USG to jedna z najważniejszych metod diagnostycznych w czasie ciąży, która obok wysokich wskaźników jest również bezpieczna. jest jednym z elementów badań przesiewowych i zaleca się go zakończyć, ponieważ w tym czasie prawidłowo rozwijające się dziecko jest już wyraźnie widoczne i można je ocenić za pomocą kilku bardzo ważnych wskaźników, aby wykluczyć odchylenia od normy.

USG w 12. tygodniu ciąży jest pierwszym badaniem przesiewowym i jest zalecane u każdej przyszłej mamy. Jednak w niektórych przypadkach niezwykle ważne jest prowadzenie badania ultrasonograficznego. Należą do nich:

• kobieta w ciąży w wieku 35 lat lub starsza
• historia martwych urodzeń, poronień, poronień, wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu, nieprawidłowości genetycznych u urodzonych dzieci lub taka historia bliskich krewnych, obecność nieprawidłowości genetycznych u krewnych, małżeństwo z krewnym (w ciągu czterech pokoleń)
• ryzyko zaburzeń rozwoju płodu: złe nawyki matki, bierne palenie, stres, przyjmowanie niektórych leków, stres, gdyż zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia u dziecka różnych nieprawidłowości
• choroby kobiety ciężarnej (szczególnie ważną rolę odgrywają choroby zakaźne – różyczka), w tym przewlekłe, występujące w przeszłości stany zagrażające życiu (wstrząs z zaburzeniami ukrwienia płodu)
• czynniki społeczne, które mogą prowadzić do zaburzeń rozwoju płodu: koszty zawodowe (dziewczyny, których praca wiąże się z zagrożeniami, takimi jak promieniowanie, chemikalia (malarki, farmaceuci)), niezdrowa dieta, harmonogram pracy i odpoczynku.

Jak idą badania i przygotowania do tego?

Istnieją dwie metody badania ultrasonograficznego podczas ciąży w 12 tygodniu: przezbrzuszna (regularna) i przezpochwowa. Przezpochwowe wykonuje się poprzez wprowadzenie czujnika do kanału pochwy i oglądanie macicy i płodu pod tym kątem.

Metodę tę stosuje się już od pierwszych tygodni aż do 14 tygodnia ciąży. Metoda jest bardziej szkodliwa i mniej komfortowa niż metoda przezbrzuszna, dlatego stosuje się ją tylko wtedy, gdy są wskazania:

• ból w podbrzuszu (hipogastria)
• krwawienie z macicy
• pojawienie się regularnej pełnej miesiączki
• nowotwory żeńskich narządów rozrodczych
• nadzór pod kątem innych chorób

Wygodniejszą i bezpieczniejszą metodą zarówno dla lekarza, jak i przyszłej mamy jest USG przezbrzuszne. Czujnik ultradźwiękowy urządzenia, wstępnie nasmarowany żelem, montowany jest bezpośrednio na przedniej ścianie brzucha kobiety w ciąży.

Ta metoda jest również dobra, ponieważ nie wymaga przygotowania. Jedynym warunkiem jest wypicie 2 szklanek niegazowanego płynu (woda, sok, zielona herbata itp.) na godzinę do pół godziny przed badaniem. Jednocześnie przezpochwowa metoda USG wymaga diety przez 2-3 dni (w zależności od indywidualnego funkcjonowania jelit): należy przestrzegać diety wykluczającej pokarmy wzdęcia, takie jak rośliny strączkowe, kapusta, białe pieczywo i słodycze. Jeśli jednak nadal występuje uczucie wzdęć, konieczne jest zażycie leku sorbującego, który w żaden sposób nie zaszkodzi dziecku.

Wyniki badań: transkrypcja

Przede wszystkim przy interpretacji badania przesiewowego USG należy zwrócić uwagę na lokalizację płodu, aby wykluczyć ciążę pozamaciczną. Bardzo ważne jest określenie wielkości macicy. Ocenia się ogólny stan płodu. Następnie mierzy się wielkość nienarodzonego dziecka i ocenia stan narządów wewnętrznych (czynność układu sercowo-naczyniowego, lokalizacja narządów). Ponadto w tej chwili można już poznać płeć nienarodzonego dziecka, choć nie będzie to jeszcze tak dokładne, jak to możliwe.

Normalne wskaźniki podczas badania ultrasonograficznego, odchylenia od normalnych wskaźników

Badanie przesiewowe płodu w 12. tygodniu ciąży to pierwsze i najciekawsze badanie USG dla mamy. W 12. tygodniu do przeglądu pojawia się dość dobrze uformowana osoba. Ma prawie wszystkie mięśnie, których uczy się poruszać, aby się poruszać, i staje się bardzo niespokojny, narządy wewnętrzne są dobrze ukształtowane, aby móc je ocenić i są anatomicznie prawie identyczne z narządami dorosłych.

Twarz nabiera ludzkiego wyglądu, dziecko ma mimikę i na badaniu USG potrafi robić grymasy, w miejscu brwi i rzęs pojawiają się włosy welusowe, pojawiają się jasne uszy z płatkami. Mały człowiek może zacisnąć pięści i mieć nagietki na palcach. Potrafi już całkowicie połykać, ale na razie tylko płyn owodniowy. W 12 tygodniu można już określić płeć dziecka, chociaż błędy można popełnić do 16 tygodnia.

Najważniejszy dla badań przesiewowych i diagnostyki ultrasonograficznej stanu dziecka jest 12. tydzień ciąży. Przecież w 12. tygodniu można w pełni ocenić stan fizyczny dziecka. Dlatego w 12. tygodniu ciąży po raz pierwszy we wszystkich badaniach zleca się badania przesiewowe okołoporodowe. Co to jest badanie przesiewowe? Jest to kompleksowe badanie, podczas którego lekarz zbiera listę wskaźników dziecka i matki, możliwych odchyleń od normy, aby wykluczyć patologie wewnątrzmaciczne.

Co znajduje się na liście parametrów pierwszego badania przesiewowego wewnątrzmacicznego?

Pierwszą rzeczą, którą wykonują, jest trójwymiarowe USG płodu. Metoda ta pozwala w pełni ocenić wygląd dziecka i porównać jego dane antropometryczne z regulowanymi normami. W 12. tygodniu długość ciała dziecka powinna wynosić 6-9 centymetrów. Ponieważ skóra płodu jest „przezroczysta” dla aparatu ultradźwiękowego, można zbadać nie tylko stan kończyn i twarzy, ale także czynność i położenie narządów wewnętrznych.

Co lekarz chce zobaczyć na USG 3D:

• budowa półkul i budowa mózgu (normą jest kształt mózgu dziecka przypominający „motyla”)
• lokalizacja narządów wewnętrznych takich jak serce, nerki, wątroba, żołądek, jelita, rotacja narządów wewnętrznych.
• stan naczyń krwionośnych. Szczególną uwagę zwraca się na pępowinę (prawidłowa budowa pępowiny polega na jej składzie: dwie tętnice i jedna żyła).
• identyfikacja wad serca i patologii rozwoju nerek.
• zewnętrzne oznaki chorób genetycznych (na przykład trisomia 21 lub zespół lub choroba Downa)
• lokalizacja przyczepu nienarodzonego dziecka do macicy (normy - ściana przednia i tylna), wielkość szyjki macicy i trzonu macicy (maksymalny dopuszczalny rozmiar - do 30 mm)

Normy parametrów ciała:

• Waga płodu powinna wynosić 9-13 gramów
• Długość owoców – w granicach 6-9 cm
• Rozmiar ciemieniowo-guziczny 50-85 mm
• Dwuciemieniowy (międzyciemieniowy) rozmiar głowy płodu wynosi 21 mm
• Klatka piersiowa (obwód) 24 mm
• Długość kości udowej 9 mm
• Kość nosowa co najmniej 3 mm (mniejsza kość może świadczyć o chorobie genetycznej: zespole Edwardsa)
• Grubość strefy kołnierza wynosi 1,6-2,2 mm (pogrubienie może wskazywać na rozwój zespołu Downa)
• Tętno 150-170 uderzeń na minutę
• Ocenia się także symetrię kończyn i kości najdłuższych
• Mierzy się obwód brzucha płodu

Bardzo ważne jest również wykonywanie biochemicznych badań krwi kobiety w czasie ciąży. Tło hormonalne przyszłej matki może bezpośrednio wskazywać na stan płodu w taki sposób, że zmiany poziomu hormonu beta-hCG i białka PAPP-A od normy mogą wskazywać na różne choroby genetyczne.

Beta-hCG: norma 20 000-90 000 mIU/ml (wskaźniki te należy wziąć pod uwagę w przypadku wykrycia nieprawidłowości w badaniu USG przesiewowym, np. zwiększenia grubości strefy kołnierza - podejrzenie rozwoju zespołu Downa)

Wniosek

USG w 12. tygodniu ciąży jest jednym z najważniejszych elementów badań przesiewowych w czasie ciąży, który pozwala na najbardziej obiektywną i pouczającą ocenę stanu rozwijającego się płodu pod kątem obecności nieprawidłowości chromosomalnych i innych zaburzeń rozwoju fizycznego oraz odchyleń od normy . Wyniki takich badań przesiewowych są niezbędne do sformułowania dalszych zaleceń dotyczących postępowania w ciąży i rozwoju zdrowego dziecka.

W czasie ciąży kobieta powinna traktować siebie szczególnie ostrożnie. Przyszła mama regularnie przechodzi różne badania i testy. Taka diagnostyka pomaga lekarzom wykryć na czas możliwe odchylenia w rozwoju zarodka i zapobiec nieprzyjemnym konsekwencjom.

Pierwszym znaczącym badaniem, któremu zostanie poddana kobieta w interesującej sytuacji, jest USG. Przeprowadza się go po 12 tygodniach. Dopuszczalny zakres zmienności wynosi od 11 do 14 tygodni.

Badanie USG w czasie ciąży nie jest kaprysem, ale koniecznością. Badanie jest przepisywane absolutnie wszystkim przyszłym matkom. Mimo to niektórzy przedstawiciele płci pięknej odmawiają diagnozy.

Należy pamiętać, że odmowa może skutkować poważnymi konsekwencjami w przyszłości, ponieważ w tym momencie ujawniają się główne istniejące wady płodu.

Badanie pozwala określić stan narządu rozrodczego, określić miejsce przyczepu łożyska, oszacować wielkość przydatków. Lekarz musi zbadać obraz zarodka na monitorze: dokonuje się pomiarów i ocenia tworzenie narządów wewnętrznych.

Za pomocą USG w 12 tygodniu ciąży można zidentyfikować wady dziecka, które następnie są korygowane w odpowiednim czasie. Na tym etapie (w trakcie badania USG) lekarz może wykonać dla Ciebie pierwsze zdjęcie dziecka. Jest to bardzo pamiętna data dla przyszłej mamy, ponieważ po raz pierwszy spotyka swoje dziecko.

Niezbędne przygotowanie

Czy muszę się jakoś przygotować do badania USG? Nie ma specjalnych zasad. Nowoczesny sprzęt i najnowocześniejsze skanery pozwalają na uzyskanie rzetelnych informacji bez dodatkowego przygotowania. Jeżeli urządzenie jest przestarzałe, specjalista może poprosić przyszłą mamę o przyjście na diagnostykę z pełnym pęcherzem.

Przed badaniem należy przeprowadzić procedury higieniczne. W niektórych przypadkach USG wykonuje się sondą dopochwową, jednak w przypadku 12 tygodnia ciąży jest to raczej wyjątek niż reguła.

Przed zabiegiem lekarz na pewno zapyta Cię o datę ostatniej miesiączki. Zapamiętaj ten dzień wcześniej, aby nie musieć później dokonywać długich obliczeń. Podaj pierwszy dzień ostatniego krwawienia. Od tego okresu liczone są tygodnie ciąży. Ważne jest, aby wielkość macicy i płodu odpowiadała temu.

Zapytaj swojego lekarza z wyprzedzeniem, czy musisz zabrać ze sobą ręcznik lub prześcieradło. Niektóre kliniki ustalają taką zasadę.

Podczas manipulacji

Najczęściej wykonuje się go za pomocą czujnika przezbrzusznego. Specjalista prosi kobietę, aby usiadła na kanapie i odsłoniła dolną część brzucha. Następnie na ścianę brzucha nakłada się żel. Nie martw się: jest to całkowicie nieszkodliwe. Stosując lubrykant możesz uzyskać najdokładniejsze informacje na temat przebiegu ciąży. Diagnoza trwa nie dłużej niż 20 minut.

Zdarza się również, że lekarz potrzebuje więcej informacji na temat płodu. W tym przypadku USG wykonuje się za pomocą czujnika przezpochwowego. Tego typu badania są szybsze: wszystkie dane są rejestrowane w ciągu 12-15 minut. Za pomocą badania przezpochwowego po 12 tygodniach można już przewidzieć płeć nienarodzonego dziecka.

Ekranizacja: co to jest?

Badania przesiewowe oferowane są wszystkim kobietom w ciąży. W okresie ciąży przeprowadza się go trzykrotnie. Każda przyszła mama ma prawo odmówić badania. Diagnostyka pozwala określić ryzyko posiadania dziecka niepełnosprawnego lub z wadami.

Badania przesiewowe po 12 tygodniach obejmują kilka etapów:

• Diagnostyka USG z oceną Dopplera.
• Badanie krwi.

Wyniku screeningu nie można oceniać na podstawie tylko jednego wskaźnika. Wszystkie dane należy brać pod uwagę łącznie.

Przygotowanie do projekcji

Jak już wiadomo, wykonanie USG w 12 tygodniu nie wymaga specjalnego przygotowania. Musisz znać przybliżony wiek ciążowy i dokładną datę ostatniej miesiączki. W przypadku badania krwi sytuacja wygląda inaczej. Badania przesiewowe polegają na zdiagnozowaniu kilku wskaźników jednocześnie, dlatego warto zapytać lekarza o metody przygotowania. Podstawowe zasady są następujące

Na kilka dni (1-3) przed pobraniem krwi do badania należy wyeliminować ze swojej diety tłuste, smażone potrawy oraz zmniejszyć ilość przypraw. Zrezygnuj z alkoholu! Picie alkoholu w czasie ciąży prowadzi do narodzin dzieci z wadami lub opóźnieniami rozwojowymi.

Dzień wcześniej usuń ze swojej diety alergeny: owoce cytrusowe, czekoladę, owoce morza. Ten pokarm może mieć niewielki wpływ na wynik testu.

W dniu badania zabrania się spożywania posiłków na 3-4 godziny przed pobraniem krwi. Zwykle manipulację zaplanowano na poranek. Więc pomiń śniadanie. Jeśli nie masz siły pościć, możesz pić słabą i niesłodzoną herbatę z krakersami.

Pobieranie krwi odbywa się w zwykły sposób. Do żyły wprowadza się igłę, przez którą wyciąga się kolbę. Powstały materiał kierowany jest do dalszych badań, które mogą trwać od kilku dni do 2 tygodni.

Wynik diagnostyczny i jego interpretacja

Dane przesiewowe są odszyfrowywane wyłącznie przez lekarza. Nie próbuj samodzielnie rozumieć wskaźników. Błędna interpretacja wyników spowoduje tylko niepokój. Statystyki pokazują, że w 7 na 10 przypadków uzyskane dane wskazują na prawidłowy rozwój dziecka i brak wad i wad rozwojowych.

Poniższe wskaźniki uważa się za dobry wynik.

1. Wielkość płodu odpowiada terminowi lub odbiega od niego o nie więcej niż 3 dni. Po 10 tygodniach długość zarodka od korony do kości krzyżowej wynosi od 33 do 49 mm. Po 11 tygodniach liczba ta wynosi 42-58 mm. W 12. tygodniu CTE wynosi 51–73 mm.
2. Grubość przestrzeni kołnierza wynosi 1,5-2,2 mm. Wielkość ta jest orientacyjna na okres od 10 do 13 tygodni. Odchylenia od ustalonych norm mogą pośrednio wskazywać na nieprawidłowości chromosomalne płodu.
3. Rozmiar kości nosowej wynosi 3 mm lub więcej po 12 tygodniach. Jeśli badanie przesiewowe zostanie wykonane wcześniej, należy wykryć kość nosową, ale pomiar jest nadal bardzo trudny. Brak tego wskaźnika najprawdopodobniej sugeruje obecność zespołu Downa u dziecka.
4. Oceniane są także wyniki badań laboratoryjnych. W tym momencie poziom ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej przestaje rosnąć. Wysokie wartości wskazują na patologie łożyska lub możliwy zespół Edwardsa. Im później przeprowadza się badanie przesiewowe, tym niższy jest poziom hCG.

Po diagnozie

Jeśli wyniki badań przesiewowych będą dobre, możesz cieszyć się ciążą. Najbardziej niebezpieczny okres mamy już za sobą. Teraz możesz poinformować rodzinę i znajomych o swoim nowym stanowisku, a także powiadomić przełożonych. Ale nie ma złych wyników diagnostycznych. Co wtedy zrobić?

Negatywnych danych nie można oceniać jednym wskaźnikiem. Podczas badania i wyciągania wniosków bierze się pod uwagę wiele czynników: wiek kobiety, skomplikowaną historię medyczną, urodzenie chorych dzieci w przeszłości i tak dalej. Przyszła matka jest zobowiązana do przeprowadzenia dodatkowej kontroli. Po 14-17 tygodniach pobierana jest kolejna próbka krwi i dokładniej badana.

Jeśli to konieczne, przepisuje się amniopunkcję. Wskaźniki te będą już bardziej wiarygodne niż poprzednie. Dalsze decyzje pozostają w gestii kobiety w ciąży. Jeśli zostanie potwierdzone, że dziecko ma wrodzone patologie, wówczas ciąża może zostać przerwana. Lekarze nie dyskutują o moralnej stronie tego problemu. Wybór należy do kobiety i jej rodziny.

Podsumowując przedstawione informacje, można stwierdzić, że badanie przesiewowe w 12. tygodniu ciąży jest pierwszą ważną diagnozą pozwalającą określić, czy dziecko rozwija się prawidłowo. Wiele zależy od uzyskanych wyników. Jednak niektóre kobiety odmawiają udziału w badaniu. To jest ich prawo i nie można ich potępiać.

Jeśli chcesz wiedzieć, jak rozwija się Twoje dziecko, czy czuje się normalnie, czy ma niedobór tlenu lub wady wrodzone, koniecznie odwiedź ginekologa i poddaj się przepisanym badaniom.

Jeżeli kobieta nie wykonywała wcześniej badania USG płodu, wówczas badanie USG w 12. tygodniu ciąży staje się pierwszym i nabiera szczególnego znaczenia.

Termin pozwala już matce zobaczyć dziecko w całości, choć tylko na monitorze aparatury. A lekarz ma możliwość oceny cech anatomicznych płodu i poinformowania o nich przyszłej matki. Z medycznego punktu widzenia badanie USG w 12. tygodniu ciąży (I trymestr) ma ogromne znaczenie w ustaleniu sposobu dalszego prowadzenia ciąży i utrzymania zdrowia dziecka.

Istnieje kilka powodów, dla których badanie ultrasonograficzne kobiety w ciąży w 12 tygodniu ma ogromne znaczenie:

1. W tym czasie można z dużą dokładnością określić wiek nienarodzonego dziecka, później przybiera ono na wadze, a błąd w dacie poczęcia będzie znaczący (do tygodnia).
2. W tym czasie ważne jest określenie wielkości obszaru kołnierza(tak nazywa się tkanki miękkie tylnej części głowy i szyi). Wskaźnik ten ma kluczowe znaczenie we wczesnej diagnostyce chorób chromosomalnych, w tym zespołów Downa, Pataua i Edwardsa. Badanie należy wykonać przed upływem 12 tygodni, ponieważ po 14 tygodniach nie można już wykryć patologii chromosomalnych, a także niektórych wad rozwojowych płodu.
3. Ocena miejsca założenia łożyska, obecność odklejenia, jakość i ilość płynu owodniowego to istotne wskaźniki ciąży, które wpływają na zdrowie dziecka i przebieg ciąży – ważne jest, aby dowiedzieć się o tym już w 12. tygodniu ciąży.
4. Lekarz ocenia stan macicy - nie powinno być zwiększonego napięcia (czyli napięcia) ani niewydolności cieśniowo-szyjnej. Wszystkie te schorzenia wymagają szybkiego leczenia, dlatego kluczową rolę odgrywa wysokiej jakości i terminowa diagnoza w czasie ciąży.

Jak rozwija się dziecko?

Nowoczesne USG pozwala przyszłej mamie wraz z lekarzem obserwować, co dzieje się na ekranie ultrasonografu. A pierwsze badanie staje się pierwszym spotkaniem matki z synem (lub córką).

Odniesienie! Chociaż nadal trudno jest zobaczyć dziecko na monitorze w zwykły sposób, kobiety z niecierpliwością czekają na ten moment.

Najważniejsze na tym etapie jest upewnienie się, że wszystko idzie tak, jak powinno. I oczywiście, gdy lekarz mówi: „Posłuchaj, jak bije serce dziecka. Oto głowa, tu są nogi, a tu są ramiona, wszystkie palce są już uformowane. U Ciebie wszystko w porządku” – Mama czuje przypływ szczęścia.

Do 12 tygodnia ciąży wszystkie narządy i układy dziecka są już w pełni ukształtowane.

Odniesienie! Waga dziecka wynosi obecnie nie więcej niż 19 gramów, a długość jego ciała wynosi około 9 cm.

Pomimo niewielkich parametrów mózg dziecka niczym nie różni się od mózgu osoby dorosłej poza wielkością.

Często na USG kobieta widzi, jak dziecko ssie palec, a jego paznokcie są już uformowane. Chaotyczne ruchy dziecka są przemyślane przez naturę - podczas nich trenuje swój układ mięśniowy.

Wideo

Poniższy film z USG przedstawia aktywność dziecka w łonie matki w 12. tygodniu ciąży.

Co pokaże badanie?

Czym jest USG w 12. tygodniu ciąży pod względem treści informacyjnych i co się przy jego pomocy ogląda? Badanie USG w 12. tygodniu ciąży pozwala lekarzowi zobaczyć i ocenić:

• wielkość nienarodzonego dziecka (rejestrowana jest długość niektórych kości, długość ciała i parametry głowy);
• symetria półkul mózgowych;
• lokalizacja nerek, żołądka, serca i innych ważnych narządów;
• możliwe nieprawidłowości rozwojowe, w tym wady serca, nowotwory, wady wrodzone;
• oznaki zaburzeń genetycznych;
• miejsce przyczepu łożyska (zwykle powinno znajdować się wzdłuż przedniej lub tylnej ściany macicy);
• stan pępowiny, obecność i funkcjonowanie w niej 2 tętnic i żyły;
• długość szyjki macicy, która zależy od czasu trwania ciąży i indywidualnych cech przyszłej matki;
• dokładną datę poczęcia dziecka.

Jak to się robi?

Badanie USG wykonuje się przezpochwowo (po wprowadzeniu czujnika dopochwowego) lub przezbrzusznie (przez ścianę brzucha).

A jeśli pierwsza metoda jest powszechna tylko na początku ciąży, kiedy nadal trudno jest uzyskać niezbędne informacje przez ścianę brzucha, to druga metoda jest stosowana szerzej.

Istnieją jednak wskazania do wykonania USG przezpochwowego w późniejszym terminie.

Badanie przeprowadza się przezpochwowo, Jeśli:

• rozpoznaje się niskie położenie łożyska lub kosmówki;
• zidentyfikowano niewydolność cieśniowo-szyjną, której nasilenie wymaga oceny;
• są węzły mięśniowe;
• istnieją podejrzenia procesów zapalnych w cystach lub przydatkach;
• Na brzuchu znajduje się duża warstwa tkanki tłuszczowej, przez którą nie jest możliwe dostrzeżenie niezbędnych parametrów.

Przygotowanie

Przygotowanie do zabiegu zależy od jego rodzaju:

1. Podczas USG przezpochwowego należy wypić 500 ml. wodę bezpośrednio przed badaniem.
2. Podczas badania przezbrzusznego należy unikać zwiększonego tworzenia się gazów. W tym celu w przeddzień badania nie zaleca się spożywania pokarmów powodujących fermentację (surowa kapusta, winogrona, białe pieczywo, rośliny strączkowe). Możesz przyjmować leki zawierające simetikon, aby wyeliminować nagromadzone gazy.

Komu jest przepisywany?

W naszym kraju regulowane są trzykrotne obowiązkowe badania wszystkich przyszłych matek. Wykonuje się je w celach profilaktycznych i nazywa się badaniami przesiewowymi. Badanie przesiewowe pozwala na wczesne wykrycie patologii okołoporodowej nawet u tych kobiet w ciąży, które niczym się nie martwią.

W sumie istnieją trzy takie badania; są one przepisywane na różnych etapach ciąży i obejmują badanie ultrasonograficzne i określenie składu biochemicznego krwi. Dlatego USG w 12 tygodniu jest wskazane dla wszystkich kobiet w ciąży, bez wyjątku.

Czy kobieta pozna płeć swojego dziecka w 12 tygodniu?

Zdarza się, że już na pierwszym seansie mama dowiaduje się, na kogo warto poczekać – na chłopca czy dziewczynkę. Narządy płciowe dziecka są już w pełni ukształtowane, ale płeć dziecka jest w stanie rozpoznać jedynie bardzo doświadczony diagnosta. Często zdarza się, że dziecko przewraca się na bok lub do tyłu i nie chce się otworzyć przed lekarzem. Nie martw się, jeśli pierwsze USG nie wyjaśni płci nienarodzonego dziecka – zostanie to ustalone podczas kolejnego badania.

Lekarze zajmujący się diagnostyką funkcjonalną mają swoje sekrety dotyczące wczesnego rozpoznawania płci dziecka, ponieważ informacja ta jest bardzo ważna dla matki. Na przykład, gdy dziecko jest ustawione przodem do czujnika, specjalista może zmierzyć kąt, jaki tworzą plecy dziecka i guzek narządów płciowych. Jeśli będzie mniej niż 30 stopni, istnieje duże prawdopodobieństwo, że urodzi się dziewczynka. Kąt powyżej określonej wartości wskazuje, że oczekiwany jest chłopiec.

Co to jest KTR?

Jednym z głównych wskaźników określonych za pomocą ultradźwięków po 12 tygodniach jest wielkość zarodka kości ogonowo-ciemieniowej. Podczas pierwszego przesiewania zwykle powinna wynosić około 5,1-5,3 cm, dopuszczalne są wahania rzędu kilku dziesiątych centymetra. Lekarz wyjaśni, że wielkość KTP w dużym stopniu zależy od dokładnego etapu ciąży. Przykładowo w 11 tygodniu wskaźnik CTE będzie wynosić około 4,2 cm (dopuszczalne wartości to od 3,4 do 5,0 cm).

Rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej jest kluczowym czynnikiem w bardzo dokładnym określeniu wieku ciążowego, ale tylko przez okres od 7 do 16 tygodni.

Ważny! Określenie wieku ciążowego za pomocą KTP jest wyjątkowe, ponieważ błąd przy stosowaniu tej metody nie przekracza 3 dni.

Jednak po 16 tygodniach metoda traci na znaczeniu i na pierwszy plan wysuwają się zupełnie inne parametry.

Wynikowe wskaźniki muszą odpowiadać standardowi, który określa się za pomocą specjalnej tabeli. Na podstawie porównania dwóch wskaźników lekarz wyciąga wnioski na temat dobrostanu zarodka i zgodności jego rozwoju z ustalonym okresem.

USG 3D i 4D – trójwymiarowe obrazy dla pamięci

Obecnie coraz więcej przyszłych matek woli zastąpić konwencjonalną echografię ultrasonografią 3D lub 4D. W czym metody te są lepsze od badań tradycyjnych? Jaka jest różnica między sobą i co jest dane przyszłym rodzicom?

USG 3D pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz (zdjęcie), na którym można dokładnie zobaczyć twarz dziecka i zbadać szczegóły jego wyglądu, poznać płeć dziecka i policzyć jego drobne paluszki. Różnica pomiędzy badaniem 3D a zabiegiem tradycyjnym polega na tym, że można je wykonać jedynie w określonym terminie – od 20 do 33 tygodni i odbywa się ono wyłącznie na prośbę rodziców, gdyż z medycznego punktu widzenia nie różni się od zwykłego USG, ale jednorazowo kosztuje kilka razy więcej.

4D różni się od 3D jedynie możliwością zobaczenia w czasie rzeczywistym, jak dziecko żyje w łonie matki. Trójwymiarowe USG pokazuje jedynie statyczne klatki, natomiast czterowymiarowe, dzięki rotacji obrazu, pozwala zobaczyć ruchy i mimikę dziecka.

Gdzie to zrobić i ile to kosztuje?

Badanie USG w 12 tygodniu nie ma przeciwwskazań. Z reguły lekarz przepisuje zaplanowany zabieg w przychodni w miejscu zamieszkania lub w dużym (regionalnym) ośrodku okołoporodowym lub w szpitalu regionalnym posiadającym duże doświadczenie w badaniu kobiet w ciąży. Rutynowe badania przesiewowe są bezpłatne, ale jeśli rodzice chcą zobaczyć zdjęcie dziecka w objętości lub w czasie rzeczywistym, będą musieli zapłacić od 2500 rubli. za USG 3D i około 4000 rubli za zabieg 4D.

Wniosek

Wszelkie badania USG w czasie ciąży są badaniami, których nie należy lekceważyć. W ostatecznym rozrachunku są one kluczem do skutecznego monitorowania stanu zdrowia dziecka i matki.

Nadszedł tydzień 12. Pierwszy trymestr dobiega końca. Możesz teraz powiedzieć rodzinie i przyjaciołom o swojej ciąży, ryzyko samoistnej aborcji znacznie się zmniejszy. W klinice przedporodowej lekarze przepisują badania przesiewowe. Celem badania jest identyfikacja patologii płodu i ewentualnych nieprawidłowości genetycznych w rozwoju.

Rutynowe badania przesiewowe obejmują: USG (USG) i biochemiczne badanie krwi.

Do tego momentu macica była płaska i niewielka, po 12 tygodniach przybiera kształt gruszki, średnica macicy wynosi około 12 cm. Nudności ustępują, wynika to z faktu, że ustępują. Łożysko jest teraz odpowiedzialne za wzrost i rozwój dziecka. Ryzyko poronienia jest zmniejszone.

Organizm pracuje z większą siłą, dlatego ciśnienie krwi może nieznacznie wzrosnąć, a tętno może wzrosnąć. Jest więcej płynu owodniowego, brzuch zaczyna szybko rosnąć, a macica unosi się do jamy brzusznej. Częste oddawanie moczu nie jest już problemem.

Wraz ze wzrostem brzucha zaczyna się przyrost masy ciała. W ciągu ostatnich tygodni normalne jest przybranie na wadze do 3,5 kg. Silny przyrost masy ciała jest niepożądany. Średnio możesz dodać 350 gramów tygodniowo.

Na twarzy mogą pojawić się plamy pigmentowe, ciemna linia od łonowego aż do pępka, a aureola wokół sutków stanie się ciemniejsza. Wszystko to jest normalne i minie po porodzie. Trądzik może pojawić się również na skutek zmian w poziomie hormonów.

W tym okresie wiele kobiet w ciąży cierpi na częstą zgagę. Pomocna może być dieta „bez tłuszczu i smażenia” oraz dzielenie posiłków na małe porcje.

Występuje drażliwość i nadmierna emocjonalność.

Co się dzieje w środku? Jak czuje się dziecko?

Tworzą się wszystkie narządy dziecka. Odtąd będą się tylko rozwijać i doskonalić.

W ciele dziecka zachodzą następujące zmiany:

• górna warstwa skóry złuszcza się;
• tarczyca wytwarza jod;
• paznokcie pojawiają się na palcach;
• nerki zaczynają działać;
• Przysadka mózgowa produkuje hormony, wątroba wytwarza żółć;
• układ nerwowy pracuje.

Dziecko może ssać palec, aktywnie się poruszać, reagować na dotyk na brzuchu, hałas, ale przyszła mama jeszcze tego nie odczuwa. Dziecko może odczuwać ból, rysy twarzy nabierają kształtu. Owoc jest wielkości cytryny (waga 14 gramów, wysokość 12,5 cm) i przypomina małego człowieka.

Badanie USG w 12 tygodniu

Pierwsze badanie przesiewowe można wykonać od 11 do 13 tygodnia ciąży. Za optymalny okres diagnostyki ultrasonograficznej uważa się 12. tydzień. Jeżeli badanie przesiewowe zostanie przeprowadzone wcześniej lub później niż w tym okresie, wyniki mogą być niewiarygodne.

Badania przesiewowe obejmują badanie ultrasonograficzne i biochemiczne badanie krwi. Najpierw wykonuje się USG, następnie pobiera się krew z żyły, ponieważ w przypadku wykrycia patologii za pomocą ultradźwięków wyniki badań krwi dadzą pełny obraz.

W niektórych przypadkach pobranie krwi może nie być konieczne. Na przykład w przypadku zamrożonej ciąży lub jeśli u płodu występują nieprawidłowości nie do pogodzenia z życiem.

Ostatnio badanie to stało się obowiązkowe i jest uwzględnione w planie zarządzania ciążą, ale istnieją grupy ryzyka, które należy badać częściej.

Dodatkowe badania są potrzebne, jeśli:

• poprzednie ciąże zakończyły się poronieniem (2 lub więcej razy);
• rodzina ma już dzieci z zespołem Downa lub Pataua (itp.);
• mieć krewnych z chorobami genetycznymi;
• na wczesnym etapie kobieta przyjmowała leki zabronione w czasie ciąży;
• kobieta powyżej 35 lat.

Zabieg USG można wykonać na dwa sposoby:

• przezpochwowe;
• przezbrzuszny.

W pierwszym przypadku do pochwy wprowadza się cienki czujnik. Ten rodzaj USG nie powoduje bólu, ale może być nieco nieprzyjemny. Nie wymaga żadnego przygotowania.

W drugim przypadku czujnik zostanie przesunięty wzdłuż podbrzusza. Konieczne jest, aby pęcherz był pełny. Przed zabiegiem należy wypić około litra wody. Woda powinna być spokojna. Na 3-4 godziny przed badaniem nie należy korzystać z toalety.

Czym USG przesiewowe różni się od zwykłego USG?

Sama procedura nie różni się niczym. Można to również zrobić za pomocą czujnika. Badania przesiewowe USG wykonuje się w celu wczesnego wykrycia patologii płodu na określonym etapie ciąży. W przypadku stwierdzenia odchyleń należy sprawdzić, czy leczenie jest możliwe.

W innych przypadkach można przepisać badanie ultrasonograficzne w celu potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy. Możliwe jest także wykonanie dodatkowych badań na wniosek rodziców, jeżeli podczas rutynowych badań przesiewowych nie udało się ustalić płci dziecka.

Co można zobaczyć na USG?

Lekarz bada kilka wskaźników. Najważniejsza jest TVP. Grubość przestrzeni kołnierza to grubość tkanek miękkich wokół szyi. Za normę uważa się nie więcej niż 3 mm. Jeśli wskaźnik jest podwyższony, może to wskazywać na możliwe patologie.

Kolejnym ważnym wskaźnikiem jest KTR (rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej).

Aby określić odchylenia, wymagane są te dwie wielkości. Pomiar TVP ma sens dla wielkości CTE 45–85 mm, dlatego ważne jest, aby badanie przesiewowe wykonać nie wcześniej niż 11 i nie później niż 13 tygodni.

Podwyższone wskaźniki TVP nie są jeszcze powodem do paniki. Po badaniu ultrasonograficznym krew zostaje oddana do badań biochemicznych, których wyniki określają zdrowie płodu.

Główne wskaźniki badania płodu:

• TVP (grubość przestrzeni kołnierza);
• KTR (kość ogonowa - wielkość ciemieniowa);
• Kość nosowa;
• HR (tętno);
• dwuciemieniowy rozmiar głowy;
• LZR (rozmiar czołowo-potyliczny);
• DB (długość bioder);
• OG (objętość klatki piersiowej);
• AB (objętość brzucha).

Rzeczy, które mogą budzić niepokój:

• rozmiar kości nosowej jest mniejszy niż normalnie;
• rysy twarzy są wygładzone;
• kość nosowa nie jest określona;
• zamiast dwóch tętnic pępowinowych jedna;
• widoczna przepuklina pępkowa;
• tętno jest zmniejszone;
• częste bicie serca.

Dziecko jest całkowicie zawarte w kadrze, jego twarz i ciało nabrały zwykłych kształtów. Jest jeszcze za mały, dlatego często zmienia pozycję w macicy. Kształtują się cechy płciowe, ale określenie płci jest trudne. Można to zrobić w późniejszym terminie.

Oprócz dziecka USG bada wszystko, co go otacza, a także stan matki. Lekarz ocenia:

• ton macicy;
• długość szyjki macicy;
• stan łożyska, jego lokalizacja, grubość, wielkość i skład;
• stan gardła wewnętrznego;
• stopień przezroczystości płynu owodniowego, jego ilość.

Badanie krwi

Po USG następuje badanie krwi pod kątem biochemii. Krew pobierana jest z żyły. Tutaj badane są wolne beta-hCG i białko A, hormony związane z ciążą.

Każdy tydzień ma swój własny poziom hCG. Paski testowe ciążowe działają na tej samej zasadzie – mierzą poziom tego hormonu. Podwyższony poziom hCG w 12. tygodniu może być konsekwencją zatrucia, ciąży mnogiej lub zespołu Downa u płodu. Obniżony poziom hormonu może wskazywać na opóźnienie rozwoju, zanikanie ciąży i ryzyko samoistnej aborcji.

Wysoki poziom białka A nie dostarcza żadnych informacji do rozpoznania; obniżony poziom może wskazywać lub być obserwowany w przypadku zespołu Edwardsa, Cornelii de Lange lub Downa.

Analizując wyniki, lekarze posługują się współczynnikiem takim jak MoM. Normalny poziom wynosi 0,5–2,5, w przypadku ciąży pojedynczej, w przypadku ciąży mnogiej liczba ta jest wyższa – 3,5.

Na wyniki mają wpływ:

• ciąża mnoga;
• przyjmowanie progesteronu;
• waga kobiety;
• cukrzyca;
• stan psychiczny;
• zagrożenie poronieniem

• 11 tygodni – 17,4–130,4 ng/ml (mediana 47,73 ng/ml)
• 12 tygodni – 13,4–128,5 ng/ml (mediana 39,17 ng/ml)
• 13 tygodni – 14,2–114,7 ng/ml (mediana 32,14 ng/ml)

• 11 tygodni – 0,46–3,73 mU/ml
• 12 tygodni – 0,79–4,76 mU/ml
• 13 tygodni – 1,03–6,01 mU/ml

Trochę anatomii do rozszyfrowania raportu USG

Macica- jest to „worek” mięśni, których skurcze lub napięcie nazywane są napięciem macicy. Jeśli ton zostanie zwiększony, lekarz zaleci odpowiednią terapię. Tego momentu nie można przegapić; wzmożony ton może prowadzić do...

Szyjka macicy oprócz trzymania płodu pełni funkcje ochronne przed infekcjami. Powinno być elastyczne i gęste. Dopiero w 37 tygodniu, kiedy ciało zacznie przygotowywać się do porodu, stanie się bardziej miękkie i krótsze.

Zew znajduje się na granicy macicy i kanału szyjki macicy, który znajduje się wewnątrz szyjki macicy. Gardło musi być zamknięte. Lekarz powinien zwrócić szczególną uwagę na ujście wewnętrzne, jeśli poprzednie ciąże zakończyły się poronieniem. Średnica gardła większa niż 1 cm może wskazywać na niewydolność cieśniowo-szyjkową.

Płyn aminotyczny chroni płód przed infekcjami i wpływami zewnętrznymi. Do kontroli stosuje się wskaźnik płynu owodniowego, mierzony w mm. Mówi o ilości wody. Każdy tydzień ciąży ma swój własny wskaźnik i możliwe wahania. Płyn powinien być klarowny. Niska woda i wielowodzie wskazują na możliwe odchylenia.

Łożysko po 12 tygodniach nie jest jeszcze w pełni uformowany, jednak teraz płód otrzymuje przez niego wszystkie korzystne substancje. Podsumowując, lekarz wskaże miejsce jego przymocowania do ściany macicy. Również w tym czasie określa się stopień dojrzałości łożyska. Jest ich tylko trzech. Przez krótki czas normą jest zero stopni. Grubość mierzy się w najgrubszym miejscu.

Dziś badania przesiewowe stały się obowiązkowe dla każdego. Badania przesiewowe pomagają zidentyfikować problemy na wczesnym etapie i podjąć niezbędne działania.

Przydatny film na temat rutynowego USG w 12 tygodniu ciąży

lubię!