ตามสถิติแพทย์ตัดสินใจผ่าตัดคลอด 10-20% ของการเกิด แต่ผู้หญิงหลายคนไม่ต้องการหยุดอยู่แค่นั้นและกำลังวางแผนมีลูกอีกคน การตั้งครรภ์ใหม่หลังการผ่าตัดคลอดถือเป็นความเสี่ยงสำหรับผู้หญิง ซึ่งไม่ได้หมายความว่าจะต้องละทิ้งความคิดที่จะเป็นแม่อีกครั้ง แต่การอุ้มลูกจะปลอดภัยก็ต่อเมื่อตรงตามเงื่อนไขบางประการเท่านั้น

ในบางกรณี แพทย์มีคำสั่งห้ามไม่ให้ตั้งครรภ์อีกครั้งหลังการผ่าตัดคลอด สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงเสมอ:

• โรคของระบบสืบพันธุ์เช่น pyelonephritis เรื้อรัง, นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
• โรคหอบหืดหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• เบาหวาน
• โรคต่อมไทรอยด์รุนแรง
• โรคหัวใจ

ในกรณีทั้งหมดนี้ แพทย์แม้กระทั่งในโรงพยาบาลคลอดบุตร ก็ได้เตือนคุณแม่ยังสาวว่าเธอไม่ควรมีลูกอีกต่อไป สิ่งนี้คุกคามชีวิตของผู้หญิงคนนั้น หากโดยทั่วไปคุณมีสุขภาพแข็งแรงดี ก็สามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง

วางแผนการตั้งครรภ์ใหม่อย่างไร?

การเตรียมตัวเริ่มต้นด้วยการเลือกการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ เพราะคุณไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ทันที คำถามสำคัญ: นานแค่ไหนก่อนที่คุณจะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด

สามารถอุ้มครรภ์เป็นครั้งที่สองหลังการผ่าตัดคลอดหลังจากผ่านไป 2 ปี การตั้งครรภ์ระยะแรกอาจเป็นอันตรายได้

ความจริงก็คือรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดยังไม่แข็งแรงพอที่จะทนต่อความเครียดซ้ำๆ ได้ แผลเป็นล้มเหลวอาจทำให้มดลูกแตกระหว่างตั้งครรภ์หรือคลอดบุตร

โปรดทราบว่าเมื่อเวลาผ่านไป แผลเป็นจะสูญเสียความแข็งแรง ดังนั้นคุณไม่ควรชะลอการตั้งครรภ์ครั้งที่สองเช่นกัน ระยะเวลาที่เหมาะสมคือ 2-4 ปีหลังจาก CS สูงสุด - 10 ปี

อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตเป็นอย่างมาก หากผู้หญิงต้องการตั้งครรภ์เร็วกว่าสองปีหลังการผ่าตัดคลอด แนะนำให้เข้ารับการตรวจโดยนรีแพทย์อย่างละเอียด นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทำอัลตราซาวนด์มดลูกเพื่อดูว่าแผลเป็นอยู่ในสภาพใด นอกจากอัลตราซาวนด์แล้ว ยังมีเทคนิคที่สามารถประเมินสภาพของแผลเป็นได้อย่างแม่นยำ ทั้งโครงสร้างและความหนาของแผลเป็น

• การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก มีการใส่อุปกรณ์พิเศษคือกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในมดลูก แพทย์จะตรวจดูแผลเป็นว่าหายดีเพียงพอหรือไม่ ขั้นตอนนี้มักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ มันไม่เจ็บปวดแต่ค่อนข้างไม่เป็นที่พอใจ ในศูนย์การค้าราคาของขั้นตอนดังกล่าวเริ่มต้นที่ 3,000 รูเบิล
• Hysterosalpingography. ตรวจสอบแผลเป็นโดยใช้รังสีเอกซ์ มีการใช้สารทึบรังสีชนิดพิเศษและฉีดเข้าไปในมดลูก โดยปกติขั้นตอนนี้จะดำเนินการโดยไม่ต้องดมยาสลบ ตามรีวิวในฟอรั่ม เจ็บนิดหน่อยแต่ก็พอทนได้ ราคา – จาก 4,000 รูเบิล

เทคนิคทั้งสองนี้เหมาะสำหรับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์เท่านั้น หากแผลเป็นแข็งแรงเพียงพอก็อนุญาตให้ตั้งครรภ์ได้

ดังนั้น คำตอบสากลสำหรับคำถามที่ว่าเมื่อใดจึงจะตั้งครรภ์ได้หลังการผ่าตัดคลอดคือ 2 ปี แต่ "การแก้ไข" ส่วนบุคคลในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่นก็เป็นไปได้

จะตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดได้อย่างไร? หากคุณตั้งครรภ์ได้ง่ายในครั้งแรก หากการผ่าตัดดำเนินไปด้วยดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน และรอบเดือนของคุณมาสม่ำเสมอ มีแนวโน้มว่าจะไม่มีปัญหาในการปฏิสนธิ บรรทัดฐานคือการตั้งครรภ์ภายในหนึ่งปีของกิจกรรมทางเพศเป็นประจำโดยไม่ต้องคุมกำเนิด หากคุณมีความพยายามมากกว่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์ - คุณต้องได้รับการตรวจ

“น้ำแข็งบาง”: จะทำอย่างไรถ้าคุณท้องเร็ว

แต่จะทำอย่างไรถ้าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วกว่าระยะเวลาที่แพทย์กำหนด? เป็นไปไม่ได้จริงหรือที่จะช่วยเด็ก และคุณจะต้องทำแท้งหรือไม่? เวลาเป็นสิ่งสำคัญที่นี่

หนึ่งปีครึ่งหลังจาก CS

ไม่ต้องกังวล. เป็นไปได้มากว่าการตั้งครรภ์จะไปได้ดี สองปีของการเกิดแผลเป็นที่แข็งแกร่งคือช่วงเวลา "ที่มีการสำรอง" แน่นอนว่าการตั้งครรภ์หลังจากหนึ่งปีครึ่งกำลังเดินบนน้ำแข็งบาง ๆ แต่โอกาสที่จะประสบความสำเร็จก็มีดี แพทย์อาจจะอนุญาตให้คุณอุ้มลูกได้ คุณเพียงแค่ต้องไปพบแพทย์เป็นประจำ ทำตามคำแนะนำของเขา และดูแลตัวเอง

หนึ่งปีหลังจาก CS

คุณควรทำอย่างไรหากคุณบังเอิญตั้งครรภ์หนึ่งปีหลังจากการผ่าตัดคลอด? ก่อนหน้านี้หมอส่งแม่แบบนี้ไปทำแท้งโดยไม่พูดอะไร ตอนนี้การแพทย์ก้าวไปอีกระดับแล้ว มีโอกาสดีที่ทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดีและจะมีบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะต้องลงทะเบียนการตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ในระหว่างตั้งครรภ์คุณจะต้องสวมผ้าพันแผล ในไตรมาสที่ 3 เตรียมตัวเข้านอน เป็นไปได้มากว่าคุณจะคลอดบุตรเองไม่ได้ คุณจะต้องเข้ารับการผ่าตัดคลอดซ้ำ (แม้ว่าจะมีข้อยกเว้นก็ตาม) สูติแพทย์-นรีแพทย์ของคุณจะเป็นคนตัดสินใจ

อย่างไรก็ตาม หากการผ่าตัดคลอดเป็นแบบทางร่างกาย (ทำไม่บ่อยนัก ข้อบ่งชี้เพียงอย่างเดียวคือตำแหน่งขวางของทารกในครรภ์) โดยปกติแล้วหนึ่งปีจะไม่เพียงพอสำหรับแผลเป็นที่จะหาย การตั้งครรภ์ดังกล่าวจะมีความเสี่ยง

6-9 เดือนหลังจาก CS

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นใน 9 เดือนหลังการผ่าตัดคลอด และมากกว่านั้นหลังจาก 6 เดือน นี่เป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรง การตัดสินใจว่าจะตั้งครรภ์ต่อหรือไม่ควรทำร่วมกับสูติแพทย์-นรีแพทย์อย่างรอบคอบ หากมีการตัดสินใจที่จะเก็บเด็กไว้ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นภายใต้การตรวจสอบสภาพของการเย็บอย่างต่อเนื่อง ในไตรมาสที่ 3 จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

2-4 เดือนหลังจาก CS

การตั้งครรภ์ทันทีหลังการผ่าตัดคลอดเป็นไปไม่ได้: การทำงานของระบบสืบพันธุ์ยังไม่ได้รับการฟื้นฟู ใช่ และห้ามมีเพศสัมพันธ์จนกว่าเลือดออกหลังคลอดจะหยุดลง แต่หลังจากการผ่าตัดคลอดไปแล้วสองเดือน การตกไข่ครั้งแรกก็เป็นไปได้ (โดยที่คุณไม่ได้ให้นมบุตร) โดยส่วนใหญ่ ประจำเดือนมา 3 เดือนหลังการผ่าตัดคลอด ซึ่งหมายความว่าการตั้งครรภ์เป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ทั้ง 2 เดือนและ 3 เดือนหลังจากการเย็บแผลผ่าตัดคลอดไม่ได้เตรียมตัวไว้อย่างสมบูรณ์สำหรับการใส่ซ้ำ ในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกระจายตัวได้และเป็นความเสี่ยงต่อชีวิตของสตรีมีครรภ์

ดังนั้น หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นเร็วหลังการทำคลอด คุณจะต้องทำแท้ง

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดคลอดเป็นเวลา 4 เดือนหรือเร็วกว่านั้น การทำแท้งด้วยการผ่าตัดอาจเป็นอันตรายต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ การตั้งครรภ์จะสิ้นสุดลงก่อนกำหนดด้วยความช่วยเหลือของยา หากไปพบแพทย์ล่าช้า จะต้องเข้ารับการผ่าตัดทำแท้ง และนี่ก็เต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยาก

ไม่ว่าในกรณีใดหากหญิงตั้งครรภ์ต้องปรึกษาแพทย์โดยด่วนเขาจะตัดสินใจว่าจะทำอย่างไร: ยุติการตั้งครรภ์หรือดำเนินการต่อ

การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

ในระหว่างตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด ผู้หญิงจำเป็นต้องลงทะเบียนกับนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการบ่อยกว่าในระหว่างการตั้งครรภ์ปกติ ในช่วงไตรมาสสุดท้ายคุณอาจต้องเข้านอนเพื่อรักษาสุขภาพ

หากผู้หญิงตั้งครรภ์ลูกแฝดหลังการผ่าตัดคลอด เธออาจเสี่ยงต่อการยืดมดลูกได้ นี่คือการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

การผ่าตัดคลอดตามแผนจะดำเนินการในสัปดาห์ที่ 38-40 ของการตั้งครรภ์โดยคำนึงถึงตัวบ่งชี้ส่วนบุคคลของผู้ป่วยแต่ละราย

มันเกิดขึ้นที่การตั้งครรภ์ซ้ำหลังจากการผ่าตัดคลอดสิ้นสุดลงในการคลอดตามธรรมชาติ การมีลูกโดยไม่ต้องผ่าตัดจะเพิ่มโอกาสในการคลอดบุตรครั้งที่สองและครั้งที่สามในอนาคต หากคลอดบุตรโดยไม่ต้องผ่าตัด ร่างกายจะฟื้นตัวเร็วขึ้นมาก

การผ่าตัดคลอดจะต้องทำซ้ำในสถานการณ์ต่อไปนี้

1. หญิงที่คลอดบุตรต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง
2. พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์
3. ผู้หญิงคนหนึ่งตั้งครรภ์เมื่ออายุสามสิบ
4. มีการผ่าตัดช่องท้องมากกว่าสองครั้ง

ในกรณีอื่นๆ แพทย์จะต้องตัดสินใจว่าจะคลอดบุตรเองหรือทำการผ่าตัดคลอดอีกครั้ง

คำถามที่ว่าคุณสามารถคลอดบุตรได้กี่ครั้งหลังการผ่าตัดคลอดโดยตรงนั้นขึ้นอยู่กับร่างกายของสตรีมีครรภ์และสภาพของมดลูกของเธอ กฎทั่วไป: CS สามารถทำได้ไม่เกินสามครั้ง

ดังนั้นคำตอบสำหรับคำถามที่ว่าคุณจะตั้งครรภ์ได้เมื่อใดหลังการผ่าตัดคลอดจึงขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ซึ่งรวมถึงสภาพของการเย็บตลอดจนลักษณะเฉพาะของมารดาและทารกในครรภ์

การผ่าตัดใดๆ รวมถึงการผ่าตัดคลอดถือเป็นการบาดเจ็บสาหัสต่อร่างกาย แต่ไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดเป็นไปไม่ได้หรือมีโอกาสน้อยมากที่จะแก้ไขปัญหาได้สำเร็จ จากสถิติพบว่าเกือบ 20% ของการคลอดบุตรได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัด และผู้หญิงมากกว่า 30% วางแผนที่จะมีลูกคนที่สองหรือลูกคนต่อไปในอนาคต

การวางแผนการปฏิสนธิหลังการผ่าตัดคลอด

การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดต้องได้รับการดูแลอย่างมีความรับผิดชอบ ก่อนอื่นคุณควรเน้นไปที่สาเหตุที่แพทย์ตัดสินใจทำการผ่าตัด หากปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นคือสภาวะทั่วไปของสุขภาพ การมีอยู่ของโรคเรื้อรัง (โดยเฉพาะระบบหัวใจและหลอดเลือด) อาจมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์เพิ่มเติม หากการผ่าตัดคลอดเป็นไปตามข้อบ่งชี้ของการตั้งครรภ์ในปัจจุบันก็ไม่มีอุปสรรคในการเป็นแม่หนึ่งครั้งหรือมากกว่านั้น

การผ่าตัดคลอดคือการผ่าตัดโดยตัดส่วนล่างของผนังมดลูก โดยผ่านแผลนี้ทารกจะถูกลบออก แผลใช้เวลาในการรักษาค่อนข้างนาน โดยปกติแล้วแพทย์แนะนำให้คิดถึงเรื่องนี้ไม่ช้ากว่า 2-3 ปีหลังการผ่าตัด ในช่วงเวลานี้ จะเกิดแผลเป็นที่มีความหนาแน่นและคงทนที่บริเวณรอยบาก โดยมีความสามารถในการขยายได้ต่ำ

การตั้งครรภ์ก่อนหน้านี้หลังการผ่าตัดคลอดจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ซึ่งสาเหตุหลักคือการแตกของแผลเป็นบนมดลูกเมื่อยืดออกในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากแผลเป็นไม่สามารถต้านทานภาระที่เกิดขึ้นได้

ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่ผู้หญิงตั้งครรภ์ทันทีหลังการผ่าตัดคลอด สามารถอุ้มทารกในครรภ์ได้สำเร็จ และคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงดี แต่นี่เป็นข้อยกเว้นสำหรับกฎนี้: แพทย์มักจะแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่นาน การดำเนินการ อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าการทำแท้งอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อแผลเป็นที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างได้ ผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อผนังมดลูกอาจทำให้เกิดการแตกของผนังหรือกระบวนการอักเสบได้

การเตรียมตัวสำหรับการปฏิสนธิ

หากหลังจากคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอดแล้ว หากผู้หญิงวางแผนที่จะมีลูกตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป เธอควรเริ่มเตรียมตัวทันทีหลังจากออกจากโรงพยาบาล

ก่อนอื่นคุณต้องคิดถึงการคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้: นี่คือเงื่อนไขหลักสำหรับการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จในอนาคต จำเป็นต้องให้มดลูกได้พักผ่อนอย่างเต็มที่เพื่อให้แผลหายดีและสร้างแผลเป็นหลังผ่าตัดที่คงทน

ในอดีตหลังการผ่าตัดคลอด ผู้หญิงแทบไม่ได้คลอดบุตรเองเลย การคลอดบุตรในเวลาต่อมาทั้งหมดเกิดขึ้นโดยการผ่าตัด ปัจจุบันเลิกใช้แนวทางปฏิบัตินี้แล้ว หากสภาวะสุขภาพและข้อบ่งชี้อื่นๆ เอื้ออำนวย ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ด้วยตัวเองแม้จะผ่านการผ่าตัดมดลูกแล้วก็ตาม

ตัวอย่างเช่น สูติแพทย์ในสหรัฐอเมริกาและประเทศในยุโรปถึงกับโต้แย้งว่าผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดควรให้กำเนิดตามธรรมชาติ ควรสังเกตว่าข้อความนี้ใช้กับผู้ที่ได้รับการดำเนินการเพียงครั้งเดียวเท่านั้น หลังจากการผ่าตัดสองครั้งขึ้นไป จะไม่อนุญาตให้คลอดบุตรตามธรรมชาติ

การวางแผนการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดต้องได้รับคำปรึกษาเบื้องต้นกับนรีแพทย์ คุณไม่ควรพยายามตั้งครรภ์โดยไม่ได้ไปหาเขา แพทย์จะต้องยืนยันว่าร่างกายพร้อมสำหรับความเครียดทั้งหมดที่จะเกิดในระหว่างตั้งครรภ์ ขอแนะนำให้ทำอัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถใช้เพื่อระบุความหนาและขนาดของแผลเป็นหลังการผ่าตัดได้ หากสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นปกติ แผลเป็นมีความหนาแน่น แข็งแรง และความหนาตามที่ต้องการ แพทย์จะอนุญาตให้ตั้งครรภ์ได้

ตามที่ระบุไว้แล้ว ระยะเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการคิดใหม่คือ 2-3 ปี ไม่แนะนำให้เลื่อนการคลอดบุตรไปภายหลัง เนื่องจากสภาพของแผลเป็นจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่ออาจบางลง อ่อนแอลง และฝ่อ เพิ่มความเสี่ยงของการแตกร้าวในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอด

ผู้หญิงหลายคนเมื่อพบว่าตนกำลังตั้งครรภ์จึงไม่รีบไปพบแพทย์ ในกรณีของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้

จำเป็นต้องลงทะเบียนโดยเร็วที่สุด เนื่องจากการผ่าตัดมดลูกแม้จะเล็กน้อย แต่ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้นซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

โดยทั่วไปแล้ว การจัดการการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจะแตกต่างไปจากปกติเล็กน้อย ตัวอย่างเช่นมีการกำหนดอัลตราซาวนด์ค่อนข้างบ่อย ดังนั้นแพทย์จึงสามารถติดตามสภาพของแผลเป็นได้อย่างต่อเนื่องในขณะที่ทารกในครรภ์เติบโตขึ้นโดยเฉพาะในระยะหลัง ๆ การตั้งครรภ์แฝดยังดึงดูดความสนใจเพิ่มขึ้นอีกด้วย เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจไม่สามารถทนต่อความเครียดที่ก่อตัวเร็วเกินไปได้ แพทย์จึงต้องติดตามสภาพอย่างต่อเนื่อง

การคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอดควรเป็นไปอย่างอ่อนโยน ตามกฎแล้วห้ามใช้ยากระตุ้นและยาแก้ปวด โอกาสที่แผลเป็นแตกจะมีน้อยแต่ยังคงมีอยู่ ดังนั้นการคลอดบุตรที่บ้านจึงไม่เป็นที่พึงปรารถนาอย่างยิ่ง ทารกจะต้องเกิดในสถาบันเฉพาะทางซึ่งมีบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสามารถให้ความช่วยเหลือในสถานการณ์ที่ผิดปกติได้

ปัจจัยต่อไปนี้ถือเป็นข้อห้ามในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ:

• การตั้งครรภ์ระยะแรกหลังการผ่าตัดคลอด (ตั้งแต่ 12 ถึง 24 เดือน)
• การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดหลายครั้ง
• อายุหลังจาก 30 ปี
• ประวัติการผ่าตัดคลอดทางร่างกาย

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรและการตั้งครรภ์

ในกรณีส่วนใหญ่ การตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจะประสบผลสำเร็จ ส่งผลให้บุตรมีความกระตือรือร้นและมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตาม ยังมีภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างที่อาจคุกคามผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดคลอดได้ ที่ร้ายแรงที่สุดของพวกเขา:

1. การแตกของแผลเป็นมดลูกในช่วงปลายของการตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร มีลักษณะเป็นอาการปวดเฉียบพลันบริเวณช่องท้องส่วนล่างบริเวณแผลเป็นหลังผ่าตัด
2. ความล้มเหลวของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกในบริเวณแผลเป็นซึ่งแสดงออกโดยรกสะสมที่แท้จริง มีลักษณะเป็นการเจริญเติบโตของ chorionic villi เข้าไปในผนังมดลูกและปรากฏในระหว่างการคลอดบุตรหลังทารกเกิด

ผู้หญิงจำนวนมากปฏิเสธการคลอดบุตรตามธรรมชาติเพราะกลัวแผลเป็นแตก หากไม่มีข้อห้ามในการจัดส่งด้วยตนเองก็ไม่ควรทำ ตามสถิติความเสี่ยงของผนังมดลูกแตกไม่เกิน 0.2% แม้ว่าจะเกิดขึ้นก็ตาม ภาวะดังกล่าวก็ไม่ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิต ขั้นตอนการวินิจฉัยที่ทันสมัยจะทำให้สามารถระบุช่องว่างเริ่มต้นได้แม้ในขั้นตอนของการคุกคาม โดยปกติจะตรวจสภาพของแผลเป็นโดยใช้ CTG และอัลตราซาวนด์ในสัปดาห์ที่ 36-38 และทันทีก่อนเกิด

ไม่ว่าการผ่าตัดคลอดจะไม่พึงประสงค์เพียงใด แต่ก็ไม่ได้ขัดขวางผู้หญิงจากความสุขของการเป็นแม่อีกครั้ง การวางแผนการตั้งครรภ์อย่างมีประสิทธิภาพหลังการผ่าตัดคลอดการเอาใจใส่ร่างกายของคุณอย่างระมัดระวังและการติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีจะทำให้กระบวนการคลอดบุตรและการคลอดบุตรปลอดภัยและประสบความสำเร็จ

สภาพแวดล้อมที่ยากลำบากและความเครียดอย่างต่อเนื่องมักนำไปสู่สถานการณ์ที่การตั้งครรภ์ของผู้หญิงจบลงด้วยการผ่าตัด ดังนั้นปัจจุบันแพทย์ประจำคลินิกฝากครรภ์มักได้ยินคำถามว่า “หลังผ่าตัดคลอด แล้วจะท้องได้นานแค่ไหน?” โดยปกติแล้วการปฏิสนธิและการคลอดบุตรจะง่ายกว่า อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงมีประวัติการผ่าตัดอยู่แล้ว เธอก็ต้องเผชิญกับปัญหามากมาย ประการแรก เหตุผลในการผ่าตัดคลอดของผู้ป่วยมีความสำคัญ

อ่านในบทความนี้

คุณสามารถกำหนดเวลาให้ลูกน้อยของคุณใหม่ได้เมื่อใด?

คุณแม่ยังสาวส่วนใหญ่ที่เข้ารับการผ่าตัดระหว่างคลอดบุตรมักกังวลกับคำถามที่ว่า “คุณจะตั้งครรภ์ได้เมื่อใดหลังการผ่าตัดคลอด” คำสุดท้ายยังคงอยู่กับผู้เชี่ยวชาญเสมอ

หากการผ่าตัดทำคลอดด้วยเหตุผลที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพเรื้อรังของร่างกายหญิงและข้อกำหนดเบื้องต้นคือตำแหน่งของทารกในครรภ์ที่ไม่ถูกต้องการหยุดชะงักของรกหรือภาวะครรภ์เป็นพิษในระดับปานกลางและรุนแรงภัยคุกคามต่อการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปนั้นแทบจะน้อยมาก

ปัจจุบันอัตราการเข้ารับการผ่าตัดระหว่างคลอดบุตรเฉลี่ยอยู่ที่ 25 - 30% ซึ่งบ่งชี้ว่าการผ่าตัดดังกล่าวได้ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติงานของสูติแพทย์และนรีแพทย์ในระดับต่างๆ มีการปฏิบัติอย่างเพียงพอและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ป่วยและลูกน้อยของเธอ

อย่างไรก็ตาม มีสาเหตุหลายประการเมื่อถูกถามว่าจะต้องใช้เวลานานเท่าใดในการคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอด ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงการงดเว้นจากการตั้งครรภ์ซ้ำเป็นเวลา 2 - 2.5 ปี:

• สาเหตุหลักมาจากความเหนื่อยล้าของร่างกายแม่หลังการตั้งครรภ์ครั้งแรก การผ่าตัด และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ คุณแม่ยังสาวไม่พร้อมทางอารมณ์สำหรับความสำเร็จดังกล่าว ระบบฮอร์โมนและต่อมไร้ท่ออยู่ในสถานะของการปรับโครงสร้างใหม่ซึ่งมีความเป็นไปได้สูงที่จะนำไปสู่การยุติการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่หนึ่งหรือสอง
• โพรงมดลูกและโดยเฉพาะอย่างยิ่งสภาพของรก ไม่สามารถให้ทารกในครรภ์ใหม่อยู่ได้ในระดับที่เพียงพอ ดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่รกลอกตัวและเลือดออกในมดลูก ซึ่งไม่เพียงแต่นำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของผู้หญิงคนนั้นด้วย
• และที่สำคัญที่สุด! หลังจากการผ่าตัดคลอด แผลเป็นที่ทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะยังคงอยู่ในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก เพื่อที่จะทนต่อความเครียดของการตั้งครรภ์ใหม่ได้ ต้องใช้เวลาพักฟื้นอย่างน้อย 12 ถึง 16 เดือน

ควรคำนึงว่าร่างกายของผู้หญิงอ่อนแอลงหลังการผ่าตัดดังนั้นกระบวนการฟื้นฟูในร่างกายจึงดำเนินไปช้าลง

หากความพยายามครั้งที่สองในการอุ้มเด็กเกิดขึ้นหลังจาก 6 - 9 เดือนความเสี่ยงของการแตกของมดลูกและการปรากฏตัวของภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดายังสาวจะเกิน 75%

เมื่อพิจารณาถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้หญิงจะต้องวางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตหลังการผ่าตัดระหว่างคลอดบุตร

หลักเกณฑ์การเตรียมตัวตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอด

หากผู้หญิงตัดสินใจคลอดบุตรหลังการผ่าตัด ความเป็นอิสระก็เต็มไปด้วยผลร้าย จำเป็นต้องติดต่อคลินิกฝากครรภ์ ซึ่งผู้เชี่ยวชาญจะให้คำแนะนำทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีการและเวลาที่คุณสามารถคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอด

ในระยะแรกคุณแม่ยังสาวจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น ผู้ป่วยบางรายไม่สามารถคลอดบุตรหลังการผ่าตัดได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ หากไม่พบความผิดปกติร้ายแรงในอวัยวะภายใน ระบบต่อมไร้ท่อ และระบบฮอร์โมน แพทย์จะช่วยสตรีมีครรภ์เลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมและราคาไม่แพงก่อน

ผู้หญิงกลุ่มดังกล่าวสามารถเริ่มเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ใหม่ได้เพียงสองปีหลังจากการผ่าตัดคลอด นอกจากนี้ในช่วงเวลานี้จะมีการรักษาเชิงป้องกันสำหรับพยาธิสภาพที่นำไปสู่การคลอดบุตรและการผ่าตัดที่ซับซ้อนในครั้งที่แล้ว

ก่อนการตั้งครรภ์ที่รอมานานจะเกิดขึ้น แพทย์จะทำการวิจัยสภาพของแผลเป็นมดลูกด้วยเครื่องมือทางการแพทย์ที่ทันสมัยอย่างแน่นอน เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ คลังแสงของคลินิกฝากครรภ์และศูนย์การแพทย์สมัยใหม่จึงค่อนข้างกว้างขวาง ตั้งแต่อัลตราซาวนด์ไปจนถึง MRI และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์

มีเพียงการวางแผนที่ชัดเจนสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต การติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ และการปฏิบัติตามข้อกำหนดอย่างละเอียดถี่ถ้วนเท่านั้นที่จะช่วยให้หญิงสาวสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัย

คุณสมบัติของการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัด

หากผู้เชี่ยวชาญด้านคลินิกฝากครรภ์อนุญาตให้สตรีตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดคลอดจำเป็นต้องเข้าใจว่าขอบเขตของการตรวจและระดับการติดตามการตั้งครรภ์ในกรณีนี้จะแตกต่างจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน เมื่อสองบรรทัดแรกปรากฏขึ้นในการทดสอบ หญิงสาวควรลงทะเบียนกับสูติแพทย์-นรีแพทย์ ณ ที่พักของเธอ ที่นั่นเธอจะได้รับคำแนะนำที่ชัดเจนเกี่ยวกับตารางการทำงานและการพักผ่อน อาหาร และการออกกำลังกายที่เป็นไปได้ตลอดระยะเวลาที่คลอดบุตร หากมีแผลเป็นบนมดลูก ระดับการออกกำลังกายควรต่ำกว่าการตั้งครรภ์ปกติถึง 2 เท่า

ระยะเวลาตั้งท้องจะแตกต่างจากมาตรฐานเฉพาะในการตรวจบ่อยขึ้น การทดสอบในห้องปฏิบัติการ และการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับสภาพของแผลเป็น

การปรากฏตัวของอาการปวดที่จู้จี้ในช่องท้องหรือความรู้สึกไม่สบายเป็นข้อบ่งชี้โดยตรงสำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของหญิงตั้งครรภ์ในแผนกพยาธิวิทยาเพื่อสร้างระบบสุขอนามัยและการป้องกัน

คำถามเกี่ยวกับการคลอดบุตรที่เป็นไปได้จะได้รับการตัดสินใจก่อนที่จะเริ่มตั้งครรภ์ในสัปดาห์สุดท้าย หากไม่กี่ปีที่ผ่านมาการมีแผลเป็นบนมดลูกเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอดซ้ำ ตอนนี้แนวโน้มเปลี่ยนไปบ้าง สูติแพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยกลุ่มนี้คลอดบุตรตามธรรมชาติมากขึ้นเรื่อยๆ

มีหลักฐานมากมายในวรรณกรรมเกี่ยวกับและต่อต้านการตัดสินใจที่กล้าหาญดังกล่าว แต่ผู้หญิงคนใดก็ตามสามารถปฏิเสธการคลอดทางช่องคลอดและขอการผ่าตัดครั้งที่สองได้ตามที่วางแผนไว้ ในกรณีนี้ความเสี่ยงของการแตกของมดลูกและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จะลดลงจนเกือบเป็นศูนย์

หากจู่ๆ ด้วยเหตุผลบางประการ การปฏิสนธิเกิดขึ้นใน 6 เดือนแรกหลังคลอดบุตร ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัดเพื่อยุติการตั้งครรภ์ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ความเสี่ยงจากการทำแท้งจะน้อยกว่าหากคุณออกจากการตั้งครรภ์และปล่อยให้มดลูกแตกได้

หากผ่านไปเกิน 5 ปีหลังคลอดบุตร การดูแลสตรีมีครรภ์ดังกล่าวก็ไม่ต่างจากสตรีคนอื่นๆ เลย เฉพาะคำถามเกี่ยวกับการคลอดบุตรด้วยตนเองเท่านั้นที่ยังคงเปิดอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดการตั้งครรภ์

การผ่าตัดคลอดมักดำเนินการใน 2 กรณี:

• ภัยคุกคามต่อสุขภาพของสตรีมีครรภ์เนื่องจากมีโรคเรื้อรังต่างๆจากอวัยวะภายใน
• ภัยคุกคามที่แท้จริงต่อชีวิตของแม่และทารกในครรภ์ที่เกิดขึ้นโดยตรงในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร

รายการเหตุผลที่กำหนดให้แพทย์ทำการผ่าตัดคลอดในกรณีแรกนั้นค่อนข้างกว้างขวาง รวมถึงโรคของหัวใจและหลอดเลือดในสตรี ภาวะหัวใจบกพร่องเรื้อรัง โรคไขข้อ โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ไม่เพียงคุกคามภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรสำหรับสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกในครรภ์และการหยุดชะงักของรกโดยมีเลือดออกในมดลูกอย่างหนัก

ไม่เป็นอันตรายต่อแรงงานทางสรีรวิทยาคือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจของผู้หญิงที่กำลังคลอด โรคหอบหืดหลอดลมวัณโรคและโรคปอดเรื้อรังอื่น ๆ ในระหว่างการผลักดันทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนของแม่และเด็กซึ่งเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนต่างๆหลังคลอดบุตร

เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับพยาธิสภาพของไต ระบบต่อมไร้ท่อ และโรคเบาหวานขั้นรุนแรง

ประวัติโรคดังกล่าวของผู้หญิงไม่ได้เป็นเพียงข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการผ่าตัดคลอดเท่านั้น แต่ยังห้ามการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปอีกด้วย โดยปกติผู้ป่วยแต่ละรายจะแก้ไขปัญหาดังกล่าวกับแพทย์ของคลินิกฝากครรภ์และโรงพยาบาลคลอดบุตรเป็นรายบุคคล

หากมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง ผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรอาจได้รับการผ่าตัดทำหมันหรือการทำหมันที่ท่อนำไข่ หากด้วยเหตุผลใดก็ตามที่มีลักษณะทางศาสนาหรือจิตวิทยาหากผู้หญิงปฏิเสธข้อเสนอดังกล่าวหลังจากคลอดบุตรแล้วพวกเขาจะหาอีกอันหนึ่งให้กับเธอ

จะทำอย่างไรถ้าคุณต้องการมีลูกคนที่สามขึ้นไป?

เนื่องจากความเชื่อทางศาสนาหรือสภาพแวดล้อมในบ้าน ผู้หญิงเปอร์เซ็นต์ค่อนข้างมากไม่พร้อมที่จะจำกัดจำนวนการตั้งครรภ์ แล้วคำถามเชิงตรรกะก็เกิดขึ้น: “หลังการผ่าตัดคลอด คุณจะคลอดบุตรได้นานแค่ไหน?”

ในทางการแพทย์ ผู้ป่วยมักคลอดบุตรเองหลังจากการผ่าตัดครั้งก่อน อย่างไรก็ตาม หากผู้หญิงมีประวัติการผ่าตัดคลอดมาแล้ว 2 ครั้ง ไม่มีแพทย์คนใดยินดีทำการคลอดบุตรทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติ

หลังการผ่าตัดแต่ละครั้ง ผนังมดลูกและบริเวณแผลเป็นจะบางลงประมาณ 15 - 20% ซึ่งก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อการคลอดบุตรและโดยตรงระหว่างการคลอดบุตร โดยปกติในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญจะไม่รอจนถึง 40 สัปดาห์จึงจะทำการผ่าตัด (การตั้งครรภ์ 35-36 สัปดาห์ถือว่าเพียงพอสำหรับการให้นมบุตร) การดำเนินการส่วนใหญ่มักดำเนินการตามแผนที่วางไว้โดยใช้การติดตามสภาพของผู้หญิงและทารกในครรภ์อย่างเต็มที่

ปัจจุบันการผ่าตัดคลอด 3 ช่องทางถือเป็นข้อจำกัดทางสรีรวิทยาของมดลูก ดังนั้นจึงมักแนะนำให้ทำหมันหลังการผ่าตัดครั้งที่ 3

วรรณกรรมทางการแพทย์อธิบายถึงกรณีของการตั้งครรภ์และการผ่าตัดหลังการผ่าตัดสามครั้งก่อนหน้านี้ แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่พิจารณาว่าความเสี่ยงดังกล่าวไม่ยุติธรรมอย่างยิ่ง

หลังจากการผ่าตัดคลอด ผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่ามีการตั้งครรภ์หลายครั้ง การจัดการระยะเวลาตั้งครรภ์จะดำเนินการเป็นรายบุคคลเท่านั้น การเข้าพักในแผนกพยาธิวิทยาเพื่อควบคุมแผลเป็นอย่างต่อเนื่องถือเป็นข้อบังคับและการคลอดบุตรจะดำเนินการโดยการผ่าตัดโดยเฉพาะ

หากการคลอดบุตรคนแรกของมารดายังสาวสิ้นสุดลงด้วยการผ่าตัดคลอด ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป จำเป็นต้องมีการดูแลอย่างต่อเนื่องโดยผู้เชี่ยวชาญ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงปัญหาใหญ่และเล็กของผู้หญิงและลูกในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงหลายคนหลังการผ่าตัดคลอดมักคิดที่จะตั้งครรภ์อีกครั้ง ท้ายที่สุดแล้ว ความเป็นแม่คือปาฏิหาริย์ที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่ธรรมชาติมอบให้เรา แต่พร้อมกันนี้ยังมีความกังวลว่ากระบวนการตั้งครรภ์จะยากเพียงใด มีเด็กได้กี่คน สามารถคลอดบุตรตามธรรมชาติได้ หรือร่างกายถึงวาระ และที่สำคัญ หลังจากผ่าตัดคลอดจะสามารถตั้งครรภ์อีกครั้งได้นานแค่ไหน ?

การฟื้นฟูร่างกายและเตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปต้องใช้เวลานานแค่ไหน?

ตามทฤษฎีแล้ว การตั้งครรภ์สามารถทำได้ทันทีหลังจากที่ผู้หญิงหยุดให้นมบุตร วงจรประจำเดือนจะกลับคืนมาในลักษณะเดียวกัน ไม่ว่าการคลอดจะเกิดขึ้นด้วยวิธีใด: เป็นธรรมชาติหรือประดิษฐ์ขึ้น คำถามอีกข้อหนึ่งคือการฟื้นฟูร่างกายและเนื้อเยื่อ ซึ่งต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกเดือน อย่าลืมว่าในระหว่างการผ่าตัด การสูญเสียเลือดมากกว่ากระบวนการทางธรรมชาติถึง 3 เท่า และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคโลหิตจาง สุขภาพของแม่และลูกในครรภ์ขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้นี้เป็นส่วนใหญ่ ดังนั้น ร่างกายจึงต้องมีเวลาเติมเต็มส่วนที่ขาดธาตุเหล็ก ตามหลักการแล้วเมื่อพิจารณาถึงความพร้อมของร่างกายอย่างเต็มที่หลังการผ่าตัดคลอดและเมื่อตั้งครรภ์ได้แพทย์จะเรียกระยะเวลาสองถึงสามปี การตั้งครรภ์เร็วกว่าปกติจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และระยะหลังคลอด

ขอแนะนำให้วางแผนการตั้งครรภ์ครั้งที่สองและรวมมาตรการเตรียมการทั้งหมดไว้ด้วย จนถึงขณะนี้คุณควรใช้ยาคุมกำเนิดอย่างแน่นอนเนื่องจากการทำแท้งในช่วงพักฟื้นเป็นสิ่งที่อันตรายมาก แผลเป็นได้รับบาดเจ็บและบางลงระหว่างการขูดมดลูก ซึ่งเป็นภัยคุกคามโดยตรงต่อความคิดและการตั้งครรภ์เต็มรูปแบบ ดังนั้นหากการปฏิสนธิเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ก็ควรเลือกการคลอดบุตรหรือการยุติการรักษาพยาบาลและไม่ตื่นตระหนกโดยเปล่าประโยชน์ ในทางการแพทย์ มีหลายกรณีที่การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในระยะปฏิสนธิผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังจาก 6, 9 หรือ 12 เดือน

แพทย์ไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์เร็วกว่า 3 เดือนโดยเด็ดขาด แผลเป็นลักษณะเฉพาะบนมดลูกยังไม่หายดีเพียงพอ การแยกส่วนอาจเป็นภัยคุกคามต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์

จริงๆ แล้ว มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ผู้หญิงมีคำถามเร่งด่วนเป็นพิเศษ: คุณสามารถคลอดบุตรได้นานแค่ไหนหลังจากการผ่าตัดคลอด คุณแม่บางคนไม่อยากให้ลูกมีอายุต่างกันมาก คนอื่นๆ ต้องการผ่านกระบวนการทั้งหมดก่อนที่กระบวนการชราตามธรรมชาติจะเริ่มขึ้นในร่างกาย (โดยปกติจะใช้ได้กับมารดาที่มีลูกคนแรกอายุเกิน 30-35 ปี) นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ยากกว่านั้น - การสูญเสียทารกระหว่างการคลอดยาก

เป็นไปได้ไหมที่ผู้หญิงจะนอนคว่ำหลังคลอดบุตรโดยการผ่าตัดคลอด?

การตั้งครรภ์ซ้ำหลังการผ่าตัดคลอด

เมื่อทราบแล้วว่าเมื่อใดจึงจะตั้งครรภ์ได้หลังการผ่าตัดคลอด มาดูลักษณะของการตั้งครรภ์ซ้ำที่น่าสนใจที่สุดสำหรับคุณแม่กันดีกว่า ในความเป็นจริง กระบวนการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ในกรณีนี้ไม่แตกต่างจากที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติหลังคลอดบุตรแต่อย่างใด สิ่งเดียวที่ควรทำคือเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเบื้องต้นและขั้นตอนการวินิจฉัยอื่น ๆ ที่แพทย์แนะนำเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีข้อห้าม

หากร่างกายของผู้หญิงฟื้นตัวเต็มที่และผ่านไปเกิน 24 เดือน การคลอดบุตรครั้งถัดไปก็สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ แต่แพทย์จะตัดสินใจเช่นนี้หาก:

• ไม่มีการคุกคามของรอยแผลเป็นที่แตกต่างกัน
• แผลเป็นอยู่ในสภาพที่เหมาะสม
• รกในระหว่างตั้งครรภ์จะอยู่นอกแผลเป็น
• แผลเป็นหนึ่งเกิดขึ้นระหว่างการคลอดครั้งก่อน
• ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อนความจำเป็นในการผ่าตัดคลอดนั้นเกิดจากปัญหาในการตั้งครรภ์เท่านั้น (การหยุดชะงักของรกเริ่มขึ้นการวางตำแหน่งที่ไม่เหมาะสมของทารกในครรภ์และอื่น ๆ )

ความสนใจ! ไม่ว่าการตั้งครรภ์ครั้งที่สองจะเกิดขึ้นนานแค่ไหน หากตรวจพบว่าทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ (มากกว่า 3.8 กก.) จะต้องเข้ารับการผ่าตัด

การผ่าตัดแต่ละครั้งจะยากกว่าครั้งก่อน การฟื้นตัวของร่างกายผู้หญิงจะยาวนานและยากขึ้น และอาจมีภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น ดังนั้น แพทย์จึงพยายามป้องกันการคลอดบุตรมากกว่าสองครั้งโดยการผ่าตัด โดยแนะนำให้ทำหมันท่อนำไข่ในกรณีนี้ นี่เป็นข้อพิสูจน์อีกประการหนึ่งว่า ควรงดเว้นการตั้งครรภ์จนถึงอายุ 2 ขวบ แล้วพยายามคลอดบุตรตามธรรมชาติจะดีกว่า

คุณสมบัติของการเตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง: การวินิจฉัย ข้อห้าม คำแนะนำ

ทางที่ดีควรปรึกษาแพทย์เพื่อสังเกตอาการของคุณว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนในการคลอดบุตรหลังการผ่าตัดคลอดในกรณีเฉพาะของคุณขั้นแรกเขาจะต้องประเมินสภาพของแผลเป็น (ต้องเกิดจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและแทบมองไม่เห็น) เพื่อจุดประสงค์นี้ จะดำเนินการดังต่อไปนี้:

• hysterography (การตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้สารทึบรังสี, การได้ภาพในการฉายภาพที่แตกต่างกัน (ตรง, ด้านข้าง));
• การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก (การตรวจโพรงมดลูกและแผลเป็นด้วยกล้องเอนโดสโคป);
• การทดสอบในห้องปฏิบัติการ (การวิเคราะห์รอยเปื้อน, เลือด)

การออกกำลังกายหลังการผ่าตัดคลอด

จากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์จะสามารถประเมินสภาพของผู้หญิงและความพร้อมของร่างกายในการคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ รวมถึงความเป็นไปได้ในการคลอดบุตรตามธรรมชาติ

หากเป็นไปตามระยะเวลาการฟื้นตัวของร่างกายที่แนะนำ แต่พบว่าสตรีมีครรภ์มีภาวะสายตาสั้น การเปลี่ยนแปลงของผนังอวัยวะ ความผิดปกติของกระดูกเชิงกราน แพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดดังต่อไปนี้

มีกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักในการตั้งครรภ์ซ้ำหลังจากมีข้อห้ามในการผ่าตัดคลอด สิ่งเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่โดดเดี่ยว พื้นฐานสำหรับการตัดสินใจดังกล่าวอาจเป็น:

• ทิศทางตามยาวของแผลเป็น อันตรายคืออาจเกิดการแตกของมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์
• ทดแทนเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเกี่ยวพันระหว่างการสร้างแผลเป็น

หากแม่ฝันถึงลูกคนที่สองหลังการผ่าตัดเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิครั้งต่อไปไม่เพียง แต่ต้องมั่นใจในความพร้อมทางสรีรวิทยาของร่างกายเท่านั้น แต่ยังต้องใช้มาตรการทั้งหมดเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็ง (รักษาโรคโลหิตจางทำให้อิ่มตัว ด้วยวิตามินที่จำเป็นทั้งหมด องค์ประกอบที่มีประโยชน์) และคิดถึงแต่สิ่งดีๆ หลีกเลี่ยงความเครียดและความวิตกกังวล