Niedotlenienie płodu (głód tlenu) to stan patologiczny występujący w czasie ciąży, powstający na skutek niedostatecznego dopływu tlenu do tkanek organizmu lub upośledzenia wchłaniania tlenu przez tkanki. Niedotlenienie występuje zarówno podczas ciąży, jak i porodu.

10% ciąż i porodów towarzyszy wewnątrzmacicznemu niedotlenieniu płodu. Medycyna badała tę patologię i jest w stanie zidentyfikować i wyeliminować niedotlenienie, ale niestety liczba przypadków rozwoju patologii nie maleje. Położnicy uznają ten stan patologiczny za poważną przyczynę zachorowalności i śmiertelności, jeszcze nie teraz urodzone dzieci i noworodki w pierwszym tygodniu życia.

Niedotlenienie płodu w czasie ciąży rozwija się powoli, jeśli w organizmie brakuje tlenu lub szybko, jeśli łożysko jest wyczerpane. Patologię tradycyjnie dzieli się na dwa typy - ostrą i przewlekła niedotlenienie płód

Niedotlenienie płodu nie jest odrębną chorobą, ale stanem spowodowanym zespołem zmian w organizmie kobiety lub nienarodzonego dziecka, które prowadzą do niedoboru tlenu i rozwoju niekorzystnych konsekwencji.

Oznaki i objawy niedotlenienia płodu

Pojawienie się objawów niedotlenienia płodu następuje w drugiej połowie ciąży kobiety, kiedy dziecko zaczyna poruszać się w macicy.

Jeśli patologia będzie się rozwijać wczesny etap, wtedy nie mogą pojawić się żadne objawy. W tym czasie mama będzie czuła się normalnie. W późnej ciąży należy zwrócić uwagę na ruchliwość płodu. Niedotlenienie można rozpoznać rejestrując częstotliwość ruchów dziecka. Dziesięć razy dziennie dziecko zaczyna poruszać się w macicy przez kilka minut, a następnie uspokaja się na 1-2 godziny. Zmniejszona mobilność jest objawem niedotlenienia organizmu. Kiedy niedobór tlenu się pogłębia, dziecko w macicy może się nie poruszać, ponieważ komórki organizmu są wyczerpane.

W drugiej połowie ciąży słychać bicie serca dziecka jama brzuszna za pomocą stetoskopu położniczego. Jeśli regularnie przeprowadzane są rutynowe badania, lekarz jest w stanie wykryć objawy niedotlenienia płodu na wczesnym etapie i przepisać niezbędne leczenie. Objawy początkowego niedotlenienia płodu obejmują:

• tachykardia (powyżej 160 uderzeń na minutę) lub bradykardia (poniżej 120 uderzeń na minutę);
• zmniejszona zmienność rytmu serca;
• monotonia rytmu;
• osłabienie reakcji na testy funkcjonalne;
• późne deceleracje.

Kolejny pośredni objaw niedotlenienia płodu: jeśli łożysko kobiety w ciąży zacznie się zbyt wcześnie złuszczać. Przedwczesne dojrzewanie dotyczy również takich objawów.

Objawy patologiczne u kobiety pojawiają się w 35-36 tygodniu ciąży. Należą do nich:

• depresja;
• częsta bezsenność;
• zmęczenie;
• zmęczenie;
• częste nudności.

Po 36 tygodniu często pojawia się nieprawidłowe ciśnienie krwi, a także problemy z narządami słuchu i wzroku.

Jeśli niedotlenienie utrzymuje się po 35-36 tygodniu ciąży, patologia staje się przewlekła.

Ostre i przewlekłe niedotlenienie płodu

Jeśli niedotlenienie rozwija się stopniowo, to o czym mówimy O przewlekła awaria tlen. Przewlekłe niedotlenienie płodu pojawia się tylko wtedy, gdy dziecko jest w ciąży.

Czasami brak tlenu pojawia się nagle. Ten stan jest typowy podczas porodu i nazywany jest ostrym niedotlenieniem płodu. Ostre niedotlenienie występuje z powodu:

• przedłużający się poród;
• słaba aktywność zawodowa;
• pęknięcie macicy;
• przedwczesne oderwanie sięłożysko;
• zaplątanie się dziecka w pępowinę lub utworzenie węzłów na pępowinie;
• niewłaściwa prezentacja.

Ostre niedotlenienie płodu jest niezwykle niebezpieczne: komórki mózgowe szybko umierają przy braku dopływu tlenu.

Przyczyny niedotlenienia płodu

Przyczyny niedotlenienia płodu dzielą się na trzy grupy.

Stany patologiczne niezwiązane z ciążą i porodem

1. choroby układu krążenia:
   • wady serca;
   • nadciśnienie.
2. choroby układu oddechowego:
   • przewlekłe zapalenie oskrzeli;
   • rozedma;
   • astma oskrzelowa.
3. choroby nerek:
   • przewlekła niewydolność nerek;
   • amyloidoza.
4. zaburzenie metaboliczne:
   • cukrzyca.
5. choroby, które występują:
   • rozległa utrata krwi;
   • ciężkie zatrucie;

Naruszenie przepływu krwi płodowo-łożyskowej

Do tej grupy zaliczają się stany patologiczne bezpośrednio związane z ciążą, które w takim czy innym stopniu mogą powodować zaburzenia przepływu krwi:

• wczesna i późna gestoza;
• zagrożenie przedwczesnym porodem;
• przedwczesne oddzielenie normalnie zlokalizowanego łożyska;
• ciąża po terminie;
• nieprawidłowe przyczepienie łożyska;
• ciąża mnoga.

Choroby płodu

• choroba hemolityczna, która rozwija się w wyniku konfliktu Rh między matką a płodem;
• wady wrodzone rozwój;
• infekcje wewnątrzmaciczne;
• patologia rozwoju pępowiny;
• przedłużający się poród.

Konsekwencje niedotlenienia płodu

W zależności od stopnia głód tlenu przed porodem i w jego trakcie konsekwencje dla dziecka są różne.

Rokowanie powikłań zostanie określone na podstawie oceny stanu noworodka w skali Apgar. Jeśli bezpośrednio po urodzeniu stan dziecka oceniono na 4-6 punktów, a w 5. minucie - 8-10, wówczas konsekwencje - umiarkowane nasilenie. Jeśli ocena Apgar jest niższa - poważne konsekwencje. A to oznacza:

• zaburzenia neurologiczne;
• nadpobudliwość;
• opóźnienie rozwoju umysłowego lub fizycznego;
• patologie psychiczne i mowy.

Jeśli u dziecka po urodzeniu zostanie zdiagnozowana niedotlenienie, konieczna będzie pomoc neurologa, a w przyszłości - psycholog dziecięcy i logopeda.

Leczenie niedotlenienia płodu

Terminowo wykryte niedotlenienie w połączeniu z brakiem zaleceń dotyczących pilności cesarskie cięcie, umożliwia leczenie choroby w czasie ciąży, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania dziecka po urodzeniu.

Leczenie farmakologiczne niedotlenienia polega na przepisywaniu następujących leków:

1. leki zmniejszające kurczliwość macicy:
   • nie-shpa;
   • brikanyl;
   • ginipral;
   • świece z papaverilem.
2. leki przywracające krążenie krwi:
   • dzwonki;
   • aspiryna.
3. leki poprawiające przepuszczalność komórek dla tlenu:
   • lipostabilny;
   • Niezbędne mocne.
4. leki przywracające metabolizm:
   • glukoza;
   • witamina E;
   • askorbinowy, kwas glutaminowy.

Leczenie mające na celu zwiększenie utlenowania płodu, poprawę krążenia maciczno-łożyskowego i normalizację procesów metabolicznych płodu prowadzone jest w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych.

Leczenie niedotlenienia płodu obejmuje:

• promieniowanie UV;
• induktotermia lub diatermia okolicy krocza;
• dożylne wlewy glukozy z kokarboksylazą i kwasem askorbinowym;
• terapia tlenowa;
• połknięcie (dożylnie w warunkach szpitalnych) agonistów receptora trentalowego, beta-adrenergicznego.

Jeśli pojawią się znaki ostre niedotlenienie płód wymaga pilnej hospitalizacji kobiety ciężarnej i doraźnego leczenia niedotlenienia płodu w czasie transportu. W przypadku ostrego niedotlenienia płodu korzystne działanie ma inhalacja przez 20-30 minut zwilżonej 60% mieszaniny tlenu i powietrza z jednoczesnym dożylnym podaniem kobiecie 50 ml 40% roztworu glukozy w dawce 300 mg. kwas askorbinowy, a także 1 ml 10% roztworu kordiaminy. Kordiaminę podaje się podskórnie lub domięśniowo (2 ml).

Wdychanie mieszaniny tlenu i powietrza stosuje się po wstępnym dożylnym podaniu kobiecie leków przeciwskurczowych lub beta-agonistów. Ponadto pomaga dożylne podanie 2-4 ml 1% roztworu sigetyny i 20-40 ml 20% roztworu glukozy, kokarboksylazy (100 mg domięśniowo lub dożylnie).

Jeśli podczas porodu wystąpi ostre niedotlenienie płodu, przyczyna tego zostanie wyeliminowana stan patologiczny. Jednocześnie wykonaj powyższy zabieg; Ponadto rodzącej kobiecie podaje się najpierw kroplówkę dożylną zawierającą 100 ml 5% roztworu wodorowęglanu sodu, a następnie 100 ml 10% roztworu glukozy.

Jeśli nie będzie efektu terapii, zrób to poród operacyjny(kleszcze położnicze, ekstrakcja próżniowa, cięcie cesarskie).

Stopnie niedotlenienia płodu

Diagnostyka niedotlenienia płodu

Każdy przyszła mama od 20 tygodnia prowadzi dzienniczek samokontroli, w którym odnotowuje aktywność motoryczną płodu. Znaki ostrzegawcze:

• niespokojne zachowanie płodu;
• zwiększona lub zmniejszona częstotliwość (mniej niż trzy razy na godzinę w ciągu dnia) ruchów.

Jeśli podejrzewasz niedotlenienie płodu, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu przeprowadzenia dodatkowych badań. Obejmuje następujące metody:

Prognozowanie i zapobieganie niedotlenieniu płodu

W leczeniu przewlekłego niedotlenienia płodu, racjonalnym prowadzeniu ciąży i porodu rokowanie jest korzystne. Wynik ostrego niedotlenienia płodu zależy od przyczyny, czasu trwania przebiegu i terminowości działań leczniczych.

Zapobieganie niedotlenieniu płodu obejmuje:

Planowanie i przygotowanie do ciąży - identyfikacja i leczenie chorób przewlekłych i ginekologicznych przed ciążą.

Uważne monitorowanie ciąży.

Regularne wizyty u lekarza-położnika-ginekologa (w I trymestrze raz w miesiącu, w II trymestrze raz na 2-3 tygodnie, w III trymestrze raz na 7-10 dni).

Rejestracja i monitorowanie w klinika przedporodowa(do 12 tygodnia ciąży).

Zdrowe i regularne odżywianie.

Utrzymuj harmonogram snu i odpoczynku, umiarkowaną aktywność fizyczną.

Eliminacja narażenia na szkodliwe czynniki.

Ćwiczenia fizyczne mające na celu trening oddechowy. Przydatne są także lekcje śpiewu.

Leczenie choroby współistniejące komplikując przebieg ciąży.

Właściwy wybór metody dostawy.

Pytania i odpowiedzi na temat „Niedotlenienie płodu”

Proszę mi powiedzieć, czy można uniknąć przewlekłego niedotlenienia podczas drugiej ciąży i jeśli tak, to w jaki sposób? W pierwszej ciąży miałam niedotlenienie 2. stopnia (wykryte w 30. tygodniu, trzymane w magazynie, urodziłam w 38. tygodniu metodą cesarskiego cesarstwa, choć nie było to przewidywane). Nie jestem jeszcze w drugiej ciąży, ale już się do tego przygotowujemy.

Jeśli nie masz płodu niewydolność łożyska, wtedy nie będzie niedotlenienia płodu. Nie da się tego uniknąć z wyprzedzeniem; stanie się to oczywiste w miarę postępu ciąży.

Mam 35 lat. Jestem w 31 tygodniu ciąży. Według USG 32-33. NA ostatnie USG Powiedzieli, że dziecko nie miało wystarczającej ilości tlenu. Co może być tego przyczyną i jakie mogą być tego konsekwencje?

Najprawdopodobniej zdiagnozowano u Ciebie niedotlenienie płodu. To nie jest choroba, ale zespół towarzyszący innej, podstawowej chorobie. Przyczyną mogą być choroby po stronie matki (niedokrwistość, choroby nerek, serca) i po stronie płodu (infekcje wewnątrzmaciczne, wady rozwojowe, niewydolność płodowo-łożyskowa). Niedotlenienie płodu może prowadzić do opóźnienia płodu rozwój wewnątrzmaciczny. Leczenie jest kompleksowe, ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej i poprawę krążenia łożyskowego.

W przypadku niedotlenienia płodu często zaleca się picie pianki tlenowej. Czy piana tlenowa ogólnie pomaga w niedotlenieniu? A może nie przechodzi przez barierę łożyskową? Oznacza to, że jest bezużyteczny w przypadku niedotlenienia płodu? Mówią, że w przypadku niedotlenienia roztwór chlorku sodu wzbogacony w tlen podaje się dożylnie za pomocą zakraplacza. A to bardzo pomaga. Jaka jest Twoja opinia?

To raczej chwyt reklamowy niż sprawdzona metoda.

Za miesiąc dziecko miało zaplanowane USG NSG, wynik jest bez patologii. Na planowana kontrola Neurolog rozpoznał niedotlenienie na podstawie wykonania pilnego cięcia cesarskiego ze względu na zmniejszenie częstości akcji serca płodu w czasie porodu oraz obecność drżenia brody i ramion przy silnym płaczu. Przepisano cinnaresin, pantogam 1/4 2 razy dziennie przez miesiąc i diakarb z asparkamem 1/4 1 raz dziennie z przerwami 2 dni (przez 2 tygodnie). Po zabiegu dziecko stało się niespokojne podczas karmienia, wzmożone pocenie się, drażliwość podczas karmienia czynniki zewnętrzne, utrata apetytu. W trakcie NSG stwierdzono powiększenie pęcherza moczowego o 3,5 mm oraz nagromadzenie płynu w przestrzeniach międzyoponowych. Dlaczego taka reakcja mogła wystąpić, skoro podczas pierwszego NSG nie było patologii, wszystkie wskaźniki były w normie?

Zmiany w NSG mogą wiązać się właśnie z niedotlenieniem podczas porodu, gdyż nie bez powodu wykonano w trybie pilnym cesarskie cięcie. Tyle, że podczas pierwszego badania nie było to tak wyraźnie widoczne, ale teraz oznaki problemu są wyraźniejsze. Należy kontynuować leczenie i być pod stałą kontrolą neurologa do czasu uspokojenia się sytuacji. Twoim zadaniem jest zapewnienie wystarczającej ilości mleka do karmienia, spokojnego otoczenia i spacerów na świeżym powietrzu. Prawidłowo ukształtowana opieka jest podstawą powrotu do zdrowia i normalny rozwój. Niestety, zwiększona pobudliwość- to cecha wielu dzieci po cesarskim cięciu. Ale możesz sobie z tym poradzić.

Niedotlenienie płodu („głód tlenu”) nie występuje konkretna choroba, ale zespół zmian w organizmie płodu spowodowany niewystarczającym dopływem tlenu, który powstał w wyniku procesów patologicznych zachodzących w organizmie matki i płodu, a także w łożysku. Zespół ten charakteryzuje się zaburzeniami w ważnych narządach, zwłaszcza w centralnym układzie nerwowym.

Statystyki pokazują, że niedotlenienie płodu występuje w 10,5% ciąż, a zespół może rozwijać się na różnych etapach rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

Na podstawie tempa rozwoju głodu tlenu lekarze klasyfikują zespół w następujący sposób:

• Błyskawica lub ostry: z reguły następuje w ciągu kilku minut lub godzin - podczas powikłań podczas porodu (na przykład podczas szybkiego lub odwrotnie długotrwałego porodu, zaciśnięcia pępowiny lub jej utraty z powodu długotrwałego ucisku głowy w kanał rodny).
• Podostre: rozwija się dzień lub dwa przed porodem.
• Chroniczny: rozwija się stopniowo z umiarkowanym niedoborem tlenu (płód może się do tego przystosować) z powodu niezgodności krwi matki i dziecka, w wyniku zatrucia, zakażenia płodu lub ciąży po terminie itp.

W zależności od stopnia niedoboru tlenu może wystąpić płód różne konsekwencje, które zostaną omówione nieco poniżej.

Dlaczego występuje niedotlenienie?

Przyczyn niedotlenienia płodu może być kilka:

1. Niedokrwistość matki- zmniejszenie poziomu hemoglobiny. W tym przypadku funkcja czerwonych krwinek – dostarczanie tlenu do tkanek organizmu – zostaje zakłócona.

2. Obecność chorób wrodzonych i nabytych oraz wad serca i mięśnia sercowego(np. nadciśnienie, choroby serca), choroby płuc i układu oddechowego (np. przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa), które mogą prowadzić do niedostatecznej aktywności tych narządów i zaburzeń krążenia. To z kolei prowadzi do nieprawidłowego funkcjonowania układu „matka – łożysko – płód”, czyli do tzw. niewydolności łożyska. Oprócz chorób serca i układu oddechowego na podaż tlenu we krwi może wpływać cukrzyca, choroby nerek, ciąże mnogie, uzależnienie od alkoholu i/lub narkotyków oraz palenie tytoniu.

3. Zaburzenia płodowo-łożyskowego przepływu krwi:

• choroba hemolityczna - niezgodność grup krwi matki i płodu;
• gestoza (ciężka późna zatrucie);
• łożysko przednie (całkowite lub częściowe nakładanie się łożyska na wyjście z jamy macicy - gardło macicy);
• przedwczesne oddzielenie normalnie zlokalizowanego łożyska;
• splątanie pępowiny;
• patologie rozwoju łożyska lub pępowiny;
• wrodzone wady rozwojowe płodu;
• ciąża po terminie;
• zakażenie wewnątrzmaciczne lub zatrucie płodu.

4. Problemy związane z porodem:

• nieprawidłowości (dyskoordynacja lub osłabienie) aktywność zawodowa;
• pęknięcie macicy;
• trudności w wyjściu z kanału rodnego ze względu na jego duży rozmiar lub nieprawidłowe położenie;
• długotrwałe uciskanie głowy w kanale rodnym podczas porodu.

Jak widać, istnieje wystarczająco dużo przyczyn, które mogą powodować niedotlenienie płodu.

Objawy niedotlenienia płodu

NA etap początkowy niedotlenienie płodu, następuje szybkie, a następnie spowolnienie bicia serca i stłumienie tonów serca. Można również zaobserwować niespokojne zachowanie płodu - jego aktywację (zwiększoną aktywność ruchowa). Jednak aktywność dziecka objawia się, gdy stopień łagodny głód tlenu. W przypadku ciężkiego (długotrwałego lub postępującego) niedoboru tlenu dziecko, przeciwnie, porusza się wolniej i rzadziej, a siła i częstotliwość jego kopnięć znacznie maleje.

Sytuacje, gdy:

• dziecko porusza się nie więcej niż 3 razy na godzinę;
• jego tętno wzrasta i przekracza 160 lub odwrotnie, spada do 100-120 uderzeń na minutę;
• tony serca są stłumione.

Jak określić niedotlenienie płodu

Niedotlenienie płodu można podejrzewać na podstawie zmiany energicznej aktywności dziecka. Jednak tylko lekarz może potwierdzić lub obalić Twoje osobiste podejrzenia.

Aby zdiagnozować niedotlenienie płodu we współczesnej ginekologii, stosuje się następujące metody:

1. USG położnicze. Pozwala określić opóźniony rozwój płodu, a także objętość, kolor i skład płynu owodniowego.
2. Kardiotokografia. Umożliwia śledzenie tętna i aktywności motorycznej płodu.
3. Fonokardiografia płodu. Monitoruje zmiany tętna w spoczynku i podczas ruchu – służą one do oceny stanu płodu.
4. Pomiar Dopplera krążenia maciczno-łożyskowego. Pozwala badać prędkość i charakter przepływu krwi w naczyniach łożyska i pępowiny.
5. Amnioskopia(zabieg ten jest przeciwwskazany w przypadku poronienia zagrażającego, zapalenia jelita grubego, zapalenia szyjki macicy i łożyska przedniego) oraz amniopunkcji. Przeprowadza się go przez kanał szyjki macicy i pozwala wizualnie określić kolor, ilość i przezroczystość płynu owodniowego, a także obecność w nim wtrąceń (smółka, płatki). Zabieg ten pozwala na wykonanie badań biochemicznych – zbadanie zawartości hormonów, enzymów, stężenia dwutlenku węgla oraz zmierzenie pH. Bezpośrednią ocenę płynu owodniowego przeprowadza się w początkowej fazie porodu, po wypłynięciu płynów. Jeśli płyn ma zielonkawy kolor i znajduje się w nim smółka - oznacza to niedotlenienie.

Konsekwencje niedotlenienia wewnątrzmacicznego płodu

Jeśli w trakcie rozwinie się niedotlenienie płodu wczesne etapy ciąża, na przykład w 6-11 tygodniu, wówczas brak tlenu prowadzi przede wszystkim do opóźnienia rozwoju mózgu płodu, do zaburzeń w budowie i funkcjonowaniu naczyń krwionośnych oraz rozwoju dziecka cierpi również serce, nerki i jelita. Rozwój zarodka spowalnia, co może powodować różne patologie.

W przypadku ciężkiego, długotrwałego i postępującego niedotlenienia i/lub braku tlenu później W czasie ciąży następuje nie tylko opóźnienie wzrostu dziecka, ale także zauważalne uszkodzenie centralnego układu nerwowego, niedokrwienie i martwica różnych narządów. To z kolei obarczone jest spadkiem zdolności adaptacyjnych noworodka (spontaniczne oddychanie po urodzeniu, umiejętność ssania piersi i trawienia pokarmu, utrzymywania temperatury ciała itp.).

Zmiany w ważnych narządach płodu mogą powodować uduszenie (obserwowane w 75-80% przypadków niedotlenienia) i śmierć przed urodzeniem (w macicy). W takich przypadkach wewnątrzczaszkowy urazy porodowe. Wszystko to po urodzeniu dziecka może prowadzić do zaburzeń psychicznych i psychicznych, porażenia mózgowego i chorób neurologicznych.

Zapobieganie niedotlenieniu wewnątrzmacicznemu płodu

Wymagane jest zapobieganie niedotlenieniu wewnątrzmacicznemu płodu przyszła mama odpowiedzialne podejście do ciąży i obejmuje:

• leczenie układu rozrodczego;
• leczenie chorób przewlekłych;
• regularne, racjonalne i prawidłowe odżywianie;
• przestrzeganie umiarkowanej aktywności fizycznej: odmowa ekstremalne gatunki sport na rzecz zajęć promujących trening oddechowy (np. ćwiczenia oddechowe, gimnastyka w wodzie i pływanie, śpiew);
• utrzymywanie harmonogramu odpoczynku i snu, unikanie częstych i nagłe zmiany strefy klimatyczne i czasowe;
• odmowa złe nawyki.

Musisz przygotować się do poczęcia z wyprzedzeniem, a nie „poprawiać błędy” po dowiedzeniu się o ciąży, która już miała miejsce. Ponadto konieczna jest terminowa (przed 12. tygodniem) i regularna rejestracja (w pierwszym trymestrze raz w miesiącu, w drugim trymestrze - raz na 2-3 tygodnie, w trzecim trymestrze - co 7-10 dni) na wizytę u lekarza – położnika-ginekologa – za kontrole uzupełniające. Lekarz prowadzący dokona wyboru poprawna metoda porodu, podczas którego zminimalizowane zostanie prawdopodobieństwo niedotlenienia płodu podczas porodu.

Lekarz może przepisać lek w celu zapobiegania lub leczenia niedotlenienia płodu leki: No-shpu lub Eufillin (rozszerzają naczynia macicy i odcinek płodowo-łożyskowy), Magne B-6 lub Ginipral (rozluźniają mięśnie macicy), Actovegin lub Trental (normalizują właściwości reologiczne krwi w „matce- układ łożysko-płód”).

To jest dalekie od pełna lista leki, które może przepisać lekarz, ponieważ wybiera je osobiście, w zależności od wskazań i cech przebiegu ciąży.

Jeśli owoc długo cierpiał na niedotlenienie, wówczas w okresie dłuższym niż 28 tygodni może pojawić się pytanie o wykonanie poród awaryjny przez cesarskie cięcie.

Bądź zdrowy Ty i Twoje dzieci!

Specjalnie dla– Elena Kichak

W okresie ciąży dziecko nie jest w stanie samodzielnie oddychać. Płuca nie są jeszcze w pełni uformowane i wypełnione płynem, więc tlen, podobnie jak składniki odżywcze, przechodzi przez łożysko.

Czym jest niedotlenienie płodu podczas ciąży?

Niedotlenienie płodu podczas ciąży to brak tlenu powstający w wyniku różnych procesów patologicznych.

W rezultacie dochodzi do niedotlenienia płodu w czasie ciąży długotrwały brak tlen. We wczesnych stadiach patologia może powodować powolny rozwój, ponieważ w tym okresie powstają wszystkie główne narządy wewnętrzne. W późniejszych etapach - negatywnie wpływa na centralny układ nerwowy zarodek.

W wyniku głodu tlenu organizm dziecka zaczyna kompensować niedobór kosztem własnych zasobów, tętno wzrasta do 160 uderzeń/min, aby poprawić przepływ krwi. Jeśli proces nie zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie, powstają opóźnienia rozwojowe, zarówno fizyczne, jak i psychiczne.

W praktyce medycznej rozróżnia się przewlekłe i ostre spojrzenie patologie różniące się czasem trwania narażenia i okresem występowania.

Przewlekłe niedotlenienie płodu w czasie ciąży jest spowodowane konsekwencjami wyrażającymi się w niedorozwoju narządy wewnętrzne I słaba adaptacja w okresie poporodowym.

Ostra patologia występuje podczas porodu i zagraża życiu dziecka. Długotrwały poród, któremu towarzyszy infekcja lub krwawienie, praktycznie powoduje uduszenie (uduszenie) i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.

Niedotlenienie płodu w czasie ciąży: oznaki, objawy i konsekwencje

Dość trudno jest dowiedzieć się o powstaniu niedotlenienia we wczesnych stadiach. Tylko lekarz będzie w stanie zidentyfikować i podejrzewać badanie krwi, którego wyniki wykażą oznaki anemii (brak hemoglobiny).

Objawy można samodzielnie rozpoznać dopiero po 16–18 tygodniach rozwoju wewnątrzmacicznego, kiedy dziecko zaczyna się poruszać. W późniejszych stadiach brak tlenu jest uwarunkowany zmniejszoną aktywnością fizyczną. Powstają wrażenia prawie niezauważalnego ruchu i rzadkich kopnięć dziecka.

Rozpoznać chorobę proces patologiczny a dokładniej jest to możliwe za pomocą specjalnych badań:

1. Badanie ultrasonograficzne pomaga określić opóźnienia rozwojowe poprzez pomiar wzrostu, masy ciała i rozmiaru dziecka. Aby zrozumieć funkcjonowanie łożyska, dokonuje się pomiarów ścian narządu embrionalnego.
2. USG Doppler pozwala wykryć zaburzenia krążenia tętnice maciczne i łożysko, co wskazuje na niewystarczającą podaż tlenu. Często obserwuje się bradykardię (wolne bicie serca), więc diagnozę można rozpoznać na podstawie częstości akcji serca.

Po 30 tygodniu do celów diagnostycznych wykorzystuje się kardiotokografię. Do badań laboratoryjnych zalicza się amnioskopię, badania hormonalne i biochemiczne.

Objawy i konsekwencje zależą od ciężkości. W przypadku długotrwałego niedotlenienia oddychanie tkanek zostaje zakłócone, a ważne narządy nie są w stanie normalnie się rozwijać. Istnieje ryzyko śmierć wewnątrzmaciczna zarodka, uduszenie i poważne obrażenia porodowe.

Powody formacji

Przyczyny mogą być bardzo różnorodne. Głównym czynnikiem powodującym patologię jest niedokrwistość - zmniejszenie stężenia hemoglobiny we krwi i niemożność dostarczenia dziecku wymaganej ilości tlenu.

Inne powody to:

• choroby układu oddechowego, sercowo-naczyniowego lub krwi u matki;
• Konflikt krwi Rh;
• infekcje i wirusy w organizmie kobiety;
• dziedziczność;
• ucisk lub splątanie pępowiny;
• długotrwała toksyczność;
• poczęcie więcej niż jednego płodu;
• przedwczesne oddzielenie i starzenie się łożyska.

Wielowodzie powoduje również problemy z metabolizmem i wymaga szybkiego leczenia.

Jak uniknąć niedotlenienia płodu w czasie ciąży?

Aby uniknąć choroby, należy wcześniej przygotować się na przyszłe poczęcie. Wyeliminuj złe nawyki, dostosuj dietę i poddaj się badaniom na choroby zakaźne.

Terminowe monitorowanie i kontrola pomogą zapobiec powstawaniu patologii. kompetentne kierownictwo rozwój wewnątrzmaciczny. Zapobieganie polega na wczesnej diagnozie i kompleksowa terapia, który ma na celu normalizację krążenia krwi w łożysku.

Pomaga zapobiegać chorobom odpoczynek w łóżku, pozytywne emocje i leki poprawiające krążenie krwi. Specjalna gimnastyka z ćwiczenia oddechowe w celu zmniejszenia napięcia macicy i poprawy metabolizmu.

Jak i jak leczyć niedotlenienie płodu podczas ciąży

Przed rozpoczęciem leczenia lekarze ustalają podstawowy czynnik, który doprowadził do choroby, i na podstawie przyczyn i diagnozy przepisuje się kompleksową terapię.

Leczenie niedotlenienia płodu w czasie ciąży polega na stosowaniu leków, które pomagają:

1. rozszerzają naczynia krwionośne - aminofilina, no-spa;
2. zmniejszyć napięcie macicy - ginipral, magne B6;
3. zwiększyć funkcjonalność krążenia krwi - trental, actovegin;
4. normalizacja metabolizmu - aminokwasy i białka;
5. stabilizacja przepuszczalności komórek – Essentiale, Chofitol;
6. promocja funkcje ochronne– leki przeciw niedotlenieniu, neuroprotektory.

Aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi i normalizować układ odpornościowy kobiety, często przepisuje się kuranty. Leki stosuje się wyłącznie zgodnie z cechy indywidualne, które nie mają przeciwwskazań ani negatywnych skutków.

Nie ma sensu walczyć z chorobą w trzecim trymestrze, po 28. tygodniu, kiedy stan dziecka gwałtownie się pogarsza. W takiej sytuacji lekarze stają przed pytaniem, czy wykonać cesarskie cięcie? Ponieważ tylko ta metoda, pilna dostawa, może uratować życie dziecka.

Podczas porodu, w przypadku ciąży, stosuje się KTG długi okres zaobserwowano niedotlenienie. Dzięki temu zapewniona jest stała kontrola nad stanem płodu, a noworodek rodzi się pod okiem specjalistów.

Instrukcje

Spróbuj oddychać świeże powietrze. Jeśli mieszkasz w mieście, spróbuj spacerować wcześnie rano lub późnym wieczorem, kiedy na ulicach nie ma dużego ruchu. Staraj się okresowo wyjeżdżać do lasu lub poza miasto. Regularnie wietrz pomieszczenie. Opanuj techniki prawidłowe oddychanie, co zapewni dodatkowy dopływ tlenu do komórek. Staraj się nie nosić ubrań, które mogą utrudniać oddychanie.

Wybierać odpowiedni typ aktywność fizyczna, co jest na ogół bezcenne w czasie. Może to być joga, pilates, spacery, aerobik w wodzie. Ćwicz z przyjemnością i regularnie. W takim przypadku w ciągu kilku tygodni zauważysz poprawę swojego samopoczucia, a także zapewnisz sobie profilaktykę niedotlenienia, elastyczność i dobry nastrój.

Skonsultuj się ze swoim partnerem w sprawie przepisania leków przeciw niedotlenieniu. Z reguły lekarze zalecają niektóre z nich (na przykład Actovegin, Instenon) jako środki zapobiegawcze. Ginekolodzy często przepisują koktajle tlenowe, które są doskonałym lekarstwem na leczenie i zapobieganie niedotlenieniu. Pamiętajcie, że koktajle te najlepiej zabrać ze sobą lub zakupić urządzenie do ich robienia. Podobne napoje sprzedawane na ulicy lub w centra handlowe, nie są zalecane do spożycia ze względu na zawarte w nich dodatki chemiczne.

Zaparz herbatę z ziół poprawiających krążenie krwi: liści czarnej porzeczki, lipy, melisy. Lista tych roślin jest znacznie dłuższa, ale nie wszystkie można przyjmować w czasie ciąży. Napój ten będzie pyszny zarówno na ciepło (z miodem, cytryną), jak i na zimno (z kostką lodu, limonką i świeżą miętą).

Przydatne rady

Idź regularnie niezbędne badania(USG, Dopplerografia, analiza biochemiczna krew), aby zapobiec problemom z krążeniem.

Źródła:

• jak uniknąć niedotlenienia płodu

Niedotlenienie płód– jest to niedostateczne dotlenienie płodu, związane z chorobami matki, zaburzeniami maciczno-łożyskowego lub pępowinowego przepływu krwi, chorobami dziecka. Rozpoznanie niedotlenienia opiera się na bezpośredniej ocenie stanu płód i analiza wyników metod pośrednich.

Będziesz potrzebować

• - monitorowanie ruchów płodu;
• - słuchanie bicia serca za pomocą stetoskopu;
• - kardiotokografia;
• - dopplerometria;
• - amnioskopia.

Instrukcje

Jeśli zauważysz zmiany w swojej aktywności fizycznej, może to być znak. W początkowej fazie można zauważyć niespokojne zachowanie dziecka, wyrażające się częstotliwością i nasileniem jego ruchów. W przypadku ostrego braku tlenu i rosnącego niedotlenienia ruchu płód zaczynają słabnąć.

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszelkich zmianach w zakresie ruchów. Będzie używał stetoskopu do słuchania bicia serca płód, oceni tętno, rytm i obecność hałasu. Ale ta metoda może ujawnić jedynie poważne zmiany, które często występują podczas ostrego niedotlenienia. Lekarz może również podejrzewać chorobę przewlekłą niedotlenienie Przez znaki pośrednie, takie jak zmniejszenie wysokości dna macicy związane z opóźnieniem wzrostu płód i brak wody.

Jeśli podejrzewasz niedotlenienie Zostanie Ci przepisana kardiotokografia (CTG). Badanie to jest z sukcesem przeprowadzane w przychodniach ambulatoryjnych. Za pomocą elastycznych pasków do brzucha mocuje się czujnik ultradźwiękowy, który mocuje się w miejscu, w którym słychać bicie serca. płód. Wartość diagnostyczna ma częstość zwiększonej i obniżonej częstości akcji serca. Jeśli zwiększone tętno jest reakcją na ruch płód lub skurcze macicy (co najmniej 5 w ciągu 30 minut), wtedy możemy mówić o korzystnym stanie płód. W tym celu w ramach KTG wykonuje się badanie bezstresowe, którego istotą jest pojawienie się zwiększonej częstości akcji serca w odpowiedzi na ruchy dziecka lub skurcze macicy. Jeśli płód nie wykazuje żadnej reakcji, sugeruje to niedotlenienie.

USG Doppler służy do badania przepływu krwi w naczyniach macicy, pępowiny i płód. Jeśli występują zaburzenia w krążeniu krwi, można ocenić stopień niedotlenienia i podjąć działania w celu dalszego pomyślnego postępu