O persoană bea de obicei aproximativ 2,5 litri de apă pe zi. La acest volum ar trebui adăugate încă 400 ml, care se formează ca urmare a descompunerii grăsimilor, carbohidraților și proteinelor. Principalele organe care scot apa din organism sunt rinichii. O mică parte din acesta este excretată de plămâni, piele și fecale. Mulți au auzit concepte precum urina primară și secundară. Dar puțini oameni știu ce este. Adesea, pacienții apelează la medic cu o cerere. „Explică unde și cum se formează urina primară”, întreabă ei. În acest articol vom trata această problemă mai detaliat.

Informații generale

În nefronii renali se observă două faze de formare a lichidului. Apoi este transportat de rinichi. Să încercăm să explicăm clar procesul de formare a lichidului în rinichi. Așadar, vom răspunde la o întrebare frecventă pe care o pun pacienții în următoarea formă: „Explicați unde și cum se formează urina primară”. Cum decurg fazele? Urina primară se formează în corpurile nefronice. A doua fază are loc în tubii nefronici. Urina primară este formată din capsule glomerulare, pereții capilarelor și frunza interioară a cărora au proprietatea de filtrare. Sângele capilar din glomeruli curge sub o presiune mai mare decât în ​​alte organe.

Aceasta este creată din cauza diferenței de diametru al vaselor care aduc și transportă sângele, care este de două ori mai mare în primul. Hipertensiunea arterială promovează filtrarea acesteia prin pereții capilarelor în capsula glomerulară. Astfel, urina primară se formează ca urmare a unei diferențe de presiune. În timpul zilei, rinichii trec sânge prin ei înșiși, care intră în contact cu pereții interiori ai vaselor de sânge. Suprafața lor în glomeruli ajunge la 1,5-2 m². Răspunzând la cererea pacienților: „Explicați unde și cum se formează urina primară”, ar trebui date câteva numere. Deci, se produc aproximativ 180 de litri de lichid pe zi, care este apoi transportat din organism. În același timp, un litru din acesta trece prin filtrare cu 10 litri de sânge care curge.

Compus

Ca răspuns la cerere: „Explicați unde și cum se formează urina primară”, este necesar să spunem despre compoziția sa, deoarece zona de formare a lichidului are un impact direct asupra structurii sale. Prima fază de formare conține aproape toate componentele sanguine. Excepție fac proteinele cu greutate moleculară mare și elementele formate. Urina primară conține, de asemenea, produse metabolice precum ureea, acidul uric și altele. Apoi, trece de la glomeruli la tubulii nefronici, unde aminoacizii, vitaminele, glucoza, apa si sarurile sunt reabsorbite in sange. Acest proces se numește reabsorbție. Dacă există un număr mare de substanțe individuale în sânge, unele dintre ele nu sunt absorbite înapoi.

Proprietăți

Principalele caracteristici ale primarului includ:

1. Scăzut care apare din cauza echilibrului membranei.
2. Formare de volum mare pe zi. Poate fi de zeci de litri. Având în vedere că tot sângele trece prin rinichi de aproape trei sute de ori, în timpul zilei acest organ este capabil să filtreze până la o mie și jumătate de litri de sânge. Astfel, în prima fază se produc aproximativ 180 de litri de urină.

Din urina formată în prima fază, substanțele benefice organismului sunt absorbite în sânge.

Rata de filtrare glomerulară (RFG)

GFR este reglată de mecanisme nervoase și umorale. influențează următoarele componente:

Tonul arteriolelor glomerulare, afectând cantitatea de sânge care trece și nivelul presiunii de filtrare;

Tonul celulelor mezangiale, care sunt țesut conjunctiv situat între capilarele glomerulului nefron și suprafața de filtrare;

Forța celulelor epiteliale viscerale și funcționarea lor.

Unele efecte umorale, care includ prostaglandide, adrenalina, norepinefrina, atriopeptide, adenozina si altele, pot creste sau scade rata de filtrare glomerulara. Cel mai important rol în persistența sa este jucat de autoreglare a fluxului sanguin cortical.

Formarea urinei secundare și compoziția acesteia

În timpul zilei, se produc 1,5 litri din acest lichid. Pentru a-l forma, sunt necesari 150-180 litri de material primar. Prin tractul excretor intră în vezică. De acolo este mai departe excretat din organism. Aproximativ 99% din apa conținută în urina primară și substanțele benefice conținute în aceasta sunt absorbite în tubuli. Compoziția lichidului secundar diferă semnificativ de cea formată în prima fază. Nu conține zahăr, majoritatea sărurilor și aminoacizilor. Cu toate acestea, există un nivel crescut de concentrație de sulfați, uree, fosfați și alte componente.

Funcțiile rinichilor

Dacă există o lipsă de sare de masă în organism, aceasta nu este excretată prin urină. Aceasta înseamnă că rinichii îndeplinesc funcția de normalizare a nivelului de substanțe esențiale conținute în corpul uman. Adică ajută la îndepărtarea excesului și la reținerea componentelor lipsă. În tubii nefronici, pe lângă reabsorbția apei și a substanțelor conținute în ea, pot pătrunde în urină componente care nu sunt capabile să sufere filtrarea renală pe drumul de la capilare la capsula glomerulară. Astfel de elemente sunt medicamentele (în principal antibiotice), vopselele și altele. Urina care se formează în rinichi trece în uretere din caliciul renal, trecând prin pelvis. Datorită contracțiilor ritmice ale mușchilor canalelor de transport, lichidul pătrunde în vezică. Cu toate acestea, urina rămâne acolo ceva timp înainte de a fi umplută.

Formarea urinei primare

Primul stagiu Formarea urinei în rinichi începe cu filtrarea plasmei sanguine în glomeruli renali. În acest caz, partea lichidă a sângelui trece prin peretele capilarelor în cavitatea capsulei corpusculului renal. Capacitatea de a filtra este asigurată de o serie de caracteristici anatomice:

celulele endoteliale capilare sunt plate, sunt deosebit de subțiri de-a lungul periferiei lor și au pori în aceste părți, prin care totuși, moleculele de proteine ​​nu trec din cauza dimensiunilor lor mari.

Peretele interior al capsulei Shumlyansky-Bowman este format din celule epiteliale plate, care, de asemenea, nu permit trecerea numai a moleculelor mari.

Forța principală care asigură posibilitatea de filtrare în glomeruli renali este presiunea ridicată din acestea din cauza:

presiune mare în artera renală

diferența de diametru a arteriolelor aferente și eferente ale corpusculului renal. Presiunea în capilarele corpului este de aproximativ 60 - 70 mm Hg. Art., iar in capilarele altor tesuturi este de 15-30 mm Hg. Artă.

Plasma filtrată intră cu ușurință în capsula nefronului, deoarece presiunea în capsulă este scăzută - aproximativ 30 mm Hg. Artă. Apa și toate substanțele dizolvate în plasmă, cu excepția compușilor moleculari mari, sunt filtrate în cavitatea capsulei din capilare. Sărurile anorganice, compușii organici, cum ar fi ureea, acidul uric, glucoza, aminoacizii etc. trec liber în cavitatea capsulei. Proteinele cu greutate moleculară mare nu trec în mod normal în cavitatea capsulei și rămân în sânge. Lichidul filtrat în cavitatea capsulei se numește urina primara 150 - 180 . Rinichii umani se formează într-o zi

litri de urină primară.

Formarea urinei secundare Faza a doua formarea urinei este absorbție inversă (reabsorbție) , apare in tubii contorti si ansa lui Gnele. Urina primară, care trece prin ele, suferă un proces de absorbție inversă (reabsorbție). Se efectuează reabsorbția pasiv pe principiul osmozei şi difuziei şi activ

celulele peretelui nefron în sine. Semnificația acestui proces este de a returna toate substanțele vitale în sânge în cantitățile necesare și de a elimina produsele finale ale metabolismului, substanțele toxice și străine. În secțiunea inițială a nefronului sunt absorbite substanțe organice: aminoacizi, glucoză, proteine ​​cu greutate moleculară mică, vitamine, ioni Na+, K+, Ca++, Mg++, apă și multe alte substanțe. În secțiunile ulterioare ale nefronului sunt absorbite doar apa și ionii. Pe lângă reabsorbție, în tubii nefronici are loc un proces activ de secreție, adică. eliberarea anumitor substanțe din sânge în lumenul nefronului, efectuată de celulele pereților nefronului. Ca urmare a secreției din sânge, creatinina și substanțele medicinale intră în urină.

Rezultatul reabsorbției și secreției este formarea urina secundara, a cărei compoziție este foarte diferită de urina primară. Urina secundară conține o concentrație mare de ioni de uree, acid uric, clor, magneziu, sodiu, potasiu, sulfați, fosfați și creatinine. Aproximativ 95% din urina secundară este apă, 5% este reziduu uscat. Aproximativ 1,5 litri de urină secundară.

Formarea urinei are loc în două faze. Prima fază este filtrarea. Substanțele transportate de sânge în glomeruli capilari sunt filtrate în cavitatea capsulei Shumlyansky-Bowman. Datorită faptului că lumenul vasului aferent este mai larg decât cel al vasului eferent, presiunea în glomerul capilar este mare (până la 70 mm Hg), iar presiunea în cavitatea capsulei Shumlyansky-Bowman este scăzută. (până la 30 mm Hg). Datorită diferenței de presiune, substanțele din sânge sunt filtrate în cavitatea capsulei și se numesc urină primară. În compoziție, este plasmă de sânge fără proteine. Prin rinichi trec 1500-1800 litri de sânge pe zi, din care se formează 150-170 litri de urină primară. În a doua fază - reabsorbție - apa, multe săruri, glucoză, aminoacizi și alte substanțe organice sunt absorbite înapoi în sânge din urina primară care curge prin tubii contorți. Ureea și acidul uric nu sunt reabsorbite, astfel încât concentrația lor în urină crește de-a lungul tubilor. Pe lângă reabsorbție, în tubuli are loc și un proces activ de secreție, adică. eliberarea în lumenul tubilor a unor coloranți și medicamente care nu pot fi filtrate din glomerulul capilar în cavitatea capsulei nefronului. Ca urmare a reabsorbției și secreției active în tubii urinari, se formează 1,5 litri de urină secundară pe zi.

Urina secundară curge prin canalele colectoare în calicele mici (calyces renales minores), care, unindu-se, formează calice mari (calyces renales majores) ale pelvisului (pelvis renalis). Bazinul trece în ureter (ureter), care are forma unui tub lung de 30-35 cm. Peretele ureterului este format din 3 membrane: interioară - mucoasă, mijlocie - musculară, exterior - țesut conjunctiv lax (. adventice). Ureterul este împărțit în părți abdominale (pars abdominalis), pelvine (pars pelvina) și intramurale (pars intramuralis). Există trei îngustari în ureter: prima se formează la trecerea pelvisului la ureter; al doilea - la trecerea părții abdominale a ureterului în partea pelviană, al treilea - în peretele vezicii urinare. Ureterul se scurge în vezică.

Vezica urinară (vesica urinaria) este un organ gol, nepereche, care funcționează ca un rezervor pentru urină. Capacitatea vezicii urinare la un adult este de 250-500 ml. Peretele vezicii urinare este format dintr-o membrană mucoasă, un strat submucos, un strat muscular și parțial o membrană seroasă. Vezica urinară are un apex (apex vesicae), un corp (corpus vesicae) și un fund (fundus vesicae). În zona inferioară a vezicii urinare, membrana mucoasă a leshkinului se pliază, formând un triunghi vezical (trigonum vesicae) în colțurile bazei căruia se deschid două deschideri ureterale (ostium ureteris dextrum et sinistrum), la partea superioară a triunghiului se deschide deschiderea internă a uretrei (uretrei). La începutul uretrei, stratul circular muscular al peretelui vezicii urinare formează un sfincter involuntar. Urina este eliminată periodic din organism prin uretră.

Organele genitale sunt împărțite în masculin și feminin.

Organele genitale masculine (organa genitale masculina) sunt împărțite în interne și externe. Organele genitale interne masculine includ: testiculele cu apendice, canalele deferente, veziculele seminale, prostata. Organele genitale externe includ penisul și scrotul.

Testiculul (testiculul) este o glandă reproducătoare masculină care produce celule reproducătoare masculine - spermatozoizi. Are forma ovoida, acoperita cu un tesut conjunctiv tunica albuginea, care formeaza partitii in interiorul testiculului care impart glanda in 150-250 de lobuli continand tubuli seminiferi contorti (tubuli seminiferi contorti), in care are loc spermatogeneza si se formeaza hormonii sexuali. Adiacent marginii posterioare a testiculului se află epididimul (epididimul), care are un cap (caput epididymidis), un corp (corpus epididymidis) și o coadă (cauda epididymidis), care trece în canalul deferent (ductus deferens), care face parte din cordonul spermatic (funiculus spermaticus). Cordonul spermatic trece prin canalul inghinal în cavitatea abdominală, coboară în cavitatea pelviană, trece în spatele vezicii urinare, formând o prelungire (ampulla ductus deferentis), se conectează cu canalul excretor al veziculei seminale (ductus excretorius), formând canalul ejaculator. duct (ductus ejaculatorius), care se deschide în partea prostatică a uretrei. Veziculele seminale (vesicula seminalis) produc lichid seminal.

Glanda prostatică (prostata) este un organ musculo-glandular în formă de castan care secretă o secreție care face parte din spermatozoizi. Conține lobi laterali și un istm prin care trec canalele ejaculatoare și uretra. Odată cu mărirea (adenomului) istmului, se observă dificultăți de urinare.

Urina se formează în rinichi - organe pereche care sunt situate pe peretele din spate al cavității abdominale, la o distanță de palmă de coloana lombară:

Fiecare rinichi uman cântărește aproximativ 150 de grame. Dar, în ciuda dimensiunilor lor mici, rinichii sunt alimentați din abundență cu sânge: în 5 minute întregul volum de sânge conținut în organism poate trece prin rinichi (pentru un adult este de aproximativ 5 litri). Tot lichidul din sânge reușește să fie filtrat de aproximativ 20 de ori pe zi.

Sângele intră în rinichi prin artera renală. În rinichi este curățat de produse metabolice. Aceste produse sunt excretate de rinichi prin urină. Și sângele purificat iese din rinichi prin vena renală.

Rinichiul este acoperit la exterior cu o capsulă durabilă de țesut conjunctiv. Într-o secțiune longitudinală a rinichiului, cele două straturi care alcătuiesc rinichiul se disting clar - cerebralȘi cortical.

Unitatea funcțională a rinichiului este nefron. Fiecare rinichi conține aproximativ 1 milion de nefroni. Fiecare nefron este format din Corpuscul renalși sisteme tubii.

În cortex există glomeruli nefroni. În ele are loc filtrarea sângelui: fiecare glomerul nefron, sub influența tensiunii arteriale, permite trecerea lichidului cu substanțe dizolvate, dar nu permite trecerea proteinelor și celulelor sanguine - rămân în sânge. Și lichidul filtrat intră în sistemul de tubuli, care sunt localizați în medula rinichiului.

Acest lichid filtrat se numește urina primara. În 1 minut, în rinichi se formează 130 ml de urină primară sau 8 litri pe oră. Dar excretăm doar 1-1,5 litri de urină pe zi - unde se duce restul urinei primare?

În sistemul tubular, cea mai mare parte a apei este dusă înapoi în sânge (acest proces se numește reabsorbție sau reabsorbție). Alături de apă, multe substanțe valoroase pe care organismul nu își poate permite să le piardă sunt absorbite înapoi în sânge - glucoză, vitamine, aminoacizi și altele. În tubuli, 7/8 din volumul de lichid filtrat în glomeruli este absorbit în sânge!

Astfel, rinichii au capacitatea de a concentra urina, adică de a lua apă din ea și de a o elibera înapoi în sânge. Această proprietate este deosebit de importantă în condiții de acces dificil la apă, de exemplu, în deșerturi.

Lichidul filtrat format în tubuli se numește urină secundară. Intră în canalele colectoare și apoi în pelvisul renal. Din pelvis, urina intră în vezică prin uretere și de acolo este evacuată.

Ar părea o întrebare copilărească: de ce are o persoană nevoie de urină? Dar totul este mult mai complicat. Pe lângă eliminarea produselor metabolice periculoase și dăunătoare, urinarea este necesară pentru a menține echilibrul electrolitic, a controla cantitatea de lichid din organism și a regla tensiunea arterială, precum și funcționarea inimii și a vaselor de sânge. Pentru a înțelege cum se întâmplă toate acestea, trebuie să înțelegeți puțin despre formarea urinei.

Formarea urinei primare începe cu intrarea sângelui în rinichi și mișcarea acestuia prin vase. În acest moment, rinichiul joacă rolul unui filtru, trecând prin pori toate substanțele care intră în rinichi. Majoritatea proceselor de formare primară a urinei au loc în glomerulii malpighieni ai rinichiului. Sângele este livrat la rinichi prin arterele renale. În 24 de ore, tot sângele din rinichi este filtrat de aproximativ 20 de ori.

Este important să înțelegem că capsula fibroasă a rinichiului este formată din trei straturi:

1. În primul strat, constând din capilare, există pori largi prin care trece tot sângele, cu excepția unor proteine ​​și particule formate.
2. În al doilea strat constă din fire de colagen și este o membrană care nu permite trecerea proteinelor.
3. Și, în sfârșit, în al treilea strat este epitelial, celulele sale au o sarcină negativă și nu permit trecerea albuminei din sânge în urina primară. Tot sângele filtrat intră în tubii renali. Aceasta este urina primară.

Datorită acestui fapt, nu există proteine ​​în urina primară rezultată, iar rinichii filtrează și restabilesc elementele negative, aducându-le la o stare normală. Astfel, urina primară este un filtrat de plasmă sanguină fără proteine. Datorită tuturor acestor procese, în organism se formează presiune.

Starea normală de filtrare a compoziției primare pe zi este de aproape o mie și jumătate de litri de sânge (mai precis, 1400). Aceasta este urmată de formarea lichidului primar (până la 180 de litri). Dar nimeni nu produce o asemenea cantitate de urină în 24 de ore.

Reabsorbție

Aceasta este formarea urinei secundare. Acum toate elementele se deplasează în sânge din tubuli. Toate proteinele prinse în filtrat, precum și alte particule și componente prezente în ultrafiltrat, sunt supuse reabsorbției prin difuzie sau transport activ;

Ca urmare a transportului activ, are loc un consum foarte mare de oxigen. În timpul reabsorbției, substanțele și elementele din canalele renale sunt returnate în sânge. Astfel, aproape toată urina primară este returnată în fluxul sanguin. 160 de litri se transformă în 1,5 litri de concentrat numit urină secundară. Compoziția urinei secundare include:

• săruri de amoniu;
• uree;
• creatinina;
• acizi;
• alte săruri.

Rezultatul întregului proces este că lichidul secundar intră în vezică. Ajunge aici prin uretere.

Comparația urinei secundare și primare

Secreţie

A treia etapă și nu mai puțin importantă a formării urinei. Acest proces este similar cu reabsorbția care are loc în direcția opusă. Procesul de secreție este destul de activ, iar reabsorbția are loc în paralel cu acesta. Secreția are loc în tubii renali și capilarele rinichilor. Cu ajutorul conductelor distale și colectoare, amoniacul, sărurile și hidrogenul (toate în ioni) sunt secretate în urină. Datorită acestui proces, substanțele inutile sunt eliberate din organism prin uretră, care sunt parțial absorbite în sânge. Doza zilnică de urină. Cantitatea eliberată din cauza secreției poate fi de la un litru până la doi.

Caracteristicile formării urinei la copii

La cei mai mici copii, în momentul nașterii, multe modificări funcționale și structurale ale rinichilor nu au fost încă finalizate, ceea ce afectează formarea urinei. Iată câteva caracteristici principale:

• Greutatea organelor la un copil este mai mare decât la un adult: de exemplu, rinichiul cântărește 1% din greutatea corporală totală. Dar există același număr de nefroni ca la un adult, dar sunt mult mai mici. În ceea ce privește stratul epitelial de pe membrana bazală a glomerulului, acesta este format din celule cilindrice înalte. Suprafața lor de filtrare este redusă, iar rezistența este puternică.
• La un sugar, epiteliul rinichilor nu este complet pregătit pentru secreție, iar tubulii sunt scurti și îngusti. Aparatul renal (structura sa morfologică) se maturizează la copii abia la vârsta de trei ani și uneori mult mai târziu. Deci, urina unui copil mic diferă de cea a unui adult atât în ​​compoziție, cât și în cantitate.
• În primele luni de viață ale unui copil, cantități mai mici de lichid sunt filtrate în rinichii lui, dar urina (dacă este calculată pe kilogram de greutate corporală) este produsă în volume mai mari decât la adulți. În același timp, rinichii nu pot scăpa încă de excesul de lichid din organism.
• Un copil de un an excretă 0,75 litri de urină pe zi, un copil de cinci ani - aproximativ un litru, un copil de zece ani - aproape la fel ca adulții. Procesele de reabsorbție la copii nu sunt la fel de netede și complete ca la adulți: pentru a elimina toxinele, copilul are nevoie de mult mai mult lichid. Secreția este, de asemenea, slab dezvoltată la copil. Deoarece tubii nu s-au format încă, ei nu fac față pe deplin conversiei fosfaților din urina primară în săruri acide.
• Sinteza amoniacului, precum și reabsorbția bicarbonaților și eliberarea reziduurilor acide, este, de asemenea, inferioară adulților, ceea ce poate duce la acidoză. În plus, copiii au de obicei o greutate specifică scăzută a urinei.

Formarea urinei este un proces complex și intens. Toate părțile rinichilor iau parte la el, precum și ureterele, aorta și arterele. Ca urmare, organismul scapă de substanțele inutile și se formează și presiune. Toate mecanismele sale se formează în cele din urmă abia la vârsta de șase ani.