Очень часто на первом месяце беременности будущая мама не подозревает о своём интересном положении. Ведь в её организме не происходит кардинальных и резких изменений, а самочувствие и внешний вид остаются прежними. Беременность начинается оплодотворением яйцеклетки, её последующего движения к матке, где она надёжно закрепляется. Оплодотворённая яйцеклетка внедряется в матку через 1-2 недели после соединения со сперматозоидом.

С этого времени начинает формироваться и развиваться будущий ребёнок. На протяжении 9 месяцев организме женщины будут происходить интересные изменения: вначале случится превращение яйцеклетки в эмбрион, поле этого - в плод, а вскоре родители уже точно будут знать, какое имя им следует подбирать для своего ребёнка - женское или мужское. А что происходит с мамой и малышом на первом месяце беременности?

Главным признаком беременности является отсутствие наступления менструации в нужный срок. При опоздании месячных на 3-5 дней можно попробовать определить возможное наступление беременности при помощи теста. Однако и он не всегда даст точный результат. А если прибегнуть к анализу крови на ХГЧ, то беременность можно определить безошибочно по повышению уровней хорионического гонадотропина. Среди других признаков беременности, которые возникают на первом месяце, можно выделить:

• Повышается базальной температуры. Её показатели под влиянием прогестерона поднимаются до 37-37,4 градусов после наступления овуляции. Именно прогестерон отвечает в женском организме за сохранение беременности. Повышенной базальная температура может быть в течение всего первого триместра.
• Молочные железы увеличиваются в размерах, грудь становится более чувствительной, ареол соска приобретает более тёмный цвет. Все эти изменения, которые происходят на первом месяце беременности, также вызваны повышением уровня прогестерона. Именно так организм женщины подготавливается к лактации, которая произойдёт после родов.
• Обостряется обоняние и изменяются вкусы. Отдельные запахи, которые женщине раньше нравились, могут вызвать у неё даже тошноту. Неожиданно появляются новые предпочтения в пище: будущая мама хочет те продукты, которые раньше ей не нравились.
• Поскольку организм уже начал перестраиваться, обеспечивая нормальные условия для развития будущего ребёнка, женщина в этот период чувствует постоянную усталость и сонливость.
• Частая смена настроения, которая происходит по вине всё тех же гормонов.

Что нужно знать на первом месяце беременности?

Будущая мама должна знать, как развивается ребёнок в её организме. Когда питательные вещества в яйцеклетке полностью использованы, плод начинает жить благодаря ресурсам своей матери. Это происходит буквально на второй неделе после зачатия. Тогда же начинает формироваться плацента и пуповина. Затем начинает образовываться хорда - будущий позвоночник человека; возникают кровеносные сосуды, начинает формироваться сердце.

Внешний вид плода напоминает ягоду малины микроскопических размеров. Развиваясь, эмбрион меняет свою форму. Постепенно осуществляется формирование головного и спинного мозга, нервной системы. Возникают первые кровяные клетки. На 21 день первого месяца беременности уже появляются сокращения сердечных мышц, а в мозговом зачатке возникают едва заметные даже под микроскопом углубления - для будущих глаз. Зачатки ног и рук, а также закладка почек, печени, мочевыводящих органов и кишечника также происходит в первый месяц беременности. Первичный этап развития заканчивается в конце первого месяца беременности. В это время размер эмбриона составляет 4 мм.

Что делать на первом месяце беременности?

Очень часто будущие мамы, узнав о своём интересном положении, теряются, и не знают, что делать и как себя вести в таком новом для себя статусе. Первое, что должна сделать женщина, предполагающая, что беременна, - это пойти на приём к гинекологу, который со временем поставит её на учёт. Затем нужно обязательно сдать анализы мочи и крови, чтобы быть уверенной в хорошем состоянии своего здоровья. Если анализы показали низкий уровень гемоглобина или высокое содержание сахара в крови, необходимо сразу же начинать соответствующее лечение.

В этот период необходимо правильно питаться и отдать предпочтение здоровому образу жизни. Можно начать принимать препараты с содержанием фолиевой кислоты, которые должен назначить врач. Очень важно полностью отказаться от алкоголя и курения, а также запретить всем домашним курить, находясь в одном помещении с беременной. Женщина по возможности должна стараться в этот период вести спокойный образ жизни, избегая стрессовых ситуаций, так как вырабатывающийся адреналин может негативно отразиться на развитии будущего ребёнка.

С момента, когда сперматозоид и яйцеклетка встречаются в маточной трубе, начинается 1 месяц беременности. Именно тогда можно заметить первые признаки токсикоза. Спустя 7 дней клетки начинают деление. И в то же время в матку перемещается яйцеклетка. После зачатия, на восьмой день, она к прикрепляется к стенке гладкомышечного органа. Затем активизируется рост. Важнейший этап - прикрепление к матке и формирование плаценты. Сосуды растут, и начинается обмен питательными веществами и кислородом с эмбрионом. Из-за интенсивной гормональной реорганизации идет большая нагрузка на организм матери. При имплантации плода могут быть резкие смены в настроении из-за внезапных изменений количества гормонов. Ближе к концу месяца, с четвертой недели, возрастает количество прогестерона. В связи с этим в шейке матки образуется защитная слизистая пробка. Нервное напряжение беременной уменьшается, и эмоциональное состояние со временем возвратится в норму. Первая неделя менструального цикла считается 1 неделей беременности - для удобства расчета. Это более практичный способ, чем полагаться на овуляцию или время зачатия.

1. В 1 месяц будущая мать нуждается в отдыхе. Но нет необходимости оставаться в кровати постоянно - малоподвижный образ жизни только усилит слабость.
2. Пища и образ жизни должны быть здоровыми. Соблюдайте диету, проветривайте комнату.
3. Выполняйте упражнения. Ходите пешком и наслаждайтесь жизнью.
4. Чтобы легче побороть тошноту, добавьте в рацион продукты, богатые белками.
5. Не ограничивайте себя в жидкости. Отдавайте предпочтение молочным коктейлям, фруктовым и овощным сокам.
6. Питание должно быть богато фруктами и овощами, содержащими много воды. Употребляйте пищу в небольших количествах, часто, каждые несколько часов.
7. Старайтесь не нервничать.

Когда следует пойти к гинекологу?

Нужно посетить врача, особенно если есть следующие симптомы и недомогания:

• боль;
• боль, сопровождаемая выделениями, содержащими кровь;
• при незначительных или сильно выраженных выделениях, с запахом или без него;
• если почувствуете боль при мочеиспускании;
• высокая температура;
• сильная рвота (более 4 раз в день).

Плод

Что происходит с плодом на 1 месяце беременности? Яйцеклетка, которая уже оплодотворена, через 3 дня после зачатия входит в матку. Через неделю крепится к ее стенкам и находится там на весь оставшийся срок вынашивания ребенка. Спустя 7 дней плод начинает развиваться на ресурсах матери. Формируется плацента, пуповина, зачаток позвоночника. На третьей неделе формируются все жизненно важные органы. Сердце сформировано, но только к концу 2 месяца структура станет той же, что и у матери. Нейронная система продолжает формироваться в спинной мозг. На 4 неделе образуются глазницы, начинается развитие рук и ног. То есть идет формирование почти всех органов. Ребенок на 1 месяце беременности, к концу 4 недели, по размеру как зерно риса. То есть плод не более 5 мм. А как выглядит на 1 месяц беременности живот? Такой вопрос часто задают девушки, которые ждут своего первого малыша. Живот на 1 месяце беременности еще не заметен окружающим. Многие девушки еще даже не догадываются в данный период, что находятся в положении.

Ощущения

Какие возникают ощущения на 1 месяце беременности? В данный период будущая мать чувствует слабость, сонливость, головокружение, изжогу, повышение аппетита и излишнюю эмоциональность. Любая мелочь может вызвать слезы. Смех может сменяться плачем. Виной всему гормоны.

Основные признаки

Теперь рассмотрим признаки на 1 месяце беременности:

• Отсутствие менструации.
• Кровотечение. Примерно у 25% беременных женщин небольшое кровотечение в течение первых недель беременности. Это может быть признаком того, что эмбрион имплантирован в матку. Однако при значительном кровотечении, судорогах или боли в животе позвоните врачу. Подобные симптомы могут говорить о выкидыше.
• Сонливость, усталость. Тело упорно трудится, чтобы поддержать растущий плод. Вздремните или отдохните в течение дня. Также убедитесь, что получаете достаточно железа (слишком мало может привести к анемии, которая может вызвать избыточную усталость).
• Частые позывы к мочеиспусканию. Ребенок все еще не большой, но матка активно растет, и она давит на мочевой пузырь. Приходится часто ходить в туалет. Главное - не ограничивайте употребление жидкости, уменьшите употребление кофе (последний напиток активирует работу мочевого пузыря).
• Тошнота, сопровождающаяся непереносимостью некоторых видов еды, либо тяга к определенной еде. Возможно, вы и не захотите соленых огурцов со сгущенкой, но вкусы 100% изменятся во время беременности. По данным исследований, более 60% беременных женщин испытывают тягу к еде. А более 30% из них испытывают отвращение. Отклонением от нормы является стремление к потреблению таких элементов, как глина, мел и крахмал. Если присутствует такая жажда, немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Тяжесть в груди. Болезненность, чрезмерная чувствительность груди - один из ранних признаков беременности. Это связано с изменениями гормонального фона, который готовит грудь для кормления. Тяжесть будет ощущаться в первые 3 месяца беременности. Приобретите бюстгальтер большего размера, чтобы чувствовать себя комфортнее. А к кружевным лифчикам можно вернуться после того, как закончите грудное вскармливание.

Изжога, утреннее недомогание и эмоциональность - второстепенные симптомы

Какие известны признаки беременности на 1 месяце? В данный период вырабатывает больше гормона прогестерона. Он расслабляет мышцы, включая мышцы в пищеводе, которое обычно отвечает за удержание пищи кислоты в желудке. Эта релаксация мышц может привести к изжоге. Чтобы избежать ее:

• ешьте маленькими порциями;
• не ложитесь прямо после употребления пищи;
• не ешьте жирное, острое, жареное.

Тошнота является одним из самых универсальных симптомов беременности, затрагивающим до 85% беременных женщин. Это результат изменений гормонов в организме. Подобное может продолжаться в течение всего первого триместра. Некоторые беременные женщины не могут начать свой день без рвоты.

Усталость и изменение гормонов могут сыграть злую шутку. Заставят чувствовать себя поочередно в приподнятом настроении и несчастными, капризными и испуганными. Это нормально, но если вы чувствуете себя подавленной, постарайтесь найти поддержку - если не от партнера, то от друга или члена семьи.

Беременность 1 месяц: недели первая и вторая

Сейчас рассмотрим, что происходит на каждой неделе. То есть, какие изменения происходят в организме женщины и плода.

3 неделя беременности

Самая важная вещь, которую женщина может сделать на этом этапе - это изменить любые негативные привычки, которые у нее есть. Отказ от вредных привычек (таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков) важен для нормального протекания беременности, рождения здорового ребенка. Необходимо начать принимать витамины для беременных, а также увеличить дозу фолиевой кислоты.

Симптомы и изменения в организме на 3 неделе

Несмотря на симптомы, свойственные данному положению, многие женщины и на третьей неделе могут быть не в курсе беременности. Не все тесты с точностью могут показать достоверный результат.

Теперь про изменения в организме. Несмотря на то что ребенок растет в размерах, на третьей неделе многие женщины теряют вес из-за тошноты, рвоты и потери аппетита, вызванных гормональными изменениями. Судороги и выделения из влагалища - очень распространенное явление. Поэтому, хотя не так много внешних изменений, важно помнить, изменения, происходящие внутри, являются критическими, особенно на ранних стадиях.

Что следует есть женщине в данный период? Молочные продукты, зелень, овощи, красное мясо и бобовые являются прекрасными источниками фолиевой кислоты, кальция, белка и железа, которые помогают развить сильные кости, мышцы и ткани у ребенка. Кроме того, здоровое питание может помочь справиться с колебаниями настроения, вызванными гормональными изменениями.

3 неделя: развитие ребенка

К концу 3 недели происходит имплантация яйцеклетки на стенки матки. Ребенок начинает формирование. Такие параметры, как пол и цвет глаз, волосы и цвет кожи, уже определены, а мозг, голова, спинной мозг и желудочно-кишечный тракт только начинают развиваться. Сердце начинает биться, а размер ребенка варьируется от 0,2 мм до 0,5 мм.

4 неделя беременности

Если беременность подтвердилась, необходимо внести изменения в диету и образ жизни, так как это имеет решающее значение в течение четвертой недели. В конце концов, четвертая неделя - это уже 1 месяц беременности. Первый триместр продолжается. И это очень важный момент в развитии ребенка. Во время этого этапа плод подвергается высокому риску: возможно возникновение аномалий в таких органах и системах, как: мозг, сердце, голова, спинной мозг, кости, мышцы, ткани и зубы ребенка. Если будущая мать принимает алкоголь, то нужно перестать это делать. Тогда можно увеличить шансы на рождение здорового ребенка.

4 неделя беременности: симптомы и изменения в организме

На четвертой неделе тело вырабатывает гормон беременности ХГЧ, который может вызывать беспокойство, рвоту, тошноту, обмороки, головокружение и перепады настроения. Грудь становится более чувствительной. Некоторые женщины замечают, что их обоняние становится довольно острым. Отвратительные запахи склонны вызывать тошноту или рвоту.

Беременность в течение первых недель иногда может казаться испытанием, которое никогда не закончится.

4 неделя беременности: развитие ребенка.

Плод развивается очень быстро в течение четвертой недели беременности. Произошли оплодотворение и имплантация. Кроме того, на этой четвертой неделе развиваются амнионный мешок и желточный мешок. Амнионный мешок наполнен амниотической жидкостью. Она защищает эмбрион. Желточный мешок вырабатывает кровь - он помогает питать эмбрион, пока плацента не закончит формирование. Сосудистая сеть растет и помогает транспортировать кровь, кислород и питательные вещества от матери к ребенку посредством пуповины.

УЗИ на 1 месяце беременности покажет желточный мешок, в котором находится эмбрион длиной 0,4 мм - размером с семя яблока. С помощью аппарата можно даже услышать сердцебиение плода.

6 неделя: симптомы и изменения в организме

1,5 месяца беременности равны 6 неделям. Достижение этого периода является важным моментом. Он отмечает половину пути через первый триместр. Ребенок определенно растет, меняется и развивается. Со 100% точностью можно определить беременность к шестой неделе, так как количество гормона, выделяемого при беременности, увеличилось. Все тесты и анализы покажут положительные результаты.

По мере развития ребенка дают о себе знать симптомы беременности, включая колебания настроения, сильную пищевую тягу к определенным продуктам, утреннюю тошноту, усталость, прибавку в весе, повышенную чувствительность в груди. Подобное связано с быстрым темпом роста ребенка.

Развитие ребенка на 6 неделе

Через шесть недель ребенок переживает видимые изменения. Руки и ноги начинают выступать из тела. Сердцебиение 100-160 ударов в минуту (в два раза быстрее, чем у взрослого). Кровь циркулирует, формируются легкие, кишечник, печень и поджелудочная железа. Ребенок имеет длину около 6 миллиметров и похож на зерно чечевицы. На шестой неделе беременности он может совершать первые движения. Хотя они слишком мягкие, чтобы их ощущать. В течение шестой недели чрезвычайно важно быть осторожным в потреблении пищи. Не стоит есть за двоих просто потому, что вы беременны. Необходимо потреблять только 300 дополнительных калорий в день и стараться свести прибавку в весе к минимуму. Кроме того, нужно разделить приемы пищи на более мелкие порции и есть в течение дня. Это поможет контролировать утреннюю тошноту, которая намного сильнее натощак.

Согласно акушерским срокам, 1 месяц беременности начинается с 1-ого дня последнего менструального цикла, так как именно в этот день начинает созревать яйцеклетка, которая в дальнейшем пройдет овуляцию и, спустя 14 дней, будет оплодотворена. Представление, что начинается непосредственно после оплодотворения ложно. Другими словами, первые две либо три недели фактически женщина всё ещё не беременна, но в том случае, если созревшая яйцеклетка будет успешно оплодотворена мужской половой клеткой (сперматозоидом), то эти недели станут входить в срок ношения плода.

Первые 4 недели беременности приносят с собой значительные изменения в состоянии организма женщины. Важным периодом является слияние сперматозоида и яйцеклетки. В том случае если данный процесс произойдет при благоприятных условиях со стороны женского организма, плод будет иметь большие шансы развиться нормально. Как только слияние произошло, начинается активная гормональная перестройка в организме уже беременной женщины.

1 месяц беременности и гормоны

В период женщина страдает изменением вкусовых предпочтений, сонливостью, повышенной усталостью. Данные изменения напрямую связаны с активной секрецией новых гормонов в организме женщины. Начинается активная выработка гормона прогестерона, который провоцирует необходимое закупоривание и полное перекрытие шейки матки. Также он влияет на нервную возбудимость, что объясняет перепады психологического состояния женщины. Хорионический гонадотропин - гормон, благодаря которому женщина может определить беременность с помощью теста, так как тест реагирует именно на него. Эти два гормона приводят к головокружениям и тошноте.

1 месяц беременности - признаки её наступления

Первые 2 недели признаки беременности практически отсутствуют, несмотря на то, что внутри организма уже происходят значительные изменения. Однако, уже на третей неделе и в дальнейшем появляются следующие признаки:

• обильное слюноотделение;
• боль и ;
• изменение окраса сосковой области, она темнеет;
• на груди проявляются расширенные вены голубого цвета;
• частое мочеиспускание;
• сонливость и повышенная слабость;
• вздутие живота;
• изжога;
• повышенный аппетит;
• тошнота и рвота.

Если наступил беременности, симптомы могут как проявиться, так и остаться скрытыми. Например, у одной и той же женщины две беременности могут сопровождаться разными признаками.

1 месяц беременности - когда необходимо обратиться к врачу

В первый месяц беременности оплодотворенная яйцеклетка особо чувствительна ко всем неблагоприятным факторам, поэтому забеременевшая женщина должна следить за своим состоянием особо трепетно и при проявлении следующих симптомов обратиться к врачу:

1. Внизу живота острая области гениталий, сильная рвота и тошнота, из-за которой начинаются боли в животе.
2. Появились выделения любой интенсивности с запахом, либо без него.
3. Появились в виде крови.
4. Появилось особо частое и болезненное мочеиспускание.
5. Высокая температура тела, лихорадка.

В таком случае врач может назначить стационарное лечение.

Плод в первый месяц беременности

Первый месяц беременности - поразительный этап формирования плода. Уже в этом периоде закладываются все внутренние органы, образовывается плацента и пуповина, хорда - зачаток позвоночника. Эмбрион в этот период растет и активно развивается, увеличиваются его размеры, он меняет свою форму. Уже начиная с третьей недели формируются спинной мозг и головной мозг, начинаются первые слабые сердечные сокращения. Уже к 21 дню образовываются очертания ножек и ручек, ямочки - будущие глазки. К концу 1 месяца плод достигает 4 мм.

Поэтапно эмбрион создает свое пространство и готовится к будущей жизни. Тысячи манипуляций должны завершиться успешно, чтобы из встречи двух клеток родился отдельный организм. Не стоит, однако, воспринимать слово «график» в отношении ребенка слишком буквально.

Описание развития эмбриона сделано на основе недель беременности, расчет которых производится с момента действительного начала беременности.

1-я неделя

Яйцо, результат оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом (см. С. 20 и 21), перемещается из внешней трети маточной трубы к полости матки, где оно должно прикрепиться. Оно начинает деление уже в ходе этой миграции.

2-я неделя

Яйцо прикрепляется к слизистой стенки матки - это имплантация. Она начинается на 7-й день и заканчивается на 12-й день. Внутри яйца эмбриональный диск, состоящий из двух слоев клеток, или листков, начинает свою деятельность: клетки делятся и множатся, чтобы образовать сложную структуру. Диаметр яйца составляет примерно 1 мм.

3-я неделя

Будущая плацента встает на место, появляются зародышевая сосудистая система и половые клетки, так же как и третий листок. Каждый из трех листков служит основой для появления специальной ткани, которая является прародительницей всех последующих клеток и, соответственно, всех органов. Например, внутренний зародышевый листок (энтодерма) образовывает органы пищеварительной и респираторной систем. Нервная система и органы чувств будут образованы на основе внешнего зародышевого листка (эктодерма), а средний зародышевый листок (мезодерма) образует скелет и мышцы.

4-я неделя

Это переходный период между формированием эмбриона (эмбриогенез) и формированием органов (органогенез) будущего ребенка. Первые биения сердца появляются на 23-й день, оно более не является просто пульсирующей трубкой. Эмбрион принимает более различимые очертания - он становится Похож на фасолину, где глазки - это будущие конечности; развиваются зародыши органов. Эмбрион плавает в полости, заполненной амниотической жидкостью, называемой также «водяной карман». Пупочным канатиком он связан с плацентой, которая поставляет питательные вещества. По окончании первого месяца развития размер эмбриона составляет 5 мм.

Чтобы отследить развитие эмбриона на основе недель аменореи, необходимо добавлять 2 недели: например, описанная выше 1-я неделя соответствует 3-й неделе по аменорее.

На 3-й день яйцо начинает быстро делиться: представленная здесь стадия из 16 клеток называется «морула»

Самочувствие мамы в первый месяц беременности

В первые 14 дней, находясь в ожидании месячных, вы, возможно, не обращаете внимания на совсем незначительные признаки, о которых вы вспомните позже, увидев своими глазами положительный результат теста на беременность. На 3-й или 4-й неделе беременности вы уже не сможете их игнорировать, они будут являться частью вашей повседневной жизни.

Ваше тело уже меняется

Груди увеличиваются в объеме, соски становятся более выпуклыми через несколько недель; ареолы темнеют, сам сосок становится выпуклым, и на нем видны небольшие выпуклости (бугорки Монтгомери). Вы начинаете набирать вес, в основном за счет запаса жировой ткани, где вы сможете черпать энергию впоследствии. Или, в более редких случаях, вы теряете вес - несколько килограммов; это неважно, потому что эмбрион получает все необходимое из вашего тела.

Обоняние становится более развитым, вы слышите приятные запахи - цветов, например. Но в то же время другие запахи, которые ранее не причиняли вам ни малейшего дискомфорта, например, некоторых видов пищи, вызывают тошноту.

Другие изменения проходят незаметно

Матка увеличивается в размерах с начала беременности. Чтобы малыш мог получать достаточное количество питательных веществ вместе с кровью матери, кровеносные сосуды расширяются, увеличивается объем поступающей крови; вместо 4 - до 5 или 6 л. Наконец, ускоряется сердечный ритм, дебит сердца возрастает от 30 до 50%. Ваше сердце бьется быстрее, потому что ему необходимо перегнать большее количество крови, и вся кардиоваскулярная система подстраивается под это усилие. Могут возникать некоторые неудобства - по-разному у разных женщин и по-разному в каждую беременность, к большому удивлению женщины. Дискомфорт может появляться в разном объеме, может не появляться вообще. Между этими двумя экстремумами возможны любые вариации.

Формирование плаценты

• Плацента формируется как матерью, так и плодом. Орошается плацента несколькими сосудами. К 5-му месяцу беременности она уже полностью сформирована; начиная с этой стадии она будет только расти, не меняя своей структуры. В конце плацента приобретает форму диска, диаметром 15-20 см и толщиной 2-3 см. Вес ее составляет от 400 до 600 г, то есть 1/6 от массы плода.
• Плацента пропускает кислород и питательные вещества, необходимые для роста плода, и удаляет углекислый газ и отходы в кровоток матери. В начале беременности плацента вырабатывает гормоны, которые способствуют ее развитию.
• Плацента также играет защитную роль, оберегая плод от множества бактерий и пропуская некоторые антитела матери, которые предохраняют его от ряда заболеваний. Эта защита продолжается в течение 6 месяцев после рождения ребенка.

Женщина быстро подмечает малейшие изменения, которые наводят на мысль, что она беременна.

Неудобства первых месяцев

• Могут появиться тошнота и рвота.
• Грудь набухает, становится болезненно чувствительной.
• Вы можете почувствовать усталость, упадок сил. Прогулка в 5 км на велосипеде вам кажется немыслимым усилием. Часто хочется лечь спать днем. Старайтесь больше отдыхать!
• Могут возникать боли в тазовой области (по обе стороны матки), связанные с напряжением связок, поддерживающих матку.
• Могут появляться головокружения или плохое самочувствие. Не отчаивайтесь - тошнота и рвота, плохое самочувствие и усталость длятся только первый триместр. Эти признаки также означают нормальный ход беременности.

Это время для консультации с Вашим врачом, который, после подтверждения наличия беременности, назначит лабораторные анализы.

Кто будет вас наблюдать?

Два специалиста способны наблюдать и вести беременность до родов, а затем некоторый период после родов. Это акушерка и гинеколог. Первая специализируется на наблюдении благополучно разворачивающихся беременностей, второй незаменим при появлении проблем у матери и/или ребенка.

Важная роль акушерки

За рубежом акушерки наблюдают достаточно большое количество беременностей. Имея медицинское образование, они могут 01 вести обязательные консультации наравне с гинекологами. Акушерка в состоянии выявить любую возникающую проблему, она также проводит ультразвуковое исследования и назначает лечение в случае необходимости. Только первичная консультация - вне ее компетенции, поскольку, чтобы записаться к акушерке, необходимо установить беременность. На Западе принята практика, согласно которой при нормальном течении родов в присутствии акушера-гинеколога нет необходимости.

В России акушерка наблюдает женщину только во время родов. Она оказывает женщине психологическую поддержку и выполняет простейшие манипуляции, не требующие вмешательства врача. После родов акушерка дает рекомендации, в частности, по кормлению ребенка грудью.

Гинеколог и роды

Если все акушеры одновременно являются гинекологами, то гинекологи акушерами, то есть специалистами по беременности, развитию плода и родам, не являются. Простой гинеколог может осуществлять медицинское наблюдение вашей беременности, но принимать роды он не может. Роды могут проводиться только акушерами и акушерками. При возникновении проблем медицинского характера привлекается скорее акушер-гинеколог, чем просто гинеколог. Лечение любых отклонений в развитии плода входит в его компетенцию, так же как и роды с применением акушерских щипцов или кесарева сечения. Он также ведет нормально протекающие беременности, что и происходит в большинстве случаев. Его компетенция начинается с первых недель и заканчивается в конце послеродового периода.

Есть ли возможность выбора?

Если в вашем анамнезе имели место трудные роды или серьезное заболевание, вас, скорее всего, направят к акушеру-гинекологу. Если все проходит хорошо, то _ваши пожелания учитываются, насколько это возможно. Возможности в данном случае ограничены уровнем медицинского обслуживания вашего региона проживания. В некоторых регионах, например, акушеров-гинекологов мало, и их приглашают только в самых деликатных ситуациях.

Некоторые женщины предпочитают акушерок, которые могут проконсультировать и на тему повседневной жизни. Другие, наблюдаясь много лет у определенного гинеколога или акушера-гинеколога, предпочитают его не менять.

Можно также выбирать врача из определенной клиники, поскольку он сможет находиться рядом в момент родов. В любом случае, указанные врачи в момент родов работают в одной бригаде.

Сейчас не только роды, но и ведение беременности вы можете доверить специалисту из платной клиники. Стоит серьезно подойти к выбору - соберите отзывы своих знакомых, проверьте тщательным образом наличие лицензии на оказание услуг у клиники и выбранного специалиста.

Контроль веса

Наблюдает ли вас акушерка или гинеколог - на каждой консультации вас ставят на весы для контроля набора веса. Слишком большой вес влечет за собой ряд проблем. В идеале, беременная женщина должна набрать от 9 до 12 кг в зависимости от телосложения. Каждый случай необходимо рассматривать отдельно. Нормальным считается набор веса от 10 до 12 кг.

Финансовый вопрос государственная или частная клиника?

В государственной клинике все расходы берет на себя государственная система страхования, за исключением расходов, связанных с выбором уровня комфортности (индивидуальная палата, телефон, телевизор). В частной клинике, в зависимости от ее статуса, уровень расходов может кардинально отличаться. Если клиника включена в ваш договор страхования, то расходы покрываются страховой компанией на 100%, за «комфорт» вы доплачиваете самостоятельно. Советуем каждый раз уточнять в страховой компании, покрывает ли она тот или иной вид расходов, особенно в случае оплаты услуг акушера-гинеколога (чаще всего страховка не покрывает данный вид услуг) или расходов на анестезию, если вы выбираете роды с эпидуральной анестезией. Если клиника «аккредитована», то это не значит, что она включена в договор: это означает, что вы осуществляете платежи самостоятельно, а система страхования вам возместит ваши расходы в размере 80% от суммы.

Причины кровотечения в первый месяц беременности

Кровотечения во время первых трех месяцев беременности могут иметь различное происхождение, которое не всегда удается идентифицировать. I 1ри этом всегда требуется проведение консультации с врачом и дополнительное обследование.

Отслоение яйца

В некоторых случаях оболочка яйца отслаивается от стенки матки, что вызывает кровотечения, характеризующиеся ярко-красным цветом крови, и обоснованную тревогу будущей матери. Отслоения подразделяются на несколько видов, в зависимости от площади и месторасположения по отношению к плаценте. Небольшое отслоение в несколько квадратных сантиметров напротив плаценты гораздо менее опасно, чем объемное отслоение (например, 10 см) со стороны плаценты.

В любом случае, предсказать развитие беременности невозможно При появлении подобного осложнения врач назначает отдых с выдачей больничного и рекомендацией ограничения поездок на машине, пока яйцо вновь не прикрепится к женке матки. При маточных сокращениях врач прописывает антиспазмолитическое средство. Если будущая мать имеет отрицательный резус-фактор (см. С. 72), врач назначает гамма-глобулин. В таких случаях организм справляется по большей части самостоятельно. Небольшие кровотечения, характеризующиеся темным цветом крови, могут возникать впоследствии без опасности для организма.

Эктропион

Во время беременности меняется состояние шейки матки - она становится более хрупкой. Небольшое кровотечение может быть вызвано вагинальным обследованием или сексуальным контактом. Врач может выявить это нарушение при простом осмотре зеркалом. Кровотечения прекратятся самопроизвольно, без медикаментов.

Внематочная беременность

Как следует из определения, это беременность, при которой яйцо прикрепляется вне матки, чаще всего в маточной трубе (яйцо не достигло матки), в шейке матки (низкое расположение яйца), или в брюшной полости (на яичнике или кишечнике). Маточная труба - это хрупкий орган, изнутри она выстлана реснитчатыми клетками, предназначенными для продвижения яйца по трубе. Будучи однажды разрушенными, эти клетки не восстанавливаются. При перенесенных сальпингите (воспалении маточной трубы) или ЗППП возрастает риск внематочной беременности. Риск также увеличивается, если пациентка курит.

Симптомы

Симптомами являются: задержка месячных, боли внизу живота, справа или слева (какая из труб поражена), и небольшое кровотечение (кровь темно-красная). Для постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр и назначает анализ крови на содержание бета-ХгЧ и вагинальное УЗИ. Подтверждение диагноза является сложной задачей даже при том, что современный уровень медицинской техники позволяет «увидеть» внематочную беременность.

Что делать?

Внематочная беременность не имеет продолжения, поскольку маточная труба растяжению не подлежит. Возможны два варианта лечения: медикаментозным или хирургическим путем. Врач выбирает один из этих методов, сообразно сроку беременности, болям, уровню бета-ХгЧ в крови, стадии развития внематочной беременности и наличию крови в брюшной полости.

Во Франции в таких случаях может назначаться медикаментозное лечение. Оно состоит во внутримышечном введении (единожды или дважды) препарата, разрушающего плодное яйцо. После чего врач внимательно наблюдает пациентку в течение определенного периода времени -пока анализ крови не подтвердит отсутствие беременности, что может занять чуть больше месяца.

В России в подобных ситуациях назначается хирургическое лечение - это проведение целиоскопии под общим наркозом: серединный надрез около 10 мм в диаметре и два маленьких разреза - 5-10 мм - слева и справа внизу живота. Данная операция позволяет, вскрыв маточную трубу, либо извлечь яйцо, либо удалить саму трубу.

А что потом?

У любой женщины, у которой уже была в анамнезе внематочная беременность, риск повторения данного эпизода возрастает в 5 раз. При новой беременности желательно на УЗИ подтвердить правильное местоположение яйцеклетки.

Питание: превентивные меры

В первую очередь питание - это источник удовольствия и внутреннего равновесия, но в ходе беременности желательно соблюдать некоторые меры гигиенической безопасности, чтобы избежать листериоза и токсоплазмоза. Данные заболевания являются доброкачественными, но представляют серьезную опасность для развития плода. Также стоит проявлять осторожность, чтобы не спровоцировать пищевую аллергию, особенно если вы, ваш супруг или ваши дети ей подвержены.

Аистериоз: превентивные меры

Заболевание редкое и чаще всего доброкачественное, листериоз тем не менее становится очень опасным при беременности. Причиной являются пищевые продукты, зараженные бактерией под названием листерия.

Для снижения риска заболевания избегайте употребления следующих продуктов:

• сырые морепродукты: копченая рыба, моллюски, сурими, тарама, суши;
• колбасные изделия кустарного производства: паштеты (свинина, гусятина), мясные рулеты, фуа-гра, разные виды холодца;
• все молочные продукты на сыром молоке: отдавайте предпочтение пастеризованному, стерилизованному (в т. ч. стерилизованному при сверхвысокой температуре) молоку, сырам на стерилизованном молоке, избегайте копченых (например, грюйер) и плавленых сыров. Удаляйте корочку с сыра;
• сырые пророщенные семена (соя, овес, чечевица и др.). Желательно также соблюдать несколько элементарных правит:
• тщательно мойте сырые травы и овощи;
• хорошо прожаривайте мясо, рыбу и филе;
• храните отдельно уже приготовленную и сырую пищу, лучше всего в закрытом виде;
• не храните слишком долго уже приготовленную пищу;
• проводите регулярную уборку и дезинфекцию вашего холодильника и рабочих поверхностей кухни;
• после работы с сырыми продуктами тщательно мойте руки и использованные кухонные принадлежности.

ВНИМАНИЕ!

При отсутствии иммунитета к токсоплазмозу и при наличии в доме кошки ни в коем случае не занимайтесь уборкой кошачьего туалета.

Токсоплазмоз: превентивные меры

Другим заболеванием, которого желательно избегать в период беременности, является токсоплазмоз. Анализ крови, сделанный в начале беременности, позволит подтвердить наличие у вас иммунитета к этому заболеванию.

Во избежание риска употребления продуктов, зараженных листерией, необходимо соблюдать элементарные правила гигиены, особенно в момент приготовления пищи.

Вредные привычки в первый месяц беременности

Употребление табака или алкоголя влечет за собой серьезные последствия для ребенка. Наркозависимость, в сочетании с проблемами экономического, социального и психологического характера, имеет еще более пагубные последствия. В случае токсикомании ломка во время беременности может проходить только под строгим медицинским контролем.

Сложные обстоятельства

Употребление различного рода наркотиков представляет особое явление в западном Обществе, идет ли речь о «легких» (например, гашиш) или о «тяжелых» (кокаин, героин) наркотиках. Токсикомания ассоциируется с нарушениями питания и инфекционной патологией; экономические и социальные проблемы усложняют оказание социальной и медицинской помощи.

Жизнь с риском для жизни

Употребление наркотиков подвергает опасности нормальное течение беременности. Часто происходит так, что беременность «обнаруживают» на поздних сроках, медицинское сопровождение производится либо в недостаточном объеме, либо его вообще нет, и нередки случаи, когда женщина приходит в роддом накануне родов или при появлении серьезного осложнения. Большое количество женщин, страдающих наркоманией, находится, по сути, вне общества и закона. Они не получают информации в достаточном объеме, что уж говорить о медицинском обслуживании. Кроме того, они могут быть инфицированы вирусом гепатита В или С, нельзя исключать и СПИД.

Последствия употребления различных наркотиков

Последствия для матери и для ребенка зависят от типа употребляемого наркотике. Марихуана и конопля врожденных пороков не вызывают, последствия идентичны табакокурению (см. С. 51), но этого уже достаточно, чтобы рекомендовать отказ от их употребления Настоятельный совет парам, желающим родить ребенка: не употреблять марихуану. Данное вещество усложняет зачатие и уменьшает способность к оплодотворению. Если самостоятельно избавиться от этой привычки не получается, можно обратиться к врачу или в различного рода ассоциации, чтобы положить конец этой зависимости Используемые методики те же, что и при табакокурении
Галлюциногенные субстанции провоцируют выкидыш и врожденные пороки плода.

Вещества, содержащие опий (морфин, героин), провоцируют психическую и Физическую зависимость матери и плода - после его появления на свет. То же происходит в случае употребления кокаина, в сочетании с другими опасностями: повышенный риск выкидыша, преждевременных родов, ретроплацентарная гематома (см. С 194) и малый вес ребенка. Возможны«серьезные осложнения для Материнского организма (инфаркт миокарда, судороги, артериальная гипертензия), которые ставят под угрозу жизнь самой женщины и ребенка. Воздействие экстази на беременность и развитие плода еще Мало изучено.

Наблюдение матери и ребенка

В ходе беременности возможно проведение курса дезинтоксикации, но под строжайшим врачебным контролем. Возможно проведение заместительного лечения метадоном, которое позволяет избежать осложнении, связанных с внутривенной наркоманией. Указанный курс также не провоцирует врожденных пороков у плода. Курс проводится введением прогрессивно уменьшающихся дозировок, особенно на поздних, близких к родам сроках.

Даже если мать предприняла неудачную попытку освободиться от зависимости, чаще всего ребенок страдает от абстинентного синдрома при рождении. Это может проявляться в виде судорог и нарушений поведения. То же самое происходит, если мать не прекращала прием наркотиков" во время беременности. В любом случае таким новорожденным необходимо особое медицинское наблюдение.

Наркотики и вес ребенка

Проблемы маленького веса (ниже кривой графика, взятой за «нормы») при рождении ребенка возможно избежать. Одной из основных причин малого веса и преждевременных родов.могут стать табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков (точнее, кокаина). Они занимают не последнее место среди нарушений, несмотря на социальные превентивные программы.

Наркотики: абстинентный синдром под медицинским наблюдением

Беременные женщины, употребляющие какие бы то ни было наркотики - запрещенные или медикаментозные, - подвергают жизнь своего ребенка серьезной опасности. Любые вещества, запрещенные к употреблению (героин, кокаин, экстази, кристаллы метамфетамина, ЛСД или РСР-фенциклидин), и любые препараты, продающиеся по рецепту и вызывающие привыкание (наркотики, транквилизаторы, седативные препараты и таблетки для похудения), могут оказывать отрицательное воздействие на развитие плода и течение беременности.

Что делать?

Так как употребление наркотиков вызывает зависимость у матери и у плода, дезинтоксикационная терапия может осуществляться только в условиях специализированного медицинского учреждения. Основным правилом является постепенное сокращение дозы препарата, так как резкое прекращение приема может спровоцировать смерть плода. Медицинское сопровождение и поддержка будущей матери осуществляется медицинской бригадой того госпиталя, где она получает психологическую помощь, что, в свою очередь, позволит уменьшить потребление наркотиков при осложненном абстинентном синдроме.

Где искать информацию?

Для прохождения курса дезинтоксикации желательно как можно быстрее связаться с профессионалами, которые будут вам помогать в ходе всей беременности - и физически, и психологически.

Наличие любой зависимости является противопоказанием к кормлению грудью: наркотические вещества перелаются с молоком матери.

Избавиться от сигареты

Выявить мотивацию вашего желания бросить курить. Это легко, если вы уже беременны.

Выбрать методику. Вы хотите бросить курить уже завтра или будете бросать постепенно? В обоих случаях необходимо выбрать конкретный день для того, чтобы бросить курить или начать уменьшать количество сигарет. В этот день выберите для себя деятельность, которая никак не ассоциируется с сигаретами.

• Определите, почему вы курите. Это вам доставляет удовольствие, стимулирует или расслабляет, снимает стресс или фрустрацию? Вам нужно иметь что-то во рту или между пальцев? Непреодолимое желание курить? Вы курите по привычке и зажигаете сигарету, даже не замечая этого?
• Как только вы идентифицировали ситуации, подталкивающие вас к курению, постарайтесь найти соответствующую замену: займите руки чем-нибудь, возьмите зубочистку или жевательную резинку, отправьтесь на прогулку (быстрым шагом), сделайте упражнения на релаксацию, выйдите из помещения, избегая тех мест, где вы обычно курили, а также возбуждающих средств (чай и кофе), продуктов и напитков, которые у вас ассоциируются с сигаретой, и т. д.
• Если вы не выдержали и выкурили-таки сигарету, не отчаивайтесь и не сдавайтесь - просто начните сначала.
• Скажите себе, что у вас больше нет выбора - нельзя курить ни в общественных местах, ни на улице.
• Не стесняйтесь спросить совета врача.
• Почитайте о положительном воздействии, которое могли бы оказать на вас гипноз, акупунктура и различные техники релаксации.
• Будьте внимательны: пластыри, жевательные резинки и другие заменители никотина могут представлять опасность для беременной женщины. Поговорите об этом с вашим врачом.

Как бы ни хотелось этого будущей матери, курс дезинтоксикации невозможно проводить самостоятельно, в домашних условиях. Необходимо медицинское сопровождение.

Психология: воображаемый ребенок

Часто у будущей матери желание иметь ребенка трансформируется в «мнимого» ребенка: его положение в семье, его имя и даже физические черты. Как только появляется желание иметь ребенка, женщина адаптирует его к реальности.

Что такое «воображаемый» ребенок?

Во время беременности будущая мать аккумулирует в себе свои мечты, желания, амбиции - образовательные и социальные. Она как бы создает идеального и безупречного ребенка. В своем воображении она наделяет ребенка некими положительными качествами: «моя дочь будет гениально играть на пианино» или «мой сын будет одаренным спортсменом»...

Иногда этот переход дается сложно, почти болезненно. Случается, что ребенок разочаровывает мать: она ждала себе свои мечты, желания, амбиции - образовательные и социальные. Она как бы создает идеального и безупречного ребенка. В своем воображении она наделяет ребенка некими положительными качествами: «моя дочь будет гениально играть на пианино» или «мой сын будет одаренным спортсменом»

Нет ничего более нормального и здорового: этот мысленный идеал является фундаментом будущей любви. Родившись, реальный ребенок заменяет воображаемого.

Иногда этот переход дается сложно, почти болезненно. Случается, что ребенок разочаровывает мать: она ждала девочку, а родился мальчик, или ей не понравилась внешность ребенка. Если она испытывает разочарование, это не означает, что она «плохая мать».

Видеть жизнь в розовом свете

• Часто говорят, что оптимисты живут дольше и здоровья у них больше. Сегодня все факты заставляют верить в то, что беременные женщины, настроенные на хороший исход, действительно приятно проводят время весь период беременности. Таким образом, вера в хорошее уменьшает риск преждевременных родов или рождения ребенка с маленьким весом. Доказано, что стресс играет первостепенную роль в появлении патологий, в том числе у беременных женщин. Итак, не позволяйте проблемам ложиться на ваши плечи и выделяйте себе время на глубокий вдох-выдох.
• Мать, чья первая беременность прошла спокойно, скорее всего, проведет спокойно и вторую беременность. И тем лучше, если она уже избавилась от вредных привычек и приобрела полезные (сбалансированное питание, адаптированная физическая нагрузка).

Иногда желание неоднозначно

С момента, когда женщина осознает, что она ждет ребенка, физиологический аспект занимает место между сознательным и бессознательным. Факт беременности конкретизирует изначальное желание иметь ребенка. Благополучие беременности (или ее прерывание) зависит и от психологических факторов. Дорога от желания иметь ребенка до статуса матери не всегда проста.

Желание или намерение?

В наши дни женщина, одинока она или замужем, все больше стремится максимально «запрограммировать» свое материнство. Но даже самая решительная позиция не всегда соответствует природе: если и существует область, где принятое решение не означает немедленного результата, то это именно зачатие. Формулировка «ребенок, сейчас, когда я захочу» срабатывает редко. Ребенок может появиться тогда, когда его и не ждали.

Хочу «быть беременной» или «хочу вырастить ребенка»?

Женщина может хотеть наблюдать, как увеличивается ее живот, не испытывая подлинного желания родить ребенка. Беременность может служить «подтверждением» того, что она не бесплодна. Желание иметь ребенка может являться своеобразным сплавом разных глубоких желаний, которые иногда не имеют ничего общего с материнством или воспитанием ребенка.

Какими бы ни были глубинные мотивы, как только вы забеременели, для вас начинается новый путь.

Хотеть ребенка, затем вынашивать его - вот два этапа, которые, каждый по-разному, готовят вас к материнству.

Частые вопросы в первый месяц беременности

У меня проблемы с пищеварением; я хотела бы какое-нибудь натуральное средство. Что вы мне посоветуете?

Затруднения с пищеварением

Листья свежей или сушеной перечной мяты позволяют облегчить пищеварение. После обильной еды пейте настой или сосите конфеты из перечной мяты.

Перечная мята содержит ментол, который, как показали исследования, способствует расслаблению мышц пищеварительного аппарата и является эффективным средством от тошноты и несварения желудка. Ментол благоприятствует выведению желудочных газов. Но это средство следует применять в малых дозах.

Чтобы снизить симптоматику, употребляйте в пищу сырой чеснок. Настойка из кардамона или биологически чистой апельсиновой кожуры также помогает решить проблему с пищеварением.

Я не узнаю свою грудь, она стала большой и чувствительной. Грудь останется такой же или это напряжение после того, как я рожу, пройдет?

Метаморфозы с грудью

Увеличение груди является одной из физических характеристик беременности. Грудь увеличивается и становится более чувствительной из-за повышения содержания эстрогена, прогестерона и про-лактина, вырабатывающихся организмом (некоторые женщины испытывают почти то же самое за несколько дней до менструации). Эти изменения не случайны. Ваш организм меняется, чтобы приобрести возможность кормить ребенка после его рождения.

С течением беременности грудь увеличивается в объеме, но к 3-4 месяцам ее чувствительность, к счастью, снижается. Останется ли грудь такой же большой сразу после родов, никто не может сказать. Грудные ткани частично растягиваются по причине беременности, но также много зависит от природы (генетический фактор). Даже если у вас от природы высокая и крепкая грудь, носите во время всей беременности соответствующие лифчики. ЕсЛи ваша грудь слишком объемна, не снимайте лифчик и на ночь (предпочтительнее из хлопка и не слишком тугой).

Увеличение объема не единственное изменение, которое происходит в груди. Ареола (околососковый кружок) темнеет и расширяется, иногда покрывается мелкими коричневыми пятнами. Голубоватые вены под кожей появляются из-за притока крови и подготовки груди к лактации. После родов - или позже, если вы будете кормить грудью - кожа приобретет свой нормальный вид.

Я читала, да и мама мне много говорила об этом, я боюсь выкидыша. Какие факторы могут вызвать выкидыш на ранней стадии беременности?

Угроза выкидыша

Спонтанные преждевременные роды (выкидыш) чаще всего происходят в первые два месяца. Они случаются у 20% всех беременностей. Возраст - осложняющий фактор: в два раза больше выкидышей у женщин 40 лет, чем у женщин 20 лет. Это связано с более частыми аномалиями хромосом, которые делают эмбрион нежизнеспособным. Речь идет о «несчастном случае». Чаще всего нового выкидыша такого типа не следует бояться.

Не являются факторами, отвечающими за выкидыш:

• беременность после внутриматочной спирали;
• рубцовая эндометрия после абортов;
• конфликт или стресс;
• падение или другой несчастный случай, ведущий к несерьезной травме;
• физическая деятельность, уборка или поднятие относительно тяжелых предметов.

Многие факторы могут, в той или иной степени, увеличить риск выкидыша. Это причина, по которой после трех выкидышей предписывается делать всесторонний анализ.

Причины выкидышей:

• - аномалия хромосом у матери или отца;
• - фиброма или пороки развития матки;
• - вагинальная инфекция;
• - дисфункция щитовидной железы;
• - нарушения Аэмостаза и иммунной системы;
• - недостаток витаминов.

Важно знать, какого типа боли испытывает женщина внизу живота, слабые или сильные. Кровянистые выделения не обязательно являются предвестниками выкидыша. Беременность, которая протекает нормально, может в какой-то момент дать один из этих симптомов.

По словам врача, у меня отрицательный резус. Какие могут быть последствия?

Отрицательный резус и медицинские процедуры

Поскольку у вас Rh-, вы подвергнетесь особым процедурам. Прежде всего, следует узнать, какой резус у будущего папы.

• Если у него тоже Rh-, то у плода непременно будет отрицательный (два родителя с отрицательным резусом не могут дать ребенка с положительным резусом), то есть ваш организм не будет его воспринимать как «постороннее тело». Никаких осложнений не предвидится.
• Если у папы ребенка Rh+, то существует вероятность, что плод унаследует его резус-фактор, что создаст несовместимость между вами и ребенком.

Как правило, при первой беременности это не вызывает осложнений. Однако некоторые женщины могут быть иммунизированы (то есть вырабатывать антитела Rh+) в течение первой беременности, что пагубно для последующих, если снова вынашивается ребенок с положительным резусом. Вот почему во время беременности организована некоторая профилактика. Женщинам с Rh-, если у ее партнера Rh+, систематически вводится Rhophylac 300 между 26-й и 30-й неделей аменореи.

Более того, если возникает частная ситуация, при которой происходит проникновение крови плода в кровь матери (например, травма живота), вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с вашим ребенком все в порядке и сделать профилактический укол.

Поиск нерегулярных агглютининов будет осуществляться с обязательной методичностью (на 6-м, 8-м и 9-м месяце) с тем чтобы выявить потенциальное присутствие опасных антител.

Возможно также определение группы Rhesus плода путем анализа материнской крови. Этот метод используется в особых случаях, когда необходимо следить за иммунизированной женщиной. Однако врачи все больше предписывают данный анализ, когда у матери Rh- , а у отца Rh+. Уколов Rhophylac можно избежать, если у плода тоже отрицательный резус. Единственная проблема - высокая цена.

35 неделя беременности – это 8 акушерских месяцев и 3 недели. Если же брать в расчет обычные календарные месяцы, то эта неделя является началом последнего 9 месяца беременности. До рождения малыша остались считанные недели, ещё каких-то четыре-пять недель и вы сможете держать своего малыша на руках. Тем временем малыш продолжает расти, набирать вес и готовится к жизни вне животика.

Вес, рост, развитие плода на 35 неделе

Сейчас малыш весит около 2,3-2,5 килограммов, в длину малыш подрос до 45-46 сантиметров. Ваш малыш размером с мускатную тыкву.

На 35 неделе беременности органы малыша уже сформированы, весь организм работает слажено и гармонично. На этой неделе малыш продолжает стремительно набирать в весе. Начиная с 35 недели, кроха прибавляет еженедельно по 200-220 граммов. Однако, на 35 неделе беременности он еще не достиг достаточного роста и веса, которые характерны для уже родившегося ребенка. Будущая мама чувствует, что ребенку в матке становится тесно: он стал реже вертеться, пинаться изнутри, активно двигаться и поворачиваться. Беременная может самостоятельно понять по шевелениям малыша, как он размещен у нее в животе.

У крохи уже есть своя иммунная система, поэтому он способен самостоятельно противостоять некоторым вирусным заболеваниям. Надпочечники стали следить за водно-солевым и минеральным балансом в организме.

Кожа малыша полностью гладкая, бледно-розовая, полностью исчез волосяной покров с тела. Тельце продолжает округляться за счёт наращивания подкожного жира, на этой неделе хорошо округлились плечики.

Для того чтобы малыш созрел полностью и был готов к жизни вне утробы, ему необходимо набрать нужный вес, накопить подкожный жир для регуляции температуры тела, хотя уже сейчас, в случае рождения, он сможет самостоятельно себя согреть.

Также малыш уже должен самостоятельно дышать и не нуждаться в дополнительной кислородной поддержке. В эту неделю продолжает формироваться нервная и мочеиспускательная система малыша.

В кишечнике ребенка скопилось уже некоторое количество мекония, который состоит их клеток эпителия и желчи. Выходить он должен через 8 часов после рождения. Но если малыш будет испытывать кислородное голодание, то меконий может отойти в околоплодные воды, что является нежелательным процессом, так как он может попасть в легкие ребенка.

Что происходит с организмом беременной на 35 неделе?

На данный момент дно матки находится на пиковой высоте, в 35 сантиметрах над лонным сочленением, или в 15 сантиметрах над уровнем пупка. К этому сроку беременная в норме набрала в весе от 10 до 13 килограмм.

Ребенок очень сильно подрос и порой толкается настолько сильно, что причиняет выраженный дискомфорт своей маме. Посчитав шевеления, вы убедитесь, что частота осталась прежней - 10 раз в течение 12-ти часов. Если же вы вдруг ощутили, что ребенок двигается менее активно или вы вообще перестали слышать его, немедленно обратитесь к врачу.

На 35 неделе беременности женщине часто приходится вставать ночью, чтобы сходить в туалет. Учащенное мочеиспускание связано с уменьшением объема мочевого пузыря в результате сдавления его увеличенной маткой. До конца беременности вам придется терпеть подобные неудобства. Постарайтесь меньше пить на ночь, чтобы не просыпаться лишний раз.

Матка сдавливает органы брюшной полости и грудной клетки, раздвигает ребра. Дышать становится все тяжелее, иногда могут возникать головокружения.

К 35 неделям беременности существовавшие ранее отеки без лечения могут усилиться. Кожа на стопах и голенях становится блестящей, в ногах появляется ощущение дискомфорта. Из-за отека пальцев рук бывает трудно сжать кисть в кулак. У некоторых беременных отеки могут появиться только на 35 неделе. Это признаки гестоза, и нужно посетить акушера-гинеколога.

Некоторые женщины жалуются на боль в ногах, возникающую при ходьбе, после длительных прогулок или в конце дня. Боль в ногах может возникать по причине плоскостопия. Оно есть почти у всех беременных под влиянием гормонов или из-за проблем с венами. Второй случай требует особого внимания, так что если вы беременны и болят ноги - врачу нужно сообщить об этом обязательно.

Расслабление мышц тазового дна также даст о себе знать - у некоторых беременных появляется недержание мочи, особенно при кашле, чихании. В данном случае рекомендовано уже сейчас начать выполнять упражнения Кегеля, и продолжить еще несколько месяцев после родов.

Сейчас самое время подготовится к уходу за новорожденным, когда малыш появится, вы будете подготовленной мамочкой. Подробное описание ухода за новорожденным мы представляли в этой .

Возможные проблемы и угрозы:

• Предлежание плаценты

Состояние, при котором плацента располагается в нижнем сегменте матки и перекрывает внутренний зев, носит название предлежание плаценты. Если плацента полностью закрывает выход из матки, говорят о полном предлежании. При частичном предлежании плацента закрывает более 50% пространства внутреннего зева.

В большинстве случаев патология выявляется при прохождении II или III ультразвукового скрининга. Иногда плацента мигрирует, перемещаясь в область стенки или дна матки, открывая область внутреннего зева. При частичном предлежании плаценты самостоятельные роды опасны для женщины и ее малыша. В родах развивается кровотечение, способное привести к гибели роженицы и ребенка. Полное предлежание плаценты – абсолютное показание к кесареву сечению.

Патология часто дает о себе знать периодическими кровянистыми выделениями, возникающими на любом сроке беременности. В 35 недель, когда появляются тренировочные схватки, кровотечение может стать достаточно сильным. Такая ситуация часто заканчивается экстренной операцией и рождением ребенка раньше положенного срока.

Как предупредить появление кровотечений при предлежании плаценты? При этой патологии рекомендуется половой и физический покой, а также регулярное наблюдение у гинеколога. Все обследования проводятся очень осторожно, чтобы не повредить сосуды низко расположенной плаценты. Появление кровянистых выделений любой интенсивности – повод немедленно обратиться к врачу.

Точно диагностировать данную патологию можно с помощью доплерографии. Поводом направить женщину на это исследование являются: снижение двигательной активности малыша; замедление увеличения матки (косвенный признак того, что плод не растет); тяжелые хронические заболевания у будущей мамы.

• Преждевременное излитие околоплодных вод

Разрыв плодного пузыря и излитие амниотической жидкости на 35 неделе провоцирует запуск родов и появление на свет недоношенного младенца. Не заметить излитие большого количества вод довольно сложно. Воды отходят внезапно, быстро, но совершенно безболезненно для женщины. Выделение вод усиливается при смене положения тела. При незначительном разрыве плодного пузыря воды будут подтекать небольшими порциями.

Самый простой способ определить, не подтекают ли воды – купить специальный тест в аптеке, который работает по такому же принципу, как и любой тест на беременность.

Для определения подтекания вод в домашних условиях можно использовать лакмусовые тестовые полоски, которые продаются практически в каждой аптеке и имеют доступную цену. Лакмусовая бумага помогает установить уровень pH подозрительных выделений.

При преждевременном излитии вод женщине нужно срочно вызвать «скорую помощь» и готовиться к госпитализации в родильный дом. Отхождение большого количества вод на этом сроке чаще всего приводит к запуску регулярной родовой деятельности и рождению ребенка.

Пролонгирование беременности возможно при незначительном подтекании амниотической жидкости. В этом случае за женщиной и ее малышом устанавливается круглосуточное наблюдение. Регулярно оценивается состояние плода с помощью УЗИ и КТГ.

Длительный безводный промежуток может быть опасен для малыша, находящегося в материнской утробе. После отхождения вод ребенок теряет необходимую защиту от инфекций и других агрессивных факторов внешней среды. Роды на фоне преждевременного излития вод не всегда протекают благополучно и часто заканчиваются кесаревым сечением.

Это осложнение проявляется следующими симптомами: повышенным артериальным давлением (заподозрить можно по постоянной головной боли); отеками, которые не исчезают после отдыха и возникают даже при соблюдении малосолевой диеты; белком в моче (обнаружить его можно с помощью обычного общего анализа мочи. который каждая будущая мама сдает перед походом к гинекологу).

На 35 неделе у беременных из-за увеличения жидкости в тканях, так как в крови становится меньше белка и солей. В последние недели беременности вены и лимфатические сосуды сильно сдавливает матка, поэтому отёки нарастают к вечеру.

Женщинам труднее надевать привычную обувь, появляются ощущения, что кольцо словно врастает в палец. Такие отёки на 35 неделе – это норма.Но если анализы и обследование покажут белок в моче и увеличение артериального давления – это развитие гестоза.

Иногда отёки появляются из-за заболевания сердца или почек, такие отёки гинеколог не лечит, а направляет беременную к специалистам. Наблюдение у врача поможет вовремя выявить скрытые отёки, наносящие вред здоровью женщины.

Причины, по которым появляется тошнота, связаны с функциональными сдвигами нервной системы в той части, которая должна отвечать за работу внутренних органов. Когда начинается тошнота, ее не всегда сопровождает рвота. Часто тошнота возвращается на 34 – 36 неделе беременности. В течение последних месяцев сильная тошнота появляется утром и после завтрака проходит. Иногда тошнота может продолжаться весь день, часто к ней присоединяются рвота и понос, непрекращающаяся изжога.

Если непрестанно болит живот, идут кровянистые выделения, не прекращается тошнота и рвота – это явный признак, что начинаются преждевременные роды.

Не избежать на этом сроке изжоги. Кислая отрыжка, изжога начинаются из-за снижения тонуса мышц пищеварительного тракта и сокращений желчного пузыря. Пищеварение на 35 – 36 неделе замедленное и затрудненное, из-за этого после еды чувствуется тяжесть, появляется изжога, кислая отрыжка, иногда рвота. Если беременную мучает сильная изжога, она должна исключить из своего рациона слишком калорийные и кислые продукты, из-за них может начаться не только рвота, но и понос.

• На таком сроке у беременной может быть тревожный сон из-за невозможности удобно улечься, постоянного желания сходить в туалет, нехватки воздуха, ломоты в спине и т.д. Вы почувствуете себя гораздо лучше, если перед сном будете хорошо вентилировать помещение, а, в идеале, на ночь оставлять окна открытыми. Стоит также уменьшить количество употребляемой жидкости и делать круговые упражнения тазом. Иногда рекомендован прием валерианы, но в любом случае это стоит делать лишь после разговора с Вашим врачом.
• Если у Вас возникает ощущение, будто Вы задыхаетесь, можно стать на четвереньки и сделать несложное дыхательное упражнение – чередовать глубокие и вдохи, и выдохи. В таком положении легкие могут лучше расправиться, так как матка не давит так сильно.
• Устраивайте небольшие разминки по 10-20 минут, в зависимости от самочувствия. Чаще меняйте положение тела, если сидите или лежите. Так кровь не будет задерживаться в определенных местах организма, а свободно циркулировать, что препятствует появлению отечности, и питательные вещества лучше начинают поступать к малышу.
• При изжоге следует питаться небольшими порциями, хорошо разжевывая пищу.
• Пора подобрать для себя бюстгальтер для кормления грудью.
• Поскольку срок уже близок к началу родов, то позаботьтесь, чтобы с Вашей сумке всегда была обменная карта, заряженный мобильный телефон и деньги. Таким образом, в случае начала процесса родов, Вы всегда сможете вызвать на помощь родственников или поехать в роддом самостоятельно.
• Перед сном полезно слушать спокойную музыку, смотреть позитивные фильмы, которые гармонизируют психологическое состояние.