Wszystkie kobiety spodziewające się ciąży podejmują skrupulatne poszukiwania duszy w poszukiwaniu objawów jej początku. Niektórzy chcą tego tak bardzo, że zaczynają włączać wszystkie absurdalne fantazje i we wszystkim monitorować szereg oznak „ciąży”, na przykład: „zatkany nos - jestem w ciąży”, „Chcę ogórka - czy jestem naprawdę w ciąży”, „nie chcę ogórka – prawdopodobnie jestem w ciąży”. Aby pomóc matkom z paranoją, istnieją niezawodne znaki ciąże, składający się z trzech kategorii:

1. możliwe (wskaż prawdopodobieństwo pomyślnego poczęcia);
2. prawdopodobne (wskazuję wysoki stopień prawdopodobne poczęcie);
3. dokładne (są bezspornym dowodem prawdopodobnego poczęcia).

1. Brak miesiączki (opóźnienie)
   Jest to pierwszy znak, dzięki któremu kobiety zaczynają podejrzewać ciążę. Ale opóźnienie należy traktować jako znak tylko przy regularnym cyklu miesiączkowym. W przeciwnym razie spóźniające się miesiączki mogą być spowodowane:
   • stres lub depresja;
   • ostra zmiana w zwykłym harmonogramie życia;
   • zwiększona aktywność fizyczna;
   • leki;
   • zwiększona masa ciała lub jej brak;
   • menopauza lub okres przedmenopauzalny.
2. Zmieniony charakter miesiączki
   Wszelkie odchylenia od zwykłego i normalnego prądu cykl miesiączkowy, może być oznaką ciąży: za długie lub za krótkie cykl miesięczny, obfite lub skąpe miesiączki Jednak oprócz ciąży zaburzenie cyklu może być wynikiem jakiejś choroby układu rozrodczego i powodem do konsultacji z ginekologiem.
3. Bolesne doznania
   W pierwszych dniach po ciąży wiele kobiet odczuwa bóle w podbrzuszu, które swoim charakterem i intensywnością przypominają bóle menstruacyjne.
4. Nudności i wymioty
   Ten znak wierny towarzysz u większości kobiet w ciąży, co można zaobserwować zarówno na początku ciąży, jak i przez cały jej czas trwania. Najczęściej nudności i wymioty pojawiają się w szóstym tygodniu ciąży, ale nadal 5% kobiet zaczyna odczuwać ich pojawienie się już od pierwszych dni. Oprócz ciąży objawy te mogą wskazywać na choroby narządów przewód pokarmowy(Przewód pokarmowy). Jest jednak jedna różnica – choroby przewodu pokarmowego nie ograniczają się do wymiotów i nudności, ale towarzyszą im inne nieprzyjemne objawy.
5. Zmiana libido
   W czasie ciąży kobiece ciało „rozkręca się”. duża liczba najbardziej różne procesy, które pociągają za sobą zmiany w zachowaniu, odczuciach i percepcji. Podobnie jest z pożądaniem seksualnym. Wszystkie zachodzące procesy przyczyniają się do zaniku lub aktywacji sfery libidinalnej kobiety. Do fizycznego można przypisać zmiany zwiększona wrażliwość piersi, dotykanie mogące powodować zarówno przyjemne, jak i nieprzyjemne doznania, odruch wymiotny, wzmożony dopływ krwi do narządów układu rozrodczego itp. W kierunku psychologicznym zmiany obejmują wpływ „szalonego” poziomu hormonów na system nerwowy.
6. Tkliwość i tkliwość piersi
   W czasie ciąży piersi są narażone na działanie wielu czynników procesy przygotowawcze do karmienia dziecka i towarzyszy mu zestaw zmian:
   • zwiększona wrażliwość i ból;
   • zmienia się kolor aureoli sutków;
   • występuje obrzęk sutka i izolowanej części sutka;
   • piersi powiększają się;
   • Po naciśnięciu sutka uwalniana jest siara.
7. Powiększenie piersi
   W czasie ciąży powiększenie gruczołu sutkowego występuje równomiernie w jednej i drugiej piersi. Jeśli tylko jedna pierś jest powiększona, może to być oznaką choroby.
8. Częsta potrzeba oddania moczu
   Objaw ten towarzyszy kobiecie przez cały okres ciąży i pojawia się w wyniku powiększenia się macicy. W miarę zwiększania się uciska na pęcherz, którego przestrzeń z każdym dniem staje się coraz mniejsza i pojawia się coraz częstsza potrzeba oddawania moczu różne choroby moczowy i układ hormonalny(zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, cukrzyca i tak dalej.). Ale oprócz chęci oddania moczu, choroba ma również wiele innych objawów (temperatura, ból, pieczenie).
9. 
   Chaos hormonalny zachodzący w ciele kobiety w ciąży często porzuca jej nastrój ze skrajności w skrajność. Łzawienie może ustąpić miejsca nagłej radości i odwrotnie. Zwykle jest to zjawisko przejściowe, ale niektóre kobiety mogą go doświadczać przez cały okres ciąży.
10. Zmiana preferencje smakowe
    Wśród ludzi panuje opinia, że ​​jeśli masz ochotę na coś słonego, oznacza to, że jesteś w ciąży. W rzeczywistości preferencje smakowe kobiety w ciąży mogą całkowicie wpłynąć różne grupy produktów, od substancji jadalnych po substancje nie nadające się do użytku. Niektórzy ograniczają się do lodów ze śledziem, inni ciężarni smakosze napełniają brzuchy skrobią, kredą, ziemią, surową peleryną itp. Uważa się, że zboczenie smaku pojawia się w wyniku braku tego lub innego mikroelementu. Niedobór żelaza, na przykład, oprócz pragnienia niektóre produkty, może towarzyszyć łamliwość włosów, paznokci, ogólne osłabienie i zmęczenie.
11. Zwiększone zmęczenie
    Ciąża jest ładunek jest ciężki na ciele kobiety. Każdego dnia musi radzić sobie z wieloma procesami, które wymagają określonej ilości energii i wysiłku. Z tego powodu w trudnym okresie rodzenia dziecka często zdarza się, że kobieta odczuwa zwiększone zmęczenie, senność i zmęczenie. Ten objaw nie jest decydujący, ponieważ może występować przy różnych chorobach lub być konsekwencją zmian w organizmie zwykły styl życia.
12. Tworzenie guzków Manngomery'ego
    Miejscem powstawania guzków w czasie ciąży jest otoczka na klatce piersiowej. Na tym koncentrują się małe pryszcze, przypominające „ gęsia skórka„i nie stwarzać zagrożenia dla zdrowia kobiety.
13. Zmiany skórne
    Wszystko zmiany wewnętrzne w organizmie, zwykle pojawiają się na skórze. Ciąża charakteryzuje się specyficznym zestawem zmian skórnych:
    • ostuda– ogniskowe przebarwienia skóry twarzy, wynikające ze zwiększonego wydzielania melanotropiny. Lokalizacja: czoło, policzki, nos. Po urodzeniu dziecka pigmentacja stopniowo zanika.
    • linia podłużna na brzuchu, który zaczyna się od łon i rozciąga się w górę w kierunku klatki piersiowej i staje się zauważalny od trzeciego miesiąca ciąży.
    • wysypki skórne jako oznaka ciąży nie są typowe dla każdej kobiety. U niektórych w tym okresie skóra staje się gładka i niemal idealna, u innych zaś na tym cierpią trądzik, który pojawia się w wyniku aktywnej pracy gruczołów łojowych.
    • pajączki(„marmurowa skóra”, pajączki) zwykle tworzą się na nogach, klatce piersiowej, ramionach, policzkach i szyi w wyniku aktywnej produkcji żeńskich hormonów płciowych.
14. Rozstępy
    W wyniku zerwania włókien kolegialnych skóra Mogą pojawić się jasne, nierówne paski, czyli rozstępy.
    Rozstępy powstają na skutek zniszczenia tkanki łącznej i kształtu u większości kobiet w ciąży. W czasie ciąży i po porodzie obserwuje się je najczęściej u zdecydowanej większości kobiet (60-90%) i lokalizują się na brzuchu, klatce piersiowej, biodrach. i ramiona. Ich liczba zależy bezpośrednio od genetyczne predyspozycje, tempo przyrostu masy ciała i specyfikę żywienia.
15. Zwiększony rozmiar macicy
    W miarę wzrostu płodu następuje stopniowy wzrost objętości macicy i odpowiednio wielkości brzucha. Ale niestety ciąża nie jest jedyną przyczyną wzrostu, ponieważ nowotwory macicy charakteryzują się również zauważalna zmiana jego wielkości Istnieją również choroby, w których zwiększa się tylko objętość brzucha, a macica pozostaje taka sama (wodobrzusze, przerost).
16. Wypływ siary z piersi
    Siara jest pierwszą i najważniejszą zdrowe jedzenie Dziecko. Zwykle pierwsze krople pojawiają się pod koniec ciąży, jednak u niektórych kobiet proces ten rozpoczyna się wcześniej.

Wszystkie powyższe wiarygodne oznaki ciąży zostały potwierdzone czasem i doświadczeniem wszystkich matek, które odniosły sukces. Jednak 25 oznak ciąży nie uzupełnia jeszcze jedna rzecz - kobiece przeczucie. Czasami sam może zastąpić wszystkie dwadzieścia pięć.

Oznaki ciąży są wątpliwe, prawdopodobne i pewne – czym są i jak najwcześniej dowiedzieć się, że jesteś w ciąży?

To całkiem proste. Musisz poczekać, aż miesiączka się opóźni. A potem zrób test ciążowy. Jeśli wynik testu okaże się pozytywny lub pojawi się na nim co najmniej słaba druga linia, wówczas sensowne może być wykonanie badania krwi na obecność hCG. I kilka razy. Jeden dzień i co drugi dzień. W ciągu 2 dni poziom hCG powinien się podwoić. Oznacza to, że ciąża się rozwija. Jeśli hCG nie wzrasta lub nieznacznie wzrasta i wykluczony jest błąd laboratoryjny, najprawdopodobniej ciąża przestała się rozwijać.

Wiele kobiet woli nie szukać możliwych oznak ciąży, ale natychmiast wykonać USG, aby wszystko stało się jasne. W zasadzie jest to poprawne, ponieważ tylko za pomocą ultradźwięków można wczesne stadia można wykluczyć ciąża pozamaciczna. Ale jednocześnie, chociaż zapłodnione jajo jest bardzo małe, łatwo nie można go zobaczyć na USG. Dzieje się tak, gdy kobieta idzie za pomocą ultradźwięków w ciągu pierwszych 1-3 dni utraconej miesiączki. Jednak nawet w tak wczesnym terminie można założyć istnienie interesującej sytuacji. W takim przypadku lekarz może wykryć ciałko żółte lub torbiel w jajniku ciałko żółte, które powinny zniknąć na kilka dni przed miesiączką. Jednocześnie endometrium jest grube, co sprzyja implantacji zapłodnionego jaja.
Zwykle na USG zapłodnione jajo staje się widoczne, gdy poziom hCG osiąga 1000 jednostek, a czasem nawet 2000 jednostek. Jeśli z takim wartości hCG nie w macicy jajo istnieją podstawy, aby podejrzewać ciążę pozamaciczną.

Jednak wiele kobiet nie chce wykonywać USG ani poddawać się badaniom. Zwłaszcza jeśli planowanie ciąży trwa przez wiele miesięcy. Od USG i analizy hCG w w tym przypadku- to wszystko usługi płatne, które również zajmują czas wolny. A kobiety szukają wszelkich wątpliwych oznak poczęcia. I naprawdę zdarzają się oprócz opóźnień. A oto te.

1. Bolesność gruczołów sutkowych. Występuje również w przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego, ale tylko w tym przypadku całkowicie znika na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki. W przypadku ciąży trwa ona zwykle do 8-12 tygodni, stopniowo się zmniejszając. Związany z działaniem hormonu progesteronu. A nagłe zniknięcie tkliwości piersi jest często objawem zamrożonej ciąży.

2. Toksykoza - nudności, wymioty, niechęć do niektórych pokarmów i zapachów. Są to bardzo prawdopodobne objawy ciąży, które w mniejszym lub większym stopniu obserwuje się u wszystkich przyszłych matek.
Mogą pojawić się nieznacznie jeszcze przed wystąpieniem opóźnionej miesiączki.

4. Krwawienie 5-7 dni przed początkiem opóźnienia. Może to być oznaką zagnieżdżenia się zapłodnionego jaja w macicy. Tak zwane krwawienie implantacyjne.

5. Częste oddawanie moczu. Zwłaszcza w nocy, podczas gdy coś takiego nigdy wcześniej się nie zdarzało. Nie ma żadnych objawów zapalenia pęcherza moczowego. Może utrzymywać się w takim czy innym stopniu przez całą ciążę.

6. Ciągłe pragnienie sen, zmęczenie, niechęć do czegokolwiek. Są to dość wiarygodne objawy ciąży. znikają na początku drugiego trymestru, co jest typowe szczególnie dla pierwszych tygodni normy. Jeśli utrzymują się dłużej, być może problemem jest niedokrwistość z niedoboru żelaza.

7. Nieznaczny wzrost temperatury ciała bez objawów chorobowych, podwyższony temperatura podstawowa do 37 stopni lub więcej. Jest to działanie hormonu progesteronu.

Jednak ból w podbrzuszu, w okolicy jajników, w tym mrowienie, niekoniecznie oznacza, że ​​doszło do poczęcia. Być może jest to oznaka rychłego początku miesiączki. Ale jeśli nadal jest ciąża, to tak ten objaw oznacza groźbę poronienia i wymaga przynajmniej zażywania leków przeciwskurczowych.

I to nie wszystko możliwe znaki ciąże opisywane przez kobiety. Ale nie powinieneś uważać ich za zbyt niezawodne. Lepiej zrobić test ciążowy. Dokładniej pokaże, czy jesteś w ciąży, czy nie.

+
—
➤ Oznaki ciąży
Kliknij, aby zwinąć

Aby ustalić ciążę podczas badania, obecność lekarza pomaga lekarzowi cechy charakterystyczne, które można podzielić na 3 grupy:

• Domniemany.
• Prawdopodobny.
• Niezawodny.

Ważny Należy pamiętać, że wiele chorób (patologia endokrynologiczna, przyjmowanie niektórych leków itp.) może imitować niektóre objawy ciąży.

Znaki przypuszczalne i ich opis

Prawdopodobne objawy obejmują zmiany subiektywne uczucia kobiety w związku z ciążą:

1. Nudności i wymioty. Występuje głównie rano, na pusty żołądek. Zwykle ustępuje po lekkiej przekąsce bez wstawania z łóżka. W przypadku, gdy wymioty powtarzają się kilka razy w ciągu dnia, a także z dnia na dzień i zakłócają ogólne zdrowie, musisz skonsultować się z lekarzem, ponieważ ten stan jest patologią i wymaga leczenia (czasami szpitalnego, w zależności od ciężkości);
2. Zmiana apetytu. Często w czasie ciąży kobieta ma ochotę zjeść pewne pokarmy, a inne nie. To normalne. Musimy pamiętać, że istnieją patologiczne preferencje smakowe (chęć jedzenia kredy itp.), które mogą pośrednio wskazywać na pewne choroby;
3. Zmiany w odczuciach węchowych(niechęć do dymu tytoniowego, zapachu alkoholu);
4. Dysfunkcje układu nerwowego: senność, drażliwość, płaczliwość, bezsenność, nagłe zmiany nastroje. W takim przypadku konieczne jest wsparcie bliskich, aby zmniejszyć nasilenie takich objawów bez interwencji lekowej;
5. Zwiększone oddawanie moczu. Występuje na skutek nacisku rosnącej macicy na pęcherz. W miarę postępu ciąży objawy nieco się nasilają i pojawia się potrzeba oddania moczu w nocy. Musimy pamiętać, że oddawanie moczu nie powinno powodować dyskomfortu, a tym bardziej być mniej bolesne (co jest oznaką infekcji dróg moczowych);
6. Wygląd(na twarzy, w okolicy sutków). Często w czasie ciąży są również rozstępy(rozciągnięte paski na skórze). Z reguły jest to spowodowane zmianami w poziomie hormonów i cechach skóry i częściej występuje, gdy duże owoce, wielowodzie;
7. Zwiększona objętość brzucha z powodu rosnącej macicy.

U niektórych kobiet nie obserwuje się żadnych zmian w subiektywnych odczuciach, szczególnie we wczesnych stadiach.

Informacja Powyższe objawy nie są ściśle specyficzne dla ciąży, dlatego nie należy polegać wyłącznie na nich podczas stawiania diagnozy.

Prawdopodobne objawy i ich opis

Prawdopodobnymi objawami są zmiany w ciele kobiety spowodowane ciążą, które występują przede wszystkim w narządach płciowych i gruczole sutkowym. Należy zauważyć, że objawy te mogą być objawem wielu chorób ginekologicznych (na przykład nowotworów wytwarzających hormony).

1. Zatrzymanie miesiączki (brak menstruacji) Na zdrowe kobiety rozrodczy(rodzicielstwo) wiek. Brak miesiączki może być objawem chorób ginekologicznych (nieregularne miesiączki spowodowane zmianami poziomu hormonów itp.), A także ciężkiego przeciążenia psycho-emocjonalnego, nagłej utraty wagi, po ciężkich chorobach;
2. Powiększenie piersi który następuje na skutek zmian hormonalnych i przygotowania do laktacja(karmienie piersią). Czasami częściej w drugiej połowie ciąży może pojawiać się wydzielina z sutków. mała ilość siara;
3. Sinica(sinica) błona śluzowa pochwy i szyjki macicy, który określa się poprzez badanie dróg rodnych w lusterkach;
4. Zmiany wielkości, kształtu i konsystencji macicy. Zwiększenie wielkości macicy podczas badania można wykryć od 5-6 tygodnia ciąży (wcześniej u szczupłych pacjentek). Rośnie wraz z wiekiem ciążowym, a także mięknie (szczególnie w obszarze przesmyku). Zmiany wielkości, kształtu i konsystencji macicy można również zaobserwować w różnych chorobach ginekologicznych (mięśniaki, adenomioza itp.).

Jeśli miesiączka jest opóźniona, pierwszą rzeczą do zrobienia jest oparcie się na definicji ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG jest jednym z hormonów ciążowych) w moczu. Ta analiza można przeprowadzić w domu, zawsze z poranną porcją moczu. W obecności test pozytywny (2 jasne paski) można założyć ciążę. Możesz także użyć determinacji we krwi kobiety. Ludzka gonadotropina kosmówkowa wytwarzana jest od początku ciąży, osiąga maksimum w 11-13 tygodniu, a następnie stopniowo maleje. Brak odpowiedniej dynamiki poziom hCG niepokojące, ponieważ może wskazywać na obecność lub ciążę. Stężenie ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej we krwi przedstawiono w tabeli.

* Normy dotyczące HCG są różne dla każdego laboratorium. W drugiej połowie hCG w ciąży już z reguły nie ma już istotnego znaczenia klinicznego.

Możliwe jest także ustalenie lokalizacji i dynamiki rozwoju ciąży ultrasonografia() we wczesnych stadiach, co jest możliwe już od 2,5-3 tygodnia ciąży (od około 5-7 dni opóźnienia). Diagnostyka ultrasonograficzna opiera się na identyfikacji zapłodnionego jaja w jamie macicy we wczesnych stadiach, identyfikacji zarodka na podstawie obecności jego tętna po 5-7 tygodniach. Ta metoda pozwala również rozróżnić ektopowe lub nierozwinięta ciąża. Często ważne jest również monitorowanie ultrasonograficzne w czasie.

Wiarygodne znaki - zdecydowanie w ciąży!

Znaki są uważane za wiarygodne; identyfikując je, możemy śmiało powiedzieć, że jest ciąża. Najczęściej wykrywany w drugiej połowie ciąży. Obejmują one:

1. Wyczuwalne części płodu. Podczas badania wyraźnie rozróżnia się duże (głowa, pośladki) i małe części (kończyny) płodu;
2. Bicie serca płodu słychać od początku drugiej połowy ciąży (w szczupłe kobiety– od 18-19 tygodnia) Bicie serca definiuje się zwykle jako rytmiczne, powtarzające się uderzenia z częstotliwością 120-160 na minutę. Można go również zarejestrować za pomocą kardiotokografia(metodę stosuje się od 28. tygodnia życia i polega ona na rejestracji bicia serca na taśmie za pomocą czujnika umieszczonego na przedniej ścianie jamy brzusznej);
3. Ruchy płodu ustala lekarz podczas badania kobiety w ciąży.

Zatem obecność jednego wiarygodnego znaku pozwala nam mówić ze 100% pewnością o obecności ciąży. Obecność przypuszczalnych i prawdopodobnych objawów wymaga monitorowania w czasie i często dodatkowych badań (USG, oznaczenie hCG).

Rozpoznanie ciąży jest niewątpliwe, jeśli w trakcie badania zostaną określone części płodu, bicie serca i ruchy płodu, a w badaniu ultrasonograficznym ujawni się worek zapłodniony. Te wiarygodne oznaki ciąży nie pojawiają się na jej początku, ale w późniejszym terminie (V-VI miesiąc). We wczesnych stadiach ciążę rozpoznaje się na podstawie przypuszczalnych i prawdopodobnych objawów.

Domniemane (wątpliwe) oznaki ciąży

Domniemane znaki obejmują manifestacje ogólne zmiany związane z ciążą:

zmiany apetytu (awersja do mięsa, ryb itp.), zachcianki (chęć pikantnych potraw, nietypowych substancji - kredy, gliny itp.), nudności, wymioty rano;

zmiana wrażeń węchowych (niechęć do perfum, dymu tytoniowego itp.);

zmiany w układzie nerwowym: drażliwość, senność, chwiejność nastroju itp.;

pigmentacja skóry na twarzy, wzdłuż białej linii brzucha, sutków i otoczki.

Możliwe oznaki ciąży

Ta grupa objawów obejmuje zmiany w funkcjonowaniu menstruacji i zmiany w narządach płciowych:

zaprzestanie miesiączki;

pojawienie się siary z przewodów mlecznych otwierających się na sutek po naciśnięciu gruczołów sutkowych;

sinica (sinica) błony śluzowej pochwy i szyjki macicy;

zmiany wielkości, kształtu i konsystencji macicy;

badania laboratoryjne (oznaczenie hormonu kosmówkowego w moczu i krwi).

Niezawodne znaki

Identyfikacja części płodu poprzez badanie palpacyjne brzucha kobiety (manewry Leopolda).

Określenie ruchów płodu podczas badania palpacyjnego: uczucie ruchu płodu podczas badania palpacyjnego lub USG.

Słuchanie tonów serca płodu. Rozpoznanie ciąży potwierdza się na podstawie osłuchania tonów serca płodu, których częstotliwość wynosi 120/140 na minutę. Skurcze serca można określić od 5-7 tygodni za pomocą instrumentalnych metod badawczych: EKG, fonokardiografii, kardiotokografii, USG i od 17-19 tygodni - osłuchiwania.

Możliwe oznaki ciąży można rozpoznać po:

dotykanie gruczołów sutkowych i wyciskanie siary;

badanie zewnętrznych narządów płciowych i otworu pochwy;

badania z wykorzystaniem luster;

badanie pochwowe i dwuręczne badanie pochwowo-brzuszne kobiety.

Opóźnienie miesiączki jest ważnym sygnałem, zwłaszcza u kobiet z regularnymi cyklami. Znaczenie tego objawu wzrasta, jeśli towarzyszy mu obrzęk gruczołów sutkowych i pojawienie się w nich siary, pojawienie się sinicy pochwy, a zwłaszcza części pochwowej szyjki macicy, zmiana wielkości i konsystencji macica.

W miarę postępu ciąży zmienia się wielkość macicy. Zmiany kształtu macicy określa się za pomocą badania oburęcznego (dwuręcznego). Macica u kobiet niebędących w ciąży ma kształt gruszki, nieco zwartą w wymiarze przednio-tylnym. Wraz z początkiem ciąży zmienia się kształt macicy. Od 5-6 tygodni macica przyjmuje kształt kulisty. Począwszy od 7-8 tygodnia macica staje się asymetryczna, jeden z jej rogów może wystawać. Około 10 tygodnia macica ponownie staje się kulista, a pod koniec ciąży przyjmuje kształt jajowaty.

Następujące objawy wskazują na obecność ciąży:

Powiększona macica . Powiększenie macicy jest zauważalne w 5-6 tygodniu ciąży; Macica początkowo zwiększa się w kierunku przednio-tylnym (staje się kulista), a później zwiększa się również jej rozmiar poprzeczny. Im dłuższa ciąża, tym wyraźniejszy jest wzrost objętości macicy. Pod koniec drugiego miesiąca ciąży macica zwiększa się do wielkości gęsiego jaja; pod koniec trzeciego miesiąca ciąży dno macicy znajduje się na poziomie spojenia lub nieco powyżej niego.

Znak Horwitza-Hegara . Konsystencja ciężarnej macicy jest miękka, a zmiękczenie jest szczególnie wyraźne w obszarze cieśni. Podczas badania oburącz palce obu rąk spotykają się w obszarze przesmyku prawie bez oporu. Ten objaw jest bardzo typowy dla wczesnej ciąży.

Znak Snegirewa . Ciąża charakteryzuje się niewielkimi zmianami w konsystencji macicy. Podczas badania oburącz rozmiękczona macica ciężarna pod wpływem podrażnienia mechanicznego zagęszcza się i kurczy. Po ustaniu podrażnienia macica ponownie nabiera miękkiej konsystencji.

Objaw Piskacka. We wczesnych stadiach ciąży często występuje asymetria macicy, w zależności od kopułowatego występu jej prawego lub lewego rogu od 7-8 tygodni.

Występ odpowiada miejscu implantacji zapłodnionego jaja. W miarę wzrostu zapłodnionego jaja występ stopniowo zanika (w ciągu 10 tygodni).

Gubariew i Gaus zauważyła niewielką ruchomość szyjki macicy we wczesnych stadiach ciąży. Niewielkie przesunięcie szyjki macicy wiąże się ze znacznym zmiękczeniem cieśni.

Znak Gentera. We wczesnych stadiach ciąży dochodzi do wzmożonego wygięcia macicy do przodu, wynikającego z silnego zmiękczenia cieśni, a także grzebieniowego zgrubienia (wysunięcia) na przedniej powierzchni macicy wzdłuż linia środkowa. To pogrubienie nie zawsze jest określone.

Dlatego rozpoznanie ciąży stawia się na podstawie danych z badania klinicznego. Jednak w niektórych przypadkach, jeśli trudno jest zdiagnozować ciążę lub w tym celu diagnostyka różnicowa stosowane są laboratoryjne metody diagnostyczne. Rozpoznanie wczesnej ciąży opiera się na oznaczeniu substancji specyficznych dla ciąży w płynach biologicznych organizmu kobiety.

Nowoczesne metody diagnozowania ciąży dzielą się na biologiczne, immunologiczne, echograficzne (diagnostyka ultradźwiękowa) i inne.

Zarówno metody biologiczne, jak i immunologiczne, opierają się na oznaczeniu choriogonadotropiny (CG), hormonu wydzielanego przez kosmówkę, w materiale biologicznym (najczęściej w moczu). Choriogonadotropina (CG) w swoim charakterze chemicznym jest zbliżona do lutropiny przysadkowej (LH) i jest glikoproteiną o względnej masie cząsteczkowej wynoszącej 37900.

Hormon składa się z dwóch łańcuchów peptydowych (podjednostek  i ), z których jeden () jest taki sam dla wszystkich glikoprotein - hCG, lutropiny (LH), folitropiny (FSH) i tyreotropiny (TSH), a drugi to  -specyficzne dla każdego z nich. Podjednostka β hCG o względnej masie cząsteczkowej 23000 ma specyficzną aktywność hormonalną. Synteza hCG rozpoczyna się od pierwszych dni ciąży i trwa aż do porodu, z maksymalną produkcją w 60-70 dniu po implantacji. Następnie jego poziom spada i utrzymuje się na stabilnym poziomie aż do porodu.

Obecnie do diagnostyki wczesnej ciąży stosuje się metody immunologiczne. Metody immunologiczne opierają się na reakcji strącania z króliczą surowicą odpornościową, na wiązaniu dopełniacza lub na tłumieniu reakcji hemaglutynacji. Najpowszechniej stosowaną metodą było tłumienie reakcji hemaglutynacji, opracowane jednocześnie w dwóch laboratoriach w 1960 r.: Z. Świerczyńskiej, E. Samochowiec (Polska) i L. Wide, C. Gemzell (Szwecja). Metoda polega na hamowaniu reakcji aglutynacji pomiędzy czerwonymi krwinkami „naładowanymi” hCG (antygenem), surowicą odpornościową na hCG (zawierającą specyficzne przeciwciała) i dodanym moczem. Po dodaniu do surowicy odpornościowej (przeciwciał) czerwonych krwinek „naładowanych” hCG (antygenem) i moczu kobiety ciężarnej, obecne w niej hCG wiąże się z surowicą odpornościową, a czerwone krwinki nie ulegają aglutynacji i osadzają się dno ampułki. W przypadku dodania moczu kobiety niebędącej w ciąży, który nie zawiera hCG, następuje reakcja aglutynacji i czerwone krwinki są równomiernie rozmieszczone w ampułce. W celu przeprowadzenia reakcji diagnostycznej zawartość ampułki rozpuszcza się w 0,4 ml buforu fosforanowego dostarczonego w zestawie i za pomocą dołączonej kapilary dodaje się dwie krople świeżego, porannego przefiltrowanego moczu. Zawartość ampułki miesza się i ampułkę umieszcza się w temperatura pokojowa. Po 2 godzinach bierze się pod uwagę reakcję: równomierne rozmieszczenie czerwonych krwinek w ampułce wskazuje na brak ciąży, ich osiadanie na dnie w postaci pierścienia lub guzika wskazuje na obecność ciąży.

Metoda radioimmunologiczna 10 razy bardziej czuły niż immunologiczny. Najpopularniejszą metodą są podwójne przeciwciała, polegające na wytrącaniu przeciwciał przeciwko hormonowi. Do radioimmunologicznego oznaczania hCG najlepiej wykorzystać gotowe zestawy różnych firm. Zastosowanie metod radioimmunologicznych umożliwia oznaczenie poziomu hCG na poziomie 0,12-0,50 IU/l w ciągu 5-7 dni po zagnieżdżeniu zapłodnionego jaja. Najnowsze radioimmunologiczne metody oznaczania podjednostki  w cząsteczce hCG umożliwiają oznaczenie jej poziomu na poziomie 3,0 IU/l. Czas oznaczania wynosi 1,5-2,5 minuty.

Ekspresowe metody immunoenzymatyczne oznaczenie hCG lub -hCG w moczu umożliwia rozpoznanie ciąży 1-2 tygodnie po zapłodnieniu komórki jajowej.

Istnieją systemy testowe umożliwiające szybkie określenie obecności lub braku ciąży, z których mogą korzystać same kobiety.

Kobieta rodzi raz, dwa razy w życiu, rzadziej - częściej. Ale odczuwa niepokój, czy jest w ciąży, czy nie, prawdopodobnie dziesiątki razy w swoim życiu. I jestem bardzo zaskoczony, że w dobie postępu technologicznego ta kwestia wciąż nie jest taka prosta.

Czasami o ciekawa pozycja można się tylko domyślać, ponieważ nie ma specjalnych wyraźnych znaków. Ale ważne jest, aby dowiedzieć się o ciąży wcześnie, aby zrozumieć swoją sytuację i poprawić ją odpowiednie odżywianie, zacznij brać witaminy. Objawy ciąży mogą pomóc Ci trochę zrozumieć ten problem. Wszystkie objawy ciąży można podzielić na:

Wątpliwe oznaki ciąży:

1. Preferencje żywieniowe kobiety zmieniają się, aż do wypaczenia żywieniowego. Może odmówić kotletów kijowskich, ziemniaków z grzybami i zup. I uzależnij się od kuchni koreańskiej, zjedz wszystkie pikle, a nawet zamarz o kawałku kredy. A rano mam mdłości.

2. Kobieta zaczyna cierpieć z powodu pewnych zapachów, które wcześniej lubiła. Ulubione perfumy zaczynają podrażniać, odświeżacze powietrza są wyrzucane, a gotowanie i jedzenie staje się problemem.

3. Emocjonalna niestabilność: czasem jest zabawnie, czasem smutno, czasem wszystko zaczyna irytować, czasem jest absolutna obojętność na to, co się dzieje.

4. Może pojawić się na twarzy ciemne miejsca, ciemnienie sutków i otoczek, linia na brzuchu rozciągająca się od pępka do pachwiny.

Możliwe oznaki ciąży:

1. Miesiączka nie przyszła na czas.

2. Piersi mogą zacząć boleć, a po ściśnięciu z sutków pojawia się siara.

3. Ginekolog podczas badania może stwierdzić, że szyjka macicy i pochwa uległy zasinieniu, a także zwiększyła się wielkość, kształt i konsystencja macicy.

4. Apteczne testy ciążowe wykazują wynik pozytywny.

Wiarygodne oznaki ciąży:

1. USG ujawnia zapłodnione jajo w macicy.

2. Położna potrafi rozróżnić tony serca płodu.

3. Podczas badania krwi wykrywa się ludzki hormon choriogoninę. Pierwsze oznaki ciąży pojawiają się po 2-3 tygodniach braku miesiączki. Opóźnienie miesiączki bez innych oznak ciąży nic nie znaczy. Na ich nieobecność może mieć wpływ zbyt wiele przyczyn: od chorób, stresu i zmęczenia po zmiany klimatyczne. Jeśli miesiączka nie pojawia się o czasie, możesz zmierzyć poranną temperaturę. W tym celu należy wprowadzić termometr do odbytnicy na głębokość 2 cm i przytrzymać do 7 minut. Jeśli przez kilka dni temperatura przekracza 37, może to być nie bez powodu. Jeśli chcesz szybko dowiedzieć się o swojej sytuacji, lepiej poprosić o badanie krwi na ludzki hormon. Jeśli w zasadzie się nie spieszysz, możesz skorzystać regularne badanie, a 3 tygodnie po braku miesiączki ginekolog będzie mógł z całą pewnością stwierdzić, czy jesteś w ciąży.

Pierwsze oznaki ciąży przed opóźnieniem

Objawy ciąży można podzielić na trzy duże grupy, których wartość diagnostyczna jest różna. W kolejności rosnącej można je ułożyć w następujący sposób - znaki wątpliwe, prawdopodobne i wiarygodne.

Oznaki ciąży

Objawy wątpliwe to te objawy, które mogą wskazywać na możliwość zajścia w ciążę (są to pierwsze objawy ciąży przed spóźnieniem się okresu), lekarz samodzielnie określa prawdopodobne objawy i one z większym prawdopodobieństwem potwierdzają rozpoznanie ciąży. Wiarygodne znaki mają największą wartość diagnostyczną, ponieważ opierają się na wyczuciu ruchów płodu, jego bicia serca i palpacji jego części, czyli wskazują, co rozwija się w środku mały człowiek, ale pojawiają się dalej później ciąża.

Hormonalne podłoże ciąży

Rozwój zapłodnionego jaja jest zawsze związany z pewnymi zmiany hormonalne w ciele matki. To właśnie te wpływy hormonalne powodują obserwowane wątpliwe znaki ciąża do momentu utraty miesiączki. Należy jednak wziąć pod uwagę, że podobne objawy mogą również wystąpić. brak równowagi hormonalnej(naruszenie cyklu jajnikowo-miesiączkowego w zależności od trwałości ciałka żółtego), dlatego nie jest możliwe ustalenie ostatecznej diagnozy na podstawie samych tych objawów.

Jakie są te zmiany? Przede wszystkim dotyczą one progesteronu, który ma potoczną nazwę „hormon ciążowy”. Po zapłodnieniu produkcja tego hormonu w organizmie gwałtownie wzrasta, aby zapewnić normalny rozwój zarodkowi, zapewnić mu optymalny poziom odżywienia i dostarczenia tlenu. Ale progesteron może wpływać nie tylko na macicę, ale także na inne narządy.

To z jego wpływem na inne narządy wiąże się pojawienie się pierwszych oznak ciąży. Zatem progesteron wpływa na układ nerwowy, narządy obwodowe itp. Po pewnym czasie rozpoczyna się produkcja innego hormonu - gonadotropiny kosmówkowej, która powstaje w kosmówce (następnie z kosmówki powstaje łożysko). Są to dwa główne hormony, które powodują pojawienie się oznak ciąży nawet przed spóźnieniem się miesiączki.

Wątpliwe oznaki ciąży

Pierwszymi oznakami spóźnienia się okresu są: zaburzenia apetytu, zaburzenia węchu, nudności, wymioty, senność, zwiększone zmęczenie, drażliwość, ból głowy, szybki bezbolesne oddawanie moczu, zwiększone wydzielanie śliny (produkcja śliny), częste zmiany nastrój, zwiększona pigmentacja, zmniejszona ciśnienie krwi poniżej normalnego poziomu itp.

Objawy te stanowią podstawę do dalszych poszukiwań diagnostycznych, których celem jest ustalenie faktu ciąży oraz miejsca zagnieżdżenia (wprowadzenia) zapłodnionego jaja (w macicy lub poza nią, w takim przypadku za ciążę wewnątrzmaciczną uważa się jedynie ciążę wewnątrzmaciczną). norma).

Z reguły pierwsze oznaki ciąży po opóźnieniu i objawy ciąży w pierwszych dniach opóźnienia niewiele się od siebie różnią. Porozmawiajmy o nich bardziej szczegółowo.

Nudności i wymioty podczas ciąży

Jakie są pierwsze oznaki ciąży przed opóźnieniem? Tak więc kobieta skarży się na nudności rano i mogą wystąpić wymioty. Jeśli wymioty występują do 2 razy dziennie, uważa się to za normalne, w przeciwnym razie należy je uznać za objaw. wczesna toksykoza wymagające leczenia. Rozwój tych objawów ma mechanizm centralny, który jest związany z podrażnieniem ośrodka wymiotów w rdzeniu przedłużonym.

Różne bodźce mogą działać jako silne zapachy, stan patologiczny przewód pokarmowy ( Przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy). Wpływają na ośrodek wymiotów, który w czasie ciąży staje się bardziej wrażliwy pod wpływem progesteronu.

Jednak nudności i wymioty mogą wystąpić nie tylko u kobiet w ciąży, ale także u kobiet niebędących w ciąży. Przyczyną ich pojawienia się może być infekcja jelitowa, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zatrucie pokarmowe itp. Dlatego w takich przypadkach wymagana jest diagnostyka różnicowa. W tym celu można wykonać test ciążowy z moczu, ilościowe oznaczenie poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej we krwi oraz badanie USG.

Wypaczone zmysły węchu i smaku

Do pierwotnych objawów ciąży przed opóźnieniem zaliczają się także zmiany preferencji smakowych i węchowych. O tym, że kobiety w ciąży mają ochotę na określone rodzaje jedzenia wiedzą wszyscy. Najczęściej są to śledzie, ogórki kiszone i pomidory, czyli przywiązanie do słonych i kwaśnych potraw. Niektóre kobiety w czasie ciąży bardzo pragną słodyczy, chociaż wcześniej tego nie zauważyły. Powodem wszystkiego jest ten sam wpływ hormonów na rdzeń. Zmieniają jego normalną pracę.

Zwiększona wrażliwość kobiet w ciąży na różne zapachy prowadzi do pojawienia się lub nasilenia nudności, dlatego kobiety w ciąży z reguły nie używają perfum i często wietrzą pomieszczenie, w którym się znajdują.

Niedociśnienie tętnicze

Niedociśnienie lub niskie ciśnienie krwi jest oznaką ciąży po i przed spóźnionym okresem. Spadek ciśnienia krwi poniżej normalnego poziomu jest związany z przeciwskurczowym działaniem progesteronu. Przede wszystkim objawia się to jednak w odniesieniu do macicy mięśnie gładkie naczynia są również wrażliwe na ten wpływ tego hormonu. Na tle progesteronu wapń nie może kontaktować się z kalmoduliną, co prowadzi do braku skurczu aktomiozyny komórek mięśni gładkich naczyń.

Dzięki temu są stale w stanie relaksu. Zjawisko to ma charakter czysto fizjologiczny, ponieważ zapewnia prawidłowy rozwój płodu. Naczynia ciała kobiety w ciąży, zwłaszcza naczynia układu płodowo-łożyskowego (układ matka-łożysko-płód), tracą zdolność reagowania poprzez skurcz na różne czynniki szkodliwe.

Jednak niektóre kobiety w ciąży nie doświadczają takich zmian adaptacyjnych. Jest to obarczone rozwojem poważnych powikłań ciąży, które obejmują gestozę i niewydolność łożyska. Ostatnia komplikacja wynika z faktu, że łożysko nie jest w stanie w pełni wykonywać wszystkich swoich funkcji, co jest obarczone rozwojem zespołu zatrzymania płodu i jego niedotlenienie wewnątrzmaciczne. Stan przedrzucawkowy jest powikłaniem ciąży, w którym w organizmie rozwija się uogólniony skurcz naczyń i inne zmiany prowadzące do pojawienia się obrzęków, białka w moczu (białkomocz) i podwyższonego ciśnienia krwi. Nieleczone konsekwencje mogą być katastrofalne zarówno dla matki, jak i dla płodu (śmierć płodu, śmierć kobiety, krwotok mózgowy, masywne krwawienie itp.).

Częste oddawanie moczu

Częste oddawanie moczu jest jedną z pierwszych oznak ciąży w pierwszych dniach opóźnienia. Ważne jest, aby to oddawanie moczu było całkowicie bezbolesne, ponieważ nie jest z nim związane zmiany patologiczne, i z zmiany hormonalne. W czasie ciąży zwiększa się przepływ krwi do narządów moczowych, zwiększa się w nich mikro- i makrokrążenie, co prowadzi do zwiększonej filtracji moczu w nerkach.

Zwiększona ilość moczu przedostaje się do pęcherza i powoduje jego rozdęcie, co prowadzi do jego większej ilości częste popędy do oddawania moczu. Nawet w nocy kobieta w ciąży musi obudzić się raz lub dwa razy, aby pójść do toalety.

Ale! Warto wiedzieć, że częste i bezbolesne oddawanie moczu może być objawem cukrzycy, która charakteryzuje się także pojawieniem się pragnienia, zwłaszcza po zjedzeniu słodyczy. Ciąża może nakładać się na cukrzycę, zaostrzając jej przebieg, szczególnie jeśli nie została wcześniej zdiagnozowana, dlatego kobiety zagrożone patologią gospodarki węglowodanowej (otyłość, wywiad rodzinny, choroby autoimmunologiczne) mają obowiązek wykonać badanie poziomu cukru we krwi oraz test tolerancji glukozy, co świadczy o upośledzonej tolerancji glukozy (jest to stan przedcukrzycowy).

Charakter wydzieliny podczas ciąży

Zwykle u kobiet w ciąży występuje wydzielina z dróg rodnych biały wygląd, są grubsze niż przed ciążą. Ten charakter wydzieliny jest związany z wpływem progesteronu na gruczoły pochwy. Pierwsze oznaki ciąży przed opóźnieniem i wypisem, które opisano powyżej, zwykle wskazują na prawidłowy rozwój ciąży, a zawartość hormonów w organizmie jest również zrównoważona. Jednak oprócz upławów mogą wystąpić również kobiety w ciąży krwawe problemy. Najczęściej są one związane ze zwiększonym napięciem macicy i mogą prowadzić do poronienia, które wymaga szybkiego leczenia. Leczenie polega na przepisywaniu leków przeciwskurczowych, hemostatycznych (hemostatycznych) oraz wspomaganiu hormonalnym w postaci duphastonu, utrozhestanu lub progesteronu.

Oprócz zmniejszania napięcia macicy leki te mają zdolność regulowania zaburzeń immunologicznych, które bardzo często wykrywane są w czasie powikłanej ciąży. Zatem obecność plamienia i pierwsze oznaki ciąży przed spóźnionym okresem koniecznie wymagają dokładnej diagnozy, aby potwierdzić fakt ciąży i rozpocząć terapię mającą na celu utrzymanie ciąży.

Może się jednak zdarzyć również sytuacja, kiedy i kiedy pojawi się lekkie krwawienie z dróg rodnych normalny kurs ciąża. Obserwuje się to, gdy zapłodnione jajo (implantacja) przenika do endometrium (błony śluzowej macicy). Najczęściej implantacja następuje w 6 dniu po zapłodnieniu. Wydzieliny te nie wymagają leczenia.

W okresach maksymalnej implantacji zapłodnionego jaja plamienie może powrócić, ale jest krótkotrwałe i wiąże się ze zwiększoną aktywnością enzymatyczną produktu poczęcia. Najczęściej jest to oznaka drugiej ciąży przed spóźnionym okresem.

Diagnostyka ciąży metodami tradycyjnymi

Popularne oznaki ciąży przed opóźnieniem są utopią i nie mają podstaw dowodowych. Wcześniej nasi przodkowie wierzyli, że ciąża jest sygnalizowana pojawieniem się Metaliczny smak w jamie ustnej, „pajączki naczyniowe” w okolicy dekoltu, chrapanie podczas snu itp. Teraz oczywiście na ich podstawie nie diagnozuje się ciąży.

Dlatego w pierwszych dniach od zapłodnienia niezwykle trudno jest zdiagnozować ciążę. Wynika to z faktu, że dokładne znaki Nie ma ciąży przed spóźnionym okresem. Tylko z pewnym prawdopodobieństwem można stwierdzić, że kobieta jest w ciąży. Rozpoznanie można wyjaśnić po jednym do dwóch tygodni, stosując nowoczesne metody diagnostyczne.

Główna » Artykuły » Ciąża » Wczesne znaki ciążaOznaki ciąży: wątpliwe, prawdopodobne, wiarygodne