W różnym wieku dzieci mogą doświadczać rzadkiego oddawania moczu, a rodzice zaczynają alarmować: co jest nie tak z dzieckiem? Najczęściej panika okazuje się zupełnie daremna: mały organizm może po prostu przystosować się do reżimu nowego wieku, ponieważ rośnie, jego pokarm staje się bardziej solidny - w związku z tym liczba oddawania moczu dziennie staje się mniejsza.

Ale czasami zdarzają się przypadki, gdy przyczyną tego zjawiska jest poważna patologia układu moczowego, która wymaga długotrwałego leczenia. Dlatego przede wszystkim musisz dowiedzieć się, jaki czynnik spowodował zmniejszenie dziennej ilości wydalanego moczu.

Przyczyny tego zjawiska mogą być bardzo różne. Często rzadkie oddawanie moczu u niemowlęcia występuje z powodu dużej zawartości tłuszczu w mleku matki. W takich przypadkach pielęgniarka musi przestrzegać określonej diety, aby rozcieńczyć naturalny pokarm dla dziecka. Drugą najczęstszą przyczyną tego zjawiska jest zmniejszenie dobowego wydalania moczu zgodnie z normami wiekowymi, które powinna znać każda matka:

Trzecią częstą przyczyną rzadkiego oddawania moczu jest niewłaściwy schemat picia. Często zdarza się, że mały organizm nie daje sygnałów, że potrzebuje płynu: dziecko w ogóle nie prosi o picie. W takim przypadku konieczne jest regularne przypominanie mu, że musi to zrobić, a nawet zmuszanie go. Jeśli w mleku matki nie ma zawartości tłuszczu, nie ma ograniczeń wiekowych wskazanych w tabeli, ani reżimu picia, rzadkie oddawanie moczu może być podyktowane poważniejszymi przyczynami:

• patologia nerek, które częściowo tracą zdolność do wytwarzania wymaganej ilości moczu;
• choroby moczowodów, ich częściowa blokada;
• uszkodzenie pęcherza (często pojawia się przy zbyt długim wstrzymaniu się z jego opróżnianiem);
• niekontrolowane, niewłaściwe stosowanie leków moczopędnych;
• histeria, hipochondria, gorączka nerwowa;
• nadmierne rozciągnięcie pęcherza;
• urazy pleców lub mózgu;
• kamienie, piasek w nerkach lub pęcherzu;
• szczypanie cewki moczowej;
• nowe tworzenie naczyń krwionośnych;

Rzadkie oddawanie moczu u dziecka spowodowane tymi chorobami i patologiami będzie wymagało długotrwałego leczenia farmakologicznego, w tym interwencji chirurgicznej. Dlatego tak ważne jest uważne monitorowanie stanu małego organizmu i rozpoznawanie problemów na czas.

Objawy problematycznego oddawania moczu

Poważną chorobę można podejrzewać, jeśli występują następujące objawy, które zwykle towarzyszą rzadkiemu oddawaniu moczu:

• strumień moczu jest cienki i ma niskie ciśnienie;
• mocz jest uwalniany w kroplach;
• proces ten staje się możliwy tylko przy określonej, określonej pozycji ciała;
• pieczenie, bolesność;
• Odczuwana jest potrzeba opróżnienia pęcherza, ale towarzyszy mu ból i uczucie silnego ucisku.

Leczenie

Główną terapią jest wyeliminowanie czynników wywołujących chorobę. Do każdego małego pacjenta podchodzimy indywidualnie. Główne metody leczenia patologii pęcherza moczowego powodujących rzadkie oddawanie moczu to:

• 1. Kąpiel nasiadowa

Na samym początku zabiegu temperatura wody w takiej kąpieli wynosi 26°C, ale stopniowo zwiększa się ją do 30°C. W przypadku procesów zapalnych kąpiele sitz są przepisywane raz dziennie przez 15 minut.

• 2. Kompresuje

Można przepisać okłady na lokalizację pęcherza. Czasami można przepisać bardziej rozbudowane okłady na całe ciało. Jeśli w organizmie występuje proces zapalny, na podbrzusze dziecka przykłada się łagodzące okłady.

• 3. Dieta terapeutyczna

Ten stan u dzieci może również zależeć od ich diety, dlatego przy tej patologii zaleca się przestrzeganie określonej diety. Po pierwsze, jedzenie nie powinno podrażniać ścian żołądka. Po drugie, musisz pozwolić dziecku pić jak najwięcej płynów.

• 4. Podbijanie

Douching jest przepisywany dziecku wyłącznie przez lekarza tylko wtedy, gdy rzadkiemu opróżnianiu pęcherza towarzyszy ból i dyskomfort. Jeśli zaburzenie jest ciężkie, zabieg ten wykonuje się przy użyciu cewnika w szpitalu.

Jeśli wszystkie powyższe metody leczenia okażą się nieskuteczne, a stan dziecka nie ulegnie zmianie ani poprawie, jedynym wyjściem może być jedynie interwencja chirurgiczna (w przypadku poważnej patologii układu moczowo-płciowego). Aby jednak potwierdzić diagnozę, najpierw przeprowadza się liczne badania laboratoryjne, testy, USG i inne metody diagnostyczne. Jednak najczęściej rzadkie oddawanie moczu u dziecka nie ma tak poważnych powodów i bardzo szybko ustępuje wraz z normalizacją reżimu picia i właściwym odżywianiem.

Jeśli zauważysz, że dziecko poniżej pierwszego roku życia rzadko oddaje mocz, nie należy zawczasu alarmować; lepiej ponownie rozważyć tryb życia dziecka. Przyczyną tego stanu u dzieci są często zaburzenia odżywiania, szoki psycho-emocjonalne lub błędy pedagogiczne. W innych przypadkach może to być oznaką poważnej choroby nerek lub zaburzeń rozwojowych.

Szczególną uwagę należy poświęcić dzieciom do pierwszego roku życia, ponieważ w przeciwieństwie do osób starszych nie mogą skarżyć się na ból i zgłaszać dyskomfortu krzykiem i płaczem. Tego zachowania nie można przypisać jedynie banalnej kolce lub ząbkowaniu; zawsze należy zrozumieć przyczynę niepokoju. W przeciwnym razie możesz przeoczyć pierwsze objawy poważnej choroby.

Jeżeli Twoje dziecko sika mało i rzadko, powinnaś skonsultować się z pediatrą.

Normalna częstość oddawania moczu u dzieci w zależności od wieku

Woda jest bardzo ważna dla zdrowia, jej brak może powodować u dziecka poważne zmiany patologiczne. Charakterystycznym objawem wskazującym na brak płynów jest skąpomocz, czyli niewystarczające oddawanie moczu. Może również wskazywać, że woda nie może normalnie opuścić organizmu - dziecko spożywa wystarczającą ilość płynów, ale mniej sika, co również jest obarczone poważnymi konsekwencjami.

Rodzice powinni zwracać szczególną uwagę na oddawanie moczu dziecka do pierwszego roku życia, szczególnie w nocy. Zwykle dziecko powinno oddawać mocz co najmniej 2 razy w ciągu nocy; po roku zdarza się to rzadziej. Niewystarczająca ilość moczu może wskazywać na poważne zaburzenie w organizmie. Jednak często wszystkie problemy można rozwiązać, po prostu dostosowując dietę i sposób picia.

Należy również zwrócić uwagę na kolor moczu dziecka; zwykle jest on półprzezroczysty i żółty. Ciemny lub jasnożółty kolor wskazuje na brak płynu w organizmie.

Standardy określające, ile dziecko powinno pisać dziennie:

Wiek dziecka	Dzienna objętość moczu, ml	Dzienna liczba oddawania moczu	Objętość moczu na oddanie moczu, ml
0-6 miesięcy	300-500	20-25	20-35
6-12 miesięcy	300-600	15-16	25-45
1-3 lata	760-820	10-12	60-90
3-5 lat	900-1070	7-9	70-90
5-7 lat	1070-1300	7-9	100-150
7-9 lat	1240-1520	7-8	145-190
9-11 lat	1520-1670	6-7	220-260
11-14 lat	1600-1900	6-7	250-270

Przyczyny rzadkiego oddawania moczu

Drogi czytelniku!

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć, jak rozwiązać swój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Czasami można zauważyć, że dziecko zaczyna rzadziej sikać w nocy, rano pielucha lub pieluszki są suche, ale to nie znaczy, że nauczyło się kontrolować oddawanie moczu. Dzieci poniżej pierwszego roku życia po prostu nie są do tego zdolne.

Wszelkie zmiany w diecie dziecka mogą mieć wpływ na ilość wydalanego moczu

Dlaczego zmniejsza się ilość wydalanego moczu przez dziecko? Często jest to ułatwione z naturalnych, fizjologicznych powodów:

• przejście z karmienia piersią na mieszankę modyfikowaną;
• matka ma mało mleka lub nie jest wystarczająco tłuste;
• początek karmienia uzupełniającego, przejście do stołu dla dorosłych;
• naruszenie reżimu picia, wypicie małej ilości płynu;
• upalna pogoda lub zbyt ciasne otulanie dziecka, powodujące nadmierne pocenie się;
• nauka korzystania z nocnika i odzwyczajanie od pieluchy.

Są to nieszkodliwe przyczyny, które można łatwo skorygować; przeminą szybko i bez konsekwencji. Jednak w niektórych przypadkach rzadkie oddawanie moczu występuje z powodu choroby lub nieprawidłowości rozwojowych:

• choroby zakaźne układu moczowego;
• patologie nerek u noworodka;
• nadmierne rozciąganie pęcherza, gdy dziecko wytrzymuje przez długi czas i nie idzie do toalety;
• stulejka, zwężenie napletka u chłopców (więcej szczegółów w artykule:);
• napięcie nerwowe, histeria, częsty stres;
• nadmierne stosowanie leków moczopędnych, szczególnie tych przyjmowanych bez recepty lub w nadmiernych dawkach;
• urazy głowy lub kręgosłupa;
• odwodnienie, biegunka i wymioty podczas infekcji jelitowej.

Objawy towarzyszące

2-3-letnie dziecko potrafi już powiedzieć rodzicom, że coś go boli. Stan noworodka i niemowlęcia należy uważnie monitorować, aby nie przeoczyć objawów patologicznych. Sygnały, które powinny zaalarmować rodziców i skłonić ich do skontaktowania się ze specjalistą:

• oddawanie moczu staje się rzadkie, ciśnienie strumienia słabnie;
• dziecko sika często, małymi porcjami, kropla po kropli (polecamy przeczytać:);
• proces wydalania moczu zachodzi tylko w jednej pozycji i powoduje pieczenie, kłucie i ból;
• Dziecko w nocy mało oddaje mocz – następnego ranka pielucha jest sucha.

Jeśli opisanym objawom towarzyszą również oznaki procesu zapalnego, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem:

• podwyższona temperatura ciała, nawet do 37°C;
• ogólne osłabienie, letarg, złe samopoczucie;
• zmiana zapachu i koloru moczu;
• krwawy mocz;
• płacz, zły nastrój, niepokój podczas oddawania moczu;
• poranny obrzęk.

Dość często infekcje dróg oddechowych (ból gardła, grypa itp.) prowadzą do procesów zapalnych w układzie moczowym.

Może rozwinąć się wstrząs zakaźno-toksyczny, który będzie wymagał natychmiastowej opieki medycznej. Jej objawem jest znaczne zmniejszenie ilości wydalanego moczu. Ból gardła jest szczególnie niebezpieczny i może powodować powikłania w prawie wszystkich narządach i układach.

Badanie w celu wykrycia patologii

Kiedy dziecko trochę sika, specjalista zleci badanie, aby zrozumieć przyczynę tego zaburzenia:

• Analiza moczu: ogólna według Nichiporenko, według Zimnitsky'ego, posiew bakteryjny;
• ogólne badanie krwi;
• USG układu moczowego;
• CT i MRI;
• radiografia z użyciem środka kontrastowego w celu identyfikacji patologii w strukturze nerek i innych narządów.

Co zrobić, jeśli dziecko oddaje mocz mało i rzadko?

Choroby układu moczowo-płciowego należy leczyć pod okiem doświadczonego specjalisty

Takie choroby są łatwiejsze do wyleczenia w początkowej fazie, dlatego przy pierwszych objawach należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą i rozpocząć leczenie. Zaburzeniami takimi zajmuje się nefrolog lub urolog. Przepisze leki mające na celu wyeliminowanie choroby powodującej rzadkie oddawanie moczu. Nie należy przyjmować leków ani wykonywać zabiegów samodzielnie. Leki moczopędne mogą tylko pogorszyć stan dziecka.

Zwykle w przypadku chorób pęcherza i nerek specjalista przepisuje:

• leki są przepisywane ściśle indywidualnie i przyjmowane według harmonogramu opracowanego przez lekarza prowadzącego;
• kąpiele sitz przez 15 minut, temperatura wody stopniowo wzrasta od 26 do 30 °C (patrz także:);
• łagodzące okłady na okolice pęcherza;
• dieta terapeutyczna o niskiej zawartości soli w żywności uzupełniającej powinna być całkowicie wykluczona dla niemowląt;
• podmywanie lub oddawanie moczu przez cewnik – metody te stosuje się w przypadku, gdy oddawanie moczu jest dla dziecka bolesne;
• zakraplacze stosuje się w przypadku ciężkiego odwodnienia;
• interwencja chirurgiczna w przypadku poważnej patologii, obecności kamieni lub piasku w nerkach.

Środki zapobiegawcze

Ponieważ zaburzona diureza występuje najczęściej z przyczyn fizjologicznych, można temu schorzeniu zapobiegać, przestrzegając prostych zasad.

Konieczne jest ciągłe monitorowanie reżimu picia dziecka i nauczenie go picia czystej, niegazowanej wody.

Aby zapobiec rzadkiemu oddawaniu moczu u dziecka, rodzice muszą uważnie monitorować jego stan:

• w przypadku wymiany pokarmu dla dziecka i zmniejszenia oddawania moczu należy zmienić formułę i skonsultować się z pediatrą;
• przestrzegaj reżimu picia - pij wystarczającą ilość wody: dzieci karmione piersią do 6 miesiąca życia mają wystarczającą ilość płynu w mleku matki, ale w czasie upałów możesz podać dodatkową wodę, a niemowlęta karmione sztucznie po prostu tego potrzebują;
• matka karmiąca powinna przestrzegać specjalnej diety, aby nie ucierpiała zawartość tłuszczu w jej mleku;
• wprowadzaj pokarmy uzupełniające w małych ilościach i po jednym produkcie, zgodnie z zaleceniami pediatry i WHO;
• latem, kiedy jest gorąco, należy dawać dziecku dużo wody i w razie potrzeby zawsze zabierać ze sobą butelkę na spacer lub do przychodni;
• terminowo przeprowadzać wszystkie niezbędne procedury higieniczne;
• dziecko może odmówić picia, gdy nie podoba mu się kubeczek lub butelka – w takim przypadku należy wybrać inny pojemnik;
• ucząc nocnika, nie należy wywierać presji na dziecku, zmuszać go, aby do niego chodził, lepiej kupić razem taki, który mu się podoba (polecamy przeczytać:);
• przy chorobach dróg oddechowych i jelit podawać odpowiednią ilość płynu, częściej nakładać go na klatkę piersiową, aby uniknąć odwodnienia;
• skontaktuj się z pediatrą w odpowiednim czasie i lecz choroby zakaźne, szczególnie ciężkie (grypa, ból gardła itp.);
• Leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, przed użyciem dokładnie zapoznać się z instrukcją.

Jednym ze wskaźników ogólnego stanu zdrowia dziecka, a w szczególności jego układu moczowo-płciowego, jest częstotliwość sikania i charakterystyka jego moczu. Ważne jest, aby rodzice nie stracili z oczu tego ważnego punktu i zauważyli wszystkie zmiany w zwykłych głośnościach i rytmach. Zwiększenie lub zmniejszenie liczby oddawania moczu nie zawsze wskazuje na rozwój choroby, ale tej opcji nie można wykluczyć.

Czasami w ciele niemowlęcia zachodzą pewne zmiany, które prowadzą do zwiększonego lub zmniejszonego oddawania moczu - ten objaw powinien zaniepokoić rodziców, ale aby być zorientowanym w tej kwestii, trzeba znać normy oddawania moczu u dzieci w różnym wieku.

Terminowe i fizjologicznie prawidłowe oddawanie moczu jest wskaźnikiem dobrego zdrowia dziecka

Częstotliwość oddawania moczu u noworodka

Ile powinien sikać noworodek? Dziecko może oddać mocz w ciągu pierwszych minut po urodzeniu, a niektóre dzieci zaczynają oddawać mocz w ciągu pierwszych 12 godzin. W tym okresie dzieciom udaje się kilka razy oddać mocz. Oczywiście wszystkie dane są średnie, ale nawet jeśli dziecko nie chodzi małe w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu, jest to również uważane za normę. W większości przypadków pierwszy dzień życia dziecka charakteryzuje się rzadkim oddawaniem moczu.

Oprócz częstotliwości oddawanie moczu u noworodków ma charakterystyczne cechy. Kolor moczu Twojego dziecka może być czerwonawy lub pomarańczowy, ale jest to całkowicie normalny obraz. W organizmie nie ma żadnych zaburzeń, a mocz zabarwia się solami moczanowymi, których wciąż jest tam pod dostatkiem. W ciągu kilku dni mocz stanie się zwyczajowo jasnożółty lub nawet przezroczysty.

Nie ma dokładnych danych na temat ilości sikania noworodka w mililitrach. Nikt też nie podaje liczby oddawanych moczu w ciągu dnia. Na tę liczbę będzie miało wpływ wiele czynników: wiek dziecka, klimat w pomieszczeniu i rodzaj stosowanego karmienia.

Nie ma jasnych standardów, ale lekarze, a następnie rodzice, trzymają się średnich wskaźników statystycznych:

• od 0 do 6 miesiąca życia – 20-25 oddawania moczu dziennie, 20-30 ml;
• od 6 miesięcy do 1 roku – 15-16 oddawania moczu po 25-45 ml.

W rezultacie możesz obliczyć przybliżoną objętość moczu na dzień. W przedziale wiekowym od 1 miesiąca do 1 roku będzie to od 300 do 500 ml. Widzimy, że dziecko często sika w pierwszych miesiącach życia, później ta częstotliwość maleje.

W okresie od urodzenia do szóstego miesiąca dziecko siusia około 20-25 razy w ciągu 24 godzin, ale danych tych nie można uznać za ścisłe

Objętość i częstotliwość oddawania moczu u dzieci powyżej 1 roku życia

Drogi czytelniku!

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania problemów, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz wiedzieć, jak rozwiązać swój konkretny problem, zadaj pytanie. To szybkie i bezpłatne!

Dziecko rośnie, a wraz z nim rośnie liczba czynników wpływających na jakość moczu i częstotliwość opróżniania pęcherza. Uwzględnia się przy tym ilość wypijanych płynów, warunki atmosferyczne, klimat w pomieszczeniu, stan wszystkich sfer życia dziecka (emocjonalny, fizyczny, psychiczny), a także cechy osobowe dziecka. Zauważono, że dzieci łatwo podatne i wyjątkowo bezbronne oddają mocz częściej niż dzieci spokojniejsze i bardziej pewne siebie. Ile razy dziecko chodzi, zależy od cech strukturalnych narządów układu moczowo-płciowego. Dziecko mało sika, jeśli pojemność jego pęcherza jest zwiększona.

Akademik i lekarz okresu sowieckiego Albert Papayan opracował w swoim czasie stół, z którego nadal korzystają wszyscy specjaliści w dziedzinie pediatrii. Ta tabela wskazuje średnią częstotliwość oddawania moczu u dzieci w różnym wieku, a także wyświetla objętość jednej porcji moczu. Dzięki szczegółowej tabeli możesz określić, co jest normalne u dziecka i kiedy zacząć się martwić.

Tabela. Częstotliwość i objętość oddawania moczu u dzieci powyżej pierwszego roku życia:

Rodzice zauważają, że wraz z rozpoczęciem nauki korzystania z nocnika i odzwyczajania się od pieluszki dziecko zaczyna rzadziej oddawać mocz. Ta sytuacja jest całkowicie normalna. Dziecko musi nauczyć się kontrolować oddawanie moczu, ale wcześniej nie przejmował się tym. Stąd zwiększona częstotliwość, ale to po pewnym czasie minie. Bądź cierpliwy, a wkrótce dziecko będzie oddawać mocz w coraz większych odstępach czasu. Należy również zauważyć, że dziecko mało sika, gdy matka zaczyna wprowadzać karmienie uzupełniające lub dokarmianie uzupełniające. Zmniejszenie częstotliwości karmienia piersią prowadzi do zmniejszenia potrzeby oddawania moczu.

Dziecko w miarę starzenia się mało sika. Z wiekiem pęcherz malucha powiększa się, zwiększa się objętość pojedynczej porcji moczu, natomiast częstotliwość oddawania moczu maleje. Poza tym im starsze dziecko, tym łatwiej mu zapanować nad czynnościami organizmu, w szczególności nad pracą pęcherza. Normy wskazane w tabeli są przeciętne i przeznaczone dla zdrowego dziecka. Warunki życia są normalne, dziecko pije płyny w umiarkowanych ilościach i nie ma zmian w poceniu się, tj. nie przegrzewa się ani nie przechładza. Normalną sytuacją byłoby to, że dziecko siusia rzadko, ale w dużych ilościach, co ostatecznie daje średnią normę statystyczną.

Dane z tabel i standardów medycznych podano dla dzieci pijących normalną ilość płynów w ciągu dnia

Dlaczego dziecko powyżej 3. roku życia często sika?

Nie należy wpadać w panikę, jeśli Twoje dziecko zaczyna często sikać. Problem może mieć związek z indywidualnymi cechami ciała dziecka, zwłaszcza podczas pracy z niemowlętami. W takim przypadku nie należy podejrzewać żadnej choroby.

Kiedy dziecko w wieku powyżej 5-6 lat często sika, należy to zbadać, szczególnie jeśli do tego znaku dodawane są objawy wtórne. Ważne jest, aby nie dopuścić do tego, aby proces się toczył, ale skontaktować się ze specjalistą. Nie należy samoleczyć się, ponieważ tylko lekarz może znaleźć przyczynę niepowodzenia.

Czynniki fizjologiczne

Dziecko może często siusiać ze względu na czynniki fizjologiczne, które pierwotnie nie stanowią zagrożenia dla zdrowia dziecka. W większości przypadków jest to reakcja organizmu na bodźce zewnętrzne. Podajemy główne czynniki sprawcze:

1. Nadmierne picie, zwłaszcza napojów gazowanych. Organizm z trudem wchłania całą spożytą ciecz i stara się usunąć jej nadmiar wraz z moczem. Kiedy dziecko mało się poci, często sika. Latem płyn, który wypijasz dziennie, kompensuje regularną utratę wilgoci, natomiast zimą niemal cała jego objętość jest wydalana z moczem, przez co staje się on niemal przezroczysty.
2. Spożywanie produktów moczopędnych. Melony, arbuzy, borówki, ogórki, żurawiny, a także produkty zawierające kofeinę zawierają nadmiar naturalnej wody (polecamy przeczytać:). Dzieci sikają częściej, jeśli jedzą pikantne, słone lub kwaśne potrawy.
3. Kiedy jest chłodno w pomieszczeniu lub na zewnątrz, gruczoły potowe nie pracują tak intensywnie, a układ moczowo-płciowy wręcz przeciwnie, wytwarza dużo moczu. Nadmierna hipotermia może prowadzić do długotrwałych zaburzeń, ale jeśli dziecko jest zdrowe, bez ognisk zapalnych, sytuacja sama się poprawi.
4. Wpływ warunków klimatycznych. Zmiany ciśnienia atmosferycznego i wilgotności powietrza wywierają silny wpływ na organizm.

Jeśli dziecko zje pokarm zawierający dużą ilość wody (arbuz, melon), zwiększy się częstotliwość i objętość jego oddawania moczu

Czynniki neurogenne

Stresujące sytuacje i napięcie psychiczne zmniejszają średnicę naczyń krwionośnych, przez co tlen gorzej przenika do tkanek. Zwiększona produkcja moczu ma na celu zrekompensowanie niedoboru tlenu. Następnie widzimy sytuację, w której dziecko często idzie pisać. Zjawisko to jest całkiem normalne i łatwe do wyjaśnienia. Pamiętaj, że w okresach ekscytacji wzrasta potrzeba oddania moczu – na przykład u sportowca przed zawodami.

Nadmiernie długotrwałe pobudzenie i napięcie nerwowe powoduje, że dziecko czuje się niekomfortowo, mogą także rozwinąć się zaburzenia układu nerwowego. Przyczyna początkowo fizjologicznie bezpieczna może prowadzić do choroby. Unikaj długotrwałych stresujących sytuacji, a jeśli to konieczne, musisz zidentyfikować przyczynę i ją wyeliminować.

U dzieci do 4-5 roku życia często występuje zjawisko pęcherza nadreaktywnego. Ich częstotliwość oddawania moczu jest dość wysoka i występuje w odpowiedzi na niemal każdy rodzaj bodźca. Na przykład w wieku 10 lat problem ustępuje i dziecko oddaje mocz tylko w nocy, ale wcześniej oddawanie moczu występowało absolutnie o każdej porze dnia. Obecność tego objawu u miesięcznego, a nawet rocznego dziecka nie powinna przerażać rodziców, ale należy ją traktować wyłącznie jako normalny proces fizjologiczny.

Nadreaktywny pęcherz powoduje, że dziecko często sika – to reakcja organizmu na czynniki drażniące lub stres (więcej szczegółów w artykule:)

Cięższym przypadkiem jest utrzymywanie się przerośniętego aktywnego pęcherza w okresie dojrzewania. Istnieje choroba o charakterze neurogennym, która wiąże się z uszkodzeniem pęcherza.

Dziecko, które doświadcza stresu spowodowanego wyśmiewaniem ze strony przyjaciół po spontanicznym oddaniu moczu, jest najbardziej podatne na rozwój patologii. Leczenie pęcherza nadreaktywnego nie jest łatwe i wymaga dużo czasu i wysiłku.

Rozwój procesu zapalnego

Kiedy dziecko zaczyna często sikać, należy zwrócić uwagę na obecność dodatkowych objawów. Często przyczyną częstego sikania dziecka jest proces zapalny w układzie moczowo-płciowym. Charakterystyczne dla tej choroby są następujące objawy:

1. Ból podczas oddawania moczu. Zapalenie cewki moczowej i pęcherza wytwarza duże ilości soli, co prowadzi do bólu. Dzieci w wieku 2-3 lat i starsze dzieci same mogą opowiedzieć o objawach bólowych, a u niemowląt taką patologię można zauważyć poprzez charakterystyczne chrząkanie, a nawet płacz.
2. Ból brzucha i dolnej części pleców. Nasilenie odczuć może być po jednej stronie lub po obu stronach jednocześnie. Charakter bólu jest napadowy lub bolesny. Najbardziej bolesne odczucia pojawiają się podczas biegania i skakania.
3. Podwyższony poziom cukru we krwi prowadzi do ciągłego pragnienia. Ważne jest, aby rozpoznać początek cukrzycy we wczesnych stadiach.
4. Moczenie nocne (więcej szczegółów w artykule:). Zapalenie nerek, pęcherza moczowego lub cewki moczowej może powodować nietrzymanie moczu.
5. Zmiana koloru moczu. Na czerwonawy odcień moczu może wpływać spożycie wiśni lub buraków, istnieje również możliwość zaburzenia kłębuszków nerkowych o charakterze immunologiczno-zapalnym.

Czy to wszystko jest spowodowane zapaleniem cewki moczowej?

Szukając przyczyny częstego oddawania moczu u dziecka, nie wykluczaj, że istniejące zapalenie cewki moczowej może mieć wpływ na ten fakt. Cewka moczowa dotknięta jest chorobą zakaźną, która występuje z powodu nieprzestrzegania zasad higieny. Szkodliwe mikroorganizmy dostają się do kanału i powodują zapalenie błony śluzowej.

Znaki orientacyjne obejmują:

• nagła i bardzo silna potrzeba oddania moczu;
• ból na początku procesu;
• małe spontaniczne wycieki.

Rozpoznanie choroby przeprowadza się na podstawie analizy moczu i rozmazu cewki moczowej. Najczęstszą chorobą u dzieci jest zakaźne zapalenie pęcherza moczowego. Bakterie chorobotwórcze dostają się do pęcherza moczowego i powodują stan zapalny. Do głównych objawów zapalenia pęcherza moczowego należą:

• podwyższona temperatura ciała;
• niemożność utrzymania;
• ból w kroczu, podbrzuszu i okolicy odbytu.

Podwyższona temperatura ciała w połączeniu z innymi objawami może być oznaką rozwijającej się infekcji.

Zapalenie pęcherza moczowego wymaga szybkiego leczenia. Zaawansowane formy choroby prowadzą do pojawienia się odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdy zmiana obejmuje tkankę nerkową. Choroba ta jest bardzo trudna w leczeniu.

Jeśli zauważysz u dziecka, oprócz wzmożonej potrzeby oddawania moczu, ciągłą chęć picia, powinieneś rozważyć rozwój cukrzycy lub moczówki prostej. Utajony etap cukrzycy charakteryzuje się właśnie tymi objawami. Postęp choroby prowadzi do utraty wagi i osłabienia. Obserwuje się również inne oznaki zatrucia organizmu.

Kiedy dziecko zaczyna często sikać, nie należy się niepokoić, chyba że do tego dochodzą inne objawy. Często przyczyną jest wpływ czynników zewnętrznych na procesy fizjologiczne. Jeśli zauważysz dodatkowe objawy choroby, powinieneś natychmiast rozpocząć badanie u specjalisty, aby zidentyfikować źródło problemu, jego przyczyny i zapobiec rozwojowi patologii.

Naruszenie częstotliwości oddawania moczu może być wariantem normy lub oznaką różnych chorób urologicznych. Aby wyjaśnić wszystkie szczegóły sytuacji, wymagane są badania laboratoryjne i konsultacja specjalistyczna. Zgodnie z wynikami kompleksowego badania można zlecić niezbędne badanie.

Przyczyny sytuacji

Głównym kluczem do rozwiązania problemu rzadkiego oddawania moczu jest znalezienie przyczyny. Często korekta sposobu picia i diety oraz dokładniejsza opieka nad dzieckiem niemal natychmiast eliminują problem.

Z drugiej strony znajomość przyczyn choroby pozwala prawidłowo na nie wpływać lub radykalnie je eliminować, czyli zapobiegać rozwojowi choroby lub jej przejściu w postać przewlekłą.

Przyczyny rzadkiego oddawania moczu są inne u niemowląt i starszych dzieci. Małe (niemowlę) dziecko mało sika z powodu następujących punktów:

• przejście z pełnego karmienia piersią na karmienie mieszane lub sztuczne;
• niewystarczająca ilość spożywanego płynu, szczególnie w sezonie gorącym;
• przejście od picia z butelki do kubka dla niemowląt;
• odmowa używania nowoczesnych pieluszek (tzw. pampersów).

Rzadkie oddawanie moczu u starszego dziecka, które już jasno rozumie i sprawuje kontrolę nad własnymi funkcjami wydalniczymi, spowodowane jest następującymi sytuacjami:

• różnego rodzaju dyskomfort psychiczny (niechęć do pokazywania intymnych części ciała innym osobom, np. w szkole; brak odpowiednich warunków sanitarno-higienicznych w toaletach publicznych, fałszywe poczucie czegoś wstydliwego w naturalnych praktykach w odpowiednim środowisku w środowisku naturalnym) grupa dziecięca);
• niewystarczające spożycie płynów lub niespójność z aktywnością fizyczną;
• same choroby urologiczne.

Zatem w tej sytuacji istnieją 2 główne możliwe przyczyny rzadkiego oddawania moczu u dzieci:

• wytwarzanie niewystarczającej ilości moczu;
• wytwarzanie wystarczającej ilości moczu, ale jest on zatrzymywany w pęcherzu lub innych częściach dróg moczowych.

Ważne jest, aby zrozumieć, że dokładne i definitywne zrozumienie przyczyn rzadkiego oddawania moczu możliwe jest tylko przy pomocy specjalisty. Wszelkie niezależne próby leczenia mogą prowadzić do pogorszenia stanu i wywołać nieodwracalne zaburzenia układu moczowego.

Obraz kliniczny

Słynny radziecki pediatra A.V. Papayan sporządził tabelę odpowiadającą wiekowi dziecka i objętości wydalanego moczu.

Na podstawie danych zawartych w tej tabeli rodzice dziecka w każdym wieku mogą dość dokładnie określić, czy dziecko rzeczywiście ma zaburzenia oddawania moczu, czy też jest to norma wiekowa. W takim przypadku należy ocenić aktywność fizyczną, pokarmy zawarte w diecie, warunki temperaturowe, czyli wszystkie punkty, które wpływają na proces tworzenia moczu.

Monitorowanie liczby oddawania moczu i objętości moczu powinno odbywać się przez kilka dni. Wskazane jest rejestrowanie ilości wypijanych płynów i objętości oddawanego moczu.

Rodzice powinni zwracać uwagę na oczywiste objawy chorób układu moczowego, a mianowicie:

• wzrost temperatury ciała (nawet niewielki);
• zmiana zachowania dziecka (nastroje, letarg, senność, niezwykła skłonność do spokojnej zabawy);
• zmiana koloru moczu;
• ból podczas oddawania moczu (małe dziecko zaczyna płakać, siadając na nocniku, a potem szybko się uspokaja);
• silny zapach moczu;
• obrzęk twarzy, szczególnie jeśli pojawia się rano lub odnotowuje się bezpośrednio po zaśnięciu (tzw. „obrzęk nerek”).

Każdy z powyższych objawów jest powodem do skonsultowania się z lekarzem i przeprowadzenia dalszego szczegółowego badania laboratoryjnego i instrumentalnego.

Jeśli nie zostaną zauważone żadne zmiany w zachowaniu dziecka, a od czasu do czasu pojawia się rzadkie oddawanie moczu, najprawdopodobniej jest to indywidualna cecha konkretnego dziecka.

Jakie badania pomogą zrozumieć sytuację?

Każde wyszukiwanie diagnostyczne składa się z elementów prostych i złożonych. Rozpoznanie patologii dróg moczowych rozpoczyna się od ogólnego badania moczu. Ta rutynowa metoda badawcza pomaga skierować dalsze badania we właściwym kierunku. Wszelkie choroby nerek i dróg moczowych objawiają się odpowiednio zmianami w ogólnej analizie moczu, brak zmian jako takich pozwala wykluczyć takie choroby.

W celu bardziej szczegółowego badania zwykle przepisuje się:

• analiza moczu metodą Nechiporenko (badanie zawartości erytrocytów i leukocytów w 1 ml moczu);
• analiza moczu metodą Zimnitskiego pozwala szczegółowo zbadać ilość moczu wydalanego w ciągu dnia i jego parametry laboratoryjne);
• USG i tomografia do badania budowy anatomicznej układu wydalniczego;
• Badanie rentgenowskie ze środkiem kontrastowym pozwala ocenić szybkość i charakter wydalanego moczu.

Ogólne zasady terapii

Leczenie zaburzeń układu moczowego zależy od ich przyczyny. Jeśli wykluczona jest patologia dróg moczowych, należy wykonać następujące czynności:

• daj dziecku wystarczającą ilość płynów;
• nie nadużywaj słonych potraw w swojej diecie;
• zwiększaj ilość płynów, gdy wzrasta temperatura otoczenia (w sezonie gorącym) lub podczas aktywnej aktywności fizycznej.

Ważne jest, aby uczyć dziecko, aby nie wstydziło się zaistniałej sytuacji i nie uczyło go powstrzymywania naturalnych popędów przez długi czas. Długotrwałe przepełnienie pęcherza prowadzi do cofania się moczu do moczowodów i wyżej położonych odcinków. W przypadku przewlekłej niedrożności odpływu moczu może dojść do refluksu moczowodowego, a nawet niewydolności nerek.

Urolog dziecięcy leczy choroby dróg moczowych. Z jego pomocą można szybko poradzić sobie z chorobą i zapobiec jej przekształceniu w postać przewlekłą.

Doktor Komarovsky na forum podkreśla potrzebę skonsultowania się ze specjalistą przy najmniejszym podejrzeniu choroby nerek. Tylko terminowe leczenie pomoże uniknąć powikłań i przewlekłości procesu. Badanie laboratoryjne i instrumentalne nie wyrządzi szkody zdrowemu dziecku.

Problemy z moczem u dzieci

Noworodek może oddać mocz po raz pierwszy w trakcie porodu lub bezpośrednio po nim. W przypadku większości noworodków pierwsze oddanie moczu następuje w ciągu pierwszych 12 godzin życia. A co dziesiąte dziecko może oddać mocz dopiero drugiego, a nawet trzeciego dnia.

W ciągu pierwszych trzech dni życia noworodki wytwarzają niewielką ilość moczu. Przyczyna nie została ostatecznie ustalona. Wiadomo jednak, że dziecko poza łonem matki wydziela wilgoć całą powierzchnią swojego ciała, ale mimo to otrzymuje niewielką ilość płynu. Zmniejszenie ilości wydalanego moczu w pierwszym tygodniu życia nazywa się przejściową skąpomoczem.

W pierwszym tygodniu życia noworodki doświadczają stanu przejściowego - zawału kwasu moczowego. Zewnętrznie objawia się barwą moczu – ceglastą lub wręcz czerwoną ze względu na dużą zawartość moczanów. Mocz pozostawia na pieluszce kolorową plamę, która jednak pod koniec tygodnia staje się przejrzysta i ma naturalny kolor.

Jak często noworodek sika?

W pierwszym tygodniu życia noworodków donoszonych dzienna częstotliwość oddawania moczu wynosi 4–5 razy, a u wcześniaków – do 8–13 razy. Pod koniec pierwszego tygodnia zdrowe dzieci produkują średnio 209 ml moczu dziennie. Jeśli jego ilość jest znacznie niższa niż normalnie, nie zawsze wiąże się to z chorobami pęcherza, nerek czy moczowodów. Zmniejszeniu wydalania moczu sprzyja podwyższona temperatura ciała dziecka, zbyt ciepłe ubranie, jeśli w pomieszczeniu jest gorąco i leży ono obok instalacji grzewczej. W przypadku biegunki, której towarzyszy znaczna utrata płynów, wytwarzana będzie również niewielka ilość moczu.

Jeśli wszystkie powyższe warunki nie zostaną naruszone, a wydalane będzie bardzo mało moczu, należy skonsultować się z lekarzem.

Rodzice również powinni uważać na koncentrację. W takim przypadku skóra dziecka zmienia kolor na różowy w miejscu kontaktu z moczem, a pieluchy żółkną. Wynika to z braku płynu; dziecko musi pić więcej. Jeśli reżim picia jest prawidłowy, a mocz pozostaje skoncentrowany, konieczna jest konsultacja lekarska.

W pierwszych dniach u noworodków może wystąpić ostry ból dróg moczowych, podczas którego pęcherz jest pełny i wzdęty, czasami do poziomu pępka. W takim przypadku wymagana jest pilna pomoc lekarska, niezależnie od przyczyny opóźnienia.

Pomoc lekarska w nagłych przypadkach jest konieczna również w przypadku, gdy następują dwa objawy – dziecko nie oddało moczu przez 2-3 dni, a jego pęcherz jest pusty. Ten stan jest charakterystyczny dla bezmoczu - poważnej choroby, w której dziecko staje się ospałe, senne i odmawia jedzenia. W przyszłości możliwe są drgawki i śpiączka.