Pozdravljeni, dragi bralci! Navajeni smo, da je v maternici dojenček pod zanesljivo zaščito. Preprosto zato, ker je z vseh strani obdana s plodovnico, ki jo popularno imenujemo plodovnica.

In vse bi bilo v redu, toda iz različnih razlogov je lahko motena celovitost amnijske vrečke, zaradi česar začnejo puščati. Kaj to pomeni? V najboljšem primeru neprijetne posledice, v najslabšem pa tragedija. Da se to ne bi zgodilo, morate vedno vedeti, kako odkriti iztekanje amnijske tekočine. O tem bomo danes govorili. Zato se usedite in se spomnite!

Da bi razumeli resnost situacije, je treba razumeti funkcije, ki jih opravlja amnijska tekočina. V bistvu gre za edinstveno polnjenje plodovnice, ki otroku zagotavlja optimalno okolje za življenje 9 mesecev.

Poleg tega je:

• ščiti otroka pred vsemi vrstami okužb, ki lahko prodrejo do njega skozi materine genitalije;
• zagotavlja normalen pretok krvi v njem, preprečuje stiskanje popkovine;
• ga varuje pred udarci in sunki, ne da bi mu omejevala gibanje.

Tako je amnijska tekočina bistvena snov, ki lahko na neki točki začne iztekati. In da bi preprečili morebitne posledice, ki jih takšno stanje prinaša, ga morate znati prepoznati. Poleg tega ima sodobna medicina več možnosti za odkrivanje iztekanja amnijske tekočine. Ampak najprej.

2. Razlogi

Med najpogostejšimi vzroki za uhajanje so:

• zunanji fizični vpliv, na primer padec nosečnice ali mehanska poškodba;
• istmično-cervikalna insuficienca - diagnosticirana je, ko maternični vrat ni dovolj zaprt, zaradi česar se preprosto ne more spopasti s pritiskom rastočega ploda;
• pojav benignih ali malignih tumorjev v maternici;
• vnetni procesi in nalezljive bolezni materničnega vratu ali vagine, na primer kolpitis, endocervicitis;
• polihidramnij in večkratno rojstvo;
• neprevidno izvajanje nekaterih diagnostičnih postopkov, kot so biopsija horionskih resic, amniocenteza, kordocenteza.

3. Simptomi

Morda bodo vse ženske, ki so rodile, lahko govorile o tem, kako razumeti, da amnijska tekočina odteka. Medtem pa v primeru njihovega uhajanja ni vse tako jasno.

Dejstvo je, da ne morejo vedno bruhati v istem toku, ki ga ne more zadržati niti napor genitalnih mišic. In to je dobro, strinjam se!

Če je bila poškodba plodove ovojnice manjša, voda izteka po kapljicah. Če se pomešajo z ženskimi naravnimi izločki, lahko ostanejo nekaj časa neopaženi.

Čeprav je včasih mogoče ugotoviti nekatere znake uhajanja amnijske tekočine:

• njegova izguba se poveča z gibanjem in spremembo položaja telesa;
• Videz izcedka se spremeni, kar dokazujejo sledi na spodnjem perilu ali izdelkih za osebno higieno. Za razliko od običajne goste konsistence in izrazitega belega odtenka se zdi prozoren z rožnato, zelenkasto ali rjavkasto barvo. Omeniti velja tudi, da vas ne bi smele opozoriti le sledi same, ampak tudi njihova barva. Na žalost zelenkasti ali motni ne obetajo nič dobrega.

4. Kako drugače prepoznati puščanje

Zunanji pregled ni edino, kar lahko opravimo doma. Dejstvo je, da obstaja tudi nekakšen test, ki bo pokazal, ali gre za izgubo plodovnice.

Za to potrebujete:

1. Izpraznite mehur in stranišče genitalij;
2. Položite suho in čisto plenico, po možnosti belo, in sedite nad njo 1,5 - 2 uri. Če je diagnoza potrjena, bo nenehno mokro.

Poleg tega lahko vedno uporabite poseben test, ki je zasnovan za domače testiranje. Je vložek, ki ga je treba nositi določen čas. Impregniran z reagenti vam omogoča, da določite celo minimalno količino iztekanja amnijske tekočine.

In zdaj najpomembnejše. Kdaj naj grem v porodnišnico, če vsaj ena preiskava potrdi moje strahove? takoj. Navsezadnje je življenje in zdravje otroka odvisno od hitrosti odziva nosečnice. Na koncu bo zdravnik že v bolnišnici lahko opravil dodatno citološko preiskavo in dokončno ugotovil, ali gre za težavo. Poleg tega prezgodnji izliv amnijske tekočine ni najslabša stvar.

5. Zapleti

Zaradi prezgodnjega puščanja lahko pride do:

• prezgodnji porod;
• razvoj intrauterine okužbe;
• infekcijsko-toksični šok ali vnetni procesi pri materi;
• šibka delovna aktivnost.

6. Zdravljenje

Omeniti velja, da za to stanje ni zdravljenja kot takega. Glede na stopnjo nosečnosti se zdravniki odločijo, kako naprej. Če so otrokove ledvice in dihalni sistem dovolj razviti, tudi pokanje plodovnice ne velja več za velik problem. V tem primeru se preprosto spodbudi porod in s tem prepreči okužba otroka.

Druga stvar je, če še ni pripravljen na življenje izven materinega trebuha. Nato se sprejmejo različni ukrepi za podaljšanje nosečnosti, dokler se ne okrepi.

Najprej to:

• strog počitek v postelji;
• redni pregledi matere in ploda;
• predpisovanje hormonskih zdravil za pripravo nezrelih dihalnih poti za samostojno delovanje;
• antibakterijsko zdravljenje.

Seveda je uhajanje amnijske tekočine, zlasti v zgodnjih fazah, neposredna grožnja otrokovemu življenju. A če se že zgodi, ni panike. Samo upoštevati morate vsa priporočila zdravnika in verjeti v najboljše!

Zapomnite si to sami in povejte svojim prijateljem tako, da ta članek delite na družbenih omrežjih! In tudi naročite se na naše posodobitve! In nas spet obiščite! Se vidiva kmalu!

Uhajanje ali zgodnje iztekanje amnijske tekočine je težava mnogih nosečnic. Odlašanje z zdravljenjem pogosto predstavlja nevarnost za nerojenega otroka in mater.

Kaj je amnijska tekočina?

Amnijska tekočina (amnijska tekočina) je bistra tekočina bledo slamnate barve, ki obdaja plod, mu zagotavlja zaščito in oskrbo s hranili. Pomaga tudi pri razvoju mišično-skeletnega sistema nerojenega otroka.

Amnijska tekočina se nahaja v plodovnem mehurju (amnijski vrečki), katerega stene sestavljata dve membrani: amnion in horion. Te membrane držijo nerojenega otroka v tej zaprti vrečki, ki vsebuje amnijsko tekočino. Mehur se z njim začne polniti nekaj dni po spočetju. Dojenček bo od desetega tedna nosečnosti (ko začnejo delovati ledvice) redno izpuščal majhne količine urina v amnijsko tekočino.

Skupaj s posteljico in popkovino je to naravna podpora za življenje zarodka.

Kako pomembni so?

Amnijska tekočina omogoča otroku pravilno dihanje. V drugem trimesečju začne požirati tekočino. Njegova glavna naloga je zaščititi nerojenega otroka pred poškodbami.

Tekočina vsebuje bistvena hranila, ki pomagajo pri razvoju plodovega prebavnega sistema, pljuč, mišic in okončin. To otroku omogoča neovirano brcanje in premikanje. Zagotavlja tudi zaščito pred okužbami.

Sadje uporablja to tekočino za številne funkcije. Vodostaj bo vsak dan naraščal. Njihovo število se bo z napredovanjem nosečnosti povečalo z nekaj kubičnih mililitrov na približno tisoč in doseglo najvišjo raven v šestintridesetem tednu. Znesek se bo nato začel zmanjševati od osemintridesetega tedna do dneva poroda.

Prezgodnja izguba amnijske tekočine je resna grožnja za nerojenega otroka in mater.

Kaj je prezgodnji razpad ali iztekanje amnijske tekočine?

Običajno pride do spontanega razpoka plodovnic in plodovnice med porodom, tj. s popolno ali skoraj popolno dilatacijo materničnega vratu in prisotnostjo rednih kontrakcij.

Če do rupture (izteka) vode pride prej, je to stanje prezgodnje in je zaplet nosečnosti. V medicini se temu reče prezgodnji razpok ovojnic (PROM). To se lahko zgodi v kateri koli fazi nosečnosti in je lahko curek tekočine ali počasno uhajanje. Ta težava je pogost vzrok prezgodnjega poroda ali spontanega splava, odvisno od termina.

Če do prezgodnjega razpoka pride pred 24. tednom, je plod še povsem nesposoben preživeti zunaj materinega trebuha. A že pred 37. tednom je to pri materi in plodu veliko tveganje za zaplete.

Prezgodnje iztekanje plodovnice je težava, ki jo mnoge nosečnice pogosto ignorirajo. Izliv običajno čutimo kot neboleč curek tekočine, lahko pa se pojavi tudi kot majhen curek ali rahel izcedek.

simptomi

Težko je ugotoviti, ali je izcedek iz nožnice amnijska tekočina, če membrane vrečke niso popolnoma počene, ampak so v njih razpoke. Vendar pa obstaja nekaj razlik.

Amnijska tekočina:

• Običajno brez vonja
• Večinoma prozoren. Včasih ima lahko sluz, proge krvi ali bel izcedek
• Nenehno pušča. Ima včasih zelo enakomeren pretok
• Puščanja ni mogoče nadzorovati
• Pogosto je treba menjati vložke in spodnje perilo, ker je puščanje vztrajno
• Lahko se pojavi nekaj nelagodja in krčev

Morda ni amnijska tekočina, če:

• Obstaja rumen odtenek, kot je urin
• Smrdi po urinu
• Nenadno uhajanje, ki ga spremlja gibanje otroka v maternici, vendar je bilo kratkotrajno in se je ustavilo.
• Izcedek ima sluzasto konsistenco, kar zahteva menjavo vložkov zaradi higiene. Tako puščanje ne bo pronicalo skozi tesnila. To je znak, da preprosto imate.

Simptomi počasnega uhajanja

O uhajanju plodovnice med nosečnostjo lahko govorimo, če:

• Opazite nenaden tok tekočine, ki se premika po dolžini vaših nog
• Vaše spodnje perilo je mokro
• Rahlo praznjenje ali curljanje

Vzrok majhnega puščanja je morda težko določiti. Zato je bolje, da se o tem vprašanju posvetujete z ginekologom. Neprekinjen tok kaže na puščanje.

Uhajanje amnijske tekočine je lahko tudi indicirano, če še vedno občutite mokroto tudi po tem, ko ste izpraznili mehur.

Zgodnje iztekanje amnijske tekočine

Spontani splav je izguba ploda v prvih tednih nosečnosti. Po podatkih Ameriškega združenja za nosečnost se veliko spontanih splavov zgodi v prvih trinajstih tednih. Približno 10-25 % vseh potrjenih nosečnosti se običajno konča s spontanim splavom.

Pomembno je, da prepoznate znake, da lahko čim prej poiščete zdravniško pomoč.

Pomembno je biti pozoren na:

• Izcedek sive ali svetlo rožnate snovi
• Iztekanje nepričakovano velike količine tekočine
• Prehod velikih kosov tkiva
• Rožnat izcedek

Po mnenju klinike Mayo je izguba tkiva ali tekočine med zgodnjo nosečnostjo lahko znak spontanega splava. Tkivo ali tekočina, ki izteče, lahko vsebuje ali ne vsebuje krvi.

Zgornji simptomi so lahko normalni znaki hormonskih sprememb v telesu. Lahko pa kažejo tudi na težave med nosečnostjo. Vedno morate biti v stiku s svojim ginekologom.

Izcedek v srednji nosečnosti

Uhajanje amnijske tekočine pri 16 tednih

Voda običajno odteče na začetku poroda. Vsako puščanje, ki se pojavi prej, se šteje za prezgodnje. Puščanja, ki se pojavijo med 15. in 16. tednom, običajno zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Zdravljenje vključuje:

• Sprejem v zdravstveno ustanovo za temeljit pregled
• Preverjanje možnosti spontanega splava
• Ko vas bo nekaj časa spremljal, se bo zdravnik pogovoril o naslednjih korakih.

Iztekanje amnijske tekočine v drugem trimesečju

Puščanje v drugem trimesečju pomeni, da imate počeno plodovnico. Razpoka se lahko sčasoma zaceli ali pa se ne zaceli.

Opraviti je treba skeniranje, da se ugotovi, kaj bi lahko povzročilo puščanje. Pomembno je vedeti, da se med nosečnostjo v telesu zgodi veliko različnih in nenavadnih sprememb, zato je težko ugotoviti, kaj je normalno in kaj ne.

Redni pregledi pri ginekologu bodo pomagali bodoči mamici, da bo mirna. Opraviti je treba nekaj testov, da se ugotovi, kaj se skriva za iztekajočo amnijsko tekočino.

Uhajanje amnijske tekočine v 37-38 tednih

Če pride do razpoka ovojnic 37 tednov po zadnji menstruaciji (to se imenuje fetalna gestacijska starost), je tveganje za zaplete minimalno in popadki se običajno začnejo kmalu zatem.

Toda kljub temu je takšna prekinitev prezgodnja in je lahko, tako kot prejšnji primeri, povezana z naslednjimi dejavniki:

• Bakterijska okužba
• Primeri prezgodnjega odtekanja vode v prejšnjih nosečnostih
• Prisotnost okvare v razvoju vašega ploda
• Okužba v nožnici, maternici ali materničnem vratu.
• Slabe navade, kot so kajenje, droge in zloraba alkohola
• Napetost amnijske ovojnice zaradi velikega otroka ali dvojčkov
• Slaba prehrana
• Predhodne operacije na materničnem vratu ali maternici

Testi puščanja

Najbolje je, da se obrnete na ginekologa, ki bo opravil pregled in predpisal potrebne teste za potrditev iztekanja amnijske tekočine, če obstaja sum. Koristno pa bo imeti pri roki tudi preproste lekarniške teste, da boste na varni strani ali da se boste pomirili. Včasih lahko dajo lažno pozitiven rezultat, vendar ob pravilni uporabi ne smejo dati lažno negativnega rezultata.

pH test s trakovi

Lakmusovi trakovi so najpreprostejši in najcenejši test. Da prihranite denar, lahko uporabite celo trakove, namenjene za vodo iz akvarija.

Za določitev puščanja vode doma lahko uporabite lakmusove testne trakove, ki se prodajajo v skoraj vsaki lekarni in imajo dostopno ceno. Lakmusov papir pomaga določiti raven pH sumljivih izločkov.

Trak se po odprtju namesti na vaginalno steno in nato pokaže stopnjo kislosti (pH). Normalni vaginalni pH je med 4,5 in 6,0. Amnijska tekočina ima višjo raven - od 7,1 do 7,3. Zato bo pH vzorca vaginalne tekočine, če se sluznica vrečke poči, višji od običajnega. To bo prikazano s spremembo barve traku, ki jo je treba primerjati s lestvico, ki je priložena testu. Povečana raven kislosti pomeni, da imate okužbo ali uhajanje amnijske tekočine.

Testni listič za določanjepH vode v akvariju je primeren tudi za testiranje iztekanja amnijske tekočine in so morda cenejši.

Test z nitrazinom

Najpogostejša vrsta testov. Cena za en tampon od 2 dolarjev.

Priljubljene blagovne znamke so AmnioTest, Amnicator. Zahteva nanos kapljice vaginalne tekočine na papirne trakove, ki kot indikator vsebujejo nitrazin, snov, občutljivejšo od lakmusa. Takšni testi so komercialno dostopni v obliki posebnih tamponov ali vložkov, ki olajšajo izvedbo.

Indikator spreminja barvo glede na kislost tekočine. Pomodrili bodo, če bo pH večji od 6,0. To pomeni, da obstaja velika verjetnost, da so lupine mehurčkov počile.

Vendar pa lahko ta test daje tudi lažno pozitivne rezultate. Če v vzorec pride kri ali je v nožnici okužba, je lahko raven kislosti višja od običajne. Moško seme ima tudi višji pH, zato lahko nedavna intimnost vpliva na rezultate.

Alfa-1-mikroglobulinski test

Najbolj natančen, a tudi najdražji test - več kot 30 dolarjev

To je sodoben in natančnejši test, vendar je njegov strošek večkrat dražji (več kot 30%). Prav tako ne zahteva posebnih laboratorijskih pogojev, ampak ga pogosteje izvaja porodničar-ginekolog ambulantno. Bistvo je odkriti biomarker, kot je placentni alfa-1-mikroglobulin. Ta snov se nahaja v amnijski tekočini in je običajno ni v nožnici. Za odvzem vzorca se uporabi tampon, ki se nato vstavi v epruveto s posebno tekočino, na njegovo mesto pa se namesti testni listič. Glede na število črt, ki se pojavijo na njem (1 ali 2), lahko s 97% natančnostjo trdimo, da je prišlo do iztekanja plodovnice.

Drugi testi, ki se lahko opravijo v bolnišnici

Tako imenovani simptom "praproti" so sledi na mikroskopskem stekelcu, potem ko se amnijska tekočina posuši. Ko se urin posuši, teh sledi ni več

Pregled tekočine pod mikroskopom. Če pride do iztekanja, bo amnijska tekočina, pomešana z estrogenom, ko se posuši zaradi kristalizacije soli, ustvarila simptom "praproti" (podoben listom praproti). Za izvedbo tega postopka na mikroskopsko stekelce nanesemo nekaj kapljic tekočine za pregled.

Test barvila. Skozi trebušno votlino se v amnijsko vrečko vbrizga posebno barvilo. Če se membrane počijo, se v 30 minutah v nožnici pojavi obarvana tekočina.

Testi za merjenje ravni kemikalij, ki so prisotne v amnijski tekočini, ne pa tudi v vaginalnih izločkih. Ti vključujejo prolaktin, alfa-fetoprotein, glukozo in diamin oksidazo. Visoke ravni teh snovi pomenijo, da je prišlo do rupture.

Amnijska tekočina, urin ali izcedek iz nožnice?

Iz nožnice lahko izhajajo tri glavne vrste tekočine: urin in amnijska tekočina. Medtem ko ugotavljate razlike med njimi, lahko uporabite naslednje nasvete, da prepoznate enega.

Uhajanje amnijske tekočine

Imel bo naslednje lastnosti:

• Lahko vsebuje prozorne ali belkaste zaplate sluzi
• Brez vonja in barve. V nekaterih primerih ima lahko sladkast vonj
• Prisotnost krvavih madežev
• Ne diši po urinu

Nenehen izcedek pomeni, da je tekočina res amnijska.

urin

Urin ima običajno naslednje lastnosti:

• Vonj po amoniaku
• Temna ali prozorna rumenkasta barva

Puščanje mehurja se pojavi predvsem v drugem in tretjem trimesečju. Plod bo v tej fazi že pritiskal na mehur.

izcedek iz nožnice

Tudi izcedek iz nožnice med nosečnostjo ni nič nenavadnega. Imajo naslednje lastnosti:

• Vonj je lahko prisoten ali pa tudi ne. Nimajo pa vonja po amoniaku, podobnega urinu.
• Lahko je rumenkast ali belkast
• Imajo gostejšo konsistenco kot urin ali amnijska tekočina
(Še ni ocen)

Amnijska tekočina obdaja otroka v maternici in mu zagotavlja razvoj, prehrano in zaščito. Če je nosečnost brez patologij, voda odteče nekaj ur pred porodom. To je eden od znakov aktivnega poroda. Puščanje vode pred časom je nevarnost za zdravje matere in otroka.

Kako ločiti prezgodnje iztekanje amnijske tekočine od naravnega izcedka? Koliko in kako teče amnijska tekočina? Kakšni so vzroki in negativne posledice patologije? Kako lahko ženska sama ugotovi, ali amnijska tekočina odteka? Ali je to mogoče ugotoviti doma? Kaj storiti, da rešimo otroka?

Kaj je amnijska tekočina?

Vseh 9 mesecev nosečnosti plod prebiva v maternični votlini. Njegova zaščitna lupina je mehur, napolnjen z amnijsko snovjo brez vonja in barve. Tekoča snov je 97% vode. Posebno biološko okolje izloča amnion, notranja plast mehurja. Tekočina vsebuje poleg vode še naslednje hranilne snovi: ogljikove hidrate, beljakovine, encime, hormone, minerale, vitamine, kisik, imunoglobuline, lipide, mazivo za kožo.

Amnijska tekočina ustvarja ugodne pogoje za razvoj ploda. Oskrbujejo ga s hranili in ga varujejo pred udarci in poškodbami. Lupina je popolnoma zaprta in v notranjosti se vzdržuje stalna temperatura. Kako izgleda amnijska tekočina? To je tekoča prozorna snov brez vonja.

Funkcije mehurja, napolnjenega s tekočim hranilnim medijem:

• prehrana;
• zaščita pred prezgodnjim stikom z okoljem, mikrobi in bakterijami;
• blaženje udarcev;
• vzdrževanje udobne temperature;
• preprečevanje stiskanja popkovine, kar zagotavlja normalen pretok krvi in ​​oskrbo s kisikom;
• povečanje maternice, da se zagotovi prostor za rastoči plod.

Amnijska tekočina se z rastjo ploda povečuje in do 36. tedna doseže največ liter in pol. Zaščitna tekočinska pregrada ni prekinjena, dokler se ne začne porodni proces.

Zakaj lahko pri nosečnicah teče voda?

Dejavniki, ki so izzvali zgodnje odvajanje amnijske tekočine, niso vedno določeni nedvoumno. Zdravnik celovito oceni zdravstveno stanje ženske. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od tega, kako pravilno so ugotovljeni vzroki patologije. Zakaj počijo stene amnijske ovojnice? Razlogi so naslednji:

• Vnetje, okužbe genitourinarnega sistema matere (kolpitis, endocervicitis). Stene lupine postanejo tanjše in izgubijo elastičnost. Maternični vrat dozori pred predvidenim rokom in včasih pride do luščenja posteljice. To stanje je nevarno zaradi krvavitve iz maternice in pomanjkanja kisika.
• Nošenje več kot enega otroka.
• Istmiko-cervikalna insuficienca je patologija, pri kateri se maternični vrat ne zapre popolnoma. Ne more vzdržati naraščajočega pritiska, kar povzroča izliv.
• Udarci v trebuh, telesna aktivnost.
• Polihidramnij.
• Benigne in rakave tvorbe reproduktivnega sistema nosečnice.
• Ozka medenica matere, nenormalen položaj ploda. Če je pravilno izveden, porod ni nevaren, lahko pa povzroči zaplete. Ni nevarnosti za zdravje matere in otroka, saj se tak potek pojavi tik pred porodom.
• Mati ima škodljivo odvisnost od alkohola, nikotina in mamil.
• Nepravilen odvzem materiala pri invazivni diagnostiki: biopsija horionskih resic, punkcija amnijske ovojnice za odvzem vode, amniocenteza.
• Razvoj okužbe v amnijski vrečki (chorioamnionitis), ki moti strukturo tkiva mehurja.
• Bolezni in prirojene patologije matere (anemija, anoreksija, maternični septum, skrajšan maternični vrat).

Prvi znaki in splošni simptomi

Kako poteka odtekanje amnijske tekočine? To se zgodi v majhnih količinah. Pogosto je težko ločiti izločeni amnion od urina in ženskih izločkov. To lahko opazite po občutku vlage v presredku. Spodnje perilo je treba zamenjati do desetkrat na dan - nenehno je mokro. Uporaba higienskih vložkov za kratek čas olajša stanje. Z napetostjo ali fizičnim naporom se uhajanje poveča. To se zgodi pri dvigovanju uteži, smehu, kašljanju ali nenadnih gibih.

Kako lahko amnijska tekočina pušča, ko je maternični vrat zaprt? To se zgodi, ko membrane počijo. Znaki puščanja so odvisni od velikosti poškodbe. Ko se sprosti srednja ali velika količina tekočine, ženska čuti, da teče po njenih nogah. Blazinice ne obvladajo absorpcijske funkcije. Lahko pride do majhnega puščanja tudi pri veliki raztrganini, če so deli lupine na mestu poškodbe naloženi drug na drugega.

Fotografija prikazuje, kako izgleda amnijska tekočina. Je prozoren, brezbarven. Izcedek nima vonja. Prisotnost močnega smradu kaže na okužbo. To je nevarno za življenje ženske in otroka. Sledi krvi so znak odcepitve posteljice. Zaznan je mekonij - plodu primanjkuje kisika. Puščanje se lahko pojavi občasno, je redno in ga spremljajo kontrakcije.

Diagnostični ukrepi

Če sumite na POV, se čim prej obrnite na ginekologa. Od tega je odvisen nadaljnji potek nosečnosti in rojstvo zdravega otroka. Kako prepoznati puščanje? Metode testiranja, ki so na voljo za uporabo doma, lahko na začetku potrdijo pomisleke. Obstaja več metod, ki temeljijo na reakciji indikatorskih trakov. Preizkus tesnosti temelji na povišanem pH iztekajoče vode. Le specialist bo lahko zanesljivo razločil, ali izteka plodovna tekočina, urin ali izcedek iz nožnice.

V bolnišničnem okolju

Ginekolog pregleda nosečnico. Zdravnik prosi žensko, naj se premakne na stol in zakašlja. Pri POV se iz nožnice pojavi tekočina. To je primarna diagnostična metoda z nizko učinkovitostjo. Bolj zanesljive metode so citološki bris zadnjega nožničnega svoda, amniotest in frautest.

Ginekološki bris pomaga določiti POV. Ko se amnijska tekočina na predmetnem stekelcu posuši, tvori vzorec kristalov. Spominja na list praproti.

Amniotest ima visoko stopnjo zanesljivosti. Postopek vključuje intramuskularno injiciranje barvila v predel trebuha. Bel tampon se vstavi v nožnico. Če spremeni barvo, pomeni POV. Tak test ni le drag in boleč, ampak tudi tvegan, zato se ga redko uporablja. V enem primeru od 200 povzroči punkcija mehurja notranjo krvavitev in okužbo. Najhujša posledica je prekinitev nosečnosti.

Pomanjkanje amnijske tekočine v določenem obdobju nosečnosti se včasih odkrije med rutinskim ultrazvočnim pregledom. To posredno kaže na puščanje. V nekaterih primerih lahko na zaslonu ultrazvočnega monitorja vidite poškodbe membrane, ki obdaja plod, njihovo velikost in lokacijo. Majhno vrzel bo težko zaznati.

Laboratorijski test za odtekanje amnijske tekočine temelji na odkrivanju specifičnih beljakovin. Ginekološki bris se odvzame s sterilno palčko. Postavimo ga v epruveto z reagentom. Laboratorijski tehnik oceni rezultat in ugotovi prezgodnji razpad amniona.

Domači testi puščanja

Farmakološka podjetja proizvajajo posebne teste z navodili. Z njihovo pomočjo lahko samostojno določite POV. Test je pritrjen na spodnje perilo kot običajna blazinica. Nositi ga morate 12 ur. Indikator, vgrajen v blazinico, se bo na prisotnost amnijske tekočine odzval s spremembo barve. Normalni pH izcedka iz nožnice je do 5,5, amnijske tekočine pa do 7. Test za odtekanje vode vsebuje indikator. Ob stiku z amnijsko tekočino postane svetlo zelena ali modra.

Obstajajo blazinice, ki jih je mogoče odstraniti, ko se zmočijo. Postavljeni so v posebno posodo za pol ure. Ko indikator spremeni barvo v rumeno-zeleno, to pomeni, da iz mehurčka izteka tekočina.

Kakšna je nevarnost puščanja?

Raztrganje ovoja in izguba amnijske tekočine povzroči resne posledice. Najbolj nevarni in pogosti zapleti:

• prezgodnji zlom membrane, ki ščiti plod;
• okužba;
• prezgodnji porod, ki je nevaren zaradi asfiksije, nepripravljenosti pljuč novorojenčka za delovanje in možganske krvavitve.

Resnost posledic za mater in otroka je odvisna od obdobja nosečnosti, v kateri je prišlo do iztekanja. Ta dejavnik določa tudi možnost nadaljnje nosečnosti.

V zgodnjih fazah

Uhajanje, sproščanje amnijske tekočine pred 20-22 tedni se šteje za zgodnje. V večini primerov otrokovega življenja ni mogoče rešiti. Raztrganje membrane spremlja okužba zaščitnega okolja, ki ni primerljiva z vitalno aktivnostjo ploda. Če je količina izcedka majhna, se po popolnem pregledu ugotovi, da je dovoljeno nadaljevanje nosečnosti. Novorojenček se lahko rodi s številnimi prirojenimi patologijami: paraliza, slepota, težave s pljuči, srčno popuščanje.

Če je plod ali plod okužen, je nadaljnja nosečnost nemogoča. To povzroči vnetne procese v reproduktivnem sistemu matere, kar je nevarno za njeno življenje. Da bi preprečili morebitne zaplete, se maternična votlina očisti.

V 2. in 3. trimesečju

Ni zdravil, ki bi jih lahko uporabili za popravilo razpoke membrane. Če pride do izcedka po drugem trimesečju, se nosečnica pošlje v bolnišnico pod stalnim zdravniškim nadzorom. Z ultrazvočnim aparatom se pregleda sluznica mehurja. Terapevtski ukrepi se ne izvajajo. Zdravniki skozi čas spremljajo stanje ženske. Izvajajo se redni ginekološki pregledi.

Nosečnica mora biti v mirnem vzdušju. Naveden je počitek v postelji in pomanjkanje telesne dejavnosti. Uhajanje amnijske tekočine v poznejših fazah (od 35 tednov) ne ogroža življenja otroka in matere. Pogoj je izpolnjen, če ženska takoj po odkritju znakov POV poišče zdravniško pomoč. Ko voda odteče v 39-40 tednih, to pomeni začetek poroda.

Kaj storiti?

Če sumite na odtekanje vode med nosečnostjo, morate takoj opraviti test. Rezultate je treba takoj sporočiti ginekologu. To je ravno tisti primer, ko je bolje igrati na varno in sprožiti lažni alarm, kot pa ogroziti življenje otroka. Priporočljivo je, da ima ženska med nosečnostjo vedno pri roki testno ploščico za odkrivanje iztekanja. Če začutite vlago, ga morate uporabiti takoj. Če pride do razpoke mehurčka, šteje ura. Naloga zdravnikov je preprečiti širjenje okužbe in zagotoviti bolnišnično spremljanje.

V tretjem trimesečju se porod sproži med POV. Prej je ultrazvočni aparat analiziral stopnjo zrelosti sistemov za vzdrževanje življenja ploda zunaj materine maternice. Če pljuča niso pripravljena na samostojno dihanje, so prizadevanja usmerjena v podaljšanje nosečnosti. Da bi preprečili širjenje okužbe, so ženski predpisana antibakterijska zdravila. Dnevno se ocenjuje pretok krvi ploda in prisotnost gibov. Materi je predpisan počitek v postelji. Telesna temperatura se nenehno spremlja. Njegovo povečanje lahko kaže na razvoj okužbe.

Ker ve, da bo ženska v bližnji prihodnosti postala mati, poskuša zmanjšati vsa obstoječa tveganja, ki so lahko nevarna za zdravje in razvoj otroka v maternici. Na žalost ni vedno vse odvisno samo od ženske same.

Dejstvo je, da se resnična grožnja pogosto skriva v neškodljivih situacijah. Najpogostejši med njimi je manjše iztekanje vode med nosečnostjo. Praviloma se ta težava ne diagnosticira pravočasno, kar vodi do zelo resnih zapletov.

splošne informacije

Zarodek v materini maternici se razvija devet mesecev v lastnem »svetu«, ki je pravzaprav majhna plodova vrečka (amnion). Napolnjena je s posebno hranilno snovjo. To je tako imenovana amnijska tekočina (sicer znana kot amnijska tekočina). Nenehno se posodabljajo, zaradi česar se v maternici ustvari najbolj udobno vzdušje za otroka. V primeru normalne nosečnosti amnijska ovojnica poči sama od sebe v prvem obdobju poroda, ko se maternični vrat začne postopoma odpirati. Vendar pa je zelo pogosto celovitost mehurčka porušena veliko prej. Uhajanje vode med nosečnostjo se po mnenju strokovnjakov lahko pojavi že v prvem trimesečju.

Vloga amnijske tekočine

1. Zaščita popkovine pred stiskanjem med stenami nožnice in otrokovim telesom.
2. Zagotavljanje imunske zaščite.
3. Zaščita ploda pred različnimi vrstami mehanskih vplivov.
4. Hermetična izolacija pred vplivom okužb.
5. termoregulacija.
6. Preprečevanje krvavitev.

Narava je poskrbela, da vse lupine ostanejo nepredušne do rojstva otroka. Zaradi določenih dejavnikov pa pogosto poči tudi sam mehur, kar povzroči odtekanje vode med nosečnostjo.

Zakaj membrane počijo?

1. Različne vrste nalezljivih / vnetnih bolezni v genitalnem področju. Toksini, ki jih sproščajo bakterije, stalno vodijo do tanjšanja sten plodovega mehurja in pojavijo se mikrorazpoke. Zelo pogosto se nosečnice ne zavedajo prisotnosti te vrste bolezni, vendar lahko celo najpogostejša disbakterioza povzroči to težavo.
2. Slabe navade. Ženske, ki kadijo in zlorabljajo alkoholne pijače, imajo večkrat večjo verjetnost, da bodo imele diagnozo iztekanja amnijske tekočine.
3. Cervikalna insuficienca. V primeru te patologije sam maternični vrat ni popolnoma zaprt. Čez nekaj časa začne amnijska vrečka štrleti neposredno v cervikalni kanal. Zaradi tega se zlahka okuži in poči že ob manjših fizičnih naporih.

Možne nevarnosti

Kot je navedeno zgoraj, amnijska tekočina igra vlogo kompleksne zaščite, to je, da ščiti otroka pred večino nevarnosti. Če tega ni dovolj, lahko pride do zelo resnih zapletov. Spodaj jih navajamo le nekaj.

1. Odstop posteljice. Če ni nujne hospitalizacije, je verjetnost reševanja ploda izjemno majhna.
2. V prvem trimesečju lahko iztekanje amnijske tekočine povzroči intrauterino smrt ploda.
3. Zadušitev ploda. V prihodnosti lahko zaradi presnovnih motenj otrok razvije ishemični encefalitis.
4. Pri nedonošenčkih obstaja veliko tveganje za razvoj sindroma stiske. Do te težave pride, ker pljuča niso dovolj razvita in ne proizvajajo površinsko aktivne snovi.

Na podlagi vsega zgoraj navedenega postane jasno, da je iskanje kvalificirane pomoči preprosto potrebno v primeru takšnega problema, kot je uhajanje vode med nosečnostjo.

simptomi

Po mnenju strokovnjakov je najlažji način za diagnosticiranje prisotnosti patologije na zadnjem
mesecih. Dejstvo je, da je do tega trenutka prostornina amnijske tekočine približno 1,5 litra. V tem primeru je izcedek težko spregledati, saj se narava izcedka iz nožnice spremeni. Postanejo bolj obilne in enakomerne tekoče konsistence, ženska pa začne redno čutiti vlago na spodnjem perilu.

Za odkrivanje iztekanja amnijske tekočine v zgodnjih fazah mora nosečnica skrbno spremljati količino in videz izcedka iz nožnice. Pomembno je omeniti, da se amnijska tekočina ne razlikuje po barvi ali značilnem vonju.

Doma lahko uhajanje vode med nosečnostjo odkrijete z najbolj navadno tkanino, ki jo je treba namestiti v spodnje perilo. Če se na njem redno pojavlja vlažna brezbarvna lisa, ta težava najverjetneje obstaja. Običajni higienski vložki niso primerni za ta domači test, saj so zanje značilna razmeroma hitra vpojnost.

Kako sami določiti puščanje?

Sodobna medicina ne miruje. Danes lahko v skoraj vsaki lekarni kupite poseben test, ki bo v nekaj minutah ugotovil prisotnost ali odsotnost te težave. Njegov strošek je nizek, širok izbor blagovnih znamk pa vam omogoča, da kupite najprimernejšo možnost. Test za odtekanje amnijske tekočine je običajno sestavljen iz indikatorskega traku, stekleničke z reagentom in tampona. Sprva se izcedek iz nožnice zbira s tamponom. Nato ga je treba dati v steklenico in rahlo pretresti. Na zadnji stopnji se vanj spusti indikatorski trak. Dve črti pomenita, da je vrzel, ena črta pa, da vrzeli ni. Če ima ena od črt rahlo rožnat odtenek, je še vedno rahlo puščanje.

Standardne diagnostične metode

1. Ginekološki pregled. V tem primeru specialist prosi bolnika, naj zakašlja, da ustvari pritisk na amnijsko vrečko. V primeru preboja bo zdravnik lahko vizualno ugotovil prisotnost vode v nožnici.
2. Poseben bris pomaga tudi pri potrditvi uhajanja amnijske tekočine med nosečnostjo. Zdravnik položi vzorec izcedka na predmetno stekelce. Torej, če vsebuje amnijsko tekočino, potem ko kristalizira, bo kasneje na steklu ustvaril poseben vzorec, ki je videti kot list praproti.
3. Ultrasonografija. Ta metoda vam omogoča, da ugotovite prisotnost težave, vendar le v pozni nosečnosti.
4. Vbrizgavanje varnega barvila med postopkom amniocenteze. Specialist v amnion vbrizga varno barvilo, ki neposredno obarva samo amnijsko tekočino. Nato se po približno 30 minutah v nožnico vstavi tampon. Če pride med nosečnostjo do odtekanja vode, bodo znaki vidni takoj (tampon bo obarvan). Ta metoda je ena najbolj informativnih, vendar ni vedno varna za plod.

Vodenje nosečnosti

Trenutno obstajata dve možnosti za obvladovanje nosečnic s tem
problem.

Nosečnost do 37 tednov

V tem primeru poskušajo ohraniti nosečnost čim dlje. Ženska je nujno hospitalizirana in nameščena v sterilni porodnišnici, kjer se stanje ploda stalno spremlja. Prihodnji materi so predpisani antibiotiki in tokolitiki, ki preprečujejo spontano krčenje maternice. Če se stanje otroka v maternici poslabša, opazimo okužbo, se porod opravi v nujnih primerih.

Nosečnost 37 tednov ali več

Če je bilo na primer odtekanje vode odkrito pri 39 tednih nosečnosti, je ženska tudi hospitalizirana in opazovana. Indukcijo poroda priporočamo le, če se je stanje ploda iz nekega razloga močno poslabšalo.

Možne posledice

Če pride do iztekanja amnijske tekočine v kratkem času, lahko poškodba mehurja povzroči okužbo otroka in celo njegovo smrt. Med diagnostičnim pregledom v različnih trimesečjih morajo zdravniki opraviti test vode, da ugotovijo stopnjo zrelosti otrokovih notranjih organov. Če je njihov razvoj normalen in otrok lahko samostojno obstaja zunaj maternice, se zdravniki praviloma odločijo za sprožitev poroda. Ta ukrep je potreben, da se prepreči naknadna okužba ploda.

Poleg tega za zdravljenje te težave strokovnjaki priporočajo počitek v postelji in stalen počitek. Ženski predpišejo antibiotike za preprečevanje širjenja okužbe in druga zdravila, katerih glavni namen je zaustavitev poroda, če plod še ni pripravljen na porod.

Vse bodoče matere, zlasti tiste, ki so prvič noseče, ne vedo, kaj je iztekanje amnijske tekočine. Toda to je resen simptom, ki pogosto zahteva nujno ukrepanje. Življenje ženske in otroka je lahko ogroženo. Ta patologija se ne pojavi pri vseh, vendar znanje ni nikoli odveč, še posebej pri nošenju otroka.

Delovanje, videz, vonj in barva amnijske tekočine

Amnijska tekočina je prijetno okolje, ki obdaja otroka v materinem trebuščku skozi celotno nosečnost. Zapolnjujejo celotno amnijsko vrečko in jih proizvajajo njene stene. Voda ima zelo pomembno funkcijo – ščiti otroka pred okužbo iz genitalnega trakta. Preprečujejo fuzijo tkiva ali sploščitev popkovine, kar otroku omogoča, da se počuti svobodno in se aktivno giblje. Poleg zaščitnih funkcij je amnijska tekočina (drugo ime amnijske tekočine) vključena v presnovne procese - iz nje otrok prejme pomemben del hranil.

Sestava amnijske tekočine je spremenljiva in kompleksna. Vključuje:

• vitamini;
• maščobe;
• hormoni;
• beljakovine;
• ogljikovi hidrati;
• encimi;
• imunoglobulini;
• mikroelementi;
• antigeni;
• ogljikov dioksid.

Z napredovanjem nosečnosti se sestava vode spreminja. V prvih mesecih je to tekočina, podobna krvni plazmi, v zadnjih tednih pa jo večinoma sestavljajo plodov urin, delci njegove povrhnjice, vellus las in vernix.

V prvem trimesečju so vode brezbarvne in prozorne, proti koncu nosečnosti pa postanejo motne. Amnijska tekočina ima lahko specifičen vonj, vendar ne zelo intenziven.

Zelena, rdečkasta ali rjava voda, včasih z ostrim, neprijetnim vonjem, se pojavi pri intrauterini okužbi.
Običajno je amnijska tekočina v zadnjem trimesečju nosečnosti motna in brezbarvna.

Zakaj amnijska tekočina pušča

V idealnem primeru mora biti amnijska vreča nepoškodovana do poroda. Če amnijska tekočina začne iztekati veliko pred predvidenim časom, to pomeni, da so v membranah, ki obkrožajo plod, nastale mikrorazpoke, razpoke in da so stene mehurja pretanke. Razlogi za ta pojav so lahko:

• okužbe, vključno z boleznimi genitourinarnega sistema, ki jih trpi nosečnica;
• vnetni procesi v vagini ali maternici;
• nekatere kronične bolezni;
• , pri katerem maternični vrat ne drži dovolj ploda v notranjosti;
• večplodna nosečnost;
• poškodbe trebuha med nosečnostjo;
• neoplazme na maternici;
• patologije strukture maternice ali medeničnih kosti;
• punkcija amnijske vrečke med amniocentezo ali drugimi manipulacijami;
• slabe navade nosečnice - prekomerno kajenje ali pitje alkohola.

Nenehno mokro spodnje perilo je razlog za posvet z zdravnikom

Kako in kdaj naj odteče voda?

Običajno vode odtečejo, če je maternični vrat pripravljen za rojstvo otroka (razširjen) ali če je počila membrana. To se zgodi v prvi fazi poroda. , bo "povedal" mesto razpoka mehurčka. Večinoma se to zgodi tik nad materničnim vratom, takrat je izliv obilen in takojšen. Če je mesto razpoke prekrito z maternično steno, je uhajanje neznatno, postopno in ga lahko zamenjamo za izcedek ali nenadzorovano izločanje urina.

Pojav, ko počijo ovoji, preden je maternični vrat pripravljen na porod, se imenuje prezgodnji razpok plodovih ovojev ali zgodnje odtekanje vode.

Posledice in nevarnosti iztekanja vode

V drugi polovici nosečnosti pride do prezgodnjega izločanja vode iz naslednjih razlogov:

• rane;
• prodiranje okužb;
• vnetni procesi.

Vse te težave lahko povzročijo kršitev celovitosti amnijske vrečke. To pomeni, da je ogrožena sterilnost okolja, ki obdaja otroka. Skozi mikrorazpoke lahko mikroorganizmi vstopijo v vodo in povzročijo hude patologije pri plodu. Ob koncu nosečnosti to ogroža prezgodnji porod. Bližje ko je ženska datumu rojstva otroka, bolj ugodna je prognoza.

Čim bližje je predvidenemu datumu poroda ženska z iztekom vode, ugodnejša je napoved za normalen porod.

V drugem trimesečju nosečnosti je ta patologija še posebej nevarna, saj njeno zdravljenje ni vedno mogoče. Pred 22. tednom je priporočljiva prekinitev nosečnosti zaradi velikega tveganja za razvoj več patologij pri nerojenem otroku. Po tem obdobju se možnosti za ohranitev nosečnosti povečajo, vendar je pomembno ugotoviti, koliko časa je minilo od razpoka plodovnice.

V zadnjem trimesečju skušajo nosečnost podaljšati čim dlje, vsaj do 37. tedna.Ženski svetujemo, da ostane v sterilni porodnišnici pod nadzorom zdravnika. Stanje ploda se spremlja, bodoči materi so predpisana zdravila, ki preprečujejo prodiranje okužbe v amnijsko tekočino, kar spodbuja hitro zorenje otrokovih pljuč. Če pride do okužbe, odcepitve posteljice ali poslabšanja stanja ploda, se izvede nujni porod. Po 37. tednu je indicirano bolnišnično opazovanje. Če se stanje poslabša, se lahko sproži porod.

Diagnostika

Če sumite na iztekanje amnijske tekočine, se takoj posvetujte z ginekologom. Opravil bo pregled in po potrebi predpisal teste. Puščanje je težko odkriti z običajnim pregledom z spekulumom, zato vas bo zdravnik morda prosil, da spremenite položaj ali zakašljate. Če pa tekočina izteka v majhnih količinah, lahko naredite napako pri pregledu "na oko".

Laboratorijske metode

Laboratorijske diagnostične metode so naslednje:

• citološki pregled;
• mikroskopija;
• testiranje nitrazina.

Za preučevanje amnijske tekočine bo zdravnik skupaj z drugimi diagnostičnimi metodami predpisal citološki pregled

Študija pod mikroskopom ima lepo ime - "simptom praproti". Ko se amnijska tekočina posuši, kristalizira in tvori vzorec, ki spominja na list te rastline. Informacijska vsebnost metode ni večja od 80%. Včasih se izcedek iz cervikalnega kanala in celo prstni odtisi neprevidnega delavca, ki je vzel bris, zamenjajo za amnijsko tekočino. Poleg tega so možni lažno pozitivni in lažno negativni rezultati.

Za citološko preiskavo se material obarva, po katerem se določijo elementi, ki se razlikujejo po barvi. To so lahko delci kože, verniks, mekonij ali otrokove dlake, ki so v amnijski tekočini. Prisotnost teh delcev kaže na poškodbo amnijske ovojnice.

Testiranje nitrazinadoloča kislost analiziranega materiala. Vaginalno okolje je običajno kislo, medtem ko je amnijska tekočina nevtralna ali rahlo alkalna. Če amnijska tekočina uhaja skozi nožnico, se njeno okolje spremeni v kislo. Metoda testiranja z nitrazinom je lahko zavajajoča, ker nekatere nalezljive bolezni spremenijo tudi vaginalno okolje.

Zanesljivost testa se zmanjša, če je mehurček pred časom počil.

Ali je mogoče na ultrazvoku videti iztekanje vode?

Informativnost ultrazvočnega pregleda v tem primeru je nepomembna - če ni velikega razpoka mehurja in največjega zmanjšanja količine tekočine, ne bo pokazal iztekanja vode v majhnih delih. Če sumite na obstoječo težavo, je priporočljiv ultrazvočni pregled, da izključite oligohidramnij. Študija se izvaja večkrat, da se oceni dinamika in nevarnost problema.

Ultrazvok ne določa natančno procesa odvajanja amnijske tekočine

Domača metoda za preverjanje puščanja vode

Najbolj dostopen domači način za preverjanje puščanja vode je metoda "čiste plenice".Ženska naj se temeljito umije in uleže na material, ki ne vpija tekočine. Za čistost študija je pomembno, da ne greste na stranišče "po malem". Če se po 1-2 urah na plenici pojavijo mokri madeži, potem pušča voda.

Sodobnejša različica te metode so farmacevtske testne blazinice, impregnirane s posebno sestavo, ki reagira na amnijsko tekočino in je neaktivna glede na druge izločke. Ta blazinica se nosi 10–12 ur. Če se je njegova barva spremenila, se morate čim prej posvetovati z ginekologom.

Možnost domače diagnostike puščanja vode, znana po vsem svetu, so posebni testi. Trenutno so na voljo v dveh različicah:

1. Preskus, občutljiv na placentni mikroglobulin, ki določa prisotnost rupture v membranah. Z njegovo pomočjo se določi odtekanje vode v zgodnji nosečnosti in z visoko stransko rupturo, ko je malo sledi amnijske tekočine.
2. Test, ki določa prisotnost insulinu podobnega rastnega faktorja proteina-1. Je manj občutljiv in je najbolj informativen v prvih 12 urah po poškodbi amnijske vrečke.

Testi puščanja vode so na voljo v dveh različicah

Od ginekologinje sem izvedela, da plodovnica lahko odteče šele med tretjo nosečnostjo in to samo zato, ker sem pričakovala dvojčke. Nekje okoli 30. tedna se mi je začelo pojavljati prekomerno iztekanje, zaradi česar je bilo treba menjati običajne spodnjice vsake 3-4 ure. Ni se mi mudilo obupati nad zdravnikom; odločil sem se, da najprej vse preverim sam. Metoda čiste plenice je pokazala, da je vse normalno, vendar me je bilo strah. V lekarni sem kupil testno blazinico (izgleda kot navadna, samo brez krilc), vendar je nisem mogel nositi 10 ur, nekako se je zažgala na mestu, kjer bi morala biti, verjetno zaradi poletna vročina. Izkazalo se je, da ni bilo izcedka, izcedek pa je bil banalen drozg, s katerim sem se morala spopadati vso nosečnost in nekaj mesecev po porodu.

Zdravljenje

Za uhajanje amnijske tekočine ni posebnega zdravljenja, lahko pa govorimo o medicinski strategiji, ki pomaga ohraniti težavo v mejah, ki so varne za mater in otroka:

• Da bi se izognili prezgodnjemu porodu, so predpisani tokolitiki;
• če pride do odtekanja vode pred 34. tednom, lahko predpišemo glukokortikoide za preprečevanje distres sindroma (dihalna stiska pri novorojenčku);
• Če se odtekanje vode ne ustavi, predpišemo antibiotike za preprečevanje okužbe.

V vsaki konkretni situaciji se izbere način poroda - carski rez, vaginalni porod, stimulacija, če se nosečnost šteje za donošeno (po 37. tednu pri enoplodni nosečnosti in 36. tednu pri večplodni nosečnosti, lahko pa tudi prej, ko je situacija ogroža otrokovo življenje).

Preprečevanje puščanja vode

• Odpravite žarišča okužbe - zdravite obolele zobe, preverite urogenitalne okužbe, kronični tonzilitis in druge bolezni;
• če sumite na istmično-cervikalno insuficienco, izvedite potrebne ukrepe in po potrebi nanesite pesar ali šive na maternični vrat (po opravljenem ultrazvoku istmiko-cervikalnega kanala in potrditvi skrajne potrebe po takšnih ukrepih, saj so te manipulacije ni povsem varno);
• upoštevajte vse ukrepe za preprečevanje poškodb trebuha - nosite udobno obutev (pozimi so žledolomi zelo koristni za upočasnitev drsenja), oblačila, ki se ne oprijevajo okoli trebuha, in se izogibajte pretiranemu stresu.

Uhajanje vode lahko preprečimo z odpravo žarišč okužbe, med katerimi je tudi zobni karies.

Video: mnenje zdravnikov o iztekanju amnijske tekočine