Агуулга

Тархины цус харвалт зэрэг хүнд хэлбэрийн цочмог нөхцөлд чадварлаг анхны тусламж үзүүлэх эсвэл өөртөө туслах нь маш хариуцлагатай хандлагыг шаарддаг. Статистик мэдээллээс харахад ийм нөхцөлд зөв арга хэмжээ авах нь өвчтөний амийг аварч, сөрөг үр дагаврыг бууруулахад тусалдаг. Бүх тохиолдолд, хэрэв цус харвалтын эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эхний бөгөөд заавал хийх алхам бол түргэн тусламж дуудах явдал юм.

Тархины цус харвалт гэж юу вэ

Тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг, энэ эрхтэний нэг буюу хэд хэдэн хэсэгт цусны хөдөлгөөн зогссон буюу бүрэн зогссон тохиолдолд цус харвалт гэж нэрлэгддэг. Энэ эмгэгийн нөхцөл байдал нь үхэлд заналхийлж, хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг - тархины голомтот гэмтлийн үр дүнд эхэлдэг хүнд эргэлт буцалтгүй үйл явц. Анхны тусламж, эмнэлгийн тусламжийг зөв хийснээр амь насыг аврах боломжтой тул хүн бүр ийм нөхцөлд юу хийхээ мэддэг байх ёстой.

Тархины цус харвалтын гол шалтгаан нь хоёр хүчин зүйл юм. Тархины шигдээс гэж нэрлэгддэг ишемийн төрөлд цусны урсгалын замд судасны дотор атеросклероз эсвэл тромбоз (тромбоз) бүхий саад тотгор (товруу) үүсдэг, эсвэл гадны бөөмс (эмболи) хэлбэрээр өөр нэг саад тотгор үүсдэг. Судасны хана хагардаг цусархаг цус харвалт нь артерийн гипертензийн (цусны даралт ихсэх), заримдаа аневризм (судасны хананы хэсгийг сийрэгжүүлэх) дагалддаг.

Тархины цус харвалтын хөгжлийг муу зуршлууд (архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах), илүүдэл жин, буруу хооллолт (хэрэв таны хоолны дэглэмд маш их өөх тос, шарсан хоол байдаг бол тромбоз үүсэх магадлал өндөр байдаг) нөлөөлдөг. Зүрх судасны эмгэг (зүрхний титэм судасны өвчин, атеросклероз, цусны даралт ихсэх) өвчтэй өвчтөнүүдэд тархины шигдээс үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Статистик мэдээллээс харахад таргалалт нь эмэгтэйчүүдэд, харин эрчүүдийн хувьд архидалт нь ихээхэн өдөөн хатгасан хүчин зүйл болдог.

Эхний шинж тэмдгүүд

Тархины шигдээс (ишемийн харвалт) ба тархины цус алдалт (өвчний цусархаг хэлбэр) нь ердийн шинж тэмдгүүдийн хувьд зарим ялгаа байдаг. Эхний тохиолдолд онцлог шинж тэмдгүүд нь:

• толгой эргэх;
• сул дорой байдал, мөчний мэдээ алдалт нэмэгдэх;
• ярианы бэрхшээл;
• нүүрний булчингууд гажсан, тэгш бус инээмсэглэл (инээмсэглэхийг хүсэх);
• зохицуулалт дутмаг;
• таталт;
• бүдэг хараа, нүдний өмнө толбо үүсдэг.

Цусархаг харвалтын шинж тэмдгүүд нь: гэнэт толгой өвдөх, биеийн хагас нь саажилт, ухаан алдах, ухаан алдах, дотор муухайрах мэдрэмжгүй бөөлжих, шүлс гоожих, нүүрний хувирал гажуудах. Нэг талын парези буюу нүүрний саажилт нь тухайн хүн эргэн тойрон дахь хүмүүс, объектуудыг танихгүй, эсвэл долоо хоногийн өдөр, огноог санахгүй байж болно. Тодорхойлсон шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хослол нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.

Тархины цус харвалтанд хийх арга хэмжээ

Тархины цус харвалтын аливаа хэлбэрийн хувьд анхны тусламжийг чадварлаг, цаг тухайд нь үзүүлж, шинж тэмдэг илэрснээс хойш гурван цагийн дотор өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх нь статистикийн мэдээгээр дараахь эерэг үр дүнд хүргэдэг.

• Олон тооны гэмтэлтэй хүнд хэлбэрийн цус харвалтын үед 50-60% тохиолдолд өвчтөний амийг авардаг.
• Ишемийн харвалтын үед тархины эсийн нөхөн сэргээх чадварыг 55-70% сайжруулдаг.
• Хөнгөн хэлбэрийн үед 70-90% -д бүрэн эдгэрэхэд тусалдаг.

Анхны тусламж

Хэрэв та цус харвалт гэж сэжиглэж байгаа бол хамгийн түрүүнд хийх ёстой арга хэмжээ бол түргэн тусламжийн багийг дуудах явдал юм. Үүнийг суурин утас 103 эсвэл үүрэн холбооны операторын яаралтай тусламжийн дугаарыг ашиглан хийж болно. Диспетчерт юу тохиолдсон, хаана байгаа, хохирогчийн биеийн байдлыг тайван, тодорхой тайлбарлахын тулд хэдэн минут зарцуул. Танд өгсөн зөвлөмжийг (хэрэв байгаа бол) санаж, яриа дууссаны дараа дараах үйлдлүүдийг үргэлжлүүлнэ үү.

• Бүү сандар, хурдан бөгөөд тууштай ажилла.
• Өвчтөнийг тайвшруулахыг хичээ. Стресс, түгшүүр нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж болзошгүй тул хохирогчийг өөрийн үг, тодорхой үйлдлээрээ тэр үүссэн асуудлыг даван туулж чадна гэдэгт итгүүлэхийг хичээ.
• Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлж, зүрхний цохилт (судасны цохилт), амьсгал, ухамсар байгаа эсэхийг шалгаарай. Хохирогчийг сэхээн амьдруулах арга хэмжээ (хиймэл амьсгал, зүрхний массаж) шаардлагатай гэдгийг яаралтай тусламжийн эмч нарт анхааруулаарай. Ухамсрын хомсдол нь ноцтой нөхцөл байдал, тархины гэмтэл өндөр байгааг илтгэнэ.
• Өвчтөнийг нуруун дээр нь толгойгоо дээшлүүлсэн, эсвэл хажуу тийш нь тавь (дотор муухайрах, бөөлжих тохиолдолд).
• Амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд хүчилтөрөгчөөр чөлөөтэй нэвтрэх боломжийг олгоно (цонхоо онгойлгож, хүзүүндээ чанга хүзүүвчийг тайл).
• Хохирогчийн нөхцөл байдалд гарсан өөрчлөлтийг анхааралтай ажигла.

Хориотой үйлдэл

Тархины цус харвалтын яаралтай тусламж нь зөвхөн цогц арга хэмжээ авахаас гадна өвчтөнд хор хөнөөл учруулж, түүний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх арга хэмжээ авахгүй байхыг шаарддаг. Хориглосон үйл ажиллагаанд дараахь зүйлс орно.

• хашгирах, эргэн тойрон дахь хэн нэгний гистерик;
• хохирогчдод хоол, ундаа өгөхийг оролдох;
• ухаан алдсан тохиолдолд хүчил агуулсан бодис (аммиак гэх мэт) ашиглан хүнийг сэргээх оролдлого;
• боломжтой эмийг ашиглан үүссэн шинж тэмдгийг арилгахыг оролддог.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийг ирсэн түргэн тусламжийн баг үзүүлдэг. Диспетчер тайлбарласан шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн нэг удаагийн тодорхой жор бичсэн тохиолдолд хохирогчдод ямар нэгэн эмийг бие даан өгөхийг зөвлөж байна. Дуудлагын дагуу ирсэн багийн түргэн тусламжийн эмч нарын гүйцэтгэх яаралтай арга хэмжээ нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаа, гомеостазыг хадгалах зорилгоор хийгддэг. Эдгээрт дараахь заль мэх орно.

• зүрхний шууд бус массаж;
• хиймэл амьсгал хийх;
• гуурсан хоолойн интубаци;
• цус шингэлэх эмийг тарих (ишемийн харвалтын шинж тэмдгүүдийн хувьд);
• таталтын эсрэг эмийг хэрэглэх (таталтын хам шинжийн хувьд);
• зүрхний гликозид, шээс хөөх эм (судсаар тарих);
• цусны даралтыг бууруулахын тулд эм хэрэглэх (хэрэв энэ нь чухал түвшинд хүрсэн бол);
• osmodiuretics тарих (тархины хавангийн шинж тэмдэг);
• тромбо үүсгэдэг эмийг хэрэглэх (цусархаг цус харвалтын үед);
• хохирогчийг эмнэлэгт яаралтай хүргэх.

Эмнэлэгт оношийг баталгаажуулсны дараа өвчтөнийг эрчимт эмчилгээ (хүнд нөхцөлд) эсвэл эрчимт эмчилгээний тасагт явуулдаг. Лабораторийн мэдээлэл (компьютер, соронзон резонансын дүрслэл гэх мэт) дээр үндэслэн тархины гэмтлийн зэргийг тодорхойлж, гэмтсэн эд, тархины цусны эргэлтийг сэргээхэд чиглэсэн зохих эмчилгээг тогтооно.

Анхны тусламж

Хохирогч халдлагад өртсөн нөхцөл байдлаас хамааран (гудамжинд эсвэл нийтийн тээвэрт, гэртээ, төрийн байгууллагад) цус харвалтын анхны тусламж үзүүлэх нь өөрийн онцлог шинж чанартай байдаг. Өвчний шинж тэмдгүүдийн дор хаяж нэг шинж тэмдэг илэрвэл түргэн тусламж дуудах, өвчтөний биеийг зөв байрлалд оруулах, хүчилтөрөгчөөр чөлөөтэй нэвтрэх ерөнхий дүрэм хэвээр байна.

Гэртээ

Гэртээ эсвэл өөр хаалттай орон зайд (дэлгүүр, оффисын төв гэх мэт) цус харвалтын анхны тусламж нь дараахь яаралтай арга хэмжээг шаарддаг.

• Цонх (хаалга, цонх) нээхээ мартуузай.
• Хохирогчийн хүзүү, цээжийг хатуу хувцаснаас чөлөөл.
• Цусны даралтыг хэмжинэ.
• Өвчтөнийг нуруун дээр нь эсвэл хажуу тийш нь байрлуул (хэрэв бөөлжиж байвал), толгойг нь дээшлүүлж, даралтыг бууруулсан бол хөлийг нь (толгойгоо доошлуулахгүйгээр) хийнэ.
• Хүзүүний хоёр талд гүрээний артерийн хэсэгт хөнгөн массаж хийж болно.

Гудамжинд

Хэрэв хэрэг гудамжинд болсон бол хохирогчдод анхны тусламж үзүүлэх нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Осол гарсан тохиолдолд хэд хэдэн сайн дурынхныг татан оролцуулж, үүрэг хариуцлагаа хуваарилж, уялдаатай, тодорхой төлөвлөгөөний дагуу ажиллахыг зөвлөж байна (хэн нэгэн түргэн тусламж дуудах болно, бусад нь тусламж үзүүлэх болно). Процедурын ерөнхий схем нь уламжлалт хэвээр байна:

• Өвчтөнийг зөв байрлалд оруулах хэрэгтэй.
• Хүний хүзүү, цээжийг шахалтын хувцаснаас (зангиа, зах, ороолт) чөлөөл.
• Хүйтэн цаг агаарт та өвчтөнийг дулаан хувцасаар бүрхэх хэрэгтэй.
• Боломжтой бол хохирогчийн гар утсыг авч хамаатан садандаа болсон явдлын талаар мэдээлж, түүнийг хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлэг рүү чиглүүлэх хэрэгтэй.

Ишемитэй

Ишемийн харвалтын үед үзүүлэх тусламжийн онцлог нь биеийг толгой ба мөр нь биетэй бага зэрэг өнцгөөр байрлуулах байрлалыг өгөх явдал юм. Цусны урсгалыг сайжруулахын тулд хохирогчийн нүүрийг чийгтэй даавуугаар чийгшүүлж, зөөлөн сойзоор мөчрийг нь үрж, массаж хий. Амьсгал нь хэвийн байгаа эсэхийг анхааралтай ажиглаж, хэлээ хоолой руу оруулахгүй байх (өвчтөний толгойг хажуу тийш нь эргүүлээрэй). Хөлөө тагла.

Цус алдалтын хувьд

Цусархаг цус харвалтын сэжигтэй тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх нь өвчтөний биеийн байдал хурдан мууддаг тул яаралтай, тодорхой арга хэмжээ авах шаардлагатай. Санал болгож буй биеийн байрлал нь таны нуруун дээр, толгойгоо эргүүлсэн байна. Толгойн мэдээ алддаггүй (саажилтгүй) хэсэгт хүйтэн хэрэглэж болно. Цэвэр агаар орохын тулд цонхоо онгойлгож, бариулах хувцасыг тайл. Амны хөндийг шүлс, бөөлжилтөөс цэвэрлэж, хиймэл шүдийг (хэрэв байгаа бол) арилгана. Хохирогчийн хөлийг дулаан газар байрлуулж, архи, тосоор арчина.

Өөртөө туслах

Тархинд цус харвах тохиолдолд анхны тусламж нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь цочмог, гэнэт тохиолддог. Хэрэв танд өвчинтэй төстэй шинж тэмдэг илэрвэл та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Ойр дотны болон танил хүмүүстээ сэтгэл дундуур байгаагаа хэлж, тусламж хүс.
• Түргэн тусламж дуудах.
• Толгойн доор ямар нэгэн зүйл тавьж хэвтээ байрлалыг аваарай.
• Санаа зоволтгүй, гэнэтийн хөдөлгөөн хийхгүй байхыг хичээ.
• Цээж, хүзүүгээ бариулах хувцаснаас чөлөөл.

Видео

Текстээс алдаа олсон уу?
Үүнийг сонгоод Ctrl + Enter дар, бид бүгдийг засах болно!

Тархины цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг юм. Энэ бол үхэл эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг ноцтой өвчний нэг юм. Тархины цус харвалтын дараа хүн сайхан мэдрэмж төрдөг нь маш ховор байдаг. Дүрмээр бол хоёр төрлийн цус харвалтыг ялгах нь заншилтай байдаг: ишемийн болон цусархаг, эмчилгээний аргууд нь бие биенээсээ ялгаатай байдаг.

Тархинд цус харвах шалтгаан юу вэ, түүнийг хэрхэн таних вэ?

Тархины цус харвалт гэх мэт өвчин нь өндөр настай хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог бөгөөд янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Түүний хөгжлийн гол шалтгаанууд нь дараах байдалтай байна.

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдгийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл юу хийхээ хүн бүр мэддэг байх ёстой, учир нь амьдралд янз бүрийн нөхцөл байдал тохиолддог бөгөөд заримдаа өвчтэй хүнд яаралтай тусламж үзүүлэх шаардлагатай байдаг. Гэхдээ юуны өмнө өвчтөн өөр өвчин биш харин цус харвалттай гэдгийг ойлгох хэрэгтэй, үүний тулд та дараах алхмуудыг хийх хэрэгтэй.

Цус харвалтын анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний 40-60 минутын дотор эмчийн тусламж онцгой чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тиймээс та нэн даруй эмч дуудаж, боломжтой бол өвчтөнийг эмнэлгийн тусгай хэлтэст хүргэх хэрэгтэй.

Нэмж дурдахад өвчин нь тусгай прекурсоруудтай байдаг бөгөөд үүний ачаар цус харвалт гэх мэт эмгэгийг бусад олон өвчнөөс ялгах боломжтой байдаг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд дараахь нөхцөл байдал орно.

Та юу хийх ёстой вэ, юу хийх ёсгүй вэ?

Цаашдын эмчилгээ нь хүн ямар төрлийн цус харвалтаас шалтгаална. Гэртээ анхны тусламж үзүүлэхийн өмнө та эмч дуудаж, диспетчер өвчтөний нөхцөл байдал, түүнд юу болж байгааг аль болох нарийвчлан тайлбарлах хэрэгтэй. Хэрэв тэр анхны тусламжийн дагуу ямар нэгэн зөвлөмж өгсөн бол тэдгээрийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хэрэв бид ишемийн харвалтын тухай ярьж байгаа бол та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.

Гэхдээ дээр дурьдсанчлан, цус харвалтын хоёр хэлбэрийн хооронд маш их ялгаа байдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн анхны тусламж үзүүлэх арга төдийгүй өвчний илрэлтэй холбоотой юм.

Цусархаг цус харвалттай өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та дараах зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

Ихэнхдээ цус харвалт гэх мэт өвчний үед өвчтөн анхны тусламж үзүүлэхээс татгалзаж, эмчид үзүүлэхээс татгалздаг, учир нь тэр өвчин удахгүй өнгөрч, түүний нөхцөл байдал сайжирна гэж үздэг. Энэ тохиолдолд та түүнийг сонсож чадахгүй, учир нь түүний тархины үйл ажиллагаа суларсан гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэрэв өвчтөний зүрх зогссон бол хиймэл амьсгал хийх эсвэл цээжийг шахах шаардлагатай.

Довтолгоонд өртсөн хүнийг хөдөлгөхгүй, харин энэ газарт юу ч түүний амь насанд заналхийлэхгүй бол бүх зүйл болсон газарт нь үлдээхийг зөвлөж байна.

Тэгэхээр хүн замд цус харвасан бол мэдээж машин явахад хүндрэл учруулахгүйгээр аюулгүй газар шилжүүлэх хэрэгтэй.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө юу хийх вэ?

Хэрэв өвчтөн ямар төрлийн цус харвалттай болохыг мэдэж байвал түргэн тусламж ирэхээс өмнө гэртээ ямар арга хэмжээ авч болохыг дээр дурдсан. Гэхдээ заримдаа хүн ямар төрлийн өвчтэй болохыг тодорхойлох боломжгүй байдаг тул аливаа буруу үйлдэл нь зөвхөн хүний ​​эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг. Тийм ч учраас эмч нар ямар төрлийн цус харвалтын тухай ярьж байгаа нь тодорхойгүй байгаа тохиолдолд гэртээ анхны тусламж үзүүлэх цогц арга хэмжээг боловсруулсан болно.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө гэртээ цусны даралтыг хэмжих шаардлагатай бөгөөд хэмжилт хийсэн цагийг бүртгэх шаардлагатай. Мөн тухайн хүн хэдэн цагт цус харвасан болохыг санах хэрэгтэй. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн эмч эмчилгээг сонгоно. Түргэн тусламж ирсний дараа цус харвалтын гэрч болсон хүн өвчтөнтэй хамт эмнэлэгт очих ёстой.

Ухаан алдсан хүнд туслахдаа хятад аргыг хэрэглэдэг тохиолдол ч бий. Энэ нь гарны хуруу бүрийг зүүгээр хатгаж, улмаар хялгасан судасны цус алдалт үүсгэж, өвчтөнийг ухамсарт хүргэдэг. Ийм үйлдэл хийхээсээ өмнө зүүг сайтар ариутгаж, галын дор эмчлэх хэрэгтэй.

Хятадууд цус харвалтанд бас нэг аргыг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь амны муруйлтанд үр дүнтэй байдаг. Чихний дэлбээ улаан болтол нь үрж, дараа нь хэд хэдэн удаа хатгах хэрэгтэй. Ийм заль мэх нь өвчтөнийг ухаантай болгож, амны хөндийг шулуун болгоно. Эдгээр аргууд нь өвчтөнд цочрол үүсгэж болзошгүй тул Оросын анагаах ухаанд тийм ч өндөр үнэлдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Юу хийж болохгүй вэ?

Анхны тусламж үзүүлэх хүн тайван, санаатай байх ёстой. Ихэнх тохиолдолд хүмүүс туршлагагүйн улмаас өвчтөнд туслахыг хичээдэг нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж, эрүүл мэндийн байдлыг нь улам дордуулдаг. Тархины цус харвалтын үед та дараахь зүйлийг хийх ёсгүй.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл хийх хамгийн эхний зүйл бол түргэн тусламж дуудаж, өвчтөн ирэхээс өмнө нөхцөл байдлыг сайжруулахыг хичээх явдал юм. Хэрэв та өөрөө юу хийхээ мэдэхгүй байгаа бол дуудлага хийхдээ өвчтөнд хэрхэн туслах талаар эмчээс асууж болно.

Цус харвалтын анхны тусламж нь зөв хийгдсэн тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ гэдгийг санах нь зүйтэй. Эцсийн эцэст, цаг тухайд нь тусламж үзүүлсний ачаар амь насанд аюултай цочмог өвчний явцыг зогсоож болно.

"Тархины цус харвалт" гэдэг нь орчин үеийн хүн бүрт танил болсон аймшигтай үг юм. Энэ нь ихэвчлэн гэнэт гарч ирдэг бөгөөд энгийн үг хэлэхээс эхлээд үхэл хүртэл ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Өвчний гол онцлог нь түүний хөгжлийн хурд юм - цочмог үе шатанд ороход эмч нар сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлэхэд ердөө гурван цаг л үлддэг.

Хэрэв цаг хугацаа алдвал тархины эсүүд өөрчлөгдөж, үхэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүнийг саажилт, "ногоо" эсвэл үхэлд хүргэдэг.

Тархины цус харвалтын шалтгаан нь ямар төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Ихэвчлэн хоёр үндсэн бүлгийг ялгах нь заншилтай байдаг.

• . Нийт өвчтнүүдийн 80% нь ийм өвчнөөр өвддөг. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, хүндрүүлэх нөхцөл байдал байхгүй тохиолдолд таамаглал таатай байна. Энэ нь цусны зогсонги байдлаас болж үүсдэг: судаснуудын нэг нь бөглөрч, түүний эргэн тойрон дахь эдүүд амин чухал хүчилтөрөгчөөр дутагдаж, үхэж эхэлдэг. Дараах шалтгааны улмаас зогсонги байдал үүсч болно.
  • нарийсал - том хөлөг онгоцны нарийсал;
  • тромбоз - цусны бүлэгнэл нь залгуурын үүрэг гүйцэтгэдэг том хөлөг онгоцны бөглөрөл;
  • эмболизм - өөхний эсийн бөөгнөрөл нь залгуурын үүрэг гүйцэтгэдэг том хөлөг онгоцны бөглөрөл.
• . Энэ нь хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд таамаглал нь илүү муу байдаг: өвчтөнүүдийн 80 гаруй хувь нь нас бардаг. Тархины судас хагарч, цус нь хяналтгүй урсаж, нөжрөлт үүсэх, бүрэн бүтэн судсыг битүүмжлэх, эдийг дарах, өргөн тархсан үхжил үүсгэх үед үүсдэг.

Тархины цус харвалт үүсэх магадлал янз бүрийн хүн амын дунд өөр өөр байдаг. Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд байдаг:

• муу зуршлууд - тамхи татах, архи уух нь тархинд бүхэлдээ сөрөг нөлөө үзүүлэхээс гадна тромбоз үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг;
• цусны даралт ихсэх - өвчний улмаас үүссэн, эм тогтмол хэрэглэснээс үүдэлтэй;
• чихрийн шижин - аль ч боломжит төрлүүд, бид энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярьсан;
• суурин амьдралын хэв маяг нь аялгуу, жингийн бууралтыг өдөөдөг;
• илүүдэл жин - ихэвчлэн цусны даралт ихсэх дагалддаг;
• стресс, байнга санаа зовдог - хэрэв хүн сандарч байвал цусны даралт огцом нэмэгдэж, зүрхний цохилт түргэсдэг;
• хөгшрөлт - цаг хугацаа өнгөрөх тусам судаснууд элэгдэж, хана нь нимгэн болдог.

Илүү олон хүчин зүйлийг нэгтгэх тусам хүн цус харвалтын улмаас нас барах магадлал өндөр байдаг.

Цус харвалтын шинж тэмдэг ба анхны шинж тэмдэг

Тархины цус харвалтын шинж тэмдгүүдийг хоёр том бүлэгт хуваадаг.

• Тархины гэмтлийн нийтлэг шинж тэмдэг нь тархинд нөлөөлдөг аливаа өвчний үед тохиолддог. Энэ:
  • толгой эргэх, ухаан алдах;
  • тэнцвэр алдагдах;
  • сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал;
  • толгой эргэх, сулрах, дотор муухайрах;
  • сэтгэл хөдөлсөн, эсвэл эсрэгээрээ, гайхширсан байдал;
  • хүчтэй толгой өвдөх;
  • эпилепсийн таталт.
• Гол шинж тэмдэг нь цус харвалтаар илэрдэг бөгөөд тархины аль хэсэгт нөлөөлж байгаагаас хамаарна. Энэ:
  • мэдрэмтгий байдлын эмгэг - буурч, галууны овойлт, цочрол;
  • моторын үйл ажиллагааны сулрал - хөшүүн байдал эсвэл бүрэн саажилт, tics;
  • толгойн байрлалыг зөрчих - толгой нь нэг мөрөнд шилждэг, хэл нь хөдөлж болно;
  • нүүрний үйл ажиллагааг зохицуулдаг мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчих - анивчсан, нэг нүд нь товойсон, нэг талдаа нүүрний булчингийн бүрэн саажилт, нэг талдаа амны булан хоцрох;
  • үндсэн функцийг зөрчих - залгих, амьсгалах, зүрхний цохилт.

Бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг үүсэх боломжгүй бөгөөд бүгд нэг хүнд харагдахгүй. Хүмүүс ихэвчлэн цус харвах үедээ согтуу юм шиг харагддаг.

Хүн өвчтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд та хурдан шинжилгээ хийж болно.

• Хүнээс инээмсэглэхийг хүс - хэрэв тэр цус харвасан бол амных нь нэг булан нь хариу үйлдэл үзүүлэхээ больж, хацар нь унжиж, зовхи нь дуулгавартай байх болно.
• Гараа шулуун сунгаж, шулуун барихыг түүнээс хүс. Үүний зэрэгцээ арав хүртэл тоол. Хэрэв хүн цус харвасан бол нэг гар нь хоцрох эсвэл огт хөдлөхгүй болно.
• Түүнээс хэдэн үг давтахыг хүс, жишээ нь: "Маргааш өглөө бороо орно." Тархины цус харвалтаар яриа нь бүдгэрч, будлиантай эсвэл огт байхгүй болно.

Үүнийг санах нь зүйтэй:

• өвчин нь ухамсрын төөрөгдөлөөр тодорхойлогддог - магадгүй хүн өөрийн нөхцөл байдлын ноцтой байдлыг ойлгохгүй байх;
• Өвчин нь халдлагад өртөх үед хүчтэй өвдөлтгүй байдаг - хүн түүнд ямар нэгэн буруу зүйл байгааг үгүйсгэж болно.

Хэрэв та цус харвалт гэж сэжиглэж байгаа бол өвчтөн өөрөө тусламж хэрэгтэй гэдэгт эргэлзэж байсан ч аюулгүй тоглох нь дээр.

Эрэгтэйчүүдэд цус харвалтын шинж тэмдэг

Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс олон өвчнийг өөр өөрөөр мэдэрдэг бөгөөд цус харвалт нь өөр өөр хэлбэрээр илэрдэг. Үүнээс гадна:

• эрчүүд 40 жилийн дараа цус харвах эрсдэлт бүлэгт ордог бол эмэгтэйчүүд зөвхөн 60 жилийн дараа;
• залуу эрэгтэйчүүдэд цус харвалт залуу эмэгтэйчүүдээс бага тохиолддог;
• эрэгтэйчүүдийн хувьд өвчин нь үхэлд хүргэх магадлал багатай;
• Дараа нь эрчүүд илүү амархан эдгэрдэг.

Статистикийн мэдээгээр дундаж эр хүн цус харвалтыг энгийн эмэгтэйгээс илүү амархан даван туулах болно гэсэн хэдий ч өвчин нь түүний хувьд ноцтой хэвээр байх болно. Ихэнхдээ эрэгтэйчүүдэд тохиолддог:

• сул дорой байдал, толгой өвдөх;
• залгихад хүндрэлтэй;
• зохицуулалт, ярианы эмгэг;
• сонсгол, харааны бэрхшээл;
• ухаан алдах.

Эрэгтэйчүүдэд цус харвалт нь бусад бүхнээс илүү муу зуршлаас үүдэлтэй байдаг.

Согтуу мэт харагддаг бүх эрчүүд тийм биш. Согтууруулах ундааны үнэргүй байх нь цус харвалт гэж сэжиглэх шалтгаан болдог.

Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын шинж тэмдэг

Хэрэв эрчүүд архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах зэргээс болж зовж шаналж байгаа бол эмэгтэйчүүд хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн золиос болж, үр дагаврыг даван туулахад илүү хэцүү байдаг. Тэдний цус харвах эрсдэл нь тодорхой хүчин зүйлүүдээс шалтгаалан нэмэгдэж болно, үүнд:

• жирэмслэлт, энэ үед бие нь байнгын стресс, цусны даралт ихсэх;
• жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийн хяналтгүй хэрэглээ нь хүсээгүй, гэнэтийн үр дагаварт хүргэж болзошгүй;
• эмэгтэйчүүдийн хувьд статистикийн хувьд илүү өндөр байдаг судасны хүндрэлийн генетикийн урьдал нөхцөл байдал.

Үүнээс гадна цус харвалтын үед эмэгтэйчүүдэд ердийн бус шинж тэмдэг илэрч болно.

• neurotic - сул дорой байдал, hiccups, сул дорой байдлын мэдрэмж;
• хуурай ам;
• нүүр, цээж, биеийн нэг тал дахь хурц өвдөлт;
• хурдан зүрхний цохилт, амьсгал давчдах.

Эмэгтэйчүүдийн тал хувь нь дор хаяж нэг хэвийн бус шинж тэмдэг илэрдэг болохыг харуулсан тусгай судалгаанууд хийгдсэн.

Стрессийг байнга мэдэрдэг мэдрэл, мэдрэмтгий хүмүүс цус харвалтанд илүү өртөмтгий байдаг - хэрэв сэтгэл хөдлөл нь илэрхийлэгдэхгүй бол эрсдэл нэмэгддэг.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж

Анхны тусламж нь цус харвалтын эмчилгээний хамгийн чухал үе шат юм. Довтолгоо эхэлснээс хойш 3 цагийн дараа өвчтөний тархины эсүүд өөрчлөгдөж, үхэж эхэлдэг тул хүн бүр цус харвалтыг хэрхэн тодорхойлох, дайралттай хүнтэй юу хийхээ мэддэг байх нь маш чухал юм.

Амь насыг аврахын тулд юун түрүүнд мэдэж, хийх ёстой зүйл

Шуурхай шинжилгээ хийлгэж, тухайн хүн цус харваж байгаа гэдэгт итгэлтэй байвал сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлүүлж болно.

Ерөнхий дүрмүүд нь энгийн бөгөөд зөвхөн гурав нь байдаг.

• Тайвшир. Тусламж үзүүлэхийг оролдож буй хүн өөрийгөө сандаргаж, бухимдах, яарах хэрэггүй, энэ нь зөвхөн алдаа гарах магадлалыг нэмэгдүүлэх болно. Тиймээс эхлээд гүнзгий амьсгаа аваад арав хүртэл тоолох хэрэгтэй.
• Мэргэшсэн тусламжаас илүү тусламж байхгүй. Хэрэв та тайвширч чадахгүй, санамж таны толгойд гарч ирэхгүй бол юу ч хийхгүй байх нь дээр, зүгээр л түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
• Эхний алхам бол мэргэжилтнүүдийг дуудах явдал юм. Хүн амьсгалахгүй байсан ч эхлээд эмч нарыг дуудаж, дараа нь хиймэл амьсгал хийж эхлэх хэрэгтэй. Дуудлага хийхдээ өвчтөн цус харваж байгаа тухай диспетчерт нэн даруй мэдэгдэх нь дээр - баг нэн даруй ажиллаж эхлэхийн тулд тусгай тоног төхөөрөмж хэрэгтэй болно.

Эхний алхмууд хийгдэж, түргэн тусламжийн машин явах үед та эхэлж болно. Хэрэв өвчтөн ухаантай бол та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

• Тайвширч, анхаарлыг нь сарниулна - тэр үг хэлэх чадваргүй байсан ч бусад хүмүүсийг ойлгох боломж бий. Өвчтөн бага сандарч, судасны цохилт удааширч, тархины хурцадмал байдал багасдаг. Тайвшруулах өнгө аяс, риторик асуултууд сайн ажилладаг. Тусламж аль хэдийн ирсэн гэдгийг мэдээлэх нь зүйтэй.
• Түүнийг нуруун дээр нь, хатуу зүйл дээр хэвтүүл. Хөлөө дээшлүүл - энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулахад тусална - та тэдний доор атираат хүрэм тавьж болно.
• Агаар нэвтрэхийг сайжруулах. Цонхоо онгойлгож, өвчтөний хувцасны товчийг тайлж, зангиагаа тайлж, гутлыг нь тайл. Хэрэв уг арга хэмжээ гудамжинд явагдсан бол хажуугаар өнгөрч буй хүмүүсийг тарааж, зай гаргахыг хүс.
• Өвчтөнд идэж уух юм бүү өг. Түүнд ямар ч эм өгч болохгүй, тэр ч байтугай ердийн нөхцөлд "зүрхнээс" авдаг эмийг ч бүү өг.
• Хэрэв танд tonometer байгаа бол цусны даралтыг хэмжинэ. Хэрэв энэ нь дээшилсэн бол түүнд эм өг. Хэрэв шахмал байхгүй бол доод эрүүний доор хажуу талаас нь хүйтэн хэрэглэж, хөлийг нь халаана. Бие махбодь нь даралтыг нэмэгдүүлэх замаар тархины хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхөхийг хичээдэг ч даралт нь ашигтай гэхээсээ илүү хор хөнөөлтэй бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг өдөөдөг.
• Өвчтөнийг хянах. Түүнийг хөдөлгөхийг бүү зөвшөөр. Хэрэв бөөлжиж эхэлбэл туслах, толгойгоо барьж, амьсгалын замыг цэвэрлэх, хэрэв ямар нэг зүйл буруу бол.

Энэ нөхцөл байдлын гол зүйл бол үүнийг улам дордуулахгүй байх явдал юм.

Хэрэв өвчтөн ухаангүй бол анхны тусламж үзүүлэх нь илүү хэцүү болдог, гэхдээ үндсэн зарчмууд - тайван, юу ч буруу биш, эхлээд түргэн тусламж дуудах нь өөрчлөгдөхгүй. Эхлээд танд хэрэгтэй:

• амьсгал байгаа эсэхийг шалгах - та цээж дээшилж байгаа эсэхийг харж, хамрын нүх эргэлдэж байгаа эсэх, уруул цэнхэр болж байгаа эсэхийг үнэлэх, амандаа толин тусгалыг авчрах, сонсох;
• импульс байгаа эсэхийг шалгах - шалгах хамгийн хялбар бөгөөд найдвартай арга бол хүзүүн дэх каротид артери юм.

Амьсгал, судасны цохилт байхгүй бол сэхээн амьдруулах арга хэмжээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Хэрэв өвчтөний уруул ягаан өнгөтэй болвол тэр дахин амьсгалж байна, зүрх нь цохилж байна - эсвэл зогссонгүй - та энгийн анхны тусламжийг үргэлжлүүлж болно.

Хэрэв эпилепсийн уналт эхэлбэл энэ нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.

• хэлийг гэмтээхгүйн тулд өвчтөний шүдийг тайлахыг оролдох нь өөрөө гэмтэл учруулах магадлал өндөр байдаг;
• Өвчтөнийг нэг байрлалд барихыг оролдох нь түүнийг гэмтээх магадлал маш өндөр байдаг.

Өвчтөн цохиж болзошгүй бүх хатуу объектыг холдуулж, халдлага эхлэх цагийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дараа нь энэ мэдээллийг түргэн тусламжийн машинд мэдэгдэх ёстой.

Хоёр үндсэн дүрэм: "сандрахгүй" ба "мэргэжилтнүүдийг дуудах нь гол ажил юм."

Түргэн тусламж, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө анхны тусламж үзүүлэгчийн үүрэг бол нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ хугацаанд та өвчтөнтэй ойр байх ёстой.

Түргэн тусламж ирэхэд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

• өвчтэй хүний ​​талаар мэддэг бүх зүйлийг эмч нарт хэлж, нөхцөл байдлыг тайлбарлаж, анхны тусламж үзүүлсэн тохиолдолд бичиг баримтыг хүлээлгэн өгөх;
• шаардлагатай бол өвчтөнийг машинд авч явахад туслах;
• түүнийг дагаж эмнэлэгт хүргэнэ - энэ нь хяналтанд зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв өвчтөн хамаатан садан бол шаардлагатай бүх зүйлийг урьдчилан цуглуулах хэрэгтэй - бичиг баримт, эрүүл ахуйн хэрэгсэл, цагаан хэрэглэл солих.

Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлэхэд туслахаас өөр юу ч шаардахгүй, үлдсэнийг нь эмч нар хийх болно.

• Тэд таныг шалгаж, шинжилгээ өгч, ЭКГ хийх болно;
• компьютерийн томографи хийх болно;
• шинжилгээ, томографийн үр дүнг үнэлэх;
• үндсэн эмчилгээ эхэлнэ.

Үндсэн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• ишемийн харвалтын хувьд - цусны эргэлтийг сайжруулах, бодисын солилцоог хурдасгах, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн эд эсийг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэх;
• цусархаг цус харвалтын хувьд - хаван арилгах, артери ба гавлын ясны доторх даралтын түвшинг засах.

Энэ үед өвчтөн эрчимт эмчилгээнд байгаа тул эмч нар биед үзүүлэх үр дагаврыг багасгахыг хичээж байна. Даралт тогтворжих үед өвчтөн өөрөө амьсгалж, харилцах чадвараа сэргээж, түүнийг эмнэлэгт шилжүүлдэг. Тэр тэнд хэр удаан байх нь зөвхөн цус харвалтын хүнд байдлаас хамаарна.

Эмнэлэгээс гарсны дараа өвчтөн дараахь зүйлийг хийх шаардлагатай болно.

• муу зуршил, хоггүй хоол хүнсээр өөрийгөө хязгаарлах;
• зөөлөн биеийн тамирын дасгал хийж эхлэх;
• физик эмчилгээ хийлгэх;
• физик эмчилгээний дасгал хийх.

Хэрэв цус харвалт тийм ч хүнд биш, анхны тусламжийг зөв үзүүлсэн бол эдгэрэх бүрэн боломжтой.

Хэрэв хамаатан садан нь цус харвасан бол түүний хамаатан садны үүрэг бол түүнийг хоёр дахь цус харвах магадлалыг аль болох багасгах явдал юм.

Тусламжийн уламжлалт аргууд

Ардын эмчилгээ нь эмч нарт эргэлзээтэй мэт санагддаг, гэхдээ тэд бас тусалж чадна - гол зүйл бол эмчийн эмчилгээ хийлгэхийг илүүд үзэхгүй байх, ялангуяа цус харвах үед.

Үнэхээр ажиллах арга замууд уламжлалт эмчилгээболон алдартай зөвлөмжүүд цус харвалтын анхны шинж тэмдэг илэрвэл БАЙХГҮЙ БАЙНА.

Таны хийж чадах хамгийн үнэ цэнэтэй зүйл бол түргэн тусламж дуудах явдал юм.

Уламжлалт аргууд нь ашигтай байж болно урьдчилан сэргийлэх зорилгоорцус харвалт. Гэхдээ бид энэ талаар бусад нийтлэлд ярих болно.

"Үйл ажиллагааны алгоритм - түргэн тусламж ирэхээс өмнө цус харвалтын анхны тусламж" гэсэн товч сануулга

Урт тайлбарууд нь сайн боловч эгзэгтэй нөхцөлд ой санамжаас гарч чаддаг. Богино сануулагчид найдах нь илүү хялбар байдаг:

1. Түргэн тусламж дуудах.
2. Хүний ухамсартай эсэхийг тодорхойлох:
   1. Тэр амьсгалж байна уу?
   2. Судасны цохилт байна уу?
3. Хэрэв ухамсартай бол:
   1. Тайвшир.
   2. Хөл нь толгойноосоо өндөр байхаар хэвтүүл.
   3. Түүнийг хөдөлгөж, идэж уухыг нь бүү зөвшөөр.
   4. Цусны даралтыг хэмжиж, өндөр байвал эм өг.
4. Хэрэв ухаангүй, амьсгалахгүй бол:
   1. Амьсгалын замыг цэвэрлэ.
   2. Урьдчилан цохилт өгөх.
   3. Цээжний шахалт, хиймэл амьсгал хийж эхэл.
5. Хэрэв ухаангүй боловч амьсгалж байвал:
   1. Хажуу талд нь тавь.
   2. Толгойгоо бага зэрэг арагш доошлуул.
6. Түргэн тусламж хүлээх хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтыг гэртээ эмчлэх боломжгүй. Хэт их цаг хугацаа өнгөрвөл цус харвалтыг эмчлэх боломжгүй. Анхны тусламжийг буруу үзүүлсэн тохиолдолд цус харвалтыг эмчлэх боломжгүй.

Ийм учраас төлөвлөгөөг алхам алхмаар дагаж мөрдөж, тэмдэг, дүрмийг тодорхой санаж, болгоомжтой, итгэлтэйгээр ажиллах нь маш чухал юм.

Магадгүй хэзээ нэгэн цагт энэ нь хүний ​​амийг аврах болно.

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх талаар аль болох тодорхой, ойлгомжтой тайлбарласан видео.

Тархины цус харвалтын хохирогч, түүний эргэн тойрон дахь хүмүүс болон эмч нар тархины цусны урсгалыг сэргээхэд 4 цагаас илүүгүй хугацаа байдаг. Иймд цус харвалтын анхны тусламжийг цаг алдалгүй үзүүлэх нь нэн чухал бөгөөд энэ хугацаанд халдлагыг шинж тэмдгээр нь таних, эмч нарыг ирэхээс өмнө анхан шатны тусламж үзүүлэх замаар халдлагын үр нөлөөг бууруулах, хохирогчийг эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай. мөн эмчилгээг зааж өгнө.

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдэг

Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд цус харвалт, түүний хөгжлийн механизмын шинж чанарыг ерөнхий мэдрэлийн болон өвөрмөц шинж тэмдгүүдээр таньж болно. Ямар нэгэн урьдал эмгэггүйгээр аяндаа үүсдэг нийтлэг анхдагч шинж тэмдгүүд нь:

• мөчний мэдээ алдалт - ихэнх тохиолдолд биеийн нэг талд;
• харанхуйлах, давхар хараа;
• зохицуулалт, чиг баримжаа алдагдсан;
• богино хугацааны амнези халдлага;
• ярианы эмгэг.

Ишемийн харвалтын илрэл нь өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг.

• бие эсвэл мөчний саажилт нь нэг талдаа, бараг үргэлж тархины эсүүдийн гэмтэлийн эсрэг талд үүсдэг;
• алхалт нь тодорхойгүй, чичирч, ихэвчлэн хохирогч өөрөө зогсож чадахгүй;
• хэл яриа нь хэцүү болж, хэлсэн үгийн илэрхийлэл, ойлголт буурдаг;
• толгой эргэх, бөөлжих шинж тэмдэг дагалддаг.

Цусархаг цус харвалтын халдлага нь ихэвчлэн цусны даралт огцом нэмэгдэхээс өмнө тохиолддог - гипертензийн хямрал. Үүний үр дүнд артери нь хагарч, тархины эдэд цус алддаг. Довтолгооны үеэр хүн дараахь зүйлийг мэдэрдэг.

• толгойг чинь урж байгаа мэт хүчтэй, тэвчихийн аргагүй өвдөлт;
• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• булчингийн аяыг нэмэгдүүлснээс болж нүүрний гажуудал;
• саажилт;
• гэрэлд мэдрэмтгий байдал, нүдний өмнөх цэгүүд, бүдгэрсэн тойрог.

Эмч нарыг ирэхээс өмнө цус харвалтын эцсийн оношийг тогтоох боломжийг олгодог шинж тэмдгүүд нь:

• тэгш хэмт бус инээмсэглэл, уруулын булангийн нэгийг өргөх чадваргүй байх;
• үг хэллэг муудаж, хэл яриа саатах;
• нэгэн зэрэг дээш өргөх гэж оролдох үед мөчний тэгш бус хөдөлгөөн.

Хэрэв хүний ​​​​эрүүл мэнд гэнэт муудсан тохиолдолд дор хаяж хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай түргэн тусламж дуудаж, эмнэлэгт хүргэх шаардлагатай.

Гэртээ цус харвалтын анхны тусламж

Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдгүүдэд хохирогчийн ухамсар, бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа гэсэн баталгааг үл харгалзан ойролцоох хүмүүс түргэн тусламж дуудаж, тархины дутагдлын шинж тэмдгийг диспетчерт нарийвчлан тайлбарлах хэрэгтэй. Эмч ирэхээс өмнө өвчтөнд нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх анхан шатны тусламж үзүүлэх ёстой.

1. Диспетчерээс тусгай заавар өгсөн тохиолдолд эргэлзээгүйгээр дагаж мөрдөөрэй.
2. Хохирогчийг толгойг нь 30 ° хүртэл дээшлүүлж, нэг тал руу нь бага зэрэг эргүүлсэн байрлалд болгоомжтой байрлуулна. Энэ нь гэнэт бөөлжих үед хоолны үлдэгдэл амьсгалын эрхтэнд орохгүй байх, мөн ухаан алдсан тохиолдолд хэл нь наалдахгүй байх шаардлагатай.
3. Хохирогч байгаа өрөөнд цэвэр агаар оруулахын тулд цонх эсвэл агааржуулалтын нүхийг нээ.
4. Өвчтөн хэт их догдолж эсвэл хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдлаас болж сандарч эхэлбэл тайвшруулаарай. Удахгүй түүний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх эмнэлгийн тусламж авах болно гэдгийг тайван өнгөөр ​​тайлбарлах хэрэгтэй.
5. Цусны даралтаа хэмжиж, боломжтой бол сахарын хэмжээг хэмжиж, хэмжилтийн үр дүнг тэмдэглэж, дараа нь эмчдээ мэдэгдээрэй.
6. Таны хоолой, цээж, бүсийг шахаж буй хувцасны эд зүйлсийг тайлж эсвэл тайл.
7. Ухаан, амьсгал, зүрхний цохилт байхгүй тохиолдолд цээжийг шахаж, хиймэл амьсгалыг нэн даруй хийнэ.

Тархины цус харвалтын анхан шатны тусламж үйлчилгээний аргууд байдаг бөгөөд үүнийг уламжлалт анагаах ухааны мэргэжилтнүүд үргэлж хүлээн зөвшөөрдөггүй ч практикт нэлээд үр дүнтэй байдаг. Хамгийн гол нь зүүний эмчилгээ юм. Ухаан алдсан хүний ​​хувьд хурууны үзүүрийг архитай зүүгээр 2-3 дусал цус гарах хүртэл цоолдог.

Түүнчлэн, нүүрний хүнд хэлбэрийн тэгш бус байдал байвал өвчтөний чихний дэлбээг эрчимтэй үрж, дараа нь цус гарч ирэх хүртэл зүүгээр цоолдог. Энэ техник нь ихэвчлэн өвчтөнийг ухамсарт хүргэж, тархины бүтцийн хурцадмал байдлыг арилгах боломжийг олгодог.

Тархины цус харвалт гэж сэжиглэгдсэн тохиолдолд хийхийг хориглосон үйлдлүүд нь:

• хохирогчийн хүчтэй сэгсрэх, гэнэтийн хөдөлгөөн, хашгирах, бусдын гистерик;
• хооллох, их хэмжээний шингэн уух;
• аммиак болон бусад хүчил агуулсан бодисоор амьдруулах;
• тархины дутагдлын шинж тэмдгийг эмийн бэлдмэлээр бие даан арилгах оролдлого;

Тархины цус харвалтын анхны тусламж

Түргэн тусламжийн баг ирэхээс өмнө хохирогчийг бие даан эм өгөхийг зөвлөдөггүй бөгөөд түргэн тусламжийн диспетчер тайлбарласан шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн нэг удаагийн жор бичиж болно.

Эмийн тусламжийг түргэн тусламжийн эмч нар үзүүлдэг. Шууд сэхээн амьдруулах машинд эмч нар биеийн амин чухал шинж тэмдгийг хадгалахад чиглэсэн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг. Үүнд:

• зүрхний шууд бус массаж;
• хиймэл амьсгал хийх;
• гуурсан хоолойн интубаци;
• ишемийн харвалтын шинж тэмдгүүдэд цус шингэлэх эмийг хэрэглэх;
• хүнд хэлбэрийн таталтын хамшинжийн үед таталтын эсрэг эмийг хэрэглэх;
• цусны даралт ихсэх тохиолдолд эмийн тусламжтайгаар цусны даралтыг бууруулах;
• хэрэв хохирогч тархины хавангийн шинж тэмдэг илэрвэл осмодиуретик хэрэглэх;
• цусархаг цус харвалт оношлогдсон тохиолдолд тромбо үүсгэдэг бодисыг хэрэглэх;
• цусны судас, артерийн цусны урсгалыг сайжруулах эмийг хэрэглэх.

Өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэсний дараа багажийн аргыг ашиглан урьдчилсан оношийг яаралтай баталгаажуулах, цусны урсгал, гэмтсэн мэдрэлийн эдийг сэргээхэд чиглэсэн зохих эмчилгээг зааж өгөх нь маш чухал юм.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж

Цусны эргэлтийн гэнэтийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг тархины бодисын шигдээсийг цус харвалт гэж нэрлэдэг. Энэ нь хүний ​​хувьд үхлийн аюултай эмгэг юм. Тархины цус харвалтын анхны тусламж (анхны тусламж) нь хүний ​​амийг аврахаас гадна түүний хүнд үр дагавраас зайлсхийхэд тусалдаг.

Анхны тусламж үзүүлэхийн тулд хүн бүр цус харвах үед юу хийхээ мэдэх нь ялангуяа чухал байдаг - заримдаа тоо нь шууд утгаараа "минут" байж болно.

Тархины цус харвалтын шалтгаанууд

Тархины цус харвалтын үед тархины тодорхой хэсэгт цусны урсгал буурч эсвэл зогсдог. Өвчний хоёр хувилбарыг ялгах нь заншилтай байдаг - ишеми, цусны урсгалыг товруугаар дүүргэхээс сэргийлж, цусархаг - судасны хана хагарсан үед.

Хавдар үүсэх шалтгаанууд:

• Атеросклероз эсвэл тромбозын бөглөрөл үүсэх - тромбоз.
• Choroid суваг руу гадны тоосонцор орох нь эмболи юм.

Судасны хана хагарах шалтгаанууд:

• Артерийн гипертензи.
• Аневризм нь судасны хананы төрөлхийн сийрэгжилт юм.

• Тамхи татах.
• Хэт их өөх тостой хоол хүнс хэрэглэх.
• Таргалалт.
• Архидан согтуурах.

Цочмог эмгэгийн шинж тэмдэг

Хүн бүр цус харвалтыг хэрхэн танихаа мэддэг байх ёстой. Энэ нь нэг өдөр өөр хүний ​​амийг аварч магадгүй юм. Эмгэг судлалын үндсэн шинж тэмдгүүд нь:

1. Гэнэтийн, өвдөлттэй, хүчтэй толгой өвдөх, хүчтэй дотор муухайрах, давтан бөөлжих, нүдний өмнө гадны толбо гарч ирэх нь гавлын дотоод даралт ихсэх анхны шинж тэмдэг юм.
2. Цусны даралтын бие даасан үзүүлэлтүүдийн мэдэгдэхүйц хэлбэлзэл.
3. Ухаан алдах хүртэл хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах магадлалтай.
4. Нүүрний илэрхийлэл, ярианы мэдэгдэхүйц бууралт - "амаар будаа".
5. Давхар харааны харагдах байдал, харааны мэдрэмж буурах, ихэвчлэн нэг нүд.
6. Хүн гэнэт танил объект, эргэн тойрон дахь хүмүүсийг танихаа больсон, огноо, долоо хоногийн аль өдөр гудамжинд байгааг санахгүй байна.
7. Нэг талын парези ба мөчний саажилт, нүүрний хагас.
8. Хэлний чичиргээ, түүний эмгэгийн хазайлт нь хажуу тийшээ.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь эсвэл тэдгээрийн хослол нь түгшүүртэй байх ёстой - зөвхөн мэргэжилтэн л нөхцөл байдлын үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, зохих эмчилгээний тактикийг зааж өгөх боломжтой болно.

Эмэгтэйчүүдийн цус харвалтын шинж тэмдгийг ихэвчлэн үл тоомсорлодог бөгөөд энэ хооронд тэдэнд анхны тусламж шаардлагатай байдаг.

• Толгой өвдөх давтамж нэмэгддэг.
• Нүүр, мөчний мэдээ алдалт бүхий байнгын толгой өвдөх.
• Өмнө нь эмэгтэйчүүдэд ердийн зүйл байгаагүй мартамхай байдал нэмэгдсэн.
• Хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах.

Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхийн тулд эрэгтэй хүний ​​​​цус харвалтын шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• Түүнд хандсан ярианы буруу ойлголт.
• Гэнэт хөлрөх, сулрах.
• Мөчний мэдээ алдалт.
• Нэг эсвэл хоёр талдаа сонсгол, харааны огцом бууралт.
• Брадикарди.
• Цаг хугацаа, зан чанар, орон зайд чиг баримжаа алдах.

Олон хүмүүс хүний ​​цус харвалтыг хэрхэн тодорхойлохыг ойлгодоггүй. Үүний тулд та түүнээс хэд хэдэн энгийн алхмуудыг давтахыг анхааралтай асууж болно.

1. Тухайн хүнд өөрийгөө танилцуулж, түүнээс дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөхийг хүс - овог, нэр, хаяг, утасны дугаар.
2. Инээмсэглэж, тэр хүн хэрхэн инээмсэглэж байгааг ажиглаарай - хэрэв зарим булчингийн бүлгүүд инээмсэглэлд оролцохоо больсон бол цус харвах боломжтой.
3. Хүнээс гараа дээш өргөөд хэсэг хугацаанд өөрөө барихыг хүсэх - хэрэв булчин сул байвал энэ энгийн үйлдэл хийх боломжгүй юм.
4. Амаа нээх үед хэл нь рефлексээрээ хажуу тийшээ хөдөлж магадгүй нь цус харвалтын шинж тэмдгүүдийн нэг юм.

Анхны тусламж

Тархины цус харвалтанд аль болох эрт эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нь хүний ​​тархинд эргэлт буцалтгүй үйл явц үүсэхээс сэргийлж, амь насыг аврахад тусалдаг. Эмгэг судлалын үйл явцыг аль болох зогсоох боломжтой үед эмчилгээний цонх ердөө гурван цаг үргэлжилдэг нь мэдэгдэж байгаа зүйл юм.

Хэрэв цус харвалтын яаралтай тусламжийг энэ хязгаарлагдмал хугацаанд зөв хийсэн бол өвчний таатай үр дагавар, биеийн бүх үйл ажиллагааг оновчтой сэргээх магадлал өндөр байна.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж нь сэхээн амьдруулах эмнэлгийн багийн яаралтай дуудлага юм. Хэрэв хүсэлтийг цаг тухайд нь дамжуулсан бол хүний ​​амь насыг аврах болно. Яаралтай тусламжийн ажилтнууд дуудлагын газар руу яаран очиж байх үед хэд хэдэн чухал үйлдлүүдийг хийхийг зөвлөж байна.

• Өвчтөнийг аль болох тайвшруулаарай - айдас, түгшүүр нь зөвхөн түүний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.
• Хувцасны шахалтын элементүүдийг суллана - өмдний бүс, цамц эсвэл цамцны зах.
• Хүний толгой нь биеэсээ өндөр байх ёстой.
• Агаарын урсгалыг аль болох их байлгах (хэрэв үйл ажиллагаа нь дотор нь явагддаг бол).
• Хэрэв хүн цусны даралт ихсэх өвчний талаар мэддэг бөгөөд гартаа tonometer байгаа бол тоо нь мэдэгдэхүйц хэтэрсэн тохиолдолд цусны даралт ихсэх эм шаардлагатай болно (цусны даралт ихсэх өвчтэй өвчтөнүүд үргэлж хамт байх ёстой).
• Гэртээ цус харвалтын анхны тусламж нь анхаарал сарниулах процедураас бүрдэнэ - буцалж буй усаар хөл банн, тугалын булчинд гичийн гипс түрхэх гэх мэт.
• Ухаан алдсан тохиолдолд бөөлжихөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнийг хажуу тийш нь болгоомжтой байрлуулах хэрэгтэй. Ходоодны агууламж гарч ирвэл амны хөндийг цэвэрлэх шаардлагатай. Хэлний байршлыг мөшгих - энэ нь дотогшоо гүнзгий орох ёсгүй, эс тэгвээс хүн амьсгал боогдох магадлалтай.
• Яаралтай эмнэлгийн ажилтнууд ирэхээс өмнө хүнд вазодилатор өгөх, ус өгөх, хооллохыг хатуу хориглоно. Та зөвхөн чийгтэй даавуугаар нүүрээ арчиж, хуйханд хөнгөн массаж хийж болно.

Цусархаг цус харвалтын сэжигтэй анхны тусламж

1. Өвчтөнийг хатуу гадаргуу дээр тавь - ширээ, шал гэх мэт, мөр, толгой нь өндөр байрлалд байна. Хохирогчийг нэлээд хол зайд шилжүүлэхийг зөвлөдөггүй.
2. Хатуу хувцасыг тайл.
3. Хэрэв байгаа бол хиймэл шүдийг ав.
4. Агаарын массын их хэмжээний шилжилт хөдөлгөөнийг хангах.
5. Хүний толгойг хажуу тийш нь хазайлгана. Бөөлжиж дууссаны дараа амаа самбай эсвэл цэвэрхэн алчуураар цэвэрлэнэ.
6. Мөстэй шингэнтэй савыг толгой дээр нь - эсрэг талын мэдээ алдаж буй мөчүүдэд түрхэх хэрэгтэй.
7. Бүх мөчний цусны эргэлтийг оновчтой байлгах - дулаан хөнжлөөр хучиж, халаалтын дэвсгэр эсвэл гичийн гипс түрхээрэй.
8. Шүлсний ялгаралтыг хянаж, амны хөндийн бүх зүйлийг зайлуулж, сорохоос сэргийлнэ.
9. Парезийн үед мөчрийг тос-спиртийн уусмалаар бага зэрэг үрнэ.

Ишемийн харвалтын сэжигтэй тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх

1. Хүнийг хатуу гадаргуу дээр хажуугийн байрлалд байрлуул.
2. Амар амгаланг дээд зэргээр ханга, хаашаа ч бүү хөдөл.
3. Хохирогчийг хөвөн ноос, аммиак ашиглан тодорхой ухамсартай байлгах.
4. Амьсгалын үйл ажиллагааг хянах - хэл нь живэх ёсгүй.
5. Хохирогчийг эм, хоол хүнс, шингэн зүйл хэрэглэхийг бүү зөвшөөр.
6. Толгой ба хүзүүний хэсгийг гучин минут тутамд чийгтэй даавуугаар арчина.
7. Их бие, мөчрийг зөөлөн даавуугаар эсвэл гараараа үрнэ.
8. Хэрэв даралтын түвшин өндөр, даралт бууруулах эм байхгүй бол хөлийг нь халуун шингэнд (гэртээ) дүрнэ.

Тархинд цус харвах, цус алдах анхны тусламж

Тархины цус харвалт гэж сэжиглэгдэж буй хүнд анхны тусламж үзүүлэхэд өнөөг хүртэл хамгийн маргаантай асуудлуудын нэг бол цус алдах явдал юм. Энэ нь цусны анхны дусал гарч ирэх хүртэл дөлөөр халдваргүйжүүлсэн зүүгээр хурууны үзүүрийг цоолохоос бүрдэнэ. Хэрэв нүүрний тэгш бус байдал байгаа бол та чихийг эрчимтэй үрж, дараа нь нэг дусал цус гарч ирэх хүртэл чихний дэлбээ бүрийг цоолж болно.

Мэргэжилтний зөвлөгөөгүйгээр үүнийг хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ арга хэмжээг ашигласнаар та давхар нөлөө үзүүлэх боломжтой - хүний ​​​​нөхцөл байдал тогтворжих эсвэл мэдэгдэхүйц муудах болно. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ арга нь хангалттай үндэслэлгүй юм.

Энэхүү хүнд эмгэгийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралтын үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.
• Тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь зөвхөн хөгшрөлтөнд төдийгүй хамгийн чадварлаг хүмүүст - цус харвалт ихээхэн "залууждаг".
• Бүрэн, баяжуулсан тэжээл.
• Цэвэр агаарт тогтмол алхах.
• Хангалттай биеийн хөдөлгөөн, усан бассейн, фитнесс төвүүдэд зочлох.
• Сайн сайхан байдлын өчүүхэн хазайлтад анхаарал хандуулах нь ердийн зүйл биш юм: мартах, хөдөлгөөний тэнцвэргүй байдал, мөчний мэдээ алдалт.
• Эмчлэгч өрхийн эмчийн өгсөн зааврыг дагаж мөрдөх.

Цаг тухайд нь анзаарсан хазайлт нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд дараа нь цус харвалтаас зайлсхийх боломжтой.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж: шинж тэмдэг, гэрийн үйл ажиллагааны алгоритм

Тархины цус харвалт үүсэх үед хүнийг аврах цаг бага байдаг. Секундууд шууд утгаараа тооцогддог. Эмчилгээнд эерэг нөлөө үзүүлдэг гол хүчин зүйл бол өвчтөнд мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх явдал юм. Тиймээс хохирогчийн ойролцоо байгаа аливаа хүний ​​анхны үйлдэл нь түргэн тусламж дуудах явдал юм. Гэхдээ энэ нь эмч нарыг хүлээж байхдаа цус харвалтын шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн талаархи үндсэн мэдлэг, үйлдлийн зөв алгоритмыг шаарддаг.

Тархины цус харвалт үүсэх нь дараах ерөнхий шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• гэнэтийн цочмог толгой өвдөх;
• ухаан алдах;
• сул тал;
• хэл яриа, хараа, сонсголын бэрхшээлтэй;
• таталт;
• дотор муухайрах;
• бөөлжих;
• нүүрэн дээрх тэгш бус байдал;
• саажилт (хэрэв тархины баруун тархи гэмтсэн бол биеийн зүүн талыг авч, эсрэгээр).

Гэхдээ цус харвах үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс ихэвчлэн өөрийн гэсэн онцлогтой байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэрвээ эрэгтэй хүн гудамжинд цус харвасан бол хажуугаар өнгөрч буй хүмүүс түүнийг согтуу байна гэж таамаглах нь элбэг. Энэ нь зарим шинж чанаруудын ижил төстэй байдалтай холбоотой юм:

• хяналтгүй гэдэсний хөдөлгөөн эсвэл шээх;
• шүлс ихсэх;
• хөдөлгөөний зохицуулалт суларсан;
• орон зайд чиг баримжаа олгох асуудал;
• кома.

Статистикийн мэдээгээр цус харвалт нь ихэвчлэн 40 наснаас хойш эрчүүдэд нөлөөлдөг.

Ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна эмэгтэйчүүд хачирхалтай сэтгэл хөдлөлийн суурь, хүчтэй толгой эргэх шинж тэмдэг илэрдэг. Тэд эрэгтэйчүүдээс хамаагүй илүү өвчинд өртөмтгий байдаг. Эмч нар үүнийг дараахь хүчин зүйлээс үүдэлтэй гэж үздэг.

• жирэмсний үеийн эмгэг;
• жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх;
• цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчинд өртөмтгий байдал;
• стресст өртөх, хүчтэй сэтгэл хөдлөл.

Эмэгтэйчүүд цус харвалтын эхний шинж тэмдгүүдийг мэдрэх магадлал өндөр байдаг. Ихэнхдээ энэ өвчин 60 жилийн дараа сул дорой хүйстэнд нөлөөлдөг.

Харамсалтай нь гэртээ байгаа шинж тэмдгүүдийн дагуу ямар төрлийн өвчин үүссэнийг тодорхойлох боломжгүй юм. Хэдийгээр энэ нь асар их өөрчлөлтийг авчирдаг. Эцсийн эцэст, PMP болон дараагийн эмчилгээ нь төрлөөс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг.

Өргөн хүрээний цус харвалт нь дараахь байдлаар хуваагдана.

Гэхдээ бичил харвалт бас байдаг.

Энэ өвчин нь гол цус харвалтын хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Бичил харвалт нь тархины эдэд цусны эргэлтийн эмгэг бөгөөд эсийн үхэлд хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ нь цусан дахь өтгөрөлт үүссэнтэй холбоотой юм.

Цусны нөжрөл нь цусны судсыг хааж, цус нь тархины эсийг тэжээхээ больж, улмаар үхэлд хүргэдэг. Хэрэв 6 цагийн дотор цусны урсгал хэвийн болоогүй бол цус харвалт үүсдэг. Шинж тэмдэг:

• толгой эргэх;
• толгой өвдөх;
• чанга дуу чимээ, тод гэрэлд мэдрэмтгий байх;
• цусны даралтын огцом үсрэлт;
• нүүр ба / эсвэл мөчний мэдээ алдуулах мэдрэмж;
• ерөнхий эрүүл мэнд, сул дорой байдал;
• ухаан алдах;
• бодлын төөрөгдөл;
• зохицуулалт, тэнцвэр алдагдах.

Хэрэв та хэдхэн шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Зөв, цаг тухайд нь эмчлэх нь илүү ноцтой эмгэг үүсэхээс сэргийлнэ.

Өвчтөнүүдийн 90% нь энэ төрлийн өвчинтэй тулгардаг. Эмнэлгийн хүрээлэлд энэ нь өөр нэртэй байдаг - тархины шигдээс. Энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь:

Эрсдлийн бүлэгт атеросклероз, чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс, ялангуяа өндөр настан (60 наснаас хойш) багтдаг.

Энэ өвчний гол шалтгаан нь гипертензи юм. Цусны даралт ихсэхийг тэсвэрлэх чадваргүй, цусны судаснууд хагардаг. Хагарлаар дамжин цус нь тархины эдэд нэвтэрч, цус алдалт үүсгэдэг.

Энэ төрлийн цус харвалт нь 40-60 насны хүмүүст голчлон нөлөөлдөг. Эрсдлийн бүлэг нь суурин эсвэл эрүүл бус амьдралын хэв маягийг (тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх) удирддаг таргалалттай өвчтөнүүдээс бүрддэг.

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийг цаг тухайд нь зөв үзүүлэх нь чухал юм. Энэ эмгэгийн улмаас нас барах нь тэр даруй тохиолддоггүй! Өвчтөний биеийн байдал хэд хоногийн турш улам дорддог. Гэхдээ өвчний аль үе шатанд эмнэлгийн байгууллагад хандахаас их зүйл шалтгаална. Эхний шинж тэмдгүүдэд түргэн тусламж дуудаж, анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай.

Эмнэлгийн ажилтнууд ирэхээс өмнө та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. 1. Өвчтөнийг хэвтээ байрлалд оруулахад тусална. Биеийн дээд хэсэг (толгой ба мөр) бага зэрэг өргөгдсөн байх ёстой (ойролцоогоор 30 см).
2. 2. Бөөлжих үед савыг бэлтгэх.
3. 3. Өвчтөний биеийг шахаж буй зүйл байгаа эсэхийг шалгана. Хэрэв та ямар нэг зүйл (зангиа, ороолт, бүс) олвол даралтыг нь суллана (цамцны дээд товчийг мөн тайл).
4. 4. Бүрэн амрах байдлыг хангах.
5. 5. Байршсан өрөөгөө агааржуулах буюу агааржуулагчаа асаана.
6. 6. Боломжтой бол даралтыг хэмжинэ. Хэрэв үнэ цэнэ нэмэгдсэн бол эм өгнө.
7. 7. Хэрэв өвчтөн амьсгал ба/эсвэл импульсийн хэмнэл алдагдаж байвал сэхээн амьдруулах эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй: цээжийг шахаж, хиймэл амьсгал хийх, тэр ч байтугай ухаантай байсан ч.

Ирсний дараа эмч нар өвчтөнд ямар төрлийн цус харвалт өртсөнийг тодорхойлохыг хичээж, боломжтой бол эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө шаардлагатай эмчилгээний арга хэмжээг авна. Ихэнх тохиолдолд яаралтай тусламжийн эмч нар цусны даралтыг бууруулж, өвчтөнийг мэдрэлийн тасагт хүргэдэг. Тэнд өвчтөнийг томилж, шаардлагатай лабораторийн шинжилгээг яаралтай хийдэг. Эмчилгээний аргууд нь шинжилгээний үр дүнгээс шууд хамаардаг. Энэ хугацаанд жоргүй эмийг өөрөө хэрэглэх нь үхэлтэй адил юм. Эмчийн бичсэн жор нь дараахь эмүүдийг заавал агуулсан байх ёстой.

• цусны даралтыг бууруулах;
• antiplatelet буюу антикоагулянтууд;
• цусан дахь холестерины түвшинг хэвийн болгох;
• В витамин.

Хямралын нөхцөл байдлыг даван туулсан ч цус харвалтын үр дагавар нь урт хугацааны нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг. Тэдгээр нь өөр байж болно: хөдлөх чадвар алдагдах, ярианы үйл ажиллагаа буурах, vestibular аппаратын үйл ажиллагааны хазайлт. Та өвчтөнд маш анхааралтай хандаж, түүний мэдэрч, мэдэрч буй бүх зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Сэргээх явцад эмчийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эцсийн эцэст, өвчтөнүүдийн 30-40% нь дараагийн хоёр жилийн хугацаанд давтагдах цус харвалт гэж оношлогддог. Үүний үр дагавар нь эхнийхээс хэд дахин муу юм.

Товчхондоо, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зөв амьдралын хэв маягийг хадгалах гэж нэрлэж болно. Цусны даралт, холестерин, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах шаардлагатай. Өглөөний дасгал, зөв ​​хооллолт нь бие махбодийг олон жилийн турш сайхан байлгахад тусална.

Мөн нууцын талаар бага зэрэг.

Та ЗҮРХНИЙ ӨВДӨЛТөөр өвдөж байсан уу? Та энэ нийтлэлийг уншиж байгаагаас харахад ялалт таны талд байгаагүй. Мэдээжийн хэрэг та зүрхээ хэвийн болгох сайн арга замыг хайж байгаа хэвээр байна.

Дараа нь Елена Малышева өөрийн хөтөлбөрт зүрхийг эмчлэх, цусны судсыг цэвэрлэх байгалийн аргуудын талаар юу гэж хэлснийг уншина уу.

Тархины цус харвалтын анхны тусламж

D 10-р сар ОХУ-ын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Мэдрэл судлалын хүрээлэнгийн доктор, профессор

К ба. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны Тархины цус харвалт судлалын төв

Тархины цусны эргэлтийн эмгэгүүд нь тархины тодорхой хэсгүүдийн хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн хангамжийг тасалдуулж, мэдрэлийн голомтот шинж тэмдгүүдийн хөгжилд хүргэдэг: хөдөлгөөн, хэл яриа, хараа, ой санамж зэрэг эмгэгүүд. Гол мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн оршин тогтнох хугацаанаас хамаарна. Тархины цусны эргэлтийн эмгэгийг цус харвалт (тархины цусны эргэлтийн цочмог эмгэг) болон тархины цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэгийн хувьд (гадаадад "түр зуурын ишемийн дайралт" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн ашигладаг) гэж хуваадаг. Хөдөлгөөн, хэл яриа, харааны эмгэг 24 цагийн дотор сэргээгдсэн бол тархины цусны эргэлтийн ийм эмгэгийг 24 цагаас илүү хугацаагаар (мөн бүрэн эдгэрэх боломжтой) цус харвалт гэж ангилдаг.

Цагаан будаа. 1 Тархины цус харвалтын төрлүүд

Цагаан будаа. 2 Тархины цус харвалтын эмчилгээний төлөвлөгөө

Өндөр хөгжилтэй орнуудад жил бүр хүн амын дунд харвалтын 25-30 тохиолдол гардаг. Тархины цус харвалттай 100 өвчтөнөөс эхний 3-4 долоо хоногт 35-40 хүн нас бардаг. АНУ-д цус харвалтын улмаас эдийн засгийн алдагдал жилд ойролцоогоор 30 тэрбум долларт хүрдэг.

ОХУ-д 400 мянга гаруй цус харвалт тохиолддог бөгөөд энэ нь бүс нутгийн дундаж хотын хүн амын тоотой тэнцүү юм. Амьд үлдсэн хүмүүсийн дийлэнх нь янз бүрийн функциональ эмгэгийг мэдэрдэг: цочмог хугацааны эцэс гэхэд өвчтөнүүдийн бараг 80% нь моторын эмгэгтэй байдаг (ихэнхдээ эдгээр нь янз бүрийн хүнд хэлбэрийн парези), өвчтөнүүдийн гуравны нэгээс илүү нь хэл ярианы эмгэгтэй байдаг.

Хөгжлийн механизмын дагуу гурван төрлийн цус харвалт байдаг.

• ишеми (ижил утгатай: тархины шигдээс, тархины зөөлрөлт), тархины судас бөглөрсний үр дүнд эсвэл өөр шалтгаанаар тархины тодорхой хэсэгт цусны хангамжийн хурц дутагдал (ишеми) үүсэх үед;
• цусархаг (ижил утгатай: тархины цус алдалт, тархины доторх гематом), тархины судас тасарсаны улмаас цус тархи руу урсаж, тархины эд эсийн хэвийн цусны эргэлтийг алдагдуулдаг;
• subarachnoid hemorrhage - тархины доорхи орон зайд цус алдалт.

Дунджаар ишемийн цус харвалт нь нийт харвалтын 80%, тархины доторх цус алдалт 17%, дэд хэсгийн цус алдалт 3% -ийг эзэлдэг (Зураг 1).

Артерийн даралт ихсэлттэй тэмцэх үндэсний хөтөлбөртэй улс орнуудад хүн амын дунд цус харвалтын тоо ерөнхийдөө буурахын зэрэгцээ тархины доторх цус алдалтын эзлэх хувь буурдаг, учир нь тэдний гол шалтгаан нь цусны даралт ихсэх явдал юм. Үүний эсрэгээр, хүн амын дийлэнх хэсэг нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авах боломжгүй, ядуурал, ажилгүйдэл, гэмт хэргийн улмаас нийгэмд архаг стресс ихтэй хөгжиж буй орнуудад цусархаг харвалтын түвшин өндөр байдаг.

Цочмог (эхний 3-4 долоо хоног), эрт эдгэрэх (эхний 6 сар), хожуу эдгэрэх (6-аас 12 сар хүртэл), үлдэгдэл (1 жилийн дараа) гэсэн дөрвөн үндсэн үе байдаг.

Ишемийн харвалтын (тархины шигдээс) хамгийн түгээмэл шалтгаанууд нь: толгойн гол артерийн атеросклероз (дотоод гүрээний болон нугаламын артериуд), артерийн гипертензи, зүрхний өвчин. Илүү ховор тохиолддог шалтгаанууд нь коагулопати, васкулит, цусны өвчин (эритреми) юм. Атеросклероз, артерийн гипертензи, зүрхний өвчин зэрэг тэргүүлэх хүчин зүйлүүдээс гадна ишемийн харвалт үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь судасны хананы антитромботик шинж чанарт нөлөөлдөг тамхи татах, өөх тосны солилцооны эмгэг, таргалалт, чихрийн шижин зэрэг орно.

Хөгжлийн механизмын дагуу ишемийн харвалтын таван үндсэн дэд төрөл байдаг: атеросклерозын товрууны талбайд цусны бүлэгнэл үүсэхэд суурилдаг атеротромботик; гемодинамик, энэ нь хоёр хүчин зүйлийг хослуулсан үед үүсдэг: зүрхний үйл ажиллагаа түр зуур муудаж, толгойн гол судасны аль нэгний нарийсал (нарийсал) зэргээс болж даралтын огцом бууралт; зүрхний эмболи эсвэл том судасны атеросклерозын товруу цусны урсгалаар тархины жижиг судаснууд руу шилжиж, бөглөрдөг эмболи; АГ-ийн лакунар шигдээс нь жижиг артерийн хананд нарийсалт гэмтэл (артериосклероз) илэрдэг артерийн гипертензийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг; Цусны бүлэгнэлт ихсэх ба/эсвэл тромбоцитуудын хэт бөөгнөрөл (наалдах чадвар нэмэгдэх) бүхий тархины судасны гемореологийн бөглөрөл (бөглөрөл).

Атеротромботик ба гемодинамик цус харвалт нь ихэвчлэн шөнийн цагаар цусны даралт буурч, цусны урсгал удаашралтай байдаг.

Лакунар шигдээс ба кардиоэмболийн цус харвалт нь эсрэгээр өдрийн цагаар бие махбодийн болон сэтгэл санааны дарамтаас болж үүсдэг.

Ишемийн харвалтын гол шинж тэмдэг.Тархины цус харвалтын үед мэдрэлийн голомтот шинж тэмдгүүд (хөдөлгөөн, хэл яриа, харааны эмгэг гэх мэт) төдийгүй ухамсар, толгой өвдөх, бөөлжих хэлбэрээр тархины ерөнхий шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв голомтот шинж тэмдгүүдийн шинж чанар, ноцтой байдал нь тархины функциональ чухал хэсгүүдтэй (хөдөлгөөний төв, хэл яриа эсвэл харааны төв) гэмтлийн байршлаас хамаардаг бол тархины ерөнхий шинж тэмдгүүд нь гэмтлийн хэмжээ болон дагалдах тархины хэсгээс ихээхэн хамаардаг. хаван. Ихэнх тохиолдолд ишемийн харвалтын үед тархины шинж тэмдэг илэрдэггүй.

Ишемийн харвалтын эмчилгээ.Ямар ч төрлийн цус харвалттай өвчтөн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Компьютерийн томограф (ба/эсвэл соронзон резонансын дүрслэл), ангиографи, мэдрэлийн мэс заслын тасаг (эсвэл мэдрэлийн мэс засалчдын бүлэг), эрчимт эмчилгээний тасаг зэрэг орчин үеийн шинжилгээний аргуудтай эмнэлэг байх нь зүйтэй юм.

Ухамсар, амин чухал үйл ажиллагаа (ялангуяа амьсгалын замын үйл ажиллагаа) суларсан өвчтөнүүдийг эрчимт эмчилгээний тасагт хэвтүүлдэг. Үлдсэн өвчтөнүүдийг мэдрэлийн тасагт, эсвэл бүр илүү сайн - эрчимт эмчилгээний тасагтай тусгай ангионеврологийн тасагт хэвтүүлдэг.

Тоо руу яаралтай арга хэмжээ авахишемийн цус харвалт, тархины цус алдалт бүхий өвчтөнүүдийн аль алинд нь: амьсгалыг сэргээх (агаарын суваг суурилуулах, шаардлагатай бол хиймэл агааржуулалт); Хүнд хэлбэрийн цус харвалт бүхий өвчтөнүүдэд ихэвчлэн тохиолддог эпилепсийн уналтын үед диазепам (Relanium, Seduxen) судсаар тарих, давтан таталт болон эпистат үүсэх үед - тиопентал натрийн.

Цусны даралтишемийн харвалтын хувьд 180-190 мм м.у.б-ээс хэтэрсэн тохиолдолд л буурдаг. Урлаг. (систолын) ба 110 мм м.у.б. Урлаг. (диастол). Даралтыг маш болгоомжтой бууруулах хэрэгтэй - анхны утгын 15-20% -иар, учир нь түүний огцом бууралт нь тархины ишемийг улам хүндрүүлдэг.

Ерөнхий үйл явдлуудБүх төрлийн цус харвалтуудад: амьсгал, зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн хэмжээнд байлгах, цусны даралтыг хянах, залгих чадвар муутай бол хамрын гуурс тавих, шингэн алдалттай тэмцэх, гэдэс, давсагны байдлыг хянах, хэвтрийн шархнаас урьдчилан сэргийлэх арьс арчилгаа.

Гэхдээ ишемийн болон цусархаг цус харвалтын үед тусгай арга хэмжээ авах шаардлагатай байж болно. Эдгээр арга хэмжээг зөвхөн цус харвалтын шинж чанар нь эргэлзээгүй, өөрөөр хэлбэл өвчтөн тархины компьютерийн томографийн шинжилгээнд хамрагдсан, ишемийн харвалт гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд судаснуудын ангиографийн судалгааг хийж болно. тархины ишеми.

Цочмог үе дэх ишемийн харвалтын өвөрмөц эмчилгээний гол зорилго нь цусны урсгалыг сэргээх (цусны хангамжийн артерийн бүрэн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд) болон мэдрэлийн хамгаалалт (нейроныг бүтцийн гэмтэлээс хамгаалах) юм. Тархины цус харвалтын анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойш эхний гурван цагийн дотор, эмчилгээний цонх гэж нэрлэгддэг үед өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэсэн тохиолдолд эдгээр ажлыг бүрэн гүйцэд хийж болно.

Цусны урсгалыг сэргээхэд тромболитик хэрэглэдэг- урокиназа, стрептокиназа ба эд эсийн плазминоген идэвхжүүлэгч. Эдгээр эмийг зөвхөн компьютерийн томографийн судалгаа, ангиографи нь тромбоз байгаа гэсэн таамаглалыг баталсны дараа, цус харвалт эхэлснээс хойш 3 цагийн дотор тогтооно. Эдийн плазминоген идэвхжүүлэгчийн тун нь биеийн жингийн 0.9 мг / кг, эмийг судсаар тарьж хэрэглэдэг. Цус алдалтын хүндрэл нь өвчтөнүүдийн 5% -д дунджаар тохиолддог (янз бүрийн судлаачдын үзэж байгаагаар энэ үзүүлэлт 0.7-56% хооронд хэлбэлздэг).

Мэдрэлийн хамгаалалтын эмчилгээТархины цус харвалтын эхний минут, цагуудад тохиолддог янз бүрийн бодисын солилцооны эмгэгийн улмаас мэдрэлийн эсийг гэмтлээс хамгаалахад чиглэгддэг. Дараахь зүйл нь мэдрэлийн хамгаалалтын шинж чанартай байдаг.

• глютамат рецепторын постсинаптик антагонистууд (эмийн сангийн сүлжээнд байдаггүй; тэдгээрийг дэлхийн томоохон мэдрэлийн төвүүдэд эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна);
• presynaptic глутамат дарангуйлагчид (lubeluzole);
• антиоксидант (эмоксипин, альфа-токоферол, карнозин, мексидол);
• кальцийн сувгийн хориглогч (нимодипин);
• ноотропик нөлөөтэй эмүүд: ноотропил (пирацетам) (эхний өдрүүдэд 12.0 г хүртэл судсаар), Церебролизин (эхний өдрүүдэд 10.0-20.0 г судсаар), Semax.

Мэдрэлээс хамгаалах олон эмийг (жишээлбэл, глутамат рецепторын антагонистуудын хувьд) хэрэглэх "цитопротектор эмчилгээний цонх" нь нэлээд нарийхан байдаг: цус харвалтын анхны шинж тэмдгүүдээс хойшхи эхний 5-6 цаг. Ноотропик ба антиоксидантууд нь цус харвалтын цочмог үед ашиглагддаг ноотропик эмүүд (ноотропил, пирацетам, семакс, церебролизин) болон нөхөн сэргээх хугацаанд танин мэдэхүйн болон ярианы үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Ишемийн харвалт бүхий өвчтөнд хүргэх хугацаанаас үл хамааран (ялангуяа атеротромботик ба кардиоэмболийн үед) тэрээр hemocorrection-ийг тогтооно: antiplatelet agents (аспирин өдөрт 100 мг эсвэл ticlide, эсвэл дипиридамол (chmes) ба / эсвэл антикоагулянт, Hemomorrest-д. тромболитик эмчилгээ нь цусны өтгөрөлтийг задлахад зориулагдаагүй - түүний зорилго нь давтагдах цус харвалт, цусны бүлэгнэл томрох, доод мөчдийн венийн тромбоз, уушигны эмболи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Ишемийн харвалтын цочмог үед шууд үйлчилдэг антикоагулянтуудаас (лакунар шигдээсийг эс тооцвол) бага молекул жинтэй гепарин (фраксипарин 7.5 мянган нэгжээр өдөрт 2 удаа цусны бүлэгнэлтийн хяналтан дор эхний хэдэн өдөр) байдаг. санал болгож байна. Дараа нь кардиоэмболийн болон атеротромбийн цус харвалттай өвчтөнүүдэд шууд бус антикоагулянтуудыг тогтоодог: фенилин эсвэл синкумар, эсвэл цусны протромбины хяналтан дор варфарин.

Хүнд ба дунд зэргийн цус харвалттай өвчтөнүүд тархины цусан хангамжийг нэмэгдүүлэх, цусны реологийн шинж чанарыг сайжруулахын тулд цус шингэлэх эмчилгээ хийдэг. Бага молекул жинтэй декстрануудыг ашигладаг: реополиглюкин, реомакродекс. Реополиглюкиныг эхний хэдэн өдөр (долоос илүүгүй) дуслаар судсаар тарина.

Судас идэвхтэй эмүүдээсцус харвалтын хамгийн хурц үед трентал (судсаар дусаах), аминофиллин (2.4% - 10.0 судсаар), Кавинтоныг хэрэглэдэг. Цус харвалтын цочмог үед циннаризин, папаверин, никотиний хүчил, ксантинол/никотинат зэрэг алдартай васоидэвхтэй эмийг хэрэглэх үр нөлөөг олон судлаачид үгүйсгэдэг.

Тархины цус алдалт, тархины шигдээсийн аль алиных нь ноцтой хүндрэлүүдийн нэг нь тархины хаван, гавлын дотоод даралт ихсэх явдал юм. Тархины хавантай тэмцэхэд хэрэглэдэг эмүүдийн дунд osmodiuretics хэрэглэдэг: 20 минутын турш судсаар тарьдаг маннитол. биеийн жингийн 0.5-1.0 г/кг тунгаар, дараа нь осмоляртын түвшин, бөөрний үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамааран 4-5 хоног тутамд хоёр дахин бага тунгаар; глицериныг маннитолтой ижил тунгаар, эхний 3-4 хоногт 4-5 цаг тутамд (шүүстэй хамт) ууна. Гипервентиляци нь тархины хавантай тэмцэхэд үр дүнтэй байдаг. Тархины ишийг шахах (амьсгал ба цусны эргэлтийн чухал төвүүд байрладаг) хаван ихсэх дагалддаг тархины шигдээсийн үед гавлын ясны арын хөндийн декомпрессив трепанацийг зааж өгдөг. Тархины цус харвалтын үед тархины хаваныг багасгах зорилгоор нэгэн цагт алдартай байсан кортикостероидуудыг одоогоор хэрэглэхгүй байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Тархины доторх цус алдалтын гол шалтгаан нь артерийн гипертензи юм. Бусад шалтгаанууд нь артерийн савны аневризмын урагдал эсвэл артериовенийн гажиг юм. Өндөр хөгжилтэй орнуудад артерийн гипертензийн эсрэг үндэсний хэмжээнд идэвхтэй тэмцэж байгаатай холбоотойгоор цусархаг харвалтын өвчлөл буурах хандлагатай байна.

Цусархаг цус харвалтын ноцтой байдал, кома хүртэлх тархины шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг тодорхойлдог гол хүчин зүйл бол гематомын хэмжээ юм. Гэсэн хэдий ч биеийн бүх ургамлын үйл ажиллагааны төв болох гипофиз-гипоталамус бүсэд ойрхон байрлах гематом харьцангуй бага хэмжээтэй байсан ч ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Тархины цус алдалт нь ишемийн харвалтаас илүү их хэмжээгээр тодорхойлогддог: тархины хүнд хэлбэрийн ерөнхий шинж тэмдгүүд, түүний дотор ухамсар, сэрүүн байдлын түвшин буурах (түгэвтэр, нойрмоглохоос ухаан алдах хүртэл), менингиал шинж тэмдэг (менингийн үрэвсэлтэй адил менингит - менингит) ), цус нь тархи нугасны шингэнд байдаг. Гэсэн хэдий ч тархины доторх цус алдалттай өвчтөнүүдийн бараг 30% нь тархины шинж тэмдэггүй, менингелийн шинж тэмдэггүй, тархи нугасны шингэнд цус байхгүй байна. Эдгээр нь тархины ховдол, субарахноидын орон зайд цус орохгүй хязгаарлагдмал гематом гэж нэрлэгддэг. Тиймээс, хэрэв эмч өвчтөний тархины томографи хийх боломжгүй бол заримдаа энэ төрлийн цус харвалтын эмчилгээг зааж өгөх боломжгүй байдаг. Насан туршийн зөв оношийг зөвхөн тархины компьютерийн томографийн өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийх замаар л хийх боломжтой.

мл-ээс их хэмжээтэй тархины доторх цус алдалтыг эмчлэх үндсэн арга(үүнийг тархины томографи ашиглан тодорхойлж болно) мэс заслын оролцоо юм. Цусархаг цус харвалтын үед тархины хавантай тэмцэх, мэдрэлийн хамгаалалтын эмчилгээ, шаардлагатай бол сэхээн амьдруулах арга хэмжээ, түүний дотор хиймэл агааржуулалт зэрэг дээр дурдсан арга хэмжээг мөн хийдэг.

Цус алдалтыг зогсоохын тулд өмнө нь цусархаг цус харвалтын үед (аминокапроны хүчил гэх мэт) хэрэглэж байсан олон эмийг судсаар тархсан коагуляцийн синдром үүсэх аюулын улмаас одоогоор хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

Субарахноид цус алдалт нь тархины доорхи орон зайд цус алдалт юм. Субарахноид цус алдалт нь тархины шигдээс ба тархины доторх цус алдалтаас бага тохиолддог: тэдний давтамж жилд 100 мянган хүн ам тутамд 12-16 тохиолдол байдаг. Тэд ямар ч насныханд тохиолддог боловч ихэнхдээ 45-60 насны хооронд тохиолддог. Тэдний хөгжлийн явцад нас баралт 20% -иас ихгүй байна.

Субарахноид цус алдалтын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь артерийн савны аневризмын урагдал юм. Субарахноид цус алдалт нь гэнэт маш хүчтэй (“чинжаал”, “буцалж буй усаар түлэх”) толгой өвдөх, ихэвчлэн хүзүүгээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, үе үе ухаан алдах, чиг баримжаа алдагдах, эпилепси таталт дагалддаг. Гол мэдрэлийн шинж тэмдэг (мотор, ярианы эмгэг) эхний өдрүүдэд ихэвчлэн байдаггүй. Шалгалтаар хүнд хэлбэрийн менингеал хамшинж, цустай тархи нугасны шингэн илэрдэг. Субарахноид цус алдалтын хамгийн түгээмэл хүндрэл бол тархины шигдээс үүсэх дагалддаг судасны спазм юм. Спазмын хөгжлийн оргил үе нь 7-12 дахь өдөр тохиолддог.

Хэрэв аневризм нь хүртээмжтэй бол субарахноид цус алдалтын хамгийн сайн эмчилгээ бол түүнийг мэс заслын аргаар зайлуулах эсвэл цусны урсгалаас зайлуулах явдал юм. Тархины хүнд хэлбэрийн хаван, гавлын дотоод даралт ихсэх тохиолдолд дээр дурдсан саармагжуулах эмчилгээг хийдэг. Судасны спазмыг багасгах, тархины шигдээс үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нимодипин (Нимотоп) -ийг эхний хэдэн өдөр судсаар тарьж, дараа нь 7-10 хоногийн турш амаар ууна.

Тархины харвалтын хүнд үр дагавар, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, өртөг өндөр, энэ хүнд өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болох, эдийн засгийн хувьд асар их хохирол учирч байгааг харгалзан үзэж харвалтаас урьдчилан сэргийлэхэд илүү анхаарах хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийн алгоритм: танихгүй хүнд, өөртөө, гудамжинд, гэртээ

Энэ өгүүллээс та мэдэх болно: цус харвалтанд анхны тусламж юу байх ёстой. Тархины цус харвалтын төрлөөс хамааран гэртээ болон гудамжинд яаралтай тусламжийн арга хэмжээний онцлог.

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийн арга хэмжээ нь зөвхөн өвчтөний амь насыг аврахад чиглэсэн арга хэмжээ, арга хэмжээний цогц юм. Гэмтсэн тархины эсүүд, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны чадварыг сэргээх боломж нь түүнийг хангах цаг хугацаа, зөв ​​эсэхээс хамаарна. Гадаад, дотоодын мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар өвчтөнийг эмнэлгийн байгууллагад хүргэх хамгийн оновчтой хугацаа нь өвдсөнөөс хойш 3 цаг (удаан байх тусмаа сайн) юм.

Тархинд цус харвасан хүн хамгийн түрүүнд юу хийх ёстой вэ?

Тархины цус харвалт хаана ч тохиолдсон, ямар ч байсан хамаагүй өвчтөн өөрөө (хэрэв түүний нөхцөл байдал зөвшөөрвөл) болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүс тодорхой алгоритмын дагуу ажиллах ёстой.

1. Бүү сандар.
2. Өвчтөний ерөнхий байдлыг үнэлэх: ухамсар, амьсгал, зүрхний цохилт, цусны даралт.
3. Тархины цус харвалтын тодорхой шинж тэмдгүүдийг тодорхойл: гар, хөлний нэг талын саажилт, нүүр царай, хэл ярианы бэрхшээл, ухаангүй болох, таталт.
4. 103 руу залгаж түргэн тусламж дуудах!
5. Өвчний нөхцөл байдлыг олж мэд (боломжтой бол товчхон).
6. Сэхээн амьдруулах арга хэмжээ (хиймэл амьсгал, зүрхний массаж) хийх, гэхдээ шаардлагатай бол (амьсгалын дутагдал, зүрхний цохилт, өргөссөн сурагчид).
7. Өвчтөнийг нуруу, хажуу талд нь зөв байрлуулж, толгой, их биеийг бага зэрэг дээшлүүлсэн, эсвэл хатуу хэвтээ байдлаар байрлуулна.
8. Уушигны хүчилтөрөгчийн хүртээмж, бүх биеийн цусны эргэлтийг хангах нөхцлийг бүрдүүлнэ.
9. Өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах.
10. Хамгийн ойрын эмнэлэг рүү тээвэрлэх ажлыг зохион байгуул.

Дээр дурдсан яаралтай тусламж нь ерөнхий бөгөөд цус харвалтын үед тохиолдож болох зарим нөхцөл байдлыг оруулаагүй болно. Үйл явдлын дараалал нь өгөгдсөн алгоритмтай яг ижил байх албагүй. Өвчтөний нөхцөл байдал хүндэрсэн тохиолдолд маш хурдан ажиллаж, хэд хэдэн үйлдлийг нэгэн зэрэг хийх хэрэгтэй. Тиймээс болж өгвөл 2-3 хүнийг хамруулж тусламж үзүүлэх хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд алгоритмын дагуу та өвчтөний амийг аварч, эдгэрэх таамаглалыг сайжруулж чадна.

Онцгой байдлын бүх арга хэмжээний дэлгэрэнгүй тайлбар

Тархины цус харвалтын анхны тусламжийг багтаасан үйл ажиллагаа бүрийг зохих ёсоор гүйцэтгэхийг шаарддаг. Аливаа "жижиг нарийн ширийн зүйл" нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул нарийн ширийн зүйлийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

Ямар ч бужигнаангүй

Өвчтөний нөхцөл байдал хичнээн хүнд байсан ч сандрах, бухимдах хэрэггүй. Та хурдан, эв найртай, тууштай ажиллах ёстой. Айдас, үймээн самуун, яаруу, шаардлагагүй хөдөлгөөн нь тусламж үзүүлэх хугацааг уртасгадаг.

Өвчтөнийг тайвшруулаарай

Тархины цус харвалттай ухамсартай хүн бүр санаа зовдог. Эцсийн эцэст энэ өвчин гэнэт тохиолддог тул биеийн стрессийн хариу урвалаас зайлсхийх боломжгүй юм. Сэтгэлийн түгшүүр нь тархины байдлыг улам хүндрүүлнэ. Өвчтөнийг тайвшруулж, бүх зүйл тийм ч аймшигтай биш гэдгийг итгүүлэхийг хичээ, ийм зүйл тохиолддог бөгөөд эмч нар асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах болно.

Түргэн тусламж дуудах

Түргэн тусламж дуудах нь нэн тэргүүний асуудал юм. Тархины цус харвалтын өчүүхэн сэжиг ч гэсэн дуудлага хийх шинж тэмдэг юм. Мэргэжилтнүүд нөхцөл байдлыг илүү сайн ойлгох болно.

103 руу залгаж, диспетчерт юу болсныг, хаана хэлээрэй. Энэ нь нэг минутаас илүүгүй хугацаа шаардагдана. Түргэн тусламжийн машин явж байх хооронд та яаралтай тусламж үзүүлэх болно.

Таны ерөнхий байдлыг үнэл

Юуны өмнө дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• Ухамсар: түүний бүрэн байхгүй эсвэл төөрөгдөл (унтамхай, нойрмоглох) нь хүнд хэлбэрийн цус харвалтын шинж тэмдэг юм. Хөнгөн хэлбэрүүд нь ухамсрын сулрал дагалддаггүй.
• Амьсгал: энэ нь сааталгүй, эсвэл байхгүй, үе үе, чимээ шуугиантай, байнга эсвэл ховор тохиолддог. Амьсгалын хөдөлгөөн бүрэн байхгүй тохиолдолд л хиймэл амьсгал хийх боломжтой.
• Судасны цохилт ба зүрхний цохилт: тэдгээр нь тод сонсогддог, хурдан, хэм алдагдалтай эсвэл суларсан байдаг. Гэхдээ тэдгээр нь огт илрээгүй тохиолдолд та шууд бус зүрхний массаж хийж болно.

Тархины цус харвалтын шинж тэмдгийг тодорхойлох

Тархины цус харвалттай өвчтөнд:

• хүчтэй толгой өвдөх, толгой эргэх (хүнийг юу зовоож байгааг асуу);
• богино хугацааны буюу байнгын ухамсрын алдагдал;
• гажсан царай (инээмсэглэх, шүдээ гаргах, хэлээ гаргахыг хүс);
• хэл ярианы хомсдол, дутагдал (ямар нэгэн зүйл хэлэхийг хүсэх);
• сул дорой байдал, нэг талдаа гар, хөл нь мэдээ алдалт, эсвэл бүрэн хөдөлгөөнгүй байх (тэднээс гараа урдаа өргөхийг хүс);
• харааны бэрхшээл;
• хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах.

Ухамсар дутмаг эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг хослол нь цус харвах магадлал өндөр байдаг.

Өвчтөний зөв байрлал

Тархины цус харвалттай өвчтөний ухамсар, ерөнхий байдал буурсан эсэхээс үл хамааран түүнд амрах хэрэгтэй. Аливаа хөдөлгөөн, ялангуяа бие даасан хөдөлгөөнийг хатуу хориглоно. Байршил нь дараахь байж болно.

• Толгой ба цээжийг дээш өргөсөн нуруун дээр - хадгалсан ухамсартай.
• Толгойг нь нэг тал руу эргүүлсэн хажуу тал дээр хэвтээ байдлаар - ухаангүй, бөөлжих, таталт өгөх. Ухамсаргүй үед өвчтөний зөв байрлал
• Тээвэрлэлт, сэхээн амьдруулах арга хэмжээний үеэр толгойгоо бага зэрэг буцааж эсвэл хажуу тийш эргүүлж, нуруун дээр хэвтээ.

Хүнийг гэдсэн дээр нь эргүүлэх, биеийн байрлалаас доош толгойгоо доошлуулахыг хориглоно!

Хэрэв хавагнах юм бол

Бүхэл бүтэн биеийн хүчтэй хурцадмал байдал эсвэл үе үе мөчний таталт хэлбэрээр татагдах синдром нь хүнд хэлбэрийн цус харвалтын шинж тэмдэг юм. Энэ тохиолдолд өвчтөнд юу хийх вэ:

• Шүлс, бөөлжис амьсгалын замд орохоос сэргийлж, толгойгоо эргүүлж хажуу тийшээ хэвтээрэй.
• Боломжтой бол даавуунд ороосон аливаа зүйлийг эрүүний хооронд байрлуул. Үүнийг хийх нь ховор, тиймээс их хүчин чармайлт гаргах хэрэггүй - энэ нь сайнаас илүү их хор хөнөөл учруулах болно.

Эрүүг хуруугаараа түлхэх гэж бүү оролдоорой - энэ нь боломжгүй юм. Доод эрүүний булангуудыг илүү сайн барьж, урагшлуулахыг хичээ.

Өвчтөний аманд хуруугаа хийж болохгүй (гэмтэл авах, хуруугаа алдах эрсдэлтэй).

Таталт дуусах хүртэл өвчтөнийг энэ байрлалд байлга. Тэд дахин тохиолдож болзошгүй тул бэлэн байгаарай.

Өвчний нөхцөл байдлын ач холбогдлын талаар

Боломжтой бол тухайн хүн яг яаж өвдсөнийг олж мэдээрэй. Энэ нь маш чухал, учир нь цус харвалтын зарим шинж тэмдэг бусад өвчний үед ажиглагдаж болно.

• тархины гэмтэл;
• чихрийн шижин;
• тархины хавдар;
• архи болон бусад хортой бодисоор хордох.

Сэхээн амьдруулах эмчилгээ: нөхцөл ба дүрэм

Эмнэлзүйн үхлийн шинж тэмдэг дагалддаг, амин чухал төвүүдэд нөлөөлдөг, эсвэл тархины хүнд хэлбэрийн хаван дагалддаг маш хүнд цус харвалт:

• амьсгалын бүрэн дутагдал;
• хоёр нүдний хүүхэн хараа өргөсөх (зөвхөн нэг хүүхэн хараа өргөссөн бол - нөлөөлөлд өртсөн тал дахь тархины цус харвалт, цус алдалтын шинж тэмдэг);
• зүрхний үйл ажиллагаа бүрэн байхгүй болно.

Эдгээр алхмуудыг дагана уу:

1. Хүнийг нуруун дээр нь хатуу гадаргуу дээр тавь.
2. Толгойгоо хажуу тийш нь эргүүлж, хуруугаараа амны хөндийг салиа, гадны биетээс (хиймэл шүд, цусны бүлэгнэл) чөлөөл.
3. Толгойгоо сайн хойш шид.
4. Доод эрүүний булангуудыг хоёр гарынхаа 2-5 хуруугаараа барьж, урагш түлхэж, эрхий хуруугаараа өвчтөний амыг бага зэрэг нээнэ.
5. Хиймэл амьсгал: өвчтөний уруулыг ямар ч даавуугаар таглаж, уруулаа чанга дарж, хоёр удаа гүнзгий амьсгаа аваарай (амнаас ам руу хийх арга).
6. Зүрхний массаж: Баруун гараа зүүн гарынхаа дээд талд (эсвэл эсрэгээр) байрлуулж, хуруугаа хооронд нь холбоно. Доод алгаа өвчүүний өвчүүний доод ба дунд хэсгийн уулзварт түрхэж, цээжиндээ дарна (минутанд 100 орчим). 30 хөдөлгөөн тутамд 2 удаа хиймэл амьсгал хийх хэрэгтэй.

Тархины цус харвалтанд ямар эм өгч болох вэ?

Хэрэв цус харвалт болсны дараа түргэн тусламж дуудсан бол өвчтөнд ямар нэгэн эм өгөхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв эмнэлэгт хүргэх хугацаа хойшлогдвол дараахь эмүүд (судсаар тарих хэлбэрээр) гэрийн нөхцөлд тархины эсийг дэмжихэд тусалдаг.

• Пирацетам, Тиоцетам, Ноотропил;
• Актовегин, Цераксон, Кортексин;
• Фуросемид, Ласикс;
• L-лизин эсцинат.

Тархины цус харвалтанд бие даан туслах

Тархины цус харвалтанд өөрийгөө туслах чадвар хязгаарлагдмал. Тохиолдлын 80-85% -д цус харвалт гэнэт тохиолддог бөгөөд энэ нь нөхцөл байдал огцом муудах, ухаан алдах зэргээр илэрдэг. Тиймээс өвчтөнүүд өөрсдийгөө тусалж чадахгүй. Хэрэв та цус харвалттай төстэй шинж тэмдэг илэрвэл:

1. толгойн үзүүрийг дээш өргөсөн хэвтээ байрлалыг авах;
2. хэн нэгэнд сэтгэл дундуур байгаагаа хэлэх;
3. түргэн тусламж дуудах (103);
4. хэвтрийн дэглэмийг чанд сахих, санаа зовох хэрэггүй, хэт их хөдөлж болохгүй;
5. цээж, хүзүүг агшаах объектоос чөлөөлөх.

Хэрэв цус харвалт ишеми байвал

Тархины цус харвалтын анхны тусламж хүртэл өвчний төрлийг харгалзан үзэх нь зүйтэй. Дараах тохиолдолд ишемийн харвалт үүсэх магадлал өндөр байдаг.

• өглөө эсвэл шөнийн цагаар амрах үед боссон;
• өвчтөний биеийн байдал дунд зэрэг муудаж, ухамсар нь хадгалагдан үлдсэн;
• хэл ярианы эмгэг, баруун эсвэл зүүн мөчний сулрал, нүүрний гажуудлын шинж тэмдэг илэрдэг;
• базлалт байхгүй.

Ийм өвчтөнүүдэд анхны тусламжийг дээр дурдсан сонгодог алгоритмын дагуу үзүүлдэг.

Хэрэв цус харвалт нь цусархаг бол

• бие махбодийн болон сэтгэл санааны стрессийн оргил үед гэнэт үүссэн;
• ухамсар байхгүй;
• таталт өгөх;
• хүзүүний булчингууд чангарч, толгойг нь нугалах боломжгүй;
• цусны даралт ихсэх.

Стандарт тусламж үйлчилгээнээс гадна ийм өвчтөнд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.

1. Байрлал нь толгойн үзүүрийг өндөрт өргөсөн (таталт эсвэл сэхээн амьдруулахаас бусад) юм.
2. Толгойд мөс түрхэх (цус алдалт сэжиглэж буй хагаст - хөдөлгөөнгүй хурцадмал мөчний эсрэг талд).

Гудамжинд тусламж үзүүлэх онцлог

Хэрэв гудамжинд цус харвалт тохиолдвол анхны тусламж нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Туслахын тулд хэд хэдэн хүнийг оролцуул. Тэд тус бүрийн үйлдлийг зохион байгуулж, үүрэг хариуцлагыг тодорхой хуваарилах (хэн нэгэн түргэн тусламж дуудаж, хэн нэгэн ерөнхий нөхцөл байдлыг үнэлэх гэх мэт).
• Өвчтөнийг хүссэн байрлалд нь байрлуулсны дараа амьсгалахад хялбар болгохын тулд хүзүү, цээжийг нь суллана (зангиагаа тайлж, товчийг тайлж, бүсээ тайл).
• Мөчрийг боож, хүнийг дулаан хувцасаар (хүйтэн цагт), иллэг хийж, үрнэ.
• Хэрэв танд гар утас байгаа эсвэл хамаатан садантайгаа холбоотой байгаа бол юу болсныг мэдэгдээрэй.

Гэртээ эсвэл ямар ч хаалттай орон зайд тусламж үзүүлэх онцлог

Хэрэв цус харвалт нь байшин дотор (гэртээ, оффис, дэлгүүрт гэх мэт) тохиолдвол анхны тусламж үзүүлэхээс гадна дараахь зүйлийг анхаарч үзээрэй.

• Өвчтөнд цэвэр агаар нэвтрэх: цонх, хаалгыг онгойлгох.
• Цээж, хүзүүгээ суллана.
• Боломжтой бол цусны даралтыг хэмжинэ. Хэрэв энэ нь дээшлэх юм бол (150/90 - 160/100 ммМУБ) та АД буулгах эмийг хэлэн доор (Captopress, Farmadipin, Metoprolol) өгч, нарны гялтан дээр эсвэл нүдээ аниад бага зэрэг дарж болно. Хэрэв энэ нь бага бол хөлөө дээшлүүлээрэй, гэхдээ толгойгоо бүү доошлуул, хүзүүний хажуу тал дахь каротид артерийн хэсэгт массаж хий.

Тархинд цус харвах үед анхны тусламжийг хэрхэн яаж үзүүлэх вэ

Анхны тусламжийн үр дүн ба таамаглал

Статистикийн мэдээгээр цус харвалттай өвчтөнд яаралтай тусламжийг эхний гурван цагийн дотор эмнэлгийн байгууллагад хүргэсэн.

• хүнд хэлбэрийн цус харвалт бүхий өвчтөнүүдийн 50-60% -ийн амьдралыг авардаг;
• 75-90% -д бага зэргийн цус харвалттай хүмүүст бүрэн эдгэрэх боломжийг олгодог;
• Тархины цус харвалтын үед тархины эсийн нөхөн сэргээх чадварыг 60-70% сайжруулдаг (ишемийн харвалтын үед илүү сайн).

Тархины цус харвалт ямар ч үед хэнд ч тохиолдож болно гэдгийг санаарай. Энэ өвчинтэй тэмцэхэд туслах эхний алхмыг хийхэд бэлэн байгаарай!

Эмнэлгийн өмнөх өртөлт нь цус харвалтын нөхцөл байдлыг хэвийн болгох гол хүчин зүйлүүдийн нэг гэж тооцогддог. Судалгаанаас харахад нийт өвчтөнүүдийн 20 хүртэлх хувь нь хүнийг эмнэлэгт хүргэхээс өмнө үе шатанд нас бардаг.

Үлдсэн хэсэг нь цаг тухайд нь эсвэл буруу тусламж үзүүлбэл тахир дутуу болох эрсдэлтэй, мэдрэлийн байнгын дутагдалтай (өөр 40 орчим%).

Гэртээ болон гудамжинд эмнэлгийн анхан шатны арга хэмжээ нь маш "бүтээлч" шинж чанартай байдаг;

Онол нь практикээс ихэвчлэн салдаг. Тиймээс жагсаалт, алгоритмууд нь ойролцоо шинж чанартай бөгөөд шаардлагатай арга хэмжээ, хатуу хориглолтыг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг дагаж мөрдөх ёстой.

Түргэн тусламж ирэхээс өмнө цус харвах анхны тусламж нь тухайн хүнийг эмчлэх, эмнэлэгт хүргэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой биш юм. "Талын" нөхцөлд байгаа эмч ч гэсэн үүнийг хийх чадваргүй.

Нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, гаднаас тусламж үзүүлэхгүйн улмаас нас барах, тахир дутуу болох эрсдлийг багасгах шаардлагатай байна. Чадварлаг арга барилаар зорилгодоо хүрэхийн тулд бэрхшээлтэй ч гэсэн бүх боломж бий.

Сонгодог схемд том бүлэг үйлдэл, бага зэрэг цөөн тооны хатуу хориг орно. Цусархаг ба ишемийн харвалтын тусламж нь адилхан байх болно.

Та тайвширч, сэтгэлийн хөдлөлөө тогтворжуулах хэрэгтэй

Анхны тусламж үзүүлэх туршлагагүй эсвэл бага туршлагатай хүмүүс ялангуяа сандардаг.

Стресстэй нөхцөл байдал нь үйл ажиллагааны төөрөгдөлд хүргэдэг, хүн бухимддаг, маш их хөдөлдөг, гүйдэг, гэхдээ зорилгогүй, эмх замбараагүй ажил учраас үр дүнд хүрэхгүй.

Энэ нь анхны тусламж үзүүлэхэд шаардагдах хугацаа нэмэгдэж, арга хэмжээний үр нөлөө буурч, хохирогчийн эерэг үр дүн гарах, төв мэдрэлийн тогтолцооны үндсэн үйл ажиллагаа, тэр байтугай амь насыг нь хадгалах боломж буурдаг гэсэн үг юм.

Түргэн тусламж дуудах

Тархины цус харвалтын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд хамгийн чухал ажил. Өөрөө хийж чадах зүйл тун бага. Дуудлага хийхдээ диспетчерт сэжиглэж буй оношоо хэлж, нөхцөл байдлыг товч бөгөөд тодорхой тайлбарлахаа мартуузай.

Буруухан хийснээр хүн үхлийн аюултай алдаа гаргах эрсдэлтэй. Түргэн тусламжийн багийнхан бүрэн хангагдаагүй, хүн хүрэлцээтэй бол хотыг тойрох машин цөөхөн байдаг тул эмч нар яаралтай хэргийг эрэмбэлж, ангилахаас өөр аргагүй болдог.

Хохирогч тэргүүлэх жагсаалтад орсон байх нь чухал бөгөөд дараа нь баг илүү хурдан ирэх болно. Үгүй бол эмч нарыг хэдэн цаг эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар хүлээхгүй байх эрсдэлтэй.

Гол үүрэг гүйцэтгэдэг объектив шинж тэмдэг, биеийн үйл ажиллагааг үнэл

Зүрх судасны системийг зүрхний цохилт (гүрээний артери дахь импульс) болон даралтын түвшингээр шалгадаг. Хоёр үзүүлэлт хоёулаа цус харвалтын эсрэг буурч, эсвэл бага зэрэг нэмэгдэж, дараа нь бие нь стресстэй байдалд байгаа тул хамгийн бага түвшинд "унадаг".

Тахипноэ (өсөлт) ихэвчлэн буурдаг, өнгөцхөн байдаг, сонсох чадваргүй байдаг нь тархины ишний амьсгалын төвийг гэмтээж байгааг илтгэнэ.

Дараа нь бусад шинж тэмдгүүд байдаг. Гүн ухаан алдах шиг. Хамгийн энгийн рефлексүүдийг бас үнэлдэг. Сурагчдын гэрэлд үзүүлэх хариу үйлдэлтэй адил. Хариу өгөх хурд буурах нь сөрөг зүйл юм.

Тархины цус харвалтын объектив шинж тэмдгийг тодорхойлох

Эдгээр нь янз бүрийн хүндийн мэдрэлийн эмгэгээр илэрхийлэгддэг.

Жишээ нь, гэмтлийн нутагшуулах эсрэг талын нүүрний булчингийн саажилт, мөчүүдийг хянах чадваргүй, ухаан алдах, хэл ярианы үйл ажиллагааны алдагдал, таталтаас болж нүүрний гажуудал.

Эдгээр нь өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд тул нэн даруй тодорхой хэлэх боломжгүй юм. Оношлогоо нь эмнэлгийн нөхцөлд шаардлагатай бөгөөд дараа нь өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж үзүүлсний дараа л хийдэг.

Холбогдох материалууд:

• Дотор болон дотогш бичил харвалтын шинж тэмдэг

Гомдлын талаар өвчтөнтэй ярилцлага хийх

Хэрэв хүн ухамсартай бол. Энэ нь нэг талаас нөхцөл байдлыг илүү сайн удирдах боломжийг олгоно, нөгөө талаас эмч нарын ирэх хугацааг багасгахад тусална.

Тэд ижил асуултуудыг асууж эхлэх бөгөөд зөвхөн дараа нь өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх болно. Ийм үндэслэлгүй цаг хугацаа алдахаас урьдчилан сэргийлэх нь дээр.

Гомдол нь толгой өвдөх, толгой эргэх (дэлхий таны нүдний өмнө эргэлдэж байна), дотор муухайрах, галууны овойлт, мөчрүүд, бүх бие нь мэдээ алдалт, төөрөгдөл, сул дорой байдал, нойрмоглох, залгихад таагүй байдал, хоолойд бөөн мэдрэмж төрж болно. (үргэлж биш).

Анхаар:

Өвчтөнийг мэдээллээр хэт их ачаалж, эрчимтэй бодоход хүргэхгүйн тулд өвчтөнтэй аль болох товч ярилцлага хийх нь чухал юм. Энэ нөхцөлд аюултай байж болно.

Хүнд бүрэн амар амгаланг өгөх

Хүчтэй дуу чимээ, гэрлийн өдөөлтийг арилгах, хохирогчтой бага ярилцах, түүнийг хөдөлгөхийг бүү зөвшөөр.

Өвчтөнийг нуруун дээр нь тавь

Толгой нь биеийн түвшингээс арай өндөр байх ёстой, яг л бие нь өөрөө өргөгдсөн байх ёстой. Энэ нь тархины бүтцээс илүү их шим тэжээл, хүчилтөрөгч хүлээн авах үед тархинд хангалттай цусны урсгалыг хангаж, жигд бус гемодинамикаас урьдчилан сэргийлэх болно.

Хохирогч ухаангүй бол байрлалыг өөрчилж болно. Хоёр сонголт байна.

• Энэ байрлалыг орхиж, толгойгоо бага зэрэг хажуу тийш эргүүлээрэй. Энэ нь бөөлжих үед ходоодны агууламжийг сорохоос сэргийлж, амьсгал боогдох, үхлийг арилгах болно.
• Хоёрдахь боломжит сонголт бол түүнийг хажуу тийш нь тавих явдал юм. Үр нөлөө нь ойролцоогоор ижил байх болно. Тиймээс яаралтай тусламж үзүүлж буй хүний ​​үзэмжээр асуудлыг шийддэг.

Хоёрдахь хувилбар нь аспирациас урьдчилан сэргийлэх үүднээс илүү аюулгүй гэж тооцогддог.

Хүнийг тайвшруул

Үйлдлийн алгоритм нь сэтгэл хөдлөлийн болон сэтгэцийн байдлыг хэвийн болгохыг агуулдаг. Тархины цус харвалт нь ямар ч өнцгөөс харахад хүнд дарамт юм. Тиймээс өвчтөний ердийн хариу үйлдэл бол айдас, сандрал юм.

Боломжит сэтгэцэд нөлөөлөхүйц цочрол. Өвчтөнд нөхцөл байдлын мөн чанарыг нарийвчлан тайлбарлахгүйгээр тайлбарлаж, эмчилгээний эерэг хэтийн төлөв, бүрэн эдгэрэх боломжийн талаар ярих шаардлагатай.

Цэвэр агаарын хэвийн урсгалыг хангах

Хэрэв өвчтөн гудамжинд байгаа бол ямар ч асуудал гарахгүй. Дотор цонх эсвэл цонх нээх нь зүйтэй. Энэ нь цаашдын доройтлыг өдөөхгүйн тулд гипокси (тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) -ийг хэсэгчлэн нөхөх болно.

Байнгын нөхцөл байдлыг хянах

Та амьсгал, зүрхний үйл ажиллагааг сайтар хянах хэрэгтэй. Хэрэв хазайлт үүссэн бол сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаг. Яг яаж?

Зүрхний шууд бус массаж нь зогсоход (). Энэ нь булчингийн эрхтний үйл ажиллагааг сэргээх арга юм.

Үүнийг яаралтай хийж байна. Та нээлттэй алгаа цээжнийхээ голд байрлуулж, нөгөө гараа дээр нь байрлуулах хэрэгтэй.

Хэмнэлээр минутанд 80-100 хөдөлгөөний хурдтайгаар хэдэн см-ийн гүнд талбайг дарна.

Яаралтай тусламж үзүүлэх нь бие махбодийн хувьд хэцүү ажил юм. Тиймээс хамгийн тохиромжтой сонголт бол 1-2 минут тутамд өөр хүнээр солигдож, ижил үйлдлийг шинэ хүчээр хийх гэх мэт тойрог хэлбэрээр хийх явдал юм.

Хэрэв эмнэлгийн ажилтнууд 10 минутын дотор ирэхгүй бөгөөд хохирогчийг өөрөө эмнэлэгт хүргэх боломжтой бол эргэлзэх хэрэггүй.

Учир нь цус харвах үед минут үнэхээр чухал байдаг. Саатал нь амьд үлдэх, эсвэл хүндрэлгүйгээр дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааг сэргээх боломжийг бууруулдаг.

Эмч нар ирсний дараа бүх үйл ажиллагаа зогсдог. Нөхцөл байдлыг дахин товчхон тайлбарлах хэрэгтэй. Шаардлагатай бол өвчтөнийг эмнэлэгт дагалддаг.

Үзүүлсэн жагсаалт нь ойролцоо байна. Энэ бол хатуу алгоритм биш, дараалал биш юм.

Бодит нөхцөлд заримдаа үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн үйлдлийг нэг дор хийх шаардлагатай болдог. Тиймээс анхны тусламж нь импровизацын ихээхэн хувийг эзэлдэг.

Юу хийж болохгүй вэ

Хориглох зүйлсийн хувьд хатуу чанга байдаг. Тэдгээрийг зөрчих ёсгүй, эс тэгвээс өвчтөн илүү их зовох болно. Яг юунаас зайлсхийх вэ:

• Толгой нь биеийн түвшингээс доогуур байх биеийн байрлал.Гамшигт гемодинамикийн эмгэг үүсч, ноцтой ишеми үүсэх болно. Тархины цус харвалт улам дордох болно. Өвчтөний үхэл тохиолдох болно.
• Аливаа биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно.Хүн аль болох бага зэрэг хэвтэх ёстой. Тархины цус харвалт нь үргэлж хүнд байдалд ордоггүй бөгөөд өвчтөн хэвтээд зогсохгүй алхаж чаддаггүй, бас ярьж чаддаггүй.

Ихэнх нь устгалын нутагшуулалт, мэдрэлийн дутагдлын хөгжлийн хурд, эрч хүч, ерөнхий эрүүл мэнд, сөрөг хүчин зүйлийн эсэргүүцэл зэргээс хамаарна.

Тиймээс аливаа үйл ажиллагааг хатуу хянаж, зогсоох хэрэгтэй. Төсөөллийн сайн сайхан байдлын үед аяндаа муудах боломжтой. Эмч нар энэ асуудлыг ойлгох ёстой.

• Тархины цус харвалтын яаралтай тусламж нь үл мэдэгдэх эмийг хэрэглэхгүй.Хэрэв хүн эмчтэйгээ өвчний боломжийн талаар ярилцсан бол тэр ямар эм ууж байгаа, энэ талаар ямар нэгэн зөвлөмж байгаа эсэхийг тодруулж, дараа нь эм өгөх шаардлагатай. Хохирогч өөрөө тодорхой шалтгааны улмаас тэдгээрийг ууж чадахгүй байгаа хэмжээгээр.

Сонирхогчдын үйл ажиллагааг хатуу хориглоно. Онцгой тохиолдолд та Пирацетам, Актовегин зэрэг тархины судасны эмийг тарилга хийж болно.

Гэхдээ үүний тулд цус харвалт байхгүй гэдэгт бүрэн итгэлтэй байх ёстой. Энэ нь цус алдалт байхгүй гэсэн үг юм.

Мөн тэрээр муудуулахгүйн тулд тэгдэггүй. Үүнийг нүдээр ойлгох боломжгүй тул эрсдэлд орохыг зөвлөдөггүй.

• Та их хэмжээний шингэн идэж, ууж чадахгүй.Хэрэв та ухаан алдах юм бол хүчтэй бөөлжих бөгөөд энэ нь аспирацид хүргэдэг (ходоод гэдэсний замаас амьсгалын замд массыг нэвтрүүлэх).
• Та нүүрээ угааж, усанд орох, шүршүүрт орох боломжгүй.Таны бодож байгаагаас ялгаатай нь температурын өөрчлөлт нь цусны судаснуудад эерэг нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ бол бүхэл бүтэн системийн стресс юм.

Ямар ч тохиолдолд та өөрийнхөө хүч чадалд найдаж болохгүй. Анхны тусламжийн үүрэг бол эмч нар ирэх хүртэл нөхцөл байдлыг тогтворжуулах явдал юм. Энэ нь эмнэлэгт хүргэх тээвэрлэлт, бүрэн эрчимт эмчилгээ, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг орлохгүй.

Хэрэв эдгээр цэгүүдийг дагаж мөрдөөгүй бол цус харвалтын анхны арга хэмжээ нь сүүлчийнх болох эрсдэлтэй.

Ухаан алдсан тохиолдолд яах вэ

Зөрчил нь хүнд хэлбэрийн цус харвалтын нөхцөл байдлыг илтгэнэ. Урьдчилан таамаглах сөрөг шинж тэмдэг.

Өмнө дурьдсанчлан өвчтөнийг хажуу тийш нь эргүүлэх эсвэл толгойн байрлалыг бага зэрэг өөрчлөх шаардлагатай. Бөөлжих нь амьсгалын замд орохоос сэргийлнэ.

Хүний хацар дээр цохих, чанга хашгирах, мөрөн дээр нь сэгсрэх нь зөвхөн эсрэг заалттай төдийгүй эрүүл саруул ухааны үүднээс тэнэг юм. Ийм байдлаар хүнийг ухаан алдахаас гаргах боломжгүй ч эрүүл мэндэд нь хор хөнөөл учруулах бүрэн боломжтой.

Ухаан алдах үед тухайн хүний ​​нөхцөл байдлыг хянах нь онцгой чухал юм. Зүрхний цохилт, амьсгалын замын хэвийн үйл ажиллагааг хадгалахад үнэлгээ өгөх.

Учир нь тархины хаван, тархины ишний үйл ажиллагаа алдагдах, үхэх магадлалтай. Эхний хазайлтаар сэхээн амьдруулах ажлыг өөрийн хүч чадлаар хийдэг.

Таталтуудын хувьд

Өвдөлттэй сайн дурын булчингийн спазм нь тархины париетал, түр зуурын болон урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Тэд өвчтөнд маш их таагүй байдаг.

Пароксизм (халдлага) дууссаны дараа өвчтөний толгойг хажуу тийш нь эргүүлэхийг зөвлөж байна.

Гипертоник хэл нь живж чадахгүй. Булчинг бүрэн тайвшруулснаар энэ нь нэлээд боломжтой бөгөөд маш аюултай юм.

Тоник-клоник уналт нь бусад эмгэгүүдийн нэгэн адил зөвхөн цус харвалтын үед үүсдэггүй.

Эдгээр нь тархины хавдар, идиопатик, криптоген эсвэл оношлогдоогүй эпилепси, мэдрэлийн халдвар, гэмтэлтэй байж болно.

Тиймээс дангаараа муж улсуудыг ялгах боломжгүй юм. Нөхцөл байдлын шалтгаан нь бусдын бодож байгаа зүйл биш юм. Үүнд эмч нар. Оношлогоо шаардлагатай.

Мэргэжилтнүүд ирэхээс өмнө шинж тэмдгүүд нь бараг ялгагдахгүй тул цус харвалт гэж үздэг.

Зүрх зогссон тохиолдолд

Асистол бол эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Энэ нь эргэлт буцалтгүй болж магадгүй тул эдгэрэх магадлал бүх тохиолдолд байдаггүй. Гэхдээ зүгээр суухыг хориглоно.

Харамсалтай нь олон нөхцөл байдалд бид тархины ишний гэмтэлийн талаар ярьж байна. Заавал анхдагч биш. Тархины бүтцийн эсрэг хэсэгт анхаарлаа төвлөрүүлж болно.

Гэхдээ энэ бол маш давчуу нөхцөлд байдаг хаалттай систем юм. Тиймээс гавлын дотоод даралт, тархи нугасны шингэний хэмжээ нэмэгддэг. Энэ нь гамшгийн шинж тэмдэг илэрсэн их биеийг гэмтээх нь шууд бусаар боломжтой гэсэн үг юм.

Кортикийн доорх бүтцийг устгаснаар зүрхийг "эхлүүлэх" боломж хамгийн бага байдаг. Төв мэдрэлийн системээс булчингийн эрхтнийг өдөөдөггүй. Ийм нөхцөлд туслах нь бараг боломжгүй юм.

Сэхээн амьдруулах үндэс нь шууд бус зүрхний массаж (техникийг дээр дурдсан болно). Та минутанд 80-120 хөдөлгөөн хийх хэрэгтэй, цээжийг 5-6 сантиметрээр дардаг.

Үр дүнд хүрэхийн тулд та маш их хүчин чармайлт гаргах хэрэгтэй болно. Энэ нь бие бялдрын сайн бэлтгэл шаарддаг ч таныг хурдан ядраадаг. Хүний хийж чадах дээд хэмжээ нь 30-80 секунд байх бүрэн боломжтой.

Олон хүмүүс үүнийг хийх туршлагагүй тул эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь ур чадвар, сэтгэлзүйн бэлэн байдалгүйгээр техникийг ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Зүрхний үйл ажиллагааг сэргээх нь нөхцөлт амжилт гэж үзэж болно. Гэхдээ ямар ч үед дахилт гарах магадлалтай. Өвчтөнийг сайтар хянах нь зүйтэй.

Гудамжинд хийх үйлдлүүд

Гэртээ цус харвах анхны тусламж нь бага хүчин чармайлт шаарддаг, учир нь хананы гадна нэмэлт эрсдэлүүд байдаг. Үндсэн ялгаа нь тийм ч их биш юм.

Бидний ярьж байгаа зүйл:

• Аюултай газар бие тавгүйрхэж, унах, ухаан алдах магадлалтай. Жишээлбэл, ачаалал ихтэй зохицуулалтгүй гарам дээр. Тухайн хүнийг эрсдэлээс холдуулж, аюулгүй газар аль болох хурдан хүргэх хэрэгтэй
• Хүйтэн улиралд хохирогчийг гэрт нь шилжүүлдэг.
• Хүзүүвчийг суллаж, биеийн үнэт эдлэлийг арилгах хэрэгтэй. Каротид синус болон каротид артерийг шахахаас зайлсхийхийн тулд. Үгүй бол тархины трофик улам бүр дордох болно.
• Боломжтой бол түр зуур хариуцах боломжтой бусад хүмүүсийг анхны тусламжийн ажилд татан оролцуулах хэрэгтэй. Жишээлбэл, зүрхний массаж хийх шаардлагатай бол. Түргэн тусламж хоцорсон эсвэл огт ирээгүй тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэхийг хэн нэгэн зөвшөөрч магадгүй юм.
• Юу болсныг мэдэхийн тулд тухайн хүний ​​хамаатан садан руу залгах нь зайлшгүй юм. Түргэн тусламж ирсний дараа хохирогчийн эмнэлэг рүү шилжих хөдөлгөөнийг хэлээрэй (эмнэлгийн дугаар).

Тархины цус харвалтын анхны тусламж нь хэцүү ажил юм. Анагаах ухааны боловсролтой байсан ч бүх алхмуудыг зөв хийх нь тийм ч хялбар биш юм.

Гэхдээ зохих эмчилгээ хийснээр өвчтөн эдгэрч, амь нас, эрүүл мэндээ хадгалах бүрэн боломжтой. Энэ бол эмч нарын үйл ажиллагааны зэрэгцээ гол цэг юм.