Ихэсийн зузаан нь чухал үзүүлэлтүүдийн нэг юм оношлогооны шалгуурзөвхөн ашиглан жирэмсэн үед тодорхойлсон хэт авиан шинжилгээ. Ихэсийн хэвийн зузаан яагаад маш чухал болохыг ойлгохын тулд энэ эрхтэний зорилго, жирэмслэлтийн үед түүний хөгжлийг санацгаая.

Өндөгийг умайн хөндийд суулгасан үеэс эхлэн хүүхдийн газар гэж нэрлэгддэг газар үүсч эхэлдэг. Түүнээс гадна энэ нь нэлээд идэвхтэй үүсдэг тул үр хөврөлийн хэмжээнээс ч илүү байдаг.

Зорилго хүүхдийн газар- хүүхдийн доторх хангамж шим тэжээл, хүчилтөрөгч, түүнийг эмгэг төрүүлэгч бактери, халдвараас хамгаалах, түүнчлэн гормоны үйлдвэрлэлээс хамгаална. Жирэмсний явц, ургийн шууд байдал нь энэ эрхтэний нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаарна.

Хүүхдийн суудал 9 сарын турш "үйлчилгээтэй" байхын тулд та үүнийг аль болох хамгаалах хэрэгтэй. сөрөг нөлөөхөгшрөлтөд хүргэдэг. Олон хүнээс зайлсхийхийг хичээ (амьсгалын замын цочмог халдвар, амьсгалын замын цочмог вируст халдвар ч гэсэн маш аюултай байж болно), тамхи татахгүй байх, бэлгийн замаар дамжих халдвартай бол эмчилгээ хийлгэх.

Хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлсон ихэсийн боловсорч гүйцсэн зэрэг нь энэ эрхтэн хэр сайн хадгалагдаж, үүргээ хэр сайн гүйцэтгэдэг болохыг танд хэлэх болно. Тэдгээрийн хэд хэдэн нь байдаг. Жирэмсний дор хаяж 27 дахь долоо хоног хүртэл тэг нь ихэвчлэн тохиолддог. 32 долоо хоногтой ойртох тусам зэрэг нь хоёрдугаарт, 37 долоо хоногт гуравдугаарт ордог. Ихэсийн төлөвшлийн 4-р зэрэг байж болох ч энэ нь дүрмээр бол жирэмсний дараах үед тохиолддог. Хэрэв ихэс нь тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх, халдварт үйл явцтай адил шинжилгээнд хамрагдсан бол ихэсийн боловсорч гүйцсэн түвшин хурдан өсч, жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна. Гэхдээ тоо нь гол зүйл биш юм. Төлөвшлийн түвшин өндөр байх тусам ихэс муучиг үүргээ гүйцэтгэдэг. Үүний үр дүнд хүүхэд шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж, илүү удаан хөгжиж, эмч нар "IUGR" - умайн доторх өсөлтийг удаашруулах синдром гэж оношлогддог. Энэ нь хүргэж болзошгүй юм intrauterine үхэлураг, бага жинтэй, сул дорой хүүхэд. Харамсалтай нь ихэсийн төлөвшлийн түвшинг "бууруулах" боломжгүй юм. Эмч нарын хийж чадах зүйл бол хүүхэд ба эхийн организмын хооронд шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн солилцоог сайжруулах эмээр туслах явдал юм. Гэхдээ энэ нь дүрмээр бол үр дүнгүй юм.

Хэрэв ихэсийн зузаан нэмэгдсэн бол энэ нь эмгэг байгааг илтгэнэ. Энэ нь ихэвчлэн хүнд халдварт өвчин, цус багадалт, чихрийн шижин, Rh зөрчил, гестозын үр дүнд тохиолддог. Тиймээс эдгээр эмгэг, өвчнөөр өвчилсөн эмэгтэйчүүд эрсдэлд ордог бөгөөд эмч нар илүү анхааралтай ажигладаг. Ихэсийн зузаан нь жирэмсний долоо хоногоос хамаарч өөр өөр байдаг. Дашрамд хэлэхэд индикаторын бууралтыг гипоплази гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн газар хурдан боловсорч гүйцсэнтэй ижил шалтгаанаас үүдэлтэй эмгэг юм. Харин одоо бид нормыг ярьж байна. Тиймээс 20 долоо хоног, 21 долоо хоног, 22 долоо хоногтой ихэсийн зузаан нь ойролцоогоор 20 мм, 21 мм, 22 мм байна, гэхдээ нэг чиглэлд бага зэрэг нэмэгдэх эсвэл буурах нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ үед, дүрмээр бол, хүүхдийн газар нь түүний чиг үүргийг тогтмол гүйцэтгэдэг. Дараах нь илүү чухал юм - 32, 33, 34 долоо хоногт ихэсийн зузаан нь ойролцоогоор 32 мм, 33 мм, 34 мм, нормоос ихээхэн хазайлт нь шинжээчийн хэт авиан шинжилгээ, доплерографи, кардиотокографийн шалтгаан болдог. Хүүхдэд бүх зүйл хэвийн байгаа ч эмчилгээ хийдэггүй, зөвхөн байнгын ажиглалт хийдэг.

Ихэс нь жирэмсэн эмэгтэйн чухал эрхтэн бөгөөд ургийн өсөлтийн бүх хугацаанд бий болж, оршин байдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд төрсний дараа хүүхдийн газар татгалздаг. Энэхүү өвөрмөц түр зуурын эрхтэн нь жирэмсэн үед эх, хүүхдийг холбодог. Ихэсийн ачаар хүүхэд шаардлагатай шим тэжээлийг авдаг.

Хүүхдийн газар ямар ч амьд организмын нэгэн адил бүрэлдэж, төлөвшиж, хөгширдөг. Эдгээр тус бүр физиологийн процессуудцаг хугацаанд нь тохиолдох ёстой. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт амжилттай болж, хүүхэд эрүүл байх болно. Хэрэв жирэмсэн эх жишээлбэл, жирэмсний 33 долоо хоногт ихэсийн төлөвшил ямар байх ёстойг мэдэхийг хүсч байвал стандарт үзүүлэлт бүхий тусгай хүснэгтийг ашиглах хэрэгтэй. Ийм диаграммыг доорх нийтлэлд өгөх болно. Үүний ачаар та хүүхдийн газар зөв хөгжиж байгаа эсэхийг олж мэдэх боломжтой.

Ихэс хэзээ үүсдэг вэ?

Ихэс гэдэг үг нь латинаар "хавтгай талх" гэсэн утгатай. Энэ эрхтэн нь мөгөөрсөн жийргэвчийн хэлбэртэй, хавтгай хэлбэртэй байсан тул ийнхүү нэрлэжээ.

Ойролцоогоор арав дахь өдөр нь эх, ураг хоорондын харилцаа холбоог хангах зорилготой эсүүд идэвхтэй хуваагдаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд тусгай ферментүүд үүсдэг. Тэдний даалгавар бол умайн хөндийд бий болгох явдал юм таатай нөхцөлхүүхдийг эхийн биеэс шим тэжээлээр хангах дараагийн боломжийн хувьд. Үүний дараа жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн хооронд тогтмол цусны солилцоо үүсдэг. Ихэсийн өсөлт маш идэвхтэй болж, энэ эрхтэний хэмжээ нэмэгддэг эхний үе шатуудүр хөврөлийн хэмжээнээс ч илүү.

Дараа нь, хүүхдийн газар дахь villous модны масс, өсөлт байнга нэмэгддэг. Салбарлалт үргэлжилж байна цусны судаснуудүйл явц бүрийг хэд хэдэн шинэ болгон хуваасантай холбоотой. Ийм түр зуурын эрхтэн нь бараг төрөхөөс өмнө өсөлтийн процессыг дуусгадаг. Хүүхдийн байрыг зөв хөгжүүлэх нь ийм үзүүлэлтээр тодорхойлогддог тул шинж чанаруудын тохирох тайлбар бүхий хүснэгтийг доор үзүүлэв.

Ихэс юунд зориулагдсан вэ?

Ихэсийн гол үүрэг бол жирэмсний бүх хугацаанд ургийн амин чухал үйл ажиллагааг хангах явдал юм. Хүүхдийн суудал нь дараахь чухал үүргийг гүйцэтгэдэг.

• ургийн дархлааны хамгаалалтыг хангаж, жирэмсэн эмэгтэйн шаардлагатай эсрэгбиемийг нялх хүүхдэд дамжуулдаг боловч тодорхой эсийг хадгалдаг. дархлааны системүр хөврөлийг гадны биет гэж андуурснаар үр хөврөлийг татгалзах механизмыг өдөөж болох эхчүүд;
• хорт бодисыг зайлуулдаг;
• хүүхдийг сөрөг нөлөөллөөс хамгаалдаг орчин, бактери, вирусын хортой нөлөө;
• дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг, жирэмслэлтийг амжилттай явуулахад шаардлагатай зарим дааврыг нэгтгэдэг;
• ургийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулдаг;
• хүүхдэд шим тэжээл өгч, хаягдал бүтээгдэхүүнээс ангижрахад тусалдаг.

Ихэсийн байдал маш их байна чухал нөлөөхүүхдийн нөхцөл байдал, жирэмсний явцын талаар. Энэ эрхтэний эрүүл мэндийг хадгалахын тулд та түүнээс хамгаалах хэрэгтэй хортой нөлөө янз бүрийн шинж чанартай. Жишээлбэл, олон хүнээс зайлсхийхийг зөвлөж байна их хэмжээнийХүмүүс, учир нь амьсгалын замын цочмог вируст халдвар эсвэл амьсгалын замын цочмог халдвар хүртэл аюултай байж болно. Ирээдүйн эх тамхи татахгүй байх ёстой. Хэрэв эмэгтэй хүн бэлгийн замаар дамжих халдвартай бол түүнийг арилгах хэрэгтэй.

Ихэсийн стандарт зузаан

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн ихэс идэвхтэй хөгжиж, хөгжиж байна. 16-18 долоо хоногт энэ эрхтэн бүрэн ажиллагаатай болдог. Хүүхдийн суудлын зузаан өдрөөс өдөрт бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлт 34 долоо хоногт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байвал дахин хоёр долоо хоногийн дараа ихэсийн зузааны өсөлт, өсөлт зогсч, заримдаа бүр буурдаг.

Хүүхдийн байгаа газрын нөхцөл байдлыг тодорхойлдог энэ үзүүлэлтийг зөвхөн дараахь байдлаар тодорхойлж болно хэт авиан оношлогоо. Хамгийн их зузаантай талбайг хэмжих хэрэгтэй.

Жирэмсний тодорхой үе шатанд нялх хүүхдийн зузаан нь стандарт үзүүлэлттэй тохирохгүй байвал энэ эрхтний үйл ажиллагаа алдагдсан гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд хүүхэд бас зовж шаналж болно.

Хүүхдийн байгаа газрын нөхцөл байдлыг үнэлэх өөр нэг үзүүлэлт бол долоо хоногоор ихэсийн төлөвшлийн түвшин юм. Стандарт утгууд бүхий хүснэгт нь нөхцөл байдлыг зөв үнэлэхэд тусална. Одоо хүүхдийн суудлын зузаан нь стандартаас ялгаатай тохиолдлуудыг авч үзье.

Ихэсийн зузаан нь хэвийн хэмжээнээс их байвал

Жирэмсэн эмэгтэйд илүүдэл үүсэх шалтгаан нь цус багадалт, гестоз, Rh зөрчил, чихрийн шижин. Мөн сөрөг нөлөөХалдварт өвчин нь хүүхдийн байршлын нөхцөл байдалд нөлөөлдөг. Түүгээр ч барахгүй жирэмсэн эх нь нян тээгч байсан ч аюул бий. Жирэмсэн эмэгтэй тамхи татдаг, архи уудаг, мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол ихэсийн зузаан нь нэмэгддэг.

Ийм эмгэг бүхий хүүхдийн хөгшрөлтийн хурд хурдасч байгаа нь энэ эрхтэн нь үүргээ хангалттай үр дүнтэй гүйцэтгэдэггүй гэсэн үг юм. Хэрэв ихэс өтгөрдөг бол хавдаж, хананы бүтэц нь өөр болж, зөрчил үүсдэг. дааврын түвшин. Ийм өөрчлөлтийн үр дүн нь хүүхдийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангахгүй байх явдал юм. Энэ нь хүүхдийн саатал, гипокси, дутуу төрөлтэсвэл бүр ургийн үхэл.

Хэт авианы оношлогоо, доплерографи эсвэл кардиотокографийн үр дүнд үндэслэн эмч нь жирэмсэн эмэгтэйд өтгөрүүлсэн нялх хүүхдэд умайн-ихсийн солилцоог идэвхжүүлж, хүүхдийн хэвийн хөгжлийг дэмждэг эмийг зааж өгдөг. Хэрэв ургийн нөхцөл байдал санаа зовоохгүй бол эмч илүү их хэмжээгээр хязгаарлаж болно ойр ажиглалтжирэмсэн эхийн хувьд.

Хэрэв хэвийн хэмжээнээс бага бол

Нимгэн ихэс нь хүүхдийн байгаа газрын гипоплази байгааг илтгэнэ. Энэ эрхтэн хөгжөөгүй, үйл ажиллагаагаа үр дүнтэй даван туулж чадахгүй байгаа өвчний нэр юм.

Ихэсийн зузаан хэт их хэмжээгээр буурах нь жирэмсэн эмэгтэйн үндсэн дүр төрх (ихэнхдээ энэ нь дунд насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог) эсвэл бусад олон шалтгааны үр дагавар байж болно. Жишээлбэл, жирэмсэн эх нь зовж шаналсаны дараа ийм эмгэг үүсч болно халдварт өвчин. Гипертензи нь бас нөлөөлж болно гемолитик өвчинэсвэл атеросклероз.

Хэрэв ихэсийн зузаан хангалтгүй байгаа нь жирэмсэн эхийн аливаа өвчний үр дагавар юм бол энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь холбогдох өвчнийг эмчлэхэд нөлөөлж болно. Бусад тохиолдолд эмч хэрэглэдэг эмийн эмчилгээхүүхдийн хөгжилд учирч болзошгүй сөрөг үр дагаврыг багасгахад чиглэгдсэн.

Ихэсийн төлөвшил гэх мэт чухал үзүүлэлтийг авч үзэх цаг болжээ.

Ихэсийн төлөвшил гэж юу вэ?

Ихэсийн төлөвшил - байгалийн үйл явц, энэ эрхтэний өсөлтийг дагалддаг. Хүүхдийн байрыг хөгжүүлэх нь ургийн хэрэгцээг бүрэн, цаг тухайд нь хангахуйц байдлаар явагддаг.

Хүүхдийн амьдарч буй газрын төлөвшлийн зэрэг нь хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Түүний тусламжтайгаар та ихэсийн цогцолборын төлөв байдлыг үнэлэх боломжтой. Энэ шинж чанар нь цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг эмгэг өөрчлөлтүүдурагт сөргөөр нөлөөлж болох хүүхдийн газрын бүтцэд.

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол түүний хугацаанд ихэс 4 градусын төлөвшилд ордог. Нарийвчилсан тайлбарТэд тус бүрийг доор харуулав.

Долоо хоногоор ихэсийн төлөвшлийн зэрэг (хүснэгт)

Хүүхдийн газрын төлөвшлийн 4 зэрэг байдаг. Тэд тус бүр нь энэ эрхтэний хөгжлийн тодорхой үетэй тохирч байна.

Ихэсийн боловсорч гүйцэх үе шат бүрийг долоо хоногоор дүрсэлсэн хураангуй диаграммыг доор харуулав. Хүснэгт нь жирэмсний янз бүрийн үе шатанд хүүхдийн байрлал, chorionic эдийн бүтцийн шинж чанарыг агуулдаг.

Хүснэгтээс харахад 30 долоо хоногт ихэсийн төлөвшилтийн тэг зэрэг нь хэвийн хязгаарт байгаа үзүүлэлт юм. Хэрэв эмч жирэмсэн эхийг шалгаж үзээд хүүхдийн төлөвшилтийг ийм байдлаар үнэлсэн бол жирэмслэлт сайн явагдаж байна.

Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг тус бүрийн нарийвчилсан тайлбар

Ихэсийн төлөвшлийн дараагийн үе шат нь жирэмсний 27-36 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд хүүхдийн суудлын хэмжээ өсөхөө больсон ч зузаан нь аажмаар нэмэгддэг. 34 долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн эхний зэрэг нь сайн үзүүлэлт юм. Хэдийгээр энэ үед эмч дээр очсоны дараа хүүхдийн төлөвшил хоёр дахь түвшинд хүрсэн болохыг олж мэдэх боломжтой. Мөн энэ нь бас норм байх болно.

34 дэх долоо хоногоос эхлэн хүүхдийн өсөлтийн хамгийн тайван, тогтвортой үе эхэлдэг. 39 долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн хоёр дахь зэрэг нь хил хязгаарын үзүүлэлт юм. Энэ хугацааны дараа түр эрхтний хөгжил гурав дахь түвшинд шилжих ёстой. Хэрэв ийм шилжилт нь заасан хугацаанаас өмнө тохиолдвол санаа зовох хэрэггүй. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд түгшүүр төрүүлэх шалтгаан байдаггүй.

Дараа нь ихэсийн төлөвшлийн гурав дахь зэрэг орно. 36 долоо хоног ба түүнээс хойш хүүхдийн газар хөгжлийнхөө эцсийн шатанд ордог. Энэ хугацаанд байдаг биологийн хөгшрөлттүр бие. Энэ нь ихэсийн солилцооны талбайн бууралт, кальцийн ордын олон тооны талбайн харагдах байдал дагалддаг.

Хэрэв хүүхдийн байр суурь нь түүний хөгжлийн нормоос түрүүлж, эсвэл эсрэгээрээ хоцрогдсон бол эмгэг үүсч болно. Ийм нөхцөл байдлыг доор авч үзэх болно.

Ихэсийн хөгжил удааширсан

Хүүхдийн байртай холбоотой асуудлуудын нэг нь түүний байж болох юм дутуу боловсорч гүйцэх. Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн 2-р зэрэг нь аль хэдийн тохиолдсон бол ийм эмгэгийн талаар ярьж болно. Энэ тохиолдолд ургийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Эцсийн эцэст, энэ байдал харуулж байна ихэсийн дутагдал. Энэхүү нийтлэг тохиолдлыг доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Өмнөхөөсөө арай бага тохиолддог өөр нэг асуудал бол хүүхдийн газар хожуу боловсорч гүйцсэн явдал юм. Ихэнх тохиолдолд ийм эмгэг нь байгаа тохиолдолд ердийн шинж чанартай байдаг төрөлхийн гажигургийн хөгжил. Нэмэлт хүчин зүйлүүдэрсдэл нь ирээдүйн эхийн өвчин юм чихрийн шижин , Rh зөрчил эсвэл жирэмсэн эмэгтэйд ийм шинж тэмдэг илэрдэг муу зуршилтамхи татах, архи уух гэх мэт. Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн бол амьгүй хүүхэд төрөх эрсдэл нэмэгддэг.

Ихэсийн дутуу боловсорч гүйцсэн

Ихэсийн төлөвшлийн хоёр дахь зэрэг нь тухайн үед эсвэл түүнээс өмнө тохиолдсон тохиолдолд хөгжил нь дутуу гэж тооцогддог.

Энэ эмгэгийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна.

• гестоз;
• дааврын түвшин тасалдсан;
• өвчин зүрх судасны системэсвэл жирэмсэн эмэгтэйн чихрийн шижин;
• халдварт өвчний эмгэг төрүүлэгчид байгаа эсэх;
• жирэмсэн эхийн цусны даралт ихсэх;
• олон жирэмслэлт;
• эмэгтэй хүний ​​биед илүүдэл кальци;
• ихэсийн өмнөх буюу ихэсийн тасалдал;
• Rhesus зөрчил;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн архи, никотин, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Түүнчлэн, жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө ихэсийн гурав дахь зэрэг нь насанд хүрсэн гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч өөрөө эрт хөгшрөлтхүүхдийн байр нь ургийн эрүүл мэнд, амь насанд шууд аюул учруулахгүй. Хэрэв эмч жирэмсэн эмэгтэйг шалгасны дараа хүргэж болох эмгэгийг илрүүлбэл энэ эмгэг нь аюултай сөрөг үр дагавар. Энэ түүнийх байж болно intrauterine сааталхөгжил, дутуу төрөх эрсдэл.

Эмч нар бусад оношлогооны аргыг ашиглан эмгэг байгаа эсэхийг баталгаажуулах ёстой. Хэрэв айдас батлагдсан бол жирэмсэн эмэгтэйд зохих эмчилгээ, зарим тохиолдолд хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг зааж өгдөг.

Дүгнэлт

Хамгийн их чухал үзүүлэлтИхэсийн төлөв байдал нь түүний төлөвшлийн зэрэг юм. Энэ шинж чанар нь түр зуурын эрхтэн дэх физиологийн болон эмгэг өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Нийтлэлд өгөгдсөн тусгай хүснэгтийг ашиглан жирэмсэн эх үүнийг олж мэдэх боломжтой тодорхой хугацаажирэмслэлт нь ихэсийн төлөвшлийн зохих түвшин. Жишээлбэл, 31 дэх долоо хоног нь хүүхдийн хөгжлийн эхний түвшингээр тодорхойлогддог.

Оношилгооны үр дүн нь зөвхөн бага зэрэг ялгаатай бол стандарт үзүүлэлтүүд, санаа зовох шаардлагагүй. Эмчдээ итгэ. Тэр зарцуулах болно нэмэлт судалгаа, ургийн нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол зохих эмчилгээг тогтооно.

Ихэс ("хүүхдийн газар") нь эх, хүүхдийн бие махбодийг холбодог түр зуурын эрхтэн юм.

Ургийн бүрэн хөгжил нь ихэсийн зөв байршил, үйл ажиллагаанаас хамаардаг тул түүний нөхцөл байдлыг эмч нар жирэмсний туршид үнэлдэг.

Цаг тухайд нь илрүүлсэн өөрчлөлтийг эмийн тусламжтайгаар засч залруулах боломжтой бөгөөд ингэснээр жирэмслэлт амжилттай хөгжих болно.

"Хүүхдийн газар" үүсэх нь бордсон өндөг хавсарсан жирэмсний эхний өдрүүдээс эхэлдэг умайн хана. Энэ үйл явц нь жирэмсний 12-16 долоо хоногт дуусдаг бөгөөд энэ мөчөөс эхлэн ихэс бүрэн ажиллаж эхэлдэг. Энэ нь дараахь үүргийг гүйцэтгэдэг.

• амьсгалын замын - ургийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулах;
• трофик - хүүхдийг шаардлагатай шим тэжээлээр хангах;
• дотоод шүүрэл - жирэмслэлтийн дааврын дэмжлэг. Ихэс өөрөө хэд хэдэн амин чухал бодис үүсгэдэг чухал гормонууд, мөн эхийн гормоныг ураг руу шилжүүлдэг;
• саад бэрхшээл - хүүхдийг өртөхөөс хамгаалах хортой бодисууд, гэхдээ хүн бүрээс биш. Эм, архи, никотин түүгээр дамжин нэвтэрч болно;
• дархлаа хамгаалах - эх, хүүхдийн организмын хоорондын дархлааны зөрчлөөс урьдчилан сэргийлэх.

Ихэс нь түүний нөхцөл байдалд ямар нэгэн эмгэг байхгүй тохиолдолд л хэвийн ажиллаж чадна. Жирэмсний үед байршил, бүтэц, зузааныг үе үе хянаж байдаг.

Шалгуур үзүүлэлтүүдийг хэр удаан хянадаг вэ?

Жирэмсний 11-13 долоо хоногоос эхлэн хэт авиан шинжилгээгээр ихэс харагдах боловч түүний зузааныг 20 долоо хоногоос эхлэн хянаж эхэлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний үед эрхтэний хамгийн зузаан хэсгийг хэмжсэний дараа үр дүнгийн үзүүлэлтийг жирэмсний долоо хоног бүрийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн нормтой харьцуулна.

Хүснэгт. Жирэмсний янз бүрийн долоо хоногт ихэсийн зузааны норм

Ердийн үед зузаан нь жирэмсний 36 дахь долоо хоног хүртэл нэмэгддэг. Дараа нь түүний өсөлт зогсч, төрсөн он сар өдрөөр эрхтэний зузаан бага зэрэг буурдаг.

Хэрэв зузаан нь байвал тодорхой хугацаажирэмслэлт нь тогтоосон хэм хэмжээнээс хэтэрсэн бол энэ нь түүний зохисгүй үйл ажиллагааны шинж тэмдэг юм. Ихэсийн энэ байдал нь умайн доторх өсөлтийг удаашруулдаг тул эмэгтэйд эмийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг.

Заримдаа ихэсийн зузаан нь зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс бага зэрэг давдаг боловч энэ нь ургийн хөгжилд нөлөөлдөггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар цаг хугацаа өнгөрөх тусам ихэс, ургийн нөхцөл байдлыг хянаж, хүлээх, харах аргыг хэрэглэдэг.

Зузаан ихэс

Ихэсийн гиперплази (өтгөрөлт) нь түүний зузаан нь зөвшөөрөгдөх дээд хязгаараас хэтэрсэн тохиолдолд оношлогддог.

Дараах хүчин зүйлүүд нь ихэсийн өтгөрөлтийг өдөөж болно.

• цочмог вируст халдвар;
• бэлгийн замын халдварт өвчин (заг хүйтэн, тэмбүү);

Ихэсийн өтгөрөлт - илүү их ноцтой эмгэгтүүний сийрэгжилтээс илүү. Зузаан ихэс хурдан хөгшрөхөд хүргэдэг.

Энэ тохиолдолд "хүүхдийн газар" нь үүргээ бүрэн биелүүлэхээ болино.

Энэ нөхцөл нь хүүхдэд аюултай: тэр гипокси үүсгэж болзошгүй ( хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн), умайн доторх өсөлтийн саатал. Хэрэв ихэсийн гиперплази нь бэлгийн замын халдварт өвчний улмаас үүссэн бол халдвар нь урагт умайд дамждаг. Ялангуяа хүнд тохиолдлуудтөрөхийн өмнөх ургийн үхэл магадлалтай.

Хүүхдийн сайн сайхан байдалд хараахан нөлөөлөөгүй байгаа ихэсийн өтгөрөлтийн эхний үе шатыг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлж болно.

Ураг аль хэдийн өвдөж эхэлсэн гиперплазийн хожуу үе шат нь хүүхдийн хөдөлгөөний өөрчлөлт эсвэл CTG аппаратын шинж чанараар сэжиглэгдэж болно.

Гиперплазийн эмчилгээний үр дүн нь өвчний шалтгааныг зөв оношлохоос хамаарна. "Хүүхдийн толбо" өтгөрүүлэхэд хүргэсэн хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд эмэгтэй хүн оношлогооны цогц процедурыг хийх шаардлагатай.

• TORCH халдварын шинжилгээ;
• шээс, цусны ерөнхий шинжилгээ;
• ургамлын гаралтай эмэгтэйчүүдийн т рхэц;
• эсрэгбие илрүүлэх цусны шинжилгээ;

Эмийн тусламжтайгаар ихэсийн зузаанд нөлөөлөх боломжгүй боловч умайн хөндийн цусны урсгалыг сайжруулж болно. Үүний тулд жирэмсэн эхэд "" эсвэл "Актовегин" эмээр эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Үүний зэрэгцээ гиперплази үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчилдэг. Оношлогооноос хамааран эмэгтэйд антибиотик, вирусын эсрэг эм, цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах эм, эсвэл курс томилдог.

Rh зөрчилтэй тохиолдолд зөвхөн intrauterine цус сэлбэх нь үр дүнтэй байдаг; хүнд тохиолдолд жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай.

Хэрэв "хүүхдийн газар" -ын зузаан нь нормоос бага байвал ихэсийн гипоплази, өөрөөр хэлбэл түүний хөгжил сул, хязгаарлагдмал ажиллагаатай гэж үздэг.

Ихэс нимгэн байж болно физиологийн онцлогжижиг биетэй, хэврэг биетэй эмэгтэйчүүд. Энэ тохиолдолд ихэсийн хэмжээний зөрүү нь хүүхдийн хөгжилд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй.

Гэхдээ зузаан нь нормативын доод хязгаарт тохирохгүй байгаа бусад шалтгаанууд бий.

• ургийн генетикийн эмгэг;
• жирэмсэн үед эхийн халдварт өвчин;
• хожуу токсикоз;
• хавсарсан өвчин (атеросклероз ба бусад);
• жирэмсэн үед эхийн архи, тамхи, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Нимгэн ихэс нь хүүхдийг тэжээх чадваргүй байдаг шаардлагатай тоо хэмжээ ашигтай бодисуудба хүчилтөрөгч. Энэ нь ургийн хөгжлийн сааталд хүргэдэг.

Хэрэв нимгэн ихэс байгаа тохиолдолд хэт авиан шинжилгээгээр ургийн жин бага, өндрийг тодорхойлдог бол эмч нар нэмэлт шинжилгээ хийдэг - CTG ба Доплер.

Эдгээр нь умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн ноцтой байдлыг үнэлэх боломжийг танд олгоно.

Ихэсийн гипоплази нь эхийн өвчний улмаас үүссэн тохиолдолд л засч залруулж болно. Эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, үндсэн өвчнийг эмчилж, засч залруулдаг умайн доторх хөгжилхүүхэд.

Өвчтөнд заасан байдаг эм, ихэс дэх цусны урсгалыг тогтворжуулах. Эмчилгээний бүх хугацаанд хүүхдийн зүрхний цохилт, үйл ажиллагааг хянаж байдаг.

Зарим тохиолдолд ихэсийн гипоплази нь хүүхдийн биеийн байдал ноцтой доройтож байгаа тохиолдолд яаралтай төрөлт хийдэг. Гэхдээ анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшинд ийм үр дүн нь үл хамаарах зүйл юм. Асуудлыг цаг тухайд нь тодорхойлж, ургийн нөхцөл байдалд хяналт тавьж, эмийн зохистой тусламж үзүүлснээр гипоплази эмчилгээ амжилттай болно.

Ихэсийн зузаан ба жирэмсний насны хоорондох зөрүүг бие даан тодорхойлж, тэгшлэх боломжгүй юм. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэй эмчид очиж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэхээс зайлсхийх ёсгүй.

Оношлогооны үед ихэсийн өтгөрөлт, сийрэгжилт илэрвэл эрт бухимдах шаардлагагүй. Энэ эмгэгийн эмчилгээг зөвхөн аюул заналхийлсэн үед л хийдэг бүрэн хөгжилураг

Энэ тохиолдолд эмэгтэйг эмнэлэгт эмчлүүлэхийг хүсэх болно. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь ихэсийн үйл ажиллагааг дэмжиж, хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгах болно.

Жирэмсний үед ихэсийн үүрэг асар их бөгөөд эх, ураг хоёрын хооронд хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар исэл, шим тэжээлийг солилцож, хүүхдийг олон хүсээгүй бодис, бичил биетнээс хамгаалж, олон тооны биологийн идэвхт бодисыг бий болгодог; хэвийн хөгжилжирэмслэлт.

Хэрэв ихэс нь үүргээ бүрэн гүйцэд гүйцэтгэдэггүй бол юуны түрүүнд хүүхэд өсөлт, хөгжилд хоцорч, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдрэх болно. Тийм учраас гүйцэтгэх үед хэт авиан шинжилгээИхэс, түүний байршил, боловсорч гүйцсэн зэрэг, хэмжээ, зузаан, оруулга байгаа эсэхийг судлах шаардлагатай.

Ихэсийн зузаан: хэвийн.

Ихэс нь chorionic villi-аас үүсдэг бөгөөд жирэмсний 20 дахь долоо хоног хүртэл ургаж, хөгждөг тул энэ хугацааны дараа хэт авиан шинжилгээгээр үнэлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний зарим хүндрэлийн хувьд ихэсийн хэт авиан шинжилгээг эрт хийдэг.

Жирэмсний хорь дахь долоо хоногоос хойш ихэс бүрэн бүрэлдэж, зузаан нь ихэвчлэн өөрчлөгддөггүй. Ихэсийн хэвийн зузаан нь 1.5-5 сантиметр байна. Ихэс 1.5 см-ээс бага бол нимгэн, 5 см-ээс дээш бол зузаан гэж тооцогддог.

Бодит байдал дээр ихэсийн өтгөрөлт, сийрэгжилт нь тийм ч түгээмэл биш юм. Гэтэл манайд ийм онош нэлээд их гардаг. Энэ нь хэмжилтийн алдааны тухай юм: хэрэв зузаан нь умайн хананд хатуу перпендикуляр хэмжигдээгүй бол үр дүн нь буруу байж магадгүй юм.

Ихэсийн зузаан нь түүний дагуу байрлах үед ихэвчлэн буруу тодорхойлогддог арын хана. Энэ тохиолдолд заримдаа ургийн сүүдрийг ихэсийн хэсэг гэж андуурдаг.

Түүнчлэн, хэт авианы эмч нар заримдаа умайн бусад хэсгүүдийг, тухайлбал, ретроплаценталь умайн цогцолборыг (RPC) түүний нэг хэсэг гэж үздэг тул ихэсийн зузааныг андуурч нэмдэг. RPC нь ихэсээс венийн цус цуглуулдаг эндометр, булчингийн давхарга, судаснууд багтдаг бөгөөд түүний өргөн нь 1 см хүртэл байдаг.

Ихэсийн зузаан нь түүний хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хавтгай байдаг. Бөмбөрцөг хэлбэртэй ихэс нь тодорхой эмгэгийн үед үүсдэг, жишээлбэл, цусны даралт ихсэхэхэд, гэхдээ энэ нь бас хамт байж болно хэвийн жирэмслэлт. Мэдээжийн хэрэг, бөмбөрцөг хэлбэрийн ихэс нь ердийнхөөс арай зузаан байдаг.

Том үүрэг гүйцэтгэдэг нарийн тодорхойлолтИхэсийн зузаан нь хүний ​​хүчин зүйл, хэт авиан эмчийн туршлага, ур чадвараар тоглодог. Тиймээс, хэрэв та "зузаан" эсвэл "нимгэн ихэс" гэж оношлогдвол айдаг. аймшигтай хүндрэлүүд, яаран санал болгох идэвхтэй эмчилгээ, та эхлээд онош зөв эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Ихэсийн өтгөрөлтийн шалтгаанууд.

Ихэнх тохиолдолд зузаан ихэс нь эхийн чихрийн шижин эсвэл Rhesus зөрчилдөөний үр дагавар юм (үүнд тохиолдож болно). сөрөг резусэхийн цус, урагт эерэг). Тэмбүү эсвэл тодорхой анхдагч халдвартай вируст халдваруудИхэс хавагнах боломжтой бөгөөд энэ нь түүний зузааныг нэмэгдүүлдэг.

Учир нь ихэс нь эсээс үүсдэг өндөг, хэрэв ургийн хөгжилд гажиг байгаа бол ихэс нь хөгжлийн гажигтай байж болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд зөвхөн ихэсийн өтгөрөлт ихэвчлэн ажиглагддаггүй, бусад хазайлтууд байдаг.

Үүнээс гадна та зөвхөн ихэсийн үзүүлэлтийг төдийгүй хүүхдийн нөхцөл байдлыг үргэлж анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв ургийн гажиг илрээгүй бол ихэс нь үүргээ гүйцэтгэж байгаа байх магадлалтай.

Ийм зузаан ихэсийг эмчлэх арга байхгүй. Эмчилгээ нь ихэсийн өтгөрөлтийн шалтгаанаас хамаарна, жишээлбэл, Rh зөрчилтэй тохиолдолд тарилга хийдэг. анти-резус иммуноглобулинХэрэв та чихрийн шижин өвчтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол байлгах нь чухал юм.

Нимгэн ихэс.

Заримдаа эсрэгээр хазайлт үүсдэг - нимгэн ихэс, хүүхдийн зузаан нь нэгээс хагас см-ээс бага байх үед. Энэ нь ургийн өсөлтийн саатал, ихэсийн гажиг ихэвчлэн ажиглагддаг; Нимгэн ихэсийн шалтгаан нь жирэмсэн эхийн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл преэклампси байж болно (дэлгэрэнгүй мэдээллийг "" нийтлэлээс үзнэ үү).

At нимгэн ихэсУргийн нөхцөл байдлыг сайтар хянах шаардлагатай. Харамсалтай нь ихэсийг "эмчлэх" эсвэл "өсгөх" боломжгүй юм, та зөвхөн энэ нөхцлийн шалтгааныг олж мэдэх боломжтой (энэ нь үргэлж боломжгүй байдаг) жирэмслэлтийг зохицуулах цаашдын тактикийг тодорхойлох боломжтой.

-аас хазайлт хэвийн хэмжээсүүдихэс нь хүүхдийн нөхцөл байдалд анхаарал хандуулах, шалтгааныг олж мэдэхийг шаарддаг. Гэсэн хэдий ч санаа зовохоосоо өмнө ихэс өтгөрч, нимгэрч байгаа эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй.

Өмнө дурьдсанчлан, ихэсийн зузааныг зөв, үнэн зөв хэмжих нь эмчээс тодорхой ур чадвар, туршлага шаарддаг тул итгэмжлэгдсэн мэргэжилтэнд хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эргэлзэж байвал та аюулгүйгээр тоглож, өөр эмчтэй зөвлөлдөх боломжтой.

Ихэс гэж юу вэ

Ихэс нь жирэмсэн үед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь үүнийг "хүүхдийн газар" гэж нэрлэх нь утгагүй юм. Зөвхөн жирэмсэн үед л хөгжиж, төрөөгүй нялх хүүхэдтэй зэрэгцэн хөгжиж, өөрчлөгддөг энэ эрхтэн нь үндсэндээ ураг ба ураг хоорондын холбоо юм. эхийн бие. Үр хөврөлийн гол эрхтэн бүрэлдэж байх үед ирээдүйн хүүхэдЭхийн хэвлийд байхдаа өсч томрох, жин нэмэх, ихэс нь түүнд амьсгалах, хооллох боломжийг олгож, өвчнөөс хамгаалдаг. аюултай вирусууд, хорт бодис, микроб.

Тиймээс боломж эрүүл хөгжилураг ба ихэсийн зузаан нь нөлөөлдөг. Энэ үзүүлэлтийн норм нь жирэмслэлт нь янз бүрийн гажиг, аюул заналгүйгээр сайн үргэлжилж байгааг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч энэ газар хортой эм, эм, архи, никотин эхийн биед ороход маш эмзэг байдаг.

Жирэмсэн үед ихэсийн зузаан: түүний үүрэг, үндсэн үүрэг

Хоёр дахь гурван сарын дунд үеэс эхлэн эмч нар хэт авианы зургийг ашиглан хэвийн бус байдал үүсэхийг хянаж эхэлдэг. Төрөөгүй хүүхдийн хөгжил нь ихэсийн зузаан нь оновчтой үзүүлэлтүүдэд хэр ойрхон, бүтэц нь нормтой нийцэж байгаагаас хамаарна. Түүнээс гадна энэ үнэ цэнэ тогтмол биш бөгөөд шинэ долоо хоног бүр өөрчлөгддөг. Долоо хоногоор ихэсийн зузаан нь жирэмсний хугацаатай ойролцоо байх ёстой. Жишээлбэл, хорь дахь долоо хоногт энэ нь ихэвчлэн хорин миллиметр байдаг. Нэг эсвэл хоёр миллиметрийн нэг чиглэлд хазайх нь гажиг биш юм. Гэхдээ эдгээр үзүүлэлтүүд нь стандартаас эрс ялгаатай бол эмч яаралтай арга хэмжээ авах ёстой. Илүү олон удаа жирэмсэн эхнэмэлт үзлэг, эмчилгээ хийдэг эмнэлэгт илгээгдсэн.

Нимгэн ихэс гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Ихэсийн хэт нимгэн давхарга нь ураг хангалттай шим тэжээл авч чадахгүй, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд өртөж байгааг илтгэнэ. Ээжийн өвчин, муу зуршил, хоол тэжээлийн дутагдалэсвэл унтах, амрах горимыг дагаж мөрдөхгүй байх нь энэ эрхтэний бүтэц нь нэг төрлийн бус болж, хэмжээ, жингээ хурдан алдаж эхэлдэг.

Зузаан ихэс гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Эсэргүүцэл хамгаалалтын функцууд"Хүүхдийн газар" нь хортой вирус, бактери, халдварын халдлагад өртөх эсвэл эх, ургийн цусны бүлгийн хооронд Rh-ийн зөрчилдөөн үүсэх үед ихэсийн давхарга зузаан, томордог. Үүнээс гадна чихрийн шижин, цус багадалт зэрэг өвчний үед ихэсийн зузаан нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно. Энэ үйл явц эрс удааширдаг хэвийн өндөрба ирээдүйн хүүхдийн хөгжил.

Ихэсийн давхаргын физиологийн процессууд

Жирэмсэн үед ихэс нь боловсорч гүйцэхээс эхлээд хөгшрөлт хүртэл хэд хэдэн үе шатыг дамждаг. Жирэмсний эхний өдрүүдээс эхний гурван сарын эцэс хүртэл энэ нь бий болж, гучин долоо дахь долоо хоног хүртэл боловсорч, дараа нь хөгширч эхэлдэг. Төрөх ойртох тусам ихэсийн давхарга мэдэгдэхүйц багасах нь хэвийн бус зүйл биш юм. Гэсэн хэдий ч ямар ч тохиолдолд ихэстэй хамт тохиолддог физиологийн үйл явц бүр эмчийн хяналтан дор явагдах ёстой. Зөвхөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь хүн бүрт туслах болно жирэмсэн эхэдхүчтэй, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийг хичээж байна.