W tym artykule:

Zaraz po porodzie młodzi rodzice stają przed wieloma problemami. Konieczne jest przyzwyczajenie dziecka do piersi, ciągłe zmienianie pieluch, masaże, kąpanie, monitorowanie warunki temperaturowe. Do tego dochodzi walka z sennością i rozpaczą wynikającą z niezrozumienia przyczyn płaczu dziecka.

Każda zmiana koloru stolca wywołuje panikę, jednak często nie jest ona uzasadniona. Stolec u noworodków może zmieniać wygląd, stopień gęstości masy i zapach prawie codziennie; nie należy od razu się denerwować, ponieważ może to być odmiana normy.

Powinieneś wiedzieć, jak stołek dziecka, który znajduje się na karmienie piersią i mieszane lub sztuczne. Pierwsze tygodnie życia charakteryzują się stopniową zmianą koloru i konsystencji stolca, która zmienia się w zależności od rodzaju karmienia, jego częstotliwości i czasu trwania. Wprowadzenie do diety dziecka soków lub przecierów ma również bezpośredni wpływ na perystaltykę jelit dziecka.

Kolor i zapach kału: jakie powinny być

Zdjęcie z http://ponos-x.com/

U noworodka kał nie ma specyficznego zapachu, jest czarny lub ma zielonkawy kolor. Jednocześnie stolec jest płynny i lepki. Dziecko często wypróżnia się, ale można to zauważyć jedynie zaglądając do pieluszki. Dlatego lekarze zalecają, aby w pierwszych miesiącach płaczu dziecka najpierw sprawdzić czystość pieluszki, a dopiero potem przystąpić do karmienia. Kał pierwotny (zwany także smółką) to wszystko, co dziecko połknęło wraz z płynem owodniowym w ciągu miesięcy pobytu w łonie matki. Pojawienie się smółki u noworodka wskazuje na normalne funkcjonowanie jelit noworodka.

W okresie od 2 do 6 dni od urodzenia stolec dziecka może zmienić kolor na szarawy lub szarozielony oraz stać się gęstszy (konsystencja półpłynnej maści). To jest typowe dla każdego zdrowe dzieci w trakcie adaptacji do nowego sposobu zdobywania pożywienia. Od drugiego tygodnia stolec staje się żółtawo-musztardowy, czasem brązowy z lekkim zapachem kwaśnego mleka. Konsystencja sypkiej jest płynna, z drobnymi białymi ziarnami. Taki stolec świadczy o prawidłowym funkcjonowaniu przewodu pokarmowego dziecka. Normą jest niewielka obecność śluzu lub zielony odcień przy stabilnym przyroście masy ciała.

Odmianą normy jest sytuacja, gdy stolec dziecka jest jasnobrązowy lub bardzo ciemnobrązowy. Dopuszczalna jest obecność małych zielonkawych wtrąceń. Jeśli chodzi o konsystencję, istnieją dwa wymagania dotyczące zawartości pieluszki - nie powinna ona być płynna jak woda, a kał nie powinien być zbyt gęsty. Zapach może być ostry i nieprzyjemny. Ta sytuacja charakterystyczne dla dzieci karmionych mieszanie. Podobne wskaźniki pojawiają się wraz z wprowadzeniem żywności uzupełniającej.

Zdarza się, że na pieluszce wyraźnie widać kawałki niestrawionego pokarmu. Jeśli zdarza się to rzadko, nie ma powodu do zmartwień. W zależności od jedzenia stolec może zmienić kolor na pomarańczowy lub bordowy. Jest to typowe po zjedzeniu marchwi lub buraków.

Częstotliwość wypróżnień

W wieku do 6 tygodni, podczas karmienia piersią, dziecko wypróżnia się 4-12 razy w ciągu dnia. Wraz z wiekiem częstotliwość wypróżnień znacznie się zmniejsza. Do dwóch miesięcy dziecko może zachwycić rodziców pachnącymi stolcami zarówno 4 razy dziennie, jak i 1-2 razy co pięć dni. To są punkty odniesienia lekkie odchylenie w jednym lub drugim kierunku, pod warunkiem zachowania norm dotyczących koloru, zapachu i konsystencji, uważa się to za dopuszczalne.

Młodzi rodzice czasami mylą normalne luźne stolce z biegunką. Nawet jeśli dziecko wypróżnia się raz dziennie, ale bardzo obficie (nawet do wycieku kał z pieluchy), nie ma potrzeby włączać alarmu. U niektórych dzieci jelita działają tak, że wypróżnienia są rzadkie, ale w duże objętości. Nie jest to zmiana patologiczna. Powinieneś się zaniepokoić, jeśli wypróżnienia występują częściej niż 12 razy dziennie. W takim przypadku kał będzie nie tylko płynny, ale także wodnisty; będzie wypływał z góry, z dołu i wzdłuż boków pieluchy.

Brak stolca u dziecka przez 4-5 dni z rzędu, po którym następuje pomyślne wypróżnienie i normalna konsystencja masy, nie powinien być powodem do zmiany codziennego menu. Jest to wariant normy, a zatem wyklucza możliwość jakiejkolwiek uderzenie mechaniczne na dziecku, aby przyspieszyć opróżnianie. W żadnym wypadku nie należy podawać dziecku lewatywy, ponieważ może to spowodować osłabienie normalnej aktywności odruchowej odpowiednich mięśni. Nie zaleca się próbowania pomocy dziecku poprzez podrażnienie odbytu termometrem lub kostką mydła (choć babcie będą nalegać na stosowanie tych metod).

Jakie odchody wskazują na patologię?

Przypadki wypróżnień dziecka normalny kolor, ale są zbyt płynne lub lekko pieniste, wydzielają ostry zapach kwaśnego mleka i wymagają większej uwagi ze strony rodziców, zwłaszcza podczas karmienia piersią. Jeśli do wymienionych objawów dodamy obecność podrażnienia w okolicy odbytu, a samo dziecko zacznie zachowywać się bardzo niespokojnie, jest kapryśne podczas posiłków i po nich oraz ma niedowagę, oznacza to brak tylnego mleka w diecie. Jest bardziej kaloryczny, mniej słodki i zawiera enzymy niezbędne do rozkładu cukrów mlecznych. Tego wszystkiego nie ma przedmleko, więc po prostu musisz rzadziej zmieniać piersi.

Jeśli występuje w kale duża liczbaśluz, a kał jest zielony, żółty lub brązowy, wtedy musisz skupić się na zachowaniu i dobrostanie dziecka. Jeśli ten fakt mu nie przeszkadza, pomoc lekarska nie jest prawie konieczna. Najprawdopodobniej jest to konsekwencja niedawnego zdarzenia przeziębienia lub zwiastun ząbkowania. Jeżeli takie objawy utrzymują się przez kilka dni z rzędu, należy zasięgnąć porady lekarza.

Miękki i bardzo gruby stołek brązowy odcień Może być zarówno normalny, jak i patologiczny. Jeśli w Ostatnio Dziecko przyjmowało suplementy żelaza, to nie ma się czym martwić. Jeśli nie przyjmowałeś dodatkowej dawki żelaza, powinieneś skonsultować się z lekarzem. Następnie konieczne jest badanie, aby wykluczyć krwawienie wewnętrzne.

Jeśli stolec jest nadmiernie wodnisty, konieczna jest pilna pomoc lekarska nieprzyjemny zapach, a dziecko słabo przybiera na wadze lub nawet ją traci. Przyczyną mogą być alergie, zatrucia lub choroba zakaźna. Twardy kał wydający się małymi porcjami przy stałym silnym napięciu w jamie brzusznej, któremu towarzyszy krzyk i płacz dziecka, wskazują na zaparcia. Przyczyną może być żywienie uzupełniające, jeśli zawiera ono składnik nieodpowiedni dla dziecka lub niewłaściwa dieta matki.

Piankowy zielony stołek, który pojawia się wraz ze specyficznym „popem” o ostrym brzmieniu kwaśny zapach, wskazuje na patologię. Jeśli oprócz wszystkiego innego wokół odbytu pojawi się podrażnienie i zaczerwienienie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Zwykle przy takich objawach dzieci przestają przybierać na wadze, są stale kapryśne i zachowują się wyjątkowo niespokojnie. Powodem jest niedobór laktozy, zarówno pierwotny, jak i wtórny.

Pojawienie się krwi w kale w postaci cieczy kolor szkarłatny, a czarne grudki krwi powinny wymagać pilnej wizyty w szpitalu. Najczęściej jest to spowodowane reakcją alergiczną na białko zawarte w mleku krowim, może to być również jeden z objawów rozwoju infekcje bakteryjne. Na podstawie wyniku badania można rozpoznać hemoroidy lub krwawienie z jelit. Obydwa problemy wymagają natychmiastowego leczenia. Przypadek strawionych grudek krwi może świadczyć o uszkodzeniu sutków matki, a dziecko z mlekiem połyka krew sączącą się z pęknięć w klatce piersiowej. Dla noworodka ta opcja jest bezpieczna, choć lepiej unikać takiego scenariusza.

W przypadku wykrycia jakichkolwiek zaburzeń pracy jelit należy zwrócić się o pomoc lekarską. Opieka medyczna. Pomoże to w odpowiednim czasie zdiagnozować zmiany patologiczne w ciele dziecka, przyspieszyć późniejszą normalizację stolca i przywrócić tempo przyrostu masy ciała. Podstawowe zalecenia lekarzy często sprowadzają się do zmiany technik karmienia piersią.

Pomiędzy nimi:

• karmienie powinno odbywać się w pozycji wygodnej dla matki i noworodka;
• Ważne jest, aby dziecko prawidłowo chwyciło pierś, a nie ssało jedynie sutek;
• w niektórych przypadkach konieczne jest większe zwiększenie produkcji mleka częste zastosowania do piersi dziecka, odciągając po każdym karmieniu;
• szczególną uwagę należy zwrócić na zapewnienie dziecku wystarczającej ilości mleka tylnego;
• czas trwania sesji karmienia nie powinien być sztucznie ograniczany;
• W pierwszych miesiącach życia nie należy próbować karmić dziecka według harmonogramu, znacznie lepiej jest to robić na żądanie.

Zawsze dokładnie sprawdzaj zawartość pieluszki swojego dziecka – dzięki temu będziesz mieć możliwość szybkiego zareagowania na wszelkie zmiana patologiczna. Ale nie powinieneś wpadać w panikę przy najmniejszej rozbieżności z normą.

Przydatne wideo

Normalny stołek u dziecka można opisać na różne sposoby: płynny lub papkowaty, żółty lub zielony, z cząstkami niestrawionego pokarmu lub bez, ze sfermentowanym mlekiem lub ostry zapach. Jakość i częstotliwość oddawania stolca zależy od odżywiania, wieku dziecka, przeszłe choroby i predyspozycje genetyczne.

Pojęcie „normalnego stołka” Dziecko„w pediatrii jest interpretowane niejednoznacznie i ma szeroki zakres norm. Analiza ogólna stolec u noworodków i niemowląt obejmuje następujące wskaźniki: kolor, konsystencja, zapach, obecność różne zanieczyszczenia. Wskaźniki te mogą się zmieniać z różnych powodów. Z reguły o niczym nie mówią poważna choroba. Zmiany w kale są zwykle związane z rodzajem karmienia dziecka, okresem adaptacji jego układu trawiennego do nowych warunków. Jednak pierwszą oznaką zdrowia nie są odchody dziecka, ale stan zdrowia.

Kolor

Kolor stolca dziecka może być inny: jasnożółty, pomarańczowy, jasnożółty, jasnozielony, ciemnozielony, jasnobrązowy. A wszystkie te „kolory tęczy” mieszczą się w normie. Co decyduje o kolorze stolca?

• Rodzaj karmienia. Jeśli dziecko karmi mleko matki, stołek będzie bardziej zielony.
• Reakcja na leki. Mogą to być antybiotyki, leki zawierające barwniki lub żelazo, Węgiel aktywowany. Po zażyciu leków stolec może stać się znacznie ciemniejszy niż zwykle. „Przerażający” czarny stolec u dziecka po lekach nie powinien niepokoić, jeśli dziecko czuje się dobrze.
• Karmienie uzupełniające. Po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających stolec staje się bardziej zielony. Dzieje się tak ze względu na zwiększoną zawartość żółci.
• Słabe wchłanianie mleka matki. W takim przypadku stołek dziecka będzie zielony lub pomarańczowy.
• Reakcja na bilirubinę. Bilirubina - Pigment żółciowy kolor żółtobrązowy, który pojawia się w wyniku zniszczenia białek krwi. Żółtaczka fizjologiczna występuje u 70% noworodków i ustępuje bez leczenia. Bilirubina jest wydalana z organizmu dziecka z moczem i kałem. Dlatego w pierwszym miesiącu życia u niemowląt często obserwuje się żółte, brązowe, pomarańczowe stolce.
• Przebarwienie stolca (biały stolec). Może niebezpieczny objaw Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A. Ten infekcja Występuje rzadko u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia, ale wiąże się z niekorzystnym rokowaniem.
• Dysbakterioza. W przypadku braku równowagi korzystnej mikroflory jelitowej dziecko ma jasne stolce. Stołek staje się lżejszy także podczas ząbkowania.

Jeśli zmienia się tylko kolor stolca dziecka, ale konsystencja, zapach, obecność lub brak zanieczyszczeń pozostają takie same, najprawdopodobniej problem leży w rodzaju diety, a nie w poważnych zaburzeniach trawiennych.

Konsystencja

Często spotykamy się z metaforami obrazkowymi: konsystencja” gęsta śmietana», « grochówka„, „musztarda”, „papkowaty”. Wszystko to dotyczy normalnego stolca u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Często pojawia się opis: płyn, wodnisty stolec. Ta konsystencja (w przeciwieństwie do stolca dzieci po roku i dorosłych) jest również uważana za wariant normy. W końcu dzieci przez pierwsze sześć miesięcy życia otrzymują wyłącznie płynne mleko mleczne. Jak odróżnić luźne stolce od biegunki u niemowlaka? Według następujących cech:

• stolec staje się nie tylko płynny, ale także wodnisty;
• częstotliwość wypróżnień znacznie wzrasta;
• zapach odchodów jest nieprzyjemny;
• wyrazisty żółty, zielony kolor;
• wzrost temperatury;
• wymiociny;
• dużo śluzu, piany, smug krwi;
• słabość i letarg.

Jeśli Twoje dziecko ma luźne stolce żółty kolor lub zielony, zmieszany ze śluzem lub pianką, musisz spojrzeć na stan dziecka. Jeśli Twoje dziecko przybiera na wadze i śpi oraz budzi się wtedy, kiedy powinno, nie martw się. Zły sen i apetyt, kolka i gazy, zły nastrój, gorączka - dobre powody zobaczyć doktora.

Zanieczyszczenia w kale

Kał dziecka może być niejednorodny i zawierać różne zanieczyszczenia.

• Białe grudki w stolcu dziecka. To tylko cząstki zsiadłego mleka. Jeśli jest ich za dużo, dziecko się przejada, jego układ trawienny nie radzi sobie z ilością pokarmu podczas karmienia i nie wydziela wystarczającej ilości enzymów. Zwykle takie dziecko szybko przybiera na wadze, a czasem ją przekracza. Niestrawny pokarm w kale dziecka może pojawić się także po rozpoczęciu karmienia uzupełniającego. Mogą to być cząsteczki niestrawnego błonnika.
• Szlam . Dostępność mała ilośćśluz w stolcu – norma fizjologiczna. Jest obecny w kale wszystkich dzieci i dorosłych. Ale jeśli w organizmie rozpocznie się proces zapalny, jego ilość może gwałtownie wzrosnąć. Może pojawić się śluz rózne powody: nieprawidłowe zastosowanie do piersi, niewłaściwa formuła, przekarmienie, przedwczesne wprowadzenie pokarmów uzupełniających, atopowe zapalenie skóry, katar, infekcje jelitowe, reakcja na leki, niedobór laktazy i glutenu, dysbioza.
• Piana. Najczęściej piana w kale jest zaburzeniem funkcjonalnym, które nie jest związane z żadną patologią ani poważnymi chorobami. Biegunka u niemowląt często występuje z pianą. Gazy i kolka u dziecka, czyli reakcja na leki przeciwkolkowe, również mogą być częstą przyczyną. alergia pokarmowa. Obfita piana może być objawem infekcji jelitowych i dysbiozy.
• Krew w stolcu. To już więcej poważny objaw przedmiotowy, wymagające obserwacji i konsultacji z lekarzem. Przyczyny mogą być następujące: szczelina odbytu, atopowe zapalenie skóry, alergia na białka krowie mleko, zapalenie jelit, niedobór laktazy, patologie jelit, polipy, robaczyca, brak witaminy K. Smugi lub skrzepy szkarłatnej krwi w stolcu mogą wskazywać na krwawienie z dolnych odcinków układ trawienny.

Jeśli pojawią się zanieczyszczenia, należy je monitorować ogólne warunki dziecko. Jeśli temperatura wzrośnie, dziecko straci apetyt i wagę, nie należy zwlekać z skontaktowaniem się z lekarzem.

Noworodkowe krzesełko

Noworodek powinien zrobić kupę w ciągu pierwszych 24 godzin po urodzeniu. Pierwszy stolec dziecka nazywa się smółką. Jest to smolista, lepka, lepka, czarnozielona masa, która nagromadziła się w jelitach podczas pobytu w macicy. Smółka jest trudna do zmycia ze względu na swoją konsystencję. Składa się ona z płyn owodniowy, śluz, żółć, płyn przewód pokarmowy. Smółka jest oznaką zdrowego układu trawiennego. Minie to kilka dni, po czym noworodek będzie oddał normalny stolec. Jeśli smółka nie przejdzie w ciągu 48 godzin po urodzeniu, może to wskazywać na patologie jelit, w szczególności chorobę Hirschsprunga. W przypadku tej patologii część jelita nie kurczy się, co utrudnia przejście stolca.

Jeśli czarny stolec dziecka pojawi się później, nie jest to już pierwotny stolec. Czarny stolec (chyba że jest zabrudzony jedzeniem lub lekami) może być związany z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Konieczna jest konsultacja z gastroenterologiem dziecięcym.

Stołek podczas karmienia piersią

Stosunek dziecka karmionego piersią będzie się zmieniał w zależności od odżywiania matki karmiącej i dojrzewania układu pokarmowego dziecka.

Osobliwości

Mleko matki ma działanie przeczyszczające. Gdy dziecko zacznie karmić piersią, stolec mięknie, staje się zielonkawy i znacznie cieńszy niż smółka. Około piątego dnia życia pojawiają się odchody o konsystencji i kolorze musztardy lub gęstej grochówki. Kwaśny zapach stolca dziecka wskazuje na dietę mleczną. Czasami może być bardziej wyraźny, czasami mniej. Jeśli do kwaśnego zapachu dodamy pieniste i wodniste stolce, może to wskazywać na dysbiozę lub niedobór laktazy. Zielone luźne stolce karmienie piersią- także norma. Niektórzy pediatrzy i specjaliści od laktacji nazywają ten stolec „głodnym”. Dziecko ssie tylko mleko niskotłuszczowe z przodu, nie docierając do mleka z tyłu, które jest tłuste i pożywne. Aby wyeliminować ten problem, zaleca się matkom trzymanie dziecka przy jednej piersi przez dłuższy czas i nie spieszyć się ze zmianą piersi podczas jednego karmienia.

Częstotliwość

Na karmienie naturalne Dziecko będzie wypróżniać się przy każdym posiłku. Może to trwać przez pierwszy miesiąc. Częstotliwość wypróżnień u 2-miesięcznego dziecka można zmniejszyć nawet 4-krotnie, a po dniu lub dwóch dziecko może nawet zacząć robić kupę. Dzieje się tak na skutek kryzysu enzymatycznego w układzie pokarmowym niemowlęcia. W tym samym okresie następuje aktualizacja mleko matki. Dziecko stopniowo wytwarza nowe enzymy, które pomagają trawić bardziej złożony skład mleka. Może to trwać kilka tygodni. W tym okresie dziecko może być kapryśne, aktywnie ssać pierś lub odmawiać jej, pojawiają się kolki i gazy. Jeśli dziecko robi kupę raz na trzy dni bez pomocy i dyskomfortu, to jest to jego kupa Cechy indywidulane. Zatrzymanie stolca w tym przypadku nie jest uważane za zaparcie.

Stołek podczas sztucznego karmienia

Kał dziecka karmionego butelką może się zmieniać po przejściu na inną mieszankę i w miarę dojrzewania układu trawiennego.

Osobliwości

Kolor stolca dziecka zależy od składu mieszanki i może być żółty, bladożółty, a nawet brązowy. Zielony, luźny stolec u dziecka karmionego mieszanką może wiązać się z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających lub przejściem na inną mieszankę. Konsystencja stolca noworodka będzie gęstsza. Dzieje się tak dlatego, że mleko modyfikowane w odróżnieniu od mleka matki nie ma działania przeczyszczającego i znacznie dłużej się trawi. Zapach odchodów jest również inny: jest ostrzejszy i wyraźniejszy.

Częstotliwość

Stołek sztucznego dziecka może być nieregularny ze względu na jego gęstość. Kał może długo pozostawać w jelitach i twardnieć. Prowadzi to do zaparć. Jeśli dziecko nie robi kupy przez jeden dzień, jest to już sygnał zatrzymania stolca, czego nie można powiedzieć o dziecku karmionym piersią. Ogólnie rzecz biorąc, sztuczne dzieci robią kupę rzadziej, czasem dwa razy częściej. Nie należy dopuszczać do częstego przełączania na inną mieszaninę. Może to powodować zatrzymanie stolca lub, odwrotnie, luźne stolce. Organizm dziecka potrzebuje czasu, aby przyzwyczaić się do nowego składu mieszanki, dlatego przejście powinno przebiegać płynnie w ciągu tygodnia.

Jaki stolec powinien mieć noworodek i niemowlę? Regularne i niezależne. Stołek powinien mieć miękką konsystencję, aby wypróżnienia były bezbolesne. Jeśli w stolcu dziecka pojawia się dużo śluzu, piany lub smug krwi, należy skonsultować się z lekarzem.

Wydrukować

Same odchody nie mają przyjemnego zapachu. Ale jeśli dziecko ma luźne stolce z zapachem zgnilizny, ryb, kwasu itp., może to być dowód rozwijająca się choroba. Jakie są cechy zapachu podczas biegunki u dziecka, co jest jego przyczyną i co robić. Więcej na ten temat w dalszej części artykułu.

Dlaczego pojawia się zapach?

U dziecka pod wpływem mogą wystąpić płynne stolce o ostrym zapachu różne czynniki. Pomiędzy nimi:

• zaburzenia odżywiania związane z nadmiarem pokarmów białkowych lub błonnika;
• infekcja wirusowa ściany jelita (rotawirus);
• procesy zapalne w przewodzie pokarmowym;
• salmonelloza;
• cholera;
• spożycie produktów niskiej jakości;
• dysbakterioza;
• stosowanie środków przeciwbakteryjnych dzień wcześniej;
• choroba zakaźna;
• zapalenie wątroby;
• czerwonka;
• zaostrzenie przewlekłych chorób jelit.

O czym świadczy obecność zapachu?

Kiedy pojawia się dziecko luźny stolec a przy zapachu należy zwracać uwagę nie tylko na sam zapach, ale także objawy towarzyszące. Pomoże to w przyszłości zawęzić zakres niezbędnych działań diagnostycznych i ułatwi diagnostykę. Niezależnie od przyczyny biegunki towarzyszą jej takie zjawiska jak: nieobecność lub obecność podniesiona temperatura wysypka, nudności lub wymioty. Ponadto należy zauważyć, czy w kale znajdują się wtrącenia śluzu, ropy, krwi, czy występuje piana i inne punkty.

Co oznacza kwaśny zapach?

Płynny stolec u dziecka o kwaśnym zapachu prawie zawsze towarzyszy rotawirusowi lub zwykłej infekcji jelitowej, zapaleniu jelit. W takim przypadku kał może mieć jasny odcień. Częstotliwość potrzeby wypróżnienia może sięgać 8 razy dziennie lub więcej. Możliwy wzrost temperatury, ból w okolicy nadbrzusza różnym stopniu intensywność. W przypadku rotawirusa dodatkowymi objawami są łzawienie i zaczerwienienie oczu.

Kwaśny zapach podczas biegunki u dziecka może być konsekwencją przyjmowania antybiotyków. Aby go wyeliminować, wystarczy normalizować skład mikroflory jelitowej poprzez stosowanie probiotyków i prebiotyków.

Czy jest niebezpieczne, jeśli zapach kału u niemowląt staje się zgniły lub kwaśny? A co w takich przypadkach powinni zrobić rodzice? Po urodzeniu dziecka jego jelita zaczynają dostosowywać się do nowych warunków życia. Przejawia się to między innymi zmianą koloru, wyglądu i innych cech wyniku defekacji.

Jaki powinien być stolec u niemowląt?

Zapach stolca dziecka zmienia się w pierwszym roku życia. Wynika to z rozwoju układu enzymatycznego przewód pokarmowy dziecka, a także przy stopniowych zmianach w jego diecie. Zmiany zachodzą w krótkim czasie i są widoczne prawidłowa adaptacja organizm dziecka do samodzielnego życia.

Jakie cechy wypróżnień noworodka powinna wiedzieć młoda matka:
1
Przez pierwsze trzy dni po urodzeniu dziecko nadal produkuje bezwonny stolec, który jest lepką, lepką substancją o kolorze czarnym lub kolor czarno-brązowy Z zielonkawy odcień(smółka).

U noworodków normalny stołek w ogóle nie ma zapachu

W ten sposób zostaje on usunięty z ciała noworodka, połknięty przez niego w trakcie okres wewnątrzmaciczny, płyn owodniowy ze wszystkimi substancjami, które w nich były.

Pojawienie się takich wypróżnień wskazuje na początek normalnego funkcjonowania jelit dziecka. W tym krótkim czasie smółka jest całkowicie wydalana z jelit dziecka, a następnie wypróżnienia przyjmują postać uformowanych odchodów, które mają swoje charakterystyczne cechy.

Tak więc od drugiego dnia nabywa się kał szary odcień i staje się półpłynny. Wskazuje na to przemiana kału dobra asymilacja organizmy mleka dziecięcego.
2
W pierwszym tygodniu życia na stolcu dziecka mogą znajdować się różne heterogeniczne wtrącenia. Nie należy się tego bać, bo... jest to swego rodzaju norma.
3
Od drugiego tygodnia kolor, konsystencja i zapach stolca noworodka zależą od rodzaju karmienia.

Sposób stolca zależy od odżywiania

W przypadku karmienia piersią kolor stolca będzie ciemnożółty do brązowego, a konsystencja będzie podobna owsianka z semoliny, a „aromat” kału będzie kwaśnym mlekiem i raczej słabo wyrażony. W kale może nadal znajdować się niewielka ilość wtrąceń lub śluzu, ale jeśli dziecko nie jest wybredne i nie przybiera na wadze, nie ma powodu się tym martwić. Możesz dowiedzieć się, jak sprawdzić, czy Twoje dziecko otrzymuje wystarczającą ilość mleka z piersi.

Charakterystyka organoleptyczna stolca noworodka karmionego piersią jest bardzo zależna od. W ciągu pierwszych 6 tygodni życia Twoje dziecko może wypróżniać się do 10 razy dziennie.. Im starsze dziecko, tym rzadziej wypróżnienia będą pojawiać się w ciągu dnia.

W tym okresie bardzo ważne jest monitorowanie wypróżnień noworodka w celu wczesnego wykrycia rozwoju. różne patologie narządy przewodu żołądkowo-jelitowego.

U dzieci sztuczne karmienie„Aromat” stolca będzie silniejszy, a konsystencja gęstsza. Jeżeli kolor kału sztucznych dzieci zmieni się na pomarańczowy, zielony lub prawie czarny, należy pilnie pokazać dziecko lekarzowi.

Kuznetsova M.A., pediatra, kandydat Nauki medyczne, Klinika „Nearmedic na Polezhaevskaya”, Moskwa

Jeśli gnilny lub kwaśny zapach odchody dziecka , wzdęcia, dziwne wtrącenia w kale, a także inne objawy zaburzeń w funkcjonowaniu żołądka lub jelit, dziecko należy pilnie pokazać miejscowemu pediatrze.

Jeśli na tle zmian jelitowych rozwinie się poważny stan, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.

Również wypróżnienia będą nieprzyjemne dla nosa, gdy karmienie piersią na przemian z różnymi preparatami mlecznymi.

Szczególnie silne zmiany w kale będą obserwowane. Im bardziej różnorodne pokarmy zostaną wprowadzone na stół dziecka, tym bardziej jego odchody będą przypominać „dorosłe”.

Kwaśny zapach

Nagły zgniły zapach kału jest powodem pilnego zbadania przez pediatrę . Co oznacza zapach kwaśnego stolca u dziecka? Kiedy powinno Cię to zaniepokoić?

Stołek dziecka ma wyraźny kwaśny zapach w następujących sytuacjach:

Kwaśny, przypominający ocet zapach stolca jest odchyleniem

1. Fermentacja w jelitach. Występuje u niemowląt w wyniku spożywania przez matkę karmiącą pokarmów węglowodanowych, a także napojów powstałych w wyniku procesów fermentacji (na przykład sok winogronowy, słodkie napoje gazowane itp.).
2. Procesy zapalne przewodu żołądkowo-jelitowego noworodka.
3. Zaburzenie produkcji enzymów u niemowląt.
4. Inne problemy z przewodem żołądkowo-jelitowym.

W każdym razie dziecko należy pokazać pediatrze, aby zidentyfikował przyczyny nieprzyjemnego zapachu kału i je wyeliminował.

Komarowski E.O., pediatra, kandydat nauk medycznych, prezenter telewizyjny, pisarz, Charków

Przyczyną smrodu z kału u niemowlęcia może być.

To zaburzenie enzymatyczne występuje dość rzadko, ale nie należy go lekceważyć. Najczęściej schorzenie to jest uwarunkowane genetycznie. Zawsze jednak należy przeprowadzić dokładne badanie dziecka.

Ponadto zmianie „aromatu” stolca dziecka na kwaśny mogą towarzyszyć inne objawy:

• jeśli pojawi się kolor zielony luźne stolce o kwaśnym zapachu u dziecka, mówimy o o obecności dziecka w ciele;
• z kwaśnym zapachem u niemowlęcia wskazuje na niewystarczającą produkcję enzymu rozkładającego mleko (laktozę);
• jeśli odchody nabrały wyraźnego żółtego koloru i kwaśnego zapachu, musimy szukać przyczyny w naruszeniu metabolizmu pigmentów żółciowych. Ponadto taki stolec może wskazywać na stan konfliktu Rh;
• bezbarwne stolce wskazują na patologię narządów powstawania i usuwania żółci z organizmu;
• Czarne odchody pojawiają się w przypadku krwawienia z żołądka. Ten poważny powód natychmiast wezwać karetkę;
• tłuste odchody pozostawiające na tkaninie tłuste plamy, wskazują na zaburzenia w funkcjonowaniu trzustki.

Pojawienie się śluzu w kale noworodka wskazuje, że nie jest on na to gotowy narządy wewnętrzne trawienie pokarmu lub przejadanie się. Jeśli pojawi się śluz, należy skonsultować się z pediatrą i rozważyć sposób karmienia.

O czym może świadczyć nieprzyjemny zapach?

Ostry zapach kału u niemowlęcia wskazuje na gnicie produktów białkowych w jelitach, gdy zmienia się skład mikroflory jelitowej, tj. o czym najczęściej mówimy.

Zgniły smród odchodów noworodka pojawia się, gdy:

1. Choroby zapalne jelit.
2. Powolna ruchliwość mięśni gładkich jelit.
3. Niestrawność o zgniłym charakterze.
4. Dysbakterioza.
5. Różne zaburzenia procesu trawienia.

Cuchnący zapach kału, jeśli jest w nim śluz, wskazuje na procesy patologiczne w jelitach, które pojawiają się w wyniku reakcje alergiczne, a także wpływ czynnika zakaźnego lub toksycznego na organizm dziecka. Inną przyczyną pojawienia się śluzu w odchodach na tle ich nieprzyjemnych „zapachów” jest dysbakterioza. Dowiesz się, jak i gdzie wykonać badanie na dysbakteriozę.

Jeśli u niemowlęcia pojawi się silny smród z odchodów, należy pilnie skontaktować się z pediatrą w celu dokładnego zbadania i ustalenia przyczyn, które spowodowały ten stan!

Co zrobić, jeśli zmienią się wypróżnienia noworodka

Zmiany w kolorze i konsystencji kału oraz pojawienie się różnych nieprzyjemnych „zapachów” mogą być skutkiem zarówno przyczyn żywieniowych, w tym ze strony matki karmiącej, jak i procesów patologicznych zachodzących w organizmie dziecka.

O proces patologiczny w przewodzie pokarmowym noworodka wskazane są następujące objawy, rozwijające się na tle zmian w cechach organoleptycznych odchodów:

Jakość i częstotliwość oddawania stolca zależy od żywienia matki i dziecka, stanu zdrowia, dziedziczności i wieku dziecka

• naruszenie częstotliwości i rytmu wypróżnień;
• blada skóra;
• wymiociny;
• odmowa piersi;
• podwyższona temperatura ciała;
• niespokojne zachowanie.

Sytuacja jest szczególnie poważna, jeśli dziecko ma rybi zapach. Wskazuje to na choroby niebezpieczne dla dziecka, takie jak cholera.

Jeśli u niemowląt karmionych piersią pojawiają się wzdęcia, częste oddawanie gazów, a także nieprzyjemny zapach kału, matka powinna przede wszystkim zwrócić uwagę na swoją dietę. Należy maksymalnie ograniczyć spożycie cukrów i węglowodanów.

Dotyczy to wszelkich wypieków Cukiernia, słodkie napoje gazowane i soki powodujące fermentację itp. Jakie pokarmy są dozwolone i zabronione dla matki karmiącej w pierwszym miesiącu, patrz.

Możesz także omówić swoją dietę z pediatrą. Lekarz doradzi, jakie pokarmy najlepiej spożywać, aby noworodek nie miał problemów z trawieniem mleka matki, a także zachował u kobiety prawidłowe trawienie.

Utkina Yu.A., pediatra „Centrum Zdrowia Alpha”, Samara

Często podczas przechodzenia z mleka matki na mieszankę modyfikowaną u dziecka pojawiają się zielone stolce o ostrym, nieprzyjemnym zapachu. Następnie musisz wybrać inny wspólnie z lekarzem. odżywianie nabiałem dobrze wchłaniany przez organizm dziecka.

Aby wybrać optymalny wynik, czasami trzeba kilka razy zmienić mieszaninę.

Pojawienie się o różnym stopniu nasilenia zielonego zabarwienia kału wymaga kontrolowanego karmienia poprzez ważenie dziecka przed i po posiłku, gdyż może to wskazywać, że dziecko jest niedożywione. Lepsza procedura ważenie razem z pielęgniarką w gabinecie pediatrycznym. Przyczyną zielonego koloru odchodów może być również zbyt wysoka zawartość tłuszczu w mleku. Dowiedz się, jak zwiększyć zawartość tłuszczu w mleku matki.

Jeżeli podczas analizy kału dziecka wyizolowana zostanie patogenna mikroflora, matka musi poddać mleko matki badaniu na sterylność. Jest całkiem możliwe, że przyczyną problemów z przewodem pokarmowym u dziecka są właśnie problemy zdrowotne matki.

Wniosek

Zmiany w cechach organoleptycznych kału niemowląt mogą mieć charakter fizjologiczny, żywieniowy i przyczyny patologiczne. Kiedy to się zmienia wygląd kał i pojawienie się nieprzyjemnego „aromatu”, należy przede wszystkim ustalić czynniki, które spowodowały ten stan. Aby to zrobić, musisz przejść badanie laboratoryjne w klinice dziecięcej.

Zaraz po urodzeniu dziecko wydala smółkę - lepką, ciemnozielony stolec. Następnie pojawia się fizjologiczna niestrawność noworodków, która trwa 2–4 ​​dni. W tym stanie kał jest niejednorodny, zawiera zanieczyszczenia zielenią i śluzem, a na pieluszce wokół kału tworzy się wodnista plama. W ten sposób przewód pokarmowy dziecka dostosowuje się do nowych warunków życia, po czym stolec wraca do normy. Fizjologiczna dyspepsja u noworodków nie wymaga leczenia: bez interwencji z zewnątrz kał stanie się w przyszłości bardziej uformowany i jednorodny, jego charakter będzie zależał od rodzaju karmienia i wprowadzenia pokarmów uzupełniających;

Podczas karmienia wyłącznie stolec dziecka z reguły pojawia się po każdym karmieniu, do 6-7 razy dziennie, ma papkowatą konsystencję, kolor żółty, bez zanieczyszczeń zielonych i śluzowych. Stopniowo, w wieku 1 roku, kiedy dziecko zaczyna otrzymywać pokarmy uzupełniające, wypróżnienia występują rzadziej, do 1–2 razy dziennie, a kał staje się gęstszy i ciemnobrązowy.

Stołek dziecka jest czarny. To jest bardzo sygnał alarmowy, wskazując na konieczność natychmiastowego złożenia wniosku opieka medyczna. Czarny stolec pojawia się, gdy dochodzi do krwawienia z przewodu pokarmowego z górnych części układu pokarmowego, czyli żołądka lub jelito cienkie. Produkt zniszczenia czerwonych krwinek - hemoglobina, przechodząc przez jelita, daje stolec ciemny kolor. Na ciężkie krwawienie osłabienie, pojawia się letarg, dziecko nie chce jeść. Należy jednak pamiętać, że niektóre leki, takie jak suplementy żelaza stosowane w leczeniu anemii, również powodują zabarwienie kału na czarno, co zwykle jest wskazane w instrukcjach leków.

Patologiczne zanieczyszczenia w kale niemowląt

Białe grudki w stolcu dziecka. Pojawienie się białych grudek w kale niemowlęcia wskazuje na zaburzenia trawienia. Są to niestrawione resztki jedzenia. Jeśli obserwuje się to niezwykle rzadko, a reszta stolca jest normalna, a dziecko normalnie przybiera na wadze, wówczas nie jest wymagane żadne leczenie. Rodzice powinni zwracać uwagę na to, czy karmienie jest właściwie zorganizowane, czy dziecko się objada, czy w przypadku dziecka prawidłowo przygotowana jest mieszanka mleczna.

Domieszka szkarłatnej krwi w stolcu dziecka. Bardzo niepokojący objaw to domieszka krwi w stolcu dziecka. Jest to znak, że źródło krwawienia znajduje się w dolnym odcinku przewodu pokarmowego dziecka, a mianowicie w jelicie grubym lub odbytnicy. Najbardziej wspólne powody- są to szczeliny odbytu, ciężki proces zapalny w jelicie grubym, w którym dochodzi do owrzodzenia ściany odbytu i w efekcie pojawia się krwawienie.

Ciało obce w kale dziecka. Dzieci w drugiej połowie życia zaczynają się aktywniej uczyć świat, może połknąć szeroką gamę małe przedmioty, narażając się na ryzyko. Dlatego organizując życie dziecka, rodzice powinni wziąć to pod uwagę. ważny punkt. Kiedy znaleziono ciało obce w kale niemowlęcia należy ocenić, czy może on spowodować uszkodzenie (przecięcie lub inne uszkodzenie) błony śluzowej jelit. Ponadto należy zwrócić uwagę na kolor stolca: czy jest zabarwiony na czarno (co wskazuje na krwawienie), czy jest w nim domieszka szkarłatnej krwi.

Zmiany w częstotliwości i konsystencji stolca u niemowlęcia

Wodnisty pienisty stolec dziecko z kwaśnym zapachem. Powodem jego pojawienia się jest niedobór laktazy, który często występuje u niemowląt. Każde mleko, także mleko kobiece, zawiera cukier mleczny – laktozę, która jest trawiona przy udziale enzymu jelitowego – laktazy. Niedobór laktazy oznacza brak lub całkowity brak tego enzymu; w rezultacie laktoza dostająca się do jelit nie jest trawiona i powoduje fermentację, co prowadzi do częstego pojawiania się pienistych, upłynnionych stolców o kwaśnym zapachu. Z reguły dziecku przeszkadza nadmierne tworzenie się gazów, kolka jelitowa. Przyczyną niedoboru laktazy jest najczęściej przejściowa niedojrzałość enzymu, rzadziej uwarunkowany genetycznie całkowity brak laktazy. Diagnozę zwykle stawia się na podstawie obraz kliniczny, potwierdza się laboratoryjnie poprzez ilościowe oznaczenie węglowodanów w kale. Niedobór laktazy leczy pediatra lub gastroenterolog dziecięcy. Jeśli dziecko jest karmione piersią, enzym laktazy jest przepisywany wraz z mlekiem matki w postaci produkt leczniczy. Niemowlęta karmione sztucznie przechodzą na mieszankę bez laktozy lub mieszankę o niskiej zawartości laktozy.

Częste luźne stolce u niemowlaka. Przyczyn takiego stolca może być kilka, najczęstszą jest infekcja jelitowa o charakterze wirusowym lub bakteryjnym. Infekcjom jelitowym często towarzyszy wzrost temperatury powyżej 38 ° C, oznaki zatrucia - osłabienie, drażliwość, płaczliwość dziecka, odmowa jedzenia. Częste luźne stolce są stanem niebezpiecznym dla dziecka, ponieważ wraz ze upłynnionym kałem dziecko traci wodę i elektrolity (potas, sód, chlor), co szybko prowadzi do odwodnienia.

Odwodnienie to stan, któremu towarzyszy następujące objawy: letarg, osłabienie, suchość skóry i błon śluzowych, zwiększone pragnienie, wycofanie duży Fontanel. Stanowi zagrożenie dla życia dziecka, dlatego w przypadku pojawienia się powyższych objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Przed przybyciem lekarza dziecku należy podać roztwory zawierające sól.

Jeśli nie ma możliwości zakupu roztworu soli fizjologicznej w aptece, możesz przygotować go samodzielnie w domu. Aby to zrobić, weź 1 łyżeczkę na 1 litr przegotowanej wody. sól kuchenna, ½ łyżeczki sody, 8 łyżeczek cukier granulowany. Przygotowany roztwór należy podawać dziecku 5–15 ml co 5–10 minut do przybycia lekarza, a następnie zgodnie z zaleceniem specjalisty.

Również częste luźne stolce u dziecka mogą być nie tylko objawem proces zapalny, ale także w wyniku upośledzonego wchłaniania i trawienia składniki odżywcze. To odchylenie nazywa się zespołem złego wchłaniania: stolce stają się częste i rzadkie, dziecko nie przybiera dobrze na wadze, ale pojawia się gorączka i oznaki zatrucia, gwałtowne pogorszenie Nie czuję się dobrze. Przyczyny luźnego stolca u dziecka są cała grupa choroby, które wynikają z niewydolności enzymów i systemów transportowych do trawienia i wchłaniania niektórych składników odżywczych. Do chorób takich zalicza się nietolerancję fruktozy, galaktozy, sacharozy i celiakię (nietolerancja glutenu, białka niektórych roślin zbożowych). W takim przypadku, gdy do diety wprowadzane są nowe pokarmy, dziecko zaczyna. Do tej grupy chorób zalicza się także opisany powyżej niedobór laktazy.

Stołek z wodnistym miejscem wokół niego. Stan ten jest normalny w połowie pierwszego tygodnia życia dziecka, przy fizjologicznej dyspepsji noworodków, o czym była mowa na początku artykułu. W każdym innym momencie życia dziecka wodnista plama na pieluszce jest powodem do zasięgnięcia pomocy lekarskiej, może świadczyć o rozpoczęciu rozwoju infekcja jelitowa Lub poważne naruszenia trawienie spowodowane błędami dietetycznymi.

Grube stolce pozostawiające plamę oleju na pieluszce. Podobne zaburzenie stolca występuje, gdy trzustka nie radzi sobie z produkcją lipazy, enzymu biorącego udział w trawieniu tłuszczów. W efekcie tłuszcz wydalany jest wraz z kałem, nadając mu nadmiernie gęstą konsystencję i oleistość. Powodem tego stanu jest dzieciństwo jest niedobór enzymu lipazy, Choroba genetyczna mukowiscydoza, która atakuje trzustkę, a także celiakia.

Zaparcie. U niemowlęta Za zaparcie uważa się utrzymywanie stolca dłużej niż 48 godzin. Przyczyny zaparć u niemowlęcia mogą być bardzo różne: jest to przeniesienie dziecka na sztuczne lub sztuczne karmienie mieszane, irracjonalne wprowadzanie pokarmów uzupełniających, naruszenie składu mikroflory jelitowej, niewystarczające reżim picia, niedojrzałość przewodu żołądkowo-jelitowego, osłabienie mięśni ściana jamy brzusznej i jelit, krzywica (z powodu osłabienia mięśni, które powoduje), zaburzenia czynnościowe Tarczyca itp.

Konwencjonalnie można wyróżnić dwa rodzaje zaparć u niemowlęcia: atoniczne i spastyczne. Przy zaparciach atonicznych, pomimo regularnego zatrzymywania stolca, stolec nie zmienia swojej papkowatej konsystencji, ale staje się bardziej obfity niż zwykle. Główną przyczyną zaparć atonicznych u niemowlęcia jest osłabienie skurczów mięśni jelitowych.

Na zaparcia spastyczne Kał jest gęsty, w postaci oddzielnych grudek, czasami nazywany jest także „odchodem owczym”. Kał może być bardzo twardy, a jego kolor nie odbiega od normalnego. Zatem na podstawie rodzaju wypróżnień i zachowania dziecka matka może samodzielnie określić rodzaj zaparcia.

Na atoniczne zaparcia dzieci zachowują się dość spokojnie, zatrzymywanie stolca i jego przejście nie jest ich przyczyną negatywne emocje po okresie opóźnienia w defekacji kał jest wydalany w dużych ilościach i ma normalną konsystencję. Pierwsza pomoc to masaż brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara nie wcześniej niż 1 godzinę po karmieniu. W przypadku zaparć spastycznych dziecko jest zwykle niespokojne w ciągu dnia z powodu okresowych zaparć skurcze jelit w czasie defekacji dziecko może płakać, kał wydobywa się stopniowo, z trudem, w postaci okrągłych, gęstych kulek. W przypadku zaparć spastycznych, gdy skurcze jelit są dość silne, przyłożenie ciepłej pieluszki do brzuszka dziecka pomoże złagodzić nadmierny skurcz jelit.

Jeśli tak się stanie, należy skontaktować się z pediatrą, aby ustalić przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie. Nie należy samodzielnie podawać dzieciom środków przeczyszczających ani nadużywać regularnych lewatyw, bez zalecenia lekarza. Jeśli nie można zwrócić się o pomoc lekarską, a dziecko nie oddaje stolca przez trzy dni, nie zaleca się natychmiastowego wykonywania lewatywy. Po pierwsze, można stosować czopki dla niemowląt z gliceryną, które są dopuszczone do stosowania od okresu noworodkowego. Wprowadzenie świecy do odbyt może wywołać u dziecka odruch oddawania kału i nie będzie potrzebował lewatywy.

Jeśli ten środek nie przyniesie żadnego efektu, możesz wykonać lewatywę. Do tej procedury należy użyć wody. temperatura pokojowa(22–24°C), wprowadzając go za pomocą małej gumowej gruszki w objętości odpowiedniej do wieku: dziecko do 1 miesiąca – 30 ml, 1–3 miesiące – 30–40 ml, 3–6 miesięcy – 90 ml, 6–12 miesięcy – 120–180 ml. Można stosować mikrolewatywy dopuszczone do stosowania już od okresu noworodkowego. Należy pamiętać, że częste stosowanie lewatyw uzależnia i zakłóca powstawanie odruchu oddania kału.

Zmieniając pieluchę codziennie, rodzice powinni uważnie monitorować najmniejsze odchylenia w charakterze dziecka i regularności wypróżnień, a jeśli to konieczne, niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Uważność i troska dorosłych są kluczem do zdrowia dziecka.