Niestety, dziecko często ląduje na podłodze. Co w tej sytuacji powinni zrobić rodzice?

Niebezpieczne wysokości lub miejsca, gdzie może spaść dziecko

małe dziecko Od urodzenia otoczony opieką i uwagą. Jego najbliżsi robią wszystko, co w ich mocy, aby zdrowie dziecka nie było zagrożone. Ale nawet najbardziej uważna matka może popełnić błąd. Czasami wystarczy odwrócić się na chwilę i dziecko już leży na podłodze.

Faktem jest, że nie każdy poprawnie wyobraża sobie możliwości dziecka. Nawet noworodek, wykonując chaotyczne ruchy rękami i nogami, może równie dobrze przesunąć się na krawędź i upaść, chociaż prawdopodobieństwo tego jest niewielkie.

Zwłaszcza niebezpieczne miejsca W przypadku dzieci do 6 miesiąca życia miejscami, w których możliwy jest upadek, są przewijak, sofa i łóżko rodziców. Po sześciu miesiącach dziecko zaczyna aktywnie opanowywać nowe ruchy, uczy się siadać, raczkować, stać na nogach opierając się o podporę, a następnie chodzić.

W tym wieku może spaść z łóżeczka wysokie krzesełko, z wózka itp.?

Najczęściej dzieci uderzają się w głowę podczas upadku: do 1 roku życia głowa jest najbardziej wrażliwe miejsce ze względu na dość duże rozmiary i masę w stosunku do ciała. Możliwe jest jednak również uszkodzenie innych części ciała. Najczęściej są to siniaki, w rzadkich przypadkach złamania kości lub urazowe uszkodzenie mózgu (TBI).

Jeśli dziecko uderzy się w głowę...

Uderzenia głową u dzieci poniżej 1 roku życia są dość częste i niekoniecznie muszą upaść, ponieważ dziecko może przypadkowo uderzyć przy tym otaczające przedmioty lub meble. aktywne ruchy. W tym przypadku w zasadzie wszystko przebiega bez konsekwencji: nie dochodzi do urazowego uszkodzenia mózgu, a jedynie siniaka. Jednak w przypadku upadku z wysokości prawdopodobieństwo doznania urazowego uszkodzenia mózgu (CHI) wzrasta wielokrotnie.

Co to jest TBI?

Urazowe uszkodzenie mózgu jest uszkodzenia mechaniczne kości czaszki i tkanki miękkie głowy (mózg, jego naczynia, nerwy czaszkowe, opony mózgowe).

Do urazowych uszkodzeń mózgu zalicza się:
wstrząśnienie mózgu (łagodna postać TBI - nie ma oczywistych zmian w strukturze mózgu, ale aktywność funkcjonalna może być upośledzona);
stłuczenie mózgu o różnym nasileniu (z towarzyszącym zniszczeniem materii mózgowej na pewien obszar, powoduje silne zaburzenia funkcjonalne);
ucisk mózgu (ciężka patologia występująca na tle stłuczenia mózgu lub pęknięcia dużego naczynia krwionośnego, co prowadzi do powstania krwiaka wewnątrzczaszkowego).

U dzieci z typowymi upadkami ucisk mózgu występuje niezwykle rzadko. Aby doznać takiego urazu, dziecko musi spaść z wysokości co najmniej 2 m lub uderzyć w bardzo twardy lub ostry przedmiot.

Oceniamy sytuację. Objawy urazowego uszkodzenia mózgu u dziecka nie są takie same jak u osoby dorosłej, co wynika z cech strukturalnych czaszki i wewnętrznych struktur mózgu niemowlęcia. W niektórych przypadkach możliwy jest długi bezobjawowy przebieg TBI lub, odwrotnie, gwałtowna manifestacja objawów przy minimalnym urazie. Wynika to z elastyczności kości czaszki, ich ruchomości względem siebie w obszarze szwu, a także związanych z wiekiem cech anatomicznych i fizjologicznych mózgu. Komórki mózgowe u niemowlęcia nie są jeszcze w pełni zróżnicowane, tj. Nie ma ścisłego podziału na strefy funkcjonowania mózgu, dlatego objawy są najczęściej niejasne.

Uderzając w głowę, dziecko odczuwa ból, a w miejscu uderzenia pojawia się zaczerwienienie. W przyszłości może pojawić się niewielki obrzęk. Jeśli nic innego Cię nie niepokoi, nie musisz się martwić: nie jest to traumatyczne uszkodzenie mózgu, ale siniak tkanek głowy. W takim przypadku należy podać dziecku zimny kompres i uspokoić go. Zimno zwęża naczynia krwionośne, zatrzymując krwawienie podskórne, działa przeciwzapalnie i częściowo przeciwbólowo.

Do okładu nadaje się mała poduszka grzewcza z lodem. plastikowa butelka Z zimna woda, a także dowolny zimny, nieurazowy przedmiot. Należy go owinąć w pieluchę lub ręcznik, nałożyć na miejsce siniaka i przytrzymać przez 10–15 minut. Ważne jest, aby działanie zimna było skierowane wyłącznie na miejsce stłuczone – nie powinno to wpływać na otaczające tkanki. Jeśli dziecko nie pozwala trzymać kompresu – jest kapryśne, uchyla się – możesz zwilżyć w nim gazikową serwetkę, bandaż lub kawałek materiału zimna woda i przymocuj go do uszkodzonego obszaru. Bandaż należy zmienić, gdy się rozgrzeje w ciągu pół godziny.

Jednym z objawów uszkodzenia mózgu może być utrata przytomności. Ale dla dzieci zjawisko to jest dość rzadkie i często nie towarzyszy nawet poważnym uszkodzeniom. Wynika to z niedorozwoju móżdżku i aparatu przedsionkowego jako całości u niemowląt, które są odpowiedzialne za koordynację ruchów. Nie masz też możliwości sprawdzenia, czy Twoje dziecko cierpi na ból głowy. Tym samym najbardziej cechy charakterystyczne urazowe uszkodzenie mózgu u niemowląt to:

• głośny krzyk jako reakcja na ból;
• zwiększona aktywność fizyczna, ogólny niepokój lub odwrotnie, letarg i zwiększona senność;
• wymioty, odmowa jedzenia;
• blada skóra.

Objawy te są charakterystyczne dla wstrząśnienia mózgu. W przypadku stłuczenia mózgu o różnym nasileniu (uszkodzenie samej substancji mózgowej) oprócz powyższych (lub bez nich) charakterystyczne są następujące objawy:

• przewracanie oczami, przejściowe zeza lub różnica w średnicy źrenic;
• utrata przytomności (można to założyć, jeśli po upadku dziecko nie krzyknęło natychmiast, ale po jednej lub kilku minutach).

Świadomość dziecka po upadku można ocenić za pomocą trzech znaków:

• Otwarcie oczu (niezależnie od tego, czy dziecko otwiera oczy samodzielnie, czy na głośny dźwięk, czy na bodziec bolesny, czy też nie otwiera się wcale).
• Reakcja motoryczna (tutaj ważna jest ocena ruchów dziecka: czy w ogóle występuje aktywność motoryczna, czy porusza się kończynami w ten sam sposób, czy napięcie poszczególnych mięśni jest wzmożone).
• Kontakt werbalny(czy dziecko chodzi, uśmiecha się, płacze, jęczy, czy nie ma głosu).

Oceny tej można dokonać kilka minut po upadku, kiedy dziecko już opamięta się. Zwykle powinien poruszać się normalnie, gruchać (lub mówić sylaby) i otwierać oczy, tak jak zawsze to robił.

Niebezpieczny objaw jest tymczasowy doskonalenie zewnętrzne kiedy po zaśnięciu dziecka znaki zewnętrzne poprzednie kontuzje. Ale potem stan dziecka może gwałtownie się pogorszyć.

Występują również otwarte urazy czaszkowo-mózgowe, gdy zostaje naruszona integralność kości czaszki i ewentualnie opony twardej. W takim przypadku istnieje ryzyko zakażenia tkanki mózgowej.

Dlatego istnieje wiele oznak uszkodzenia mózgu. Dlatego rodzice powinni zwracać uwagę na wszelkie odchylenia od normalnego zachowania dziecka. W każdym przypadku, jeśli dziecko upadnie i uderzy się w głowę, należy skonsultować się z lekarzem. Gdyby wszystko ograniczało się do stłuczenia tkanek miękkich głowy bez innych objawy patologiczne, musisz pokazać dziecko pediatrze i neurologowi w klinice. Jeżeli pojawią się objawy stłuczenia mózgu (szczególnie utrata przytomności i brak reakcji na bodźce zewnętrzne – światło, dźwięki), a także przy otwartym urazie głowy, należy natychmiast wezwać „ ambulans».

Jeśli uderzeniu w głowę nie towarzyszył wygląd niebezpieczne objawy(na przykład utrata przytomności) dziecko należy pokazać pediatrze tego samego dnia lub w jako ostateczność, następnego dnia po urazie (możesz wezwać lekarza do domu lub przyprowadzić dziecko do przychodni). W razie potrzeby pediatra skieruje dziecko na konsultację do innych lekarzy (neurologa, traumatologa).

Spóźniony wniosek o opieka medyczna jest obarczona pogorszeniem stanu dziecka.

Zanim przyjedzie lekarz

Jedyne, co matka może zrobić przed przybyciem lekarza, to uspokoić dziecko, przyłożyć zimny kompres na siniak i zapewnić dziecku spokój. Jeśli dziecko ma otwarty uraz głowy, należy przykryć uszkodzony obszar sterylnym bandażem z gazy i pilnie wezwać karetkę pogotowia. W przypadku otwartego urazu głowy nie należy stosować zimna.

Po przybyciu lekarza zbada dziecko i, jeśli to konieczne, zabierze Ciebie i dziecko do szpitala na leczenie. dodatkowe badania i recepty na leczenie.

Diagnoza TBI

Pierwszym krokiem w diagnostyce jest badanie lekarskie. Lekarz ocenia stan ogólny dziecko, jego świadomość, stan odruchów, aktywność ruchowa, integralność kości czaszki. Cel dalszych badań zależy od wstępnej diagnozy po badaniu dziecka i możliwości konkretnej placówki medycznej. Czasami wystarczy jedno badanie, aby postawić diagnozę, a czasami, jeśli lekarze mają wątpliwości, muszą wykonać kilka na raz.

Jeśli duży Fontanel na czubku głowy dziecka nie jest jeszcze zarośnięty; neurosonografię można wykonać w szpitalu lub klinice - badanie USG mózgu przez duże ciemiączko. Rentgenowska tomografia komputerowa (CT) jest szeroko stosowana w diagnostyce patologii mózgu. Obecnie tomografia komputerowa jest najbardziej niezawodną metodą badania mózgu.

Rezonans magnetyczny (MRI) nie wykorzystuje promieni rentgenowskich, ale opiera się na zdolnościach absorpcyjnych pól magnetycznych. MRI zapewnia obrazy tkanki mózgowej o wyższym kontraście niż CT. Jednakże niemowlęta CT i MRI są rzadko przepisywane, ponieważ jednym z warunków ich wdrożenia jest całkowite unieruchomienie pacjenta, co jest prawie niemożliwe do zapewnienia w przypadku małego dziecka. Badania te u dzieci są możliwe wyłącznie w znieczuleniu, jeśli jest to absolutnie konieczne.

Aby ocenić integralność kości czaszki, wykonuje się kraniografię (prześwietlenie czaszki). Oftalmoskopia - badanie dna oka - jest dodatkowa metoda badania. Pozwala zidentyfikować oznaki wzmożenia ciśnienie wewnątrzczaszkowe, co jest ważne w diagnostyce krwotoku śródczaszkowego lub obrzęku mózgu.

Wykonanie nakłucia lędźwiowego – więcej niezawodna metoda diagnostyka w kierunku podejrzenia krwotoku śródczaszkowego. Płyn mózgowo-rdzeniowy pobiera się za pomocą igły wprowadzonej pomiędzy wyrostki kolczyste trzeciego i czwartego kręgu lędźwiowego. Ale podczas nakłucia dziecko musi być nieruchome, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia tkanki mózgowej.

Jak leczy się TBI?

Leczenie jest przepisywane na podstawie danych z badania i badania kliniczne. W przypadku wstrząśnień mózgu i siniaków mózgu leczenie polega zwykle na przyjmowaniu leków. W przypadku wstrząśnienia mózgu dziecko jest zwykle leczone w domu, a w przypadku urazów mózgu - w szpitalu. Z reguły dziecku przepisuje się leki o działaniu przeciwdrgawkowym, przeciwskurczowym i nasenne. Dziecko zostanie również zalecone, aby odpoczywało przez 4–5 dni. Słowo „pokój” dla dziecka powinno oznaczać brak nowych wrażeń, ograniczenie liczby osób w otoczeniu mamy i taty, zachowanie ciszy w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko.

Konsekwencje TBI

Po wstrząśnieniu mózgu mózg zwykle wraca do zdrowia w ciągu 1–3 miesięcy bez żadnego wstrząsu długoterminowe konsekwencje. W przypadku poważniejszych obrażeń – stłuczeń mózgu – konsekwencje zależą od ciężkości urazu. Mogą być różne - od zawrotów głowy i utraty koordynacji ruchów po zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe i napady padaczkowe (drgawki z utratą przytomności).

Następstwem ciężkiego urazu mogą być zaburzenia psycho-emocjonalne (nawet otępienie) lub zaburzenia ruchowe (np. niemożność wykonywania jakichkolwiek ruchów). W przypadku otwartych urazów głowy istnieje ryzyko zakażenia tkanki mózgowej (zapalenie mózgu) i rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - zapalenia błon mózgowych.

Gdyby dziecko nie uderzyło się w głowę...

Pierwszym krokiem jest szybka ocena stanu dziecka i zbadanie miejsca urazu. Jeśli widziałeś moment upadku, znalezienie miejsca ewentualnych uszkodzeń nie będzie trudne. Jeśli nie było Cię w pobliżu, powinieneś, jeśli to możliwe, uspokoić się i dokładnie zbadać dziecko.

Oceniamy sytuację. Miejsce urazu można rozpoznać po charakterystycznym zaczerwienieniu, które pojawia się w pierwszych sekundach po upadku. W ciągu najbliższych kilku minut może nasilić się zaczerwienienie skóry, a także rozwinąć się obrzęk, a następnie powstanie krwiaka. Krwiak pojawia się, gdy w wyniku uderzenia duża liczba tkanek podskórnych pęka. naczynia krwionośne w wyniku czego w tkankach gromadzi się płynna krew o czerwono-bordowym kolorze. Małego krwotoku nie można nazwać krwiakiem - to po prostu siniak (siniak z powodu urazu mała ilość podskórne naczynia krwionośne).

Po odkryciu miejsca siniaka należy natychmiast podać dziecku zimny kompres, jak opisano powyżej w części dotyczącej TBI.

Na normalny kurs Krwiak zmniejsza się z każdym dniem, a jego kolor zmienia się. Świeży krwiak ma kolor ciemnoczerwony, stopniowo staje się niebieski, a następnie żółty. Aby przyspieszyć resorpcję krwiaka, można zastosować maści zawierające heparynę, które zapobiegają krzepnięciu krwi i dlatego mają działanie rozpuszczające, lub tworzą siatkę jodową, która ma podobne działanie.

Należy ostrzec rodziców o nagłym pojawieniu się zaczerwienienia skóry nad krwiakiem w okresie gojenia (w ciągu pierwszych 2-3 dni po urazie), ogólne złe samopoczucie dziecko, wzrost temperatury ciała, nasilający się ból w miejscu siniaka (dziecko w tym przypadku zacznie wykazywać niepokój i zareaguje na dotknięcie miejsca krwiaka ostrym, głośnym płaczem). Wszystko to może wskazywać na ropienie. W takim przypadku dziecko należy pilnie zabrać do chirurga. Otworzy krwiak, aby ropna zawartość mogła wypłynąć i nałożyć bandaż.

Jeśli po upadku krwiak nadal się powiększa, należy również pilnie skonsultować się z chirurgiem, ponieważ może to wskazywać na trwające krwawienie. Jeśli mimo widocznego siniaka dziecko pozostaje niespokojne, lepiej skonsultować się z lekarzem, gdyż u dziecka może wystąpić złamanie kości. Zjawisko to występuje u małych dzieci częściej niż złamanie. Pęknięcie można podejrzewać, jeśli w miejscu uderzenia pojawi się obrzęk, a także jeśli dziecko zacznie płakać, gdy spróbujesz poruszyć zranioną kończyną.

Podczas badania miejsca uderzenia ważne jest ustalenie, czy doszło do złamania. Jego znaki:
silny ból w miejscu złamania; jeśli kończyna zostanie złamana, poruszanie nią będzie bardzo bolesne dla dziecka;
silny obrzęk i zasinienie w miejscu złamania;
zmiana kształtu lub długości złamanej kończyny (skrócenie lub wydłużenie);
ograniczona ruchliwość kończyny lub odwrotnie, nadmierna ruchliwość;
trzaskający dźwięk podczas poruszania zranioną kończyną.

Jeśli pojawi się jeden lub więcej z tych objawów, należy wezwać pogotowie. W takim przypadku należy w miarę możliwości unieruchomić zraniony obszar, np. za pomocą kija lub deski przywiązanej dowolnym kawałkiem materiału do złamanej kończyny. Jeśli dziecko nie może się uspokoić z powodu bólu, można podać mu lek przeciwbólowy na bazie PARACETAMOLU lub IBUPROFENU, dostosowany do wieku dziecka i dawkowania wskazanego w instrukcji leku.
Jeśli w miejscu urazu występuje otarcie (jest to możliwe w przypadku upadku na nierówną podłogę), należy wykonać następujące czynności:

• przemyć ranę mydłem pod bieżącą wodą chłodna woda;
• leczyć uszkodzenia nadtlenkiem wodoru;
• leczyć brzegi rany roztworem antyseptycznym (jod lub brylantowa zieleń);
• osuszyć ranę gazik;
• założyć sterylny bandaż: miejsce urazu przykryć sterylną serwetką (można ją kupić w aptece – serwetka sprzedawana jest w zapieczętowanym opakowaniu z etykietą „sterylny”) i zabezpieczyć bandażem lub plastrem samoprzylepnym. W przypadku braku sterylnych opatrunków można zastosować plaster bakteriobójczy.

Leczenie złamań

W szpitalu, po badaniu, lekarz może zlecić wykonanie prześwietlenia rentgenowskiego, a następnie, w zależności od ciężkości uszkodzenia, zostaną podjęte następujące działania:
Nałożenie szyny – jednostronnego tynku w postaci długiego paska – składającego się z kilku warstw bandaż gipsowy, któremu nadano kształt uszkodzonej kończyny i unieruchomiono bandażem (w przypadku prostych złamań bez przemieszczenia odłamów kostnych).

Operacja trwa kilka minut pod znieczulenie ogólne następnie założenie opatrunku gipsowego (w przypadku złamań z przemieszczeniem i złamań wieloodłamowych). Podczas operacji porównuje się fragmenty kości, które są niezbędne do pełnego przywrócenia funkcji i braku powikłań po złamaniu.

Podczas zakładania szyny Ty i Twoje dziecko będziecie musieli udać się na badanie do traumatologa.
raz w tygodniu – pod warunkiem, że pod bandażem nie występuje zaczerwienienie i nie następuje utrata czucia w uszkodzonej kończynie. (Rodziców należy zaalarmować bladością, a także chłodem uszkodzonej kończyny w stosunku do innych części ciała).

Jeśli konieczna będzie operacja, Ty i Twoje dziecko będziecie musieli pozostać w szpitalu przez 3–5 dni, aby lekarze mogli upewnić się, że wszystko przebiegło pomyślnie. Następnie dziecko zostanie wypisane do domu z gipsem, a traumatolog będzie go monitorował w trybie ambulatoryjnym.

Gips i szyna są usuwane po całkowitym zrośnięciu kości, co można sprawdzić wykonując zdjęcie rentgenowskie. W zależności od lokalizacji złamania czas trwania tego okresu może wynosić od 2 tygodni (na przykład w przypadku złamania paliczka palców) do 3 miesięcy (w przypadku uszkodzenia kości kończyna dolna i miednica).

Zapobiegaj kontuzjom

Jak już wspomniano, dzieci upadają najczęściej dlatego, że rodzice nie doceniają ich możliwości. Upadają także bardzo małe, nowo narodzone dzieci – najczęściej z powodu tego, że matki zostawiają je na przewijaku bez opieki, aby pobiegły po krem ​​lub odpowiedziały na pytania. rozmowa telefoniczna. Wykonując chaotyczne ruchy, dziecko jest w stanie poruszać się całkiem dobrze, dlatego w żadnym wypadku nie należy zostawiać nawet noworodka samego, gdzie mógłby upaść. Aby nie być nieobecnym przy zmianie pieluchy, przebieraniu ubrań itp., Przygotuj z wyprzedzeniem wszystko, czego potrzebujesz. A jeśli musisz odebrać telefon lub otworzyć drzwi, lepiej zabrać dziecko ze sobą lub umieścić je w łóżeczku. Nie należy zostawiać dziecka bez opieki na łóżku lub sofie dla dorosłych. Chociaż ich wysokość jest mniejsza niż na przykład stół do przewijania małe dziecko może to wystarczyć do spowodowania poważnych obrażeń.

Konieczne jest również podniesienie boku łóżka w odpowiednim czasie, gdy dziecko nauczy się przewracać. A kiedy dziecko zacznie wstawać, warto obniżyć dno łóżeczka – najlepiej do najniższego poziomu, aby dziecko nie wypadło, przechylając się po bokach.

Aby móc zostawić dziecko w spokoju i nie bać się o jego bezpieczeństwo, możesz kupić kojec lub sprawić, aby podłoga w pokoju była jak najbardziej bezpieczna (usuń przewody, włóż wtyczki do gniazdek, usuń wszystkie drobne i traumatyczne przedmioty, załóż zamki na szufladach, do których dziecko może dosięgnąć i zabezpieczyć ostre zakręty meble).

Statystyki pokazują, że bardzo często dzieci wypadają z krzesełek lub wózków. Dlatego umieszczając dziecko w wysokim krzesełku, pamiętaj o zapięciu go pięciopunktowym pasem bezpieczeństwa. Wózek dziecięcy również powinien być wyposażony w takie pasy i zdecydowanie warto z nich korzystać, nawet jeśli dziecko cały czas znajduje się w Twoim polu widzenia. W końcu nawet jeśli matka zostanie rozproszona choćby na chwilę, istnieje ryzyko, że dziecko upadnie. A konsekwencje upadku, jak już widzieliśmy, mogą być bardzo poważne.

Guz na czole dziecka może być albo zwykłym siniakiem, który znika samoistnie w ciągu kilku dni, albo objawem niebezpiecznych obrażeń. Formacja ta powstaje w wyniku uderzenia lub upadku na głowę i jest wynikiem stłuczenia tkanki miękkiej. Jeśli dziecko czuje się dobrze, nie ma powodu do niepokoju. Jeśli jednak ofiara skarży się na ból głowy, nudności i zawroty głowy, należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

Shulepin Iwan Władimirowicz, traumatolog-ortopeda, najwyższa kategoria kwalifikacji

Łączny staż pracy ponad 25 lat. W 1994 roku ukończył Moskiewski Instytut Rehabilitacji Medycznej i Społecznej, w 1997 roku odbył rezydenturę na specjalności „Traumatologia i ortopedia” w Centralnym Instytucie Badawczym Traumatologii i Ortopedii im. N.N. Prifova.

Jeśli dziecko uderzy się w głowę, a w miejscu urazu szybko zacznie tworzyć się guzek, należy zachować spokój i udzielić pierwszej pomocy. Najbardziej niebezpieczne obszary na czaszce - są to płaty skroniowe i potyliczne. W tych miejscach kości są cieńsze, tutaj przechodzi duża liczba nerwy i naczynia krwionośne. Uderzenia w kość czołową są mniej niebezpieczne i w większości przypadków mijają bez konsekwencji.

Duży guz na czole może przerazić każdego rodzica, dlatego warto wiedzieć wcześniej, jak udzielić dziecku pierwszej pomocy:

• najlepszą metodą łagodzenia bólu i zapobiegania pojawieniu się rozległego krwiaka jest zimny kompres(możesz położyć lód, ale nie na skórze, ale na kawałku materiału);
• Nie należy polewać głowy dziecka zimną wodą – efekt tej procedury jest niewielki i może powodować zapalenie uszu;
• jeśli otarcie nastąpi podczas urazu, to traktowane nadtlenkiem wodoru lub inny dostępny środek antyseptyczny;
• musisz monitorować dobro dziecka - zmniejszenie koordynacji ruchów, nudności i senność to pierwsze znaki wstrząsy mózgu.

Upadki są szczególnie niebezpieczne dla niemowląt, ponieważ kości czaszki nie są jeszcze wystarczająco mocne i nie mogą w pełni chronić mózgu przed wstrząsem mózgu.

Sposób udzielania pierwszej pomocy nie różni się od tej wymaganej dla starszych dzieci. Uraz głowy u noworodka należy pokazać specjalistowi. Aby upewnić się, że nie doszło do poważnych obrażeń, lekarz może przepisać lek encefalografia.

Objawy główne i towarzyszące

Guz na czole można wykryć natychmiast po urazie lub w ciągu pierwszych kilku godzin. Początkowo skóra nabierze czerwonego zabarwienia, następnie w tkance podskórnej zacznie gromadzić się płyn, co spowoduje gęsty obrzęk. Płyn ten przedostaje się do przestrzeni międzykomórkowej z naczyń krwionośnych – ich ściany ulegają uszkodzeniu w wyniku stłuczenia. Zawartość guza może być gęsta lub płynna, a podczas dotykania obszaru uderzenia pacjent skarży się na ból.

Nawet po niewielkim siniaku na czole może pojawić się guzek, który znika po zastosowaniu specjalnych maści w ciągu kilku tygodni. Jeśli dziecko jest mocno uderzone i czuje silny ból, konieczne jest monitorowanie jego samopoczucia. Może na to wskazywać wiele objawów wstrząs mózgu i mogą pojawić się kilka dni po urazie:

• letarg, senność;
• niewyraźne widzenie, pojawienie się czarnych kropek w strefie widzenia;
• nudności, wymioty;
• półomdlały.

Jeśli guzek nie znika przez długi czas i staje się gęsty, powinno to być powodem do pełnego badania.

Często występuje mobilna lub nieaktywna formacja, która nie zmienia rozmiaru i powoduje ból przy palpacji otorbiony krwiak- skrzep skoagulowanej krwi w kapsułce. Niektórzy pacjenci są diagnozowani kostniaki pourazowe- łagodne narośla kostne powstające po poważnym siniaku. Takie patologie można wyleczyć jedynie chirurgicznie.

Metody leczenia guza na czole

Leczenie guzka na czole polega na stosowaniu różnych leków do użytku zewnętrznego, które łagodzą ból i stany zapalne, a także przyspieszają resorpcję krwiaka. Pierwszego dnia pacjent jest przepisywany całkowity odpoczynek i zimny kompres. Gdy lokalna temperatura w miejscu posiniaczenia spadnie do normy, możesz rozpocząć stosowanie leki. Wśród nich jest kilka najbardziej skutecznych:

1. Troxevasin to żel łagodzący stany zapalne i obrzęki. Zawiera trokserutynę, substancję wzmacniającą ściany naczyń włosowatych.
2. Traumeel to homeopatyczne połączenie 14 składników ziołowych w postaci maści. Lek ten ma działanie przeciwzapalne, obkurczające i przeciwbólowe, co jest przydatne w leczeniu krwiaków.
3. Ratownik to kolejna maść ziołowa na bazie naturalne składniki. Łagodzi ból i wspomaga resorpcję szyszek, a także łagodzi i nawilża skórę. Jeśli leczysz siniak tym środkiem, po kilku dniach zacznie on stopniowo się zmniejszać.
4. Bruise-OFF to żel zawierający ekstrakt z pijawki lekarskiej. Wnika pod skórę, zmniejsza lepkość krwi i łagodzi krwiaki.
5. Siatka jodowa to sprawdzony sposób na leczenie siniaków i guzów. Podrażnia skórę, pobudza przepływ krwi przez naczynia włosowate, dlatego nadmiar płynu jest szybko usuwany z miejsca uderzenia.

Powrót do zdrowia może trwać od kilku dni do kilku miesięcy, w zależności od ciężkości ciosu i towarzyszących mu objawów.

Z wyjątkiem leczenie farmakologiczne, możesz przejść przebieg zabiegów fizjoterapeutycznych. Poprawiają krążenie krwi i drenaż limfatyczny, a także eliminują gromadzenie się płynów pod skórą.

Możesz samodzielnie usunąć guzek na czole, jeśli siniak nie był poważny i nie ma objawów wstrząśnienia mózgu. Aby to zrobić, rodzice muszą zrozumieć, jakie produkty i w jakiej kolejności stosować na uszkodzony obszar. W pierwszych dniach wskazane jest przeziębienie, następnie przepisuje się maści lub kremy przeciwzapalne.

Małego guzka można pozbyć się w ciągu tygodnia, jednak poważniejsze i większe uszkodzenia mogą zająć kilka miesięcy.

W przypadku obrażeń dziecka poniżej trzeciego roku życia wymagana jest konsultacja z lekarzem.

Co zrobić, jeśli dziecko uderzy się w głowę? Zalecenia doświadczona mama

Pediatrzy twierdzą, że najczęściej w dzieciństwo. Te statystyki mają swoje własne wyjaśnienia. U dzieci poniżej 5 roku życia głowa jest stosunkowo ciężka i ma duże rozmiary w porównaniu z innymi częściami ciała. Taki cecha fizjologiczna u dzieci wpływa na koordynację ich ruchów. Wystarczy lekkie pchnięcie, aby dziecko straciło równowagę i upadło na głowę.

Na szczęście większość upadków nie ma konsekwencji dla zdrowia dziecka i powoduje jedynie obrażenia układ nerwowy krewni.

W rezerwie od natury cała seria urządzenia ochronne chroniące mózg przed konsekwencjami upadków: ciemiączka czaszki, nadmierne ilości amortyzującego płynu mózgowo-rdzeniowego itp.

Zadaniem rodziców jest poznanie objawów wskazujących, że uraz głowy jest potencjalnie niebezpieczny i wymaga obowiązkowej pomocy lekarskiej.

Fizjologiczne cechy mózgu dziecka

Głowa dziecka ma nieco inną budowę niż głowa osoby dorosłej. Kości czaszki dziecka są miękkie i elastyczne, co pozwala im uniknąć poważnych uszkodzeń podczas zderzenia z twardą powierzchnią. Podczas uderzenia elastyczne kości poruszają się i powracają do pierwotnej pozycji.

Jeszcze jedno ważna cecha mózg dziecka- jego niedojrzałość i duża zawartość płynu mózgowo-rdzeniowego. Głowa dziecka znacznie łatwiej wytrzymuje uderzenia.

Dziecko spada z sofy

Wiele dzieci poniżej 1 roku życia często wypada z łóżka. W wieku 4 miesięcy dziecko już aktywnie porusza się w pozycji leżącej, może się przewracać i próbuje raczkować. Lekarze zalecają w takich momentach ciągłe monitorowanie małego badacza.

Dzieci w tym wieku nie są jeszcze w stanie ocenić niebezpieczeństwa swoich działań i w ułamku sekundy przewracają się na podłogę. Nawet bardzo uważna matka może nie zwracać uwagi na dziecko, gdy odwraca się po butelkę. I oczywiście, kiedy upadniesz, pierwszą rzeczą, która cierpi, jest twoja głowa.

Niemowlęta dopiero uczą się korzystać z rąk i nie mają jeszcze odruchu, aby umieścić je przed głową w celu ochrony. Według pediatrów w większości przypadków nie ma powodu do zmartwień: wysokość sof wynosi około 50 cm lub nawet mniej.

Upadek z takiej wysokości zwykle nie powoduje znacznych uszkodzeń mózgu. Co gorsza, spadając na podłogę, uderza w drewniane boki sofy lub inne ostre lub twarde przedmioty.

Rzadkimi, ale najtragiczniejszymi konsekwencjami upadku dziecka może być wstrząśnienie mózgu i otwarty uraz głowy.

Obserwacja po upadku

Jeśli dziecko upadnie i uderzy się w głowę, należy go monitorować przez kolejne 24 godziny.

Zadaniem rodziców jest zapewnienie dziecku spokoju i niedopuszczenie do zbyt aktywnych zabaw w tym dniu.

Jeśli w pierwszych godzinach po upadku dziecko nie skarży się na nic i czuje się dobrze, to szkoda narządy wewnętrzne są mało prawdopodobne, co oznacza, że ​​nie ma powodu do paniki i nie ma wskazań do wykonania USG.

Niepokojące objawy

Lekarze podkreślają liczbę poważne objawy Niezależnie od wieku dziecka rodzice powinni zwracać uwagę na:

• zaburzenie świadomości o dowolnej intensywności i czasie trwania;
• niewłaściwe zachowanie;
• zaburzenia mowy;
• niezwykła senność;
• intensywny ból głowy utrzymujący się dłużej niż godzinę po urazie;
• drgawki;
• powtarzające się napady wymiotów;
• zawroty głowy i/lub brak równowagi utrzymujący się dłużej niż godzinę po urazie;
• uczniowie różnej wielkości;
• niemożność poruszania ręką lub nogą, osłabienie ręki lub nogi;
• pojawienie się ciemnych (ciemnoniebieskich) plam pod oczami lub za uszami;
• krwawienie z nosa lub uszu;
• wypływ bezbarwnego lub krwawego płynu z nosa lub uszu;
• wszelkie zaburzenia zmysłów (nawet niewielkie).

Obecność przynajmniej jednego z wymienionych objawów wskazuje na konieczność natychmiastowego zasięgnięcia pomocy lekarskiej!

1. Uspokój dziecko.

2. Połóż dziecko na łóżku w takiej pozycji, aby kręgosłup i głowa znajdowały się na tym samym poziomie.

3. Zbadaj dziecko pod kątem otarć, guzów i ran na głowie. Obserwuj jego reakcje i zachowanie, sprawdzaj znaki ostrzegawcze i znaki obrażenia zewnętrzne. Zwykle zauważalne jest stłuczenie kończyny lub zwichnięcie; jeśli coś boli bardziej, dziecko na pewno Cię o tym poinformuje.

4. Po zauważeniu obrzęku guzka w dotkniętym obszarze zaleca się natychmiastowe zastosowanie zimnego kompresu na trzy minuty, aby zapobiec dalszemu tworzeniu się ciężki obrzęk.

Zwróć uwagę na cechy stożka: wysoki i twardy guz- to dobry znak.

Jeśli jednak guzek nie pojawi się od razu, ale nieco później, jest niski, ma dużą powierzchnię i jest miękki (jak galareta), należy pilnie zwrócić się o pomoc lekarską.

5. Jeżeli doszło do przetarcia, należy je ostrożnie przetrzeć nadtlenkiem wodoru. W przypadku wystąpienia krwawienia należy monitorować czas jego trwania – jeżeli utrzymuje się przez 10 minut, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

6. W przypadku wymiotów dziecko należy ułożyć na boku tak, aby wydzielina mogła łatwo odpłynąć i nie utrudniała poszkodowanemu normalnego oddychania.

7. Zapewnij dziecku spokój.

8. Jeżeli obrażenia są poważne, ważne jest, aby nie pozwolić dziecku spać do czasu przybycia karetki. Przestrzeganie tego zalecenia pomoże Ci również uniknąć przeoczenia innych objawów.

10. Jeśli jest przynajmniej jeden niepokojący objaw Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Podczas badania lekarz będzie w stanie określić siłę uderzenia i stwierdzić, czy konieczna jest hospitalizacja.

Dzień dobry wszystkim! Proponuję dzisiaj obejść się bez długich wstępów. Uraz głowy u dziecka jest zbyt poważny.

Jeśli dziecko uderzy się w głowę, na co należy zwrócić uwagę, aby zapobiec nieszczęściom? Teraz opowiem ci wszystko.

W napisaniu tego artykułu pomogła mi Ksenia Remizova, neurolog i matka dwójki dzieci. Podzieliła się własną historią:

„Kiedy mój najmłodszy syn Miał 10 miesięcy i udało mu się spaść z krzesełka do karmienia. Dziecko było w kuchni z tatą. Mąż odwrócił się na chwilę, żeby odłożyć brudny talerz do zlewu – i w tym momencie syn wstał i przewrócił się na plecy. Upadł głową na twardą podłogę. Dziecko płakało, ja wpadłam w panikę. Wezwaliśmy pogotowie.

Kiedy dotarliśmy na pogotowie, mój syn się uspokoił. Trochę przespał, potem się obudził, z zainteresowaniem popatrzył na nowe miejsce, uśmiechnął się... Mieliśmy nadzieję, że wszystko dobrze się skończyło. Wyobraźcie sobie nasze przerażenie, gdy u dziecka zdiagnozowano złamanie kości ciemieniowej!

Potem leczenie na oddziale neurochirurgii dziecięcej, obserwacja neurologa w klinice... Teraz mój synek ma już prawie 3 lata. Nie ponosi żadnych konsekwencji z powodu kontuzji.”

Moje dziecko też miało kiedyś kontuzję, w wieku 2,10 lat wskoczyło na łóżko i uderzyło mnie w… kolano. Ja sama bardzo cierpiałam, a dziecko nawet nie płakało. Cały dzień kulałam i zdziwiłam się, że synek nawet brzuszka nie ma, a jest pogodny i wesoły.

Niestety następnego ranka zaczęły się konsekwencje - tracił orientację w przestrzeni, nie mógł się ruszyć, nie mógł się skupić patrząc na mnie, dodatkowo pojawiły się wymioty. To było dla mnie straszne, bardzo się przestraszyłam i zmuszeni byliśmy jechać do szpitala. Zdiagnozowali u niego wstrząśnienie mózgu i dobrze, że wszystko szybko wróciło do normy.

Na podstawie tych historii chcę zwrócić Twoją uwagę na dwie kwestie:

1. Urazy głowy mogą być trudne.

1. Dzieci wracają do zdrowia. Potrafią znieść nawet najcięższe urazy głowy bez konsekwencji.

Przyjrzyjmy się niebezpieczeństwom urazu głowy.

Uderzenie w głowę: opcje rozwoju wydarzeń

Opcja 1, szczęśliwy - wszystko się udało

Załóżmy, że dziecko biegnąc uderzyło w ścianę. Poczułam lekki ból głowy i przeszło. Jedyne wspomnienie po kontuzji to guz na czole.

Opcja druga, wstrząśnienie mózgu

Uderzenie spowodowało, że komórki mózgowe przestały na jakiś czas normalnie pracować. Ból głowy nie ustępuje, mogą wystąpić wymioty. Głowa się kręci, możliwe są wymioty.

Opcja trzecia, stłuczenie mózgu

Uderzenie było tak silne, że uszkodzona została część mózgu. Głowa boli, dziecko wymiotuje, kręci się w głowie. Mowa lub koordynacja mogą być upośledzone.

Opcja czwarta, najniebezpieczniejsza - krwotok do jamy czaszki

Ta sytuacja jest sytuacją awaryjną. Krew to dodatkowa objętość w ciasnej czaszce. Jeśli nie ustanie, może wywrzeć nacisk na mózg. Może to prowadzić do śmierci w wyniku zatrzymania krążenia lub oddechu. Natychmiast wezwij karetkę!

Uraz głowy – jak zareagować?

Więc dziecko mocno uderzyło się w głowę. Co zrobić w takiej sytuacji? Formuła ONZ Ci pomoże. Spójrz tutaj:

• Zatrzymaj krwawienie
• Ogranicz aktywność
• Przestrzegać

Przyjrzyjmy się temu dokładnie.

Oprzemienić krew

W tym celu nałóż na miejsce urazu zamrożoną żywność z zamrażarki. Najlepiej coś luźnego. Ten „opatek lodowy” z łatwością przybierze kształt Twojej głowy. Wystarczy owinąć go ręcznikiem.

Przepłukać ranę nadtlenkiem wodoru. Załóż bandaż.

Rozważ to:

Rana szersza niż 0,7 cm i dłuższa niż 2 centymetry wymaga szycia. Powinieneś udać się do lekarza!

Oograniczyć aktywność

W dzień po urazie wszystko jest przeciwwskazane dla dziecka. aktywne gry. Lepiej też nie oglądać telewizji i nie czytać książek w samotności.

Pozwól mu leżeć w łóżku i słuchać audiobooków. Możesz rysować, grać gry planszowe... Ty wiesz lepiej, co zrobić ze swoim dzieckiem.

Następnego dnia po urazie nie wysyłaj „ofiary” do szkoły lub przedszkole. Niech pozostanie w domu, pod opieką rodziny.

Teraz dochodzimy do najważniejszego punktu:

Nprzestrzegać

• Z jakiej dokładnie wysokości spadło dziecko? Gdy?
• W co uderzył?
• Straciłeś przytomność?
• Czy wymiotowałeś, ile razy?
• Na co narzekałeś?
• Jak się zachowywałeś po kontuzji?

Obserwuj dziecko przez 24 godziny po urazie. Jeśli śpi, budź go co trzy godziny, w dzień i w nocy, aby upewnić się, że wszystko z nim w porządku. Aby to zrobić, zadaj podstawowe pytanie i pozwól dziecku odpowiedzieć. Czy odpowiedział poprawnie? Czy to normalna mowa? Niech śpi dalej.

Należy pamiętać, że zdarza się, że konsekwencje siniaka mogą rozpocząć się drugiego lub trzeciego dnia. Dlatego przez pierwsze trzy dni należy zwracać uwagę na stan dziecka.

Czerwone flagi w przypadku urazów głowy

Na koniec wymienię objawy poważnego urazu, „sygnały ostrzegawcze”, jak mówią lekarze.

Jeśli zobaczysz TO, natychmiast zadzwoń pod numer 911!

• Zaburzona świadomość. Nie możesz obudzić dziecka. Lub jest zahamowany i ma trudności z odpowiadaniem na pytania.
• Zmiana w mowie. Powolna mowa, jąkanie. Małe dziecko przestało mówić.
• Wyraźna senność.
• Zmiana zachowania. Dziecko jest „w jakiś sposób inne” bez wyraźnego powodu.
• Ból głowy utrzymujący się ponad godzinę po urazie.
• Wymioty więcej niż raz.
• Zawroty głowy utrzymujące się przez ponad godzinę po urazie.
• Brak koordynacji: dziecko „wygląda, jakby było pijane” i daje się ponieść emocjom.
• Konwulsje - drżenie rąk i nóg. Lub dziecko nagle traci przytomność i „trzęsie się”.
• Osłabienie ręki lub nogi. Dorosłe dziecko utyka, nie może chodzić na palcach i skarży się na niezręczność ręki lub nogi. Podczas raczkowania dziecko nie może opierać się o rączkę, a leżąc na plecach nie może unieść jednej nóżki.
• Różni uczniowie.
• Symetryczne siniaki pod oczami lub za uszami.
• Z nosa lub ucha wycieka bezbarwny lub krwawy płyn.

Brr! Życzę wam, abyście nie zauważyli żadnego z tych objawów u swoich dzieci.

Doktor Komarowski powiedział kiedyś: „Nie widziałem ani jednego dziecka, które dożyłoby roku i nie spadło z sofy”. Dzieci miały, nadal mają i będą mieć urazy głowy. Ważne jest jednak, aby prawidłowo ocenić sytuację i skonsultować się z lekarzem na czas.

Teraz wiesz, co robić , jeśli dziecko uderzy się w głowę. Żeby nie stracić ważne informacje, opublikuj artykuł w sieciach społecznościowych. Będziesz mieć go zawsze pod ręką – a Twoim znajomym również może się przydać!

Życzę Tobie i Twoim dzieciom zdrowia, radości - i żadnych kontuzji!

Uściski,

twoja, Anastazja Smolinets.

Czy Twoje dziecko uderzyło się w głowę podczas upadku? Jakie są możliwe konsekwencje Urazy głowy u dzieci i jakie objawy należy skonsultować z lekarzem zostaną omówione w tym artykule.

Zdrowe dzieci są zazwyczaj bardzo aktywne, dużo się ruszają i często upadają, doznając urazów o różnym nasileniu. Najczęściej tak się nie dzieje poważne konsekwencje a guzki, siniaki i drobne rany mijają dość szybko i bez większych problemów. Ale zdarzają się przypadki, gdy z powodu obrażeń zagrożenie dla zdrowia dziecka może być znaczne, zwłaszcza gdy dziecko uderzy się w głowę.

Rozważmy różne opcje urazy głowy, jak niebezpieczne mogą być, w jakich przypadkach nie należy się martwić konsekwencjami, a także jakie objawy wymagają pomocy i nadzoru lekarskiego.

Dziecko uderzyło się w czoło

Nie trzeba się niepokoić, jeśli po uderzeniu w czoło dziecko w ogóle urośnie duży strzał. Kość czołowa jest dość mocna, a w miejscu powstania siniaka pojawia się obrzęk (obrzęk, guzek) na skutek uszkodzenia drobnych naczyń i wypełnienia krwią tkanek miękkich. Aby zapobiec tworzeniu się krwiaka. Przyłóż dowolny zimny przedmiot do miejsca uderzenia. Jeśli chodzi o obrzęk, po pewnym czasie zniknie on sam.

dziecka nie da się uspokoić i ciągle płacze,

Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć wszystkich tych czynników, a także ich konsekwencji w późniejszym życiu.

Zapobieganie urazom głowy u dzieci

Ogólnie rzecz biorąc, a zwłaszcza młodsze dzieci, powinny znajdować się pod opieką dorosłych. To dorośli odpowiadają za to, aby dzieci bawiły się w bezpiecznym i dobrze oświetlonym miejscu oraz były odpowiednio ubrane, zarówno na zewnątrz, jak i w pomieszczeniu. Jeżeli zajdzie taka potrzeba, rodzice mają obowiązek opiekować się dzieckiem specjalne środki ochrona (na przykład kask na głowie podczas jazdy na rowerze).

Podczas podróży samochodem dziecko musi siedzieć w specjalnym foteliku, a starsze dziecko musi być zapięte pasem bezpieczeństwa.

Obserwując bawiące się dzieci, należy monitorować sytuację, aby w porę zapobiec możliwym niebezpieczeństwom.

Bardzo dobrze, jeśli dzieci rozwijają się fizycznie. uprawianie sportu lub taniec, co wzmacnia mięśnie i poprawia koordynację ruchów. Takie dzieci potrafią lepiej zgrupować się podczas upadku i tym samym uniknąć poważnych obrażeń.