Prawie co druga kobieta jest narażona na zatrucie w czasie ciąży. Zasadniczo zatruciu towarzyszą nudności, zawroty głowy i wymioty. Takie objawy nawiedzają kobietę najczęściej w pierwszym trymestrze ciąży i poważnie komplikują życie, ale nadal można się ich pozbyć, jeśli nie całkowicie, to znacznie zmniejszyć objawy zatrucia. Należy pamiętać, że każda kobieta wymaga indywidualnego podejścia, a przede wszystkim zrozumienia, czym jest zatrucie.

Rozwój zatrucia

Dlaczego u niektórych kobiet rozwija się zatrucie, a u innych nie, i jaka jest tego przyczyna? Nawet wykwalifikowani specjaliści nie są w stanie udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Niektórzy naukowcy są skłonni sądzić, że przejaw zatrucia jest dziedziczną predyspozycją i jest związany z niektórymi hormonami. Ogólnie rzecz biorąc, zatrucie jest spowodowane brakiem równowagi hormonalnej, zmianami cech fizjologicznych w organizmie kobiety w czasie ciąży, a także zmianami immunologicznymi i stresem centralnego układu nerwowego.

To zmiany w układzie nerwowym mają zauważalny wpływ na funkcjonowanie przewodu pokarmowego, co objawia się nudnościami i wymiotami w czasie ciąży, a także zwiększonym wydzielaniem śliny. Niektóre choroby przewlekłe u kobiet związane z żołądkiem i jelitami mogą nasilać wszelkie objawy zatrucia we wczesnych stadiach ciąży. Uważa się, że zatrucie jest rodzajem naturalnego sposobu ochrony płodu przed narażeniem na szkodliwe i niepotrzebne produkty.

Trzy stopnie zatrucia

Toksykoza występuje u wszystkich kobiet, z pewnymi różnicami. Istnieją trzy stopnie zatrucia towarzyszące ciąży – łagodny, umiarkowany i ciężki. Łagodne objawy obejmują nudności i czasami wymioty po posiłkach i rano, na ogół nie częściej niż 3-5 razy dziennie. Występuje spadek apetytu, który czasami prowadzi do niewielkiej utraty wagi, do 3 kg, a także ogólnego stanu depresyjnego. W takich przypadkach zalecana jest specjalna dieta. Unikaj pokarmów powodujących nudności i wymioty. Ponadto lekarz może przepisać leki uspokajające, zmniejszające nadmierną pobudliwość układu nerwowego oraz leki usuwające substancje toksyczne z organizmu.

Średni stopień charakteryzuje się zwiększonymi atakami nudności i wymiotów, których liczba wzrasta do dziesięciu razy dziennie. Apetyt pogarsza się, możliwa jest znaczna utrata masy ciała i odnotowuje się przygnębiony stan psychiczny kobiety. W niektórych przypadkach wymioty występują raz dziennie, ale nudności i chęć wymiotowania zaczynają się na widok i zapach jakiegokolwiek jedzenia. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem, który zaleci odpowiednie leczenie. Jeśli średnie nasilenie zatrucia utrzymuje się przez długi czas, może być konieczna terapia infuzyjna w celu uzupełnienia niedoborów płynów i składników odżywczych w organizmie kobiety.

W przypadku ciężkiej zatrucia, któremu towarzyszą częste wymioty i całkowita odmowa jedzenia, konieczna jest pilna hospitalizacja. W takich przypadkach kobieta w ciąży nie może nawet pić wody, co prowadzi do szybkiego odwodnienia organizmu, zaburzeń metabolicznych i znacznego pogorszenia ogólnego samopoczucia. W przypadku, gdy leczenie nie przynosi rezultatów, może to być powodem do przerwania ciąży.

Zapobieganie w odpowiednim czasie

Warto zaznaczyć, że częste i dość silne wymioty u kobiet w ciąży zdarzają się znacznie rzadziej, jeśli na czas zgłosisz się do lekarza, który zaleci odpowiednie leczenie. Możesz znacznie złagodzić objawy zatrucia, jeśli odpowiednio zbilansujesz swoją dietę, wyeliminujesz pokarmy wywołujące podrażnienia, wykonasz specjalne ćwiczenia, spędzisz więcej czasu na świeżym powietrzu i zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty. W wielu przypadkach przestrzeganie wszystkich tych aspektów pomaga całkowicie pozbyć się wymiotów, a czasem nawet nudności. Szczególną uwagę należy zwrócić na spacery na świeżym powietrzu, najlepiej w parku, gdyż organizm otrzymuje odpowiednią ilość tlenu, co korzystnie wpływa na wszystkie procesy wewnętrzne zachodzące w organizmie kobiety. Ponadto podczas takich spacerów poprawia się krążenie krwi, co jest również niezbędne do pełnego funkcjonowania wszystkich układów w czasie ciąży.

Bardzo często poranne nudności i wymioty spowodowane są nagłą zmianą pozycji ciała, dlatego należy unikać szybkiego wyskakiwania z łóżka. Po przebudzeniu musisz przez jakiś czas pozostać w łóżku, aby ciało stopniowo przeszło w stan czuwania. Jeśli w łóżku kobieta nadal doświadcza napadów nudności, powinna zjeść przynajmniej niewielką ilość produktu węglowodanowego, na przykład kawałek czarnego chleba lub krakersa. Pomoże to poradzić sobie z nudnościami i zapobiegnie wymiotom. Dobrze pomagają ciepłe herbatki ziołowe, napar z rumianku korzystnie wpływa na trawienie, działa przeciwzapalnie i łagodzi nudności. Niektóre kobiety uważają, że kwaśne pokarmy, takie jak cytryna, jabłko i kiwi, które są również bogate w pierwiastki śladowe, witaminy i składniki odżywcze, pomagają złagodzić nudności.

Musisz poważnie podejść do swojej diety i ograniczyć spożycie dużych ilości tłustych, pikantnych i wędzonych potraw. Jedz więcej pokarmów roślinnych, warzyw, jagód, owoców, a także owsianki; są one bardzo pożywne i korzystne zarówno dla zdrowia matki, jak i dla pełnego rozwoju dziecka. Najlepiej jeść w małych porcjach, ale często. Ponadto należy pamiętać, że jedzenie zbyt gorące lub zimne działa silnie drażniąco na żołądek.

Zasadniczo, gdy wymioty, w organizmie gromadzą się kwaśne pokarmy, dlatego lepiej pić napoje alkaliczne, pomoże to zmniejszyć lub całkowicie wyeliminować uczucie nudności i wymiotów. Warto pić więcej wody mineralnej, najlepiej niegazowanej i pamiętaj o dodaniu do herbaty niewielkiej ilości świeżej cytryny. Podczas wymiotów korzystnie na organizm działa herbata z mięty lub melisy, a waleriana, która parzona jest jako herbata, pomaga złagodzić nadmierne napięcie nerwowe i poprawia sen w nocy. Napój, podobnie jak jedzenie, nie powinien być zbyt zimny ani gorący, ponieważ podrażnia to ściany żołądka.

Specjalnie zaprojektowana gimnastyka dla kobiet w ciąży pomaga wyeliminować częste ataki nudności i wymiotów. Zalecane są ćwiczenia mające na celu poprawę oddychania i rozciąganie mięśni. Ogólnie rzecz biorąc, podczas wysiłku fizycznego poprawia się krążenie krwi, wszystkie komórki organizmu nasycają się tlenem, co wpływa na pełne funkcjonowanie wszystkich układów w organizmie kobiety.

Jak złagodzić ataki zatrucia?

Oprócz zbilansowanej diety, przyjmowania witamin, ziołowych naparów łagodzących i ćwiczeń, istnieje kilka metod, które nasze prababcie stosowały w celu łagodzenia zatruć w czasie ciąży - napary i wywary z naturalnych ziół leczniczych. Lekarze zauważają, że takie wywary mają pozytywny wpływ na cały organizm jako całość, ponieważ mają właściwości przeciwzapalne i łagodzące.

Aby znormalizować funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego i wyeliminować występowanie nudności i wymiotów, możesz przygotować następujący wywar. Do jego przygotowania potrzebne będą piołun – 8 części, krwawnik pospolity – 2 części i dziurawiec zwyczajny – 2 części. Konieczne jest zmielenie składników i wymieszanie ich razem. Jedną łyżkę powstałej mieszaniny wlewa się do szklanki wrzącej wody i pozostawia w zamkniętym pojemniku na piętnaście minut. Musisz wziąć ten wywar 3 razy dziennie przed posiłkami, 1/3 szklanki.

Aby złagodzić drażliwość i nudności, a także poprawić ogólne samopoczucie i normalizować sen, odpowiednia jest ta mieszanina lecznicza. Należy wziąć w równych proporcjach kwiaty rumianku, korzeń kozłka lekarskiego, owoce kopru włoskiego i kminku oraz liście mięty, posiekać to wszystko i dokładnie wymieszać. Łyżkę otrzymanej już mieszaniny zalewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia na około 20-30 minut. Wywar ten należy pić wieczorem przed pójściem spać, ½ szklanki.

Aby zapobiec porannym mdłościom, zaleca się stosowanie olejku miętowego. Kilka kropli olejku można umieścić bezpośrednio na poduszce przed pójściem spać lub na chusteczce, którą zostawiasz pod głową.

Wymioty w czasie ciąży

Ciąża czyni każdą kobietę naprawdę piękną. Jednocześnie niesie ze sobą wiele niepokojów i dolegliwości. Połowa przyszłych matek doświadcza nudności i wymiotów. Jest to jeden z pierwszych objawów zatrucia u kobiet w ciąży. Wymioty mogą pojawić się jako objaw wczesnej zatrucia, spowodowanego jakąkolwiek chorobą lub zaburzeniem czynnościowym przewodu żołądkowo-jelitowego.

Wymioty we wczesnej ciąży

Najczęściej wymioty występują po atakach nudności z powodu zgagi, słabego apetytu i zwiększonej wrażliwości na zapachy. Objawy te pojawiają się już w piątym lub szóstym tygodniu ciąży. Poranne pogorszenie stanu zdrowia następuje po nagłych ruchach, jedzeniu i silnym zapachu. Ciężkie, ciągłe wymioty prowadzą do odwodnienia, utraty masy ciała i pogorszenia stanu ogólnego. Leczenie jest przepisywane, jeśli wymioty wystąpią więcej niż pięć razy w ciągu dnia.

Wymioty w późnej ciąży

W późniejszych stadiach ciąży wymioty pojawiają się nieoczekiwanie na tle dobrego zdrowia. Przyczyną jest jedzenie, którego nie akceptuje Twój żołądek. Jest najbardziej wrażliwy w czasie ciąży. W ten sposób natura stara się chronić Twoje dziecko. Przyczyną może być również przejadanie się, gdy powiększona macica wywiera nacisk na żołądek. Wiele kobiet przed porodem ma problemy z jelitami i żołądkiem. Przed trudną pracą organizm stara się pozbyć wszystkiego, co niepotrzebne. Leczenie w takich przypadkach jest rzadko przepisywane. Przede wszystkim należy dostosować dietę, jeść małe porcje, spać na wzniesieniu w pozycji kolanowo-łokciowej. Jeśli w ostatnim miesiącu niespodziewanie źle się poczujesz, może to wskazywać na początek porodu.

Wymioty w czasie ciąży, co robić?

Bardzo często nieprzyjemny stan można złagodzić zmieniając codzienne nawyki. Rano, przed wstaniem z łóżka, zjedz krakersa lub ciasteczko i wypij kilka łyków wody. Po chwili wstań z łóżka. Lepiej odpoczywać w pozycji półsiedzącej, unosząc górną część ciała.

Pij wystarczającą ilość płynów i nie głoduj, jedz małe posiłki. Unikaj pikantnych, tłustych i wędzonych potraw. Na przekąski wybieraj owoce, warzywa i lekkie napoje mleczne fermentowane. Na śniadanie jedz białka jaj i gotowane mięso. Witamina B6 pomaga eliminować nudności i zapobiegać wymiotom. Występuje w kapuście, marchwi, orzechach włoskich, pszenicy, ziemniakach i bananach. Zdrowe są także pierwsze dania – lekkie buliony i zupy. Ciepłe i płynne jedzenie jest dobrze akceptowane przez żołądek. Jeśli picie powoduje wymioty, spróbuj ssać lód i pić małymi łykami między posiłkami, a nie w trakcie. Wielu osobom pomaga woda mineralna lub herbata z imbirem. Możesz pokroić cytrynę i wdychać jej aromat. Jest to dobre rozwiązanie w celu wyeliminowania nudności i wymiotów.

Rób więcej spacerów na świeżym powietrzu. Pomaga to wzbogacić krew w tlen i ma korzystny wpływ na zdrowie przyszłej matki i dziecka. Weź niezbędne kompleksy witaminowo-mineralne. Uzupełniają niedobory niezbędnych mikroelementów, które opuszczają organizm podczas wymiotów. Unikaj nieprzyjemnych zapachów, które powodują dyskomfort.

Wymioty żółcią podczas ciąży

Wymioty żółcią w czasie ciąży występują, gdy są bardzo częste lub następuje cofanie się treści do dwunastnicy i żołądka. Nazywa się to refluksem dwunastniczo-żołądkowym. Pojawienie się żółci jest bardzo niepokojącym objawem. Dzieje się tak również na czczo, więc gdy się obudzisz, pamiętaj, aby coś zjeść i wypić trochę wody. Jeśli w wymiocinach pojawi się żółć, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia.

Wymioty krwią podczas ciąży

Pojawienie się krwi w wymiotach podczas ciąży wskazuje na zespół Melory'ego-Weissa. Jeśli zdarza się to wielokrotnie, odruch wymiotny przyczynia się do pojawienia się pęknięć w błonie śluzowej żołądka, gdzie przechodzi ona do przełyku. Jest to bardzo niebezpieczne dla kobiety w ciąży. Obecność krwi może wskazywać na wrzód żołądka lub żylaki przełyku.

Biegunka i wymioty podczas ciąży

Pojawienie się biegunki wraz z nudnościami i wymiotami występuje z powodu infekcji jelitowych. Są to czerwonka, salmonelloza, zaostrzenie zapalenia żołądka i jelit. Towarzyszy im wzrost temperatury ciała. Jest to niezwykle niebezpieczne, dlatego należy pilnie wezwać lekarza.

Ciężkie wymioty podczas ciąży

Jeśli kobieta w ciąży dobrze o siebie dba i przestrzega niezbędnego schematu, wymioty występują bardzo rzadko. Jest to poważna choroba, która prowadzi do uszkodzenia ważnych układów i narządów. Zaburzona jest równowaga w metabolizmie węglowodanów, soli i tłuszczów. Pojawia się hipowitaminoza, gromadzenie się toksyn w organizmie, zmiany w metabolizmie i kwasica metaboliczna. Możliwe są zmiany w nerkach, wątrobie i innych narządach. Kobieta źle się czuje, ma utratę sił, zwiększoną drażliwość i bóle głowy. Przy częstych atakach, ponad dwadzieścia razy dziennie, nie tylko woda, ale także jedzenie opuszcza ciało. Towarzyszy temu zwiększone wydzielanie śliny, co znacznie pogarsza stan i prowadzi do utraty wagi. Skóra staje się wiotka i sucha, oddech ma nieprzyjemny zapach acetonu, a na języku pojawia się nalot. Brzuch jest bolesny przy palpacji. Występuje tachykardia i obserwuje się wzrost temperatury ciała do 38 ° C. W moczu pojawia się białko, a badanie krwi wykazuje wzrost azotu i bilirubiny. Twardówka może być żółta z powodu problemów z wątrobą. Jeśli niezbędne środki nie zostaną podjęte na czas, wówczas wraz ze wzrostem zatrucia i dystrofii istnieje możliwość śpiączki i śmierci. Następujące objawy dają poważne rokowanie:

• przedłużony tachykardia;
• zaburzenia układu nerwowego;
• podwyższona temperatura ciała;
• żółtaczka.

Leczenie odbywa się w szpitalu i obejmuje zestaw środków:

• przywrócenie układu nerwowego;
• normalizacja bilansu wodnego i odżywiania;
• leczenie chorób współistniejących;
• przywrócenie procesu metabolicznego w organizmie.

Dla kobiety w ciąży tworzone są warunki sprzyjające pochodzeniu emocjonalnym i spokojowi. Należy poczekać na całkowite wyzdrowienie, aby wymioty nie wznowiły się ponownie. Z powodzeniem stosowane są metody psychoterapii i hipnozy. Jedzenie przyjmuje się na leżąco i w małych porcjach. Powinien być wzbogacony w witaminy i dobrze się wchłaniać.

Zjawisko to występuje w 50–60% ciąż. Wymioty w czasie ciąży nie zdarzają się codziennie i nie wpływają na stan kobiety w ciąży. Okresowe występowanie ataków wymiotów nie jest uważane za zatrucie, a kobiety w ciąży nie wymagają leczenia.

Objawy wymiotów u kobiet w ciąży i ich stopień

Wystąpienie wymiotów w czasie ciąży jest możliwe każdego dnia, co prowadzi do wyczerpania fizycznego i psychicznego kobiety. Do toksyn kobiet w ciąży zaliczają się wymioty, które występują nie tylko rano, ale powtarzają się kilka razy dziennie, nawet po jedzeniu. Wymiotom w czasie ciąży towarzyszą nudności, zmniejszenie apetytu oraz zmiany w odczuwaniu smaku i węchu.

Pierwszy stopień nasilenia wymiotów u kobiet w ciąży

W zależności od nasilenia wyróżnia się trzy stopnie wymiotów w czasie ciąży.

Pierwszy stopień– lekkie wymioty. W organizmie kobiety ciężarnej zachodzą zmiany, które sprowadzają się do niewielkich zmian w układzie nerwowym. Występuje zmniejszenie aktywności procesów nerwowych w korze mózgowej, wzrost pobudliwości ośrodków podkorowych, dysfunkcja autonomicznego układu nerwowego, ciężkie zaburzenia metaboliczne oraz funkcje innych narządów i układów.

Objawy tego nasilenia objawiają się wymiotami 2–4 razy dziennie, głównie po posiłkach. Jednakże część pożywienia zostaje zatrzymana i nie obserwuje się znaczącej utraty wagi. Zwykle nie ma naruszenia ogólnego stanu:

temperatura pozostaje w normie,

Puls nieznacznie wzrasta (do 90 na minutę),

ciśnienie krwi jest w normie.

Często pojawiają się skargi na częste wahania nastroju, senność i ogólną utratę energii.

Diureza pozostaje taka sama.

Z reguły ataki wymiotów trwają nie dłużej niż 2-3 miesiące ciąży, można je łatwo wyleczyć lub nawet samoistnie ustępują. Jednak u 10–15% kobiet w ciąży występują nasilone wymioty i przejście do następnego stopnia nasilenia.

Objawy umiarkowanych wymiotów podczas ciąży

Drugi stopień– przeciętne wymioty kobiet w ciąży. To dla niej typowe

• zwiększone zmiany w funkcjonowaniu układu nerwowego,
• wzrost stopnia zaburzeń autonomicznych,
• pojawiają się zaburzenia w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów, co prowadzi do rozwoju kwasicy ketonowej.

Czasami pojawiają się zmiany w czynności gruczołów dokrewnych – przysadki mózgowej, kory nadnerczy, ciałka żółtego itp., co prowadzi do progresji dalszych zaburzeń metabolicznych.

Objawy o tym nasileniu charakteryzują się nasilonymi atakami wymiotów (do 10 lub więcej razy dziennie), występującymi niezależnie od przyjmowania pokarmu. Wymiotom często towarzyszy ślinienie się, które może osiągnąć znaczny stopień. Kobieta w ciąży traci na wadze. Temperatura ciała często wzrasta (do 37,5 ºС), obserwuje się niestabilność tętna z tendencją do tachykardii (90–100 na minutę), znaczne osłabienie i apatię. Zmniejsza się diureza, czasami pojawia się przejściowa acetonuria. Podczas badania moczu na aceton ujawnia się reakcja dodatnia (+, ++ i rzadziej +++). Język jest pokryty, suchy i mogą występować zaparcia.

Podczas badania krwi zwykle nie stwierdza się znaczących zmian; może jedynie wystąpić niewielki spadek liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny, a także zmniejszenie zawartości chlorków. Dzięki terminowemu i odpowiedniemu leczeniu w warunkach szpitalnych z reguły następuje zmniejszenie wszystkich objawów klinicznych, a zaburzenia układu nerwowego, hormonalnego i innych stopniowo zanikają. W rzadkich przypadkach występują nawroty wymiotów, wymagające powtarzania cykli leczenia. Następnie, po ustąpieniu objawów zatrucia, ciąża przebiega normalnie. Dość rzadko umiarkowane wymioty podczas ciąży przechodzą w jeszcze cięższy etap - nadmierne wymioty.

Objawy wymiotów trzeciego stopnia u kobiet w ciąży

Trzeciego stopnia oparzenie– nadmierne wymioty. Jest to choroba poważniejsza, charakteryzująca się poważną dysfunkcją najważniejszych układów i narządów. Przy tej postaci zatrucia wymioty są jednym z wielu objawów, których wystąpienie wiąże się ze znaczną dysfunkcją układu nerwowego, gruczołów dokrewnych, wątroby, nerek i innych narządów.

W takich przypadkach zaburzony jest nie tylko metabolizm węglowodanów i tłuszczów, ale także metabolizm minerałów.

W rezultacie dochodzi do hipowitaminozy, gromadzenia się toksycznych produktów zaburzonego metabolizmu, zmian stanu kwasowo-zasadowego i pojawia się kwasica metaboliczna.

Często obserwuje się zmiany dystroficzne w wątrobie, nerkach itp.

W tej formie obserwuje się ciężki stan ogólny, utratę siły, osłabienie, czasem nadmierną drażliwość i płaczliwość, ból głowy i ostrą niechęć do jedzenia.

Wymioty do 20 lub więcej razy dziennie występują nie tylko w ciągu dnia, ale także w nocy, nie tylko jedzenie, ale także woda nie są zatrzymywane.

Często atakom wymiotów towarzyszy ślinienie.

Ciężkie powikłania wymiotów u kobiet w ciąży

W przypadku nieskuteczności leczenia dochodzi do silnego wyczerpania, zmniejszenia masy ciała i zaniku podskórnej warstwy tłuszczu. Skóra staje się sucha i zwiotczała, język pokryty jest białawym nalotem, z ust wyczuwalny jest zapach acetonu, obserwuje się suchość błon śluzowych. Brzuch zapadnięty, czasami bolesny przy palpacji. Temperatura ciała jest podgorączkowa, ale może wzrosnąć do 38 ° C i więcej, występuje ciężki tachykardia (100–120 na minutę) i niedociśnienie.

Zmniejsza się diureza dobowa, w moczu stwierdza się aceton, często pojawiają się białka i wałeczki. Badanie moczu na aceton wykazuje wyraźnie pozytywną reakcję (+++ lub ++++).

Występują zmiany we krwi:

• wzrasta zawartość azotu resztkowego,
• zmniejsza się ilość chlorków,
• Ilość bilirubiny często wzrasta.

Z powodu odwodnienia wzrasta stężenie hemoglobiny. Uszkodzenie wątroby objawia się żółtym zabarwieniem skóry. Nieskuteczność leczenia prowadzi do pogorszenia wszystkich objawów klinicznych, aż do rozwoju śpiączki i śmierci, aby uniknąć podjęcia resuscytacji i intensywnego leczenia.

Z reguły zdiagnozowanie wszystkich powyższych form przepływu nie nastręcza trudności. Jedynym ważnym punktem jest wykluczenie innych patologii powodujących ataki wymiotów (choroby zakaźne, zatrucie, choroby żołądka, mózgu itp.).

Cechy leczenia wymiotów u kobiet w ciąży

W większości przypadków leczenie wymiotów u kobiet w ciąży odbywa się w szpitalu, z wyjątkiem łagodnych postaci, które można leczyć w szpitalu dziennym i ambulatoryjnie. Stosowana jest kompleksowa terapia, która wpływa

• na układ nerwowy
• zwalczanie głodu i utraty wagi,
• odwodnienie i zaburzenia metaboliczne.

Ważne jest również leczenie chorób współistniejących.

Normalizacja układu nerwowego w leczeniu wymiotów u kobiet w ciąży

Podczas leczenia w szpitalu powstają warunki spokoju emocjonalnego i fizycznego, co czasami prowadzi do ustania wymiotów bez dodatkowego leczenia. Wymioty mogą powrócić po przedwczesnym wypisaniu pacjenta. Mieć ogromny wpływ

• dobra opieka
• cisza,
• długi sen,
• przekonujące rozmowy i wyjaśnianie kobiecie, że wymioty zwykle mijają bez śladu, a ciąża rozwija się prawidłowo.

Ponadto w celu normalizacji ośrodkowego układu nerwowego stosuje się środki uspokajające (zwykle pochodzenia roślinnego - waleriana, serdecznik), psychoterapię, elektrosnu i elektroanalgezję. Dobry efekt odnotowano w przypadku różnych opcji refleksologii, oksybaroterapii, elektroforezy śródnosowej z witaminą B.

Farmakoterapia wymiotów w czasie ciąży

Do metod oddziaływania na układ nerwowy zalicza się także leczenie wymiotów u kobiet w ciąży bromkiem sodu i kofeiną. Stosowanie tych leków pomaga przywrócić zaburzoną dynamikę korową i relacje między korą a podkorą. W przypadku wymiotów podaje się bromek sodu w postaci mikrolewatyw (30–50 ml roztworu raz dziennie), 1 ml kofeiny 10% podaje się podskórnie. Jeśli możliwe jest zatrzymanie pokarmu, kofeinę można podawać doustnie (0,1 g 1–2 razy dziennie). Czasami stosuje się silniejsze leki - środki uspokajające (aminazyna) itp.

Również w walce z wymiotami można zastosować: Propazynę (0,025 g doustnie 1-2 razy dziennie), Droperidol (jeśli w szpitalu jest anestezjolog), dożylne podawanie Nowokainy, Chlorek Wapnia, witaminy (C, B), itp. Jednakże wszystkie leki przeciwwymiotne należy stosować z dużą ostrożnością, aby uniknąć niekorzystnego wpływu na ciążę.

Zwalczanie odwodnienia i głodu podczas wymiotów u kobiet w ciąży

Ważnym punktem leczenia jest walka z odwodnieniem i głodem. W tym celu stosuję terapię infuzyjną w ilości 2–2,5 litra dziennie. Podaje się roztwór Ringera-Locke'a (codziennie 10:00–15:00), 5% glukozę (500–1000 ml), 5% kwas askorbinowy (5 ml) i insulinę (1 j.m. na 4,0 g suchej masy glukozy). Lewatywy kroplowe z izotonicznego roztworu chlorku sodu z glukozą (100 ml 40% roztworu glukozy na 1 litr roztworu izotonicznego) mają dość szerokie zastosowanie, ponieważ chronią przed odwodnieniem i wspomagają wchłanianie składników odżywczych.

Za pomocą takich lewatyw można podać 1,5–2 litrów płynu. Ponadto w przypadku wymiotów zaleca się przyjmowanie lekkich, urozmaiconych i lekkostrawnych pokarmów bogatych w witaminy. Wybierając dania, zdecydowanie musisz wziąć pod uwagę życzenia samej kobiety w ciąży. Pacjent powinien spożywać posiłki na leżąco, małymi porcjami.

W przypadku wystąpienia objawów kwasicy metabolicznej zaleca się podanie sody oczyszczonej dożylnie (100–150 ml 5% roztworu) lub w postaci lewatyw.

W przypadku znacznego wyczerpania stosuje się transfuzję krwi (80–10 ml krwi tej samej grupy) i podaje się skoncentrowane roztwory suchego osocza.

Skuteczność leczenia wymiotów u kobiety w ciąży ocenia się na podstawie poprawy stanu ogólnego kobiety w ciąży oraz wyników badań krwi i moczu.

Wskazania do przerwania ciąży w przypadku wymiotów

Wskazaniami do przerwania ciąży mogą być:

• ciągłe wymioty
• wzrost poziomu acetonu w badaniach moczu,
• postępująca utrata masy ciała,
• wyraźny tachykardia,
• dysfunkcja układu nerwowego,
• żółtaczkowe zabarwienie twardówki i skóry,
• wyraźne zmiany stanu kwasowo-zasadowego,
• hiperbilirubinemia.

Jednak najczęściej ta patologia występuje bez wyraźnych objawów i jest skutecznie leczona, nie prowadząc do poważnych konsekwencji u kobiet w ciąży.

Wiele kobiet zaczyna odczuwać ciążę już od pierwszych tygodni. Niektórzy zauważają odmienną reakcję na zapachy, inni narzekają na nietypowe preferencje smakowe, a jeszcze jeszcze inni narzekają na bardzo częste zmiany nastroju. Ale wszystkie te objawy zanikają w 4-5 tygodniu ciąży, kiedy rozwija się wczesna toksyczność.

Najczęstszym objawem zatrucia podczas ciąży są wymioty. Może mieć różny stopień nasilenia: od lekkich nudności rano po powtarzające się uwalnianie treści żołądkowej, co może prowadzić do odwodnienia. Ponadto wymioty podczas ciąży mogą objawiać się nie tylko zatruciem: w tym okresie rozwijają się inne, bardziej niebezpieczne choroby, które objawiają się tym objawem.

Mechanizm rozwoju wymiotów

W mózgu znajduje się tzw. ośrodek wymiotny: zbiór licznych jąder nerwowych, które odbierają impulsy z układu sercowo-naczyniowego, żołądka, przełyku i jelit, a także układu limbicznego – struktur odpowiedzialnych za pamięć, emocje, sen i czuwanie. Centrum wymiotów jest myte przez płyn mózgowo-rdzeniowy, do którego przenikają substancje chemiczne z krwi, dlatego wymioty (zespół wymiotny) często towarzyszą różnym zatruciom. Wpływa na to ciśnienie wewnątrzczaszkowe, więc wzrost lub spadek tego ostatniego powoduje również wymioty.

Zespół wymiotny jest odruchem ochronnym. Konieczne jest oczyszczenie żołądka z toksycznych treści, które do niego dostały się i uniknięcie zatrucia organizmu. Zespół jest także sygnałem dla osoby, aby znaleźć i wyeliminować istniejący problem.

W czasie ciąży zespół wymiotny występuje z następujących powodów:

• choroby żołądka i jelit;
• patologie wątroby, trzustki i pęcherza żółciowego;
• nadmierny stres;
• niewydolność nadnerczy;
• zatrucie pokarmowe lub chemiczne;
• nadciśnienie wewnątrzczaszkowe lub rzadziej niedociśnienie;
• choroby serca (w tym zawał mięśnia sercowego, na przykład jego bezbolesna postać);
• choroby aparatu przedsionkowego;
• choroby, którym towarzyszy zatrucie: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie płuc.

Jednak we wczesnych stadiach ciąży wymioty mogą być niemal „normalnym” zjawiskiem, które występuje w odpowiedzi na wzrost poziomu ludzkiego hormonu gonadotropiny kosmówkowej we krwi. Im więcej tego hormonu (na przykład z), tym wyraźniejszy jest zespół wymiotny.

Wymioty ciążowe (hyperemesis gravidarum)

Tak nazywa się stan, który rozpoczyna się w 4-5 tygodniu ciąży, staje się tak silny, jak to możliwe w 9 tygodniu i całkowicie ustaje w 16-18 (w rzadkich przypadkach - 22) tygodniu. W tym okresie przypomina sobie każdego dnia; zwykle towarzyszą poranne nudności i zwiększone wydzielanie śliny. Nasila się wraz z określonymi zapachami lub obrazami, a także wspomnieniami zapachów lub widzianych rzeczy. Nie towarzyszy mu ból brzucha ani wzmożone wypróżnienia.

Uwaga: obecność pozytywnego testu domowego i zespołu wymiotnego nie daje jeszcze powodu do uspokojenia się i nie pójścia do ginekologa. Te same objawy objawiają się znamionami hydatidiform (kiedy zamiast płodu rozwijają się jego błony, przybierając postać pęcherzyków). Co więcej, wymioty podczas kreta groniastego będą występować znacznie częściej, nawet bez zewnętrznych czynników drażniących.

Jeśli niepożądane wymioty ciężarnych występują na czczo lub powtarzają się bardzo często, w wymiocinach może znajdować się żółć. W innych przypadkach wymaga to wyjaśnienia diagnozy, ponieważ w ten sposób mogą objawiać się bardziej niebezpieczne choroby, na przykład zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroby dwunastnicy i niedrożność jelit.

Szkarłatna krew w wymiocinach lub jej brązowe zabarwienie (jeśli kobieta w ciąży nie spożywała czekolady, hematogenu lub kaszanki) jest wyraźnym objawem choroby wymagającym szybkiego rozpoznania.

Niepowściągliwe wymioty ciężarnych są normą „warunkową” i nie wymagają dodatkowej diagnostyki w czasie pierwszej ciąży i umiarkowanych objawów. W przypadkach, gdy zespół jest ciężki lub powtarza się od ciąży do ciąży, mówi o:

• obecność chorób narządów rozrodczych: przebieg nawracający (choroby te nie zawsze mają wyraźne objawy);
• przewlekła patologia układu trawiennego, czy to zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby czy dyskineza dróg żółciowych;
• złe odżywianie lub przebyta choroba przed ciążą;
• anemia czy choroby alergiczne.

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Hormon gonadotropowy kosmówkowy wraz z płynem mózgowo-rdzeniowym przedostaje się do ośrodka wymiotów. Tam powoduje jednoczesne pobudzenie dużej liczby włókien nerwowych, czemu towarzyszą nudności i wymioty. Pobudzenie nerwów jest zwykle przenoszone na obszary autonomicznego układu nerwowego, dlatego kobieta często zauważa również zwiększone wydzielanie śliny.

Płyny są tracone w wyniku wymiocin, co prowadzi do odwodnienia i braku równowagi elektrolitowej w organizmie. Elektrolitami są chlor (większość jest tracona), magnez, sód, potas, które są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania kobiety i płodu. Jony te niosą ze sobą ładunek ujemny lub dodatni, a gdy zachowana jest ich równowaga we krwi, substancje zasadowe i kwaśne pozostają w równowadze, a wszystkie narządy funkcjonują prawidłowo. Gdy elektrolity zaczynają być nierównomiernie wydalane, zmienia się pH krwi – cierpi na tym cały organizm.

W przypadku wymiotnego zespołu ciążowego traci się duże ilości chloru. Chlor jest ujemnie naładowanym jonem biorącym udział w tworzeniu substancji kwaśnych. Po jego utracie pH krwi staje się zasadowe. Powoduje to bóle głowy i zaburzenia pracy serca. Utrata dużych ilości chloru wraz z sokiem żołądkowym może prowadzić do zaburzeń świadomości i drgawek. Nie są to te same drgawki, które zagrażają życiu w drugiej połowie ciąży i nazywane są „rzucawką”.

Z powodu ciągłych wymiotów kobieta przestaje jeść lub zmniejsza ilość spożywanego pokarmu. Aby zaspokoić zapotrzebowanie na energię, organizm najpierw zużywa glikogen, następnie zaczyna pozyskiwać energię ze zgromadzonych w organizmie tłuszczów. Podczas rozkładu tłuszczów tworzą się ciała ketonowe (acetonowe), które działają toksycznie na mózg, powodując senność, dodatkowo nasilając wymioty. W ciężkiej fazie, zwanej niekontrolowanymi wymiotami kobiet w ciąży, cierpi na tym wątroba, nerki i serce, co znajduje odzwierciedlenie w badaniach.

Ciężkość stanu

Ponieważ zespół ten, szczególnie w połączeniu ze zwiększonym wydzielaniem śliny, powoduje brak równowagi w równowadze wodno-elektrolitowej, w celu określenia taktyki leczenia stosuje się klasyfikację wymiotów podczas ciąży. Obejmuje trzy stopnie nasilenia.

1 stopień

Rozwija się nie częściej niż 5 razy dziennie. Kobieta jest aktywna, nie senna i wykonuje swoje codzienne czynności. Jej tętno nie przekracza 80 na minutę (lub nie jest wyższe niż pierwotne wartości sprzed ciąży), a ciśnienie krwi nie jest obniżone. Może schudnąć 2-3 kg. W badaniu moczu nie wykryto ciał acetonowych, parametry biochemiczne krwi są w normie.

2 stopień

Wymioty 6-10 razy dziennie. Zawsze aktywna kobieta czuje się osłabiona i senna. Jej puls wzrasta do 90-100 na minutę (jeśli początkowy mieścił się w zakresie do 80). W moczu wykrywa się 1-2 plusy acetonu. Badania krwi nadal w normie. Utrata masy ciała przekracza 3 kg/7-10 dni.

3 stopień

Nazywa się to również nadmiernymi (niekontrolowanymi) wymiotami. Rozwija się do 25 razy dziennie, dlatego kobieta w ogóle nie może jeść. Ze względu na obecność acetonu we krwi (w moczu oznacza się go na 3-4 plus) kobieta nie może jeść ani pić, traci 8 kg lub więcej i produkuje mało moczu. Zespół acetonowy powoduje również wzrost temperatury do 37,2-37,6 i wzrost częstości akcji serca do 120 na minutę i więcej. Kiedy następuje znaczne odwodnienie, spada temperatura i ciśnienie krwi, kobieta staje się wyjątkowo senna, a jej umysł zamęt.

Badanie moczu wykrywa aceton, białko i wałeczki, co wskazuje na uszkodzenie nerek. Zwiększone jest stężenie bilirubiny we krwi (co wskazuje na uszkodzenie wątroby) i kreatyniny (co dodatkowo potwierdza uszkodzenie nerek). Jeśli stężenie bilirubiny znacznie wzrośnie (norma wynosi 20 µmol/l), zauważalne staje się zażółcenie białek oczu i skóry. Z powodu uszkodzenia wątroby może wystąpić zwiększone krwawienie i wypływ krwi z pochwy. Często w wymiocinach znajdują się smugi krwi, w tym przypadku konieczne jest wykluczenie pęknięć przełyku, które powstały w wyniku takich powtarzających się wymiotów.

Wszystkie objawy opisane powyżej dotyczą wymiotów podczas ciąży. Jeśli nudnościom towarzyszy ból brzucha, biegunka, gorączka lub ból głowy, należy skonsultować się z lekarzem.

Inne przyczyny wymiotów w czasie ciąży

Przyjrzyjmy się chorobom, które mogą powodować wymioty u kobiety w ciąży. Aby dokładniej określić możliwą przyczynę Twojego stanu, pogrupujemy choroby według objawów, które uzupełniają zespół wymiotny.

Tak więc wymioty żółcią podczas ciąży mogą wystąpić w przypadku:

• niedrożność jelit, której towarzyszy ból brzucha, wzdęcia, zaparcia;
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego (w tym przypadku ból w prawym podżebrzu, podwyższona temperatura);
• dyskinezy dróg żółciowych (charakteryzuje się również bólem w prawym podżebrzu, wymioty występują częściej rano);
• nowotwory zlokalizowane głównie w dwunastnicy;
• zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki (charakteryzuje się bólem w górnej części brzucha, luźnymi stolcami).

Jeśli występuje połączenie zawrotów głowy i wymiotów, często oznacza to:

1. Patologie aparatu przedsionkowego (choroba Meniere'a, zapalenie ucha wewnętrznego). Dodatkowe objawy obejmują utratę słuchu, oczopląs (drganie gałek ocznych) i dzwonienie w uszach. Dopiero gdy struktury ucha wewnętrznego są objęte stanem zapalnym, następuje wzrost temperatury ciała i czasami wydzielina z ucha; Choroba Meniere’a nie daje takich objawów.
2. gdy substancje rozkładające tkanki płodu przedostają się do krwi. W połączeniu z kaszlem i gorączką objawy mogą wskazywać na rozwój zapalenia płuc. A jeśli wymioty są ciągłe (stopień 3), zawroty głowy są spowodowane odwodnieniem.

Kiedy obserwuje się wymioty z krwią, może to wskazywać na zapalenie żołądka lub zapalenie żołądka i jelit, wrzody i raka żołądka, zespół Mallory'ego-Weissa. Jeśli w wymiocinach występuje ciemnoczerwona krew, może to być oznaką krwawienia z żylaków żołądka lub przełyku, które powstaje na skutek marskości wątroby.

Kiedy wymioty i biegunka są połączone, mówią o zatruciu pokarmowym, infekcji jelitowej (salmonellozie, escherichiozie i innych), zapaleniu trzustki, tyreotoksykozie. Czasami w ten sposób objawiają się nietypowe formy zapalenia płuc.

Wymioty w drugim i trzecim trymestrze ciąży

Drugi trymestr trwa od 13 do 26 tygodni. Wymioty przed 22. tygodniem ciąży można zaobserwować jako reakcję na płód (chociaż od 18. do 22. tygodnia ciąży należy dodatkowo wykluczyć inne przyczyny objawu).

Od 22 tygodnia przyczyną mogą być opisane powyżej choroby, a także stany charakterystyczne tylko dla ciąży:

1. Późna gestoza, która objawia się obrzękiem (czasami jest to zauważalne jedynie poprzez przyrost masy ciała), podwyższonym ciśnieniem krwi, pojawieniem się białka w moczu, a czasami biegunką. Jeśli gestozie towarzyszy zespół wymiotny, oznacza to pogorszenie jej przebiegu z możliwym rozwojem rzucawki. Zalecenia dotyczą wyłącznie leczenia szpitalnego z możliwością wcześniejszego porodu.
2. Wewnątrzmaciczna śmierć płodu, objawiająca się ustaniem jego ruchów, ciężkością w podbrzuszu i zwiększoną częstością akcji serca.

W przeciwieństwie do tego, co „rozchodzi się” od razu na 2 trymestry i jest uważane za wariant indywidualnej reakcji organizmu kobiety na zapłodnione jajo, wymioty w trzecim trymestrze są zdecydowanie oznaką choroby. Stan ten wymaga obowiązkowej hospitalizacji i wyjaśnienia przyczyn, które go powodują.

Głównymi przyczynami wymiotów od 26 tygodnia do końca ciąży są zatrucia, zapalenie płuc, choroby przewodu pokarmowego i układu nerwowego, choroby chirurgiczne jamy brzusznej, a także śmierć płodu. Osobno należy wspomnieć o zespole Sheehana czy ostrym stłuszczeniu wątroby. Rozpoczyna się w 30. tygodniu ciąży i dotyczy głównie pierwiosnków. Objawia się brakiem apetytu, nudnościami i wymiotami, pojawieniem się żółtaczki, obrzękiem, tachykardią.

Biorąc pod uwagę różnorodność czynników etiologicznych, lekarz powinien na podstawie wyników badań określić, co należy zrobić w przypadku wystąpienia wymiotów u kobiety w ciąży.

Terapia

Leczenie wymiotów ciążowych, które rozwijają się w pierwszym trymestrze ciąży, zależy od ciężkości stanu.

Zatem etap 1 zwykle nie wymaga leczenia farmakologicznego; ustępuje pod wpływem rutynowych działań: częstych i małych posiłków, wykluczenia tłustych i wysokokalorycznych potraw. W rzadkich przypadkach niepowściągliwe wymioty ciężarnych przechodzi do następnego etapu.

W pierwszym stopniu stosuje się głównie środki ludowe:

• wypij szklankę niezbyt zimnej wody na czczo;
• picie przez cały dzień wywaru z melisy i dzikiej róży;
• picie herbaty z utartym kawałkiem korzenia imbiru;
• żucie nasion kminku;
• woda alkaliczna (Borjomi), z której uwolnił się gaz;
• jedzenie różnych orzechów, suszonych owoców, małych kawałków owoców cytrusowych. Pierwszy poranny posiłek powinieneś rozpocząć od orzechów;
• płukanie jamy ustnej wywarem z rumianku;
• spożywanie pokarmów bogatych w pirydoksynę: awokado, jajka, kurczak, fasola, ryby.

Jeśli wymioty podczas ciąży mają nasilenie 2. stopnia, w leczeniu stosuje się leki. Są to leki przeciwwymiotne (Osetron, Metoklopramid), kwas foliowy, witamina pirydoksyna, sorbenty (Polysorb, White Coal), leki poprawiające czynność wątroby (Hofitol). Posiłki są bardzo częste i w małych porcjach.

W przypadku klasy 3 wymagana jest hospitalizacja. Odżywianie doustne jest całkowicie wykluczone: wszystkie składniki odżywcze wstrzykuje się dożylnie, aż do ustąpienia stanu acetonemicznego. Do żyły wstrzykuje się także leki przeciwwymiotne, a witaminę B6 podaje się domięśniowo.

Przypominamy jeszcze raz: zespół wymiotny, który pojawia się po 22. tygodniu ciąży, a zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży, jest wskazaniem do natychmiastowej hospitalizacji. Samoleczenie jest tutaj niedopuszczalne.

Dla wielu, nawet doświadczonych matek, stan ciąży jest silnie kojarzony z takimi pojęciami jak wymioty i nudności. Dlaczego tak się dzieje i dlaczego nie zawsze jest to normą? Zagadnienia te szczegółowo omówimy w naszym artykule.

Wymioty w czasie ciąży: przyczyny

Najpierw wymieńmy przyczyny bezpośrednio związane z ciążą. W takich przypadkach wymioty mogą być odmianą tej „złej normy”.

Wczesna toksyczność kobiet w ciąży. Klasycznymi postaciami tego schorzenia są: ciążowe wymioty, ślinienie oraz dermatoza lub świąd ciążowy. Nudności, brak lub zaburzenia apetytu oraz wymioty w czasie ciąży o poranku to najczęstsze objawy zatrucia. Według ogólnych statystyk około połowa przyszłych matek doświadczyła tych schorzeń w ciągu pierwszych 16 tygodni ciąży. Przyczyną tak nieprzyjemnych stanów jest utworzenie w mózgu specjalnego „ośrodka ciążowego”, który odpowiada za reakcje naczyniowe, impulsy nerwowe i stan emocjonalny. „Boom hormonalny” w organizmie, zwłaszcza wysoki poziom progesteronu, negatywnie wpływa również na motorykę przewodu pokarmowego.

Toksykoza u kobiet w ciąży ma różny stopień nasilenia:

• Stopień łagodny. Nudności występują sporadycznie, wymioty występują raz lub dwa razy dziennie rano. Apetyt zostaje zachowany, kobieta w ciąży przybiera na wadze, jej stan ogólny jest pogorszony, a wydajność zachowana. Stan ten nie wymaga leczenia i jest korygowany poprzez odżywianie.
• Średni stopień. Kobieta w ciąży czuje się źle przez cały dzień. Wymioty występują kilka razy dziennie. Kobieta w ciąży nie przybiera na wadze lub nieznacznie ją traci, ale nie ma to wpływu na jej ogólny stan. Ten stopień zatrucia można skorygować dietą i lekkimi preparatami ziołowymi, takimi jak wywar z rumianku lub ekstrakt z karczocha. Czasami wymagane są dodatkowe dożylne wlewy glukozy i leki przeciwwymiotne, takie jak metoklopramid.
• Ciężka toksykoza na szczęście występuje dość rzadko. Jest to bardzo poważny stan. Kobieta w ciąży czuje się źle nie tylko rano czy w ciągu dnia, ale nawet w nocy. Wymioty są nieuleczalne. Kobieta szybko traci na wadze, pojawiają się zmiany w wynikach badań krwi i moczu, pogarsza się czynność nerek, pojawia się odwodnienie. Stan wymaga leczenia w szpitalu z obowiązkowym przepisywaniem leków przeciwwymiotnych, kroplomierzy ze składnikami odżywczymi i witaminami.

Na szczęście najczęściej występuje łagodny stopień zatrucia, który ustępuje samoistnie do 12-16 tygodnia ciąży.

Wymioty w ciąży w późnych stadiach. Sytuacja ta jest spowodowana nie tyle przyczynami neuropsychogennymi czy działaniem progesteronu, ale bezpośrednim naciskiem macicy wraz z dzieckiem na ściany żołądka. Po obfitym obiedzie, na tle aktywnego kopania dziecka lub zginania ciała, kobiety w ciąży często doświadczają ataku wymiotów. Wymioty u kobiety ciężarnej po jedzeniu są zazwyczaj sytuacją odosobnioną i nie wymagają leczenia. Nie należy jednak przejadać się ani nadmiernie ćwiczyć po jedzeniu.

Kiedy wymioty u kobiety w ciąży są oznaką choroby?

Jednak nie zawsze wymioty należy przypisywać stanowi ciąży: „To zatrucie, samo przejdzie!” Spójrzmy na przykłady, kiedy trzeba odwrócić uwagę od tematu zatrucia i poprawnie ocenić sytuację. Kiedy wymioty są powodem do pilnej konsultacji z lekarzem?

1. Zakaźne wymioty. Wymiotom takim zwykle towarzyszy gorączka, biegunka, ból brzucha i ogólne osłabienie. Czasami kobieta pamięta, że ​​dzień wcześniej „coś nie tak zjadła” lub z przesłuchania okazuje się, że inni członkowie rodziny mają podobne objawy. Wymioty i biegunka w czasie ciąży są powodem do pilnej konsultacji z terapeutą lub specjalistą chorób zakaźnych w celu zdiagnozowania rodzaju infekcji jelitowej i odpowiedniego leczenia. Przeczytaj więcej o.
2. Wymioty z powodu wysokiego ciśnienia krwi lub późnej gestozy. Ten typ wymiotów występuje w szczytowym momencie podwyższonego ciśnienia krwi. Stan ten jest bardzo niebezpieczny zarówno dla przyszłej matki, jak i dziecka i wymaga pilnych działań.
3. Wymioty po urazie. Na podstawie tego kryterium neurochirurdzy i traumatolodzy oceniają stopień ciężkości urazowego uszkodzenia mózgu. Jeśli kobieta uderzy się w głowę, upadnie lub ulegnie wypadkowi, wymioty są niekorzystnym sygnałem.
4. Wymioty żółcią w czasie ciąży są oznaką zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które nie są w żaden sposób związane z ciążą. Wymioty zielonej żółci o gorzkim smaku występują na tle chorób wątroby, pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy. Stan ten może również wystąpić w przypadku długotrwałych niekontrolowanych wymiotów, na przykład z ciężką zatruciem.
5. Wymioty krwią w czasie ciąży są również niezwykle niebezpiecznym stanem. Wymioty mogą zawierać świeżą krew, co jest oznaką krwawienia z przełyku lub części ustnej gardła. Ponadto wymioty mogą przypominać brązowe lub brązowe fusy z kawy - jest to najbardziej uderzający objaw krwawiącego wrzodu żołądka. Wszystkie te schorzenia wymagają natychmiastowej hospitalizacji na oddziale chirurgicznym.

Pierwsza pomoc dla kobiet w ciąży z wymiotami

Pierwszej pomocy kobiecie w ciąży należy udzielić wyłącznie w oparciu o przyczyny wymiotów. Lepiej, jeśli zrobi to lekarz, po uprzedniej prawidłowej ocenie sytuacji. W przypadku normalnego ataku wymiotów spowodowanego zatruciem, należy usiąść lub położyć ciężarną, aby zapobiec utracie przytomności i podać mocną słodką herbatę lub zwykłą czystą wodę. Jeśli ciśnienie krwi jest wysokie, konieczne jest podanie kobiecie pewnych leków i pilne wysłanie jej do szpitala. W przypadku wymiotów po urazie głowy pacjent powinien być leczony przez neurochirurga. Listę można kontynuować w oparciu o poprzedni akapit naszego artykułu.

1. Częste, małe posiłki. Jedzenie należy przyjmować ciepłe, ale nie gorące, najlepiej w pozycji leżącej lub półleżącej. Posiłki należy spożywać co dwie do trzech godzin w małych porcjach. Na pierwszy posiłek ważne jest, aby wybrać produkty, które łagodzą nudności i nie powodują wymiotów. Nie ma jednolitych zaleceń w tej kwestii. Niektórzy korzystają z lepkiej owsianki, inni z soczystych owoców, jeszcze inni z czarnego chleba lub słodkiej herbaty z krakersami.
2. Kompensacja strat płynów i potasu. Ważne jest, aby w jakikolwiek sposób uzupełnić utratę wody i ważnych jonów. Trzeba pić jak najwięcej. Ponadto w swojej diecie należy uwzględnić produkty bogate w potas. Należą do nich banany, persymony, figi, suszone morele, rodzynki i ziemniaki. Idealnym napojem uzupełniającym utratę płynów jest kompot z suszonych owoców.

Czy wywoływanie wymiotów podczas ciąży jest niebezpieczne?

Czasami kobiety pytają, czy można wywołać wymioty w przypadku długotrwałych i nieproduktywnych nudności. Niestety, z reguły takie wywołane wymioty nie przynoszą ulgi. Ponadto sztuczne wywoływanie wymiotów jest niebezpieczne – może prowadzić do krwawienia z żołądka lub przełyku, podwyższonego ciśnienia krwi i omdlenia.

Alexandra Pechkovskaya, położnik-ginekolog, szczególnie dla tej witryny