Zdravje novorojenčka je prva stvar, ki skrbi vse starše. So stvari, ki so še posebej zaskrbljujoče in strašljive, zlasti v obdobju novorojenčka. Na primer, to je popek in proces njegovega celjenja, pa tudi fontanel, katerega velikost in hitrost zategovanja prav tako igrata pomembno vlogo pri razvoju otroka.

Normalna velikost fontanele v skladu s starostjo otroka

Glede parametrov krone glave pri dojenčkih je pomembno, da so starši pozorni, vendar ne smejo panike iz kakršnega koli razloga. Če se je otrok rodil z majhnim ali, nasprotno, velikim fontanelom, se morate posvetovati z lokalnim pediatrom, da sprejme potrebne ukrepe, ko je to potrebno. V nasprotnem primeru lahko zanemarjanje tega vprašanja povzroči resne zdravstvene posledice.

Niso pa vsa odstopanja v velikosti fontanela patologija ali motnja v razvoju dojenčka (priporočamo branje:). Po splošno sprejetih standardih so pri novorojenčku parametri fontanela v območju 3 centimetrov in se vsak mesec zmanjšajo. Te stopnje so precej individualne in odvisne od značilnosti otrokovega telesa, vendar obstajajo določeni standardi, ki jih je mogoče uporabiti kot vodilo pri primerjavi velikosti otroškega fontanela. Spodnja tabela prikazuje parametre krone glede na starostne kazalnike do 1 leta:

Te tabele niso stroge in odstopanja od njih za 3-4 cm v obe smeri so sprejemljiva. Vendar večje odstopanje ni vedno razlog za nervozo. Pomembno je ugotoviti razlog, zakaj velikost krone ne ustreza starosti otroka.

Kaj določa zaprtje fontanele?

Dragi bralec!

Ta članek govori o tipičnih načinih reševanja vaših težav, vendar je vsak primer edinstven! Če želite vedeti, kako rešiti vaš problem, postavite svoje vprašanje. Je hiter in brezplačen!

Obstaja več dejavnikov, ki lahko pospešijo ali upočasnijo razraščanje fontanela. Ti vključujejo:

Zakaj je fontanel pri otroku majhen?

Postopek zapiranja fontanela traja od 3 mesecev do 2 let. Pri nekaterih se zaceli v 6 mesecih, pri drugih pa dokončno izginotje pulzirajoče krone opazimo šele pri starosti dveh let.

V večini primerov pride do zaprtja po 8 mesecih, možno pa je tudi zgodnejše zaprtje pri 5 ali celo 3 mesecih ali kasneje. Če je krona novorojenčka majhna, se lahko zapre tudi 2 meseca po rojstvu.

Možni razlogi, da se bo otrok rodil z majhno fontanelo:

1. Nianse v strukturi lobanje. To pomeni, da dojenček nima nobenih patologij in ni razloga za skrb.
2. Kraniosinostoza. Bolezen, povezana s skeletno-skeletnim sistemom otroka. Redko viden. Poleg tega ima otrok druge značilne simptome. Bolezen je lahko prirojena ali pridobljena.
3. Patologije razvoja možganov. Na primer, mikrocefalija je nerazvitost možganov, levkomalacija je bolezen, ko je možgansko tkivo lokalno zmehčano.
4. Presežek kalcija v telesu.

Možne posledice

Starši se morajo zavedati, kaj pomeni zelo majhna ali velika krona pri enomesečnem otroku in nevarnosti zanemarjanja tega vprašanja in nepravočasne pomoči. Majhna velikost krone pri 1-mesečnem otroku ne bo vedno povzročila hitrega zapiranja. Zgodi se, da se v prvih 5 mesecih fontanel, nasprotno, poveča skupaj z rastjo možganov.

Vendar pa lahko prevelika odstopanja od norme v manjši meri povzročijo zaplete:

Če fontanel nestandardne velikosti ni posledica posameznih značilnosti telesa, potem je običajno povezan z anomalijami v rasti možganov in nastankom skeletnega sistema. Takšne težave rešujemo kirurško po natančni diagnozi. Če takšno operacijo opravite pred 6. mesecem starosti, se verjetnost pozitivnega rezultata poveča.

Izbočen in potopljen fontanel

Poleg tega, da je fontanel lahko neznačilne velikosti za ustrezno starost, je lahko izbočen ali ugreznjen. V katerem koli od teh primerov se morate osredotočiti na okoliščine in spremljajoče simptome. Včasih izbočenje ali vdolbina fontanela ni nekaj resnega in velja za normalno za določenega otroka. V drugi situaciji to kaže na patološki proces.

Na primer, izbočen fontanel pogosto opazimo pri:

• meningitis;
• encefalitis;
• tumorji;
• intrakranialna krvavitev.

Takoj morate poiskati zdravniško pomoč, če se pojavi izbočen fontanel z naslednjimi simptomi:

Kar zadeva umik, ga opazimo pri dehidraciji, ki jo povzročajo:

• povišana temperatura;
• bruhanje;
• driska.

Kako skrbeti za majhen fontanel?

Mnogi starši se načeloma bojijo dotakniti fontanele, tudi če je normalna in ni nobenih nepravilnosti. Vendar je to pretirana in neupravičena skrb.

Vodnjak lahko češete in umivate brez nevarnosti poškodb ali poškodb, saj je zelo gost in odlično ščiti. Skrb zanj nima nobenih posebnosti.

Za majhno krono, ko se diagnosticirajo težave, povezane s fiziologijo, tudi posebna nega ni potrebna. Na splošno je v posebnih primerih potrebno upoštevati več nasvetov:

• pregledati in prilagoditi število hranjenja z materinim mlekom ter njihov enkratni in dnevni obseg;
• v prehrano vnesite vitamin D, vendar le po navodilih pediatra in v predpisanem odmerku;
• izogibajte se poškodbam lobanje;
• če je mogoče, se izogibajte hipotermiji in pregrevanju;
• Redno hodite na preglede, tudi če se otrok počuti dobro.

Kaj pravi dr. E. Komarovsky?

Slavni otroški zdravnik Komarovsky ima svoj odnos do fontanele in mnenje o nepotrebnih skrbeh novopečenih staršev. Primeri, ko ima otrok prirojeno motnjo presnove kosti, so redki. Bolezen je posledica hitre absorpcije kalcija v kosteh. V tem primeru so krči, krhkost kostnega tkiva in hitra zaraščanje. Otrokova glava bo rasla ne glede na zaprtje fontanele. Če se je to zgodilo zgodaj, vendar ni drugih simptomov, potem ni razloga za skrb.

Nikoli ne eksperimentirajte s prehrano, vitaminom D in kalcijem. Pomembno je, da otrokovo telo prejme te snovi v optimalnih količinah, ne premalo in ne preveč. Na primer, dnevni odmerek vitamina D je 400 ie. Samo zdravnik ga lahko poveča, če obstaja sum na rahitis.

Kar zadeva padce in poškodbe, imajo otroci z odprtim fontanelom veliko manjše tveganje za pretres možganov kot tisti, katerih fontanela je že zaprta. To je glavna nevarnost predčasnega zaprtja. Otroka morate samo zaščititi pred padcem.

Vsak novorojenček ima na glavi fontanelo - majhno pulzirajočo površino, ki ni prekrita s kostmi lobanje. Začasno je prekrita z membrano, ki je kljub vsem pomislekom kar vzdržljiva. Sčasoma okosteni in se še naprej vleče. Toda do tega trenutka so starši zelo zaskrbljeni zaradi velikosti tega področja otrokove glave.

Kaj storiti, če ima novorojenček od prvih dni življenja zelo majhen fontanel, ki ne ustreza normam? Najprej se morate prepričati, da se resnično razlikuje od medicinskih standardov.

Če ne opazite pravočasno, da ima otrok majhen fontanel, so lahko posledice takšne napake resno nevarne za življenje in zdravje otroka. Veliko pogosteje pa mlade in neizkušene starše prezgodaj zgrabi panika. Da se to ne bi zgodilo, morate poznati standarde za normalno velikost tega področja otrokove glave, da jih lahko primerjate s tistimi vašega novorojenčka:

• do 1 meseca - 30 mm;
• 2 meseca - 25 mm;
• 3 mesece - 22 mm;
• 4 mesece - 20 mm;
• 5 mesecev - 18 mm;
• 6 mesecev - 17 mm;
• 7 mesecev - 16 mm;
• 8 mesecev - 15 mm;
• 9 mesecev - 14 mm;
• 10 mesecev - 12 mm;
• 11 mesecev - 8 mm.

Seveda imajo vsi ti kazalniki majhno napako in niso zlati standard. Če so odstopanja od norme 3–4 mm, to ni problem. Če pa ima novorojenček majhen fontanel, tudi ob upoštevanju te napake, bi morali starši o tem resneje razmisliti in sprejeti določene ukrepe, da bi se izognili neprijetnim posledicam. Drugi korak po primerjavi velikosti je ugotoviti razlog za ta pojav.

Razlogi

Zakaj ima otrok majhen fontanel, lahko ugotovi le zdravnik, zato je neuporabno poskušati ugotoviti prek vsevednih babic in sosedov. Ko bo pediater pregledal otrokovo problematično področje, bo lahko ugotovil vzrok pojava. Najpogosteje postanejo:

• individualna značilnost strukture lobanje novorojenčka: v tem primeru se staršem ni treba bati ali skrbeti, saj ni nevarnosti za zdravje otroka;
• Kraniosinostoza je dokaj redka bolezen otrokovega skeletnega sistema, pri kateri se diagnosticirajo prezgodnje zaprtje lobanjskih šivov, visok krvni tlak, okvare sluha, strabizem in težave z rastjo celotnega okostja; bolezen je lahko prirojena ali pridobljena kot posledica rahitisa ali nepravilnosti v ščitnici;
• različne anomalije v razvoju možganov.

Kljub dejstvu, da so te bolezni diagnosticirane precej redko, je majhen fontanel pri dojenčkih še vedno razlog za posvetovanje z zdravnikom. Pojasnil bo vzrok te patologije, predpisal ustrezno zdravljenje in po potrebi svetoval. To bo pomagalo preprečiti neželene posledice.

Posledice

Starši bi morali vedeti, kaj lahko povzroči majhen fontanel ob rojstvu, če nanj ne bodo pravočasno pozorni. Kraniosinostoza je v tem pogledu še posebej nevarna:

• deformacija lobanje;
• slepota;
• strabizem;
• zapozneli duševni in telesni razvoj;
• okvara sluha;
• duševne motnje.

Zdravljenje takšne bolezni zahteva kirurški poseg in prej ko se izvede, večja je možnost ozdravitve otroka. Zato je priporočljivo opaziti majhen fontanel od prvih dni njegovega življenja. Tudi če je ob rojstvu to področje otrokove glave blizu normalne velikosti, ga je treba tedensko preverjati glede skladnosti z zgornjimi standardi, da ne bi zamudili nevarne patologije, ki vodi do tako resnih posledic.

Toda tudi če zdravnik med pregledom ni razkril ničesar, staršem svetujemo, da sprejmejo številne ukrepe, ki jim bodo omogočili, da se izognejo vsem nevarnim pastem v zvezi z majhnim fontanelom pri novorojenčku.

Nekaj ​​koristnih nasvetov bo mladim staršem omogočilo, da povečajo velikost fontanela otroka na normalno raven, če se jim zdi premajhen. Ta priporočila je treba podati med posvetovanjem s pediatri (ne uvajajte nobenih omejitev brez njihovega soglasja), če v razvoju možganov niso ugotovljene nepravilnosti.

1. Ker se velikost fontanela še vedno razlikuje od običajne, morate biti bolj previdni, da zagotovite, da dojenček ne pade ali slučajno udari na to mesto. Prav tako ga je treba zaščititi pred hipotermijo.
2. Če se otrok hrani z adaptiranim mlekom, zmanjšajte količino popitega mleka (pri nekaterih podojih ga nadomestite z drugo tekočino) in poskrbite, da formule niso obogatene z vitaminom D;
3. Med dojenjem je treba materino mleko dati tudi v omejenih količinah (vendar v nobenem primeru ne prekinite laktacije).

Če ima otrok majhen fontanel, se starši tega ne bi smeli bati. Najprej se morate prepričati, da do odstopanja dejansko pride. Drugič, morate obiskati zdravnika, da ugotovite vzrok. Tretjič, otroku zagotovite dostojno in popolno nego, da bo težava za vedno izginila.

Starše novorojenčka pogosto skrbi, ali so otrokove fontanele normalne, ali so premajhne ali velike. Toda preden odgovorimo na to vprašanje, moramo razumeti bistvo samega pojava. Kaj so fontanele? Na otrokovi lobanji je med lobanjskimi kostmi šest praznin, ki so prekrite s precej gosto membrano vezivnega tkiva - to so fontanele.

Štiri majhna "okna", v odsotnosti kakršnih koli razvojnih patologij, se zaprejo v nekaj dneh po rojstvu, peto - v drugem mesecu, največje pa se popolnoma zaraste v 3 mesecih do 1 leta.

Iz česa so neokostenela področja?

Za razliko od lobanje odraslega je lobanja novorojenčka sestavljena iz številnih ploščatih kosti. Na mestih stika dveh kosti nastane šiv, kjer pa se naenkrat povežejo tri ploščate kosti, se pojavi praznina, ki spominja na mnogokotnik. Takšni prostori so prekriti s precej gostim vezivnim tkivom, ki se imenuje fontanel. Sčasoma se to tkivo začne počasi strjevati, kar povzroči, da se praznine zmanjšajo in se na koncu popolnoma zaprejo.

Hkrati ima lahko otrok ob rojstvu 6 takih vrzeli:

• par mastoida;
• par klinastih;
• zadaj in spredaj.

Prvi štirje se zaprejo skoraj takoj, vendar se majhen fontanel pri novorojenčku postopoma zapira, kar lahko pri starših povzroči nekaj zaskrbljenosti glede dinamike zmanjševanja vrzeli.

Vloga fontanela, njegova velikost

Neosificirane cone na lobanjskem oboku igrajo pomembno vlogo tudi med porodom: veliki in mali fontanel sta ob rojstvu stisnjena, kar bistveno olajša proces prehoda ploda skozi porodni kanal.

Poleg tega po rojstvu otroka neokostenela področja glave opravljajo več nalog:

• Ker se lahko lobanja preoblikuje v prvih nekaj dneh otrokovega življenja, "okna v glavi" pomaga preprečiti resne poškodbe;
• Nezrasli deli lobanjskega oboka sodelujejo pri termoregulaciji, zaradi česar ne pride do hipotermije ali pregrevanja otrokovega telesa;
• Membrane vezivnega tkiva igrajo vlogo "oken", skozi katere se izvaja ultrazvok možganov.

Velikost vrzeli v lobanji novorojenčka je lahko različna, vendar običajno majhna fontanela pri novorojenčku pri 1 mesecu ne sme presegati 3-4 mm. Do približno 8 tednov bi moral biti popolnoma zaprt.

Velika vrzel, ki se nahaja na kroni, ima lahko različne velikosti: od 5 do 25 mm. Ker ta del glave okosteni dlje kot drugi, zdravnik opazi težnjo k njegovemu zmanjšanju. Poleg tega lahko s pomočjo spodnje tabele starši sami ugotovijo, ali je velikost fontanele otroka normalna ali ne: .

Od česa je odvisen proces zaraščanja?

Proces okostenitve vezivnega tkiva je odvisen od številnih dejavnikov, ki vključujejo:

• Način hranjenja. Hitrost celjenja vrzeli v lobanji pri otrocih na
  umetno hranjenje je običajno nižje;
• Pomanjkanje vitamina. Pomanjkanje vitamina D3 v telesu vodi tudi do upočasnitve procesa fuzije kosti;
• Stopnja rasti. V primeru dobre prehrane in dobrega pridobivanja teže otroka se praznine v lobanji celijo veliko hitreje;
• Nedonošenost. Otroci, rojeni pred rokom, praviloma nekoliko zaostajajo v telesnem razvoju, vendar v šestih mesecih dohitijo svoje vrstnike;
• Dedna bolezen. Pri otrocih, ki trpijo za boleznimi, kot sta hidrocefalus ali ahondrodisplazija, je nagnjenost k zlitju kosti lobanje precej slaba, zato so lahko posledice zelo žalostne.

Odstopanja od norme

V normalnem stanju so lahko neokosteneli otoki na otrokovi lobanji rahlo izbočeni ali ugreznjeni, vendar to ni razlog za resno skrb. Poleg tega lahko ta območja občasno utripajo, kar je vidno s prostim očesom, vendar je tudi to normalno. Če pa se pred tretjim mesecem otrokovega življenja majhen fontanel na zadnji strani lobanje ne zapre popolnoma, bi morali biti starši zaskrbljeni.

Vrste fontanel, ki se štejejo za odstopanje od norme:

• Zdelo se je, da je vezivno tkivo stisnjeno v lobanjo. V tem primeru dojenček doživi vročino ali bruha;
• Koža nad neokostenelimi predeli je "nabrekla". Pogosto so v takih primerih oslabljeni refleksi novorojenčka, kar povzroči nastanek krčev.

V takšnih primerih morate takoj poklicati rešilca ​​za hospitalizacijo otroka. Takšni simptomi lahko kažejo na prisotnost zelo resnih bolezni, kot so meningitis, encefalitis ali onkologija.

Ali obstajajo odstopanja od norme: kako preveriti?

Posledice, če se majhen fontanel pri otroku ne zaceli v 3 mesecih, so lahko resne in manj resne.

V vsakem primeru pa se morajo starši obrniti na strokovnjake, in sicer:

• opraviti pregled pri endokrinologu;
• opravite teste za določitev stopnje absorpcije kalcija v otrokovem telesu;
• posvetujte se z nevrologom in genetikom.

Takšni dogodki so praviloma dovolj, da ugotovimo, ali obstaja razlog za skrb ali ne. Če je rezultat negativen, bo zdravnik zagotovo predpisal potek zdravljenja, zahvaljujoč kateremu bo dojenček hitreje okreval.

Kakšne bi lahko bile posledice?

Matere bi morale razumeti, da če otrokov majhen fontanel pri 3 mesecih še ni zarasel, se morajo v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom. Včasih lahko neizkušeni starši, ki se sklicujejo na normalno počutje otroka, zanemarijo to pravilo. Toda posledice takšne odločitve so lahko zelo žalostne.

V nekaterih primerih počasen proces okostenitve območij lobanjskega oboka vodi do naslednjih posledic:

• deformacije lobanje;
• okvara sluha in vida;
• otrokova zaostalost v duševnem in telesnem razvoju;
• strabizem in duševne motnje.

Včasih se s kirurškim posegom strokovnjakov lahko znebite tako hudih posledic, vendar ne vedno.

Zato, če opazite kakršna koli odstopanja v razvoju vašega otroka, ne oklevajte, posvetujte se z zdravnikom.

Konec koncev, prej ko predpiše zdravljenje, prej si bo vaš otrok opomogel, kar mu bo omogočilo, da se izogne ​​precej hudim in v nekaterih primerih nepopravljivim posledicam.