Niekedy tehotenstvo nadobúda patologické znaky - zdravie ženy sa zhoršuje. Dôvodom môže byť chronické ochorenie, existujúce pred počatím; choroba počas tehotenstva; komplikácia, ktorá vznikla ako reakcia na vývoj embrya alebo plodu; zlozvyky matky; vplyv nepriaznivé faktory vonkajšie prostredie. V postihnutých orgánoch patologický proces, zdroj „sily“ sa zníži, a hoci v normálnych podmienkach môžu normálne fungovať, iný, intenzívnejší režim prevádzky je nad ich možnosti – prestávajú zvládať záťaž.

To sa niekedy stáva počas tehotenstva. Ako sa ukázalo, placenta primárne reaguje na chorobu matky: jej funkcia je narušená. Vyvstáva placentárna nedostatočnosť. Pre dieťa to znamená v prvom rade obmedzovanie toho najpodstatnejšieho – výživy, kyslíka, hormónov a v druhom rade neúplné čistenie krvi od toxínov. V dôsledku toho sa vyvíjajú charakteristické patologické stavy plodu - chronická hypoxia a chronická podvýživa.

Ak bábätko trpí chronickou hypoxiou (nedostatkom kyslíka), pohyb krvi cievami sa spomaľuje, zvyšuje sa priepustnosť ich stien, sťažuje sa odtok krvi z tkanív. Objaví sa opuch. V prvom rade nimi trpí mozog. Opuch prechádza do krvácania. Toto je jedna z príčin detskej mozgovej obrny. Okrem toho chronická hypoxia vytvára podmienky, keď akékoľvek škodlivé faktory pôsobia primárne na mozog dieťaťa.

V dôsledku chronického nedostatku živín plod hladuje. Vzniká podvýživa – znížená výživa. Je však nesprávne myslieť si, že problémom je len nedostatok svalovej hmoty. G. N. Speransky, úžasný pediatr, ktorý definoval podvýživu u novorodencov, povedal: „Hypotrofia je, keď je všetko hypo.“ To znamená, že pri podvýžive dochádza nielen k zníženiu telesnej hmotnosti, ale aj k hlbokému narušeniu činnosti mozgu, pečene, obličiek a všetkých metabolických procesov. Často je podvýživa kombinovaná s hypoxiou. Tkanivá a orgány plodu sú zbavené možnosti normálneho rastu a dozrievania.

Dieťa sa narodí zle prispôsobené na život vonku materského tela, s vývinovými poruchami. Preto počas tehotenstva pravidelne navštevujte predpôrodná poradňa a špecializovaného lekára, ak ste v ich starostlivosti, a nahláste im akékoľvek zhoršenie vášho stavu alebo akékoľvek znepokojujúce alebo nezvyčajné príznaky. To je jediný spôsob, ako zabrániť ochoreniu plodu. Je potrebné starostlivo sledovať vnútromaternicové správanie dieťaťa.

Ak silno bije alebo tlačí, dôvodom môže byť hypoxia - dieťa sa dusí, musíte na to upozorniť lekára a trvať na vyšetrení. Teraz existujú spoľahlivé metódy na určenie vnútromaternicová hypoxia a jeho liečbe. Rovnako dôležité je čo najskôr identifikovať a eliminovať komplikácie tehotenstva. Ak vás lekár pošle na vyšetrenie a ošetrenie do nemocnice, dohodnite sa s ním. Spravidla v takýchto prípadoch hovoríme o o ochoreniach, ktoré prispievajú k rozvoju vnútromaternicovej hypoxie...

Žiaľ, nie všetkým ženám, ktoré očakávajú prírastok do rodiny, ide všetko ako po masle. Niekedy existujú patológie vývoja tehotenstva, ktoré komplikujú toto obdobie a ohrozuje zdravie nastávajúcej matky a dieťaťa. Medzi takéto odchýlky patrí trofoblastické ochorenie, infekcia plodovej vody, narušenie pôrodnej membrány, inhibícia rastu plodu, predčasná činnosť maternice atď.

Často sa patologický priebeh tehotenstva pozoruje u žien s existujúcou patológiou. Primárny význam má patológia kardiovaskulárneho systému tehotných žien. Pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému u tehotných žien často dochádza k narušeniu procesov vyskytujúcich sa v obehovom systéme. Rôzne zakúpené a vrodené chyby srdcové choroby, myokarditída, kardiomyopatie, ischemická choroba srdca, arteriálnej hypertenzie môže výrazne skomplikovať priebeh tehotenstva. Preto by žena trpiaca akýmikoľvek kardiovaskulárnymi ochoreniami mala byť počas celého tehotenstva pod dohľadom kardiológa.

Aké ďalšie patológie sa vyskytujú počas tehotenstva, sú podrobne opísané v tomto materiáli.

Mimomaternicové tehotenstvo

Jednou z patologických zmien v tele ženy počas tehotenstva môže byť aj mimomaternicové tehotenstvo. Tehotenstvo, ktoré sa vyvíja mimo maternice a najčastejšie vo vajcovode, treba vopred rozpoznať a liečiť. Mimomaternicové tehotenstvo môže byť nebezpečné pre život a zdravie nastávajúcej matky.

S takýmto patologickým tehotenstvom žena zvyčajne zažíva nasledujúce znaky: silná, bodavá bolesť šíriaca sa po celej brušnej dutine; časté silné krvácanie z vagíny; nevoľnosť, vracanie, závrat, slabosť.

Ak sa vyskytnú tieto príznaky patológie tehotenstva, je dôležité okamžite vziať pacienta na konzultáciu kvalifikovaný odborník. Rozpoznanie mimomaternicového tehotenstva je veľmi dôležité pre udržanie zdravia ženy a jej možnosti ďalšie pôrody. Tento typ tehotenstva je určený na základe kombinovaného použitia dvoch vedecky overených metód: periodicky opakované tehotenské testovanie a ultrazvukové zariadenie s vysokým rozlíšením.

Trofoblastická choroba a predčasné tehotenstvo

Trofoblastickým ochorením je postihnutých približne 0,05 % všetkých žien. Pri tomto ochorení štruktúra buniek obklopujúcich gestačný vačok (z ktorého sa počas normálneho tehotenstva tvorí placenta), za podmienok správna formácia Membrány placenty sa premenia nie na miesto zdravého dieťaťa, ale na konglomerát svetelných bublín. Príčinou tejto patológie tehotenstva je zvyčajne chromozomálna porucha oplodneného vajíčka.

Ďalším typom patológie je predčasné tehotenstvo. Ak nastávajúca matka má podozrenie, že z nejakého dôvodu nebude schopná donosiť plod, mala by sa okamžite poradiť s lekárom. Príznaky predčasného tehotenstva sú hnedá leucorrhoea; zvýšená ranná nevoľnosť, ako je nevoľnosť a vracanie; toxikóza pri narodení; znížená telesná hmotnosť a aktivita štítnej žľazy.

Rakovina membrány a diabetes mellitus

Výnimočným, mimoriadne zriedkavým ochorením je rakovina plodovej membrány. V polovici prípadov sa vyvíja v dôsledku trofoblastickej choroby, v 30-40% prípadov sa vyskytuje po potrate a v 10-20% - po správne tehotenstvo. Príznaky tohto ochorenia sú nepravidelné krvácanie, ku ktorému dochádza po potrate, pôrode alebo po odstránení malého mozgu; prítomnosť nádoru v pošve, maternici alebo pľúcach. Je mimoriadne dôležité rozpoznať túto patológiu tehotenstva v počiatočných štádiách a okamžite vykonať liečbu, pretože od toho závisí zdravie matky a možnosť následného tehotenstva.

Jednou z patologických zmien v tele tehotnej ženy je diabetes mellitus, ktorý sa vyvíja počas tehotenstva. Ide o prechodný stav, v ktorom telo neprodukuje dostatok inzulínu v reakcii na zvýšenú hladinu glukózy v krvi. Vážne následky pre matku a pre jej dieťa môže nastať, keď prebytok cukru v krvi matky vstúpi do fetálneho obehu cez miesto dieťaťa.

Ako znamenia diabetes mellitus Odborníci zaznamenávajú prítomnosť cukru v moči, silný smäd, časté a hojné močenie. Netreba sa však obávať, pretože hlavné hrozby spojené s cukrovkou v tehotenstve možno eliminovať presným sledovaním hladiny cukru v krvi. Keď viete, aké tehotenské patológie môžu byť, môžete pravidelne vykonávať testy doma a z času na čas robiť kontrolné testy na klinike.

Infekcia plodovej vody

Aj to je možné patologická zmena počas tehotenstva, ako je infekcia plodovej vody, keď sa akákoľvek infekcia dostane do pošvy a maternice tehotnej ženy. To môže spôsobiť predčasné prasknutie membrány alebo predčasný pôrod. Je dosť ťažké identifikovať túto chorobu, pretože neexistuje žiadny špeciálny test, ktorý by dokázal určiť a potvrdiť prítomnosť infekcie. Príznaky sú však vždy rovnaké a skúsený pôrodník by mal mať na pamäti: nasledujúce funkcie stavy tehotnej ženy: tachykardia (rýchly srdcový tep); zvýšená telesná teplota nad 38 ° C; citlivosť maternice pri palpácii.

Pri výbere spôsobu liečby tejto patológie tehotenstva musí skúsený lekár brať do úvahy typ mikroorganizmu, ktorý spôsobil bolestivý proces a zdravotný stav matky a plodu. Ak je do tejto doby plod v neskôr vývinu sa odporúča tehotenstvo ukončiť. V rovnakom prípade, keď ovocie ešte nie je zrelé a nie je schopné prežiť ektopické stavy, používajú sa konzervačné látky pri súčasnom podávaní veľkých dávok antibiotík, ktoré prenikajú cez membránovú bariéru, ako aj starostlivé sledovanie stavu plodu.

Patológia tehotenstva spojená s vývojom plodu

Patológie počas tehotenstva zahŕňajú intrauterinnú inhibíciu rastu plodu. Je to dôsledok toho, že vnútromaternicové prostredie, v ktorom sa plod nachádzal, nie je preň dostatočne optimálne správny vývoj. Príčiny tejto patológie tehotenstva môžu byť niektoré choroby matky, jej zlý životný štýl, dysfunkcia miesto pre deti- to všetko ovplyvňuje nedostatočne rýchly rast plod Najčastejšie sa intrauterinná inhibícia rastu plodu vyskytuje v prvom tehotenstve. Rizikovým faktorom je aj vek tehotných žien: najčastejšie sa táto patologická zmena vyskytuje u tehotných žien do 17 rokov, ako aj u žien nad 34 rokov.

Výskyt vnútromaternicovej inhibície rastu plodu je ťažké určiť, pretože vo väčšine prípadov táto patológia nemá žiadnu vonkajšie prejavy. Skúsený pôrodník, ktorý zmeral veľkosť brucha, môže mať podozrenie, že veľkosť maternice alebo plodu je menšia ako normálne. Takáto diagnóza patológie tehotenstva môže byť potvrdená alebo vyvrátená iba ultrazvukom.

Možno identifikovať nasledujúce predisponujúce faktory, ktoré sú zodpovedné za zlyhania vnútromaternicového vývoja plodu. Ide o zlú prenatálnu starostlivosť, ktorej riziko možno výrazne znížiť systematickým pôrodníckym dohľadom; zlá výživa a príliš malý prírastok hmotnosti počas tehotenstva (čomu sa dá vyhnúť dodržiavaním správna strava); nadmerné používanie alkohol - v tomto prípade je jednoducho potrebné bojovať proti zlozvyku.

Nemali by sme však zabúdať, že niektoré faktory, ktoré spôsobujú túto patológiu plodu počas tehotenstva, je, žiaľ, veľmi ťažké až nemožné odstrániť. Medzi takéto faktory patrí nízka sociálno-ekonomická a vzdelanostná úroveň tehotných žien, ktorá im to neumožňuje požadovaný stupeň poskytnúť správnej výživy a prenatálnej starostlivosti; predchádzajúce narodenia dieťaťa s podvýživou alebo vrodenými chybami; krvácanie v prvom alebo treťom trimestri tehotenstva; odchýlka v umiestnení sedadla dieťaťa, vyjadrená v jeho predčasný výtok alebo krok vpred; ťažká nevoľnosť a vracanie, ktoré trvajú viac ako tri mesiace; oligohydramnión alebo polyhydramnión; abnormálna hladina hemoglobínu; predčasné prasknutie ovocného mechúra; sérologický konflikt týkajúci sa Rh faktora.

Matky, ktoré v predchádzajúcom tehotenstve nosili dieťa s nízkou hmotnosťou, sú len mierne ohrozené tým, že budú mať opäť podobné dieťa. Štatistiky spravidla ukazujú tendenciu k zvýšeniu hmotnosti dieťaťa v porovnaní s predchádzajúcim. Príliš veľa na pôrod malé dieťa Okrem vyššie uvedeného môžu ovplyvniť aj tieto faktory: fyzický alebo psychický stres nastávajúcej matky; abnormálne zvýšenie množstva plazmy u tehotnej ženy, ako aj nedostatok progesterónu v tele.

V prípade vnútromaternicovej inhibície rastu plodu možno zo všetkých metód odporúčaných v literatúre použiť hospitalizáciu alebo liečbu doma. Odporúča sa zlepšiť stravu, najmä s prihliadnutím na množstvo bielkovín, železa a energetickú hodnotu zavedeného jedla; podávanie liekov, ktoré zlepšujú krvný obeh v oblasti dieťaťa. V prípade, že je nárast patológie taký veľký, že žiadna metóda nemôže znížiť ohrozenie života alebo zdravia matky, je potrebné uchýliť sa k ukončeniu tehotenstva.

Vyčnievajúca detská sedačka

Medzi hlavné patológie tehotenstva možno rozlíšiť napríklad vyčnievajúce miesto dieťaťa. V tomto prípade sa miesto dieťaťa nachádza v spodnej časti maternice, úplne alebo čiastočne zakrýva jej vnútorný otvor alebo dosahuje jej okraj. Spravidla na prvých týždňoch Počas tehotenstva nízko položené miesto dieťatka pomerne často vyčnieva, ale ako tehotenstvo postupuje a maternica rastie, miesto dieťaťa sa vo väčšine prípadov posúva smerom nahor. Hoci aj v situáciách, keď nie je pozorovaná jeho migrácia do vyšších častí maternice, zriedkavo dochádza k vážnym odchýlkam. Tesný kontakt miesta dieťaťa s vnútorným otvorom môže spôsobiť krvácanie. V situáciách, keď sa miesto dieťaťa úplne alebo dokonca čiastočne dostane do úst, pôrod prirodzene bude s najväčšou pravdepodobnosťou nemožné.

Riziko vzniku vydutej detskej škvrny je vyššie u žien, ktoré už mali mechanické čistenie steny maternice v dôsledku potratu alebo pôrodu, ako aj u žien, ktoré podstúpili cisársky rez alebo operáciu svaloviny maternice. Pravdepodobnosť vzniku vyčnievajúcej detskej škvrny sa vyskytuje v situáciách, ktoré si vyžadujú zvýšenie povrchu placenty. Tento vývoj embrya sa pozoruje v štátoch hladovanie kyslíkom a poruchy výživy plodu. Nízko položené miesto dieťaťa sa pohybuje pomocou naťahovacej časti maternice; Niekedy k tomu dôjde už pred 28. týždňom tehotenstva, ale zvyčajne sa to stane medzi 34. a 38. týždňom tehotenstva.

Najčastejšie sa táto odchýlka prejavuje krvácaním bez bolesti, má svetločervenú farbu, ktorá nie je sprevádzaná bolesťou brucha, mierna alebo hojná. Miesto dieťaťa, ktoré vstupuje do vnútorných úst, sa nachádza na ceste plodu prechádzajúceho pôrodnými cestami, v dôsledku čoho je prirodzený pôrod nemožný.

Situáciu vydutého miesta dieťaťa, ktorá sa vyskytuje bez prejavov, je ľahké diagnostikovať pomocou ultrazvukové vyšetrenie, niekedy však táto patológia zostáva bez povšimnutia až do pôrodu.

Nie je potrebné sa bezdôvodne obávať: skoro rozpoznané nízko položené dieťa sa vo väčšine prípadov samo upraví pred narodením a nevytvára žiadne zvláštne problémy. Do 20. týždňa tehotenstva si tento stav nevyžaduje liečbu. Ak sa po tomto období nastávajúca mamička nesťažuje na žiadne neduhy, odporúča sa zmeniť denný režim fyzickej aktivity.

Včasná aktivita maternice v tehotenských patológiách

Pred 37. týždňom tehotenstva sa niekedy pozoruje jav, ktorý sa v medicíne nazýva „skoré alebo predčasné kontrakcie maternice“. V tomto prípade sú kontrakcie podobné bolestiam pri menštruácii, niekedy sa objavia hnačky, nevoľnosť a iné poruchy tráviaceho traktu, bolesti v podbrušku, bolestivosť a tlak v panvovom prstenci, v oblasti slabín alebo stehien, vodnatá ružová a hnedý výtok, ktorému predchádza uvoľnenie hustej hlienovej zátky alebo vytečenie či vytekanie vody z pošvy.

Pri takejto patológii maternice počas tehotenstva je mimoriadne dôležitá rýchla diagnostika. Keďže každý deň plodu v maternici zvyšuje jeho šance na prežitie po pôrode, mal by sa užívať len vtedy, ak existuje vážne riziko ohrozenia života alebo zdravia dieťaťa. Aby sa predišlo predčasným kontrakciám, lekári odporúčajú vylúčiť pohlavný styk a ťažké fyzická aktivita V posledné mesiace tehotenstva a v prípade potreby umiestniť budúcu mamičku do nemocnice.

Aké ďalšie patológie tehotenstva existujú a ako ich identifikovať

Ak tehotná žena začne krvácať, musí byť hospitalizovaná presné posúdenie stav matky a plodu. Ak je krvácanie mierne a dá sa ľahko zastaviť, v tomto prípade lekári odporúčajú konzervačnú liečbu, ktorá zahŕňa hospitalizáciu s povinným ležaním, starostlivé sledovanie stavu tehotnej ženy a plodu, dodatočný príjem železa a vitamínu C a v prípade potreby transfúzia krvi. Ak stav budúcej matky nespôsobuje vážne obavy, lekári niekedy umožňujú odpočinok na lôžku doma.

Ako je znázornené na fotografii, s takouto patológiou tehotenstva môže miesto dieťaťa rásť do hlbokých vrstiev maternicového svalu a natrvalo sa s ním spojiť:

Rozlišuje sa akretované detské miesto a zarastené detské miesto v závislosti od hĺbky prieniku buniek detského miesta. Ak sa miesto bábätka počas tretieho neoddelí od stien maternice pôrodný proces, potom by sa mal odstrániť chirurgicky zastaviť krvácanie. Ak nie je možné podviazať krvné cievy a tým zastaviť krvácanie, lekári nemajú inú možnosť úplné odstránenie maternica.

Spôsobuje asi 25% neskoré krvácanie je oddelenie alebo predčasné oddelenie miesta dieťaťa od stien maternice. Rizikovými faktormi sú v tomto prípade vek matky, jej užívanie nikotínu, vysoký krvný tlak, užívanie aspirínu v neskorom tehotenstve alebo predchádzajúce predčasné oddelenie miesta dieťaťa.

Krvácanie pri odlúčení detského miesta môže byť buď mierne (s malým stupňom odlúčenia) alebo silné (so stredným stupňom odlúčenia), ktoré môže byť sprevádzané bolesťou v podbrušku. Tiež nastávajúca matka a plod môžu pociťovať príznaky krvácania.

Diagnóza tejto patológie sa vykonáva na základe prieskumu, lekárske vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie.

Na menšie odlúčenie obyčajné pokoj na lôžkučo pomáha zastaviť krvácanie. V prípadoch stredného stupňa oddelenia detského miesta sa bezpodmienečne odporúča pokoj na lôžku a starostlivý lekársky dohľad.

V súčasnosti predčasné odlúčenie dieťaťa zvlášť nehrozí a viac ako 90 % matiek a novorodencov vyviazne z tejto krízovej situácie bez vážnejších následkov.

Predčasné prasknutie močového mechúra plodu je ďalším typom tehotenskej patológie, ktorá spočíva v porušení membrány močového mechúra plodu, ktoré predchádza nástupu kontrakcií. Príznakom tohto javu je únik tekutiny z vagíny.

Do 24 hodín od začiatku predčasného prasknutia močového mechúra je nevyhnutné starostlivo monitorovať stav tehotnej ženy. V tomto čase je potrebné pravidelne merať telesnú teplotu a počet bielkov krviniek v krvi nastávajúcej matky, aby sa zabránilo možný prejav infekcií. Ak kontrakcie začnú s nezrelým plodom, pôrod by sa mal pozastaviť a väčšina pôrodníkov sa snaží oddialiť pôrod až na 33-34 týždňov. Ak močový mechúr praskne v 37. týždni alebo neskôr, odporúča sa vyvolať pôrod, pretože existuje vysoké riziko infekcie.

Niekedy, ak dôjde k pretrhnutiu membrán, pupočná šnúra vykĺzne cez krčný kanál alebo cez vagínu, vytlačená unikajúcou vodou. Prepadnutá pupočná šnúra môže byť ľahko rozdrvená prednou časťou plodu, čo vedie k obmedzeniu alebo úplnému nedostatku kyslíka pre plod na dýchanie. Nie je nezvyčajné, že pupočná šnúra vypadne pri predčasnom pôrode alebo keď predná časť plodu nie je hlavička plodu, ale najčastejšie k tomu dochádza pri predčasné pretrhnutie ovocné škrupiny pred začatím pôrodné kontrakcie maternica.

Na identifikáciu takejto patológie počas tehotenstva je potrebné vykonať diagnostiku. Je to celkom jednoduché: spadnutá pupočná šnúra môže byť vo vagíne alebo visieť z pohlavných orgánov. Ak dôjde k zovretiu pupočnej šnúry, existuje nebezpečenstvo hypoxie plodu.

Ak budúca mamička spozoruje prítomnosť pupočnej šnúry v pošve alebo má podozrenie na jej prepadnutie, mala by pupočnú šnúru čo najviac chrániť pred privretím. Ak pupočná šnúra visí, mali by ste ju starostlivo chrániť teplou a vlhkou plienkou, čistým uterákom alebo plienkou a potom okamžite ísť do najbližšej nemocnice.

Počas tehotenstva, pôrodu a tiež popôrodný stav V obehovom systéme matky sa často objavujú krvné zrazeniny v žilách. Dôvodom tejto odchýlky je oživenie prirodzených mechanizmov zrážania krvi. Objavujú sa v prenatálne obdobie a sú spojené s ťažkosťami pri návrate krvi z nízko položených častí tela do srdca v dôsledku zväčšenej maternice.

Blokáda povrchových žíl je pomerne zriedkavá porucha, ktorá sa vyskytuje raz za 100 tehotenstiev. Zrážanie krvi vo vnútri hlbokých ciev predstavuje nebezpečenstvo pre život tehotnej ženy a plodu. Rizikové faktory v v tomto prípade ak vek matky presahuje 30 rokov, veľké množstvo pôrod, dlhotrvajúca nehybnosť v polohe na chrbte, nadváha, anémia, kŕčové žily, chirurgický pôrod – operácia kliešťami alebo cisársky rez.

Pri zablokovaní povrchových žíl sa zvyčajne pozdĺž cesty stehennej žily alebo v oblasti lýtka, pokryté červenkastou kožou, tvoria vláknité bolestivé stvrdnutia. Keď sú hlbšie žily zablokované, príznaky často zahŕňajú bolesť a zvýšená hustota lýtka alebo stehná, opuchy končatín, dilatácia povrchových žíl, bolesť lýtka (stehna).

Vonkajšie zablokovanie je možné identifikovať pomocou ultrazvukové vyšetrenie alebo po priamom vyšetrení lekárom. Liečba je potrebná, ak sa krvná zrazenina pohne, čo spôsobí upchatie krvných ciev v pľúcach a bolesť v pľúcach. hrudník, kašeľ s krvavým spútom, zvýšená srdcová a dychová frekvencia, modré pery a končeky prstov.

Najlepšou liečbou takýchto tehotenských patológií je prevencia: obväzovanie končatín, ak existuje tendencia k tromboflebitíde; vyhýbanie sa sedeniu a nehybným polohám na hodinu; posilňovanie končatín chôdzou a behom; vykonávajúce pľúca motorické cvičenia ležať.

Pri liečbe blokády povrchových žíl je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku (postihnutá končatina by mala byť zvýšená). Taktiež je potrebné používať vhodné masti odporúčané lekárom, dávať vlhké hrejivé obklady, nosiť elastické elastické legíny, v popôrodnom období užívať aspirín.

Ak sú hlboké žily upchaté a zapálené, potom s takouto patológiou sa tehotnej žene zvyčajne podáva resorbovateľný liek intravenózne počas 10 dní, ale po začatí pravidelných kontrakcií by sa malo podávanie lieku zastaviť. Niekoľko hodín po pôrode sa odporúča opakované podanie lieku. Lekár môže predpísať terapiu aj niekoľko týždňov po pôrode.

Tento článok bol čítaný 1 388 krát.

Tehotenstvo je obdobím zvýšeného stresu ženské telo. Nie každý k tomu pristupuje vedome a zapája sa do plánovania a prípravy. Zdravotný stav pred počatím ovplyvňuje ďalšie tehotenstvo. Rôzne poruchy môžu spôsobiť patológie tehotenstva a narušiť jeho normálny priebeh.

Nastávajúca matka je zodpovedná za svoj stav a zdravie dieťaťa. Abnormality v tele matky môžu ovplyvniť vývoj plodu, tvorbu placenty a udržanie progresie tehotenstva.

Dôvody, prečo sa vyvíja patologické tehotenstvo, možno rozdeliť do niekoľkých skupín:

• Choroby vnútorné orgány ktoré boli pred počatím.
• Akútne somatické a infekčné choroby, ktoré sa vyvíjajú počas tehotenstva.
• Zlé návyky nastávajúcej matky.
• Užívanie určitých liekov.
• Genetická predispozícia.
• Vplyv životné prostredie, škodlivé podmienky práce.

Často ide o kombináciu viacerých faktorov. Ale nie je vždy možné presne povedať, čo viedlo k rozvoju patológií.

Hlavné príznaky

Niekedy je ťažké podozrievať z vývoja patológie počas tehotenstva. Nosenie dieťaťa je sprevádzané o hormonálne zmeny, ktorá mení fungovanie všetkých systémov. Preto sa často považuje za porušenie fyziologické procesy, vyskytujúce sa v tele tehotnej ženy.

Aby ste počas tehotenstva nezmeškali patologické príznaky, musíte počúvať svoje telo a informovať lekára o akýchkoľvek zmenách. A on rozhodne, aké je to vážne.

Symptómy patológie počas tehotenstva môžu zahŕňať zmenu charakteru výtoku:

• výskyt nepríjemného zápachu;
• krvavé v akomkoľvek štádiu tehotenstva;
• tekuté a transparentné v treťom trimestri;
• nečistoty žltého hnisu;
• biely výtok pripomínajúci tvaroh.

Zmeny v blahobyte sú tiež spojené s patológiou tehotenstva. Mierne závraty, najmä pri zmene polohy tela, nevoľnosť môže obťažovať mladú matku. Ale neustály pocit otáčania predmetov, neistá chôdza, blikajúce škvrny pred očami a bolesť hlavy sú príznakmi zhoršeného krvného obehu v mozgu.

Tehotné ženy často pociťujú bolesť na rôznych miestach. Objavuje sa po dlhej chôdzi v krížoch a nohách, po dlhom státí. V neskorších štádiách kŕčovité bolesti v podbrušku naznačujú, že maternica sa postupne pripravuje. Ak sa u vás vyskytne, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom akútna bolesť v žalúdku, bez ohľadu na obdobie. Nebezpečná je najmä jeho kombinácia s tachykardiou, studeným potom, závratmi a pod.

Alarmujúci príznak sú najmä skryté, ktoré sú sprevádzané ostrou zostavou nadváhu. Na konci dňa na najnovšie dátumy Po odpočinku vám môžu opuchnúť nohy, tento stav by mal zmiznúť. Ak opuch pretrváva aj po nočnom spánku, určite o tom informujte svojho lekára.

Alarmujúcim znakom patologického tehotenstva je zmena aktivity plodu. Ak dieťa zamrzne alebo naopak príliš aktívne tlačí, potom je to dôkaz jeho vnútromaternicového utrpenia.

Kedy sa zvyšujú riziká?

Počas vývoja plodu existujú obdobia, ktoré sú kritické. Vystavenie patogénnym faktorom môže viesť k smrti embrya a narušeniu tvorby vnútorných orgánov. Za prvé takéto kritické obdobie sa považujú prvé 2 týždne vývoja. Ak dôjde k poškodeniu embrya, vo väčšine prípadov odumrie a dôjde k samovoľnému potratu.

Druhým kritickým obdobím je obdobie od 4 do 12 týždňov vývoja. Toto je obdobie, počas ktorého sa tvoria vnútorné orgány. Vystavenie patologickým faktorom vedie k závažným defektom.

Po tretie kritické obdobie trvá od 12 týždňov do pôrodu. Hlavné orgány naďalej dozrievajú a dochádza k ich jemnej diferenciácii. Vývoj mozgu, zubov, genitálií a pľúc nie je ukončený. Môžu sa v nich vytvárať hrubé chyby. Zvyšné orgány podliehajú sekundárnym malformáciám pod vplyvom zápalových reakcií.

Bežné patológie počas tehotenstva

Ak žena plánuje otehotnieť, potom sa niekoľko mesiacov pred očakávaným dátumom odporúča podstúpiť vyšetrenie a liečiť infekčné a somatické ochorenia, aby sa dosiahla stabilná remisia chronických ochorení. Tým sa zníži pravdepodobnosť výskytu rôznych komplikácií.

Toxikóza a gestóza

Prvý trimester tehotenstva je charakterizovaný vývojom. Tento stav sa prejavuje nevoľnosťou rôznej intenzity a zvracaním. O mierny stupeňútoky sa objavujú ráno, na prázdny žalúdok. Zvracanie sa môže vyskytnúť niekoľkokrát počas dňa.

Ťažká toxikóza porušuje všeobecný stav tehotná žena, tachykardia, pád krvný tlak. Zvracanie sa môže vyskytnúť až 10-15 krát denne. Niektorí ľudia pociťujú zožltnutie skléry očí, znížený výdaj moču a zadržiavanie stolice. Takéto ženy by mali podstúpiť liečbu v nemocnici.

Nesprávna prezentácia plodu

V prvom a druhom trimestri nezáleží na polohe plodu. V čase narodenia by mal byť v okcipitálnej prezentácii - to znamená, že dieťa leží hlavou nadol a zadná časť hlavy je bod, ktorý sa bude počas pôrodu pohybovať dopredu. Zmena polohy plodu vedie k narušeniu biomechanizmu pôrodu.

Niekedy v čase narodenia dieťa zostáva v. To znamená, že ako prvé sa pôrodnými cestami presunú nohy a zadok. Takýto pôrod môže trvať dlhšie, pretože za normálnych okolností hlava tlačí tkanivá široko od seba a zadná časť tela môže prejsť bez prekážok.

Najťažšie patologické držanie tela je poloha extenzorovej hlavy, pri ktorej dieťa hádže hlavu dozadu, pričom brada sa rodí ako prvá. Priečna poloha koriguje sa otočením plodu na nohu pred pôrodom.

Placenta previa

Normálne je placenta pripojená k stene maternice vzadu, vpredu alebo na pozadí. Hovoria o jeho prezentácii, keď sa miesto plodu nachádza v dolnej časti maternice a pokrýva vnútorný os. Toto usporiadanie znemožňuje prirodzený pôrod: pri otvorení krčka maternice v prvej dobe pôrodnej v dôsledku napätia tkaniva sa začne oddeľovať placenta od stien, začne masívne krvácanie, ktoré skončí odlúčením a smrťou plodu. .

Počas celého tehotenstva hrozí krvácanie, a to aj v čase vyšetrenia na gynekologickom kresle. Preto ženy s diagnostikovanou patológiou vyžadujú zvýšenú pozornosť a hospitalizáciu pre špinenie krvavý výtok z pohlavného traktu.

Príčinou nesprávneho pripojenia placenty môžu byť abnormality v štruktúre maternice, prítomnosť myomatóznych uzlín a endometritída. Niekedy zostáva príčina patológie neznáma. Doručenie o úplná prezentácia placenta je možná len cez .

Eklampsia

Ťažká gestóza môže prejsť do extrémneho stavu -. Patológia sa môže vyvinúť počas tehotenstva, pôrodu a skorého popôrodného obdobia.

K príznakom ťažká gestóza dochádza ku kŕčom, trvanie záchvatov je 1-2 minúty. Potom sa vedomie obnoví, ale žena si nič nepamätá, cíti sa extrémne unavená, sťažuje sa bolesť hlavy. Ďalšou možnosťou, ako sa zotaviť z útoku, môže byť kóma.

Zlá prognóza je spojená s nasledujúcimi stavmi:

• cerebrálny edém;
• krvácanie v štruktúrach mozgu;
• prudké zvýšenie teploty;
• tachykardia;
• žltosť kože;
• nekoordinované pohyby očných buliev;
• znížený výdaj moču.

Liečba sa vykonáva spoločne s resuscitátormi na oddelení intenzívnej starostlivosti. Jeho hlavnými smermi sú úľava a prevencia záchvatov, obnovenie funkcie životne dôležitých vnútorných orgánov. Do 2-3 hodín sa skoré dodanie uskutoční cisárskym rezom: Eklampsia je patológia spôsobená tehotenstvom, preto je pôrod jedinou správnou etiologickou liečbou.

Hypertonicita maternice

Vysoká hladina progesterónu u tehotnej ženy zabraňuje zvýšeniu tonusu maternice. Svalová kontrakcia môže kedykoľvek viesť k spontánny potrat. V počiatočných štádiách je nebezpečný, sprevádza ho vazospazmus, dieťa nedostáva dostatok okysličenej krvi a živín. To vedie k spomaleniu vnútromaternicového rastu.

V neskorších štádiách je dôležité nezamieňať si hypertonicitu s tréningovými kontrakciami. Patológia je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť v dolnej časti brucha, pocit napätia;
• zmena tvaru brucha;
• maternica sa stáva veľmi tvrdou na dotyk.

Extragenitálna patológia

Aké patológie môžu ovplyvniť priebeh tehotenstva? Akékoľvek ochorenie vnútorných orgánov môže viesť k komplikáciám:

• choroby tráviaceho traktu narúšajú vstrebávanie železa, čo spôsobuje anémiu;
• Arteriálna hypertenzia pred tehotenstvom sa stáva závažnejšou a môže viesť k gestóze a ochoreniu obličiek;
• priebeh diabetes mellitus sa zhoršuje, môže viesť aj k rozvoju preeklampsie, vrodenej cukrovky u dieťaťa;
• Hypotyreóza narúša normálny priebeh tehotenstva a vytvára hrozbu potratu.

Infekčné choroby, bez ohľadu na miesto, môžu viesť k intrauterinná infekcia plod Sú dôležité ako akútne ochorenia (ARVI, pneumónia, choroby genitourinárny systém a chronické (bronchitída, kaz, cystitída, sinusitída atď.). Infekcia rubeolou, toxoplazmózou a cytomegalovírusom v prvom trimestri tehotenstva vedie k závažným malformáciám, často nezlučiteľným so životom.

Patológie plodu

Stav dieťaťa priamo závisí od priebehu tehotenstva a zdravia matky. Nie je vždy možné zabrániť vzniku patologických stavov. Vrodené anomálie, genetické poruchyčasto sa nedajú opraviť; Niektoré vrodené syndrómy sú dôsledkom starnutia organizmu matky a vplyvu nepriaznivých faktorov. Napríklad s vekom, rizikom mať dieťa s.

Niekedy sú budúci rodičia nositeľmi recesívneho (spiaceho) génu pre vrodený syndróm. Pri kombinácii dvoch recesívnych znakov u jedného dieťaťa sa objavia klinické príznaky dedičnej patológie.

Niektoré vývojové chyby vyžadujú chirurgická liečba v prvých dňoch po narodení. Napríklad atrézia alebo obštrukcia konečníka, neúplný pažerák, ktorý sa nepripája k žalúdku, narušenie tvorby močovej trubice.

Nezjednotenie horná pera a rázštep mäkkého podnebia sa operujú nejaký čas po narodení v niekoľkých štádiách.

Budúca matka má moc zabrániť vývoju intrauterinná infekcia v dieťati. Aby ste to dosiahli, musíte sa sami vyhnúť infekcii a okamžite liečiť existujúce choroby.

Prevencia

Je možné zabrániť rozvoju patológie počas tehotenstva, ak plánujete jej výskyt. Manželia môžu byť vyšetrení na infekcie a ak sa zistia, podstúpiť liečbu.

Mnohé chronické ochorenia už dávno nie sú kontraindikáciou tehotenstva. Ale treba ich kontrolovať, viesť životný štýl, ktorý nedovolí zhoršiť choroby.

Pomáha predchádzať patológiám počas tehotenstva zdravý imidžživot a správna výživa tehotnej ženy. Počas tohto obdobia života sa nemôžete mučiť diétami. Strava by mala byť vyvážená a obsahovať dostatočné množstvo vitamínov, minerálov a živín.

Nie nadarmo absolvujú tehotné ženy pri registrácii viacstupňové vyšetrenie. Toto je spôsob, ako určiť počiatočnú úroveň zdravia, aby sa predvídala možnosť vzniku patológií. Po takomto vyšetrení, ako aj pri zohľadnení prítomnosti a priebehu predchádzajúcich tehotenstiev a životného štýlu ženy môže lekár identifikovať rizikovú skupinu pre rozvoj komplikácií. Je to potrebné na včasnú prevenciu progresie nepriaznivých podmienok.

Užitočné video o tóne maternice počas tehotenstva

Odpovede

Priebeh tehotenstva často komplikujú patologické stavy, ktoré môžu spôsobiť komplikácie v živote matky aj plodu. Najčastejšími komplikáciami tehotenstva sú nevyvinutie plodu, anémia matky aj plodu, toxikóza tehotnej ženy, mimomaternicové tehotenstvo, patologické stavy placenty, hemolytická choroba plodu a novorodenca.

Vo väčšine prípadov je možné zabrániť rozvoju tehotenských patológií kompetentným neustálym monitorovaním priebehu tehotenstva a včasná pomoc v prípade potreby. Preto veľmi dôležitý bod pri sledovaní gravidity – hodnotenie perinatálnej patológie a rizika tehotenstva. Faktory komplikujúce priebeh tehotenstva môžu byť vek matky a otca, ich zlé návyky a pracovné podmienky; počet predchádzajúcich pôrodov a; gynekologické a iné ochorenia tehotnej ženy a ochorenia plodu v predchádzajúcich tehotenstvách.

Pozrime sa na niektoré patologické stavy počas tehotenstva podrobnejšie.

Anémia, alebo anémia

Toto je najbežnejší patologický stav tehotenstva. Anémia je spôsobená nedostatočným prísunom kyslíka do plodu. Práve kvôli tomu dochádza k potratom a poruchám vývoja plodu. Anémia vzniká aj v dôsledku nedostatočného množstva vitamínov a minerálov v tele nastávajúcej mamičky, najmä železa a kyselina listová. V takýchto prípadoch sa tehotná žena sťažuje na krehké vlasy a nechty, suchú pokožku, praskliny v kútikoch úst a pier. Plod má tiež ťažkosti - vyvíja sa pomaly a niekedy sa vývoj jednoducho zastaví. Najmä trpí nervový systém a mozog.

Nedostatočný rozvoj plodu

Zvyčajne ide o dôsledok porúch vývoja plodu. na jeho vnútromaternicový vývoj veľa ovplyvňuje - zásobovanie živín kyslík, stavy nedostatku a choroby tehotnej ženy. Príkladom nedostatočného rozvoja plodu je kretinizmus. Kretinizmus sa vyskytuje v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy alebo jódu. V dôsledku nedostatku jódu sa v tele matky syntetizuje menej hormónov, v dôsledku čoho sa vývoj plodu zastaví. Rast kostry plodu môže byť spôsobený nedostatkom vápnika.

Mimomaternicové tehotenstvo

Ide o uchytenie a vývoj embrya mimo dutiny maternice. To sa zvyčajne vyskytuje vo vajcovodoch, menej často vo vaječníkoch, brušných orgánoch a veľmi zriedkavo v krčku maternice. Komplikácie mimomaternicové tehotenstvo sa zvyčajne vyskytujú medzi 4. a 8. týždňom tehotenstva. V dôsledku prasknutia potrubia, silná bolesť spodná časť brucha, vnútorné krvácanie, ťažká slabosť, závraty, bledosť. V takýchto prípadoch by ste mali okamžite zavolať ambulancia, keďže ide o stav s krvácaním pri pretrhnutí vajcovodu môže mať za následok smrť.

Toxikóza tehotných žien

Toto je veľmi bežná patológia tehotenstva. Zvyčajne sa vyskytuje v prvých 20 týždňoch. Existujú tiež neskorá toxikóza vyskytujúce sa za posledných 20 týždňov. Predpokladá sa, že toxikóza je dôsledkom metabolických porúch v tele tehotnej ženy s možným zapojením imunitných a alergických mechanizmov. Toxikóza sa prejavuje nevoľnosťou a vracaním, zvýšené slinenie, a tiež svrbenie kože, opuch, zvýšený krvný tlak. Je dôležité zabezpečiť, aby dlhodobé zvýšenie krvného tlaku nespôsobilo kŕč krvných ciev, čo má silný negatívny vplyv na stav placenty. Niekedy to vedie k ukončeniu tehotenstva.

Spontánny potrat alebo potrat

Príčiny tohto javu sú rôzne: vnútromaternicová patológia plodu, zápalové ochorenia tehotná, nedostatok vitamínov, hormonálne poruchy. Proces odmietnutia plodu je charakterizovaný kŕčovými bolesťami v dolnej časti brucha, krvavý výtok. Kedy vajíčko odlupuje sa len čiastočne, tehotenstvo sa dá zachrániť, preto je dôležité pri prvých príznakoch okamžite konať.