W Europie dziecko urodzone od 22. tygodnia ciąży do 37. tygodnia ciąży uważa się za wcześniak, a takie porody uważa się za przedwczesne. W naszym kraju ten „status” zaczyna być nadawany od 28 tygodnia. Pewne warunki występujące w czasie ciąży prowadzą do przedwczesnego porodu i nie zależą one od życzeń matki. Ale matki w ciąży, zmęczone pod koniec okresu, marzą o porodzie. A gdy tylko zbliża się 38 tydzień ciąży, zadają sobie pytanie: jak wywołać przedwczesny poród? Porozmawiajmy o tym.

Kiedy należy wywołać poród przedwczesny?

Konieczność spowodowania przedwczesnego porodu ma jedynie medyczne przesłanki. Procedura wywoływania porodu nazywana jest „indukcją porodu” i jest przeprowadzana wyłącznie w szpitalu.

Płód po terminie

Poród od 38 tygodni do 42 tygodni uważa się za normalny (na czas), a jeśli dziecko zdecyduje się zostać dłużej, taką ciążę nazywa się porodem. Ale podstawą do postawienia takiej diagnozy może być nie tylko termin porodu ustalony w poradni przedporodowej. O gotowości do porodu decyduje także stan płodu. Odbywa się to za pomocą ultradźwięków. Uzyskane badania potwierdzające „przejrzałość brzuszka” są wskazaniem do indukcji porodu. O tym, co się robi w przypadku porodowości, można przeczytać w artykule „Co zrobić, jeśli poród nie rozpocznie się w terminie?”

Gestoza w późniejszych stadiach

Stan przedrzucawkowy to powikłanie występujące w czasie ciąży. Warunkowi temu towarzyszy:

• obrzęk,
• wiązka strat,
• drgawki,
• wysokie ciśnienie krwi.

Początkowo gestozę leczy się farmakologicznie i jedynie w wyjątkowych przypadkach, gdy leki nie mają już mocy, a czas na to pozwala i nie ma przeciwwskazań do porodu naturalnego, lekarz ginekolog decyduje się na wywołanie przedwczesnego porodu.

Przypływ płynu owodniowego w przypadku braku porodu

Pękanie wody jest zjawiskiem normalnym, jednak podstawą do indukcji porodu jest opóźnienie rozwoju porodu o ponad 3 godziny. Wynika to z faktu, że długotrwały „brak wody” (dla matki jest to 12 godzin, dla płodu 10) powoduje ryzyko powikłań o charakterze zakaźnym, które pociągają za sobą różne choroby. Dlatego w takiej sytuacji przepisywany jest kurs antybiotyków.

Więcej na temat roli i funkcji płynu owodniowego można dowiedzieć się z artykułu „Płyn owodniowy w czasie ciąży”.

Konflikt rezusowy między matką a dzieckiem

Ciąża z konfliktem Rh sama w sobie jest dość trudna. Ciągłe zagrożenie odrzuceniem płodu zmusza kobietę do niemal ciągłego przebywania w zamknięciu. Kiedy przeciwciała zaczynają stanowić zagrożenie dla dziecka, a termin pozwala na urodzenie pełnoprawnego dziecka, ginekolog musi podjąć decyzję o wywołaniu sztucznego porodu, aby go uratować.

Jak dochodzi do przedwczesnego porodu w szpitalu położniczym?

Istnieje kilka medycznych metod wywoływania porodu. Wybór dowolnego zależy od stanu matki i zdrowia płodu. Ich działanie (początek procesu porodu) rozpoczyna się w ciągu kilku godzin.

1. Oderwanie błon owodniowych. Istotą zabiegu jest ostrożne, stopniowe obieranie łupiny otaczającej owoc. Pierwszym krokiem jest odklejenie dolnej części macicy w okolicy ujścia wewnętrznego. Lekarz może przeprowadzić zabieg w kilku etapach. Jeśli działania nie są skuteczne, stymulację przeprowadza się za pomocą leków.
2. Podawanie prostaglandyn. Preparaty na bazie prostaglandyn pomagają zmiękczyć szyjkę macicy, zapewniając jej dojrzewanie. Dodatkowo działają na przysadkę mózgową, powodując wydzielanie przez nią endogennej oksytocyny, która zwiększa częstotliwość skurczów macicy. Zwykle stosuje się żel, który wprowadza się bezpośrednio do pochwy (stosuje się go w przypadku nienaruszonego worka owodniowego).Poród rozpoczyna się po 8-12 godzinach od nałożenia żelu.
3. Amniotomia (nakłucie pęcherza wodnego). Jest uważana za najbezpieczniejszą metodę i najbliższą naturalnemu porodowi. Po otwarciu worka owodniowego rozpoczyna się odruchowe skurcze macicy (skurcze). Można w ten sposób wywołać poród, pod warunkiem, że szyjka macicy zmięknie i będzie „dojrzała” do porodu. Jeśli po 3–5 godzinach poród się nie rozpoczął, podaje się dożylnie leki w celu jego aktywacji.
4. System z oksytocyną. Oksytocynę podaje się dożylnie w celu wywołania porodu. Oksytocyna jest medycznym analogiem hormonu wydzielanego przez przysadkę mózgową. Powiedzmy od razu, że ta metoda nie jest odpowiednia:

• kobiety po cesarskim cięciu lub innych operacjach na macicy, podczas których pozostała blizna;
• osoby cierpiące na zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• podczas ciąży mnogiej.

Przy takiej stymulacji położnik lub ginekolog musi uważnie monitorować bicie serca płodu.

Chcę rodzić! Jak samodzielnie wywołać przedwczesny poród?

Jeśli ominęły Cię opisane powyżej patologie i normalnie nosiłaś dziecko do 38 tygodnia, gratulacje: Twoje dziecko nie będzie już uważane za wcześniaka. Chcesz już rodzić, ale dziecko nie zamierza opuścić swojego „domowego” miejsca, a ginekolog na następnym badaniu mówi – poczekaj jeszcze trochę. Następnie możesz zwrócić się do tradycyjnych metod wywoływania przedwczesnego porodu. Jakie są bezpieczne sposoby wywoływania porodu?

Seks jest sposobem na wywołanie przedwczesnego porodu

Intymność jest zawsze „pyszna”, nawet jeśli jesteś w 38 tygodniu ciąży. A jeśli weźmiesz pod uwagę, że ten konkretny proces pomoże Ci szybciej poznać dziecko, to zrobienie tego będzie znacznie przyjemniejsze. Wygodne pozycje do uprawiania seksu na późniejszych etapach znajdziesz w artykule „Pozy dla kobiet w ciąży”. Korzyści z uprawiania seksu można podzielić na dwa bloki:

1. Podczas odczuwania najwyższej przyjemności (orgazmu) dochodzi do fizjologicznych skurczów mięśnia macicy. To właśnie te skurcze mogą wywołać początek porodu.
2. Męskie plemniki zawierają prostaglandyny (z ich pomocą, ale w znacznie większym stężeniu, stymulują kobiety w szpitalu położniczym). Są to substancje czynne pochodzenia biologicznego, które pomagają zmiękczyć szyjkę macicy.

Łącznie te dwa czynniki mogą powodować przedwczesny poród, jednak nie ma naukowych ani potwierdzonych medycznie faktów na temat skuteczności tej metody.

Jeśli masz czop śluzowy (nadmierne wydzielanie gęstego śluzu z pochwy), lepiej podczas stosunku używać prezerwatywy, aby nie wprowadzić infekcji do jamy macicy. Nawet jeśli ufasz swojemu partnerowi w 100%, jego penis nie może być idealnie czysty. Aby nie przegapić tego momentu, dowiedz się, jak odchodzi czop śluzowy z artykułu „Jak odchodzi czop śluzowy przed porodem”.

Wpływ na sutki jako sposób na wywołanie porodu

Proces rozpoczęcia porodu jest regulowany przez uwalnianie hormonu oksytocyny. Odpowiada za wszystkie etapy rozwarcia szyjki macicy, stabilność i siłę skurczów oraz ogólnie za cały proces porodu. Jego sztuczne podawanie wywołuje początek porodu. Ale ciało przyszłej matki jest w stanie wyprodukować je jeszcze przed rozpoczęciem porodu. Delikatna stymulacja sutków to bezpośrednia droga do szpitala położniczego. Oczywiście poród nie rozpocznie się natychmiast, ale jeśli po 38 tygodniach będziesz codziennie masować sutki, przyniesie to skutek. Oprócz aktywnego obkurczenia macicy i wywołania porodu, taki masaż pomoże przygotować sutki do laktacji.

Jakie pokarmy mogą powodować przedwczesny poród?

Bez względu na to, jak dziwnie to zabrzmi, jedzenie może bezpośrednio przyczynić się do porodu. Produkty te obejmują:

• ananasy – zawierają bromelinę, która może zapoczątkować poród;
• ostre przyprawy (papryczki chili) – aktywują przepływ krwi;
• czarna lukrecja – pobudza skurcze jelit, które w konsekwencji prowadzą do skurczów macicy;
• czosnek – ma podobne wskazania do czarnej lukrecji.

Oprócz powyższych pokarmów, jedzenie buraków i pietruszki również przyczynia się do rozpoczęcia procesu porodu.

Aktywność fizyczna to bezpośrednia droga do szpitala położniczego

Kobiety przez długi czas przed porodem próbowały przygotować dom na przyjście na świat dziecka. Sprzątali, myli, myli podłogi i właśnie podczas tej czynności złapały ich skurcze. Umiarkowane ćwiczenia sprawiają, że serce pracuje szybciej, przyspieszając krew. Jego obfity przepływ do obszaru miednicy stymuluje skurcze. Taka aktywność fizyczna może obejmować codzienne sprzątanie domu lub ćwiczenia gimnastyczne dla kobiet w ciąży. Aby nie powodować oderwania łożyska, nie powinieneś być gorliwy. Idealne są spacery na świeżym powietrzu i wchodzenie/schodzenie po schodach.

Tradycyjna medycyna, zioła wywołujące poród

W takiej sprawie jak wyzwanie przedwczesnego porodu tradycyjna medycyna nie mogła „stać” na uboczu. Do najbezpieczniejszych ziół pomagających wywołać skurcze należą:

• torebka pasterska;
• liście malin;
• pokrzywa zwyczajna;
• kwaśnica.

Powinny być stosowane dopiero po 38 tygodniach, ponieważ mogą dość szybko i skutecznie wywołać poród.

Czy środki przeczyszczające mogą powodować przedwczesny poród?

Ostatnio coraz większą popularnością cieszą się środki przeczyszczające jako sposób na wywołanie porodu. Kobieta w ciąży może przeczytać, jak takie leki wpływają na organizm w artykule „Środki przeczyszczające w czasie ciąży”.

Zanim jednak zdecydujesz się na takie działanie, skonsultuj się z ginekologiem, ponieważ nie wszystkie leki są bezpieczne dla dziecka. Działanie środków przeczyszczających opiera się na działaniu drażniącym na mięśnie gładkie jelita, powodując ich aktywny skurcz. Fizjologicznie macica znajduje się obok jelit i stopniowo przenoszone są na nią skurcze jelit.
Ponadto podczas opróżniania głowa płodu w późniejszych stadiach może opaść niżej, wywierając nacisk na dno macicy, powodując przedwczesny poród. Ze wszystkich znanych leków olej rycynowy uważany jest za najbezpieczniejszy dla kobiety w ciąży. To właśnie ta metoda była kiedyś (20–30 lat temu) aktywnie stosowana przez wiodących położników i ginekologów w celu wywołania porodu.

Teraz wiesz, jak wywołać przedwczesny poród, ale czy warto ryzykować? Może warto uzbroić się w cierpliwość i urodzić zdrowe dziecko, gdy będzie już gotowe do porodu? A przyszła matka powinna dobrze odpocząć, zyskać siłę w dodatkowym miesiącu wyznaczonym od 38 do 42 tygodni i nie szukać sposobów na spowodowanie przedwczesnego porodu.

Przedwczesny

poród

Według Światowej Organizacji Zdrowia porody, które mają miejsce między 22 a 37 tygodniem, nazywane są porodami

lub w dniach 154 - 259 ciąży, jeśli liczyć okres od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Jednak w Rosji porody, które mają miejsce między 28 a 37 tygodniem ciąży lub 196 do 259 dniem ciąży, są uważane za przedwczesne. Poród w okresie od 22 do 27 tygodni włącznie w Rosji przydzielany jest do specjalnej kategorii, która jest uważana za późną

A nie przedwczesny poród. To właśnie odmienny moment porodu przedwczesnego powoduje różnicę w danych statystycznych pomiędzy krajami Europy i Rosji. Urodzenia dziecka od 37. tygodnia ciąży włącznie nie uważa się za przedwczesne. Tak więc, jeśli kobieta rodzi od 37 do 42 tygodni, uważa się to za pilne, to znaczy zaczęło się na czas.

W krajach byłego ZSRR w urzędach stanu cywilnego porodów przedwczesnych, które wystąpiły w 28–37 tygodniu ciąży, rejestrowane są wszystkie noworodki urodzone żywe lub martwe, których masa ciała przekracza 1000 g. Jeżeli nie można było zmierzyć masy ciała, wówczas noworodki z rejestruje się długość ciała przekraczającą 34 cm, co oznacza, że ​​kobieta otrzyma akt urodzenia lub zgonu dziecka. Jeśli dziecko urodziło się z masą ciała 500–999 g, rejestruje się je w urzędzie stanu cywilnego tylko wtedy, gdy żyło dłużej niż 7 dni (168 godzin po urodzeniu).

Z punktu widzenia przetrwania każdego Wcześniaki urodzone w wyniku przedwczesnego porodu, dzieli się je na trzy kategorie w zależności od masy ciała:

Dzieci urodzone z niską masą ciała od 1500 do 2500 g. Dzieci te w większości przypadków przeżywają, doganiają rówieśników o 2,5 - 3 lata i począwszy od trzeciego roku życia rosną i rozwijają się stosownie do swojego wieku;

Dzieci urodzone z bardzo niską masą ciała od 1000 do 1500 roku. Dzieci te nie zawsze są w stanie przeżyć, około połowa z nich umiera, a u pozostałych może rozwinąć się trwała dysfunkcja różnych narządów i układów;

Dzieci urodzone z wyjątkowo niską masą ciała od 500 do 1000 g. Dzieci te można rodzić wyłącznie przy pomocy specjalistycznego sprzętu i wysoko wykwalifikowanych neonatologów. Jednak nawet dzieci, które przeżyły, urodzone z tak niską masą ciała, z reguły nie są całkowicie zdrowe, ponieważ prawie zawsze rozwijają się u nich uporczywe zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, układu oddechowego, trawiennego i moczowo-płciowego.

Zatem przedwczesny poród jest niebezpieczny przede wszystkim dla dziecka, które nie jest jeszcze gotowe na narodziny, ponieważ nie rozwinęło ono niezbędnych funkcji narządów wewnętrznych. Wysoka śmiertelność wcześniaków wynika z małej masy ciała i niedojrzałości narządów wewnętrznych, które nie są w stanie utrzymać dziecka poza macicą. Jednak przedwczesny poród jest również niebezpieczny dla kobiety, ponieważ częstotliwość powikłań po nim jest znacznie wyższa w porównaniu z porodem donoszonym.

Częstotliwość przedwczesnych porodów w Rosji wynosi około 7%, w USA - 7,5%, we Francji - 5%, w Australii i Szkocji - 7%, w Norwegii - 8% itd. Zatem częstość porodów przedwczesnych nie przekracza 10% w krajach rozwiniętych. W krajach o niskim standardzie życia i niezadowalającej jakości usług medycznych częstość przedwczesnych porodów może sięgać nawet 25%.

W zależności od mechanizmu rozwoju poród przedwczesny dzieli się na spontaniczny i indukowany. Poród spontaniczny następuje bez użycia specjalnych środków, które mogą wywołać poród. Indukowany poród przedwczesny jest szczególnie wywoływany przez specjalistyczne leki. Ten rodzaj porodu nazywany jest także późną aborcją, powodzią lub porodem indukowanym. Dokonuje się ich najczęściej ze względów społecznych (ograniczenie praw rodzicielskich, ciąża w wyniku gwałtu, odbycie kary w więzieniu, śmierć męża w czasie noszenia dziecka), w przypadku wykrycia wad płodu lub zagrożenia zdrowia kobiety.

Przedwczesny poród – moment

Obecnie w Rosji i większości krajów byłego ZSRR cały zestaw przedwczesnych porodów dzieli się na trzy opcje, w zależności od etapu ciąży, na którym została przerwana:

Wczesny przedwczesny poród (występuje między 22 a 27 tygodniem włącznie);

Poród przedwczesny średnioterminowy (występuje między 28 a 33 tygodniem włącznie);

Późny poród przedwczesny (występuje między 34 a 37 tygodniem ciąży).

Te rodzaje przedwczesnych porodów rozróżnia się na podstawie tego, że w określonych okresach ciąży ginekolog musi stosować określone taktyki położnicze, aby poród był udany i minimalnie traumatyczny dla kobiety i płodu.

Wczesne przedwczesne porody w Rosji są obecnie często klasyfikowane jako późna aborcja i uwzględniane w odpowiednich kategoriach statystycznych. Najczęściej (w około 55% przypadków) poród przedwczesny ma miejsce pomiędzy 34. a 37. tygodniem ciąży. Porody przedwczesne w 28–33 tygodniu notuje się w 35% przypadków, a w 22–27 tygodniu – w 5–7%.

W światowej praktyce lekarskiej opieką zajmują się żywe noworodki o masie co najmniej 500 g. Masa ciała dziecka osiąga ten poziom już w 22. tygodniu ciąży. To właśnie ze względu na rozwój wiedzy medycznej i technologii umożliwiających opiekę nad dziećmi urodzonymi nie wcześniej niż w 22. tygodniu ciąży i ważącymi co najmniej 500 g, Światowa Organizacja Zdrowia zaleca prowadzenie wspomaganej resuscytacji i opiekę nad dziećmi, które w chwili urodzenia ważyło co najmniej 0,5 kg.

Jednak do opieki nad dziećmi urodzonymi o wadze od 500 do 1000 g potrzebny jest specjalny sprzęt i wykwalifikowany neonatolog, które nie zawsze są dostępne w zwykłych placówkach położniczych w krajach WNP. Dlatego w większości przypadków w krajach WNP opieką objęte są noworodki urodzone nie wcześniej niż w 28 tygodniu ciąży i o masie ciała co najmniej 1000 g, gdyż jest to możliwe przy wyposażeniu medycznym szpitali położniczych i kwalifikacjach neonatologa . Dopiero w wyspecjalizowanych centralnych ośrodkach okołoporodowych w ostatnich latach pojawił się niezbędny sprzęt, a lekarze przeszli odpowiednie przeszkolenie, pozwalające im opiekować się noworodkami od 22 do 27 tygodnia ciąży o masie ciała od 500 do 1000 g.

Przedwczesne narodziny bliźniaków

Ciąża mnoga (bliźniacza, trojacza itp.) częściej niż zwykle kończy się przedwczesnym porodem, ponieważ płody nadmiernie rozciągają jamę ustną

W ten sposób prowokuje rozwój jego aktywności skurczowej z późniejszym wydaleniem dzieci. Zasadniczo narodziny bliźniaków uważa się za warunkowo normalne, począwszy od 35 tygodnia ciąży. Innymi słowy, w przypadku ciąży mnogiej za przedwczesny uważa się poród występujący od 22 do 35 tygodnia. Przedwczesny poród bliźniąt jest bardziej niebezpieczny niż jednego dziecka, ponieważ waga każdego z nich jest bardzo mała. Jednak w przypadku przedwczesnych porodów, które mają miejsce od 28 do 35 tygodnia ciąży, z reguły oba wcześniaki są w stanie urodzić.

Zagrożenie przedwczesnym porodem

Bardzo często ginekolodzy używają terminu „zagrożenie przedwczesnym porodem”, co oznacza etap tego patologicznego procesu. Niezależnie od etapu ciąży lekarze dzielą przedwczesny poród na następujące etapy kliniczne:

• Zagrożone przedwczesnym porodem (groźba przedwczesnego porodu);
• Rozpoczęcie przedwczesnego porodu;
• Rozpoczął się przedwczesny poród.

Zatem koncepcja „zagrożenia przedwczesnym porodem” odzwierciedla najwcześniejsze stadium kliniczne tego procesu patologicznego. Na tym etapie poród jeszcze się rozpoczął, ale istnieje duże ryzyko, że tak się stanie. Dlatego w przypadku zagrożenia przedwczesnym porodem kobieta powinna zostać poddana leczeniu mającemu na celu zmniejszenie ryzyka porodu. W zasadzie termin „zagrożenie przedwczesnym porodem” jest tożsamy ​​z pojęciem „groźby poronienia”. Aby opisać zasadniczo ten sam proces przerywania ciąży, w zależności od czasu jej trwania, używa się terminów „aborcja” i „poród”.

Zagrożenie przedwczesnym porodem objawia się silnym, dokuczliwym bólem w podbrzuszu lub dolnej części pleców. Podczas badania przez ginekologa ujawnia się zwiększone napięcie i pobudliwość macicy. Jeżeli kobieta w ciąży odczuwa silny, twardy w dotyku ból brzucha, powinna niezwłocznie zgłosić się do szpitala położniczego (szpital położniczy, oddział patologii ciąży) w celu leczenia mającego na celu zapobieganie przedwczesnemu porodowi.

Ryzyko przedwczesnego porodu

Ryzyko przedwczesnego porodu istnieje u kobiet cierpiących na choroby zakaźne okolicy narządów płciowych, niewydolność cieśniowo-szyjkową, ciężkie choroby narządów wewnętrznych, przewlekłe

lub życie w niezadowalających warunkach. Ogólnie można powiedzieć, że wysokie ryzyko przedwczesnego porodu powstaje, gdy w organizmie kobiety występuje brak równowagi hormonalnej,

narządów płciowych lub zaburzenia krzepnięcia krwi.

Oznacza to, że przedwczesny poród rozwija się, gdy ciąża kobiety występuje na tle jakichkolwiek czynników, które niekorzystnie wpływają na stan fizyczny i psychiczny kobiety. Jeśli te czynniki pojawią się w życiu kobiety, ryzyko przedwczesnego porodu znacznie wzrasta. A gdy z życia kobiety znikną niekorzystne czynniki, ryzyko przedwczesnego porodu zostaje zredukowane do minimum. Oznacza to, że ryzyko to jest możliwe do opanowania i można je ograniczyć stosując metody leczenia, które mogą zminimalizować lub całkowicie wyeliminować wpływ czynnika negatywnego.

Następujące czynniki zwiększają ryzyko, to znaczy przyczyniają się do rozwoju przedwczesnego porodu:

• Stresujące sytuacje, w których kobieta ciężarna znajduje się w rodzinie lub w pracy;
• Nieuregulowane życie osobiste (panna kobieta, skandale z mężem, stan gotowości do rozwodu itp.);
• Niski poziom społeczny;
• Niezadowalające warunki życia, w jakich żyje kobieta w ciąży;
• Ciężka praca fizyczna;
• Niezadowalające, niskiej jakości odżywianie o niskiej zawartości witamin;
• Młody wiek ciężarnej dziewczyny (poniżej 18 lat);
• Dojrzały lub starszy wiek kobiety w ciąży (powyżej 35 lat);
• Każdy epizod podwyższonej temperatury ciała;
• Ciężkie choroby przewlekłe, na które cierpi kobieta w ciąży (nadciśnienie, cukrzyca, choroby serca, choroby tarczycy itp.);
• Zaostrzenie lub ostry początek wszelkich infekcji przenoszonych drogą płciową;
• Ciężka niedokrwistość (stężenie hemoglobiny poniżej 90 g/l);
• Używanie narkotyków lub palenie podczas ciąży;
• Praca w niebezpiecznych branżach;
• Ciężki przebieg jakiejkolwiek infekcji wirusowej, w tym ARVI;
• Niewydolność cieśniowo-szyjna;
• Wady rozwojowe macicy;
• Nadmierne rozciągnięcie macicy z wielowodziem, ciążami mnogimi lub dużym płodem;
• Interwencje chirurgiczne lub urazy odniesione przez kobietę w czasie ciąży;
• Patologia nerek;
• Łożysko przodujące lub oderwanie;
• Infekcja wewnątrzmaciczna płodu;
• Zaburzenia rozwoju płodu;
• Krwawienie podczas ciąży;
• Przedwczesne pęknięcie błon (PROM).

Wymienione stany są czynnikami ryzyka przedwczesnego porodu, to znaczy zwiększają prawdopodobieństwo poronienia, ale nie są przyczyną tej patologii.

Do przedwczesnego porodu pomiędzy 22. a 27. tygodniem ciąży najczęściej dochodzi w przypadku niewydolności cieśniowo-szyjnej, zakażenia wewnątrzmacicznego płodu lub PROM. Biorąc pod uwagę ryzyko przedwczesnego porodu w okresie 22–27 tygodni, najczęściej obserwuje się je u kobiet, które przeszły więcej niż pierwszą ciążę. U kobiet w ciąży po raz pierwszy poród przedwczesny zwykle występuje pomiędzy 33 a 37 tygodniem.

Obecnie położnicy zidentyfikowali następujący interesujący schemat: im późniejsza data porodu przedwczesnego, tym większa liczba przyczyn i możliwych zagrożeń, które mogą go wywołać.

Przyczyny porodu przedwczesnego (co powoduje poród przedwczesny) Cały zestaw przyczyn przedwczesnego porodu dzieli się zwykle na dwie duże grupy:1. Czynniki położnicze i ginekologiczne; 2. Patologia pozagenitalna.

Czynniki położnicze i ginekologiczne obejmują różne choroby i dysfunkcje narządów płciowych, a także powikłania obecnej ciąży. Czynniki patologii pozagenitalnej porodu przedwczesnego obejmują wszelkie choroby różnych narządów i układów, z wyjątkiem narządów płciowych, które negatywnie wpływają na przebieg ciąży.

Do położniczych i ginekologicznych przyczyn przedwczesnego porodu zaliczają się następujące czynniki:

• Niewydolność cieśniowo-szyjna, czyli uszkodzenie warstwy mięśniowej macicy w obszarze szyjki macicy, w wyniku czego płód nie zostaje zatrzymany w macicy;
• Wszelkie choroby zakaźne narządów płciowych. Proces infekcyjno-zapalny powoduje zaburzenie normalnych funkcji warstwy mięśniowej macicy, w wyniku czego narząd traci swoją przydatność. Najczęstszą bezpośrednią przyczyną przedwczesnego porodu z powodu infekcji przenoszonych drogą płciową jest utrata elastyczności macicy, która nie jest w stanie rozciągnąć się, aby pomieścić coraz bardziej powiększony płód. Kiedy macica nie może się już rozciągnąć, następuje poród przedwczesny;
• Nadmierne rozciągnięcie macicy podczas ciąży mnogiej (bliźniaczej, trojaczej itp.), wielowodzia lub po prostu dużego płodu. W tym przypadku bezpośrednią przyczyną przedwczesnego porodu jest osiągnięcie przez macicę maksymalnego możliwego rozmiaru przed zakończeniem ciąży. Macica, która stała się bardzo duża, „daje sygnał”, że może rozpocząć się poród;
• Wady rozwojowe macicy (na przykład macica dwurożna, macica siodłowa itp.);
• Przedwczesne oderwanie łożyska;
• Przedwczesne pęknięcie błon;
• Łożysko przodujące;
• Zespół antyfosfolipidowy;
• Obecność poronień, nieodebranych ciąż lub przedwczesnych porodów w przeszłości;
• Poprzednia historia aborcji;
• Krótka przerwa (mniej niż dwa lata) pomiędzy dwiema kolejnymi ciążami;
• Duża parytet urodzeń (porody czwarte, piąte i więcej);
• Zaburzenia rozwoju płodu;
• Zakażenie wewnątrzmaciczne u płodu;
• Choroba hemolityczna płodu w ciąży z konfliktem Rh;
• Krwawienie lub zagrażające poronienie, które wystąpiło we wcześniejszych stadiach ciąży;
• Ciąża wynikająca ze stosowania technologii wspomaganego rozrodu (na przykład IVF, ICSI itp.);
• Ciężka gestoza. W takiej sytuacji ciąża zagraża przyszłemu życiu kobiety, a lekarze, aby uratować życie kobiety, indukują sztuczny poród przedwczesny.

Wśród patologii pozagenitalnych przyczyną przedwczesnego porodu mogą być następujące choroby i stany:

• Endokrynopatia – zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych (na przykład tarczycy, nadnerczy, jajników, przysadki mózgowej itp.);
• Ostre choroby zakaźne i zapalne dowolnych narządów, na przykład zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek, grypa itp.;
• Jakakolwiek choroba nerek;
• Choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie, wady serca, arytmia, reumatyzm itp.);
• Cukrzyca;
• Choroby stawów;
• Operacje chirurgiczne wykonywane w czasie ciąży. Najbardziej niebezpieczne są interwencje chirurgiczne na narządach jamy brzusznej i miednicy;
• Wiek kobiety. Ryzyko porodu przedwczesnego jest szczególnie wysokie w młodym wieku (poniżej 17. roku życia) i starszym (powyżej 35. roku życia). U młodych dziewcząt przedwczesny poród jest spowodowany nieprzygotowaniem i niedojrzałością układu rozrodczego, a u starszych kobiet - nabytymi ciężkimi chorobami przewlekłymi.

W 25–40% przypadków przedwczesny poród jest spowodowany przedwczesnym pęknięciem błon płodowych (PROM).

Niezależnie od konkretnego czynnika sprawczego, poród przedwczesny może rozpocząć się, gdy zostanie aktywowany jeden z następujących trzech mechanizmów:1. Zwiększona produkcja substancji biologicznie czynnych podczas procesu zapalnego;

2. Tworzenie się mikrozakrzepów w naczyniach łożyska z powodu zwiększonego krzepnięcia krwi, co prowadzi do jego śmierci, a następnie oderwania; 3. Wzrost liczby i aktywności receptorów oksytocyny w warstwie mięśniowej macicy, co powoduje otwarcie pomp wapniowych w błonach komórkowych. W rezultacie jony wapnia dostają się do komórek mięśniówki macicy, których zwiększone stężenie powoduje poród Przedwczesny poród - objawy (oznaki) Objawy przedwczesnego porodu są podobne do zwiastunów normalnego porodu w terminie. Najbardziej charakterystyczne oznaki przedwczesnego porodu to:

• Ciągnący, kurczowy ból zlokalizowany w podbrzuszu i dolnej części pleców;
• Uczucie ucisku i pełności w narządach płciowych;
• Częste oddawanie moczu;
• Namawiaj do defekacji.

Jeśli nastąpi przedwczesne pęknięcie błon, kobieta doświadcza wydzieliny płynu z dróg rodnych. Jeśli wyciekło dużo płynu owodniowego, objętość brzucha kobiety zmniejsza się tak bardzo, że staje się bardzo zauważalna.

W zależności od etapów klinicznych poród przedwczesny może być zagrażający i mieć początek. Groźny poród charakteryzuje się jedynie bólem w podbrzuszu i dolnej części pleców o charakterze ciągnącym. Intensywność bólu jest taka sama, nie zwiększa się ani nie zmniejsza. Brzuch jest napięty i twardy. Jeśli rozpocznie się poród, ból staje się skurczowy i stopniowo się nasila.

Korelacja pomiędzy wystąpieniem objawów a rzeczywistym ryzykiem porodu przedwczesnego jest następująca:

• Bolesny, kurczowy ból w podbrzuszu i regularne skurcze macicy – ​​ryzyko przedwczesnego porodu jest bardzo duże;
• Dokuczliwy ból w podbrzuszu i dolnej części pleców – ryzyko jest bardzo duże;
• Krwawienie z pochwy wiąże się z wysokim ryzykiem;
• Wodnista wydzielina z pochwy – ryzyko średnie;
• Nagła zmiana aktywności płodu (ostre skręty, aktywne ruchy i odwrotnie, całkowite ustanie ruchów itp.) jest średnim ryzykiem.

Poród przedwczesny należy odróżnić od ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, kolki nerkowej, zapalenia wyrostka robaczkowego, niedożywienia węzła mięśniakowatego macicy, którym towarzyszy również silny ból brzucha i dolnej części pleców.Leczenie przedwczesnego porodu Obecnie prowadzone jest leczenie przedwczesnego porodu, którego głównym celem jest zatrzymanie porodu i jak najdłuższe kontynuowanie ciąży.

Jeżeli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, kobieta musi być hospitalizowana na oddziale patologii kobiet w ciąży szpitala położniczego w oddzielnym pomieszczeniu. Jeśli poród jeszcze się nie rozpoczął, przeprowadza się terapię tokolityczną i nielekową. A jeśli poród już się rozpoczął i nie można go już zatrzymać, kobieta zostaje przeniesiona na oddział położniczy, a neonatolog zostaje ostrzeżony o urodzeniu wcześniaka.

Nielekowe leczenie zagrożenia przedwczesnym porodem polega na zapewnieniu kobiecie odpoczynku seksualnego, fizycznego i emocjonalnego oraz odpoczynku w łóżku. Ponadto należy leżeć w łóżku z podniesioną nogą. Jeśli dysponuje się odpowiednim sprzętem i wykwalifikowanymi specjalistami, stosuje się metody fizjoterapeutyczne, takie jak elektroforeza magnezowa, akupunktura i elektroanalgezja.

Leczenie farmakologiczne porodu przedwczesnego obejmuje następujące aspekty:

• Tokoliza – rozluźnienie macicy i ustanie porodu;
• Terapia uspokajająca i objawowa – uspokaja kobietę, łagodzi napięcie i łagodzi stres;
• Zapobieganie zespołowi niewydolności oddechowej (RDS) u płodu, jeśli spodziewany jest poród przed 34. tygodniem ciąży.

Tokolizę przeprowadza się w przypadku rozpoczynającego się lub zagrażającego przedwczesnego porodu. Istotą terapii tokolitycznej jest tłumienie aktywności skurczowej macicy, a tym samym zatrzymanie porodu. Obecnie do tokolizy stosuje się leki z grupy agonistów beta2-adrenergicznych (Fenoterol, Heksoprenalina, Salbutamol) oraz siarczan magnezu (magnez). Dla zwiększenia skuteczności zaleca się stosowanie agonistów receptorów adrenergicznych w połączeniu z blokerami kanałów wapniowych (Werapamil, Nifedypina).

Aby zapobiec przedwczesnemu porodowi, heksoprenalinę (Ginipral) podaje się najpierw dożylnie, a następnie w postaci tabletek. Ginipral podaje się dożylnie w dużych dawkach, a po osiągnięciu efektu kobiety przechodzą na przyjmowanie leku w tabletkach w niskiej dawce podtrzymującej.

Fenoterol i salbutamol stosuje się wyłącznie w celu doraźnego łagodzenia przedwczesnego porodu. Podawać dożylnie w roztworze glukozy. Po zaprzestaniu porodu za pomocą Fenoterolu lub Salbutamolu kobieta musi przejść na tabletki Ginipral, które przyjmuje się w dawce podtrzymującej.

Aby zwiększyć skuteczność Fenoterolu, Salbutamolu lub Ginipralu w zapobieganiu przedwczesnemu porodowi, stosuje się je w połączeniu z Werapamilem lub Nifedypiną (blokerami kanałów wapniowych). Ponadto werapamil lub nifedypinę przyjmuje się na pół godziny przed dożylnym podaniem agonistów adrenergicznych. Blokery kanału wapniowego stosuje się jedynie na etapie powstrzymania zagrożenia przedwczesnym porodem, a po przejściu na terapię podtrzymującą tabletkami Ginipral są one anulowane.

Siarczan magnezu (magnez) w celu zapobiegania przedwczesnemu porodowi podaje się dożylnie w postaci 25% roztworu. Jednak skuteczność magnezu jest niższa niż agonistów adrenergicznych. Dlatego magnez stosuje się do tokolizy tylko wtedy, gdy agoniści receptorów adrenergicznych są przeciwwskazane lub z jakiegoś powodu niedostępne dla kobiety.

Terapia uspokajająca w kompleksowym leczeniu przedwczesnego porodu jest konieczna w celu wyeliminowania stresu psychicznego i emocjonalnego u kobiety w ciąży. Obecnie oksazepam lub diazepam są stosowane jako najskuteczniejsze leki łagodzące stres i łagodzące stany lękowe podczas przedwczesnego porodu. Jeśli to konieczne, podaje się leki przeciwskurczowe - No-shpu, Papaverine lub Drotaverine. Aby zmniejszyć wytwarzanie prostaglandyn, które mogą wywołać przedwczesny poród, Indometacynę stosuje się w postaci czopków doodbytniczych, które wprowadza się do odbytu codziennie wieczorem od 14 do 32 tygodnia ciąży.

Zapobieganie płodowemu zespołowi niewydolności oddechowej (RDS). Jeśli istnieje ryzyko przedwczesnego porodu w 25–34 tygodniu ciąży, aby zapobiec RDS, podaje się glikokortykosteroidy, które są niezbędne do przyspieszenia dojrzewania środka powierzchniowo czynnego w płucach dziecka. Jeśli dziecko urodzi się bez środka powierzchniowo czynnego pokrywającego płuca, u dziecka rozwiną się zapadnięte pęcherzyki płucne, które nie będą mogły się otworzyć podczas wdechu. RDS może spowodować śmierć noworodka. Glukokortykoidy prowadzą do przyspieszonej syntezy środka powierzchniowo czynnego, w wyniku czego nawet bardzo wcześniak urodzi się bez RDS. Obecnie w celu zapobiegania RDS stosuje się deksametazon i betametazon, które podaje się dożylnie kilka razy w ciągu dwóch dni. W razie potrzeby można ponownie włączyć glikokortykosteroidy po 7 dniach.

Zapobieganie przedwczesnemu porodowi Najlepszą profilaktyką przedwczesnego porodu jest przygotowanie do ciąży, które obejmuje diagnostykę i leczenie chorób zakaźnych oraz osiągnięcie stabilnego, kontrolowanego przebiegu istniejącej przewlekłej patologii. Po ciąży profilaktyka przedwczesnego porodu polega na regularnym monitorowaniu jej przebiegu, terminowym leczeniu wykrytych powikłań lub chorób oraz hospitalizacji w szpitalu w „okresach krytycznych” (4 – 12 tygodni, 18 – 22 tygodni oraz dni, w których wystąpi miesiączka). ), gdy ryzyko jest największe. W szpitalu prowadzona jest profilaktyka mająca na celu utrzymanie ciąży Ciąża po porodzie przedwczesnym Wskazane jest planowanie ciąży po porodzie przedwczesnym, po dokładnym zbadaniu wszystkich narządów wewnętrznych, a nie tylko narządów płciowych, przed tym kluczowym momentem. Konieczne jest oddanie krwi w celu określenia stężenia hormonów tarczycy, których niedobór może powodować powtarzające się przedwczesne porody. Ponadto zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej, zbadanie serca i oddanie krwi w celu określenia stężenia hormonów i wskaźników odporności. Jeśli kobieta ma poważne choroby narządów wewnętrznych (na przykład cukrzycę, nadciśnienie, zapalenie trzustki itp.), Przed ciążą powinna przejść leczenie, które pozwoli jej kontrolować przebieg patologii. Ponadto zaleca się stworzenie najbardziej komfortowych warunków domowych, psychologicznych i emocjonalnych dla przyszłego urodzenia dziecka. Uważne monitorowanie przebiegu ciąży i terminowe leczenie powikłań z reguły prowadzi do prawidłowej ciąży po przedwczesnym porodzie. Ciąża po przedwczesnym porodzie przebiega całkiem normalnie i szybko.Poród po przedwczesnym porodzie Poród po przedwczesnym porodzie zwykle przebiega normalnie. Jeżeli przyczyna przedwczesnego porodu zostanie wyeliminowana, wówczas następną ciążę kobieta będzie w miarę normalnie przechodzić i z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi ją do końca i urodzi donoszone, zdrowe dziecko. Ryzyko powikłań podczas porodu po porodzie przedwczesnym nie jest wyższe od średniej statystycznej Jak wywołać przedwczesny poród W celu wywołania przedwczesnego porodu stosuje się następujące leki:

• Dinoproston;
• Dinoprost;
• Mifepriston + Mizoprostol;
• Oksytocyna.

Leki te wywołują poród, w wyniku czego dziecko rodzi się przedwcześnie. Aby wywołać przedwczesny poród, konieczne jest podawanie leków w określonych dawkach i według ściśle określonych schematów, uwzględniających zmiany stanu kobiety, co jest możliwe jedynie w warunkach szpitalnych. Z uwagi na to, że przedwczesny poród jest dla kobiety znacznie bardziej niebezpieczny niż poród przedwczesny, nie należy samodzielnie próbować go wywołać.Poród przedwczesny - test Obecnie istnieje system testowy pozwalający określić początek przedwczesnego porodu, który nazywa się Actim Partus. Badanie to polega na oznaczeniu wiązania insulinopodobnego czynnika wzrostu 1 (IGFFR) w śluzie kanału szyjki macicy, który jest wydzielany w dużych ilościach przez błony płodu na kilka dni przed zbliżającym się porodem. Testu nie można wykonać w domu, gdyż obecnie jest on dostępny w modyfikacji jedynie dla wykwalifikowanego personelu medycznego. Niestety dokładność i czułość tego testu na poród przedwczesny nie jest zbyt wysoka, dlatego nie można całkowicie polegać na jego wynikach.

Obecnie dostępny jest test na przedwczesne pęknięcie błon płodowych (PROM), który można wykorzystać także do diagnostyki porodu przedwczesnego. Test PROM można stosować w domu, a jego wyniki są dość dokładne. Jeśli wynik testu na PROM jest pozytywny, kobieta jest obarczona wysokim ryzykiem przedwczesnego porodu i powinna zostać natychmiast hospitalizowana w szpitalu położniczym.

Poród przedwczesny: resuscytacja, pielęgnacja i rehabilitacja
wcześniak - wideo

UWAGA! Informacje zamieszczone na naszej stronie internetowej służą celom informacyjnym lub popularnym i są udostępniane szerokiemu gronu czytelników w celu dyskusji. Przepisywanie leków powinno być realizowane wyłącznie przez wykwalifikowanego specjalistę, na podstawie wywiadu i wyników badań diagnostycznych.

W części dotyczącej pytania, jak spowodować przedwczesny poród lub poronienie? podane przez autora mieszanina najlepsza odpowiedź brzmi Poród przedwczesny to poród, który następuje pomiędzy 28 a 37 tygodniem i stanowi 4-12% wszystkich porodów. Liczba ta jest niestabilna i w dużej mierze zależy od rozwoju medycyny w danym kraju. Za wcześniaka uważa się dziecko urodzone z masą ciała od 500 do 2500 gramów i wzrostem od 25 do 45 cm.
Jakie są zagrożenia związane z przedwczesnym porodem?
Przyczyną jest przedwczesny poród
·60 – 70% wszystkich zgonów niemowląt
·wzrost o 50% liczby powikłań neurologicznych, porażenia mózgowego, ślepoty, głuchoty i chorób ogólnoustrojowych
· 8-13-krotny wzrost liczby dzieci urodzonych martwo w porównaniu z porodami donoszonymi.
Co może być przyczyną przedwczesnego porodu?
Istnieje ogromna lista czynników, które mogą prowadzić do przedwczesnego przerwania ciąży. I można je podzielić na trzy duże grupy.
1. Czynniki owocowe. Poważne anomalie rozwoju płodu. Z reguły taka ciąża ulega samoistnemu zakończeniu we wczesnych stadiach.
2. Czynniki matczyne.
Niewydolność szyjki macicy (osłabienie)
Zakaźne choroby ogólnoustrojowe i płciowe
Niski status społeczny i nadużywanie złych nawyków
Choroby ogólnoustrojowe (nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, patologia nerek, wady serca, nadwaga, niedożywienie itp.)
· Obecność aborcji, poronień i przedwczesnych porodów w historii medycyny
· Wady rozwojowe macicy (dwurożne, obecność przegrody itp.)
Stany przedrakowe szyjki macicy
3. Czynniki wywołane obecną ciążą.
Późna toksykoza
Nieprawidłowo przyczepione łożysko
·Przedwczesne oderwanie się normalnie przyczepionego lub nisko położonego łożyska.
· Nieprawidłowe położenie
Konflikt rezusowy
Ciąża mnoga
Wielowodzie
·Kontuzje
·Stresy
·Zwiększone obciążenie
·Wiek poniżej 18 lat i powyżej 35 lat.

Spodziewając się dziecka, każda kobieta stara się przyspieszyć termin jego pojawienia się. Prowadzi to do tego, że przyszła matka decyduje się na wywołanie przedwczesnego porodu. Powstaje wyimaginowane ulżenie w trudnej sytuacji kobiety ciężarnej lub podejście do szczęśliwego macierzyństwa.

Ciąża trwa średnio 40 tygodni. Po tym czasie dziecko jest gotowe do samodzielnego życia. Po terminie porodu matki zaczynają się niepokoić, zwracają się do położnika i szukają sposobów na przeprowadzenie procesu stymulacji w domu.

Powody przedwczesnego porodu:

• płód po terminie;
• późna gestoza;
• pęknięcie płynu owodniowego;
• Konflikt rezusowy;
• oderwanie i łożysko przodujące;
• Wysoka woda;
• stres;
• wiek do 17 lat i powyżej 35 lat.

Uważa się, że normalny okres trwa od 38 do 42 tygodni. Jeżeli poród opóźnia się, poradnia przedporodowa na podstawie badania i USG stawia odpowiednią diagnozę i decyduje o wywołaniu skurczów. W ostatnim okresie u kobiet w ciąży występuje gestoza, której towarzyszą skurcze, wysokie ciśnienie krwi i obrzęk.

Zbyt młody wiek przyszłej matki świadczy o niedojrzałości organizmu. Potrzebuje opieki i dobrego odżywiania. Kobieta po 35. roku życia powinna zostać zbadana pod kątem zaburzeń genetycznych, wyeliminować sytuacje emocjonalne i poprawić dietę.

Co może wywołać przedwczesny poród:

1. stres;
2. ekologia;
3. przebywanie w łaźni;
4. aklimatyzacja podczas przeprowadzki.

Jeśli odejdą wody i poród nie nastąpi dłużej niż przez trzy godziny, konieczna będzie indukcja porodu. Jeśli płód pozostaje bez wody dłużej niż 10-12 godzin, zwiększa się ryzyko powikłań chorób zakaźnych. Czasami dochodzi do konfliktu Rh, który od samego początku prowadzi do skomplikowanej ciąży. Kobieta często przebywa w areszcie. Przeciwciała stanowią zagrożenie dla dziecka, dlatego lekarz podejmuje decyzję o sztucznym wywołaniu porodu.

Kobieta w ciąży, aby nie rodzić przedwcześnie, nie musi uprawiać intensywnych sportów, podnosić ciężarów ani chodzić na długie spacery. Jeśli przyszła mama czuje się dobrze, nie zaniedbuj zasad. Dotyczy to kobiet przyzwyczajonych do ciągłego ruchu i aktywnego życia. Preferują metody przeznaczone specjalnie dla kobiet w ciąży.

Czy ARVI może powodować przedwczesny poród? Tak, jest to dolegliwość zakaźna, która znajduje się na liście chorób wpływających na skurcze macicy. Dotyczy to również ospy, różyczki i grypy. Mikroorganizmy przenikają przez łożysko, co prowadzi do uszkodzenia płodu. Skurcze zaczynają się przedwcześnie.

Metody

Po 38 tygodniach płód uznaje się za donoszony. Kiedy kobieta zbliża się do przedwczesnego porodu, dziecko nie wykazuje jeszcze oznak porodu. Ginekolog zaleca poczekać, stymulację porodu można zastosować w szpitalu lub w domu. Lepiej, jeśli metodę wybierze lekarz. Aby to zrobić, musisz upewnić się, że dziecko jest gotowe do samodzielnego życia. Położnik musi monitorować bicie serca dziecka.

W jaki sposób pigułki powodują przedwczesny poród? Kiedy stosowana jest interwencja medyczna, do stymulacji stosuje się leki. Kompozycja zawiera sztucznie syntetyzowany antygestogen, który blokuje receptory macicy. Następuje zmiana równowagi progesteronu i estrogenu, aktywowana jest aktywność zawodowa. Macica przygotowuje się do otwarcia.

Jak wywołać przedwczesny poród w domu:

• aromaterapia;
• seks;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• stymulacja sutków, stóp.

Niektóre kobiety w ciąży stosują produkty o przyjemnym zapachu. Do tego będziesz potrzebował olejku jaśminowego lub różanego. Kropi się go do specjalnej lampy, na szalik w celu późniejszej inhalacji. Aromat pomoże Ci się zrelaksować, otworzyć macicę, poprawić nastrój i nasilić skurcze.

Wybór metody

Tradycyjną medycynę stosuje się nie tylko do leczenia chorób, ale także do wywoływania porodu. Jest to skuteczna metoda, przy stosowaniu której należy pamiętać o niebezpiecznym stosowaniu niektórych ziół. Przekroczenie dopuszczalnej dawki prowadzi do przedwczesnego odklejenia się łożyska i krwawienia, dlatego przed zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.

Seks. Możesz skorzystać z prostego i przyjemnego seksu. Uważa się, że skuteczna metoda ułatwi kobiecie poród i spowoduje przedwczesny poród. Relacje intymne stymulują narządy płciowe, powodując skurcz macicy, co prowadzi do początku skurczów. Nie powinno być żadnych przeciwwskazań do współżycia, żadnych medycznych zakazów współżycia. To pobudzi poród dzięki hormonowi znajdującemu się w męskim nasieniu.

Masaż krocza. Doskonałym domowym sposobem jest masaż krocza olejem z wiesiołka. Przyjmuje się doustnie w postaci kapsułek. Po kilku dniach efekt jest odczuwalny. Zabiegi trwają 2–3 dni.

Czy masturbacja może powodować przedwczesny poród? Tak, tę metodę stosuje się, gdy stosunki seksualne są zabronione.

Stymulacja jelit. Kiedy seks jest zabroniony, jelita zostają oczyszczone, a zabieg pomaga rozpocząć skurcze. W tym celu stosuje się lewatywy i środki przeczyszczające. Olej rycynowy spożywany z czarnym chlebem z solą lub cytryną pomoże wywołać przedwczesny poród. Możesz użyć wywarów ziołowych. Akcja zaczyna się za pół godziny.

Ćwiczenia fizyczne. Rozpoczęcie porodu ułatwia chodzenie, wchodzenie po schodach, sprzątanie domu i przysiady. Najważniejsze, żeby nie przesadzić. Nie możesz wykonywać skomplikowanych ćwiczeń ani podnosić ciężarów. Pływanie, joga, taniec brzucha są dozwolone – to wszystko sposoby na zapobieganie ciąży po terminie.

Zioła. Można użyć wywarów z liści malin, dżemów lub konfitur. Wymieszaj torebkę pasterską, pokrzywę i berberys. Warzone są w 38 tygodniu. Metoda stosowana od stuleci. Wybór skutecznej metody porodu skróci czas procesu i zmniejszy ból.

Stymulacja w szpitalu położniczym

Gdzie mogę urodzić przedwcześnie? W domu lub w szpitalu. Lekarz sugeruje metodę uwzględniającą okres i liczbę zarodków. Pod nadzorem kobieta zaczyna rodzić w ciągu 3–12 godzin. Metodę indukcji porodu dobiera się w zależności od stanu zdrowia matki i dziecka.

Podaje się prostaglandyny aby zmiękczyć szyjkę macicy. Występuje wpływ na przysadkę mózgową, uwalnianie naturalnej oksytocyny i zwiększa się częstotliwość skurczów. Żel wprowadza się do pochwy, gdy worek owodniowy jest nienaruszony. Po 10 godzinach rozpoczyna się dostawa.

Przebij pęcherz, ponieważ metoda jest uważana za bezpieczną i zbliżoną do naturalnego procesu. Po otwarciu macica odruchowo kurczy się i następuje skurcz. Ta metoda jest skuteczna, gdy szyja jest miękka i gotowa do otwarcia. Kobieta zaczyna rodzić po 3-4 godzinach. Jeśli efekt nie występuje, leki podaje się doustnie.

Oderwanie błon owodniowych to zabieg polegający na stopniowym usuwaniu warstw znajdujących się w dolnej części macicy. Odbywa się to w kilku etapach. Jeśli nieskuteczne, stymuluj lekami.

Stymulacja oksytocyną. Stosowany jest specjalny system oksytocyny. Lek jest medycznym analogiem hormonu wydzielanego przez przysadkę mózgową. Podaje się go dożylnie. Metoda nie nadaje się do stosowania w domu, u matek z ciśnieniem wewnątrzgałkowym, po cięciu cesarskim, operacji macicy ani w czasie ciąży mnogiej. Lekarz monitoruje bicie serca zarodka.

Żywność

Możesz wywołać przedwczesny poród za pomocą wybranej diety. W ostatnich tygodniach przed porodem należy zwiększyć ilość pokarmów bogatych w błonnik, aby wpłynąć na wystąpienie skurczów. Prosty zestaw pozwoli Ci przygotować dania wpływające na stan macicy.

Jakie pokarmy stymulują przedwczesny poród:

1. ananas;
2. czarna Lukrecja;
3. ostre przyprawy;
4. czosnek.

Ananasy zawierają bromelainę, która pomaga wywołać poród. Papryczki chili i dania meksykańskie są używane jako środek drażniący. Lukrecja pobudza poprzez działanie na jelita. Zaleca się rozpoczęcie stosowania od 37 tygodnia. Czosnek może powodować przedwczesny poród, ale tylko wtedy, gdy nie ma przeciwwskazań.

Wśród produktów znajdują się buraki i warzywa. Pietruszka jest bezpiecznym lekarstwem. Kobieta musi monitorować swój stan. Przy pierwszych oznakach nudności i reakcji alergicznej produkty są wycofywane z użycia.

Dieta powinna być bogata w białka, witaminy, minerały i błonnik. Zwróć uwagę na wybór rodzaju chleba, dodaj orzechy i monitoruj swój reżim picia.

Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik pomoże złagodzić zaparcia i pobudzić pobudzenie. Produkty takie, przyjmowane w ostatnim miesiącu ciąży, mogą powodować przedwczesny poród. W menu znajdziemy dużo warzyw, owoców i nabiału. Śliwki i suszone owoce szybko pobudzają jelita.

Objawy i konsekwencje

Niektóre znaki pomogą określić, czy poród się rozpoczyna, czy nie. Kobieta musi uważać, aby nie przegapić czasu na przygotowania. Jeśli dojdzie do skutecznej indukcji przedwczesnego porodu, pojawia się dokuczliwy ból w dolnej części pleców, nagłe wymioty, plamienie i częste skurcze, które występują w ilości większej niż cztery w ciągu godziny. Do oczywistych objawów należy przejście czopa i płynu owodniowego.

Komplikacje. W procesie przedwczesnego porodu pojawiają się powikłania: pęknięcia krocza. Przy szybkim porodzie - pęknięcia macicy, urazy dziecka. Samostymulacja we wczesnych stadiach prowadzi do śmierci płodu, zapalenia macicy aż do jej usunięcia.

Depresja. Kobiety często doświadczają depresji poporodowej. Do tego dochodzi ból emocjonalny spowodowany zerwaniem i cesarskim cięciem. Wsparcie bliskich jest konieczne, aby kolejne porody nie podlegały interwencji chirurgicznej.

Wcześniactwo. Konsekwencje dla dziecka mogą być smutne. W 28 tygodniu pojawiają się trudności z dalszymi zalotami, utrzymaniem temperatury i rozwojem mózgu. W tym okresie nie ma gotowości oddechowej i pojawiają się problemy z odruchem ssania. Noworodek ma słabe kości i bardzo wrażliwą skórę. Kobieta musi chronić swoje dziecko. Przed poczęciem zaplanuj sprawdzenie układu rozrodczego organizmu. Zagrożone są matki z obniżoną odpornością.

Ile decybeli może spowodować przedwczesny poród? Wskaźnik wynosi około 150. Mimo że kobieta może puszczać dziecku w łonie przyjemną muzykę, zabrania się włączania jej zbyt głośno.

Działania lekarzy

Wydarzenia mogą rozwijać się w kilku kierunkach. W przypadku stanu krytycznego lekarz rozpocznie poród. Jeśli po 34 tygodniach odejdą wody, ciąża nie zostanie przedłużona. Pamiętaj, aby monitorować kardiomonitor i, jeśli to konieczne, zdecydować o cięciu cesarskim.

Utrzymanie ciąży. Jeśli proces ten jest nieprawidłowy, macicę uspokaja się, aby opóźnić termin przedwczesnego porodu. Najpierw zakładają kroplówkę, potem przepisują zastrzyki i pigułki. Leki pomogą normalizować krążenie krwi w łożysku. Deksametazon stosuje się w celu uspokojenia układu oddechowego noworodka. Stres i napięcie macicy kobiety są łagodzone za pomocą produktów. Najczęściej wybierane są leki homeopatyczne.

Stymulacja porodu. Wśród metod oddziaływania mechanicznego znajduje się amniotomia, gdy worek owodniowy jest otwarty. Sposób, w jaki następuje ten efekt, nie jest do końca znany, uważa się jednak, że aktywowana jest produkcja substancji biologicznych niezbędnych do rozpoczęcia działania.

Kiedy kanał rodny jest podrażniony, mięśnie odruchowo kurczą się. Ta metoda jest wskazana w przypadku wielowodzie, ponieważ płyn wpływa na zmniejszenie aktywności skurczowej. Zabieg przeprowadzany jest w szpitalu położniczym. Przekłucie pęcherza jest bezbolesne, woda wypływa przed główką, reszta podczas porodu. Przed rozpoczęciem należy sprawdzić macicę pod kątem gotowości do porodu za pomocą badania pochwowego. Następnie kobietę obserwuje się przez trzy godziny.

W razie wątpliwości lekarz zawsze zaproponuje odpowiednią metodę wywołania porodu, która będzie bezpieczna dla matki i dziecka. W szpitalu położnik zawsze wybierze skuteczny sposób na przyspieszenie procesu porodu. Wszystkie metody stosuje się po postawieniu diagnozy, efekt pojawia się w ciągu kilku godzin.

Jeśli ciąża przebiega prawidłowo, nie ma potrzeby spieszyć się z spotkaniem z noworodkiem. Nie ma powodu do zmartwień, nawet jeśli dziecko urodzi się w 42. tygodniu ciąży. Mama będzie mogła odpocząć, dobrze wyspać się przed zbliżającym się porodem i nabrać sił.

Przed długo wyczekiwanym urlopem wiele kobiet zastanawia się, jak przyspieszyć miesiączkę. Krytyczne dni w tym okresie są całkowicie niewłaściwe. Moment pojawienia się miesiączki można przybliżyć za pomocą leków i przepisów tradycyjnej medycyny, ale należy się do tego stosować tylko w wyjątkowych przypadkach.

Zastanawiając się, czy możliwe jest wywołanie miesiączki przed terminem, musisz zrozumieć, że dość łatwo jest zakłócić ustalony cykl. Okazuje się, że bardzo trudno jest przywrócić go do normalności. Dlatego przed zmianą terminu miesiączki należy ocenić, jak ważne są takie działania w każdym indywidualnym przypadku. Być może jest to tylko przelotne pragnienie - i możesz to zrobić bez ingerencji w cykl menstruacyjny.

Aby uniknąć niepożądanych komplikacji, należy skonsultować się z lekarzem i wspólnie z nim wybrać odpowiednią opcję dzwonienia w krytyczne dni. Aby mieć pewność, że przyjdą wcześniej, możesz zastosować leki i skuteczne środki ludowe.

Zdecydowanie odradza się nadużywanie działań mających na celu zapewnienie wcześniejszego rozpoczęcia miesiączki. Lekarze pozwalają na stosowanie stymulantów miesiączki nie częściej niż dwa razy w roku (na przykład podczas wakacji).

Leki wywołujące miesiączkę

Wśród tych na tydzień przed terminem (na przykład przed wakacjami) są hormonalne i niehormonalne. Przybycie regulatorów można stymulować przyjmowaniem dużych dawek witamin E, C i A. Należy mieć na uwadze, że takie działania doprowadzą do nadmiernego nasycenia tymi substancjami, co z kolei będzie miało negatywny wpływ na organizm.

Najbezpieczniejszy sposób na rozpoczęcie miesiączki jest dostępny dla kobiet, które regularnie przyjmują doustne środki antykoncepcyjne. Kilka dni po ich zaprzestaniu pojawia się krwawienie.

Antykoncepcję awaryjną stosuje się w celu stymulacji miesiączki. Ich celem jest zapobieganie ciąży, a głównym skutkiem ubocznym jest nadejście miesiączki. W tym przypadku do wywołania miesiączki stosuje się następujące tabletki:

• Postinor;
• Mikrolut;
• Owidon;
• Nie-Ovlon;
• Genale;
• Bisekurin.

Leki te należy przyjmować pod ścisłym nadzorem lekarza. Wynika to z faktu, że mogą znacząco zaburzać poziom hormonów.

W celu zwiększenia regulacji stosuje się leki na bazie progesteronu. Proces owulacji zależy bezpośrednio od tego hormonu, gdy jego stężenie spada, pojawia się krwawienie. Skuteczne będą leki Progesteron, Femoston, Utrozhestan, Pregnin i Duphaston.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna pomoże przyspieszyć miesiączkę. Aby wywołać miesiączkę, można zastosować wiele metod, w tym te, które są często stosowane. Za ich pomocą możliwe będzie stosunkowo bezpieczne dostosowanie cyklu miesiączkowego.

Odwar z rumianku

Wcześniej możesz skorzystać z jednego z przepisów. Aby to zrobić, wsyp 100 gramów suszonych kwiatów do szklanki wrzącej wody i gotuj na wolnym ogniu przez kilka minut. Następnie płyn podaje się, filtruje i pobiera 100 ml bezpośrednio po przebudzeniu i przed pójściem spać. Po pojawieniu się krwawienia miesiączkowego należy zaprzestać stosowania wywaru.

Odwar z liści laurowych

Napój ten uznawany jest za jeden z najskuteczniejszych induktorów menstruacji. Dzięki jego stosowaniu krytyczne dni następują po dniu. Uważa się, że przyjmowanie wywarów z liści laurowych jest stosunkowo bezpieczne dla organizmu.

Aby przygotować produkt, należy wlać 20 gramów liści do 500 ml wody i gotować na wolnym ogniu przez około godzinę. Następnie należy schłodzić bulion, ostudzić go i wypić całą porcję na raz.

Chabrowy

Niebieskim chabrem możesz wywołać miesiączkę. Aby to zrobić, zalej 10 gramów kwiatów 200 ml wrzącej wody i trzymaj w cieple przez godzinę. Produkt należy przyjmować po jednej łyżce stołowej w odstępie 1-2 godzin. Musisz wypić cały przygotowany lek w ciągu jednego dnia.

Wrotycz pospolity

Aby przygotować napar, należy zalać 2 łyżki wrotyczu szklanką wrzącej wody i pozostawić na co najmniej 50 minut. Gotowy produkt należy wypić trzykrotnie w równych porcjach.

Pietruszka

Aby przygotować napar, pietruszkę sieka się i umieszcza w słoiku. Następnie pojemnik napełnia się wrzącą wodą. Pozostawić w ciepłym miejscu na trzy godziny, a następnie przesączyć. przyjmować pół szklanki dwa razy dziennie aż do nadejścia krytycznych dni.

Skórka cebuli

Aby miesiączka pojawiła się kilka dni wcześniej niż oczekiwano, zastosuj napar ze łusek cebuli. Po prostu umieszcza się go w pojemniku i napełnia zwykłą wodą, następnie doprowadza do wrzenia i trzyma na kuchence przez co najmniej dziesięć minut. Kolor cieczy powinien być jak najbardziej nasycony.

Szklankę gotowego leku należy wypić jednorazowo. Dzień później powinna pojawić się miesiączka.

Jod

Wcale nie trzeba pić wywarów ziołowych ani brać leków, aby sprowokować przybycie regulatora. Aby to zrobić, możesz napełnić wannę gorącą wodą, dodać niewielką ilość soli i dodać 5 kropli jodu. Musisz zanurzyć się w płynie na kwadrans. Procedurę tę wykonuje się jednorazowo, ponieważ częste nagrzewanie narządów miednicy negatywnie wpływa na układ rozrodczy.

Konsekwencje

Zanim sztucznie wywołasz początek miesiączki, musisz ocenić całe ryzyko związane z tymi działaniami. Ingerencja w cykl menstruacyjny prowadzi do zakłócenia prawidłowego rytmu procesów zachodzących w organizmie. Przedwczesne pojawienie się reguly nieuchronnie wpłynie na stan układu rozrodczego i hormonalnego.

Konsekwencje mogą być następujące:

• awaria cyklu;
• krwawienie z macicy;
• brak menstruacji;
• bolesne miesiączkowanie;
• znaczny wzrost objętości utraconej krwi;
• bezpłodność.

Ponadto przed telefonem ustalają przyczynę braku miesiączki.

Przede wszystkim wyklucza się możliwą ciążę. Wszystkie produkty, które mogą wpływać na cykl menstruacyjny, mają negatywny wpływ na organizm kobiety i rozwijający się w nim płód. Takie manipulacje mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Możesz przybliżyć czas pojawienia się regulusa za pomocą leków i środków ludowych. Wszystkie są skuteczne, ale niebezpieczne. Ich stosowanie dozwolone jest jedynie w wyjątkowych przypadkach i wyłącznie po konsultacji z lekarzem. Ponadto możesz w ten sposób dostosować nadejście miesiączki nie częściej niż raz na sześć miesięcy. Regularne zmiany w normalnym cyklu mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Możesz czuć, że masz bardzo dobry powód, aby samodzielnie wywołać poród, ale poród bliżej planowanej daty ma kluczowe znaczenie dla zdrowia Twojego dziecka (i Twojego własnego).

Nie wyjęłabyś ciasta z piekarnika, dopóki nie będzie gotowe, ale co z dzieckiem, które przygotowuje się do przyjścia na świat w Twoim brzuszku? Niektóre kobiety w ciąży odpowiedzą:

„Oczywiście, dziecko może urodzić się przed terminem!”
Około 10% wszystkich porodów przeprowadza się przedwcześnie, na własną prośbę matki (tj. przed 39. tygodniem ciąży), poprzez cesarskie cięcie lub indukcję porodu. W niektórych szpitalach odsetek takich porodów sięga 44.

Ale eksperci nie zalecają podejmowania takiego kroku. Normalna długość ciąży wynosi 37-41 tygodni – jest to przedział czasowy, który wskazuje na rozpoczęcie normalnego, samoistnego porodu bez interwencji medycznej. Poród na własną prośbę matki może prowadzić do wystąpienia problemów zdrowotnych u matki i dziecka, które rzadko występują w przypadku porodu spontanicznego. Eksperci wyciągnęli takie wnioski na podstawie stanu zdrowia dzieci urodzonych w 37–38 tygodniu ciąży, kiedy nie były jeszcze gotowe na narodziny. Chociaż w 37 tygodniu dziecko jest już uważane za donoszone, wszystkie dzieci rozwijają się w różnym tempie: niektóre są już całkowicie gotowe do porodu w 37 tygodniu, a inne wolą trochę bardziej urosnąć w brzuszku matki i urodzić się, na przykład, w 40 tygodniu.

Rozwój płodu według tygodnia

Oczywiście, jeśli masz powikłania takie jak cukrzyca czy stan przedrzucawkowy, gdzie ryzyko problemów przewyższa ryzyko przedwczesnego porodu, może lepiej spotkać się z maluszkiem wcześniej – w takim wypadku nie powinnaś mieć wyrzutów sumienia: tak zrobiłaś, co będzie najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka. Często jednak warto poczekać, aż dziecko urodzi się samo. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o wadach porodu planowego.

To ryzykowne dla dziecka

Ponad 25% noworodków urodzonych w 37-39 tygodniu ciąży, których poród był planowany w tym okresie, wymagało przyjęcia na oddział intensywnej terapii noworodków. Natomiast tylko 5% dzieci urodzonych po 39% trafia na ten oddział.

Rozmiar ma znaczenie

Wczesne dzieci mogą trafić na oddział intensywnej terapii dla noworodków z różnych powodów, z których większość wynika z niedojrzałości. Te dzieci mogą mieć trudności z utrzymaniem normalnej temperatury ciała, ponieważ źle tolerują zimno i stres. W przypadku innych takich dzieci problemem jest niski poziom cukru we krwi. Karmienie tych dzieci jest znacznie trudniejsze, ponieważ mogą one słabiej trzymać piersi matki. Lekarze zazwyczaj wypisują takie wczesne dzieci po kilku dniach, gdy problemy te ustępują, ale wiele z tych noworodków pozostaje w szpitalu z powodu żółtaczki lub utrzymujących się problemów z karmieniem, które mogą prowadzić do odwodnienia. Jeśli problemy z karmieniem piersią będą się utrzymywać, dziecko może utracić korzyści płynące z karmienia piersią, takie jak zwiększona odporność na powszechne choroby.

Karmienie wcześniaków

Rozwój mózgu

Oto kolejna rzecz, o której warto pomyśleć: W 35 tygodniu ciąży mózg Twojego dziecka waży tylko 2/3 tego, co będzie ważył w 40 tygodniu. Badania pokazują, że dzieci urodzone o czasie radzą sobie lepiej w szkole niż dzieci urodzone przedwcześnie. Udowodniono, że im wcześniej rodzi się dziecko, tym większe jest ryzyko wystąpienia problemów z nauką i zachowaniem. U dzieci urodzonych pomiędzy 34 a 36 tygodniem ciąży występuje zwiększone ryzyko porażenia mózgowego. Po 37. tygodniu ryzyko to znacznie się zmniejsza.

Charakterystyka porównawcza różnych typów zaburzeń rozwoju psychicznego u wcześniaków w resztkowym okresie rozwoju w grupie głównej (%)

Rodzaj naruszeń		Stopień wcześniactwa
		Ja Sztuka.	II art.	III art.	IV art.
Naruszenie gnozy (agnozji)	obiektowo-wizualny	27.3	34.6	35.5	31.8
	prozopagnozja	-	-	-	-
	dosłowny	32	49.4	49.7	50.1
	słuchowy	-	-	-	-
	somatoagnozja	28	32.2	31.24	36.3
	przestrzenny	23.8	31.7	34.3	37.2
	naruszenie wszystkich typów	7.46	13.6	30.8*	40.9*
Zaburzenia praxis (apraksja)	ideowy	22.2	29.23	35.8	38.1
	ideomotor	28.2	33.43	35	37.2
	konstruktywny	26.7	35.7	42.2	45.4
	dysocjacyjny	1.49	-	-	-
	kinetyczny	-	13.6	-	-
	naruszenie wszystkich typów	7.46	54.3	30.8*	40.9*
Naruszenie gnozy i praktyki	dysgrafia	39.3	32.1	59.4	91*
	akalkulia	24.7	-	29.1	91*
Upośledzenie pamięci	krótkoterminowe	-	-	-	-
	długoterminowy	46.7	50.6	42.3	40.9
	wszystkie typy pamięci	30	39.5	46.15	54.5*
Zaburzenie uwagi	arbitralny	16.4	45.5	29.8	31.9
	mimowolny	1.5	-	-	-
	wszelkiego rodzaju uwagi	22.4	32.2	52*	63.6*
	szybkie wyczerpanie	73.1	77.7	81.8	95.5
Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi		24	27.2	19.2	22.7
*znaczenie różnic s. 23

Problemy z oddychaniem

Być może nie wiesz tego, ale płuca dojrzewają później niż inne narządy. Dlatego problemy z oddychaniem są szczególnie częste u dzieci, które urodziły się zbyt wcześnie. W rzeczywistości dzieci urodzone w 37. tygodniu życia (i wcześniej) są trzy razy bardziej narażone na zespół niewydolności oddechowej (ciężką chorobę płuc u noworodków), zapalenie płuc i niewydolność oddechową. Takie noworodki znacznie częściej wymagają podłączenia do respiratora.

Problemy zdrowotne matki

Indukcja porodu może zapoczątkować łańcuch zdarzeń, który doprowadzi do konieczności wykonania cięcia cesarskiego. Z niedawnego badania z zakresu położnictwa i ginekologii wynika, że ​​matki noszące pierwsze dziecko, które przeszły indukcję porodu, dwukrotnie częściej wymagały pilnego cięcia cesarskiego. Jak wiadomo, po tej operacji okres rekonwalescencji wydłuża się. Pomimo tego, że dziś cesarskie cięcie uważane jest za prostą i powszechną procedurę, nadal jest to dość poważna operacja.

Trudniejszy poród

Aby wywołać początek porodu, podczas indukcji stosuje się prostaglandynę (przyjmowaną doustnie lub wprowadzaną do pochwy). Lek ten stymuluje zmiękczenie szyjki macicy. Ponadto do indukcji można zastosować lek z syntetyczną formą hormonu oksytocyny (Pitocin lub Syntocinon), który powoduje początek skurczów. Lekarz może również rozważyć sztuczne rozerwanie błon. Wielu ekspertów zauważa, że ​​skurcze wywołane są znacznie silniejsze niż skurcze podczas naturalnego porodu. Ponadto badanie wykazało, że syntetyczna oksytocyna (Pitocin) może powodować powikłania podczas porodu, które często prowadzą do pilnego cięcia cesarskiego, którego można uniknąć w przypadku porodu naturalnego.

Powikłania po cięciu cesarskim

W ciągu ostatnich kilku dekad odsetek cięć cesarskich wzrósł z 5% do 31%. Oczywiście w niektórych popularnych publikacjach można rozgłosić, że „samodzielne pchanie dziecka jest zbyt trudne” i że gwiazdy wolą łatwiejszą metodę porodu. Jednak prawie każda kobieta, która doświadczyła rekonwalescencji po cesarskim cięciu, prawdopodobnie powie Ci, że w tej operacji nie ma nic wymyślnego ani bezbolesnego. Jak każdy inny zabieg chirurgiczny, cesarskie cięcie niesie ze sobą zwiększone ryzyko powikłań, infekcji i długi okres rekonwalescencji (zwykle od dwóch do czterech dni w szpitalu plus dodatkowe cztery do sześciu tygodni rekonwalescencji w domu).

Ponadto, jeśli miałaś już jedno cesarskie cięcie, ryzyko, że zostanie ono wykonane podczas porodu drugiego dziecka, wzrasta, a to może być bardziej niebezpieczne, niż niektórym kobietom się wydaje. Ponowne cięcie cesarskie zwiększa ryzyko krwawienia, infekcji, histerektomii, uszkodzenia jelit i pęcherza moczowego oraz nieprawidłowego łożyska. I chociaż lekarze ponownie rozważyli swoją opinię na temat niebezpieczeństw związanych z porodem drogami natury po tym, jak kobieta w poprzedniej ciąży przeszła cesarskie cięcie, argumentując, że 60–80% takich kobiet jest kandydatkami do porodu naturalnego, wielu lekarzy nadal boi się pozwolić takim kobietom rodzić naturalnie.

Analiza porównawcza powtórnego cięcia cesarskiego i porodu samoistnego po wcześniejszym cięciu cesarskim

Powtarzające się cesarskie cięcie	Poród spontaniczny po cięciu cesarskim
Wysokie ryzyko powtórnej operacji ze względu na możliwe zrosty.	Ryzyko pęknięcia macicy wynosi mniej niż 1%. W przypadku pęknięcia macicy zwiększa się ryzyko: - krwawienie; - histerektomia; - uszkodzenie pęcherza; - powikłania zakaźne i zakrzepowe.
Czas hospitalizacji wynosi co najmniej 5 - 7 dni.	Czas hospitalizacji wynosi 3 – 4 dni.
Wysoka częstość występowania powikłań infekcyjnych pooperacyjnych: - zapalenie błony śluzowej macicy; - infekcje dróg moczowych; - infekcja rany.	Ryzyko powikłań infekcyjnych podwaja się, jeśli poród samoistny nie powiedzie się i konieczne będzie ponowne cięcie cesarskie w trybie nagłym.
Ryzyko uszkodzenia pęcherza, jelit i sąsiadujących narządów.	Możliwość pęknięcia krocza lub nacięcia krocza.
Zakrzepica żył kończyn dolnych i/lub miednicy po operacji.	Ryzyko zakrzepicy jest minimalne.
Silniejszy i długotrwały ból w obszarze operacyjnym.	Umiarkowany ból i dyskomfort w okolicy krocza.
Ryzyko powikłań ze strony układu oddechowego u noworodka.	Kiedy płód przechodzi przez naturalny kanał rodny, powikłania ze strony układu oddechowego są minimalne.

Decydując się na cesarskie cięcie, odsuwasz na później wzruszający moment spotkania z dzieckiem

Kiedy dochodzisz do siebie po operacji lub Twoje dziecko przebywa na oddziale intensywnej terapii, nie będziesz w stanie go od razu przytulić. Wiadomo, że wczesny kontakt matki z dzieckiem pozytywnie wpływa na długość karmienia piersią, więź między matką a dzieckiem, a także wzmacnia układ sercowy i oddechowy dziecka. Stwierdzono także związek pomiędzy powikłaniami podczas ciąży i porodu (w tym pilnym cięciem cesarskim, zagrożeniem dla płodu i hospitalizacją niemowlęcia) a depresją poporodową. Oczywiście są sytuacje, w których nie masz wpływu na zdarzenia. Pamiętajcie, że najważniejsza jest zdrowa matka i zdrowe dziecko. Porozmawiaj ze swoim lekarzem i poproś, aby zrobił wszystko, co w jego mocy, aby jak najdłużej utrzymać dziecko w łonie matki.

Medyczne przyczyny planowanego porodu przedwczesnego

Oczywiście istnieje wiele uzasadnionych powodów medycznych, aby wywołać poród lub zaplanować cesarskie cięcie:

• Krwawienie w czasie ciąży spowodowane powikłaniami;
• Problemy z rozwojem płodu;
• wysokie ciśnienie krwi lub stan przedrzucawkowy;
• Cukrzyca;
• Infekcja;
• Problemy z łożyskiem;
• Przedwczesne pęknięcie błon.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoim stanie zdrowia i upewnij się, że uważa, że ​​istnieją dobre powody do przedwczesnego porodu. Jeśli naprawdę istnieją przekonujące wskazania medyczne, nie wahaj się podjąć tego kroku.

30 października 2017 r Autor Admin