Po prečítaní článku o terapeutické a profylaktické zmesi s nízkym obsahom laktózy, Naučíš sa:

• 1

  Čo je nedostatok laktázy?

• 2

  Aké príznaky nedostatku laktázy sa pozorujú u dojčiat?

• 3

  Aké laboratórne metódy môžu potvrdiť prítomnosť deficitu laktázy?

• 4

  Ako sa dá liečiť nedostatok laktázy pomocou korekcie výživy?

• 5

  Aké prípravky s nízkym obsahom laktózy sú dostupné?

• 6

  Aká je najlepšia formula s nízkym obsahom laktózy?

• 7

  Aké ďalšie prípravky s nízkym obsahom laktózy sú dostupné?

• 8

  Ako správne podávať nízkolaktózovú zmes?

• 9

  Ako sa zavádza doplnková výživa v podmienkach nedostatku laktázy?

• 10

  Ako rozšíriť diétu po vysadení nízkolaktózovej formuly?

• 11

  Ako dlho používate prípravky s nízkym obsahom laktózy?

• 12

  Ako zistím, či je mlieko s nízkym obsahom laktózy vhodné pre moje dieťa?

Nedostatok laktázy

Nedostatok laktázy je stav organizmu, pri ktorom je nedostatok špeciálneho enzýmu (laktázy), ktorý pomáha telu rozkladať zložité sacharidy na jednoduchšie molekuly. Enzým laktáza teda rozkladá laktózu, hlavný uhľohydrát v mlieku, pričom vytvára dve molekuly: galaktózu a glukózu. Jednoduché cukry, najmä galaktóza a glukóza, sú schopné absorbovať sa do krvného obehu a nasýtiť telo energiou. Nedostatok enzýmu laktázy v organizme teda vedie k zhoršenému vstrebávaniu mliečneho cukru a zlej tolerancii potravín obsahujúcich laktózu. Z medicínskeho hľadiska sa deficit laktázy rozlišuje na primárny a sekundárny.

Primárny nedostatok laktázy sa vyvíja, keď sa v tele pozoruje rozpad genetického kódu a človek počas života neznesie žiadne mliečne výrobky. Vyžaduje sa celoživotná liečba. Našťastie je len veľmi málo ľudí trpiacich úplným nedostatkom laktázy – alaktáziou – 10% populácie celej planéty. U detí trpiacich alaktáziou sa vždy identifikujú dospelí príbuzní s rovnakým problémom, ktorí pomáhajú lekárovi zorientovať sa v situácii.

Sekundárny nedostatok laktázy spojené s poškodením črevných buniek v dôsledku akejkoľvek choroby alebo nezrelosti tráviaceho systému ako celku.

Podmienky, ktoré môžu viesť k sekundárnemu nedostatku laktázy:

1. akútne črevné infekcie spôsobené poškodením črevnej sliznice mikrobiálnymi toxínmi alebo ich priamym účinkom na stenu tenkého čreva;
2. atrofické zmeny na sliznici po dlhšej neprítomnosti potravy (hovoríme o nedostatku potravy viac ako 7-10 dní). Napríklad po dlhodobej intravenóznej výžive, na jednotke intenzívnej starostlivosti atď.
3. rôzne intoxikácie;
4. potravinové alergie;
5. narušenie črevnej mikrobiocenózy;
6. nezrelosť enzymatického systému;
7. poškodenie sliznice tenkého čreva pri užívaní liekov (typickejšie pre staršie deti);
8. predčasnosť. Všetky deti narodené pred 35. týždňom tehotenstva majú nedostatok laktázy. Často v kombinácii s intoleranciou na plnotučné mliečne bielkoviny. Preto sa všetkým predčasne narodeným deťom odporúča kŕmiť špeciálnymi mliečnymi zmesami.

U dojčiat, vrátane predčasne narodených detí, je nedostatok laktázy väčšinou dočasný. V závislosti od stupňa deficitu enzýmov sa môže trvanie intolerancie sacharidov meniť, od 1-2 mesiacov do 5-6 mesiacov, u predčasne narodených detí aj dlhšie.

Príznaky nedostatku laktázy

Medzi klinickými príznakmi sú najnápadnejšie:

1. časté vodnaté, penivé stolice s kyslým zápachom;

   Pre deti v prvom mesiaci života sa za normu považuje kašovitá alebo dokonca riedka stolica až 5-10 krát denne. V druhom mesiaci života je normálna frekvencia stolice pre dieťa od 1 do 5 krát denne. Pre deti staršie ako 2 mesiace sa pohyb čriev považuje za normálny - 1-4 krát denne.

2. častá a hojná regurgitácia, v závažných prípadoch - epizódy zvracania;
3. silná tvorba plynu v črevách sprevádzaná záchvatmi intenzívnej bolesti brucha - kolika;
4. hnačka, ktorá sa nedá liečiť konvenčnými prostriedkami (typická pre staršie deti);
5. retardácia hmotnosti, výšky a vývoja;
6. Pri pozorovaní dojčaťa sa často zistí súvislosť medzi dojčením alebo umelou výživou obsahujúcou laktózu a zhoršením duševnej pohody dieťaťa s prejavmi regurgitácie, zvracania alebo charakteristickej riedkej stolice.

Pri liečbe sekundárneho deficitu laktázy sa používajú rôzne metódy, úplne v závislosti od charakteru kŕmenia a závažnosti deficitu laktázy.

Metódy používané na potvrdenie diagnózy

Minimálne diagnostické vyšetrenie na podozrenie na deficit laktázy je:

1. Vyšetrenie stolice na sacharidy. Dojčatá by nemali mať vo výkaloch žiadne voľné uhľohydráty alebo ich len veľmi málo. Preto je ich detekcia znakom zhoršenej absorpcie uhľohydrátov, najmä laktózy.
2. Koprogramová štúdia so stanovením pH alebo izolovaným stanovením pH stolice. Informácie o koprograme môžu naznačovať porušenie nielen zloženia uhľohydrátov v strave, ale tiež nepriamo odrážajú schopnosť správne tráviť bielkoviny a tuky. Pri kombinovaných poruchách trávenia sa v koprograme objavujú mydlá, neutrálne tuky, mastné kyseliny, hojnosť hlienu atď.

   Zmena kyslosti stolice smerom k okysleniu prostredia, teda pH stolice nižšie ako 5,5, poukazuje na prevahu fermentačných procesov. Ak je pH stolice 5,5 alebo nižšie, potom ide o nedostatok laktázy.

3. Test so zavedením enzýmových prípravkov počas dojčenia alebo test so zavedením nízkolaktózovej (alebo bezlaktózovej) zmesi na 2-3 dni, namiesto bežnej stravy pre deti kŕmené z fľaše.

   Ak 24-48 hodín po diagnostickom podaní lieku s nízkym obsahom laktózy dôjde k pozitívnemu trendu v ústupe existujúcich symptómov, pokračuje sa v kŕmení špecializovanou receptúrou.

Okrem vyššie uvedených metód výskumu je možné vykonať:

1. genetický výskum, ak existuje podozrenie na vrodený nedostatok laktázy (najmä ak existujú prípady odmietnutia mliečnych výrobkov jedným z blízkych príbuzných);
2. dychové testy, ktoré ukazujú obsah produktov rozkladu laktózy vo vydychovanom vzduchu. Špecifickosť tohto testu sa týka veku detí starších ako 4 roky.

Liečba s korekciou výživy

Schéma korekcie deficitu laktázy podľa Národnej stratégie výživy detí v prvom roku života:

S prirodzeným kŕmením	S umelým kŕmením
Prvoradé je maximálne množstvo a dlhodobé uchovanie materského mlieka v strave dieťaťa. Liečba začína predpisovaním enzýmových liekov: Množstvo laktózy v 100 ml hotovej zmesi: 1,0 gramu	Proteínová zložka s prevahou srvátkových bielkovín 60/40; pridaný maltodextrín; Používa sa u detí so sekundárnym deficitom laktázy po hnačke na zníženie koliky.
Nestozhen s nízkym obsahom laktózy Množstvo laktózy v 100 ml hotovej zmesi: 0,19 gramov	Sacharidovú zložku predstavuje glukózový sirup, maltodextrín a trocha laktózy. Používa sa pri nedostatku laktázy a po hnačke.
Humana LP Množstvo laktózy v 100 ml hotovej zmesi: 1,1 gramu	Obsah kazeínu je asi 90 %; pridaný maltodextrín a zemiakový škrob; Používa sa na akútne črevné infekcie, hnačky rôznych typov, čiastočný nedostatok lipázy, sekundárny nedostatok laktázy, plynatosť, koliku, regurgitáciu.
Humana LP + SCT Množstvo laktózy v 100 ml hotovej zmesi: 0,5 gramu	Charakterizovaná prevahou kazeínovej frakcie; Obsahuje glukózový sirup a maltodextrín; Obsahuje triglyceridy so stredne dlhým reťazcom (MCT), ktoré podporujú lepšie vstrebávanie tukov. MCT sa štiepia bez účasti pankreatickej a črevnej lipázy, čím sa kompenzuje nezrelosť pankreatických enzýmov. Používa sa pri poruchách trávenia rôzneho pôvodu, pri črevných poruchách v akútnom štádiu a v období rekonvalescencie.
Nutrilon s nízkym obsahom laktózy Množstvo laktózy v 100 ml hotovej zmesi: 1,33 gramov	Táto zmes bola ukončená v roku 2009, firma Nutricia, podobne ako mnohé iné, upustila od výroby nízkolaktózovej zmesi z dôvodu príchodu „komfortných“ zmesí na trh. (viac o komfortných zmesiach v tomto článku)

Najlepšia zmes s nízkym obsahom laktózy

Výber nízkolaktózovej zmesi na liečbu sekundárneho deficitu laktázy je prísne individuálny a je určený množstvom laktózy, ktoré je dieťa schopné samostatne absorbovať. Dieťaťu možno predpísať špecializovanú výživu až po vyšetrení a posúdení jeho schopnosti odbúravať laktózu. Keďže množstvo laktózy je vo všetkých príkrmoch rôzne, ťažko povedať, aká mliečna výživa je pre konkrétne dieťa potrebná a najčastejšie sa vyberá experimentálne. Priebeh liečby zmesou s nízkym obsahom laktózy trvá v priemere od 1 do 3 mesiacov. Tento čas stačí na to, aby sa telo naučilo produkovať vlastné enzýmy na normálne trávenie mliečnych výrobkov. Po liečebnej kúre a zmiernení príznakov nedostatku laktázy sa dieťa pod dohľadom lekára postupne prevádza na normálnu stravu.

Zmesi s nízkym obsahom laktózy

Nedostatok laktázy je pomerne často kombinovaný s rôznymi poruchami trávenia, takže medzi nízkolaktózovými zmesami sú zástupcovia z iných skupín mliečnych zmesí.

Medzi hypoalergénne zmesi s čiastočnou hydrolýzou bielkovín, s vysokou hydrolýzou srvátkových bielkovín a kazeínu, zmesi na báze aminokyselín, antirefluxné zmesi a komfortné zmesi patria produkty so zníženým obsahom laktózy, ktoré sa používajú pri kombinovaných patológiách tráviaceho systému. :

Úvod do stravy nízkolaktózovej zmesi, doplnkových potravín a následné rozšírenie stravy

V prípade deficitu laktázy u detí kŕmených umelým mliekom sa podáva zmes s nízkym obsahom laktózy s maximálnym obsahom tohto uhľohydrátu, ktorý dieťa dokáže tolerovať bez toho, aby sa u neho prejavili klinické príznaky. Potreba udržiavať príjem laktózy v tele je spôsobená:

1. Laktóza je prírodné probiotikum, v prítomnosti ktorého sa črevná mikroflóra vyvíja najpriaznivejšie.
2. Laktóza je tiež jediným zdrojom galaktózy, ktorá vzniká pri jej rozklade. Galaktóza sa používa na výrobu galaktolipidov vrátane cerebrosidov, ktoré sú nevyhnutné pre správnu tvorbu centrálneho nervového systému a myelinizáciu nervových vlákien.
3. Galaktóza (produkt rozkladu laktózy) je nevyhnutná pre syntézu kyseliny hyalurónovej, ktorá je súčasťou sklovca oka a synoviálnej tekutiny.

Do každého kŕmenia sa zavádza výživa s nízkym obsahom laktózy, ktorá postupne nahrádza obvyklú mliečnu výživu. Zavádzanie nových potravín do jedálnička dieťaťa je veľmi dôležité. Deti trpiace laktózovou intoleranciou vyžadujú starostlivé sledovanie, vedenie potravinového denníka s uvedením druhu výrobku, jeho množstva a tolerancie. Príkrmy pre deti prvého roku života s deficitom laktázy sa nepripravujú s mliekom, ale s liečivou zmesou so zníženým obsahom laktózy, ktorú dieťa dostáva. V 5. mesiaci života je vhodné zaviesť ako prvú hlavnú doplnkovú stravu bezlepkovú kašu (ryžovú, kukuričnú, pohánkovú) alebo zeleninové pyré s hrubou rastlinnou vlákninou (karfiol, cuketa, tekvica, mrkva) s prídavkom rastlinného oleja. .

Ďalej pridáme mäsové pyré. Ovocie a ovocné šťavy (riedené vodou v pomere 1:1) sa zavádzajú do stravy detí s nedostatkom laktázy neskôr, zvyčajne po 6-7 mesiacoch. U detí druhej polovice života je možné použiť mliečne výrobky, kde je obsah laktózy nevýznamný: tvaroh umytý zo srvátky, maslo, tvrdý syr.

Trvanie používania zmesí s nízkym obsahom laktózy

Pri primárnom (vrodenom) nedostatku laktázy je doživotne predpísaná nízkolaktózová diéta. Pri prechodnom deficite laktázy sa používajú nízkolaktózové zmesi po dosiahnutí remisie základného ochorenia spravidla po 1-3 mesiacoch sa diéta postupne rozširuje o zavádzanie mliečnych zmesí s obsahom laktózy, pod kontrolou klinických príznakov (hnačka; , plynatosť) a laboratórne testy (vyšetrenie stolice na sacharidy).

Kritériá účinnosti diétnej terapie s použitím zmesí s nízkym obsahom laktózy

1. zlepšenie celkového stavu dieťaťa;
2. zlepšenie chuti do jedla;
3. vymiznutie regurgitácie a zvracania;
4. vymiznutie plynatosti;
5. normalizácia stolice (zvyčajne 2-4 dni od začiatku liečby);
6. zvýšené pH stolice;
7. zníženie obsahu uhľohydrátov (laktózy) vo výkaloch;
8. pozitívna dynamika telesnej hmotnosti. Po 5-7 dňoch od začiatku diétnej terapie by sa hmotnosť mala začať zvyšovať.

Hlavnou metódou liečby nedostatku laktázy je teda diéta. Včasná korekcia výživy u detí s intoleranciou laktózy umožňuje získať pozitívnu dynamiku stavu dieťaťa v čo najkratšom čase a zabrániť rozvoju komplikácií.

Ak máte otázku, môžete ju položiť hneď teraz. Najlepší špecialisti na našej stránke sú pripravení poskytnúť odborné poradenstvo.

Zanechajte komentár k článku, odpovieme na vaše otázky.

Laktóza je cukor, ktorý sa nachádza v materskom mlieku a vo väčšine umelých formulácií. Niekedy v črevách novorodenca chýba enzým, ktorý tento cukor štiepi – laktáza. Tento stav sa nazýva nedostatok laktázy (LD). Dieťa s príznakmi LI potrebuje včasnú lekársku starostlivosť a diétu.

Na základe anamnézy a testov pediater určí ochorenie, stanoví presnú diagnózu a predpíše liečbu. Povinnou podmienkou terapie bude úplný alebo čiastočný prechod na bezlaktózové prípravky pre novorodencov. V niektorých prípadoch sú potrebné lieky, napríklad Lactase Baby, Lactazar, Lactase Enzyme.

Charakteristickým znakom zmesi je, že výrobok neobsahuje mliečny cukor. Niektoré druhy detskej výživy sú označené ako bezlaktózové, no zároveň obsahujú laktózu v minimálnom množstve – 0,1 g na liter.

Pri nákupe dojčenskej výživy nezabudnite venovať pozornosť označeniu na obale. Krabica musí byť označená „BL“ (anglická verzia „LF“).

Dojča s príznakmi alergie na bielkoviny dostáva hypoalergénne prípravky bez laktózy, ktoré zahŕňajú odrody srvátkových bielkovín a albumín v pomere 50:50 alebo 40:60.

Upravené formule sú svojím zložením blízke materskému mlieku. V bezlaktózových variantoch sa ako náhrada nepoužíva kravské mlieko;

Bezlaktózové zmesi sa vyrábajú aj z kozieho mlieka, ktorého základom je kazeinát vápenatý. Proteín v nich je sójový izolát, hydrolyzovaný srvátkový proteín alebo kazeín. Ak nie je vhodná nízkolaktózová verzia mlieka a dieťa má ťažkú ​​formu alergie, lekár spolu s rodičmi bude musieť vybrať produkt obsahujúci syntetizované aminokyseliny.

Kedy je to ustanovené?

Výživové zmesi bez laktózy sa považujú za liečivé, takže na ne nemôžete prejsť sami z dojčenia alebo kŕmenia upravenými nekysnutými analógmi.

Ak zdravé dieťa bude jesť detskú výživu bez laktózy, poškodí to telo a spomalí rast a vývoj. Bábätko môžete kŕmiť BL zmesami len na odporúčanie lekára. Pediatr musí určiť povahu a formu ochorenia. Zmena farby alebo konzistencie detskej stolice nie je známkou vážnej patológie. O tom, koľko zmesi sa použije na kŕmenie a ako dlho by mala byť zaradená do stravy, rozhoduje aj lekár na základe dynamiky zotavovania a vekového faktora.

Je dôležité správne preniesť svoje dieťa na terapeutickú výživu. Prechod robte postupne. Prvýkrát doprajte bábätku 30 ml výživy okrem bežného umelého mlieka alebo materského mlieka. Sledujte reakciu svojho tela. Ak sa objavia nepríjemné príznaky, poraďte sa s lekárom. Otázka prerušenia produktu vzniká, ak má dieťa nasledujúce poruchy:

• vyrážka, začervenanie, olupovanie kože;
• keď sa zmení povaha pohybov čriev;
• v prípade zvýšenej tvorby plynu s následkom koliky.

Ak neboli zaznamenané žiadne negatívne prejavy, nasledujúci deň zvýšte porciu a počet kŕmení. Dajte svojmu batoľaťu 60 ml zmesi po dvoch kŕmeniach. Na tretí deň sú dve kŕmenia úplne nahradené analógmi bez laktózy. Liečivá zmes sa podľa rozhodnutia lekára používa na všetky kŕmenia.

Ak je nedostatok enzýmov prechodný (prechodný), po odporúčanom čase sa dieťa vráti ku dojčeniu alebo kŕmeniu nekysnutými upravenými príkrmami. Prechod sa vykonáva aj na odporúčanie lekára.

Ak náhle zmeníte jeden typ stravy na iný, dieťa môže pociťovať poruchy tráviaceho systému (zápcha, hnačka).

Pri dlhšom používaní BL zmesi sa mení farba stolice bábätka, tvorba plynov sa stáva častejšou, narúša sa rovnováha mikroflóry. Bezlaktózová strava sa podľa predpisu lekára používa súčasne s liekmi obsahujúcimi prebiotiká. To pomôže vyhnúť sa vedľajším účinkom spojeným s používaním terapeutickej detskej výživy.

Recenzia výrobcov bezlaktózových zmesí

Rozhodnite sa spolu s pediatrom, ktorý liek predpisuje, ktoré zmesi sú najlepšie. Skúsený pediater upozorní na potrebné hypoalergénne možnosti. Okrem toho musia rodičia často prejsť pokusom a omylom pri výbere bezpečného produktu pre svoje dieťa medzi množstvom produktov. Zoznam populárnych značiek je doplnený o navrhovaných výrobcov.

Nan

Nan BL je určený pre deti od narodenia do jedného roka. Jedno balenie obsahuje 400 g suchého prášku. Pomer srvátkového proteínu a kazeínu je 3:2. Kompozícia obsahuje látku maltodextrín. Odporúča sa poskytnúť jedlo deťom s nedostatkom laktázy a funkčnými patológiami tenkého čreva.

Nutrilon

Similac

Similak nevyrába produkty s označením BL, ale v rade výrobcu nájdete Similak Low Lactose. Zloženie detskej výživy je blízke materskému mlieku. Neobsahuje palmový olej, ale obsahuje pre telo potrebné nukleotidy a prebiotiká. Jedlo môžete zaradiť do jedálnička svojho dieťatka už od narodenia.

Friso

TM Friso vyrába produkt s názvom Frisosoy. Vyrába sa na báze vysoko purifikovaného sójového proteínového izolátu a neobsahuje laktózu. Rodičia zaznamenávajú vysoké chuťové vlastnosti. Príkrm je určený pre bábätká od prvých dní života. Balenie váži 400 gramov.

Bellakt

Bellakt BL sa vyrába v baleniach po 400g. Môže sa použiť na kŕmenie novorodenca a detí do jedného roka. Obsahuje kazeín. Chutné jedlo jemne zlepšuje činnosť čriev a pomáha posilňovať imunitné sily organizmu.

Humana

Humana vyrába produkt s označením SL. Hmotnosť balenia 500 gramov Zmes je vyrobená na báze sóje bez mlieka, lepku a laktózy. Bohaté na omega mastné kyseliny. Používa sa ako jediná potravina a môže sa použiť aj ako doplnok. Neobsahuje GMO, farbivá, konzervačné látky ani umelé arómy.

Nutrilak

Nutrilak Plus je schválený pre deti od 0 do 12 mesiacov. Čistá hmotnosť 350 gramov. Zloženie obsahuje srvátkový proteín a kazeín v pomere 50/50. Indikácie na použitie: hnačka, intolerancia laktózy a lepku, galaktozémia.

Nestogen

Nestozhen Low-laktóza je k dispozícii v kartónovej škatuli. Čistá hmotnosť 350 gramov. Odporúča sa od 0 do jedného roka. Krmivo je ľahko stráviteľné, obsahuje nukleotidy, glukózový sirup, ako aj vitamínový a minerálny komplex. Nevýhodou značky je prítomnosť rastlinných olejov.

Babičkin košík

Výrobok tejto značky je vhodný pre novorodencov a ročné bábätká s laktózovou intoleranciou. Obsahuje kazeín, glukózový sirup, maltodextrín. Hmotnosť balenia - 400 gramov.

Alfare

Alfare Amino - krmivo s plne syntetizovanými aminokyselinami. Medzi sacharidové náhrady patrí škrob a kukuričný sirup. Dobrá voľba pre deti s komplikovanými potravinovými alergiami a reakciami na sóju, kravskú bielkovinu a laktózu.

Značky Malyutka a Nanny takéto produkty nevyrábajú.

Každé bábätko je individuálne, preto výber výživy nie je jednoduchý. Pred prechodom na nový typ zmesi sa poraďte so svojím lekárom a tiež sa riaďte reputáciou značky a vlastným názorom. Nemiešajte produkty od rôznych výrobcov. Pri správnom používaní bezlaktózovej výživy budú rodičia schopní ľahko a rýchlo obnoviť normálne fungovanie gastrointestinálneho traktu dieťaťa.

Problémy s trávením sú celkom bežné.

Dôvody trápenia dieťaťa môžu byť rôzne, ale vo väčšine prípadov sa zistí, že dieťa neznáša mliečne enzýmy.

Dnes si povieme niečo o výžive, na ktorú môžete svoje dieťa v takejto situácii prepnúť.

Takmer všetky veľké firmy vyrábajúce produkty súbežne s bežnými produktmi vyrábajú produkty pre deti so špeciálnymi potrebami, s prihliadnutím na intoleranciu laktózy, prípadne alergie na mliečne enzýmy.

Popis a zloženie

Bezlaktózové detské výrobky sú predovšetkým liečebná výživa obsahujúca buď kravské alebo kozie mlieko spracované špeciálnymi technológiami s nízkym obsahom laktózy, alebo hydrolyzovaný srvátkový alebo kazeínový proteín, sójový izolát a v prípade úplnej intolerancie zmes syntetických aminokyselín, ktoré nahrádzajú proteín .

Obsah mliečneho cukru v bezlaktózovej výžive pre novorodencov je prakticky nulový. Kompozícia nevyhnutne obsahuje všetky vitamíny a prospešné prvky potrebné pre rast.

Aký je rozdiel od bežného

Hlavným rozdielom medzi bežnými a bezlaktózovými výrobkami je čiastočná alebo úplná absencia mliečneho cukru a sacharidovej laktózy, v niektorých prípadoch absencia mlieka. Chýbajúci sacharid je v takýchto prípadoch nahradený špeciálne upraveným škrobom, glukózou a sacharózou.

Pri predpisovaní: indikácie

Hlavnými indikáciami pre použitie takýchto produktov sú tieto faktory:

• nedostatok laktázy;
• galaktozémia;
• zjavné gastrointestinálne poruchy;
• predčasne narodených detí.

Vlastnosti použitia pri nedostatku laktázy

V prípade nedostatku laktázy sa veľmi neodporúča robiť nezávislé rozhodnutia bez konzultácie s lekárom: často u detí dochádza k dočasnému alebo čiastočnému prejavu problému, keď by sa materské mlieko nemalo úplne opustiť. Preto vám lekár po diagnostikovaní problému povie, ktoré mlieko je pre dieťa najlepšie: bez laktózy, s nízkym obsahom enzýmov alebo hypoalergénne.

Vedel si?Zloženie mlieka sa mení v závislosti od potrieb dieťaťa, dennej doby a poveternostných podmienok. Napríklad v horúcom období obsahuje viac vody ako tuku na uhasenie smädu, bábätko do šiestich mesiacov skonzumuje viac bielkovín a minerálov a od šiestich mesiacov bude mlieko obsahovať viac tukov a sacharidov.

Pri dojčení

Ak sa u dojčiat objavia tráviace ťažkosti, najskôr sa predpisujú enzýmové prípravky a v prípade neúspešnej liečby sa predpisuje zmes bez laktózy. Liek pre dieťa sa zmieša s odsatým materským mliekom.

Dôležité! Hlavným produktom pre novorodenca je materské mlieko, ktoré dáva dieťaťu silnú imunitu a vitamíny a mikroelementy potrebné pre rast a vývoj. Umelá výživa nemôže plne nahradiť materské mlieko.

Ak je potrebné použiť prípravok, podáva sa v malých dávkach (prvá tretina mliečnej dávky), pričom objem potrebný na kŕmenie sa upraví asi za päť dní.

S umelým kŕmením

Úplné vylúčenie mlieka u umelo odchovaných detí môže spôsobiť množstvo problémov: dysbiózu, nedostatok prvkov, ktoré ovplyvňujú vývoj nervovej sústavy.

Takýmto deťom sa predpisujú potraviny obsahujúce nízke množstvo laktózy. Je povolené zmiešať bežnú zmes s bezlaktózovou zmesou, ale pomer v tomto prípade vyberie pediatr. V prípade správne zvolených zmesí a pomerov u detí kŕmených z fľašky problém vymizne asi do týždňa.

Pri zavádzaní doplnkových potravín

Pre problémové deti sa kaše pripravujú pomocou zmesí používaných na liečbu. Po šiestich mesiacoch veku môžete skúsiť zaviesť do stravy potraviny s nízkym obsahom laktózy: tvrdý syr a tvaroh, maslo.

Dôležité!Pri sekundárnom deficite laktázy sa po jednom až troch mesiacoch, v závislosti od výsledku diétnej liečby, bábätko prenesie na bežnú stravu, avšak pod neustálym dohľadom detského lekára.

Pre predčasne narodené deti

Pre predčasne narodené deti existujú špeciálne produkty s už zníženým obsahom laktózy. Najčastejšie nie je problém ako taký, len telo takýchto detí ešte nemá vyvinutú aktivitu na prijatie enzýmu.

Ak je matka predčasne narodeného dieťaťa schopná dojčiť, urýchli sa tým dozrievanie enzýmu, ktorý štiepi laktózu.

Toto ochorenie je neschopnosť špeciálnych enzýmov v tele štiepiť galaktózu, premieňať ju na glukózu, pri tejto chorobe je narušený metabolizmus uhľohydrátov.

Bezlaktózové prípravky na galaktozémiu nie sú vhodné pre dojčatá. Pre takéto deti boli vyvinuté potraviny na báze purifikovaného sójového proteínu. Produkt sa podáva postupne, objem sa zvyšuje na plnú dávku v priebehu týždňa, prvá dávka by nemala presiahnuť jednu pätinu dennej normy normálnej výživy.

Ktorá zmes je lepšia: zoznam najpopulárnejších

Zoznam prípravkov prispôsobených deťom s tráviacimi problémami je veľký, zamerali sme sa na najobľúbenejšie bezlaktózové, nízkoenzýmové a hypoalergénne potraviny.

Nízky obsah laktózy

• "nízky obsah laktózy";
• "Bellakt NL";
• "nízky obsah laktózy";
• Humana LP;
• "Humana LP+SCT".

Hypoalergénne

• "NAN hypoalergénne";
• "Nutrilak GA";
• "GA";

Lekári každoročne zaznamenávajú nárast počtu detí v prvých týždňoch života a dojčenského veku s rôznymi prejavmi alergie na biele kravské a kozie mlieko. Imunitný systém tela dieťaťa ho vníma ako cudzí a zapína ochrannú funkciu. Na prevenciu a liečbu tohto ochorenia sa používajú prípravky s nízkym obsahom laktózy pre deti, ktoré obsahujú vysoko mletú kravskú bielkovinu. Správne zvolená výživa a liečba môže rýchlo zmierniť diatézu, črevnú koliku, poruchy a zápchu, vyrážky, podráždenie a suchú pokožku.

Kedy by ste mali používať prípravky s nízkym obsahom laktózy?

Indikáciou pre zavedenie nízkolaktózových zmesí do detskej stravy je prevencia alergických reakcií a liečba potravinových alergií na mliečnu bielkovinu u detí. Okrem toho môžu pediatri odporučiť použitie špecializovanej výživy pri prechodných poruchách trávenia, otravách, pri užívaní antibiotík, pri poruchách tráviaceho traktu spojených so zavádzaním príkrmov a pod. Ak sa pri dojčení vyskytne alergia na mliečnu bielkovinu, je odporúčalo prehodnotiť stravu mamičky.

Nízkolaktózové zmesi sa podľa ich účelu delia na:

• preventívne;
• liečivý.

Lieky sú indikované pri stredne ťažkých až ťažkých alergiách. Preventívne sa odporúčajú zaradiť do jedálnička detí s rizikom vzniku, prvých a príznakov potravinovej alergie. Pri stredne ťažkých a ťažkých formách ochorenia sa náhrady materského mlieka tejto skupiny zavádzajú na odporúčanie pediatra a alergológa po úspešnom absolvovaní kúry alergickej liečby. Nízkolaktózové zmesi sa vyznačujú aj stupňom hydrolýzy a typom proteínovej frakcie, ako aj sacharidovou zložkou.

V online supermarkete Helptomama si môžete kúpiť nízkolaktózové zmesi „Similac“ a „Bellakt GA“, ktorých cena vás príjemne prekvapí. "Similac" má jedinečné zloženie, ktoré neobsahuje palmový tuk. "Bellakt GA" obsahuje prebiotiká, nukleotidy a komplex vitamínov a minerálov. "Bellakt GA Hypoallergenic" neobsahuje laktózu, preto sa často odporúča ako optimálna náhrada dojčenia pri stredne ťažkých a ťažkých formách alergie na mliečnu bielkovinu a pri exacerbáciách ochorenia po recidívach.

Nízkolaktózové mlieka pre novorodencov patria medzi liečivé dojčenské výživy a sú „predpísané“ pre deti s diagnostikovaným deficitom laktázy.

Ako už názov napovedá - Ide o zmesi, v ktorých je znížený obsah sacharidu laktózy. Podľa noriem by to malo byť 0,5 – 1,3 g na 100 ml pripravovaného jedla.

Existujú aj bezlaktózové mlieka, ktoré boli špeciálne navrhnuté na kŕmenie detí s nedostatkom laktázy. Prečítajte si podrobne. Na rozdiel od nízkolaktózových zmesí majú bezlaktózové zmesi obsah laktózy v rozmedzí od 0 do 0,1 g/100 ml.

Laktóza, ako sme už písali, je pre ľudský organizmus veľmi dôležitou zložkou, je zdrojom sacharidov a pomáha vytvárať a udržiavať správnu črevnú mikroflóru . Je to dôležité najmä pre malé vyvíjajúce sa telo dieťaťa. Stáva sa však, že črevá dieťaťa nedokážu spracovať laktózu dodávanú s jedlom, čiastočne alebo úplne, a potom, aby nedošlo k preťaženiu tela, sa do jeho stravy zavedie zmes bez laktózy alebo s nízkym obsahom laktózy.

Je potrebné povedať, že obe zmesi si matka nemôže vybrať nezávisle, predpisuje ich ošetrujúci lekár so zameraním na výsledky testov dieťaťa, jeho vek, hmotnosť a ďalšie parametre, napríklad stupeň závažnosti ochorenia; .

Taktiež ani jedna zmes nemôže pôsobiť ako jediný zdroj výživy pre dieťa. Zvyčajne sa zmes bez laktózy alebo s nízkym obsahom laktózy zmieša s upravenou zmesou s normálnym obsahom laktózy v určitom pomere, ktorý sa často vyberá experimentálne, pretože telo každého dieťaťa je individuálne a je schopné absorbovať rôzne množstvá laktózy za určitý čas.

Nedostatok laktázy je zvyčajne príčinou alebo dôsledkom (so sekundárnym LN) iných ochorení tráviaceho traktu dieťaťa. Preto sú terapeutické zmesi s nízkym obsahom laktózy často zamerané na liečbu nielen tohto ochorenia. Napríklad „komfortné“ zmesi, zmesi s čiastočne hydrolyzovaným proteínom, aminokyseliny a niektoré zmesi proti spätnému toku možno považovať za nízky obsah laktózy.

Ako rozlíšiť nízkolaktózovú zmes od iných zmesí?

Po prvé, na téglikoch alebo škatuliach s takýmto jedlom je označenie „LP“, čo znamená „terapeutická potravina“, a po druhé označenie „NL“, čo znamená „nízky obsah laktózy“.

Ako správne kŕmiť dieťa nízkolaktózovou výživou?

Ako sme už povedali, pre mamičku je lepšie nebyť vo veci výberu terapeutickej výživy pre bábätko nezávislá, ale poradiť sa s odborníkom. Ošetrujúci lekár vyberie diétu, ktorá je podľa jeho kvalifikovaného názoru v tomto prípade najvhodnejšia.

Komentujte: ak je dieťa dojčené, potom sa na prevenciu nedostatku laktázy používajú bezlaktózové prípravky. Pre deti kŕmené z fľaše sa používa iba dojčenská výživa s nízkym obsahom laktózy.

Nízkolaktózová mliečna zmes sa zvyčajne zavádza do stravy dieťaťa na krátky čas - maximálne na tri mesiace, potom sa testy zopakujú na zistenie nedostatku laktázy v tele a na základe ich výsledkov sa opäť prehodnotí strava od pediatra. Za normálnych okolností je na konci prvého roku života už detský organizmus schopný produkovať laktázu, spracovávať laktózu a príznaky ochorenia (riedka, častá stolica, nadúvanie, kolika) vymiznú. Je to veľmi zriedkavé, ale existujú prípady, kedy nedostatok laktázy pretrváva po celý život. Toto je úplne iná téma, pretože dospelé dieťa už dostáva doplnkové potraviny a potom začne jesť „dospelácku“ stravu a v takto rozšírenom jedálničku je veľmi ľahké získať okrem laktózy aj iné zdroje sacharidov.

Ako si vybrať zmes s nízkym obsahom laktózy?

Ideálnou možnosťou je strava s maximálnym množstvom laktózy v jej zložení, ktoré telo dieťaťa bezpečne absorbuje. Laktóza je totiž dôležitý prvok pre rastúce telo, takže nejde o to, že by ste o ňu nemohli dieťa úplne pripraviť, ale je tiež vhodné, aby jej dieťa dostávalo čo najviac.

Ako zaviesť do jedálnička nízkolaktózovú zmes?

Ako každé iné, postupne, počnúc malými dávkami. Zvyčajne sa v prvý deň zmes pridáva k dvom kŕmeniam, v druhom sa dávka nízkolaktózovej zmesi zvyšuje pri každom kŕmení, na tretí deň sa pridáva nové krmivo k pár ďalším kŕmeniam a tak ďalej. Najlepšie je, ak pomer upravenej a nízkolaktózovej zmesi zvolí váš ošetrujúci pediater a tiež vám povie, ako najlepšie prejsť na novú stravu.

Ak dieťa už vyrástlo a dostáva doplnkové potraviny, potom kašu a iné potraviny musíte namiesto mlieka variť s nízkolaktózovou zmesou, ktorá vám bola predpísaná. Od šiestich mesiacov môžete skúsiť dať dieťaťu nízkolaktózové „mlieko“ – tvrdý syr, maslo, tvaroh.

Nízkolaktózové zmesi: zloženie

Zvyčajne sa zloženie takýchto zmesí len málo líši od prispôsobenej detskej výživy, s výnimkou nízkeho obsahu laktózy (0,5 - 1,3 g/100 ml).

Okrem malého množstva laktózy obsahuje kompozícia glukózu, sacharózu a škrob.

Nízkolaktózové zmesi obsahujú štandardné sady vitamínov a mikroelementov – vitamíny skupiny B, ďalej A, D, K, E a okrem toho železo, selén, meď, mangán, fosfor a samozrejme vápnik.

Ako všetky ostatné zmesi, aj tieto sú rozdelené podľa veku – pre deti od narodenia do šiestich mesiacov, od 6 mesiacov do jedného roka, nad jeden rok.

Dodajme, že približne rovnaké zloženie majú aj bezlaktózové zmesi. Aký je vo všeobecnosti rozdiel medzi bezlaktózovými a nízkolaktózovými zmesami? Odpovedáme, že zloženie zmesi sa líši od výrobcu k výrobcovi, niekto pridáva viac vápnika, niekto nepoužíva maltodextrín a pod. Jediným jasným rozdielom je obsah laktózy v konečnom produkte – od nuly do 0,1g alebo od 0,5 do 1,3g.