Diagnóza tehotenstva (pochybné, pravdepodobné, spoľahlivé znaky tehotenstvo)

Prítomnosť tehotenstva je stanovená na základe pochybných, pravdepodobných a spoľahlivých príznakov.

Pochybné príznaky zahŕňajú: zmeny chuti a čuchových vnemov, zmeny chuti do jedla, ako aj objektívne: zvonku nervový systém(ospalosť, podráždenosť, vegetatívne reakcie), vzhľad starecké škvrny na tvári, linea alba, bradavky, nevoľnosť, vracanie.

Medzi možné príznaky patrí: zastavenie menštruácie, zväčšenie prsných žliaz, uvoľnenie kolostra, zväčšenie a zmeny v maternici, pozitívne biologické a imunologické reakcie.

Zo znakov naznačujúcich zmenu tvaru a konzistencie maternice v súvislosti s tehotenstvom sú najdôležitejšie tieto.

• 1. Zväčšená maternica. Stanovuje sa od 5. do 6. týždňa tehotenstva: maternica sa zväčšuje v predozadnej veľkosti (stáva sférickú) a neskôr v jej priečnej veľkosti. Do konca 2. mesiaca gravidity veľkosť maternice zodpovedá veľkosti husieho vajíčka na konci 3. mesiaca je fundus maternice na symfýze alebo mierne nad ňou.
• 2. Horwitzov-Hegarov príznak. Pri vyšetrení je tehotná maternica mäkká, mäknutie je výrazné najmä v oblasti isthmu. Pri obojručnom vyšetrení sa prsty oboch rúk dotýkajú v oblasti isthmu takmer bez odporu. Znak je charakteristický pre skoré tehotenstvo a je jasne identifikovaný 6-8 týždňov po začiatku poslednej menštruácie
• 3. Snegirevov znak. Tehotná maternica sa vyznačuje variabilitou konzistencie. Mäkká tehotná maternica vplyvom mechanického dráždenia pri obojručnom vyšetrení zhustne a stiahne sa. Po ukončení podráždenia maternica opäť získa mäkkú konzistenciu.
• 4. Piskačkov znak. Skoré štádiá tehotenstva sú charakterizované asymetriou maternice spôsobenou kupolovitým výstupkom jej pravého alebo ľavého rohu, ktorý zodpovedá miestu implantácie vajíčko. Ako oplodnené vajíčko rastie, táto asymetria postupne mizne.
• 5. Gubarevov a Gausov znak. Označuje miernu pohyblivosť krčka maternice v skoré dátumy tehotenstva, ktoré je spojené s výrazným zmäknutím istmu.
• 6. Genterovo znamenie. V dôsledku zmäkčenia istmu v počiatočných štádiách tehotenstva je maternica ohnutá dopredu a na prednej ploche maternice sa vyskytuje hrebeňovité zhrubnutie pozdĺž stredová čiara. Toto zahustenie sa však nie vždy zistí.

Spoľahlivé znaky: ultrazvuk. Pri použití transvaginálneho senzora je možná vizualizácia oplodneného vajíčka v dutine maternice aj pri dvoj- až trojdňovom oneskorení menštruácie pri pravidelnom menštruačný cyklus, t.j. v 4-5 týždňoch pôrodnícke obdobie tehotenstva. V 5. týždni tehotenstva sa začína určovať srdcová aktivita plodu. Pohyb plodu, jeho hmatateľné časti.

Na diagnostiku skorého tehotenstva sa používa aj stanovenie hladiny ľudského chorionického gonadotropínu v krvnom sére. Pri normálnom tehotenstve sa hCG dá zistiť v krvnom sére na 5. deň po implantácii vajíčka do sliznice maternice a jeho vrchol trvá do 8-9 týždňov tehotenstva.

Otázky diagnóza tehotenstva znepokojovali ľudí už od staroveku. Aby sa zistilo, či je žena v starovekom Egypte tehotná, dali jej nápoj vyrobený zo špeciálnej byliny (bududu-ka) a mlieka ženy, ktorá porodila chlapca.

Ak tento nápoj spôsobil zvracanie, potom bola žena tehotná, inak k tehotenstvu nedošlo. Aby určili tehotenstvo, starí Židia prinútili ženu chodiť po mäkkej tráve: ak zostala hlboká značka, potom existovalo tehotenstvo. Pôrodné asistentky Staroveké Grécko

už mal značné znalosti. Na určenie tehotenstva boli teda založené na množstve objektívnych znakov: absencia menštruácie, nedostatok chuti do jedla, slintanie, nevoľnosť a výskyt žltých škvŕn na tvári. Zároveň sa uchýlili aj k takým smiešnym prostriedkom: pred očami ženy treli červený kameň, a ak sa jej do očí dostal prach, žena bola považovaná za tehotnú, inak bolo tehotenstvo odmietnuté.

Už Hippokrates (460 – 377 pred Kristom) mal o tehotenstve veľa falošných a mylných predstáv. Najmä veril, že tehotenstvo sa dá rozpoznať podľa očí, no zároveň za jeden z prvých príznakov tehotenstva považoval zastavenie menštruácie. Soranus z Efezu (1. storočie n. l.) zistil tieto príznaky tehotenstva: mešká menštruácia, opuch mliečne žľazy , a cievy kože mliečnych žliaz sa stávajú kľukaté, získavajú modrastý odtieň a napučiavajú; existuje nutkanie na vracanie; objaviť pod očami tmavé kruhy a niekedy aj na tvárižlté škvrny

; Postupom času sa bruško zväčšuje a tehotná žena začína cítiť pohyby plodu. Diagnostika tehotenstva sa postupne zlepšovala v súlade s vývojom ľudskej spoločnosti. Dnes sa diagnostika tehotenstva robí na základe prieskumu, objektívneho vyšetrenia ženy a laboratórne metódy

výskumu. Príznaky tehotenstva sa podľa ich diagnostickej hodnoty delia na predpokladané a pravdepodobné, ktoré sa objavujú pomerne skoro a spoľahlivé, zvyčajne sa zisťujú od druhej polovice tehotenstva. Je teda celkom pochopiteľné, že pomocou spoľahlivých značiek pre skorá diagnóza

tehotenstvo nie je povolené. Medzi predpokladané (pochybné) znaky, ktoré sa objavujú skoro, aj keď nie pri každom tehotenstve, ale predsa len majú diagnostická hodnota

Dyspeptické poruchy, pocit tiaže v nadbrušku, slinenie, nevoľnosť, ranné vracanie nalačno, zmeny chuti do jedla alebo nechuť k niektorým druhom potravín (zvyčajne mäso), vznik zvláštnej závislosti na pikantných a najmä kyslých jedlách , zápcha, túžba jesť nejedlé látky, vápno, krieda, hlina atď.

Funkčné poruchy nervového systému a psychiky: mierna podráždenosť, zvýšený čuch a sluch, plačlivosť, izolácia.

Zmeny metabolizmu: ukladanie podkožného tuku, najmä na bruchu, pigmentácia bradaviek a dvorca, linea alba, niekedy aj tváre.

Vzhľad tehotenských pruhov (jaziev).

Všetky tieto príznaky sa často vyskytujú u tehotných žien, ale nie sú nevyhnutne spojené s tehotenstvom, a preto sa nazývajú predpokladané.

Možné príznaky tehotenstva môžu zahŕňať nasledovné:

Zastavenie menštruácie u zdravej, sexuálne aktívnej ženy v plodnom veku.

Prekrvenie - modrasté sfarbenie sliznice pošvového otvoru, jeho stien a pošvovej časti krčka maternice. Zvýšenie veľkosti maternice podľa obdobia oneskorenia menštruácie, zmena jej obvyklého tvaru a konzistencie.

Prekrvenie mliečnych žliaz a výskyt kolostra v nich.

Všetky tieto znaky vo väčšine prípadov tehotenstvo skutočne charakterizujú, no niekedy môžu vyplynúť aj z iných príčin. Napríklad oneskorenie menštruácie môže mať psychogénnu povahu; Príčinou zväčšenia maternice je rastúci nádor. Preto sú uvedené príznaky tehotenstva cenné nie jednotlivo, ale spoločne.

Spoľahlivé (nepochybné) príznaky tehotenstva zahŕňajú:

• Identifikácia častí plodu palpáciou maternice; Najjednoduchšie je identifikovať okrúhlu, hustú časť hlavy, ako aj malé časti rukoväte a nôh.
• Pohyb plodu, určený rukou vyšetrujúceho.
• Počúvajte tlkot srdca plodu pomocou stetoskopu alebo srdcového monitora.

Tieto príznaky 100% potvrdzujú tehotenstvo, ale sú oneskorené, pretože ich možno zaznamenať až od konca 4. alebo začiatku 5. mesiaca tehotenstva. Jedným z dôležitých bodov pri diagnostike tehotenstva je vaginálne vyšetrenie a palpácia maternice, preto by sa o tom malo hovoriť podrobnejšie. Veľkosť normálnej netehotnej maternice pozdĺž pozdĺžnej osi je približne 79 cm (u tých, ktoré neboli tehotné, o niečo menej, u tých, ktoré porodili, o niečo viac). S nástupom tehotenstva a počas jeho vývoja sa veľkosť maternice zväčšuje. Do konca tretieho mesiaca tehotenstva je maternica stále v panvovej dutine a možno ju nahmatať len pri vaginálnom vyšetrení. Až po tomto období, keď už nezapadá do malej panvy, maternica z nej vystupuje a je možné ju prehmatať zboku brušnej steny a následne vedie k výraznému zvýšeniu brucha.

Normálna netehotná maternica zvyčajne má hruškovitého tvaru, trochu sploštené v predozadnej veľkosti.

S nástupom tehotenstva sa v procese jeho ďalšieho vývoja mení tvar maternice. Najprv nadobúda sférický tvar, potom trochu asymetrický, potom opäť sférický a na konci tehotenstva vajcovitý.

Nadobudnutie guľovitého tvaru maternicou spolu s ďalšími znakmi je pre tehotenstvo veľmi typické. Guľovitý tvar maternice možno pozorovať už v 5. - 6. týždni tehotenstva a tento tvar môže pretrvávať približne do 9. - 10. týždňa.

Počnúc 78. týždňom tehotenstva sa maternica stáva asymetrickou, konkrétne: jeden z jej rohov trochu vyčnieva, akoby vydutý v porovnaní s opačnou stranou.

Niekedy je zmäkčenie také výrazné, že počas vyšetrenia sa telo maternice javí ako oddelené od krčka maternice. Druhým znakom tehotnej maternice je variabilita jej konzistencie. Pri vyšetrovaní tehotnej maternice je spočiatku zaznamenaná jej mäkká konzistencia, ale postupom vyšetrenia sa maternica stáva hustejšou. Takáto zmena v maternici v čase štúdie je obzvlášť charakteristickým znakom tehotenstva.

Diagnóza veľmi skorého tehotenstva je zvyčajne interná pôrodnícke vyšetrenie nie je vždy možné, pretože hlavné príznaky tehotenstva získané v tomto prípade možno zistiť najskôr po 56 týždňoch tehotenstva. Pred týmto obdobím tehotenstvo ešte nevedie k viditeľným zmenám v maternici. Dokonca aj s dlhšie obdobie niekedy neexistuje úplná dôvera v presnosť získaných údajov. Medzitým je často potrebné zistiť prítomnosť tehotenstva pred 5 týždňami, napríklad vykonať mini-potrat.

Metódy na určenie tehotenstva

Nedokonalosť metódy palpácie na včasnú diagnostiku tehotenstva už dlho smerovala k myšlienke nájsť iné metódy založené na identifikácii tých zmien v tele ženy, ktoré sa vyskytujú s nástupom tehotenstva.

Štúdium biochemické zmeny vyskytujúce sa v tele tehotnej ženy, umožnili navrhnúť rôzne reakcie, pomocou ktorých sa pokúšali diagnostikovať tehotenstvo.

Vývoj týchto metód bol pomerne dlhý a pokračuje dodnes. Zároveň sa súbežne s rozvojom vedy a vznikom nových poznatkov zdokonaľovali metódy a konkrétne úspechy sa spájali s rozvojom biochémie a imunológie. Všetky metódy sú založené na detekcii tehotenského hormónu, ľudského chorionického gonadotropínu, v krvi alebo moči ženy. Pomocou moderných metód sa táto látka zistí v krvi ženy do týždňa po počatí. Najrozšírenejšia je rýchla diagnostika tehotenstva pomocou testovacích systémov na princípe chromatografie. Citlivosť testu je dostatočná na takmer 100% presnú diagnostiku tehotenstva v 1. deň oneskorenia očakávanej menštruácie a často je to možné o 3-5 dní pred meškaním . Pomocou takéhoto testu sa v mnohých prípadoch zistí aj mimomaternicové tehotenstvo, je však ťažké ho odlíšiť od vnútromaternicové tehotenstvo

V súčasnosti sú v predaji rôzne diagnostické testy, ktoré vám umožňujú nezávisle zistiť prítomnosť tehotenstva doma. Najčastejšie je takýmto testom indikátorový prúžok ponorený do moču na 1-2 minúty.

Počet farebných pruhov naznačuje prítomnosť tehotenstva.

Pomocou enzýmového imunotestu môžete presne určiť množstvo ľudského chorionického gonadotropínu v krvi. Táto metóda sa však zvyčajne nepoužíva na diagnostiku tehotenstva, pretože to nie je potrebné. Ale v mnohých prípadoch má takáto definícia praktický význam. Napríklad sledovať povahu tehotenstva, diagnostikovať trofoblastickú chorobu, mimomaternicové tehotenstvo.Ďalší známy a prístupná metóda diagnostika

skoré tehotenstvo

je ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Umožňuje zistiť tehotenstvo približne 5-6 dní po vynechaní menštruácie. Pri vyšetrení špeciálnym transvaginálnym senzorom (ktorý sa zavádza do vagíny) sa to dá urobiť o 1-3 dni skôr. Počas tohto obdobia môže ultrazvuk zobraziť oplodnené vajíčko s priemerom 4-6 mm v maternici.
V súčasnosti teda diagnostika tehotenstva nepredstavuje pre odborníka žiadne zvláštne ťažkosti a môže byť veľmi skoro. A. Sh. .
Pôrodník-gynekológ, asistent na Klinike pôrodníctva a gynekológie Sibírskeho štátu

lekárska univerzita Na základe materiálov Tehotenstvo je pre mnohé ženy najočakávanejšou udalosťou. A, samozrejme, chcem čo najskôr pochopiť, či sú predpoklady správne. Aby ste určili spoľahlivé, musíte svoje telo starostlivo sledovať ešte pred počatím. Ak žena presne vie, aké pocity v nej vznikajú

rôzne štádiá

menštruačný cyklus, konkrétne obdobie po ovulácii, je pre ňu celkom ľahké spozorovať zmeny, ku ktorým dochádza v prípade počatia. Zastavenie menštruácie, nevoľnosť, ospalosť, citlivosť prsníkov, opuchy končatín, zmeny nálady, zvýšená chuť do jedla a množstvo ďalších faktorov sú znakmi želanej „polohy“. Počas tehotenstva, najmä vo veľmi skorých štádiách, sa môže niekedy objaviť

Týždeň po počatí môže zástupca spravodlivého pohlavia zažiť slabý výtok s kvapkami krvi. K takémuto „implantačnému“ krvácaniu v skorých štádiách dochádza v dôsledku skutočnosti, že počas týchto dní sa vajíčko začína pripájať k stene maternice. Tehotnú ženu potom môžu trápiť kŕče, ktoré svojou povahou pripomínajú dotieravú bolesť ako pri menštruácii.

Ďalšie príznaky

Všetky vyššie uvedené príznaky sa však od menštruácie líšia veľmi krátkodobou povahou. Existujú však aj ďalšie spoľahlivé príznaky tehotenstva. Budúca matka môže pociťovať bolesť spojenú so zhrubnutím stien maternice. Tiež aktívne delenie buniek vyvoláva výskyt bieleho výtoku.

Určité zväčšenie prsníkov spolu so zvýšenou citlivosťou naznačuje, že žena je tehotná. Prsia môžu opuchnúť kožu okolo bradaviek - stmaviť. Takéto zmeny sú jasné znaky tehotenstva a v najskorších štádiách sa dajú najľahšie spozorovať. Nevoľnosť, pocit únavy, únava sú tiež niektoré z prejavov počatia.

Časté močenie môže byť jedným z príznakov „polohy“. Tento jav môže spôsobiť úzkosť v najskorších štádiách tehotenstva. To všetko je vysvetlené zmenami v hormonálnom vzorci ženy. Skoré tehotenstvo sa vyznačuje aj poklesom krvného tlaku. Je to spôsobené prietokom krvi do vnútorných orgánov.

Niektoré ženy (skoré) sú predbehnuté zvýšená chuť do jedla alebo zmenená chuť. Existuje túžba veľa jesť a chuť do jedla vzbudzujú jedlá, ktoré predtým neboli pre vás atraktívne. Môže existovať závislosť na kyslých, slaných a iných potravinách s „extrémnou“ chuťou. Vo veci výberu nového neobvyklého menu bude všetko závisieť od charakteristík tela. Takéto prejavy sú typické pre tehotné ženy skoré štádium. Môžu však zavádzať aj ženu, takže pre istotu je lepšie hneď urobiť test.

Jasné znamenia

Ak z nejakého dôvodu nie ste spokojní s bežným testom, je ich viac presné metódy diagnostika Aby bola žena čo najpresvedčivejšia, mala by kontaktovať gynekológa. Používaním rôzne metódyšpecialista bude schopný presne odpovedať, či existuje tehotenstvo alebo nie. V prvom rade možno predpísať analýzu na prítomnosť markera oplodnenia v krvnom sére.

Takáto štúdia môže byť vykonaná v priebehu niekoľkých hodín po oplodnení, zatiaľ čo pravidelné testy umožňujú určiť graviditu približne od 10. dňa oplodnenia, keď sa vajíčko už prichytí na stenu maternice.

Najčastejšie a spoľahlivá metóda určenie tehotenstva - ultrazvuk. Vykonávanie ultrazvukové vyšetrenie So špeciálnym transvaginálnym senzorom bude lekár schopný vidieť embryo v 3. alebo 4. týždni.

Je dôležité nezamieňať pojmy oplodnenie a implantácia vajíčka. Pripojenie vajíčka sa pozoruje až týždeň po oplodnení.

Môžete tiež vykonať test hCG, inými slovami, určiť tehotenský hormón. Táto štúdia sa vykonáva na základe krvi pacienta, ako aj moču. Keď je žena tehotná, tento hormón začína aktívne produkovať placenta.

Vykonáva funkciu endokrinnej žľazy, ktorá produkuje celý rad aktívnych hormónov potrebných pre telo, ako aj ďalšie látky životne dôležité pre vývoj plodu, napr. ľudský choriový gonadotropín. Ten sa dá zistiť v krvi týždeň po počatí. Ale nie vždy sa okamžite objaví v moči. Potom môže použitie testov poskytnúť negatívny výsledok.

Je dôležité pamätať na tento životný štýl nastávajúca matka priamo ovplyvňuje vývoj jej dieťaťa. Ak sa na počatie ešte len pripravujete a najmä už máte podozrenie na tehotenstvo, úplne vylúčte alkohol z pitia a zaraďte do svojho jedálnička čo najviac čerstvého ovocia a zeleniny. Pokúste sa navštíviť častejšie čerstvý vzduch a... nebuď nervózny!

Palpácia maternice

TO nepopierateľné znaky tehotenstvo by malo zahŕňať identifikáciu častí embrya nahmataním maternice prstami. Najjednoduchší spôsob, ako identifikovať hustú a okrúhlu hlavu, je niekedy cítiť malé časti. Ruka vyšetrujúceho lekára dokáže rozpoznať pohyb plodu. Tiež pomocou stetoskopu (alebo vďaka monitoru srdca) môžete počúvať tlkot srdca nového života.

Posledná metóda 100% naznačuje tehotenstvo, ale vzťahuje sa na neskoré príznaky, ktorú možno vidieť až na konci 4. alebo na samom začiatku 5. mesiaca tehotenstva. Ďalším dôležitým „neskorým“ faktorom pri diagnostike je vaginálne vyšetrenie, ako aj palpácia maternice.

Jeho veľkosť v normálnom stave nie je väčšia ako 9 cm (ak vezmeme do úvahy pozdĺžnu os). U tehotných žien sa tento ukazovateľ mení. Ak sa maternica do konca prvého trimestra stále nachádza v rovine malej panvy a je ju cítiť len pri vyšetrovaní samotnej pošvy, potom vychádza z malej panvy. V tomto štádiu sa dá nahmatať z pobrušnice. Ďalej začína znateľný nárast ženského brucha - tu nie sú potrebné žiadne testy.

Ďalším znakom tehotenstva je tvrdnutie maternice. Najprv je veľmi jemný, ale neskôr sa stáva hustejším.

Nakoniec, oneskorenie menštruácie tiež naznačuje možné tehotenstvo. Toto klasický príznak- pomerne spoľahlivé znamenie pre tých, ktorí sú zvyknutí pravidelný cyklus menštruácie. A ak je oneskorenie kombinované s opuchom mliečne žľazy, vzhľad mlieka v nich - môžeme vám zablahoželať a odporučiť vás ku gynekológovi.

Každá žena by mala pravidelne navštevovať gynekológa bez ohľadu na dôvod – ako v rámci prípravy na materstvo, tak aj v bežnom bežnom živote. Sú totiž situácie, keď si žena testy aplikuje sama a o mimomaternicovom tehotenstve ani netuší. Táto situácia je veľmi nebezpečná pre život samotnej ženy aj jej nenarodeného dieťaťa. Oplodnené vajíčko, ktoré sa pripojilo k stenám maternice, aktívne rastie a môže poškodiť vnútorné orgány, zavolajte silné krvácanie, ostré bolesti. Preto je dôležité včas sa poradiť s lekárom, aby ste zistili skutočný stav veci.

Mať viac detí a neochorieť!

Diagnóza tehotenstva
Tehotenstvo je proces v ženské telo, pri ktorej sa z oplodneného vajíčka vyvinie plod. Či došlo k počatiu alebo nie, je otázka, ktorá znepokojuje mnoho žien. Podozrenie na možné tehotenstvo sa vyskytuje u žien po objavení sa množstva symptómov špecifických pre tento stav.
Diagnóza tehotenstva sa robí na základe prieskumu, objektívne vyšetrenieženy a laboratórne metódy výskumu.

Príznaky tehotenstva podľa ich diagnostickej hodnoty sa delia na:
Údajne príznaky tehotenstva sú subjektívne pocityženy a zmeny v tele, ktoré sa netýkajú zmien pohlavných orgánov.

Pravdepodobný znaky tehotenstva sú objektívne znaky zistené na genitáliách, mliečnych žľazách, pozitívne biologické imunologické testy na tehotenstvo. Objavujú sa pomerne skoro.

Spoľahlivý alebo nepochybný, príznaky tehotenstva sú príznaky, ktoré sa objavujú v druhej polovici tehotenstva a naznačujú prítomnosť plodu v dutine maternice, jeho srdcovú činnosť a jeho pohyby. Ak sú príznaky spoľahlivé, diagnóza tehotenstva je nepochybná.

Pravdepodobné príznaky tehotenstva

Symptómy sa objavia 2-8 týždňov po oplodnení
Funkčné poruchy nervového systému a psychiky: formácie generický dominantný, podráždenosť, emočná labilita, únava, ospalosť, nestabilita nálady, slabosť, závraty, plačlivosť, izolácia. Známky sú spojené so zmenami hladín hormónov a nástupom tehotenstva.

Zmeny v metabolizme: ukladanie podkožného tuku, najmä na bruchu, pigmentácia, prekrvenie, zväčšenie a bolestivosť bradaviek a dvorca, vyčnievanie prsných žíl; pigmentácia bielej čiary a niekedy aj tváre; výskyt tehotenských pruhov (jaziev).
Všeobecné zmeny zdravie: pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti, slinenie, nevoľnosť, vracanie, citlivosť na pachy, náhla zmena závislosť od vôní a chutí, zvýšený čuch a sluch, zvláštna „kovová“ chuť v ústach, zápcha, mierne zvýšenie teploty. Tieto príznaky môžu byť výsledkom prepracovania, otravy, chrípky alebo úpalu.
6-8 týždňov po oplodnení sa nutkanie na močenie stáva častejšie a zvyšuje sa vaginálny výtok. Ďalšou príčinou je zápal močových ciest, diuretiká, cukrovka.

Možné znaky

Maternica sa zväčšuje a zväčšuje, stáva sa mäkšou a voľnejšou. Modrosť vaginálnej a cervikálnej sliznice. Zväčšenie prsných žliaz, ich napätie, objavenie sa mledziva z mliekovodov otvárajúcich sa na bradavke pri tlaku na prsné žľazy (u primigravidas). Príznaky tehotenstva, ktoré určí lekár, sú dostupné po mesiaci tehotenstva (prvý týždeň vynechania menštruácie). Pred týmto obdobím tehotenstvo ešte nevedie k viditeľným zmenám v maternici. Dokonca aj pri dlhšom období niekedy neexistuje úplná dôvera v presnosť získaných údajov. Príznaky diagnostikované pomocou bimanuálneho vyšetrenia: objavenie sa kopulovitého výčnelku v jednom z rohov maternice (7-12 týždňov tehotenstva), stvrdnutie mäkkej tehotnej maternice počas palpácie v dôsledku zmäkčenia maternice; isthmus, končeky prstov oboch rúk sa ľahko spájajú, mierna pohyblivosť krčka maternice na začiatku tehotenstva, predné ohnutie maternice a hrebeňovité zhrubnutie na prednej ploche maternice. Ďalším dôvodom týchto javov je výskyt fibroidov.

Zastavenie menštruácie u zdravej, sexuálne aktívnej ženy vo fertilnom veku (pri pravidelnom menštruačnom cykle je oneskorenie 4-6 dní pomerne spoľahlivým znakom tehotenstva). Ďalšie dôvody spôsobujúce absenciu menštruácie: dlhé cestovanie, únava, panický strach z tehotenstva, hormonálne poruchy alebo vážna choroba, extrémna obezita alebo chudosť, dojčenie, emocionálne a fyzické preťaženie, prudká zmena klíma, dôsledok stresu. Ak sa však menštruácia nedostaví načas, potom na druhý deň ráno môžete začať s meraním rannej teploty. Teplomer sa má zaviesť do konečníka do hĺbky 2 cm na 5-7 minút. Ak teplota niekoľko dní po sebe prekročí 37 °C, môže to znamenať možné tehotenstvo.

Tiež, ak je menštruácia oneskorená, žena si musí urobiť rýchly tehotenský test. Po oplodnení vajíčka začne ženské telo intenzívne produkovať špeciálny hormón - ľudský choriový gonadotropín (HCG), ktorý podporuje tvorbu plodu a placenty, zistený v krvi ženy už na 7-8 deň po počatí. HCG sa objavuje v moči o niečo neskôr a dá sa určiť doma v 1. deň vynechania menštruácie (rýchly test) a niekedy aj 3-5 dní pred meškaním. Obsah hCG sa zvyšuje každé dva dni (preto by sa mal test kvôli spoľahlivosti vykonať 2-krát v intervale 48 hodín s použitím testovacích súprav od rôznych výrobcov). Po spracovaní testovacieho systému močom pri pozitívny výsledok druhý pás je natretý. Test môže poskytnúť nesprávny výsledok, ak je poškodená funkcia obličiek, testovaná osoba veľa pije (riedi koncentráciu hormónu), je nesprávne skladovaná alebo používaná. HCG neuvádza miesto tehotenstva (normálna vnútromaternicová poloha plodu alebo mimomaternicové tehotenstvo). Na to treba pamätať domáci test nemôže nahradiť konzultácie a lekárske vyšetrenie vykonáva skúsený odborník. V prípade pochybných výsledkov vyšetrení a v klinických situáciách, laboratórne testy pre tehotenstvo: laboratórny test moču, rovnako ako domáci test, zisťuje ľudský choriový gonadotropín v moči s presnosťou blízkou 100 % v období 7-10 dní po oplodnení (vykonáva odborník); laboratórny krvný test môže poskytnúť informáciu asi týždeň po prípadnom oplodnení, je založený aj na detekcii hCG a pomocou opakovaného krvného testu sa dá rozlíšiť maternicová resp. mimomaternicové tehotenstvo a či sa tehotenstvo vyvíja. Pre väčšinu presná definícia Hladina hCG v krvi ženy sa stanovuje enzýmovým imunotestom.

Spoľahlivé (nepochybné) príznaky tehotenstva

Fetálny srdcový tep. Stanovené po 5-20 týždňoch (v závislosti od použitého zariadenia). Najviac skorým spôsobom Počuť srdiečko je použiť vaginálny ultrazvukový senzor, najnovšie klasický pôrodnícky stetoskop – od 16.-18. týždňa.

Rôzne pohyby plodu, pohyb plodu, určený rukou vyšetrujúceho.
Stanovenie častí plodu palpáciou brucha ženy (Leopoldove manévre), palpáciou maternice a prednej brušnej steny brucha tehotnej ženy. Čo je možné iba v 4-6 mesiacoch tehotenstva (pred týmto obdobím tehotenstvo ešte nevedie k viditeľným zmenám v maternici).

Najbežnejšou hardvérovou metódou na diagnostikovanie tehotenstva je ultrazvuk. Ultrazvuk dokáže zistiť tehotenstvo (vrátane mimomaternicového) približne 5-6 dní po vynechaní menštruácie a pri použití transvaginálneho senzora (zavedeného do vagíny) - 1-3 dni skôr. Už v skorých štádiách (cca od 3-4 týždňov) môžete vidieť oplodnené vajíčko na ultrazvuku. V druhom trimestri tehotenstva možno pomocou ultrazvuku diagnostikovať vývojové chyby plodu. Vo viac neskoré termíny tehotenstva, je možné určiť umiestnenie placenty a objem plodovej vody.

Môžeme teda konštatovať, že je možné presne diagnostikovať tehotenstvo v počiatočných štádiách tehotenstva.

Príznaky tehotenstva sú pochybné, pravdepodobné a spoľahlivé – aké sú, ako môžete čo najskôr zistiť, že ste tehotná?

Je to vlastne celkom jednoduché. Musíte počkať, kým sa menštruácia oneskorí. A potom si urobte tehotenský test. Ak sa ukáže, že test je pozitívny, alebo je na ňom aspoň slabá druhá čiara, potom môže mať zmysel urobiť krvný test na hCG. A párkrát. Jeden deň a každý druhý deň. Za 2 dni hladina hCG by sa mala zdvojnásobiť. To naznačuje, že tehotenstvo sa vyvíja. Ak sa hCG nezvyšuje alebo sa zvyšuje len málo a je vylúčená laboratórna chyba, s najväčšou pravdepodobnosťou sa tehotenstvo zastavilo.

Mnoho žien radšej nehľadá možné príznaky tehotenstva, ale okamžite urobí ultrazvuk, aby bolo všetko jasné. V zásade je to správne, pretože len pomocou ultrazvuku v počiatočných štádiách je možné vylúčiť mimomaternicové tehotenstvo. Ale zároveň, zatiaľ čo oplodnené vajíčko je veľmi malé, na ultrazvuku ho ľahko nemožno vidieť. Toto sa stane, keď žena kráčajúca ultrazvukom v prvých 1-3 dňoch vynechania menštruácie. Avšak aj v takýchto skorých štádiách je možné predpokladať prítomnosť zaujímavá situácia. V tomto prípade môže lekár zistiť žlté teliesko alebo cystu vo vaječníku corpus luteum, ktorá by mala zmiznúť pár dní pred menštruáciou. Zároveň je endometrium hrubé, vhodné na implantáciu oplodneného vajíčka.
Zvyčajne sa na ultrazvuku oplodnené vajíčko zviditeľní, keď hladina hCG dosiahne 1 000 jednotiek a niekedy dokonca 2 000 jednotiek. Ak, s takým hodnoty hCG v maternici nie je oplodnené vajíčko, existuje dôvod na podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo.

Ale veľa žien nechce robiť ultrazvuk alebo podstúpiť testy. Najmä ak plánovanie tehotenstva trvá mnoho mesiacov. Od ultrazvuku a analýzy hCG v v tomto prípade- to je všetko platených služieb, ktoré zaberajú aj voľný čas. A ženy hľadajú akékoľvek pochybné znamenie nástup počatia. A tie sa okrem meškania naozaj stávajú. A tu je čo.

1. Bolestivosť mliečnych žliaz. Vyskytuje sa aj pri predmenštruačnom syndróme, no len v tomto prípade pár dní pred začiatkom menštruácie úplne zmizne. V prípade tehotenstva zvyčajne trvá až 8-12 týždňov, postupne klesá. Súvisí s pôsobením hormónu progesterónu. A náhle zmiznutie citlivosti prsníkov je často príznakom zmrazeného tehotenstva.

2. Toxikóza – nevoľnosť, vracanie, nechuť k niektorým potravinám a pachom. Toto je veľmi pravdepodobné znaky tehotenstvo, ktoré sa v tej či onej miere pozoruje u všetkých nastávajúcich matiek.
Môžu sa mierne objaviť ešte pred nástupom oneskorenej menštruácie.

4. Krvácanie 5-7 dní pred začiatkom oneskorenia. Môže to byť príznak implantácie oplodneného vajíčka do maternice. Takzvané implantačné krvácanie.

5. Časté močenie. Najmä v noci, zatiaľ čo sa to nikdy predtým nestalo. Neexistujú žiadne známky cystitídy. Môže pretrvávať do jedného alebo druhého stupňa počas tehotenstva.

6. Neustála túžba spánok, únava, neochota čokoľvek robiť. Toto sú celkom spoľahlivé príznaky tehotenstva. vymiznú do začiatku druhého trimestra, typické konkrétne pre prvé týždne v norme. Ak pretrvávajú dlhšie, možno je problémom anémia z nedostatku železa.

7. Mierne zvýšenie telesnej teploty bez známok ochorenia, zvýšená bazálnej teploty až 37 stupňov alebo viac. Ide o pôsobenie hormónu progesterónu.

Ale bolesť v dolnej časti brucha, v oblasti vaječníkov, vrátane brnenia, nemusí nevyhnutne znamenať, že došlo k počatiu. Možno je to znak blížiaceho sa nástupu menštruácie. Ale ak je stále tehotenstvo, potom tento príznak znamená hrozbu potratu a vyžaduje si aspoň užívanie spazmolytiká.

A to nie je všetko možné znaky tehotenstva opísané ženami. Ale nemali by ste ich považovať za príliš spoľahlivé. Je lepšie urobiť si tehotenský test. Presnejšie ukáže, či ste tehotná alebo nie.

+
—
➤ Známky tehotenstva
Kliknutím zbalíte