Erta tug'ilgan va kam vaznli chaqaloqlar uchun formulalar alohida formulalar guruhi sifatida tasniflanadi, chunki zarurat tug'iladi. ozuqa moddalari va bunday bolalardagi energiya oddiy yangi tug'ilgan chaqaloqlardan farq qiladi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar deganda homiladorlikning 28-37 xaftaligida tug'ilgan, vazni 1000-2500 g, bo'yi 34-45 sm bo'lgan bolalar tushuniladi, ularning har biri erta tug'ilishning to'rtta darajasiga ega o'ziga xos usullari va ovqatlanish odatlari bilan tavsiflanadi. Og'irligi 2500 g dan kam bo'lgan chaqaloqlar kam vaznda tug'ilgan chaqaloqlar deb tushuniladi, bunday bolalarning sog'lig'i va ozuqaviy qiymati bo'yicha shubhasiz etakchi hisoblanadi. Agar emizish imkoni bo'lmasa, maxsus formulalar qo'llaniladi.

Kompozitsiyaning xususiyatlari

uchun aralashmalar erta tug'ilgan chaqaloqlar qoida tariqasida, ular aralashmaning nomidagi "PRE" prefiksi bilan belgilanadi. Istisno - bu tug'ilishdan boshlab oddiy bolalarni boqish uchun tavsiya etilgan HiPP PRE aralashmasi. Abbott erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun Similac Neoshur va Similac Special Care formulalarini ishlab chiqaradi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar standart formulalarga nisbatan ko'proq kaloriya miqdori bilan tavsiflanadi. Kundalik talab oqsilda ham yuqori. Bolaning erta tug'ilish darajasi qanchalik yuqori bo'lsa, uning tanasi shunchalik ko'p proteinga muhtoj ekanligi aniqlandi. Ixtisoslashgan aralashmalar o'rniga muntazam moslashtirilganlardan foydalanish sekinroq o'sishiga olib kelishi mumkin mushak massasi bolada, yog 'to'qimalarining ulushi ortadi. Natijada o'sish sur'ati va tezligida kechikish bo'ladi.

Kun davomida bunday bolalar tomonidan protein iste'mol qilish bo'yicha xalqaro tavsiyalar tana vazniga 3-4 g / kg ni tashkil qiladi. Proteinning katta miqdori metabolik kasalliklarga olib keladi. Aralashmaning oqsil komponentining tarkibi unchalik katta emas - u asosan zardob oqsillari bo'lishi kerak, chunki kazein erta tug'ilgan chaqaloqlar tomonidan yomon so'riladi, bu esa aminokislotalarning muvozanatiga olib keladi. PreNAN, Humana 0 HA quruq aralashmalarida, shuningdek PreNAN 0 suyuq tayyor aralashmasida oddiy oqsil o'rniga qisman gidrolizlangan oqsil ishlatiladi, bu uning hazm bo'lishini oshiradi va allergiyani kamaytiradi.

Muhim! Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalardagi yuqori protein miqdori yuqori o'sish sur'atlari va sur'atlarini ta'minlaydi.

Yog'ning optimal miqdori kuniga 6-6,5 g / kg tana vazniga teng. Yog 'komponenti o'rta zanjirli triglitseridlarni o'z ichiga oladi, ular ovqat hazm qilish fermenti lipaza ta'sirisiz organizm tomonidan so'rilishi mumkin, ularning faolligi bolaning erta tug'ilishi tufayli kamayishi mumkin. Qo'llash uchun araxidon va dokosaheksaenoik yog' kislotalari ham talab qilinadi.

Erta tug'ilgan va kam vaznli chaqaloqlar uchun oddiy formulalarga qo'shimcha ravishda Nestlé PreNAN FM85 ona sutini boyitish vositasini ishlab chiqaradi. Bu uning ozuqaviy va energiya qiymatini oshirishga imkon beradi. PreNAN FM85 standart suyultirish sxemasi yoki individual sxema bo'yicha ishlatilishi mumkin, agar ona suti tarkibining dastlabki tahlili o'tkazilgan bo'lsa, bu ma'lum bir bola uchun suyultirish tezligini aniqlashga imkon berdi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulani qancha vaqt oziqlantirish mumkin?

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalarni qo'llash muddati aralashmadagi oqsil miqdori bilan belgilanadi. Protein miqdori aralashmaning 2,2 g / 100 ml dan oshmasa, uni yagona aralashma sifatida bola 2500 g tana vazniga etgunga qadar ishlatish mumkin.

Ratsionning kaloriya tarkibi 130 kkal / kg dan oshmasligi kerak. Belgilangan vaznga erishgandan so'ng, bola asta-sekin odatiy vaznni berishni boshlaydi, lekin ixtisoslashganini to'liq almashtirmaydi, lekin uni yana bir necha hafta yoki oy davomida umumiy oziq-ovqat miqdorining 30% miqdorida ushlab turadi. Bu xususiyat bolaning tanasini ortiqcha yuklamaslik uchun bolaning ovqatlanishini nafaqat kaloriya, balki oqsilda ham nazorat qilish zarurligiga olib keladi. Bunday kombinatsiyalangan dietaning davomiyligi bolaning erta tug'ilish darajasi bilan belgilanadi. Shunday qilib, juda erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirishda ixtisoslashtirilgan formuladan foydalanish kuniga 1-2 ta ovqatlanish miqdorida 6-9 oygacha saqlanishi mumkin.

6 oygacha bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalarni kichik hajmda (kunlik hajmi 1/3-1/4) qo'llash juda erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun ayniqsa muhimdir, chunki bu ularni barcha oziq moddalar bilan ta'minlash, o'sishni tezlashtirish va oldini olish imkonini beradi. osteopeniya rivojlanishi (suyak zichligining pasayishi).

Og'irligi 1800 g gacha bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar ro'yxati
PreNAN
Nutrilon Pre

Enfamil Prematura
Similac maxsus parvarishi

Frizopr

PreNAN 0

Og'irligi 1800 g dan ortiq bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar ro'yxati
Nutrilak Pre
Nutrilon Pre 1

Similak Neoshur

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun qaysi formula yaxshiroq? Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar foydalanishga tayyorlik darajasiga ko'ra quruq va suyuq bo'linadi. Bunga ishoniladi suyuq aralashmalar

Ular eng xavfsiz hisoblanadi, chunki ular sterildir va ularni tayyorlash bo'yicha operatsiyalar paytida bakterial mikrofloraning tashqaridan kirishi xavfini kamaytiradi. Shunday qilib, mikrobiologik xavfsizlik nuqtai nazaridan, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun suyuqlik formulalarini qo'llash yaxshiroqdir. Aks holda, formulani tanlash individualdir va asosan bolaning erta tug'ilish darajasi bilan belgilanadi. Kam vaznli va erta tug'ilgan chaqaloqlar kerak

alohida g'amxo'rlik

. Veb-saytdagi ushbu maqolada bunday chaqaloqlarni oziqlantirish, shuningdek, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun qanday ovqatlanish eng foydali ekanligi haqida gapiriladi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun ovqat onaning ona suti hisoblanadi. Aytish kerakki, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun bu o'z vaqtida tug'ilgan ayollarga qaraganda ko'proq mustahkamlangan va to'yimli: tabiatning o'zi buni ta'minlagan.

Ammo ko'pincha laktatsiya yaxshilanmaydi va siz ixtisoslashganini tanlashingiz kerak. Bunday ovqatlanishda ko'proq miqdorda plastik va energiya moddalari bo'lishi kerak, bu esa bolaning tez kilogramm olishiga yordam beradi.

Bundan tashqari, erta tug'ilgan chaqaloqlarda oshqozon-ichak trakti hali unchalik rivojlanmaganligini unutmasligimiz kerak, oshqozon hajmi juda kichik. Shu munosabat bilan, siz ularni kichik qismlarga boqishingiz kerak, lekin tez-tez, regurgitatsiya va disbakteriozni oldini olish uchun.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formula: optimal tarkib nima?

Onaning qornidagi chaqaloq rivojlanish va o'sish uchun zarur bo'lgan barcha moddalarni oladi. Agar u kutilganidan oldin tug'ilgan bo'lsa, u hali ham to'g'ri ovqatlanishi kerak, ammo endi u ovqatni qon orqali emas, balki "kattalar sifatida" og'iz orqali oladi. Istisno - ovqat hazm qila olmaydigan bolalar tabiiy ravishda va ular IV orqali oziqlanadi.

Ammo keling, bunga qaytaylik optimal tarkibi erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun aralashmalar. U quyidagi moddalarni o'z ichiga olishi kerakligi aniqlandi:

• Protein (ko'p). U oson hazm bo'lishi va so'rilishi kerak;
• Zardob oqsili (kazein);
• Laktoza va maltodekstrin. Bu uglevodlar bo'lib, ular tanaga juda ko'p energiya olib keladi va tez so'riladi;
• Muhim vitaminlar (B guruhi, biotin, A, E, K), mikroelementlar (mis, marganets, yod, selen va boshqalar), minerallar;
• Asab tizimining etukligi uchun yog 'kislotalari (ko'p to'yinmagan) kerak. Ushbu moddalar normal ko'rish uchun ham muhimdir;
• Fosfor va kaltsiy suyak to'qimalarining rivojlanishi uchun kerak;
• Probiyotiklar ichaklarni normal mikroflora bilan to'ldirish va immunitetni rivojlantirish uchun juda muhimdir.

Bundan tashqari, yuqorida aytib o'tilganidek, ixtisoslashtirilgan ovqatlanish bolaning tez kilogrammini ta'minlash uchun energiya qiymatini oshirishi kerak.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun chaqaloq formulalari: ular to'liqmi?

qaramay katta raqam foydali moddalar, tarkibiga kiradi maxsus aralashmalar erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun bunday chaqaloqlar odatda o'z dietasida ba'zi qo'shimcha moddalar bilan tanishadilar. Kichkina odamlarga qo'shimcha ravishda ma'lum vitaminlar kerak, deb ishoniladi, ayniqsa ular ovqatlanmasa ona suti.

Tug'ilgandan keyingi dastlabki ikki kun ichida erta tug'ilgan bolalarga C va K vitaminlari buyuriladi. Bir necha hafta o'tgach, raxit kabi kasalliklarning oldini olish uchun D vitamini ham berilishi kerak.

Bundan tashqari, neonatolog qo'shimcha ravishda temir preparatlarini buyurishi mumkin.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun qanday formulalar mavjud?

Barcha yoki deyarli barcha bolalar oziq-ovqat ishlab chiqaruvchilari erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalar ishlab chiqaradilar. Biz saytdagi ushbu turdagi eng mashhur mahsulotlarning kichik reytingini tuzdik:

• Semilak NeoShur Ispaniyada ishlab chiqarilgan. Tug'ilgandan bir yilgacha bo'lgan chaqaloqlar uchun mos keladi, taxminan narxi 370 g kavanoz uchun 500-600 rubl.
• NanPre, Nestlé, Shveytsariya tomonidan ishlab chiqarilgan. Narx 400 grammlik kavanoz uchun taxminan 700 rublni tashkil qiladi.
• Nutrilon Pre. Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun javob beradi. Narx 450 grammlik kavanoz uchun taxminan 600 rublni tashkil qiladi. Gollandiyada ishlab chiqarilgan.
• Nutrilak-Pre ixtisoslashgan. Rossiyada ishlab chiqarilgan, narxi 400 g uchun taxminan 500 rubl.
• Frizopre - bolalar ovqati erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun, Niderlandiyada ishlab chiqarilgan. 400 g uchun taxminan 500 rubl turadi.
• Bellakt-PRE. Erta tug'ilgan bolalar uchun Belarus quruq formulasi. Tug'ilgandan 12 oygacha bo'lgan chaqaloqlar uchun javob beradi.
• Humana 0. Germaniyada ishlab chiqarilgan erta formula. Narx 350 grammlik kavanoz uchun taxminan 600 rublni tashkil qiladi.

Bundan tashqari, ona suti uchun mustahkamlovchi moddalar mavjud erta tug'ilgan chaqaloqlar.

Misol uchun, Niderlandiyada ishlab chiqarilgan Pre-Nan FM-85 1.0 N70 hipoalerjenik mustahkamlovchi, u yaxshi kilogramm olish uchun ona sutiga qo'shiladi. Bunday "zavq" ning narxi ko'p yoki kam emas - 2000 rubl. Ushbu preparat faqat shifokor tavsiyasiga binoan qo'llaniladi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish juda mas'uliyatli va muhim masala. Agar chaqalog'ingiz biroz erta tug'ilgan bo'lsa yoki juda ozg'in bo'lsa, vahima qilishga shoshilmang! Shifokorlar, albatta, sizga yordam berishadi va laktatsiya etarli bo'lmagan taqdirda, qizingiz yoki o'g'lingiz uchun kerakli grammni iloji boricha tezroq olishga yordam beradigan maxsus formulani tanlaydi. Shuningdek, ichaklar, oshqozon va barcha tana tizimlarining faoliyatini yaxshilaydi.
_ _
Veb-sayt - Supermoms

Har bir ona chaqalog'ining o'z vaqtida va sog'lom tug'ilishini xohlaydi. Ammo bola muddatidan oldin tug'ilgan holatlar mavjud. Bunday holatda, onaning chaqalog'i imkon qadar tezroq kuchga ega bo'lishi va har jihatdan o'z vaqtida tug'ilgan chaqaloqlarga teng bo'lishi uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirishi kerak. Bu vaziyatda muhim savol birinchi qarashda juda oddiy bo'lib chiqadi: aralashmani qanday tanlash kerak erta tug'ilgan chaqaloq?

Biz ehtiyotkorlik bilan ovqatlantiramiz

Tana tizimlari va funktsiyalari erta tug'ilgan chaqaloq hali etuk emas. Bu, ayniqsa, ovqat hazm qilish tizimi uchun to'g'ri keladi. Shuning uchun, tug'ilganlarni sun'iy oziqlantirish muddatidan oldin Kichkintoyga faqat ona suti yo'qligi va murosasizlik bilan ruxsat etiladi. Bunday maydalagichlar uchun ularni oziqlantirish mumkin bo'lgan aralashmalar quyidagi parametrlarda sezilarli darajada farqlanadi: ularning kaloriya miqdori ko'payadi, oson hazm bo'ladigan oqsil miqdori, shuningdek, oson hazm bo'ladigan yog'lar (MCT) miqdori ham yuqori. Shuningdek, bu chaqaloqlar uchun uglevodlarning moslashuvi qo'llaniladi: maltodekstrin va glyukoza qo'shiladi va laktoza miqdori kamayadi. Bunday aralashmalarda D, C va E vitaminlari miqdori ortadi.

Kichkintoyning vaznini hisobga olamiz

Aralashmani tanlashda siz e'tiborga olishingiz kerak muhim nuqta: agar uning vazni 1,8 kg dan kam bo'lsa, u holda bu vaznga erishilgunga qadar uni Nutrilon Pre 0 va Similac Special Care mahsulotlari bilan boqish kerak.

Erta tug'ilgan chaqaloq uchun chaqaloqning vazni 1,8 kg dan oshganda va u uch kilogrammga etgunga qadar har qanday boshqa formuladan foydalanish tavsiya etiladi. Va bu belgiga erishgandan so'ng, chaqaloq to'liq muddatli chaqaloqlar uchun formulaga o'tkazilishi mumkin.

G'amxo'r onalar nimalarga e'tibor berishlari kerak

Ba'zi onalar, agar ular chaqaloqni formulaga o'tkazsalar, barcha muammolar o'z-o'zidan hal qilinishiga ishonchlari komil. Ammo ona suti - bu dori turi bo'lib, uni qabul qilish chaqaloq davolanadi va uning immuniteti mustahkamlanadi. Shuning uchun bu turdagi oziqlantirishni iloji boricha uzoqroq saqlash kerak. Agar onada kam uchraydigan irsiy kasallik - leytsinoz, galaktozemiya, fenilketonuriya bo'lsa, bolani ko'krak suti bilan boqish taqiqlanadi. Ushbu kasalliklar metabolizmni shunday o'zgartirishi mumkinki, sut tarkibiy qismlari endi normal qayta ishlanmaydi, aksincha, chaqaloqning rivojlanishi va miyasiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan toksinlarni ishlab chiqara boshlaydi. Bunday holda, ma'lum uglevodlar va aminokislotalarni cheklaydigan maxsus parhezni tanlash kerak.

Terapevtik chaqaloq formulalari hali ham dorilar bo'lib, faqat shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan va faqat uning nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Ularning ko'pchiligi chaqaloqning ovqatlanishini juda ko'p cheklaydi va har jihatdan uni to'liq deb atash mumkin emas. Binobarin, ulardan foydalanish muddati oqilona nuqtai nazardan tanlanishi kerak. Bundan tashqari, xarajat ham muhimdir dorivor aralashmalar juda baland va ularni topish juda qiyin.

Erta tug'ilgan chaqaloq va kam vaznli chaqaloq

Erta tug'ilgan chaqaloqlar va kichik chaqaloqlarning vazni ortishi va umumiy rivojlanishiga alohida e'tibor beriladi. Shuning uchun erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar oddiy kichkintoylarning ovqatlanishidan sifat jihatidan farq qilishi kerak. Farq aralashmaning oqsil komponentida bo'lishi kerak, chunki bu chaqaloqqa eng ko'p kerak bo'lgan narsadir.

Shuning uchun ona o'z chaqalog'ini ko'krak suti bilan boqa olmaydigan vaziyatda unga o'zi uchun zarur bo'lgan maxsus formulalar buyuriladi - nol. Bu, shuningdek, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun aralashma bo'lishi mumkin va Onalar sharhlarida ishlab chiqaruvchilarga minnatdorchilik so'zlari mavjud, chunki ko'pincha bunday aralashmalar tufayli chaqaloqlar kerakli vaznga ega bo'ladilar va barcha oziq moddalarni oladilar. Ayniqsa mehribon so'zlar ko'krak suti bilan bir xil oziq moddalarni o'z ichiga olishi uchun mo'ljallangan. Ichak mikroflorasining to'g'ri rivojlanishi uchun zarur bo'lgan prebiyotikalar ham mavjud.

Bunday aralashmalar tarkibiga kiradi chaqaloq uchun zarur ko'proq miqdorda oqsillar. Bunga zardob oqsillari orqali erishildi. Ular aynan shunday ovqatlanishlari kerak, bu holatda aralashma bilan ovqatlanish alohida e'tibor bilan amalga oshirilishi kerak. Erta tug'ilgan va kam vaznli chaqaloqlar ta'sirga biroz ko'proq moyil tashqi muhit, ular qolgan kichkintoylarga qaraganda bir oz zaifroq.

Chaqaloqlar aralashmani yaxshiroq qabul qilishlari uchun yog 'molekulalari ham maxsus tarzda tanlanadi. Uglevodlar dekstrinlar va laktoza shaklida aralashmaga qo'shiladi, shuning uchun oziq-ovqat chaqaloq tomonidan yaxshiroq so'riladi. Bu erda asab tizimining shakllanishi uchun kichik ahamiyatga ega bo'lmagan taurin va muvozanatli minerallar ham qo'shiladi. Ishlab chiqaruvchilar bunday aralashmalarni nomlashda PRE prefiksini yoki "0" raqamini qo'shadilar: "Humana 0", "Pre NAN", "Friso-pre", "Pre-Nutrilon".

Maxsus yondashuv

Erta tug'ilgan chaqaloqlar, shuningdek, o'z vaqtida tug'ilgan, ammo juda kam vaznli (2,5 kg gacha) chaqaloqlar alohida ovqatlanish va parvarishga muhtoj. Tabiiyki, ona suti ular uchun eng yaxshi ovqatdir. Tabiat juda oqilona qaror qildi: bunday bolalarning onalari biroz boshqacha tarkibga ega: u ko'proq mikroelementlar, vitaminlar, bola uchun zarur; Bundan tashqari, sintez qilinmaydigan yog 'kislotalari ham mavjud.

Shunday bo'ladi emizish ba'zi sabablarga ko'ra mumkin emas. Keyin siz darhol erta tug'ilgan chaqaloq yoki kam vaznli chaqaloq uchun formulani tanlashingiz kerak - bu faqat kerakli vaznga ega bo'lmagan chaqaloqlar va erta tug'ilgan chaqaloqlar ehtiyojlari uchun mo'ljallangan.

"PRE Nutrilon" va "Nan PRE"

Chaqaloqlar uchun yaxshi ovqatlanish misoli uchun ushbu ikkita formulani ko'rib chiqing.

Shunday qilib, erta tug'ilgan chaqaloq uchun PRE Nutilon formulasi. Chaqaloqlarning energiya va ozuqaviy ehtiyojlarini qondiradi. Aralash ozuqa moddalarining to'planishini intrauterin rivojlanish davrida bo'lgani kabi bir xil tezlikda - homiladorlikning uchinchi trimestrida ta'minlashi mumkin. Bu chaqaloqning hali etuk bo'lmagan metabolik tizimlariga minimal stress qo'yadi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun chaqaloq formulasi "PRE Nutilon" 3-3,5 kilogramm vaznga etgunga qadar chaqaloqlar uchun mo'ljallangan.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun boshqa foydali formulalar, ularning sharhlari asosan ijobiy (ularni ham bosma nashrlarda o'qish mumkin, ham onalar bilan shaxsiy suhbatlardan eshitish mumkin) ko'plab ota-onalar tomonidan muvaffaqiyatli sinovdan o'tkazildi. Eng katta miqdor mehribon so'zlar"Nan PRE" haqida eshitishingiz mumkin. Onalarning ta'kidlashicha, aralashmaning ta'mi (chaqaloqlarga juda yoqadi) juda shirin emas va yumshoq emas va tarkibida (va bu holda, ayniqsa, bunday chaqaloqlar uchun bu eng muhimi) juda yuqori sifatli. Ishlab chiqaruvchi har doim hisobga oladi yosh xususiyatlari va kichkintoylarning ehtiyojlari. Bolalar har doim aralashmani zavq bilan iste'mol qiladilar, deyarli hech qachon taklif qilingan ovqatni rad etmaydilar. Kichik iste'molchilar tomonidan juda yaxshi so'riladi. Onalar uchun esa ma'lum bir qulaylik bor: qoshiqni bankaning maxsus tomonlariga qo'yish mumkin, shuning uchun (boshqa aralashmalarni qo'llashda bo'lgani kabi) uni tayyorlash uchun idishga qo'llaringiz bilan cho'zishning hojati yo'q. .

Yuqoridagi aralashmalar erta tug'ilgan chaqaloqlar va kichik vaznli chaqaloqlar uchun ishlatiladi. Ularda ikkita kislotali zamonaviy yog 'komponenti mavjud - dokosaheksaenoik va araxidonik - ular chaqaloqning intellektual va aqliy rivojlanishi uchun zarurdir. psixomotor rivojlanish, markaziy asab tizimi va ko'rish funktsiyasini shakllantirish uchun. Aralashmalar noyob protein kompleksini o'z ichiga oladi, bu juda yuqori zardob oqsili tarkibiga ega (70%); u juda oson hazm bo'ladi va erta tug'ilgan chaqaloqlarning ortib borayotgan ehtiyojlarini qondirishga qodir.

Farzandingiz uchun to'g'ri formulani qanday tanlash mumkin?

Uchun aralashmani tanlash uchun sun'iy oziqlantirish Bolaga juda ehtiyotkorlik bilan murojaat qilish kerak, faqat chaqaloqni pediatr tomonidan tekshirilgandan va u bilan maslahatlashgandan so'ng. Albatta, eng yaxshi aralash erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun - ota-onalari tomonidan tanlangan. Ularning barchasi chaqaloq uchun oziq-ovqat tanlashda qanday printsiplarga ko'ra bilishlari kerak:

Umuman olganda, ota-onalar chaqalog'i uchun qanday ovqatni tanlamasin, asosiysi bu bolaga zarar keltirmaydi. Lekin sog'lom chaqaloq- bu asosiy narsa!

Erta tug'ilgan chaqaloqlar - bu belgilar bilan tavsiflangan bemorlarning maxsus guruhi fiziologik etuklik, belgilaydi maxsus shartlar hamshiralik IN Rossiya Federatsiyasi Barcha yangi tug'ilgan chaqaloqlar orasida erta tug'ilgan chaqaloqlarning ulushi o'rtacha 6-8% ni tashkil qiladi. Erta tug'ilgan bolalar doimo pediatrlarning diqqat markazida bo'lishi kerak, chunki ular orasida perinatal patologiyaning eng yuqori foizi kuzatiladi va keyingi rivojlanishdagi og'ishlar ko'proq aniqlanadi.

Erta tug'ilish darajasi qanchalik katta bo'lsa, bolaning keyingi rivojlanishi bilan bog'liq bo'lgan jiddiy muammolarga duch kelish kerak: ular miyaning minimal disfunktsiyasidan (xulq-atvor va o'rganish muammolari, diqqatning buzilishi bilan giperaktivlik sindromi) nogironlikka olib keladigan og'ir kasalliklargacha o'zgarishi mumkin. Ba'zi qoidabuzarliklar qaytarilmasdir. Kompensatsiya qobiliyatlari bolaning tanasi juda katta, lekin ular faqat fonda to'liq ko'rinadi faol reabilitatsiya, yaxshi g'amxo'rlik, yaxshi ovqatlanish. O'tkazilgan reabilitatsiya muvaffaqiyatli bo'lishi mumkin va erta tug'ilish oqibatlarini minimallashtirishga olib keladi, aks holda bolaning rivojlanishida turli xil og'ishlar paydo bo'lishi mumkin. Shu munosabat bilan, erta tug'ilgan chaqaloqning to'g'ri ovqatlanishining roli ham eng katta erta bosqichlar uning rivojlanishi va hayotning butun birinchi yili davomida ortiqcha baholash qiyin. IN so'nggi yillar Juda erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish usullarini takomillashtirishda ham (parenteral va naycha bilan oziqlantirish), ham erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus moslashtirilgan formulalarni shakllantirishda, xususan, nukleotidlar, uzoq zanjirli ko'p to'yinmaganlarni kiritish natijasida ma'lum yutuqlarga erishildi. yog 'kislotalari, ega bo'lgan asab to'qimalarining metabolizmida ishtirok etadigan bir qator aminokislotalar ijobiy ta'sir miya va ko'rish organlarining rivojlanishi bo'yicha.

Asoratlanmagan homiladorlik davrida homilada eng yuqori o'sish sur'atlari kuzatiladi. Ammo erta tug'ilgan va kam vaznli chaqaloqlarda intrauterin rivojlanish davri qisqaradi, buning natijasida bachadondan tashqarida sodir bo'ladigan ushbu muhim bosqichning sezilarli qismi "tushadi". Bu bolaning keyingi rivojlanishiga ta'sir qiladi.

Homiladorlikning 37 haftasidan (259 kun) kamroq tug'ilgan chaqaloqlar erta tug'ilgan hisoblanadi. tufayli erta tug'ilish bola etarlicha etuk bo'lmagan holda tug'iladi va bachadondan tashqari hayot sharoitlariga moslashish bilan bog'liq muammolar mavjud. Vaziyat etuklik kabi muammolar bilan murakkablashadi ovqat hazm qilish tizimi va organizmdagi cheklangan ozuqa zahirasi.

Tug'ilishdan oldin va keyin tanani ozuqa moddalari bilan ta'minlash. Intrauterin rivojlanish davrida homila doimo kindik ichak orqali ozuqa moddalarini oladi. Glyukoza, aminokislotalar va yog 'kislotalari elementar oziqlanishni ta'minlaydi. Tug'ilgandan so'ng, ovqatlanish (ko'krak suti) fermentativ parchalanishni talab qiladigan murakkabroq birikmalar (laktoza - oqsillar - lipidlar) shaklida og'iz orqali ta'minlana boshlaydi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar, ularning klinik holati barqarorlashgandan so'ng, "o'sish" deb ataladigan (inglizcha atama - o'sishni ushlash), bor yuqori ehtiyojlar ozuqa moddalarida. Shu bilan birga, ularni assimilyatsiya qilish qobiliyati har doim ham erta tug'ilgan chaqaloqning ozuqa moddalari va energiyaga bo'lgan umumiy ehtiyojlariga mos kelmaydi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ovqatlanishning maqsadi va ovqatlanish rejimini tanlash ovqat hazm qilish tizimining xususiyatlarini va asosiy oziq moddalar almashinuvini hisobga olgan holda belgilanadi. Bunday chaqaloqlarda so'rish va yutish refleksi kamayadi yoki butunlay yo'q, me'da shirasining ajralishi kamayadi, oshqozon osti bezi proteazlari, lipaza va ichak disaxaridazalari (ayniqsa, laktaza) etarli darajada ishlab chiqarilmaydi, ammo ichak peptidazalarining faolligi ancha yuqori. Safroning yog 'kislotalarini emulsiyalash qobiliyati pasayadi. Kasalxona mikroflorasi bilan ifloslanish sekin va tartibsiz ichak motorikasi bilan birgalikda disbiotik kasalliklarning yuqori chastotasini keltirib chiqaradi. Gipogalaktiya tufayli erta tug'adigan ayollarning katta qismi ko'pincha bolani boqish imkoniyatiga ega emas. ona suti.

Erta tug'ilgandan keyin ona suti tarkibining xususiyatlari. 1980-yillarda. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, muddatidan oldin tug'ilgan ayollarning ko'krak suti yuqori energiya qiymatiga ega va ko'proq protein (100 ml uchun 1,2-1,6 g), aminokislotalar tarkibida esa muhim aminokislotalarning yuqori konsentratsiyasi mavjud. Bunday sut tarkibidagi yog 'miqdori ham yuqori bo'lib, u muhim yog' kislotalarining yuqori darajasiga ega. Uglevodlarning umumiy darajasida sutda kamroq laktoza va ko'proq oligosakkaridlar mavjud. Erta tug'ilgandan keyin ayollarda ona sutining tarkibi ham bir qator yuqori tarkib bilan tavsiflanadi himoya omillari, xususan lizozim. Ko'krak suti erta tug'ilgan chaqaloqlar tomonidan oson hazm bo'ladi va yaxshi muhosaba qilinadi, bu esa sun'iy oziqlantirishga qaraganda, enteral oziqlanishning to'liq hajmiga erishishga imkon beradi.

Ona sutining shubhasiz afzalliklari omillarni o'z ichiga oladi immunitet himoyasi, unda ichak mikroflorasini shakllantirishga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan bifidogen komponentlar (oligosakkaridlar) mavjud. Ko'krak sutida ichakning kamolotiga yordam beradigan gormonlar mavjud.

So'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, tug'ilgan ayollarning ko'krak sutida immunologik himoya omillari (xususan, sekretor immunoglobulin (Ig) A) tarkibida farqlar mavjud. turli atamalar homiladorlik ().

Biroq, bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ona suti erta tug'ilgan chaqaloqlarning energiya va oqsilga, bir qator vitaminlarga (yog'da eriydigan - A, D, E, K va suvda eriydigan - S vitamini, foliy) yuqori ehtiyojlarini to'liq qondirmaydi. kislota) va minerallar (kaltsiy, fosfor, magniy).

Biroq, inson suti erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun eng maqbul oziq-ovqat ekanligiga shubha yo'q, shuning uchun har bir harakat. tibbiyot xodimlari erta tug'ilgan chaqaloq uchun onaning ona (yangi sog'ilgan) sutining maxsus biologik qiymatini hisobga olgan holda maksimal darajada emizishni saqlashga qaratilgan bo'lishi kerak. muhim rol ovqatlantirish paytida ona va yangi tug'ilgan chaqaloq o'rtasidagi aloqa.

Harorat bilan ishlov berish salbiy ta'sir ko'rsatishi aniqlandi ozuqaviy qiymati ona suti: pasterizatsiyalangan ona suti bilan oziqlanganda, hayotning birinchi oyida tana vaznining o'sishi etarli emas va o'rtacha 9,6 ± 0,4 g / kg / kun.

Erta tug'ilgan ayollarning suti tana vazni 1700-2000 g dan ortiq bo'lgan erta tug'ilgan chaqaloqlarning ozuqaviy ehtiyojlarini qondirishi isbotlangan erta neonatal davr asta-sekin oqsil, kaltsiy, fosfor, magniy, natriy, mis, sink va B 2, B 6, C, D, E, K vitaminlari etishmasligini boshdan kechira boshlaydi. foliy kislotasi va ovqatlanishni optimallashtirish - dietalarni boyitish kerak.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish usullari

Tug'ruqxonalar va neonatologiya bo'limlarida ular hozirda qo'llaniladi quyidagi usullar erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish va ularning kombinatsiyasi.

• Parenteral oziqlantirish - markaziy yoki periferik tomirlar orqali (uning ishlashini qo'llab-quvvatlaydigan minimal enteral oziqlanish bilan kombinatsiyasining maqsadga muvofiqligi. oshqozon-ichak trakti(GIT) va uning keyingi kamolotini rag'batlantirish).
• Infuzion nasoslar (nazogastrik naycha) yordamida uzoq muddatli naycha bilan oziqlantirish.
• Porsiyalangan naycha bilan oziqlantirish (shprits yordamida amalga oshiriladi).
• Emizish (haqiqiy emizish, ona suti bilan oziqlantirish).
• Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalar yordamida aralash yoki sun'iy oziqlantirish.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish usullaridan foydalanish ketma-ketligi keltirilgan.

Homiladorlik yoshiga, bolaning tana vazniga va klinik holatiga qarab, erta tug'ilgan chaqaloqlar ba'zi hollarda to'liq parenteral ovqatlanishni talab qiladi. Oshqozon-ichak traktining peristaltik va sekretor faolligini ta'minlash uchun enteral ovqatlanish asta-sekin va ortib borayotgan hajmlarda kiritiladi. Oziqlantirish dastlab kolba orqali beriladi va keyin asta-sekin ona suti yoki erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalar yordamida shishadan oziqlantirish bilan almashtiriladi.

Og'irligi 1800-2000 g bo'lgan bolalarda sinov shishasi bilan oziqlantirish amalga oshiriladi. Agar emish faoliyati qoniqarsiz bo'lsa, naycha bilan oziqlantirish to'liq yoki qisman hajmda (odatda porsiya usuli bilan) amalga oshiriladi.

Og'irligi 2000 g dan ortiq bo'lgan yangi tug'ilgan chaqaloqlar, Apgar ko'rsatkichi 7 ball yoki undan yuqori bo'lgan chaqaloqlar hayotning birinchi kunida onaning ko'kragiga joylashtirilishi mumkin. Odatda ichida tug'ruqxona yoki shifoxonada kuniga 7-8 marta ovqatlanish rejimi o'rnatiladi. Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun so'rilgan sut hajmini tartibga solishga qodir emasligi va perinatal patologiyaning yuqori chastotasi tufayli bepul ovqatlanish rejimi qabul qilinishi mumkin emas, ammo tunda ovqatlanish mumkin. Ko'krak suti bilan boqish paytida charchoq belgilari paydo bo'lishini diqqat bilan kuzatib borish kerak - perioral va periorbital siyanoz, nafas qisilishi va boshqalar. Ushbu belgilarning mavjudligi emizishni kamroq yoki shishadan sog'ilgan sut bilan qisman qo'shishga dalolat beradi, yoki shishadan oziqlantirishga to'liq o'tish.

Shunday qilib, oziqlantirish usulini tanlash qat'iy individual bo'lishi kerak, bolaning fiziologik etukligi darajasi, bemorning klinik holati va shunga mos ravishda yaxshilanishi bilan o'zgarishi kerak.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun ovqatlanishni hisoblashda siz faqat "kaloriya" usulidan foydalanishingiz kerak, bu bolaning yoshiga qarab ovqatlanishning quyidagi hisobini o'z ichiga oladi: 1-kun - 30 kkal / kg; 2-kun - 40 kkal / kg; 3-kun - 50 kkal / kg; 4-kun - 60 kkal / kg; 5-kun - 80 kkal / kg; 6-kun - 80 kkal / kg; 7-kun - 90 kkal / kg; 10-14 kun - 100-120 kkal / kg; 30-kun - 130 kkal/kg (sun'iy), 140 kkal/kg (ona suti).

Bolaning klinik holati yaxshilanishi va barqaror vazn ortishi, shuningdek, faol so'rish refleksi o'rnatilganligi sababli, bola ko'krak sutiga o'tkaziladi yoki erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalar bilan birgalikda sog'ilgan ona suti bilan oziqlanadi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalar

Klinik tajriba shuni ko'rsatadiki, ko'pchilik onalar erta tug'ilishdan keyin gipogalaktiyaga duch kelishadi. Vaziyat bolalarning kamayishi yoki yo'qligi bilan og'irlashadi so'rish refleksi, bu esa laktatsiyaning yo'q bo'lishiga yordam beradi. Shu munosabat bilan, erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun maxsus formulalardan foydalanish zarurati mavjud. Ularni ishlab chiqishda biz hisobga oldik maxsus ehtiyojlar energiya va ozuqa moddalarida bunday chaqaloqlar va, albatta, ovqat hazm qilish tizimining etarli darajada etuk emasligi hisobga olinadi, bu bir qator muhim oziq moddalar (laktoza, yog'lar, yog'da eriydigan vitaminlar va boshqalar) ning so'rilishini cheklovchi omil hisoblanadi. .

Kazein va zardob oqsillarining nisbati ona sutidagiga yaqin; erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun zamonaviy formulalarda u 40:60 ni tashkil qiladi.

Bolaning ehtiyojlarini eng yaxshi qondiradigan zamonaviy maxsus aralashmalar (masalan, Frizopre) tezroq somatik o'sishni rag'batlantiradigan va bolalarning immunitet tizimini mustahkamlaydigan nukleotidlarni o'z ichiga oladi. Ko'krakdagi nukleotidlarning tarkibi haqida ma'lumot va sigir suti, va shuningdek Evropa tavsiyalari 1996 yilda qabul qilingan chaqaloq formulasi tarkibiga ko'ra.

Organizmda nukleotidlar turli biosintez jarayonlarining regulyatori vazifasini bajaradi. O'z navbatida, ular tana to'qimalarida sintezlanishi mumkin va (in normal sharoitlar) muhim oziq moddalar hisoblanmaydi. Ammo bu sintez energiya talab qiladi va uning hajmi cheklangan bo'lib, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ichak shilliq qavatida nukleotidlarning intensiv sintezi misol bo'ladi. Shuning uchun, muayyan sharoitlarda, ayniqsa, qachon intensiv o'sish, katta qiymat oziq-ovqat nukleotidlarini olishni boshlaydi.

Nukleotidlar ichak epiteliya hujayralarining kamolotiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi va ichak villi yaxshi shakllanishiga yordam beradi. Nukleotidlar ichak mikroflorasining shakllanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatib, shu bilan ozuqa moddalarining so'rilish jarayonlarini yaxshilaydi. Bu najasning mustahkamligi va chastotasini normallashtirishga olib keladi.

Frizopre aralashmasiga glutamik kislota va arginin qo'shilishi ichak shilliq qavatining pishib etish jarayonlarini faollashtiradi va ozuqa moddalarining so'rilish samaradorligini oshiradi. Proteinning biologik qiymatini oshirish uchun aralashmaga arginin ham qo'shiladi va qo'shimcha ravishda immunitet tizimining kamolotiga yordam beradi.

Triptofan aminokislotasi serotonin ishlab chiqarishni rag'batlantiradi, bu esa o'z navbatida miya rivojlanishi uchun zarur bo'lib, uyqu va uyg'onishning sirkadiyalik ritmlarining o'zgarishini tartibga soluvchi melatonin sintezining kashshofi hisoblanadi.

Taurin, oqsil bilan bog'lanmagan erkin aminokislota, asab to'qimalari va miya rivojlanishida muhim rol o'ynaydi. Taurin yangi to'qimalarning sintezi uchun zarur bo'lib, perinatal davrda ayniqsa muhim bo'lgan faol hujayra proliferatsiyasiga yordam beradi. Taurin shuningdek, hujayra membranalarini ekzogen toksinlardan himoya qilishda ishtirok etadi, retinaning vizual elementlarini shakllantirishda va safro kislotalari sintezida ishtirok etadi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalarning yog 'kislotalari tarkibi, birinchi navbatda, ularda eng muhim uzun zanjirli ko'p to'yinmagan yog'li kislotalarning - araxidonik va dokosaheksaenoikning cheklangan endogen sinteziga ega bo'lganligi sababli juda muhimdir. Ikkinchisi ba'zi mahsulotlarga (Frisopre, Pre NAN, Humana 0-GA) kiritilgan va biologik membranalarning tuzilishi va funktsiyasida muhim rol o'ynaydi, miya fosfolipidlarining muhim tarkibiy qismlari, ko'zning to'r pardasining fotoreseptorlari hisoblanadi.

Bir qator mahsulotlarning yog 'komponenti (Humana 0-HA, Pre-Nutrilak, Frisopre, Pre NAN) o'rta zanjirli triglitseridlarni o'z ichiga oladi, ular lipaz ta'sirisiz yog'ning so'rilishini, ichaklarda yog'ning yuqori so'rilishini, yaxshiroq so'rilishi kaltsiy va sink.

Karbongidrat komponentida laktoza miqdori kam vaznli bolalarning oshqozon-ichak traktiga ortiqcha yuk tushmasligi uchun biroz kamayadi (ular sut shakarini singdirish qobiliyati cheklangan). Laktozadan tashqari, bir qator mahsulotlar (Humana 0-HA, Pre-Nutrilak, Pre NAN) glyukoza polimeri - dekstrin-maltoza, ba'zilarida esa glyukoza siropi (Frisopre, Pre-Nutrilon) tarkibida polisaxaridlar mavjud.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalarning energiya qiymati, qoida tariqasida, biroz yuqoriroq va 75-80 kkal / 100 ml ni tashkil qiladi, garchi ba'zi mahsulotlarni ko'proq yoki kamroq konsentrlangan oziqlantirish (uchun) ikkita standart suyultirishda ishlatish tavsiya etiladi. misol: Pre NAN, Enfamil, Frisolac Prematur).

Erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun chaqaloq formulasining muhim tarkibiy qismi yog 'kislotalarining metabolizmida ishtirok etadigan vitaminga o'xshash L-karnitin moddasidir.

Aralashmaga xun tolasi (galaktooligosakkaridlar) kiritilishi Frizopre mahsulotining yaxshi bifidogen xususiyatlarini ta'minlaydi va ichaklarda bolaning o'z bifidobakteriyalarining o'sishiga yordam beradi, bu ayniqsa disbiyotik kasalliklarning yuqori chastotasini hisobga olgan holda, balog'atga etmagan bolalar uchun muhimdir.

Hayotning 17-kuniga kelib, energiyaga bo'lgan ehtiyoj kuniga 130 kkal / kg gacha oshadi. Sun'iy oziqlantirishda dietaning kaloriya miqdori 130 kkal / kg / kun dan oshmasligi kerak. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirishda ona sutidan foydalanish, shuningdek aralash oziqlantirish, bir oylik yoshga kelib, kaloriya miqdorini kuniga 140 kkal / kg gacha oshirishni nazarda tutadi.

Hayotning ikkinchi oyida bolaning ovqatlanishining kaloriya miqdori tug'ilish paytidagi tana vazniga bog'liq: tana vazni 1500 g dan ortiq bo'lgan bolada dietaning kaloriya miqdori har oy 5 kkal / kg ga kamayadi. etuk bolalar uchun qabul qilingan normalar va 115 kkal / kg ni tashkil qiladi. Juda erta tug'ilgan chaqaloqlar (tug'ilish vazni 1500 g dan kam) dietasining kaloriya miqdorini kamaytirish ko'proq amalga oshiriladi. kech sanalar- 3 oylikdan keyin.

Ixtisoslashgan mahsulotni bolaning ratsioniga kiritish asta-sekin, individual bag'rikenglikni hisobga olgan holda 5-7 kun ichida amalga oshirilishi kerak. Bunday aralashma bilan sun'iy oziqlantirish bolaning vazni taxminan 3000 g ga etgunga qadar davom ettirilishi kerak, shundan so'ng bola asta-sekin (1 oydan ortiq) standart formulaga o'tkaziladi. Kelajakda, agar kerak bo'lsa (og'ir erta tug'ilish, kichik vazn ortishi), erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun formulalar kichik hajmda (1-2 oziqlantirish) bir necha oy davomida chaqaloqning ratsionida qolishi mumkin. Bunday holda, dietani nafaqat kaloriya tarkibiga, balki muhim oziq moddalar (ayniqsa, oqsil) tarkibiga qarab hisoblash majburiydir.

Adabiyot

1. Yatsyk G. V., Studenikin V. M., Skvortsova V. A. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish: neonatologiya bo'yicha qo'llanma. M.: IIV, 1998. 205-214-betlar.
2. Tsang R. C., Lukas A., Uauy R., Zlotkin S. Erta tug'ilgan chaqaloqning ozuqaviy ehtiyojlari // Caduceus. Tibbiyot. Jamoatchilar. Pawling. 1992 yil.
3. Sellmayer A., ​​Kolezko B. Chaqaloqlarda uzoq zanjirli ko'p to'yinmagan yog'li kislotalar va eikosanoidlar-fiziologik; va patofiziologik jihatlari va ochiq savollar//Lipidlar. 1999; 34 (2): 199-205.
4. Gribakin S. G., Netrebenko O. K., Studenikin V. M., Skvortsova V. A. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish tamoyillari. M.: Soyuzmedinfo, 1989. 53 b.
5. Skvortsova V. A., Borovik T. E., Lukoyanova O. L. va hokazo. Hozirgi tendentsiyalar Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish muammolari // Muammo. zamonaviy pediatriya. 2005. No 2. B. 80-86.
6. Yatsyk G. V., Studenikin V. M. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish: usul. tavsiyalar. M., 1997. 18 b.
7. Volodin N. N., Muxina Yu., Geraskina V. P., Chubarova A. I. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oziqlantirish. M., 2002. 46 b.
8. Bulatova E.M. Zamonaviy sharoitda yosh bolalarni boqish: Muallifning referatı. dis. ...Dr. Sci. Sankt-Peterburg, 2005. 51 b.
9. Lukoyanova O.L. Neonatal davrda erta tug'ilgan chaqaloqlarni vitamin bilan ta'minlash: dissertatsiya referatı. dis. ...kand. asal. Sci. M., 2000. 23 b.
10. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni boqish: bolalar uchun terapevtik ovqatlanish bo'yicha qo'llanma / Ed. K. S. Ladodo. M.: Tibbiyot, 2000. S. 101-111.
11. Netrebenko O.K. Erta tug'ilgan chaqaloqlarning ovqatlanishida ba'zi muhim mikroelementlar. M., 2004. 136 b.
12. Borovik T. E., Yatsyk G. V., Ladodo K. S., Skvortsova V. A. Erta tug'ilgan chaqaloqlarni oqilona oziqlantirish (zamonaviy tamoyillar) // Pediatriya dietologiyasi masalalari. 2004. No 6. B. 87-94.
13. Shulman R.J., Schandler J., Lau C. va boshqalar. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda erta ovqatlanish, oziqlantirishga chidamlilik va laktaza faolligi // J. Pediatr. 1998 yil; 133: 645-649.
14. Schlimme E., Martin D. Nukleotid-qo'shimchalar fon Sauglingsnahrung. Kieler Milchwirtschaftliche Forschungsgerichte. 1999; 51 (3): 215-224.
15. Bolalar ovqatlanishi bo'yicha qo'llanma / Ed. V. A. Tutelyan, I. Ya. M.: IIV, 2004. 568 b.
16. Muxina Yu., Chubarova A. I., Geraskina V. P. Erta tug'ilgan chaqaloqlarning ratsionidagi makronutrientlar // Bolalar kasalxonasi. 2002. No 2. 28-34-betlar.
17. Uauy R., Xoffman D. R. Erta tug'ilgan chaqaloqlarning asosiy yog'ga bo'lgan talablari // Am. J. Klin. Nutr. 2000; 71: 245-250.

V. A. Skvortsova, Tibbiyot fanlari doktori
T. E. Borovik,
G. V. Yatsyk, Tibbiyot fanlari doktori, professor
S. G. Gribakin, Tibbiyot fanlari doktori
A. V. Andreeva
O. L. Lukoyanova, Tibbiyot fanlari nomzodi
T. R. Chumbadze
NCZD, Anika kompaniyasi, Moskva

Erta tug'ilgan chaqaloqlar tobora ko'payib bormoqda - mamlakatimizda ikkinchi yil davomida shifokorlar vazni bir kilogrammdan kam bo'lgan bolalarga g'amxo'rlik qilmoqda, buning uchun maxsus jihozlar va zamonaviy usullar mavjud. Erta tug'ilgan bolasi uchun ona nima qilishi mumkin? Albatta, uning uchun ona sutini saqlab qolish uning salomatligi va rivojlanishi uchun eng yaxshi usuldir. Laktatsiya bo'yicha maslahatchi emizishni qanday boshlash haqida gapiradi.

Erta tug'ilgan chaqaloq - homiladorlikning 37 haftasidan kamroq vaqt ichida tug'ilgan chaqaloq. Davrga va tana vazniga qarab, 29 haftadan (yoki undan kam) 35-37 haftagacha bo'lgan erta tug'ilishning 4 darajasi mavjud. Bolaning yoshi har doim ham uning etuklik darajasi va ma'lum bir yosh uchun standart tana vazniga to'g'ri kelmaydi.

Erta tug'ilishning sabablari ko'p, shu jumladan onaning kasalliklari va chaqaloqning patologiyalari. Tabiiyki, muddatidan oldin tug'ilgan bolaning o'zini topadigan muhiti intrauterin hayot sharoitlaridan juda farq qiladi. Shunga qaramay, u idealdan uzoqda bo'lgan bu vaziyatda omon qolishi, o'sishi va etuklashishi kerak.

Shifokorlar bir vaqtning o'zida ko'plab vazifalarni bajaradilar. Chaqaloq uchun optimal issiqlik sharoitlari va havo namligini saqlab turish kerak - yangi tug'ilgan chaqaloq tezda energiyani yo'qotadi, issiqlikni tartibga solish tizimi hali mukammal emas. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda ko'pincha nafas olish muammolari mavjud - nafas olish etishmovchiligi, nafas olishning keskin to'xtashi, o'pka kasalliklari. Erta tug'ilgan chaqaloqlarda tez-tez uchraydigan yurak muammosi patent kanalining arteriozidir. Miyaning qon tomirlari juda nozik - miya qon ketishi osonlik bilan jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Qondagi glyukoza darajasini kuzatish juda muhim: u tezda tushib ketishi mumkin, bu yangi tug'ilgan chaqaloqning og'ir ahvolini, shu jumladan gipoglikemik komani keltirib chiqarishi mumkin.

Albatta, o'sish va rivojlanish uchun chaqaloq olishi kerak kerakli miqdor barcha oziq moddalar, vitaminlar, mikro va makroelementlar. Agar ilgari barcha oziqlanish kindik orqali, to'g'ridan-to'g'ri onaning qonidan kelgan bo'lsa, endi u tashqi manbalarga o'tishi kerak.

Shifokorlar va onalar ikkita asosiy savolga duch kelishadi: qanday ovqatlantirish va nima boqish kerak?

Qanday ovqatlantirish kerak

Bularning barchasi erta tug'ilish darajasiga va chaqaloqning tana vazniga bog'liq. 31 haftagacha bo'lgan chaqaloqlar odatda tomir ichiga yuboriladi. Keyingi bosqich - naycha bilan oziqlantirish. Bu bosqichlar zarur, chunki chaqaloqlar juda zaif, ular og'zida ko'krakni ushlab turolmaydilar va ularda emish va yutish reflekslari yo'qligi mumkin. Asta-sekin, bu oziqlantirish birlashtiriladi va chashka, pipetka, qoshiq yoki maxsus qo'shimcha oziqlantirish tizimidan oziqlantirish bilan almashtiriladi, uning ingichka naychasi barmoqqa yoki to'g'ridan-to'g'ri ko'kragiga biriktiriladi.

Amerikalik pediatrlar bu o'tishni naycha bilan oziqlantirishdan emizishga kichik qadamlar shaklida tasvirlaydi.

1. Terining teriga tegishi. Bu bolaning ahvoli barqaror bo'lishi bilanoq, iloji boricha tezroq amalga oshirilishi kerak bo'lgan birinchi qadamdir.
   Kenguru usuli G'arbda ham, bu erda ham tobora ommalashib bormoqda - erta tug'ilgan chaqaloqlarni emizish usuli, bunda ular iloji boricha onalari bilan bevosita aloqada bo'lishadi - teridan teriga. Ushbu usulning ahamiyatini ortiqcha baholash mumkin emas - bu nafaqat muhim psixologik jihat. Ushbu texnikadan foydalangan holda g'amxo'rlik qilayotgan bolalarda nafas olish va tana harorati barqarorroq, nozokomial infektsiyalar xavfi past bo'ladi, kelajakda shakllanish va normal emizish uchun katta foyda haqida gapirmaslik kerak.
2. Bolaning og'zi / burni ko'krak uchi yonida. Chaqaloq onasining ko'kragida uxlaydi.
3. Ona bolaning og'ziga bir necha tomchi yoki sut beradi. Chaqaloq og'zini ochadi va ko'krakni yalaydi.
4. Chaqaloq og'zini ochadi, ko'krak uchini og'ziga tutadi, uni so'rib, bir-ikki qultum ichishi mumkin. Bola juda zaif va ko'krak uchini osongina yo'qotganligi sababli, ona maxsus pozitsiyalardan foydalanishi kerak - qo'l ostidan va ko'ndalang beshik(chaqaloq taklif qilingan ko'krak qarshisida qo'lda yotadi). Erta tug'ilgan chaqaloqlar yutishda qiynaladi va tez-tez bo'g'ilib qoladi, shuning uchun ona sut oqimini kamaytirish uchun orqaga suyanishi tavsiya etiladi. Qo'lning maxsus pozitsiyasi ham qo'llaniladi - raqqosaning qo'li ("raqqosaning qo'li"), bunda ona bir vaqtning o'zida chaqaloqning iyagini, yonoqlarini va ko'kragini barmoqlari bilan qo'llab-quvvatlaydi.
5. Bola uyg'onadi va bir muncha vaqt uyg'onadi. U ko'krakni faol ravishda qidiradi, mushtlarini og'ziga qo'yadi va so'rishga tayyor ekanligi haqida signal beradi.
6. Haqiqiy emishni boshlash uchun etarlicha faol. U ushlanib, bir nechta so'rish harakatlarini amalga oshirishi mumkin, ba'zan esa 5-7 ta so'rish harakatlariga tayyor bo'ladi. Shundan so'ng, odatda ko'krak qafasidan chiqib, dam oladi.
7. Nipelni og'izda ushlab turadi. So'raydi va yutadi. Oziqlantirish 5-10 daqiqa yoki undan ko'proq davom etishi mumkin. Chaqaloq tez-tez to'xtaydi va dam oladi, lekin og'zida ko'krak qafasini ushlab turishda davom etadi. Ko'zlar yopiq yoki ochiq bo'lishi mumkin. Yutishning sokin tovushlari eshitiladi. Ba'zi ekspertlar, vaqtinchalik chora sifatida, bunday hollarda ko'krak qalqonlarini qo'llashni taklif qilishadi, bu esa chaqaloqning og'zida ko'krak qafasini uzoqroq ushlab turishiga yordam beradi. Biroq, kelajakda bu emizishni o'rnatishni qiyinlashtirishi mumkinligini unutmasligimiz kerak, shuning uchun bu usul faqat juda qo'llanilishi mumkin. cheklangan vaqt chaqaloq ko'krak uchini o'zi ushlab turmaguncha.
8. Kichkintoy oziqlanishning katta qismini ko'krakdan oladi. Qo'shimcha ovqatlanish miqdori to'g'risida qaror qabul qilish uchun uning vazni va siyishini kuzatish kerak.
9. Agar chaqaloq uzoq vaqt uxlasa va ovqatlanishni o'tkazib yuborsa, talab bo'yicha ovqatlanish, shu jumladan onaning iltimosiga binoan. Kam vaznli va erta tug'ilgan chaqaloqlarni boqishning o'ziga xos xususiyati shundaki, yaxshi daromad olish va etarli miqdorda sut olish uchun chaqaloq etarlicha tez-tez - kamida soatiga bir marta - va uzoq vaqt davomida tez-tez dam olish bilan so'rishi kerak. .
10. Oddiy, to'liq, talab bo'yicha tez-tez ovqatlanish. Bu bosqich odatda chaqaloq homiladorlikning 40 haftasiga yaqinlashganda sodir bo'ladi.

Nima boqish kerak

Asosan, bu masala bo'yicha hech qanday farq yo'q. Bolalar uchun hali yaxshiroq narsa ixtiro qilinmagan. Erta tug'ilgan bolaning ona suti tarkibida ko'proq protein va himoya omillari mavjud; Bu erta tug'ilgan chaqaloq uchun juda mos keladi, shuning uchun ona chaqaloqdan ajralgan bo'lsa ham, u imkon qadar tezroq muntazam (taxminan har 3 soatda bir marta) nasosni boshlashi kerak, bu laktatsiya davrini saqlab turish va chaqaloqni zarur oziq-ovqat bilan ta'minlash uchun zarurdir. ovqatlanish.

Kasalxonalarda tez-tez va uzoq muddatli ifoda qilish uchun maxsus mo'ljallangan klinik ko'krak nasoslari mavjud. Shuni ta'kidlash kerakki, erta tug'ilgan chaqaloqlarda infektsiya xavfi ancha yuqori bo'lganligi sababli, ona sutini saqlash qoidalari standart qoidalardan biroz farq qiladi. Va, albatta, chaqaloq foydalanishdan oldin darhol ifodalangan sutni qabul qilsa yaxshi bo'ladi.

Afsuski, ko'plab kasalxonalarda shifokorlar erta tug'ilgan chaqaloqlarni emizishni qo'llab-quvvatlamaydilar va ular yo'q. maxsus shartlar ona sutini saqlash uchun. Biroq, endi tobora ko'proq shifokorlar yangi tug'ilgan chaqaloq uchun va hatto erta tug'ilgan chaqaloq uchun emizishning muhimligini tushunishadi! Shu sababli, kelajakda onalar tibbiy xodimlardan zarur yordam olishlari va agar ona chaqaloqni suti bilan ta'minlashni xohlasa va tayyor bo'lsa, shifokorlarning dushmanligi va rad etishlariga duch kelmasligiga umid bor.

Erta tug'ilgan chaqaloqni etarli darajada emizishni o'rnatish uchun siz ko'p qiyinchiliklarni engishingiz, haqiqiy jasorat, sabr-toqat va qat'iyat ko'rsatishingiz kerak. Ammo bu haqiqatan ham arziydi - chaqaloq uchun yaxshiroq narsani o'ylashning iloji yo'q!

Maqola taqdim etilgan
Emizish bo'yicha maslahatchilar markazi,
qo'shimcha oziqlantirish va bolalar kiyinish "ProGV loyihasi"

Ekaterina KarpovaEmizish va qo'shimcha oziqlantirish bo'yicha maslahatchi

Munozara

Men ham o'zimni topshirmadim va afsuski, bizning ko'kraklarimiz birga o'smadi, lekin biz 3 oy davomida kurashdik!

Bu bolalar qanchalik yoqimli. Ularni olish qanchalik qiyin va ularni bir yilgacha ko'tarish qanchalik qiyin. Vaqt tez o'tishi mumkin, lekin keyinchalik shunday tuyuladi!!!

"Erta tug'ilgan chaqaloq va emizish: salomatlik uchun 10 qadam" maqolasiga sharh bering.

Munozara

Bu savollarni ularni davolayotgan yoki ularning qaramog'idagi shifokorlarga berishingiz kerak.

Salom! Sizning egizaklaringiz qaysi bosqichda tug'ilgan? Va siz qaysi shaharda yashaysiz? Menda 4 oy bor. ilgari uch egizaklar (o'g'il bolalar) muddatidan oldin, tabiiy ravishda, 33 haftada tug'ilgan. Og'irligi 1790, 1775 va 1300 kg. Bu ikkisi ham ko'p yoki kamroq edi, lekin kichkintoy juda yomon edi. Ammo uch oy ichida u juda yaxshi o'sdi, o'yinchoqlarga qaraydi va allaqachon ularni qo'llari bilan olishga harakat qilmoqda. Barcha sun'iy, 2,5 oydan boshlab. yeymiz irmik pyuresi sut bilan (men uni o'zim pishiraman), shifokorlarning tavsiyalariga qaramay. Ular chaqaloqlarning to'liq tug'ilgan chaqaloqlar bilan bir xil emasligi va tavsiyalar har bir kishi uchun mutlaqo bir xil ekanligiga e'tibor bermaydilar. Shuning uchun men ularni o'zim sinab ko'raman, pyuresi yoki turli xil don. Oddiy shifokorlarni ko'rasizmi, ular nima deyishadi, qanday prognozlar qilishadi va chaqaloqlarning hozirgi vazni qanday?

#MASLAHAT_SO'ROQ Guruh a'zosi savoli: "Onang kasal bo'lsa, emizish mumkinmi?" Guruhimizda har bir ona emizish va chaqaloqni parvarish qilish bo'yicha ma'lumot olishi mumkin. “Opam bilan janjallashib qoldik, bir fikrga kela olmadik. Vaziyat quyidagicha: agar ona kasal bo'lsa va bola emizikli bo'lsa, nima qilish kerak? Mening fikrimcha, ona bolasini albatta emizishni davom ettirishi kerak, hatto kasallik paytida ham emizish oldini olishga yordam beradi...

Munozara

Pediatringiz bilan maslahatlashing va terapevtga tashrif buyurishni unutmang. O'zingizga g'amxo'rlik qiling, chaqalog'ingiz sizga sog'lom bo'lishi kerak!

Siz emizikli onaning qanday davolanishiga e'tibor qaratishingiz kerak. Virusning o'zi xavfli emas, chunki antikorlar darhol ona sutiga o'tadi. Ammo ba'zi dorilar emizishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.

Ko'krak suti bilan boqish va bolani parvarish qilish bo'yicha maslahatlar Emizish chaqaloqning muvaffaqiyatli rivojlanishi va sog'lig'ining kalitidir. Bizning maslahatchilarimiz sizga yordam beradi: emizish texnikasini o'rganish; hayotning dastlabki uch yilida yangi tug'ilgan chaqaloqqa va bolaga qanday g'amxo'rlik qilishni o'rganish; laktatsiya davrini uzaytirish va shishadan emizishga o'tish; ular sizga emizishni ishga borish bilan qanday birlashtirish kerakligini aytib berishadi; sutdan ajratish; asrab olingan bolani ovqatlantirishni tashkil qilish. Ular sizga yordam berishadi va qanday qilib aytishadi ...

Munozara

Men o'z vaqtida bunday maslahatchilarni uchratmaganim achinarli (men opamga ushbu blogga obuna bo'lishni tavsiya qilaman)

Yosh va tajribasiz onalar maslahatlashish va ularga javob olish imkoniyatiga ega bo'lganda juda yaxshi hayajonli savollar. Axir, ko'pincha onalar atrofida maslahatchilar ko'p bo'lishiga qaramay, savol beradigan hech kim yo'q (ba'zida ular zarar etkazishi mumkin bo'lgan asossiz maslahatlar berishadi).

Erta tug'ilgan chaqaloq va emizish: salomatlik uchun 10 qadam. Qondagi glyukoza darajasini kuzatish juda zarur: u tezda tushib ketishi mumkin, bu yangi tug'ilgan chaqaloq uchun jiddiy holat, hatto gipoglikemik holatni keltirib chiqarishi mumkin.

Munozara

O‘g‘limni mashina urib yubordi, og‘ir jarohat oldi, yoqa suyagi sindi. Koma 4 kun. Shifokorlar hech qanday prognoz bermaydilar. Nima qilsa bo'ladi?. Yordam bering!

O'g'limni mashina urib yubordi, 4 kun kasalxonada, bo'yinbog'i singan. Shifokorlar hech qanday prognoz bermaydilar. Odamlar, iltimos, menga nima qilish kerakligi haqida maslahat bering? Ruhi parchalanib ketgan.

Shu bilan birga, qo'shimcha oziq-ovqatlarni kiritish, aslida, chaqaloqning kamolotga yetishi kechiktirilsa yoki chaqaloq kasal bo'lsa, biroz keyinroq boshlanishi mumkin. Eski maktab pediatrlari chaqaloqni qabul qilishga tayyor bo'lgan ikkita asosiy belgi haqida gapirishdi yangi ovqat: yangi tishlari paydo bo'lganda va o'tirishni o'rganganda. Bugungi kunda mutaxassislar ham hisobga olishni taklif qilishadi quyidagi belgilar: ejeksiyon refleksining so'nishi - agar chaqaloq og'ziga biror narsa tushsa, u darhol uni tili bilan itarib yuborishga harakat qilmaydi; Tug'ilganda vaznning ikki baravar ko'payishi ...

Erta tug'ilgan chaqaloq va emizish: salomatlik uchun 10 qadam. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish tarixi. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish.

Munozara

Buni yozganda mast bo'lib qolmaganmi???
1 - odatda oddiy bola. U qayerda erta? 1 hafta yoki nima uchun?
2. Qachondan beri 3050 juda kam vaznli tug'ilgan deb hisoblanadi???????
gidronefroz - urologga murojaat qiling. Lekin bu qo'rqinchli emas. At og'ir holatlar Bu aql bovar qilmaydigan darajada murakkab operatsiyani talab qilmasligi mumkin, lekin siz u bilan yashashingiz kerak bo'ladi.

sog'lom bolalar!!

Tug'ilganda juda kam vazn - 1000 g dan kam, ya'ni ikkinchisi biroz kattaroq edi. Va 3300 dan oldin 3-4 hafta ichida kilogramm olish mumkin emas.
Odatda tashxislar, gidronefroz (bir tomonlama? Ikki tomonlama?) dinamikada qarash kerak, sababini aniqlang, ehtimol. Qanaqasiga konservativ davo, va tezkor harakat talab etiladi, prognoz ham omillarning kombinatsiyasi bilan belgilanadi.

PMK Bolalar klinik diagnostika markazi rahbari, pediatr, shifokor aytadi eng yuqori toifa, fan nomzodi. Shcherbakova Marina Vladimirovna. Buni hammamiz bilamiz ratsional ovqatlanish- Bu bola salomatligining "poydevori" dagi eng muhim "g'ishtlardan" biridir. Hech kimga sir emaski, yagona to'liq manba bolalar uchun vitaminlar go'daklik emizadi. Buning sababi, inson sutidan vitaminlar va mikroelementlar juda yaxshi so'riladi. Masalan, foiz ...

Bo'lim: axlat bilan bog'liq muammolar (erta tug'ilgan chaqaloqlarda axlat). Kecha shifokor ishdan bo'shatish paytida bergan FN belgilarining tavsifiga ko'ra, 10 yil oldin, to'liq emizishda o'tirganimizda. eng yorqin rasm bu LN: gazischa (gazishcha!) Kolik (kolishcha!!!) 4 oygacha.

Munozara

Salom, biz ham to'liq emasmiz, lekin bizda mustaqil axlat bor, biz perinatal xonadamiz, bizga laktazar buyurildi va kolik bilan bog'liq muammo yo'qolganga o'xshaydi, ammo najas etishmasligi haqida shifokorlar aytishadi. 1,5 kun kutish kerak.

Meniki erta, lekin men birinchi marta ular "klizmada yashaydi" deb eshitdim! Bo'shatishdan keyin ular kuniga bir marta to'liq emizish bilan najasga ega bo'lishdi. 2 oyligida muammolar paydo bo'ldi, u 2-3 kun davomida najas qilmasdan o'tishi mumkin edi. Avvaliga trubkani bir necha marta kiritdim, keyin emizish paytida siz tashvishlanishingiz va bir haftagacha kutishingiz shart emasligini o'qidim va bu haqda tashvishlanishni to'xtatdim. Ammo, bu haqiqat, kasalxonadan chiqqandan so'ng bizga bifidumbakterin buyurildi. Rostini aytsam, bir oy ichdik. Bilmayman, balki u tufayli kolik muammosi bizdan o'tib ketgandir.

Erta tug'ilgan chaqaloq va emizish: salomatlik uchun 10 qadam. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish tarixi. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish.

Munozara

Albatta, interval boshqacha bo'lishi mumkin - mening egizaklarim 2,5 soatdan keyin ovqatlangan. Ammo ba'zi bolalar tez-tez ovqatlanish meniki ham tupurdi :(

Tabiiyki, zaif bola ovqatlanish uchun etarli emas, har bir to'liq muddatli chaqaloq 3 soatga bardosh bera olmaydi va umuman, erta tug'ilgan chaqaloq, ehtimol, har soatda ovqatlanish kerak. Qizim so'rishdan tezda charchadi, u taxminan 10 daqiqa so'radi, 10-15 daqiqa uxlaydi va yana 10 daqiqada so'rishni tugatadi. Keyin 2 soat ovqatsiz qoldim. Men bularning barchasini bitta ovqatlanish deb hisobladim, garchi shifokor bu to'g'ri emasligini aytdi. Undan keyin bir soat qichqirishi to'g'rimi? Yoki sayrga chiqib, so‘raganimizni yeyishimiz kerakmi?

Men tug'ilgandan keyin suti tezda tugaydigan baxtsiz onalardan biriman. Afsuski. Men buning sabablariga to'xtalmayman. katta muammo, ular har xil va meniki siz uchun mutlaqo tegishli emas. Ammo oqibatlari boshqacha emas: ko'krak suti bilan boqishning foydalari isbotlangan ko'rinadi va sun'iy oziqlantirishga bo'lgan majburiy ehtiyoj bir onaning yuragini tashvish bilan zaharlaydi. Biroq... u zaharlaydimi? Axir, ko'pchilik yuzaga kelgan vaziyat bilan osongina murosaga keladi...

Erta tug'ilgan chaqaloq va emizish: salomatlik uchun 10 qadam. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish tarixi. Erta tug'ilgan chaqaloqni emizish.

Munozara

Mening o'g'lim 1400 og'irlikda deyarli etti oylik tug'ildi, bir yil ichida u ortdi normal vazn, endigina bir yoshga to'lgan, normal rivojlanmoqda, juda aqlli bola, lekin psixologik jihatdan bu juda qiyin - hamma narsaga pessimistik qaraydigan bola, "yashamaganim yaxshiroq" degan fikrga keladi. boshqalar bilan qanday empatiya qilish kerak, va ba'zida tajovuzkor bo'ladi.
Hayotning birinchi yillarida bu bolaning injiqliklari, xususiyatlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin, keyin ular miyaning MRIsini o'tkazishdi - bu miyaning organik shikastlanishi bo'lib chiqdi (ba'zi jarohatlar ishlamaydi), natijada erta tug'ilish, miyaning rivojlanmaganligi, garchi birinchi yillarda salomatlik nuqtai nazaridan juda ko'p ishlar qilingan: biz doimiy ravishda nevrolog tomonidan davolandik, yiliga 4 marta massaj qildik va hokazo. Ba'zan o'g'lingiz bilan muloqot qilish juda qiyin, garchi u allaqachon katta yoshli bola bo'lsa-da, u o'zini qanday tutish kerakligini tushunadi, lekin hech narsa qilish mumkin emas. Ikkita bunday bola bilan aytish qiyin bo'ladi.

Salom. Ayting-chi, hozir qandaysiz? Farzandingiz qanday? Hozir bizda ham xuddi shunday vaziyat bor va biz shunchaki asabimizni yo'qotyapmiz 18.09.2006 15:28:51, TEZ

O'zingizni torting va kelmang. Xo'sh, nega? U kasalxonada, reanimatsiyada, shifokorlar qo'lidan kelganini qilmoqda, siz ularga yordam berolmaysiz, ehtimol sizning onangiz ham. Va shunchaki kelib, yig'lab yuboring: (Nega?
Ehtimol, biror narsani etkazish mumkin, ehtimol men hamshiralarga borishim kerak. Ayniqsa foydali narsa. Ana xolos. Ammo keyin shifokorlarga minnatdorchilik bildirish yaxshiroqdir. Agar bu "barqaror og'ir" bo'lsa, ehtimol ular o'zlarini xijolatda his qilishadi, shuning uchun ular sizni haydab yuborishadi. Garchi, printsipial jihatdan, reanimatsiya aynan shunday bo'lsa-da, "og'ir" va "barqaror" afzalroqdir ...
Umuman olganda, u erda turing, hamma narsa to'g'ri ketmoqda va shifokorlar to'g'ri, shekilli. Tinchlanishga harakat qiling va bunga imkon qadar oqilona va amaliy yondashing. Mening fikrimcha

erta tug'ilgan chaqaloqlar uchun qo'shimcha oziqlantirish. Bugun men uni "Liza. Mening bolam"da o'qidim fikr-mulohaza, u erda ular faqat 7 va 12/03/2016 10:22:32 da emizish haqida havolalarni joylashtirish zarurligini muhokama qilishdi. 7ya.ru - axborot loyihasi oilaviy muammolar: homiladorlik ...

Munozara

Bunday oliy toifali shifokorlarning qulog'ini yirtib tashlash uchun:(((((((

Kechirasiz, yomonlik yetarli emas.

Erta tug'ilgan chaqaloqlarga g'amxo'rlik qiladigan bironta ham bolalar shifoxonasi BU haqida sizga aytmaydi.

Lekin men oyoqlar qaerdan o'sishini bilaman. Bu eski, eski sovet sxemasi. Oddiy aralashmalar umuman bo'lmagan bir vaqtda yaratilgan. Yulaf ezib, guruch suvi. Va erta tug'ilgan chaqaloqlarda vazn birligi uchun ozuqa moddalariga bo'lgan ehtiyoj to'liq tug'ilgan chaqaloqlarga qaraganda yuqori. Shuning uchun ular uni ertaroq ovqatlantirishni boshladilar. Shifokorimiz 55 yil davomida erta tug'ilgan chaqaloqlar bilan ishladi. Va men erta tug'ilgan chaqaloqni (1947 yilda tug'ilgan) ushbu sxema bo'yicha ovqatlantirdim. Sut yo'q edi :(. Erta tug'ilgan onalarning onalari odatda (har doim ham emas!!!) sut bilan bog'liq muammolarga duch kelishadi ... va shifokorlar o'zlarida mavjud bo'lgan narsalarni saqlab qolishga harakat qilmaydilar (tug'ruqxonada hamma mendan qochdi), chunki ularning hayotiyligi. bunday chaqaloqlar shubhali bo'lishi mumkin (bu hali ham shunday: (lekin 50-70 yil oldin nima bo'ladi?) va laktatsiyani to'xtatish go'yoki ayol uchun qo'shimcha stressdir.

Shunchaki ajoyib. Qiziq, u kamida bitta erta tug'ilgan chaqaloqni katta qildimi?
Ushbu tavsiyalar erta tug'ilgan chaqaloqlarda gemoglobin bilan bog'liq muammolar mavjudligi bilan bog'liq (shifokor menga tushuntirganidek). Mening Sasha 32 haftada tug'ilgan. Men 5 oy, 6, 7 da qo'shimcha oziq-ovqat joriy qilishga harakat qildi. Lekin u, albatta, faqat 8 oy bilan ishlagan, keyin faqat bir oz. Chunki qo'shimcha oziq-ovqatlar joriy etilganda, darhol oshqozon bilan bog'liq muammolar boshlandi.