хэсэг нь шилбэний дунд талын гадаргуугийн дагуу 1-2 см урттай зүсэлтээр тусгаарлагдсан байдаг.

Цайны хэсэгт тусгаарласны дараа GSV-ийг хавчааруудын хооронд хувааж, проксимал төгсгөлийг холбож, оёж, алслагдсан төгсгөлд электрод хийж, дотоод булангийн хэсэгт зүсэлт хийнэ.

Эндовазаль электрокоагуляци.

Endovasal электрокоагуляци нь гол судлууд болон тэдгээрийн том цутгалуудыг мөчний цусны урсгалаас салгахад тусалдаг. Дээр дурдсан венийн коагуляци нь 3-4-5 мм-ийн толгойн диаметртэй стандарт электродоор хийгддэг. Ач холбогдол, үүргийн хувьд энэ арга нь хагалгааны үндсэн үе шат боловч бие даасан арга болгон ашиглах боломжгүй, учир нь энэ нь зөвхөн судлын гол судлыг цусны эргэлтээс хасдаг. Эндовазаль электрокоагуляцийг дараахь байдлаар гүйцэтгэдэг: венийн судлын гол хэсэгт оруулсан электродыг аажмаар зайлуулж, мэс заслын эмчийн гар нь коагуляцийн хэсэгт дулааны харагдах байдлыг хянадаг. Өндөр температур, венийн хөндийд үүссэн, венийн дотоод давхаргаас гадна тал руу тархдаг. Хэрэв коагуляци буруу хийгдсэн бол байдаг өндөр эрсдэлтэйарьс болон зэргэлдээх мэдрэлийн хонгилд түлэгдэх шалтгаан болдог.

Өнгөц венийн гол судал, тухайлбал арьстай нягт нийлсэн, трофик эдийн эмгэгийн хэсэгт байрлах арьсны дулааны гэмтэл, мэдрэлийн их биений коагуляцийн үед үүсэх хүндрэлийн давтамжийг бууруулахын тулд дараахь зүйлийг хийдэг. техникийн техник. Коагуляци хийх явцад зүүн гарын хуруу нь арьс, арьсан доорх өөхийг толгойноос нь 68 см зайд байрлах венийн электродын кабелийн эсрэг хүчтэй дардаг. Кабелийн уян хатан чанараас шалтгаалан венийн дээд хананаас даралт өгөхөд электродын толгой арьснаас холдож, судалтай нягт наалддаг. арын ханасудлууд, венийн дагуу арьсан дээр таталт гарч ирдэг. Зарим тохиолдолд
судас нь электродын хамт арьснаас салж, эдэд гүн орж, арьсны таталт арилдаг. Энэхүү техник нь арьсны түлэгдэлтээс айхгүйгээр трофик эдийн эмгэгийн хэсэгт венийн коагуляцийг хангалттай хийх боломжийг олгодог.

Бидний ашигладаг цахилгаан коагуляцийн арга нь судсан дахь коагуляцийг хянах боломжийг олгодог. Хэрэв өмнө нь коагуляцын бүсэд дулаан мэдрэгдэх хүртэл электрокоагуляцийг үргэлжлүүлэхийг санал болгож байсан бол одоо мэс засалч электродын толгойн дээгүүр гарын алган дээр мэдрэгдэх өвөрмөц чичиргээт хагархай чимээ гарч ирэхэд анхаарлаа хандуулдаг. Электродыг венийн хөндийгөөс аажим аажмаар, шагайнаас дээш, өнгөц венийн гол их биений дагуу, секундэд 0.2-0.4 мм-ийн хурдтайгаар, мэс засалчийн гар электродын толгойг хөдөлгөж, коагуляцийг хянадаг. электродыг судлаас бүрэн салгах хүртэл процесс .

Цахилгаан коагуляцийн горим ба техникийн үзүүлэлтүүдэлектродууд нь дараах байдалтай байна.

Электродын урт - 1200 мм.

Электродын жин - 0.2 кг.

Толгойн урт - 20 мм

Электродын толгойн диаметр - 3.5; 4; 5 мм

Цахилгаан хүчин чадал - 400 pF;

Электродын тусгаарлагчийн эсэргүүцэл 1 x 1 ойролцоогоор 3 мОм;

Эрчим хүчний хэрэглээ - 100 Вт;

Сүлжээний хүчдэл - 220 В.

Зураг дээр. 6 танилцуулсан: ерөнхий үзэлэндовазын коагуляци ба цахилгаан мэс заслын өндөр давтамжийн аппаратад зориулсан электрод.

Цагаан будаа. 6. a - электродын ерөнхий дүр төрх, b - цахилгаан мэс заслын өндөр давтамжийн төхөөрөмж.

MPV-ийг арилгах техник.

Интервенц хийхээс өмнө бид Ml 1B varicose венийн байрлалыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь поплиталь бүсэд өргөжсөн үед varicose зангилаа хэлбэрээр тодорхойлогддог. Өгөгдлийн дагуу бид арьсны венийн байрлалыг 1% -ийн гялалзсан ногоон уусмал эсвэл тусгай маркераар тэмдэглэдэг. хэт авианы аргуудсудалгаа, поплиталь судал руу урсдаг газар.

SVC болон түүний сав газрын венийн судсыг тэмдэглэсний дараа нугасны мэдээ алдуулалт, өвчтөнийг гэдсэн дээр нь толгойг нь хажуу тийш нь эргүүлнэ.

SVC-д нэвтрэхийн тулд арьсны хөндлөн зүслэгийг ихэвчлэн нугалах шугамаас 1 см-ийн доор, түүнтэй зэрэгцүүлэн поплиталь бүсэд хийдэг. SVC-ийг фасцын доороос поплиталь судал руу урсах газраас 2-3 см зайд тусгаарлаж, хавчааруудын хооронд огтолж, проксимал төгсгөлийг оёдолоор холбож, хажуугийн булчирхайн алслагдсан төгсгөлд электрод хийж, SPV-ийн эхний хэсгийг 1-2 см урт зүсэлтээр тусгаарлана. SSV их биений электрокоагуляцийг GSV-ийн цахилгаан коагуляцитай ижил аргаар гүйцэтгэдэг.

Арга зам арьсан доорх уулзварсудлууд

Сафены венийн гол судлын эндовазал электрокоагуляцийг хийсний дараа венийн арьсан доорх уулзвар руу шилжинэ.

Арьсан доорх венийн уулзварыг ашиглан гүйцэтгэдэг тусгай хэрэгсэл- зөөврийн бариултай зүү (патент №3381042),

үйл ажиллагааны радикал шинж чанарыг алдагдуулахгүйгээр өндөр гоо сайхны нөлөө үзүүлдэг.

Цагаан будаа. 6. Зөөврийн бариултай зүү.

Төхөөрөмж нь: саваа 1, ажлын хэсэг нь 2/3 л урттай муруй хэсэг 2, 1/3 л урттай шулуун хэсэг 3. Муруй хэсгийн муруйлт нь 30 байна. °.

Алсын төгсгөлд байрлах саваа 1 нь гурван талт хэлбэртэй, 5-р нүүрний суурь нь зууван хэлбэртэй байдаг 4-р цэгтэй.

Савааны ойрын үзүүр нь хавтгай бариултай 6, оёдол тавихад зориулсан цоорхой 7 байна.

Бариул нь тулгуур хүзүүвч 9, гадна талын гадаргуу дээр дамжих ховил 10, түүнд перпендикуляр дотоод ховил 11-ээр тоноглогдсон (Зураг 1).

Энэхүү багажийг ашигласнаар бид хөл, хөлний аль ч калибрын венийн судсыг амархан арилгаж, судлын арьсан доорхи огтлолцолоор цооролт ба өнгөц венийн хоорондох холболтыг арилгах боломжтой (RF патент No 2281039).

Бид судлын арьсан доорх уулзварыг дараах дарааллаар гүйцэтгэдэг.

Зүүний мохоо үзүүрийг бэхэлгээний бариулын завсарт хийнэ. 0.8-0.9-1 мм диаметртэй поливинил хлоридын загас агнуурын шугамыг зүүний нүхэнд шургуулна. Дараа нь цоорсон цоорхойгоор венийн судсанд Gag оёдол тавьдаг боловч боолтгүй, таталтын хөдөлгөөний тусламжтайгаар утасны үзүүрийг цоолбороор гадагшлуулдаг. Судсыг цус тогтоогч хоёр хавчаар хооронд гаталж, венийн проксимал ба алслагдсан төгсгөлийг хавчаар дээр мушгиж арилгана. Хэрэв трофик эдийн эмгэгийн үед ихэвчлэн тохиолддог цооролтоор судсыг арилгах боломжгүй бол түүнийг хөрөөдөх хөдөлгөөнөөр гатлана. Судлуудын огтлолцлыг мөчний алслагдсан хэсгээс ойрын хэсэг хүртэл хатуу дарааллаар гүйцэтгэдэг. Шахалтын боолт, мөчний уян боолтыг хэрэглэснээр гематом үүсэхээс сэргийлдэг.

Цагаан будаа. 7 Поливинил хлоридын загас агнуурын шугамтай судлын арьсан доорх уулзварын схем

a) PVC загас барих шугамаас барих гогцоо үүсгэх.

б) үүссэн гогцоо бүхий арьсны цооролтоор венийн судсыг гаргаж авах

Тоонууд нь: 1 - varicose судлууд, 2 - гүн судал, 3 - цоолсон судлууд, 4 - поливинил хлоридын загас агнуурын шугамын гогцоо, 5 - зүү оруулах цэг, 6 - зүү цоолох цэг, 7 - арьс.

Техник_______ хаалттай____ suprafascial____ уулзвар

харилцах судаснууд.

Эд, шархлааны трофик эмгэгийн үед венийн арьсан доорх уулзварын аргыг заримдаа Ю.И. Седова (1986).

Судлууд хангалтгүй байгаа хэсэгт тэдгээрийн эргэн тойрон дахь периметрийн дагуу дөрвөлжин буланд байгаа мэт 1 см урт дөрвөн шугаман зүсэлт хийдэг. Тусгай дамжуулагчийг ашиглан эдгээр зүслэгээр металл утас дамждаг. Арьсан доорх гогцоо үүссэний дараа утаснуудын төгсгөл нь алсын зүсэлтээр гарч ирсний дараа холбогдох судсыг хөрөөдөх хөдөлгөөнөөр арьснаас таслана. Энэ тохиолдолд арьс хадгалагдаж, арьсны нэмэлт зүсэлт хийхгүй бөгөөд энэ нь мэс заслын сайн гоо сайхны үр нөлөөг баталгаажуулдаг.

Цагаан будаа. 8. Супрафасциал, арьсан доорх гогцоо үүсэх.

Техникийн мөн чанар нь үе мөчний цусны урсгалаас хангалтгүй холбоо барих судсыг эрс хасах явдал юм. Энэ техникийг цахилгаан мэс заслын аргатай хамгийн оновчтой хослуулсан.

Хамтарсан судлуудын дээд хэсгийн уулзварын үед эд эстэй болгоомжтой харьцах замаар арьсны үхжил үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чадсан.
үйл ажиллагааны хугацаа, зөв хэрэглээХагалгааны дараа мөчний хатуу уян боолт, өвчтөний идэвхтэй эмчилгээ мэс заслын дараах үе(хагалгаа хийлгэж буй мөчний үе мөчний идэвхгүй хөдөлгөөн, өвчтөн мэдээ алдуулалтын байдлаас гарахыг хүлээлгүйгээр, мөчний хөдөлгөөн сэргэсний дараа идэвхтэй хөдөлгөөн, мэс засал хийснээс хойш 6 цагийн дараа хэмжсэн алхалт).

Боловсруулсан мэс заслын арга, техник нь GSV ба SSV-ийг арилгах, хөлний дээд гуравны нэг дэх GSV ба SSV-ийн хоорондох анастомозыг устгах, гаднах ба судаснуудын дагуух варикоз судсыг арилгахад хялбар шийдэлд хүрэх боломжийг олгодог. дотоод гадаргууарьсны олон зүсэлтгүй хөл, хөл нь венийн венийн дахилтын тоог бууруулж, мэс заслын гоо сайхны үр нөлөөг сайжруулдаг.