Dufaston, hamilelik sırasında kadınlara oldukça sık reçete edilir. Kullanımının ana endikasyonu doğal hormon progesteron eksikliğidir. İlaç, özel bileşimi sayesinde doğal hormonun yerini tamamen alıp hamileliğin normal seyrini sağlayabilmektedir. Kural olarak Dufaston kadınlar tarafından iyi tolere edilir ve nadiren olumsuz reaksiyonlara neden olur. İlacın kullanımına bağlı olarak aşırı doz ve hamileliğin sonlandırılması vakaları kaydedilmemiştir.

Hamilelik sırasında Duphaston'u nasıl alacağınızı öğrenmek için öncelikle ne tür bir ilaç olduğunu ve kadın vücudunu nasıl etkileyebileceğini bulmanız gerekir. Küçük beyaz film kaplı tabletler şeklinde üretilir. Ana aktif element didrogesterondur. İkincisi bir seks hormonudur ve etkisi progesterona çok benzer, onsuz hamilelik imkansızdır.

Doğal progesteronun ana görevi, fetüsü hamileliğin son haftasına kadar koruyarak rahmi gelecekteki gebelik için hazırlamaktır. Ayrıca hamile kadında yağ kitlelerinin birikmesinden, rahim ve bağırsak kaslarının gevşemesinden de sorumludur. Doğa, korpus luteum ve plasentadan progesteron tedarikini sağlar. Ne yazık ki hormonun yetersiz miktarlarda üretildiği durumlar vardır. Bu durum kısırlığı veya düşük yapmayı tehdit eder. Kötü sonuçları önlemek için doktorlar hamile kadınlara Duphaston'u reçete eder. Deneyimler, etkisi sayesinde ürünün progesteronun tamamen yerini aldığını ve tüm işlevlerini yerine getirebildiğini göstermektedir.

İlacın etkisini hızlandırmayı ve ilacın formunu korumayı amaçlayan yardımcı bileşenler şunlardır:

• magnezyum stearat;
• laktoz;
• Mısır nişastası;
• silikon dioksit;
• metilhidroksipropil selüloz.

Didrogesteron kana karışarak belirli proteinlere bağlanır. Ancak yalnızca rahimdeki reseptörleri etkiler, diğer organ ve sistemleri etkilemez.

Ürünün avantajı çok hızlı emilmesi ve neredeyse tamamen metabolize olmasıdır. Aktif maddenin maksimum konsantrasyonuna sadece 30 dakika ile 2 saat arasında ulaşılır. Tam para çekme işlemleri 72 saat sürer. Etkin maddenin %63'ü idrarla atılır. Doğal bir hormonun aksine, sentetik bir hormon idrarla atılamaz. Bu özellik, klinik testler kullanılarak endojen progesteron salgısının belirlenmesini mümkün kılar.

Kadınlar neden Dufaston'un reçete edildiğiyle ilgileniyorlar. Öncelikle hamilelik planlaması aşamasında ilaç gereklidir ancak herkese reçete edilmez. Dufaston aşağıdakiler için reçete edilir:

• hormonal seviyelerdeki değişikliklerle ilişkili kısırlık;
• sık düşükler - hamileliğin mümkün olduğu durumlarda, ancak fetüs taşımak için çok az doğal hormon bulunduğunda;
• endometriozisin uygunsuz gelişimi nedeniyle hamilelik dışlandığında endometriozis (Duphaston uterusun normal hazırlanmasını sağlar ve döllenmiş yumurtanın konsolidasyonunu destekler).

Duphaston hamileliğin erken evrelerinde çok sık tavsiye edilir, çünkü bu dönem düşük yapma olasılığının en yüksek olduğu dönemdir. Çare özellikle birçok anne adayı için faydalı olsa da, bağımsız olarak kullanmak çok tehlikelidir, bu nedenle dozu ayarlamalı ve ilacın kaç hafta alınması gerektiğini yalnızca doktor belirlemelidir.

Çözülebilecek temel sorunlardan biri bağışıklık sistemi üzerindeki etkisidir. Böylece çok şiddetli toksikozu olan kadınlarda sentetik bir hormon, vücudun yanlışlıkla "düşman" olarak tanımlanan fetüse karşı mücadelesini düzeltebilir.

Hamileliğin erken döneminde Dufaston aşağıdakiler için uygundur:

• düşük yapma olasılığı yüksek;
• kronik endometriozis varlığı;
• birincil düşük sendromu;
• şiddetli hipertonisite (uterus kaslarının ani bir spazmı ile karakterize edilir ve bu da kendi kendine kürtaja yol açabilir).

Daha önce düşük yapmış olan kadınlar, ilacı planlama aşamasında doktorun önerdiği şekilde kullanıyor ve ayrıca hamilelik sırasında Duphaston içiyor.

Düşük yapma tehdidi belirtileri yaşayan kadınların ilacı çift dozda kullanmasına izin verilir. Ancak hamile bir kadının bu kararı tek başına vermemesi gerekir. İlacı reçete ederken jinekolog, anne adayının refahını ve laboratuvar testlerinin sonuçlarını dikkate alır.

Jinekologların Dufaston dozajını ayarlayabildiği en tehlikeli belirtiler arasında şunlar yer almaktadır:

• güçlü uterus tonu - karın özellikle sertleştiğinde;
• alt karın veya sırtta ağrı (bir kadının regl döneminde yaşadığı ağrıya çok benzer);
• çocuğun ileriki aşamalarda hareket edememesi;
• rahimden spesifik akıntı.

Artan doz, tehlikeli semptomlar ortadan kalkana veya en azından azalana kadar kullanılmalıdır. Daha sonra reçete edilen Dufaston minimum dozda veya bir uzmanın önerdiği dozda kullanılır. Tedavi uzmanı tarafından başka bir rejim önerilmedikçe, bakım tedavisi kursun sonuna kadar yapılmalıdır.

Düşük yapma tehdidi geri dönerse, kadın dozu tekrar artırabilir. Tabii ilacın hangi hafta reçete edildiğine dikkat etmeniz gerekiyor.

Hamile bir kadın, tablet sayısını birleştirirken ve arttırırken olumsuz reaksiyon olasılığının artacağını dikkate almalıdır. Yani bir kadın alerjiye yatkınsa paralel olarak antihistaminikler kullanmalıdır, bu da döküntüleri ve kurdeşenleri imkansız hale getirir. Ciddi bir reaksiyon veya uzun süreli yan etkiler görülmesi durumunda doktora başvurun. Kritik olmayan durumlarda Dufaston iptal edilebilir.

Her anne adayı belirli bir ilacı kullanmadan önce bunun ne için olduğunu ve bebeği nasıl etkilediğini sorar. Dufaston'a gelince, bu bakımdan tamamen güvenli denilebilir. Bugüne kadar tek bir doz aşımı vakası tespit edilmemiştir.

Duphaston, özellikle üretim ülkesi Fransa olmak üzere önde gelen Avrupa laboratuvarları ve enstitüleri tarafından defalarca araştırılmıştır. Araştırma sonuçları ürünün güvenliğini doğrulamaktadır. Hiçbir durumda fetal malformasyonlara veya metabolik bozukluklara neden olamaz.

İlacın bileşenleri erkek hormonlarına bağlanamaz (doğal gestajenlerden farklı olarak), bu nedenle ilaç sesin kalınlaşmasına, erkekte saç büyümesinin artmasına veya ani kilo alımına yol açamaz.

Neonatologlar ve kadın doğum uzmanları-jinekologların belirttiği gibi, ne hamilelikleri boyunca Duphaston alan kadınlar ne de çocukları herhangi bir nörolojik anormallik veya davranış değişikliği yaşamadı.

Birleşik Krallık'ta Duphaston üretiminin neden durdurulduğu sorusu ortaya çıktığında birçok doktor arasında şüphe ortaya çıktı. Resmi üreticilerin, kararın ticari olarak uygun olmadığı gerekçesiyle alındığını söylemesi üzerine gerginlikler azaldı. Bunun ürünün kalitesiyle ve hamile kadınlar ve onların gelecekteki bebekleri üzerindeki etkisi ile hiçbir ilgisi yoktur.

İlaç, küçük kan pıhtılaşma bozuklukları ve gastrointestinal mukozada küçük hasar için onaylanmıştır. Hamilelikten önce ilacı alırken, bir kadın yumurtlamayı izlemelidir. Sonuçta aşırı miktarda sentetik hormon yumurtaların olgunlaşmasını engelleyebilir. Bu durumda hamilelik ancak ilacı almayı tamamen reddettikten sonra ortaya çıkabilir.

Tedaviye başlamadan önce her kadının kapsamlı bir muayeneden geçmesi gerekir. Hormonal panelin çalışmasına özellikle dikkat edilmelidir.

Uzmanların tavsiyesine göre Dufaston hamilelik sırasında aynı zamanda alınmalıdır. Az miktarda sıvı içmeniz gerekir. Ancak yemek, ürünün etkinliğini hiçbir şekilde etkilemez.

Kadınların çoğu hapları ne kadar süreyle almaları gerektiğiyle ilgileniyor. Klasik versiyonda doktorlar 16. haftaya, bazen de 22. haftaya kadar kullanılmasını önermektedir. Bu hamilelik ve fetal gelişim özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Yani 16. haftada plasentanın kendisi progesteron üretmeye başlar. Bu nedenle sentetik analoglarına gerek yoktur. 22. haftada fetüsün artık anne bedeninin dışında var olabilecek hale geldiği kabul edilir.

İlaç gebe kalmanın planlandığı dönemde reçete edilirse, adet döngüsünün 16. gününden 25. gününe kadar periyodik olarak alınır. Hamilelik meydana gelirse, kadının ilacı sürekli olarak alması gerekir. Bir jinekolog size hamilelik sırasında ne kadar Duphaston içmeniz gerektiğini söylemelidir.

Bu ilaçla tedavi edilirken endokrin sistemi etkilediği dikkate alınmalıdır. Bu nedenle kullanımın aniden durdurulması imkansızdır. Doz, günde 0,5-1 tablet daha az olacak şekilde kademeli olarak azaltılmalıdır.

Ürün sürüşü etkilemez, uyuşukluğa veya dikkat bozukluğuna neden olmaz. Diyabet, ciddi böbrek hastalığı veya kardiyovasküler hastalığı olan kadınların dikkatli kullanması gerekir.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Duphaston hamilelik sırasında genellikle iyi tolere edilir, ancak diğer ilaçlar gibi kontrendikasyonları vardır. Bu nedenle aşağıdakiler için reçete edilemez:

• aşırı progesteron üretimi;
• Dubin-Jones ve Rotor sendromu gibi ciddi karaciğer hasarı;
• onkolojik hastalıklar (bazı durumlarda progesteron ve sentetik analogları tümörlerin gelişimine katkıda bulunabilir);
• tabletlerin bileşenlerinden herhangi birine alerjinin varlığı.

Olumsuz reaksiyon durumlarında Dufaston'un dozu azaltılır veya ilaç tamamen kesilir. Bunlardan birkaçı olabilir:

1. Bağışıklık sistemi. Çoğu zaman alerjik bir reaksiyon meydana gelir. Esas olarak deri döküntülerinde kendini gösterir, kaşıntı ve hafif yüksek sıcaklık olabilir. Anjiyoödem çok nadir görülür.
2. Gergin sistem. Bir kadının vücudundaki temel hormonların miktarı değiştikçe buna bağlı olarak hafif bir sinirlilik yaşanabilir. Diğer olumsuz reaksiyonlar arasında migren yer alır.
3. Karaciğer. Nadiren organ fonksiyon bozuklukları meydana gelir. Bu durumda sağ tarafta ağrı, halsizlik, genel halsizlik ve bazı durumlarda ciltte sararma meydana gelebilir.
4. Üreme sistemi. Hormonun artan dozu, meme bezlerinde (adet öncesi olduğu gibi) şişlik ve ağrıya neden olur. Nadir durumlarda rahim kanamasının yırtılması meydana gelir. İkinci durum hamile kadının acilen hastaneye kaldırılmasını gerektirir.
5. Kanama. Kan testleri çoğunlukla bir kadının hamilelik sırasında Duphaston'u nasıl içeceğini bilmediği ve kendi kendine ilaç kullandığı durumlarda değişir. Böyle bir durumda hemolitik anemi meydana gelebilir.
6. Genel reaksiyonlar. Ekstremitelerin şişmesi son derece nadir olarak ortaya çıkabilir.

Bu reaksiyonlardan herhangi biri ilacı aldıktan sonraki 2-3 saat içinde meydana gelirse midenizi durulamanız gerekir. Tedavi semptomatik olmalıdır; spesifik bir antidot yoktur. Bir kadının ilaca devam edip edemeyeceğini mutlaka doktorundan öğrenmesi gerekir. Duphaston kullanımının bir süreliğine durdurulması gerekme ihtimali yüksektir.

İlacın neden kullanıldığını öğrenen bir kadının ayrıca tedavi süresi konusunda bir doktora danışması gerekir. Kronik hastalıkların (örneğin romatizma veya bronşiyal astım) tedavisinde kullanılan tüm hormonal ilaçlar hakkında jinekoloğunuzu bilgilendirmeniz zorunludur.

Bugün, doğrudan kendi hamileliği sırasında veya henüz hamile kalmayı planladığı dönemde, anne adayı için yararlı ve doğmamış bebeği için tamamen güvenli olan ilaçları kullanmayan bir kadın bulmak son derece zordur. Sonuçta, bir yandan böyle bir öngörü, bir kadına uzun zamandır beklenen bebeğini tamamen sağlıklı bir şekilde doğurması için mükemmel bir fırsat verir. Öte yandan kendi sağlığınızı korumanıza da olanak tanır. Son zamanlarda, alışılmış düşük yapma gibi bir teşhis, gerçekten kendi çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar için çok yaygın bir sorun haline geldi. Bunun aslında alışılmadık derecede çok nedeni var ama en önemli nedenlerden biri kadının vücudundaki hormonal düzeydeki sorunlardır.

Birçoğunun zaten bildiği gibi, hamileliğin tamamından kesinlikle özel bir hormon "sorumludur"; buna hamilelik hormonu da denir - bu progesterondur. Kural olarak, ana işlevi, olası kardinal değişikliklere, yani bebek taşımaya hazırlanan kadın vücudunda vazgeçilmezdir. Sonuçta, öncelikle progesteron genellikle döllenmiş yumurtanın rahim duvarlarına zamanında ve güvenilir bir şekilde bağlanmasına yardımcı olur ve aynı zamanda dişi meme bezlerini hem kolostrum hem de sütün daha fazla üretimi için hazırlayan da budur. İkincisi, tam da progesteron gibi bir hormon sayesinde, rahim sürekli olarak oldukça aktif bir şekilde büyüyor ve boyutu artıyor, ancak pratikte hiç kasılmıyor, bu elbette kadın bedeninin embriyoyu kabul edebilmesi için son derece gerekli. “yabancı cisim” olarak algıladı ve reddetmedi.

Ve anladığınız gibi, başka bir hamilelik meydana gelir gelmez vücuttaki toplam progesteron miktarı keskin bir şekilde artar. Ancak maalesef bu her zaman olmuyor çünkü kabul edilen normun bir versiyonunu tanımladık. Bir kadının çok ihtiyaç duyduğu hamilelik hormonunun yeterli miktarda üretilememesinin bir takım spesifik nedenleri vardır. Ve böyle bir hormon olmadan uterusun, içine implante edilen fetüsü kabul etmeyebileceği (kendiliğinden düşük meydana gelecektir) ve bazen hamileliğin hiç gerçekleşmeyebileceği oldukça anlaşılır bir durumdur.

Ve tüm bunları size boşuna anlatmıyoruz. Muhtemelen bu makalede daha sonra hamilelik için bu çok gerekli kadın progesteronunun sentetik analoğu gibi bir ilaçtan bahsedeceğimizi tahmin etmişsinizdir. Kural olarak, bu ilaç yalnızca belirli bir kadının durumu kesin olarak doğrulandığında (elbette, yalnızca vücudun hormon üretimi için gerekli tüm testleri geçtikten sonra) reçete edilir. Bu arada, vücudun ürettiği hormonlar için birkaç kez, tercihen arka arkaya (özel hormonal tablonuzu mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlemek için bu gereklidir) ve her zaman kesinlikle aç karnına kan bağışı yapmanız tavsiye edilir. . Bu tür testlerin sonuçlarının yalnızca ilgili doktorunuz tarafından deşifre edilmesi gerekecektir ve o zaman belki de sizin için bazı ek testler yazmanın gerekli olduğunu düşünecektir. Ve ancak bundan sonra doktor, belirli bir kadın için belirli ilaçları reçete etmesine izin verecektir.

Dufaston neden genellikle reçete edilir?

Evet, her şeyden önce, aslında mevcut progesteron analoglarından modern ilaç pazarımız bize yalnızca iki benzer ilaç sunabiliyor - bu aynı Duphaston ve adı verilen ikinci ilaç. Duphaston gibi bir ilaç, yalnızca sentetik kökenli aynı progesteron olmasına rağmen, en azından aynı Utrozhestan'ın aksine bir kadının kullanması daha uygundur. Sonuçta, Utrozhestan progesterondur, ancak doğal kökenlidir ve doktorların yalnızca kesinlikle kas içinden uygulaması gerekir. Ve daha önce de belirtildiği gibi (örneğin, alışılmış düşük yapma gibi bir teşhisle), aslında, zaten gerçekleşmiş olan ancak onu kesintiye uğratma konusunda gerçek riskleri olan bir hamilelikle. Utrozhestan ilacı hamileliği planlarken de reçete edilir - bunun hakkında daha fazlasını okuyun.

Doğru dozaj ve tedavinin tam süreci, mevcut test sonuçlarına bağlı olarak her zaman kesinlikle bireysel olarak geliştirilmelidir. Çoğu zaman Dufaston'u günde bir veya hatta iki kez 2 veya maksimum 3 tabletlik bir dozajda reçete etmeye çalışırlar. Bu ilaçla tedavinin tam süreci genellikle hamileliğin planlanması ve hazırlanması döneminde doğrudan 6 aya kadar sürer ve hamilelik meydana geldikten sonra Dufaston hamileliğin yalnızca ilk haftalarında ve aynı talimatlara göre alınmalıdır. ancak alınan tablet sayısını, tamamen kaldırılıncaya kadar sürekli olarak kademeli olarak azaltır.

Ayrıca, hamilelik meydana gelirse Dufaston gibi bir ilaç da reçete edilebilir; bu, çoğunlukla akut progesteron eksikliği nedeniyle hamileliğin erken evrelerinde meydana gelir. Ve kural olarak, bu durumda, bu ilaç yalnızca hamileliğin 20. haftasına kadar, plasenta nihayet kadının vücudunda oluşana kadar alınır (sonuçta, "hazır" veya olgun bir plasentanın önemli ölçüde arttığı uzun zamandır bilinmektedir. Vücudun doğal progesteron üretimi ve bunun sonucunda fetüs, annenin vücudu tarafından reddedilmeye karşı korunur.

Hamilelik sırasında Dufaston gibi bir ilacı bırakma süreci, daha önce hasta olan kadınlar arasında inanılmaz sayıda soruya neden olabilir. Ve elbette, çok sayıda forumda, müstakbel ve köklü anneler, bu arada, büyük ölçüde farklılık gösteren deneyimlerini aktif olarak paylaşıyorlar. Kadınların çoğu, hamileliğin ilk belirtilerinde Dufaston'u kelimenin tam anlamıyla hemen bıraktı, ancak ne yazık ki, bu özel ilacın aniden kesilmesi fetüs için çok tehlikeli olabilir. Sonuçta, Dufaston yeni hamile vücudu, çok ihtiyaç duyulan ek bir hamilelik hormonu progesteron dozu ile destekler ve eğer bu hormon tedariki aniden çok aniden kesilirse, o zaman kadının rahmi döllenmiş yumurtanın kendisini yabancı bir cisim olarak reddedebilir. İşte bu nedenle Duphaston gibi bir ilacın yalnızca kademeli olarak durdurulması gerekecek ve zaman zaman kadın vücudundaki toplam progesteron miktarını sıkı bir şekilde kontrol etmek için hormon üretimine yönelik testlerin yapılması gerekecektir.

Dufaston tam olarak nasıl iptal edilebilir?

Ne yazık ki, diğer pek çok soruda olduğu gibi bu soruda da doktorlar arasında açık ve net bir cevap yok. Ve "deneyimli" annelerin aynı yorumları birbirinden çok farklı. Ancak modern doktorlar bu konuda yalnızca tek bir konuda net olabilirler. Yani, Dufaston'u bırakma rejiminin yalnızca başlangıçta ilacı alma rejimini reçete eden deneyimli bir doktor tarafından belirlenmesi gerekecektir. Sonuçta, Duphaston tamamen farklı nedenlerle kadınlara endikedir, bu da tam olarak nedenidir ve bu ilacın buna göre kesilmesi gerekecektir.

Örneğin, bu ilacı günde tam olarak 4 tablet aldıysanız ve daha sonra ilgili testlerin sonuçları toplam progesteron miktarının artık normal olduğunu gösterdiyse, o zaman bu ilaç aşağıdaki gibi kesilebilir. İlk gün içmeniz gerekecek - reçete edilen dört tablet, ikinci gün içiyoruz - üçüncü günde sadece 3 tablet - sırasıyla 2 tablet, dördüncü günde - tahmin ettiniz, 1 tablet ve ancak bundan sonra Duphaston gibi bir ilacı almayı tamamen bırakmak caiz midir? Bir kadının vücudundaki toplam progesteron miktarı mevcut normlardan biraz sapmışsa, o zaman elbette, ilacın kesilmesi için doktorun sapma göstergelerine göre belirlemesi gereken tamamen farklı bir şemaya ihtiyacınız olacaktır. testlerde gördüğü norm. Bazen hamile kadınlar Duphaston'u kendi başlarına "bırakırlar" ve bazen bunu birkaç hafta boyunca bile yaparlar ki bu da tamamen doğru değildir.

Ve son olarak Duphaston'u alıp durdururken mümkün olan sözde "tuzaklar" hakkında konuşalım. Dolayısıyla, bu ilaca ilişkin talimatlar (ve aslında deneyimli ve saygın jinekologların ezici çoğunluğunun dudaklarından) siyah beyaz, bu ilacın kesinlikle güvenli olabileceğini ve ne hamile anneye ne de tabii ki zarar veremeyeceğini belirtiyor. onun çocuğu. Aksine tam tersine bu ilaç hemen hemen her kadın için çok faydalı ve hatta hayati öneme sahiptir. Bununla birlikte, bazı uzmanların üreticinin talimatlarındaki bu tür bilgilere aşırı derecede öfke duyduğunu da belirtmek gerekir. Gerçekten de, bu günlerde Dufaston ve hamileliğin başlangıcı neredeyse eşanlamlı kelimeler haline geldi. Ve böyle oldukça ciddi bir ilaç, dedikleri gibi, sağda ve solda ve bazen herhangi bir ciddi neden olmaksızın, daha ziyade, her ihtimale karşı, kendine güven vermek için reçete edilir - sonuçta, müdahale etmeyecektir. Ama durum gerçekten de bu mu? Asıl soru bu mu?

Bunun hakkında konuşmak inanılmaz derecede zor, bu yüzden oldukça yetkili uzmanların yalnızca bazı açıklamalarını dikkatinize sunuyoruz. Dünyanın birçok medeni ülkesinde hamilelik sırasında Duphaston gibi bir ilacın alınmasının son derece istenmeyen ve hatta zararlı olduğu ortaya çıktı. Ne söylerseniz söyleyin, bu hormonal bir ilaçtır ve bu nedenle oldukça ciddi bir ilaçtır ve bir şekilde vücuttaki doğal hormonal dengenizi bozabilir. Ve bazı uzmanlar genel olarak Duphaston'un bu şekilde kullanılmasının zaten hamile olan bir vücut tarafından normal doğal progesteron üretimini "yavaşlatabileceğine" inanmaktadır. Aslında tam da bu nedenle, bu ilacı hamilelikten önce zaten alıyorsanız, o zaman elbette hamilelik sırasında aniden durdurmak kesinlikle imkansızdır. Zaten hamile olan vücudunuz, bu kadar önemli ve hatta hayati bir hormonu üretme ihtiyacıyla bağımsız olarak baş edemeyebileceğinden, vücudun bu hormonu dışarıdan almaya zaten "alışmış" olması gibi basit bir nedenden dolayı. Ve eğer hamileliğin erken evrelerinde vücudunuzdaki progesteron seviyesi keskin bir şekilde azalırsa, kendiliğinden düşük yapmaktan kaçınmanız son derece zor olacaktır.

Ve böyle bir ikilemle karşı karşıya kalmamak için (Duphaston hamilelik sırasında durdurulmalı mı, kesilmemeli mi ve eğer öyleyse, nasıl?), hiç almamak gerekir. Modernliğin sonuncusu araştırmalar, aslında sadece birkaç kadının bu tür "yapay olarak üretilmiş" progesterona ihtiyaç duyabileceğini ve bu ilacın neredeyse tüm hamile kadınların her saniyesine reçete edildiğini göstermiş ve kanıtlamıştır..

Günümüzde uyuşturuculara karşı bu kadar "belirsiz" bir tutum maalesef oldukça yaygındır. Ve hamile bir kadının böyle bir durumda doğru seçimi yapması, kendisine sürekli gelen bilgilerin bu kadar çelişkili ve kafa karıştırıcı olması gerçekten ne kadar zordur. Örneğin, bir doktor bu ilacı kullanmanın gerekli ve önemli olduğu konusunda ısrar ederse ve ikincisi sizi kesinlikle buna değmeyeceğine ikna ederse ne yapmalısınız?

Son seçim ne yazık ki her zaman olduğu gibi yalnızca hamile bir kadının kırılgan omuzlarına düşüyor... ve bu konuda gerçekten hata yapmamak istiyorum.

Kendi gücünüze inanın, vücudunuzu dinleyin ve elbette her şey sizin için iyi olacak!

İlk üç aylık dönem, hamileliğin daha da gelişmesini belirleyen en önemli dönemdir. Şu anda kadının vücudu aktif olarak anneliğe hazırlanıyor ve bebeğin oluşumu ve gelişimi için tüm koşullar yaratılıyor. Endokrin sistemin işleyişinde bozulmalar gözlenirse, sıklıkla ilaç tedavisi reçete edilir.

Hamileliğin erken döneminde Dufaston, en önemli hormon olan progesteronun eksikliğini telafi eder. Kendiliğinden kasılmalara karşı koruma sağlayarak kas liflerini gevşetmenize izin veren şey budur. Amniyotik yumurtayı rahim boşluğuna sabitlemek için bağışıklık savunmasını azaltarak vücudu hazırlar. Tıptaki ilerlemeler sayesinde günümüzde herhangi bir anormallik ortaya çıktığında anne adayının ve bebeğin durumunu normale döndürmek mümkün.

Çalışma prensibi

Birçok hamile kadın, bunun fetüsün oluşumunu etkileyeceğine inanarak herhangi bir ilaç almaktan kaçınmaya çalışır. Dufastan ilacı hem kadın hem de çocuğu için tamamen güvenlidir. Bu, onsuz en önemli şeyin gerçekleşemeyeceği ana hormon olan doğal progesteronun bir analoğudur - gebe kalma, gebelik ve yeni bir yaşamın doğuşu. Normalde, gelişmiş sentezi, yumurtanın döllenmesinden sonra, ana hedefe yani rahme doğru yola çıktığında başlar. Amniyotik yumurta kas organının boşluğuna sabitlenir, daha sonra embriyo gelişip büyüyerek fetüse dönüşür.

Herhangi bir nedenle progesteron seviyesi düşerse, bu embriyonun hayati aktivitesi için bir tehdide yol açar. Bu yüzden bu ilaç reçete edilir; plasenta hormon sentezi fonksiyonlarını devralana kadar eksikliği giderir. Bu, 20. doğum haftası civarında olur ve bundan sonra ilaca devam etmeye gerek kalmaz. Nadir durumlarda, ilaç daha uzun süre alınır, ancak 22 hafta sonra düşük yapma tehlikesi ortadan kalkar ve zaten erken doğum riskinden bahsediyoruz. Tabletler kesinlikle güvenlidir, lipit ve karbonhidrat metabolizmasını etkilemez, yalnızca hormon seviyelerini etkiler.

Kullanım endikasyonları

Hamilelik sırasında, spontan düşükleri azaltmak için ilaç reçete edilir. Etkisi sayesinde rahim rahatlar, spazmlar olur ve kanama durur. Erken aşamalarda işlevleri korpus luteum tarafından gerçekleştirilen gelecekteki plasenta olan mukoza zarının oluşumu için de uygun koşullar yaratılır.

Reçete yazmanın bir başka nedeni kronik endometrit olabilir. Bu, kadın vücudunun bağışıklık sisteminin, embriyonun tehlike oluşturan yabancı bir cisim olarak algılandığı özel bir durumudur. Zamanında teşhis edilmezse ve uygun şekilde tedavi edilmezse kendiliğinden düşük yapma riski vardır.

Dufaston'un resepsiyonu

Çoğu zaman ilaç, tıbbi endikasyonların olduğu durumlarda, gebe kalmaya hazırlık döneminde reçete edilir. Bu gibi durumlarda kadın, döllenme gerçekleştikten sonra bile ilk trimester boyunca ilacı almaya devam eder. Günde 2 defa 1 tablet yeterlidir ancak rejim hamile kadının bireysel özelliklerine göre değişebilir. Dozları artırmak veya azaltmak şöyle dursun, jinekoloğun reçetelerinde bağımsız olarak değişiklik yapamazsınız. Anne adayı ilacı zamanında almayı unutsa bile bunu sonraki 6 saat içinde yapabilirse kandaki hormon düzeyinde dramatik bir değişiklik olmayacaktır.

Plasenta oluşmuşsa (18 hafta) ilacın alınmasına gerek yoktur. Hormon düzeyleri normalse Dufaston kademeli olarak kesilir, dozaj haftada 1 tablete düşürülür. Dozun hızlı bir şekilde tamamlanması kanamaya ve ardından düşüklere neden olabilir.

Alma sonuçları

İlacın moleküler yapısında progesterona çok benzemesine rağmen vücudun bireysel reaksiyonları mümkündür. Bu, en önemli şeyi yapmanıza - hamileliği sürdürmenize - izin veren minimum rahatsızlıktır.

Yan etkiler:

• meme bezlerinin artan duyarlılığı;
• rahim kanaması (dozaj değişiklikleri);
• karın ağrısı;
• zayıflık, halsizlik;
• baş ağrısı, migren;
• uykusuzluk hastalığı;
• kaşıntı, döküntü, ürtiker (çok nadir);
• hemolitik anemi (izole vakalar);
• ödem sendromu.

Ayrıca ilacın alınmaması gereken durumlar da vardır.

Kontrendikasyonlar:

• diyabet;
• boşaltım sistemi hastalıkları;
• nadir kalıtsal hastalıklar;
• kardiyovasküler sistemin işleyişindeki bozulmalar;
• bireysel hoşgörüsüzlük.

Dufaston östrojen içeren ilaçlarla birlikte alınmamalıdır. Tüm randevular sadece doktor tarafından kontrol edilir.

Hamile bir kadın dozda hata yaparsa ve reçete edilenden fazlasını alırsa mideyi yıkamak gerekir. Özel bir panzehir yoktur; yalnızca ortaya çıkan semptomlar tedavi edilir. Her durumda, advers reaksiyonlar veya doz aşımı meydana gelirse tıbbi yardım almalısınız.

Hormonal ilaçlar jinekolojik ve obstetrik uygulamalarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Kadın cinsiyet hormonlarının (östrojenler ve progesteron) eksikliği, doğal veya sentetik analogların yardımıyla telafi edilir.

Bu, endometriozis, tümörler, servikal ektopi vb. dahil olmak üzere çeşitli jinekolojik hastalıkların belirtilerinden kurtulmanızı sağlar.

Hamilelik sırasında Dufaston

Ayrıca hormonal ilaçların klinik kullanımında önemli bir pay da gebelik komplikasyonlarını önlemek amacıyla kullanılmasıdır. Bu ilaçlar için çoğu zaman progesteron hormonu ve onun sentetik analogları (didrogesteron) kullanılır.

Bu maddeyi içeren orijinal ilaç Dufaston'dur. Bu çare obstetrik uygulamada geniş uygulama alanı bulmuştur. Dufaston hamilelik sırasında ne için kullanılır? İlacı kaç hafta kullanmalısınız? Hapınızı almayı unutursanız ne yapmalısınız? Bu ve diğer soruları bu yazıda cevaplamaya çalışacağız.

Etki

Modern biyokimyasal sentez teknolojileri, doğal hormon progesteronunun olumlu etkilerine sahip olan ve olumsuz etkilerin çoğundan yoksun olan bir ilacın yaratılmasını mümkün kılmıştır. Duphaston ilacının içerdiği didrogesteron böyle bir ilaç haline geldi.

Didrogesteronun etkisinin avantajı endometriyum (uterus duvarının iç astarı) üzerindeki seçici etkisidir. Dufaston aşağıdaki değişikliklere neden olur:

1. Endometriyumda sekresyon fazının başlamasını teşvik eder.
2. Rahim duvarının iç yüzeyindeki salgı bezlerinin sayısını arttırır.
3. Üreme sistemi organlarındaki kan dolaşımının yoğunluğunu arttırır.
4. Endometriyumun döllenmiş bir yumurtayı implante etme yeteneğini arttırır.
5. Uterus ve fallop tüplerinin kas liflerinin uyarılabilirliğini ve kasılma yeteneğini azaltır.
6. Kendi progesteron eksikliğini ortadan kaldırır.
7. Vücuttaki yüksek östrojen seviyeleri ile endometriyal hiperplazi ve kanser riskini azaltır.

İlacın bu kadar geniş bir terapötik aktivite yelpazesi, obstetrik komplikasyonların tedavisinde ve önlenmesinde yaygın kullanımını sağlar.

Metabolizma

Dufaston vücut tarafından nasıl emilir? Oral uygulamadan sonra ilaç bağırsakta emilir. Kan dolaşımına girer, kan proteinleri tarafından yakalanır, daha sonra dokulara dağıtılır ve tedavi edici etkiye sahiptir.

İlacın vücuttan atılması karaciğerde başlar. Burada didrogesteronu inaktif maddelere dönüştüren bir dizi biyokimyasal reaksiyon meydana gelir. Bundan sonra metabolitler böbrekler tarafından filtrelenir ve idrarla atılır.

İlacın vücuttan tamamen uzaklaştırılma süresi ilacı aldıktan sonra üç gündür.

Progesterona göre avantajları

Bir kadının ve doktorun sıklıkla bir seçeneği vardır: doğal progesteron veya sentetik analogları kullanmak. Didrogesteronun onu doğal hormondan ayıran spesifik özelliklerini dikkate almaya değer:

• İlaç, progesteron gibi karaciğerde bir takım metabolik değişikliklere uğrar, ancak reaksiyonların sayısı ve dolayısıyla organ üzerindeki etkisi daha azdır.
• İlacın progesteronun özelliği olan sakinleştirici bir etkisi yoktur. Duphaston, daha fazla uyanıklık gerektiren işler yaparken ve ayrıca araba kullanırken alınabilir.
• Adrenal hormonların fonksiyonunu etkilemez, böbrek fonksiyonlarını değiştirmez.
• İlaç, termoregülasyon merkezini etkilemez; kullanıldığında vücut ısısı normal kalır.
• Didrogesteronun kadının dişileşmesine ve fetüsün erkekleşmesine neden olma özelliği yoktur.
• Böbrek yetmezliği durumunda ilave bir toksik etkiye neden olmadan vücuttan atılabilmektedir.

İlacın bu özellikleri, doğal progesteronun etkinliğini birleştirmesine ve hormonun birçok yan etkisinden kurtulmasına olanak tanır.

Belirteçler

Neden hamilelik sırasında Dufaston'u kullanmalısınız? Kadın doğum uzmanları, hamileliğin komplikasyonlarının tedavisi ve önlenmesi sırasında ilacı reçete eder. Bu, aşağıdaki göstergeleri içerir:

1. Endokrin kısırlığı, vücudun kendi hormonu olan progesteron seviyesinin düşük olması nedeniyle hamile kalamama durumudur. Çeşitli nedenlerin etkisi altında yumurtalıktaki korpus luteum, döngünün salgılama aşamasında az miktarda hormon üretir, endometriyum yumurtayı kabul edemez ve gebelik oluşmaz. Dufaston sadece rahmin iç katmanını değil aynı zamanda vajinanın epitelini de etkileyerek döllenmiş yumurtanın döllenmesi ve implantasyonu için tüm koşulları yaratır.
2. Düşük yapma tehdidi, alışılmış kürtaj. Bu koşullar genellikle vücutta progesteron eksikliğinin arka planında gelişir. İster genetik yatkınlık olsun, ister olumsuz çevresel faktörlerin etkisi veya stres olsun, kadının vücudunda hamilelik hormonu eksikliği yaşanır, bu nedenle hamileliğin ilk trimesterde kesintiye uğramasının nedeni budur.
3. Adet görmeme, az veya düzensiz adet görme şeklinde adet düzensizlikleri. Bu durumda üreme sisteminin tam olarak yumurtlayamaması ve döngünün aşamalarını tutarlı bir şekilde değiştirememesi nedeniyle gebelik oluşamaz. Patolojinin tedavisi didrogesteron ve östrojen preparatlarının eşzamanlı uygulanmasıyla sağlanır.
4. Dismenore, kritik günlerde alt karın bölgesinde şiddetli ağrının olduğu adet döngüsünün patolojik bir seyridir. Patolojiye genellikle Dufaston alınarak ortadan kaldırılan hormonal problemler neden olur.
5. Endometriozis, çeşitli dokularda ve diğer organlarda endometriyumun (uterusun iç tabakasındaki hücreler) ortaya çıkmasıdır. Hormonal olarak belirlenen bu patoloji sıklıkla kısırlığa yol açar ve aynı zamanda düşük yapma olasılığını da artırır. Dufaston tedavisi sıklıkla endometriozisi ortadan kaldırmak için kullanılır.

Listelenen obstetrik koşullara ek olarak Duphaston ayrıca birçok jinekolojik sorun için de reçete edilir: rahim kanaması, adet öncesi sendrom ve diğer hormona bağlı hastalıklar.

Kontrendikasyonlar

İlacı kullanırken ilacı almaya yönelik kontrendikasyonlara dikkat etmelisiniz. Hamilelik sırasında Dufaston'un vücuda zararlı olduğu aşağıdaki koşullar tanımlanmıştır:

• Ürünün bileşenlerine alerji. Aşırı duyarlılığın ilk belirtilerinde (döküntü, kaşıntılı cilt, baş ağrısı, ateş) ilaç kesilmelidir.
• Dubin-Johnson sendromu, karaciğer yetmezliği, sarılık belirtileri ve gastrointestinal sistemin bozulmasının eşlik ettiği kalıtsal bir karaciğer hastalığıdır.
• Rotor sendromu önceki hastalığın hafif bir şeklidir.

Bu kontrendikasyonlara ek olarak, etkilenen organın fonksiyonunda bozulmaya yol açabileceğinden ilacın alınmasının önerilmediği kısıtlamalar da vardır. Dufaston aşağıdaki koşullar altında zararlıdır:

• Karaciğer hastalıkları.
• Kardiyovasküler sistem hastalıkları.
• Diyabet.
• Nörolojik hastalıklar – migren, epilepsi.
• Emzirme - ilacı alırken emzirmeden kaçınılmalıdır; didrogesteron ve metabolitleri anne sütüne geçer;

Yan etkiler

Doktorunuzun reçetelerine uyuyorsanız ve herhangi bir kontrendikasyon yoksa Dufaston nadiren yan etkilere neden olur. Bununla birlikte, bir kişinin metabolizmasının bireysel özellikleri aşağıdaki olaylara yol açabilir:

1. Kırmızı kan hücrelerinin tahribatıyla ilişkili anemi (hemolitik).
2. Alerjik reaksiyonlar.
3. Baş ağrısı.
4. Karaciğer fonksiyonunda bozulma, sarılık, halsizlik ve karın ağrısına yol açar.
5. Rahim kanaması.
6. Göğüs tıkanıklığı.
7. Deri döküntüsü, kaşıntı.
8. Deri altı dokunun şişmesi.

Listelenen yan etkiler son derece nadir görülür, bunların ortaya çıkması ilacın kesilmesinin bir nedeni olmalıdır.

Salım formu

Sentetik didrogesteron içeren orijinal ürün Duphaston ilacıdır. Bu ilaç şu anda yalnızca tek bir biçimde mevcuttur - film kaplı tabletler.

Paket, her biri 10 mg olmak üzere 20 doz ilaç içerir. Kabuk, ilacı mide suyunun etkilerinden korur. İlacın yardımcı maddeleri şunlardır:

• laktoz;
• hipromelloz;
• nişasta;
• silika;
• magnezyum steaterat;
• polietilen glikol;
• titanyum dioksit.

Açıklanan bileşenlere veya laktaz eksikliğine karşı hoşgörüsüzlük durumunda ilacın kullanımı kontrendikedir.

Kullanım için talimatlar

Duphaston günde 2 defa içilir, tablet çiğnenmez, ilacın az miktarda su ile alınması doğrudur. İlacın miktarı (dozajı) patolojik duruma bağlıdır ve doktor tarafından belirlenir. İlacın kendi kendine uygulanması komplikasyonlara yol açabilir.

Doktor, klinik muayeneye, test sonuçlarına ve hastanın vücudunun durumuna göre gerekli miktarda ilaç yazacaktır.

Hamilelik sırasında kullanım şeması

Hamile kadınlar neden didrogesteron almalı? Çoğu zaman, tekrarlayan düşük veya donmuş hamilelik öyküsü durumunda Dufaston erken aşamalarda alınmalıdır. Bu endikasyonlar için ilaç, hamilelikten önce bile günde 20 mg'lık bir dozda reçete edilir. Günde 2 defa 1 tablet alın.

Gebeliğin erken evrelerinde gebelik oluşursa aynı dozda doza devam edilir. İlk üç aylık dönemde ürün hamileliğin korunmasına yardımcı olur.

Birçok kişi bunu almayı ne zaman bırakacağı sorusuyla ilgileniyor. Hamilelik sırasında Dufaston'un iptali çoğunlukla 16-20 haftalık intrauterin gelişimde meydana gelir. Bu dönemde kadının vücudu rahimdeki fetüsün varlığına uyum sağladı ve plasenta ve zarlar gibi gerekli yardımcı organlar oluştu. İlacın erken aşamalarda gerekli olduğu bu yapıların oluşumu içindir. 20 haftadan sonra ve özellikle üçüncü trimesterde Dufaston genellikle reçete edilmez.

İlacı almayı ancak riskleri doğru bir şekilde değerlendirecek ve kaç hafta didrogesteron almanız gerektiği konusunda fikir verecek bir uzmana danıştıktan sonra bırakabilirsiniz. İlaç rejimi doktor tarafından bireysel olarak reçete edilir.

İlaç daha önce hamilelik sırasında alınmamışsa, 16-20 haftaya kadar erken aşamalarda kullanılmak üzere reçete edilebilir. Bu, hamileliğinizi sürdürmenizi sağlayacaktır.

Duphaston'un alınıp alınmayacağına ve hangi dozun alınması gerektiğine bir kadın doğum uzmanı-jinekolog karar vermelidir.

Kullanım özellikleri

İlacı kullanırken, ürünü minimum riskle kullanmanıza izin veren bazı nüanslar vardır. Dufaston'u kullanmanın özellikleri:

1. İlacı östrojenlerle birlikte alırken dikkatli olmak gerekir. Çoğu yan etki, ilaçlar aynı anda alındığında ortaya çıkar.
2. Dufaston alınmasına bağlı olarak ortaya çıkan ani rahim kanaması, dozun arttırılmasıyla ortadan kaldırılır. Bu komplikasyonun sıklıkla hastanede tedavi edilmesi gerekir.
3. Anamnezde progesterona bağımlı bir neoplazmın varlığına dair kanıtlar varsa, ilaç ancak kapsamlı bir incelemeden sonra reçete edilebilir.
4. Hastada laktaz eksikliği veya galaktoz intoleransının yanı sıra malabsorbsiyon sendromu (bağırsakta gıda emiliminin azalması) varsa, ilaç kesilmelidir.
5. Ürün 30 derecenin altındaki sıcaklıkta kuru bir yerde saklanmalıdır.
6. İlacın aşırı dozda alınması durumunda mide lavajı yapılması gerekir. Didrogesteron için spesifik bir panzehir yoktur.

Bir tedavi rejimi reçete etmeden, dozu değiştirmeden veya bir ilacı durdurmadan önce mutlaka doktorunuza danışın. Bir uzmanın onayı olmadan dozun azaltılması mümkün değildir. Önceden danışmadan tedaviyi durdurmak, düşük yapma riskinin artması anlamına gelir.

Hasta Dufaston içmeyi unutursa ne yapmalı? İlacın önceki rejime göre alınması gerekir. Didrogesteron üç gün içinde vücuttan atılır, bu nedenle bir dozun bir kez atlanması endişe kaynağı değildir. Kadın ilacı birkaç kez almayı unutsa bile ilacın dozunu iki katına çıkaramazsınız.

Analoglar

Hastanın ilacın bileşenlerine karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa veya ilacın fiyatından memnun değilse, Dufaston'un bir analogunun seçilmesi sorunu ortaya çıkar.

Bugün sadece didrogesteron içeren başka ilacın bulunmadığını söylemeye değer. Duphaston'u yalnızca doğal progesteron, diğer sentetik gestajenler veya kombinasyon ilaçları ile değiştirebilirsiniz. Progesteron içeren doğal ilaçlar şunları içerir:

1. Utrozhestan.
2. Crinon.
3. Progestogel.
4. Iprozhin.

Sentetik gestagenler didrogesterona ek olarak şunları içerir:

• Cliogest.
• Orgametril.
• Klimanorm.
• Postinor.
• Charosetta.
• Medrogeston.
• Depo-Provera.

Didrogesterona ek olarak östrojen içeren bir kombinasyon ilacı Femoston vardır. Bu kombinasyon genellikle jinekolojik patolojilerin tedavisinde faydalıdır.

Deneyimli bir uzmana danışmadan, artıları ve eksileri dikkate alarak ilaç analoglarını seçmek imkansızdır.