Amniotik suyuqlik normal holatni ta'minlash uchun zarur intrauterin rivojlanish homila Kelajakdagi chaqaloq uchun bu qulay fiziologik muhit, ovqatlanish va kislorodning qo'shimcha manbai, shuningdek, uni ko'plab tashqi tahdidlardan himoya qiluvchi himoya to'siqdir. Bundan tashqari, amniotik suyuqlik tug'ilish jarayonida muhim rol o'ynaydi, bachadon bo'yni kengayishiga majbur qiladi, chunki u unga mexanik ta'sir ko'rsatishga qodir.

Shuning uchun suvning nisbiy etishmasligi homila rivojlanishining turli xil buzilishlariga olib kelishi va aralashishi mumkin normal oqim homiladorlik.

Nima uchun oligohidramnioz xavfli? Ushbu holatning turli darajalari qanday va bu holatda qanday terapevtik usul eng samarali hisoblanadi?

"O'rtacha oligohidramnioz" nima? Oddiy ovoz balandligi ko'rsatkichlari amniotik suyuqlik qarab farqlanadi muayyan davr

homiladorlik. Birinchi 8 hafta davomida bu taxminan 5 ml ni tashkil qiladi. Keyinchalik, suyuqlik miqdori ko'paya boshlaydi va homiladorlikning oxiriga kelib uning umumiy hajmi o'rtacha 1-1,5 litrga etadi. Tug'ilishdan oldin darhol suv kichiklashadi (ularning hajmi taxminan 600-700 ml). Kiritilgan amniotik suyuqlik

("amnion" so'zidan - xomilalik qop) aminokislotalar, vitaminlar, gormonlar, mikroelementlar, tuzlarning ayrim turlari, fermentlar va boshqalarni o'z ichiga oladi.

Amniotik suyuqlik amnionning suvli membranasidagi hujayralarning epiteliya qatlamining ishlashi tufayli hosil bo'ladi. Ular doimiy ravishda yangilanadi. Homiladorlikning ekstremal bosqichlarida bu kamida har 3 soatda sodir bo'ladi. O'rtacha kuniga homila 4 ml amniotik suyuqlikni yutish qobiliyatiga ega va xomilalik qopning teshiklari orqali chiqindi mahsulotlar onaning chiqarish tizimiga kiradi. dan tanqidiy bo'lmagan "shift" bilan normal ko'rsatkichlar hajmi amniotik suyuqlik

(normalning pastki chegarasiga yaqinroq), homilador ayolga o'rtacha oligohidramnioz tashxisi qo'yilgan.

Sabablari Bu holat allaqachon ro'yxatdan o'tgan bo'ladi dastlabki bosqichlar

homiladorlik. Shunga o'xshash tashxis oligohidramnios indeksini hisoblash asosida amalga oshiriladi. Bunday holatda ayolga doimiy tibbiy nazorat va dori terapiyasining muayyan usullaridan foydalanish kerak.

• Bunday buzilishning paydo bo'lishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin: doimiy gipertenziya (umumiy qon bosimining oshishi).);
• qon bosimi har qanday homilador ayolning tanasida mavjudligi yallig'lanish jarayoni
• yuqumli tabiat;
• fetoplasental etishmovchilik;

• homilaning gipoksiyasi (kislorodli "ochlik");
• metabolik kasalliklar bilan bog'liq homilador ayolning kasalliklari; homilada har qanday patologiyaning mavjudligi (ajratish tizimining kam rivojlanganligi ishlab chiqarish darajasining keskin pasayishiga olib keladi. asosiy siydik
• , bu amniotik suyuqlik hajmining pasayishiga olib keladi);
• ko'p homiladorlik - bu erda platsenta qonini taqsimlashda buzilish bo'lishi mumkin, bu ham suv tanqisligiga olib kelishi mumkin;
• amnionning suvli membranasining epiteliya hujayralarida sekretsiyani buzish.

Oligohidramnioz turlari

Kurs davomiyligiga ko'ra, oligohidramniozning ikki turi mavjud: o'tkir va surunkali.

Surunkali oligohidramnioz rivojlanishning bir necha darajalariga ega. Bu holat uzoq muddatli terapiyani talab qiladi. Agar malakali yordam o'z vaqtida ko'rsatilmasa, kasallik yanada kuchayadi. ga olib keladi og'ir oqibatlar kelajakdagi ona uchun ham, bola uchun ham.

Agar homilador ayol har qanday kasallikdan aziyat cheksa, amniotik suyuqlikning surunkali etishmovchiligi paydo bo'lishi mumkin tizimli kasallik, masalan, diabetes mellitus.

Hammasini birlashtirish uchun mumkin bo'lgan xavflar oligohidramnioz bo'lsa, ayol imkon qadar tezroq kasalxonada ro'yxatdan o'tishi kerak va tegishli terapiyani o'z vaqtida qo'llash; antenatal klinika va muntazam ravishda barcha kerakli tekshiruvlardan o'ting.

Eng umumiy sabab o'tkir oligohidramnioz shakllanishi - yuqumli kasallik. Patologiyaning bu shakli chaqaloqning sog'lig'i uchun kamroq salbiy oqibatlarni qoldiradi va maxsus davolanishni talab qilmaydi, chunki vaziyat odatda uni keltirib chiqargan kasallikning muvaffaqiyatli bartaraf etilishi bilan barqarorlashadi.

Bundan tashqari, oligohidramniozlar suvli membrana hujayralarining funktsional faolligiga qarab tasniflanadi. Ushbu tamoyilga asoslanib, birlamchi va ikkilamchi shakllar ajratiladi. Birlamchi oligohidramnioz hech qanday yo'qligi bilan tavsiflanadi funktsional buzilishlar xomilalik membranalarda. Ikkilamchi oligohidramnioz bilan amnion tuzilishiga zarar etkazilishi kuzatiladi, bu esa suvning chiqib ketishiga olib keladi.

Semptomlar

Juda tez-tez klinik rasm mo''tadil oligohidramnioz aniq ko'rinishga ega emas (shuning uchun bu holat ba'zi hollarda norma bilan chegaralangan deb hisoblanishi mumkin). Biroq, homilador ayol, agar ular paydo bo'lsa, bu holatga xos bo'lgan ba'zi belgilarga e'tibor berishlari kerak. Ushbu alomatlar orasida:

• qorinning pastki qismida og'riq;
• og'riqli titroq;
• zaif va kamdan-kam hollarda titroq;
• bachadonning kattaligi homiladorlikning davomiyligiga to'g'ri kelmaydi (akusher-ginekolog tomonidan aniqlanadi).

Agar ushbu alomatlardan birortasi paydo bo'lsa, hatto ular ahamiyatsiz bo'lsa ham, darhol shifokoringizga xabar berishingiz kerak, shunda u oligohidramniozni aniqlashga yordam beradigan bir qator tekshiruvlarni buyurishi mumkin.

Mumkin bo'lgan asoratlar

Amniotik suyuqlikning etarli emasligi bir qator asoratlarni rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin, ular orasida:

• Umbilikal ichakdagi qon oqimining buzilishi. Shu sababli, chaqaloq etarli kislorod va oziq-ovqat olmaydi. Doimiy gipoksiya bolada tuzatib bo'lmaydigan kasalliklarning rivojlanishiga va hatto uning o'limiga olib kelishi mumkin.
• Amniotik suyuqlikning aylanishi jarayonida "muvaffaqiyatsizlik". Bu holat infektsiyaga olib kelishi mumkin, shuningdek, travmatik tug'ilish ehtimolini sezilarli darajada oshiradi.
• Yassi amnion. Bu murakkablik mehnatning birinchi bosqichida mehnatning zaiflashishiga olib kelishi mumkin.
• Plasenta ajralishi. Bachadonda platsentaning kichik bo'laklari saqlanib qoladi, bu esa qon ketish xavfini oshiradi.
• Xomilaning kam rivojlanganligi. Agar intrauterin rivojlanish davrida bola muntazam ravishda kerakli hajmni olmagan bo'lsa foydali moddalar va mikroelementlar, keyin uning tug'ilishdagi tana vazni bo'ladi odatdagidan kamroq.

Diagnostika usullari

Amniotik suyuqlik hajmini aniqlash uchun shifokor tomonidan qo'llaniladigan asosiy instrumental diagnostika usullari ultratovush va Doppler sonografiyasi hisoblanadi. Ularning yordami bilan siz kindik qon oqimini, bolaning rivojlanishda qanchalik orqada qolayotganini, shuningdek, homilador ona va homilaning qon tomirlarining holatini baholashingiz mumkin.

Bundan tashqari, qo'shimcha ravishda funktsional qobiliyatni o'rganish yurak-qon tomir tizimi Bolaning akusher-ginekologi kardiotokografiyani buyurishi mumkin. O'rnatilganda o'rtacha oligohidramnioz uchinchi trimestrda bu tadqiqot homiladorlikning 30, 32, 34 va 36 xaftalarida amalga oshiriladi.

Ro'yxatga olish paytida ayol jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar uchun skrining tekshiruvidan o'tishi kerak.

Terapiya

Ushbu holatni tuzatish bir necha yo'nalishda amalga oshirilishi kerak:

• platsentadagi metabolik jarayonlarni normallashtiradigan dori-darmonlarni buyurish;
• asosiy kasallik uchun dori terapiyasi.

Agar homilador ayol metabolik kasalliklar bilan bog'liq har qanday kasallikdan aziyat cheksa yoki ortiqcha vaznga ega bo'lsa, ehtimol homiladorlikni kuzatuvchi mutaxassis unga rioya qilishni tavsiya qiladi. maxsus ovqatlanish.

Odatda o'rtacha oligohidramnioz shifoxona sharoitida doimiy monitoringni talab qilmaydi, kelajakdagi holat ambulatoriya asosida normallashtirilishi mumkin.

Dori terapiyasidan tashqari, o'rtacha oligohidramnioz bilan kutayotgan ona uning jismoniy faoliyati bilan bog'liq ma'lum cheklovlarga rioya qilish kerak. U ham buni ta'minlashi kerak kundalik ovqatlanish Vitamin va mikroelementlarga boy ovqatlar bor edi.

Davolash rejasini tuzishda homiladorlikning davomiyligi katta rol o'ynaydi. Ushbu patologiya 2 trimestrda eng ehtiyotkorlik bilan monitoringni talab qiladi. Agar oligohidramnioz 37-haftada tashxis qo'yilgan bo'lsa, bu sezaryen uchun ko'rsatma bo'lishi mumkin.

Oldini olish

Hozirda ishlab chiqilmagan samarali usullar oligohidramnioz rivojlanish xavfini oldini olish. Ammo bir qator tavsiyalar mavjud bo'lib, ularning aniq bajarilishi homilador ayolga ushbu patologiya xavfini kamaytirishga yordam beradi.

Muhim rol o'ynaydi kelajakdagi onaning dietasi. U homilaning normal rivojlanishi va homilador ayolning qoniqarli holatini ta'minlash uchun zarur bo'lgan barcha elementlarga (vitaminlar, oqsillar, mikroelementlar va boshqa qimmatli moddalar) boy bo'lishi kerak.

Kelajakdagi ona va uning chaqalog'ining sog'lig'iga rioya qilish juda foydali fiziologik stress va dam olishning muvozanatli rejimi. Ish mo''tadil bo'lishi kerak, chunki haddan tashqari ortiqcha ish ayol va uning chaqalog'ining sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Biroq, siz haddan tashqari ko'tarilmasligingiz va o'zingizni minimal yuklardan butunlay mahrum qilmasligingiz kerak, chunki bu oqibatlarga olib kelishi mumkin. tez terish ortiqcha vazn homiladorlikni murakkablashtirishi mumkin

Homiladorlikning tabiati va tug'ilishning muvaffaqiyatini belgilovchi asosiy omillardan biri hissiy fon ayollar. Stress va muntazam aqliy ortiqcha yuk mavjudligi har qanday bog'liq asoratlarni, shu jumladan oligohidramniozni rivojlanish xavfini keskin oshiradi. Homilador ayol shifokor tomonidan belgilangan barcha tekshiruvlardan o'z vaqtida o'tishi kerak.

Har qanday qo'shimchalardan foydalaning yoki dorilar bu faqat mutaxassisning roziligi bilan va malakasiz sharhlarga tayanmasdan kerak.

Xulosa

O'rtacha oligohidramnioz bolaning intrauterin rivojlanishining ma'lum patologiyalari yoki homilador ayolning kasalliklari fonida yuzaga keladi. Uning belgi- aniq belgilarning yo'qligi. At o'z vaqtida terapiya bu og'ish katta xavf tug'dirmaydi normal rivojlanish homila va kelajakdagi onaning salomatligi. O'rtacha og'irlikdagi oligohidramnioz tashxisi qo'yilgan davr muhim ahamiyatga ega turli davrlar homiladorlik, bunday buzilish o'z oqibatlariga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida chaqaloq amniotik suyuqlikni o'z ichiga olgan suv pufagida rivojlanadi. Xomilaning o'sishi bilan suyuqlik hajmi ham ortadi. Bu homilaning bachadonda xotirjam harakatlanishiga imkon beradi va shikastlanishdan himoya qiladi. Suyuqlikda muhim oziq moddalar, gormonlar va vitaminlar ham mavjud.

Oligohidramnioz nima?

Uchinchi trimestrning oxiriga kelib, amniotik suyuqlikning hajmi 1 dan 1,5 litrgacha bo'lishi mumkin. Agar ultratovush tekshiruvi normadan pastroq ko'rsatkichni ko'rsatsa, ayolga oligohidramnioz tashxisi qo'yiladi.

Og'ir va o'rtacha oligohidramniozlar mavjud . O'rtacha oligohidramnioz bilan ko'p hollarda indikator 600-700 ml dan pastga tushmaydi. Belgilari aniq - 400-500 ml.

Odatda, o'rtacha oligohidramnioz bilan kasalxonaga yotqizish uchun hech qanday sabab yo'q va davolanish buyurilmaydi. Semptomlar to'g'ri ovqatlanish va kundalik tartib bilan tuzatilishi mumkin. Ammo agar ayolda patologiya bo'lsa, u darhol kasalxonaga saqlanish / davolash uchun yuboriladi, chunki bu bolaning rivojlanishida jiddiy og'ishlarga tahdid soladi. Va bu holda qaysi biri muhim emas bir hafta o'tadi homiladorlik: ikkinchi va uchinchi trimestrda kasalxonaga yotqizilgan.

Shuningdek, og'ir oligohidramniozlar bilan erta tug'ilish va spontan tushish tendentsiyasi mavjud.

Sabablari

Homiladorlik haqida bilib olgan har bir qiz antenatal klinikada ro'yxatdan o'tishi va ginekologning doimiy nazoratida bo'lishi kerak. Ammo har ikki haftada barcha testlarni o'tkazadigan eng mas'uliyatli onalar ham bolaning hayotiga tahdid soladigan kutilmagan asoratlarga moyil bo'ladi.

Amniotik suyuqlikning etishmasligi sabablari:

1. Amniotik suyuqlikning sekretsiyasi etarli emas.
2. Suv oqishi.
3. Membranalar rivojlanishidagi anomaliya. Ular buni 20 haftagacha tuzatishi mumkin.
4. Xomilaning rivojlanishidagi og'ishlar. Agar homilada buyrak nuqsoni bo'lsa, oligohidramnioz tashxisi odatda homiladorlikning dastlabki bosqichlarida allaqachon amalga oshiriladi.
5. Homilador ayolda gipertenziya. Homiladorlik davrida ayolning qon bosimi oshishi mumkin. Xavf aniq sakrashlardan kelib chiqadi past ko'rsatkichlar yuqoriga. Agar davolanish boshlanmasa, oqibatlar qayg'uli bo'lishi mumkin: bolaning rivojlanishida kechikish bo'lishi mumkin, sekin o'sish va vazn ortishi. Ko'pincha bunday alomatlar 20-21 xaftada aniqlanadi.
6. Bakterial infektsiyalar. Xavf xlamidiya, ureaplazmoz va boshqalardan kelib chiqadi Ko'pincha kasalliklar homiladorlik paytida emas, balki undan ancha oldin sodir bo'ladi. Ayol shunchaki davolanmadi va kasallik surunkali holatga aylandi. Bunday infektsiyalar 20-haftada testlar yordamida aniqlanadi. Aynan shu vaqtda bakteriyalar gormonlar ta'sirida ko'paya boshlaydi. Agar uni vaqtida tuzatish imkoni bo'lmasa xavfli infektsiyalar, keyin 30-haftada ayol allaqachon jiddiy oligohidramniozlarni va undan kelib chiqadigan barcha oqibatlarni boshdan kechiradi.
7. Ushbu tashxis bir nechta bolali onalarga beriladi. Buning sabablari suvning notekis taqsimlanishi va platsentadagi anormal qon oqimidir. Natijada bitta bola rivojlanadi qulay sharoitlar, ikkinchisi esa omon qolish uchun kurashishi kerak. Bundan tashqari, bitta bolada polihidramnioz, ikkinchisida esa og'ir oligohidramnioz belgilari mavjud. Bolalar o'rtasida bir hafta yoki undan ko'proq rivojlanish farqi bo'lishi mumkin. Mutaxassislar kerakli tashxis qo'yish imkoniga ega bo'lmasa, u holda homilalardan biri o'lishi mumkin.
8. Norm 36-40 xaftada tug'ilish deb hisoblanadi. Ammo 38-haftadan boshlab platsenta unga yuklangan barcha funktsiyalarni bajarishni to'xtatadi. Bu suyuqlik etishmovchiligi boshlanishi mumkin. Agar tug'ruq 38-haftada boshlanmasa, ular buyurishlari mumkin C-bo'limi. Bu savol, ayniqsa, agar u allaqachon 40-42 hafta bo'lsa, keskin ravishda paydo bo'ladi.
9. Agar onaning ortiqcha vazni bo'lsa, bunday tashxisni birinchi yoki ikkinchi ultratovushda, ya'ni mos ravishda 12 yoki 22 xaftada allaqachon qilish mumkin. Onam kasalxonaga yotqizilishi kerak, u buyuriladi to'g'ri ovqatlanish. Ko'pincha chaqaloqlar 36-37 haftadan kechiktirmasdan tug'iladi.

Yurak-qon tomir kasalliklari oligohidramniozga ta'sir qiladi. Ularning paydo bo'lishining sabablari: homiladorlikdan oldin va homiladorlik paytida chekish, o'tmishdagi kasalliklar, gripp va ARVI kabi virusli infektsiyalar, semizlik va diabet, konjenital anomaliyalar.

Asosan, oligohidramniozning sabablari homiladorlikdan oldin va homiladorlik davrida ayolning sog'lig'i bilan bog'liq. Faqat ba'zi hollarda patologiyalar tufayli yuzaga keladi.

Tashxisning xavfi nimada?

Oligohidramnioz ham oldingi va keyinroq bo'linadi. Agar tashxis 20 haftadan oldin amalga oshirilsa, u 26-40 haftada erta bo'lsa, u keyinroq bo'ladi.

Bu embrionning rivojlanishi uchun eng noqulay bo'lgan erta oligohidramniozdir. Haqiqatan ham, birinchi va ikkinchi trimestrda tug'ilmagan bolaning hayotiy organlari shakllana boshlaydi va rivojlana boshlaydi.

Uchinchi trimestrda suv etishmasligini davolash ancha oson, chunki bu juda yaxshi normal simptom. Bu, ayniqsa, homiladorlikning so'nggi haftalarida to'g'ri keladi.

Nima uchun homiladorlik paytida oligohidramnioz xavfli? Amniotik suyuqlikning etarli miqdori kafolatlanadi erkin harakat homila IN rivojlangan holat 20 hafta yoki undan kam bo'lgan bunday hodisa nuqsonlar va deformatsiyalarning rivojlanishiga tahdid soladi. Hali mustahkam bo'lmagan qo'llar va oyoqlar ham bukiladi.

Amniotik suyuqlikning oz miqdori tufayli quyidagilar yuzaga keladi: anormal rivojlanish siydik tizimi, buyrak nuqsonlari va boshqalar. Oligohidramnioz doimiy jarayon emas. Ba'zida u bir necha oy yoki hatto hafta davom etadi. Faqat uzoq muddatli og'ir oligohidramnioz jiddiy rivojlanish og'ishlarini keltirib chiqarishi mumkin.

Belgilar

Amniotik suyuqlikning etarli emasligi xavflidir, chunki u amalda kuzatilmaydi og'ir alomatlar. Homiladorlik davrida ayol tanasi qayta quriladi, ba'zi noqulayliklar paydo bo'ladi. Va kam sonli onalar bu alomatlarni tan oladilar xavfli kasallik. Faqatgina mutaxassis aniq tashxis qo'yishi mumkin.

Homiladorlik davrida o'rtacha oligohidramnioz deyarli har doim asemptomatikdir. Kelajakdagi onam ajoyib va ​​energiya bilan to'la his qiladi.

Og'ir oligohidramnioz bilan homilador ayol quyidagi alomatlarga duch keladi:

• Uzluksiz yoki intervalgacha kesish va og'riqli og'riq pastki qorin.
• Homila harakatlanayotganda o'tkir og'riq. Bu, ayniqsa, 36-haftaga to'g'ri keladi.
• Ona o'zini yomon his qiladi - zaiflik, ko'ngil aynishi, bosh aylanishi.
• Oqish - bu vaginadan shaffof suyuqlikning chiqishi.
• Qorinning kattaligi vaqtga to'g'ri kelmaydi.
• Bir necha haftalik rivojlanish kechikishi.

Sizning ahvolingizga diqqatli bo'lishingiz kerak va eng kichik shubhada darhol yordam so'rang.

Diagnostika

Agar oligohidramniozga shubha qilingan bo'lsa, ayol homilaning hayotiy funktsiyalarining holatini ko'rsatadigan majburiy diagnostika muolajalaridan o'tishi kerak:

• Laboratoriya tekshiruvi.

Ultratovush tekshiruvi amniotik suyuqlikning aniq hajmini aniqlashga imkon beradi. Buning uchun AFI (amniotik suyuqlik indeksi) qiymatlarini aniqlashga imkon beruvchi maxsus test o'tkaziladi. Va olingan raqamlarga asoslanib, ular tashxis qo'yishadi.

Oddiy AFI qiymatlari

	Oʻrtacha AFI (mm)	Muddati	Oʻrtacha AFI (mm)
	120	28	146
	126	29, 30 hafta
	134	31, 32 hafta
	136	33, 34 hafta
	140	35
	144	36
	145	37
	146	38
24, 25, 26, 27 haftalar	Taxminan 147	39, 40	Taxminan 127

Jadvalda keltirilgan ma'lumotlarga ko'ra, 22-30 haftalardagi AFI taxminan bir xil ekanligini ko'rish mumkin. Keyin amniotik suyuqlikning soni suv oqmoqda pasayishda Ettinchi oy qiymatning biroz pasayishi bilan tavsiflanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ushbu jadval o'rtacha ko'rsatkichlarni ko'rsatadi. Misol uchun, 20-haftada AFI 73 dan 200 mm gacha o'zgarishi mumkin. 32 va 33 haftalarda 74 dan 274 mm gacha. Shuning uchun, shifokorning hisobotida raqamni ko'rganingizda, vahima qo'ymang.

Shifokorlar ba'zan xavfsiz o'ynashni va ona va bolani yana bir bor xavf ostiga qo'ymaslikni xohlashadi.

Oligohidramniozning oqibatlari eng yoqimli emas. Agar shifokor biror narsani yoqtirmasa, u kasalxonaga borishni taklif qiladi. Siz bundan voz kechmasligingiz kerak, chunki bir hafta o'g'lingiz yoki qizingizning sog'lig'i bilan solishtirganda hech narsa emas. Biroq, 35-37 xaftada o'rtacha oligohidramnioz butunlay normal belgidir va davolanishni talab qilmaydi.

Davolash

Yuqorida aytib o'tilganidek, amniotik suyuqlik etishmovchiligining sabablari boshqacha. Shuning uchun davolanish har bir holat uchun alohida belgilanadi. Bu erda asosiy narsa onaning kasalligi, homilaning g'ayritabiiy rivojlanishi, homiladorlik haftasi va boshqalar. Masalan, agar ona ortiqcha vaznga ega bo'lsa, 27-haftadan boshlab yo'ldoshning faoliyatini saqlab qolish uchun dorilar allaqachon buyuriladi.

Homiladorlik davrida o'rtacha oligohidramnioz odatda rejimni sozlash orqali davolanadi. Jismoniy faollikni hech bo'lmaganda vaqtincha kamaytirish va ko'proq dam olish, vitaminlar kursini olish (shifokor tomonidan tayinlangan, o'z-o'zini davolash qilmang!), to'g'ri ovqatlanish va uyqu rejimiga rioya qilish qat'iyan tavsiya etiladi. Biroz vaqt o'tgach, sizga ikkinchi ultratovush tekshiruvi buyuriladi va agar sizning ahvolingiz barqarorlashgan bo'lsa, unda siz ushbu tavsiyalarga amal qilishingiz kerak.

Hatto engil oligohidramnioz ham chaqaloqqa zarar etkazishi mumkin.

Agar hayot ritmini o'zgartirish sizga yordam bermasa, shifokoringiz shifoxonada ambulator yoki statsionar davolanishni buyuradi. Birinchi variant odatda ikkinchi trimestrdagi ayollar uchun mos keladi. Siz siydik va qon testlarini o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Suv oqishi bo'lsa, suyuqlikning smear ham mavjud.

Kasalxonada amniotik suyuqlikning jiddiy etishmasligi bo'lsa, ayolga platsentada qon oqimini rag'batlantiradigan dorilar beriladi. Masalan, Curantil va Actovegin, glyukoza. Agar kasallik xlamidiya yoki ureaplazmozdan kelib chiqqan bo'lsa, unda birinchi navbatda infektsiyani davolash buyuriladi.

Dori-darmonlar yordam bermasa va vaziyat yomonlashsa, ular davolanishni to'xtatib, erta etkazib berishni buyurishi mumkin. Bunday qarorlar juda kamdan-kam hollarda qabul qilinadi va agar ayol o'z-o'zidan tug'ilishdan oldin bir necha hafta qolgan bo'lsa. Odatda bu kamida 33-hafta. Agar homiladorlik 35 haftadan ortiq bo'lsa, u holda ayol o'z-o'zidan tug'ilishi uchun kontraktsiyalarni keltirib chiqaradigan dorilar buyuriladi.

Oligohidramnioz jiddiy muammo, bu og'ir patologiyalari bo'lgan bolaning tug'ilishiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish juda muhimdir.

Amniotik suyuqlik ko'p narsalarni bajaradi muhim funktsiyalar homiladorlik va homilaning muvaffaqiyatli rivojlanishi uchun. Ulardan eng muhimi ovqatlanishdir, chunki ular chaqaloq uchun zarur bo'lgan moddalarni o'z ichiga oladi: vitaminlar, gormonlar, tuzlar, biologik faol moddalar, oqsillar, yog'lar, uglevodlar.

Amniotik suyuqlik chaqaloq uchun tabiiy yashash muhiti bo'lib, unda u doimo saqlanib qoladi va saqlanadi. optimal sharoitlar mavjudligi uchun: harorat rejimi, yuqori sifatli kompozitsiya, bepushtlik. Suv homilaning oson va tabiiy harakatlanishiga imkon beradi, undan himoya qiladi tashqi ta'sirlar, shu jumladan mexanik. Shuning uchun ularning sifati yoki miqdoridagi har qanday buzilishlar ko'plab xavf-xatarlarga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida amniotik suyuqlik miqdori doimiy ravishda o'zgarib turadi, chunki davr ko'payadi. Ammo ma'lum bir hafta uchun ma'lum normalar mavjud. Agar suv hajmi ushbu standartlarga etib bormasa, shifokorlar oligohidramniozning rivojlanishi haqida gapirishadi.

Bu holat patologik hisoblanadi va talab qiladi majburiy davolash. Homiladorlik davrida oligohidramnioz kamdan-kam uchraydi: statistik ma'lumotlarga ko'ra, 100 tadan taxminan 3-4 ta holatda. Ammo forumlarda ayollar homiladorlik davrida oligohidramniozni qanday davolash kerakligi masalasini juda tez-tez muhokama qilishadi. Asosan, chunki Internetda mavjud bo'lgan ma'lumotlar ushbu patologiyaning rivojlanishi uchun umidsizlik prognozlarini va'da qiladi.

Hatto tajribali ginekolog ham homilador ayolni tekshirganda patologiyaning rivojlanishiga shubha qilishi mumkin. Uning taxminlari kelajakdagi onaning bolaning haddan tashqari faol va og'riqli harakatlari, qorin og'rig'i, quruq og'iz va zaiflik haqida shikoyatlari bilan tasdiqlanishi mumkin. Biroq, qoida tariqasida, homilador ayol hech qanday his qilmaydi sub'ektiv belgilar, chunki qayd etilgan alomatlar allaqachon aniq buzilish bilan kuzatilgan.

To'g'ri tashxis faqat ultratovush tekshiruvidan o'tgandan so'ng amalga oshirilishi mumkin, bu amniotik suyuqlik miqdori va holatini ko'rsatadi. Agar homiladorlik paytida oligohidramnioz aniqlansa, ona qo'shimcha tekshiruvlarga yuboriladi: Dopplerografiya yo'ldosh va kindik tomirlarida qon oqimining holatini aniqlaydi va CTG ko'rsatadi. umumiy holat homila yurak urishi ma'lumotlariga asoslanadi. Ushbu tekshiruvlardan so'ng oligohidramnioz va homilaning shikastlanish darajasini aniqlash mumkin bo'ladi.

Homiladorlikning oxirida amniotik suyuqlik miqdorining biroz kamayishi fiziologik hisoblanadi va hech qanday xavf tug'dirmaydi. Bundan tashqari, ko'p hollarda, egizaklarni ko'tarishda ikkita homilaning birida paydo bo'ladigan oligohidramnioz xavfli emas. Xavotirga bolani tug'ish jarayonida (12-haftadan boshlab) yuzaga keladigan buzilishlar sabab bo'lishi kerak. Biroq, tibbiy retseptlar nafaqat patologiya aniqlangan davrga, balki uning namoyon bo'lish darajasiga ham bog'liq bo'ladi.

Amniotik suyuqlik hajmining o'rtacha qisqarishi kasalxonaga yotqizishni talab qilmaydi va odatda ambulatoriya sharoitida davolanadi. Homilador ayolning ko'rsatkichlariga ko'ra, ular belgilanishi mumkin dorilar platsentada qon aylanishini yaxshilaydigan (Actovegin, Curantil), shuningdek vitaminli preparatlar. Homiladorlik davrida oligohidramniozni davolash asosan uni keltirib chiqargan sabablarni bartaraf etishga qaratilgan. Eng keng tarqalgan yuqumli va surunkali kasalliklar orasida, endokrin kasalliklar, kech gestoz, homila rivojlanishidagi patologiyalar. Ya'ni, homiladorlik davrida foydalanish uchun tasdiqlangan tegishli dori-darmonlarni qabul qilish kerak bo'lishi mumkin.

Biroq, kelajakdagi onaga biror narsa bog'liq bo'ladi. Ratsionni o'z ichiga olgan holda muvozanatli bo'lishi kerak sog'lom mahsulotlar. Jismoniy faollik minimal darajaga tushiriladi, har qanday jismoniy faoliyat butunlay yo'q qilinadi.

Homiladorlik davrida oligohidramniozni davolash xalq davolari mumkin emas, lekin retseptlar an'anaviy tibbiyot shifokorning ruxsati bilan ular sabab bo'lgan sabablarni bartaraf etish uchun ishlatilishi mumkin (masalan yuqori qon bosimi, sistit, pielonefrit va boshqa holatlar).

Dastlabki bosqichlarda oligohidramnioz odatda xavfli emas. Ammo homiladorlikning rivojlanishi bilan tahdid kuchayadi va eng ko'p yuqori xavf 28 haftagacha sodir bo'ladi. Agar tekshiruvlar natijasida homila uchun oqibatlar fojiali (hayotga mos kelmaydigan) bo'lganligi aniqlansa, unda tibbiy ko'rsatkichlar homiladorlik to'xtatilishi mumkin.

Og'ir oligohidramnioz bilan katta xavflar, 32 haftagacha rivojlanib, statsionar davolanadi. O'tayotgan ayol dori terapiyasi va yaqin tibbiy nazorat ostida va muntazam ravishda ultratovush tekshiruvidan o'tadi. Xomilaning holati ham doimiy ravishda nazorat qilinadi.

Agar shifoxonada oligohidramniozni davolash ta'minlanmasa ijobiy natijalar, va homiladorlikning keyingi kursi chaqaloqning hayoti uchun xavfli bo'lib qoladi, shifokorlar tug'ilishni sezaryen bilan erta amalga oshirishga qaror qilishadi.

Biroq, ko'p hollarda, to'g'ri terapiya bilan oligohidramnioz homiladorlikning normal tugashiga va muvaffaqiyatli hal qilinishiga to'sqinlik qilmaydi. Ko'pgina ayollar forumlarda, umidsizlikka uchragan tashxisga qaramay, homiladorlik yaxshi yakunlangani va chaqaloq mutlaqo sog'lom tug'ilgani haqida sharhlar qoldiradilar!

Faqatgina bunday tashxisni e'tiborsiz qoldirmaslik kerakligini tushunishingiz kerak. Xuddi bu haqda haddan tashqari tashvishlanish kabi: agar asabiy tajribalar vaziyatni o'zgartirmasa yaxshiroq tomoni, lekin ular vaziyatni yomonlashtirishi mumkin. Bundan tashqari, homiladorlik paytida og'ir oligohidramnioz juda kam uchraydi, o'rtacha gidramnioz esa osonlik bilan tuzatilishi mumkin va deyarli hech qachon katta xavf tug'dirmaydi.

Ayniqsa uchun - Larisa Nezabudkina

Ushbu maqolada siz "oligohidramnioz" tashxisi qanday asosda qo'yilganligini va bu ayol va uning chaqalog'i uchun qanday xavfli ekanligini bilib olasiz. Shuningdek, bu og'ishning sabablari nima, oligohidramnioz qanday davolanadi va asoratlar paydo bo'lishining oldini olish uchun qanday choralar ko'rish kerak

• "Oligohidramnioz" kabi tashxis mavjud. Bu homiladorlikning ma'lum bir bosqichida amniotik suyuqlik miqdori me'yordan kamroq ekanligini anglatadi.
• Endi rahmat ultratovush tekshiruvlari, oligohidramniozni aniqlash oson va homilador ayollarning faqat 5 foizida tashxis qilinadi
• Ammo, afsuski, u hali ham mavjud va bu og'ishning oldini olish uchun imkon qadar tezroq davolash kerak. kiruvchi asoratlar, shu jumladan illatlar jismoniy rivojlanish homila

Homiladorlik paytida oligohidramnioz nimani anglatadi?

• Amniotik suyuqlik juda ko'p narsalarni o'z ichiga oladi bola uchun zarur tuzlar, gormonlar, kislorod va vitaminlar kabi moddalar. Shuningdek, amniotik suyuqlik homilani ko'plab zararli tashqi omillardan himoya qiladi.
• Ammo bunday og'ish amniotik suyuqlik kam bo'lganda yuzaga keladi va bu bolaning sog'lom tug'ilishini jiddiy ravishda qiyinlashtiradi.
• Turli davrlarda suyuqlik miqdori har xil, shuning uchun ham oxirgi trimestr, u 0,8-1,5 litr bo'lishi kerak. Agar suv miqdori kamroq bo'lsa, unda haqida gapiramiz oligohidramnioz haqida
• Oligohidramniozning og'irligini aniqlash uchun o'rtacha va og'ir bo'linish mavjud, suyuqlik etishmovchiligi darajasi muhimdir

O'rtacha oligohidramnioz bilan suyuqlik hajmi bo'lishi kerak bo'lganidan bir oz kamroq bo'ladi normal homiladorlik, va taxminan 400-700 ml ni tashkil qiladi.

Bunday oligohidramniozni davolash dietani o'rnatishdan iborat, siz maxsus parhezga rioya qilishingiz kerak, vitaminlarga boy va minerallar, sog'lom turmush tarzini olib boring, kasallikning dinamikasini kuzatib borish va vaziyatning yomonlashuvini o'tkazib yubormaslik uchun muntazam ravishda shifokorga tashrif buyuring. Qoida tariqasida, bu etarli va mo''tadil oligohidramnioz homilaga zarar etkazmaydi.

Homiladorlik paytida og'ir oligohidramnioz

Jiddiy oligohidramnioz amniotik suyuqlikning normal hajmidan kuchli og'ish demakdir. Og'ir oligohidramnioz bo'lsa, shoshilinch va radikal choralar, chunki Bu holat chaqaloqning hayoti va salomatligi uchun juda xavflidir.

Davolash odatda shifokorlarning doimiy nazorati ostida shifoxonada amalga oshiriladi. Agar sizga bu tashxis qo'yilgan bo'lsa, bu sizning tug'ilmagan bolangizga ta'sir qilishi mumkin - oligohidramnioz tufayli homila rivojlanishida kechikish, gipoksiya bo'lishi mumkin, bu esa o'z navbatida markaziy asab tizimi bilan bog'liq muammolarga olib keladi. asab tizimi, suyak skeleti va to'qimalarining noto'g'ri shakllanishiga va hatto homiladorlikning to'xtatilishiga.

Og'ir oligohidramnioz bilan og'rigan ayollarning atigi 0,3-0,5 foizi mavjud.

Homiladorlik davrida oligohidramnioz belgilari

Homilador ayolning o'zi odatda oligohidramnioz kabi og'ish borligini his qilmaydi. Sizni ogohlantirishi mumkin bo'lgan yagona narsa - chaqaloqni itarib yuborganda qorin bo'shlig'ida o'tkir og'riq paydo bo'lishi. Bu amniotik sumkada suyuqlik etishmasligini ko'rsatishi mumkin.

Tekshiruv davomida shifokor oligohidramnioz ehtimolini quyidagi ko'rsatkichlarda kechikish bilan aniqlashi mumkin:

• qorin bo'shlig'i hajmining oshishi
• bachadon tubini o'lchash

Ushbu ma'lumotlarga asoslanib, shifokor me'yordan chetga chiqish haqida taxmin qilishi mumkin va homilador ayolni ultratovush tekshiruviga yuborishi kerak, bu erda aniq tashxis qo'yiladi.

Ultratovush apparati amniotik suyuqlik miqdorini o'lchash va uning etarli yoki yo'qligini aniqlash imkonini beradi.

Agar ultratovush tekshiruviga ko'ra sizda o'rtacha oligohidramnioz bo'lsa, xafa bo'lishga shoshilmang, uni qaytadan qilish yaxshidir. ultratovush tekshiruvi boshqa joyda, ehtimol, shifokor xato qilgan yoki qurilma etarlicha aniq emas va natijalar farq qiladi.

Homiladorlik davrida oligohidramniozning sabablari

Oligohidramniozning paydo bo'lishining barcha sabablari to'liq o'rganilmagan, ammo mutaxassislar quyidagilarni aniqlaydilar:

1. Amniotik suyuqlikning oqishi yoki ilmiy jihatdan amnion gidroreya. Suv oqishi yorilish tufayli maksimal chegaradan ancha oldin sodir bo'ladi membrana. Shifokorlar, bu membrana yoki uning infektsiyasi tufayli sodir bo'ladi, deb hisoblashadi erta qarish, bu uning noziklashishiga va bo'shliqning paydo bo'lishiga olib keladi. Ushbu og'ish davolanadi yotoqda dam olish, bu holda suyuqlikni tiklash uchun vaqt bor va uning yo'qolishi bolaga zarar etkazmaydi
2. Xomilalik membrananing rivojlanishidagi buzilishlar. Bunday qonunbuzarliklar juda ko'p va ularning paydo bo'lish sabablari orasida eng keng tarqalganlari ham bor genetik kasalliklar va atrof-muhitning zararli ta'siri
3. Infektsiya amniotik qop. Bir qator viruslar mavjudki, ulardan platsenta chaqaloqni himoya qila olmaydi va xomilalik siydik pufagi infektsiyalanadi, uning to'g'ri ishlashi buziladi, bu esa oligohidramniozga olib keladi.
4. Xomilaning keyingi etukligi. Plasenta va xomilalik membrana endi ishlamaydi to'liq quvvat, bola kerakli oziq moddalarni olmaydi va uning tanasining holati yomonlashadi, membranalarda qon aylanishi ham qiyinlashadi, bu esa o'z navbatida amniotik suyuqlik ishlab chiqarishni pasayishiga olib keladi.
5. Amniotik qop to'qimalarining kam rivojlanganligi yoki zaif sekretsiya funktsiyasi
6. Xomilaning rivojlanishidagi patologiyalar. Bu erda shifokorlar ta'kidlashadi genetik anomaliyalar yuz va buyraklarning rivojlanishi
7. Kamdan kam hollarda bakterial infektsiyalar nafaqat ayolning tug'ilish kanaliga, balki amniotik suyuqlikka ham kirishi mumkin.
8. At ko'p homiladorlik, platsentadagi qonning to'g'ri taqsimlanmaganligi va shuning uchun bir bola kerakli moddalarni etarli darajada olmagani, ikkinchisi esa ularni juda ko'p qabul qiladigan holatlar mavjud.

Homiladorlik paytida oligohidramnioz qanday xavf tug'diradi?

• Homiladorlik paytida oligohidramnioz juda ko'p asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Agar suv etarli bo'lmasa, bachadon devorlari amniotik qopni kuchli siqishni boshlaydi, bu esa chaqaloqqa keraksiz bosim o'tkazadi.
• Bunday holda, chaqaloq uning uchun noqulay va g'ayritabiiy holatda egilib qoladi. Hodisalarning bunday rivojlanishi bolaning umurtqa pog'onasi va oyoq oyoqlarining egriligiga olib keladi va teri homila membranasi bilan birga o'sishi mumkin.
• Bundan tashqari, Simonartian ligamentlari paydo bo'lishi mumkin, ular homilani o'rab oladi va uning harakatlarini cheklaydi, bu hatto shikastlanishga olib kelishi mumkin.
• Agar bu ligamentlar kindik ichakchasiga o'ralgan bo'lsa, bola etarli miqdorda ozuqa ololmaydi, xomilalik gipoksiya va qon oqimining buzilishi yuzaga kelishi mumkin, bu rivojlanishning kechikishiga va hatto homila o'limiga olib keladi.
• Amniotik suyuqlik ham chaqaloqni himoya qiladi tashqi muhit, bu unga zarar etkazishi mumkin va ularning etishmasligi ishonchsiz himoyaga yoki uning yo'qligiga olib keladi
• Agar suv etishmovchiligi bo'lsa, tug'ruq paytida bachadon bo'yni sekin kengayishi mumkin; mehnat faoliyati zaiflashadi. Kasılmalar og'riqli, ammo etarlicha kuchli emas. Tug'ilgandan keyin qon ketishi mumkin

Agar og'ir oligohidramnioz kech aniqlangan bo'lsa va homila rivojlanishining qaytarilmas buzilishi bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni erta tugatishni talab qiladilar.

O'rtacha oligohidramniozni hech qachon aytish mumkin emas salbiy ta'sir har bir bolaga, agar, albatta, homilador ayolning dietasi va turmush tarzi sozlangan bo'lsa.

Homiladorlik paytida oligohidramnioz, nima qilish kerak?

Agar shifokor sizga oligohidramnioz tashxisini qo'ygan bo'lsa, u sizga albatta davolanishni buyuradi va nima qilish kerakligini aytadi.

Birinchidan, tashvishlanmang. O'z vaqtida tashxis qo'yish davolash muvaffaqiyatining 50% ni tashkil qiladi. Shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qiling, agar kasalxonaga borish kerak bo'lsa, bu haqda o'ylamang - yotishga boring, chunki tug'ilmagan chaqalog'ingizning salomatligi va ba'zi hollarda hatto uning hayoti ham bunga bog'liq.

Homiladorlik paytida oligohidramniozni qanday davolash mumkin?

Ayol, hatto "o'rtacha oligohidramnioz" tashxisi bilan ham, o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligi yoki uni butunlay e'tiborsiz qoldirmasligi kerakligini tushunishi kerak.

Shifokor qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi: umumiy testlar qon va siydik, infektsiyalar uchun testlar, xomilalik CTG (kardiotokografiya), ultratovush, suv uchun smear, agar ular oqayotganiga shubha bo'lsa.

Homiladorlik davrida oligohidramnioz uchun ultratovush

Ushbu tekshiruvlar bolaning ahvolini va og'ishning og'irligini baholashga yordam beradi. Ularning natijalariga ko'ra ginekolog tayinlaydi zaruriy davolash. Bundan tashqari, oligohidramniozning sababini aniqlashga harakat qilishingiz kerak, bu sizga to'g'ri davolanishni tanlashga yordam beradi.

• Agar oligohidramniozning sababi semirish va organizmdagi metabolik disfunktsiya bo'lsa, unda sizga kerak. to'g'ri ovqatlanish, platsentaga qon ta'minoti yaxshilanadigan vitaminlar va dori-darmonlarni qabul qilish. Agar oligohidramnioz o'rtacha darajada bo'lsa, davolanish uyda amalga oshirilishi mumkin, ammo agar u og'ir bo'lsa, kasalxonaga yotqizish kerak.
• Agar oligohidramniozning sababi bo'lsa virusli infektsiya, keyin antiviral preparatlar buyuriladi va umumiy restorativ terapiya o'tkaziladi. Shifokor, albatta, vitamin kompleksini va qon mikrosirkulyatsiyasini yaxshilaydigan dori-darmonlarni belgilaydi
• Agar sabab amniotik qopning rivojlanishining buzilishida bo'lsa, shifokorlar homiladorlikni saqlab qolishga va homilaning infektsiyasini oldini olishga harakat qilishadi. Bunday holda, davolanish faqat shifoxonada amalga oshiriladi va ayolga uning tanasining holatini va homilaning holatini baholash uchun qo'shimcha tekshiruvlar buyuriladi.
• Agar homiladorlik muddati o'tgan bo'lsa, shifokorlar amniotik qopni teshib, ogohlantiruvchi dorilar bilan tug'ilishni qo'zg'atadilar.
• Bundan tashqari, kamaytirish ham muhimdir jismoniy faoliyat, kamaytirish vosita faoliyati va yotoqda dam olish
• Oligohidramnioz bo'lsa, shifokorlar onaning tanasida og'ish dinamikasini va bolaning ahvolini yaxshi yoki yomon tomonga kuzatib borish uchun ayolni tez-tez ultratovush va Doppler ultratovush tekshiruvidan o'tkazishga yo'naltiradilar.
• Agar homiladorlik allaqachon uzoq bo'lsa va chaqaloq to'liq muddatli bo'lsa, shifokor tavsiya qilishi mumkin erta tug'ilish maxsus ogohlantiruvchi dorilar sabab bo'ladi

Agar sizda oldingi homiladorlikda bunday tashxis qo'yilgan bo'lsa, shifokoringizga xabar berishni unutmang va bu anormallikni istisno qilish yoki uni imkon qadar erta aniqlash uchun bir nechta qo'shimcha ultratovush tekshiruvlarini o'tkazish yaxshiroqdir.

Homiladorlik davrida oligohidramnioz ko'rsatkichi

Ultratovush tekshiruvi vaqtida ultratovush apparati tomonidan hisoblangan amniotik suyuqlik indeksi (AFI) asosida "oligohidramnioz" tashxisi qo'yiladi. Qurilma bir necha joylarda suv miqdorini o'lchaydi va IAFni hisoblab chiqadi.

IAJ jadvali turli atamalar homiladorlik

Uchinchi trimestrda:

• agar indeks 5-8 sm ichida bo'lsa, unda suv miqdori normaldir
• agar indeks 2-5 sm bo'lsa, bu "o'rtacha oligohidramnioz"
• agar indeks 2 sm dan past bo'lsa, "og'ir oligohidramnioz" tashxisi qo'yiladi.

Ammo shuni ta'kidlash kerakki, AFI homiladorlik davriga qarab o'zgaradi:

• 16 xaftada norma 73 dan 201 mm gacha bo'lgan deb hisoblanadi
• 20 xaftada 86 dan 230 mm gacha
• 25 xaftada 89 dan 240 mm gacha
• 30 xaftada 82 dan 258 mm gacha
• 35 xaftada 70 dan 279 mm gacha
• 40 xaftada 63 dan 240 mm gacha

Amniotik suyuqlik miqdori homila o'sishi, suyuqlikni yutishi va siydik chiqarishi bilan o'zgaradi. Lekin siz chaqaloqning ahvoli haqida qayg'urmasligingiz kerak, chunki ... amniotik suyuqlik har 3 soatda yangilanadi va har 3 kunda u butunlay o'zgaradi.

Homiladorlik davrida oligohidramnioz uchun ovqatlanish

Agar sizda oligohidramnioz bo'lsa, siz to'g'ri va muvozanatli ovqatlanishingiz kerak:

• kuniga bir necha marta ovqatlanishga harakat qiling (5 dan ortiq ovqat), lekin kichik qismlarda
• mahsulotlar ko'p vitamin va minerallarni o'z ichiga olishi va to'yimli bo'lishi kerak
• tanlang tabiiy mahsulotlar minimal ishlov berish bilan
• ovqatlarni menyudan chiqarib tashlang fastfud(burgerlar, hot-doglar va boshqalar)
• iste'mol qiladigan shakar va tuz miqdorini kamaytiring
• yog'li ovqatlarni dietangizdan chiqarib tashlang
• ziravorlar va ziravorlarni kamroq ishlatishga harakat qiling
• konservantlar, lazzatlar va bo'yoqlarni o'z ichiga olgan mahsulotlardan saqlaning
• go'sht, baliq va dengiz mahsulotlari yaxshi isitilishi kerak, ularni xom yoki yarim pishirilgan holda iste'mol qilmaslik kerak;
• ko'k pishloq, qaynatilmagan sut va xom tuxumni iste'mol qilishdan saqlaning
• kuchli choy ichmang, qahvadan qochishga harakat qiling va spirtli ichimliklarni butunlay yo'q qiling
• Shirinliklar va shakar o'rniga ko'proq meva iste'mol qiling

Og'irligingizni kuzatib boring, chunki... uning tez o'sishi ham oligohidramniozga yoki mavjud og'ishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

Homiladorlik davrida oligohidramniozga moyillik: qanday aniqlash mumkin?

Homiladorlik paytida ayol quyidagi hollarda oligohidramniozga moyil bo'lishi mumkin:

• homilador ona chekadi
• ko'p homiladorlik
• ayolning tanasida metabolik kasalliklar mavjud
• amniotik qopning rivojlanishida anomaliyalar mavjud
• gestosis - kech bosqichlarda toksikoz
• qusish yoki diareya tufayli suvsizlanish
• bakterial yoki virusli infektsiya mavjud
• ayol diabetdan aziyat chekadi
• kelajakdagi onada surunkali kasalliklar mavjudligi
• muddatli homiladorlik
• xomilalik buyrak nuqsonlari mavjud
• Oldingi homiladorlikda menda oligohidramnios bor edi

Agar siz xavf toifasiga kirsangiz, amniotik suyuqlikning normal hajmidan og'ishlarni tezda aniqlash va imkon qadar tezroq davolanishni boshlash uchun shifokor siz uchun qo'shimcha tekshiruvlar va testlarni belgilaydi.

Oligohidramniozning oldini olish bo'yicha asosiy chora-tadbirlarni umumlashtiramiz va aniqlaymiz:

1. To'g'ri fraksiyonel ovqatlanish, mahsulotlar imkon qadar sog'lom bo'lishi kerak
2. Ortiqcha vazn bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, parhez
3. Murakkab vitaminlarni qo'shimcha qabul qilish
4. Jismoniy faollikni yo'q qiling va uni toza havoda yurish bilan almashtiring
5. Ginekologga o'z vaqtida tashrif buyurish, testlarni o'tkazish, kerakli tekshiruvlardan o'tish
6. Agar endokrin kasalliklar mavjud bo'lsa (masalan, qandli diabet yoki semizlik), siz tegishli davolanishdan o'tishingiz kerak.

Homilador bo'lganimda, qorin bo'shlig'im kichik ekanligiga to'ymadim, chunki keyinchalik ultratovush tekshiruvida - oligohidramnioz aniqlandi. Ammo bu mo''tadil edi, chunki ... Shifokor hech qanday dori yozmadi va faqat emizishga ruxsat bermasligimni aytdi, lekin o'g'lim uzoq kutmadi, u biroz tug'ildi muddatidan oldin- tug'ilish oson kechdi, bolaning sog'lig'ida hech qanday muammo yo'q edi.
Masha, 24 yoshda.

Darhaqiqat, shifokorlar oligohidramniozda hech qanday yomon narsa yo'q. Bu tushunarli, ular xavfsiz o'ynashmoqda. Ammo do'stimni muddatidan oldin tug'ishga ko'ndirishdi, u rozi bo'lmadi va bolani muddatga ko'tardi. O'g'il sog'lom va o'z vaqtida tug'ildi. U o'sib boradi va kuchayadi.
Diana, 32 yoshda

Ikkala homiladorlikda ham menga "o'rtacha oligohidramnioz" tashxisi qo'yildi va ikkala marta ham 30-32 xaftada. Birinchi homiladorlik paytida ular davolanishni buyurmadilar, bu bosqichda o'rtacha darajada qo'rqinchli emas, ikkinchisida ular in'ektsiya qilishdi; Shifokorlar boshqacha edi. Ikkala qiz ham sog'lom va bu eng muhimi! Kristina, 27 yoshda

VIDEO: Homiladorlik paytida oligohidramnioz

Homiladorlik - muhim voqea har qanday ayolning hayotida. Agar bu davr homilador ona uchun qulay bo'lsa yaxshi bo'ladi. Ammo organizm uchun murakkab va ko'p mehnat talab qiladigan yangi hayotni shakllantirish jarayoni ko'pincha kasallik bilan xavf ostida.

Normdan eng kichik og'ish har bir qizni jiddiy tashvishga soladi va ayniqsa, bu kasallik 33 haftalik homiladorlik davrida oligohidramnioz bo'lsa.

33 haftalik homiladorlik

Homiladorlikning uchinchi trimestrining boshlanishi bilan kelajakdagi onalar tashvishlana boshlaydilar, chunki endi ularning chaqalog'i har qanday vaqtda, ayniqsa 33-haftadan boshlab paydo bo'lishi mumkin. Bu hafta qorinning eng yuqori o'sishi bilan tavsiflanadi.

Homiladorlikning 33-haftasida chaqaloqning yuz xususiyatlari paydo bo'ladi: quloqlari, oyoqlari, qoshlari, qo'llari, tirnoqlari va sochlari o'sishni boshlaydi. Nafas olish, immun va asab tizimlaridan tashqari barcha tizimlar amalda shakllangan. 33 haftalik chaqaloqning vazni o'rtacha 2 kg ni tashkil qiladi va uning balandligi 43-44 sm ga etadi, bu vaqtda amniotik suyuqlikning oqishi mumkin, bu oligohidramniozni ko'rsatishi mumkin.

Homiladorlik davrida chaqaloq amniotik suyuqlikdan (amniotik suyuqlik) iborat bo'lgan suv pufagida (amnion) o'sadi. Uning vazifasi embrionning rivojlanishi va hayoti uchun barcha sharoitlarni ta'minlashdir. Amniotik suyuqlik chaqaloqni o'rab oladi, uni zararli mikroorganizmlardan, shovqindan va tashqi ta'sirlardan himoya qiladi. Homila siydik pufagida o'zini qulay his qiladi, chunki amniotik suyuqlikning harorati 37 daraja.

Oligohidramnioz - bu patologiya yoki bolaning joylashgan suyuqlik miqdori o'zgarishi. Bu og'ish amniotik suyuqlik kam bo'lganda xarakterlidir va bu chaqaloqning rivojlanishiga salbiy ta'sir qiladi.

Shunisi e'tiborga loyiqki, oligohidramnioz kasallik deb ataladigan bo'lsa-da, u bitta emas. Bu mumkin bo'lgan kasalliklarning alomatidir.

Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlik davrida amniotik suyuqlikning normal miqdori davrga qarab o'zgaradi. Homiladorlik davrida suv pufagi taxminan 1100 mililitr amniotik suyuqlik bilan to'ldirilishi kerak. Lekin har bir qizda bor ekan individual xususiyatlar tanasi, keyin bu ko'rsatkich o'rtacha hisoblanadi.

Amniotik suyuqlik miqdorini o'lchashda asosiy ko'rsatkich amniotik suyuqlik indeksidir. Bu amniotik qopning to'rt qismidagi suyuqlik darajasining o'rtacha arifmetik ko'rsatkichidir.

Homiladorlikning har bir bosqichi uchun ma'no boshqacha. 33 hafta davomida u 74 dan 274 mm gacha. AFI ultratovush yordamida o'lchanadi.

Quyidagi jadvalda homiladorlikning uchinchi trimestridagi o'rtacha (50 foiz) va mumkin bo'lgan o'zgarishlar ko'rsatilgan:

Homiladorlik davri	O'rtacha (mm)	Mumkin tebranishlar (mm)
26	147	89 – 242
27	156	85 – 245
28	146	86 – 249
29	145	84 – 254
30	145	82 – 258
31	144	79 – 263
32	144	77 – 269
33	143	74 – 274
34	142	72 – 278
35	140	70 – 279
36	138	68 – 279
37	135	66 – 275
38	132	65 – 269
39	127	64 – 255
40	123	63 – 240
41	116	63 – 216
42	110	63 – 192

Oligohidramnioz belgilari

Homiladorlikning 33-haftasida oligohidramniozni qanday aniqlash mumkin?

Oligohidramnioz mustaqil kasallik bo'lmasa ham, o'ziga xos belgilar va alomatlarga ega:

• Salomatlik yomon
• Ko'ngil aynishi
• Og'riqli og'riq
• Vaginal oqindi
• Xomilaning past faolligi

Agar homilador ayol bu belgilarni aniqlasa, ginekolog tomonidan ultratovush tekshiruvi va tekshiruvni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Shifokor, o'z navbatida, bachadon tubining balandligini tekshiradi, vaginadan oqish bor-yo'qligini aniqlaydi va bolaning faoliyatini ko'rib chiqadi. Keyin u qorin atrofini baholaydi va agar me'yordan chetga chiqsa, og'irlikni baholashga imkon beradigan qo'shimcha tekshiruvlarni tayinlaydi. ushbu kasallikdan.

Oligohidramniozlarning tasnifi

Oligohidramnios, og'irligiga qarab, o'rtacha yoki og'ir bo'lishi mumkin.

• O'rtacha

O'rtacha oligohidramnioz - amniotik suyuqlik indeksi odatdagidan sezilarli darajada past emas. Bunday holda, vaziyat to'g'ri tanlangan parhez bilan tuzatiladi, jismoniy faoliyat, vitaminlarni qabul qilish va umuman - sog'lom tarzda hayot. Bu holat bolaga ham, onaga ham salbiy ta'sir ko'rsatmasligi mumkin.

• ifodalangan

Og'ir oligohidramnioz juda jiddiyroq va chaqaloq va onaning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Belgilangan daraja ko'rsatkichi normadan sezilarli darajada farq qiladi. Bunday holatda keskin davolash choralari zarur: dori-darmonlar, kasalxonada nazorat ostida qolish tibbiyot xodimlari, muntazam ultratovush va CTG tekshiruvlari, test natijalarini kuzatish. Davolashning ta'siri bo'lmagan hollarda, muddatidan oldin etkazib berish tashkil etiladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, oligohidramnioz ham bo'lishi mumkin fiziologik xususiyat ayollar (ayniqsa o'rtacha) yoki individual moyillik tufayli paydo bo'ladi.

Homiladorlikning 33-haftasida oligohidramnioz rivojlanishining sabablari

Oligohidramniozning eng keng tarqalgan sababi homilada buyrak funktsiyasining buzilishi deb hisoblanadi, ammo bu yagona emas.

Homiladorlikning 33-haftasida oligohidramniozning kelib chiqishi:

• Kelajakdagi onaning semirib ketishi

Semirib ketishdagi oligohidramnioz ayollarda metabolik kasalliklar bilan bog'liq.

• Muddatidan keyingi homiladorlik

Buni yo'ldoshning ajralishi yoki qarishi tufayli endi o'z vazifasini bajara olmasligi bilan izohlash mumkin.

• Ko'p homiladorlik

Bu holat platsentada qon oqimining buzilishi bilan bog'liq bo'lib, bitta bola ko'proq qabul qilganda ozuqa moddalari boshqasidan ko'ra.

• Amniotik suyuqlikning oqishi

Ideal holda, suv tug'ilishdan oldin buziladi, ammo membranalar tug'ilish boshlanishidan oldin yorilib, amniotik suyuqlikning oqishi mumkin.

• Intrauterin homilaning o'limi

Keyin intrauterin o'lim, bolaning buyraklari ishlashni to'xtatadi, bu oligohidramniozga olib keladi.

• Virusli infektsiyalar

IN Ushbu holatda, toksinlar nafaqat tananing mikroflorasiga, balki amniotik suyuqlikka ham kiradi.

• Suvsizlanish

Ushbu paragraf homilador ayolda qusish yoki kuchli diareyadan keyin suvsizlanish bilan bog'liq.

• Qandli diabet

Homilador ayolda diabet oligohidramniozga olib kelishi mumkin.

• Gipertenziya (yuqori qon bosimi)

Homiladorlik davrida yuqori qon bosimi kam uchraydi, ammo bu muhim bo'lsa, u oligohidramniozning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin.

• Xomilada buyrak malformatsiyasi

Bunday holda, oligohidramnioz buyraklar yo'qligi yoki ularning homilada rivojlanishining buzilishi tufayli yuzaga keladi.

Sabablari, aslida, juda jiddiy, shuning uchun homiladorlikdan oldin surunkali kasalliklarning tarqalishini minimallashtirish va o'tkir shaklda yuzaga keladigan barcha kasalliklarni davolash tavsiya etiladi.

Oligohidramnioz bolaga qanday ta'sir qiladi?

Oligohidramnioz bilan, amniotik qop, qoida tariqasida, tekis va endi uni bajara olmaydi asosiy funksiyasi- bachadon bo'yni kengayishiga yordam beradi. Ko'pincha bu kasallik bilan tug'ilish juda qiyin va uzoq davom etadi.

Ayollarning katta qismi tabiiy tug'ilish uchun kontrendikedir. Bunday holda, sezaryen yordamga keladi. Postpartum oqibatlar haqida unutmang: masalan, qon ketish.

Ayolda homiladorlikning uchinchi trimestridagi oligohidramniozning natijasi quyidagicha bo'lishi mumkin:

• Erta tug'ilish
• Tug'ilish paytida mushaklarning zaif faolligi
• Abort
• Plasenta ajralishi
• Bachadon bo'yni shikastlanishi

Yaxshiyamki, oligohidramnioz bolalarga minimal ta'sir ko'rsatadi. Muammoni o'z vaqtida aniqlash va uning tashxisi kasallikning oqibatlarini to'liq bartaraf etishni va'da qiladi.

Ammo, shunga qaramay, uchinchi trimestrda onaning o'rtacha oligohidramniozi bo'lgan bola quyidagi oqibatlarga olib kelishi mumkin:

• Gipoksiya
• Immunitetning zaiflashishi
• Oddiy vazndan past

Kasallikning og'ir shakli bo'lsa, umurtqa pog'onasi va bo'g'imlarning shikastlanishi, homila o'limi mumkin, buning natijasida kislorod ochligi va rivojlanish buzilishlari.

Davolash va oldini olish

Uchinchi trimestrda oligohidramnioz

Agar homiladorlikning 33-haftasida oligohidramnioz kabi tashxis qo'yilgan bo'lsa, ayolga turli tekshiruvlar va laboratoriya testlari buyuriladi. Bu yo'lni bosib o'tib, kutayotgan ona Shifokor bilan birgalikda u homilada patologiya yoki rivojlanish anomaliyalari mavjudligini aniqlaydi.

Afsuski, agar bolada nuqsonlar aniqlansa, homiladorlikni to'xtatish taklif etiladi. Ammo agar ayol bolani saqlamoqchi bo'lsa-chi? Keyin davolanish patologiyalar yo'qligi bilan bir xil bo'ladi.

Davolash usullari to'g'ridan-to'g'ri kasallikning kelib chiqishiga bog'liq. Ammo uchinchi trimestrda oligohidramnioz kech shakl deb hisoblanadi, shuning uchun kasalxonada kasalxonaga yotqizish kerak. Shifokorlar nazorati ostida ultratovush, CTG, Doppler tekshiruvlari, shuningdek, laboratoriya tekshiruvlari muntazam ravishda o'tkaziladi.

Asosan, shifokor umumiy yaxshilash uchun bir qator dorilarni buyuradi:

• Platsentaning faoliyatini yaxshilash uchun dorilar
• Vitaminlar
• Metabolizmni normallashtirish uchun dorilar
• Kasallikni bartaraf etadigan vositalar - oligohidramniozning sababi

Agar davolanish kutilgan natijalarni bermasa yoki kasallik og'ir shaklda tashxis qo'yilgan bo'lsa, u holda sezaryen to'g'risida qaror qabul qilinadi.

Uchinchi trimestrda oligohidramnioz xavfini kamaytirish uchun quyidagilar tavsiya etiladi:

• To'g'ri ovqatlanish
• Balanslangan ichimlik rejimi
• Piyoda yurish
• Sinovlarni qabul qilish
• Muntazam muntazam tekshiruv ginekologda
• Jismoniy faoliyatdan voz kechish
• Homilador ayollar uchun maxsus gimnastika
• Engil jismoniy faoliyat
• Surunkali kasalliklarni nazorat qilish
• Emlash
• Homiladorlikni rejalashtirish

Shuni ham aytish kerakki, oligohidramniozning oldini olish uchun aniq ko'rsatmalar yo'q, ammo yuqoridagi fikrlar ushbu kasallikning paydo bo'lishini sezilarli darajada kamaytirishga yordam beradi.

Eng yaxshi oldini olish homiladorlikni rejalashtirishdir. Bu usul barcha kasalliklarni bartaraf etish, emlash va o'tkazishni o'z ichiga oladi laboratoriya tadqiqotlari, ginekolog bilan individual maslahatlashuv. Ushbu yondashuv bilan har qanday kasallikning ehtimoli sezilarli darajada kamayadi, ya'ni yangi sog'lom hayot tug'iladi.

Homiladorlikning uchinchi trimestri haqida video: