Stan płodu wynikający z niedoboru tlenu dostarczanego przez łożysko matki. Według statystyk niedotlenienie w krajach WNP występuje w 10,5 przypadków na 100 urodzeń.
Jak wiadomo, w łonie matki dziecko nie jest w stanie samodzielnie pozyskać tlenu z powietrza. Podobnie jak inne składniki odżywcze, otrzymuje powietrze przez łożysko. NA miejsce dla dzieci(gdzie łożysko jest przyczepione do płodu) naczynia macicy i łożysko są połączone. Robią to za ich pośrednictwem składniki odżywcze z krwi matki bezpośrednio do organizmu jej nienarodzonego dziecka. Jeśli matce brakuje jakiegoś pierwiastka (w tym przypadku tlenu), dziecko również odczuje ich niedobór.
(+38 044) 206-20-00
Jeśli już wcześniej przeprowadziłeś jakieś badania, Koniecznie zabierz ich wyniki do lekarza w celu konsultacji. Jeśli badania nie zostały wykonane, zrobimy wszystko, co konieczne w naszej klinice lub z kolegami z innych klinik.
Ty? Konieczne jest bardzo ostrożne podejście do ogólnego stanu zdrowia. Ludzie nie zwracają wystarczającej uwagi objawy chorób i nie zdają sobie sprawy, że choroby te mogą zagrażać życiu. Jest wiele chorób, które na początku nie objawiają się w naszym organizmie, ale ostatecznie okazuje się, że niestety jest już za późno na ich leczenie. Każda choroba ma swoje specyficzne objawy, charakterystyczne przejawy zewnętrzne- tak zwana objawy choroby. Identyfikacja objawów jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu chorób w ogóle. Aby to zrobić, wystarczy to zrobić kilka razy w roku. zostać zbadany przez lekarza aby nie tylko zapobiec strasznej chorobie, ale także ją utrzymać zdrowy umysł w ciele i organizmie jako całości.
Jeśli chcesz zadać lekarzowi pytanie skorzystaj z działu konsultacji online, być może znajdziesz tam odpowiedzi na swoje pytania i poczytaj wskazówki dotyczące samoopieki. Jeśli interesują Cię opinie o klinikach i lekarzach, spróbuj znaleźć potrzebne informacje w dziale. Zarejestruj się także na portalu medycznym Eurolaboratorium aby być na bieżąco najnowsze wiadomości oraz aktualizacje informacji na stronie internetowej, które będą automatycznie przesyłane do Ciebie e-mailem.
Inne choroby z grupy Choroby dziecięce (pediatria):
Bacillus cereus u dzieci |
Zakażenie adenowirusem u dzieci |
Niestrawność żywieniowa |
Skaza alergiczna u dzieci |
Alergiczne zapalenie spojówek u dzieci |
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci |
Ból gardła u dzieci |
Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej |
Tętniak u dzieci |
Niedokrwistość u dzieci |
Arytmia u dzieci |
Nadciśnienie tętnicze u dzieci |
Glistnica u dzieci |
Uduszenie noworodków |
Atopowe zapalenie skóry u dzieci |
Autyzm u dzieci |
Wścieklizna u dzieci |
Zapalenie powiek u dzieci |
Blokady serca u dzieci |
Torbiel szyi bocznej u dzieci |
Choroba Marfana (zespół) |
Choroba Hirschsprunga u dzieci |
Borelioza (borelioza przenoszona przez kleszcze) u dzieci |
Choroba legionistów u dzieci |
Choroba Meniere’a u dzieci |
Botulizm u dzieci |
Astma oskrzelowa u dzieci |
Dysplazja oskrzelowo-płucna |
Bruceloza u dzieci |
Dur brzuszny u dzieci |
Wiosenny katar u dzieci |
Ospa wietrzna u dzieci |
Wirusowe zapalenie spojówek u dzieci |
Padaczka skroniowa u dzieci |
Leiszmanioza trzewna u dzieci |
Zakażenie wirusem HIV u dzieci |
Wewnątrzczaszkowy uraz porodowy |
Zapalenie jelit u dziecka |
Wrodzone wady serca (CHD) u dzieci |
Choroba krwotoczna noworodka |
Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS) u dzieci |
Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci |
Hemofilia u dzieci |
Zakażenie Haemophilus influenzae u dzieci |
Uogólnione trudności w uczeniu się u dzieci |
Uogólnione zaburzenie lękowe u dzieci |
Język geograficzny u dziecka |
Wirusowe zapalenie wątroby typu G u dzieci |
Wirusowe zapalenie wątroby typu A u dzieci |
Wirusowe zapalenie wątroby typu B u dzieci |
Wirusowe zapalenie wątroby typu D u dzieci |
Wirusowe zapalenie wątroby typu E u dzieci |
Wirusowe zapalenie wątroby typu C u dzieci |
Opryszczka u dzieci |
Opryszczka u noworodków |
Zespół wodogłowia u dzieci |
Nadpobudliwość u dzieci |
Hiperwitaminoza u dzieci |
Nadpobudliwość u dzieci |
Hipowitaminoza u dzieci |
Niedociśnienie u dzieci |
Hipotrofia u dziecka |
Histiocytoza u dzieci |
Jaskra u dzieci |
Głuchota (głucho-niema) |
Rzeżączka u dzieci |
Grypa u dzieci |
Zapalenie Dacryoadenitis u dzieci |
Zapalenie drożdżakowe u dzieci |
Depresja u dzieci |
Czerwonka (szigeloza) u dzieci |
Dysbakterioza u dzieci |
Nefropatia dysmetaboliczna u dzieci |
Błonica u dzieci |
Łagodna limforetykuloza u dzieci |
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dziecka |
Żółta febra u dzieci |
Padaczka potyliczna u dzieci |
Zgaga (GERD) u dzieci |
Niedobory odporności u dzieci |
Liszajec u dzieci |
Wgłobienie |
Mononukleoza zakaźna u dzieci |
Skrzywiona przegroda nosowa u dzieci |
Neuropatia niedokrwienna u dzieci |
Kampylobakterioza u dzieci |
Zapalenie kanalików u dzieci |
Kandydoza (pleśniawka) u dzieci |
Zespolenia szyjno-jamiste u dzieci |
Zapalenie rogówki u dzieci |
Klebsiella u dzieci |
Tyfus przenoszony przez kleszcze u dzieci |
Kleszczowe zapalenie mózgu u dzieci |
Clostridia u dzieci |
Koarktacja aorty u dzieci |
Leiszmanioza skórna u dzieci |
Krztusiec u dzieci |
Zakażenie Coxsackie i ECHO u dzieci |
Zapalenie spojówek u dzieci |
Zakażenie koronawirusem u dzieci |
Odra u dzieci |
Klubowy |
Kraniosynostoza |
Pokrzywka u dzieci |
Różyczka u dzieci |
Wnętrostwo u dzieci |
Zad u dziecka |
Lobarowe zapalenie płuc u dzieci |
Krymska gorączka krwotoczna (CHF) u dzieci |
Gorączka Q u dzieci |
Zapalenie błędnika u dzieci |
Niedobór laktazy u dzieci |
Zapalenie krtani (ostre) |
Nadciśnienie płucne noworodków |
Białaczka u dzieci |
Alergia na leki u dzieci |
Leptospiroza u dzieci |
Letargiczne zapalenie mózgu u dzieci |
Limfogranulomatoza u dzieci |
Chłoniak u dzieci |
Listerioza u dzieci |
Gorączka Ebola u dzieci |
Padaczka czołowa u dzieci |
Zaburzenia wchłaniania u dzieci |
Malaria u dzieci |
MARS u dzieci |
Zapalenie wyrostka sutkowatego u dzieci |
Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci |
Zakażenie meningokokowe u dzieci |
Meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci |
Zespół metaboliczny u dzieci i młodzieży |
Miastenia u dzieci |
Migrena u dzieci |
Mykoplazmoza u dzieci |
Dystrofia mięśnia sercowego u dzieci |
Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci |
Padaczka miokloniczna wczesnego dzieciństwa |
Zwężenie zastawki dwudzielnej |
Kamica moczowa (UCD) u dzieci |
Mukowiscydoza u dzieci |
Zapalenie ucha zewnętrznego u dzieci |
Zaburzenia mowy u dzieci |
Nerwice u dzieci |
Niedomykalność zastawki mitralnej |
Niepełny obrót jelit |
Niedosłuch odbiorczy u dzieci |
Neurofibromatoza u dzieci |
moczówki prostej u dzieci |
Zespół nerczycowy u dzieci |
Krwawienie z nosa u dzieci |
Zaburzenie obsesyjno-kompulsywne u dzieci |
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci |
Otyłość u dzieci |
Omska gorączka krwotoczna (OHF) u dzieci |
Opistorchoza u dzieci |
Półpasiec u dzieci |
Guzy mózgu u dzieci |
Nowotwory rdzenia kręgowego i kręgosłupa u dzieci |
Guz ucha |
Psitakoza u dzieci |
Riketsjoza ospy u dzieci |
Ostra niewydolność nerek u dzieci |
Owsiki u dzieci |
Ostre zapalenie zatok |
Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci |
Ostre zapalenie trzustki u dzieci |
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci |
Obrzęk Quinckego u dzieci |
Zapalenie ucha środkowego u dzieci (przewlekłe) |
Otomykoza u dzieci |
Otoskleroza u dzieci |
Ogniskowe zapalenie płuc u dzieci |
Paragrypa u dzieci |
Parakoklusz u dzieci |
Paratrofia u dzieci |
Tachykardia napadowa u dzieci |
Świnka u dzieci |
Zapalenie osierdzia u dzieci |
Zwężenie odźwiernika u dzieci |
Alergia pokarmowa u dziecka |
Zapalenie opłucnej u dzieci |
Zakażenie pneumokokowe u dzieci |
Zapalenie płuc u dzieci |
Odma opłucnowa u dzieci |
Uszkodzenie rogówki u dzieci |
Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe |
Wysokie ciśnienie krwi u dziecka |
Poliomyelitis u dzieci |
Zapobieganie występowaniu głodu tlenu u płodu i innych patologii ciąży to jego prawidłowe planowanie.
Jak ominąć? Jeśli przejdziesz badania i wyleczysz wszystkie istniejące choroby przed poczęciem, ryzyko niedotlenienia znacznie się zmniejszy.
Inny ważny punkt w zapobieganiu niedotlenieniu – utrzymanie zdrowego stylu życia rodziców przed poczęciem i w czasie ciąży.
Kobieta w ciąży musi rzucić palenie, alkohol, dobrze się odżywiać, dużo odpoczywać, utrzymywać aktywność fizyczną, ale nie przepracowanie. Musisz unikać stresu i niepokoju. Zdrowie nienarodzonego dziecka zależy bezpośrednio od zdrowia matki.
Jeśli kobieta ma nieuleczalne choroby przewlekłe, musi poinformować o tym lekarza, aby o tym wiedział możliwe problemy czasie ciąży i mogła podjąć odpowiednie działania w odpowiednim czasie niezbędne działania aby je wyeliminować.
Długie spacery dobrze zapobiegają niedotlenieniu. świeże powietrze, ćwiczenia oddechowe, wentylacja pomieszczenia, w którym przebywa kobieta. W końcu, aby dziecko w macicy otrzymało wystarczającą ilość tlenu, kobieta musi wdychać więcej tego gazu.
W środowisku miejskim nie zawsze jest to możliwe, ponieważ powietrze w miastach jest nasycone dwutlenkiem węgla, antagonistą tlenu. Dlatego lepiej spacerować po miejskich parkach, w pobliżu zbiorników wodnych i wychodzić za miasto.
Gimnastyka w wodzie sprawdziła się pozytywnie. To jest najbardziej bezpieczne spojrzenie sport dla kobiet w ciąży. Woda pomoże Ci się zrelaksować i rozładować napięcie, tonizuje i podnosi na duchu. Ćwiczenia w wodzie poprawią krążenie krwi, funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu oraz poprawią metabolizm.
Ćwiczenia pływackie trenują oddychanie i układu sercowo-naczyniowego, nasycają krew tlenem, co służy jako dobre zapobieganie niedotlenieniu. Ponadto ćwiczenia pomogą odciążyć kręgosłup, co jest bardzo ważne w czasie ciąży, a także wytrenować wiele mięśni, w tym plecy, brzuch i biodra.
Aby wykryć niedotlenienie w odpowiednim czasie, ważne jest, aby na czas wykonać wszystkie zlecone badania, monitorować stan zdrowia kobiety w ciąży i skonsultować się z lekarzem.
Konsekwencje
Do czego to doprowadzi w przyszłości?
W przypadku braku terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia długotrwały głód tlenu może prowadzić do następujących konsekwencji:
- W pierwszym trymestrze ciąża zwalnia i zanika;
- Nieprawidłowe ukształtowanie układów i narządów dziecka;
- Opóźnienie rozwoju i wzrostu płodu;
- zmiany w OUN;
- Zmniejszona funkcja adaptacji noworodka do środowiska.
W naszym kolejnym materiale znajdziecie
Ostra forma
Początek ostrej postaci głodu tlenu następuje nagle i szybko się rozwija. Rozwój następuje przez kilka godzin.
Możesz podejrzewać niedotlenienie, które wystąpiło podczas porodu:
- Jeśli płyn owodniowy Posiadać zielonkawy kolor, są mętne z domieszką odchodów dziecięcych – smółki.
- Jeśli tętno dziecka najpierw gwałtownie wzrasta (do 170 uderzeń na minutę i więcej), a następnie spada (do 120 uderzeń na minutę i poniżej).
Jeśli we krwi płodu występuje poważny niedobór tlenu, układ krążenia dziecka rozprowadza tlen tak, aby docierał on do najważniejszych narządów. W tym przypadku czynność jelit zmniejsza się i kał wydostać się do płynu owodniowego. W normalny kurs, dziecko wypróżnia się po raz pierwszy po urodzeniu.
Rytm staje się słaby, bicie serca jest stłumione, arytmiczne.
Powoduje
Bardzo wspólne powody pojawienie się ostrego niedoboru tlenu u płodu podczas aktywność zawodowa Mogę być:
- Przedwczesne odklejenie łożyska
- Pęknięcie macicy następuje podczas porodu
- Trudny poród z trudnym porodem dziecka
- Zaciśnięcie sznurka
- Długotrwały poród, niska aktywność zawodowa.
Najczęściej występuje w stanie przedrzucawkowym - długotrwałym wysokie ciśnienie krwi w kobiecie
W przypadku zmian patologicznych w ścianach macicy lub przy uszkodzenie mechaniczne). W takim przypadku płód wraz z łożyskiem przedostanie się do Jama brzuszna matką i umiera w ciągu kilku minut.
Głowa dziecka jest uciskana przez długi czas, szczególnie jeśli dziecko jest ciężkie
Najczęściej jest to spowodowane powtarzającym się splątaniem pępowiny, zwłaszcza wokół szyi dziecka. W takim przypadku może rozwinąć się asfiksja.
Leczenie
Leczenie ostrego niedotlenienia zależy od przyczyn jego wystąpienia. W każdym przypadku wymagana jest pilna interwencja lekarska, zwykle operacja.
Jeśli w czasie ciąży wystąpi ostra postać zaburzenia, konieczne jest pilne przewiezienie ciężarnej do szpitala.
Aby poprawić jej stan, można zastosować dożylne podanie glukozy, witamin i środków stymulujących czynność oddechową.
W przypadku ostrego niedotlenienia płodu, które występuje podczas porodu, jest to konieczne:
- Jeśli to możliwe, usuń przyczynę, która spowodowała ten stan
- Natychmiast po urodzeniu należy zapewnić noworodkowi niezbędne środki resuscytacyjne.
Na przykład w celu wywołania porodu, jeśli jest on długotrwały, lub w celu wykonania operacji awaryjnej.
U niemowlęcia z ostrym niedotlenieniem zwykle występuje asfiksja - brak oddechu. Głód tlenu powoduje gromadzenie się dwutlenku węgla w narządach i tkankach noworodka, spowalniając oddech i bicie serca, aż do zatrzymania.
Następnie dziecko jest monitorowane przez specjalistów i zlecane są badania w celu wykrycia uszkodzonych narządów, układów i tkanek z powodu niedoboru tlenu.
Konsekwencje
Ostry rozwój niedotlenienia, jeśli leczenie nie zostanie zapewnione pilna pomoc może doprowadzić do śmierci dziecka.
Konsekwencje ostrej niedotlenienia występującej podczas porodu ocenia się za pomocą skali Apgar. Im niższe wyniki w tej skali, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia patologii i problemów zdrowotnych u noworodka.
Konsekwencje głodu tlenu można wyrazić następującymi patologiami:
- Uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego organizmu dziecka
- Choroby niedokrwienne narządów i tkanek
- Krwotoki w różnych narządach
- Zwiększone ryzyko nagła śmierć Dziecko
Brak tlenu prowadzi do śmierci komórek nerwowych, które, jak wiadomo, nie są przywracane.
Kto cierpiał z powodu niedoboru tlenu;
Zapobieganie
Nie da się przewidzieć wystąpienia ostrego niedotlenienia. Możesz jednak podjąć działania, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tej patologii.
Zapobieganie ostremu niedoborowi tlenu obejmuje właściwe przygotowanie do ciąży i porodu, zapobiegając przewlekła niedotlenienie. Umiarkowana aktywność fizyczna i zdrowy wizerunekżycie zmniejszają ryzyko powikłań podczas porodu, a w konsekwencji wystąpienia niedotlenienia.
Ważne jest, aby wybrać doświadczonego położnika, który urodzi dziecko. Poinformuj go o przebiegu ciąży, problemach w jej okresie, istniejących chorobach, które mogą powodować powikłania podczas porodu.
Lekarz pomoże Ci przyjąć prawidłowe rozwiązanie o sposobie rozwiązania problemu pracy lub świadczenia terminowa pomoc gdy pojawiają się problematyczne sytuacje.
Spokojnie, po prostu spokojnie! Mechanizmy obronne płodu
Pomimo tego, że niedotlenienie płodu jest dość powszechną diagnozą, nie trzeba się martwić z wyprzedzeniem. Głód tlenu jest oczywiście bardzo szkodliwy dla dziecka, ale nie ma powodu do paniki z wyprzedzeniem. Przecież natura zapewnia reakcje kompensacyjne i adaptacyjne płodu. Wyrażają się one następującymi cechami fizjologicznymi:
- Zwiększenie tętna do 130-160 uderzeń na minutę,
- Krew zawiera dużo hemoglobiny płodowej, aż do 70% całkowitej objętości,
- Krew ma znaczną pojemność tlenową,
- Układ sercowo-naczyniowy płodu jest zaprojektowany w taki sposób, że prawie wszystkie narządy otrzymują mieszaną krew
Zapewnia to wolniejszy spadek poziomu tlenu we krwi podczas niedotlenienia.
Kiedy pojawia się głód tlenu, zwiększa się objętość wyrzutowa serca, częstość akcji serca i objętość krążącej krwi wzrasta, dopływ krwi zmienia się tak, że większość krwi przepływa do ważnych narządów – mózgu, serca, płuc – i krążenia krwi w skórze, mięśniach i jelitach zmniejsza się.
Stres powstający u płodu podczas niedotlenienia aktywuje układy organizmu i powoduje wydzielanie glikokortykosteroidów, które zwiększają stabilność błon komórkowych.
Zatem na pierwszym etapie niedotlenienia płód jest w stanie utrzymać wymagany poziom tlenu w tkankach. I tylko przy długotrwałym niedoborze tlenu mechanizmy adaptacyjne płodu ulegają wyczerpaniu i rozwija się dekompensacja, co oznacza, że następuje głód tlenu w komórkach.
Najważniejsze dla kobiety w ciąży jest zachowanie spokoju i nie poddawanie się emocjom. Przecież od stan emocjonalny zależy od zdrowia matki i dziecka.
Ważne jest, aby przestudiować wszystko dostępne informacje na temat niedotlenienia w czasie ciąży, poznaj jego objawy i bądź przygotowany na wystąpienie tego problemu. Wtedy możliwe będzie zidentyfikowanie naruszenia na czas i wyeliminowanie go, zanim wystąpią poważne konsekwencje.
Film o metodach zapobiegania
Z następny film dowiesz się, jak zwiększyć dopływ tlenu do dziecka.
Niedotlenienie płodu – proces patologiczny, który charakteryzuje się niedostatecznym dopływem tlenu do płodu. Choroba ta może pojawić się nagle lub stopniowo (z objawami). Zaburzenie to nie jest niezależne, ale występuje na skutek nieprawidłowych procesów zachodzących w kobiece ciało. Czas powstania, przebieg i intensywność objawów bezpośrednio wpływają na rozwój i stan ogólny zdrowie dziecka. Jeśli patologia nie jest leczona, konsekwencje mogą być katastrofalne.
Choroba ta może ujawnić się na każdym etapie ciąży. Im szybciej wewnątrzmaciczne niedotlenienie płodu da się odczuć, tym poważniej wpłynie to na rozwój dziecka (zarówno psychiczny, jak i fizyczny). Może to również spowodować uszkodzenie centrali system nerwowy, ale dzieje się tak w przypadku przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia.
Statystyki medyczne pokazują, że u 10% wszystkich ciąż występuje niedobór tlenu. Terapia takiej choroby ma na celu przede wszystkim normalizację przepływu krwi do macicy i łożyska, jednak w przypadku ostrego niedotlenienia płodu zaleca się sztuczne wywoływanie porodu, a nie stosowanie jakichkolwiek metod leczenia.
Wiele kobiet, gdy dowiadują się o takim problemie, jest przerażonych, ponieważ błędnie sądzą, że z pewnością doprowadzi to do śmierci ich dziecka. Niemniej jednak istnieje sposób na samodzielne określenie niedotlenienia płodu. Można to zrobić już od drugiego trymestru ciąży (od momentu pojawienia się pierwszych oznak ruchów dziecka). W stanie normalnym intensywność ruchów nie powinna być mniejsza niż dziesięć manifestacji dziennie i nie bierze się pod uwagę jednego osobnego ruchu, ale ich powtarzanie przez kilka minut.
Aby uniknąć powikłań, należy rozpocząć leczenie choroby nie później niż w siódmym dniu niedotlenienia u dziecka.
Etiologia
Powoduje niedotlenienie wewnątrzmaciczne płód - patologie występujące w ciało matki, a także wpływ czynników zewnętrznych niekorzystne czynniki. Ryzyko wystąpienia tego zaburzenia może wynikać z takich chorób kobiety, jak:
- różne choroby nerek;
- Lub ;
Jeśli z jakiegoś powodu wiek ciążowy przekracza dziewięć miesięcy, może to również powodować niedotlenienie płodu.
Na drugą grupę przyczyn składają się procesy zachodzące bezpośrednio w macicy:
- zakłócenie przepływu krwi w łożysku;
- owinięcie pępowiny wokół szyi dziecka;
- niedrożność kanału rodnego z macicy przez łożysko;
- infekcja wewnątrzmaciczna dziecka;
- ciąża z dwoma, trzema lub większą liczbą płodów;
- wzrost objętości płyn owodniowy;
- powikłanie przejścia dziecka przez kanał rodny, najczęściej z powodu duże objętości lub nieprawidłowa pozycja dziecka;
- długotrwały ucisk głowy i szyi dziecka podczas porodu;
- uszkodzenie integralności macicy.
Ponadto czynniki zewnętrzne mogą być przyczyną niedotlenienia płodu:
- nadużywanie alkoholu, nikotyny lub narkotyków przez kobietę w czasie ciąży;
- zatrucie chemiczne;
- przyjęcie duża ilość leki;
- zła ekologia i duże zanieczyszczenie powietrza w miejscu, w którym żyją przyszła mama.
Odmiany
W zależności od tego, jak szybko postępuje, niedotlenienie może być:
- krótkotrwały, to znaczy pojawia się nieoczekiwanie i szybko;
- umiarkowane nasilenie– wyrażane bezpośrednio podczas porodu;
- ostry - objawy choroby obserwuje się na kilka dni przed zbliżającym się porodem;
- Często rozwija się przewlekłe niedotlenienie płodu - pojawia się, kiedy ciężka toksykoza, infekcje wewnątrzmaciczne płód, niezgodność grup krwi lub czynników Rh matki i dziecka. W takim przypadku płód zwykle przystosowuje się i przyzwyczaja do braku tlenu, ale wiąże się to z wieloma nieodwracalnymi konsekwencjami.
Ze względu na czas wystąpienia zaburzenie to dzieli się na:
- powstały w pierwszych miesiącach ciąży;
- w drugiej połowie wyznaczonego czasu;
- podczas porodu;
- po porodzie występuje bardzo rzadko, najczęściej jest oznaką wrodzonej natury.
Objawy
Określenie pierwszych oznak choroby jest dość trudne, ponieważ może pojawić się nieoczekiwanie, ale jednocześnie bardzo ważne jest, aby zrobić to dokładnie na wczesne stadia, ponieważ pozwoli to szybko rozpocząć leczenie i uniknąć konsekwencji.
Głównym objawem niedotlenienia płodu jest wolne bicie serca, ale w domu nie można tego zauważyć. Pierwszym sygnałem, aby skonsultować się z lekarzem, jest zmiana intensywności kopnięć płodu. Każda kobieta czuje ruch, ale jeśli dziecko daje o sobie znać mniej trzy razy dziennie należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą, ponieważ oznacza to przewlekłe niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu. Ostra forma, który pojawia się nagle, charakteryzuje się zupełnie przeciwnymi objawami - dziecko jest zbyt aktywne, mocno naciska.
Oznaki niedotlenienia płodu w pierwszych trzech miesiącach ciąży są bardzo trudne do ustalenia, dlatego lepiej, aby kobieta i płód były badane przez lekarza co tydzień.
Komplikacje
Jeśli zignorujesz wszystkie objawy lub spóźnisz się do kliniki, niedotlenienie niesie ze sobą szereg konsekwencji dla rozwoju płodu i zdrowia nienarodzonego dziecka. Powikłania przewlekłego niedotlenienia płodu mogą obejmować:
- opóźnienie rozwoju płodu;
- krwotoki wewnętrzne;
- obrzęk wewnątrzkomórkowy;
- zaburzenia rozwoju i formacji narządy wewnętrzne, kości i mózg płodu.
Dla noworodka konsekwencje są nie mniej poważne:
- odchylenia psychiczne;
- opóźnienie w rozwój mentalny;
- choroby neurologiczne;
- niezdolność do samodzielnego wykonywania funkcji charakterystycznych dla pierwszych dni po urodzeniu;
- zmiany w strukturze i strukturze niektórych narządów wewnętrznych;
- krwotoki.
Ponadto zarówno ostre, jak i przewlekłe niedotlenienie płodu może prowadzić do śmierci płodu w łonie matki lub śmierci dziecka w pierwszym tygodniu życia.
Dla kobiety konsekwencje takiego zaburzenia są bardziej psychiczne niż fizyczne, z wyjątkiem przypadków, gdy przyczyną niedotlenienia płodu były choroby, które wystąpiły już przed ciążą. Powikłania mogą obejmować:
- przewlekłe związane ze śmiercią dziecka;
- odmowa kolejne ciąże;
- uraz psychiczny poporodowy.
Diagnostyka
Rozpoznanie niedotlenienia płodu już od piątego miesiąca ciąży nie jest trudne. Dużo trudniej jest to zrobić pierwsze trzy miesięcy, jednak im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym większe są szanse na uniknięcie konsekwencji choroby.
Rozpoznanie tej choroby polega na:
- monitorowanie intensywności ruchów płodu;
- słuchanie tętna przez stetoskop;
- USG Doppler, które pozwala śledzić prędkość przepływu krwi w pępowinie i łożysku;
- przy pomocy specjalnego ginekologa techniki diagnostyczne Ocenia się przezroczystość, kolor i ilość płynu owodniowego.
Leczenie
Przy pierwszych objawach niedotlenienia płodu kobieta w ciąży jest natychmiast hospitalizowana. Leczenie ma na celu przede wszystkim ustabilizowanie dopływu tlenu do płodu i zmniejszenie napięcia macicy. W tym celu pacjentowi przepisuje się ścisłe odpoczynek w łóżku i przyjmowanie leków, które poprawią przepływ tlenu i metabolizm.
Kiedy zaobserwuje się pierwszą poprawę stanu płodu, kobieta może wykonywać różne ćwiczenia gimnastyczne ćwiczenia oddechowe, uczęszczaj na gimnastykę w wodzie. Jeśli żadne działania normalizujące dopływ tlenu do płodu nie przyniosły pożądanego efektu lub objawy niedotlenienia płodu utrzymują się dłużej niż dwadzieścia osiem tygodni ciąży, najlepiej natychmiast wykonać cesarskie cięcie. W przypadku ostrego niedotlenienia noworodek wymaga pomocy resuscytatora.
Można uniknąć terminowego leczenia i normalizacji ciąży niebezpieczne konsekwencje dla dziecka.
Zapobieganie
Kobieta, która zdecydowała się zostać matką, powinna prowadzić profilaktykę niedotlenienia płodu, a mianowicie:
- zaplanować ciążę i starannie się do niej przygotować, poprzez badania lekarskie, leczenie chorób przewlekłych, zakaźnych czy ginekologicznych;
- zarejestruj się na czas u położnika-ginekologa;
- być regularnie monitorowane klinika przedporodowa;
- prowadzić zdrowy tryb życia, zrezygnować z alkoholu, nikotyny i narkotyków;
- racjonalizować odżywianie poprzez spożywanie dużych ilości witamin i wapnia;
- odpocząć wystarczająco dużo czasu;
- unikaj mocnych aktywność fizyczna, tylko ćwiczenia oddechowe;
- terminowe leczenie chorób towarzyszących ciąży;
- wybrać właściwą drogę do urodzenia dziecka. Na cesarskie cięcie ryzyko niedotlenienia płodu jest mniejsze niż podczas naturalnego porodu.
Podczas rozwój wewnątrzmaciczny Płód nie może samodzielnie oddychać. Płuca nienarodzonego dziecka nie powiększyły się i są wypełnione płynem, przez co powietrze nie może w nich krążyć. Ale aby utrzymać życie, dziecko potrzebuje również tlenu i funkcji nasycania nim komórek płodu najważniejszy elementŁożysko matki reaguje. Jeśli płód doświadcza niedoboru tlenu, rozwija się niedotlenienie - stan „głodu tlenowego”.
Jakie zjawiska obserwuje się podczas niedotlenienia płodu?
W medycynie rozróżnia się dwa rodzaje niedotlenienia: ostry i przewlekły. Ostre niedotlenienie obserwuje się przez kilka godzin proces narodzin i występuje z powodu spowolnienia przepływu krwi do łożyska od matki. Przewlekłe niedotlenienie charakteryzuje się długotrwałymi zaburzeniami przepływu krwi do płodu na skutek zaburzeń funkcji łożyska.
W obliczu przewlekłego niedotlenienia płód zaczyna mniej rosnąć, mniej się poruszać, mniej produkować płyn owodniowy i przepływ krwi do mózgu spowalnia. Na bardziej krytycznych poziomach niedotlenienia przepływ krwi do płodu w pewnych fazach cyklu serca może spowolnić, zatrzymać się lub nawet zostać odwrócony.
Przewlekłe niedotlenienie płodu
Jeśli kobieta w ciąży nie zostanie zarejestrowana w terminie i nie będzie pod obserwacją doświadczonego specjalisty, wykrycie niedotlenienia płodu może nastąpić późno. W rezultacie, kochanie długi czas odczuwa dyskomfort z powodu braku tlenu, co nazywa się przewlekłym niedotlenieniem płodu. Zazwyczaj w tym przypadku płód jest słabo rozwinięty i pozostaje daleko w tyle za swoimi „rówieśnikami” pod względem wielkości narządów. Jeżeli na krótko przed porodem rozwinie się chroniczny niedobór tlenu (c), wówczas u dziecka może wystąpić niedorozwój centralnego układu nerwowego, problemy z rozwój fizyczny: opóźnienie wzrostu, niska waga ciała. Po urodzeniu takie dzieci mogą zachorować już od pierwszych dni po urodzeniu, gdyż nie są w stanie szybko przystosować się do nowych warunków życia poza łożyskiem. Zwykle mają jakiś rodzaj zaburzenia autonomicznego.
Czynniki ryzyka przewlekłego niedotlenienia:
- lub (te diagnozy nie powodują bezpośrednio niedotlenienia, ale są objawami powikłań, które powodują brak tlenu),
- wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu (IUGR),
- stan przedrzucawkowy,
- rzucawka,
- cukrzyca ciężarnych,
- ciąża mnoga.
Jak leczy się przewlekłe niedotlenienie płodu?
Metody leczenia dobiera wyłącznie lekarz obserwujący kobietę w ciąży. W zależności od przyczyny niedotlenienia mogą one obejmować:
- Stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie krwi w łożysku i macicy, a także glukozy, środków zwiotczających mięśnie gładkie (tokolityki).
- Terapia tlenowa.
- Korekta przewlekłych i ostre patologie samą ciężarną.
- Ścisłe leżenie w łóżku itp.
Ostre niedotlenienie płodu
Najczęściej ostre niedotlenienie rozwija się podczas długotrwałego porodu lub innych zaburzeń porodowych, ale czasami ten stan występuje również podczas wczesne stadia ciąża. Jeśli ostre niedotlenienie nie zostanie wyeliminowane na czas, może to prowadzić do tragicznych konsekwencji.
Ogólne czynniki i przyczyny, które mogą prowadzić do niedotlenienia podczas porodu i porodu (ostre niedotlenienie):
- niski poziom tlenu u matki (kobieta nie oddycha prawidłowo lub jest to wtórna konsekwencja podania znieczulenia);
- Niski ciśnienie krwi u matki;
- zaciśnięcie pępowiny;
- zmniejszona czynność łożyska podczas ciąży po terminie.
Leczenie ostrego niedotlenienia
Stan ten często wymaga hospitalizacji (w czasie ciąży) lub pilne środki(w czasie porodu):
- Podawanie dożylnych leków rozszerzających naczynia krwionośne, glukozy, insuliny, glukonianu wapnia itp.
- Doraźne podanie siarczanu atropiny, w tym matce i płodowi.
- Wdychanie tlenu przez maskę.
- Czasami - pilny poród chirurgiczny.
Objawy niedotlenienia płodu
Jeśli wiek ciążowy nie przekracza 12-18 tygodni, nie można samodzielnie zidentyfikować głodu tlenu u nienarodzonego dziecka, ponieważ płód jeszcze się nie porusza, dlatego kobieta praktycznie nic nie czuje. Konieczne jest badanie metodami instrumentalnymi, dlatego na pierwszy plan wysuwa się terminowość. rutynowe badania. Jeśli istnieją czynniki ryzyka dla zdrowia matki, więcej częste badania- nieplanowane. Wskazania dla nich są cukrzyca i inne zaburzenia ogólnoustrojowe w organizmie, częste choroby płuca.
Jeśli ciąża jest już długa, a kobieta odczuwa drżenie i ruchy płodu, znacznie łatwiej jest rozpoznać niedotlenienie. Istnieje specjalna „Metoda 10”, która ma na celu określenie objawów głodu tlenu. Zaczynając od przebudzenia, należy liczyć ruchy dziecka. Idealnie byłoby, gdyby było ich 10 lub więcej w ciągu dnia. Oczywiście nie oznacza to pojedynczych ruchów, ale epizody aktywności płodu. Zwykle trwają 1-2 minuty. Jeśli ruchy płodu są rzadkie, to tak jest dokładny znak głód tlenu.
Ale jeśli ruchy płodu są zbyt częste, może to również oznaczać pewne problemy w jego stanie. Niektórzy eksperci przypisują czkawkę nienarodzonemu dziecku jako oznakę niedotlenienia, inni twierdzą, że jest to normalne. znak fizjologiczny, całkowicie nieszkodliwy dla dziecka.
Metody wykrywania niedotlenienia płodu
Podczas rutynowego badania ultrasonograficznego kobiety w ciąży ostre niedotlenienie można wykryć w postaci zmętnienia płynu owodniowego. Jednak dokładna diagnoza niedoboru tlenu musi być kompleksowa. Najlepsza rzecz stan patologiczny określone za pomocą KTG:
- Aby wykryć przewlekłe niedotlenienie, wykonuje się to test funkcjonalny z obciążeniem. Kobieta proszona jest o wchodzenie i schodzenie po schodach przez 4 minuty. Jeszcze przed wykonaniem badania jest ono rejestrowane. Ten sam wskaźnik jest mierzony później aktywność fizyczna matka. Jeśli płód rozwija się bezpiecznie, tętno wynosi 116–160 uderzeń na minutę. Jeśli płód cierpi na niedobór tlenu, to rzeczywiście tak jest różne rodzaje zaburzenia rytmu lub monotonia rytmu serca.
- Próba na zimno. Badanie to pokazuje spadek częstości akcji serca o 10 uderzeń na minutę, ale liczba ta nie zmienia się podczas niedotlenienia.
- Wstrzymując oddech. Kiedy matka wstrzymuje oddech na wdechu i wydechu, tętno płodu odpowiednio spada lub wzrasta o 7 jednostek. Podczas niedotlenienia płód nie reaguje na takie zmiany.
- Próba oksytocyny. Kobietom w ciąży podaje się 1 ml. roztwór oksytocyny z glukozą w określony sposób. Jeśli płód rozwija się normalnie, częstość akcji serca nie ulega zmianie. W przypadku niedotlenienia obserwuje się zaburzenia rytmu zatokowego.
Oprócz CTG można wykryć niedotlenienie za pomocą różne techniki USG, w tym dopplerografia, fetometria, łożysko, a także amniopunkcja (badanie płynu owodniowego), kordocenteza (badanie składu krwi), komputerowe monitorowanie serca płodu.
Po porodzie możesz to zauważyć widoczne znaki niedotlenienie:
- niebieski lub blady kolor skóra;
- Niski ;
- słaby napięcie mięśniowe;
- słaby refleks lub jego brak;
- słaby płacz;
- ciężki oddech;
- brak płaczu.
Jakie jest niebezpieczeństwo niedotlenienia płodu?
Jeśli podczas porodu rozwinie się niedotlenienie, nienarodzony noworodek połyka płyn owodniowy i może doświadczyć śmierć. Jeśli niedotlenienie jest przewlekłe i obserwowane przez długi czas bez odpowiedniej reakcji lekarzy i matki prowadzi to do opóźnień rozwojowych, problemów zdrowotnych dziecka w przyszłości, a zwłaszcza ciężkie przypadki Istnieje możliwość śmierć wewnątrzmaciczna płód
Zapobieganie
Aby zapobiec wewnątrzmacicznemu głodowi tlenu, przyszła matka powinna prowadzić zdrowy tryb życia, wykluczać złe nawyki, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, dobrze się odżywiaj i bierz witaminy przepisane przez lekarza. Kobieta w ciąży po prostu musi spać wystarczająco dużo i w żadnym wypadku nie zapominać o terminowej rejestracji i regularne wizyty Twój doktor!