Охрана здоровья детей в израильской медицине всегда была одним из главенствующих направлений. – это финансирование в огромных масштабах из государственного бюджета и частных источников со строгим контролем со стороны государства. Это уютные детские клиники и отделения, оснащенные самой современной диагностической и лечебной аппаратурой, высокий профессионализм врачей и среднего медперсонала, чуткое отношение к каждому ребенку и его родным. Все это в совокупности сделало израильскую педиатрию одним из лидеров мирового здравоохранения.

В Израиле педиатрия занимается любыми проблемами со здоровьем детей от грудного до 18-летнего возраста; в ряде случаев подростки после 16 направляются педиатром на лечение во «взрослые» отделения/клиники. Отличие детского организма от взрослого в разных возрастных периодах весьма значительны, и это касается анатомии, физиологических и обменных процессов, иммунной системы, психологии. Лечение детских заболеваний предполагает специализацию и особую стажировку врача. Развитие медицины, фармацевтики, постоянное усовершенствование аппаратной диагностической базы способствует достижению успеха в лечении многих заболеваний особых областей, включая детскую онкологию, иммунологию, врожденные пороки развития. Тем самым ребенок получает возможность дальнейшего нормального роста и развития.

Медицинский центр Комплекс Ассута известен тем, что во многих его профильных отделениях — кардиологии, нейрохирургии, хирургии и ортопедии, урологии — созданы специальные условия для лечения маленьких пациентов, а также для их комфортного пребывания вместе с семьей. В уютных помещениях педиатрических подразделениях этих отделений, не похожих на больничные, кроме лечения заболевания дети принимают физиотерапевтические процедуры, общаются с диетологами, психологами (что является одним из составляющих лечебного процесса) и даже частными преподавателями.

Диагностика

В МЦ Комплекс Ассута необходимые для диагностирования заболевания осмотры и обследования детей проводят высококвалифицированные педиатры-диагносты, которые в случае необходимости (зависит от характера заболевания) привлекают невропатологов, хирургов, ортопедов, урологов, кардиологов и прочих специалистов узкого профиля. Центр располагает мощной медицинской базой с высокотехнологичным современным диагностическим оборудованием. Обследования при помощи рентгеновского и УЗ исследования, МРТ, КТ, электрофизиологических и лабораторных тестов, других диагностических методов позволяют за короткий промежуток времени установить правильный диагноз. При этом особый упор делается на то, чтобы диагностические манипуляции и процедуры были как можно менее болезненны и дискомфортны для ребенка.

Лечение

МЦ Ассута принимает на лечение детей по следующим направлениям:

• Кардиология – лечение сердечнососудистой системы, включая коррекцию врожденного порока сердца;
• Хирургия, в т. ч. нейрохирургия (различные опухоли головного мозга);
• Ортопедия – диагностика, лечение (включая оперативное) врожденных и приобретенных болезней опорно-двигательного аппарата;
• Онкология – лечение опухолей различного характера, рака крови;
• Урология – лечение патологий мочеполовой системы (врожденных и приобретенных): расстройства мочеиспускания, недержания мочи, анатомических нарушений; медицинское обрезание.

(как и вся израильская медицина) считается одной из лучших в мире. МЦ Комплекс Ассута находится в списке ведущих клиник Израиля, куда берут на лечение детей с диагнозами любой сложности. Его возможности позволяют осуществлять высокопрофессиональный подход к любой проблеме с использованием прогрессивных достижений мировой медицины и собственных новаторских разработок. Главным принципом (независимо от выбранной из огромного спектра методики лечения) является сведение к минимуму воздействий на организм ребенка и минимизация послеоперационных осложнений. А лучшим доказательством эффективности лечения в медицинском центре Ассута является множество благодарных родителей из разных стран мира.

Дарья: Всем привет, мои дорогие зрители. Очень рада видеть вас на своем канале. Сегодня у нас в гостях опять Виталик и сегодня мы с ним поговорим на очень интересную и волнующую, наверное, очень многих людей тему — репатриация в Израиль с детьми дошкольного возраста. Расскажи немного о своих детях.

Виталик: У меня две дочки, их зовут Кира и Ксения. При нашем переезде им почти исполнилось 6 лет, то есть нам надо было быстро их устраивать в школу, потому что в Израиле школа с 6-ти лет.

Дарья: Вы переехали летом?

Дарья: Ну, да там до школы совсем мало времени.

Виталик: Причем, не просто совсем мало времени, а надо еще успеть выбрать школу и записать. То есть это в стране, в которой тебя не было, на языке, который ты не знаешь. В общем, это было весело.

Дарья: Как они перенесли переезд и что вы делали, чтобы помочь им в адаптации в Израиле?

Виталик: Во-первых, мы съездили в отпуск, мы наделали кучу фотографий и показывали, рассказывали им. В принципе, детям такого возраста хорошо там, где хорошо родителям. То есть если родителям нравится, они с удовольствием, для них это очень интересно. То есть мы это преподносили им как длительное путешествие, мы рассказывали, что мы едем в новую страну, там будет и море, и интересные вещи и площадки, вам очень понравится. То есть мы их заинтересовали, мы рассказывали то, что они любят, что для них может стать каким-то очень важным критерием выбора, им это нравится или не нравится. Мы их очень заинтересовали, они ехали сюда как настоящее путешествие. Единственное, конечно, у них уже были друзья в садике, но в принципе это прошло достаточно гладко, не было особых таких кошмарных проблем. Мы им рассказывали, что это все близко, бабушки и дедушки могут летать, всего лишь три с половиной часа на самолете, все будут приезжать к нам в гости.

Дарья: Как вы искали школу для детей, сколько по времени вы искали школу и по каким критериям вы ее выбирали?

Увы, но все чаще взрослые болезни «молодеют» и дети болеют заболеваниями, которые не присущи их возрасту. Говорят, что это вызвано нарушениями ритма жизни, изменившейся экологией. В последнее десятилетие огромными темпами возросло количество детских онкологических патологий.

Государство Израиль придает огромное значение профилактике и лечению детей, заботе о детском здоровье как таковом. Педиатрии оказывается всемерная государственная поддержка. Детей лечат врачи, имеющие мировой уровень квалификации в отлично оборудованных педиатрических центрах. Лечение в Израиле детей проходит как в специализированных, так и в многопрофильных медицинских центрах.

Диагностика и лечение осуществляются с помощью безболезненных методов. Медицинский персонал настроен максимально доброжелательно по отношению к маленьким пациентам. В результате такого теплого отношения дети не испытывают страха перед процедурами, врачами и медсестрами.

Специалисты израильских клиник считают, что наиболее надежным и эффективным средством оказания помощи заболевшему ребенку является своевременное обращение к специалистам. Профессионалы, работающие в израильских педиатрических отделениях, готовы в любой момент приступить к лечению маленького пациента. На протяжении многих лет клиники страны оказывают всесторонние услуги по лечению детей с младенческого возраста до 18 лет. В Израиле функционируют все направления в педиатрии, известные в мировой практике, а детская пульмонология в Израиле и пластическая хирургия в Израиле достойны наивысших похвал.

Важно отметить особо комфортные условия пребывания детей в медицинских клиниках, построенные таким образом, чтобы маленькому пациенту было удобно и с физической, и с психологической точки зрения, что конечно поможет скорейшему выздоровлению.

Опытные детские врачи прошли специальную подготовку для работы именно с детьми, учитывающую особенности детского развития и поведения. Получение практических навыков на протяжении многих лет способствует эффективности и правильности терапии детей в Израиле.

Следует отметить, что в лечебном процессе участвует не один врач, а специально организованная команда, состоящая из профессионалов разного профиля, имеющих педиатрическую специализацию. Лечение каждого ребенка проходит по индивидуальной программе, с учетом особенностей маленького пациента, требований по лечению болезни и реабилитации.

Для многих родителей лечение в Израиле — единственная возможность спасти собственного ребенка, когда все попытки вылечить его на родине потерпели неудачу. Врачи, работающие в израильских клиниках, способны эту надежду вернуть.

Рассказывает главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций, доктор медицинских наук, профессор Сусанна Харит.

Болезни – как по часам

Лидия Юдина, «АиФ.Здоровье»: Сусанна Михайловна, так что делать, если ребёнок часто болеет? Даже летом.

Сусанна Харит: Не паниковать! Если болезни протекают циклично (не длительно, без осложнений), то частые болезни – это один из вариантов созревания иммунной системы, которая полностью формируется лишь к подростковому возрасту.

К тому же в России часто болеющими считаются дети, которые переносят 7–8 болезней в год, а в северных странах (Норвегии, Финляндии) 10 заболеваний в год у детей считаются нормой. Центры по контролю и предотвращению заболеваний США (CDC) в памятке для молодых родителей так же указывают, что большинство детей в возрасте до 3–5 лет болеют 8–10 раз в год, а если в семье есть школьники, то ещё чаще.

– И всё же есть дети, которые из-за частых болезней на прогулки не выходят месяцами…

– Склонность к частым заболеваниям определяет множество факторов, главный из которых – генетическая предрасположенность (склонность к высокому типу реагирования на разные возбудители). Важно, в какой срок и каким способом ребёнок появился на свет.
По статистике, 5–10% малышей рождаются раньше срока, а иммунная система недоношенных детей более уязвима и ей требуется больше времени для созревания. 25% детей появляются на свет с помощью кесарева сечения, при котором матери профилактически назначают антибиотики. Это меняет микрофлору ребёнка и повышает риск развития диареи, аллергии, астмы, ожирения. Иммунная система с большой задержкой созревает и у детей, проживающих в экологически неблагополучных районах.

Возраст риска

– В каком возрасте дети наиболее подвержены частым простудам?

– Есть несколько периодов повышенной восприимчивости детей к разным заболеваниям. Самый опасный – с 3 до 18 месяцев, когда малыши болеют бактериальными инфекциями (пневмонии, менингиты) с тяжёлыми осложнениями, которые могут приводить к смерти. В этом возрасте нужно ограждать ребёнка от всего, что может спровоцировать болезнь, в том числе от излишних контактов.
Сегодня вошло в моду «раннее развитие», появились кружки для детей в возрасте 0+. По данным американских исследователей, если ребёнок 2–3 часа находится в одной группе с 4–6 детьми, то через 2 недели он получает огромный спектр разных, в том числе опасных микроорганизмов.

– Если в кружки раннего развития ребёнка мож-но не водить, то избежать школы невозможно…

– В начальной школе часто болеют дети, которые не посещали детский сад. Болезни в возрасте 6–7 лет опасны тем, что после них часто формируются очаги хронической инфекции. Поэтому особенно важно всё вылечивать до конца.

Следующий опасный возраст – период полового созревания (13–16 лет), в это время на иммунитет активно влияет синтез половых гормонов. К этому возрасту у детей уже зачастую есть очаги хронической инфекции в организме (лор-патологии, кариозные зубы и другое), от них нужно своевременно избавляться.

Кормить, закаливать, прививать

– У родителей любого часто болеющего ребёнка рано или поздно возникают сомнения – всё ли в порядке у их чада с иммунитетом?

– К сожалению, подобные сомнения зачастую находят поддержку у врачей, которые настроены на то, чтобы отправлять любого часто болеющего ребёнка на дорогостоящее иммунологическое обследование. Как правило, за немаленькие деньги родители узнают, что никаких грубых нарушений иммунитета у ребёнка нет.

Отправиться к иммунологу имеет смысл в том случае, когда болезни протекают тяжело, с рецидивами и осложнениями. Если ваше чадо после болезни полностью выздоравливает – причины для беспокойства нет.

– Как помочь часто болеющему ребёнку выбраться из бесконечных болячек?

– Нужно обеспечить ему полноценное питание. Сегодня доказана эффективность приё­ма витамина А для защиты от вирусных инфекций. Отмечено, что при его приёме снижается заболеваемость респираторными инфекциями.

Полезно закаливание, в том числе и местное (например, употребление холодных напитков и мороженого).

В сезон простуд нужно чаще мыть руки с мылом. Исследования показывают, что эта простая мера способна снизить заболеваемость не только ОРЗ, но и гриппом, пневмонией. Принимать антибиотики нужно лишь в исключительных случаях – самостоятельное бессистемное применение создаёт условия для формирования микробов, устойчивых к антибиотикам, а следовательно, для рецидивирующих инфекций.

Защитить ребёнка от частых болезней можно и с помощью вакцинации, которая не только защищает от возбудителей респираторных заболеваний (пневмококк, гемофильная палочка, грипп, корь, коклюш), но и стимулирует клетки врождённого и приобретённого клеточного иммунитета. Поэтому прививки можно рассматривать как защиту от аллергии и аутоиммунных заболеваний.

Бактериальные инфекции опасны ещё и тем, что образуют на слизистых биоплёнку, которая «притягивает» к себе и вирусы. Избавляя ребёнка от носительства этих инфекций (в частности, от пневмококковой) мы ограждаем его и от респираторных, вирусных заболеваний. Последние исследования показывают, что использование вакцин в первые недели жизни ребёнка снижает риск смерти и частоту госпитализаций.

А ещё самая эффективная профилактика частых простуд – грудное вскармливание (желательно не менее 6 месяцев), но это уже совет родителям на будущее.

– Есть мнение, что частые хвори укрепляют иммунитет, а самые здоровые люди в детстве не вылезали из соплей. Это правда?

– Теоретически любое перенесённое заболевание (особенно вирусное) активирует иммунитет. Однако частые болезни ослабляют организм, а чем он слабее, тем тяжелее ребёнок переносит каждую последующую инфекцию. К тому же, если у ребёнка есть дефект иммунитета, любая болезнь может вызвать тяжёлые осложнения. Поэтому предпочтительнее тренировать иммунитет с помощью вакцинации – прививки «обучают» иммунную систему безопасными дозами антигенов, которые не могут принести вреда организму.

Сегодня очередь инсайдерской информации от украинок, живущих в Израиле. Правду ведь говорят - все познается в сравнении.

Беременность в Израиле - совершенно обыденное состояние женщины. Никому не приходит в голову воспринимать счастливое ожидание как болезнь или как преимущество.

В стране бум рождаемости. Один ребенок в семье - признак неблагополучия или эгоизма родителей. Потому беременеть и рожать - это один из видов «национального производства».

Молодые роженицы в Израиле не редкость - беременеть первенцем в 18 лет едва ли не обычная практика. Стандартное количество детей в семье - трое. У религиозных - 5-8 детей, причем это не исключение, а правило. Может быть и до 12-13 отпрысков.

Такие семьи довольно просто выделить из толпы. И не только по количеству детей, но и по внешнему виду - зачастую они одеты в черную, не всегда опрятную одежду и отличаются нагловатым поведением. Нередко дети в таких семьях несколько закомплексованы и отстают в развитии в сравнении со сверстниками.

Медицина в Израиле абсолютно вся страховая, а для гостей страны платная. Право на страховку имеет только гражданин страны, постоянный житель или те, кто находится по рабочей визе. Стоимость - от 70 шекелей в месяц (250 грн) для израильтян и достигает 200 шекелей (более 600 грн) в месяц для обладателей визы.

Что касается социальной составляющей родительства в Израиле, то молодые родители на работе имеют послабления, будущих мам увольнять не позволено законодательно. Отцы зачастую посещают врачей, медсестер вместе с женами и могут заменить свою жену, получив оплату декретного отпуска вместо нее. Оформление идентично украинской процедуре.

Можно сказать, что дети - приоритет в национальном масштабе.

Декретный отпуск в Израиле небольшой - всего три оплачиваемых Институтом национального страхования месяца.

И максимум через полгода после родов женщина обязана выйти на работу. На протяжении тех же шести месяцев за женщиной сохраняется рабочее место, но после трех оплачиваемых месяцев, остальное время уже за свой счет.

Кстати, бытовое обеспечение ребенка и уход ложится полностью на плечи родителей, так как бесплатный детский сад положен только с трех лет.

Стоимость садика для детей до достижения трех лет будет тянуть из семейного бюджета ежемесячно около 2200-2500 шекелей (при обычной средней зарплате женщин в Израиле в размере 4000-5000 шекелей).

Длительность работы садов - до 14 часов. Остальное время - платная продленка.

Что касается финансовой помощи от государства, то выплата при рождении первого ребенка составляет 1400 шекелей (около 4500 грн). Для сравнения, это стоимость детской коляски среднего уровня.

Ежемесячно государство выплачивает на ребенка 140 шекелей (стоимость полноценного питания семьи из 3 человек на 1 день - 100 шекелей).

Стоит отметить, что инфраструктура для детей в стране отличная. Детских площадок с различными развивающими приспособлениями, веревочными парками и прочими радостями жизни в изобилии. Девиз «все для детей» очевиден.

Если же говорить о национальных особенностях воспитания, то детей запрещается наказывать, а грубое отношение пресекается законом.

Таким образом воспитывается свобода и чувство собственной значимости. Зачастую это дает обратный эффект. Наглые, необузданные, капризные, падающие на пол в супермаркете дети, орущие в требовании купить новую игрушку - обычное явление.

Ребенок в Израиле может позвонить в полицию и пожаловаться на родителей, и в том, что будут приняты меры, даже не стоит сомневаться.

Также никого не удивишь тем фактом, что соседи, услышав звуки порки ребенка, немедленно оповестят об этом власти. Такая бдительность может закончиться плачевно - ребенка заберут из семьи, отдадут во временный приют, а потом и в приемную семью. И не стоит думать, что это страшилки из бульварной прессы - это абсолютно реальные и часто встречающиеся эпизоды.

Подобного рода «перекосы» в правах детей порой серьезно мешают воспитательному процессу. В глазах украинских родителей, выросших с ощущением внутреннего авторитета и послушания, подрастающее поколения Израиля выглядит как минимум странно - маленьких израильтян растят в полном ощущении, что мир вращается вокруг них.

В обществе понятия возрастной субординации практически не существует. Ребенок лет 7-10 будет смело разговаривать с вами, как со своими сверстниками. И не только потому, что в иврите нет обращения к человеку на «вы». Даже почтенный возраст собеседника ни в коем случае не помешает ребенку делать и говорить то, что он считает нужным. Дети рано осознают свои правовые «возможности» и не упускают случая получить от жизни все удовольствия.

Выражаем благодарность за помощь в подготовке материала Анне Церковной-Хазин, Ришон-ЛеЦион, Израиль.