Insult bilan kasallanganlar sonining ko'payishi yoshlar o'rtasida kasallanishning ko'payishi bilan bevosita bog'liq. Dunyoda bu patologiya har yili 6 milliongacha odamga ta'sir qiladi, barcha holatlarning 1/4 qismi o'lim bilan tugaydi. Ichkariga urish yoshligida kamdan-kam uchraydigan narsa bo'lishni to'xtatdi. Kasallik o'lim va nogironlikning asosiy sabablaridan biridir.

Insult nima

Miyadagi o'tkir qon aylanish etishmovchiligi insult deb ataladi. U ikki turda keladi:

• Ishemik - qon oqimining obstruktsiyasidan kelib chiqadi.
• Gemorragik - bu keyingi qon ketishi bilan tomirning yorilishi oqibatidir.

Ikkala holatda ham o'xshash alomatlar mavjud, ammo ularni davolash butunlay boshqacha. Shuning uchun differentsial tashxis juda muhimdir.

Ishemik

Ishemik insultning sababi miyada qon aylanishining buzilishidir. Qon ta'minotining cheklanishi yoki etishmasligi tufayli uning to'qimalariga zarar etkazish tufayli yuzaga keladi. Yoshligida serebrovaskulyar avariya arterial tromboz, yurak emboliyasi, ko'pincha ateroskleroz va gipertenziya bo'lmasa, qon xususiyatlarining o'zgarishi fonida yuzaga keladi.

Yoshlarda semptomlar asta-sekin rivojlanadi - hayotiy funktsiyalar saqlanib qoladi, odam ongli, nutq qiyin bo'lishi mumkin. Ishemik hujum ko'pincha ertalab, uyqudan keyin sodir bo'ladi.

Gemorragik

Uch marta kamroq tashxis qo'yilgan, ammo xavfli deb hisoblanadigan qon tomirlarining gemorragik turi. Vaziyat qon tomirining yorilishi va miya to'qimalariga qon kirishi bilan birga keladi. Hatto kichik kapillyarning shikastlanishi yoshligida gemorragik insultga olib keladi, katta tomirning yorilishi esa qaytarilmas oqibatlarga olib keladi.

Yoshlarda gemorragik insultning asosiy sababi hisoblanadi arterial gipertenziya va anevrizmalarning yorilishi.

Ushbu hujum ko'pincha kun davomida, jismoniy va hissiy faollikning eng yuqori cho'qqisida yoki stress paytida sodir bo'ladi. Ko'pincha og'riq bor, masalan, boshga zarba, qusish, ko'z oldida qizil parda, hushidan ketish. Ushbu holat yuzaga kelganda o'lim darajasi juda yuqori.

Insult qaysi yoshda sodir bo'ladi?

Xalqaro epidemiologik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, har yili 4,7 milliongacha odam o'tkir serebrovaskulyar avariyadan (ACI) vafot etadi. Yoshlikda - 24 yoshgacha bo'lgan davrda uning paydo bo'lish chastotasi yiliga 100 ming aholiga 20,5 holatni tashkil etadi va 35-44 yoshda bu ko'rsatkich 100 ming kishiga 22,9 holatga etadi.

Erta yoshda qon tomirlarining sabablari

ACVAda yosh cheklovlari yo'q, bu tashxis hatto bolalik davrida ham amalga oshiriladi o'smirlik.

Kasallikning barcha holatlarining deyarli uchdan bir qismi 15 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan davrda sodir bo'ladi.

Xuddi o'sha payt foiz ayollar va erkaklar 39/25. Ichkariga urish erta yosh jinsidan qat'i nazar, quyidagi sabablarga ko'ra aniqlanadi:

• Qon tomir tizimidagi buzilishlar. Bularga quyidagilar kiradi: intrakranial tomirlarning aterosklerotik lezyonlari, gipertenziya. Ikkinchisi hisobga olinadi asosiy sabab yoshligida qon tomirlarining paydo bo'lishi.
• Yurak qopqog'ining konjenital nuqsonlari, ritm buzilishi bilan yurak kasalliklari.
• Tromboz yoki qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan qon ivishining kamayishi yoki ortishi.
• Qon tomirlarining devorlarini yo'q qilish yuqumli patologiyalar, qandli diabet.
• Karotis arteriyasining shikastlanishi va anomaliyalari.
• Gormonal gormonlarni muntazam ravishda ishlatish dorilar. Gormonal muvozanat ta'sir qilishi mumkin kimyoviy tarkibi qon.
• Onkologik patologiyalar, yurak, miya tomirlarining neoplazmalari.
• Genetik moyillik yoki oila tarixi (irsiyat). Bu haqida metabolizmning o'ziga xos xususiyatlari yoki qon tomir tizimining tuzilishi haqida.
• Jismoniy harakatsizlik.
• Spirtli ichimliklarni, stimulyatorlarni, chekishni haddan tashqari iste'mol qilish 30 yoshda insult har 10 holatda alkogol, giyohvand moddalar va tamaki mahsulotlarini suiiste'mol qilish natijasida yuzaga keladi.
• Semirib ketish. U insonning qon tomirlari va yuragiga yukni oshiradi, qon tomiriga olib keladigan neyrokimyoviy reaktsiyalar zanjirini qo'zg'atadi.

Nima uchun qon tomirlari yosh ayollarda paydo bo'ladi

Ushbu holatga nisbatan gender tafovutining asosiy sabablari bo'lgan bir qator omillar, faqat ayollar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

• 10 yoshgacha bo'lgan erta balog'at (menarx);
• menopauzaning erta boshlanishi (45 yoshdan oldin);
• past daraja dehidroepiandrosteron gormoni (DHEA);
• kontratseptiv vositalardan foydalanish;
• og'iz orqali estrogen;
• tug'ruqdan keyingi asoratlar (preeklampsi, tug'ruqdan keyingi gipertenziya).
• adolatli jins vakillari orasida chekishning tarqalishi. Ayollarning chekishi insult xavfini 60 foizga (erkaklarda 40 foizga) oshiradi.

Yosh erkaklar uchun xavf omillari

Ajratish quyidagi sabablar Yosh erkaklarda insult:

• chekish;
• haddan tashqari foydalanish spirtli ichimliklar (kuniga 60 ml dan ortiq, spirtli ichimliklarni ichish);
• Mehnat sharoitlarining xususiyatlari (og'ir, xavfli ishlab chiqarish)
• mensimaslik o'z salomatligi- qorin bo'shlig'idagi semirish, past jismoniy faoliyat, somatik kasalliklarga e'tibor bermaslik.

Yoshlarda insult belgilari

Yosh va keksa odamlarda insult belgilari deyarli farq qilmaydi. Yoshlarda kasallikni quyidagi ko'rinishlar bilan aniqlash mumkin:

• sezuvchanlikning pasayishi, oyoq-qo'llarning uyquchanligi (qo'llar, oyoqlar);
• harakatlarni muvofiqlashtirish buzilgan;
• bosh og'rig'i xuddi zarbadan, qonning boshiga shoshilayotgan hissi;
• loyqa ko'rish, qizil "parda" ostidagi narsalarni ko'rish, "og'izda bo'tqa" hissi;
• nutqning o'zgarishi yoki yo'qligi, boshqa odamning so'zlarini noto'g'ri tushunish.

Yoshlarda patologik jarayon aniq ongning fonida sodir bo'ladi, to'qimalarning shikastlanishi sekinroq sodir bo'ladi. Atipik belgilar: ko'krak og'rig'i, hiqichoq, ko'ngil aynishi, qusish. Bunday alomatlar ko'pincha ta'sirlangan ayollarda kuzatiladi. Tan olish o'tkir muvaffaqiyatsizlik miyadagi qon aylanishiga UZP testi yordam beradi. Buning uchun siz odamdan so'rashingiz kerak:

1. Siz tabassum qilyapsiz. Dudoqlar harakati assimetrik, yuz ifodalari bir tomonlama.
2. Z - gapiring. Jabrlanuvchiga talaffuz qilish qiyin oddiy jumlalar.
3. P - ikkala qo'lni ko'taring. Bunday harakatlarni bajarayotganda, qo'llardan biri zaiflik tufayli orqada qoladi.

Bunday belgilarning paydo bo'lishi shoshilinch tez yordam chaqirish va shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun sababdir. "Terapevtik oyna" vaqtida mutaxassislar bilan bog'lanish muhimdir. Bu vaqt davri (2-6 soat), bu vaqt davomida etarli terapiya bilan miya shikastlanishi darajasi pasayadi va undan qochish imkoniyati mavjud. mumkin bo'lgan asoratlar.

Patologiyaning xabarchilari

Qon tomiridan oldingi holat miya qon aylanishining vaqtinchalik buzilishi bo'lib, bemorlar ko'pincha bunga e'tibor bermaydilar. Kutilayotgan hujum haqidagi signal:

• chidab bo'lmas charchoq, uyquga intilish;
• sababsiz qo'zg'alish, asabiylashish, tushkun kayfiyat;
• letargiya, zaiflik;
• bosh aylanishi;
• xotira buzilishi;
• isitma, bosh og'rig'i;
• yutishda qiyinchilik (tomoqdagi shish);
• ko'rish maydonlarining torayishi, ikki tomonlama ko'rish;
• oyoq-qo'lning, yuzning bir qismining uyquchanligi, konvulsiyalar.

Har qanday shakldagi qon tomir holati har doim somatonevrologik muammoning shartidir. Bundan tashqari, yuqorida aytilganlarning barchasi nafaqat balog'at yoshida yoki qarilikda rivojlanadigan qon tomir sharoitlariga tegishli. Birinchidan, bunday tavsifni juda yosh yoki hatto yosh yoshda (ya'ni, tasnifga ko'ra) yuzaga keladigan insult sharoitlari bilan bog'lash mumkin. Jahon tashkiloti O'n besh yoshdan qirq besh yoshgacha bo'lgan bemorlar uchun sog'liqni saqlash).

Apopleksiya

Har qanday yoshda paydo bo'ladigan qon tomir o'tkir shakl miya qon aylanishining patologik buzilishlari, miya to'qimalarining hujayralarining o'limi bilan kechadigan va shunga mos ravishda funktsional buzilishlar kasallikning o'ziga xos belgilari nimaga mos keladi. 20, 30 yoki 45 yoshda (ba'zan yoshroq) rivojlanadigan insult ishemik yoki gemorragik bo'lishi mumkin.

Keyinchalik, bemorlarning yoshiga qarab erkaklar va ayollarda insult patologiyasining rivojlanishi bo'yicha statistik ma'lumotlarni taqdim qilmoqchimiz. Quyidagi diagramma shuni aniq ko'rsatadiki, yigirma yoki o'ttiz yoshli odamlarga unchalik kam ta'sir qilmaydigan insult hech kimni ayamaydi, garchi u keksa bemorlarda tez-tez uchraydi.

Turli yoshdagi bemorlarda miya insultining rivojlanishi

Bemorlarda ancha yosh (20-30 yosh) da uchraydigan ishemik insultning har xil turlari etiologik heterojenligi bilan ajralib turadi. 25 yoshda insult nimaga olib keladi? Bunday yoshlik davrida kasallikning ushbu shaklini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan sabablar:

• Har doim o'z vaqtida aniqlanmaydigan yashirin qon tomir kasalliklari.
• Kardiogen emboliyaning mumkin bo'lgan rivojlanishida.
• Gematologik kasalliklar o'z vaqtida aniqlanmagan.
• Bemorlarning dori-darmonlarni tez-tez suiiste'mol qilishlari, aytaylik, xuddi shunday og'iz kontratseptivlari, qaysi 20-30 yoshli qizlar foydalanishni afzal ko'radi.
• O'chokli rivojlanishi va boshqalar.

Yosh bemorlarda gemorragik insult rivojlanishining sabablari quyidagilardan iborat:

• Arterial gipertenziya.
• Ehtimol, anevrizma.
• Ba'zida gemangioma paydo bo'ladi.
• Aterosklerozning yoshligida paydo bo'lishi.
• Gemofiliya, tizimli qizil yuguruk, eklampsi, gemorragik vaskulit, venoz tromboz, Werlhof kasalligi kabi kasalliklar.
• Yoshlar kuchli giyohvand moddalarni, masalan, kokainni suiiste'mol qilishga moyil bo'lganda.

Natijada, yosh yoshda (20-30 yoshli bemorlarda) yuzaga keladigan gemorragik insult turli intensivlikdagi subaraknoid, parenximal yoki intraventrikulyar qon ketishining rivojlanishi bilan namoyon bo'ladi.

20-30 yoshli bemorlarda ushbu holatning birinchi belgilari va keyingi belgilari keksa odamlar guruhidagi insultning namoyon bo'lishidan unchalik farq qilmaydi.

Yosh bemorlarda miya qon tomirining sabablari qanchalik farq qiladi?

An'anaga ko'ra (20-30 yoshdagi yoshlarda ham, keksa odamlarda ham - 50 yoshdan oshgan) qon tomirlarining sabablarini ko'pchilikka tanish bo'lgan kasalliklarda topish mumkin. Qon tomiriga nima sabab bo'lganini so'rashganda, ko'pchilik shifokorlar yordamisiz javob beradi - uzoq muddatli progressiv ateroskleroz, arterial gipertenziya, yurak ritmining buzilishi va boshqalar.

Miya qon tomirlari tufayli qon ketishi

Bundan tashqari, ko'pchilik mutaxassislar yordamisiz miya insultining rivojlanishining birinchi xavf omillari uzoq muddatli chekish va spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni doimiy iste'mol qilishning patologik moyilligi ekanligini payqashadi. Biroq, bugungi kunda juda yosh va hatto jismonan kuchli (nisbatan sog'lom) 20-30 yoshli odamlarni zaiflashtiradigan insult rivojlanishining boshqa sabablari borligini ko'pchilik bilmaydi.

Shunday qilib, 20-30 yoshli bemorlarda miya qon ketishining (gemorragik insult) paydo bo'lishining eng ko'p uchraydigan sabablari miyaning qon tomir tizimidagi tug'ma o'zgarishlardir. Bu anevrizmalar deb ataladigan sharoitlar - hayotiy muhim intraserebral arteriyalar devorlarining qat'iy o'ziga xos sumkasimon o'simtalari.

Bir oz kamroq tez-tez, lekin ayni paytda o'ziga xos arteriovenoz tipdagi malformatsiyalar, turli tartibli tomirlarning juda tartibli (fiziologik jihatdan to'g'ri) bo'linishi va shoxlanishining ketma-ketligi yo'qolganda paydo bo'ladi. Natijada, miyaning moddasi tomirlarning butun konglomeratini oziqlantiradi, ular orasida fiziologik jihatdan nuqsonli, tuzilmasiz tomirlarning chigallashgan chigallari bo'lishi mumkin.

Qoidaga ko'ra, anevrizmalarning devorlari yoki arteriovenoz malformatsiyaga moyil bo'lgan tomirlar juda nozik va mo'rt, fiziologik jihatdan juda nozik hisoblanadi. normal o'sish bosim (stress ostida bo'lishi mumkin, kuchli ijobiy his-tuyg'ular, jismoniy zo'riqish paytida), bu ularning yorilishi, miya moddasiga yoki uning membranalari ostida qon ketishiga olib kelishi mumkin.

E'tibor bering, bunday konjenital anomaliyalar 20-30 yoshdagi bemorlarda qon tomirlari paydo bo'lishining asosiy sabablari hisoblanadi.

Ayniqsa, agar bunday anomaliyalar shifokorlar tomonidan o'z vaqtida sezilmasa va tuzatilmasa va bemor o'zini mutlaqo sog'lom deb hisoblab, stressni kuchaytirgan bo'lsa.

Yosh bemorlarda miya insultining oldini olishda qanday qiyinchilik bor?

Afsuski, ko'pchilik mutaxassislar ta'kidlaganidek, konjenital anevrizmalar, shuningdek, miya tomirlarining malformatsiyasi. ko'p yillar davomida bemorlarni bezovta qilmasdan, butunlay asemptomatik bo'lishi mumkin. 20-30 yoshda qon tomirlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin bo'lgan bunday jiddiy anomaliyalarning belgilari va belgilari faqat vaqti-vaqti bilan epizodik bosh og'rig'i shaklida namoyon bo'lishi mumkin. Ba'zida bu anomaliyalarning belgilari vaqti-vaqti bilan tinnitus paydo bo'lishi, bosh va bo'yin tomirlarida pulsatsiyani o'z ichiga olishi mumkin, bu esa, aslida, tajribali nevrologni ogohlantirishi mumkin.

Mutaxassis tomonidan kuzatish va tekshirish

Ammo shunga qaramay, bemorning bunday muammolarni davolashi faqat odamning o'zi buni anglab etganida mumkin bo'ladi shunga o'xshash alomatlar yoki unga noma'lum bo'lgan kasallik belgilari, tajribali mutaxassis bilan maslahatlashishni talab qiladi. Afsuski, qoida tariqasida, 20 yoki hatto 30 ga etadi yoz yoshi, hech kim bunday alomatlar jiddiy patologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin deb o'ylamaydi. Bundan tashqari, bu insultning mumkin bo'lgan rivojlanishining asosiy belgilari bo'lishi mumkinligini kam odam tushunadi.

Ko'pchiligimiz buni qabul qila olamiz signallar(qon tomirini keltirib chiqarishi mumkin) oddiy charchoq uchun, ish kunidan keyin yoki umumiy buzuqlik uchun, aytaylik, sovuq bilan.

Biroq, shuni ta'kidlaymizki, agar siz o'zingiz yoki kichik qarindoshlaringizda shunga o'xshash alomatlarni sezsangiz, nevropatolog bilan bog'lanishga dangasa bo'lmang - ehtimol tasvirlangan alomatlar aslida sizning tasavvuringiz bo'lib chiqishi mumkin va shu bilan siz hayotni saqlab qolasiz. .

Aytish kerakki, bugungi kunda yuqori sifatli instrumental diagnostikaning ko'plab usullari mavjud (biz birinchi navbatda kompyuter rentgenogrammasi yoki magnit-rezonans tomografiya haqida gapiramiz), bu qo'rquvni eng yuqori aniqlik bilan tasdiqlash yoki rad etishga imkon beradi. bunday alomatlar paydo bo'lgan hollarda paydo bo'ladi.

Insult: sabablari, belgilari, belgilari, birinchi yordam, oldini olish Insultga uchragan bemorlarning 80 foizi nogiron bo'lib qoladi, ularning uchdan bir qismi tashqi yordamga muhtoj. Faqat 20 foizi qaytishi mumkin eski hayot . Odamning qon tomiriga nima sabab bo'ladi? Ushbu dahshatli kasallikdan qochish mumkinmi? Sog'liqni saqlash va dori vositalari bilan ta'minlash agentligi bosh nevrologi so'zlaydi Krasnoyarsk o'lkasi

Tibbiyot fanlari doktori Professor Svetlana Shetekaura.

Qon tomir miya qon aylanishining o'tkir buzilishi bo'lib, miya qon tomir tizimining buzilishiga asoslangan. Bu miya hududini qon bilan ta'minlaydigan tomirlardan birining yorilishi, spazmi yoki tiqilib qolishi bo'lishi mumkin. Gemorragik - (qon ketishi) - tomir yorilib, qon bosh suyagi bo'shlig'iga kirganda. Ular barcha qon tomirlarining 15-20 foizini tashkil qiladi. Yoshlarda (20-30 yosh) gemorragik insult ko'pincha tug'ma anomaliyali miya tomirlarining yorilishi natijasida, tomir bachadonda to'g'ri shakllanmagan bo'lsa (anevrizma deb ataladi) sodir bo'ladi. Haddan tashqari jismoniy zo'riqish bilan, qattiq stress

Qolgan qon tomirlari ishemik bo'lib, qon tomirlarining spazmi yoki qon ivishi bilan tomirni to'sib qo'yish natijasida miyaga etarli darajada qon ta'minlanmaganligi sababli yuzaga keladi. Ushbu turdagi qon tomir devorining yaxlitligi saqlanib qoladi, ammo uning lümeninin pasayishi tufayli qon oqimi kamayadi. Ko'pincha bu ateroskleroz bilan, tomir devorining elastikligi yog 'birikmalari - aterosklerotik blyashka bilan buzilganida sodir bo'ladi. Ular hajmi kattalashib, tomirning lümenini yopadi. Yoki ularning shikastlangan yuzasida qon pıhtıları hosil bo'ladi, ular tomirning lümenini yopadi. Ishemik insult 40-50 yildan keyin tez-tez rivojlanadi.

Ikki kasallik ko'pincha qon tomirlariga olib keladi - gipertenziya va ateroskleroz. Gipertenziya xavflidir, chunki holatlarning yarmida bu kasallik asemptomatikdir, ya'ni odam o'zining yuqori qon bosimini sezmaydi, davolanmaydi va uning uchun qon tomir ko'kdan murvatga o'xshaydi. Ateroskleroz keksa odamlarda qon tomirlarining asosiy sababidir. Ushbu kasalliklarga qo'shimcha ravishda, insult xavfi ostida bo'lgan odamlar diabet, semizlik va qon ivishi kuchaygan odamlardir - ular odatda qon pıhtılarının shakllanishiga moyil. Chekuvchilar katta xavf ostida - ularning tomirlarining obliteratsiyasi (lümenining torayishi) nafaqat oyoqlarda, balki miyada ham sodir bo'ladi. Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilganlar ham xavf ostida. U suiiste'mol qilinadi, chunki spirtli ichimliklarning kichik dozalari qon tomirlariga olib kelmaydi. Muhim irsiy omil- yaqin qarindoshlari insult yoki yurak xurujiga uchraganlarda insult tez-tez uchraydi. Odatda qon bosimining keskin ko'tarilishi bilan birga keladigan stressli vaziyatlarni tez-tez boshdan kechiradiganlar va qon tomirlarining holati hozirgi paytda odamga noma'lum - tomir stressga bardosh bera olmasligi mumkin, ayniqsa ehtiyot bo'lish kerak.

Qon tomirlari erkaklarda ham, ayollarda ham bir xil darajada rivojlanadi. 60 yoshgacha bo'lgan yosh guruhida insult erkaklarda ikki barobar, 60 yoshdan keyin esa ayollarda ko'proq uchraydi.

Ko'pincha, bemorda insult paydo bo'lishidan oldin, vaqtinchalik serebrovaskulyar avariya belgilari paydo bo'lishi mumkin. Siz ularga e'tibor berishingiz kerak.

Birinchi belgilar qon tomirining ogohlantiruvchi belgilaridir:

- to'satdan, sababsiz kuchli bosh og'rig'i;

- bosh aylanishi, muvozanat yoki muvofiqlashtirishni yo'qotish;

- tananing biron bir qismining to'satdan zaifligi yoki uyquchanligi: yuz, til, torso, qo'l yoki oyoq, ayniqsa tananing bir tomonida bo'lsa;

- bir yoki ikkala ko'zda ko'rishning keskin yomonlashishi;

- ongning buzilishi, orientatsiya muhit;

- nutqning buzilishi.

Bu hislar to'satdan paydo bo'ladi va bir necha daqiqa yoki soatdan keyin yo'qoladi. Bunday qisqa muddatli ishemik hujumlar bilan og'rigan bemorlarning 30 foizi bir yil ichida turli darajadagi insultni rivojlantiradi. Shuning uchun, siz "o'z-o'zidan ketishini" kutmasligingiz kerak, siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak;

Qon tomirlarining dastlabki belgilarida, tez yordam kelishidan oldin, siz kerak;

- bemorni tinchlantirish, uni yotqizish va dam olishni talab qilish;

- qon bosimini o'lchang, agar u yuqori bo'lsa va bemor uning gipertenziyasi haqida bilsa, darhol yuqori qon bosimi uchun odatda qabul qiladigan dorini qabul qiling;

- havo oqimini yaxshilash: bemorni tiqilib qolgan, ayniqsa tutunli xonadan olib tashlash, derazani ochish, yoqani ochish, ya'ni kislorodni ko'proq etkazib berish uchun sharoit yaratish.

Bu taqiqlangan!

Keskin harakatlaning, o'rnidan turing. Bunday sharoitda odam psixomotor qo'zg'alishni boshdan kechiradi, bemor faol harakat qila boshlaganda, bu uning holatini keskin yomonlashtirishi mumkin.

Agar qon bosimingiz yuqori bo'lsa, qon bosimingizni keskin pasaytirishga urinmang. Optimal ravishda qon bosimi asl nusxadan 15-20 foizga kamayadi.

Antispazmodiklarni oling: noshpa, papaverin va boshqalar.

chaqirdi" Tez yordam mashinasi"(qoida tariqasida, bu ixtisoslashgan insult guruhi) bemorni kasalxonaga olib boradi.

Tez yordam brigadalari o'z arsenalida bemorga kasalxonaga yetib borishdan oldin yordam ko'rsatish uchun jihozlar va kerakli dori-darmonlarga ega. Asosiysi, kasalxonaga tezda kasalxonaga yotqizish, u erda ular darhol tayinlashadi zaruriy davolash. Mutaxassislarning kontseptsiyasi bor - "davolash oynasi", insultdan keyin 3-6 soat ichida insult paytida qon ta'minotisiz qolgan miya to'qimalari hali o'lishidan oldin murakkab intensiv davolanishni boshlash kerak.

Og'irlik darajasiga ko'ra, insult engil, o'rtacha va og'ir bo'linadi. Engil insult uch hafta ichida davolanadi intensiv terapiya va bemor uchun baxtli tugaydi: buzilgan funktsiyalar tiklanadi, falaj yoki nutq buzilishi qolmaydi. Og'irroq insult statistikasi pessimistikdir: har beshinchi bemor o'ladi, 80 foizi chuqur nogiron bo'lib qoladi. Og'ir insult bilan davolang bu bosqichda tibbiy rivojlanish mumkin emas, shuning uchun insultning oldini olish davolashdan ko'ra muhimroqdir.

Qon tomirlarining oldini olish bo'yicha milliy chora-tadbirlar insultga olib keladigan kasalliklarga chalingan bemorlarni faol tibbiy ko'rikdan o'tkazishni o'z ichiga oladi. Bunday bemorlar doimiy tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak, shunda shifokorlar davolanishni individual ravishda tanlab, o'z kasalliklarini faol davolashlari mumkin.

Lekin katta qiymat Ularda individual profilaktika vositalari ham mavjud.

Qon bosimingizni biling. Agar sog'lom bo'lsangiz, yiliga kamida bir marta o'lchang. Agar siz yuqori xavfli kasalliklardan, ayniqsa gipertoniyadan aziyat cheksangiz, uyda qon bosimini o'lchash moslamasi bo'lishi kerak.

Og'irligingizni nazorat qiling. Ortiqcha vazn bilan shaxsan qanday kurashishingiz haqida shifokoringiz bilan maslahatlashing. Meva, sabzavotlar va sut kislotasi mahsulotlarining ustunligi bilan cheklangan hayvon yog'lari, tuz va shakar bilan muvozanatli ovqatlanishga intiling. Gipertenziv bemorlar uchun siz batafsil o'rganishingiz va tuzsiz dietadan foydalanishingiz kerak, ateroskleroz bilan og'rigan bemorlar uchun - gipoxolesterin dietasi.

Agar sizda qandli diabet bo'lsa, qon glyukoza darajasini nazorat qilish bo'yicha shifokor tavsiyalariga qat'iy rioya qiling.

Cheksangiz, to'xtating. Chekish insult xavfini ikki baravar oshiradi.

Takroriy insultning oldini olish uchun insultning birinchi kunlaridan boshlab bir qator tadbirlar amalga oshiriladi. Bu:

qon tomiriga olib keladigan kasalliklarni intensiv davolash;

tromboz xavfi yuqori bo'lgan qon viskozitesi bilan antikoagulyantlarni qabul qilish: oshqozon shilliq qavatiga ta'sir qilmaydigan aspirin yoki aspirin o'z ichiga olgan preparatlarni (kardiomagnil) qabul qilish;

miya qon aylanishini yaxshilaydigan dori-darmonlarni qabul qilish. Ushbu dorilar kelajakda kurslarda olinadi. Qon tomiridan keyingi birinchi yilda - yiliga ikki marta, keyinroq - sog'liq uchun, yiliga bir yoki ikki marta.

Nadejda Frolova tomonidan tayyorlangan material

Denis Pavlov: "Yomon odatlar va ortiqcha yuk hatto 20 yoshda ham insultga olib kelishi mumkin"

Qon tomirini "XXI asr vabosi" deb atash mumkin: har yili u sayyoramizda olti million odamda uchraydi.

Rossiyada insult har yili deyarli yarim million odamga ta'sir qiladi va o'lim soni bo'yicha ikkinchi o'rinda turadi - taxminan har uchinchi odam vafot etadi.

Falokat ko'lamiga qaramay, faqat bir nechta odam kasallik paydo bo'lishidan oldin o'ylaydi. Va behuda - chunki insultni oldini olish mumkin. Va agar bu sodir bo'lsa, mohir reabilitatsiya bilan siz normal hayotga qaytishingiz mumkin.

Insultga uchragan odamlarni reabilitatsiya qilishda yordam berish, adaptiv fakultet bitiruvchisi jismoniy madaniyat Denis Petrov 2010 yildan beri shug'ullanadi.

- Qanday turdagi insult bor?

- Qon tomir ishemik va gemorragik bo'lishi mumkin. Har qanday turdagi qon tomiridan keyin tiklanish mumkin. At gemorragik insult, bu miya infarkti deb ham ataladi, miyada qon ketishi paydo bo'lib, uning turli qismlariga ta'sir qiladi. Ishemik insult - qon ivishi bilan qon tomirlarining tiqilib qolishi.

- Qanday zarbadan keyin maksimal va tez tiklanish odam?

- Ishemik insultdan keyin tiklanish tezroq sodir bo'ladi. Gemorragik insultdan keyin odam o'ziga kela oladimi yoki yo'qmi, miya lezyonining hajmiga va odam va uning atrofidagi odamlar u boshlanganidan keyingi dastlabki soatlarda o'zini qanchalik to'g'ri tutishiga va reabilitatsiyani qanchalik tez boshlashiga bog'liq.

- Yaqinlashib kelayotgan insult haqida bilish mumkinmi va printsipial jihatdan bu kasallikning oldini olish yo'llari bormi?

- Albatta, kasallik har doim kutilmagan bo'lishiga qaramay, bu mumkin. Uning yondashuvi bosimning oshishi, qisman uyqusizlik - yonoqlar, qo'llar, oyoqlar, sezuvchanlik yo'qolishi bilan ko'rsatilishi mumkin. turli hududlar tanasi, periferik ko'rish maydonlarining yo'qolishi, nazolabial uchburchakning simmetriyasining buzilishi. Bunday holatlar kutilmaganda yuz berishi va bir necha daqiqa davom etishi mumkin, keyin esa o'z-o'zidan o'tib ketadi. Vaziyatni e'tiborsiz qoldirmang - bu belgilar o'tkinchilikni ko'rsatishi mumkin ishemik hujum, shundan keyin to'liq qon tomir 24 soat ichida rivojlanishi mumkin, shuning uchun kasalxonaga yotqizishdan hech qanday holatda voz kechmaslik kerak. Ko'pincha oddiy qonni suyultiruvchi vositalar odamni qutqarishi mumkin. Agar siz qon bosimini nazorat qilishni va yiliga bir marta xolesterin va qon shakar darajasini tekshirishni eslab qolsangiz, to'satdan qon tomir xavfini allaqachon kamaytirishingiz mumkin.

– Insultga nima sabab bo'ladi, asosiy omillar nima?

— Yuqori yuklar va haddan tashqari kuchlanish, buning natijasida bosimning ko'tarilishi - eng ko'p umumiy sabab. Bunga chekish, spirtli ichimliklar va stimulyatorlar ham kiradi. Bu holatda irsiyat juda muhim - agar qarindoshlaringizdan biri insultga uchragan bo'lsa, unda xavf yuqori.

- Agar insult bo'lsa, nima qilish kerak?

- Hech qanday holatda turmang, tez yordam chaqiring. Qon ketishi boshlanganidan keyin to'rt soat ichida lezyonning maksimal darajaga etishining oldini olish imkoniyati mavjud. Bu terapevtik davr deb ataladi.

- Ularning aytishicha, insult uning oqibatlari kabi dahshatli emas. Bundan keyin yana to'laqonli shaxs bo'lish imkoniyati bormi?

— Reabilitatsiya har qanday holatda ham yordam beradi, barchasi miya lezyonining hajmiga va qon tomiridan keyin o'tgan vaqtga bog'liq. Darhol, ertasi kuni, asta-sekin tiklanishni boshlash yaxshidir - siz tanaga va mushaklarga ularning normal holatini va odatdagi harakatlarini, shu jumladan kosmosdagi gorizontal holatni unutish imkoniyatini bera olmaysiz. Ammo odamlar buni har doim ham tushunmaydilar. Agar u darhol ishlamasa, unda bir yil ichida barcha ko'nikmalarni qaytarish bilan tiklanish mumkin. Bir yildan so'ng, odam allaqachon hayotga moslashishi mumkin hozirgi holat. Va hatto eng tajribali mutaxassis endi ikki yil yoki undan ko'proq vaqt oldin insultga uchragan odamni reabilitatsiya qilishni o'z zimmasiga olmaydi.

— Insultga uchragan odamlar va ularning yaqinlari reabilitatsiya qilishda qanday xatolarga yo‘l qo‘yishadi?

— Xato shundaki, ko‘pchilik reabilitatsiyaning ahamiyatini yetarlicha baholamaydi. Gemorragik insultdan keyin tiklanish darhol boshlanishi kerak. Internetdan olingan tavsiyalarga amal qilib, bemorni mustaqil ravishda davolay olasiz, ammo bu holda hech kim insonga zarar yetkazmasligingizga kafolat bermaydi.

— Qaysi yoshda insultdan qo'rqish kerak?

- Bugun - har holda. Qoidaga ko'ra, insult 40 yoshdan keyin paydo bo'lishi mumkin, ammo mening amaliyotimda 20 yoshli bemorlar bor edi. Qon tomir "yoshlashadi", bu atrof-muhit va ozuqaviy xususiyatlar - sho'r, yog'li ovqatlar, dudlangan ovqatlar, alkogolli ichimliklar, ayniqsa kam alkogolli ichimliklar va energetik ichimliklarni iste'mol qilish bilan osonlashadi. Jismoniy va hissiy charchoq har qanday yoshda insultni keltirib chiqarishi mumkin.

dan surat shaxsiy arxiv Denis Pavlova

Qon tomir - miyaning qon bilan ta'minlanishining buzilishi natijasida yuzaga keladigan, asab hujayralarining o'limiga va organizm faoliyatining buzilishiga olib keladigan klinik sindrom. IN yaqinda Ko'pincha fonda rivojlanadigan yoshligida qon tomirlari kam uchraydi noto'g'ri munosabat sog'likka. Bundan tashqari, bu kasallik ko'pincha surunkali kasalliklari bo'lmagan odamlarda uchraydi. Bizning maqolamizda qon tomirlarining sabablari, uning belgilari va oldini olish usullarini ko'rib chiqamiz.

Sabab omillari

20-30 yoshda insultning rivojlanishiga olib keladigan sabablar:

Ayol va erkak insult etiologiyasi

Erkak va ayollarda qon tomirining sabablari bir necha jihatdan farqlanadi. Ayollarda bu kasallik ko'pincha gormonal o'zgarishlar bilan, erkaklarda esa kasbiy xavf va yomon odatlar bilan bog'liq.

Ayol tanasiga ta'sir qiluvchi provokatsion omillar

Ayollarda serebrovaskulyar avariyalarning asosiy sabablari:

Bundan tashqari, ayollarda qon tomirlari 20 yoshda kamdan-kam uchraydi, bu erda tananing himoyachilari, estrogenlar katta rol o'ynaydi; Ko'pincha bu keksa yoshda sodir bo'ladi. Ammo ularda ko'proq narsa bor jiddiy oqibatlar: Og'ir nogironlik va o'lim ko'pincha sodir bo'ladi. Ayollarda miya qon ketishi erkaklarnikiga qaraganda jiddiyroq tashxis qilinadi.

Ayollarda kasallikning belgilari

Ayollarda miya qon ketishining makkorligi shundaki, ular juda atipik ko'rinishlarga ega bo'lib, ular insultga hech qanday aloqasi yo'qdek tuyuladi. Zaif jinsiy aloqada birinchi belgilar ko'ngil aynish, zaiflik, hıçkırık, ongni yo'qotish va nafas qisilishi bilan birlashtirilishi mumkin.

Serebrovaskulyar avariya sindromi kuchayishidan oldin, ayollarda bosh og'rig'i, nutqning buzilishi, ko'rish, uyqusizlik va o'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi yo'qligi ko'rinishidagi birinchi ogohlantiruvchi belgilar paydo bo'ladi.

Bemorda muvofiqlashtirishning etishmasligi kuzatiladi, bu vaqtda mushaklarning ohanglari zaiflashadi, oyoq-qo'llardagi kuch kamayadi va tez-tez tushadi.

Erkaklar insultiga ta'sir qiluvchi omillar

Erkaklarda serebrovaskulyar avariyalarning asosiy sabablari:

Qon tomirlari erkaklarda yoshroq bo'ladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 20-30 yoshda erkaklarning 40 foizi ushbu jiddiy kasallikka moyil. Biroq, kasallik standart belgilarga ega va ayollarga qaraganda osonroq va tezroq tashxis qilinadi. Shunga ko'ra, erkaklarda tiklanish davri uzaytirilmaydi.

Erkaklarda kasallikning belgilari

Erkak populyatsiyada kasallikning boshlanishining atipik belgilari faqat 30% hollarda namoyon bo'ladi, qolganlarida ular bor. klassik belgilar, ular orasida turli xil ruhiy kasalliklar, idrok etishning buzilishi, bosh og'rig'i, ko'zning qorayishi mavjud.

Hujumning paydo bo'lishida antifosfolipid sindromining roli

Antifosfolipid sindromi yaqinda kashf etilgan kasallik bo'lib, 20-30 yoshli yosh aholida insultga olib kelishi ma'lum. Kasallikning dastlabki belgilari son, qo'l va oyoqlarda qon tomir naqshlar shaklida namoyon bo'ladi.

Antifosfolipid sindromi ko'rishning keskin yomonlashishiga olib keladi, davolamaydigan yaralar, pastki ekstremitalarning gangrenasi.

Olimlar bu sindrom ko'pincha 20-30 yoshda sodir bo'lishini va 20% hollarda bu kasallik tufayli homiladorlik sodir bo'lishini aniqladilar. Miya buzilishlariga qo'shimcha ravishda, antifosfolipid sindromiga olib keladi buyrak etishmovchiligi, ko'rlik, spontan abortlar va boshqa bir qator og'ir patologiyalar.

Antifosfolipid sindromining sabablari

Antifosfolipid sindromi ko'pincha ushbu kasallikka genetik moyilligi bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi, ammo bu kasallikning rivojlanishining boshqa sabablari ham bor, ular orasida:

Antifosfolipid sindromi qon ivishining buzilishiga va natijada trombozning paydo bo'lishiga olib keladi, bu 20-30 yoshdan katta bo'lmagan yoshlarda insultning rivojlanishiga olib keladi.

Qanday alomatlar uchun shifokorni chaqirish kerak?

Insultning 4 ta asosiy belgilari. Birinchi belgilar miya buzilishi 20-30 yoshli yoshlarda:

Shuningdek, boshqalar ko'zlarga e'tibor berishlari kerak, bu ham kasallikning dastlabki belgilarini aniqlashga yordam beradi.

6 ko'z belgilari zarba:

Birinchi yordam

O'zingizni bir joyga to'plash, xotirjam, vahima qo'ymasdan, bemorga birinchi yordam ko'rsatishga harakat qilish kerak, bu kelajakdagi hayot sifati uchun muhim va quyidagilardan iborat:

Atrof-muhitga tezroq e'tibor qaratiladi dastlabki belgilar insult, u ixtisoslashtirilgan tibbiy yordamni qanchalik tez qabul qilsa, bemorning keyingi tiklanish va avvalgi turmush tarzini tiklash imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi.

Profilaktik choralar

Har bir inson, hatto 20 yoshdan biroz oshgan yosh ham, bu kasallikning oldini olish, birinchi navbatda, o'zi uchun kerakligini bilishi kerak. Qon tomirlarining oldini olish quyidagi chora-tadbirlar majmuini o'z ichiga oladi:

G'alati, lekin oxirgi paytlarda bu sodir bo'ldi tez yoshartirish insult. Bu hayotning zamonaviy ritmi bilan bevosita bog'liq. Bu kasallik belgilarining oldini olish va o'z vaqtida aniqlash nafaqat odamlarning hayotini saqlab qolishi, balki qon tomiridan keyingi oqibatlar sonini kamaytirishi mumkin.

Yoshlarda miya gemodinamikasining o'tkir buzilishi qon tomir kasalliklari, ularning tuzilishining konjenital yoki orttirilgan anomaliyalari, yallig'lanish va qon tarkibidagi buzilishlar fonida yuzaga keladi. Ushbu yosh guruhida gemorragik insultlar ustunlik qiladi.

Kasallikning namoyon bo'lishi to'satdan va ko'pincha o'limga olib keladi. Erta tashxis bilan va kompleks davolash qisman yoki to'liq (kamroq) tiklanish sodir bo'ladi motor funktsiyalari, nutq, aqliy mehnat qobiliyati.

Ushbu maqolada o'qing

Nima uchun insult yoshlarda uchraydi?

Keksa va yosh odamlarda insult rivojlanishining omillari o'rtasida farq bor. Agar 50 yildan keyin miya avariyalarining maksimal soni sabab bo'lsa, bu yoshdan oldin tug'ma anomaliyalar va yurak patologiyalari sabab bo'ladi.

Irsiy sabablar

Yosh bemorlarda o'tkir serebrovaskulyar avariya sabablari tarkibida yarmidan ko'pi qon ketishdir. Ko'pincha qon tomirlari tuzilishidagi anormallik - arterial anevrizma yoki arteriovenoz malformatsiya bilan bog'liq.

Ushbu shakllanishlarning devorlari nozik va mo'rt, shuning uchun stressli vaziyat tufayli bosim kuchayganda, jismoniy yoki kuchli aqliy yuk tomir yorilib ketadi. Qon ivish tizimining irsiy nuqsonlari ham qon ketishiga, bosh suyagi ichida gematomalarning shakllanishiga olib keladi.

Aorta anevrizmasi yoshlarda qon tomirlarining keng tarqalgan sababidir

Qon tomirlarining taxminan 45% ishemikdir. Qon ivishi ekstremitalarning venoz tizimidan interatrial septum anevrizmasi kabi tug'ma nuqsonlar mavjudligida uzilib qolganda blokirovka sodir bo'ladi. Erta qon tomirlarining sabablaridan biri tug'ilishdan aziyat chekadigan 1-toifa diabet bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Hayot tarzi xavf omili sifatida

Quyidagi populyatsiyada ishemiya va miya qon ketishi xavfi ortadi:

• chekuvchilar;
• giyohvand moddalarni iste'mol qilish;
• giyohvand moddalarni suiiste'mol qiluvchilar;
• spirtli ichimliklarni suiiste'mol qiluvchilar;
• dietada ustunlik qiladi yog'li ovqatlar oziq-ovqat tolasi etishmasligi bilan hayvonlarning kelib chiqishi va shirinliklar;
• ortiqcha vaznga ega bo'lganlar, ayniqsa uglevod almashinuvining buzilishi bilan;
• tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish;
• kun tartibini muntazam ravishda buzish (tungi smenalar);
• tez-tez psixo-emotsional ortiqcha yukni boshdan kechirish.

Bundan tashqari, keksa bemorlardan farqli o'laroq, bunday buzilishlar arteriyalarda to'planishni qo'zg'atmaydi, aksincha qonning qalinligi va qon tomirlari spazmiga ta'sir qiladi.

Boshqa omillar

Gemorragik

Bu turli joylardagi arteriyaning yorilishidan qon ketish shaklida bo'lishi mumkin. Bunga qarab, u quyidagi navlarda uchraydi:

• parenximal (miya to'qimalariga);
• subaraknoid (subaraxnoid bo'shliq);
• qorincha (miya qorinchalariga);
• aralash (2 yoki undan ortiq tuzilishga ta'sir qiladi).

Qon ketishining eng og'ir turi - qonning miya qorinchalariga kirib borishi.

Yoshlarda insult sabablari haqida videoni tomosha qiling:

Ayollar va erkaklardagi simptomlar

Yoshlarda qon tomirlarining eng keng tarqalgan sababi miyadagi arteriya yorilishi bo'lganligi sababli, bu kutilmagan.

Qonning katta to'planishi yoki uning miya qorinchalariga o'tishi barcha hayotiy funktsiyalarning jiddiy buzilishi, qon bosimining oshishi, ongning tushkunligi, mushaklarning spazmlari va barcha ekstremitalarning konvulsiyalari (gormetoniya) bilan sodir bo'ladi.

Fokal nevrologik belgilarga quyidagilar kiradi:

• xotira yo'qolishi;
• nutq buzilishi;
• yutish qiyinligi;
• ko'rish maydonlarining yo'qolishi, yorug'likning miltillashi, vizual gallyutsinatsiyalar;
• oyoq-qo'llarning falaj yoki pareziyasi;
• sezuvchanlik va tendon reflekslarining o'zgarishi;
• yuzning buzilishi, tabassum yoki qoshni ko'targanda, ta'sirlangan qism harakatsiz;
• maqsadli harakatlarni amalga oshirish mumkin emas.

Dastlabki uch haftada umumiy miya belgilari birinchi o'ringa chiqadi. Miyaning shishishi tufayli dislokatsiya (shift) darajasi ushbu bosqichda bemorlarning omon qolishini belgilaydi. Ko'pincha og'ir umumiy holat mavjud buyrak va jigar kasalliklarining kuchayishi va diabetes mellitusning dekompensatsiyasi qo'shiladi. O'limning eng ko'p soni qon ketish vaqtidan bir oygacha sodir bo'ladi.

O'tkir bosqichdan keyin miya shikastlanishining lokalizatsiyasi bilan bog'liq fokal belgilar paydo bo'ladi. Muvaffaqiyatli davolanish bilan ular deyarli butunlay, ko'proq narsaga qaytishi mumkin og'ir holatlar doimiy nevrologik nuqson qoladi, bu esa nogironlikka olib keladi.

Vaziyatning diagnostikasi

Bemorni tekshirish, mushaklarning ohangini, terining sezgirligini va nevrologik reflekslarni aniqlash asosida ko'p hollarda tashxis qo'yish mumkin.

Buni tasdiqlash uchun quyidagi usullar qo'llaniladi:

• tomografiya yoki kompyuter tomografiyasi - lezyonning turi, joylashishi, miya to'qimalarining shishishi, tuzilmalarning siljishi, shuningdek, qon tomirining sababi aniqlanadi - stenoz, blokirovka, arteriya yorilishi;
• o'murtqa ponksiyon (faqat miyaning ultratovush tekshiruvidan so'ng va uning siljishi yo'qligidan keyin) - qon ketishi bilan miya omurilik suyuqligining bosimi ortadi, qon aralashmasi mavjud, oqsil miqdori ortadi;
• Bo'yin va bosh tomirlarining ultratovush tekshiruvi arterial spazmni, tiqilib qolgan tomirni va qon oqimi yo'llarini chetlab o'tishni ko'rsatadi;
• angiografiya trombolitiklarni buyurishdan va anevrizmal kengayishlarni aniqlashdan oldin qo'llaniladi;
• Umumiy klinik qon tekshiruvi (koagulogramma, biokimyo, qon shakar), siydik sinovlari va EKG insult sababini aniqlashga yordam beradi.

Qon tomirlarini davolash

Birinchi bosqichda ular intensiv terapiya bo'limlarida asosiy hayotiy belgilarning saqlanishini ta'minlaydi.

• Buning uchun quyidagi usullardan foydalaning:
• sun'iy shamollatish yordamida nafas olishni tiklash;
• qon bosimini normallashtirish va uning darajasini kechayu kunduz monitoring qilish; qon elektrolitlari tarkibini tuzatish,, glikemiya;
• miya shishini kamaytirish - Mannitol, Prednizolon, giperventiliya yoki barbituratlar bilan induktsiya qilingan koma, miya hipotermiyasi;
• dekompressiya - bosh suyagini ochish va drenajlarni o'rnatish;
• isitma bilan kurashish uchun antipiretiklar - Olfen, Metindol;
• antikonvulsanlar - Tiopental, Lorazepam;
• antiemetiklar - Cerucal;
• ajitatsiyani kamaytirish uchun - haloperidol, magniy;
• neyroprotektorlar - Somazina, Thiotriazolin, Glycine.

IN erta bosqichlar gematomani olib tashlash ko'rsatilishi mumkin. Shuni hisobga olish kerakki, jarrohlik davolash har doim ham samarali emas, chunki miyaning qo'shni hududlariga zarar etkazish va qon ketishining kuchayishi xavfi ortadi.

Qon ketishini to'xtatish uchun turli xil gemostatik vositalar qo'llaniladi: Dicynone, Aminocaproic acid, Tranexam. Reabilitatsiya bosqichida dori-darmon bo'lmagan davolash usullari qo'llaniladi:

Qayta tiklash davrida vosita funktsiyalari va sezgirlikning sekin normallashishi kuzatiladi. Shu bilan birga, eng katta natijalarga faqat birinchi 3-4 oy ichida erishish mumkin. Qoida tariqasida, bu vaqtdan keyin barcha qonunbuzarliklar uzoq vaqt saqlanib qoladi. Bir yil o'tgach, faqat nutq funktsiyasi yaxshilanishi mumkin. Yosh bemorlarning taxminan 65 foizi insultdan keyin nogiron bo'lib qoladilar.

Oldini olish

Miya qon oqimining buzilishini oldini olish uchun bu talab qilinadi erta tashxis va metabolik kasalliklar, miya qon tomirlari kasalliklari, ayniqsa tug'ma patologiyalarda terapiya.

Har qanday doimiy bosh og'rig'ini e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi, chunki uning sababini o'z vaqtida aniqlash kerak. Hatto klinik ko'rinishga ega bo'lmagan yoshlarga ham kamida 5 yilda bir marta keng qamrovli yurak va nevrologik tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi. Agar yaqin qarindoshlarda qon tomir patologiyasi bo'lsa, bu muddat 1 yilgacha qisqartiriladi.

Profilaktik chora-tadbirlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• rad etish yomon odatlar;
• hayvon yog'larini, oddiy uglevodlarni etarli miqdorda yangi meva va sabzavotlar, baliq va butun donlarni minimallashtirish bilan O'rta er dengizi dietasiga rioya qilishning foydali roli isbotlangan;
• stress bilan kurashish - travmatik vaziyatlarga to'g'ri munosabatni rivojlantirish (shu jumladan psixoterapevtik seanslar), uyquni normallashtirish;
• semizlik uchun vazn yo'qotish;
• yurak va qon kasalliklarini etarli darajada davolash;
• qon oqimini tiklashning jarrohlik usullari - anastomoz, anevrizma va malformatsiyalarni olib tashlash.

Yoshligida qon tomirlarining rivojlanishi ko'pincha shikastlangan qon ketishi bilan bog'liq miya arteriyasi, qon quyqasi bilan tiqilib qolish, shuningdek, doimiy spazm. Klinik ko'rinishlar o'tkir rivojlanadi, ular gematoma yoki ishemiya hajmi va maydoniga bog'liq. IN o'tkir davr Noqulay holatlarda umumiy miya belgilari ustunlik qiladi, tez-tez o'lim sodir bo'ladi.

Dvigatel funktsiyalari va sezuvchanlikning maksimal tiklanishi birinchi oylarda sodir bo'ladi. Ushbu bosqichda dori vositalari bilan intensiv davolash va fizioterapiyadan foydalanish ko'rsatiladi.

Shuningdek o'qing

Qon tomirining asosiy prekursorlari juda aniq. Ular ishemik va gemorragik miyalarda farqlanadi. Tezroq yordam olish uchun ayollar va erkaklardagi birinchi belgilarga e'tibor berish muhimdir.

Agar old shartlar mavjud bo'lsa, unda faqat insultning oldini olish uchun dorilar falokatdan qochishga yordam beradi. Boshlang'ich va ikkilamchi profilaktika erkaklar va ayollar uchun, prekursor kasalliklarni davolash uchun dori-darmonlarni, yomon odatlar uchun tabletkalarni, shuningdek, o'z ichiga oladi dori terapiyasi takroriy gemorragik insultdan.

Agar miyada ishemik insult bo'lsa, oqibatlari juda og'ir bo'lib qoladi. Ular ta'sirlangan hududga qarab farqlanadi - chap va o'ng tomonlar, miya sopi. Natijalarning belgilari aniq, davolash bir yildan ortiq davom etadi.

Umuman olganda, insultdan keyin nutqni to'liq tiklash birinchi olti oyda mumkin, agar nutq terapevti bilan mashg'ulotlar bo'lsa, amaliy mashg'ulotlar uyda, maxsus dorilar. Yoshlar insultga ko'proq moyil. Agar ta'sir qilsa o'ng tomoni, keyin ham nutq, ham xotira azoblanadi.

Ushbu maqolada biz yoshlik davrida qon tomirlarining sabablarini ko'rib chiqamiz.

Mutaxassislar o'rtasida naqsh chizishadi yosh guruhi bemorlar va ayrim kasalliklar. Qon tomirlari, yurak xurujlari va yurak va qon tomirlarining boshqa patologiyalari asosan o'rta yoshdan katta odamlarda sodir bo'lishi odatda qabul qilinadi. Bu hujayralar qon aylanish tizimining tomirlari kabi qarish jarayonidan o'tishi bilan izohlanadi.

Kasalliklar yosharmoqda

Biroq, ba'zi patologik jarayonlar "yoshroq bo'lish" xususiyatiga ega, ya'ni yoshroq yoshda sodir bo'ladi. Bu qon tomirlari uchun ham amal qiladi. Kasallik kichik organlarning tiqilib qolishiga olib keladi, bu esa miyaning jiddiy shikastlanishiga va turli xil sog'liq muammolariga olib keladi. Keling, yoshlik davrida qon tomirlarining sabablarini va uning belgilarini ko'rib chiqaylik.

Qon tomirlarining turlari

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, yosh yoshdagi erkaklar adolatli jinsdagilarga qaraganda insult xavfi kamroq. Bundan tashqari, ayollarda patologiyaga dosh berish ancha qiyin, ularda o'lim darajasi yuqori va tiklanish davri ko'proq vaqt oladi. Jins va yoshdan qat'i nazar, insult ikki turga bo'linadi.

Ishemik insult

Ishemik insult ko'pincha yosh yoshda sodir bo'ladi, bu tomirlarda qon aylanishining buzilishi, shuningdek, ularning to'liq yoki qisman tiqilib qolishi bilan tavsiflanadi; Obstruktsiyaning sababi emboliya, qon pıhtısı, xolesterin plitalarining mavjudligi va qon tomirlari, yurak, shuningdek, onkologik patologiyalarning buzilishi bilan bog'liq bo'lgan ba'zi kasalliklar bo'lishi mumkin.

Gemorragik insult

Ushbu turdagi patologiya ishemikdan kamroq tarqalgan, ammo ayni paytda xavfliroqdir, chunki u tomirning yaxlitligini buzish bilan birga keladi. Bunday holda, biz tashqarida joylashgan miya bo'shliqlarida qo'shimcha qon ketishi bilan yorilish haqida gapiramiz. Hatto bitta kapillyarning yorilishi ham gemorragik insultni keltirib chiqarishi mumkin. Agar kattaroq idish vayron bo'lsa, oqibatlar ancha dahshatli va ko'proq asoratlar bilan kechadi. Gemorragik insultning eng ko'p ehtimoliy natijasi o'limdir.

Yoshlarda insult sabablari

Patologiyaning gemorragik va ishemik turlarida ham yoshlikdagi qon tomirlarining sabablari bir xil bo'ladi. Xavf omillari keksa odamlarda qon tomirini qo'zg'atadigan omillarga o'xshaydi, ammo individual xususiyatlar ham mavjud. Yoshlarda insultning eng ko'p uchraydigan sabablari:

1. Genetik moyillik. Bunday holda, xavf omili insonning irsiyatiga qarab belgilanadi va uning yoshiga bog'liq emas. Agar bemorning ota-onasi yurak xastaligidan aziyat chekkan bo'lsa, uning rivojlanish ehtimoli ancha yuqori. Yoshligida patologiyaning paydo bo'lishiga olib keladigan irsiyat.
2. Sog'liqni saqlash muammolari va turli xil patologiyalar. Insultdan oldin yurak va klapanlar faoliyatining buzilishi, qon tomirlarining o'tkazuvchanligining pasayishi va boshqa kasalliklar bo'lishi mumkin. Bunday patologiyalar hatto yoshligida ham asoratlarni keltirib chiqaradi.
3. Og'ir yuqumli kasallik tufayli tanaga zarar etkazish. Arteriyalarning elastik xususiyatlarini va o'tkazuvchanligini kamaytirishi mumkin bo'lgan patologiyalar mavjud. Bundan tashqari, bunday kasalliklar to'qimalarning yo'q qilinishiga olib keladi, bu esa qon tomirini keltirib chiqaradi.
4. Gormonlarga asoslangan dori-darmonlarni muntazam ravishda ishlatish. Qabul qilish bo'yicha shifokorning ko'rsatmalariga rioya qilmaslik gormonal dorilar, shu jumladan kontratseptiv vositalar, yosh ayollarni qon tomiriga olib keladi. Tanadagi sezilarli gormonal nomutanosiblik qonning tuzilishini o'zgartirishi va qon pıhtılarının shakllanishiga olib kelishi mumkin. Bu yosh ayollarda qon tomirlarining juda keng tarqalgan sababidir.
5. Chekish yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kabi yomon odatlar. Yo'qligi sog'lom tasvir hayot ko'pincha yoshligida insult rivojlanishiga olib keladi. 20 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan barcha insultlarning taxminan har o'ninchi holati alkogol va tamaki iste'moli tufayli sodir bo'ladi.
6. Ortiqcha tana vazni. Semirib ketish muammosi ko'plab ayollar uchun tobora keskinlashib bormoqda. Katta tanlov shakarli gazlangan ichimliklar, tez ovqatlanish va vazn ortishiga olib keladigan boshqa mahsulotlarning umumiy mavjudligi va tarqalishi semirishning sababi bo'ladi. Bu qondagi xolesterin miqdorining oshishiga, shuningdek, yurak va qon tomirlarida stressning kuchayishiga olib keladigan ortiqcha tana vaznidir. Bu yosh erkaklarda qon tomirlarining keng tarqalgan sababidir.
7. Karotid arteriya sohasidagi travma. Shuningdek, u turli xil patologik jarayonlarga, shu jumladan qon tomirlariga olib kelishi mumkin.
8. dan chetga chiqish normal ko'rsatkichlar qon ivishi. INR me'yoridan oshib ketish qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi va bu ko'rsatkichning pasayishi qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Qon tomiriga turli omillar sabab bo'lishi mumkin, ammo ularning aksariyati insonning o'ziga bog'liq.

Yoshlik davrida insult belgilari

Yurak va qon tomirlarining kasalliklari ma'lum vaqt davomida rivojlanadi. Yoshlarda bu jarayon yashirin shaklda sodir bo'lganda, bir necha yil davomida sodir bo'lishi mumkin. 20 yoshdan 40 yoshgacha bo'lgan ayollar va erkaklar alohida e'tibor berishlari kerak bo'lgan bir qator belgilar mavjud. Agar ular aniqlansa, siz tez yordam chaqirishingiz va malakali shifokorni kutishingiz kerak tibbiy yordam. Qon tomir rivojlanishining asosiy ko'rsatkichlari:

1. Boshdagi o'tkir og'riq, bu muvofiqlashtirishni yo'qotish va hushidan ketishga olib kelishi mumkin.
2. Dastlabki bosqich qon tomirlari ayollarda hıçkırık bilan birga bo'lishi mumkin.
3. Oyoqlarda konvulsiv sindromning paydo bo'lishi. Ba'zi hollarda mushaklarning o'tkir spazmi shikastlanishga va tushishga olib keladi. Yosh ayollarda insultning yana qanday belgilari bor?
4. Chalkashlik va bosh aylanishi. Ko'pincha, insult boshlangan odam atrofidagi haqiqatni etarli darajada idrok etishni to'xtatadi. Bemor ba'zi so'zlarni va hatto ifodalarni eshitishni to'xtatishi mumkin.
5. Unutuvchanlik. Hujum to'satdan sodir bo'lganda, odam nima uchun va qaerga ketayotganini unutadi, qo'lida biron bir narsa borligini aniq tushuntira olmaydi va hokazo, chalkashlik paydo bo'ladi. Yosh erkaklarda qon tomir belgilarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak.
6. Qon tomirlari natijasida ko'ngil aynishi va qusish paydo bo'ladi, ba'zi hollarda tinnitus paydo bo'ladi. Agar spirtli ichimliklar haddan tashqari ko'p iste'mol qilinsa, bunday holat mastlik bilan tavsiflanadi va odam malakali yordamisiz qoladi.
7. Qon tomirlarining vizual belgilari ham mavjud. Miyadagi qon aylanishining buzilishi insonning yuz ifodalariga ta'sir qiladi, u tabassum qilish qobiliyatini yo'qotadi va ba'zan hatto ko'z qovoqlarini yopa olmaydi.
8. Erkaklar yoshligida insultni rivojlantirganda kuchli charchoq va zaiflikni boshdan kechirishi mumkin. Bunday holda, kuchni yo'qotish kayfiyatning keskin o'zgarishi bilan birga keladi va ba'zida ongni yo'qotishga olib keladi.
9. Ko'pincha qon tomir paytida qon aylanishining yomonligi oyoq-qo'llarning uyquchanligini, shuningdek, eshitish va ko'rishning pasayishiga olib keladi.

Agar insultning sanab o'tilgan belgilari yoshligida aniqlansa, odamga yordam ko'rsatish va shifokorlarni chaqirish kerak.

Qon tomirlari uchun birinchi yordam

Qon tomir og'ir patologik jarayon, bu ko'plab asoratlar va oqibatlarga olib kelishi mumkin, bu esa tibbiy yordamning sifati va o'z vaqtida bo'lishiga bog'liq bo'ladi. Hujumni to'xtatish uchun bemorga maxsus dorilar beriladi. Shifokorlar kelishidan oldin, bemorga o'zingiz yordam berishingiz kerak.

Qon tomir paytida odamni gorizontal holatda qo'yish kerak, shunda oyoqlari boshidan balandroq bo'ladi. Boshingiz ostiga yostiq qo'yishingiz kerak. Agar bemor kiygan bo'lsa qattiq kiyimlar, siz uni olib tashlashingiz yoki tugmachalarni ochishingiz kerak, agar mavjud bo'lsa, galstukni bo'shating. Bemor joylashgan xonadagi oynani ochish kerak, bu esa oqishini ta'minlaydi toza havo, va aksincha, pardalarni yoping. Shifokorlar kelguniga qadar bemorga tinchlik va osoyishtalik ta'minlanishi kerak.

Ko'pincha insultli odamni vahima va qo'rquv hissi bosib oladi. Bunday holda siz bemorni tinchlantirishga harakat qilishingiz va uni gorizontal ravishda yotqizishingiz kerak.

Qon tomiriga shubha qilingan taqdirda kasalxonaga yotqizish

Agar qon tomiriga shubha bo'lsa, kasalxonaga yotqizish va to'liq tekshiruv ichida tibbiyot muassasasi. Tashxis tasdiqlangandan so'ng, har bir bemor uchun alohida tanlanadigan davolanish boshlanadi. Terapevtik rejim hujum qanchalik shiddatli bo'lganiga va malakali yordam qanchalik tez ko'rsatilganiga bog'liq.

Ushbu patologiya uchun tiklanish davri

Qulay prognoz bilan tiklanish davri bir necha oy davom etadi. Reabilitatsiya dori-darmonlarni qabul qilish, terapevtik dietaga rioya qilish va maxsus mashqlar. Ayniqsa, keng va og'ir lezyonlarda to'liq tiklanish mumkin emas.

Yoshlik davrida insultning oqibatlari

Nima uchun insult xavfli?

Qon tomir kabi jiddiy patologiyaga olib kelishi mumkin og'ir oqibatlar. Ularning nima bo'lishi jabrlanuvchiga o'z vaqtida ko'rsatilgan tibbiy yordamga bog'liq.

Keling, yoshligida ayolning qon tomirining oqibatlarini ko'rib chiqaylik.

20-30 yoshdagi qizlar tezroq tuzalib, insultga kamroq moyil. Ammo hujumdan keyingi dastlabki soatlarda yordam bo'lmasa, siz bir qator oqibatlarga duch kelishingiz mumkin:

• ko'rish keskinligining pasayishi;
• vaqtinchalik yoki qisman xotira yo'qolishi;
• tananing bir qismining falaji;
• konvulsiyalar;
• sezuvchanlikni yo'qotish;
• eshitish qobiliyatini yo'qotish.

Reabilitatsiya davrida vosita faoliyatining buzilishini bartaraf etish mumkin, garchi insultdan keyin yana olti oy davomida harakatlarni muvofiqlashtirish yo'qolishi kuzatilishi mumkin.

Ushbu xavfli patologiyaning oldini olish

Har qanday kasallik, shifokorlarning fikriga ko'ra, davolashdan ko'ra oldini olish osonroqdir. Qon tomirlari bundan mustasno emas, shuning uchun profilaktika choralari muhim rol o‘ynaydi. Tibbiyotdagi statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, odamlarning taxminan 70 foizi insultni boshqa kasalliklar bilan bog'lab, insultni rivojlantirayotganini anglamaydilar. Agar har bir inson yoshligidanoq o'z sog'lig'iga e'tiborli bo'lsa, bu insult sonini sezilarli darajada kamaytiradi. Sog'likka jismoniy mashqlar orqali erishiladi oddiy qoidalar, muvozanatli ovqatlanish, yomon odatlarning yo'qligi, shuningdek, o'rtacha jismoniy faoliyatni o'z ichiga olgan sog'lom turmush tarzini ta'minlash.

Yoshligida boshdan kechirgan insult inson salomatligiga tuzatib bo'lmaydigan zarar etkazadi. Bunday holda, kattalarda takroriy insult xavfi ham ortadi.

Ta'qib qilinishi kerak bo'lgan asosiy qoidalar

1. Balansli ovqatlanish. Ko'katlar, meva va sabzavotlar, go'sht va parranda go'shtini etarli darajada iste'mol qilish. Shakar, kanserogenlar va katta raqam semiz
2. Jismoniy faollik. Yuragingizni yaxshi holatda ushlab turish uchun haftada 3-4 mashg'ulot etarli.
3. Stressli vaziyatlar. Ulardan iloji boricha qochish kerak.
4. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish. Biz iste'mol qilingan spirtli ichimliklar miqdorini cheklash haqida gapiramiz.

Yoshligida ham sog'lig'ingizga ehtiyot bo'lish muhimdir. Siz muntazam ravishda tibbiy ko'rikdan o'tishingiz kerak.

Biz yoshligida miya qon tomirining asosiy sabablarini ko'rib chiqdik.