Colelitiaza, sau colelitiaza, este o boală în care se formează pietre dure în vezica biliară. Ce cauzează formarea calculilor biliari? Principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei sunt tulburările metabolice; Femeile de toate vârstele și persoanele care consumă cantități mari de alimente grase și proteice sunt expuse riscului.

De ce și unde se formează calculii biliari? Cum să prevenim acest lucru? Este boala tratabilă? Toate acestea vor fi discutate în articol.

Cauzele formării calculilor biliari

De ce se formează calculi biliari? Bila în stare normală are o structură lichidă, care nu interferează cu scurgerea sa și nu contribuie la formarea depozitelor solide. Mai jos sunt principalii factori care pot duce la modificări patologice care provoacă formarea de calculi biliari:

1. Consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale.
2. O disfuncție a ficatului, în care producția de acizi biliari scade.
3. Tendința la obezitate, prezența excesului de greutate corporală.
4. Efecte secundare după administrarea de contraceptive hormonale.
5. Ciroza hepatică.
6. Reacție alergică acută.
7. Diabet.
8. Presiune excesivă în tractul gastrointestinal, interferând cu fluxul natural al bilei.
9. Consecințele intervențiilor chirurgicale.
10. Diverse afecțiuni autoimune.
11. Lipsa activității fizice, ducând un stil de viață sedentar.
12. Sarcina.
13. Lipsa unei diete echilibrate și hrănitoare, post prelungit și pierderea bruscă a greutății corporale.
14. Îndoiri sau leziuni ale căilor biliare.
15. Neoplasme maligne sau benigne.
16. Predispozitie genetica.

Tipuri de formare a pietrei

Ne-am dat seama ce cauzează formarea calculilor biliari. Acum să vorbim despre tipurile de formare a pietrei. Experții disting două tipuri: în stadiul inițial, se formează și se formează depozite dure în căile biliare. Această patologie poate să nu provoace simptome pentru o lungă perioadă de timp.

Formarea pietrelor duce treptat la întreruperea proceselor asociate cu scurgerea bilei. Aceasta contribuie la o scădere semnificativă a volumului de bilă care intră în intestine; creșterea presiunii și dilatarea căilor biliare, precum și blocarea lor ulterioară. Pe fondul acestor procese, are loc formarea secundară a pietrei. În această etapă, există un risc crescut de infecție din tractul gastrointestinal.

Simptomele bolii calculilor biliari

Știți deja ce cauzează calculii biliari. Care sunt simptomele colelitiaza? Boala poate dura 5-10 ani fără simptome vizibile. Dezvoltarea tabloului clinic depinde de volumul pietrelor, diametrul și localizarea acestora. Următoarele semne ale bolii încep să apară treptat:

1. Atacurile de durere plictisitoare sau înjunghiătoare, focalizarea este în hipocondrul drept sau ficatul. Disconfortul crește după consumul de alcool sau alimente grase, precum și după efort fizic semnificativ. Convulsiile pot dispărea de la sine la 4-6 ore după ce apar.
2. O senzație de greață, care se transformă adesea în vărsături abundente.
3. Aspectul de eructație și un gust amar în gură, care indică intrarea bilei în stomac.
4. Tulburări complexe ale sistemului digestiv, care duc la creșterea formării de gaze, diaree sau constipație. Poate apărea decolorarea scaunului.
5. Un sentiment de stare generală de rău și slăbiciune, chiar și în absența unui stres semnificativ asupra corpului.
6. Apariția stărilor febrile, creșterea temperaturii corpului. De obicei, acest simptom este un semn al proceselor inflamatorii care apar datorită adăugării unei infecții secundare.

Risc de complicații

Dacă bănuiți o boală biliară, ar trebui să solicitați ajutor medical profesionist. Specialiștii vor efectua diagnostice pentru a confirma diagnosticul, după care va fi prescris un curs de terapie. Lipsa măsurilor în timp util poate duce la dezvoltarea unor condiții periculoase, printre care pot fi identificate următoarele complicații:

1. Inflamația acută a vezicii biliare.
2. Ruptura vezicii biliare.
3. Adăugarea unei infecții secundare care poate duce la dezvoltarea bolilor cronice.
4. Obstructie intestinala.
5. Dezvoltarea neoplasmelor în vezica biliară.

Tratament și prevenire

Metodele de tratament adecvate sunt selectate de specialiști în funcție de dimensiunea pietrelor și de localizarea acestora, precum și de starea generală a pacientului. Astăzi sunt utilizate următoarele metode principale:

1. Metodele de îndepărtare endoscopică sunt chirurgia minim invazivă, aceasta este cea mai preferată tehnică, deoarece are un risc scăzut de complicații.
2. Dacă există pietre mari, acestea sunt pre-zdrobite, după care fragmentele sunt îndepărtate folosind echipamente și unelte speciale.
3. Laparotomia se practică atunci când este imposibilă utilizarea metodelor endoscopice. Principala diferență este legătura obligatorie dintre intestin și canalul biliar.
4. Antibioticele sunt prescrise atunci când apare o infecție secundară care provoacă procese inflamatorii în vezica biliară. În funcție de patologiile și complicațiile care au apărut, medicamentele farmacologice sunt selectate în mod individual.

Nu există măsuri pentru a vă proteja complet de apariția calculilor biliari. Mai jos este o listă de reguli care, dacă sunt respectate, vor ajuta la minimizarea acestui risc:

1. Practicarea sportului, menținerea activității fizice.
2. Menținerea greutății corporale optime.
3. Consumul frecvent, dar moderat de alimente va preveni acumularea nedorită de bilă.
4. Limitarea consumului de grăsimi animale, inclusiv a unei cantități suficiente de alimente vegetale în dietă.
5. Includerea fibrelor alimentare în dietă în cantitate de aproximativ 20-30 g pe zi.
6. Excluderea completă a condimentelor fierbinți și a alimentelor afumate din dietă.
7. Utilizarea profilactică a medicamentelor pe bază de acid ursodeoxicolic.

Pietre după îndepărtarea vezicii biliare

Se formează pietre după îndepărtarea vezicii biliare? Această întrebare este de interes pentru majoritatea pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare, deoarece nu elimină problemele cu procesele metabolice care duc la formarea de pietre. Cu toate acestea, riscul de reapariție a bolii litiază este minimizat, deoarece mărirea pietrelor are loc de obicei direct în vezica biliară. Dacă este absent, atunci astfel de depozite, împreună cu bila, sunt transportate în intestine și părăsesc corpul fără a avea timp să dobândească dimensiuni care pot provoca disconfort unei persoane.

Ce pietre se formează în vezica biliară?

Clasificarea principală presupune împărțirea pietrelor în două grupe, criteriul de împărțire fiind mecanismul de formare. Pietrele adevărate se formează cel mai adesea în timpul progresiei colelitiaza: sunt de culoare închisă, de formă alungită și de structură moale; dimensiunea nu depășește 30 mm. Pietrele false sunt depozite care nu au fost detectate în timpul intervenției chirurgicale din cauza caracteristicilor de localizare.

În funcție de structură, pietrele sunt clasificate ca fibroase, amorfe, cristaline sau stratificate.

O metodă alternativă de clasificare este împărțirea pietrelor după compoziție. În conformitate cu acesta, se pot distinge formațiuni calcaroase, colesterol, mixte sau pigmentare. Depunerile în vezica biliară sunt rareori compuse dintr-o componentă mult mai des au o compoziție mixtă, în care predomină concentrația de colesterol;

Cât de repede se formează calculii biliari?

Conform statisticilor, fiecare a cincea persoană este susceptibilă la boala de calcul biliar. Rata medie de creștere a formațiunilor este de aproximativ 3-5 mm anual, dar acești indicatori sunt individuali și depind de mulți factori. De exemplu, în absența unei diete echilibrate sau a aderării la complexe dietetice stricte și la tehnici de post, creșterea are loc mult mai rapid. Procesul este de tip val, stadiul de creștere activă este înlocuit cu stabilizare, în unele cazuri dizolvarea parțială a pietrelor se observă în mod natural.

Acum știți de ce se formează calculii biliari, cât de repede și cum să-l preveniți. Și dacă boala tot te învinge, nu ezita să mergi la medic. Sănătatea ta este în mâinile tale! Nu fi bolnav!

Colelitiaza, sau colelitiaza, este o boală în care se formează pietre dure în vezica biliară. Ce cauzează formarea calculilor biliari? Principalul motiv pentru dezvoltarea patologiei sunt tulburările metabolice; Femeile de toate vârstele și persoanele care consumă cantități mari de alimente grase și proteice sunt expuse riscului.

De ce și unde se formează calculii biliari? Cum să prevenim acest lucru? Este boala tratabilă? Toate acestea vor fi discutate în articol.

Cauzele formării calculilor biliari

De ce pietrele se formează într-o stare normală are o structură lichidă, care nu interferează cu scurgerea sa și nu contribuie la formarea depozitelor solide. Mai jos sunt principalii factori care pot duce la modificări patologice care provoacă formarea de calculi biliari:

1. Consumul excesiv de alimente bogate în grăsimi animale.
2. O disfuncție a ficatului în care producerea de
3. Tendința la obezitate, prezența excesului de greutate corporală.
4. Efecte secundare după administrarea de contraceptive hormonale.
5. Ciroza hepatică.
6. Reacție alergică acută.
7. Diabet.
8. Presiune excesivă în tractul gastrointestinal, interferând cu fluxul natural al bilei.
9. Consecințele intervențiilor chirurgicale.
10. Diverse afecțiuni autoimune.
11. Lipsa activității fizice, ducând un stil de viață sedentar.
12. Sarcina.
13. Lipsa unei diete echilibrate și hrănitoare, post prelungit și pierderea bruscă a greutății corporale.
14. Îndoiri sau leziuni ale căilor biliare.
15. Neoplasme maligne sau benigne.
16. Predispozitie genetica.

Tipuri de formare a pietrei

Ne-am dat seama ce cauzează formarea calculilor biliari. Acum să vorbim despre tipurile de formare a pietrei. Experții disting două tipuri: în stadiul inițial, se formează și se formează depozite dure în căile biliare. Această patologie poate să nu provoace simptome pentru o lungă perioadă de timp.

Formarea pietrelor duce treptat la întreruperea proceselor asociate cu scurgerea bilei. Aceasta contribuie la o scădere semnificativă a volumului de bilă care intră în intestine; creșterea presiunii și dilatarea căilor biliare, precum și blocarea lor ulterioară. Pe fondul acestor procese, are loc formarea secundară a pietrei. În această etapă, există un risc crescut de infecție din tractul gastrointestinal.

Simptomele bolii calculilor biliari

Știți deja ce cauzează calculii biliari. Care sunt simptomele colelitiaza? Boala poate dura 5-10 ani fără simptome vizibile. Dezvoltarea tabloului clinic depinde de volumul pietrelor, diametrul și localizarea acestora. Următoarele semne ale bolii încep să apară treptat:

1. Atacurile de durere plictisitoare sau înjunghiătoare, focalizarea este în hipocondrul drept sau ficatul. Disconfortul crește după consumul de alcool sau alimente grase, precum și după efort fizic semnificativ. Convulsiile pot dispărea de la sine la 4-6 ore după ce apar.
2. O senzație de greață, care se transformă adesea în vărsături abundente.
3. Aspectul de eructație și un gust amar în gură, care indică intrarea bilei în stomac.
4. Tulburări complexe ale sistemului digestiv, care duc la creșterea formării de gaze, diaree sau constipație. Poate apărea decolorarea scaunului.
5. Un sentiment de stare generală de rău și slăbiciune, chiar și în absența unui stres semnificativ asupra corpului.
6. Apariția stărilor febrile, creșterea temperaturii corpului. De obicei, acest simptom este un semn al proceselor inflamatorii care apar datorită adăugării unei infecții secundare.

Risc de complicații

Dacă bănuiți o boală biliară, ar trebui să solicitați ajutor medical profesionist. Specialiștii vor efectua diagnostice pentru a confirma diagnosticul, după care va fi prescris un curs de terapie. Lipsa măsurilor în timp util poate duce la dezvoltarea unor condiții periculoase, printre care pot fi identificate următoarele complicații:

1. Inflamația acută a vezicii biliare.
2. Ruptura vezicii biliare.
3. Adăugarea unei infecții secundare care poate duce la dezvoltarea bolilor cronice.
4. Obstructie intestinala.
5. Dezvoltarea neoplasmelor în vezica biliară.

Tratament și prevenire

Metodele de tratament adecvate sunt selectate de specialiști în funcție de dimensiunea pietrelor și de localizarea acestora, precum și de starea generală a pacientului. Astăzi sunt utilizate următoarele metode principale:

1. Metodele de îndepărtare endoscopică sunt chirurgia minim invazivă, aceasta este cea mai preferată tehnică, deoarece are un risc scăzut de complicații.
2. Dacă există pietre mari, acestea sunt pre-zdrobite, după care fragmentele sunt îndepărtate folosind echipamente și unelte speciale.
3. Laparotomia se practică atunci când este imposibilă utilizarea metodelor endoscopice. Principala diferență este legătura obligatorie dintre intestin și canalul biliar.
4. Antibioticele sunt prescrise atunci când apare o infecție secundară care provoacă procese inflamatorii în vezica biliară. În funcție de patologiile și complicațiile care au apărut, medicamentele farmacologice sunt selectate în mod individual.

Nu există măsuri pentru a vă proteja complet de apariția calculilor biliari. Mai jos este o listă de reguli care, dacă sunt respectate, vor ajuta la minimizarea acestui risc:

1. Practicarea sportului, menținerea activității fizice.
2. Menținerea greutății corporale optime.
3. Consumul frecvent, dar moderat de alimente va preveni acumularea nedorită de bilă.
4. Limitarea consumului de grăsimi animale, inclusiv a unei cantități suficiente de alimente vegetale în dietă.
5. Includerea fibrelor alimentare în dietă în cantitate de aproximativ 20-30 g pe zi.
6. Excluderea completă a condimentelor fierbinți și a alimentelor afumate din dietă.
7. Utilizarea profilactică a medicamentelor pe bază de acid ursodeoxicolic.

Pietre după îndepărtarea vezicii biliare

Se formează pietrele? Această întrebare îi interesează pe majoritatea pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare, deoarece nu elimină problemele cu procesele metabolice care duc la formarea de pietre. Cu toate acestea, riscul de reapariție a bolii litiază este minimizat, deoarece mărirea pietrelor are loc de obicei direct în vezica biliară. Dacă este absent, atunci astfel de depozite, împreună cu bila, sunt transportate în intestine și părăsesc corpul fără a avea timp să dobândească dimensiuni care pot provoca disconfort unei persoane.

Ce pietre se formează în vezica biliară?

Clasificarea principală presupune împărțirea pietrelor în două grupe, criteriul de împărțire fiind mecanismul de formare. Pietrele adevărate se formează cel mai adesea în timpul progresiei colelitiazelor: sunt de culoare închisă, de formă alungită și de structură moale; dimensiunea nu depășește 30 mm. Pietrele false sunt depozite care nu au fost detectate în timpul intervenției chirurgicale din cauza caracteristicilor de localizare.

În funcție de structură, pietrele sunt clasificate ca fibroase, amorfe, cristaline sau stratificate.

O metodă alternativă de clasificare este împărțirea pietrelor după compoziție. În conformitate cu acesta, se pot distinge formațiuni calcaroase, colesterol, mixte sau pigmentare. Depunerile în vezica biliară sunt rareori compuse dintr-o componentă mult mai des au o compoziție mixtă, în care predomină concentrația de colesterol;

Cât de repede se formează calculii biliari?

Conform statisticilor, fiecare a cincea persoană este susceptibilă la boala de calcul biliar. Rata medie de creștere a formațiunilor este de aproximativ 3-5 mm anual, dar acești indicatori sunt individuali și depind de mulți factori. De exemplu, în absența unei diete echilibrate sau a aderării la complexe dietetice stricte și la tehnici de post, creșterea are loc mult mai rapid. Procesul este de tip val, stadiul de creștere activă este înlocuit cu stabilizare, în unele cazuri dizolvarea parțială a pietrelor se observă în mod natural.

Acum știi de ce se formează calculii biliari, cât de repede și cum să-l prevenim. Și dacă boala tot te învinge, nu ezita să mergi la medic. Sănătatea ta este în mâinile tale! Nu fi bolnav!

Inna Lavrenko

Timp de citire: 6 minute

A A

O boală în care se formează pietre în vezica biliară (în medicină - calculi) se numește colelitiază sau colelitiază.

Pietrele care se formează în acest organ ca urmare a tulburărilor metabolice care duc la precipitarea componentelor biliare precum colesterolul și bilirubina se numesc calculi.

Denumirea patologiei în care pietrele se formează direct în vezica biliară se numește colecistolitiază, iar dacă se formează în căile biliare, atunci este coledocolitiază.

Mulți oameni întreabă „pietre în vezica biliară - care este numele corect al bolii: colelitiază sau colelitiază?” Răspunsul este că este corect să numim această boală colelitiază.

Dacă vorbim despre frecvența diagnosticării acestei patologii a sistemului biliar, atunci ea ocupă locul trei în ceea ce privește acest indicator, după bolile sistemului cardiovascular și diabetul zaharat. Această boală este cel mai frecventă în țările cu economii dezvoltate, unde oamenii duc un stil de viață sedentar, mănâncă din mers și sunt în mod constant sub stres.

Scopul principal al vezicii biliare este să acumuleze în mod continuu bila produsă de ficat, să o aducă la consistența dorită și să elibereze în porțiuni această secreție hepatică în sistemul digestiv atunci când alimentele intră acolo. În procesul de secreție a bilei și de evacuare a bilei, pe lângă ficatul și vezica biliară, participă și sistemul de căi biliare (hepatică, biliară și comună), precum și organe precum pancreasul și duodenul. Lucrarea în comun a acestor organe interne asigură un proces digestiv eficient, în care bila intră în intestine doar în timpul procesului de digestie, iar restul timpului este stocat în vezica biliară.

Pietrele din vezica biliară încep să se formeze atunci când bila stagnează în cavitatea sa și compoziția sa chimică se modifică. În plus, formarea pietrelor poate fi cauzată de inflamație și tulburări ale motilității și tonusului acestui organ intern. Când secreția hepatică stagnează, unele dintre componentele sale precipită și cristalizează. Dacă procesul continuă mult timp, înseamnă că din aceste cristale se poate forma fie o piatră mare, fie se pot forma mai multe pietre.

Cât de repede se formează calculii biliari? Ele cresc destul de încet. Procesul de formare a unei astfel de pietre poate dura mulți ani (de obicei de la cinci la zece ani, dar uneori mai mult). Viteza acestui proces depinde de dieta și dieta persoanei și de activitatea fizică.

Pietre la vezica biliară - ce sunt acestea? Calculii biliari formați în acest organ și în conductele sale sunt de trei tipuri:

• colesterol (de la 80 la 90 la sută din toate pietrele);
• pigment (bilirubina);
• amestecat (cu impurități de calciu).

Pietrele de colesterol se formează atunci când bila este suprasaturată cu colesterol „rău”, care precipită pe pereții vezicii urinare și formează cristale de colesterol. Dacă motilitatea acestui organ este afectată, atunci aceste cristale nu sunt excretate prin sistemul intestinal și încep să crească în dimensiune.

Pietrele de bilirubină (pigment) se formează în timpul procesului de descompunere crescută a globulelor roșii pe fondul anemiei hemolitice, în care nivelul bilirubinei crește.

Pietrele amestecate se pot forma dintr-o combinație de colesterol, bilirubină și calciu. De regulă, ele se formează pe fondul inflamației vezicii biliare și a canalelor acesteia.

Ce cauzează formarea de pietre în vezica biliară?

Principalii factori negativi care cauzează colelitiaza, experții includ:

• colecistită;
• colangită;
• afectarea infecțioasă a acestui organ, în care microorganismele patogene transformă bilirubina solubilă în apă într-o formă insolubilă;
• boli ale sistemului endocrin al organismului:
• Diabet;
• hipotiroidism (deficit de hormoni tiroidieni);
• perturbarea metabolismului estrogenului, caracteristică patologiilor de natură ginecologică, precum și cu utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale și în cazul sarcinii, în care contractilitatea vezicii urinare slăbește;
• tulburări ale metabolismului colesterolului:
• ateroscleroza;
• obezitatea;
• gută;
• o creștere a nivelului de bilirubină în bilă (hiperbilirubinemie pe fondul anemiei hemolitice);
• cauze ereditare (predispoziție genetică);
• supraalimentare sau foame;
• încălcarea regularității dietei;
• abuzul de alimente grase și care conțin colesterol și alcool, în care reacția biliară intră în faza acidă și creează un mediu favorabil pentru formarea pietrelor.

Boala biliară poate fi complet asimptomatică pentru o perioadă destul de lungă de timp. Adesea, prezența pietrelor în acest organ este descoperită fie într-o etapă târzie de dezvoltare a bolii, fie accidental, în timpul unei ecografii a cavității abdominale, dintr-un motiv complet diferit. De regulă, semnele externe ale acestei patologii apar atunci când o piatră mare în vezica biliară începe să migreze și intră în canalul biliar sau dacă o infecție infecțioasă începe pe fondul acestei patologii.

Simptomele acestei boli depind direct de localizarea pietrelor, dimensiunea lor, prezența și severitatea inflamației, precum și prezența patologiilor concomitente ale organelor digestive.

Dacă piatra începe să se miște de-a lungul căii biliare, apare un atac de așa-numita colică biliară, caracterizată printr-o durere bruscă ascuțită în zona hipocondrului drept, care poate radia către umărul drept sau omoplatul drept. Un astfel de atac poate fi declanșat de o alimentație deficitară (în special alimente grase), stres și activitate fizică crescută.

Adesea, sindromul durerii este însoțit de simptome precum greață, care se transformă în vărsături periodice, un gust amar în gură, mâncărimi ale pielii și o schimbare a culorii scaunului (scaunul devine mai deschis și urina devine mai închisă). Durata durerii poate fi de la cinci minute la trei până la patru ore (uneori mai lungă). Sindromul dureros fie dispare de la sine, fie este oprit cu antispastice sau analgezice.

Merită spus că tabloul clinic al colicii biliare poate uneori să semene cu manifestările altor patologii, cum ar fi pneumonia pe partea dreaptă, atacul acut de apendicită, abcesul hepatic, colica renală sau un atac de pancreatită acută.

În unele cazuri, se manifestă așa-numitul sindrom colecistocardic, în care durerea iradiază în zona inimii.

Dacă o piatră mare blochează complet canalul, atunci bila, incapabilă de a găsi o cale de ieșire, se acumulează în vezică. Vezica biliară completă crește în dimensiune, componentele biliare intră în sânge și apare icterul obstructiv. De regulă, aceasta este însoțită de durere severă și intoxicație generală a corpului, astfel încât în ​​astfel de cazuri este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Datorită anumitor dificultăți în stabilirea unui diagnostic, la cea mai mică manifestare a simptomelor perturbatoare, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical, deoarece diagnosticul diferențial este posibil numai prin utilizarea tehnicilor instrumentale și de diagnostic de laborator.

Metode de realizare a acestui diagnostic

După cum sa menționat mai sus, pentru a face un diagnostic precis al bolii litiază biliară, sunt utilizate atât teste instrumentale, cât și de laborator.

Principalele tehnici instrumentale în acest caz sunt:

Metode de cercetare de laborator:

• determinarea nivelului bilirubinei totale, fracțiilor sale, transaminazei. Vă permite să evaluați starea funcțională actuală a ficatului;
• lipidograma (determinarea nivelului de trigliceride și colesterol). Dacă acest nivel depășește norma, atunci tratamentul ar trebui să vizeze scăderea acestora pentru a preveni sau încetini formarea pietrelor;
• examinare de către un chirurg. Necesar pentru alegerea celor mai eficiente tactici de tratament și evaluarea posibilității de intervenție chirurgicală.

Metode de tratament pentru această patologie

Pentru a trata această patologie, se folosesc atât metode conservatoare, cât și chirurgicale.

Tratament conservator

Acesta implică utilizarea terapiei medicamentoase și este prescris în cazul în care pietrele plutitoare cu raze X negative (nu sunt vizibile pe raze X) în vezica biliară sunt colesterol, iar dimensiunea lor nu depășește 15 milimetri. În același timp, contractilitatea vezicii biliare și permeabilitatea canalelor acesteia trebuie menținute la nivelul corespunzător.

Contraindicațiile pentru tratamentul medicamentos al calculilor biliari sunt:

• colecistită acută;
• colangită;
• dacă dimensiunea pietrelor depășește 2 centimetri;
• prezența patologiilor concomitente, și anume:
• boli hepatice;
• diabetul zaharat;
• ulcere duodenale;
• ulcere gastrice;
• pancreatită cronică;
• inflamația intestinului subțire și gros;
• pentru obezitate;
• în timpul sarcinii;
• când organul este „dezactivat” (vezica biliară nu funcționează);
• dacă pietrele sunt de bilirubină sau de natură mixtă;
• pentru cancerul vezicii biliare;
• dacă există un număr mare de pietre în vezică, ocupând mai mult de jumătate din cavitatea acesteia.

Pentru a dizolva pietrele în acest organ, se folosesc medicamente pe bază de acizi ursodeoxicolici sau chenodoxicolici (Ursofalk, Henofalk).

Terapia este pe termen lung (un curs este conceput pentru o perioadă de șase luni până la un an). Chiar dacă are succes, probabilitatea formării recurente a pietrelor este de 50%, deoarece cauza formării pietrei nu este eliminată prin astfel de mijloace. Dozele, regimul de dozare și durata terapiei pot fi prescrise numai de un medic (fie un terapeut, fie un gastroenterolog). Auto-medicația este strict inacceptabilă.

Pentru a zdrobi pietrele mari unice, se folosește tehnica de colelitotripsie cu unde de șoc, care implică spargerea pietrelor folosind unde de șoc. Apoi, pietrele mai mici sunt dizolvate folosind medicamentele enumerate mai sus. Recidiva este posibilă în 30 la sută din cazuri.

Deoarece colelitiaza poate să nu se manifeste pentru o lungă perioadă de timp, este rareori diagnosticată în stadiile incipiente. Acest lucru limitează posibilitatea utilizării metodelor de tratament conservatoare din cauza detectării târzii a pietrelor complet formate. În astfel de cazuri, intervenția chirurgicală este adesea singura opțiune.

Tehnici chirurgicale pentru tratamentul colelitiaza

Intervenția chirurgicală planificată este cel mai bine efectuată fie înainte de prima manifestare a colicii biliare, fie imediat după aceasta. În caz contrar, riscul de complicații grave crește de multe ori. De regulă, tratamentul chirurgical implică îndepărtarea vezicii biliare.

Această operație se numește colecistectomie. Se efectuează fie în mod tradițional (cavității), fie prin laparoscopie (intervenție minim invazivă prin mici puncții în peritoneu). În timpul tratamentului conservator și după colecistectomie, pacientul trebuie să urmeze o dietă numită „Tabelul de tratament nr. 5”.

Presupune mese fracționate (frecvente - de la cinci până la șapte ori pe zi) în porții mici de alimente la intervale de timp egale. Sunt excluse din alimentație: alimente și alimente grase, picante și prăjite, alcool, băuturi carbogazoase, afumate, murături și conserve, untură, ciuperci, leguminoase, dulciuri, produse de patiserie, prăjituri, produse de patiserie și alte alimente dăunătoare digestiei. .

Se recomandă consumul de carne slabă (vițel, pui, iepure, curcan), tipuri slabe de pește de mare și de râu, produse lactate fermentate, ulei vegetal, brânză de vaci, cereale (hrișcă, orez, gris, orz perlat, fulgi de ovăz), ca precum și legume bogate în fibre și fructe de pădure dulci și alte alimente „corespunzătoare”. Schimbarea dietei sau a dietei este posibilă numai cu permisiunea medicului dumneavoastră.

Plimbarea timp de o jumătate de oră, înotul în piscină, tratamentul în sanatoriu în stațiuni speciale (Essentuki, Zheleznovodsk), precum și unele proceduri fizioterapeutice și kinetoterapie sunt utile. Toate rețetele sunt de competența exclusivă a unui medic specialist calificat.

Dacă se dezvoltă o infecție pe fondul acestei patologii, atunci pot apărea colecistită acută, empiem (acumulare bolnavă de puroi), colangită (inflamația tractului biliar).

Toate aceste complicații pot provoca peritonita biliară. Principalele simptome sunt dureri ascuțite, intense în hipocondrul drept, temperatură ridicată, febră, frisoane, confuzie, slăbiciune severă în tot corpul.

De asemenea, una dintre complicațiile comune ale acestei patologii este coledocolitiaza (formarea sau deplasarea pietrelor în căile biliare) pe fondul icterului obstructiv. În acest caz, după colica paroxistică biliară, apar următoarele simptome:

• mâncărime pe piele;
• culoarea gălbuie a koi și a sclerei oculare;
• urina – se întunecă;
• fecale - luminează.

Dacă canalul cistic este blocat o perioadă lungă de timp și nu există nicio infecție, se poate dezvolta așa-numita hidropizie a acestui organ, în care bila este absorbită de vezică, dar membrana mucoasă continuă să producă mucus. Vezica biliară crește în dimensiune. Simptome principale: colica biliară, după care dispare o senzație de greutate rămâne în partea dreaptă a abdomenului.

Dacă boala litiază biliară apare pe o perioadă lungă de timp, crește semnificativ riscul de cancer al acestui organ, precum și pancreatita acută sau cronică (patologia pancreasului).

Dacă canalele intrahepatice sunt blocate pentru o lungă perioadă de timp, atunci în astfel de cazuri poate apărea ciroza biliară secundară.

Calculii biliari mari aproape nu sunt supuși migrării, dar pot provoca formarea unei așa-numite fistule, care trece din rezervorul biliar în duoden. Ca urmare, o piatră cade din vezica biliară și începe să migreze în intestine, ceea ce de multe ori provoacă obstrucție intestinală.

În concluzie, aș dori să spun că dacă duci un stil de viață activ, mănânci corect și faci în mod regulat o ecografie abdominală anuală din proprie inițiativă, riscul acestei patologii este mult redus. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Vânătăi apar pe corpul uman din diverse motive. Mulți oameni tind să creadă asta zdrobi și sunt unul și același fenomen. Dar în realitate există anumite diferențe. Vânătăile apar din cauza afectarii capilarelor, iar un hematom este o hemoragie internă, adică un fenomen mai periculos pentru om.

Cum apar vânătăile?

În corpul uman, circulația sângelui are loc atât prin vase mari, cât și prin capilare mici, care sunt situate aproape sub piele. Ca urmare a rănirii, pielea poate rămâne complet intactă, dar capilarele de dedesubt pot să spargă. Apariția unei vânătăi este o consecință a sângerării de la capilarele deteriorate. Mai târziu, pe măsură ce vânătaia dispare, aceasta își schimbă culoarea pe măsură ce este afectată.

Vânătăile pe corp pot apărea atât ca urmare a unor răni grave, cât și după vânătăi minore. Unii oameni se confruntă cu vânătăi frecvente pe corp, care uneori apar fără un motiv aparent. Vânătăile apar adesea ca simptome ale anumitor boli. Dacă aspectul nerezonabil al vânătăilor provoacă îngrijorare, atunci un medic ar trebui să afle de ce vânătăile apar adesea pe corp.

Experții determină diferite grade de vânătăi. La primul grad În cazul unei vânătăi, pielea este ușor deteriorată, persoana simte o ușoară durere, iar vânătaia dispare în câteva zile. La gradul doi După o vânătaie, o persoană dezvoltă nu numai vânătăi superficiale, ci și rupturi musculare. Ca urmare, se observă hematoame și umflături. Gradul al treilea O vânătaie duce la deteriorarea mușchilor și tendoanelor și pot apărea luxații. Contuziile capului de gradul trei pot fi foarte periculoase. Cel mai grav grad de vătămare este Al patrulea . În acest caz, partea deteriorată a corpului își poate pierde complet funcțiile.

De ce apar vânătăile?

Motivele pentru care apar vânătăi pe corp se pot datora diferiților factori. Cauzele frecvente ale vânătăilor sunt deteriorarea capilarelor care se află sub piele.

Cel mai adesea, vânătăile apar pe corp din cauza vânătăilor și rănilor. În acest caz, vânătăile care apar pe piele sunt clar vizibile și sunt ușor de observat chiar și în fotografie. Vânătăile pe corp fără motiv apar din cauza modificărilor pielii legate de vârstă. Treptat, organismul se confruntă cu îmbătrânirea țesuturilor conjunctive, care oferă elasticitate pereților vaselor de sânge. Ca urmare, capilarele care și-au pierdut elasticitatea sunt deteriorate foarte ușor, iar o vânătaie apare chiar și la atingerea hainelor cu corpul. Un alt factor care poate fi răspunsul la întrebarea de ce apar vânătăile este o deficiență a organismului. De regulă, această problemă este relevantă pentru femeile care au intrat în pauză menstruală. Utilizarea regulată a diluanților de sânge în scopul prevenirii și poate provoca, de asemenea, apariția bruscă a vânătăilor.

Dacă o persoană dezvoltă rapid vânătăi fără motiv, atunci, în primul rând, trebuie să-și amintească dacă au existat răni sau vânătăi de care pur și simplu a uitat. La persoanele care au pielea deschisă, vânătăile pe brațe și alte părți ale corpului sunt mai vizibile. Astfel de oameni sunt mai susceptibili de a prezenta vânătăi vizibile în jurul ochilor.

Cu toate acestea, dacă nu se găsește răspunsul la întrebarea de ce apar vânătăile, atunci cel mai bine este ca o persoană să consulte un medic. Uneori apar vânătăi pe genunchi, pe spate și în alte locuri din cauza unei deficiențe a corpului. O deficiență a acestei vitamine duce la perturbarea sintezei de colagen, care, la rândul său, provoacă o fragilitate crescută a vaselor de sânge.

Cu toate acestea, în unele cazuri, apariția vânătăilor poate fi în continuare asociată cu boli destul de grave. De exemplu, aspectul vânătăilor pe corp este tipic pentru vasculită hemoragică , în timpul dezvoltării cărora sistemul imunitar produce anticorpi care distrug vasele de sânge.

La persoanele bolnave apar uneori vânătăi mari pe picioare. Apariția vânătăilor pe picioare este însoțită de apariția unei rețele de capilare lângă acestea. De ce apar vânătăi pe picioare din cauza varicelor și cum să scapi de acest fenomen, vă va spune medicul care prescrie tratamentul varicelor.

Dacă vânătăile apar pe picioare fără motiv și nu dispar mult timp, atunci este necesară consultarea unui medic. Numai după o examinare amănunțită poți spune exact unde apar vânătăile pe picioare.

Vânătăile sub unghie apar din cauza deteriorării plăcii unghiei din cauza leziuniȘi ciupit. Vânătăile pe unghiile de la picioare pot apărea din cauza purtării pantofilor foarte strânși și incomozi. Datorită presiunii constante a unor astfel de pantofi, vânătăile apar și direct pe degetul de la picior.

Cu unele boli apar mici vânătăi pe brațe. Apariția unor astfel de vânătăi poate fi asociată cu vene varicoase și o tulburare de coagulare a sângelui. Dacă apare o vânătaie pe braț, aceasta se poate datora fragilității vaselor de sânge. Cu toate acestea, este posibil ca o vânătaie pe mâini sau pe deget să se fi datorat unei răni pe care persoana pur și simplu nu și-o amintește. O vânătaie pe o venă apare adesea după proceduri medicale care implică piercing vene.

Pungile și vânătăile de sub ochi sunt fie o consecință a problemelor cutanate, fie indică alte probleme de sănătate. Cu toate acestea, orice remediu pentru cercurile întunecate de sub ochi poate fi folosit numai dacă cauza apariției lor a fost stabilită cu exactitate.

Nu există nicio îndoială cu privire la răspunsul la întrebarea de ce au apărut vânătăi în zona ochilor dacă o persoană a primit o rănire gravă. După o lovitură, în câteva ore apare o vânătaie. În unele cazuri, remediile populare pot ajuta la îndepărtarea rapidă a ochiului negru. Se recomandă aplicarea rece imediat după vătămare la locul impactului pentru a preveni hemoragia extinsă. Această compresă trebuie păstrată timp de 10 minute, după care procedura trebuie repetată de mai multe ori la fiecare 2 ore. Vânătăile sub ochi de la un impact pot fi eliminate rapid prin utilizarea anumitor medicamente. Acesta este un unguent Salvator , alte remedii locale care favorizează resorbția vânătăilor. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să îndepărtați vânătăile de la un impact dacă daunele au fost foarte severe.

Vânătăile sub ochi la copii și adulți sunt adesea rezultatul unui anumit localizarea vaselor de sânge. Sunt foarte aproape de stratul superior al pielii, ceea ce creează aspectul de vânătăi sub ochi. În acest caz, tratamentul nu va aduce rezultatele dorite. Uneori, vânătăile sunt rezultatul modificărilor pigmentării pielii. Un cosmetolog vă va spune ce să faceți în acest caz. De regulă, rezultate notabile pot fi obținute după utilizarea prelungită a cremei de albire.

Dacă o persoană are o vânătaie pe față fără motiv și tratamentul cu mijloace improvizate nu o îndepărtează, ar trebui să consulte cu siguranță un specialist. La urma urmei, astfel de vânătăi pot fi dovezi ale problemelor cu activitatea inimii, rinichilor și a altor organe. În acest caz, pacientul nu ar trebui să fie preocupat de cum să trateze o vânătaie pe față, ci de cum să vindece cauza acestui simptom.

În unele cazuri, cercurile întunecate de sub ochi sunt cauza dieta pe termen lung . Vânătăile apar adesea în special la femeile de vârstă mijlocie din cauza unei alimentații proaste. De asemenea, cercurile întunecate de sub ochi sunt adesea rezultatul unui stil de viață nesănătos. Răspunsul la modul de a scăpa de astfel de vânătăi este simplu: trebuie să vă reconsiderați complet obiceiurile și să renunțați la dependențe. Cât durează vânătăile după ajustarea obiceiurilor este o întrebare individuală. Dar, uneori, schimbările pozitive sunt vizibile în câteva săptămâni.

Părinții sunt adesea îngrijorați de vânătăile la copilul lor care apar pe diferite zone ale corpului fără niciun motiv. Vânătăile sub ochii unui copil indică adesea dezvoltarea diferitelor boli. Pe măsură ce procesele patologice progresează, pielea devine mai subțire, ceea ce face ca vasele de sânge să devină vizibile. Dacă un astfel de simptom este prezent, este important să se determine exact ce l-a cauzat. Ceea ce ar trebui să fie deosebit de alarmant este faptul că vânătaia nu dispare mult timp și, în același timp, albastrul devine mai vizibil în fiecare zi.

Vânătăile sub ochii unui copil apar adesea dacă copilul este expus la prea mult stres și, ca urmare, are un nivel ridicat de oboseală. În acest caz, rutina zilnică corectă, odihna activă și plimbările frecvente vă vor ajuta. - o altă afecțiune periculoasă, unul dintre simptomele căreia sunt cercurile întunecate sub ochi. Cum să tratați anemia poate fi determinat numai după testare.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm de alți factori care influențează apariția vânătăilor la bebeluși. În primul rând, este o predispoziție genetică. Dacă părinții copilului au pielea foarte subțire și sunt sensibili la influențele externe, atunci vânătăile pe corpul copilului pot apărea uneori chiar și din lovituri slabe. Dacă copilul are întotdeauna o mulțime de vânătăi, atunci în acest caz întrebarea relevantă nu este ce să se aplice vânătăilor, ci întărirea generală a corpului. Nutriția adecvată și aportul periodic de complexe de vitamine sunt importante.

Dar totuși, părinții ar trebui să înțeleagă că vânătăile pe picioarele copilului și pe alte părți ale corpului apar foarte des datorită mobilității sale. Dacă vânătaia este mică, va dispărea după un timp fără tratament. Dacă o vânătaie mare din cauza unei contuzii apare într-un loc vizibil - de exemplu, pe fruntea unui copil, puteți folosi unguente care ajută vânătăile să dispară, astfel încât vânătaia să se rezolve mai repede.

Cum să scapi de vânătăi?

Vânătăile care apar la o persoană ca urmare a unei răni obișnuite, de regulă, dispar de la sine după ceva timp. De regulă, o persoană este cel mai adesea interesată de cât timp nu dispare o vânătaie și de ce să facă pentru a face vânătăile să dispară. Potrivit experților, o vânătaie obișnuită care apare după o rănire dispare în câteva săptămâni. Uneori, cu vânătăi severe, pielea devine complet limpede după aproximativ o lună. În unele cazuri, după câteva zile, persoana începe să se îngrijoreze de ce rămâne. urme de vânătăi. Dar vânătaia poate să nu dispară după câteva zile. Culoarea vânătăii se schimbă treptat de la albăstrui inainte de Violet, iar apoi până la culoare verzuie.

Cât durează vânătăile depinde de locul exact în care sunt localizate. Cu cât apare vânătaia mai jos pe corp, cu atât va fi vizibilă mai mult timp. În consecință, o vânătaie de pe față dispare după aproximativ o săptămână, dar pe picioarele unei persoane, uneori, vânătăile nu dispar pentru un timp relativ lung. Acest lucru se explică simplu: tensiunea arterială în vasele care sunt situate în picioare este mai mare, prin urmare, vânătaia într-un astfel de loc va fi mai pronunțată.

Cât de repede dispar vânătăile depinde de cât de corect a fost administrat primul ajutor. Pentru ca vânătăile apărute din cauza unei lovituri ca urmare a unei răni să dispară mai repede, ar trebui să aplicați imediat după accidentare gheață sau un tampon de încălzire rece în locul în care a avut loc lovitura. Acest lucru nu numai că va reduce dimensiunea vânătăii rezultate, dar va ameliora și durerea.

Dacă vânătaia apare pe un membru, zona afectată trebuie bandată bandaj elastic , ținând cont, în primul rând, de faptul de ce se formează vânătăile. Faptul este că prin aplicarea unei presiuni asupra articulațiilor sparte, scurgerea de sânge este prevenită. Prin urmare, vânătaia nu va fi foarte mare. Ce trebuie făcut în continuare depinde de cât de gravă a fost vătămarea. Pentru răni moderate și când s-a format deja o vânătaie, se poate aplica căldură. Cu ajutorul compreselor calde, vasele de sânge pot fi dilatate, ceea ce favorizează o mișcare mai intensă a lichidului acumulat și a celulelor sanguine. Cu toate acestea, cât timp va dura până când vânătăile dispar depinde în primul rând de intensitatea rănii și de severitatea vânătăii.

Dacă o persoană este deranjată în mod constant de vânătăi, atunci un medic va putea răspunde la întrebarea de ce vânătăile nu dispar mult timp. Ar trebui să consultați cu siguranță un medic dacă pacientul este interesat de motivul pentru care vânătăile și umflarea apar fără motiv.

O cremă sau un unguent care conține vitamina K . Astfel de remedii vor ajuta la vindecarea vânătăilor de la un impact asupra ochiului, brațului și altor părți ale corpului. Trebuie să frecați astfel de produse în locul în care s-a format vânătaia după lovitură de cel puțin două ori pe zi. Produsele care conțin extract de arnică ajută la îndepărtarea mai rapidă a vânătăilor după o lovitură. Cu toate acestea, ele pot fi folosite numai dacă nu există abraziuni sau tăieturi pe piele.

Pentru întărirea sistemului imunitar și prevenirea vânătăilor mari, se recomandă consumul de alimente care conțin cantități mari de vitamina C, care activează producția de colagen în organism.

Doctorii

Medicamente

Lista surselor

• Murtha J. Manualul medicului generalist. Pe. din engleza M.: Praktika-McGraw-Hill; 1998;
• Traumatologie și ortopedie: un ghid pentru medici / Ed. N.V. Kornilov: în 4 volume. - Sankt Petersburg: Hipocrate, 2004;
• Savelyev V.S., Kornienko A.I., editori. Chirurgie clinică. Conducerea națională. M.: GEOTAR-Media; 2010. or. 3.;
• Shelekhov, K.K. Paramedic de ambulanță: manual. ajutor pentru studenții din învățământ. instituţiilor. Seria „Medicina pentru tine”. 2003

În ultimele trei luni, am avut dureri la rinichi și dificultăți la urinare. Înclin să cred că am pietre. Spune-mi, cât de periculoase sunt pietrele la rinichi și cât de repede cresc?

Raspuns expert:

Pietrele la rinichi sunt o manifestare a urolitiazelor, caracterizată prin formarea de calculi de sare (pietre). Ele sunt exprimate prin dureri dureroase în partea inferioară a spatelui, atacuri de colică renală, hematurie, piurie. Diagnosticul necesită studiul parametrilor biochimici ai urinei și sângelui, ecografia rinichilor și urografia excretorie. Tratamentul pietrelor la rinichi poate include terapia conservatoare care vizează dizolvarea pietrelor sau îndepărtarea lor chirurgicală.
Rata de crestere

Procesul de formare a pietrelor la rinichi este întotdeauna individual și depinde de un număr mare de factori. Rata lor de creștere poate ajunge până la un centimetru pe lună.

Cauzele formațiunilor

Formarea pietrei se bazează pe procesele de cristalizare a urinei, saturate cu tot felul de săruri, și depunerea de cristale pe miezul matricei proteice. Tulburările metabolismului mineral pot fi determinate genetic. Prin urmare, persoanelor cu antecedente familiale de nefrolitiază li se recomandă să acorde atenție prevenirii formării pietrelor, depistării precoce a pietrelor prin monitorizarea unui test general de urină, supuse unei ecografii a rinichilor și a unei ecografii a vezicii urinare și observarea de către un urolog. .

Tulburările dobândite ale metabolismului sării pot fi cauzate de cauze externe (exogene) și interne (endogene). Dintre factorii externi, cea mai mare importanță o acordă condițiilor climatice și regimului de băut și alimentației. În climatele calde, cu transpirație crescută și un anumit grad de deshidratare, crește concentrația de săruri în urină, ceea ce duce la formarea de pietre la rinichi. Deshidratarea este cauzată și de otrăvire sau de o boală infecțioasă.

Printre factorii interni, există hiperfuncția glandelor paratiroide - hiperparatiroidismul. Activitatea crescută a glandelor paratiroide crește conținutul de fosfat în urină și scurgerea calciului din țesutul osos. Concentrația de săruri de fosfat de calciu în urină crește semnificativ.

Factorii endogeni pentru formarea pietrelor includ și boli gastrointestinale - gastrită, ulcer peptic, colită.